Όταν τα φυσιολογικά επίπεδα ορμονών μιας γυναίκας διαταράσσονται, μπορεί να αναπτυχθεί ενδομητρίωση. Η υπερπλασία του ενδομητρίου σήμερα είναι η πιο σχετική παθολογία στη γυναικολογία, η οποία αποτελεί το 10% των άλλων γυναικείων παθήσεων. Ο κύριος κίνδυνος της νόσου είναι ότι εάν δεν αντιμετωπιστεί, τότε με την πάροδο του χρόνου υπάρχει κίνδυνος ογκολογίας.
Τι είναι η ενδομητρίωση
Γυναικολογική πάθηση Η ενδομητρίωση είναι η ανάπτυξη του ενδομητρίου στην κοιλότητα της μήτρας σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας. Η ασθένεια μπορεί επίσης να αναπτυχθεί σε νεαρά κορίτσια, αλλά ως επί το πλείστον αρρωσταίνουν μετά από 40 χρόνια. Τα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης του γυναικείου οργάνου περιέχουν υποδοχείς που ανταποκρίνονται στις ορμόνες του φύλου και στις κρύπτες (σπειροειδείς αδένες). Μια υγιής γυναίκα δεν έχει πλέον ενδομήτρια κύτταρα σε κανέναν ιστό του σώματος.
Εάν αναπτυχθεί παθολογία, τότε αρχίζουν να μεταναστεύουν σε διαφορετικά όργανα. Η ιδιαιτερότητα των ενδομητριακών κυττάρων είναι ότι όταν κινούνται δεν χάνουν την εμμηνορροϊκή τους λειτουργία. Η παθολογία συχνά αναπτύσσεται στην κοιλιακή κοιλότητα ή στην περιοχή της πυέλου (γεννητική μορφή). Ανάλογα με την εντόπιση, η ενδομητρίωση μπορεί να είναι εξωτερική ή εσωτερική.
Εσωτερική ενδομητρίωση
Πρόκειται για μια γυναικολογική ασθένεια που επηρεάζει το σώμα της μήτρας και το εσωτερικό των σαλπίγγων. Συχνότερα, η παθολογία έχει τον χαρακτήρα μιας διάχυτης διαδικασίας και οι αναπτύξεις μοιάζουν με ινομυώματα. Η εσωτερική ενδομητρίωση ταξινομείται ανάλογα με τα στάδια εκδήλωσης.
- Πρώτου βαθμού. Υπάρχει μόνο μία εστία φλεγμονής. Προσβάλλεται μια μικρή περιοχή των βλεννογόνων.
- Δευτέρου βαθμού. Σε αυτό το στάδιο, επηρεάζεται μια μεγαλύτερη περιοχή και η φλεγμονή αρχίζει να προχωρά ενεργά και φτάνει στο μέσο του μυομητρίου.
- Τρίτου βαθμού. Η παθολογική διαδικασία χαρακτηρίζεται από βλάβη στο βαθύ στρώμα του μυομητρίου και εστίες διαφορετικού εντοπισμού.
- Τέταρτο βαθμό. Το πιο επικίνδυνο για το σώμα, καθώς η υπερενδομητρίωση επηρεάζει όχι μόνο τους βλεννογόνους του οργάνου, αλλά και την περιοχή του βρεγματικού περιτοναίου.
Εξωτερική ενδομητρίωση
Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη του ενδομητρίου σε ιστούς και όργανα έξω από τη μήτρα: σάλπιγγες και τράχηλος, κόλπος, γεννητικά όργανα, ουρητήρες, κύστη, ωοθήκες. Η εξωτερική ενδομητρίωση έχει επίσης τέσσερις βαθμούς ανάπτυξης από μια μικρή εστία έως μεγάλες κύστεις και πολλαπλές συμφύσεις που εμφανίζονται μεταξύ των οργάνων της μικρής λεκάνης. Υπάρχει επίσης μια εσωτερική-εξωτερική μορφή ενδομητρίωσης, όταν το ενδομήτριο μεγαλώνει στο μυομήτριο, και ταυτόχρονα, παρατηρείται βλάβη στο περιτόναιο και στα όργανα του αναπαραγωγικού συστήματος.
