Обычно родители представляют своего малыша пухленьким, мягким, но уж точно не худым! Однако есть детки, которые очень плохо набирают вес и совершенно не похожи на колобков.
Первые годы ребенка - это, пожалуй, единственный этап в его жизни, когда все окружающие радуются каждому прибавленному грамму. А если ребенок не набрал за месяц столько, сколько положено по медицинским нормативам, родители, как правило, начинают очень переживать.
В такой ситуации оказалась мамочка 9-ти месячной дочурки Лаура. Она хоть и прикармливает усердно малышку кашами, овощами, творогом, мясными пюре и др., кроха все равно не набирает нужный вес.
«С рождения малышка набрала лишь 4 кг, а за последний месяц всего 100 граммов. Наш врач говорит, что такое может быть, ведь дочка активная, да и грудью я кормлю только по вечерам и ночью. Мне же кажется, что 100 граммов за месяц - маловато», - рассказывает Лаура.
Конечно, вес ребенка и его прирост является важным показателем, который говорит о состоянии здоровья ребенка. Но когда же родителям действительно стоит обратить внимание на слишком маленькую прибавку в весе?
Вес тела и развити
Чтобы физическое развитие ребенка в первый год его жизни протекало нормально, телу необходимо потреблять огромное количество энергии, которое малыш поплняет с помощью еды. Потребляет ли ребенок достаточное количество калорий можно определить по прибавке в весе и росте.
Если же тебя беспокоит вес твоего ребенка и визуальный вид (раздетый малыш намного худее своих сверстников, торчат кости, нет жирового слоя на теле, плохой аппетит, малыш не активен, всегда уставший), немедленно обращайся к гастроэнтерологу! С учетом советов врача есть вероятность того, что придется поменять составные рациона малыша.
ПОМНИ:
Прибавка в весе и росте не происходит постоянно и одинаково. На самом деле ребенок растет «скачками»!
Это скачкообразное взросление иногда приводит к мнению, что ребенок слишком мало или наоборот много весит.
При оценке веса ребенка, обязательно бери во внимание его вес при рождении!
Как определить, что вес ребенка меньше нормы?
Детский врач будет первым, кто сможет определить, что вес ребенка меньше нормы.
Если прибавка в весе у ребенка длительное время слишком мала или малыш внезапно очень быстро начинает худеть, незамедлительно нужно искать причину.
Врачи обычно оценивают вес и рост ребенка по специальным линейным таблицам. Горизонтальные линии таблицы указывают вес в килограммах, а вертикальные - рост в сантиметрах.
Чтобы определить, действительно ли вес ребенка ниже нормы, замеры по такой таблице нужно проводить регулярно. Следует принимать во внимание и пол ребенка, т.к. вес и рост мальчиков и девочек значительно отличается.
Вес ребенка на ГВ
Малыши на грудном вскармливании (ГВ) гораздо чаще набирают вес скачкообразно.
Иногда бывает, что на протяжении продолжительного времени ребенок вообще не прибавляет в весе, т.к. есть вероятность, что совсем недавно как раз-таки и был этот «скачок». Если в этот момент выпал визит к врачу, специалист может сообщить, что вес ребенка маловат.
Если малыш не набирает в весе длительное время по другим причинам, нужно исключить вероятности органических заболеваний и возможно раньше вводить прикорм.
Почему у детей маленький вес?
Пониженный вес обычно вызывают разные заболевания, например, диабет 1-го типа, аллергия на определенные продукты питания, заболевания желудочно-кишечного тракта, увеличены гланды, нарушения функций щитовидной железы и т.д. Однако не стоит думать сразу о самом плохом.
Возможно, ребенок просто очень активный и съеденной пищей не компенсирует объем потерянных калорий. В таких случаях нужно вводить дополнительное питание с более калорийной пищей.
Если же проблемой действительно является какое-либо заболевание, то после выздоровления очень быстро нормализуется и вес ребенка.
Как способствовать набору веса?
Перед проведением кампании «объедание», необходимо все тщательно согласовать с детским врачем. Ни в коем случае нельзя перекармливать ребенка, впадая из одной крайности в другую от очень маленького веса к слишком большому!
Несколько советов для набора веса:
Чем чаще ребенок ест, тем быстрее он набирает в весе. Следовательно, необходимы 5-8 кормлений в день.
