Meditsiiniline abort on tõhus viis varase raseduse katkestamiseks. Raseduse varajase katkestamise meditsiinilised meetodid

Vaatamata erinevate tõhusate rasestumisvastaste vahendite kättesaadavusele turul on abort endiselt üks peamisi rasestumisvastaseid vahendeid ja pereplaneerimist.

Varajase ravimi abordi (verejooks, krooniline põletik, järgnevate raseduste raseduse katkemine, endometriit jne) kahjulikud tagajärjed on väga haruldased.

Farmakoloogiline meetod, mida on kasutatud alates 1980. aastast Prantsusmaal ja alates 1998. aastast Venemaal, on kõige ohutum ja säästlikum meetod võrreldes traditsioonilise kuretaaži, vaakumkuretaaži ja vaakump aspiratsiooniga (miniabort).

Teil on huvitav end kohe kurssi viia:

Kuidas toimub raseduse meditsiiniline katkestamine?

Planeerimata raseduse katkestamine farmakoloogiliste vahenditega saavutatakse antiprogestiinide ja prostaglandiinide kasutamisega.

Antiprogestiinid on sünteetilised progestatsioonilised steroidid, millel puudub hormonaalne toime. Praegu kasutatakse meditsiiniliseks abordiks selliseid tõestatud ravimeid nagu Mifepristone ja selle analoogid erinevatelt tootmisettevõtetelt - Pencrofton, Mifegin, Mifeprex, Mifolian, Postinor. Kõik need on sünteetilised antigestogeensed ained.

Nende toime mehhanism on seonduda retseptoritega, mis tavaliselt tajuvad munasarjade kollaskeha hormooni progesterooni ja sellele reageerivad, mis on raseduse peamine hormoon. Tulemusena:

• progesterooni toime on blokeeritud;
• viljastatud munaraku kahekordsete (maha kukkuvate) rakkude rakkude poolt sünteesitavate prostaglandiinide kontsentratsioon suureneb;
• müomeetriumi tundlikkus prostaglandiinide (prostaglandiin E1) mõju suhtes suureneb;
• deciduas ema kapillaarid hävitatakse.

Prostaglandiine toodetakse kehas. Nad põhjustavad emaka kokkutõmbeid ja tugevdavad neid, mis viib viljastatud munaraku membraanide emaka seina küljest eraldumiseni, viimase nekroosini (surmani) ja selle eemaldamiseni emakaõõnde. Sellele eelneb emakakaela pehmendamine ja selle emakakaela (emakakaela) kanali laienemine. Kuid enamasti ei suuda nad tagada emaka piisavat kontraktiilsust. Seetõttu kasutatakse looduslike prostaglandiinide toime tugevdamiseks, see tähendab emaka kokkutõmmete ja emakakaela laienemise piisava jõu tagamiseks lisaks nende sünteetilisi analooge - Misoprostol, Mirolyut, Saytotek.

Meditsiinilise abordi metoodika ja vastunäidustused sellele

Kui naine määrab soovimatu raseduse olemasolu, on vaja günekoloogi poole pöörduda võimalikult varakult, kuna ravimite abordi tingimused on piiratud 42 päevaga (6 nädalaga), alates viimase menstruaaltsükli esimesest päevast.

Patsient saab esialgu arstilt teavet tableti raseduse katkestamise meetodi olemuse, selle kulgemise sümptomite ja võimaluste, võimalike komplikatsioonide ja tagajärgede kohta. Pärast üldtunnustatud uuringute tegemist ja raseduse kestuse täpsustamist võetakse naiselt abortiks kirjalik nõusolek.

Raseduse meditsiinilise katkestamise aktsepteeritud skeem on järgmine:

1. Arsti juuresolekul võtab patsient Mifepristone'i või mõnda selle analoogi annuses 600 mg (3 tabletti) ja viibib meditsiinitöötajate järelevalve all 1-1,5 tundi. See on vajalik kõrvaltoimete (iiveldus, oksendamine, allergiline reaktsioon jne) tekkimise vältimiseks.

   2 tunni pärast muutub selle ravimi plasmasisaldus võimalikult kõrgeks. 12 tunni jooksul pärast selle võtmist suureneb emaka toon ja kontraktiilsus, mis 36-48 tunni pärast jõuavad kõrgeimale tasemele. Sel perioodil tekib menstruatsioonitaoline reaktsioon (tavaliselt 24 tunni pärast), millega võivad kaasneda valulikud aistingud alakõhus, pearinglus ja peavalu, nahalööve, nõrkus, iiveldus ja oksendamine, kõhulahtisus, kõrge palavik.

   Arsti soovitusel saab valu peatada valuvaigistite (Ketanov, Ketarol) ja spasmolüütiliste (No-shpa) ravimite võtmisega. Atsetüülsalitsüülhappe preparaate pole soovitatav võtta, kuna need võivad suurendada verekaotuse hulka.

2. Järgmisel arsti visiidil, mis määratakse 36–48 tunni pärast, võtab naine emaka kontraktiilsuse suurendamiseks emaka prostaglandiini Mirolyut annuses 200 μg (1 tablett) või 400 μg (arsti äranägemisel). Membraanidega surnud munaraku väljutamine toimub kahe tunni jooksul pärast nende võtmist või lähipäevil, mille käigus võivad alakõhus esineda ka iiveldust, oksendamist, pearinglust, krampivalusid.
3. 7 ja 14 päeva pärast (vastavalt günekoloogi ettekirjutusele) soovitatakse kliinikus uuesti külastada, mille käigus viiakse läbi korduv ultraheliuuring emakaõõnes, et tuvastada edukalt lõpetatud abordi fakt. Mõnikord jäävad emakaõõnde verehüübed, mis väljuvad iseenesest või pärast süstitavate või tablettide määramist, mis suurendavad selle kokkutõmbumist.

Meditsiinilise abordi vastunäidustused:

1. Ülitundlikkus Mifepristone suhtes, kui seda on juba varem kasutatud.
2. Ravimeetodil kehtestatud raseduse tingimuste ületamine.
3. Rasedus, mis on tekkinud emakasisese rasestumisvastase meetodi taustal või pärast hormonaalsete rasestumisvastaste ravimite kaotamist.
4. Eeldatav emakaväline (emakaväline) rasedus.
5. Imetamine (see tuleks 2 nädalaks katkestada).
6. Naiste suguelundite äge põletik või krooniliste haiguste ägenemine.
7. Suured emakafibroidid, endometrioos.
8. Armi olemasolu emakas pärast keisrilõike ja selle väärarengud (sadul, kahesarveline emakas) on suhteline vastunäidustus.
9. Vere hüübimishäired ja eelnev ravi hüübimist vähendavate ravimitega.
10. Krooniline neerupealiste, neeru- või maksapuudulikkus, raske aneemia ja verehaigused, bronhiaalastma ja krooniline obstruktiivne kopsuhaigus ja muud rasked somaatilised haigused.
11. Glükokortikosteroidravimite pikaajaline kasutamine.
12. Vaskulaarse hüpertensiooni, isheemilise südamehaigusega või üle 20 sigareti ühe päeva jooksul kasutamise vanus üle 35 aasta (suhtelised vastunäidustused). Suitsetamine kuni kindlaksmääratud vanuseni kaasuvate haiguste puudumisel ei too kaasa negatiivseid tagajärgi ega ole vastunäidustus.

