Здравствуйте, дорогие читатели! Мы привыкли к тому, что в утробе матери малыш находится под надежной защитой. Просто потому, что со всех сторон его окружает амниотическая жидкость, которую в народе называют околоплодными водами.
И все бы ничего, вот только в силу различных причин может нарушиться целостность плодного пузыря, вследствие чего начинается их подтекание. Чем это грозит? В лучшем случае неприятными последствиями, а в худшем – трагедией. Чтобы этого не случилось, всегда нужно знать о том, как определить подтекание околоплодных вод. Об этом мы сегодня и поговорим. Посему усаживайтесь поудобнее и запоминайте!
Для того чтобы осознать всю серьезность ситуации, необходимо разобраться с функциями, которые выполняет амниотическая жидкость. По сути, она представляет собой уникальное наполнение плодного пузыря, которое на протяжении 9 месяцев обеспечивает оптимальную среду для обитания крохи.
Кроме того, она:
- защищает малыша от всевозможных инфекций, которые могут проникнуть к нему через половые органы матери;
- обеспечивает нормальный ток крови к нему, предотвращая сдавливание пуповины;
- защищает его от ударов и толчков, не стесняя движений при этом.
Таким образом, амниотическая жидкость является незаменимым веществом, которое в какой-то момент может начать подтекать. И для того чтобы предупредить возможные последствия, которые такое состояние влечет за собой, нужно знать, как его распознать. Тем более что в распоряжении современной медицины есть несколько вариантов выявления подтекания околоплодных вод. Но обо всем по порядку.
2. Причины
Среди наиболее частых причин подтекания выделяют:
- внешнее физическое воздействие, например, падение беременной или механическую травму;
- истмико-цервикальную недостаточность – она диагностируется в случае, когда шейка матки недостаточно сомкнута, в результате чего просто не справляется с давлением растущего плода;
- появление новообразований в матке, доброкачественных или злокачественных;
- воспалительные процессы и инфекционные недуги шейки матки или влагалища, например, кольпиты, эндоцервициты;
- многоводие и многоплодие;
- неосторожное проведение некоторых диагностических процедур, таких как биопсия хориона, амниоцентез, кордоцентез.
3. Симптомы
Пожалуй, все рожавшие женщины в красках смогут рассказать о том, как понять, что отходят околоплодные воды. Между тем, в случае с их подтеканием все не так однозначно.
Дело в том, что не всегда они могут хлынуть тем самым потоком, который невозможно сдержать даже усилием генитальных мышц. И это хорошо, согласитесь!
Если повреждение плодной оболочки было незначительным, воды вытекают по каплям. Смешиваясь с естественными выделениями женщины, они могут какое-то время так и остаться незамеченными.
Хотя иногда некоторые признаки подтекания амниотической жидкости все же выделить можно:
- ее потеря увеличивается при движении и смене положения тела;
- меняется внешний вид выделений, о чем свидетельствуют следы на белье или средствах личной гигиены. В отличие от привычной густой консистенции и выраженного белого оттенка, там появляется прозрачный с розовым, зеленоватым или коричневатым. Стоит также отметить, что насторожить должны не только сами следы, но и их цвет. К сожалению, зеленоватые или мутные не сулят ничего хорошего.
4. Как еще распознать подтекание
Внешний осмотр – это не единственное, что можно сделать в домашних условиях. Дело в том, что существует еще и своеобразный тест, который покажет имеет ли место потеря амниотической жидкости.
Для этого необходимо:
- Опорожнить мочевой пузырь и произвести туалет половых органов;
- Подложить сухую и чистую пеленку, желательно белую, и посидеть над ней 1,5 – 2 часа. В случае подтверждения диагноза она будет постоянно намокать.
Кроме того, всегда можно воспользоваться специальным тестом, который предназначен для домашней проверки. Он представляет собой прокладку, которую нужно носить в течение определенного времени. Пропитанная реактивами, она позволяет определить даже минимальную долю подтекания околоплодных вод.
А теперь самое важное. Когда ехать в роддом в случае, если хотя бы один из тестов подтвердил опасения? Незамедлительно. Ведь именно от скорости реагирования беременной зависит жизнь и здоровье малыша. В конце концов, уже в больнице врач сможет сделать дополнительное цитологическое исследование и окончательно разобраться в том существует ли проблема. Тем более что преждевременное излитие околоплодных вод – это еще не самое страшное.