Для маленьких деток жиры полезны! Обогащай рацион своего малыша дополнительными жирами.
Дети должны много пить, но не перед едой, чтобы не перебить аппетит.
Следи, чтобы ребенок получал достаточное количество белков: ел молочные продукты (после года), мясо, яйца, рыбу.
Готовь малышу то, что ему нравится.
Старайся, чтобы во время еды вокруг царила хорошая атмосфера.
Если малыш за едой капризничает и не хочет есть, в ход можно пустить подмогу в виде его любимых игрушек.
Если ребенок ест плохо, до двух лет его можно кормить самой маме.
Сколько должен набирать малыш в весе ?
Детям на ГВ:
- В первые три месяца - 200 гр в неделю;
- С трех до шести месяцев - 150 гр в неделю;
- После полугода - 100 гр в неделю.
Контроль необходим, однако не нужно поднимать панику, если вес ребенка не соответствует норме. Развитие ребенка нужно оценивать в целом, а не по голым цифрам, к тому же нужно учитывать рост и вес родителей малыша.
Ориентируйся по таблице!
Можешь следить за нормами прибавки в весе и росте малыша по разным таблицам. Мы предлагаем одну из них. Если вес твоего ребенка значительно отличается от нижеприведенных показателей, проконсультируйся с врачом!
|
Мерная таблица веса и роста ребенка |
||||
|
Девочки |
Возраст в годах (полных) |
Мальчики |
||
|
Рост, см |
Вес, кг |
Рост, см |
Вес, кг |
|
|
21,0 +/- 5,0/4,5 |
||||
|
23,3 +/- 6,0/5,5 |
||||
|
26,8 +/- 6,5/5,5 |
26,9 +/- 6,0/5,5 |
|||
|
29,8 +/- 8,5/6,0 |
29,6 +/- 8,0/6,5 |
|||
|
34,5 +/- 9,0/7,5 |
33,5 +/- 9,0/7,0 |
|||
|
38,8 +/- 10,5/7,5 |
37,1 +/- 9,0/7,5 |
|||
|
43,7 +/- 11,0/10,0 |
45,1 +/- 11,0/10,5 |
|||
|
46,3 +/- 13,0/12,0 |
50,5 +/- 12,0/11,0 |
|||
|
54,3 +/- 12,0/10,0 |
59,3 +/- 11,0/10,0 |
|||
Обрати внимание на ребенка в целом
Оценивая вес ребенка, нужно наблюдать за ним продолжительное время. За время своего развития ребенок проходит несколько этапов. Иногда малыш «вытягивается» только в длину, а иногда лишь в ширину, но развитие его от этого не замедляется.
В случае неясности или сомнений, родителям всегда нужно обращаться к специалистам за советом.
Детское здоровье - ответственный момент в жизни каждого родителя. Огромную роль играет В первые годы жизни малыш должен питаться хорошо (впрочем, как и в остальное время, просто к старшим детям относятся не так внимательно), чтобы развиваться в полной мере. Существуют даже общепринятые нормы набора веса. Как быть, если ребенок им не соответствует? А точнее, если он весит меньше и не набирает практически ничего? Какими могут быть причины данного явления? Стоит ли паниковать, если ребенок не набирает вес?
Режим кормления
Проблем с набором килограммов у детей может быть много. Поэтому важно определить причину отклонений от нормы. У грудничков чаще всего причиной является нарушение режима кормления.
Дело все в том, что мамы сами выбирают, как и когда им кормить ребенка. Некоторые делают это по требованию, кто-то - по четкому графику. Нередко во втором случае дети попросту остаются голодными. И поэтому получается, что ребенок не набирает вес. То есть он поглощает мало пищи.
Причина эта не слишком опасная. Ее легко исправить. Рекомендуется перейти в режим кормления по требованию. Так ребенок будет кушать столько, сколько ему необходимо для роста и развития. В случае с грудничками данное явление может оказаться не слишком удобным для матери, особенно ночью. Но вот для детей кормление по требованию больше всего подходит.
Нехватка молока
Вашему ребенку месяц? Плохо набирает вес? Проблема может крыться в нехватке молока. Как нетрудно догадаться, она наблюдается только у тех детей, кто находится исключительно на грудном вскармливании.
Особенно часто нехватка молока встречается у первородящих мамочек. Причин данной проблемы может быть много - стресс, долгая адаптация организма и так далее. Но факт остается фактом: молока не хватает малышу.