Farmakoloogilise abordi eelised ja võimalikud tagajärjed

Hoolimata asjaolust, et meditsiinilise abordi negatiivseid tagajärgi on võimatu täielikult välistada, on antiprogestiinide kasutamine koos prostaglandiinidega varase abordi kõige optimaalsem ja ülitõhusam meetod. Selle eelised teiste meetodite ees on:

• suhteliselt füsioloogiline mõju naise kehale;
• minimaalne hormonaalne ja psühholoogiline stress;
• töötlemata instrumentaalse sekkumise kasutamise vajaduse puudumine, mis vähendab märkimisväärselt mehaaniliste vigastuste, järgnevate põletikuliste ja adhesioonide ning sellega seotud sekundaarse viljatuse ohtu, samuti anesteesiaga seotud võimalike komplikatsioonide riski;
• puudub immuunpuudulikkuse viiruse (HIV), B- ja C-hepatiidi viiruste sissetoomise oht;
• rh-negatiivse veregrupiga naistel Rh-faktori antikehade tekkimise riski märkimisväärne vähenemine, Rh-konflikti tekkimine lootel korduva raseduse ajal.

Peamised negatiivsed tagajärjed on järgmised:

1. Verejooks.
2. Menstruatsiooni tsükli ja kestuse muutused.
3. Rasedus.

Reeglina on verejooks pärast raseduse meditsiinilist katkestamist verekaotuse osas sama mis tavalisel menstruatsioonil või ületab veidi menstruatsiooni (85% juhtudest). Kuid 10–11% -l on hüübimist rohkesti, mis esineb kõige sagedamini munaraku mittetäieliku irdumise või selle osade või trombide hilinemise korral emakas. See võib nõuda vaakumekstraktsiooni (eemaldamist), instrumentaalset revideerimist, millele järgneb emakaõõne kuretaaž, hemostaatilist (hemostaatilist) teraapiat ja isegi vere asendusülekandeid.

Üsna sageli (40% naistest) esineb pärast raseduse meditsiinilist katkestamist menstruatsiooni hilinemine, mis on seletatav naise psühholoogilise seisundi muutusega ja mis veelgi olulisem - topelt hormonaalse muutusega kehas. See tekib munaraku viljastamise ajal ja seejärel pärast raseduse katkemist.

Menstruaaltsüklite taastamine toimub iga naise jaoks eraldi. Seda on võimatu ja tarbetu mõjutada. Menstruatsiooni esimese päeva uus loendus tuleks läbi viia hetkest, kui verine eritis ilmneb abordi ajal. Järgmine menstruatsioonitsükkel võib edasi lükata 7-10 päeva, mida peetakse normaalseks. Järgmistel kuudel on võimalik väikseid viivitusi ja tsüklite kestus pikeneb sageli. Tavalise menstruatsiooni taastamine võib kesta 2 kuni 7 kuud.

Kui menstruatsiooni hilinemine ületab nimetatud perioode, võib see viidata sellele, et rasedus pärast meditsiinilist aborti ei ole kõrvaldatud (esineb 2-4% naistest) või on tekkinud uus rasedus. Nendel juhtudel on vajalik läbi viia inimese kooriongonadotropiini (hCG) taseme analüüs veres ja ultraheliuuring, millele järgneb visiit günekoloogi juurde, et selgitada välja menstruatsiooni hilinemise põhjus. Raseduse puudumisel võib arst soovitada hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamist selle hilisemaks ennetamiseks.

Farmakoloogilise meetodi efektiivsus on 98%. Seega on raseduse varajase katkestamiseks kasutatavad ravimid naise kehale täiesti ohutud. Kõigi kasutuseeskirjade kohaselt on need tavaliselt hästi talutavad, ei mõjuta hormonaalset tausta ja ainevahetusprotsesse ning võimaldavad ka peaaegu täielikult kõrvaldada nakkuste ja nendega seotud komplikatsioonide riske, vähendada psühholoogilise stressi raskust, mis traditsioonilise meetodiga peaaegu alati kaasneb. Meditsiiniline abort on tulevaste raseduste kavandamisel valitud meetod, eriti naistel, kes pole veel sünnitanud.

Soovimatu raseduse katkestamiseks on mitu võimalust - kirurgiliste protseduuride abil või farmakoloogiliste vahendite abil. Tablettabort on naisele lihtsam nii füüsiliselt kui ka psühholoogiliselt. Seda meetodit peetakse kõige ohutumaks, kuid sellega saab tegeleda alles varases staadiumis. Raske otsuse teinud naine peab teadma abordimeetodi nüansse ja riske.

Enne valiku tegemist peaksite hoolikalt kaaluma plusse ja miinuseid

Mis on pillide abort? See on protseduuri nimi raseduse enneaegseks katkestamiseks pillidega. Manipuleerimist nimetatakse ka farmakoloogiliseks või meditsiiniliseks abordiks. Prantsuse proviisorid leiutasid 1980ndate alguses spetsiaalsed pillid. Eksperdid otsustasid idee, kuidas soovimatust rasedusest varajases staadiumis vabaneda, ja pakkusid välja valutu meetodi. Niikaua kui loode on väike, võib kirurgilistest protseduuridest loobuda. Ravimiarendust on pikka aega testitud, et mõista, kuidas see toimib ja kui kaua on võimalik rasedus katkestada minimaalsete riskidega pillidega. Pärast kuue aasta pikkust kliinilist uurimist hakati "tablette" meditsiinipraktikas aktiivselt kasutama.

Kuidas toimub raseduse meditsiiniline katkestamine? Lihtsustatult näeb see välja selline: kui naine tahab soovimatust rasedusest lahti saada, võtab ta "pilli" - ja probleem on lahendatud. Tabletid kutsuvad esile emaka kokkutõmbumise, blokeerivad progesterooni tootmise, mille järel lootel tõrjutakse. Manipuleerimise edukust tõendab abordijärgne verejooks. See sarnaneb menstruatsiooniga.

Tegelikult pole protseduur nii lihtne, kui tundub. On mitmeid nüansse, mida on oluline arvestada. Peate teadma, kui kaua võite raseduse katkestada pillidega, milliseid ravimeid kasutada, võtke arvesse vastunäidustusi. Rase tüdruk peaks kõigi nüansside selgitamiseks pöörduma kliiniku poole.

Abordiravimite joomine ilma arstiga nõu pidamata on rangelt keelatud: võite oma tervisele korvamatut kahju tekitada. Eriti suured riskid on meditsiinilise abordi kehtestatud tingimuste rikkumine.

Optimaalne termin

Farmatseutilise abordi üle otsustamisel tuleb kõigepealt teada saada, millal seda saab teha: meditsiinilisel abordil on selged piirid. Meditsiinilise abordi kõiki tunnuseid (sh ajastus) reguleerib tervishoiuministeeriumi koostatud protokoll. Venemaal saate kuni 9 nädala jooksul teha tablettide abordi. See periood vastab 63 raseduspäevale. Euroopa riikides on meditsiinilise abordi võimalus vähenenud 49 päevani, mis võrdub seitsme nädalaga.

