Применение маточного кольца при опущении матки. Чем поможет маточное кольцо при выпадении матки

Такая неприятность, как опущение матки может случиться с каждой женщиной. Подобная проблема чаще всего возникает в зрелом возрасте, и в большей части случаев объясняется растяжением мышц тазового дна. Терапия опущения матки зависит от множества факторов: от степени выраженности недуга, от индивидуальных особенностей пациентки и, конечно же, от наличия либо отсутствия сопутствующих нарушений. Одним из вариантов коррекции считаются маточные кольца. Маточные кольца при выпадении матки отлично помогают справляться с проблемой. Давайте поговорим на- /сайт/ о том как вставлять маточное кольцо, часто ли нужно их менять, и как осуществляется дезинфекция такого приспособления.

Маточные кольца также известны, как пессарий. Это специальная конструкция, которая предназначена для установки на шейке матки. Такое приспособление призвано удерживать данный орган в нужном положении и предупреждать его дальнейшее смещение. Пессарий изготавливают из специального гибкого силикона, а манипуляцию по введению проводит доктор в амбулаторных условиях.

Маточные кольца могут иметь разный размер, в зависимости от степени опущения (либо выпадения) матки. Само собой, нужный вариант такого приспособления должен подбираться исключительно доктором. При выборе размеров маточного кольца специалист ориентируется на анатомические особенности пациентки. Первичный подбор пессария осуществляют на гинекологическом кресле, при этом мочевой пузырь пациентки должен быть полностью наполнен. Используют кольцо самого меньшего диаметра, которое способно устранить либо уменьшить проявления патологии. Если размер подобран верно, то между пессарием и стенкой влагалища должен остаться маленький зазор в один сантиметр.

Как часто менять маточное кольцо?

При начальной степени опущения пессарий вполне может удаляться на ночь. В этом случае доктор обучает пациентку самостоятельно его вынимать, а затем – устанавливать. Иногда кольцо советуют использовать лишь в тех случаях, когда пациентке предстоит продолжительная ходьба либо физические упражнения.

Дезинфекция маточного кольца

Само собой, перед использованием пессария необходимо правильно его дезинфицировать. Такое устройство можно мыть обычной теплой водой с использованием моющих средств (обычного мыла) либо и вовсе без них. В медучреждениях для дезинфекции можно применять альдегидсодержащие растворы. Также подобное приспособление можно стерилизовать паром – 134С/3,8бар либо просто горячим воздухом – в 250С.

Маточное кольцо может подвергаться неоднократной дезинфекции. Но появление на нем надрезов или трещин – это противопоказание к его дальнейшему применению. Хранить пессарий следует лишь при комнатной температуре. Хоть это и само собой разумеется, нужно подчеркнуть, что такое приспособление предназначено лишь для индивидуального применения.

Введение пессария

Сразу после дезинфекции пессарий нужно смазывать небольшим количеством мазевого состава, который разрешен для использования в гинекологической практике. Предпочтение отдают мазям с содержанием эстриола. Такие лекарства помогают на порядок облегчить введение и улучшить местное кровообращение. Кроме того мазь эффективно активизирует регенеративные процессы и предупреждает появление инфекций.

Непосредственно перед введением такого приспособления опущенные органы необходимо вернуть в анатомически правильную позицию. Этим занимается доктор-гинеколог при первоначальной установке пессария. Пессарий устанавливается в положении лежа – дома либо на гинекологическом кресле.

Маточное кольцо сжимают и вводят во влагалище непосредственно в сжатом виде. После пессарий необходимо развернуть к маточной шейке так, чтобы она располагалась внутри центрального отверстия. Широкое основание такого приспособления должно обращаться ко входу во влагалище.

Многим пациенткам удобно вводить маточное кольцо в другом положении: одну ногу стоит поставить на стол либо на табурет (также можно использовать и край кровати). Обычно таким образом вводят тампоны во время менструации.

Чтобы правильно извлечь пессарий следует с аккуратностью захватить его пальцами, немного сжать. Изделие из влагалища извлекают исключительно в сжатом виде. Так как силикон характеризуется отличными эластичными качествами, пациентка при его использовании практически не испытывает дискомфорта.

