Η παραβίαση της μικροχλωρίδας του κόλπου έχει ενοχλήσει κάθε γυναίκα τουλάχιστον μία φορά στη ζωή της. Τα κορίτσια που δεν ήταν ποτέ σεξουαλικά ενεργά αντιμετωπίζουν επίσης αυτή την ασθένεια. Η ασθένεια είναι ασυμπτωματική, αλλά μπορεί να προκαλέσει τις πιο σοβαρές συνέπειες, συνοδευόμενες από φλεγμονώδη διαδικασία. Οι γυναικολόγοι ονομάζουν την παθολογία δυσβίωση ή δυσβακτηρίωση.
Τι είναι η δυσβίωση;
Ως δυσβίωση ορίζεται η παραβίαση της μικροχλωρίδας του κολπικού περιβάλλοντος. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ασθένεια θα εξελιχθεί, προκαλώντας μια σειρά από πολύ αρνητικές συνέπειες.
Η παραβίαση της κολπικής μικροχλωρίδας δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο στο πρώτο στάδιο. Οι εκκρίσεις αλλάζουν ελάχιστα. Σε μια κανονική κατάσταση, μια γυναίκα δεν τα έχει, και αν τα έχει, είναι σε μικρές ποσότητες. Με μια υγιή μικροχλωρίδα, δεν υπάρχουν τσιμπήματα, πόνος, οσμή, αίσθηση καψίματος, ξηρότητα κατά τη σεξουαλική επαφή ή δυσφορία.
Μια δυσάρεστη οσμή και μια αύξηση της ποσότητας υποδηλώνουν την παρουσία μιας παθολογίας όπως η παραβίαση της κολπικής μικροχλωρίδας. Γιατί συμβαίνει αυτό? Αυτό θα συζητηθεί περαιτέρω.
Η φυσιολογική μικροχλωρίδα αποτελείται από 90% γαλακτοβάκιλλους και 9% bifidobacteria. Το υπόλοιπο 1% είναι εκείνα που σπάνια προκαλούν κάποια ασθένεια. Το σώμα μιας γυναίκας μπορεί εύκολα να ανεχθεί μικρές αλλαγές, ειδικά με καλή ανοσία. Σε περίπτωση σοβαρών διαταραχών, όπου ο αριθμός μειώνεται και το ποσοστό των ευκαιριακών μικροοργανισμών αυξάνεται, το αναπαραγωγικό σύστημα μπορεί να αποτύχει. Ως αποτέλεσμα, πολλαπλασιάζονται επιβλαβή βακτήρια όπως μύκητες, γκαρδερέλα, στρεπτόκοκκος, πρωτεύς, E. coli, χλαμύδια κ.λπ. Το ανοσοποιητικό σύστημα συνεχίζει να καταπολεμά τα παθογόνα βακτήρια, αλλά χωρίς θεραπεία, οι προστατευτικές λειτουργίες του σώματος δεν παρέχουν πλέον το επιθυμητό αποτέλεσμα.
Οι πιο συνηθισμένοι τύποι ασθενειών περιλαμβάνουν:
- βακτηριακή κολπίτιδα?
- καντιντίαση;
- τσίχλα.
Εάν η δυσβίωση εμφανίζεται σε λανθάνουσα μορφή, τότε σπάνια παρατηρούνται έντονα συμπτώματα. Χωρίς εξετάσεις και εξέταση από γιατρό, μπορεί να είναι δύσκολο να αναγνωριστεί μια ασθένεια αυτού του τύπου. Ως εκ τούτου, συνιστάται στις γυναίκες να επισκέπτονται έναν γυναικολόγο δύο φορές το χρόνο.
Αιτίες διαταραχών της μικροχλωρίδας του κόλπου
Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που επηρεάζουν την εμφάνιση της δυσβίωσης:
- Μεμονωμένη και σταθερή υποθερμία, η οποία μειώνει την ανοσία και συμβάλλει στην ανάπτυξη δυσβακτηρίωσης.
- Αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα. Μη συστηματική σεξουαλική ζωή, εμμηνόπαυση, εγκυμοσύνη, τοκετός, άμβλωση, διαταραχές εμμήνου ρύσεως κ.λπ.
- Αλλαγή κλιματικών ζωνών.
- Στρεσογόνες καταστάσεις.