Taastumine võtab palju jõudu

Pole juhus, et meditsiiniline abort piirdub seitsme kuni üheksa nädalaga. Kaheksandal nädalal on embrüo juba uues staadiumis - lootel. See tähendab, et ta omandab järk-järgult inimliku kuju. Sellest hetkest algab platsenta veresoonte moodustumine. Isegi eetilist mõtet arvestamata on hilise raseduse vabanemine pillide abil võimatu suure verejooksu kõrge riski tõttu. Verekaotus võib olla nii tohutu, et see võib lõppeda surmaga.

Olles teinud raske otsuse, peate välja selgitama, mis ajani protseduur konkreetses kliinikus tehakse. Arstid usuvad, et optimaalne ajastus on neljas või viies nädal. Miinimumperiood vähendab riskid nulli ja tagab manipuleerimise kõrge efektiivsuse.

Ravimi katkestamise eelised

Tablettaborti peetakse kõige ohutumaks võimaliku soovimatu kontseptsiooni probleemi lahendamiseks. Selle protseduuri peamine eelis on madal stressitase. Pillide võtmine on palju lihtsam kui kraapimise üle otsustamine. Pillide abort ei ole psühhotraumaatiline protseduur, mis on raskes olukorras oleva naise jaoks oluline. Tüdruk ei taha alati oma isikliku veendumuse tõttu sünnitada: juhtub olukord, kui rasedust ei saa patsiendi tervisele säilitada. Katkestuse näidustuste hulgas on geneetiliste haigustega lapse saamise tõenäosus. Sellistel juhtudel on parim viis raseduse katkestamiseks ravimmeetod, et naine probleemi külge ei jääks. Protseduur on mitteinvasiivne. Kõik juhtub nii, nagu rasedus katkeks raseduse katkemise tagajärjel.

Farmatseutilisel abordil on lisaks psühholoogilisele aspektile ka muid eeliseid. Peamised neist on:

• kõrge efektiivsus (kuni 98%);
• valutus;
• reproduktiivorganite vigastamise võimaluse puudumine;
• abordijärgsete infektsioonide madal risk;
• hepatiidi või HIV-i nakatumise võimaluse välistamine;
• anesteesia puudumine.

Esimesel rasedusel on soovitatav teha meditsiiniline abort. Farmatseutilise abordi mõju naisorganismile on minimaalne. Loomulikult, kui järgitakse protseduuri tingimusi ja raseduse varajase katkestamise pillid valib kvalifitseeritud arst. Tõenäosus, et naine võib pärast meditsiinilist aborti kergesti rasestuda, on suur, samas kui pärast kirurgilist katkestamist on alati oht reproduktiivse funktsiooni kahjustamiseks kuni viljatuseni.

Ettevalmistus manipuleerimiseks

Enne raseduse katkestamist ravimitega peate läbima rea \u200b\u200bkatseid. Esimene samm on minna günekoloogi juurde. Ta viib läbi esmased eksamid. Kohustuslikud diagnostilised testid hõlmavad järgmist:

• tupe määrded;
• veregrupi / reesuse määramine;
• süüfilise, HIV, hepatiidi testid.

Menetlus

Kuidas meditsiiniline abort kulgeb? Kohustuslik haigla tingimustes. Meditsiinilise abordi põhimõte põhineb erinevate farmatseutiliste rühmade ravimitel. Raseduse varajase katkestamise korral kasutatakse korraga kahte tüüpi tablette.

• Progesterooni antagonistid. Ravimid vähendavad progesterooni taset verevedelikus. Tulemuseks on kollaskeha hävitamine, munaraku nekroos, embrüo tagasilükkamine. Aborditablettidel on palju nimesid. Pole vaja meeles pidada, milliseid tablette saab raseduse katkestamiseks kasutada. On oluline teada, et esmane ravim on see, milles toimeaineks on mifepristoon. Vahendite "töö" kirjeldus on sama. Spetsiifilised abordipillid, kui kaua need tõhusad on - peate küsima oma arstilt, kuna seal on väikesi nüansse. Näiteks mõned on efektiivsed ainult kuni kuuenda nädalani, teised kuni üheksandani.
• Prostaglandiinid. Selle rühma mis tahes ravimi eripära on see, et see alustab embrüo tagasilükkamise protsessi. Kuidas toimub raseduse meditsiiniline katkestamine teises etapis? Ravimid stimuleerivad emakakaela kanali avamise protsessi. Müomeetrium ja emakas tõmbuvad intensiivselt kokku, mis aitab kaasa surnud munaraku jäänuste vabanemisele. Raseduse varajase katkestamise derivaate Euroopas kasutatakse erinevalt, Venemaal - ainult "Misoprostool".

Abordi tabletid peab valima günekoloog. Oluline on leida spetsialist, keda naine usaldab. Raseduse meditsiiniliseks katkestamiseks tuleb haiglasse minna kaks korda. Esiteks annab arst esimese tableti, jälgib patsienti kolm kuni neli tundi. Kui kõik läks hästi, lasid nad ta koju ja määrasid manipuleerimise jätkamise aja. Haiglasse naasmine võtab katkestustablette teisest farmatseutilisest rühmast umbes 36–48 tundi.

Kolmandal päeval pärast protseduuri lõppu tuleks läbi viia kontrollekspertiis. Kaks nädalat hiljem uuritakse naist uuesti, tehakse ultraheliuuring. Alles seejärel võime järeldada, et menetlus oli edukas.

Kas protseduuri on võimalik läbi viia kodus

Ravimite võtmine - löök hormonaalsele süsteemile

Isegi varajases staadiumis on tablettide abordi sooritamine kodus ebasoovitav. Protseduuri peaks jälgima arst. Ta määrab ravimite grammatika, jälgib patsiendi seisundit, kontrollib, kas abort on toimunud ja kas see oli täielik. Rohke verejooksu korral pakub meditsiiniasutus professionaalset abi. Raseduse meditsiiniliseks katkestamiseks peate naasma haiglasse, mis pole eriti mugav. Ravimite katkestamise pillide võtmine on siiski arsti järelevalve all oluline, seega on mugavuse probleemid teisejärgulised.

Kui naine ikkagi otsustab kodus farmakoloogilise abordi teha, siis peaks tema kõrval olema inimene, kes vajadusel kiirabi kutsub. Enne ravimi võtmist öelge kindlasti: "Ma võtan pille nimega ...". Armastatud inimene peaks teadma, milliseid meditsiinilise abordi tablette naine võttis, et kriitilise olukorra ilmnemisel teavitada arste ravimite nimedest.

Keha reaktsioon

Meditsiinilised abordiravimid põhjustavad verejooksu. See on keha loomulik reaktsioon loote tagasilükkamisele. Kui kaua verejooks kestab ja milline see on, sõltub meditsiinilise abordi kestusest. Mida varem manipuleeritakse, seda parem. Kui protseduur viiakse läbi enne neljandat nädalat, on verejooks võimalikult sarnane regulaarsete menstruatsioonidega. Tavaliselt kestab tühjendamine pärast meditsiinilist aborti seitse kuni üheksa päeva. Võib ilmneda mõõdukaid tõmbevalu, nagu enne kriitilisi päevi. Kui protseduur on tehtud hilja, täheldatakse tühjenemist kauem. Nad on rikkalikud ja valusad.