Можно порекомендовать в таком случае несколько приемов. Все зависит от того, хочет ли мама кормить малыша грудью дальше или нет. Если ребенок не набирает вес из-за дефицита молока, необходимо просто чаще прикладывать его к груди либо стимулировать грудь молокоотсосом. Обычно проблемы с выделением молока наблюдаются в первый месяц после родов.
Второй вариант решения проблемы - переход на искусственное вскармливание. Так вы сможете кормить ребенка и точно знать, что ему хватает пищи для правильного развития. Но это далеко не самое лучшее решение. Некоторые уверяют, что нет ничего более полезного для малыша, чем грудное молоко.
Кишечные заболевания
Почему ребенок не набирает вес? Причиной данного явления могут стать Обычно такая проблема появляется у детей, находящихся на смешанном или искусственном вскармливании. А вот у малышей на грудном вскармливании обычно только колики имеют место. Но они никак не влияют на набор веса, только на общее состояние малыша.
Как поступить в таком случае? Для начала выяснить, какое кишечное заболевание произошло у ребенка. А дальше вылечить его. Если причиной является искусственная смесь, необходимо поменять ее. Желательно подбирать очередную пищу для малыша с врачом-педиатром, который наблюдает новорожденного. Он обязательно поможет вам определиться.
Обычно бить тревогу и высказывать подозрения в отношении наличия кишечных заболеваний стоит тогда, когда ребенок не набирает вес. Но при этом он должен еще и терять его. Именно таким симптомом сопровождаются заболевания кишечника у малышей. Поэтому не нужно сразу же поднимать панику. Не факт, что все так серьезно, как кажется.
Наследственность
Плохо набирает вес? Признаться честно, не всегда это причина для паники. В некоторых случаях отклонение от нормы можно считать нормальным. Да, современные врачи тут же говорят о проблемах со здоровьем у малыша, но на самом деле это не так.
Генетика и наследственность тоже сыграли свою роль при формировании организма новорожденного. Так, недобор веса может передаваться по наследству. То есть если у родителей нет предрасположенности к полноте, более того, когда мама и папа тоже были с недостатком массы, то и ребенок может столкнуться с данной проблемой.
Обычно никаких дополнительных действий данная ситуация не требует. Она вряд ли подлежит корректировке. Достаточно объяснить педиатру, что недобор передался по наследству. Иначе вас будут запугивать неутешительными диагнозами, а ребенка - лечить от всего, что только может вызвать нашу сегодняшнюю проблему.
Глисты
В некоторых случаях все же приходится сдавать анализы, чтобы выяснить истинную причину у малыша. Ребенок не набирает вес? Может быть, у него завелись глисты! Обычно такое явление наблюдается у подросших малышей. У новорожденных это явление практически исключено.
Нормы набора веса
При каких ситуациях стоит поднимать тревогу? Сколько ребенок должен набирать в весе? Сейчас можно отыскать разнообразные таблицы с нормами для девочек и мальчиков. Существуют даже специальные калькуляторы - они покажут, сколько ваш малыш должен набирать за месяц и весить в конечном итоге. Основное преимущество подобных утилит - это учет роста младенца и его изначальных данных.
Тем не менее имеют место определенные нормы набора веса. Основной прорыв должен наблюдаться в первые месяцы жизни малыша. Так, за 30 дней на протяжении полугода ребенок набирает по 800-900 граммов, а затем до года - по 400. Иногда больше, иногда меньше. Небольшие погрешности допустимы. Но сильные отклонения обычно являются причиной паники и опасений родителей.
Прикорм
Теперь понятно, сколько именно ребенок должен набирать вес по месяцам. Но осталась еще одна причина, по которой с этим могут возникнуть проблемы. Если малыш хорошо набирал вес, а затем резко появился недобор, месяцев так с 4, обратите внимание на прикорм. Он может вводиться неправильно. Из-за этого пища хуже усваивается. И, как следствие, появляются проблемы с весом.
Чтобы исключить данное явление, сначала прикладывайте малыша ненадолго к груди (молоко улучшает усвоение пищи), затем уже давайте прикорм в небольших количествах. Именно так можно исключить нарушения пищеварения.
