Неприятный запах мочи у ребенка. Почему пахнет моча у грудничка

Урина у малыша практически не имеет никакого запаха, поэтому не странно, что неприятный запах мочи у ребенка вызывает опасения у родителей. Важно разобраться, когда эти опасения следует принимать во внимание, а когда нет. У новорожденного урина совсем никак не пахнет, по мере взросления и введения прикорма начинает проявляться ненавязчивый, мягкий запах, который со временем схож с амбре урины человека старшего по возрасту. Но что делать, если она сильно пахнет лекарством (пенициллином) или в моче у ребенка обнаружен ацетон?

Зловоние мочи вашего чада может говорить о болезни или неправильном рационе.

Какой запах должен быть в норме?

У новорожденных урина прозрачная, желтоватого окраса и не выделяет никакого специфического запаха. У более взрослых деток она немного ярче по цвету (в зависимости от еды и количества выпитой жидкости), имеет своеобразный «аромат». Но амбре не должно быть резким, специфическим и режущим нюх. Конечно, бывают разовые случаи, когда моча пахнет у детей до года и постарше. Это связано с незначительными сбоями в работе мочевыводящих органов или в результате перемены меню малыша. Такой расклад не должен пугать родителей. Но если такая ситуация длится уже несколько дней и малыш капризный или жалуется на плохое самочувствие, и плохо пахнет моча, то нужно обратиться к доктору. Скорее всего, это сигнал о нарушении роботы того или иного органа ребенка.

Вернуться к оглавлению

Какие перемены настораживают родителей?

Ответ на этот вопрос достаточно прост: «Все!». Паниковать начинают мамы и папы когда урина их ребенка воняет ацетоном, аммиаком, гнилыми яблоками, яблочным соком, кислым, резким, «рыбным», «мышиным» или «котячьим». Запах мочи у грудничка месячного или годовалого возраста изменился - необходима консультация врача. Способен привести к беспокойству сильный запах урины лекарствами (пенициллином).

Вернуться к оглавлению

Запах аммиака

Самым распространенным и наиболее опасным является неприятный запах урины, который отдает аммиачным душком. Если это произошло с вашим чадом, то нужно срочно обратиться к педиатру. Почти с 100% уверенностью можно сказать, что у ребенка проблемы со здоровьем. Определить причину достаточно трудно, ведь неприятный запах указывает на массу заболеваний:

сахарный диабет;ацетонемия;бактерии;инфекции мочевыводящей системы (цистит, пиелонефрит);при накоплении токсических веществ.Вернуться к оглавлению

Запах ацетона

При увеличении кетонов в крови происходит чрезмерное его выделение с детской уриной и это приводит к неприятному запаху в виде ацетона. Главными причинами считаются чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки. Для предотвращения появления ацетона в крови и экскрементах не допускать голода и переутомления у ребенка. В целях профилактики образования кетонов дать малышу сладкое.

Вернуться к оглавлению

Пахнет несвежей рыбой

Насторожить родителей должен неприятный резкий запах мочи у ребенка, похожий на «аромат» тухлой рыбы. Если душок идет не только от урины, а и от кожи, пота, воздуха, выдыхаемый ребенком, то, скорее всего, в организме в больших количествах скопился триметиламин, который вызывает триметиламинурию. Это редкое генетическое заболевание, для лечения которого огромное значение имеет правильно подобранная диета.

Вернуться к оглавлению

Главные причины резкого и неприятного запаха мочи у ребенка

Причин, которые делают мочу неприятной для нашего носа, очень много. К самым распространенным относят:

Недостаток жидкости в организме. Чаще происходит в жаркое время года, когда запасы водные постоянно уходят и вовремя не восполняются. Решить эту проблему легче всего - нужно больше поить ребенка. Касается также и грудничков, которые находятся на грудном или искусственном вскармливании. Летом важно допаивать малыша.Вкусовые предпочтения ребенка. Ярко выражается при переходе с грудного или искусственного вскармливания на взрослый стол. Еще неприятный запах мочи появляется при перемене рациона и предпочтении продуктам с выраженным запахом (лук, чеснок, капуста, острое и другое).

Нестерильное или некачественное нижнее белье, подгузник. Чтоб определить так ли это, нужно сравнить мочу, которая находится на белье/памперсе с мочой, собранной в стерильную емкость. Если отличия есть - то причина кроется в этом. Решить проблему не тяжело - стоит только сменить белье и марку подгузника.У подростков возможны гормональные перестройки. Вследствие чего появляется плохой запах у мочи. Такая ситуация временная, но все равно «почти» взрослого человека должна научить правильному уходу за телом.Вернуться к оглавлению

Заболевания внутренних органов

Другими причинами неприятного запаха мочи зачастую бывают проблемы со здоровьем:

Зловоние урины детей может говорить о патологии мочеполовой системы или печени, витаминозе.если ребенок перед этим болел и принимал антибиотики или другие лекарственные препараты, то причины неприятного запаха мочи именно в этом;куда более опасными являются болезни мочевыделительной системы;неприятный запах мочи в ребенка до года иногда свидетельствует о нехватке витамина D и, возможно, о развитии рахита;странная урина, которая воняет и приобрела темный окрас, говорит о проблемах с печенью.Вернуться к оглавлению

Как помочь своему ребенку?

Если странный неприятный аромат мочи появился неожиданно, и также быстро исчез, то родители не должны предпринимать никаких действий. Особенно в случаях, когда у грудничка вводился новый продукт для прикорма или же ребенок постарше скушал какой-то специфический продукт. В любом случае разовое появление зловония от урины не несет в себе никакой опасности. Другой случай, когда состояние продолжается несколько дней. В такой ситуации мальчика или девочку необходимо показать участковому педиатру. Он даст направление на общий анализ мочи, который выявит отклонения в детском организме.