Raseduse katkestamiseks kasutatavad pillid mõjutavad naise üldist heaolu. Keha saab protseduurile reageerida paljude ebameeldivate sümptomitega:

• üldine nõrkus;
• pearinglus;
• iiveldus;
• oksendamine;
• kõrge palavik;
• kõhulahtisus.

Varajane meditsiiniline abort on tavaliselt lihtne. Kusjuures nende patsientide puhul, kes otsustamisega viivitasid, on terve nimekiri rasketest reaktsioonidest. Neist tuleb teavitada oma arsti. Kui ebameeldivad ilmingud püsivad pikka aega või on liiga väljendunud, võib vaja minna abordijärgset ravi. Selle eesmärk on leevendada sümptomeid ja reguleerida hormonaalset tasakaalu.

Taastumine

Protseduurist taastumine võtab aega umbes kuu. Et taastumine oleks edukas ja kiire, tuleb järgida mitmeid reegleid:

• ärge tõstke raskusi;
• välistada kehaline aktiivsus;
• ärge võtke kuuma vanni;
• ärge külastage saunat, sauna, basseini;
• ärge ujuge avatud vees;
• vältida hüpotermiat.

Taastumisperioodil on oluline pöörata suurt tähelepanu immuunsüsteemi tugevdamisele. Tasakaalustatud toitumine ja vitamiinikompleksid aitavad suurendada keha kaitsefunktsioone. Vitamiinid peab valima arst. Alkohol tuleks ära visata. Esimesel kuul ei saa tampoone kasutada, lubatud on ainult padjad. Intiimsust soovitatakse vältida kuni esimese menstruatsiooni lõpuni.

Esimese kuue kuu jooksul on oluline välistada raseduse võimalus. See muutub kehale tõsiseks koormaks. Usaldusväärsete rasestumisvastaste vahendite valimise küsimusega peate võtma ühendust oma günekoloogiga.

Võimalikud tüsistused

Kuigi ravimi raseduse katkestamist peetakse kõige ohutumaks, võib naine silmitsi seista pillide kõrvaltoimetega. Pärast meditsiinilist aborti tekkivad tüsistused on tervisele ohtlikud ja ähvardavad reproduktiivse funktsiooni kadu. Riskid sõltuvad suuresti sellest, mitu nädalat katkestus tehakse. Kui protseduur viiakse läbi varakult, on tagajärjed harvad. Mida pikem on rasedusaeg, seda ohtlikum on võtta aborditablette. Komplikatsioonide hulka kuuluvad:

• Verekaotus. Pärast protseduuri on tõsise verejooksu esinemine ohtlik, kui verevedelikud on suured. Kui te ei pöördu õigeaegselt arsti poole, võivad tagajärjed olla pöördumatud - kuni surmani kaasa arvatud. Tugeva tühjenemisega, mis ähvardab verevedeliku suurt kadu, määrab arst pärast abordi hemostaatilisi ravimeid. Hädaolukorras võib vajalikuks osutuda vereülekanne.
• Allergilised reaktsioonid. Allergia tekib ravimi komponentide suhtes, mida patsient võttis soovimatu raseduse probleemi lahendamiseks. Allergiatel on erinevaid ilminguid: see sõltub immuunsüsteemi individuaalsetest omadustest, "tundlikkusest".
• Äge valu. Pärast manipuleerimist võib täheldada püsivat valu sündroomi. Tavaliselt tekib selline komplikatsioon siis, kui raseduse meditsiiniline katkestamine toimub hilja - lähemal üheksandale nädalale. Kui valu on nii tugev, et seda on võimatu taluda, on tungiv vajadus pöörduda arsti poole. Valusündroom võib viidata põletikulisele protsessile, mis on tekkinud emakasse jäänud embrüo osakeste tõttu.
• Hormonaalne tasakaalutus. Kohe pärast viljastumist hakkab naise hormonaalne taust muutuma. Pillid häirivad muutuste loomulikku protsessi. See võib põhjustada hormonaalseid häireid. "Alla kukkunud" hormoonid võivad veelgi põhjustada viljatust, mistõttu seisund vajab korrigeerimist.

Lisategurid

Oluline on valida sobiv kaitsemeetod

Mittetäielik katkestus. Protseduur ei pruugi anda täielikku mõju, kui see viidi läbi meditsiinilise abordi jaoks ette nähtud ajavahemiku jooksul hiljem. Iga nädal kasvab vili ja "tugevdab" positsiooni. Pärast tagasilükkamist võivad emakasse jääda embrüo osakesed, mis põhjustab põletikku, nakkushaigusi. Nende tõttu võib paljunemisfunktsioon kaduda. Mittetäielikule tagasilükkamisele viitavad tavaliselt tugev valu ja tugev palavik. Ultraheliuuring võib kinnitada mittetäielikku katkestust. Pärast diagnoosi viimist tehakse emakaõõne kuretaaž või vaakumis aspiratsioon. Sellised protseduurid on kehale lisakoormus ja naisele tõsine stress.

See juhtub, et pillid ei tööta: rasedus edeneb. Arstid diagnoosivad ainult 1% nendest juhtudest. Kui patsient nõuab katkestamist, pöördub ta invasiivsete meetodite poole. Naised, kes muudavad meelt ja soovivad rasedust säilitada, peaksid teadma, et ravimitel võib olla lootele teratogeenne toime. See tähendab, et puuetega lapse saamise tõenäosus on suur.

Vastunäidustused

Meditsiinilisel abordil on palju vastunäidustusi, nii et mitte iga naine ei saa seda meetodit kasutada. Ainult arst saab määrata meditsiinilise abordi vastunäidustusi. Ta teeb järeldused pärast uurimist, analüüse, anamneesi. Vastunäidustuste hulka kuuluvad:

• emakaväline rasedus;
• suguelundite ägedad infektsioonid;
• suur müoom;
• porfüüria;
• aneemia;
• halb vere hüübimine;
• glükokortikoidide pikaajaline kasutamine;
• kurnatus;
• neeruhaigus;
• maksahaigus;
• diabeet;
• laktatsiooniperiood.

Medabort on tänapäevaste abordimeetodite seas tõepoolest kõige turvalisem. Kui teate, kui kaua saate seda teha, siis ei saa te karta meditsiinilist aborti: komplikatsioonide tõenäosus on minimaalne. Otsusega ei tasu viivitada, vastasel juhul peate pöörduma kirurgilise meetodi poole, mis on ravimitest palju ohtlikum ja mida on psühholoogiliselt palju raskem taluda.

Kindel viis abordi tegemiseks on meditsiiniline abort. See on praktiliselt ohutu naise tervisele ja emotsionaalsele seisundile. Selle rakendamiseks kasutatakse ravimeid, mis provotseerivad munaraku väljutamist väljapoole.

Mis on meditsiiniline abort?