- Χαοτική σεξουαλική ζωή. Συχνή αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων. Αγνοώντας τις μεθόδους αντισύλληψης.
- Φλεγμονώδη και πυελική.
- Λοιμώξεις που αποκτώνται μετά από σεξουαλική επαφή.
- Μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά.
- Παθήσεις του εντέρου.
- Λανθασμένη εισαγωγή και χρήση ταμπόν περιόδου.
Όλοι αυτοί και άλλοι λόγοι προκαλούν διαταραχή της κολπικής μικροχλωρίδας.
Συμπτώματα της νόσου
Τα συμπτώματα της νόσου θα βοηθήσουν στην έγκαιρη αναγνώριση της παραβίασης της κολπικής μικροχλωρίδας. Αν και σε πολλές περιπτώσεις, ειδικά στο αρχικό στάδιο της νόσου, απλώς απουσιάζουν. Εάν η βακτηρίωση αρχίσει να εξελίσσεται, μπορεί να εμφανιστούν τα ακόλουθα:
- λευκή και κίτρινη απόρριψη.
- δυσάρεστη οσμή?
- δυσφορία στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
- ξηρότητα κατά τη διάρκεια του σεξ.
- κάψιμο, κνησμός και πόνος στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.
Αυτά είναι τα κύρια σημάδια παραβίασης της κολπικής μικροχλωρίδας. Εάν η δυσβίωση δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να εμφανιστεί ενδομητρίτιδα, φλεγμονή των εξαρτημάτων, του τραχήλου της μήτρας ή των τοιχωμάτων του κόλπου. Εάν η μολυσματική διαδικασία επηρεάζει τα ουρογεννητικά όργανα και την ουρήθρα, τότε, κατά κανόνα, αναπτύσσεται κυστίτιδα ή ουρηθρίτιδα.
Διαταραχές της κολπικής μικροχλωρίδας κατά την εγκυμοσύνη και μετά τον τοκετό
Η εγκυμοσύνη και οι ορμονικές αλλαγές μπορούν να προκαλέσουν ένα οξύ στάδιο κολπικής δυσβίωσης. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα συμπτώματα της νόσου επιδεινώνονται. Υπάρχει αφθονία εκκρίσεων, δυσάρεστη οσμή, φαγούρα και κάψιμο στην περιοχή των γεννητικών οργάνων και πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια του σεξ.
Πολλά φάρμακα αντενδείκνυνται για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επομένως δεν είναι δυνατή η πλήρης θεραπεία εδώ. Όλες οι ενέργειες στοχεύουν μόνο στην προσωρινή εξάλειψη των συμπτωμάτων και η απαραίτητη θεραπεία με αντιβιοτικά πραγματοποιείται μετά τον τοκετό.
Μπορεί να εμφανιστεί διαταραχή της μικροχλωρίδας Πώς να αντιμετωπίσετε έναν ασθενή σε αυτήν την κατάσταση; Αυτό το ζήτημα μπορεί να λυθεί μόνο από γιατρό. Συχνά, οι νεαρές μητέρες διαγιγνώσκονται με τσίχλα, η οποία προκαλείται από τη μαγιά.
Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία πραγματοποιείται με αντιμυκητιασικούς παράγοντες σε συνδυασμό με προβιοτικά, τα οποία έχουν θετική επίδραση στη μικροχλωρίδα του κόλπου και εμποδίζουν τη δευτερογενή εμφάνιση της νόσου.
Κολπική δυσβίωση και σεξουαλικός σύντροφος
Συχνά, μια ανισορροπία στη μικροχλωρίδα του κόλπου δεν επηρεάζει τη σεξουαλική ζωή μιας γυναίκας και δεν προκαλεί ιδιαίτερα προβλήματα στον σεξουαλικό της σύντροφο. Εξαίρεση αποτελεί το προχωρημένο στάδιο της δυσβίωσης. Σε αυτή την περίπτωση, ο άνδρας μπορεί να αναπτύξει σημάδια μπαλανοποσθίτιδας ή μη ειδικής ουρηθρίτιδας και τότε μόνο εάν το ισχυρότερο φύλο έχει προδιάθεση για τη νόσο.
Κατά κανόνα, οι ασθένειες του σεξουαλικού συντρόφου δεν επηρεάζουν το κολπικό περιβάλλον της γυναίκας, φυσικά δεν μιλάμε για σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα.