Даже если женщина может вводить и извлекать пессарий самостоятельно, все равно ей нужно систематически наблюдаться у доктора. А длительность применения такого приспособления определяется лишь в индивидуальном порядке.

После введения маточного кольца пациентке нужно убедиться, что она не ощущает никаких неприятных симптомов, не испытывает затруднений во время мочеиспускания. Также пессарий не должен выпадать при натуживании. Появление описанной отрицательной симптоматики – это показание к использованию кольца другого размера.

Первая попытка самостоятельного введения и извлечения пессария должна осуществляться исключительно под присмотром гинеколога.

Считается, что маточное кольцо – это безопасное и удобное приспособление, которое поможет многим пациенткам жить нормальной жизнью.

Многие женщины с возрастом или после перенесенных заболеваний сталкиваются с проблемой опущения или выпадения матки – пролапсом. Такое явление не только вызывает физический и психологический дискомфорт, но и чревато возникновением различных заболеваний. Когда хирургическое вмешательство невозможно, решить проблему призвано специальное приспособление – гинекологическое кольцо (пессарий). В статье рассказывается о показаниях, эффекте, достоинствах и недостатках этого метода лечения пролапса.

Характеристика приспособления

Пессарий представляет собой силиконовое или латексное кольцо, которое одевается на шейку матки, поддерживая ее в нужном положении. Материал приспособления гипоаллергенен и безопасен для здоровья. Пессарий обладает достаточной эластичностью, чтобы занять положение во влагалище, не доставляющее дискомфорта. Это устройство выступает в роли опоры для матки, не позволяющей органу сместиться в неестественное положение. Правильно подобранное кольцо поможет вернуть прежний ритм жизни и нормализовать процессы, протекающие в организме.

Пессарии разнятся в зависимости от стадий опущения матки, анатомических нюансов, наличия сопутствующих проблем с мочеиспусканием. В медицинской практике применяются следующие разновидности устройства:

1. Тонкие и толстые кольца. Используются при легкой и средней степенях пролапса, когда шейка опущена ниже узкой части таза, но не показывается наружу, а также в случаях, когда наблюдается изменение положения стенок влагалища. Кольца производят диаметром от 50 до 100 мм с шагом 5 мм.
2. Чашечный пессарий (перфорированный). Используется при легкой и умеренной стадиях опущения матки. Имеет форму чаши с отверстием внутри с наружным диаметром от 50 до 95 мм с разницей в 5 мм каждый. Перфорированный пессарий дополнительно содержит маленькие отверстия.
3. Уретральный. Помимо опущения матки, применяется также при наличии проблем с неконтролируемым мочеиспусканием. Имеет форму кольца с утолщением наружу, которое обеспечивает поддержку уретры, диаметром от 45 до 100 мм с шагом 5 мм.
4. Чашечно-уретральный. Совмещает в себе элементы двух предыдущих типов. Выпускается диаметром от 55 до 90 мм. Призван фиксировать матку при легкой или средней тяжести опущения и контролировать мочеиспускание.
5. Пессарий Ходжа. Представлен в виде кольца неправильной формы, может принимать различное положение. Такой тип используется для лечения тяжелых стадий пролапса, в случаях определенных анатомических особенностей строения внутренних органов, когда стандартные виды пессариев устанавливать нецелесообразно. Размеры кольца Ходжа варьируются в пределах от 55 до 95 мм.
6. Цервикальный перфорированный. Имеет вид чаши с большим отверстием в центре и маленькими по периметру. Применяется при средней степени тяжести пролапса, а также для сохранения беременности у женщин с короткой длиной шейки.
7. Кубический и кубический перфорированный. Предназначены для применения на тяжелых стадиях пролапса. Носить их можно всего 6-12 часов. Приспособление изготавливают в виде правильного шестигранника с вогнутыми сторонами и закругленными углами. Содержит нить для удобства извлечения из влагалища. Размеры могут быть в пределах от 25 до 45 мм. Перфорированный тип содержит отверстия для выведения выделений.
8. Грибовидный пессарий. Выглядит как гриб на ножке, имеющей утолщение внизу, что способствует удержанию кольца во влагалище. Применение такого типа осуществляется при отсутствии возможности установить стандартные пессарии на тяжелых стадиях опущения матки. Носить такое приспособление разрешается недолго (6-12 часов). На ночь его следует извлекать. Диаметр варьируется в пределах от 50 до 90 мм.