Terminit "farmabort" kasutatakse raseduse alguse kunstliku katkestamise tähistamiseks ravimite kasutamisega. Meetod välistab kirurgilise sekkumise täielikult. Selle protseduuri ajal võtab patsient pillid arsti juuresolekul. Selle ravimi komponentide mõju all toimub embrüo surm. Siin lõpeb meditsiinilise abordi esimene etapp.

Teatud aja möödudes võtab naine teise ravimi. Selle komponendid kutsuvad esile emaka müomeetriumi kontraktiilse aktiivsuse suurenemise. Selle tulemusena visatakse tagasilükatud munarakk väljapoole, toimub abort. Sellel protseduuril on teiste meetodite (kraapimine) ees mitmeid eeliseid:

• emaka trauma puudub;
• menstruaaltsükli kiire taastamine;
• madal tüsistuste oht;
• ei vaja anesteesiat.

Raseduse meditsiiniline katkestamine - ajastus

Vastates naise küsimusele, kui kaua saab meditsiinilist aborti teha, helistavad arstid 6-7 nädalat. Pharmaborti saab läbi viia hiljemalt 42–49 päeva jooksul alates viimase menstruatsiooni esimese päeva tähistamisest. Samal ajal väheneb selle protseduuri efektiivsus aja jooksul ja komplikatsioonide tõenäosus suureneb.

Arstid nimetavad meditsiinilise abordi optimaalseks ajaks kuni 4 nädalat. Viljastatud munarakul pole aega emaka seina kindlalt kinnitada, seetõttu lükatakse see tagasi ja väljub paremini ja kiiremini. Lisaks ei ole hormonaalne taust veel täielikult kindlaks tehtud, keha ümberkorraldamine pole lõpule viidud, nii et tal on lihtsam naasta eelmisesse seisundisse, enne rasedust.

Raseduse meditsiiniline katkestamine - vastunäidustused

Raseduse sellise katkestamise peamine näitaja on naise enda soov. Kuid mitte kõik rasedad naised ja mitte kõik juhtumid ei saa meditsiinilist aborti teha. Lisaks ülalnimetatud ajaraamidele on medaborti rakendamisel ka muid vastunäidustusi:

• anamneesis allergilised reaktsioonid ravimitele;
• maksapuudulikkus;
• neerupealiste puudulikkus;
• patoloogiline verejooks;
• aktiivne põletikuline protsess naise kehas;
• kopsutuberkuloos;
• kahtlus;
• onkoloogilised protsessid;
• laktatsiooniprotsess;
• kortikosteroidravi rakendamine;
• vere hüübimissüsteemi häired.

Kuidas toimub raseduse meditsiiniline katkestamine?

Rääkides farmatseutilise abordi kulgemisest, selgitab arst protseduuri etappe. Varem peab naine läbima väikese uuringu, mis määratakse ravipäeval:

• Emaka ultraheli;
• määrige mikrofloora;
• süüfilise vereanalüüs.

Pärast tulemuste saamist määratakse meditsiinilise abordi sooritamise täpne aeg, mille tingimused on toodud eespool. Järgmisel visiidil räägib arst uuesti naisega, selgitab tema kavatsuste tõsidust, kas ta on oma meelt muutnud. Seejärel antakse patsiendile ravim, mida ta joob arsti juuresolekul. Ravimi toimel endomeetriumi kasv peatub ja lihaskiht hakkab kokku tõmbuma. Naist jälgitakse 2-3 tundi, pärast mida ta kliinikust lahkub.

Patsiendile antakse teise ravimi pillid, mis stimuleerivad emaka kokkutõmbeid. Võtke see 36–48 tundi hiljem, vastavalt arsti juhistele. Ravimi toimel väljutakse surnud embrüo väljapoole. Alles siis loetakse meditsiiniline abort täielikuks. Naine parandab määrimist.

Raseduse meditsiiniline katkestamine - ravimid

Naine, isegi kui ta seda soovib, ei saa iseseisvalt farmatseutilist aborti teha - selle rakendamiseks mõeldud tablette apteegivõrgus ei müüda. Meditsiinilise abordi läbiviimisel kasutatakse kõrge hormoonisisaldusega ravimeid, seetõttu väljastab neid raviasutuses olev arst. Raseduse meditsiinilise katkestamise jaoks kasutatakse järgmisi ravimite rühmi:

1. Antigestageenid - pärsib looduslike gestageenide toimet retseptori tasemel. Selle rühma esindaja on Mifepristone, Mifegin. Apteekri jaoks kasutage 600 mg ravimit.
2. Prostaglandiinid - suurendada emaka müomeetriumi kontraktiilsust. Sellest rühmast kasutavad nad kõige sagedamini Mirolyutit. On ette nähtud 400 mg. Ravimit võetakse 36–48 tundi pärast antigestageeni.

Kuidas mõista, et farmatseutiline abort läks hästi?

Mis tahes meditsiiniliste protseduuridega on võimalikud tüsistused, seetõttu küsivad naised sageli arstidelt, kuidas mõista, et medabort on ebaõnnestunud. Võimalike rikkumiste välistamiseks peaks naine pärast 14 päeva külastama kliinikut ja läbima kontroll-ultraheli. Arst peab veenduma, et viljastatud munarakk, selle jäänused on täielikult emakaõõnde jätnud. Uurige elundit ennast, määrates suuruse. Naisel selgitab arst väljaheite olemust, valu sündroomi olemasolu ja raskust. Sageli on pärast farmatseutilist aborti positiivne test - see on tingitud muutunud hormonaalsest taustast.

Perioodid pärast apteekrit

Tavaliselt saabub menstruatsioon pärast farmatseutilist aborti 28-30 päeva pärast. Abortravimite võtmine praktiliselt ei mõjuta naise hormonaalset tausta, mistõttu menstruatsiooni ei häirita. Mõnel juhul on aga eritiste maht muutunud: neid võib olla vähe või liiga palju. Niisiis, väike raseduse lõpetamise põhjus pärast raseduse meditsiinilist katkestamist võib olla tingitud:

1. Emakakaela väike avanemine abordi ajal - loote fragmendid ei saa tavaliselt välja tulla, kogunedes emakaõõnde.
2. Mittetäielik abort - munarakk ei lükata täielikult tagasi ja loote areng jätkub.

Verejooksu täheldatakse 2-3 päeva jooksul pärast apteekrit. Tavaliselt kestab see kuni 10-14 päeva. Viljastatud munarakk eraldatakse osade kaupa, nii et tühjendamine kestab kaua. Nende maht ületab menstruatsioonide arvu. Helitugevuse osas peate olema ettevaatlik, veendudes, et need ei läheks sisse. Selle tüsistuse tunnused on:

• tupest eraldatud suur kogus verd - poole tunni jooksul on hügieenisidem ("maxi") täielikult küllastunud;
• valu alakõhus;
• pearinglus;
• naha blanšimine;
• südamelöökide arvu suurenemine;
• vererõhu langetamine.

Seks pärast apteekrit

Pärast seda, kui apteeker on läbi viidud, mida ei saa teha ja milliseid reegleid järgida - selgitab arst naisele. Samal ajal pööratakse erilist tähelepanu intiimelule. Arstid ei soovita naistel seksuaalvahekorda astuda enne, kui määrimine peatub. Vastasel juhul on reproduktiivse süsteemi nakatumise oht suur. Keskmiselt peaks karskusperiood olema 2-3 nädalat alates abordi kuupäevast.

