Soso pediküüri sokid. Jaapani pediküüri sokid Sosu

Kiire lehel navigeerimine

Emaka limaskest koosneb silelihastest koos sidekoe ja elastsete kiududega. Lihaskihis võivad tekkida häired, mis toovad kaasa emaka mahu suurenemise. Üks neist patoloogiatest on fibroom, mis esineb lihasmembraani erinevates osades ja elundit toetavate sidemete vahel.

Mis see on? Emaka fibroom on sidekoest koosnev kasvajataoline moodustis, mille läbimõõt võib ulatuda mitme sentimeetrini. Sellise patoloogia ilmnemisel on mitu põhjust:

• geneetiline eelsoodumus
• Kõrge östriooli, östradiooli ja östrooni sisaldus veres
• Sünnituse puudumine enne 33-35 aastat
• Emaka sagedased mehaanilised vigastused: abort, diagnostiline kuretaaž
• Märkimisväärne liigne kehakaal
• Menopausi algus kuni selle lõpuni. Menopausijärgsel perioodil väheneb östrogeeni tase ja emaka fibroidid on haruldased.
• Kilpnäärme talitlushäired
• Diabeet

Kas emaka fibroidid on naisele ohtlikud?

Paljud patsiendid ei püüa mitte ainult välja selgitada, mis on emaka fibroidid, vaid ka seda, miks see on naisele ohtlik. Uuringud näitavad, et kasvaja muundumine pahaloomuliseks on äärmiselt haruldane.

• Tavaliselt kasvab kasvaja aeglaselt ja võib 20 nädala jooksul jõuda loote suuruseni, kuid see ei ole vähk.

Siiski on oht elule. Fibroom on sõlm, mis võib kinnituda peenikese varrega emaka seina külge. Kasvaja kasv kutsub sageli esile selle jala väände ja kasvaja enda nekroosi. Kui te õigeaegselt arsti juurde ei pöördu, võib naine surra peritoniidi, sepsise või sisemise verejooksu tõttu.

Teiste ohtlike emakafibroidide hulgas võib eristada aneemiat, mis tekib siis, kui kasvaja jõuab suureks ja hakkab vähendama hemoglobiini kontsentratsiooni veres.

Emaka fibroidide nähud ja sümptomid

Mõnel naisel ei pruugi fibroma esinemine kuidagi avalduda, eriti kui see on väike. Kuid ultraheliuuringu käigus diagnoosib arst neoplasmi järgmiste märkide olemasolul:

1. Emaka suurenemine.
2. Sidekoe kasv kohas, kus asub fibroma sõlm.
3. Emaka seina paksenenud piirkonna heterogeenne kajastruktuur.
4. Kasvaja selgete kontuuride puudumine (selle hajus kasvuga).

Kui fibroom suureneb oluliselt, hakkab naine märkama emaka lihaskihi struktuuri patoloogia sümptomeid:

• Rikkalik menstruatsioon.
• Pidev raskustunne vaagnas, mis suureneb menstruatsiooni ajal.
• Valu kõhukelmes, mis kiirgub ühte alajäsemetest.
• Valu alaseljas.
• Valu vahekorra ajal, eriti peenise sügava ja intensiivse tungimise korral.
• Sage kõhukinnisus pärasoole kokkusurumise tõttu.

Emaka fibroidide sümptomeid ja tunnuseid tuleb hinnata kombineeritult ning täiendavate diagnostiliste protseduuridena peaks arst määrama hüsteroskoopia, MRI ja diagnostilise kuretaaži.

Haiguse sordid

Sõltuvalt lokaliseerimisest eristatakse mitut tüüpi fibroome, mis nõuavad erinevat ravitaktikat.

submukoosne fibroom- asub limaskesta all ja on kasvusuunaga emakaõõne sees. See väljendub eredate kliiniliste sümptomitena: kramplikud valud, sõlme prolaps tuppe, neoplasmi mahu kiire suurenemine.

Palpatsioonil määratletakse fibroom tiheda ja liikuva sõlmena. Selliste emaka fibroidide eemaldamine on võimalik ainult kirurgiliselt.

subseroosne fibroom- asub emakaseina välisküljel, kasvaja kasvu suund on kõhuõõnes. Sellel ei ole pikka aega mingeid sümptomeid, see ei riku naise reproduktiivfunktsiooni.

Väikeste suuruste korral on ette nähtud fibroidide medikamentoosne ravi, sõlme olulise suurenemisega on näidustatud operatsioon.

Intramuraalne fibroom- paikneb emaka seina keskmistes lihaskihtides. See on kõige levinum naistel diagnoositud fibroidide tüüp. Sellel võib olla kasvusuund nii emakaõõnes kui ka kõhukelme suunas.