5. Осложнения
Вследствие преждевременного подтекания могут быть:
- преждевременные роды;
- развитие внутриутробной инфекции;
- инфекционно-токсический шок или воспалительные процессы у матери;
- слабая родовая деятельность.
6. Лечение
Стоит отметить, что как такового лечения для подобного состояния нет. В зависимости от срока беременности, врачи решают, что делать дальше. Если почки и дыхательная система крохи достаточно развиты, даже излитие околоплодных вод уже не считается большой проблемой. В этом случае просто стимулируют роды, тем самым, предотвращая инфицирование малыша.
Другое дело, если он еще не готов к жизни вне материнской утробы. Тогда проводятся различные мероприятия, направленные на продление беременности до момента, когда он окрепнет.
Прежде всего, это:
- строгий постельный режим;
- регулярные обследования матери и плода;
- назначение гормональных препаратов для подготовки незрелых дыхательных путей к самостоятельной жизнедеятельности;
- антибактериальная терапия.
Безусловно, подтекание околоплодных вод, особенно на ранних сроках – это прямая угроза жизни крохи. Но если уж оно случилось, паниковать не стоит. Нужно просто выполнять все рекомендации врача и верить в лучшее!
Помните об этом сами и рассказывайте своим друзьям, поделившись этой статьей в соцсетях! А также подписывайтесь на наши обновления! И приходите к нам снова! До скорой встречи!
Околоплодные воды (или амниотическая жидкость) – среда, окруженная плодной оболочкой, где будущий ребенок растет и развивается в течение 9 месяцев беременности. Околоплодные воды являются ароматизирующей «подушкой», их задача предохранять ребенка от факторов окружающей среды, в частности от патогенных микроорганизмов, и доставлять ему питательные вещества.
К моменту наступления родов объем околоплодных вод приближается к отметке 1500 мл. При нормальной беременности разрыв амниотических оболочек происходит на 38-й неделе беременности или еще позже. Однако у некоторых женщин этот процесс происходит преждевременно, что зачастую ведет к неприятным последствиям.
Причины подтекания околоплодных вод
Подтекание околоплодных вод – тяжелое осложнение, требующее неотложного лечения. Иногда причину, вызвавшую эту патологию, не удается установить, но к наиболее частым факторам разрыва амниотических оболочек относят:- механическое повреждение (например, падение или ушиб), которое травмирует плодную оболочку;
- инфекции и воспаления органов малого таза (эндоцервицит, ), вызывающие деструктивные изменения плодных оболочек;
- истмико-цервикальная недостаточность – отверстие в шейке матки, через которое может выпасть плодный пузырь;
- многоплодная беременность – повышение нагрузки на амниотический пузырь.
Симптомы подтекания околоплодных вод
Разрыв плодных оболочек на последних неделях беременности без патологий характеризуется отхождением большого количества жидкости за раз и началом схваток через некоторое время после. Данный физиологический процесс можно легко распознать, однако самостоятельно определить подтекание околоплодных вод не всегда представляется возможным.При нарушении целостности амниотического пузыря выделения приобретают более водянистый и обильный характер, их количество увеличивается при ходьбе, увеличении физической нагрузки.
Но данные симптомы подтекания околоплодных вод носят субъективный характер, и женщина может просто их не заметить.
Диагностика подтекания околоплодных вод
Диагностировать подтекание околоплодных вод в домашних условиях можно с помощью изложенной ниже процедуры. Женщине следует совершить мочеиспускание, затем промыть наружные половые органы и хорошо их высушить полотенцем. После этого положить в промежность чистую светлую хлопчатобумажную пеленку на 1 час. Если опасения женщины верны, пеленка постепенно станет влажной.Помимо способа с пеленкой существуют специальные аптечные тесты, например, «АмниШур» («AmniSure») и «Фраутест» («Frautest»). Они включают в себя тампон или прокладку, реактив и тест-полоску. Тампон или прокладку размещают во влагалище или промежность на указанное время, потом переносят в сосуд с реактивом, куда опускается полоска. На тест-полоске появляются линии: одна говорит об отсутствии подтекания околоплодных вод, две – о наличии осложнения.
Лечение подтекания околоплодных вод
При разрыве околоплодной оболочки лечение будет различаться в зависимости от срока беременности.Подтекание околоплодных вод на 20 неделе беременности и менее (иногда до 22 недель).
Назначаются антибиотики для предупреждения инфицирования, также оценивается объем потери. Когда это имеет смысл (при своевременном обращении), проводится токолитическая терапия. На время лечения обязателен постельный режим. В случае запоздалого обращения к специалистам имеется высокий шанс тяжелых осложнений у плода, поэтому при массивной потере околоплодных вод врачи рекомендуют сделать искусственное прерывание беременности.