Rasedus pärast apteekrit

Korralikult läbi viidud farmatseutiline abort ei mõjuta viljakust. pärast sellist aborti on võimalik kuu aja pärast, järgmises menstruaaltsüklis. Arvestades seda fakti, soovitavad arstid tungivalt rasestumisvastaseid vahendeid. Sageli kahetsevad naised tehtut ja soovivad uuesti rasestuda. Lisaks on juhtumeid, kui katkestamine viidi läbi meditsiinilistel põhjustel, nii et naine soovib kiiresti uuesti rasestuda.

Reproduktiivsüsteem vajab taastumiseks aega, seega peate raseduse planeerimisest hoiduma 6 kuud alates raseduse meditsiinilise katkestamise hetkest. Sel perioodil soovitavad arstid seda kasutada. Sellisel juhul on parem eelistada mehaanilist (kondoomi), kuna hormonaalsete ainete kasutamine võib mõjutada hormonaalset tausta.

Raseduse meditsiiniline katkestamine on raseduse katkestamiseks kahe erineva ravimi kasutamine: Mifepristone ja Misoprostol.

Arst määrab ja annab kliinikus esimese tableti Mifepristone. Mifepristooni toime on progesterooni toime retseptori tasemel. Rasedus vajab loote normaalseks kasvuks hormooni nimega progesteroon. Mifepristoon blokeerib naise enda progesterooni. Selle aja jooksul määrab arst nakkuse vältimiseks ka antibiootikume.

Teist ravimit, misoprostooli, kasutatakse 6–48 tundi hiljem, tavaliselt kodus. See ravim põhjustab emaka tühjendamiseks krampe ja verejooksu. See protsess sarnaneb väga varajase raseduse katkemisega.

See meetod on väga tõhus. Naiste puhul, kes on rasedad või vähem 6 nädalat, töötab see meetod umbes 98 korral 100st.

Millal saate seda protseduuri teha

Meditsiinilise abordi saate teha tavaliselt kuni 42 päeva (10 nädalat) pärast viimase menstruatsiooni esimest päeva. Kui teie viimasest menstruatsioonist on möödunud 43 päeva või rohkem, võib raseduse katkestamiseks kliinikus teha muid abordimeetodeid.

Miks inimesed valivad meditsiinilise abordi

Naine saab ise valida abordi meetodi, sõltuvalt isiklikest eelistustest ja olukorrast. Meditsiinilise abordi puhul meeldib mõnele inimesele see, et nad ei pea minema arsti kabinetti.

Võite teha abordi kodus või mõnes muus mugavas kohas. Naine ise otsustab, kellega ta abordi ajal olla soovib, või saab seda teha üksi. Kuna meditsiiniline abort sarnaneb raseduse katkemisega, tunnevad paljud naised end “loomulikumana” ja vähem invasiivsena. Arst aitab naisel otsustada, milline abordiliik on talle parim.

Selle meetodi uuringud näitavad, et kui naine võtab esimese, kuid mitte teise ravimi, on aborditablett vähem tõenäoline. Seega, kui naine alustas abordiprotsessi aborditablettidega, kuid mõtles siis selle tegemise üle ümber, peate järgmiste sammude ja oodatava selgitamiseks pöörduma arsti või õe poole.

Ainult misoprostooli kasutamine abordi esilekutsumiseks õnnestub 90% ajast.

Mõned naised üritavad aborti teha, asetades teravad või määrdunud esemed emakasse või löödes kõhtu. See on väga eluohtlik, sest naise siseorganite vigastuste, nakkuste, tugevate verejooksude ja isegi surma oht on väga suur.

Paljude naiste jaoks on raseduse katkestamine keeruline otsus. Kui naine ei suuda raseduse katkestamist või selle meetodi alternatiive arstiga arutada, tuleks seda arutada hea sõbra või sugulasega. Igal noorel tüdrukul on soovitatav rääkida oma vanemate või teiste täiskasvanutega, keda ta oma olukorra, otsuse ja abordiprotseduuriga usaldab.

Kuidas meditsiiniline abort töötab

Misoprostool meditsiinilise abordi jaoks töötab kõige paremini raseduse esimesel 6 nädalal. Seejärel suureneb komplikatsioonide risk ja vajadus arstiabi järele. Misoprostooli kasutatakse emaka kokkutõmmete esilekutsumiseks. Selle tulemusena välistab emakas raseduse. Naisel võivad tekkida valulikud krambid, tupest suurem verekaotus kui tavalistel menstruatsioonidel, kõhulahtisus, oksendamine ja iiveldus. On tõsise verejooksu oht, mille korral peate pöörduma arsti poole.

Misoprostooliga õnnestunud abordi tõenäosus on 90%. Misoprostool on saadaval peaaegu kõigi riikide apteekides.

Misoprostoolist tingitud abordi kogemus ja oht on sarnane spontaanse raseduse katkemisega. Raseduse katkemine toimub spontaanselt 15-20% -l rasedustest. Tüsistuste ravi on sama mis spontaansel abordil (raseduse katkemisel). Ravitaktika on sama mis spontaansel raseduse katkemisel.

Enne raseduse meditsiinilise katkestamise protseduuri tegemist peab naine veenduma, et ta on rase. On hädavajalik teha laboratoorne rasedustest ja läbida ultraheliuuring.

Meditsiinilist aborti tuleks kasutada ainult siis, kui naine on 100% kindel, et soovib raseduse katkestada. Enne abordi tegemist peaks naine kindlasti läbima ultraheliuuringu, kuna ultraheli näitab raseduse lokaliseerimist, et veenduda, et see on emakas, ja näitab naise raseduse kestust (nädalate arvu).

Seda meetodit ei tohiks kasutada pärast 6 või enamat rasedusnädalat.

Kuus rasedusnädalat tähendab 42 päeva (6 nädalat) viimasest menstruatsioonist. Kui naine arvab, et ta on rohkem kui kuus nädalat rase või kui ultraheli seda näitab, siis on see meetod abordi jaoks vastunäidustatud. Ravim töötab endiselt, kuid raseduse edenedes suureneb raske verejooksu, tugeva valu ja komplikatsioonide oht.

Protseduuri algoritm

Esiteks läbib naine uuringu, et teha kindlaks seda tüüpi meditsiinilise abordi teostatavus. Rasedust ei tohiks selle meetodiga katkestada, kui naisel on üks järgmistest seisunditest: emakaväline rasedus, polütsüstilised munasarjad, spiraal, kortikosteroidide kasutamine, neerupealiste düsfunktsioon, aneemia, veritsushäired või antikoagulantide kasutamine, astma, maksa- või neeruhaigus, südamehaigused või kõrge arteriaalne surve. Selle protseduuri ajal tuleb nakkuse vältimiseks võtta antibiootikume.

Mifepristooni võetakse esimesel visiidil arsti juurde. Mifepristoon blokeerib progesterooni, põhjustades emaka limaskesta hävitamist, takistades raseduse jätkumist.

