Naine raseduse ajal peab oma tervist võimalikult hoolikalt jälgima. See, mis tavaliselt tundub tühiasi, võib rasedale saatuslikuks saada ja põhjustada tõsiseid, ohtlikke tagajärgi.
Mõnel juhul võib rase naine ise kahtlustada mis tahes patoloogilise protsessi algust ja pöörduda õigeaegselt arsti poole. See tagab ravi kasulikkuse ja efektiivsuse: peamine on see, et esialgne diagnoos tehakse võimalikult varakult.
Millele peaksite tähelepanu pöörama?
Paljud günekoloogilise (või sünnitusabi) sfääri haigused avalduvad muuhulgas patoloogilise eritumisega suguelunditest. Tühjenemine võib olla tõsiste patoloogiate märk., ja võib ilmneda tervel naisel normi variandina.
Tasub üksikasjalikult kaaluda üht kõige levinumat patoloogilise eritise tüüpi - pruuni eritist. Selle värvi annab reeglina hüübinud veri, kui seda pole väga palju.
Pruuni eritist on lihtne eristada sugutrakti verejooksust: verejooksu korral eraldub punane vedel veri. Menstruaalvere puhul on kõik veidi keerulisem, kuid menstruatsiooni ilmnemise fakt raseduse ajal näitab a priori patoloogia olemasolu.
Millistel juhtudel ei ole rasedate naiste pruun eritis patoloogia?
Raseduse ajal on suguelundite eritus ühel või teisel kujul alati olemas. Tavaliselt, tavaliselt on need eritised värvitud ja lõhnatud, ja loomulikult ei too see naisele ebamugavust.
Kuid ka vooluse värvuse, mahu või lõhna muutus ei ole alati ohusignaal. Isegi kui märkate pruuni eritise ilmumist, ärge paanitsege. Parim, mida saate teha, on pöörduda arsti poole. Ta viib läbi uuringu ja diferentsiaaldiagnoosi, mille järel otsustab, kas selline tühjenemine on murettekitav.
Millistel juhtudel võib raseduse ajal pruuni eritist pidada normaalseks?
- Suguelunditest pruunika eritise levinuim põhjus on vahekorra ajal esinev väike kontaktverejooks. Reeglina ilmnevad need täpselt raseduse ajal - tupe limaskest muutub hormonaalse taseme järsu muutuse tõttu tundlikumaks ja "hapramaks". See on normaalne, mööduv seisund.
- Mõnikord ilmneb määrimine juba raseduse alguses, sõna otseses mõttes esimestel päevadel. See peegeldab blastula emaka limaskesta implanteerimise protsesse.
Pruun eritis raseduse alguses: mida karta?
Varane rasedus on lapse arengu kõige olulisem periood. See on aeg, mil pannakse paika kõige olulisemad süsteemid: närvisüsteemi, südame-veresoonkonna ja teised. Sellega seoses on kõik tegurid, mis mõjutavad naise keha raseduse esimesel trimestril, potentsiaalselt ohtlikud lapse tervisele ja elule.
See määrab kõigi haiguste (nii suguelundite kui ka ekstragenitaalsete) õigeaegse diagnoosimise ja ravi erilise tähtsuse raseduse varases staadiumis. On väga oluline mõista, millised sümptomid viitavad praegu kõige ohtlikumatele haigustele.
Emakaväline rasedus
Emakaväline rasedus on embrüo areng väljaspool emakaõõnde. Võimalusi on mitu: implantatsioon võib toimuda munajuha õõnsusse, kõhuõõnde, emakakaela või isegi munasarja.
Enamasti annab selline rasedus tunda alles hetkel, mil munajuha maht jääb kasvanud embrüo jaoks väikeseks. Seejärel algab munajuhade abort, mis reeglina väljendub just pruuni eritisena.
Munajuhade abordi ajal (algul) eritumine on väike, need on napid, paksud, sügavpruunid. Mõnikord ilmuvad koos verega filmid. Paralleelselt eritumise kaebustega kurdavad patsiendid tõmbavat valu alakõhus ja menstruatsiooni hilinemist (kohustuslik märk!).