Подтекание околоплодных вод на сроке от 20 (22) до 35 недель беременности.
Будущая мать принимает антибиотики для исключения инфекции. В случае своевременного обращения к специалисту производится сохранение беременности. Для этого применяется токолитическая терапия, женщине назначается постельный режим. После устранения патологии рекомендуется проведение УЗИ дважды в месяц, возможно лечение глюкокортикостероидами. Сохранение беременности проводят как минимум до 35-й недели.
Подтекание околоплодных вод на сроке более 35 недель беременности.
В этот срок ребенок готов к рождению. В случае самостоятельного начала схваток после подтекания околоплодных вод врачи проводят роды. Если же этого не происходит, используется выжидательная тактика, в которой задача врача – найти наиболее безопасный способ родоразрешения. Обязателен прием антибиотиков для профилактики инфекции.
Часто задаваемые вопросы
Как в домашних условиях определить подтекание околоплодных вод? Лучшим выбором для определения подтекания околоплодных вод в домашних условиях будет тест-система Амнишур (AmniSure), состоящая из тест-полоски, полиэстерового тампона и пробирки с растворителем. Какого цвета околоплодные воды при подтекании? В норме цвет околоплодных вод при подтекании должен быть светло-желтым. Сколько стоит тест на подтекание околоплодных вод? Средняя цена на тест Амнишур (AmniSure) составляет 1000 рублей. Стоимость тест-прокладки для определения подтекания околоплодных вод «Frautest» равна 400 рублей.Подтекание околоплодных вод – осложнение, которое может привести к гибели плода. Однако своевременная профилактика минимизирует шанс его появления, поэтому, планируя зачатие ребенка, женщине следует вылечить все возможные заболевания половых органов, а во время беременности тщательно следить за своим состоянием и здоровьем. Но даже если у будущей мамы возникло подтекание амниотической жидкости, главное – своевременное обращение к специалисту, тогда, используя современные методы лечения, становится возможным сохранение беременности.
Первая беременность – как новая жизнь, в которой женщину ждут незнакомые, а подчас и неожиданные явления. Стоит привыкнуть к растущим объемам тела и весу, переменам настроения и вкусовых пристрастий, как начинаются новые открытия. Часть из них – приятные и обнадеживающие, скрашивающие 9 месяцев ожидания малыша. О других – лучше узнать пораньше, причем желательно только в теории, не столкнувшись на практике. Например, о том, как подтекают околоплодные воды и что необходимо делать в этом случае. Для большинства женщин на сносях подтекание околоплодных вод – страшный сон, которым они пугают себя и друг друга.
На самом деле, околоплодные воды подтекают далеко не у всех и не так часто, как может показаться, если накручивать себя. Но знать, что делать в случае подтекания околоплодных вод, должна каждая женщина – хотя бы на всякий случай. Это поможет определить, действительно околоплодная жидкость подтекает, или нет. Тем более что подтекание возможно не только при первой беременности, и информация пригодится вам или вашим близким на будущее. Как известно, у страха глаза велики, но во всем, что касается беременности и здоровья в общем, нельзя полагаться на интуицию и обрывочную информацию. Необходимо четко понимать, как подтекают околоплодные воды и что делать в этом случае.
Околоплодные воды и их подтекание
Околоплодные воды – это жидкость, окружающая эмбрион. Околоплодные воды, или амниотическая жидкость, окружает ребенка на протяжении всего внутриутробного развития и защищает его от всех инфекций, физических и любых других опасностей. По химическому составу околоплодная жидкость богата витаминами, солями, гормонами, аминокислотами, а также содержит продукты жизнедеятельности, пушковые волоски и частички кожи плода. Этим обусловлены функции и возможности околоплодных вод:
- Питание плода на ранних стадиях развития происходит путем всасывания веществ из амниотической жидкости прямо через кожу. На более поздних сроках ребенок захватывает околоплодные воды небольшими глотками.
- Защита от физических воздействий извне по принципу амортизации. От химических угроз и инфекций околоплодные воды защищают за счет герметичности околоплодного пузыря плюс активных белков иммуноглобулинов в составе самой жидкости.
- Создание среды, комфортной для зародыша: свободное «плавание» в жидкости, в условиях постоянного давления и неизменной температуры. Кроме того, околоплодные воды приглушает шум и другие резкие звуки, доносящиеся снаружи.