Ενδομητρίωση - αιτίες
Τι είναι η ενδομητρίωση της μήτρας είναι ήδη ξεκάθαρο, αλλά για ποιους λόγους εμφανίζεται η ασθένεια; Η παθολογία δεν έχει τεκμηριωμένη προέλευση μέχρι σήμερα. Οι πιο πιθανές αιτίες ενδομητρίωσης είναι:
- Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος. Η προστασία στο σώμα στοχεύει στην απαλλαγή από κάθε ξένο ιστό. Σε περίπτωση εξασθενημένης ανοσίας, τα κύτταρα του ενδομητρίου δεν καταστρέφονται, αλλά ριζώνουν και λειτουργούν εκτός της μήτρας.
- Κληρονομικότητα. Υπάρχουν οικογενειακές μορφές της νόσου, όταν γυναίκες στην ίδια οικογένεια για αρκετές γενιές υποφέρουν από την ίδια παθολογία.
- Ορμονική δυσλειτουργία. Στις γυναίκες, η εξέταση συχνά αποκαλύπτει υψηλή περιεκτικότητα σε οιστρογόνα και χαμηλό επίπεδο προγεστερόνης, που προκαλεί την ανάπτυξη του ενδομητρίου.
- Εμμηνα. Κατά τη διάρκεια βαριών περιόδων (μηνορραγία), τα κύτταρα του ενδομητρίου μερικές φορές οπισθοδρομούν έξω από το σώμα και στη συνέχεια εξαπλώνονται στις ωοθήκες, τον τράχηλο, τους σωλήνες, τα τοιχώματα του λεπτού εντέρου, τον ομφαλό και άλλους ιστούς.
Ενδομητρίωση - συμπτώματα
Χαρακτηριστικό σύμπτωμα της νόσου είναι η επώδυνη έμμηνος ρύση (δυσμηνόρροια), η έντονη αιμορραγία κατά την έμμηνο ρύση, η υπογονιμότητα. Στο πρώτο στάδιο, η ασθένεια μπορεί να είναι γενικά ασυμπτωματική και μπορεί να διαγνωστεί μόνο με γυναικολογική εξέταση ή υπερηχογράφημα. Ακόμα κι αν εμφανιστεί πόνος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, αφού σταματήσει, ο πόνος τελειώνει. Όταν το ενδομήτριο μεγαλώνει, εμφανίζονται άλλα συμπτώματα ενδομητρίωσης:
- ακανόνιστος εμμηνορροϊκός κύκλος?
- αιματηρα ζητηματα?
- πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
- επώδυνη αφόδευση, ούρηση.
- έντονος προεμμηνορροϊκός πόνος?
- αυξημένη θερμοκρασία σώματος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
- πυελικός πόνος.
Ενδομητρίωση – διάγνωση
Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν εργαστηριακά σημεία με αυτή την παθολογία, οι γιατροί, προκειμένου να διαγνώσουν την ενδομητρίωση της μήτρας, μετά από κολπική εξέταση, η ασθενής αποστέλλεται για διακολπικό υπερηχογράφημα. Η μελέτη πραγματοποιείται με χρήση κολπικού καθετήρα. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ευρέως για την αξιολόγηση της δυναμικής της θεραπείας και την ανίχνευση της αδενομύωσης. Πρόσθετες διαγνώσεις της ενδομητρίωσης:
- CT ή MRI?
- λαπαροσκόπηση?
- Υστεροσκόπηση?
- Υστεροσαλπιγγογραφία;
- κολποσκόπηση?
- εξέταση αίματος για δείκτες όγκου.
Μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο εκτέλεσης της επέμβασης.
Ενδομητρίωση - θεραπεία
Υπάρχει η άποψη ότι η ανάπτυξη του ενδομητρίου μπορεί να αντιμετωπιστεί με εγκυμοσύνη. Αυτή η δήλωση είναι εν μέρει αληθής, καθώς η περίοδος αναμονής του παιδιού έχει ευεργετική επίδραση στην κατάσταση της μήτρας. Ωστόσο, τα σημάδια βελτίωσης θα είναι προσωρινά - μόνο μέχρι την έναρξη της πρώτης ωορρηξίας. Η θεραπεία της ενδομητρίωσης πραγματοποιείται θεραπευτικά ή χειρουργικά. Η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από το βάθος βλάστησης του ενδομητρίου και τον αριθμό των εστιών.