Pikka aega ei näita see väljendunud sümptomeid, kuid see võib olla raseduse katkemise põhjuseks, kui sõlm on piisavalt suur ja põhjustanud emaka deformatsiooni.

Interligamentoosne fibroom- asub laia sideme lehtede vahel. Peaaegu alati on see kasvaja arengu algfaasis healoomuline ja asümptomaatiline. Üks selle välimuse põhjusi on raseduste ja hormonaalsete häirete puudumine organismis.

Olenevalt suurusest saab seda ravida nii ravimitega kui ka operatsiooni abil.

varreline fibroom- eritüüpi kasvaja, mis ei moodustu mitte sidekoe iseseisva proliferatsioonina, vaid haruna subseroosse neoplasmi põhifookusest.

Emaka fibroidide ravi - ravimid ja eemaldamine

Selliste neoplasmide raviks on mitu lähenemisviisi, kus võtmepunkt on emaka fibroidide suurus. Kuna kasvaja muutub harva pahaloomuliseks, on arstidel võimalus järjekindlalt rakendada mitmeid meetodeid selle kasvu kontrollimiseks ja korrigeerimiseks.

Jälitustaktika

Arstid kasutavad seda juhtudel, kui fibroom on nähtav ainult ultraheliga ja on väikese suurusega, seda ei iseloomusta sümptomid ja see ei ohusta patsiendi reproduktiivfunktsiooni.

Eriti kehtib see menopausieelsel perioodil naiste puhul – on lootust, et menopausi saabudes ja östrogeenitaseme loomulikul langusel kaob väike fibroom iseenesest, ilma ravi kasutamata.

Günekoloogil on vaja ainult olukorda pideva kontrolli all hoida ja alustada õigel ajal ravimteraapiat, kui ultraheli ja bimanuaalse uuringu andmed näitavad kasvaja suurenemist.

Konservatiivne ravi

See hõlmab ravimite võtmist, mille toime on suunatud hormoonide taseme reguleerimisele ja valusündroomi kõrvaldamisele.

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid- valitakse need fondid, mis sisaldavad suurtes annustes progestageeni (tsükli teise faasi hormoonid). Sellist ravi võib määrata kuni kuus kuud. See aeglustab märkimisväärselt sõlmede kasvu, mille läbimõõt ei ületa 20 mm.

Kõige kuulsamate suukaudsete rasestumisvastaste vahendite hulgas, mida arst võib välja kirjutada, on Janine, Yarina, Regulon.

Gestageenid on progesterooni sisaldavad ravimid. Need tasakaalustavad tsükli esimese faasi hormooni kõrget taset ja aeglustavad kasvaja kasvu. Gestageensete ainete hulgas võib eristada Duphastoni ja Utrozhestani.

Nende tarbimise kestus varieerub mitmest kuust mitme aastani koos keha taastamise intervallidega.

Androgeenid on ravimid, mis pärsivad östradiooli tootmist ja suurendavad neerupealiste koore poolt toodetavate hormoonide (17-OH progesteroon ja DHEA) taset.

Valuvaigistid on ravimid, mida kasutatakse valuvaigistitena. Need on ette nähtud juhtudel, kui fibroma põhjustab alakõhus tugevaid tõmbamisvalusid.

Emaka fibroidide eemaldamine, operatsioonide liigid

Suurte kasvajate korral, mille maht ületab 12-nädalase raseduse suurust, on kasvaja täielikuks eemaldamiseks näidustatud ainult operatsioon. Emakafibroidide eemaldamise operatsioon tuleb läbi viia lähinädalate jooksul, kuna see surub kokku sooled, põit ja kusejuhad, takistades naise keha normaalset talitlust.

Väikese suurusega kasvaja võib eemaldada ka tugeva valu, jalalaba rebenemise või kasvajalise koe nekroosi korral.

Hüsteroskoopiline müomektoomia

See viiakse läbi submukoosse fibroma juuresolekul, mis kasvab sügavale emakasse. Operatsioon viiakse läbi resektoskoobi transtservikaalse sisestamisega. Kui kasvaja prolapseerub emakaõõnde vähemalt 50%, on sellise minimaalselt invasiivse sekkumise eduvõimalused suured.

Väiksemate kasvajate korral sõltub kirurgilise ravi kvaliteet arsti professionaalsusest. Emaka fibroidide eemaldamine toimub silmuselektroodi toomisega kasvaja põhja ja seejärel väljalõikamisega. Seejärel teostab arst tekkinud haava koagulatsiooni.

