Отслойка ногтя от кожи. Как вылечить отслоение ногтевой пластины

Когда с ногтями на руках или ногах происходит что-то из ряда вон выходящее, это доставляет массу неприятностей. Причем касается это как обычной для дам проблемы ломкости, так и более серьезных случаев, например, когда ноготь отошел от ногтевого ложа. В медицине это заболевание называется "онихолизис". Что это такое, почему оно возникает и как с ним бороться, рассмотрим далее в нашей статье.

Симптомом того, что ложа, является в первую очередь нарушение целостности самой пластины. Также при этом зачастую меняет цвет сам ноготь, под ним образуется полость, заполненная воздухом. Процесс этот может происходить как на руках, так и на ногах. Поначалу отхождение может быть практически незаметным, но со временем, если не начать лечение, можно полностью потерять роговую пластину.

Причинами того, что ноготь отходит от ногтевого ложа, могут быть следующие факторы:

Неинфекционные: травма, прием антибиотиков фторхинолонового ряда, нарушение кровоснабжения конечностей, а также воздействие химических веществ, таких как моющие средства;

Инфекционные: возникновение онихолизиса связано с поражением кожи вокруг ногтя и самой пластины в основном грибком;

Также онихолизис может развиваться при псориазе, экземе, дерматите или быть следствием нарушений в работе сердечно-сосудистой, эндокринной или нервной систем.

В случае если вы заметили, что ноготь отошел от ногтевого ложа, следует задуматься о своем здоровье. Чтобы вылечить это заболевание, нужно обязательно выявить его причины, ведь они зачастую существенно ослабляют организм и провоцируют такие побочные эффекты, как возникновение и кожи.

Чтобы вылечить онихолизис, врач обычно назначает общеукрепляющую терапию, которая включает прием витаминов, препаратов, содержащих кальций и железо. Кроме того, если ноготь отошел от ногтевого ложа, обязательными являются местные процедуры: ванночки с использованием марганцевокислого калия, нанесение В случае если причиной заболевания является могут быть применены специальные препараты-антимикотики, которые вызывают гибель грибковой колонии. Еще одним обязательным этапом лечения является качественный маникюр и педикюр, ведь если ноготь отходит от кожи, под ним могут скапливаться бактерии и другие микроорганизмы, может начаться воспалительный процесс, который совсем не пойдет на пользу здоровью и внешнему виду пациента. В таких случаях для обеспечения стерильности и правильной обработки ногтей врач может посоветовать обратиться в косметический кабинет и пройти процедуру аппаратного педикюра, который отличается повышенной антисептичностью по сравнению с обычным косметическим уходом.

Если вы заметили у себя признаки онихолизиса, не стоит пугаться. Лучше сразу же принять экстренные меры: обратиться к врачу, начать лечение и тщательно ухаживать за ногтями на руках и ногах.

Онихолизис – деформация ногтей, вызванная болезнью, приводящая к изменению цвета и отслоению от ногтевого ложа, с перспективой их полной потери без своевременного лечения.

Поражению могут подвергнуться ногти на руках и ногах.

Они приобретают жёлтый, коричневый или синеватый оттенок, истончаются, становятся, хрупкими, легко ломаются.

Отслоение бывает частичным или полным, если вы наблюдаете у себя незначительный отход ногтевой пластины, это не значит, что он не будет увеличиваться, потому что полость, приподнимающая ногтевую пластинку от ткани пальца, постепенно растёт.

Начальную стадию заболевания женщинам легко скрыть под тёмным лаком для ногтей, но увлекаться этим опасно, необходимо быстро обращаться к дерматологу или к дерматологу-микологу.

Клиника и симптоматика

Онихолизис проявляется следующими симптомами:

• граница, разделяющая здоровую и поражённую часть ногтя, имеет неровный край;
• болезненная часть ногтя приобретает белёсый, желтоватый, желтовато-коричневый или синий цвет, если заболевание спровоцировано травмой, цвет ногтя может стать багровым или чёрным из-за скопившейся под ним крови;
• кожа под травмированным ногтем утолщена, форма ногтя изменена;
• болевые ощущения отсутствуют, но если к поражённым тканям присоединяется инфекция, они могут появиться.

