Mis juhtub, kui sünnitate enne tähtaega. "Hull teekond": kuidas ma enneaegselt sünnitasin

Saate vältida ohtu sündimata lapsele, kui teate, kuidas mitte sünnitada enne tähtaega. Lapse välimus tavalisel raseduse ajal toimub 28. nädalast. Loote kaal on üle 500 g. Imetamise tingimused luuakse enneaegsete laste spetsiaalsetes osakondades.

Põhjused

Tüsistused tekivad kõige sagedamini kevadel ja sügisel ilmastikutingimuste ja atmosfäärirõhu muutuste tõttu. Need mõjutavad lootevee enneaegse purunemise sagedust. Sünnitage enneaegselt toonuse, nohu, kiirguse, kemikaalide ja ravimite kõrvaltoimete tõttu.

Miks sünnivad lapsed enneaegselt?

• reesuskonflikt;
• istmik-emakakaela puudulikkus;
• endokriinsed haigused;
• emaka väärarendid;
• nakkuslikud probleemid;
• hiline gestoos;
• mehaaniline vigastus.

Reesuskonfliktid tekivad siis, kui laps on positiivne ja ema negatiivne. Ilma meditsiinilise abita võib laps surra, sünnitusjärgne naine veritseb, lootel areneb defekte.

Emakakaela puudulikkus on emakakaela seisund, mille korral elund ei suuda last hoida. See areneb ebaõnnestunud sünnituse, emakasisene sekkumise, abordi tagajärjel. Defektid on pärilikud lootele. Erilist tähelepanu pööratakse kandidoosile, õigeaegselt diagnoosimata vaginoosile, ureaplasmoosile, seenhaigustele.

Kas sünnitus võib alata varakult? Jah. Neerupealiste häiretega seotud endokriinsete haiguste põhjuste hulgas. Komplitseerib loote arengut emaka fibroididega, kilpnäärme hüpofunktsiooniga. Probleemid tekivad nakkuste, sealhulgas viirusliku hepatiidi, tonsilliidi, gripi tõttu, eriti talvel.

Hilise gestoosi korral esineb neerude töös katkestusi, nägu paisub, silmavalgete värv muutub. Joomine ja suitsetamine põhjustavad enneaegset sünnitust. 20 nädala pärast ei saa te füüsilise tööga tegeleda ega nälga jääda. Aktiivne seksuaaltegevus kolmandal trimestril viib emaka varajase avanemiseni toonuse suurenemise tõttu. Tegur mõjutab nakkuse nakatumist.

Sünnitus algab enneaegselt polühüdramnioniga. Lootel pole ruumi, emakas tõmbub kokku ja venib, surudes lapse välja. Kaksikutele ja kolmikutele oodates tekib elundile märkimisväärne koormus. Stress mõjutab negatiivselt.

Ravi

Sõltuvalt naise seisundist valivad nad meetodi, mis võimaldab neil säilitada tervist ja säilitada rasedust. Kui tulevane ema kardab enne tähtaega sünnitada, peab ta loobuma halvadest harjumustest, sööma õigesti, puhkama hästi, veetma rohkem aega värskes õhus. Algava sünnituse sümptomitega minge haiglasse konserveerimiseks.

Mida teha, et mitte sünnitada enne tähtaega:

1. külastage regulaarselt günekoloogi;
2. teste tegema;
3. valida dieet;
4. ärge võtke liigset kaalu;
5. kõndima;
6. võtke ravimeid.

Selleks, et mitte sünnitada enne 40 nädalat, vajate meetmete komplekti. See hõlmab regulaarset ultraheli, vere ja uriini annetamist. Lapse enneaegse väljanägemise ohu korral järgige ettenähtud ravi.

Ettevalmistused. Rasedust hoitakse pillide, tilgutite, süstide abil. Lihaste lõdvestamiseks võtke No-Shpu. Infektsiooni puudumisel manustatakse glükokortikoide nädala jooksul lapse kopsude iseseisvaks tööks. Et mitte sünnitada enne tähtaega, määratakse naisele antibiootikumid.

Sünnitusprotsessi algus näitab vajadust kasutada emaka lõõgastavaid ravimeid. Tulevane ema määrab rahustava ravi.

Hormoonid. Hormoonide reguleerimiseks ja stabiliseerimiseks vajate raha. Kompositsioon sisaldab progesterooni, mis vastutab rasedusprotsessi normaalse kulgemise eest. Nende hulka kuuluvad "Utrozhestan", "Dyufaston". See võib olla ravim, mis pärsib liigseid meessuguhormoone androgeene.

Vitamiinid. Igal naisel on ette nähtud vitamiinid, mida on vaja kogu raseduse vältel. E-vitamiin on antioksüdant, mis parandab vere tervist. See kõrvaldab arengus olevad patoloogiad ja väldib raseduse katkemise ohtu. Foolhape on seotud loote närvitoru moodustumisega.

Kirurgiline meetod. Ultraheliuuring kinnitab enneaegset sünnitust, operatsioon tehakse emakakaela emaka õmblustega. See hoiab loodet seni, kuni laps saab ilmuda. Valitakse rõngas, mis täidab oreli sulgemise funktsiooni.

Enneaegse sünnituse tüsistused

Kui laps sündis 600 grammi, kuulub ta riskirühma. Kui see ilmub 22. – 23. Nädalal, jääb see ellu vaid 5% juhtudest. Alates 24-28 nädalast aitavad sünnitusarstid lastel tugevamaks saada, neil pole praktiliselt mingeid terviseprobleeme. Kui laps on sündinud 900 grammi, on see seadmega ühendatud. Täiskasvanud väikelapsed kannatavad astma ja astmahoogude all. Aju ebaküpsuse tõttu vastsündinu nutab, magab ja sööb halvasti.

Hirm enneaegse sünnituse ees toob kaasa psühholoogilisi probleeme. Naine tunneb end süüdi. Märgitakse kipitust ja valu kõhus. Imiku kiire välimus on alati seotud hüpoksiaga. Selle põhjuseks on elundi sagedased kokkutõmbed, embrüo kiire areng sünnikanali kaudu. Hirm enneaegse sünnituse ees põhjustab hüpertensiivset kriisi, südamepuudulikkust. Põletikulised protsessid põhjustavad adneksiiti, endometriiti, sepsist.

Kui laps sünnib enneaegselt, on tal väike pea suurus, pehmed luud, nõrgad veresooned. See provotseerib emakakaela selgroolülide tõsiseid vigastusi ja ajuverejooksu. Probleemide ilmnemist mõjutavad sünnitusarstide protsess ja kvalifikatsioon, mitte enneaegsuse fakt ise.

Kui protsessi peatamine on võimatu, teevad nad kõik, et enneaegsete laste sünd oleks võimalikult ettevaatlik. Endometriit või verejooks ilmnevad enne 34 nädalat. Pärast 35 tüsistust tüsistusi praktiliselt ei esine.

Enneaegset sünnitust põhjustavaid tegureid on võimalik regulaarselt günekoloogi külastades ja kohtumistest kinni pidades kõrvaldada. Tuleb varakult registreeruda ja läbi vaadata. Valige kindlasti sünnitusmaja, kus on kõik tingimused enneaegsete laste elu toetamiseks.

Kuidas sünnitada enne tähtaega? Huvi selle teema vastu tekib naistel, kes on üheksandaks kuuks juba mõnevõrra väsinud oma seisundist ja kõigist sellega kaasnevatest heaolu tunnustest, samuti neil, kes on lähenemas eeldatavale sünnikuupäevale, ja arstid hakkavad rääkima stimulatsioonist. Enneaegne sünnitus ei ole alati patoloogia, kuid on vaja ka iseseisvalt stimuleerida sünnitustegevust ja ainult arsti soovitusel.

Eeldatav tähtaeg

Milliseid sünnitusi peetakse enneaegseteks? Tegelikult pole varem sünnitamine alati ohtlik. PDD arstid määravad mitmel viisil: sünnitusabi sünnitustähtaeg arvutatakse ultraheli tulemuste põhjal viimase menstruatsiooni kuupäevaks, embrüonaalne - ovulatsiooni kuupäevaks. Tähtaeg määratakse pärast esimest sünnieelsete kliinikute külastust.

