Verletzung der vaginalen Mikroflora: Ursachen und Symptome

Eine Verletzung der vaginalen Mikroflora hat jede Frau mindestens einmal in ihrem Leben gestört. Auch Mädchen, die noch nie sexuell aktiv waren, sind von dieser Krankheit betroffen. Die Krankheit verläuft asymptomatisch, kann jedoch schwerste Folgen haben, begleitet von einem entzündlichen Prozess. Gynäkologen nennen die Pathologie Dysbiose oder Dysbakteriose.

Was ist Dysbiose?

Unter Dysbiose versteht man eine Verletzung der Mikroflora der Vaginalumgebung. Bleibt die Krankheit unbehandelt, schreitet sie fort und hat eine Reihe sehr negativer Folgen.

Eine Verletzung der vaginalen Mikroflora äußert sich im ersten Stadium in keiner Weise. Die Sekrete verändern sich nur geringfügig. Im Normalzustand hat eine Frau sie nicht, und wenn doch, sind sie in geringen Mengen vorhanden. Bei einer gesunden Mikroflora gibt es keine Stiche, Schmerzen, Gerüche, Brennen, Trockenheit beim Geschlechtsverkehr oder Unwohlsein.

Ein unangenehmer Geruch und eine Mengenzunahme weisen auf das Vorliegen einer Pathologie wie einer Verletzung der vaginalen Mikroflora hin. Warum passiert das? Dies wird weiter besprochen.

Die normale Mikroflora besteht zu 90 % aus Laktobazillen und zu 9 % aus Bifidobakterien. Die restlichen 1 % sind diejenigen, die selten eine Krankheit hervorrufen. Der Körper einer Frau kann geringfügige Veränderungen problemlos tolerieren, insbesondere bei einer guten Immunität. Bei schwerwiegenden Erkrankungen, bei denen die Zahl abnimmt und der Anteil opportunistischer Mikroorganismen zunimmt, kann es zum Versagen des Fortpflanzungssystems kommen. Dadurch vermehren sich schädliche Bakterien wie Pilze, Gardnerella, Streptokokken, Proteus, E. coli, Chlamydien usw. Es kommt zu einer vaginalen Dysbiose und in der Folge zu einem entzündlichen Prozess. Das Immunsystem bekämpft weiterhin krankheitserregende Bakterien, doch ohne Behandlung entfalten die körpereigenen Schutzfunktionen nicht mehr die gewünschte Wirkung.

Zu den häufigsten Krankheitsarten gehören:

• bakterielle Vaginose;
• Candidiasis;
• Soor

Tritt die Dysbiose in latenter Form auf, sind ausgeprägte Symptome selten zu beobachten. Ohne Tests und eine ärztliche Untersuchung kann es schwierig sein, eine solche Erkrankung zu erkennen. Daher wird Frauen empfohlen, zweimal im Jahr einen Frauenarzt aufzusuchen.

Ursachen für Störungen der vaginalen Mikroflora

Es gibt viele Faktoren, die das Auftreten einer Dysbiose beeinflussen:

• Einmalige und ständige Unterkühlung, die die Immunität verringert und zur Entwicklung einer Dysbiose beiträgt.
• Veränderungen im Hormonspiegel. Unsystematisches Sexualleben, Wechseljahre, Schwangerschaft, Geburt, Abtreibung, Menstruationsstörungen usw.
• Wechsel der Klimazonen.
• Stressige Situationen.
• Chaotisches Sexleben. Häufiger Wechsel der Sexualpartner. Verhütungsmethoden ignorieren.
• Entzündlich und Becken.
• Nach dem Geschlechtsverkehr erworbene Infektionen.
• Langzeitbehandlung mit Antibiotika.
• Darmerkrankungen.
• Unsachgemäßes Einführen und Verwenden von Menstruationstampons.

All diese und andere Gründe führen zu einer Störung der vaginalen Mikroflora.

Symptome der Krankheit

Die Krankheitssymptome helfen, eine Verletzung der vaginalen Mikroflora rechtzeitig zu erkennen. Obwohl sie in vielen Fällen, insbesondere im Anfangsstadium der Krankheit, einfach fehlen. Wenn die Bakteriose fortschreitet, kann Folgendes auftreten:

• weißer und gelber Ausfluss;
• unangenehmer Geruch;
• Beschwerden im Genitalbereich;
• Trockenheit beim Sex;
• Brennen, Juckreiz und Schmerzen im Genitalbereich.