Если урина имеет неприятный ярко выраженный запах ацетона, то проверить наличие кетоновых тел в организме. Сделать реально это в домашних условиях, предварительно купив в аптеке специальные полоски-индикаторы. В случае подтверждения присутствия кетонов, ребенку следует дать продукты с высоким содержание глюкозы: медикаменты, чай с добавлением меда или обычную сладкую конфету. Если исходит запах аммиака, то срочно важно сдать анализы на наличие сахара в крови. Если младенец или ребенок постарше мало пьет жидкости, то возможно у него обезвоживание. Это временное явление, которое очень легко побороть, предлагая ребенку больше жидкости, в частности, чистой негазированной воды. Особенно это актуально в жаркую погоду или, когда у деток рвота либо диарея.

Неприятный запах несвежей рыбы говорит о генетических заболеваниях, которые вылечить в домашних условиях невозможно. Но уменьшить дурной запах поможет специальная диета, которая предполагает убрать из рациона такие продукты, как молочные продукты, яйца, печень фасоль, горох, арахис, морепродукты, капусту, брокколи. Но и главное - любой едкий запах мочи у младенца первого месяца жизни или у младенцев последующих месяцев говорит о проблемах с ребенком, поэтому не стоит игнорировать такие симптомы и срочно обратиться к педиатру. Не занимайтесь самолечением.

У новорожденного малыша моча не имеет никакого запаха, но с возрастом она становится больше похожей на мочу взрослого и приобретает запах. Родителям следует знать, какой из них является нормальным, а когда нужно насторожиться.

Запах у мочи ребенка в норме является довольно специфическим, но не резким. Именно поэтому появление очень выраженного или неприятного запаха всегда вызывает мысль о заболевании у малыша. Такие перемены игнорировать нельзя, хотя бывает, что ребенок и полностью здоров.

Появление такого запаха указывает на нарушения здоровья малыша. В первую очередь нужно исключить наличие сахарного диабета и ацетонемии. При диабете моча может приобрести не только аммиачный запах, но напоминать яблочный уксус либо нашатырный спирт. При этом у ребенка будут присутствовать и другие признаки болезни, например, повышенная жажда, потеря массы тела, сухость кожи, нарушения частоты мочеиспусканий и другие. Также он может появляться при инфицировании мочевых путей.

Появление запаха ацетона свидетельствует о повышенном выделении кетоновых тел с мочой ребенка, что бывает при большом количестве кетонов в крови. Повышение уровня ацетона в крови бывает из-за разных факторов, в том числе эмоциональных или физических нагрузок. Если у вашего ребенка уже были случаи появления ацетона, следует проследить, чтобы у малыша не было длительного голода или переутомления. Когда ребенок устал, дайте ему сладкую пищу, что предотвратит появление кетонов.

Появление неприятного запаха, напоминающего тухлую рыбу, характерно для триметиламинурии. Это генетическое заболевание, при котором в организме накапливается триметиламин, обуславливающий появление рыбного запаха от мочи, пота, выдыхаемого воздуха и кожи человека.

К изменению запаха мочи ребенка приводят такие факторы:

Изменение водного баланса. Ребенок может выпить слишком мало жидкости либо потерять ее, например, при рвоте или в жаркую погоду с потом. Также причиной может быть затруднение носового дыхания. Изменения рациона. Неприятным запахом обладает моча голодающего ребенка, а также малыша, в меню которого слишком много фастфуда, сладкой пищи, жирных белковых блюд, морепродуктов, острого. Также он может меняться, если ребенок ел хрен, чеснок, спаржу или капусту. У грудного малыша может повлиять новый продукт прикорма или новая смесь, а также смена рациона кормящей мамы. Нарушения обменных процессов, вызванные генетическими патологиями. Прием антибиотиков и других лекарственных средств. Некачественный подгузник или несвежее белье. В данном случае запах будет неприятным в утренний период. Рахит. Он вызывает изменение запаха мочи у малыша до года, а также проявляется потливостью ладоней, плохим аппетитом, нарушенным сном и другими симптомами нехватки витамина Д. Гормональные изменения при гормональной подростковой перестройке. Это временное явление, но родителям важно приучить подростка к уходу за телом и правилам гигиены. Инфекционные заболевания выделительной системы. Неприятный запах появляется при цистите, а также при уретрите, пиелонефрите и других воспалениях. Сахарный диабет. Моча при такой болезни выделяется в большом количестве, при этом она отдает аммиаком. Заболевания печени. Не только становится неприятно пахнущей, но и приобретает темную окраску.

Разовое изменение запаха не требуют никаких действий, особенно, если родители заметили влияние питания. При появлении резкого запаха мочи в течение нескольких дней следует обратиться к педиатру и сдать на анализ кровь и мочу ребенка. При появлении запаха аммиака нужно обязательно определить сахар в крови малыша.

Если вы подозреваете наличие в моче ацетона, убедиться в этом можно еще дома, используя специальные тестовые полоски. При положительной реакции на ацетон, в первую очередь нужно дать ребенку глюкозу. Вы можете дать малышу выпить глюкозу из ампулы или разжевать таблетки с глюкозой, а также сделать для ребенка отвар изюма или теплый чай с медом.

Если вы связываете ситуацию с обезвоживанием, важно дать ребенку больше питья. Особенно это важно при наличии диареи или рвоты, а также при болезнях с высокой температурой тела. В этих случаях крайне важно избежать больших трат жидкости, и все нормализуется само собой.

Моча новорожденного ребенка почти ничем не пахнет и практически не имеет цвета. По мере взросления малыша, с началом введения прикорма и далее, испражнения крохи постепенно будут изменяться, все более и более становясь похожими на взрослые и по виду, и по запаху.

Тем не менее, даже у взрослого человека в норме урина имеет едва уловимый, характерный для нее специфический «аромат». Поэтому не удивительно, что когда появляется резкий неприятный запах мочи у ребенка, родители начинают волноваться и искать причины таких изменений.

Следует признать, что игнорировать данное проявление никак нельзя. С другой стороны, не стоит делать скоропоспешных выводов: иногда моча неприятно пахнет даже у полностью здорового ребенка.