Причины

Самая частая причина онихолизиса – механическая травма ногтей. Не всегда, но очень часто отслоение ногтя наблюдается после:

• удара верхней фаланги пальца с образованием внутренней гематомы;
• ожога;
• самостоятельного «срывания» ногтевой пластины больными онихотилломанией (навязчивое желание разрушать собственные ногти) и онихофагией (обкусывание зубами ногтей и заусенец);
• ношения тесной обуви.

Вторая по частоте причина – грибковая или стафилококковая инфекция (30-50% от всех случаев), при которой онихолизис сопровождается воспалением прилегающих к ногтю тканей.

Реже ногти начинают отслаиваться от длительного контакта с аллергенами (бытовой химией, средствами для дезинфекции, инсектицидами для насекомых).

Отход ногтя от ногтевой пластины или его продольное расслоение (онихошизис) могут стать следствием:

• псориаза;
• экземических поражений кожи;
• буллёзного дерматоза;
• нарушенной работы нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем.

Связывают онихолизис и с длительным приёмом антибиотиков фторхинолового ряда (Ципролет, Квинтор-250, Ципрофлоксацин, Сифлокс, Ципробай, Ципробид, Цифран).

Диагностика

Сначала врач проводит внешний осмотр ногтей, при подозрении на грибковую природу заболевания назначается соответствующий анализ. Если не диагностировать наличие грибка, онихолизис может перейти в онихомикоз.

Если причины заболевания скрыты в нарушениях работы внутренних органов, проводят исследование обмена веществ или диагностику «по профилю» хронических заболеваний.

Лечение онихолизиса

Успешное излечение начинается с правильного установления причин заболевания!

Возникшего после травмы

Если травмированный ноготь начинает отслаиваться от края (краевой онихолизис), необходимо аккуратно и своевременно обрезать ногти, защищать его от травм и попадания инфекции бактерицидным пластырем.

При значительной травматизации ногтя (более 50% площади) поражённую часть удаляют хирургически. Присоединение инфекции предотвращают антисептическими растворами и мазями с антибиотиками (синтомициновая мазь , гелиомициновая мазь). Если после травмы возникла большая гематома, она тоже удаляется, чтобы не привлекать бактерии и не отрывать ногтевую пластину от основания ногтя.

Инфекционной природы

Чтобы уничтожить инфекцию, применяют Фукорцин (жидкость Кастелани).

Её в чистом виде наносят ватными палочками на деформированный ноготь и ткани вокруг него.

Когда раствор высох, больные участки ногтя и кожи мажут Окситетрациклиновой мазью разной концентрации (3% или 5%).

Для внутреннего приёма назначаются витамины, препараты железа и кальция.

Аллергической природы

Прежде всего, полностью прекращается контакт с аллергенами.

Для исключения развития инфекции применяют тёплые ванночки с марганцовкой раз в день (лучше вечером). Как альтернатива марганцу применяются растворы хризаборина в хлороформе 5% и спиртовой раствор тинола 1% или 2%.

Следствия общих заболеваний

В таких случаях местная (наружная) терапия неэффективна, поэтому следует показаться специалисту по профилю вашего заболевания и пройти, назначенный им курс лечения.

Следствия приёма антибиотиков

Помимо местного лечения для предотвращения заражения необходимо быстро восстановить микрофлору кишечника аптечными препаратами (Бифидумбактерин , Бактисубтил, Линекс), продуктами питания (свежие корневые овощи, яблоки, отвары шиповника, смородины, кефир, ряженка).

Чтобы ускорить отрастание здоровых ногтей при заболевании любой природы, курсом принимают желатиновый раствор (10%) 5 раз/сутки в течение 3 месяцев. И проводят ежедневный массаж кисти/стопы и пальцев обычным разминанием и поглаживанием мягких тканей для усиления их кровоснабжения.

Для лечения онихолизиса на пальцах нижних конечностей могут назначаться ангиопротекторы, массаж и физиотерапевтические процедуры, способствующие усилению микроциркуляции крови в конечностях.

