Ahenda
Põletikulised protsessid emakas ja selle osades on tavaline nähtus, millega günekoloogid regulaarselt kokku puutuvad. Protsessi põhjustavad limaskestale sisenevad patogeensed mikroorganismid ja nõrga immuunsuse tingimustes alustavad nad sellel aktiivset elutegevust, põhjustades patoloogilise protsessi. Iga sellist haigust ravitakse antibiootikumidega, kuid see nõuab viivitamatut ravi, kuna see võib põhjustada tõsiseid tagajärgi kogu kehale. Üks neist haigustest on emakakaela endotservitsiit, mille põhjuseid ja omadusi käsitletakse selles materjalis.
Endotservitsiit on teatud tüüpi tservitsiit. Mis see on? Tservitsiit on patogeenide põhjustatud põletikuline protsess emakakaelal. Endotservitsiit on põletikuline protsess, mis paikneb ka emakakaelal, kuid mitte selle välisküljel, vaid sisemisel küljel, see tähendab emakakaela kanalis. See sai oma nime, kuna seda kanalit vooderdavat limaskesta nimetatakse endotserviksiks ja just see muutub selle haiguse korral põletikuliseks.
See nähtus on nii levinud, et sellele omistatakse kood vastavalt rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile (ICD 10). See on kood N-72.
Liigid
Seda haigust liigitatakse erinevalt. See on tingitud asjaolust, et seda võivad põhjustada mitmesugused patogeenid. Seetõttu on just see klassifikatsioon (patogeeni järgi) muutunud kõige levinumaks. Lisaks on sellel suur praktiline tähtsus ehk mängib suurt rolli ravi määramisel. See on tingitud asjaolust, et erinevad patogeenid on erinevate ravimite või antibiootikumide rühmade suhtes tundlikud (või mittetundlikud). Seetõttu, teades haiguse põhjustajat, saate välja kirjutada kõige tõhusama ja tõhusama ravimi, millel pole negatiivset mõju teistele keha organitele ja süsteemidele (või millel on minimaalne mõju).
Gonokokk
Üsna levinud haiguse vorm. See tekib kokkupuutel gonokoki limaskestaga. Iseloomulikud tunnused on nakkuse üsna kiire areng. Ja ka selle üsna ägedad sümptomid. Seda tüüpi haigus esineb harva kroonilises vormis, tavaliselt kipub see olema äge. Seda tüüpi endotservitsiiti saab edukalt ravida teatud rühmade antibiootikumidega.
Selle haigusvormi ravi suhteline edukus (võrreldes teiste vormidega) seisneb selles, et praegu müüakse palju ravimeid, mis on tõhusad seda tüüpi patogeenide vastu.
Klamüüdia
Seda tüüpi haigusi naistel põhjustab klamüüdia, nii et see esineb peaaegu alati, kui patsiendil on klamüüdia ägedas või kroonilises staadiumis. Sellise patogeeniga võib see kõige sagedamini esineda kroonilises või varjatud vormis. Samal ajal võib varjatud kulgu asendada perioodiliste ägenemistega, mille järel haigus läheb uuesti remissiooni.
Seda tüüpi endotservitsiidi ravi on üsna ainulaadne, kuna klamüüdia on mikroorganismid, mitte bakterid. Seega ei ole nad tundlikud enamiku laia toimespektriga antibiootikumide suhtes. On vaja välja kirjutada üks väheseid selle rühma ravimeid, mis on tõhusad mikroorganismide vastu.
Emakakaela põletik
Eraldi võime eristada seisundit, mille puhul põletik ei esine mitte ainult emakakaela kanalis, vaid ka emakakaelas (selle välisküljel). See on üsna tavaline nähtus ja sageli esinevad ekso- ja endotservitsiit koos või põhjustab üks neist haigustest teise. Pealegi on selliseid juhtumeid üsna raske vältida.
Selle progresseerumisvormi suhteline eelis on see, et seda on lihtsam diagnoosida. Kuna enamasti on emakakaela limaskesta kahjustuse tunnused nähtavad isegi rutiinse günekoloogilise läbivaatuse ajal, kasutades speulit.
Vormid
Sellel nähtusel on kolm peamist vormi. Need sõltuvad patogeenist (igaühel on suurem kalduvus ühele või teisele kursusele), immuunsusest (ja kui palju suudab organism kahjustust ise maha suruda), läbiviidud teraapiast ja mõnest muust faktorist.