- Перинатальная диагностика: по анализам образцов околоплодных вод определяют заболевания (генетические, врожденные), возможные нарушения и состояние плода в целом. К тому же, околоплодные воды позволяют узнать пол и группу крови эмбриона.
Как и почему подтекают околоплодные воды?
В норме околоплодные воды изливаются по завершении первого периода родов, когда шейка матки открывается. Преждевременное излитие, начавшееся задолго до начала родовой деятельности, а особенно на сроке меньше 37 недель, называют подтеканием околоплодных вод. Причины подтекания бывают разными:
- Физическая травма.
- Слабая шейка матки, не выдерживающая давления веса плода.
- Неправильное положение плода в связи с особенностями телосложения матери или другими неполадками.
- Инфекционное заболевание.
- Избыток околоплодной жидкости (т.н. многоводие).
- Вмешательство извне во время проведения диагностики.
Признаки подтекания околоплодных вод. Как подтекают околоплодные воды
Важно своевременно заметить и определить подтекание вод, но не перепутать его с другими естественными выделениями тела, мочеиспусканием и т.п. Ошибиться не сложно, особенно с учетом волнения, связанного с беременностью. Поэтому запомните, как подтекают околоплодные воды:
- Преждевременное излитие околоплодных вод происходит обильно, примерно в объеме полулитра. Вы не сможете не заметить выделение прозрачной жидкости в таком количестве. Оно свидетельствует о разрыве околоплодного пузыря.
- Околоплодный пузырь может не разорваться, а лишь слегка надорваться, тогда подтекание жидкости скудное, но постоянное. Отличить его от других выделения можно по запаху и цвету, но не всегда.
- Если запах и цвет выделений явно выражены - то, без сомнения, это признак нарушения хода беременности. Красноватый, коричневый, с прозеленью оттенок жидкости требуют немедленного обращения за медицинской помощью.
Что делать, если подтекают околоплодные воды? В первую очередь, не паниковать и трезво оценить ситуацию. Возможно, потребуется подтвердить диагноз, но лучше всего это сделает уже врач. Подтекание околоплодных вод нельзя игнорировать или «понаблюдать» подольше. Но что именно делать – зависит от обстоятельств, вашего самочувствия и срока беременности. Вот перечень основных действий при обнаружении подтекания околоплодных вод:
Главное, что нужно сделать беременной женщине, когда подтекают околоплодные воды – это обращаться к врачу, ни в коем случае не дожидаясь обычного планового осмотра. Если действовать быстро и правильно, удастся избежать плохих последствий. Своевременная диагностика и терапия при подтекании околоплодной жидкости увеличивает вероятность нормальной родовой деятельности и защиты от инфекций.Безопасность подтекания околоплодных вод прямо пропорциональна сроку беременности. Чем больше срок – тем меньше риска для здоровья и жизни. В любом случае, теперь вам известно, как подтекают околоплодные воды, и стратегия поведения в этом случае. А мы искренне желаем вам не сталкиваться с этой проблемой и родить здорового, красивого и счастливого малыша!
При беременности плод развивается и растет в матке, окруженный защитными оболочками и амниотической жидкостью (околоплодными водами), которые эти самые оболочки выделяют. Именно такие условия наиболее оптимальны для полноценного внутриутробного развития. Количество амниотической жидкости меняется по мере увеличения срока беременности, чтобы обеспечить плоду защиту и питание, поддержание полноценного обмена. Если целостность плодных оболочек нарушается в силу различных причин, воды начинают подтекать или отходить ранее положенного срока, что грозит ребенку серьезными проблемами, вплоть до гибели. Такой диагноз, как подтекание околоплодных вод становится поводом для детального обследования и выбора тактики пролонгирования беременности или экстренного родоразрешения. Чем же так опасно данное состояние?
Что такое амниотическая жидкость?
Околоплодные воды (они же названы амниотической жидкостью) – это особая субстанция, образующаяся внутри плодного яйца с самого начала беременности.
Малыш в утробе матери, располагаясь внутри особых плодных оболочек, до самых родов окружен этими водами. Врачи крайне редко подробно объясняют – что это такое, обычно сообщая только о том, какое количество жидкости содержится в матке (маловодие или многоводие, нормальное количество). Не все матери знают о том, что при некоторых патологиях воды могут отходить преждевременно или подтекают, и зачастую женины знают только о том, что отхождение околоплодной жидкости означает начало родов. Поэтому появление на белье жидких всегда тревожит – не начались ли роды или не страдает ли плод от каких-либо проблем?