Моча ребенка пахнет аммиаком

Можно с уверенностью сказать, что если моча сильно пахнет аммиаком, то имеют место нарушения в здоровье. Но при одинаковом симптоме это могут быть разные заболевания. В первую очередь необходимо исключить ацетонемию и сахарный диабет. Наиболее надежно будет сдать соответствующие анализы крови и мочи - общий и на сахар. Повышенный уровень ацетона в моче легко определить и в домашних условиях. Для этого в аптеке продаются очень простые и удобные тест-полоски: следует окунуть такую полоску в мочу и по изменению ее цвета узнать результат тестирования.

Ацетон в моче у ребенка появляется при образовании в организме токсических веществ. Это может происходить по большому ряду причин, среди которых даже физическое переутомление и эмоциональные нагрузки. А потому если Ваш малыш очень сильно устал или переволновался, предложите ему сладкого во избежание образования кетоновых тел, то есть появления ацетона. Лучше всего в этих целях подойдет отвар изюма, раствор глюкозы, чай с медом, удобно иметь под рукой таблетки глюкозы, но если ничего такого нет, то конфета вполне подойдет. Таким же образом (дать малышу глюкозу) необходимо поступить, если моча ребенка сильно пахнет аммиаком.

Анализ на сахар необходимо сделать в срочном порядке, если среди ближайших родственников имеются диабетики. В данном случае моча ребенка может пахнуть нашатырным спиртом или яблочным уксусом, а также появляются другие сопутствующие признаки: сильная жажда, сухость кожных покровов и слизистых оболочек, потеря веса, нарушения в привычном режиме мочеиспусканий и пр.

Сильный запах ацетона у мочи бывает свидетельством развития инфекции в мочеполовом тракте. Чаще всего у детей обнаруживается цистит или пиелонефрит. Дурной запах появляется вследствие развития в моче бактерий и продуктов их жизнедеятельности. Он может быть не только аммиачным, но также напоминать аптечный, химический запах лекарств. И в этом случае тоже необходим анализ мочи.

Резкий запах мочи у ребенка: другие причины

Существует ряд серьезных заболеваний, при которых моча нередко обретает сильный резкий неприятный аромат. Так, урина пахнет тухлой рыбой или капустой при тирозинемии либо триметиламинурии, мышами или плесенью - при фенилкетонурии, жженым сахаром - при лейцинозе, называемом еще болезнью клинового сиропа. Это все состояния, связанные с нарушением обмена веществ. Но у детей такие недуги обнаруживаются нечасто, причем обычно они проявляются уже с рождения.

В большинстве случаев резкий запах мочи у ребенка имеет другие причины. Одна из наиболее распространенных - нарушение водного баланса в организме, то есть недостаточное поступление в него жидкости. Чаще всего это встречается летом, в период сильной жары, когда ребенок потеет, теряет много жидкости, но не восполняет ее запас. Моча становится более концентрированной, темнеет, неприятно пахнет. После восстановления водного баланса (необходимо давать ребенку больше пить) проблема исчезает сама по себе. Между прочим, не хватать воды в рационе может даже грудному ребенку, находящемуся исключительно на грудном вскармливании: тогда его нужно допаивать. Следует упомянуть, что по этой же причине у мочи появляется резкий запах, когда ребенок болеет: при рвоте или поносе, насморке с затрудненным носовым дыханием, высокой температуре, приеме антибиотиков и некоторых других лекарств.

Цвет и запах мочи во многом зависит от рациона питания. Одной из причин появления «амбре» может быть даже голод. Существуют и продукты, способные влиять на состав урины. Было замечено, что она обретает более сильный запах при злоупотреблении жирной белковой пищей, морепродуктами, сладким, острым, фаст-фудом, а также после употребления спаржевой фасоли, капусты, чеснока, хрена. Совершенно нормально, если запах мочи изменяется у грудного ребенка при введении в его рацион прикорма или при смене молочной смеси. На запах детских испражнений влияет и пищевой рацион кормящей матери.

Не страшно, если моча неприятно пахнет только по утрам, после ночи, и запах исходит из наполненного подгузника. Возможно, кстати, что причина кроется в некачественных подгузниках или плохо выстиранном белье. Если же резкий неприятный запах исходит из горшка сразу после свежего мочеиспускания, то тогда нужно искать причину. Особенно если это явление стойкое (сохраняется более трех дней) или повторяется регулярно, а не случилось лишь однажды.

Если воняет моча ребенка до года, который, к тому же, плохо спит, не имеет аппетита, потеет в ладошках и ступнях, то, скорее всего, ему не хватает витамина D вследствие рахита.

Очень часто моча у детей и подростков начинает вонять в периоды гормональных изменений. Это временное и проходящее, но родители обязаны приучать своих чад к тщательной гигиене и правильному уходу за телом, нивелирующему неприятные человеческие запахи.

В целом же, чтобы не строить догадок, лучше всего сдать анализы мочи и крови и убедиться в том, что здоровье ребенка в норме. Безотлагательно покажите его врачу, если одновременно наблюдается резкий запах мочи у ребенка и жжение в половых путях, боль при мочеиспускании, выделения, мутная моча, повышенная температура тела или другие признаки недомогания. Если это будет необходимо, врач даст направление на дополнительные исследования (анализ на бакпосев, ацетон, сахар или др.).

Специально для nashidetki.net- Елена Семенова

Содержание статьи:

Наверное, каждый человек рано или поздно сталкивается со сдачей общего анализа мочи (ОАМ). Благодаря этому исследованию можно определить состояние многих жизненно важных органов, и вовремя выявить развитие той или иной патологии в системах жизнедеятельности человеческого организма.

Для грудничков АОМ является обязательным исследованием и проводится с целью выявления патологий выделительной системы новорожденного. Каждая мама должна иметь общие понятия о правилах сбора мочи, расшифровке АОМ, какие отклонения можно выявить с помощью этого исследования. Именно об этом пойдет речь в данной статье.