Krooniline
Krooniline endotservitsiit areneb tavaliselt juhtudel, kui inimese enda immuunsus suudab organismide patoloogilist aktiivsust osaliselt pärssida, samuti ebapiisava ravi korral, mille tulemusena infektsioon oli ainult osaliselt alla surutud. Seda vormi iseloomustab sümptomite täielik puudumine või nende kerge raskusaste ja üsna pikk kulg.
Äge
Seda vormi iseloomustab asjaolu, et täheldatakse üsna väljendunud endotservitsiidi tunnuseid, sümptomid on enam-vähem ägedad. See kulg toimub 1-3 nädala jooksul pärast nakatumist. Pärast seda, isegi ilma ravita, taandub see ja läheb järk-järgult kroonilisse staadiumisse.
Alaäge
Seda vormi peetakse ägeda ja kroonilise vahepealseks. Kui krooniline ei avaldu üldse ja ägedal on väljendunud sümptomid, siis alaäge on sümptomite väljasuremise staadium. Selles progresseerumisvormis avaldub haigus iseloomulike, kuid kergelt väljendunud sümptomitega. Tavaliselt on alaäge endotservitsiit üleminekuetapp ägedast protsessist krooniliseks.
Põhjused
Emakakaela endotservitsiidil võivad olla erinevad põhjused. Kuid üldiselt võib öelda, et see areneb alati välja patogeense mikroorganismi sattumisel limaskestale (endocervix). Kui kudede ja üldine orgaaniline immuunsus on piisavalt nõrk, ei suuda see patogeeni negatiivsele mõjule vastu seista. See hakkab aktiivselt paljunema, levides üha suurematele aladele. Ja aja jooksul põhjustab selle tegevus põletikulist protsessi, mis omakorda kutsub esile ebameeldivate sümptomite ilmnemise.
Järgmised naised on ohus:
- Barjääri rasestumisvastaste vahendite eiramine;
- teil on olnud või on praegu suguhaigus;
- Need, kes ei järgi piisavat hügieeni;
- Need, kellel on reproduktiivsüsteemi organites krooniline põletikuline või nakkusprotsess (kuna see vähendab kohalikku immuunsust);
- Need, kes on hiljuti põdenud nende organite haigusi, sünnitust, aborti, operatsiooni (samadel põhjustel).
Ekso- ja endotservitsiit arenevad sageli samade patogeenide tagajärjel. Kuna nende haiguste kahjustatud piirkonnad asuvad läheduses, esinevad need nähtused tavaliselt koos.
Sümptomid
Kuidas haigus avaldub? Tüüpilised on järgmised sümptomid:
- Kehatemperatuuri tõus ägedas protsessis kuni 38 kraadi, kroonilises protsessis - kuni 37,5;
- Üldised joobe- ja põletikunähud on letargia, unisus, nõrkus, kahvatus;
- Valu alakõhus;
- Ebamugavustunne ja valu seksuaalvahekorra ajal;
- ebaloomulik eritis, mädane või seroosne;
- Verevoolu rikkumine menstruatsiooni ajal.
Sümptomid on ägedas staadiumis väljendunud ja iseloomulikud, alaägedas staadiumis kustutatud ja iseloomulikud ning kroonilises staadiumis võivad need täielikult puududa.
Diagnoosi püstitamine
Haiguse diagnoosimine toimub järgmiste meetodite abil:
- Üldine vereanalüüs ja biokeemia;
- Endotservitsiidi tsütogramm, mis aitab tuvastada patogeeni;
- Ultraheli (sageli, kuigi mitte alati, on endotservitsiidi kajanähud);
- Günekoloogiline läbivaatus silmapeegliga;
- Kolposkoopia (milline kahjustus sel juhul välja näeb, on näidatud fotol).
Pärast neid uuringuid saab diagnoosi kinnitada või ümber lükata.
Ravi
Kuidas haigust ravida? Seda tehakse antibiootikumidega. Kui põletikku põhjustavad mikroorganismid, on traditsiooniliselt ette nähtud Metronidasool. Kui seda provotseerivad bakterid, määrab arst laia toimespektriga ravimid - Amoksiklav, Azitromütsiin; Tseftriaksoon, tsiprofloksatsiin. Neid määratakse 5–14 päeva jooksul annustes, mis sõltuvad patsiendi kehakaalust.
Lisaks tugevdatakse immuunsust selliste ravimitega nagu Licopid, vitamiiniteraapia (rõhuasetusega A, C, E ja B rühmal), põletikuvastane ravi selliste ravimitega nagu Diklofenak ja Ibuprofeen. Kuidas haigust konkreetsel juhul ravida? Sellele küsimusele saab vastata ainult spetsialist.
Järgmine artikkel →