Emakaväline rasedus nõuab viivitamatut ravi haiglas, kuna munajuha, munasarja rebend või kõhuorganite kokkusurumine on sageli seisundid, mis ohustavad otseselt naise elu.
Vesikulaarne triiv ja koroidepitelioom
Mullide triiv on trofoblastilise haiguse (koorioonihaiguse) variant, mille korral patoloogiline protsess mõjutab platsentat. Platsentarakud, mis on mitmel põhjusel altid erinevatele pahaloomulistele ja hüperplastilistele muutustele, degenereeruvad mitmeteks vesiikuliteks, mis on täidetud selge vedelikuga.
Mullide triiv võib ilmneda platsenta moodustumise alguses: iga moodustunud koorioni villi muutub terveks mullide "hunnikuks", mille arv pidevalt suureneb.
Tsüstilise mooli oluline tunnus on emaka suurenemine, mis ei vasta eeldatavale rasedusajale. Mõnikord võivad mullid emakaõõnest välja kukkuda – patsiendid märkavad neid sageli ise.
Tsüstilise triivi peaaegu pidev sümptom (isegi tüsistusteta) on määrdunud pruunide välimus. Need eritised ilmnevad menstruatsiooni puudumise taustal, kuna tsüstilisele triivile on iseloomulikud kõik raseduse tunnused: nii kaudsed kui ka otsesed. Sageli on verine eritis ja emaka suurenemine ainsad kliinilised sümptomid, mille põhjal saab seda haigust kahtlustada.
Tsüstilise triivi õigeaegse diagnoosimise ja ravi tähtsust ei seostata raseduse katkemise ohuga (loote tsüstilise triiviga on võimatu päästa), vaid selle moodustumise järgneva degeneratsiooniga koroidepitelioomiks.
Koroidepitelioom on üks "kurjamaid" kasvajaid. See kasvab väga kiiresti ja annab metastaase ning viib sama kiiresti patsiendi surmani. Selle kasvaja esinemise kõige levinum sümptom on püsiv, ei allu ühelegi ravile, pruun määrimine tupest.
Ärge kartke neid haigusi - oht, et pruun eritis suguelunditest on seotud just trofoblastse haigusega, on äärmiselt väike. Mullide triivimist esineb mitte rohkem kui 0,25% juhtudest., ja koriodiepitelioomi - peaaegu 100 korda vähem. Siiski tasub neid meeles pidada.
Muud pruuni eritise põhjused suguelunditest (sh II-III trimestril)
Suure tõenäosusega, kui naisel tekib suguelunditest pruun eritis raseduse lõpus, on märkimisväärne enneaegse sünnituse või abordi oht. Mõnel juhul on seda võimalik vältida – selleks on igas potentsiaalselt ohtlikus või kahtlases olukorras oluline kiiresti luua patsiendile pädev meditsiiniline järelevalve.
Platsenta eraldumine, platsenta previa
Platsenta, ema ja loodet siduv organ, moodustub pärast 12 rasedusnädalat. Alates platsenta arengu lõpust on oht selle enneaegseks eraldumiseks (tavaliselt toimub platsenta eraldumine sünnituse kolmandas etapis), millega kaasneb verejooks.
Irdumine ei toimu alati samaaegselt, massilise verejooksu avanemisega. Sageli hävivad kooriva platsenta veresooned järk-järgult, põhjustades vähese verise eritise.
Reeglina on platsenta irdumise ajal eritises palju verd, mistõttu nende värvus varieerub pruunist punaseni ja maht sõltub ainult eraldumise astmest.
Sama hirmutav seisund on platsenta previa. Mõiste "esitus" on loodud analoogselt loote keha erinevate osade (kukla-, esi-, näo- jne) esitlemisega. Selle määratluse tähendus on sama: platsenta on sel juhul "esitatud", st. asub emakaõõnde väljapääsu juures ja sulgeb selle.
Tavaliselt platsenta previaga veritsus algab enne sünnitust, sünnituse algusega, kuid määrimine suguelunditest võib ilmneda varem.
Endometrioos
Embrüo arendamiseks mõeldud emakakudedel on väga spetsiifilised omadused. Pole tähtis, milliseid kudesid silmas peetakse – nad kõik on võimelised kiireks paljunemiseks ja ellujäämiseks nende jaoks ebatavalistes tingimustes.