Η θεραπεία της κολπικής δυσβίωσης πραγματοποιείται μόνο σε γυναίκες, χωρίς τη συμμετοχή συντρόφου, εκτός εάν η παθολογία προκαλείται από σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη.
Εάν εμφανιστούν ΣΜΝ, συνοδεύονται από σοβαρή δυσβίωση. Προκαλέστε ανισορροπία στο κολπικό περιβάλλον. Προκαλούν την εμφάνιση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας και διαταράσσουν τη μικροχλωρίδα του κόλπου. Ωστόσο, δεν υπάρχουν περιπτώσεις όπου ο αιτιολογικός παράγοντας είναι μόνο μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη. Η ασθένεια συνοδεύεται πάντα από αρνητικές αλλαγές στο σώμα Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στην καταπολέμηση της νόσου. Εδώ, η λήψη αντιβιοτικών από μόνη της είναι απίθανο να βοηθήσει, καθώς δεν θα αποκαταστήσει το φυσιολογικό επίπεδο της μικροχλωρίδας.
Η πορεία της θεραπείας πρέπει πάντα να τελειώνει με πριβιοτικά που αποκαθιστούν το κολπικό περιβάλλον. Τα σοβαρά προβλήματα που προκαλούνται από χλαμύδια και τριχομονάδες επιλύονται μέσω αντιβακτηριδιακής θεραπείας, μετά την οποία είναι απαραίτητη η αποκατάσταση της μικροχλωρίδας. Αυτά τα μαθήματα πρέπει να χωριστούν και να περάσουν το ένα μετά το άλλο.
Σε περιπτώσεις που η νόσος είναι ήπια, θα πρέπει να γίνεται ουρογεννητική διάγνωση. Και το απαραίτητο υπόβαθρο μπορεί να αποκατασταθεί ταυτόχρονα με την εξάλειψη των σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων.
Δυσβακτηρίωση στα κορίτσια
Παραβίαση της κολπικής μικροχλωρίδας συμβαίνει ακόμη και σε κορίτσια που δεν είχαν ποτέ σεξουαλική επαφή. Μια ποικιλία παραγόντων παίζουν εδώ. Αυτές περιλαμβάνουν ορμονικές αλλαγές στο σώμα κατά την εφηβεία, τη δομή του παρθενικού υμένα, τη μη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής (συμπεριλαμβανομένου του ακατάλληλου πλυσίματος των γεννητικών οργάνων) και τη χρήση αντιβιοτικών και άλλων φαρμάκων. Οι λόγοι σε αυτή την περίπτωση είναι παρόμοιοι με τους παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη δυσβίωσης σε γυναίκες που είναι σεξουαλικά ενεργές. Υπάρχουν όμως και αποχρώσεις.
Σε αντίθεση με τις γυναίκες, τα κορίτσια σπάνια εμφανίζουν έντονες εκκρίσεις, καθώς ο παρθενικός υμένας δεν τους επιτρέπει να βγουν πλήρως από τον κόλπο. Ένα ορισμένο μέρος τους συσσωρεύεται στη λεκάνη, γεγονός που προκαλεί μια φλεγμονώδη διαδικασία. Επίσης, στην αρχή της ανάπτυξης της σεξουαλικής δραστηριότητας στα κορίτσια, πολλά βακτήρια εισέρχονται στην ουρήθρα από τον κόλπο, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν «κυστίτιδα του μήνα του μέλιτος».
Η θεραπεία για τη δυσβίωση στις παρθένες είναι αρκετά περίπλοκη, αφού ο παρθενικός υμένας δεν επιτρέπει την ενδελεχή θεραπεία του κόλπου. Σε ορισμένες περιπτώσεις ενδείκνυται ακόμη και υμενεκτομή, κατά την οποία σπάει ο παρθενικός υμένας.
Ανάπτυξη δυσβίωσης και εντερικού περιβάλλοντος
Συχνά, ορισμένες ασθένειες του στομάχου και των εντέρων οδηγούν σε διαταραχή της μικροχλωρίδας τόσο στα τοιχώματα του εντέρου όσο και στον κόλπο.