PDR arvutamiseks peate lahutama kolm kuud viimase menstruatsiooni esimesest päevast ja lisama seitse päeva. Selgub täpselt 40 nädalat. See pole kõige täpsem viis. Mõned naised, kes teavad kindlalt viljastumise kuupäeva ja lähtuvad sellest oma arvutustes, leiavad siis üllatunult, et igakuine kuupäev osutus täpsemaks prognoosiks.

Rasedusaeg ja eeldatav tähtaeg määratakse ovulatsiooni päeva järgi. See on viljastamise jaoks kõige soodsam päev, seetõttu säilitatakse aruannet sellest kuupäevast. Kuid ebastabiilse menstruaaltsükli, hilise või varajase ovulatsiooniga on keeruline arvutada. Lisaks võib mõnes tsüklis olla kaks ovulatsiooni. See toimub munasarjade ravimstimulatsiooni korral.

Esimesel sünnituseelse kliiniku külastusel määrab günekoloog kindlaks emaka suuruse, emaka põhja kõrguse, kõhu mahu ja loote suuruse. Nende andmete põhjal teeb arst järeldused rasedusaja kohta ja määrab sünnituse ligikaudse kuupäeva.

Kõige täpsem meetod PDD arvutamiseks on ultraheli. Esimesel trimestril ei erine embrüod praktiliselt suuruse poolest, kuid teisel ja kolmandal trimestril võivad kaalu ja pikkuse erinevused olla märkimisväärsed. Seetõttu on hilisemat PDD-d raskem ennustada.

Mis nädala nad tavaliselt sünnitavad

On üldtunnustatud, et rasedus kestab nelikümmend nädalat. Tegelikult on iga organism individuaalne, nii et sünnitus võib juhtuda nii veidi varem kui ka veidi hiljem. Täisajaga beebi loetakse sündima mitte varem kui 37. nädalal ja hiljemalt 42. Kuid kõige sagedamini sünnitatakse 39-40. nädalal. Sel perioodil sünnib tähtajaliselt üle 70% lastest.

Kuid tüüptingimustest saate juhinduda ainult tingimuslikult. Mõned 39-nädalased beebid on raskustega kohanemisega uute tingimustega ja on enneaegsed tervislikel põhjustel, teised on isegi 35-nädalaselt valmis sündima. Nii et laps ise valib, millal tal on kõige parem sündida.

Mis mõjutab lapse sündimise tähtaega

Ainult 4-5% väikelastest sünnib täpselt 40. nädalal (± 2-3 päeva). Kas on võimalik sünnitada enne tähtaega? Enamasti on see nii. Kuid mõnikord jäävad lapsed hiljaks. Mis mõjutab tavaliselt tähtaega? Arstide sõnul on see menstruaaltsükli pikkus, raseduse kulgemise omadused, pärilikkus ja mõned muud tegurid.

Seega, kui kahel rasedal on sama periood, siis võib loote tegelik vanus siiski olla erinev. Ühel naisel on menstruaaltsükli pikkus 35 päeva ja teisel - 24 päeva, siis toimus ovulatsioon vastavalt 21 päeval ühel ja 10 teisel. Loodete vahe on üksteist päeva, see tähendab rohkem kui nädal, mis on embrüo jaoks märkimisväärne periood. Mõlemal juhul arvutatakse sama sünnikuupäev, kuigi nende naiste jaoks on 11-päevane vahe üsna normaalne.

Raseduse kulg mõjutab oluliselt ka sünnikuupäeva. On dokumenteeritud juhtumeid, kui Suure Isamaasõja ajal viibisid lapsed emakas väga kaua, kuni üheksa lapse asemel kuni 11 kuud. Enneaegse sünnituse tõenäosus suureneb, kui esineb probleeme, näiteks platsenta ei tule oma funktsioonidega toime, rasedus on mitmekordne, loode on suur, emal diagnoositakse rasedusdiabeet ja polühüdramnion. Põhjuseid on ka muid.

"Kas ma saan sünnitada enne tähtaega?" - arvavad naised, kelle lähimate sugulaste seas esines enneaegset sünnitust. Selles väljaandes on tõeliselt märkimisväärne roll pärilikul eelsoodumusel. Kui rase naise emal olid enneaegselt sündinud lapsed, on suure tõenäosusega ka see naine varem sünnitama hakanud. Niisiis ei piirdu normaalse kohaletoimetamise aeg täpselt arvutatud arvuga.

Enneaegne sünd: mis nädalast

Raseduse alguses muretsevad tulevased emad võimaliku raseduse katkemise ja hiljem lapse enneaegse sünnituse pärast. Kuid isegi kui laps sündis enne 37. nädalat, ei tohiks tõenäoliselt liiga palju muretseda. Nüüd imetavad arstid edukalt üle ühe kilogrammi kaaluvaid lapsi ja paljud jäävad ellu ka siis, kui sünnitus toimus varem kui 27. – 28. Nädal.

Kuid sel ajal peab laps sündima haiglas. Ainult nii saab ta kõik, mis ellujäämiseks vajalik. Alates 27. kuni 28. nädalani peetakse last enneaegseks, kuid tal on head võimalused ellu jääda. 24. – 27. Nädalal ilmub laps väikese kehakaaluga. Prognoos sõltub põetamise tingimustest, tüsistustest raseduse ja sünnituse ajal.

Enne 24. kuupäeva on imikut väga raske põetada (eriti kodumaise meditsiini tingimustes), seega on tõenäosus väga väike.

Kui rasedusperiood läheneb 40 nädalale, hakkavad arstid tulevase emaga sünnituse kunstlikust esilekutsumisest rääkima. Haigla tingimustes stimuleerib sünnitust farmakoloogiliste ravimite kasutuselevõtt, kuid on palju alternatiivseid meetodeid, mis aitavad sünnitust kiirendada. Kuidas siis enneaegselt sünnitada? Meetodeid on piisavalt. Tulevased emad hakkavad nende vastu huvi tundma, kui tähtajad kõigutatakse.

Nibumassaaž

Kui on vaja sünnitada enne tähtaega, kinnitavad selle meetodi efektiivsust ka arstid. Oksütotsiin vabaneb rindade stimuleerimise ajal. See on hormoon, mis provotseerib sünnituse algust. See on see, kellele manustatakse kunstlikku stimulatsiooni. Iga rinda on vaja masseerida kordamööda. Päevas peaks olema mitu seanssi, iga viieteistkümne minuti järel. Ligi pooltel lapseootel emadest õnnestus sel viisil iseseisvalt sünnitust esile kutsuda.

Kehaline aktiivsus

Kuidas sünnitada enne tähtaega? Tehke sporti! Muidugi ei tasu ajakirjandust üles pumbata ja hüpata, kuid ühes kohas viibimine on ka halb mõte. Kontraktsioonide kiiremaks käivitamiseks on soovitatav käia, kuid paljud naised katsetavad muid koormusi. Tulevased emad lähevad trepist alla ja üles ning mõned väidavad, et nende kokkutõmbed algasid pärast põrandate pesemist. Igal juhul ei kahjusta teostatav kehaline aktiivsus kuidagi. Lisaks võtab laps nende ajal õige positsiooni.

Lähedus

Mida teha, et sünnitada enne tähtaega? Üldine aktiivsus stimuleerib seksi. Selle põhjuseks on spermas sisalduvad hormoonid ja verevool vaagnaelunditesse. Paljud naised kasutavad seda meeldivat ja kasulikku meetodit tähtaja ületamisel või kui eeldatav tähtaeg läheneb ja tööjõust pole aimugi. Kuid te ei tohiks seksida, kui vesi on juba lahkunud (nakkus võib saada). Ja kui diagnoositakse platsenta previa, ei saa te seksi käsitleda kui enneaegse sünnituse meetodit. Intiimsus peaks mõlemale partnerile põhjustama emaka kokkutõmbeid ja oksütotsiini vabanemist.

Soolefunktsioon

Kuidas sünnitada enne tähtaega? Meetodid ei piirdu nibude stimuleerimise, läheduse ja füüsilise koormusega. Mõned emad usuvad, et sünnituse alguse kutsus esile soolte aktiivne töö. Seetõttu on soovitatav süüa nõrgestavaid toite, see tähendab peet, keefir, kuivatatud puuviljad. Soolte kokkutõmbumine mõjutab emakat, mis asub läheduses, nii et see hakkab ka kokku tõmbuma.