Kui emaka endomeetrium siirdatakse mõnda teise piirkonda, siis see ei sure, vaid vastupidi, "siirdub" ja hakkab toimima. Endometrioosi puhul juhtubki nii: emaka epiteeli rakud "sõeluvad" teistesse organitesse: munasarja, kõhuõõnde, kopsudesse jne.
See epiteel, olenemata selle asukohast, reageerib hormonaalse taseme muutustele. Menstruatsiooni ajal võib verd vabaneda mitte ainult suguelunditest: nabast tekib veritsus, hemoptüüs, uriinis ilmub veri (oleneb, kuhu endomeetriumi rakud on "sättinud").
Kuid igal juhul sarnaneb see veri menstruatsiooniverega. Reeglina on see paksem ja tumedam – suguelundite kahjustuste korral avaldub endometrioos pruuni eritisena.
Naiste suguelundite neoplasmid
Erinevad kasvajalised protsessid, nii hea- kui pahaloomulised, võivad põhjustada pruuni tupevoolust.
Enamasti on need järgmised:
- polüübid;
- emaka müomatoossed sõlmed;
- Emakakaelavähk.
Polüübid on healoomulised kasvajad, mis reeglina on "kinnitatud" jala limaskestale. Kui see jalg on väänatud või isegi kui polüüp on ära rebitud, tekib erineva raskusastmega verejooks: pruunist vähesest eritisest kuni massiivsete hemorraagiateni.
Emakakaelavähiga (nagu ka emaka kehavähi või tupevähiga) kaasneb pruun eritis sugutraktist, kui kasvaja hakkab lagunema. Lagunemisel kahjustuvad kasvajasse ja selle ümber kulgevad veresooned, põhjustades kerge (esialgu) verejooksu.
Tupevoolus on läbipaistev või valkjas (leukorröa) on naise elus füsioloogiline vajadus. Limaskesta üks olulisi funktsioone on kaitsev, see ei lase patogeenidel tuppe sattuda.
Kui raseduse ajal ilmub pruun eritis, ei tohiks te paanikasse sattuda (täis negatiivseid tagajärgi psüühikale, mis on praegu eriti haavatav), vaid peate külastama günekoloogi konsultatsiooniks.
Selleks, et lapseootel ema kõrvalekallete korral olukorda suhteliselt lahedalt suhtuks, on vaja peamistest punktidest ettekujutust.
Pruuni eritise põhjused raseduse ajal, olenemata perioodist
Emakakaelal on tundlikud kuded, mille terviklikkust on kerge murda. Kui sellel täheldatakse erosiooni, ilmneb pruun eritis raseduse ajal pärast üsna aktiivset seksi või isegi pärast günekoloogi läbivaatust, kuna kahjustatud kude puutub kokku võõrkehaga. Patoloogiat ravitakse cauteriseerimisega, mis ei ole loote arengu ajal soovitatav. Arst keskendub ravimi valikule, kuna see on siiski vaja eemaldada - kaela erosioon võib provotseerida vähi arengut.
Üsna sageli tekib pruun eritis raseduse ajal põletikuliste protsesside, infektsiooni, sugulisel teel levivate haiguste tõttu. Tavaline sümptom on spetsiifiline lima "aroom", valulik urineerimine ja ebamugavustunne. Naine võib nakatuda juba enne raseduse algust, just immuunsuse nõrgenemisel aktiveerub varitsev infektsioon. Ennetava meetmena on parem läbida täielik läbivaatus lapse planeerimisetapis. Kui haigus siiski areneb, tuleb seda kiiresti ja professionaalselt ravida, et mitte kahjustada last.
Miks tekivad raseduse esimesel trimestril pruunid eritised
Raseduse alguses on leukorröa omaduste muutus põhimõtteliselt üsna sagedane nähtus ja sageli ei ole see ähvardav. Seda saab määrata naise seisundi järgi: tal ei esine halb enesetunne, sügelus puudub.