Вообще, если у вашего малыша нет никаких проблем с кишечником, молока он получает достаточно, но все равно страдает от недобора веса, не паникуйте. Уже было сказано, что данное явление может передаваться по наследству. Поэтому не всегда нужно бить тревогу, если ребенок не набирает вес.
Все мамы по своей природе беспокойный народ. И когда ребенок по какой-то причине плохо набирает вес, женщина готова перевернуть весь мир, свести всех с ума, но узнать и устранить причины своего беспокойства. Так действует закон сохранения потомства. Чтобы мамочка была спокойна, все должно быть идеально и укладываться в норму. Что же делать, если это не так и карапуз не хочет прибавлять в весе как следует? Главное, не паниковать.
Вес, конечно, важный показатель, но все же большое значение он имеет в комплексе. Обращать на него особое внимание стоит только тогда, когда общее состояние здоровья карапуза заставляет мамочку сомневаться, что все в порядке.
В некоторых странах уже давно не придают значения прибавкам в весе. То есть придают, но пугаются скорее, если ребенок, наоборот, начинает поправляться сверх нормы.
Нужно смотреть на своего малыша, а не на весы. Если глазки у ребенка горят, он играет, улыбается, радуется, отставания в развитии не наблюдается, то и повода для беспокойства нет. Все можно списать на конституцию. Или на худощавого родственника. Но нельзя переживать без причины! Ребенку нужна мама с крепкими здоровыми нервами! Но все же обратимся к нормам.
Эти нормы выводились по результатам наблюдения за малышами. Сначала учитывались только данные о детях, находящихся на искусственном вскармливании, затем Всемирной организацией здравоохранения были определены нормативы для грудничков. Средние значения веса для мальчиков и девочек по месяцам представлены в таблице:
| Возраст (мес.) | Вес в кг. Мальчики | Вес в кг. Девочки |
| 1 | 3,3 — 5,7 | 3,2 — 5,5 |
| 2 | 4,3 — 7 | 4 — 6,5 |
| 3 | 5 — 8 | 4,5 — 7,6 |
| 4 | 5,5 — 8,7 | 5 — 8,4 |
| 5 | 6 — 9,5 | 5,5 — 8,8 |
| 6 | 6,5 — 9,8 | 5,8 — 9,5 |
| 7 | 6,7 — 10,5 | 6 — 9,8 |
| 8 | 7 — 10,7 | 6,3 — 10,2 |
| 9 | 7,2 — 11 | 6,5 — 10,5 |
| 10 | 7,5 — 11,5 | 6,7 — 11 |
| 11 | 7,6 — 11,7 | 6,8 — 11,5 |
| 12 | 7,7 — 12 | 7 — 11,7 |
По данным этой таблицы видно, что диапазон нормы может быть достаточно большой, поэтому на средние показатели ориентироваться будет неверным. Плюс или минус 100–200 граммов в сторону от границ нормы при отсутствии каких-нибудь болезненных симптомов не играют роли. И даже большие отклонения не страшны, если ребенок выглядит здоровым.
Но проблема действительно существует, если кроха при грудном вскармливании плохо набирает в весе и это сочленено с такими проявлениями, как:
- сонливость;
- слабость;
- заторможенность;
- низкая активность;
- сухая кожа;
- общее плохое состояние и другие признаки того, что грудное вскармливание налажено неверно, вплоть до изменения состава крови.
В таком случае обязательно нужна консультация детского врача и консультанта по вскармливанию. Тем более, если нет возможности или недостаточно знаний для того, чтобы наладить все самостоятельно.
Также поводом обращения к педиатру должно быть то, что кроха не вернулся к своему первоначальному весу спустя целых три недели после родов.
Когда нет повода для волнения
Кроме проблем со здоровьем, причинами того, что любимое чадо плохо набирает вес, могут быть:
- Физиология. Каждый человек индивидуален. Это относится и к малышам. Потому что и в росте, и весе дети меняются согласно своей физиологической предрасположенности.
- Рост. Если ребенок при рождении имел маленький рост, то и привесы будут у него небольшие.
- Пол. Девчушки не так быстро поправляются, как мальчишки.
- Недоношенность. Ребенок, который родился раньше срока, обычно плохо набирает вес.
- Многоплодная беременность. Ребятишки рождаются с массой тела меньше нормы, и сначала плохо поправляются, но догоняют сверстников примерно к концу первого года жизни.