Värske ananass

Need, kes sünnitasid enne tähtaega, jätavad ka ananasside kui stimulatsiooni kohta ülevaateid. Eksootilisi puuvilju peate tarbima värskelt ja suurtes kogustes. Stimuleerivat toimet omistatakse ananassis sisalduvale bromelaiinile. Seda meetodit on vähe uuritud, vähe teada, seetõttu tuleks seda kasutada ettevaatusega. Veenduge, et te pole ananassi suhtes allergiline.

kastoorõli

Riitsinusõlil on lahtistav toime, nii et see põhjustab soolte tugevdamise kaudu kontraktsioone. Ülevaadetes väidavad naised, et töö stimuleerimiseks piisab 150 ml toote joomisest. Maitse parandamiseks lahjendatakse kastoorõli puuviljamahladega. See meetod on efektiivne, kuid enne selle kasutamist peate hoolikalt kaaluma selle kasutamise asjakohasust. Hilisemates etappides kastoorõli ei too mingit kasu, see võib põhjustada seedehäireid ja oksendamist, samuti dehüdratsiooni.

Vaarika lehed

Arstide nõuanded enneaegse sünnituse kohta sisaldavad traditsioonilise meditsiini retsepte. Näiteks vaarikalehed mitte ainult ei erguta õrnalt sünnitust, vaid valmistavad keha ette ka sünnituseks ja aitavad emakal kiiremini taastuda. Te peate alustama infusiooni joomist ette - umbes 37. nädalast. Naiste ülevaated näitavad, et paljud neist, kes võtsid infusiooni, sünnitasid õigeaegselt või veidi varem.

Muidugi võib usaldusväärsuse üle vaielda, sest pole teada, millisel juhul loodus lapse eest hoolitsemise eest hoolitses ja millisel juhul aitas vaarikalehtedest saadud keetmine.

Beebiga rääkimine ja laulmine

Lapsega laulmine või vestlus aitab lahendada probleemi, kuidas enneaegselt sünnitada. Seda meetodit ametlik meditsiin ei kinnita, kuigi laulmine põhjustab vaagnaelundites kudede sisemist vibratsiooni ja pinget. See aitab ka sünnituse ajal. Laulmine võib leevendada kontraktsioonide valu.

Paljudel naistel on raseduse ajal värvikad unenäod. Unes enneaegselt sünnitada ei tähenda alati, et see juhtub elus. Tavaliselt tõotab selline unistus edu äris, rõõmu ja heaolu, õnne isiklikus elus ja rahalist kasu. Rase naine võib sellist und unistada ainult seoses sooviga näha oma vastsündinud last võimalikult kiiresti.

muud meetodid

Järgmisi meetodeid saab kasutada alles pärast arstiga konsulteerimist ja nende tõhusust on tõestatud ainult ülevaadetega. Puhastav klistiir mõjutab hästi soolemotoorikat ja põhjustab emaka kokkutõmbeid. Paast on mõnele abiks olnud, kuid on oluline meeles pidada, et see on ohtlik. Naine peaks olema puhanud ja ebapiisav toitumine ei aita sellele kuidagi kaasa. Muude rahvapäraste ravimite hulgas on soovitatav kasutada õhtusöömaõli. See on teatud hormoonide looduslik asendaja, mis valmistab sünnikanalit sünnituseks ette. On ka kõrvaltoime: õli kasutamine võib laktatsiooni edasi lükata. Mõnele naisele aitab sünnitust esile kutsuda vürtsikas toit või kätepesu (kükitamine), akende pesemine, töö kujutamise ettekujutamine.

Kuidas sünnitust haiglas põhjustatakse

Töö induktsioon viiakse läbi 40 nädala pärast, kui see on näidustatud, ja ainult loomuliku sünnituse jaoks. Kõige sagedamini avatakse loote põis, mille järel aktiveeritakse spetsiaalse hormooni tootmine, mis vastutab emakakaela muutuste ja töö aktiveerimise eest. Pärast loote põie avamist tekib sünnikanali reflekskontraktsioon.

Kui kokkutõmbed ei alga pärast seda, on ette nähtud spetsiaalsete tööjõu stimuleerivate ravimite kasutuselevõtt. Nõrga sünnituse korral on oksütotsiini intravenoosne manustamine lubatud ainult kuus tundi pärast kontraktsioonide tekkimist. Vastunäidustused on armi esinemine emakal pärast CS-i või keerulist sünnitust, väljendunud loote häirete tunnused, mitmikrasedus, astma, silmasisese rõhu tõus, kitsas vaagen, emade allergiad või lootevee lekkimine.

Enne töö stimuleerimist peavad naised piisavalt magama, et olla valmis ja puhanud. Oluline on positiivne psühholoogiline hoiak ja keha füüsiline ettevalmistus sünnituseks. See aitab kogu raseduse ajal korralikult toituda, kroonilisi haigusi õigeaegselt ravida, häireid korrigeerida, vitamiine tarbida. Enne stimulatsiooni tuleb kindlaks teha, kas rasedusaeg on õigesti seatud.

Enneaegse sünnituse kulgemise tunnused

Enneaegne sünnitus (28 kuni 37 nädalat) võib põhjustada mõningaid probleeme ja nende beebide enneaegsuse nähud tuvastatakse kohe pärast sündi.

Enneaegselt sündinud beebide kehakaal on tavaliselt alla 2500 grammi, pikkus alla 45 cm, nahal on palju määrdeainet ning kõrvad ja ninakõhred on pehmed. Poistel ei pruugi munandid munandikotti laskuda, tüdrukutel ei kata klitorit ja häbememokaid suured. Ühe märgi olemasolu ei tähenda lapse enneaegsust. Lisaks ei ole enneaegsed lapsed alati enneaegsed. Nagu varem mainitud, võib laps isegi 35. nädalal olla sünnituseks valmis ja hõlpsasti keskkonnatingimustega kohaneda. See on individuaalne.

Ennustus enneaegse sünnitusega lapsele

Mõeldes sellele, kuidas sünnitada enne tähtaega, peate arvestama, et sel juhul on lapse jaoks riske. Sõltuvalt terminist jaguneb enneaegne sünnitus kolmeks perioodiks: 22. – 27. Nädalal, 28. – 30. Nädalal, 34. – 37. nädalal. 500 g kuni 1 kg kaaluva loote puhul (22. – 27. Nädalal) põhjustab enneaegset sünnitust sageli varasemate sünnide trauma, loote põie nakkus või selle rebenemine. Primiparasid on selles rühmas tavaliselt vähe.

Kui loote mass on 1000-1800 grammi (28-33 nädala jooksul), on lapse jätmine palju lihtsam. Selliseid lapsi peetakse enneaegseteks, kuid neid pole nii kaua registreeritud oma elukoha perinataalsetes keskustes või haiglates kui varem sündinud lapsi. Selle kategooria primiparasid on umbes 30%. Sünnitus 34-37 nädala jooksul võib olla põhjustatud erinevatest põhjustest. Enamikul juhtudel on loote kopsud (ja muud elundid) piisavalt küpsed, et imikuid viiakse harva intensiivravi osakonda. Kuid pidev hoolitsus ja hoolikas jälgimine on vajalik absoluutselt kõigil juhtudel (kuni lapse seisund stabiliseerub).

Miks üldse sünnitada enneaegselt? Põhjused hõlmavad emaka väärarengute esinemist, emaka suurt koormust lapse kandmisel (mitmikrasedus, suur loode, polühüdramnionid), platsenta previa või irdumist, vesimembraani enneaegset purunemist. Enne PDD-d lapse saamise oht suureneb, kui naine on varem raseduse kunstlikult katkestanud või kui varem oli oht enneaegseks sünniks.

Füüsiline töö, kehv toitumine, psühholoogiline õhkkond tööl või kodus võivad esile kutsuda sünnitusprotsessi enneaegse alguse. Rasedus küpses või liiga nooremas eas kätkeb endas teatud ohtu.

Juriidilised punktid ja tagasiside

Paljusid naisi huvitab maksete küsimus ja rasedus- ja sünnituspuhkuse kestus enneaegse sünnituse korral. Niisiis, kui sünnitus saabus 10 päeva varem, selgub, et sünnieelne puhkus kestis 60 päeva. Sellisel juhul suureneb sünnitusjärgne aeg sama 10 päeva võrra, see tähendab, et see ei ole enam 70, vaid 80 päeva. Mis puutub rasedus- ja sünnituspuhkusse, siis kui ta sünnitas enne tähtaega, säilitatakse maksed kogu puhkuse vältel. Toetus arvutatakse keskmise töötasu või stipendiumi suuruse järgi, kui tulevane ema õpib endiselt ülikoolis.