Общий анализ мочи высоко ценится специалистами в области медицины из-за ряда факторов:

Он позволяет собрать данные о функционировании многих систем организма;

Анализ мочи по важности можно сравнить с анализом крови;

Забор и процедура сдачи биоматериала достаточно просты, не требующие никаких специальных мероприятий;

Результаты анализа мочи достаточно часто позволяют определить наличие конкретных патологий без дополнительных исследований.

Для анализа мочи у грудничка девочки и мальчика подойдет только утренний биоматериал, так как именно в нем можно выявить наибольшее число патологий. Перед процедурой сбора кроху обязательно нужно подмыть теплой мыльной водой, чтобы в собранную жидкость не попали частички кала и выделений из влагалища. Тщательно вымытую промежность крохи следует насухо вытереть полотенцем.

У некоторых родителей сбор биоматериала на АОМ вызывает определенные трудности, особенно если ребенок женского пола.

Как собрать мочу у грудничка девочки и мальчика

На сегодняшний день существуют специальные одноразовые мочеприемники и контейнеры, которые существенно упрощают процедуру сбора мочи у малышей. На них расположена липкая полоса, с помощью которой мочеприемник фиксируется между ножек крохи. У маленьких девочек мочеприемник закрепляют на половых губах, при этом анус остается не захваченным; у мальчиков он фиксируется у основания пениса и яичек. После мочеиспускания жидкость переливается в стерильный контейнер из аптеки или стерильную обычную баночку. Емкость с биоматериалом подписывается (указывается ФИО ребенка) и в течение двух часов доставляется на исследование в лабораторию.

Если нет возможности приобрести мочеприемник или специальный контейнер для сбора мочи у грудничка, то у грудничков-мальчиков биоматериал собирается сразу в стерильную емкость, а у грудничков-девочек – сразу в тарелку, а затем переливается в тару.

Для анализа мочи у грудничка мальчика или девочки достаточно собрать 20-50 мл мочи. Специалисты рекомендуют собирать биоматериал во время кормления, так как новорожденные зачастую писают во время него или же сразу по окончанию процедуры.

Неопытные мамочки иногда при сборе мочи у своих детей совершают недопустимые ошибки. Среди них можно отметить следующие:

Собирают жидкость из горшка;

Выживают мочу из описанной пеленки;

Подкладывают ватку между ног крохи, а затем ее выжимают;

Собирают вечернюю мочу и до утра хранят ее в холодильнике;

Собирают биоматериал после приема антибиотиков, сладостей, еды, которая содержит красители.

Вышеперечисленные ошибки приводят к существенному искажению результатов АОМ.

В каких случаях грудничкам назначается АОМ

Моча представляет собой биологическую жидкость, которая выводит из организма продукты метаболизма, а также шлаки, излишки микроэлементов, воды, гормонов и пр. В моче здорового грудничка и взрослого человека в разном количестве содержатся излишки и отработанные вещества. Определить уровень каждого из компонентов урины поможет общий анализ мочи.

Его назначают всем новорожденным на первом месяце жизни для профилактики и выявление отклонений в физиологическом развитии. Помимо этого, кроха может получить назначение на АОМ, если врач подозревает развитие патологий мочеполовой системы или наличие того или иного заболевания. Если после мочеиспускания на пеленке остаются кровянистые или кирпично-красные пятна, то также врач даст направление на лабораторное исследование мочи.

Кроме вышеперечисленных причин направление на АОМ дается в следующих случаях:

Моча имеет мутный цвет;

Количество жидкости при мочеиспускании существенно сокращается или увеличивается;

При развитии заболеваний инфекционного характера (исключается осложнение на почки);

При лечении различных болезней;

В период приема лекарственных средств, которые могут негативно повлиять на работу почек.

Лабораторные исследования урины

Мочу в лабораторных условиях изучают в следующих направлениях:

Органолептическом - включает в себя те показатели, которые можно проанализировать с помощью органов чувств, а именно диурез (объем мочи, который выделяется организмом за определенный период времени, в норме он составляет три четверти от объема употребляемой жидкости), запах (специалисты различают около десятка специфичных запахов мочи, которые указывают на определенные проблемы), цвет (в норме цвет урины – желтый в любых вариациях), прозрачность (у здорового грудничка урина прозрачная без визуальных сторонних примесей, если в жидкости для анализа присутствует помутнение, то в лаборатории с помощью специальных процедур определяют вещество, которое его вызвало), пенистость (этот показатель анализируют с помощью взбалтывания, в норме пенистость нестабильная, с высокой степенью прозрачности, количество пена небольшое);

Физико-химическом – определяется двумя показателями – плотность SG (в норме составляет 1008-1020 г/л и зависит от количества белка, сахара, солей и бактерий в моче) и кислотность pH (в норме урина должна быть слабокислой или нейтральной);

Биохимическом – определяет наличие белка в урине и его количество, если результат положительный. Данный показатель обозначается PRO и в норме он отсутствует, однако отклонения от нормы считается если количество белка превышает 0,033 г/л.
- микроскопическом – определяет количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров (у здорового грудничка могут быть только гиалиновые цилиндры);

Микробиологическом – определяет содержится ли в урине билирубин (BIL, в норме должен отсутствовать. Появление этого компонента в моче свидетельствует о проблемах с печенью, желчным пузырем, почками), гемоглобин (у здорового новорожденного он отсутствует в моче. При обнаружении этого компонента можно сделать вывод, что в организме идет разрушен эритроцитов, то есть селезенка и печень не справляются со своими функциями), глюкоза (GLU, нормальными показателями считается значение в пределах 0,15 г/л), уробилиноген (UBG, нормальная концентрация – до 17 микромолль на литр).