Hormonaalsed häired
Tavalisel menstruatsiooniperioodil võib ilmneda verine leukorröa. See pole üldse problemaatiline, valusaid aistinguid ei teki. Sellest lähtuvalt võib areneva lapsega tulevane ema end turvaliselt tunda. Eritunud sekretsiooni hulk on väga napp, tavaliselt on mõningaid ebamugavusi (rohkem esteetilist kui füsioloogilist) tunda umbes kaks päeva. Mõnikord on see nähtus perioodiline kaks kuni kolm kuud, alates implantatsiooni hetkest. Muretsemiseks pole põhjust, piisab, kui arutad olukorda oma günekoloogiga.
Munaraku implanteerimine (sisseviimine) emaka limaskesta
Protsessiga kaasneb sageli kapillaaride (väikeste veresoonte) kahjustus, mille tõttu voolab välja väike kogus verd, mis seguneb tupes oleva limaga. Raseduse ajal pruun eritis on roosaka või beeži varjundiga (kuni helepruunini), selle konsistents sarnaneb kreemiga. Viskoossel vedelikul, kui viljastatud munarakk siirdatakse emaka seina, ei ole ebameeldivat lõhna, toimub täiesti normaalne füsioloogiline protsess.
Tähtis: kui daam on enda suhtes tähelepanelik, võib ta leukorröa olemuse ja välimuse järgi kahtlustada, et ta on rase, isegi kui muud märgid pole end veel näidanud.
Mullide triiv
Umbes 1 juhtum 1000-st, kui pruun eritis raseduse ajal näitab sarnast ohtlikku kõrvalekallet. On kaks võimalust: kas viljastatakse defektne rakk (ei sisalda kromosoome) või terve, kuid korraga kahe spermatosoidiga. Viimasel juhul on neid samu kromosoome liiga palju. Selle tulemusena tekib kasvaja platsenta asemel endomeetriumile. Enamasti on see healoomuline, pahaloomuline (metastaasidega tupes või isegi kopsudes) on palju harvem. Koosneb suurest hulgast tsüstidest – erineva suurusega vedelikuga täidetud mullidest.
Eristage täielikku ja mittetäielikku tsüstilist libisemist. Esimesel juhul on mõjutatud absoluutselt kõik platsenta kuded. Teises - ainult osaliselt. Seega, kuigi tõenäosus on väike, on võimalus normaalse loote arendamiseks.
Peamised sümptomid on järgmised:
- verine eritis, mis võib mullitada;
- iiveldus;
- mõnikord oksendamine;
- on võimalik vererõhu tõus;
- peavalu.
Diagnostikaks tehakse hCG (inimese kooriongonadotropiin) vereanalüüs ja ultraheliuuring, mille tulemuste järgi hinnatakse platsenta ehitust, loote südamelöökide olemasolu või puudumist ning seisundit.
Kirurgiline sekkumine on siin asendamatu: eemaldatakse kõik muutunud koed, mõnel juhul kehtib see isegi emaka kohta. Lõigatud materjali tuleb uurida pahaloomulise kasvaja suhtes, et vältida naisel vähi teket. Kui kõik läheb hästi, siis on patsient arsti järelevalve all, 1-2 aasta pärast võib ta uuesti proovida oma last.
Raseduse katkemise oht
Pruun eritis raseduse ajal võib olla äärmiselt murettekitav sümptom. See juhtub seoses loote patoloogilise irdumise algusega, selle asemel hakkavad veresooned kahjustama, mis põhjustab verejooksu.
Kriitilise seisundi ilmnemise peamiseks põhjuseks nimetavad günekoloogid naissuguhormooni (progesterooni) ägedat puudust tulevase ema kehas. Ta vastutab raseduse ohutu alguse eest – osaleb aktiivselt emaka endomeetriumi (limaskesta) ettevalmistamisel viljastatud munaraku siirdamiseks. Hormooni tase peab olema platsenta tekkeks piisav. Kui esineb progesterooni puudus (või puudub see täielikult), lükatakse munarakk tagasi.
Raseduse katkemise ohu korral võib eritis olla vähesest kuni mõõduka mahuni. Tüüpilised murettekitavad sümptomid:
- tõmbav valu alakõhus;
- iiveldus;
- mõnikord esineb oksendamist;
- lima pritsmed.
