Naiste reproduktiivsüsteem on väga keeruline ja õrn. Patoloogiate puudumisel võib naine elada täisväärtuslikku elu: töötada produktiivselt, aktiivselt lõõgastuda, seksida ja lapsi sünnitada. Kuid kui mõni reproduktiivsüsteemi komponentidest ebaõnnestub, ilmnevad mitmesugused probleemid. Reeglina tekivad tõrked haiguste ja patoloogiliste protsesside tõttu. Üks selline protsess on emakakaela põletik. Mis on selline kõrvalekalle ja kuidas sellega toime tulla? Proovime selle välja mõelda.
Oma olemuselt on tservitsiit teatud tüüpi põletikuline protsess, mis esineb emakakaela tupesegmendis. Sellise defekti olemasolul tuleb tupest spetsiifilist eritist ja alakõhus võib tekkida valulik ebamugavustunne. Lisaks võib valu kaasneda urineerimisega, samuti seksuaalvahekorraga.
Tservitsiit - mis see on?
See patoloogia on üsna ohtlik, sest see võib esile kutsuda täiendavaid tüsistusi. Mis põhjustab emakakaelapõletikku?
Tservitsiidi põhjused
Fakt on see, et emakakael on omamoodi looduslik kilp, mis kaitseb emakat ennast ja ülemisi suguelundeid nakkusetekitajate eest. Kahjulike tegurite mõjul võib emakakaela kaitsefunktsioon langeda. Selle nõrgenemise tulemusena tungib patogeenne mikrofloora emakasse ja algab patoloogiline protsess. Seda protsessi nimetatakse emakakaela põletikuks.
Emakakaela tservitsiit jaguneb põletiku lokaliseerimise järgi kahte tüüpi:
- eksotservitsiit;
- endotservitsiit.
Eksotservitsiidi korral muutub emakakaela tupeosa põletikuliseks. Endotservitsiidi korral on kahjustatud emakakaela kanali sisemine vooder.
Vaatlusaluse patoloogia esinemist võivad provotseerida mitmesugused patogeenid.
Reeglina tekib emakakaela tservitsiit kokkupuutel:
- stafülokokk;
- coli;
- streptokokk;
- patogeensed seened;
- gonokokk;
- süüfilis;
- Trichomonas;
- teatud algloomade nakkusetekitajad.
Ka emakakaela mehaaniline kahjustus võib mõjutada emakakaelapõletiku teket.
Tservitsiidi põhjused võivad olla:
- emakakaela vigastused sünnituse ajal;
- tupe sisemise voodri kahjustus ennetava kuretaaži ajal;
- halva kvaliteediga abort;
- emakasisese seadme halb paigaldamine või ebaprofessionaalne eemaldamine.
Kui naisel on tupe piirkonnas healoomulisi moodustisi, võib tekkida põletik. Nõrk immuunsüsteem võib kaasa aidata sellise põletiku tekkele.
Sageli areneb emakakaela põletik suures ulatuses, mis põhjustab täiendavate defektide ilmnemist. Eelkõige võivad tekkida vaginiit, vulviit ja emakakaela pseudoerosioon.
Mis puutub riskirühma, siis see hõlmab reproduktiivses eas naisi. Statistika kohaselt oli enam kui 70% naistest, kellel oli mis tahes tüüpi emakakaelapõletik, vanuses 20–45 aastat. Kuid mõnikord võib emakakaela põletikku avastada ka menopausi ajal naistel.
Patoloogia on rasedatele naistele äärmiselt ohtlik. See võib põhjustada enneaegset sünnitust või raseduse katkemist.
Sümptomid
Tservitsiidi sümptomid erinevad sõltuvalt patoloogia tüübist. Meditsiin eristab mitut tüüpi tservitsiiti (olenevalt selle kulgemise omadustest). Seega eristavad nad esinemisaja järgi:
- krooniline tservitsiit;
- äge tservitsiit;
- varjatud emakakaela põletik.
Sõltuvalt sellest, kui suures ulatuses on mõjutatud reproduktiivsüsteemi segmendid, võib tservitsiit olla
- fookuskaugus
- hajus.