Niisiis, protsessi viivitamise korral on sünnituse esilekutsumiseks mitmeid populaarseid ja ametlikke viise. Kuid peate olema ükskõik millise meetodi suhtes ettevaatlikum, sest see on puhtalt individuaalne ja mõnel fondil on vastunäidustusi. On hädavajalik pöörduda arsti poole, sest ema kõik toimingud ei mõjuta mitte ainult tema enda tervist, vaid ka lapse edukat prognoosi. Kui arstidel pole kiiret, siis on parem oodata, kuni laps valib, millal tal on parem sündida. Neid mehhanisme reguleerib loodus. Naised soovitavad siiski olla ettevaatlikud, kui üritavad sünnitusprotsessi esile kutsuda. Te ei tohiks iseseisvalt ravimeid juua, kuna need võivad põhjustada mitte ainult tööjõudu. Oluline on arvestada haiguse kulgu, riske, et mitte kahjustada ennast ja last.

Normaalne rasedus kestab teadaolevalt umbes 40 nädalat. Sageli juhtub aga nii, et beebi „jääb tähtajast maha“. Miks toimub enneaegne sünnitus, kuidas see toimub ja miks see on ohtlik?

Terminoloogiast

Raseduse katkemist ajavahemikus 28 kuni 37 nädalat nimetatakse enneaegseks sünnituseks. Raseduse katkestamist ajavahemikus 22 nädalat kuni 28 nädalat peetakse vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni reeglitele väga varajaseks enneaegseks sünnituseks. Meie riigis ei klassifitseerita raseduse selles staadiumis enneaegset sünnitust, kuid samal ajal osutatakse abi sünnitusmajas, mitte günekoloogilises haiglas, ning võetakse meetmeid sügavalt enneaegse vastsündinu kasvatamiseks. Sellise sünnituse tagajärjel sündinud last loetakse looteks 7 päeva jooksul, alles nädala pärast ei peeta sellist last loodeks, vaid lapseks. See terminoloogia on tingitud asjaolust, et enne 28. rasedusnädalat sündinud lapsed ei suuda isegi arstide abiga kohanemisvõimalusi väljaspool emakat kohaneda.

Enneaegse sünnituse põhjused

Enneaegse sünnini viivad tegurid võib umbes jagada sotsiaal-bioloogilisteks ja meditsiinilisteks.

Tuleb märkida, et selle tüsistuse esinemissagedus suureneb sügis- ja kevadkuudel. Selle põhjuseks on ilmastikutingimuste muutused, eriti sagedased atmosfäärirõhu muutused, mis võivad mõjutada lootevee enneaegse purunemise sagedust. Tõsised külmetushaigused koos kõrge kehatemperatuuri tõusuga ja tugev köha võivad suurendada ja põhjustada enneaegset sünnitust. On täheldatud paljude tootmistegurite kahjulikku mõju raseduse kulgemisele: kokkupuude kemikaalidega, vibratsioon, kiirgus jne. Enneaegset sünnitust esineb sagedamini noortel tudenginaistel, kes pole abielus, toidus puudub valk ja vitamiinid, samuti halbade harjumustega naistel.

Meditsiiniliste tegurite hulka kuuluvad rasked nakkushaigused, sealhulgas lapsepõlves põetud haigused, abordid ja suguelundite põletikulised haigused. Loote kromosomaalsed häired - loote päriliku aparatuuri kahjustamine ebasoodsate väliste ja sisemiste tegurite mõjul (ioniseeriv kiirgus, tööstuslikud ohud, teatud ravimite võtmine, suitsetamine, alkoholi, narkootikumide tarvitamine, ebasoodne keskkonnaseisund jne) - võib põhjustada enneaegset sünnitust, kuid sagedamini sellistel juhtudel toimub raseduse katkemine varakult. Enamasti põhjustavad enneaegset sünnitust endokriinsüsteemi haigused, näiteks kilpnäärme, neerupealiste ja munasarjade talitlushäired, rasvumine, mille korral kõigi endokriinsete näärmete töö muutub. Suguelundite anatoomilised muutused hõlmavad suguelundite infantilismi (naiste suguelundite alaareng), emaka väärarenguid, emaka traumaatilisi vigastusi abortide ja kuretaaži ajal ning emakakasvajaid. Peaaegu kolmandikul juhtudest on enneaegse sünnituse põhjus istmik-emakakaela puudulikkus, mille korral mehaaniliste mõjude (emakakaela vigastus pärast aborti, varasem sünnitus, muud günekoloogilised manipulatsioonid) või teatud hormoonide puudumise tagajärjel ei täida emakakael oma obturatori funktsiooni.

Sageli on enneaegse sünnituse põhjuseks emakakaela-tupe nakkused (trihhomonoos, mükoplasma, klamüüdia jne) ja viirusnakkused (tsütomegaloviirus, herpes, gripp, adenoviiruse infektsioon, parotiit), eriti varjatud. Kroonilise suguelundite infektsiooni esinemine aitab kaasa kohaliku kaitsetõkke rikkumisele ja loote kahjustus. Raseduse katkemiseni võivad viia ka ekstragenitaalsete haiguste (mitte naiste suguelunditega seotud) rasked vormid ja raseduse komplikatsioonid. Selliste haiguste hulka kuuluvad näiteks hüpertensioon, südame-veresoonkonna haigused, aneemia, kroonilised kopsude, neerude, maksa haigused jne.

Sünnituse alguse sümptomid

Enneaegse sünnituse ilmnemisel ilmneb regulaarne sünnitus ja emakakaela silumine või laienemine. Sünnituse tekkega kaasnevad alakõhus regulaarsete krampivalud, mis aja jooksul intensiivsemaks muutuvad, kontraktsioonide vahed vähenevad. Üsna sageli algab enneaegne sünnitus lootevee väljavalamisega ja nende kogus võib olla mõnest tilgast mitme liitrini. Lisaks näitab enneaegse raseduse ajal vere või veriste voolustega naise limaskesta välimus, et emakakaelas on toimunud struktuurimuutused, s.t. e. selle silumine. Kõigi ülaltoodud sümptomite ilmnemine nõuab sünnitushaiglas kiiret hospitaliseerimist.

Väikseima kahtluse korral raseduse tavapärasest kulgemisest kõrvalekaldumise korral peaksite otsima kvalifitseeritud abi.

Nende sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult kutsuma kiirabi, mis viib tulevase ema haiglasse. Mõnel juhul on võimalik rasedust pikendada; kui see pole võimalik, siis haiglas luuakse tingimused hoolikaks sünnituseks - sünnituseks, mille käigus veel väga habras beebi kogeb võimalikult vähe stressi.

Tööjõu kulgemise tunnused

Enneaegse sünnituse korral täheldatakse sagedamini lootevee enneaegset rebenemist, sünnituse nõrkust ja düsfunktsiooni, loote hüpoksia kiiret või regulatiivsete mehhanismide rikkumist.

Lootevee enneaegne purunemine avaldub sageli istmik-emakakaela puudulikkuse või nakkuse olemasoluga. Alumine pool nakatub ja põletiku tagajärjel on membraanid kergesti rebenenud. Tavaliselt puruneb loote põis lähemale emakakaela täielikule avalikustamisele, see tähendab juba sünnituse arenguga. Naise aistingud võivad olla erinevad: alates väikesest märjast kohast aluspesul kuni tupest välja voolava ja jalgadest alla voolava suure hulga veega. Vesi peaks olema hele, kuid hägune ja tumepruun (kui on infektsioon). Enneaegne sünnitus kulgeb väga sageli kiiresti või isegi kiiresti. Naisel tekivad üsna valulikud kokkutõmbed, nende sagedus suureneb, kontraktsioonide vahed jäävad alla 5 minuti ja vähenevad kiiresti 1 minutini, sünnituse esimene etapp (kuni emakakael on täielikult laienenud) väheneb 2-4 tunnini. Kuna enneaegse loote pea on väiksem, algab loote väljutamine siis, kui emakakael ei avane lõpuni. Väiksem beebi liigub kiiremini läbi sünnikanali.