Важно защитить пальцы рук от контакта с химическими средствами, но и на латекс, из которого изготовлены перчатки, возникает аллергия, поэтому будьте внимательны!

Помощь народных средств

Для дезинфекции и укрепления ногтевых пластин

• Тёплые ванночки с чистой морской солью – 1 ч.л. соли: 1 стакан воды, проводить 2 раза/сутки в течение 2-3 месяцев.
• Втирание тёплых масел (оливкового, тыквенного, облепихового) в повреждённые ногти (здоровым это тоже на пользу). Перед сном масло втирается лёгкими движениями и оставляется на ночь под хлопчатобумажными перчатками, полиэтиленовые не подходят из-за воздухонепроницаемости. Утром руки вымываются тёплой водой с содой, лучше без мыла.

Для насыщения витаминами

• Фитованночки с хвоей сосны и травой ромашки. Измельчённое растительное сырье берётся в равных пропорциях, заливается крутым кипятком из расчёта 2 ст. ложки: 0,5 ст. воды. Полученная смесь прогревается на водяной бане 20 минут, процеживается и смешивается с 0,5 стакана заваренного зелёного чая. Пальцы с больными ногтями погружаются в раствор на 20 минут.

Такие ванночки полезны и здоровым ногтям – сначала погрузите в ванночку здоровые пальцы, а потом больные, никогда не наоборот!

Для усиления роста ногтевых пластин

• Ванночки с желатином. 0,5 ст.л. желатина заливают стаканом прохладной воды и оставляют на 30 минут, затем подогревают (на плите, в микроволновой печи) до его полного растворения. В остывший до температуры тела раствор погружают кончики пальцев на 15 минут, регулярность процедуры: 3-4 раза в неделю.

Профилактика

Предотвратить онихолизис легко – достаточно соблюдать гигиенические нормы и ухаживать за ногтями. Беречь руки от травм, воздействия химических реактивов, бытовой химии, инсектицидов.

Если травма была получена и ноготь начал деформироваться и отслаиваться, как можно быстрее обратитесь к врачу для назначения лечения и исключения заражения тканей.

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Вся информация представлена в образовательных целях. Не занимайтесь самолечением, это опасно! Точный диагноз может поставить только врач.

Онихолизис

Онихолизис является широко распространенным типом дистрофии ногтей. При данном заболевании нарушается связь ногтя с мягкими тканями ложа, что приводит к образованию полости, над которой ногтевая пластина меняет свой цвет (например, она может стать синевато-белой, желтой или коричневой).

Сначала образуется совсем маленькая полость, но если болезнь прогрессирует, то отторжение может коснуться всего ногтя, который полностью отслоится от ногтевого ложа. В этом случае образуется грубый дефект, устранить который трудно. В медицинской практике различают несколько видов данной болезни в зависимости от размеров отслоения: частичный и полный онихолизис.

Причинами развития онихолизиса (кстати, чаще всего он развивается у женщин) могут стать как механические, физические и химические воздействия (соприкосновения кожи с аллергенами – химическими реактивами, стиральными порошками, растворителями), так и различные заболевания, например, экзема, псориаз, атопический дерматит, буллезные дерматозы. Отторжение ногтя может быть симптомом нарушения работы сердца и сосудов, нервной и пищеварительной систем, а также различных инфекционных заболеваний. Кроме того, онихолизис нередко развивается в результате достаточно длительного приема антибиотиков тетрациклинового ряда.

Лечение онихолизиса должно быть направлено на устранение причины заболевания, поэтому очень важно уже при первых признаках (покраснении кожи и зуде). Обратиться к врачу и выяснить точный вид возбудителя.

Например, если отторжение произошло во время или сразу же после курса приема антибиотиков, то в таком случае требуется просто подождать – дефекты должны зарасти сами собой (правда это займет несколько месяцев).

Если же причина в аллергической реакции, то в этом случае естественно следует устранить аллерген. Правда полость при этом сама не зарастает (остановится лишь процесс дальнейшего отторжения), здесь требуется дополнительное лечение.