Konservatiivne müomektoomia

Seda tehakse juhtudel, kui tuvastatakse subseroosset tüüpi fibroom. Operatsioon viiakse läbi laparoskoopia abil. Kõhu alumisse kolmandikku, naba piirkonda, teeb kirurg sisselõiked, mille kaudu asetab kaamera ja vajalikud kirurgiainstrumendid kõhuõõnde.

Kuna subseroosne fibroom kipub kasvama kõhukelme suunas, siis selle emaka pealt väljalõikamisel ei ole vaja sisselõikeid teha.

FUS ablatsioon

Meetodi olemus on sõlmede eemaldamine ultraheli abil. Kasvajat moodustav sidekude soojeneb sekundiga 60 kraadini, mis viib kollageeni ja veresoonte struktuuride hävimiseni. Pärast 10-sekundilist kokkupuudet ultrahelikiirega moodustub kudede nekroos.

Neoplasmi kõrvaldamiseks peab arst tegema 35–45-punktilisi lööke kogu patoloogiliselt muutunud piirkonna perimeetri ümber - sellest piisab, et kogu sõlm lõpetaks kasvu ja hakkaks taanduma.

Pärast emaka fibroidide eemaldamist on näidustatud seksuaalne puhkus 30 päeva jooksul alates FUS-ablatsiooni või hüsteroskoopilise müomektoomia hetkest. Kui operatsioon viidi läbi konservatiivsel viisil, tuleks 2 kuud seksuaalvahekorrast hoiduda.

Emaka fibroom raseduse ajal

Kuna fibromat peetakse hormoonist sõltuvaks kasvajaks, võib raseduse algus provotseerida selle kontrollimatut kasvu.

Kasvaja esinemine ei takista rasestumist, kuid lapse kandmine on suure katkemise ohuga: emakaõõnde kasvavad kasvajad ei lase lootel kasvada ning väljapoole kasvavad fibroidid suruvad kokku teisi elundeid, põhjustades äge valu.

Lisaks on kasvaja esinemise korral sünnitusprotsess oluliselt keeruline ja arstid püüavad teha patsiendile keisrilõiget. Sageli põhjustavad suured fibroomid hilisemaid raseduse katkemisi.

Prognoos

Kui haigus diagnoositakse õigeaegselt, on emaka fibroidid arsti järelevalve all, kes võtab õigeaegselt meetmeid selle raviks. Isegi pärast neoplasmi eemaldamise operatsiooni võib naine rasestuda ja lapse sünnitada.

Ravi puudumine võib põhjustada fibroomi kontrollimatut kasvu, selle jalgade väändumist ja mitte ainult kasvaja enda, vaid ka mõne elundi eemaldamist, mida see pikka aega pigistas ja põhjustas nende artoopia.

Üks levinumaid healoomulisi kasvajaid naistel on emaka fibroidid. Kasvaja koosneb peamiselt tihedatest sidekoe kiududest ja kasvab elundi seina sees või selle luumenisse.

Võib esineda üks või mitu kiulist sõlme, millega sageli kaasnevad valulikud tugevad menstruatsioonid, sage urineerimine, ebamugavustunne vaagnapiirkonnas.

Mis vahe on fibroididel ja emaka fibroididel?

Need on kaks healoomulist kasvajat, kuid need on moodustatud erinevat tüüpi rakkudest. sisaldab silelihasrakke, mis moodustavad emaka lihasseina. Fibroomi koostis sisaldab sidekude (seda võib ette kujutada, vaadates näiteks nahaarmi).

Tavaliselt on kasvaja segakoostisega ja oma struktuurilt fibromüoom. Puuduvad olulised tunnused kliinikus, fibroidide ja fibroidide diagnoosimisel ja ravil.

Patoloogilise hariduse peamised omadused

Naised otsivad sageli vastust küsimusele - emaka fibroidid: mis see on? Seda kasvajat esineb igal teisel naisel ja see oli sageli emaka eemaldamise põhjus. Kaasaegne günekoloogia pakub patsientidele ravimeid ja minimaalselt invasiivseid kirurgilisi sekkumisi, mis aitavad haigust kontrolli all hoida.

Kasvaja varases staadiumis paikneb lihaskihi sees. Tulevikus, sõltuvalt selle põhimassi asukohast, eristatakse järgmisi fibroomi tüüpe:

• submukoosne, emakaõõnde kasvav;
• intramuraalne või intermuskulaarne;
• subseroosne, mis asub emaka pinnal ja kasvab kõhuõõne suunas;
• emakakaela fibroom.