Enneaegne laps

Enneaegse sünnituse tagajärjel sündinud lapsel on enneaegsuse tunnused, mis määratakse kindlaks kohe pärast sünnitust. Sellise vastsündinu kehakaal on alla 2500 g, kõrgus alla 45 cm, nahal on palju juustulaadset määrdeainet, nahaalune kude on ebapiisavalt arenenud, kõrvad ja ninakõhred on pehmed. Naelad ei lähe sõrmeotstest kaugemale, nabarõngas asub rinnale lähemal. Poistel ei ole munandid munandikotti langetatud (selle määrab puudutus), tüdrukutel ei kata klitorit ja väikseid häbememokaid labia majora, karjumine on kriuksuv. Tuleb märkida, et ühe sümptomi olemasolu ei ole lõplik tõend lapse enneaegsuse kohta, loote enneaegsuse määrab märkide kogu.

Erinevalt õigeaegsest sünnitusest on enneaegse sünnitusega rohkem tüsistusi. Esiteks pole lapse peas aega ema vaagna luudega kohaneda ja seadistada. Pea konfiguratsioon on võime sünnituse ajal loote kolju luud tõrjuda, et vähendada selle mahtu sünnikanali läbimisel. See mehhanism võimaldab teil vähendada vastsündinud lapse pea ja emakakaela lülisamba survet. Enneaegselt sündinud lapse kolju luud on üsna pehmed ega suuda pakkuda aju kaitset, suureneb vigastuste, verejooksu oht loote ajukoes membraanide all sünnituse ajal. Selle tagajärjel võivad lapsel tekkida verevalumid, tal ei ole aega keskkonnamuutustega kohaneda, tema reguleerimissüsteem on häiritud. Teiseks tekivad naisel sageli sünnikanalis pisarad (emakakael, tupp ja välised suguelundid), kuna kudedel pole aega venitustega kohaneda.

Ähvardava ja algava sünnitusega viiakse naine kiiresti haiglasse.

Enneaegse sünnituse korral on palju harvem tööjõu nõrkus. Nõrkus võib esineda nõrkade, harvaesinevate või lühikeste kokkutõmmetega. Sünnituse aeg pikeneb oluliselt, naine väsib, ka laps hakkab kannatama. Võimalikud on ka muud sünnituse kõrvalekalded, näiteks piisab kontraktsioonide tugevusest ja sagedusest ning emakakael ei avane. Kõik see on tingitud regulatiivsete süsteemide rikkumisest enneaegse sünnituse ajal, sünnituseks pole piisavalt hormonaalset ettevalmistust. Nakkuslikud komplikatsioonid sünnituse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil on suurusjärgus sagedamini nii emal kui ka lootel. Need tüsistused hõlmavad õmbluste suppatsiooni (kui see on olemas), sünnitusjärgset metroendometriiti (emaka limaskesta ja lihaskihi põletik), peritoniiti (kõhukelme põletik) ja nakkuse maksimaalset levikut (sepsis). Selle põhjuseks on varjatud või ilmne nakkus, mis esines rasedal enne sünnitust, mis on sageli raseduse katkemise põhjus. Nakkus võib liituda sünnituse ajal, nende kestuse tõttu (koos nõrkusega), näiteks korioamnioniit (loote membraanide põletik). Enneaegsetel imikutel on immuunsus vähenenud ja seetõttu on nad nakkustele altimad.

Lapse prognoos

Sünnitusabi taktika iseärasuste ja erineva sünnituse tulemuse tõttu lootele on soovitatav jagada enneaegne sünnitus kolmeks perioodiks, võttes arvesse raseduse (raseduse) aega: enneaegne sünnitus 22.-27. Nädalal, enneaegne sünnitus 28.-33. Nädalal, enneaegne sünnitus 34.- 37 rasedusnädalat.

Enneaegset sünnitust 22–27 nädala jooksul (loote kaal 500–1000 g) põhjustab kõige sagedamini isheemiline-emakakaela puudulikkus (varasemate sünnide trauma tõttu), loote põie alumise pooluse nakatumine ja loote põie enneaegne rebenemine. Seetõttu on selles naiste rühmas primaarseid naisi reeglina vähe. Infektsiooni esinemine suguelundites välistab raseduse pikenemise võimaluse enamikul rasedatel. Loote kopsud on ebaküpsed ja nende küpsemist pole võimalik kiirendada, määrates emale lühikese aja jooksul ravimeid. Sellised lapsed kuuluvad kõrge riskiga rühma, sagedamini tehakse neile kiire elustamine. Neid hoitakse inkubaatorites, neonatoloogi ja kvalifitseeritud õdede range järelevalve all. Lapsed vajavad peaaegu alati järgmist põetamise etappi ja nad on pikka aega registreeritud perinataalsetes keskustes või oma elukoha polikliinikutes.

Enneaegne sünnitus rasedusajaga 28-33 nädalat (loote kaal 1000-1800 g) on \u200b\u200btingitud varasemate enneaegsete sünnituste mitmekesisematest põhjustest. Selle sünnikategooria esmaseid rasedaid naisi on üle 30%.

Enam kui pooltel naistel viiakse läbi ootuspärane taktika ja raseduse säilitamine. Sellistel lastel pole kopsudel aega "küpseda", pindaktiivse aine tootmine on häiritud. Pindaktiivne aine on rasvade ja valkude segu, mis sünteesitakse suurtes alveoolides (kopsude koostisosa), kattes need, hõlbustades nende avanemist ja takistades sissehingamise ajal varisemist. Selle aine puudumisel või puudumisel on lapse hingamine häiritud. Pindaktiivset ainet võib vastsündinutele manustada vastavalt vajadusele, see muudab hingamise palju lihtsamaks, kuid see ravim on väga kallis ega ole alati saadaval. Seetõttu määratakse naistele hingamispuudulikkuse vältimiseks glükokortikoidid. Need stimuleerivad pindaktiivse aine tootmist ja loote kopsude "küpsemist" 2-3 päeva jooksul, enneaegse sünnituse ohuga. Sünnituse algusega manustatakse glükokortikoide intravenoosselt 3-4 tunni intervalliga.

Enneaegne sünd 34–37-nädalase raseduse vanuses (loote kaal 1900–2500 g või rohkem) on tingitud veelgi mitmekesisematest põhjustest, nakatunud naiste protsent on tunduvalt madalam kui eelmistes rühmades ja rasedate naiste osakaal on üle 50%. Kuna aga loote kopsud on praktiliselt küpsed, ei ole vaja pindaktiivse aine küpsemist stimuleerivaid aineid manustada.

Laste viimine intensiivravi osakonda on väiksem, kuid ööpäevaringne hooldus ja jälgimine on vajalik kõigil juhtudel, kuni lapse seisund on täielikult stabiliseerunud.

Põetamise tunnused

Enneaegsed beebid viiakse pärast neonatoloogi uurimist kõige sagedamini viivitamatult intensiivravi osakonda ja vajadusel intensiivravi osakonda. Neid jälgitakse, hoolitsetakse ja ravitakse ööpäevaringselt, samuti ennetatakse võimalikke tüsistusi. Enneaegsetel lastel on ebatäiuslik termoregulatsioon; neid saab hoida inkubaatoris, kus temperatuuri, niiskust, hapnikku jms kontrollitakse rangelt. Neil on kalduvus hingamishäiretele, vähenenud vastupidavus keskkonnateguritele, seetõttu on ööpäevaringset kella vaja mitte ainult õdede, vaid ka neonatoloogi jaoks. Enamikul juhtudel viiakse enneaegsed lapsed pärast neonatoloogide rühma teatavaid jõupingutusi spetsialiseeritud haiglas põetamise teise etappi. Kui linnas on perinataalne keskus, viiakse õenduse teine \u200b\u200betapp läbi samas haiglas, kus sünnitati, ja lapsi ei transpordita. Tuleb märkida, et sageli enneaegsed lapsed stabiliseeruvad üsna kiiresti ja põetamise teist etappi pole vaja.