Обратите внимание
По внешнему виду и запаху амниотической жидкости, по ее количеству и наличию патологических включений акушеры могут сделать выводы о течении беременности и наличии определенных осложнений. При проведении плановых или дополнительных всегда оценивается состояние плодных оболочек и количество вод – это важно для ведения беременности и прогнозов.
Нормальное количество вод
Хотя специалисты расходятся во мнении по поводу точного количества вод, но на сегодняшний день опытным путем определены средние показатели для каждого срока беременности. При гестации объем жидкости нарастает пропорционально срокам, и составляет определенный объем:
При плод страдает не только от старения плаценты, но и от уменьшения объема амниотической жидкости, необходимой для его существования в утробе.
Функции амниотической жидкости
Сложно преувеличить значение околоплодных вод для плода и матери при гестации, и неверно думать о том, что воды – это обычная вода, в которой плавает кроха.
Обратите внимание
Около 98% жидкости составляет вода, полученная из плазмы крови матери, причем она имеет состав дистиллированной, избавленной от примесей и солей. На оставшиеся 2% приходится все необходимое для полноценного существования плода – это как белковые, липидные или углеводные компоненты, так и биологически активные вещества, а также частицы мочи, выделяемой ребенком при активации работы почек и мочевых путей.
В первом триместре воды бесцветные и прозрачные, по мере развития плода меняется их состав, так как в жидкость попадают частицы эпителия с кожи, волоски и выделения желез плода, за счет чего они могут иметь небольшую взвесь и опалесценцию, желтоватый оттенок.
Химический состав жидкости меняется по мере развития плода, но неизменным остается только рН вод, такая же как и в плазме плода . Именно данный факт позволяет ребенку чувствовать себя внутри матки комфортно и нормально развиваться.
Функции околоплодных вод:
Кроме того, околоплодные воды играют важную роль в родовом акте, за счет них быстрее и плавнее раскрывается шейка , когда они перед головкой плода выполняют функции гидравлического клина. За счет нормального объема вод плод принимает анатомически правильное положение для родов, что помогает матери в родовом процессе.
Подтекание вод: что это?
Оболочки, которые окружают и защищают плод, достаточно прочные и толстые, они герметичны и защищают плод от многочисленных внешних воздействий да самого начала родов. Это нужно потому, что влагалище женщины не стерильно, и через отверстие в шейке матки к плоду могут проникать опасные микробы, способные ему навредить. Если с беременностью все хорошо, пузырь будет целым по всему периметру и не пропускает внутрь никаких опасных веществ и компонентов.
Отхождение или подтекание вод в период 38-40 недель будет знаменовать сбой начало родовой деятельности, а вот ранее этого срока говорит о патологиях.
С момента отхождения вод ребенок должен родиться не позднее 12-24 часов, чтобы его здоровье не пострадало от длительного безводного периода.
Если же в силу каких-либо патологических влияний происходят надрывы или перфорации пузыря, такое состояние чревато подтеканием околоплодных вод. Они могут выделяться от нескольких капель до достаточно значительного объема.
Причины повреждения плодного пузыря
Повреждения плодного пузыря могут быть связаны с механическим на него воздействием – падения, травмы, удары в живот
. Такое возникает нечасто и обычно приводит к выраженным повреждениям и преждевременным родам. Наиболее часто подтекание вод из-за нарушения целостности пузыря происходит в силу инфекций.
Патогенная флора, активно размножаясь на поверхности пузыря и выделяя ферменты, растворяет часть оболочек, что и приводит к сначала едва уловимому, а затем и более интенсивному намоканию белья. Нередко приходится отличать в кабинете врача подтекание вод от усиления влагалищных выделений на фоне инфекции, действия гормонов или недержания мочи.
Как определить подтекание околоплодных вод
Зачастую внешне это сделать сложно, так как влагалищные выделения могут быть жидкими, а моча относительно прозрачной. Поэтому для домашнего определения подтекающих вод в случае сомнений, разработаны специальные тесты .
Самый простой из них, но и при этом самый недостоверный, проводится таким образом:
- Женщине нужно тщательно подмыться, предварительно полностью опорожнив мочевой пузырь, и насухо вытереть промежность.
- Затем нужно подстелить впитывающую пеленку и лечь на нее, полежав спокойно на протяжении 15-30 минут. В этот период нужно тщательно следить за ощущениями и самочувствием.
Обратите внимание
Если на пеленке проявляется влажное пятно, прозрачное или желтоватое, со сладковатым ароматом, стоит вызвать скорую помощь и госпитализироваться в роддом или стационар.