- Наследственность. Если оба родителя имеют невысокий рост и немного весят, то ожидать от малыша хороших прибавок не стоит.
Факторов может быть много. Но, главное - это состояние ребенка. Если малыш плохо набирает массу тела, но не дает повода для паники и беспокойства, так как замечательно себя чувствует, то, при чем здесь его вес?
Другие причины
Что еще может стать причиной недобора массы тела? Вот несколько источников этой проблемы:
- Недоедание. Нужно убедиться в том, что прикладывание к груди делается правильно и когда малыш сосет грудь, слышны глотки. Кормить нужно по требованию.
- Стресс. Истощенное нервное состояние матери приводит к такому же и ребенка. Если дитя недополучает ласки и любви, постоянно находится в стрессовых условиях и плачет, то результатом может стать существенный недобор.
- Здоровье. При подозрениях о том, что маленький болен, сразу же нужно обратиться к врачу.
- Курение. Часто ребенок плохо набирает вес, потому что кормящая мать курит. Надо об это задуматься. Ведь вред от курения для ребенка просто глобальный!
- Еще могут сказаться качество и количество молока, живость и резвость малыша (лежебоки больше прибавляют), кормление по часам, возраст карапуза.
Признаки плодотворного грудного вскармливания
Как понять, что грудное вскармливание проходит достаточно эффективно, и проблема с весом возникла не по этой причине? Вот несколько признаков:
То, что ребенок плохо набирает вес, не всегда говорит о проблемах со здоровьем малыша. Если кроха радует своим видом, но прибавляет очень медленно, то может быть не стоит обращать внимание на все эти недоборы и несоответствия стандартам?
Основным показателем нормального развития грудного малыша является его вес. Даже небольшие отклонения в ту или другую сторону от нормы заставляют понервничать родителей, ведь это может быть вызвано серьезными причинами. Избыток веса негативно влияет на растущий и развивающийся организм, но недобор – это еще хуже. Иногда недостаток веса обусловлен особенностями детского организма и не представляет угрозы здоровью, но чаще он свидетельствует о нарушениях в работе пищеварительной системы и некоторых внутренних органов.
Пища – это строительный материал, без которого органы и ткани расти не будут. Низкая усвояемость питательных веществ или слишком интенсивный их расход в организме провоцируют различные осложнения:
- склонность к простудам;
- рахит и анемию;
- дисбактериоз;
- дисфункции эндокринной системы;
- ослабление волос и ногтей;
- общее снижение иммунитета.
Если организму недостаточно питательных вещества, он забирает их из жировой ткани, расположенной под кожей, но проблема в том, что не все вещества можно восполнить таким способом. Большинство минералов, витаминов и жизненно важный белок не могут накапливаться в жировой ткани и поступают только с пищей.
А груднички в этом случае особенно беззащитны, ведь недостаток таких веществ вызывает задержку в прорезывании зубов, формировании тканей, даже в нервно-психическ ом развитии. Малыш, имеющий серьезный недобор веса, может в будущем страдать от проблем со зрением, отставания в половом развитии, опорно-двигатель ных патологий.
Причины гипотрофии
Недобор веса, или гипотрофия, вызывается либо внешними (алиментарными), либо внутренними причинами. Внешние причины обуславливаются малым поступлением питательных веществ; внутренние свидетельствуют об излишне интенсивном обмене веществ или же низком усвоении пищи.
Внешние причины
Чаще всего истощение у грудничков по внешним причинам наблюдается в неблагополучных семьях, где ребенок не получает должной заботы, внимания и соответствующего питания.
Но иногда дефицит веса бывает и у детей с самыми заботливыми родителями. Это происходит потому, что у мамы может просто не хватать молока, и ребенок не наедается. Снижение лактации без дополнительного прикорма является самой частой причиной дефицита веса; если увеличить выработку молока не получается, следует приучать грудничка к прикормам.
Обязательным условием для нормальной усвояемости пищи является ее качество и соответствие возрасту малыша.
Грудничок не может употреблять то же, что и его родители; пища должна быть натуральной, правильно приготовленной, с низким содержанием соли и тщательно измельченной. Даже если ребенок проглотит большой кусок и не поперхнется, его желудочку переварить это будет сложно. В результате либо малыш откажется есть, либо начнутся проблемы с пищеварительной системой, что приведет к снижению веса.