Расшифровка анализа мочи у грудничка

В норме значения анализа мочи может иметь колебания. Если же значение того или иного показателя выходит за границы нормы, то это уже считается отклонением. При расшифровке первичного анализа, в котором имеются отклонения, педиатр повторно направляет ребенка на АОМ с целью исключить ошибки и дефекты, допущенные во время сбора биоматериала. При сохранении отклонений доктор назначает дополнительные обследования и соответствующую терапию.

Расшифровка основных показателей анализа мочи:

Прозрачность и цвет. Моча у здорового грудничка прозрачная, как вода. Она может иметь светло- или бледно-желтый цвет;

Характер рН. При естественном вскармливании рН мочи слабощелочная или нейтральная. При искусственном вскармливании или при введении прикорма во время кормления грудью она становится слабокислой;

Удельный вес. Данное значение показывает уровень в моче растворенных веществ. У здорового новорожденного в норме этот показатель находится в пределах 1008-1020. Стоит отметить, что удельный вес утренней мочи выше, чем вечерней;

Белок в моче у грудничка должен отсутствовать. Иногда он может появляться в минимальном количестве, но имеет непостоянный характер;

Уровень лейкоцитов у здорового ребенка должен быть минимальным. Повышенные лейкоциты в моче у грудничка свидетельствуют о неправильном сборе биоматериала. У девочек в норме уровень лейкоцитов составляет 4-6 в поле зрения (п.з.), а у мальчиков – 2-4 в п.з.;

Уровень эритроцитов у новорожденных допускается до 1 в п.з.;

Также в моче допускается наличие гиалиновых цилиндров (других видов не должно быть). В норме их количество составляет не более 0-1 в п.з.;

Соли в моче должно быть немного, в противном случае это подтверждает развитие мочекислого диатеза, солевой нефропатии или других особых состояний новорожденных детей. Если у крохи в моче были обнаружены фосфаты (результат жизнедеятельности патогенных микроорганизмов), то это признак воспалительного процесса в почках. Стоит отметить, что у грудничков соли в моче не должны носить постоянный характер.

Запах мочи грудничка

Моча у здорового грудничка практически не пахнет, но с введением прикорма по мере взросления крохи, его биологическая жидкость по запаху становится похожей на урину взрослого человека. Любые изменения в запахе мочи ребенка могут свидетельствовать о развитии тех или иных заболеваний мочевыделительной системы.

Если урина крохи пахнет аммиаком, то у него скорее всего в его организме имеет место то или иное заболевание. В первую очередь доктор с помощью результатов АОМ и анализа мочи на сахар должен исключить сахарный диабет и ацетонемию. Чтобы выявить уровень ацетона в урине крохи достаточно купить в аптеке простой экспресс-тест – специальная полоска, которая окунается в мочу и в зависимости от показателей меняет свой цвет.

Ацетон в моче малыша свидетельствует о наличии токсических веществ в его организме, которые могут образоваться по многим причинам, например, значительная эмоциональная или физическая нагрузка. Поэтому если кроха переутомился, переволновался либо его моча пахнет аммиаком, ему нужно предложить что-то сладенькое, чтобы предотвратить развитие кетоновых образований. Полезными в этом случае будут чай с медом, изюм, раствор глюкозы. Если ничего подобного нет, то малышу можно дать конфету.

Помимо этого, причиной наличия ацетона в моче ребенка может стать развитие инфекционного заболевания органов мочеполовой системы. В большинстве таких случаев у малышей диагностируют пиелонефрит или цистит.

Если в роду крохи есть диабетики, то анализ урины на содержание сахара делается в срочном порядке. В этом случае моча малыша желтая и пахнет яблочным уксусом или нашатырным спиртом. Помимо ярко выявленного выраженного запаха испражнений, у крохи наблюдаются такие симптомы сахарного диабета, как сухость эпидермиса и слизистых оболочек, повышенное желание пить, резкое снижение веса и т.д.

Смена запаха мочи происходит при размножении в ней бактерий и отложении продуктов их жизнедеятельности. Урина больного ребенка может пахнуть не только ацетоном, но и лекарственными средствами, кошачьей мочой, химическими веществами, тухлой рыбой, плесенью и т.д. В любом случае необходимо проконсультироваться с педиатром и сдать биоматериал на анализ в лабораторных условиях.
Каждому родителю будет полезно посмотреть видео доктора Комаровского об анализе мочи:

По состоянию урины и количеству в ней тех или иных компонентов можно определить состояние здоровья малыша. Урина у здорового грудничка бесцветная и практически не имеет запаха. Определить количество тех или иных компонентов мочи можно с помощью АОМ. Если в результатах общего анализа мочи грудничка выявлены отклонения, то врач должен дать назначение на повторный АОМ или специальные исследования (бакпосева, анализа мочи по Сулковичу, по Зимницкому и пр.). Важно понимать, что результаты лабораторных исследований не являются окончательным диагнозом, а несут важную информацию для врача. Категорически запрещено заниматься самодиагностикой и самолечением, так как это может иметь крайне негативные последствия для здоровья крохи. В любом случае, если плохая моча у грудничка, следует обязательно проконсультироваться у педиатра и детского нефролога.

Повышенный ацетон в моче у ребенка

Изменение запаха мочи маленького ребенка служит сигналом для срочного обращения к детскому врачу. Причины такого состояния могут быть абсолютно естественны, например, изменение рациона питания. Но иногда своевременная диагностика и медикаментозное лечение помогают устранить патологию на самой ранней стадии. Для некоторых заболеваний характерен резкий запах мочи у ребенка.