Здравствуйте, уважаемые читатели! При выпадении матки бывают ситуации, когда операция противопоказана по тем или иным причинам. Чтобы уменьшить боль, неприятные ощущения и нарушения работы органов таза в таких случаях используются специальные силиконовые приспособления – пессарии или маточные кольца. Основные разновидности изделий, принципы установки и ухода – все эти вопросы будут рассмотрены подробнее в статье.

Сущность терапии

Маточные кольца в настоящее время широко применяются для лечения опущения матки. Они устанавливаются во влагалищный канал и служат механической опорой для репродуктивного органа. На ранних стадиях опущения вместе с другими терапевтическими манипуляциями эти изделия помогают добиться большого результата и полного выздоровления. При выпадении матки пессарии уже не помогут выздороветь, но они являются лучшим способом для поддержания органа в нужном анатомическом положении, благодаря чему больная может вести более активную жизнь, справляться с бытовыми нуждами и т.д.

Показания к использованию маточных колец при выпадении матки следующие:

• Настойчивый отказ от операции.
• Для улучшения состояния в предоперационном периоде.
• Для облегчения после хирургического вмешательства.
• При декомпенсированных болезнях внутренних органов, при которых противопоказана операция.

Часто маточные кольца используются у пожилых и ослабленных женщин. Такая терапия может применяться на протяжении долгого времени и успешно помогать. Но в запущенных случаях, к сожалению, бывает и при помощи пессариев спущенную матку нельзя зафиксировать.

Виды маточных колец

Морфологически репродуктивная система женщины имеет особенности строения. Это обуславливает необходимость индивидуального выбора подходящих маточных колец. В связи с этим медицинские компании производят разные по размерам и форме силиконовые изделия. Различают:

1. Тонкий и толстый пессарий . При выпадении матки практически не применяются, эффективно помогают при незначительном смещении органа.
2. Кольцо чашеобразного типа . Бывает двух видов: с отверстием для отвода выделений и без него.
3. Кубического типа. Имеет характерные вогнутые стороны, часто используется при выпадении матки.
4. Уретральный. Имеет специальное строение, благодаря чему происходит совместное удерживание мочеиспускательного канала.
5. Грибовидный маточный пессарий . Имеет характерную форму гриба, откуда и получил свое название.
6. Маточное кольцо Ходжа. Наиболее удобная разновидность, так как особый материал изделия принимает форму, соответствующую структурам половых путей – это делает использование пессария незаметным.

Процедуры подбора и установки маточного кольца должен выполнять квалифицированный специалист. В будущем больная выполняет периодическое извлечение и самостоятельную установку, поэтому врач должен обучить этим манипуляциям женщину. Периодически рекомендуется посещать акушера-гинеколога, чтобы он наблюдал течение болезни и смог отследить правильность установки изделия.

Любое маточное кольцо, независимо от производителя, формы и размеров, выпускается в нестерильной упаковке, а это значит, что перед использованием изделие необходимо обработать. Подойдут любые средства химической дезинфекции, применяемые в медицине. Промывку водой с мылом, а затем последующую обработку по тем же принципам стоит проводить в промежутках между извлечением и последующей установкой кольца.

Прежде чем устанавливать кольцо, необходимо вернуть матку в положение, которое она должна занимать в норме. Женщина занимает горизонтальное положение, а врач производит вправление органа. В той же позе выполняется и установка поддерживающего изделия.

Способ введения пессария прост и с ним сможет справиться любая женщина, даже преклонного возраста. Непосредственно перед установкой кольцо стоит смазать гелем, мазью или иной жидкостью, применяемой в акушерско-гинекологической практике для уменьшения трения, чтобы свести риск травмирования тканей к нулю. Перед помещением маточного кольца во влагалищный канал, его сжимают (изделие изготовлено из гибкого силикона и легко поддается). В таком виде пессарий размещают у шейки матки. При извлечении его также необходимо захватить и сжать, а затем доставать из влагалища.

