Удаление матки (гистерэктомию) назначают только в том случае, если альтернативные методы не дают должного результата. Есть ряд показаний, когда для спасения жизни пациентки рекомендуется хирургическое вмешательство.
Когда требуется операция
Самым главным показанием для проведения гистерэктомии является рак матки. Если поражены и другие органы удаляются придатки и шейка матки. Очень часто это единственная возможность сохранить жизнь женщине.
Хирургия эндометриоза направлена на уменьшение боли, связанной с эндометриозом, путем удаления всего видимого эндометриоза и любых связанных с ним. Хирургические процедуры, которые могут выполняться во время оперативной лапароскопии, включают. Удаление или разрушение эндометриальных имплантатов удаление или разрушение эндометриоза яичников удаление адгезии удаление глубоких ректовагинальных и ректосигмоидных эндометриозов удаление матки удаление одной или обеих яичников хирургия кишечника или аблация мочевого пузыря или лапароскопическая абляция матки и преакреальная нейректомия. Имплантаты эндометрия можно лечить с использованием двух методов.
Если у пациентки диагностировали доброкачественную опухоль – миому или фибромиому – это еще не является показанием для проведения операции. Но когда такие образования вызывают неприятные последствия - кровотечения, боли или нарушения менструального цикла – врач предлагает оперативное вмешательство.
Около 20 % операций по удалению матки выполняются для купирования внутриматочного кровотечения, причину которого установить не удается. Такое же количество вмешательств применяют для лечения эндометриоза и аденомиоза.
Техника не повреждает имплантаты, поэтому гинеколог может отправить биопсию вырезанной ткани патологоанатома, чтобы подтвердить, что это эндометриоз, а не рак или другое состояние. Иссечение позволяет гинекологу отделить имплантаты от окружающих тканей, тем самым гарантируя удаление всего имплантата и отсутствие ткани эндометрия.
КоагуляцияКоагуляция разрушает имплантаты, сжигая их тонкой тепловой пушкой или испаряя их лазерным лучом. При коагуляции имплантатов необходимо следить за тем, чтобы весь имплантат был разрушен, поэтому он не может восстановиться. Необходимо также соблюдать осторожность, чтобы уничтожить только имплантат, и никакая основная ткань, такая как кишечник, мочевой пузырь или мочеточник, не повреждена. Возможность случайного повреждения подстилающей ткани означает, что большинство гинекологов опасаются использовать коагуляцию на имплантатах, которые лежат над жизненно важными органами, такими как кишечник и крупные кровеносные сосуды.
Гистерэктомию применяют при выпадении матки, гиперплазии эндометрия.
Заболевания, при которых можно избежать гистерэктомии
Некоторые гинекологические проблемы можно устранить менее радикальным методом. В случае болезненных менструаций или тяжело протекающего ПМС необходимо искать причины этих состояний и пытаться лечить их терапевтическим путем.
Какая техника? Из двух методов иссечение более эффективно, требует большего мастерства и занимает больше времени. Необходимое умение и время означает, что он не используется всеми гинекологами. Если у вашего гинеколога нет навыков по акцизке всех эндометриотических имплантатов, попросите обратиться к гинекологу, который специализируется на хирургии эндометриоза и умеет удалять.
Эффективность иссечения эндометриотических имплантатов показана в двух клинических испытаниях. У женщин, у которых были вырезанные имплантаты, было меньше симптомов 12 месяцев и 18 месяцев после операции по сравнению с женщинами, которые прошли лапароскопию без удаления имплантатов.
Так же не едино мнение врачей по поводу незначительного выпадения матки и неспецифических болей в области таза. Многие специалисты считают, что последствия оперативного вмешательства могут быть более проблематичными для пациентки. Поэтому если есть шанс на выздоровление без операции, им необходимо воспользоваться.
Подготовка к гистерэктомии
Подготовка к операции достаточно проста. Прежде чем назначить удаление матки пациентка проходит полное обследование. Но возможно потребуются некоторые анализы, ультразвуковое исследование. При злокачественных образованиях назначается биопсия для оценки объема работы и определения способа оперативного вмешательства.
Лечение эндометриоза яичников зависит от типа поражения и его размера. Поверхностные имплантатыПоверхностные имплантаты яичников могут быть разрушены путем коагуляции или испарения. Маленькие кисты яичника Небольшие кисты яичников диаметром менее 3 см могут быть проколоты и слиты. Когда внутренняя облицовка кисты была исследована, прокладка может быть разрушена путем коагуляции или испарения.