Fibroidide kõige õigem nimetus on emaka leiomüoom, mis on teatud tüüpi mesenhümaalne kasvaja. See võib olla väga väike, põhjustamata ebameeldivaid ilminguid, või kasvada hiiglaslikuks. Neoplasm kasvab aeglaselt.

Arengu põhjused ja provotseerivad tegurid

Emaka fibroidide täpsed põhjused pole siiani teada. Reeglina on kalduvus sellele haigusele pärilik. Haigus esineb 2-3 korda sagedamini Aafrika päritolu naistel.

Kasvaja kasvab vastusena emaka stimuleerimisele naissuguhormoonide - östrogeenide poolt, mida eritavad kõik terved naised. Seetõttu võib fibroom ilmneda isegi noores eas (umbes 20 aastat). Kuid pärast seda, kui munasarjad lõpetavad östrogeeni tootmise, väheneb fibroma suurus sageli.

Kasvaja tekke riski suurendavad tegurid:

• ülekaal;
• lastetus;
• esimene menstruatsioon enne 10. eluaastat;
• Aafrika-Ameerika päritolu.

Eksperdid tunnistavad teatud rolli ja emotsionaalseid tegureid. Psühhosomaatika on meditsiini haru, mis loob seose patsiendi sisemaailma ja tema haiguste vahel. Võimalik, et emaka fibroidide ilmnemine avaldab patsiendile pikaajalist mõju sellistele emotsioonidele:

• pidev stress;
• pahameel;
• otsus teha abort;
• rahulolematus partneriga intiimsusega;
• ärevus ja hirmud.

Tuleb meeles pidada, et naise tervis on seotud mitte ainult väliste või hormonaalsete mõjudega, vaid ka tema vaimse seisundiga. Meelerahu on tervisliku eluviisi üks eeldusi.

Kliiniline pilt

Isegi kui neoplasm on jõudnud suurele suurusele, ei esine sageli emaka fibroidide sümptomeid. Kasvaja avastatakse sageli günekoloogi rutiinse läbivaatuse käigus.

Peamised haiguse tunnused:

1. Raske menstruaalverejooks (menorraagia) koos verehüüvetega.
2. Sage urineerimine või tung urineerida, mis on põhjustatud kasvaja survest põiele.
3. Kõhukinnisus pärasoole kokkusurumisest.
4. Raskustunne, täiskõhutunne kõhus.
5. Emaka fibroididega seotud valu ilmneb tavaliselt menstruatsiooni ajal, hilisemates staadiumides muutub see püsivaks, valutavaks, alakõhus või alaseljas.
6. Kõhuümbermõõdu suurenemine, mis mõnikord nõuab riiete suuruse muutmist, säilitades samal ajal sama kaalu.
7. Viljatus või raseduse katkemine.
8. Haridus emakas, mille arst tuvastas kahe käega günekoloogilise läbivaatuse või ultraheliuuringu käigus.

Väikese kasvajaga on normaalne rasedus täiesti võimalik. Siiski juhtub, et haigus muutub viljatuse põhjuseks või. Kui sõlm asub torude suudme lähedal, ilmub sugurakkudele mehaaniline takistus. Emakakaela sõlm põhjustab sageli raseduse katkemist. Suur moodustis võib põhjustada loote arengu rikkumist. Emaka fibroom raseduse ajal tavaliselt oma suurust ei muuda, kuid sellised patsiendid vajavad hoolikamat jälgimist.

Tarneküsimus otsustatakse igal juhul individuaalselt.

Millal on vaja kiiresti arsti poole pöörduda?

Mõnikord tekivad olukorrad, kus kiire arstiabi on hädavajalik. Kas fibroom on ohtlik? Jah, lisaks rasedusega seotud probleemidele võib see saada kasvajasõlme verejooksu või surma (nekroosi) allikaks.

Selliste märkide ilmnemisel peaksite kindlasti pöörduma günekoloogi poole:

• ebaregulaarne menstruaaltsükkel, rohked menstruatsioonid, verejooks menstruatsioonide vahel;
• suurenev valu vaagnas või kõhus;
• palavik või higistamine öösel;
• kõhu ümbermõõdu suurenemine;
• võimetus rasestuda.

Sellistel juhtudel peate kutsuma kiirabi:

• menstruaalverejooks, mis nõuab rohkem kui 3 hügieenipadjakest tunnis;
• tugev või pikaajaline valu vaagnas või kõhus;
• pearinglus, valu rinnus ja õhupuudus koos vaginaalse verejooksuga;
• verejooks tupest teatud või võimaliku rasedusega.

Tõsiste tüsistuste tekke vältimiseks on vajalik emaka fibroidide õigeaegne diagnoosimine ja ravi.