Ограничения и возможные неприятности

Терапия при помощи маточных колец подходит не всем женщинам, в некоторых ситуациях использование поддерживающих устройств может даже навредить. Противопоказаны пессарии при наличии следующего:

• Кровотечения из половых путей.
• Опухолевые заболевания гениталий.
• Воспалительно-инфекционная патология репродуктивной системы.
• Эрозия шейки матки.
• Аномальное развитие половых путей.

Маточные кольца требуют бережного ухода, так как они являются предметом, который потенциально может занести в организм инфекцию. Слизистая оболочка, выстилающая влагалище изнутри, может легко травмироваться и есть опасность попадания туда микроорганизма. Если не соблюдать сроки установки пессариев, то есть опасность нарушения местного кровообращения и развития пролежней. Поэтому больная должна обязательно соблюдать все рекомендации врача и придерживаться правил, чтобы не допустить подобных ситуаций.

Что запомнить

1. Маточные кольца при выпадении матки служат временной поддерживающей мерой, при их помощи не получиться вылечиться.
2. Существует большое разнообразие размеров и форм, что делает возможным сделать подбор колец индивидуально для каждой женщины.
3. Врач выполняет подбор, первое введение и обучение больной правилам обращения с пессарием.
4. При использовании изделия необходимо соблюдать правила антисептики и проводить тщательную обработку, что поможет избежать инфекционных осложнений.

До встречи в следующей статье!

Такое заболевание, как выпадение матки, к сожалению, часто встречается у женщин уже в зрелом возрасте. Оно характеризуется смещением органа за пределы половой щели. Выпадение может быть частичным и полным, но независимо от этого, ощущения неприятные, доставляющие дискомфорт, причем, как физический, так и на психологическом уровне. Если не принимать меры, то выпадение матки станет хроническим, появятся проблемы с мочеиспусканием и дефекацией. Именно поэтому и было придумано маточное кольцо или пессарий, о котором некоторые женщины узнают еще в период вынашивания ребенка. Но стоит знать, что это приспособление не вернет матку в нормальное положение, оно лишь позволит вернуть свою жизнь в привычное русло. Выпадение матки исправит лишь операция, но решение об этом принимает только врач.

Часто хирургическое вмешательство бывает просто противопоказано, например, в силу возраста многим женщинам нельзя проводить операции, поэтому единственным спасением становится маточное кольцо. Какие еще противопоказания существуют для установки пессария? Очень часто это связано с анатомическими особенностями женщины, например, при узком влагалище, а также с различными заболеваниями: инфекциями половых путей, раком матки или половых органов, воспалениями и так далее. Многие из противопоказаний являются временными, например, болезни, и после лечения маточное кольцо может быть установлено.

К показаниям установки пессария относят отказ женщин от операции даже при наличии убедительных доводов врачей, необходимость пролечить имеющиеся болезни и инфекции, наличия тяжелых патологий, которые сопровождают выпадение матки и недержание мочи. В любом случае все заранее обговаривается с врачом, который рассказывает все о преимуществах и недостатках маточного кольца при выпадении матки, отзывы и другие необходимые сведения, которые должна знать пациентка.

Разновидности пессария

Маточные кольца или пессарии появились довольно давно, но лишь недавно они стали изготавливаться из силикона или пропилена, что считается безопасным и даже схожим с действием биологической среды влагалища женщин. Форм и разновидностей маточных колец существует также множество, поэтому любая женщина по рекомендации специалиста может подобрать для себя нужное приспособление. Какие же бывают пессарии?

1. Пессарии, которые поддерживают матку и не дают ей опуститься (тонкие кольца, которые фиксируются на шейке матки, толстые кольца, чашееобразные пессарии с отверстиями, полоски, пессарии, оснащенные леватором, использующиеся при недержании мочи.
2. Пессарии, которые заполняют саму полость матки, не давая провиснуть ей, мочевому пузырю и прямой кишке (толстые кольца, надувные и кубические пессарии).

Зачем нужен пессарий?