Για τον πρώτο και δεύτερο βαθμό της βλάβης επιλέγεται η συντηρητική θεραπεία. Εάν δεν έχει αποτέλεσμα, τότε στον ασθενή προσφέρεται χειρουργική επέμβαση. Στη σύγχρονη ιατρική, χρησιμοποιούνται διάφορες χειρουργικές μέθοδοι για την απαλλαγή από την ενδομητρίωση. Κατά τη διάρκεια της λαπαροσκόπησης ή της λαπαροτομής, τα όργανα διατηρούνται, η πληγείσα περιοχή αφαιρείται. Κατά τη διάρκεια μιας ριζικής επέμβασης στην κοιλιακή χώρα, η μήτρα ή τα προσβεβλημένα όργανα αφαιρούνται πλήρως (με εξωγεννητική μορφή).
Θεραπεία της ενδομητρίωσης λαϊκές θεραπείες
Οι πρόγονοί μας γνώριζαν επίσης τι είναι η ενδομητρίωση, γι' αυτό χρησιμοποιούσαν αφεψήματα και αφεψήματα βοτάνων για μια τέτοια ασθένεια. Η πιο δημοφιλής θεραπεία είναι το βότανο της ορεινής μήτρας. Είναι απαραίτητο να χύσετε 15 g ξηρού φυτού με ζεστό νερό (2 φλιτζάνια) και να ξεπαγώσετε σε λουτρό νερού για 15 λεπτά. Πίνετε αυτό το έγχυμα πρέπει να γίνεται καθημερινά σε τρεις διηρημένες δόσεις για δύο εβδομάδες. Μια άλλη αποτελεσματική εναλλακτική θεραπεία για την ενδομητρίωση της μήτρας:
- συνδυάστε σε ίσες ποσότητες βότανα: eleutherococcus, elecampane, χαμομήλι, γλυκόριζα, plantain.
- προσθέστε 2 κουταλιές της σούπας στο μείγμα. σκόνη chaga και badyaga?
- τρεις αγ. μεγάλο. ρίξτε το μείγμα με ένα ποτήρι νερό.
- Ζεσταίνουμε στη φωτιά για 5 λεπτά και μετά αφήνουμε για 40 λεπτά.
- Κάντε ντους με ζεστό στραγγισμένο έγχυμα το πρωί και το βράδυ για 10 συνεχόμενες ημέρες.
Φάρμακα για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης
Στα αρχικά στάδια, η ενδομήτρια συσκευή Mirena χρησιμοποιείται με επιτυχία. Το εσωτερικό του είναι γεμάτο με ορμόνες που μπορούν να αντικαταστήσουν τη γυναικεία προγεστερόνη, η έλλειψη της οποίας προκαλεί την ανάπτυξη του ενδομητρίου. Είναι επίσης απαραίτητη η χρήση φαρμάκων για τη διακοπή της ανάπτυξης των ενδομητριακών κυττάρων και τη μείωση της υψηλής συγκέντρωσης οιστρογόνων στο σώμα της γυναίκας. Τα κύρια φάρμακα για την ενδομητρίωση:
- Αντιπρογεστίνες (Mifepristone, Danazol). Τα φάρμακα προκαλούν καταστολή της λειτουργίας των ωοθηκών με σκοπό την αναστολή των εστιών εξάπλωσης του ενδομητρίου.
- Ορμονική αντισύλληψη (Zhanin, Pharmatex). Καταστολή της εμμηνορροϊκής ροής, η οποία οδηγεί σε ένα καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα.
- Ανάλογα φυσικής προγεστερόνης (Visanne, Duphaston). Η έλλειψη της γυναικείας ορμόνης μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη του ενδομητρίου, επομένως ενδείκνυται θεραπεία υποκατάστασης.
Πρόληψη της ενδομητρίωσης
Προληπτικά μέτρα πρέπει να λαμβάνουν όλες οι γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία, ανεξάρτητα από το αν έχουν κάποια ασθένεια ή όχι. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δίνεται εάν χρησιμοποιείται ενδομήτρια αντισύλληψη, υπάρχει παχυσαρκία ή αν είναι αυξημένα τα επίπεδα οιστρογόνων. Η πρόληψη της ενδομητρίωσης της μήτρας περιλαμβάνει:
- τακτικές επισκέψεις στον γυναικολόγο.
- καταπολέμηση του υπερβολικού βάρους?
- σεξουαλική αποχή κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
- άρνηση αμβλώσεων·
- πρόληψη του στρες?
- μέτρια άσκηση?
- καταπολέμηση του καπνίσματος.