Dies sind die Hauptzeichen einer Verletzung der vaginalen Mikroflora. Wenn die Dysbiose nicht behandelt wird, kann es zu Endometritis, Entzündungen der Gliedmaßen, des Gebärmutterhalses oder der Vaginalwände kommen. Wenn der Infektionsprozess die Urogenitalorgane und die Harnröhre betrifft, entwickelt sich in der Regel eine Blasenentzündung oder Urethritis.

Störungen der vaginalen Mikroflora während der Schwangerschaft und nach der Geburt

Schwangerschaft und hormonelle Veränderungen können ein akutes Stadium einer vaginalen Dysbiose hervorrufen. Während der Schwangerschaft verschlimmern sich die Krankheitssymptome. Es kommt zu reichlichem Ausfluss, einem unangenehmen Geruch, Juckreiz und Brennen im Genitalbereich und es treten Schmerzen beim Sex auf.

Viele Medikamente sind für Frauen während der Schwangerschaft kontraindiziert, sodass eine vollständige Behandlung hier nicht möglich ist. Alle Maßnahmen zielen nur auf die vorübergehende Beseitigung der Symptome ab und die notwendige Behandlung mit Antibiotika erfolgt nach der Entbindung.

Es kann zu einer Störung der Mikroflora kommen. Wie behandelt man einen Patienten in dieser Situation? Diese Frage kann nur ein Arzt entscheiden. Bei jungen Müttern wird häufig Soor diagnostiziert, der durch Hefepilze verursacht wird. Dieser Prozess wird durch hormonelle Veränderungen im Körper sowie eine Reihe von Medikamenten beeinflusst, die die gebärende Frau zwangsweise einnehmen musste.

In diesem Fall erfolgt die Therapie mit Antimykotika in Kombination mit Probiotika, die sich positiv auf die vaginale Mikroflora auswirken und das sekundäre Auftreten der Erkrankung verhindern.

Vaginale Dysbiose und Sexualpartner

Oft hat ein Ungleichgewicht in der vaginalen Mikroflora keinen Einfluss auf das Sexualleben einer Frau und bereitet ihrem Sexualpartner keine besonderen Probleme. Eine Ausnahme bildet das fortgeschrittene Stadium der Dysbiose. In diesem Fall kann der Mann Anzeichen einer Balanoposthitis oder einer unspezifischen Urethritis entwickeln, und zwar nur dann, wenn das stärkere Geschlecht für die Krankheit prädisponiert ist.

Erkrankungen des Sexualpartners wirken sich in der Regel nicht auf das Vaginalmilieu der Frau aus; hier handelt es sich natürlich nicht um sexuell übertragbare Krankheiten.

Die Behandlung der vaginalen Dysbiose wird nur bei Frauen ohne Beteiligung eines Partners durchgeführt, es sei denn, die Pathologie wird durch eine sexuell übertragbare Infektion verursacht.

Treten sexuell übertragbare Krankheiten auf, gehen diese mit einer schweren Dysbiose einher. Verursacht ein Ungleichgewicht im vaginalen Milieu. Sie rufen einen entzündlichen Prozess hervor und stören die Mikroflora der Vagina. Es gibt jedoch keine Situationen, in denen der Erreger nur eine sexuell übertragbare Infektion ist. Die Krankheit geht immer mit negativen Veränderungen im Körper einher. Dies sollte bei der Bekämpfung der Krankheit berücksichtigt werden. Hier hilft die alleinige Einnahme von Antibiotika wahrscheinlich nicht, da dadurch das normale Niveau der Mikroflora nicht wiederhergestellt wird.

Die Behandlung sollte immer mit Pribiotika abgeschlossen werden, die das Vaginalmilieu wiederherstellen. Schwerwiegende Probleme, die durch Chlamydien und Trichomonaden verursacht werden, werden durch eine antibakterielle Therapie gelöst. Anschließend muss die Mikroflora wiederhergestellt werden. Diese Kurse müssen aufgeteilt und nacheinander absolviert werden.

In Situationen, in denen die Erkrankung mild ist, sollte eine Urogenitaldiagnostik durchgeführt werden. Und gleichzeitig mit der Beseitigung sexuell übertragbarer Infektionen kann der notwendige Hintergrund wiederhergestellt werden.