При опущении или полном выпадении матки нужно обязательное лечение, а именно, установка маточного кольца. Если ничего не предпринимать, что зияние половой щели при низком положении шейки способствует легкому проникновению инфекций, развитию кольпита или цервицита. Из-за такого положения матки, станок влагалища и мочевого пузыря может поменять положение уретры, что вызывает недержание мочи и связанный с этим физический и психологический дискомфорт. Кроме этого, если матка выпадает, то происходит ее защемление, что влечет нарушение кровообращения и другие тяжелые неприятные последствия.

Сегодня многие женщины используют пессарий, выбирая наиболее комфортный по форме и размеру. Установка маточного кольца при выпадении матки является необходимой процедурой для продолжения привычного образа жизни, поэтому отзывы о данном приспособлении положительные, если выбор и установка пессария выполнены по всем правилам.

Маточные кольца являются медицинскими устройствами, ношение которых показано женщинам при определенных заболеваниях. Последние, как правило, связаны с расслаблением мышц передней стенки брюшины. О показаниях к применению маточного кольца и том, как правильно пользоваться им, мы расскажем в данной статье.

Применение маточного кольца

Маточное кольцо, также известное, как гинекологический пессарий, назначается специалистами женщинам, у которых возникли проблемы с опущением стен матки и влагалища или их выпадением. Для данного заболевания также характерно сопутствующее опущение уретры и прямой кишки. Вызывается такое состояние расслаблением мышц всего тазового дна или мышц передней стенки брюшины.

Основная функция маточных колец состоит в удержании матки и остальных задетых болезнью органов на месте. Со временем, при условии восстановления тонуса соответствующих мышц, маточное кольцо снимается окончательно.

Маточное кольцо могут прописать во время беременности при условии грозы выкидыша.

Выбор маточного кольца

Типы

Существует несколько типов маточных колец, выбор которых обусловлен картиной заболевания и степенью расслабленности мышц тазового дна.

В простых и незапущенных случаях, врач может поставить женщине маточное кольцо Шульца, сделанное в виде восьмерки, или пессарий Томаса, который имеет форму кольца с уплотнением.

При более выраженном проявлении симптомов опущения и выпадения стен матки и влагалища применяется кольцо Годжа. Подготовленное к вводу во влагалище, оно имеет S-образную форму.

Материалы

Маточные кольца могут быть резиновыми или силиконовыми. В отдельных моделях применяются металлические каркасы, предназначенные для изменения и подгона формы под индивидуальные параметры женщин.

Размеры

Еще одним критерием выбора маточных колец являются размеры. Размер кольца на упаковке соответствует его диаметру. Размер определяет врач во время осмотра. Кольца меньших диаметров применяются нерожавшими женщинами, большего размера – рожавшими. В случае с кольцом Шульца измеряются размеры шейки матки, поскольку «восьмерка» одним концом упирается в нее, а второе устанавливается в конце влагалища.

Установка маточного кольца

В первый раз маточное кольцо вставляет лечащий врач, он же и показывает, как это сделать правильно. В последующем, в зависимости от картины заболевания, женщина вставляет кольцо каждое утро после сна или же меняет его один раз в несколько месяцев.

В любом случае, при снятии кольцо обязательно промывается мыльным раствором и дезинфицируется. Для этого пессарий опускается в 3%-ный раствор перекиси водорода и выдерживается в нем порядка трех часов. После этого маточное кольцо смазывается вазелином и вставляется обратно во влагалище.

Эта процедура необходима для профилактики возможных осложнений от ношения кольца, например, развития воспаления и последующего спаечного процесса.

Классическое кольцо Годжа имеет спинку (широкую часть, которая понимается вверх, если кольцо положить на стол). Вводится кольцо чистыми руками спинкой вперед. Она должна упереться в задний свод влагалища. При правильно установленном кольце, шейка матки «смотрит» в его просвет. Если кольцо установлено неправильно, оно может болезненно давить на уретру и вызывать дискомфорт при мочеиспускании или дефекации.

Противопоказания к применению маточного кольца

Маточные кольца противопоказаны к ношению женщинам, у которых имеется аллергическая реакция на материалы, из которых оно изготовлено.

← Вернуться