В любом случае при появлении первых симптомов заболевания врачи назначают общеукрепляющие средства (витамин А, В, препараты железа, кальция и др). Плюс к этому, рекомендуется лечить ногти с помощью горячих ванночек с марганцовокислым калием, а также наложением синтомициновой эмульсии и 5 % гелиомициновой мази.
Полезно и применение различных растворов (например, 1-2 % спиртовой тинола, 5 % хризаробина в хлороформе). Не стоит забывать и об аккуратном массаже пораженных пальцев.

Отдельно следует отметить регулярный маникюр и педикюр, так как полость, которая образуется под ногтем, может стать местом накапливания инфицированных отмерших тканей, и в этом случае очень важно вовремя удалять их механическим путем.

Если ноготь отходит от ногтевого ложа на руке, лечение должно быть направлено на устранение причин дистрофии. Своевременная терапия позволяет сохранить роговую пластину и вернуть ей здоровый внешний вид. Поэтому так важно при обнаружении первых признаков патологии обращаться за помощью к врачу-дерматологу.

Онихомадезис (отслоение ногтя) имеет характерную клиническую картину.

Она развивается в несколько этапов.

1. Роговой слоя пластины отходит от ложа.
2. Под ней образуется пустота, заполненная воздухом.
3. Ноготь теряет блеск, темнеет.
4. Развивается воспалительный процесс.
5. Наблюдается кровотечение ложа.
6. Формируется постоянно ноющая боль.
7. При отсутствии лечения ноготь продолжает отслаиваться от ложа.

В зависимости от того, как стартуют деструктивные изменения, выделяют три формы заболевания:

Название формы	Особенности течения
Ногтевая пластина сначала истончается, потом становится плоской. Ровно посередине появляется вмятина. От нее начинается отслоение. Свободные края загибаются вверх, ноготь по форме становится похожим на ложку.
Пластина расщепляется на несколько слоев в поперечном направлении. Роговой слой становится грязно-белого цвета. Чаще всего патология затрагивает второй, третий и четвертый палец кистей. Если отслоившийся край отстричь, ноготь будет выглядеть вполне здоровым. Если свободный край снова отрастет, на нем появится продольное отслоение. Мягкие ткани валика не поражаются.
Меняется цвет ногтевых пластин, они становятся белесыми или желтыми, утолщаются и расслаиваются у основания. Это приводит к развитию воспалительного процесса и к появлению гнойной реакции.

На начальном этапе больной не испытывает никакого дискомфорта. Однако в пространство, образовавшееся между ложем и отслоившейся пластиной, быстро попадает инфекция и поражает мягкие ткани. Из-за этого развиваются гнойно-воспалительные процессы. Для них характерно появление кровоточивости и пульсирующей боли. При отсутствии лечения отслоение постоянно прогрессирует. В тяжелых случаях происходит безвозвратная потеря ногтевой пластины.

Почему происходит отслоение ногтей

Описываемое заболевание отличается стремительным течением. С момента начала отслоения до полной потери ногтя проходит всего полгода. Чаще всего в патологический процесс вовлекается большой палец руки, но постепенно поражаются и остальные ногти. Происходит это по разным причинам.

Это может быть:

• травма фаланги;
• некачественно проведений маникюр;
• неправильно проведенная процедура наращивания ногтей;
• реакция на медикаменты;
• реакция на воздействие агрессивной химии;
• обострение соматических заболеваний;
• инфекционное поражение (грибок).

Лечение онихомадезиса без устранения причины результатов не дает, поэтому при появлении симптомов патологии необходимо обращаться за помощью к врачу-дерматологу.

Диагностика

Диагностируется заболевание ногтей по внешним проявлениям. На первом осмотре врач визуально изучает образовавшийся дефект и производит соскоб с отслаивающегося участка. Биологический материал отправляется на микроскопию. Она позволяет подтвердить или опровергнуть грибковое поражение.