Diagnostika

Kogenud günekoloog teab, kuidas emaka fibroidid ära tunda. Ta küsib patsiendilt tema kaebusi ja viib läbi põhjaliku bimanuaalse läbivaatuse günekoloogilisel toolil.

Seejärel määratakse täiendavaks diagnostikaks üks või mitu valikut. Need on vajalikud mitte ainult diagnoosi kinnitamiseks, vaid ka tõsisemate günekoloogiliste haiguste välistamiseks, samuti operatsiooniks valmistumiseks.

Diagnostilised meetodid:

• kõhuõõne ja väikese vaagna organid, aitab kindlaks teha kasvaja moodustumise olemasolu. Eelistatav on transvaginaalne uuring, mis võimaldab paremini näha fibromatoosseid sõlme.
• Hüdrosonograafia on meetod, mis võimaldab 100% juhtudest diagnoosida submukoosset fibroomi, hinnata selle asukohta emaka nurkade suhtes, mõõtmeid, tuvastada kaasuvaid endomeetriumi haigusi, hinnata emaka seina paksust.
• , mis viiakse läbi õhukese instrumendi abil, mis sisestatakse emakakaela kanali kaudu emakaõõnde.
• - emakaõõne uurimine seestpoolt fiiberoptilise kaamera abil, mis viiakse läbi õhukese sondiga läbi emakakaela kanali.
• - radioaktiivse aine sisestamine emakaõõnde ja torudesse, mis aitab saada kujutist uuritava elundi sisekontuuridest.
• Emaka arterite dopplerograafia tehakse enne nende emboliseerimist, et hinnata verevoolu intensiivsust fibroma sõlmes. Meetodit kasutatakse ka sellise sekkumise tõhususe kontrollimiseks.
• Enne emboliseerimist on angiograafia kohustuslik - emaka veresoonte uurimine pärast radioaktiivse aine sisestamist. Meetod võimaldab tuvastada kasvaja pahaloomulist degeneratsiooni ja seeläbi õigeaegselt muuta ravitaktikat.
• kontrasti suurendamisega või ilma, kasulik hiiglaslike masside jaoks ja emboliseerimise efektiivsuse hindamiseks.
• on kirurgiline protseduur, mis viiakse läbi väikeste avade kaudu kõhuõõnde sisestatud miniatuursete optiliste instrumentidega.

Ravi

Et vastata küsimusele, kuidas ravida emaka fibroidid, peate teadma selle suurust ja asukohta. Lisaks sõltub ravitaktika haiguse sümptomitest, patsiendi vanusest, lapse saamise soovist tulevikus ja üldisest tervislikust seisundist.

Paljud naised ei vaja fibroidide ravi. See on võimalik väikese kasvajaga, ilma sümptomiteta või pärast menopausi. Kui fibroma põhjustab emaka verejooksu, võib see olla vajalik. Lisaks saab sellist verejooksu ravimite abil kõrvaldada.

Günekoloogi jälgimine on vajalik fibroma suuruse ja kasvu kindlaksmääramiseks, samuti protsessi healoomulisuse kontrollimiseks. Tavaliselt piisab, kui seda igal aastal jälgida. Kui naisel on ebaregulaarne veritsus või valu, määratakse talle kontrolluuringud vähemalt kord 6 kuu jooksul.

Traditsioonilise meditsiini efektiivsus

Mitteravimite ravi rahvapäraste ravimitega on ebaefektiivne ja viib ravimite või operatsioonide alustamise edasilükkamiseni.

Sageli pöörduvad naised hormoonravi või operatsiooni vältimiseks homöopaatiliste ravimite poole. Neid peab valima spetsiaalselt koolitatud spetsialist ja selliste ravimite efektiivsust ei ole tõestatud.

Selle meetodi entusiastid usuvad, et fibroidide homöopaatia:

• taastab närvisüsteemi erutus- ja pärssimisprotsesside tasakaalu, mis aeglustab kasvaja kasvu;
• vähendab sõlme verevarustust;
• suurendab progestageenide tootmist, vähendades suhteliselt östrogeenide kontsentratsiooni - fibroma kasvufaktoreid;
• vähendab verekaotuse taset ja aneemia raskust.

Populaarsed homöopaatilised ravimid:

• epigallaat;
• Mammosan;
• Bupleroom;
• Milona-5;
• indinool;
• Milife;
• metsik jamss;
• Aurum;
• Kaltsium;
• Koonium;

Pidage meeles, et võttes ravimeid, mis ei ole ametlikke teste läbinud, paneb naine oma tervisele ettearvamatute tagajärgedega katse.