Большие кисты яичника Большие кисты яичников диаметром более 3 см могут быть вырезаны или слиты и коагулированы. При удалении крупных кист вся киста срезается от окружающего яичника. Некоторые из соседних тканей яичника могут быть удалены кисты, чтобы убедиться, что вся киста удалена.
Перед операцией нужно соблюдать диетическое питание, исключить тяжелую и жирную пищу. Особенно за день до гистерэктомии нужно уменьшить объем употребляемых продуктов и перейти на жидкую еду. Последний прием пищи должен быть не позже 18:00. Утром перед операцией есть и пить нельзя. Это облегчит послеоперационный период.
Потребуется консультация анестезиолога. Специалист изучит историю болезни, исключит аллергические реакции на препараты и предложит несколько вариантов анестезии. На ночь и утром врач может назначить успокоительные препараты, чтобы снять тревогу и волнение.
При дренировании и коагуляции больших кист киста открывается и сливается. Внутренняя облицовка кисты затем разрушается путем коагуляции. Какой метод? Рекомендуется, чтобы большие кисты яичника диаметром более 3 см вырезали, а не сливали и коагулировали, и некоторые хирурги считают, что кисты размером более 6 см необходимо лечить в два этапа. Полное иссечение приводит к большему улучшению боли и плодовитости и меньшему риску рецидива.
Глубокий ректовагинальный и глубокий ректосигмоидный эндометриоз
Хирургия для глубоко проникающего эндометриоза обычно рассматривается только в том случае, если она вызывает симптомы или может вызвать симптомы в будущем. Если у вас есть ректовагинальный глубоко проникающий эндометриоз без симптомов, он обычно остается один и контролируется, потому что такой эндометриоз редко ухудшается или становится симптоматичным. Однако, если эндометриоз сжимает кишечник или мочеточник и может впоследствии препятствовать его, эндометриоз следует удалить.
Способы удаления матки
В зависимости от доступа различают три способа проведения гистерэктомии.
- Лапароскопический. На брюшной полости выполняются несколько небольших разрезов, в которые вводится оптический прибор. На монитор подается изображение, с его помощью тонкими инструментами врач удаляет орган. Восстановительный период после такой метода составляет 2-4 недели.
- Лапаротомический. Выполняется большой разрез продольно или поперечно. Такой способ применяется, если необходимо удаление матки с придатками или в экстренных ситуациях. Так же показанием служит обширный спаечный процесс или большие размеры матки. Восстановление проходит на протяжении 4-6 недель.
- Вагинальный. Разрез выполняется в верхней части влагалища. Таким способом можно проводить перевязку сосудов, труб и связок. Метод возможен только при небольших размерах матки. Восстановительный период самый короткий до 3 недель.
Лекарственные препараты после операции
Для профилактики развития инфекционного воспаления назначаются антибиотики. Обычно курс составляет 7 дней.
Если хирургическое лечение считается необходимым, все глубокие поражения необходимо вырезать за одну операцию, чтобы избежать необходимости в дальнейшей хирургии. Такая операция сложна, сложна и может привести к серьезным осложнениям. Очень важно, чтобы вы подробно обсудили с гинекологом, какие хирургические процедуры могут быть выполнены, чтобы вы могли подготовиться и дать свое согласие.
Если вы планируете операцию по глубокому проникновению эндометриоза, настоятельно рекомендуется обратиться в многопрофильный центр, специализирующийся на хирургии эндометриоза. Такие центры предлагают полный спектр лечения, а также высококвалифицированных и опытных гинекологических хирургов, хирургов кишечника, хирургов-моллюсков и специалистов по боли.
В послеоперационный период потребуются лекарственные средства для разжижения крови – антикоагулянты. Они исключат риск развития тромбозов.
В течение первых 24 часов проводится внутривенное вливание. Это необходимо для пополнения объема потерянной крови.
Глубоко инфильтрирующая хирургия эндометриоза может включать удаление маточно-крестцовых связок и верхней части задней части влагалища наряду с глубокими поражениями. Матка и яичники могут быть удалены или не удалены. Если эндометриоз проник в стенку кишечника, мочевого пузыря или мочеточников и вызвал или может нанести урон, часть кишечника, мочевого пузыря или мочеточников, возможно, придется удалить, а участок отремонтирован.