Selliste märkide korral peab naine lihtsalt viivitamatult kutsuma arsti ("kiirabi"), lamama kuni spetsialisti saabumiseni ja rahunema nii palju kui võimalik. Lõppude lõpuks võib igasugune ärevus või füüsiline tegevus olukorda ainult süvendada.
Kui haiglakülastusele järgnes kiiresti, siis tavaliselt lõppeb kõik hästi: ema hospitaliseeritakse, uuritakse, võttes kõik võimalikud abinõud loote säilitamiseks. Ravi seisneb puhkamises kuni olukorra stabiliseerumiseni (voodirahu) ja hormooni progesterooni sisaldavate ravimite võtmises.
Emakaväline rasedus
Nimetus kõneleb, sellest selgub kohe, et mistahes rikke tõttu ei toimunud munaraku implantatsioon endomeetriumis, vaid munajuha seinas. Sellel raseduse ajal pruuni eritise ilmnemise põhjustel on tõsised tagajärjed - selle arenedes kasvab embrüo suurus, mis võib põhjustada kudede rebenemist ja sisemist verejooksu.
Emakavälise implantatsiooni oht on otsene oht naise enda elule. Lisaks ei saa toru taastada, seetõttu on keha reproduktiivfunktsioon häiritud.
Ohtliku patoloogia peamised sümptomid: verejooks, tõmmates valud munajuha küljelt koos siirdatud munaga. Ravi viiakse läbi kirurgiliselt, embrüo säilimine on võimatu.
Miks on pruun eritis raseduse ajal II trimestril
Põhimõtteliselt põhjustavad kõik selliste loote arengu perioodide põhjused patoloogiaid, mis ohustavad tulevase ema ja lapse tervist või isegi elu. Igasugune kõrvalekalle tavapärasest protsessist nõuab arsti hoolikat tähelepanu ja pädevat ravi.
Teise trimestri verejooks võib tekkida platsenta irdumise tõttu. Ema oht seisneb tugevas verejooksus ja lootele - hapniku ja toitainete puuduses, kuna sellises olekus platsenta ei suuda täielikult täita oma funktsioone inimese toetamiseks.
Riskirühma kuuluvad kõrge vererõhuga naised või need, kes ei suutnud või ei tahtnud suitsetamisest loobuda. Provokaatorid on ka järgmised tegurid:
- operatsiooniarmid emakal;
- liiga lühike nabanöör;
- kõhutrauma raseduse ajal.
Murettekitavad sümptomid:
- määrimine (määrimine või täielik verejooks);
- pinge alakõhus;
- tõmbavad valud emakas.
Pole muud ravi peale operatsiooni. Kui loote päästmine on võimalik, siis toetatakse seda maksimaalse võimaliku perioodini (vähemalt 30 nädalat), seejärel tehakse plaaniline keisrilõige. Vastasel juhul tehakse erakorraline operatsioon.
On kõrvalekaldeid, kui platsenta kattub emaka neeluga. Arenev embrüo võib oma kaaluga kahjustada kudede veresooni. Seega võib platsenta previa põhjustada verejooksu. Rõhu suurenemise tõttu tekib mõnikord eraldumine, kuid enamasti saavad arstid aidata naisel selliseid tüsistusi välistada. Kuid emme peab mõistma, et ainus viis sünnituseks on keisrilõige, milleni ta on pideva ja hoolika järelevalve all, et jälgida lapse seisundit.
Miks on raseduse ajal kolmandal trimestril pruuni eritist
Hilisematel etappidel jäävad ülalpool käsitletud riskitegurid alles. Kuid lisatakse veel üks põhjus - emakakaela sulgeva limaskesta korgi tagasilükkamine. Selle ülesanne on kaitsta loodet välismaailma ohtlike mõjude eest (nakkuste eest). Selline pruun eritis raseduse ajal ilmneb vahetult enne sünnitust, mis ei kujuta endast ohtu emale ega lapsele.
Et rasedus ja sünnitus kulgeksid normaalselt, peab naine mõistma tungivat vajadust tihedaks suhtlemiseks oma günekoloogiga. Konkreetse patoloogia raskusastet saab kindlaks teha ainult arst, seetõttu on parem end kindlustada ja normist kõrvalekaldumise korral temaga nõu saamiseks ühendust võtta. Loomulikult ei taha lapseootel ema asjatut ärevust, kuid tema enda tervis ja puru tervis on seda väärt.