Fibroidide ravi ravimitega

Emaka fibroidide medikamentoosne ravi ilma operatsioonita on ette nähtud väiksema verejooksu või kõhuvalu korral, kui sõlme läbimõõt ei ületa 3 cm. See võib sisaldada ühte või mitut järgmistest ravimitest:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Ibuprofeen), millel on valuvaigistav toime.
• mis vähendavad menstruatsiooni ajal kaotatud vere hulka ja leevendavad valu.
• Gonadotropiini vabastava hormooni agonistid on ravimid, mis pärsivad östrogeeni tootmist hüpofüüsis. Östrogeeni taseme langus viib fibroma suuruse vähenemiseni. Seda tüüpi ravimeid kasutatakse sageli operatsiooni ettevalmistamisel, et vähendada sõlme suurust ja vähendada verekaotust. 3 kuu jooksul pärast nende ravimite võtmist väheneb fibroom 2 korda. Pika ravikuuri korral tekivad naisel aga menopausi meenutavad östrogeenipuuduse sümptomid: kuumahood, luude haprus, tupe kuivus.
• Antihormonaalset ravimit mifepristooni manustatakse fibroidide vähendamiseks enne operatsiooni. See vähendab valu intensiivsust vaagnas ja alaseljas, normaliseerib urineerimist. Kõrvaltoimeid seostatakse ka östrogeeni tootmise pärssimisega. Ravim põhjustab ka raseduse katkemist, seetõttu tuleb seda kasutada äärmise ettevaatusega patsientidel, kes planeerivad rasedust.
• Ravim Danazol põhjustab emakaverejooksu täielikku peatumist, see tähendab kunstlikku menopausi. See on meessuguhormoon (androgeen). Sellel on tõsised kõrvalmõjud, sealhulgas kaalutõus, lihaskrambid, rindade kahanemine, akne, soovimatu karvakasv, rasune nahk, meeleolu kõikumine ja depressioon, "hea" kolesterooli taseme langus ja maksakahjustuse nähud.

Viimase kolme rühma ravimite kasutamisel menstruatsioon lakkab. Emaka fibroidide ravi menopausiga toob kaasa asjaolu, et menstruatsioon enam ei taastu. Noortel naistel kasutatakse järgnevalt tsükli taastamiseks kombineeritud östrogeeni-progestageeni aineid.

Kui patsient ei plaani lähitulevikus rasestuda, võib hormonaalse tausta taastamiseks pakkuda vahendit, mis tagab rasestumisvastase toime ja progestageenide lokaalse vabanemise. Suitsetavatel naistel, eriti üle 35-aastastel ja tromboosiriskiga naistel, soovitatakse välja kirjutada rasestumisvastane ravim Charozetta.

Kirurgilised operatsioonid

Emaka fibroidide kirurgilisel eemaldamisel on nii riske kui ka eeliseid. Seetõttu tehakse operatsiooniotsus individuaalselt, sõltuvalt iga patsiendi omadustest.

Emaka fibroidide eemaldamise operatsiooni nimetatakse müomektoomiaks. Seda saab läbi viia hüsteroskoopia, laparoskoopia või avatud juurdepääsu abil kõhuõõnde. Sekkumistehnika valik sõltub moodustumise asukohast ja suurusest.

Emaka eemaldamine (hüsterektoomia) on fibroidide kõige levinum operatsioon.

Submukoossete võimaluste korral on näidatud eemaldamine hüsteroskoopiga seestpoolt läbi emakaõõne. Subseroossete kasvajate korral tehakse laparoskoopiline eemaldamine. Mitme lihastevahelise sõlmega tehakse konservatiivne: alakõhus tehakse sisselõige ja sõlmed kooritakse ettevaatlikult välja emaka lihaselisest seinast.

Verekaotuse vähendamiseks ja operatsiooni mahu vähendamiseks on enne sekkumist ette nähtud gonadotropiini vabastava hormooni agonistide kuur.

Müomektoomia põhjustab palju harvemini pärasoole või põie kahjustusi. See operatsioon säästab elundit ja pärast seda on rasedus võimalik.

Kõige tavalisem fibroma operatsioon on ehk hüsterektoomia. Sõltuvalt kasvaja suurusest võib see levida tupe või kõhu kaudu. Mõnel juhul kasutatakse laparoskoopiat.

Laparoskoopiat ei kasutata sellistes olukordades:

• emakas üle 18 nädala;
• madalad sõlmed piki tagaseina;
• omavahel ühendavad sõlmed.

Gonadotropiini vabastava hormooni agoniste määratakse sageli enne operatsiooni. Emaka eemaldamise operatsiooni tagajärjed on pöördumatu viljatus ja menstruatsiooni puudumine.