Enneaegse sünnituse juhtimine

Ähvardava ja algava sünnitusega - kui emakakaela laienemist pole või see on ebaoluline - on taktika suunatud raseduse pikendamisele. Naine viiakse kiiresti haiglasse, luuakse range voodirežiim, määratakse rahustid ja kõrvaldatakse enneaegse sünnini viinud põhjused (kui võimalik). Näiteks tehakse emakakaelale õmblused emakakaela puudulikkuse, tupeinfektsioonide ravi, tupe loodusliku mikrofloora taastamise või antibiootikumide määramise korral nakkusprotsessi korral, ravi viiakse läbi koos terapeudi või endokrinoloogiga (vajadusel). Kohustuslik komponent on ravimid, mis vähendavad emaka toonust (tokolüütikumid), parandavad platsenta tööd, suurendavad immuunsust, vitamiinravi, samuti ravimid, mis parandavad lapse emakasisest toitumist ja kiirendavad loote kopsu "küpsemist".

Mõlemal juhul on vaja individuaalset lähenemist, kuid arstide jõupingutused ei vii alati soovitud tulemusteni ja see protsess algab enneaegse sünnituseni.

24-tunnine hooldus ja järelevalve on vajalik kõigil juhtudel, kuni lapse seisund on täielikult stabiliseerunud.

Enneaegseks sünniks on vaja kvalifitseeritud sünnitusabiarsti-günekoloogi, õde ja neonatoloogi. On vaja pidevalt jälgida naist ja loote seisundit. Naist kontrollitakse regulaarselt, mõõdetakse vererõhku ja kehatemperatuuri ning jälgitakse uriini ja vereanalüüse. Lisaks südameseire andmetele kontrollivad nad tööjõu arengut, kuulavad loote südamelööke ja määravad loote asendi. Loote südameseire on südame löögisageduse uuring. See viiakse läbi spetsiaalse aparaadiga puhkeseisundis, rasedal naise küljel 30-60 minutit. Rase naise kõhu esiseinal on elastse lindi abil salvestusandurid, mis registreerivad loote südamelööke, samuti kokkutõmbe sagedust ja tugevust.

Enamik sünnituse tüsistusi, nii emalt kui ka lootele, on tingitud emaka kokkutõmbumisaktiivsuse rikkumisest. Emaka kontraktiilse aktiivsuse tunnuste tuvastamiseks enneaegsel sünnitusel on soovitatav säilitada partogramm (kontraktsioonide sageduse ja tugevuse graafiline esitus) ning registreerida emaka kontraktiilne aktiivsus. Partogrammi saab teostada ilma igasuguse tehnikata, puudutades, stopperiga, et registreerida kontraktsioonide sagedus, tugevus ja kestus ning seejärel kujutada neid graafikul. Kuid kõigis spetsialiseeritud keskustes on südameseire, mis näitab selgelt lapse seisundit tööprotsessi ajal, samuti emaka toonust ja kontraktsioonide efektiivsust dünaamikas, mis võimaldab õigeaegselt parandada ja osutada kvalifitseeritud arstiabi võimalike kõrvalekallete korral.

Emakakaela laienemise astme määramiseks uurib arst naist günekoloogilisel toolil. Võimaliku negatiivse mõju tõttu loote seisundile kaalutakse hoolikalt töö stimuleerimist või töö pidurdamist ning sageli on vaja see probleem lahendada lühikese aja jooksul, samal ajal kui otsuse langetavad mitmed arstid. Nad ennetavad loote hüpoksia (hapnikupuudus), enamasti keelduvad nad narkootilistest valuvaigistitest (kuna need mõjutavad ebasoodsalt loote hingamiskeskust). Sünnitus toimub külili lamavas asendis, kuna sünnitust on selles asendis kergem kontrollida, pea ei liigu mööda sünnikanalit kiiresti, naise ja loote heaolu jääb rahuldavaks, vastupidiselt lamamisasendile, kus rase emakas surub suuri venoosseid veresooni, süveneb ema ja loote vereringe. Anesteesia ja epiduraalanesteesia kiirendavad emakakaela laienemist, mis on sageli liiga kiire.Lootepeal pole aega sünnikanaliga kohaneda ning sageli halvasti venitatav perineum süvendab olukorda, mistõttu neile lähenetakse individuaalselt.

Enneaegse sünnituse tõenäosuse vähendamine on naise enda võimuses. Varasemaid aborte ja minevikus tekkinud põletikulisi protsesse pole vaja varjata arsti eest, kelle juurde naine on registreeritud. Peate viivitamatult informeerima oma arsti kõigist muutustest kehas, minema spetsiaalsetesse klassidesse sünnituse ettevalmistamiseks. Patoloogia avastamisel ei tohiks keelduda arsti määratud ravist. On vaja piirata füüsilist aktiivsust, jälgida toitumist, mis peaks olema mitmekesine ja hästi tasakaalustatud. Vürtsika, soolase või rasvase toidu liigne tarbimine põhjustab seedesüsteemi krooniliste haiguste ägenemisi, mis võivad põhjustada enneaegset sünnitust. Kui ilmnevad raseduse sümptomid, peaksite raseduse viimase kahe kuu jooksul seksimise lõpetama. Kui teil on vähimatki kahtlust raseduse tavapärasest kõrvalekaldest, peaksite otsima kvalifitseeritud abi.

Nadežda Egorova,
sünnitusarst-günekoloog, sünnitus- ja günekoloogiaosakonna assistent,
Astrahani Riiklik Meditsiiniakadeemia, Astrahan

Rasedus on iga naise elus kõige emotsionaalsem periood ja mida lähemal on tähtaeg, seda rohkem muretseb ja kogeb tulevane ema. Raseduse 40. nädal on saabumas, ema ootab kauaoodatud kokkutõmbeid, kuid need ei alga ikkagi. Viimased raseduspäevad on pikad ja beebi ei taha endiselt suurde maailma välja tulla.

Kui päev, mil arstid soovitasid sünnitada, möödub, muutub ema tõesti ärevaks. Kas beebiga on kõik korras? Kui kaua oodata tema sündi? Kas on võimalik ise kokkutõmbeid esile kutsuda? Iga rase soovib raskest koormast võimalikult kiiresti lahti saada, armastatud last rinnal hoida. 40 rasedusnädalal on sünnituse kiirendamiseks mitu üsna tõhusat viisi, küsimus on ainult selles, kas see on vajalik.

Millal peaksite sünnitama?

Rasedus kestab ideaalis täpselt nelikümmend nädalat ehk kümme kuud, kuid laps võib sündida varakult või jääda emakasse. Normist kõrvalekaldeks ei peeta, kui beebi otsustab kõhust välja tulla juba 38. või alles 42. nädalal. Esimesel juhul on laps täielikult vormitud, jätkab kasvu ja kaalu suurenemist ning teisel juhul ei ilmne tal veel küpsuse märke.

Naise keha avaldub väga individuaalselt, kuid umbes menstruatsioonitsükli kestuse järgi saate arvutada, kui kaua rasedus kestab. Kui menstruatsioon kordub 28 päeva möödudes, sünnib laps suure tõenäosusega täpselt arstide määratud ajal, kuid kui menstruaaltsükkel kestab üle 30 päeva, siis on kandmine pikk.

Kui laps sündis mingil põhjusel enne 38 nädalat, peetakse teda enneaegseks ja teda tuleb sünnitusjärgses osakonnas põetada. Ja kui laps sünnib hiljem kui 42 nädalat, on märgata kõiki küpsuse märke, mis samuti ei mõju tema tervisele eriti hästi.

Arst teavitab tulevast ema esialgsest sünnikuupäevast sünnituseelses kliinikus esmakordsel vastuvõtul ja täpsem kuupäev määratakse ultraheliuuringuga tehtud uuringu käigus, kui arst jälgib embrüo arengutaset. 40. rasedusnädalal, kui pole patoloogiaid ega komplikatsioone, toimub sünnitus loomulikul kujul. Kuid teatud tingimustel võib arst määrata keisrilõike.

Kas tõesti on vaja tööjõudu stimuleerida?

Kas 40 rasedusnädalal tasub sünnitust stimuleerida, saab pärast uuringut öelda vaid arst. Kui laps kasvab ja areneb emakas normaalselt, on tema jaoks piisavalt ruumi, ema ei pea muretsema, oodates loomulikku sünnitusprotsessi. Sellisel juhul on raseduse ajal kõige parem mitte sekkuda.