Особенности проведения гистерэктомии
Если ваша операция может включать в себя кишечник или мочевую систему, операция будет обсуждаться и планироваться заранее. Вам нужно будет пройти предоперационное лечение для подготовки кишечника или мочевой системы для операции. Вероятно, вам также придется пройти дополнительные тесты и исследования перед операцией. Во время операции ваш гинеколог будет тесно сотрудничать с хирургом или хирургом.
Первые сутки после операции
Пациентка ощущает боль внутри живота и в области шва. Для облегчения состояния вводятся обезболивающие препараты. Чувствительность сохраняется на протяжении 3-10 дней.
После лапараскопии уже через пару часов пациентку поднимают, после лапаротомии вставать можно через сутки. Двигательная активность необходима для восстановления деятельности кишечника и нормализации кровообращения.
Удаление матки и яичников
Удаление матки или яичников следует рассматривать только в том случае, если ваш эндометриоз нельзя лечить каким-либо другим способом, и вы не хотите иметь детей. Если матка удалена, все эндометриоз следует удалить одновременно, иначе ваши симптомы могут быстро возобновиться.
Лапароскопическая абляция матки и лапароскопическая пресакральная нейректомия
Лапароскопическая аблация матки и лапароскопическая пресакральная нейректомия - это две процедуры, которые включают сокращение нервов от матки до мозга, чтобы облегчить хроническую боль. Обзор этих двух процедур показал, что они имеют ограниченную ценность для облегчения боли.
В первые сутки после гистерэктомии необходимо придерживаться диеты. Лучше всего употреблять бульон и протертую пищу. В качестве напитков стоит выбрать негазированную минеральную воду, некрепкий чай, отвар шиповника.
Послеоперационные осложнения
Любое оперативное вмешательство может иметь последствия, удаление матки не исключение.
Аблация маточных артерий не обеспечивала дополнительного облегчения боли в сочетании с лапароскопическим лечением эндометриоза. Однако пресакральная нейректомия обеспечивала лучшее облегчение боли, чем только лапароскопическое лечение. Осложнения, такие как хронические запоры, чаще встречались у женщин, которые подверглись пресакционной нейректомии и лапароскопической хирургии. Попросите вашего хирурга, если они намереваются выполнить одну из этих процедур в рамках вашей операции, и если да, то какова их эффективность.
Оперативная лапароскопия может занимать от полутора до шести часов или более, в зависимости от тяжести вашего эндометриоза и от того, сколько эндометриоза необходимо удалить. Процедуры и практика больниц различны. Нижеприведенная информация является лишь руководством к тому, что может произойти, когда у вас есть лапароскопия. Попросите вашего гинеколога и больницу, если у них есть брошюра с информацией о пациенте, в которой объясняются процедуры и практика больницы.
В случаях экстренного оперативного вмешательства без необходимой подготовки возможно развитие перитонита. Это воспаление брюшины, которое может распространиться и на другие органы и вызвать сепсис.
Если в период операции плохо проведен гемостаз возможно появление внутренних и наружных кровотечений с гнилостным запахом. Если же выделения незначительные и не сопровождаются другими симптомами, для беспокойства нет причин.
Вы не должны есть, чтобы поесть или выпить, по крайней мере, за шесть часов до операции. Если есть вероятность, что вам может понадобиться операция на кишечнике, вас попросят подготовить препарат для кишечника до операции, поэтому операция может быть выполнена безопасно. Это предполагает выпивание раствора, который очищает кишечник.
Вы попадете в больницу за короткое время до того, как запланирована ваша операция. Вас спросят о вашем общем здоровье, о любых лекарствах, которые вы можете взять, и о любых предыдущих действиях, которые вы, возможно, имели. Они также возьмут ваше кровяное давление и пульс, возможно, дадут вам лобковое бритье и дадут вам хирургическое платье для ношения. Анестезиолог посетит вас, чтобы задать вам вопросы о любых аллергиях и проблемах, которые могут возникнуть с предыдущими операциями.
В редких случаях наблюдается воспаление послеоперационного шва – отек, краснота, выделение гноя иногда даже расхождение шва.
Боли и рези при мочеиспускании могут говорить о травматическом уретрите. Иногда возникает тромбоэмболия легочной артерии.
Возвращаясь, домой после гистерэктомии женщина должна выполнять рекомендации специалиста, тогда восстановительный период будет проходить легче и не возникнут нежелательные последствия.