Почему меняется запах детской мочи

У детей старше 12 лет запах мочи изменяется из-за избыточного продуцирования эндокринными железами биологически активных веществ. Гормональная перестройка в организме подростков сильно затрагивает все системы жизнедеятельности, в том числе и мочевыделительную. В этом случае следует поговорить с ребенком об обязательном соблюдении правил личной гигиены. Но если запах урины резкий, она пахнет ацетоном или аммиаком, требуется консультация у специалиста. Физическое переутомление может стать причиной появления неприятного запаха мочи у ребенка

Естественной причиной неприятного запаха мочи у новорожденного или ребенка до года может стать редкая смена подгузников, пеленок, постельного и нательного белья. Помимо гигиенической составляющей, такая небрежность может спровоцировать опрелости и различные аллергические реакции: крапивницу, дерматит. Изменению запаха мочи также способствуют такие факторы:

Перемены в рационе питания. По мере взросления расширяется список продуктов в меню ребенка. Овощи или маринады со специфическим ароматом (лук, чеснок, кетчуп) меняют запах мочи, делают его более едким, выраженным.
Обезвоживание. Крайне опасное состояние для маленьких детей часто возникает при отравлении несвежей пищей или ядами растительного и животного происхождения. В результате интоксикации жидкость начинает выделяться из организма при обильной рвоте и (или) диареи. Причиной неприятного и резкого запаха мочи становится ее концентрация.
Дефицит витамина Д. Недостаточное количество солнечных лучей или отсутствие длительных прогулок приводит к развитию рахита, аномального формирования костей ребенка. Помимо резкого запаха мочи, у новорожденных и годовалых детей снижается аппетит, плохо растут волосы, повышается потоотделение.
Прием антибиотиков. Противомикробные препараты придают урине малыша специфический «аптечный» запах. Как правило, после выздоровления или смены лекарственных средств все показатели приходят в норму.
Если малыш находится на грудном вскармливании, то запах его мочи может резко изменится после употребления матерью нового непривычного продукта. Например, белокочанная капуста или спаржа обладают способностью менять запах урины.
Ринит. Длительная заложенность носа снижает обменные процессы в организме малыша, при которых обязательно присутствии молекулярного кислорода. Такое состояние приводит к обезвоживанию. Резкий запах урины исчезает сразу после выздоровления.

Моча ребенка всегда начинает плохо пахнуть при гриппе или ОРВИ. Простудные заболевания протекают на фоне значительного обезвоживания организма. У малыша отсутствует аппетит, из-за возникающей периодически гипертермии может открыться рвота. Повышение температуры способствует увеличению потоотделения, что сгущает мочу, делает ее концентрированной. Недостаток жидкости провоцирует неприятный запах мочи у ребенка.

Резкий запах мочи у ребенка возникает при вскармливании грудью

Патологические причины

Не все причины странного запаха мочи можно устранить частой сменой подгузников или сменой рациона питания. Такое состояние возникает при снижении функциональной активности одной или нескольких систем жизнедеятельности. Поэтому, если родители заметили, что моча малыша стала плохо пахнуть, необходимо обратиться к педиатру. Для удобства диагностирования врачи пользуются такой классификацией запахов детской урины:

Аммиачный. Очень выраженный показатель нарушения работы мочевыделительной системы. Патологию провоцирует неправильная работа желез внутренней секреции. В кровь, а затем в урину выделяется избыточное количество кетоновых тел. Основной причиной патологии становятся сахарный диабет или ацетонемия. К симптомам заболеваний также относятся повышенная жажда, резкое снижение массы тела, нарушения мочеиспускания, повышенная сухость кожи и слизистых. Если вышеописанные признаки отсутствуют, но моча ребенка приобрела темный цвет - в одном из отделов мочевыделительной системы образовался инфекционный очаг.
Ацетоновый. Пахнущая ацетоном моча может появиться у подвижных или легковозбудимых малышей. При повышенных эмоциональных и физических нагрузках в урине увеличивается концентрация кетонов. В большинстве случаев лечения не потребуется. Необходимо скорректировать режим дня ребенка, контролировать игры и питание. Иногда причиной такого состояния становится эмоциональный стресс, например, при смене места жительства или разводе родителей. Для полного излечения потребуется консультация детского психолога.
Тухлой рыбы. К таким изменениям родители практически всегда готовы, так как предупреждены о диагнозе малыша. Такое состояние возникает при наличии определенного генетического заболевания. Неприятно пахнет не только урина ребенка, но и выделяемый детьми пот, пары выдыхаемого воздуха.
Мышиный. Ярко выраженный симптом фенилкетонурии, врожденной, генетически обусловленной патологии. Заболевание характеризуется накоплением аминокислоты и продуктов ее метаболизма в моче. Фенилкетонурия протекает на фоне обширного поражения центральной нервной системы.

Лейциноз, или разветвлённоцепочечная кетонурия, сопровождается запахом жженого сахара при каждом мочеиспускании. Причиной врожденного заболевания стала генетическая предрасположенность. Функциональная активность системы, ответственной за продуцирование ферментов, постепенно снижается. Важные аминокислоты не подвергаются окислению, что и придает урине своеобразный сильный запах. Данная патология диагностируется сразу после появления ребенка на свет, требует длительной медикаментозной терапии.

Простудные заболевания провоцируют изменения запаха урины у малышей

Заболевания мочевыделительной системы

Основным фактором изменения запаха урины у маленьких детей являются патологии почек, мочевыводящих путей и мочевого пузыря. Одной из самых распространенных причин появления резкого неприятного запаха является воспалительный процесс. После попадания патогенного возбудителя внутрь организма малыша его иммунная система начинает вырабатывать лейкоциты для борьбы с инфекционным агентом.

Но из-за еще не сформировавшегося иммунитета и высокой проницаемости кровеносных сосудов у детей заболевание начинает прогрессировать. Помимо того, что , родителям следует обратить внимание на следующие симптомы:

Ребенок стал редко посещать туалет.
Малыш жалуется на рези во время каждого мочеиспускания, боли в животе и пояснице.
Моча стала мутной, иногда с примесями свежей крови или сгустков, хлопьев, творожистого осадка.

Почему у ребенка меняется запах урины: патогенные микроорганизмы и поврежденные лейкоциты накапливаются в биологической жидкости. Редкие мочеиспускания приводят к сгущению мочи, провоцируют распространение воспаления, ведь болезнетворные бактерии остаются в организме малыша. Такое состояние возникает при цистите, гломерулонефрите, уретрите, пиелонефрите.