Aga kui beebi on suur, ei pruugi tal vananevast platsentast saada piisavalt hapnikku. Pärast sünnitust sündinud laps, kes ei taha kõhust välja tulla, kogeb hapnikunälga. Lisaks hakkavad pärast 40 rasedusnädalat lootel kõvastuma koljuluud, mis tähendab, et tal on väga raske liikuda mööda sünnikanalit ja ema kogeb sünnituse ajal tõsiseid piinasid. Selles olukorras soovitatakse rasedal naisel sünnitust esile kutsuda, et mitte keisrilõike saatmist oodata.

Kuidas kodus sünnitust esile kutsuda?

Juba 39. nädalal hakkavad arstid rasedat hirmutama, stimuleerides kunstlikult tööjõudu ravimite kasutamisega. Mitte ükski ema ei taha end ega sündimata last ravimitega mürgitada, nii et paljud inimesed mõtlevad, kuidas kodus kokkutõmbeid tekitada. Kontraktsioonide ja sünnituse iseseisvaks esilekutsumiseks on palju võimalusi, arst saab nende kohta üksikasjalikult rääkida sünnituseelses kliinikus. Naised, kes on kindlalt otsustanud sünnitada, peaksid korralikult puhkama ja magama, sest sünnitus on pikk ja väsitav protsess.

1. Matkamine. Kiire kõndimine värskes õhus on kasulik igal rasedusperioodil: see suurendab keha toonust ja annab hea raputuse, mis toob sünnituse lähemale.
2. Füüsiline treening. Paljud naised tunnistavad, et neil tekkisid sünnitusvalud kohe, kui nad olid maja koristanud. Peamine asi on mitte üle pingutada, et mitte provotseerida sünnituse asemel platsenta irdumist. Võite pesta põrandaid, pühkida mööblit tolmust, viia prügikast välja, vannitada vanemat last, pesta riideid, kuid te ei saa kanda raskeid ämbreid, tõsta laaditud kaste ja toidukottidega kotte.
3. Seks. Loomulik ja väga tõhus viis kodus töö kiirendamiseks, eriti kui intiimne protsess lõpeb orgasmiga. Suure kontsentratsiooniga sperma sisaldab hormooni prostaglandiini, mis aitab emaka kudesid pehmendada, ja orgasm põhjustab selle aktiivset kokkutõmbumist, mis võib sujuvalt areneda sünnitusvaludeks.
4. Rindade massaaž. Rinnanäärmete intensiivne stimulatsioon nibude ümbruses kutsub esile hormooni oksütotsiini vabanemise, mis vastutab sünnituse alguse eest.
5. Lahtistid. Sooletrakti suurenenud peristaltika aitab mitte ainult kiirendada sünnitust, vaid puhastab ka keha, mis tõenäoliselt võimaldab teil sünnituse ajal vältida lahtist väljaheidet. Hea lahtistav aine rasedatele on tavaline kastoorõli ja kokkutõmmete esilekutsumiseks piisab ühest supilusikast. Samuti on raseduse viimastel päevadel soovitatav süüa rohkem värskeid puu- ja köögivilju, teravilju.
6. Rahvapärased abinõud. Vaarikalehtedest pärit kange tee aktiveerib sünnitustegevuse, pehmendab emakakaela kudesid, kuid seda ei tohiks võtta enne 40. rasedusnädalat. See on väga võimas ravim, mis võib põhjustada varase raseduse katkemise. Sooda, aprikoosi, mandlite ja kastoorõli põhjalikult vahustatud segu aitab ka töö kiiret stimuleerimist.
7. Linaseemneõli. Selles sisalduvad komponendid muudavad emaka ja sünnikanali koed pehmeks ja elastseks, valmistades neid ette eelseisvaks sünnituseks. Kui teil on linaseemneõli suhtes allergiline reaktsioon, võite selle asendada priimulaõliga.
8. Lõhnaaineid. Arvatakse, et mõned lilled, eriti roos või jasmiin, põhjustavad kokkutõmbeid. Naine, kes soovib hiljem sünnitada, saab kodus läbi viia aroomiteraapiat, kasutades lilleõlisid. Peamine asi ei ole allergiate tekitamine.
9. Nõelravi. See töö stimuleerimise meetod on kõige parem jätta spetsialistile. Meister toimib peenemate nõelte abil keha punktides, mis vastutavad emaka toimimise eest. See tehnika aitab sageli kaasa kontraktsioonide tekkimisele.

Rasedus kestab 40 nädalat, väikeste kõikumistega mõlemas suunas. Kuid tervislikel põhjustel või liiga suurel soovil otsivad rasedad naised võimalusi enneaegseks sünnitamiseks. Seetõttu pole see ohutu, seetõttu vajab olukord põhjalikku uurimist.

Põhjused

Lapse enneaegne sünd on alati risk, sest laps pole veel täielikult välja kujunenud ja küpsenud. Kui laps sündis enne 37 nädalat, tähendab see, et sünd oli enneaegne.

Olukorda mõjutavad sotsiaalsed ja meditsiinilised tegurid, aastaaeg, millal peamine rasedusperiood langeb. Sügis ja kevad on gripi ja külmaepideemia tipp. Rasked nakkushaigused põhjustavad sünnitust kaua enne tähtaega.

Varajase sünnituse sotsiaalsed põhjused:

• uuring;
• legaliseeritud suhete puudumine;
• pereprobleemid;
• ebaõige toitumine;
• halvad harjumused;
• ökoloogiline olukord lapseootel ema asukohas.

Kõik need komponendid sunnivad last varem sündima. Kui naine on sessioonide ja eksamite tõttu pidevalt närvipinges või kui ta tunneb ühiskonna survet abikaasa puudumise tõttu, takistab see raseduse täielikku kulgemist. On enneaegse sünnituse oht.

Tulevane ema, et mitte enneaegselt sünnitada, peaks sööma hästi ja jooma kompleksseid vitamiine, et küllastada loodet kasulike ainetega.

Halbad harjumused on välistatud: suitsetamine, uimastite kasutamine või alkoholi liigtarbimine nii enne rasedust kui ka raseduse ajal. Negatiivne mõju provotseerib haigete väikese sünnikaaluga beebide sündi, kellel pole määratud sünnitust õigeaegselt ootama.

Lapse varajase sündimise meditsiinilised näidustused hõlmavad keerukaid nakkushaigusi ja suguelundite põletikke, mis kanduvad kogu eluaja jooksul. Sageli on enneaegse sünnituse põhjused kilpnäärme, munasarjade või endokriinsete näärmete haigused.

Rasvumine on veel üks enneaegset sünnitust põhjustav tegur. Emakakaela vigastused pärast aborti, varasemaid sünnitusi või günekoloogilisi operatsioone peetakse patoloogia peamisteks süüdlasteks.

Varajase sünnituse plussid ja miinused

Tulevased emad, kes on väsinud pikast rasedusperioodist, unistavad hakata kiiremini sünnitama. Enne raseduse kestuse mehaanilise mõjutamise otsustamist peaksite arvestama positiivsete ja negatiivsete aspektidega.

Esiteks on see alati lapsele oht. Loode on sündinud väikese kaalu ja pikkusega, nahk pole täielikult moodustunud, küüned ei kata plaati täielikult. Poistel pole munanditel aega munandikotti laskumiseks, tüdrukutel ei kata häbememokad veel väikseid huuli ja kliitorit.

Imiku kopsud ei tule alati hingamisfunktsiooniga toime, mõnel lapsel puudub imemisrefleks, mistõttu vastsündinu toitmine muutub keeruliseks. Kuna enneaegse lapse kolju luud on liiga pehmed, on sünnituse ajal võimalik ajukahjustus. Selliste laste immuunsus on nõrk, seega on nad vastuvõtlikud kõikidele haigustele.

Mis puutub enneaegse sünnituse eelistesse, siis on see võimalus vabaneda ebamugavustest nagu kõrvetised, seljavalud, lapse raskusest tingitud raskused. Enneaegne sünnitus võib meditsiinilistel põhjustel olla nii metria kui ka beebi jaoks elupäästja.

Näidustused sünnitanud naise varajase sünnituse kohta:

1. hiline raske gestoos;
2. platsenta eraldumine enneaegselt;
3. liiga ägedad polühüdramnionid õmbluse olemasolu emakas, mis on väga tugevalt üle pingutatud

Lapse seisund:

• fotoplatsentaarne puudulikkus;
• reesuskonflikt;
• pikaajaline loote hüpoksia;
• hilinenud lapse areng 2 ja 3 kraadi.