Когда вы идете в операционную, общий анестетик будет вводиться в вену в руке. Труба будет помещена в горло и подключена к машине, которая дышит для вас. Небольшой разрез около 5 мм будет сделан в вашем пупке или рядом с ним. Газ углекислого газа будет закачиваться в ваш живот через разрез. Газ заставляет органы брюшной полости и таза отделяться друг от друга, поэтому лапароскоп можно безопасно пройти в полость таза. Затем лапароскоп вставляется через разрез.
Операция по удалению матки: последствия
Гинеколог сделает еще один небольшой разрез в нижней части живота, чтобы инструмент можно было вставить. Инструмент используется для перемещения внутренних органов вокруг, поэтому гинеколог может полностью осмотреть всю полость таза. Другой инструмент будет вставлен в отверстие шейки матки, поэтому матку можно перемещать взад и вперед по мере необходимости во время операции.
После операции рекомендуется носить бандаж, особенно женщинам, имевшим многочисленные роды или с ослабленным брюшным прессом. Модель можно выбирать по своему усмотрению, самое главное, чтобы ширина была на один сантиметр больше рубца с обеих сторон
Удаление матки требует отказаться от половой жизни на протяжении 1,5-2 месяцев. В течение такого же времени женщина не должна поднимать тяжести более 3 кг. Это может вызвать кровотечение или расхождение швов. Чтобы не возникли такие последствия, придерживайтесь рекомендаций врача.
Затем гинеколог проведет тщательный осмотр тазовой полости для признаков эндометриоза - в очевидных и не столь очевидных местах. Инструменты, вставленные через нижний срез и шейку матки, будут использоваться для подъема и перемещения матки и яичников, так что все их поверхности могут быть четко видны.
Если эндометриоз обнаружен, гинеколог возьмет несколько образцов присутствующей эндометриальной ткани. Затем ткань будет исследована патологоанатом, чтобы подтвердить, что это эндометриоз. Это необходимо, потому что эндометриоз можно спутать с другими заболеваниями.
Занятия плаваньем, аэробикой, йогой или другими видами спорта можно возобновить только через три месяца после операции. Это именно тот период, который нужен женщине для полного восстановления. Не стоит перенапрягаться, занятия должны доставлять удовольствие.
Очень полезными станут упражнения Кегеля. Они восстанавливают тонус тазового дна и мышц влагалища, тем самым препятствуют выпадению культи матки и избавляют от недержания мочи.
После постановки диагноза гинеколог отметит расположение ваших имплантатов, эндометриомов и спаек на чертеже или подготовленной таблице. Тем не менее, в целом соглашается, что в результате диаграммы не дается четкая картина степени вашего заболевания и симптомов. Все чаще гинекологи также фотографируют и фиксируют лапароскопию женщин эндометриоза.
Диаграмма и видео будут использоваться, чтобы обеспечить запись тяжести и степени вашего эндометриоза, которые можно сравнить с графиками и видеороликами, сделанными во время любых последующих лапароскопов. Это позволит вам и вашему гинекологу контролировать прогрессию вашего эндометриоза и эффект любого лечения. Видео также будет использоваться для записи любых хирургических процедур, выполняемых во время лапароскопии, обеспечивая контроль качества хирурга.
Последствия оперативного вмешательства постепенно отходят, и происходит полное физическое восстановление. Но для многих женщин перенесенная операция является серьезной психологической травмой, особенно если она не рожала. Не возможность самостоятельно выносить и родить ребенка становится настоящей трагедией. В такой ситуации не стоит отказываться от психологической помощи. Хороший специалист поможет принять сложившуюся ситуацию и продолжить полноценную жизнь.
Сегодня удаление матки, или гистерэктомия, — весьма распространённая операция. Медицинских показаний к ней может быть множество — от добровольной стерилизации до всевозможных онкологий. Но, какие бы факторы не стали причиной удаления матки, главный вопрос, возникающий у женщины, готовящейся к гистерэктомии, это: «К каким последствиям приводит данная операция?» Последствия такого радикального вмешательства в женский организм могут быть серьёзными. И проявляться они могут как непосредственно после операции, так и в долгосрочной перспективе.
Послеоперационный период
Он охватывает время с момента завершения операции до полного восстановления работоспособности. В медицине данный период подразделяется на две части: ранний и поздний. Ранний период — это то время, когда больная находится в стационаре. Поздний период — от момента выписки из стационара до завершения реабилитации.
Важно! Во время этого периода неукоснительно соблюдать рекомендации лечащего врача. При ухудшении самочувствия или появления дискомфорта нужно немедленно поставить об этом в известность доктора.