Можно купить тест, продающийся в аптеках и провести его в домашних условиях
. Он представляет собой особую прокладку с нанесенным на нее реагентом. После опорожнения мочевого пузыря и подмывания нужно насухо вытереться и наклеить ее на трусики, носить на протяжении пары часов. При взаимодействии с выделяющимися околоплодными водами прокладка изменит цвет, если же это моча или влагалищные выделения, никакого изменения цвета не произойдет
. При наличии такого положительного теста нужно немедленно вызывать скорую помощь и отправляться в стационар.
Подтекание вод: тактика в стационаре
Если это доношенная беременность сроками 38 недель и более, проводят стимуляцию и пускают женщину в роды естественным способом . Если же есть показания к , ее готовят к срочной операции .
Совсем другое дело, если это срок менее 38 недель, ребенок по признакам или незрелый, и необходимо как можно дольше пролонгировать беременность. Но введение препаратов, которые расслабляют матку при наличии перфорации в плодном пузыре и средств, тормозящих родовую деятельность, может быть опасно тем, что через отверстия в плодном пузыре внутрь полости матки к плоду может проникать опасная инфекция . Она будет вызвана теми патогенными микробами, которые восходящим путем из влагалища попадают в область матки. Инфицирование плодных оболочек и околоплодных вод, а также самого плода опасно для его здоровья и нередко приводит к внутриутробной его гибели. Поэтому тактика врачей будет такова:
- Проводится УЗИ-исследование и КТГ плода, оценка его общего состояния и кровотока в сосудах на доплерометрии,
- Забор околоплодных вод на исследование для оценки степени зрелости плода (легочная ткань и почки особенно важны),
- Посев околоплодных вод на питательные среды с выявлением возбудителя и определением его чувствительности к антибиотикам.
Лечение при подтекании вод
Если по данным исследований плод еще незрелый, и ему опасно появляться на свет, врачи будут применять все возможные средства для торможения родов и проведения профилактики внутриутробного инфицирования плода за счет применения и других препаратов с целью подавления воспаления и патогенной флоры . Важно за счет препаратов стимулировать созревание легочной системы, образование сурфактанта и нормализацию работы почек, тех систем, без которых плоду вне утробы матери придется крайне тяжело.
Решить многое в судьбе крохи может даже 2-3 лишних дня, проведенных в матке. При выборе выжидательной тактики мать неусыпно будет находиться под контролем врачей в стационаре.
Важно будет следующее:
- Строжайшее соблюдение постельного режима, матери будет запрещено вставать даже в туалет.
- Измерение температуры каждые 3-4 часа, малейшее повышение имеет неблагоприятный прогноз,
- Ежедневный анализ крови с контролем уровня лейкоцитов,
- Инъекции простагландинов для стимуляции синтеза сурфактанта в легких плода,
- Постоянный контроль за цветом и объемом околоплодных вод, выделяющихся при подтекании,
- УЗИ-контроль за плодом каждые 2-3 дня, проведение КТГ ежедневно,
- Специальная диета и питьевой режим,
- Антмикробная терапия в соответствии с результатами анализов, максимально безопасная для плода и эффективная в борьбе с угрожающей инфекцией.
Иногда на фоне такой терапии и строгого режима дефект в плодных оболочках закрывается, или врачам удается продлить беременность на пару недель, что позволяет плоду функционально созреть и набрать побольше веса. Если же динамика по результат суток-двух отрицательная, высок риск внутриутробного инфицирования, проводят стимуляцию родов и выхаживают кроху в условиях кювезов.
Алена Парецкая, врач-педиатр, медицинский обозреватель
Как себя успокоить
Каждая будущая мама с большим нетерпением ожидает появления своего малыша на свет. Но вместе с этим большинство женщин, особенно рожающих в первых раз, не покидает чувство страха перед этим событием. Возникает огромное количество вопросов, один из которых связан с излитием околоплодных вод перед родами.
Инструкция
Околоплодными водами называется , находящаяся в утробе матери, в которой растет будущий ребенок. Воды надежно защищают малыша от травм и инфекций, и поэтому для него жизненно необходимы. Отхождение вод начинается в процессе нарушения целостности оболочек плода и не заметить это невозможно. Но если все равно возникают сомнения, всегда можно обратиться к помощи специальных тестов, которые продаются в аптеках. Также обязательно поможет в решении этого вопроса врач женской консультации.