Το ορθό βρίσκεται σε στενή επαφή με την κολπική κοιλότητα, με αποτέλεσμα τα βακτήρια να περνούν εύκολα από τα τοιχώματα των οργάνων. Όταν αναπτύσσεται και εξελίσσεται η εντερική δυσβίωση, τα βακτήρια (Escherichia coli, εντερόκοκκοι κ.λπ.) που προκαλούν αυτή τη νόσο διεισδύουν εύκολα στα τοιχώματα του κόλπου, όπου επίσης διαταράσσουν το φόντο. Τι να κάνετε σε μια τέτοια κατάσταση; Φυσικά, επικοινωνήστε με έναν ειδικό, σε καμία περίπτωση δεν καταφεύγετε σε "ερασιτέχνες" και τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών.
Η θεραπεία των διαταραχών της μικροχλωρίδας του κόλπου σε αυτή την περίπτωση είναι μια πολύπλοκη διαδικασία, καθώς η πιθανότητα μιας νέας μόλυνσης είναι αρκετά υψηλή. Εδώ θα πρέπει να γίνεται ταυτόχρονη θεραπεία τόσο του κόλπου όσο και του εντέρου. Αυτή είναι η πιο σοβαρή μορφή δυσβίωσης.
Διάγνωση δυσβακτηρίωσης
Προκειμένου η θεραπεία να δώσει αποτελέσματα, η ασθένεια πρέπει να διαγνωστεί σωστά. Πρώτα απ 'όλα, πραγματοποιείται γυναικολογική εξέταση του ασθενούς. Στη συνέχεια παραγγέλλονται εξετάσεις. Συνήθως αυτό είναι:
- Διαγνωστικά PCR, τα οποία σας επιτρέπουν να επαληθεύσετε την απουσία ή την παρουσία σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων.
- ένα επίχρισμα στη χλωρίδα, που δείχνει την κατάσταση της κολπικής μικροχλωρίδας.
- καλλιέργεια κολπικών εκκρίσεων?
- Καθορίζεται η ευαισθησία του ασθενούς στα αντιβιοτικά.
Τα εργαστηριακά δεδομένα που λαμβάνονται μας επιτρέπουν να προσδιορίσουμε την αιτία της νόσου και τον βαθμό πολυπλοκότητάς της.
Θεραπεία της δυσβίωσης
Τα θεραπευτικά μέτρα για την αποκατάσταση της μικροχλωρίδας του κόλπου χωρίζονται σε διάφορα στάδια:
- Καταστρέφοντας τα παθογόνα βακτήρια που προκάλεσαν αυτή την ασθένεια.
- Αποκατάσταση της μικροχλωρίδας του κόλπου.
- Ενίσχυση της ανοσίας.
Εάν εμφανιστεί δυσβίωση λόγω σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων, τότε ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου εξαλείφεται πρώτα με τη συνταγογράφηση μιας σειράς αντιβιοτικών. Εάν μια παραβίαση της κολπικής μικροχλωρίδας προκαλείται από άλλο λόγο, τότε δεν επιτρέπεται η χρήση αντιβιοτικών. Και εάν συνταγογραφηθεί μια τέτοια θεραπεία, είναι για περίοδο όχι μεγαλύτερη από πέντε ημέρες.
Είναι πολύ σημαντικό να πραγματοποιούνται εξωτερικές διαδικασίες σε περίπτωση δυσβίωσης. Πρόκειται για διάφορα μπάνια και ταμπόν. Τέτοια μέτρα αναστέλλουν την ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών και αποκαθιστούν την ανοσία. Η θεραπεία των διαταραχών της κολπικής μικροχλωρίδας με αντισηπτικά - σε αυτήν την περίπτωση χρησιμοποιούνται τοπικά - είναι πολύ πιο αποτελεσματική από τα αντιβιοτικά και η περιοχή επιρροής τους είναι πολύ ευρύτερη. Σχεδόν όλα τα βακτήρια είναι ευαίσθητα στην επιρροή τους. Τα αντισηπτικά βοηθούν επίσης στην ανάπτυξη της ανοσίας των τοιχωμάτων του κόλπου και στην ομαλοποίηση της μικροχλωρίδας του. Αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό παθογόνων βακτηρίων.
Μια προχωρημένη μορφή δυσβίωσης είναι δύσκολο να θεραπευθεί μόνο με ανοσοτροποποιητική θεραπεία, επιπλέον, σχεδόν πάντα συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.