Lapse ootamise periood on iga naise elus väga oluline. Sel perioodil on raseda naise keha rohkem kui kunagi varem täis salapära ja ettearvamatust ning mõnikord tekivad protsessid, mida on raske seletada isegi kvalifitseeritud sünnitusarstile. Ja sellegipoolest on selliseid nähtusi, mis peaksid naise alati hoiatama - need on pruunid või verised eritised. Nende ilmnemise põhjused erinevatel perioodidel on erinevad, kuid tagajärjed (kui ravi ei toimu õigeaegselt) on peaaegu alati samad - raseduse katkemine või enneaegne sünnitus. Seetõttu on väga oluline, kui märkate enda juures midagi sellist, pöörduge kiiresti arsti poole.
Lapse ootamise periood on iga naise elus väga oluline. Sel perioodil on raseda naise keha rohkem kui kunagi varem täis salapära ja ettearvamatust ning mõnikord tekivad protsessid, mida on raske seletada isegi kvalifitseeritud sünnitusarstile. Ja sellegipoolest on selliseid nähtusi, mis peaksid naise alati hoiatama - need on pruunid või. Nende ilmnemise põhjused erinevatel perioodidel on erinevad, kuid tagajärjed (kui ravi ei toimu õigeaegselt) on peaaegu alati samad - raseduse katkemine või enneaegne sünnitus. Seetõttu on väga oluline, kui märkate enda juures midagi sellist, pöörduge kiiresti arsti poole.
Vaatleme üksikasjalikumalt pruuni või verise eritise ilmnemise põhjuseid ja tagajärgi raseduse erinevatel etappidel.
Pruuni eritise põhjused
Pärast viljastumist, 6.-12. päeval, jõuab viljastatud munarakk oma tulevasse asukohta ja hakkab kinnituma emaka seina külge. Seda perioodi nimetatakse implantatsiooniks ja just sel ajal võib naine, kes ei ole sageli raseduse algusest teadlik, märgata beeži või roosat eritumist ja pidada seda ekslikult varase menstruatsiooniga. Kui selline eritis asendatakse tumepruuniga, võib see olla väga murettekitav märk.
Samuti juhtub, et pruun "daub" ilmub järgmistel kuudel eeldatava menstruatsiooni päevadel. Selle põhjuseks on hormonaalne tasakaalutus. Kuid kui raseduse varases staadiumis naine tunneb alakõhus valutavaid valusid, millega kaasneb pruun eritis, peaks ta kiiresti arsti poole pöörduma. Õigeaegne ravi ja range voodirežiim aitavad vältida raseduse katkemist.
Teine võimalik põhjus eritiste ilmnemisel võib olla külmunud rasedus. Ultraheli skaneerimine tuvastab loote südamelöökide puudumise (pärast 4-5 rasedusnädalat). Sel juhul teeb günekoloog ettepaneku teha emaka kuretaaž, et vältida põletikulise protsessi arengut.
Hilisemal kuupäeval võib selliste eritiste ilmnemine viidata umbes. Kui platsenta asub emakakaelale väga lähedal, rikub raseduse ajal kasvav emakas platsenta ülemiste kihtide veresoonte terviklikkust ja see võib olla väikese eritise põhjuseks. Platsenta previa puhul on aga võimalus enneaegseks eraldumiseks. See on väga ohtlik lapse ja ema elule. Seega, kui hilises raseduses naisel on alakõhus kramplikud valud, millega kaasneb verejooks, on vaja kiiresti pöörduda spetsialiseeritud kliiniku poole.
Teine põhjus pruunide või veretriibuliste eritiste ilmnemiseks hiljem on pistiku tühjenemine. See on üks sünnituse esilekutsujaid. Beebi täpset sünniaega on raske öelda (sünnituse alguseni võib kuluda mõnest minutist paari nädalani).
Et verise eritise ilmnemisel mitte oma tervist ja lapse (ja vahel ka elu) ohtu seada, tuleb igal juhul kindlasti pöörduda naistearsti vastuvõtule ja saada igakülgset teavet oma tervise kohta.