Hüsterektoomia on näidustatud järgmistel juhtudel:

• sõlmede kasv rohkem kui 4 nädalat aastas;
• pahaloomulise kasvaja kahtlus - sarkoom;
• fibroma suurus üle 16 nädala;
• tema kasv postmenopausis;
• emakakaela sõlm;
• elundite säilitamise operatsiooni võimatus.

Hüsterektoomiat seostatakse väiksema verekaotusega kui müomektoomiat. Kui kahtlustate emakavähki või munasarjakahjustust, eemaldatakse lisaks lisandid.

Isegi lisandite säilimise korral areneb pooltel patsientidest, mis meenutavad menopausi märke. Seetõttu on ette nähtud hormoonasendusravi.

Alternatiivsed meetodid

Uus lähenemine paljutõotavate tulemustega - . Manipuleerimine hõlmab fibroma arteriaalse verevarustuse katkestamist. Protseduur viiakse läbi õhukese toru (kateetri) sisestamisega reiearterisse. Spetsiaalse röntgeniseadme kontrolli all määratakse emaka verevarustuse tunnused. Väiksemad liivatera suurused plasti- või želatiiniosakesed süstitakse fibroomi toitvasse arterisse. See materjal blokeerib kiulise sõlme verevarustust, mille tagajärjel väheneb viimane suurus.

Meetod sobib rohkem naistele, kes ei soovi end opereerida, teiste meetodite ebaefektiivsuse või operatsiooni vastunäidustuste korral. Samal ajal säilib elund ja tulevikus on rasedus võimalik.

Kui sõlm on suur, võib fibroma läbimõõdu vähendamiseks ja selle eemaldamise hõlbustamiseks enne müomektoomiat ettevalmistava etapina läbi viia emboliseerimise.

Emaka arterite laparoskoopiline oklusioon viiakse läbi väikeste instrumentide sisestamisega kõhuõõnde ja veresoonte kaudu verevoolu peatamisega. Kuid kiulise sõlme verevarustus ei peatu täielikult. See sekkumine vähendab verekaotust järgneva müomektoomia ajal. Lisaks väheneb pärast seda müomeetriumi paksus ja sõlmed paistavad hästi emakaõõnde, mis hõlbustab nende eemaldamist.

FUS ablatsioon

Uusim ravimeetod on fokuseeritud ultraheli toime magnetresonantsi kontrolli all. Sel juhul kasutatakse MRI-d ultraheli kiirte suunamiseks, mis soojendavad ja hävitavad fibroma fookuse.

On ka teisi kaasaegseid tehnoloogiaid, mis võimaldavad submukoossete sõlmede hävitamist ilma operatsioonita, näiteks krüomüolüüs (külmutamine) või elektromüolüüs (sõlme hävitamine elektrivoolu abil). Neid kasutatakse väikeste üksikute koosseisude jaoks.

Puude kestus sõltub operatsiooni mahust ja teostamise viisist:

Pärast kirurgilist ravi on soovitatav kanda 1 kuu jooksul kompressioonsukki ja võtta tromboosi vältimiseks Dipüridamooli, Pentoksifülliini või Aspiriini. Hemoglobiinisisalduse taastamiseks veres on ette nähtud rauapreparaadid. Vajadusel lisatakse hormoonasendusravi.

Patsiendil on järgnevatel aastatel parem vältida pikaajalist päikese käes viibimist, vanni- ja saunakülastusi, alaselja ja tuharate massaaži.

Ennetamine ja prognoos

Emaka fibroidide ennetamise meetmed:

• vältida liigset kaalu pärast 18 aastat;
• suitsetamisest loobuda;
• regulaarsed arstlikud läbivaatused.

Ravi edukus sõltub suuresti haiguse tõsidusest ja ravimeetodist.

Kas on võimalik rasestuda emaka fibroididega?

Jah, see on täiesti võimalik. See suurendab raseduse katkemise ohtu. Paljud väikeste kasvajatega naised kannavad aga lapsi ohutult.

Kui fibroom avastatakse üle 35-aastaselt, on ovulatsioon juba samal ajal halvenenud, mis suurendab rasestumisprobleemide tõenäosust.

Fibroom muutub harva vähkkasvajaks. See esineb sagedamini postmenopausis naistel. Peamine pahaloomulise kasvaja tunnus on sel juhul kiiresti kasvav kasvaja, mis vajab kirurgilist sekkumist.

Igaüks on kindlasti kuulnud, mis fibroma on, ja näinud tema fotot, kuid mitte kõik ei tea, mis põhjustel see tekib ja milliste tunnustega see avaldub. Kas tasub sellele haigusele keskenduda? Statistika kohaselt on fibroma üsna levinud, see võib ilmneda kõigil ilma mõjuva põhjuseta, olenemata soost, vanusest, immuunsuse seisundist, nii et teadmised fibroma kohta ei ole kellelegi üleliigsed.