В силу физиологических причин у каждой беременной женщины излитие вод происходит по-разному. У одних в одно мгновение может вылиться целый водопад, объем которого обычно равен 1,5 литра; а у других медленно, небольшими порциями. Соответственно очень сложно назвать конкретный временной отрезок этого процесса.
Очень часто беременные путают амниотическую жидкость с мочой. Поэтому всегда следует обращать внимание на цвет и запах выделений. В норме околоплодные воды должны быть жидкими и прозрачными. Но могут и содержать беловатые сгустки, называемые первородной смазкой, покрывающей тельце малыша. Опасным симптомом является зеленый или темный цвет вод. В таком случае нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Нередко возникает ночной разрыв плодного пузыря во время сна, причиной которого может стать резкая смена положения тела будущей мамы или обычное напряжение мышц. При этом женщина почувствует ощущение влажности . Когда боли нет, тогда можно не торопиться помощь. Если же такое наблюдается, вполне возможно скоро . А это прямая дорога в роддом.
Отхождение вод может случится и непосредственно во время родовой деятельности. Это является идеальным течением родов, во время которых малыш не страдает от нехватки кислорода (гипоксия плода). Также нередки ситуации, когда воды не отходят и врачам приходится самим плодный пузырь.
Видео по теме
Во время беременности ребенок находится в специальном пузыре, который наполнен амниотической жидкостью, называемой околоплодными водами. Эти воды защищают малыша от травм и инфекций. К девятому месяцу их количество составляет около восьмисот миллилитров, а иногда и более литра. Когда приближаются роды, голова ребенка начинает давить на шейку матки, в результате воды отходят. Как правило, это случается уже после начала схваток, когда женщина находится либо на пути в больницу, либо уже в роддоме, но иногда отхождение вод происходит раньше, и это означает, что пора собираться. Но будущие мамы всегда волнуются и боятся пропустить этот момент.
Инструкция
Гинекологи утверждают, что пропустить момент, когда начинаются роды, невозможно. В большинстве случаев это действительно так, но многие беременные женщины склонны воспринимать любое незначительное изменение в организме как предвестник родов, поэтому им важно знать, как именно отходят воды, и , что это именно воды, а не что-либо другое.
У всех разные , поэтому и по-разному. У некоторых это происходит внезапно – из влагалища за несколько секунд выливается большое количество жидкости, как правило, не меньше стакана. Ощущение при этом , как будто внезапно вынули пробку – на самом деле это оболочка плодного пузыря. У других воды постепенно подтекают, так как пузырь разорвался сбоку или сверху, поэтому их сложнее заметить. Воды не имеют запаха, почти прозрачные, немного мутноватые. Отличить их мочи можно не только по отсутствию запаха и цвета, но и по тому, что их невозможно . Кроме того, воды отходят непосредственно из влагалища. Отличить их от влагалищных выделений тоже просто: они жидкие, имеют щелочную среду и выливаются в больших количествах.
Воды отходят безболезненно, часто это происходит при резких движениях, напряжении мышц, изменении положения тела. Иногда отхождению вод предшествует звук – хлопок или треск, это лопается плодный пузырь.
Многие женщины боятся принимать душ или ванну на последних , так как опасаются пропустить момент отхождения вод. Гинекологи советуют не беспокоиться по этому поводу, так как даже если процесс начался во время гигиенических процедур, он продолжится и после того, как вы выйдете из ванной.
Полезный совет
Для женщин, которые боятся пропустить момент, когда отходят воды, существуют специальные тест-прокладки для определения подтекания вод. Можно также носить на белье прокладку из белой хлопковой ткани, которая позволяет оценить выделения. Если прокладка промокает полностью, и даже намокает одежда, то это означает, что воды отошли.
Источники:
- как понять что отходят воды у беременной
– очень важный показатель при беременности. Их объем может указывать на проблемы развития плода. В некоторых случаях околоплодные воды могут подтекать. Именно поэтому беременная должна знать, как именно они выглядят, чтобы не спутать с иными физиологическими жидкостями и не начать паниковать почем зря.
Что такое околоплодные воды
Околоплодные воды – это субстанция, которая в норме не имеет цвета и резкого запаха. На 97% - это вода, которая включает разнообразные питательные вещества: протеины, минеральные соли. Также в околоплодных водах при детальном рассмотрении можно обнаружить клетки кожи, волосы и алкалоиды. Кроме того, запах жидкости по данным ученых напоминает запах материнского молока. Именно поэтому сразу же после родов тянется к груди матери.