Φάρμακα για τη θεραπεία της δυσβίωσης
Η παραβίαση της κολπικής μικροχλωρίδας (τα φάρμακα συνήθως συνταγογραφούνται με τη μορφή αλοιφών, υπόθετων, κολπικών δισκίων και κρεμών) είναι μια αρκετά περίπλοκη ασθένεια που απαιτεί συχνά μια ολοκληρωμένη προσέγγιση.
Η κρέμα Dalatsin, η οποία είναι ένα αντιβιοτικό με ευρύ φάσμα δράσης, χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία της δυσβίωσης. Το δραστικό συστατικό είναι η φωσφορική κλινδαμυκίνη 2%. Επηρεάζει έντονα τη μικροχλωρίδα του κόλπου. Τα υπόθετα Dalatsin αποκαθιστούν επίσης αποτελεσματικά το φόντο σε περίπτωση παθολογιών όπως παραβίαση της κολπικής μικροχλωρίδας. Περιέχουν έως και 100 mg αντιβιοτικού.
Τα υπόθετα Flagyl παρέχουν καλά αποτελέσματα για την κολπική δυσβίωση. Το φάρμακο χρησιμοποιείται μία φορά την ημέρα, τη νύχτα. Επίσης, για τη θεραπεία της νόσου, οι γιατροί συνιστούν τη χρήση Hexicon - αυτά είναι υπόθετα με χλωρεξιδίνη. Εισάγονται στην κολπική κοιλότητα μία φορά την ημέρα. Μάθημα - 10 ημέρες.
Για τη θεραπεία της κολπικής δυσβίωσης, πολλοί σήμερα επιλέγουν τα υπόθετα Betadine και Terzhinan. Η γέλη μετρονιδαζόλης δίνει επίσης καλό αποτέλεσμα.
Εάν η ασθένεια είναι προχωρημένη και δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο τοπικά φάρμακα, τότε συνταγογραφούνται δισκία για χορήγηση από το στόμα. Αυτό:
- «Ορνιδαζόλη».
- «Ναξοτζίν».
- «Μερατίν».
- «Τιβεράλ».
- «Τινιδαζόλη».
- "Trichopol" ή "Metronidazole".
- «Κλινδαμυκίνη».
Τα φάρμακα λαμβάνονται για μια εβδομάδα. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα από το στόμα, η κατανάλωση αλκοόλ απαγορεύεται. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για το Trichopolum.
Σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα για την ομαλοποίηση της μικροχλωρίδας, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα: "Linex", "Probifor", "Bifidumbacterin", "Bifiform", "Bifidin" ή "Bifiliz". Για την αύξηση του αριθμού των γαλακτοβακίλλων στο κολπικό περιβάλλον, συνταγογραφούνται Acylact, Lactobacterin, Acepol, κ.λπ. Συνταγογραφούν επίσης φάρμακα για τη διατήρηση της ανοσίας - "Immunal", "Cycloferon" κ.λπ.
Εάν η αιτία της διαταραχής της μικροχλωρίδας είναι η σεξουαλική επαφή, τότε ο σεξουαλικός σύντροφος θα πρέπει επίσης να εξεταστεί και να αντιμετωπιστεί.
Σχετικά με τα προληπτικά μέτρα
Η θεραπεία της δυσβίωσης μπορεί να διαρκέσει έως και τέσσερις εβδομάδες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να είναι δύσκολο να αποφευχθεί αυτή η ασθένεια, καθώς η πραγματική αιτία της νόσου είναι δύσκολο να προσδιοριστεί. Το μόνο που μπορεί να κάνει μια γυναίκα είναι να ενισχύσει το ανοσοποιητικό της σύστημα και να ακολουθεί τους απαραίτητους κανόνες υγιεινής.
Μετά την αποκατάσταση της μικροχλωρίδας του κόλπου, θα πρέπει να επισκέπτεστε έναν γυναικολόγο κάθε τρεις μήνες για ένα χρόνο. Αυτό είναι απαραίτητο προκειμένου να εντοπιστεί έγκαιρα μια υποτροπή και να ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα. Στο μέλλον, υπό κανονικές συνθήκες, μπορείτε να επισκέπτεστε έναν γιατρό μία φορά το χρόνο.