При наличии гнойно-воспалительной реакции производится забор гноя. Он отправляется на бактериологическое исследование. При помощи него идентифицируется возбудитель инфекции и определяется его чувствительность к медикаментозным препаратам. Если в анамнезе пациента есть хронические соматические заболевания, к консультации привлекаются профильные специалисты, проводится расширенное диагностическое обследование.

Тактика лечения

Терапевтическая схема составляется с учетом результатов лабораторных тестов. Основной упор при лечении делается на устранение причины отслоения.

Если выявляется обострение заболеваний внутренних органов, осуществляется этиотпорная терапия. При выявлении грибковой инфекции назначается прием системных противогрибковых препаратов, производится местное лечение антимикотиками (гелями, мазями, лаками). Выбор средства осуществляется на основе результатов бактериологического посева.

Для купирования гнойно-воспалительной реакции применяются кремы и мази, в составе которых есть антибиотики:

• 5% гелиомициновая мазь (обладает противомикробным эффектом, оказывает сосудосуживающее действие).
• Синтомициновая эмульсия (антибиотик с выраженным противомикробным действием).
• Крем «Радевит» — комбинированное средство, обладающие противовоспалительным и противозудным эффектом. Его применение помогает успокаивать раздраженную кожу, стимулировать местный иммунитет, устранять дискомфортные ощущения, стимулировать процессы восстановления и интенсивно увлажнять обрабатываемые поверхности.

Если отслоение ногтя началось после травмы, необходимо аккуратно подстричь пластину и заклеить ее антибактериальным пластырем. Держать его придется до отрастания нового здорового ногтя.

Параллельно с основным лечением обязательно проводится витаминотерапия. Особенно полезными считаются препараты магния, кальция, железа, цинка, калия и ретинола. Для закрепления достигнутого результата больному назначается прием желатина. Курс приема длится столько, сколько принимаются другие препараты.

Диетотерапия

Значительно ускорить выздоровление помогает корректировка рациона. Его полезно обогатить продуктами, в составе которых есть микроэлементы, питающие ногтевые пластины.

1. Для восполнения кальция необходимо есть сыр, творог, рыбу, морскую капусту.
2. Для кремния — петрушку, смородину, бананы, зеленые салаты.
3. Для железа полезно включать в меню блюда, приготовленные из печени, фасоли и шпината, а на десерт – сухофрукты.
4. Для восполнения витаминов свежие фрукты и ягоды в любых количествах.

Правильно подобранная диета помогает снижать лекарственную нагрузку и отказываться от приема синтетических препаратов.

Рецепты народных средств

Вне зависимости от факторов-провокаторов всем больным рекомендуют активно применять средства народной медицины, помогающие укреплять и питать ногтевую пластину.

К ним относятся:

• ванночки с травяными отварами (ромашка, шалфей, кора дуба) или морской солью (ложка на литр воды);
• втирания растительных масел (оливковое, касторовое, льняное);
• обработка ногтей йодом.

Хорошую эффективность демонстрирует комплексный рецепт.

1. Приготовить ванночку с морской солью, капнуть в нее несколько капель любого эфирного масла и йода, несколько ложек свежего лимонного сока.
2. Опустить в нее пальцы и попарить ногтевые пластины в течение пятнадцати минут.
3. Хорошо осушить руки.
4. Втереть в отслаивающуюся пластину любой питательный крем.
5. После того, как крем полностью впитается, запечатать роговой слой воском.

Делать такую процедуру необходимо каждый день в течение трех месяцев.

Меры профилактики

Соблюдение определенных правил позволяет предотвратить отслоение ногтей.

Для этого необходимо:

При появлении первых признаков отслоения нужно отказываться от самолечения и обратиться за помощью к дерматологу.

Даже у женщин, которые тщательно следят за состоянием ногтей, они могут начать отслаиваться и принести множество проблем. В этой статье можно узнать, почему отслаиваются ногти на руках, какие причины этого и лечение.

Общее описание заболевания

Отслоение ногтя – симптом заболевания, называемого онихолизис. Этот недуг поражает ногти, характеризуется отслоением ногтевой пластинки от ложа. Симптоматика заболевания разнообразна и зависит от причин возникновения. Первые заметные симптомы заболевания:

• появление проблесков, располагаемых между ногтем и тканями;
• изменение цвета ногтевой пластинки.