Отхождение околоплодных вод – один из верных признаков того, что родовая деятельность уже началась. Однако нередка ситуация, когда воды отходят и раньше. И очень важно не упустить этот момент, ведь плод может жить без них только 12 часов.
Если произошли какие-либо проблемы с плодом, воды могут окраситься в зеленый или даже коричневый цвет. В случае если будущая мать видит подтекание темных вод, нужно сразу же вызывать скорую помощь.
В норме, если с роженицей и ребенком все в порядке, воды выглядят как обычная вода. Очень часто женщины на начальном этапе родов отправляются в душ, чтобы легче было , поэтому могут и не заметить, что у них отошли воды, т.к. на общем фоне они будут совершенно не видны. В некоторых случаях после отхождения вод женщина может почувствовать сокращения матки, которые сигнализируют о том, что родовая деятельность перешла в новую фазу.
Однако часто бывает так, что воды начинают подтекать задолго до начала родов – порой, даже за 2- . В этом случае нужно очень внимательно отслеживать количество, которое выходит. Так, например, считается, что в норме это могут быть естественные выделения жидкости объемом примерно с одну столовую ложку. Иногда беременные даже путают это с недержанием мочи. Такая потеря околоплодных вод вполне естественна и никакого вреда ребенку не наносит, тем более, что воды восстанавливаются.
В среднем, количество околоплодных вод к родам составляет 1,0-1,5 литров. Их роль сложно переоценить: они способствуют нормальному развитию плода, защищая его от сдавливания стенками матки и от внешних физических воздействий.
Если до родов еще больше трех месяцев, а количество подтекающих околоплодных вод превышает норму, значит нужно в срочном порядке проконсультироваться с врачом. Идеальный вариант - вызвать скорую помощь. Превышение нормы может говорить о начавшихся преждевременных родах.
Как себя успокоить
Если вы переживаете, что у вас подтекают воды, не стоит сидеть дома и бояться. У вас есть два варианта. Первый – отправиться к врачу на консультацию. Гинеколог проведет все необходимые манипуляции и поймет воды ли это. Если же вы мнительны, и вам кажется, что воды подтекают у вас постоянно, к врачу, естественно, не набегаешься. Для того чтобы лишний раз не изводить себя, достаточно сходить в аптеку и купить специальный тест. Внешне он довольно схож с тем, что делают в самом начале беременности. Этот тест довольно точно определяет подтекание вод и позволяет будущей матери обрести спокойствие и уверенность в том, что все идет нормально и здоровью ее малыша ничто не угрожает.
Процесс отхождения вод при беременности можно сравнить с неконтролируемым протеканием жидкости, напоминающим мочеиспускание. Однако не всегда они изливаются в полном объеме. У некоторых беременных воды отходят порционно на протяжении нескольких часов, сигнализируя о начале родовой деятельности. Это значит, что в течение 12 часов долгожданный малыш появится на свет.
Что такое околоплодные воды?
– это амниотическая жидкость, образующаяся в полости матки во время . При исследовании ученые установили, что более 97 % их состава представлены водой с растворенным кальцием, хлором, протеинами. Также в околоплодных были обнаружены частицы кожи, волос и продукты жизнедеятельности будущего . К концу беременности объем амниотической жидкости значительно увеличивается, а через каждые 3 часа происходит ее обновление. Так плод оказывается в окружении 1 – 1,5 л воды.
Околоплодные воды – это среда обитания будущего ребенка, оберегающая его от инфекций и травм.
Процесс отхождения вод может протекать по-разному. У одних они изливаются моментально в полном объеме, у других – порционно, то есть до 10 – 15 раз по 100 – 150 г. Некоторые беременные могут быть встревожены подтеканием, или отхождением околоплодных вод в незначительном количестве за несколько недель до предполагаемой даты родов.
Нормальные и патологические околоплодные воды
Незадолго до родов гинекологи рекомендуют использовать белые гигиенические прокладки, на которых будут видны все изменения в выделениях. Нормальные околоплодные воды должны быть бесцветными и без сгустков – допускаются лишь белые хлопья, которые были смазкой тела ребенка. Воды с зеленоватым оттенком говорят о гипоксии плода, или кислородном голодании. Поэтому при отхождении зеленых вод следует немедленно отправляться в , иначе малыш, наглотавшийся собственного мекония (первородного кала), подвергнется опасности. Коричневые и розовые воды также сигнализируют о проблемном течении беременности.
Если воды отошли, а схваток всё нет, следует немедленно ехать в роддом, не допуская инфицирования плода.