Появление неприятного запаха всегда является первым признаком заболеваний мочевыделительной системы. Чем раньше родители обратятся к детскому врачу, тем быстрее начнется лечение. К тому же, прием противомикробных средств поможет избежать негативных последствий (почечной недостаточности, хронического цистита).

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря может развиваться не по вине вирусов и микробов, а после приема определенных фармакологических препаратов. Так как патогенные микроорганизмы отсутствуют, то моча пахнет пенициллином. Родителям необходимо обратить внимание на появление запаха свежей гнили при мочеиспускании ребенка. Это характерно для вялотекущего хронического заболевания почек или мочевого пузыря с образованием гнойных выделений.

Резкие изменения в рационе питания детей способствуют появлению неприятного запаха мочи

Что необходимо предпринять родителям

Когда запах урины малыша изменился, но на следующий день все пришло в норму, то не стоит бить тревогу. Скорее всего, ребенок съел что-то непривычное или слишком устал на прогулке. При появлении неприятного запаха после каждого мочеиспускания необходимо нанести визит детскому доктору. Будут проведены лабораторные анализы на содержание в моче:

лейкоцитов;
мочевой кислоты и ее солей;
белков и продуктов их распада;
кетонов.

При подозрении на воспалительный процесс в одном из органов мочевыделительной системы проводится посев биологического образца в питательную среду. По количеству образовавшихся колоний можно судить о наличии инфекционного очага и степени его распространения. Появление неприятного запаха урины служит сигналом для проведения исследования на содержание сахара.

Для того чтобы устранить обезвоживание, следует давать малышу чистую воду, а не сладкие газированные напитки. При высокой температуре или сильной рвоте педиатры рекомендуют специальные солевые растворы, которые продаются в аптеке. Если ребенок отказывается принимать такое лекарство, его следует «выпаивать» - давать по столовой ложке препарата каждые 15-20 минут. После нормализации водно-солевого баланса неприятный запах мочи маленьких детей исчезает.

Тем не менее, даже у взрослого человека в норме урина имеет едва уловимый, характерный для нее специфический «аромат». Поэтому неудивительно, что когда появляется резкий неприятный запах мочи у ребенка, родители начинают волноваться и искать причины таких изменений.

Наиболее надежно будет сдать соответствующие анализы крови и мочи - общий и на сахар. Повышенный уровень ацетона в моче легко определить и в домашних условиях. Для этого в аптеке продаются очень простые и удобные тест-полоски: следует окунуть такую полоску в мочу и по изменению ее цвета узнать результат тестирования.

Анализ на сахар необходимо сделать в срочном порядке, если среди ближайших родственников имеются диабетики.

В данном случае моча ребенка может пахнуть нашатырным спиртом или яблочным уксусом, а также появляются другие сопутствующие признаки: сильная жажда, сухость кожных покровов и слизистых оболочек, потеря веса, нарушения в привычном режиме мочеиспусканий и пр.

Резкий запах мочи у ребенка: другие причины

В большинстве случаев резкий запах мочи у ребенка имеет другие причины. Одна из наиболее распространенных - нарушение водного баланса в организме, то есть недостаточное поступление в него жидкости. Чаще всего это встречается летом, в период сильной жары, когда ребенок потеет, теряет много жидкости, но не восполняет ее запас. Моча становится более концентрированной, темнеет, неприятно пахнет. После восстановления водного баланса (необходимо давать ребенку больше пить) проблема исчезает сама по себе. Между прочим, не хватать воды в рационе может даже грудному ребенку, находящемуся исключительно на грудном вскармливании: тогда его нужно допаивать . Следует упомянуть, что по этой же причине у мочи появляется резкий запах, когда ребенок болеет: при рвоте или поносе, насморке с затрудненным носовым дыханием, высокой температуре, приеме антибиотиков и некоторых других лекарств.

Если воняет моча ребенка до года, который, к тому же, плохо спит, не имеет аппетита, потеет в ладошках и ступнях, то, скорее всего, ему не хватает витамина D вследствие рахита .

В целом же, чтобы не строить догадок, лучше всего сдать анализы мочи и крови и убедиться в том, что здоровье ребенка в норме. Безотлагательно покажите его врачу, если одновременно наблюдается резкий запах мочи у ребенка и жжение в половых путях, боль при мочеиспускании, выделения, мутная моча , повышенная температура тела или другие признаки недомогания. Если это будет необходимо, врач даст направление на дополнительные исследования (анализ на бакпосев, ацетон, сахар или др.).

Специально для - Елена Семенова

У новорожденного ребенка моча практически без запаха и цвета. Связано это с пока не совершенной работой внутренних органов. Спустя время запах мочи у грудничка меняется, и постепенно детская урина начинает пахнуть как у взрослого. Однако при появлении нетипичного неприятного аромата стоит обратиться за консультацией к педиатру.

Как пахнет детская урина в норме

Запах у мочи у ребенка должен быть не резким, не специфическим, без неприятных примесей. У детей в первые месяцы жизни она практически не пахнет. Как только рацион питания расширяется за счет введения прикорма, у грудного ребенка при мочеиспускании появляется едва уловимый, мягкий, ненавязчивый запах. Это происходит обычно с 5–6 месяцев. Моча у грудничка на искусственном вскармливании обладает более выраженным ароматом в сравнении с малышами, которые питаются молоком матери.

Родителям следует постоянно наблюдать за тем, как у ребенка пахнет моча. Особенно это важно, пока еще не наступил возраст, когда малыш способен самостоятельно сообщать о проблемах со здоровьем.

Запах детской мочи является своеобразным индикатором работы внутренних органов и систем организма. Как только моча у ребенка начинает пахнуть ярко выраженно, изменяется ее цвет, наблюдаются помутнения, мама должна обязательно обратиться за консультацией к участковому педиатру.