Dysbakteriose bei Mädchen

Eine Verletzung der vaginalen Mikroflora kommt auch bei Mädchen vor, die noch nie Geschlechtsverkehr hatten. Hier spielen verschiedene Faktoren eine Rolle. Dazu gehören hormonelle Veränderungen im Körper während der Pubertät, die Struktur des Jungfernhäutchens, die Nichteinhaltung von Hygienevorschriften (einschließlich unsachgemäßer Reinigung der Genitalien) sowie die Einnahme von Antibiotika und anderen Medikamenten. Die Gründe ähneln in diesem Fall den Faktoren, die zur Entwicklung einer Dysbiose bei sexuell aktiven Frauen beitragen. Aber es gibt auch Nuancen.

Im Gegensatz zu Frauen kommt es bei Mädchen selten zu starkem Ausfluss, da das Hymen ihn nicht vollständig aus der Vagina austreten lässt. Ein bestimmter Teil davon sammelt sich im Becken an, was zu einem Entzündungsprozess führt. Außerdem gelangen zu Beginn der sexuellen Aktivität bei Mädchen viele Bakterien aus der Vagina in die Harnröhre, was zu einer „Flitterwochen-Zystitis“ führen kann.

Die Therapie einer Dysbiose bei Jungfrauen ist recht kompliziert, da das Jungfernhäutchen keine gründliche Behandlung der Vagina zulässt. In manchen Fällen ist sogar eine Hymenektomie indiziert, bei der das Jungfernhäutchen gebrochen wird.

Entwicklung von Dysbiose und Darmmilieu

Einige Erkrankungen des Magens und des Darms führen häufig zu einer Störung der Mikroflora sowohl in den Darmwänden als auch in der Vagina.

Das Rektum steht in engem Kontakt mit der Vaginalhöhle, wodurch Bakterien leicht durch die Organwände dringen können. Wenn sich eine Darmdysbiose entwickelt und fortschreitet, dringen Bakterien (Escherichia coli, Enterokokken usw.), die diese Krankheit verursachen, leicht in die Wände der Vagina ein und stören dort auch den Hintergrund. Was tun in einer solchen Situation? Wenden Sie sich natürlich an einen Spezialisten und greifen Sie auf keinen Fall auf „Amateur“ und die Hilfe von Volksheilmitteln zurück.

Die Behandlung von Störungen der vaginalen Mikroflora ist in diesem Fall ein komplexer Prozess, da die Wahrscheinlichkeit einer Neuinfektion recht hoch ist. Hierbei sollte eine gleichzeitige Therapie sowohl der Vagina als auch des Darms erfolgen. Dies ist die schwerste Form der Dysbiose.

Diagnose einer Dysbakteriose

Damit die Behandlung zu Ergebnissen führt, muss die Krankheit korrekt diagnostiziert werden. Zunächst wird eine gynäkologische Untersuchung der Patientin durchgeführt. Dann werden Tests angeordnet. Typischerweise ist dies:

• PCR-Diagnostik, mit der Sie das Fehlen oder Vorhandensein sexuell übertragbarer Infektionen überprüfen können;
• ein Abstrich auf der Flora, der den Zustand der vaginalen Mikroflora anzeigt;
• Kultur des vaginalen Ausflusses;
• Die Empfindlichkeit des Patienten gegenüber Antibiotika wird bestimmt.

Mithilfe der gewonnenen Labordaten können wir die Ursache der Erkrankung und den Grad ihrer Komplexität feststellen.

Behandlung von Dysbiose

Therapeutische Maßnahmen zur Wiederherstellung der vaginalen Mikroflora sind in mehrere Phasen unterteilt:

• Zerstörung pathogener Bakterien, die diese Krankheit verursacht haben.
• Wiederherstellung der vaginalen Mikroflora.
• Stärkung der Immunität.

Wenn eine Dysbiose aufgrund sexuell übertragbarer Infektionen auftritt, wird der Erreger der Krankheit zunächst durch die Verschreibung einer Antibiotikakur beseitigt. Wenn eine Verletzung der vaginalen Mikroflora auf einen anderen Grund zurückzuführen ist, dürfen keine Antibiotika eingesetzt werden. Und wenn eine solche Therapie verordnet wird, dann für einen Zeitraum von höchstens fünf Tagen.

