Δεν γνωρίζουν όλες οι γυναίκες τι είναι η ενδομητρίωση του σώματος της μήτρας και εν τω μεταξύ, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί χωρίς έντονα συμπτώματα και είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστεί κατά τη διάρκεια μιας τακτικής γυναικολογικής εξέτασης.
Η ενδομητρίωση της μήτρας είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη του ενδομητρίου σε άτυπα σημεία για αυτό. Το ενδομήτριο είναι το βλεννογόνο στρώμα της μήτρας, στη δομή του υπάρχουν πολλοί αδένες και αιμοφόρα αγγεία. Το ενδομήτριο αποτελείται από:
- εξωτερικό στρώμα - αλλάζει ανάλογα με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου.
- βαθύ στρώμα - δεν υπόκειται σε αλλαγές λόγω ορμονικών αυξήσεων.
Στην πρώτη εμμηνορροϊκή φάση, το εξωτερικό στρώμα αναπτύσσεται ενεργά και στη δεύτερη, εάν δεν έχει συμβεί γονιμοποίηση, απορρίπτεται. Εάν μεταφράσουμε το όνομα ενδομητρίωση σε μια προσιτή γλώσσα, τότε θα σημαίνει την εμφάνιση ιστών παρόμοιων στη δομή με το ενδομήτριο έξω από τη μήτρα.
Τα ακριβή αίτια της ενδομητρίωσης δεν έχουν ακόμη τεκμηριωθεί. Υπάρχουν διάφορες θεωρίες σχετικά με την προέλευση της νόσου:
- Έκδοση εμφύτευσης - με ορμονικές διαταραχές, τα κύτταρα του ενδομητρίου αυξάνουν την ικανότητα προσκόλλησης (κολλήματος) σε διάφορα σημεία. Εάν υπάρχει υψηλή πίεση στη μήτρα, τότε τα κύτταρα μπορούν να μεταναστεύσουν σε άλλους ιστούς και να συνεχίσουν την ενεργό ανάπτυξή τους εκεί. Η μετανάστευση σε γειτονικά όργανα (ωοθήκες, σωλήνες) μπορεί επίσης να συμβεί κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
- γενετική θεωρία. Η εμφάνιση ενδομητρίωσης στις γυναίκες μπορεί να συμβεί σε πολλές γενιές της ίδιας οικογένειας. Οι επιστήμονες εντοπίζουν έναν συγκεκριμένο γενετικό δείκτη που υποδηλώνει προδιάθεση για τη νόσο.
- ανοσολογική θεωρία. Τα αμυντικά συστήματα του οργανισμού αφαιρούν τυχόν ιστούς και νεοπλάσματα που έχουν εμφανιστεί σε λάθος μέρος. Με μείωση της ανοσίας, τα κύτταρα του ενδομητρίου έξω από τη μήτρα δεν πεθαίνουν, αλλά ριζώνουν και λειτουργούν κανονικά.
- Η θεωρία της μεταπλασίας. Πολλοί επιστήμονες προτείνουν ότι ορισμένοι ιστοί μπορούν να μετατραπούν σε ενδομητροειδή υπό την επίδραση διαφόρων αιτιών.
Οι πιο συχνές αιτίες
Υπάρχουν διάφορες αιτίες ενδομητρίωσης:
- μετά από λανθασμένους γυναικολογικούς χειρισμούς οργάνων στα γεννητικά όργανα, για παράδειγμα, καυτηριασμό της διάβρωσης του τραχήλου της μήτρας, τα κύτταρα του ενδομητρίου μπορούν να μεταναστεύσουν στον κόλπο και να ριζώσουν εκεί ή ο ενδομητροειδής ιστός μπορεί να εισέλθει στο περιτόναιο κατά τη διάρκεια της καισαρικής τομής.
- οι συχνές αμβλώσεις και άλλες μηχανικές βλάβες στο εσωτερικό στρώμα του βλεννογόνου καθιστούν χαλαρή τη δομή του, χάρη στην οποία τα κύτταρα διεισδύουν βαθιά στον μυϊκό ιστό και συνεχίζουν να αναπτύσσονται ενεργά και να αλλάζουν στις φάσεις του κύκλου.
- Η λήψη ορμονικών φαρμάκων μπορεί επίσης να προκαλέσει ενδομητρίωση. Όλες οι γυναίκες με αυτή την ασθένεια έχουν χαμηλό επίπεδο προγεστερόνης, αλλά αυξημένη περιεκτικότητα σε οιστρογόνα, ωχρινοτρόπο ορμόνη και προλακτίνη.
- με διάφορες ασθένειες του ήπατος, οι οποίες εμπλέκονται στη ρύθμιση των επιπέδων των οιστρογόνων, μπορεί να παρατηρηθεί η περίσσεια τους στο σώμα, γεγονός που προκαλεί ορμονική δυσλειτουργία.
- η ενδομήτρια συσκευή μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη ενδομητρίωσης. Στη θέση της προσκόλλησής του στον βλεννογόνο, σχηματίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία. Οι ιστοί του βλεννογόνου χαλαρώνουν και μέσω των πόρων, κατά την έμμηνο ρύση, το ενδομήτριο διεισδύει πέρα από τη μήτρα.
Ταξινόμηση ασθενειών
Έχοντας ανακαλύψει τι είναι η ενδομητρίωση, μπορείτε να εξετάσετε τις ποικιλίες της. Η ασθένεια ταξινομείται ανάλογα με τη θέση του ενδομητρίου:
- γεννητικός;
- εξωγεννητικό?
- συνδυασμένη μορφή.
Η πιο κοινή μορφή είναι τα γεννητικά όργανα, όταν οι ιστοί εντοπίζονται στους σωλήνες, στην εξωτερική πλευρά της μήτρας και στις ωοθήκες. Τις περισσότερες φορές, σημειώνονται βλάβες των μυϊκών τοιχωμάτων της μήτρας και εκδηλώνονται με τη μορφή έντονης εμμηνορροϊκής αιμορραγίας με διαφορετική ένταση και διάρκεια.
Η εξωγεννητική ενδομητρίωση χαρακτηρίζεται από βλάβες στα κοιλιακά όργανα, στα ουροποιητικά κανάλια και στους πνεύμονες. Αυτό το είδος ασθένειας είναι πολύ πιο σπάνιο και πολύ δύσκολο να διαγνωστεί.
Η συνδυασμένη μορφή διαγιγνώσκεται όταν επηρεάζονται ταυτόχρονα τα γεννητικά όργανα και τα εσωτερικά όργανα.
Η ενδομητρίωση της μήτρας εκδηλώνεται με τρεις μορφές:
- εστιακό, όταν σχηματίζονται μικρά νησιά στους μυϊκούς ιστούς.
- οζώδης, όταν ο ιστός παίρνει τη μορφή κόμπου παρόμοιου με ένα ινομύωμα.
- διάχυτη, όταν ο ενδομητριοειδής ιστός εντοπίζεται με χαοτικό τρόπο, δεν υπάρχουν σαφώς καθορισμένα όρια.
Συχνά, η διάχυτη ενδομητρίωση του σώματος της μήτρας συνδυάζεται με άλλες μορφές, για παράδειγμα, οζώδη.