Väga sageli võib fertiilses eas naiste pruuni eritise põhjuseks olla inimese papilloomiviirus. Neid eritub hormooni östrogeeni taseme tõus ja tupepiirkonna rikkalik verevool. Samuti võib selliste sekretsioonide olemasolu viidata naise infektsioonile ja käimasolevale põletikulisele protsessile.
Mõnikord viitab verine "punn" kogenud arstile hormonaalsetest häiretest naise kehas, mille põhjuseks on sageli stress, ebaregulaarne seksuaalelu, ravimite, eriti hormonaalsete, kontrollimatu tarbimine.
Igal juhul annab günekoloogi poole pöördumine positiivseid tulemusi. Mõnikord piisab õige diagnoosi panemiseks ja tüsistuste vältimiseks õigeaegseks adekvaatse ravi määramiseks naise uurimisest ja lihtsast tupe määrimisest. Mõnikord on pruuni eritise põhjuse kindlakstegemiseks vaja laboris läbida mitmeid teste.
Kahjuks võivad sageli pruun eritis ja verised "tõmblused" viidata emakavälise raseduse tekkele. Enamikul juhtudel ei ole naine oma seisundist teadlik. Selline tühjenemine näitab, et rasedus lõpeb peagi. Väga sageli võib kasvav viljastatud munarakk põhjustada munajuha rebenemist ja verejooksu. Tugev valu alakõhus, üldine nõrkus, teadvusekaotus ja pruun või verine eritis viitavad sellele, et peate viivitamatult abi saamiseks pöörduma haigla poole. Sellistel juhtudel on vajalik operatsioon. Esmane arsti juurde minek annab võimaluse säilitada naise reproduktiivfunktsioon ja läbida kiire taastusravi pärast operatsiooni.
Spetsiaalselt selleks Anna Petriv
Kahjuks võivad raseduse ajal tekkida mõned probleemid. Nende probleemide hulgas on näiteks pruun eritis. Allpool on üksikasjalikumalt kirjutatud, miks need võivad ilmneda ja mida selles olukorras teha.
Kas see on okei?
Raseduse ajal tühjenemine toimub, kuid see ei tohiks olla liiga rikkalik, läbipaistev ega valkja varjundiga. Kui lapseootel ema märkas värvi- või lõhnamuutusi, peab ta sellest kindlasti arsti teavitama. See on ebanormaalne ja viitab sellele, et raseduse ajal läks midagi valesti. Pruun eritis on tegelikult veri, mis on segatud tupest. Paljud inimesed võivad arvata, et veri on punane. Kuid samal ajal, kui veri väljub (kui verejooks ei ole tugev), kaotab see punaseid vereliblesid ja selle värvus muutub.
Sümptomid
Raseduse ajal ei ole pruuni eritist raske ära tunda, kuna see on märgatav. Nende konsistents võib olla limane, vedel või kalgendatud. Tupest väljumine võib olla täiesti pruun (helepruun kuni pruun) või pruunide triipude või laikudega. Lisaks võib sellise eritisega kaasneda valu (valu, terav või kramplik) alakõhus, samuti üldine heaolu halvenemine, pearinglus, nõrkus, iiveldus ja muud sarnased sümptomid.
Põhjused
Millised on pruuni eritise põhjused raseduse ajal? Neid võib olla palju. Seega võib tiinuse varases staadiumis, kui naine veel ei tea, et temas on tekkimas uus elu, tekkida nn implantatsiooniverejooks. Tavaliselt ilmneb see 7-14 päeva pärast munaraku viljastamist. Fakt on see, et munarakk, milles loode edasi areneb, kinnitub emaka seina külge ja rikub endomeetriumi terviklikkust. Selline verejooks võib olla üsna ebaoluline ja isegi märkamatu ning see võib kesta 1-2 päeva. Samuti väärib märkimist, et raseduse esimesel trimestril on pruun eritis võimalik päevadel, mil menstruatsioon oleks pidanud algama (kui rasedust poleks olnud), kuid seda juhtub üsna harva.