Первичные осложнения
Самыми сложными после резекции матки являются первые сутки. Главными последствиями операции в это время будут сильные боли внутри живота и в районе наложения швов. Для снятия болей пациенткам выписываются анальгетики. Болезненная чувствительность в области живота сохраняется у прооперированной женщины на протяжении 3 — 10 дней.
Среди осложнений послеоперационного периода следует отметить:
- Кровянистые выделения и внутренние кровотечения.
- Проблемы при мочеиспускании.
- Воспаление швов.
- Тромбоэмболия лёгочной артерии.
- Перитонит.
Кровотечения могут быть внутренними, и в виде выделений. Это свидетельствует о недостаточном гемостазе у больных (функция организма, отвечающая за свёртываемость крови). Выделения носят характер «мазков» и представляют собой типичный послеоперационный симптом. Эти выделения сопровождают процесс заживления рубцов в верхнем отделе влагалища.
Но если у данных выделений отталкивающий, гнилостный запах, а цвет варьирует от красно-бурого до тёмно-коричневого, тогда необходимо срочно обратиться к врачу. Данные симптомы могут свидетельствовать о воспалении внутренних швов.
Важная информация! При проблемах со швами тянуть с обращением к доктору никак нельзя! Воспаление швов может стать причиной развития опасных осложнений, таких как перитонит и сепсис.
Воспаление внешних рубцов характеризуется покраснением, отёками, нагноением, расхождением швов, высокой температурой. Это может быть последствием инфицирования места разреза при операции, либо после неё. В качестве лечения применяются антибиотики и обработка воспалившихся швов. Препаратом для наружной обработки является куриозин, способствующий бережному заживлению шва без образования келоидных рубцов.
Закупорка лёгочной артерии или её ответвлений (лёгочная тромбоэмболия). Ещё одно грозное осложнение, с которым может столкнуться пациентка после проведения гистерэктомии. Тромбоэмболия может привести к лёгочной гипертензии (повышение давления крови в лёгком), пневмонии и даже стать причиной летального исхода. Симптомами могут служить одышка, боль в грудине, снижение артериального давления, а в серьёзных случаях тромбоэмболия может сопровождаться потерями сознания.
Перитонит — ещё одно весьма опасное послеоперационное осложнение. Это воспаление брюшины, опасное переходом на другие органы с развитием сепсиса. Чаще всего перитонит сопровождает гистерэктомию, произведённую по экстренным медицинским причинам, например некроз опухолевого узла при миоме.
Признаками перитонита являются:
- Резкое повышение температуры тела, вплоть до 40 градусов.
- Ухудшение самочувствия, сопровождающееся общей слабостью.
- Выраженная локализация боли в области воспалительного процесса.
При такой симптоматике необходимо экстренное принятие медицинских мер из-за высокого риска сепсиса и летального исхода.
Воспаление купируется при помощи массированной антибиотиковой терапии. Также применяется внутривенное вливание коллоидных растворов. Если эффективность консервативного лечения минимальна, приходится идти на новое оперативное вмешательство. Промывается брюшина, удаляются воспалившихся остатки матки, устанавливаются дренажи.
Для предотвращения перечисленных выше осложнений женщине после операции по удалению матки назначается курс послеоперационного лечения. Выписывается приём антибиотиков в профилактических целях. В среднем такой курс длится одну неделю, если процесс реабилитации протекает в нормальном режиме. Для предотвращения развития лёгочной тромбоэмболии больным прописываются антикоагулянты. Эти препараты разжижают кровь, минимизируя появление тромбов. В первые дни пациентке вливаются физиологические растворы для восстановления объёма крови. Это связано с большими кровопотерями при операции по удалению матки.
Вторичные осложнения
Удаление матки в долгосрочной перспективе чревато следующими негативными последствиями:
- Ранний климакс.
- Нарушения эндокринной системы.
- Развитие остеопороза.
- Резкое изменение массы тела.
- Хронические боли внизу живота.
- Недержание мочи.
- Опущение влагалища.
Гормональные нарушения, выражающиеся в раннем наступлении климакса и иных сбоях в работе эндокринной системы возможны только в том случае, если вместе с маткой удаляются и яичники. Тогда действительно возможны изменения, связанные с гормональным дисбалансом. Это проявляется в проблемах со зрением, развитии ожирения или наоборот, излишней худобе.