Sellistes olukordades aitab varajane sünnitus sünnitusjärgsel naisel või lapsel ainult nende patoloogilist seisundit leevendada. Siin kaovad enneaegsusest tulenevad riskid tagaplaanile, kuna on surmaoht.

Rahvalikud viisid

Naised kasutavad kiiremini sünnitamiseks traditsioonilise meditsiini nõuandeid. See on ohtlik, seetõttu on manipuleerimine ilma mõjuva põhjuseta keelatud. Nõuab sünnituse stimuleerimisel sünnitusarsti pidevat järelevalvet.

Kas on võimalik sünnitada enne tähtaega? Täiesti võimalik. See nõuab mitte ainult ema soovi tohutust kõhust vabaneda, vaid ka meditsiinilisi näidustusi. Kui neid pole, on parem sünnitada õigel ajal ja mitte muretseda tagajärgede pärast.

Samuti on ohutuid viise töö kiirendamiseks. Võite neid kasutada, sest meetodid ei koosne ravimitest ega ravimtaimedest. See aktiivne elu: kõndimine, trepist üles kõndimine ja õues olemine. Füüsiline aktiivsus mitte ainult ei täida beebi keha hapnikuga, vaid aitab kaasa ka sünnitusprotsessi algusele.

Seksuaalelu on veel üks loomulik töö stimulaator. Orgasm silub emakakaela ja valmistab selle ette sünnituseks ning sperma soodustab elundite kiiremat avanemist. Tuleks valida tulevasele emale mugav poos ja jälgida regulaarsust. Seda meetodit kasutatakse kuni lootevee väljavooluni. Kui lootevesi lekib, on loote nakatumise võimalus.

Mida teha, et varem sünnitada:

1. nibude massaaž;
2. klistiir;
3. emakakaela pehmendamiseks tarbige oliiviõli.

Nibude stimuleerimine aitab emakat toonida, surudes seeläbi keha sünnituse algusesse. Protseduuri peate läbi viima kolm korda päevas 15 minutit iga rinnaga. Sageli kasutatakse sünnitusmajades soolte puhastamist sünnituse esilekutsumiseks. Meetodi olemus on provotseerida emaka kokkutõmbumine koos sooleseintega.

Mõned günekoloogid soovitavad salatis juua või süüa oliiviõli. Toodet peetakse emaka ja selle emakakaela pehmendavaks aineks, mis stimuleerib soolte tööd. Oodatava efekti saavutamiseks piisab päevas 100 grammi õli joomisest.

Taimseid stimulatsioone on küll, kuid see pole nii ohutu kui oliiviõli joomine. Lootele avalduva negatiivse mõju tõttu on keelatud rasedatele mõistuseta maitsetaimi tarbida.

Kasutatakse vaarikalehtede keetmist, mis aktiveerib emaka lihaseid ja toniseerib vaagnaelundeid. Puljongi valmistamiseks võtke 2 supilusikatäit kuiva punast vaarika lehte ja valage need liitri kuuma keedetud veega, seejärel keetke paar minutit. Nõuda ja juua 300-400 ml. päeva jooksul.

Võite kasutada homöopaatilisi ravimeid (caulophyllum, pulsatilla). Ravimid on lootele ja rasedale naisele täiesti kahjutud, kuid mitte kõik sünnitusarstid ei usu nende stimuleerivatesse omadustesse.

Nad kasutavad nõelravi, seda meetodit kasutatakse praktikas harva, kuid see mõjutab töö algust. Arvatakse, et nõeltega süstimine õigetes kohtades aitab kaasa tööjõu arengule või suurenenud kontraktsioonidele.

Sünnikuupäeva on lubatud lähendada ainult arsti ettekirjutusega, kuna võite kahjustada last ja ennast. Stimulantide kasutamise ajal on kõige parem olla haiglas.

Kas vastab tõele, et poisid sünnivad enneaegselt? Ei, see ei sõltu lapse soost. Arvestatakse beebi ja ema terviseseisundit ning määratud kuupäevade õigsust.

Ravimite toime

Seda meetodit sünnituse lähendamiseks kasutatakse ainult sünnitusjärgse naise ja loote tõsiste näidustuste korral. Kõike tuleb hoolikalt jälgida.

Millal aidata tööjõudu arendada:

• mitme rasedusega üle 37 nädala;
• krooniliste haiguste esinemine emal ägedas staadiumis;
• pikaajaline loote hüpoksia;
• tööjõu nõrkus.

Haiglas kiireks sünnitamiseks kasutatakse radikaalseid stimulatsioonivõimalusi. Manipuleerimine toimub ainult sünnitusarsti või muu meditsiinitöötaja järelevalve all, iga organism talub ravimeid erinevalt.

Sünnitusmeetodid:

• loote põie punktsioon (amniotoomia);
• prostaglandiinide kasutamine;
• oksütotsiini määramine;
• mifepristooni võtmine;
• foley kateetri paigutamine emakakaela kanalisse;
• pruunvetika kasutamine.

Amniotoomia ehk loote põie punktsioon viiakse läbi spetsiaalse konksu sisestamisega emakakaela. Mull avaneb, vesi lahkub ja lapse pea hakkab tugevamalt vaagna suruma. Nii stimuleeritakse tööjõu arengut. See manipuleerimine on täiesti valutu ja õigesti tehes ka beebile ohutu.

Emakakaela kiireks küpsemiseks kasutatakse sünnitusabi praktikas prostaglandiine. On selge, et kui peate kuu aega enne sünnitust provotseerima, pole see meetod kuigi otstarbekas, sest kogu keha peab sünnituseks valmistuma.

Prostaglandiinide vabanemisel on mitu variatsiooni:

1. tupe preparaadid;
2. tabletid;
3. lahendused tilgutitele.

Tupe vahendid sisestatakse pärakusse. Need võivad olla geelid, salvid või vaginaalsed pillid. Neid kasutatakse iga 6 tunni järel, vajadusel korrake protseduuri. Suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid juuakse 0,5 mg tunnis. Mõne aja pärast suurendatakse annust poole võrra. Seda meetodit ei soovitata kasutada kauem kui kaks päeva. Infusioonilahus valatakse mahus 0,2 μg / min, suurendades annust järk-järgult.

Sünnitusarstid kasutavad mifepristooni aktiivselt naise sünnitamiseks enne tähtaega. Talle määratakse järgmine skeem: 200 mg üks kord. Pärast päeva võite korrata ravimi tarbimist. Stimulaatori olemus on blokeerida emaka kokkutõmbumist esile kutsuv progesterooni tootmine. Ravimil on mitmeid kõrvaltoimeid.

Neile, kes soovivad meditsiinilistel põhjustel enne tähtaega sünnitada, võib proovida Foley kateetrit. Seda kasutatakse emaka enneaegseks küpsemiseks. Emakakaela sisestatakse spetsiaalne õhupall ja täidetakse fizrastoriga. Nii saavutatakse emaka kunstlik venitamine ja elundi avamine. Seadet ei eemaldata 12 tunni jooksul. Meetod sobib täispika raseduse ajal kindlal kuupäeval sünnitama. See manipuleerimine on sünnitanud naisele valus, kuid lootele ohutu.

Varaseks sünnitamiseks määratakse oksütotsiin. Need võivad olla süstid või tilgutid. Ravimi manustamiseks ei ole konkreetset annust, sest võetakse arvesse sünnitanud naise kaalu, vanust ja seisundit. See ei ole meetod neile, kes soovivad sünnitada 2 nädalat enne tähtaega, sest stimulatsioon on sobiv siis, kui sünnitus on alanud või emakas on osaliselt laienenud.

Laminaria on pressitud merevetikas. Enneaegseks avalikustamiseks viiakse taim emakakaela tampooni kujul. Tööriist aitab sünnitada varakult nädal enne sünnituse tähtaega. Niiske keskkonna tõttu vetikad paisuvad ja laiendavad emakakaela kanalit.

Sünnitust on võimalik lähendada, kuid see on soovitav vastavalt ema või lapse tervislikele näidustustele. Üks soov last võimalikult kiiresti näha ei tohiks olla põhjus sünnituse stimuleerimiseks.

Tagasi