Это важно, поскольку, когда сильно пахнет моча, есть вероятность серьезных патологических процессов в детском организме. Своевременное выяснение причин резкого изменения запаха при мочеиспускании у ребенка до года позволит избежать приема сильнодействующих препаратов.

Физиологические причины специфического запаха

Почему у ребенка сильно пахнет моча? Такое может происходить под влиянием ряда физиологических факторов. Например, у детей после 12 лет при мочеиспускании появляется насыщенный аромат по причине усиленной выработки гормонов (пубертатный период). Некачественный подгузник может привести к тому, что даже у месячного младенца будет наблюдаться изменение запаха урины. Другие возможные причины:

Резкие перемены рациона. С возрастом дети начинают употреблять продукты со специфическим вкусом (лук, чеснок, специи). Постепенно меню дополняется большим количеством самой разнообразной пищи. В результате может появляться неприятный запах мочи у ребенка.
Обезвоживание представляет собой серьезную опасность для детей, особенно до 1 года. У малышей оно может возникнуть вследствие пищевого отравления. Попытки организма избавиться от токсинов сопровождаются обильной рвотой и диареей, из-за чего стремительно теряется жидкость. При этом появляется запах аммиака в моче, либо ацетона. Обезвоживание, сопровождаемое резким запахом выделений, часто проявляется в летнюю жару.
Недостаток витамина Д. Для организма ребенка крайне важно получать в необходимом количестве этот витамин, участвующий во многих обменных процессах. Его дефицит приводит к тому, что урина плохо пахнет, а у малыша наблюдается снижение аппетита, повышенное потоотделение, слабый рост волос (обычно первые симптомы проявляются в 3 месяца). Все эти симптомы свидетельствуют о развитии рахита.
Лечение антибиотиками. Странный, химический запах мочевыделения проходит после того, как дети перестают принимать лекарства.
Ринит. Если запах урины изменился на фоне заложенности носа, не стоит паниковать. Зачастую с выздоровлением эта проблема исчезает самостоятельно.

Патологические причины

Если, к примеру, моча ребенка пахнет аммиаком, и родители исключили все физиологические факторы, стоит обратиться к педиатру. Причины явления могут быть связаны с серьезными нарушениями в системе мочевыведения.

Сбои в функционировании желез внутренней секреции, а также нехватка глюкозы в организме приводит к тому, что из крови в мочевыводящие пути поступают в большом объеме кетоновые тела. Спровоцировать такое состояние может сахарный диабет либо ацетонемия. Если аммиачный запах сопровождается потемнением мочи, значит, один из отделов мочевыделительного тракта столкнулся с воспалением инфекционного характера.

Когда моча пахнет рыбой, имеет место специфическое генетическое заболевание – триметиламинурия. Причем зловонной становится не только урина, но даже пары выдыхаемого воздуха. Генетический недуг под названием фенилкетонурия сопровождается мышиным запахом урины. Признаком лейциноза становится моча, пахнущая жженым сахаром – следствие нарушенной выработки ферментов, отвечающих за окисление важных аминокислот.

Чрезмерная пахучесть мочи в детском возрасте бывает последствием патологических процессов в печени при желтухе. В таком случае урина часто пахнет тухлыми яйцами, а также может иметь кислый запах.

Заболевания мочеполового тракта

Проблемы в детских мочевыделительных путях относятся к распространенным причинам того, что появляется сильный запах мочи. Чаще всего патологии развиваются в почках, мочевом пузыре, мочевыводящих каналах . При этом может ощущаться аммиак в моче у ребенка. Кроме того, что выделяемая жидкость сильно воняет, появляются боли внизу живота, области поясницы. Если на фоне этих симптомов наблюдается мутная моча, вероятно у ребенка развился цистит, уретрит либо пиелонефрит.

Именно мальчики более подвержены уретриту, поскольку воспалительный процесс развивается в нижнем отделе уретры. Девочки, как правило, страдают циститом, потому что короткая уретра способствует быстрому развитию симптомов данного заболевания. Вследствие бактериальной инфекции в мочевыделительном тракте урина начинает пахнуть пенициллином. Это происходит из-за выведения с биологической жидкостью продуктов жизнедеятельности микроорганизмов.

Когда моча пахнет аммиаком у ребенка длительное время, родители должны обязательно сходить на прием к участковому педиатру. Выяснить точную причину такого явления поможет анализ урины.

Что стоит предпринять?

Аномальный, гнилостный запах мочи, сопровождающийся общим ухудшением состояния, является поводом для срочной консультации у педиатра. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов избежать опасных последствий болезни.

Заподозрив воспаление, врач назначит бакпосев. Такой анализ позволит получить представление об инфекционном очаге, а также его выраженности. Едкий запах мочи – повод провести пробу на наличие сахара в образце, чтобы исключить сахарный диабет.

В случае обезвоживания родители должны следить за восполнением жидкости в детском организме. Для этого малыша следует поить чистой негазированной водой. Высокая температура и рвота является показанием для назначения специальных солевых растворов. Если малыш отказывается пить или не может этого делать из-за рвотного рефлекса, нужно с помощью столовой ложки поить его каждые 5–10 минут.

Сколько времени понадобится, чтобы исчез резкий запах мочи у ребенка? Это зависит от факторов, спровоцировавших такое явление. Например, если обнаружено повышение кетоновых тел, ребенку необходима глюкоза. Для годовалых детей или младшего возраста подойдут ампулы с глюкозным раствором, а тем, кто постарше, можно дать отвар изюма, сладкий компот или глюкозу в таблетках. После этого неприятный запах должен сразу исчезнуть. Наличие в моче кетоновых тел можно проверить самостоятельно с помощью тест-полосок, продающихся в аптеке.

Если же появился запах несвежей рыбы, речь может идти о генетической болезни. На ее лечение уйдет немало времени. Здесь понадобится правильный уход за ребенком: специальная диета, насыщенная витаминами, которая может длиться 1–2 месяца. В любом случае, чтобы малыш начал идти на поправку, главное не заниматься самолечением и следовать рекомендациям педиатра.