Внутренние причины
Если питательные вещества усваиваются слишком слабо, это может быть вызвано следующими заболеваниями:
- аллергия на отдельные виды продуктов;
- панкреатит;
- целиакия;
- лактозная недостаточность;
- муковисцидоз;
- низкая абсорбция кишечника.
Большая часть этих заболеваний обнаруживается при первом скрининге грудничка, и назначить лечение врач может с самого раннего возраста. 
А вот на фоне инфекционных болезней, при травмах и ожогах, а также при рождении раньше положенного срока в организме возрастает обмен веществ, спровоцированный увеличением расхода энергии. Это тоже приводит к недобору веса, но носит, скорее, временный характер, а потому отдельных мер не требует. Достаточно вылечить малыша, и его вес вскоре придет в норму.
Еще одной причиной дефицита веса является наследственность и особенность телосложения. Здесь на набор веса не влияет режим питания, количество и качество продуктов, все зависит от генетической предрасположенно сти. Если кто-то из родителей или других ближайших родственников в грудном возрасте имел проблемы с весом, то и малыш, вероятнее всего, набирать вес будет слабо.
Если ребенок растет медленнее, чем другие дети, но при этом не выглядит истощенным, слабым, активно двигает ножками и ручками, улыбается, мало плачет, особо можно не беспокоиться. Но вот когда малыш слишком вялый, не хочет играть, слабо реагирует на окружающих, выглядит слишком худым, необходимо пройти обследование. Поводом для беспокойства является и высокая возбудимость, отсутствие сна, потеря аппетита. Любое отклонение в поведении малыша в сочетании с недобором веса должно насторожить родителей. Лучше перестраховаться и обратиться к педиатру, сдать необходимые анализы.
Существуют специальные нормативы роста и веса малышей, как грудного, так и более старшего возраста. Эти нормативы составлены с учетом того, что ребенок вскармливается грудным молоком и получает прикорм в соответствии с медицинскими рекомендациями. Иногда педиатры, особенно предпенсионного возраста, оценивают набор веса по таблицам, составленных лет 30 назад, еще в советское время. Сейчас рацион кормящих женщин и калорийность прикорма сильно отличаются от тех показателей, поэтому таблицы давно не соответствуют реальным нормам. Если врач убеждает вас, что ребенок набирает вес очень слабо, убедитесь, что педиатр пользуется современными таблицами нормативов.
Не всегда прирост в весе соответствует таблице, даже при условии нормального развития. Каждый ребенок индивидуален, поэтому не стоит переживать из-за небольших отклонений показателей. Если малыш активен и весел, необязательно оценивать его вес в каждом месяце по отдельности, можно сравнить данные с нормативами в полугодиях. Обычно к 6 месяцам вес грудничка удваивается, причем в разные месяцы прирост может быть непропорциональн ым.
Таблица стандартных показателей набора веса
| Возраст (месяцы) | Диапазон прибавки в весе у девочек, граммы | Диапазон прибавки в весе у мальчиков, граммы | Средняя прибавка веса, граммы | Средняя прибавка роста, см |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 400-900 | 400-1200 | 750 | 3-3,5 |
| 2 | 400-1300 | 400-1500 | 750 | 3-3,5 |
| 3 | 500-1200 | 600-1300 | 750 | 3-3,5 |
| 4 | 500-1100 | 400-1300 | 700 | 2,5 |
| 5 | 300-1000 | 400-1200 | 700 | 2,5 |
| 6 | 300-1000 | 400-1000 | 700 | 2,5 |
| 7 | 200-800 | 200-1000 | 550 | 1,5-2 |
| 8 | 200-800 | 200-800 | 550 | 1,5-2 |
| 9 | 100-600 | 200-800 | 550 | 1,5-2 |
| 10 | 100-500 | 100-600 | 350 | 1 |
| 11 | 100-500 | 100-500 | 350 | 1 |
| 12 | 100-500 | 100-500 | 350 | 1 |
Если вы обнаружили, что у ребенка явный недобор веса, обратите внимание на следующие факторы:
- пропорциональнос ть веса и роста. Как правило, рост и вес грудничка увеличиваются пропорционально, поэтому, если рост оказался тоже ниже стандартных показателей, развитие организма происходит гармонично;
- наличие признаков недомогания. Нарушение сна, пониженная активность и частые простуды в сочетании с недобором веса свидетельствуют о проблемах иммунной системы или более серьезных болезнях;
- общее развитие и выраженность рефлексов грудничка;
- состояние кожи, волос и ноготочков.