Mõnikord võib tekkida varjatud voolutüüp. Ägedatel juhtudel võib esineda limaskest või mädast eritist. Harvem võib naisel tekkida valulik ebamugavustunne alakõhus. Sageli esineb emakakaela kanali välise ava turse. Võib esineda ka hemorraagiaid ja haavandeid.
Emakakaelapõletiku raskusaste oleneb ka patogeeni tüübist ja immuunsüsteemi tugevusest, sümptomid võivad organismiti erineda.
Näiteks gonorröa tüüpi emakakaelapõletik on äge, selgete sümptomitega. Tservitsiit diagnoositakse kiiresti.
Kui haiguse põhjustajaks on klamüüdia, võivad sümptomid olla vähem ilmsed.
Kui patoloogia põhjus on herpes, tekib emakakaela tugev punetus. Lisaks tekivad herpeedilise põletikuga emakakaelale sageli haavandid.
Kui emakakaela põletik on Trichomonase päritolu, on kergete hemorraagiate tõenäosus suur. Samal ajal võib analüüsiks võetud määrdumine sisaldada ebatüüpilisi rakulisi komponente.
Kui tservitsiidi põhjustajateks on aktinomütseedid, ilmneb nn kollase teralise laiku sümptom.
Inimese papilloomiviirus on samuti võimeline seda tüüpi põletikku tekitama, sel juhul on sümptomitel mõningaid erinevusi. Sel põhjusel võivad tekkida kondüloomid. Samuti on suur risk emakakaela haavandite tekkeks.
Õigeaegsete terapeutiliste meetmete puudumisel muutub põletikuline protsess krooniliseks ja sümptomid muutuvad veidi. Krooniline tservitsiit on vähem väljendunud. Eritis muutub häguseks ja võib tekkida emaka tupekomponendi pseudoerosioon. Kuna see muutub krooniliseks, muutuvad emakakaela põletiku peamised sümptomid (nt turse) vähem ilmseks. Patoloogiline protsess võib mõjutada lähedalasuvaid kudesid ja näärmeid. Tsüstide tekke oht on suur. Peaaegu alati muutub emakakaela struktuur ebatüüpiliselt tihedaks.
Diagnostika
Emakakaelapõletiku peamine oht on see, et see kulgeb sageli ilma sümptomiteta, mistõttu naised pöörduvad harva spetsialistide poole. Reeglina avastatakse seda tüüpi põletik emakakaela rutiinse günekoloogilise läbivaatuse käigus või pärast uuringuid, kui naised tulevad haiglasse muude probleemide tõttu. Tservitsiidi kahtluse korral on kõik diagnostilised meetmed suunatud patoloogia algpõhjuse väljaselgitamisele.
Sageli hõlmab tservitsiidi diagnoos järgmist:
- emakakaela uurimine, kasutades spekulit;
- kolposkoopia, tänu millele on selgelt näha ebatüüpilised muutused emaka epiteelis;
- mitmesugused laboratoorsed uuringutehnikad (äigepreparaadi mikrouuring, bakterikultuurid, tsütomorfoloogilised uuringud).
Ägedatel juhtudel sisaldavad määrded palju leuko-lümfo- ja histiotsüüte. Kroonilise tservitsiidi korral on nähtavad erineva suurusega kolonnepiteeli rakulised komponendid. Aeg-ajalt on võimalik tuvastada rakkude hävimise jälgi.
Tänu bakterioloogilisele uuringule saate teada põletikku esile kutsunud organismide tüübi ja tüübi. Samuti on selle analüüsi abil võimalik valida kõige sobivam antibiootikumitüüp.
Määri tsütomorfoloogia võimaldab põhjalikult uurida rakuliste komponentide kahjustusi. Samuti saate tänu sellele jälgida rakuliste muutuste dünaamikat ravi etapis. Protseduur, mida nimetatakse PCR-iks, võimaldab tuvastada nakkusliku iseloomuga patogeene (gonorröa, klamüüdia, papilloomiviirus).
Ravi
Õnneks teab kaasaegne meditsiin palju võtteid, millega saab emakakaelapõletikku ravida. Ravi on peamiselt suunatud provotseerivate tegurite (nõrk immuunsus, hormonaalsed häired) kõrvaldamisele. Lisaks tuleb ravida kaasuvaid patoloogiaid.