Цвет зависит от причины заболевания, при инфекционном поражении – желтый, синий, коричневый. При неинфекционных причинах заражения – серовато-белый.

Когда отслоение ногтя от ногтевого ложа еще не началось, но он приобрел другой цвет, девушки игнорируют проблему и берут в руки лак. Незначительный дефект внешнего вида через некоторое время приводит к серьезным последствиям.

Причины отслоения ногтя

Выделяют 7 основных причин отслоения ногтевой пластины:

1. Механические повреждения. Частое явление, сопровождающееся воспалительной реакцией при попадании в поврежденный участок вторичной инфекции, образованием гематомы.
2. Агрессивные вещества, бытовая химия. При воздействии провоцируют отторжение пластинки, изменение цвета, омертвение тканей. Бытовая химия – частая причина отторжения ногтевой пластинки как следствие аллергической реакции. При аллергии клиническая картина дополняется симптомами воспалительной реакции.
3. Антибиотики. Употребление тетрациклина и фторхинолона при чрезмерном употреблении вызывает онихолизис.
4. Грибок, пиогенные бактерии. В 30-60% случаев отслоение ногтей на руках вызвано патогенным действием этих микроорганизмов. Среди пиогенных бактерий, вызывающих онихолизис, распространен стрептококк и стафилококк.
5. Хронические заболевания. Продолжительное негативное влияние на нервную, пищеварительную, сердечно-сосудистую системы, эндокринные органы – причина отслаивания пластинок.
6. Кожные заболевания. Экзема, аллергический, атопический дерматит, псориаз, вызывают недостаток поступления веществ, необходимых ногтевой пластинке для полноценного развития.
7. Маникюр. Некачественно сделанная работа с повреждением ногтевой пластинки может спровоцировать отслойку ногтевой пластины.

Инфекционные и неинфекционные причины заболевания провоцируют появления характерных для них симптомов, отличающихся от общей клинической картины. В зависимости от причин, отслоение пластинки сопровождается сменой цвета пластики, нагноением, отеком.

Лечение

При появлении первых симптомов заболевания необходимо обратится к дерматологу. После лабораторного, или инструментального обследования будет выяснена причина заболевания, на основе которой определится метод лечения.

Когда ногтевая пластинка расслаивается, назначают комплекс препаратов, обеспечивающий активный приток минеральных и питательных веществ для развития и роста здорового ногтя:

• витамин A, B, C;
• кальций, железо;
• желатиновые растворы.

Для местного лечения используются теплые ванночки с добавлением марганцовки. Процедуру повторяют по 2 раза на день, до излечения. После ванночки на большом пальце, или других, которые поражены заболеванием, делают примочку из синтомициновой мази. При необходимости мазь заменяется 2% спиртовым раствором тинола. Массаж и другие физиотерапевтические процедуры улучшают циркуляцию крови в области пораженной конечности.

При серьезных механических травмах, объемных некротических участках необходимо хирургическое вмешательство для удаления ногтевой пластики и мертвых тканей.

К сведению. Своевременное избавление от небольших участков некротических тканей, расположенных под пластинкой, позволит избежать оперативного вмешательства.

Если ногти руки слоятся по причине грибковой инфекции, назначаются противогрибковые препараты, мази и растворы. При хронических заболеваниях, дерматитах, необходимо комплексное лечение для устранения основной патологии и веществ, укрепляющих ногтевую пластинку.

Последствия механических повреждений убрать легко, соблюдая гигиену ногтевых пластинок, срезая выступающие края и наклеив антибактериальный пластырь, который не дает проникнуть вторичной инфекции под пластинку.

Отслоение ногтей на руках – причина прямого контакта с агрессивными веществами, или бытовой химией? Избегайте попадания на пластинку этих веществ, используя резиновые перчатки. Ухаживая вовремя за ногтями, избегая прямого контакта с бытовой химией, механических повреждений, можно защитить ногти от расслоения. Помните, что предупредить болезнь проще, чем лечить.

← Вернуться