Misoprostooli tabletid võetakse suu kaudu või sisestatakse vaginaalselt 36-72 tundi pärast Mifepristone'i võtmist. Pillid põhjustavad kontraktsioone ja tõrjuvad loodet. See protsess võtab tavaliselt mitu tundi või kuni mitu päeva.

Abordi lõpetamiseks ja komplikatsioonide kontrollimiseks tehakse kaks nädalat hiljem füüsiline läbivaatus.

Kõrvaltoimed ja riskid

Kõrvaltoimed ja riskid hõlmavad järgmist:

• kramp;
• iiveldus;
• oksendamine;
• kõhulahtisus;
• tugev verejooks;
• infektsioon.

Protseduur on ebaõnnestunud umbes 8-10% juhtudest, kui raseduse katkestamise lõpuleviimiseks on vaja täiendavat kirurgilist abordiprotseduuri.

See abordimeetod on selliste haiguste ja seisundite esinemisel vastunäidustatud:

• aneemia;
• vere hüübimishäired:
• maksahaigused;
• neeruhaigus;
• krampide sündroom;
• äge põletikuline soolehaigus;
• emakasisese seadme (IUD) kasutamisel.

Pärast misoprostooli esimese annuse võtmist peaks patsient ootama verejooksu ja krampe. Verejooks algab tavaliselt nelja tunni jooksul pärast pillide kasutamist, kuid mõnikord võib see tekkida hiljem. Verejooks on sageli esimene abordi märk. Kui abort jätkub, muutuvad verejooksud ja krambid raskemaks. Verejooks on sageli tavalisest menstruatsioonist raskem ja võib esineda trombe. Mida pikem on rasedus, seda raskemad on krambid ja verejooks. Kui abort on lõppenud, väheneb verejooks ja krambid. Abordi hetk on täheldatav raskema verekaotuse ja valu ning krampide tipuga.

Abordijärgne verejooks

Verejooks jätkub 1-3 nädalat pärast aborti, kuid mõnikord lühem või pikem. Iga naise keha on erinev. Tavaline menstruatsioon taastub tavaliselt nelja kuni kuue nädala pärast.

Mõned naised veritsevad ilma abordita. Seetõttu on oluline, et naine oleks veendunud, et abort on tõesti toimunud. Võib kuluda kaks kuni kolm nädalat, enne kui rasedustest muutub negatiivseks. Seetõttu peate nädal pärast abordi läbima ultraheliuuringu, et veenduda raseduse lõppemises. On normaalne, et osa verest ja koest jääb emakasse 7-10 päeva pärast; see tuleb välja järgmise menstruatsiooniga. Kuni emakasse ei jää palavikku, valu, tugevat verejooksu ega tupest väljumist, pole see probleem.

Kui peate minema haiglasse

Haiglasse peate minema, kui:

1. Kui on tugev verejooks. Tõsist verejooksu peetakse verejooksuks, mis ei lõpe 2-3 tundi või kauem ning imab tunnis rohkem kui 2-3 sentimeetrit hügieenisidet. Pearingluse tunne võib olla märk liiga suurest verekaotusest ja tähendab, et see võib ohustada naise tervist.
2. Kui tugev verejooks ei lõpe 2-3 tunni pärast, võib see olla märk mittetäielikust abordist (loote jäänused on endiselt emakas), mis vajab ravi. See võib juhtuda paar tundi pärast ravimite võtmist, aga ka kaks nädalat pärast aborti.
3. Kui tekib palavik. Külmavärinad on misoprostooli normaalne kõrvaltoime ja ka mõningane palavik. Kui aga naisel on palavik (\u003e 38 kraadi Celsiuse järgi) üle 24 tunni või kui palavik on üle 39 kraadi, pöörduge arsti poole, kuna võib tekkida mittetäieliku abordi tagajärjel nakatumine ja edasine ravi (antibiootikumide ja / või vaakumiga) püüdlus).

Kui meetod ei töötanud

Kui pärast ravimite võtmist ei olnud verejooksu või veritsust oli vähe, kuid rasedus kestab endiselt, tähendab see, et aborti ei toimunud. Kui rasedus jätkub pärast nende ravimite katkestamist, on veidi suurenenud sünnidefektide, näiteks jalgade ja käte deformatsioonide ning loote närvisüsteemi probleemide oht. Selle madala sünnidefektide riski tõttu tuleks vaakumpüüdmine läbi viia, kui pärast nende ravimite võtmist ei tehta aborti.

Kui abort oli puudulik, võib naine vajada dilatatsiooni ja kuretaaži (D & C) või vaakump aspiratsiooni, mille käigus arst eemaldab emakast allesjäänud koe.

Pärast meetodit

Pärast mifepristooni võtmist võib tekkida oksendamine ja iiveldus. Kui oksendamine tekib 1 tunni jooksul pärast pillide võtmist, peaksite sellest oma arstile teatama niipea kui võimalik, kuna peate võib-olla uuesti tablette võtma.

Teine ravim on misoprostooli tabletid, mis asetatakse tuppe. Neid saab tuppe panna kas ise või tervishoiutöötaja abiga. Peaksite proovima neid tuppe võimalikult kõrgele sisestada. Tablettide täpse asendi pärast tupes pole vaja muretseda; nende jaoks pole oluline, et nad oleksid mõnes kohas, et olla tõhusad.

Naisele antakse ka mõned antibiootikumid, valuvaigistid, kasutusjuhised ja nõuanded enda eest hoolitsemiseks.

Misoprostooli tabletid põhjustavad naisel krampe ja verejooksu. See algab tavaliselt 2 tundi pärast misoprostooli kasutamist, kuid võib alata ka varem.

Verejooks ja krambid kestavad tavaliselt mitu tundi ja tõenäoliselt vajab patsient selles etapis valu leevendamist.

Abordi ajal võib naine näha suuri verehüübeid või kudesid. Kangas on suurem ja raseduse kõrgematel etappidel paremini äratuntav. 10 nädala vanune vili on suure viinamarja suurune ja naine tunneb selle kuju ära. Kui patsient on mures selle pärast, mida ta võib abordi tekkimisel näha, tasub seda arutada vastutava arstiga.

Enamik naisi katkestab raseduse 4 või 5 tunni jooksul pärast ravimi võtmist. Teiste jaoks võib see olla kiirem või kauem aega võtta. Peaaegu kõik naised katkestavad raseduse mõne päeva jooksul.

Normaalne on verejooks kuni 4 nädalat pärast aborti ja verejooksu jälgimiseks on soovitatav kasutada hügieenisidemeid

Spiraali võib arst sisestada kohe, kui verejooks on möödas ja rasedustesti tulemus on negatiivne või kui ultraheli ei näita rasedust. Suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid võib võtta pärast verejooksu lõppu, kuid need pole esimese kuu jooksul täiesti ohutud. Esimese kuu jooksul peate lisakaitseks kasutama täiendavaid rasestumisvastaseid vahendeid, näiteks kondoome.