Teine pruuni eritise põhjus raseduse ajal on emakaväline rasedus. Diagnoositakse siis, kui viljastatud munarakk mingil põhjusel emakaõõnde ei jõudnud, vaid settis munajuhas. Viljastatud munarakk kasvab koos embrüoga, kuid munajuhad ei ole loodud loote ja platsenta hoidmiseks. Muidugi võivad nad venitada, kuid ühel hetkel tekib paus. Huvitav! Mõnikord esineb kõhukelme raseduse juhtumeid, kui munarakk on väljaspool emakat ja torusid ning hakkab arenema kõhukelme piirkonnas. Sellega kaasnevad ka eritised (need intensiivistuvad ja muutuvad seejärel verejooksuks, nii et te ei saa kõhkleda).
Teine pruuni eritise põhjus tiinuse staadiumis on raseduse katkemise või enneaegse sünnituse oht. Mõne lapseootel ema kehas toimuvate muutuste tagajärjel on emakas toonuses, see võib hakata kokku tõmbuma ja kõige sellega kaasnevad eritised, kuna munarakk on emakaõõnest eraldatud ja selles kohas on emaka terviklikkus. endomeetrium on rikutud, tekib nn vereleke. Emaka pinget saab tuvastada raseda kõhtu sondeerides (see läheb kõvaks). Lisaks märgitakse kõige sagedamini koos loetletud sümptomitega erineva intensiivsusega ja erineva iseloomuga valusid (kõige sagedamini tõmbavad).
Muuhulgas võib pruun eritis rasedusest tekkida previa või platsenta irdumise tõttu. Mõiste esitus tähendab, et platsenta asub väga madalal ja sõna otseses mõttes emakakaela kõrval. Samuti võivad emaka kasvades platsenta veresooned mõnes kohas rebeneda, mis kutsub esile ka pruuni eritise. Platsenta eraldumine on eraldumine emakaõõnest. See nähtus võib tekkida mitmel põhjusel: kõhutrauma, ema haigus ja isegi allergiad.
Palju harvemini on raseduse ajal tekkiv pruun eritis seotud emakakaela erosiooni või urogenitaalsüsteemi infektsioonidega. Kui eritis algas viimastel etappidel, siis tõenäoliselt on see limaskesta kork, mis kaitses loodet infektsioonide eest kogu raseduse ajal. Pistiku läbipääs on norm ja signaal peatsest sünnitusest.
Mida teha?
Kui lapseootel ema leidis endal pruuni eritist, siis ei tohiks ta teha mingeid oletusi ja helistada "kogenud" sõpradele. Need meetmed ei aita ja ainult süvendavad olukorda.
Tuleb meeles pidada, et pruun eritis ei ole norm! Seetõttu peaks rase naine viivitamatult pöörduma arsti poole. Pealegi ei tohiks te ise minna sünnituseelsesse kliinikusse ja veelgi enam ühistranspordis. Lõppude lõpuks, kui eritise põhjuseks on platsenta irdumise või raseduse katkemise oht, võib igasugune äkiline liikumine viia kõige kurvemate tagajärgedeni. Nii et kõige optimaalsem lahendus sel juhul on kiirabi kutsumine.
Igas linnas on rasedate naiste jaoks spetsiaalne erakorralise meditsiini osakond (telefoninumbri peate välja selgitama kohe pärast uudiseid eelseisva täiendamise kohta). Telefonis peaks dispetšer kirjeldama pilti ja rääkima pruunist eritisest raseduse ajal ja muudest sümptomitest, kui neid on. Kiirabi teel saab helistada günekoloogile, kelle rasedat jälgitakse. Võib-olla soovitab ta emaka pingete leevendamiseks juua "No-shpu". Lisaks peate arsti ootamise ajal pikali heitma ja rahunema, sest stress ja tarbetu liikumine võivad põhjustada negatiivseid tagajärgi. Auto saabudes tuleb kaasa võtta kõik vajalik (saab vaid kaasa haarata dokumendid, ülejäänu toovad vajadusel lähedased haiglasse) ja järgida arste. Haiglasse jõudes tehakse lapseootel emale suure tõenäosusega ultraheliuuring, mis peaks paljastama väljutamise põhjuse.
Pruun eritis on ebanormaalne, nii et kui see tekib, peaksite kindlasti pöörduma arsti poole. Õigeaegse abi korral on prognoosid sageli soodsad.