Bei Dysbiose ist es sehr wichtig, externe Eingriffe durchzuführen. Dies sind verschiedene Bäder und Tampons. Solche Maßnahmen hemmen die Entwicklung pathogener Mikroorganismen und stellen die Immunität wieder her. Die Behandlung von Störungen der vaginalen Mikroflora mit Antiseptika – in diesem Fall werden sie topisch angewendet – ist viel wirksamer als Antibiotika und ihr Einflussbereich ist viel größer. Fast alle Bakterien sind ihrem Einfluss ausgesetzt. Antiseptika tragen auch dazu bei, die Immunität der Vaginalwände zu stärken und ihre Mikroflora zu normalisieren. Hemmt die Vermehrung pathogener Bakterien.

Eine fortgeschrittene Form der Dysbiose lässt sich nur schwer mit einer immunmodulatorischen Therapie heilen, außerdem werden fast immer Antibiotika verschrieben.

Medikamente zur Behandlung von Dysbiose

Eine Verletzung der vaginalen Mikroflora (Medikamente werden meist in Form von Salben, Zäpfchen, Vaginaltabletten und Cremes verschrieben) ist eine recht komplexe Erkrankung, die oft einen integrierten Ansatz erfordert.

Dalatsin-Creme, ein Antibiotikum mit breitem Wirkungsspektrum, wird häufig zur Behandlung von Dysbiose eingesetzt. Der Wirkstoff ist Clindamycinphosphat 2 %. Es beeinflusst intensiv die vaginale Mikroflora. Dalatsin-Zäpfchen stellen den Hintergrund auch bei Pathologien wie Störungen der vaginalen Mikroflora wirksam wieder her. Sie enthalten bis zu 100 mg Antibiotikum.

Flagyl-Zäpfchen liefern gute Ergebnisse bei vaginaler Dysbiose. Das Medikament wird einmal täglich nachts angewendet. Zur Behandlung der Krankheit empfehlen Ärzte außerdem die Verwendung von Hexicon – das sind Zäpfchen mit Chlorhexidin. Sie werden einmal täglich in die Vaginalhöhle eingeführt. Kurs - 10 Tage.

Zur Behandlung der vaginalen Dysbiose entscheiden sich heute viele für Betadine- und Terzhinan-Zäpfchen. Auch Metronidazol-Gel hat eine gute Wirkung.

Wenn die Krankheit fortgeschritten ist und nur topische Medikamente nicht eingesetzt werden können, werden Tabletten zur oralen Verabreichung verschrieben. Das:

• „Ornidazol“.
• „Naxojin.“
• „Meratin“.
• „Tiberal“.
• „Tinidazol.“
• „Trichopol“ oder „Metronidazol“.
• „Clindamycin.“

Medikamente werden eine Woche lang eingenommen. Es ist zu beachten, dass bei der Einnahme oraler Medikamente der Alkoholkonsum verboten ist. Dies gilt insbesondere für Trichopolum.

In Kombination mit anderen Medikamenten zur Normalisierung der Mikroflora werden Folgendes verschrieben: „Linex“, „Probifor“, „Bifidumbacterin“, „Bifiform“, „Bifidin“ oder „Bifiliz“. Um die Anzahl der Laktobazillen in der Vaginalumgebung zu erhöhen, werden Acylact, Lactobacterin, Acepol usw. verschrieben. Es wird empfohlen, das Arzneimittel ab dem zweiten Tag der Einnahme antibakterieller Mittel in einer Kur einzunehmen. Sie verschreiben auch Medikamente zur Aufrechterhaltung der Immunität – „Immunal“, „Cycloferon“ usw.

Liegt die Ursache der Mikroflora-Störung im Geschlechtsverkehr, sollte auch der Sexualpartner untersucht und behandelt werden.

Über vorbeugende Maßnahmen

Die Behandlung einer Dysbiose kann bis zu vier Wochen dauern. In manchen Fällen kann es schwierig sein, dieser Krankheit vorzubeugen, da die wahre Ursache der Krankheit schwer zu ermitteln ist. Das Einzige, was eine Frau tun kann, ist, ihr Immunsystem zu stärken und die notwendigen Hygieneregeln einzuhalten.

Nach der Wiederherstellung der vaginalen Mikroflora sollten Sie ein Jahr lang alle drei Monate einen Gynäkologen aufsuchen. Dies ist notwendig, um einen Rückfall rechtzeitig zu erkennen und entsprechende Maßnahmen einzuleiten. Zukünftig können Sie unter normalen Umständen einmal im Jahr einen Arzt aufsuchen.

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