Tservitsiit on patoloogia, mis võib põhjustada palju tüsistusi ja terviseprobleeme. Kui märkate tservitsiidi sümptomeid, pöörduge spetsialisti poole. Ravi peab läbi viima kogenud arst!
Reeglina hõlmab ravi antibakteriaalsete ja viirusevastaste ravimite kasutamist. Vahendite valiku teeb raviarst. Valik sõltub patogeense komponendi tundlikkusest konkreetse ravimi suhtes ja patoloogilise protsessi staadiumist.
Klamüüdiapõletiku korral on ette nähtud tetratsükliini antibiootikumid (näiteks monomütsiin), makroliidid ja kinoloonid. Kandidaasi tüüpi tservitsiidi korral on sageli ette nähtud flukonasool. Parema tulemuse saavutamiseks võib kombineerida erinevaid ravimeid, mis kiirendab ravi. Ravimi tüüp võib olla erinev: kasutatakse nii ravimi tabletivorme kui ka ravimküünlaid.
Kohalikku ravi saab kasutada siis, kui patoloogiline protsess hakkab juba nõrgenema. Kohaliku ravi korral võib tupe ja emakakaela töödelda kolmeprotsendilise dimetüülsulfoksiidi lahusega ja kaheprotsendilise klorofüllipti lahusega. Lisaks määravad arstid sageli ravi hõbenitraate sisaldava lahusega.
Viirusliku tservitsiidi ravimine on üsna problemaatiline. Seega on genitaalherpese korral ravi üsna pikk. See hõlmab viirusevastaste ravimite (näiteks atsükloviir), spetsiaalsete herpesevastaste Ig-de, vitamiinikomplekside ja immuunsüsteemi stimulantide võtmist.
Papilloomiviiruse kahjustuste kõrvaldamiseks kasutatakse interferoone ja tsütostaatikume; Vajadusel eemaldatakse kondüloomid. Kui põletik on oma olemuselt atroofiline, hõlmab ravi naissuguhormoonide kasutamist. See meede aitab taastada tupe ja emaka epiteeli. Lisaks taastatakse mikrofloora ja emakakaela kudede tasakaal. Spetsiifiliste nakkuslike kahjustuste ilmnemisel peab ravi läbima ka haige naise seksuaalpartner.
Kroonilise tservitsiidi korral on konservatiivsed ravimeetmed vähem tõhusad. Sel põhjusel määravad arstid operatsiooni:
- diatermokoagulatsioon;
- krüoteraapia;
- lasertöötlus.
Operatsiooni lubamiseks peab naine siiski olema infektsioonivaba. Enne ja pärast operatsiooni jätkatakse meetmete võtmist kaasnevate defektide kõrvaldamiseks; Samuti püütakse normaliseerida mikrofloora tasakaalu.
Et arst saaks kogu raviprotsessi jälgida, läbib naine perioodiliselt kolposkoopia. Samuti tuleb võtta määrded laboriuuringuks. Ravi jälgimiseks võib emakakaela uurida günekoloogilises toolis.
Ennetusmeetmed
Nagu näete, on emakakaela põletik äärmiselt ebameeldiv patoloogia, mis võib naise elu negatiivselt mõjutada.
Temaga tutvumist saab aga vältida. Selleks peate järgima mitmeid lihtsaid ennetusmeetmeid:
- jälgige regulaarselt intiimhügieeni;
- kaitsta end soovimatu raseduse eest, et mitte teha hiljem aborti, mis võib esile kutsuda põletikku ja emakakaelapõletikku;
- ravige õigeaegselt tupe ja emakakaela nakkuslikke kahjustusi;
- raseduse ajal ja sünnituse ajal järgige kõiki meditsiinilisi soovitusi, et mitte kahjustada emakakaela lapse sünni ajal;
- õigeaegselt kõrvaldada endokriinsüsteemi talitlushäired.
Need reeglid on täiesti piisavad, et kaitsta end emakakaelapõletiku ja sellega kaasnevate probleemide eest.