Если кроме дефицита веса других тревожных симптомов нет, стоит уделить все внимание режиму кормления и качеству прикорма. Недобор в пределах 20% относится к легкой форме гипотрофии, и устраняется нормализацией рациона. Если же дефицит составляет более 20%, у малыша наблюдаются один или несколько из перечисленных выше признаков, лечение должно быть комплексным.
Прежде всего, следует выявить и устранить основную причину ухудшения здоровья, затем назначается специальная диета. Все это выполняется под контролем педиатра, иначе могут возникнуть осложнения. Калорийность рациона должна увеличиваться постепенно, с введением витаминов, питательных лечебных смесей, ферментных препаратов.
В первые семь дней жизни ребенок теряет до 300 гр от общего веса, что обусловлено физиологией, а не признаком чего-то плохого. Через неделю после рождения вес постепенно увеличивается, в среднем, кроха должен набирать не меньше 600 гр в месяц или 150 гр в неделю. После пяти месяцев, нормой считается прибавка 120 гр за семь дней. Если ребенок на гв не набирает вес или прибавление остановилось, необходимо найти причину и обратиться к педиатру.
Грудничок не набирает вес – причины
В большинстве случаев недостаточная прибавка в в весе кроется в дефиците питания, поэтому, прежде всего, следует найти фактор мешающий ребенку насытиться. Это может быть слабый сосательный , засыпание до насыщения, плохая лактация. Рассмотрим дефицит лактации подробнее. Почему он появляется? Во время прикладывания к груди, материнский организм вырабатывает пролактин, ответственный за производство питания для ребенка, а также гормон окситоцин регулирующий выделение молока. Если прикладываний меньше восьми в сутки, пролактин вырабатывается плохо -> молока не хватает -> ребенок не насыщается и не набирает вес. Чтобы исправить ситуацию, достаточно кормить кроху как можно чаще и в ночное время суток, так как пролактин наиболее активен ночью.
Признаки сытого новорожденного:
1. Грудь после кормления мягкая.
2. Количество подгузников равно 8 – 12 в день.
3. Спит не меньше часа.
Другой фактор, это плохое выделение молока – малыш капризничает когда ест, время приема пищи занимает меньше 10 минут, а его сон длится меньше часа. Виноват в этом окситоцин, который блокируется при переживаниях, депрессии, ощущении боли. Чтобы решить эту проблему, мамочке рекомендуется незадолго до кормления применить расслабляющие действия – теплая ванна, спокойное и глубокое дыхание, физические упражнения снимающие тонус, если это боль, посоветоваться с врачом о легком и безопасном обезболивающем препарате. Когда низкий вес связан с вялым сосанием, необходимо посетить педиатра и невролога.
Другие причины, почему новорожденный плохо набирает вес:
- инфекционная болезнь
- использование пустышки
- допаивание водой
- введение прикорма раньше шести месяцев
- хронические желудочно-кишечные проблемы (диарея, непереносимость молока, гастроэзофагеальный рефлюкс)
- плохое настроение матери или послеродовая депрессия, отвлекающая от потребностей ребенка
- кистозный фиброз
- целиакия
- сердечные заболевания
- эндокринные расстройства.
Перечисленные причины должны диагностироваться в кабинете врача, а меры по их устранению предприниматься как можно скорее.
Как быстро исправить плохую прибавку в весе
Существует несколько простых способов, чтобы ребенок набирал вес быстрее:
- совместный сон – увеличивает пролактин
- детский массаж – улучшает пищеварение
- контакт кожа к коже – усиливает работу материнских гормонов
- предложение второй груди только после того, как в первой закончилось питание – таким образом, ребенок ест и переднее и заднее молоко (заднее, более калорийно)
- массаж груди или сдавливание во время кормления – помогает в том случае, когда выделение молока затруднено
- использование молокотсоса в течение двух минут перед кормлением – ребенок быстрее получит калорийное питание и наберет нужные граммы
- сцеживание, если осталось молоко – исследование показало, чем полнее грудь после кормления, тем ниже содержание жира в молоке.
- Будить ребенка, когда засыпает во время еды раньше, чем насыщается.