On olukordi, kus raseduse säilitamine on võimatu, selleks võivad olla erinevad põhjused, kuid on ainult üks väljapääs - abort. Täna on abordi jaoks õrnem võimalus meditsiiniline meetod. See protseduur on palju lihtsam kui klassikalise abordi tegemine günekoloogilisel toolil (kirurgiline või vaakum) ning vigastusohud ja mõned muud komplikatsioonid on samuti väiksemad. Kuidas selline imetablett ilma abordiklassikata töötab ja kas pärast selle võtmist võib tekkida komplikatsioone.

Kontaktis kasutajaga

Samal ajal pole asjad nii lihtsad, nagu nad näivad. Sa ei saa lihtsalt ravimit võtta ja lootest lahti saada. Meditsiiniline abort pillidega peaks olema arsti järelevalve all. Sel põhjusel on enamikus apteekides keeruline sobivaid ravimeid leida, sest nende üksi võtmine on täis tõsiseid tüsistusi. On vaja külastada günekoloogi, kliinikut, kus pakutakse meditsiinilist aborditeenust, ja läbida uuring. Ja alles pärast seda, veendudes, et vastunäidustusi pole, valib arst sobiva ravimi.

Günekoloogi visiit ja uuring on kohustuslikud sammud enne pillide võtmist klassikalise abordi asemel. Fakt on see, et mõnel juhul, näiteks kui rasedus on emakaväline, ei saa meditsiinilist aborti teha. Ilma ultrahelita on võimatu teada saada, kas see rasedus on normaalne või emakaväline... Lisaks peab arst määrama täpse ajaraami, et teha kindlaks, kas sellist aborti on võimalik teha või on juba hilja. Raseduse meditsiiniline katkestamine on võimalik ainult varajases staadiumis.

Raseduse katkestamiseks kasutatakse ravimeid, mis sisaldavad ainet - mifegiini. Meie riigis heaks kiidetud mifegiini sisaldavad ravimid on:

• Mifolian (Hiina);
• Mifegin (Prantsusmaa);
• Mifepristone (Venemaa).

Narkootikumid võivad toimida üksteisest erinevalt. Näiteks blokeerib Mifegin progesterooni tootmise, mille tagajärjel munarakk ei arene ja sureb. Ja mikoprostool stimuleerib emaka seinte kokkutõmbumist, mis viib ka raseduse katkemiseni. Samuti võtab naine meditsiinilise abordi sooritamisel tugiravimi, mis sisaldab prostaglandiini.

On ka tablette, näiteks Postinor ja Pencrofton, mis on mõeldud erakorraliseks rasestumisvastaseks vahendiks. Need võetakse kohe pärast kaitsmata vahekorda: eelistatavalt esimese 12–72 tunni jooksul ja seejärel uuesti 12 tunni pärast. Need sisaldavad suures koguses progesterooni, mis takistab munaraku kinnitumist emaka seina külge. Kui pärast nende ravimite võtmist tuli rasedus ikkagi ja naine otsustas lapse jätta, saab ta seda teha, kuna ravimid ei avalda loote arengule erilist mõju.

Selliseid tablette nagu Postinor ja Pencrofton saab apteegist hõlpsasti osta ilma arsti ettekirjutust esitamata, selliste pillide hind "abordi" jaoks ei ole kõrge, kuid te ei tohiks ka nendega kaasa minna. Apteekides müüakse ka Mifolianit, Mifegini, Mifepristooni ja muid sarnaseid abordiravimeid, kuid neid väljastatakse ainult retsepti alusel. Kuigi meie riigis leiate tõenäoliselt apteeke, kust saate neid ilma retseptita osta, võib-olla lisatasu eest. Kuid nende ostmine ja ise võtmine pole seda väärt, sest see on riskantne. Günekoloog peaks valima õige ravimi.

Esiteks peab naine külastama günekoloogi, läbima uuringu. See on kohustuslik samm, mis võimaldab teil teha kindlaks vastunäidustuste olemasolu ja täpse kuupäeva. Tavaliselt pakuvad kliinikud kõike kompleksis: uuringut, ravimit ennast, haiglaravi mitu tundi või päeva.

Pärast täielikku uuringut, veendudes, et kõik on korras, valib günekoloog ravimi. Esimene pill võetakse raseduse katkestamiseks, munaraku eraldamiseks emaka seinast. Seejärel võetakse 12 tunni pärast abipill, mis aitab surnud embrüot kehast välja viia. Sellega kaasneb rohke verejooks, mis võib kesta päeva, pärast mida peaks tühjenemise mahtu oluliselt vähendama. Mõnel juhul võib määrimist jälgida mitme nädala või isegi kuu jooksul.

Kui rikkalik verejooks mõne päeva jooksul ei peatu, tuleb kiiresti kutsuda kiirabi. See võib olla emakaverejooks ja juhtum võib lõppeda surmaga.

Mõnel juhul ei ole pärast sellist aborti emakaõõnde täielikult puhastatud ja on vaja täiendavat kuretaaži.

Kui kaua võite tablette võtta?

Selliseid tablette saate kasutada sellise mini abordi tegemiseks 49 päeva jooksul alates viimase menstruatsiooni päevast. Mõned ettevõtted väidavad, et nende tooted on efektiivsed kuni 63 päeva. Kuid ikkagi on parem järgida esimest numbrit, hiljem on pillide võtmine täis komplikatsioone. Kui te pole kindel täpses kellaajas, on parem minna ultraheliuuringule, et arst saaks selle kindlaks määrata.

Mittekirurgilise abordi vastunäidustused

Rasedust ei saa alati pillidega katkestada. On mitmeid vastunäidustusi:

• emakaväline rasedus;
• krooniline neerupuudulikkus;
• vanus kuni 18 aastat;
• hormonaalsed häired;
• suguelundite haigused;
• meditsiiniliseks abordiks kasutatava ravimi komponentide individuaalne talumatus

Abort, isegi pillide abil, ei ole loomulik protsess, seetõttu on see kehale kahjulik ja möödub harva jäljetult. Abordi tagajärjed võivad ilmneda kohe või hiljem, näiteks ebameeldivate üllatuste näol, mis takistavad juba soovitud planeeritud lapse eostamist. Meditsiinilise abordi tagajärjed on järgmised:

• ebaregulaarsed, valulikud perioodid;
• emaka verejooks;
• probleemid kilpnäärmega;
• hormonaalsed häired;
• rasvumine;
• viljatus;
• healoomulised ja pahaloomulised kasvajad.

Muidugi pole igal naisel meditsiinilise abordi tagajärjel selliseid tagajärgi. Mõned tagajärjed, näiteks valulikud ja ebaregulaarsed perioodid, on tavalised, teised aga mitte.

Naine peaks abordi tehes esialgu aru saama, et teatud erineva raskusastmega tagajärjed on ikkagi. Seetõttu peaks raseduse katkestamine, isegi ravimid, saama usaldusväärne arst, usaldusväärses kliinikus ja alati õigeaegselt, viivitamata.

Ja lõpuks, te ei tohiks pillidega meditsiinilist aborti kasutada, olles nende kohta Internetis ülevaadetest teada saanud, mis sobib ühele inimesele, ei pruugi teisele inimesele üldse sobida ja keha reaktsioon on sageli ettearvamatu.

Arsti suust tehtud meditsiinilise abordi kohta tehtud videos:

Kontaktis kasutajaga

Tagasi