Niisiis, mis on fibroom? See on healoomuline kiuline kasvaja, mida võib leida mitte ainult mis tahes kehaosas, vaid ka siseorganites. Sellel on ümar kuju ja seda on kahte tüüpi - kõva ja pehme. Tahke fibroom esineb kõikjal nahal, nii meestel kui naistel. Pehme on tüüpilisem naistele. Selle lokaliseerimise lemmikkohad - kaenlaalused, piimanäärmed, kubemes, kaela esipind.

Kuidas fibroom välja näeb, foto erinevatest kohtadest, miks fibroom tekib, esinemise põhjused ja millised sümptomid kõva ja pehme fibroom avaldub - artiklis hiljem.

Fibroom: välimuse põhjused, kasvaja foto

Miks fibroom tekib? Selle välimuse põhjused pole täiesti selged. Teatud tegurite mõjul hakkavad kiudkoe rakud kontrollimatult jagunema, mille tulemusena moodustub fibroom. Fotodel on näha erinevat tüüpi fibroidid.

Neoplasmi edasise arengu ja kasvu põhjused on erinevad:

1. geneetiline eelsoodumus.
2. Hormonaalsed muutused (raseduse, menopausi ajal).
3. Endokriinsed haigused.
4. Naha ja siseorganite põletikulised haigused.
5. Püsiv trauma on pehmete fibroomide üks levinumaid põhjuseid.
6. Hüperhidroos.
7. Maksahaigused.
8. Päikesekiirguse negatiivne mõju.

Kuidas pehme ja kõva fibroom välja näeb, fotosid erinevatel kehaosadel esinevatest fibroomist saab näha kliinikute kodulehtedel.

Fibroomi märgid ja sümptomid

Kuidas fibroom avaldub? Selle sümptomiteks on nahapinnast kõrgemale tõusva kasvu moodustumine. Sellisel väljakasvul võib olla kas lai alus või õhuke jalg, mis on näha moodustiste fotol. Liha või heleroosa värv, valutus on veel üks fibroma märk.

Fibroomi sümptomiteks piirkondades, mis on vastuvõtlikud püsivatele vigastustele, on valulikkus, ebamugavustunne ja mõnikord sügelus, põletustunne. Näiteks kui fibroom paikneb jalgadel, on peamiseks sümptomiks äge valu kõndimisel ja kaelal paiknev fibroom põhjustab pideva riiete ärrituse tõttu ebamugavust.

Kas sisemine fibroom on kuidagi näidatud? Siseorganite fibroma sümptomid algstaadiumis puuduvad täielikult. Need võivad ilmneda ainult kasvaja märkimisväärse suurusega, kui see hakkab avaldama survet naaberorganitele, häirides nende funktsiooni. Näiteks on võimalikud emakafibroidide tunnused suurenenud eritumine menstruatsiooni ajal, ebamugavustunne vaagnapiirkonnas, kõhukelmes, suurenenud urineerimistung, kõhukinnisus, valu vahekorra ajal.

Siseorganite fibroididel puuduvad patognoomilised sümptomid - sageli avastatakse sellised kasvajad juhuslikult diagnostiliste protseduuride või operatsioonide käigus.

Millised fibroomi tunnused nahal võimaldavad mõista, kas see on pehme või kõva - edasi.

Pehmed fibroomid

Pehme naha fibroom esineb peamiselt vanematel naistel. Neile meeldib rühmadena paikneda kaenlaalustes, kubemes, rinna all olevates voltides, rinnal endal ja silmalaugudel. Need kinnituvad nahale tänu õhukesele varrele (nagu fotol) ja näevad välja nagu ümar, lõtv moodustis.

Pehme, lõtv konsistents on selliste fibroomide peamine sümptom. Selle põhjuseks on rasvkoe ülekaal. Värvuselt sellised fibroomid tavaliselt nahast ei erine, kuid võivad olla kergelt roosakad või pruunikad. Pehmed fibroidid on palju vähem levinud kui kõvad.

Teine sort on kõva fibroma.

Tahke fibroom asub otse naha all, sellel on selgelt määratletud, tihe, ümardatud moodustis, millel on lai alus. Palpatsioonil on tahke fibroom liikuv, valu ei tekita. Selle peamine sümptom on pärast survet tekkiva lohu moodustumine. Tahked fibroomid võivad tekkida nii meestel kui naistel, kõikjal kehal.

Tagasi