Могут возникать колебания артериального давления, и развиваться остеопороз (хрупкость костей). Вследствие этого, после ампутации яичников женщине требуется пристальное наблюдение врача эндокринолога и при необходимости назначается лечение эстрогенами.
При сохраненных придатках матки и яичниках, опасения женщин относительно гормональных изменений безосновательны. Поэтому всяческие «страшилки» в виде преждевременной старости, грубого низкого голоса или появления волосяной растительности на лице, в данной ситуации не имеют никаких причин. Впрочем, некоторые учёные отмечали преждевременное наступление менопаузы и у женщин с сохранёнными яичниками. По всей вероятности это связывается с ухудшением кровоснабжения яичников после резекции матки, вследствие чего они раньше времени утрачивают свои функции. Это можно сказать и о половом влечении — поскольку половые железы (яичники) сохранены, значит сохраняется и женское либидо. В отдельных случаях даже отмечается его повышение из-за исчезновения источника регулярных болей при половом акте.
Также после удаления матки исчезает такая женская «проблема», как менструации. Правда, если сохранены яичники, то при овуляции возможны небольшие выделения «мажущего» характера.
Ещё одной проблемой в долгосрочной перспективе могут стать спаечные процессы. Этим осложнением страдает до 90% всех пациенток, перенесших удаление матки. Характеризуется данный процесс образованием спаек между внутренней стенкой брюшины и внутренними органами. Сопровождаться спаечный процесс может прогрессирующим недержанием мочи, метеоризмом. Для предотвращения образования спаек уже в первые послеоперационные дни назначается терапия антибиотиками и антикоагулянтами. Также показана небольшая двигательная активность начиная с первого же послеоперационного дня.
Но главное «осложнение», если это можно так назвать, в долгосрочной перспективе — невозможность женщины иметь детей. Для пожилых женщин или уже имеющих детей это может быть не столь критичным, но для не рожавших девушек это становится трагедией всей последующей жизни. Поэтому молодым пациенткам резекция матки проводится только вследствие серьёзных медицинских показаний.
Реабилитация больных после удаления матки
В раннем периоде реабилитации женщинам рекомендуется ношение бандажа для недопущения излишних нагрузок на мышцы низа живота. Не допускается поднятие тяжестей свыше трёх кг и иная тяжёлая работа — несоблюдение этого грозит расхождением швов и более тяжёлым и продолжительным реабилитационным периодом. По той же причине во время реабилитации полностью запрещена сексуальная жизнь.
Послеоперационный реабилитационный период длится от одного до двух месяцев. На такой же срок выписывается и больничный лист после операции по удалению матки.
После окончания реабилитации рекомендуется выполнение специальных упражнений, укрепляющих мышцы влагалища и дна таза. Для этого понадобится специальный тренажёр. Тренировка интимных мышц после реабилитационного периода поможет женщине в дальнейшем избежать последствий в виде опущения влагалища или недержания. Спустя три месяца после операции рекомендуются необременительные занятия шейпингом, танцами, лёгкими упражнениями йоги.
Питание после операции удаления матки
Диета и режим питания после проведения операции гистерэктомии направлена на скорейшее заживление внутренних и наружных швов. Для уменьшения нагрузки на кишечник, во время реабилитации врачами рекомендуется употребление жидкой и полужидкой пищи. Рекомендуется употребление морской рыбы. Ее насыщенность жирными кислотами способствует быстрейшему заживлению послеоперационных ран. Грецкие орехи и гречка в рационе восстанавливают уровень гемоглобина в крови.
Важно! Во время послеоперационного периода противопоказано употребление пищи, способствующей возникновению запоров и метеоризму, так как это может привести к расхождению швов.
Секс для пациентки после завершения реабилитационного периода, ни чем не отличается от секса до проведения операции. Правда, если имеются послеоперационные рубцов во влагалище, пациентка во время сексуальной близости может испытывать дискомфорт, а порой и болевые ощущения. Это характерно для первого секса после операции, но со временем болевые ощущения проходят.
Итоговые выводы
Как видно из вышесказанного, операция по удалению матки — сложный и ответственный шаг, на который идут только в случае крайней необходимости. Но, даже если вы перенесли гистерэктомию, это не повод для депрессий и страхов. Жизнь большинства пациенток, прошедших через эту операцию, ничем не отличается от жизни других женщин. Главное только внимательно относиться к своему здоровью и неукоснительно соблюдать все рекомендации лечащего врача.
Видео: Самые частые осложнения после удаления матки