01.01.2013

Tere, kallid suhtlusvõrgustiku lugejad massöör ... Räägime insuldihaigete taastusravist ja funktsioonidest massaaž pärast insulti... Insult- See on ajuvereringe äge rikkumine. Seda haigust peetakse üheks kõige olulisemaks terviseprobleemiks, kuna see on surmapõhjuste hulgas kolmas. Kahjuks on see haigus viimastel aastatel muutunud oluliselt "nooremaks".

Üks levinumaid tõsiseid tüsistusi pärast insulti on liikumishäired, tavaliselt käe ja jala ühepoolne halvatus. Ravi ja taastavate protseduuride õigeaegne alustamine, nende regulaarsus ja kestus aitavad kiiresti taastada aktiivsuse vähenenud aktiivsuse või täieliku pärssimise seisundis olevate närvirakkude aktiivsust, mis kiirendab patsiendi taastusravi. Sama oluline on patsiendi ja tema eest hoolitseva inimese emotsionaalne seisund. Haigusest üle saada aitab positiivne vaade toimuvale, pühendumus, erinevate huvide olemasolu.

Taastumisperiood peab algama mõni päev pärast insulti. Kõigepealt on vaja kindlaks määrata lubatud füüsilise ja psühho-emotsionaalse stressi suurus. Massaaž ja füsioteraapia harjutused on ühed olulisemad meetmed keha taastumiseks pärast insuldi.

Kolossaalset abi pakuvad spetsialiseeritud keskused ja rehabilitatsiooniosakonnad. Inimeste etapiviisiliseks rehabilitatsiooniks koostatud komplekse saab kasutada kodus. Need kompleksid võimaldavad patsiendil järk-järgult naasta oma tavapärase ja isegi aktiivse elu juurde. Koju naasmisel tuleb patsiendi esmakordne taastusravi läbi viia neuroloogi, taastusraviarsti järelevalve all.

Massaaži manipulatsioonide tegemiseks ja kodus võimlemiseks peaks massöör:

• koguda täielikku teavet vastunäidustuste olemasolu kohta;
• teada saada, millised patsiendi lihased on lõdvestunud ja millised pinges;
• valdama vajalikke massaažitehnikate tehnikaid;
• õpib halvatud jäsemeid õigesti panema.

Massaaži ja terapeutiliste harjutuste tegemine võimaldab teil:

• parandada lümfivoolu ja verevoolu kehas, mis on eriti oluline halvatud jäsemete puhul;
• soodustada kahjustatud jäsemete motoorsete funktsioonide taastamist;
• ennetada kontraktuuride (сontractura, ladina - kokkutõmbumine, kokkusurumine, ahenemine) esinemist füsioloogias, lihaskiu või selle lõigu pikaajalist, püsivat, sageli pöördumatut kontraktsiooni (rigor mortis);
• spastiliste lihaste lihastoonuse ja sõbralike liigutuste raskuse vähendamiseks;
• vähendada valu intensiivsust või neist täielikult lahti saada;
• mõjutada patsiendi positiivset suhtumist;
• kongestiivse kopsupõletiku vältimine eakatel inimestel;
• vältida lamatiste teket.

Massaažiga on soovitatav alustada võimalikult varakult, hea tervise juures – sõna otseses mõttes teisel päeval. Nii et isheemilise insuldi korral ilma komplikatsioonideta ja vastunäidustuste puudumisel määratakse massaaž 2-4 päevaks ja hemorraagilise insuldi korral 6-8 päevaks. Esimeste protseduuride kestus varieerub 5-10 minutist, pikeneb järk-järgult 10-30 minutini. Kokkupuute intensiivsuse suurenemine on rangelt individuaalne ja sõltub patsiendi seisundist. Kursus koosneb 20-30 protseduurist, mida tehakse iga päev. Pärast 1,5-2-kuulist pausi korratakse massaažiprotseduuri.

Iga massaažitehnikat korratakse 3-4 korda. 1 kuni 3 seanssi tehakse massaaži ainult õla ja reie piirkonnas, patsienti kõhuli ümber pööramata. Alates 4-5 protseduurist, võttes arvesse patsiendi seisundit, lisandub rindkere, küünarvarre, käe, sääre ja labajala piirkond. Nad katavad selja ja nimmepiirkonna 6-8 korda, asetades patsiendi tervele küljele.

Kõhuli lamades massaaži võib teha ka hiljem, kui südamehaigustega seotud vastunäidustusi ei ole.

Range voodirežiimi ajal võib massaaži teha ainult kõrgelt kvalifitseeritud massöör, soovitavalt arsti järelevalve all. Kodus saab hooldaja massaaži teha ainult perioodil, mil patsiendi seisund oluliselt paraneb.

Tehtud massaaži ja ravivõimlemise efektiivsuse tõstmiseks on soovitav halvatud jäsemed eelsoojendada. Nendel eesmärkidel võite kasutada soolalahusega soojenduspatja, parafiini ja osokeriidi aplikatsioone, sooja tekki.

Massaaž algab kahjustatud jala esipinnast, sest hemipareesi (halvatus) korral mõjutavad alajäsemed vähem kui ülemised. Järgmisena masseerige suuremat rinnalihast. Seejärel liiguvad nad edasi õlale, küünarvarrele, käele, sõrmedele.

Massaažiliigutuste sooritamine sääre tagaküljel - kõigepealt masseeritakse reie, seejärel sääreosa, labajalg.

Kõik selja liigutused tehakse mööda lümfivoolu.

Kasutatavad võtted: erinevat tüüpi pinnasilitus, kerge hõõrumine, pidev vibratsioon (raputamine, raputamine).

Nii et spastiliste lihaste rühma jaoks kasutatakse kerge silitamise ja mõnevõrra hiljem hõõrumise tehnikaid. Mõne lihase puhul on kerge vibratsioon vastuvõetav.

Spastilised seisundid on altid:

• õla sisemise (eesmise) pinna, küünarvarre ja käe peopesa pinna lihased;
• rinnalihas haigel küljel;
• lihased, mis pikendavad põlve (nelipealihased) ja pööravad reie väljapoole (välimine obturaator ja kandilised lihased);
• sääre tagumise pinna lihased (gastrocnemius, tagumine sääreluu, pikk painutaja ja 1. sõrmed);
• talla lihased.

Mittespastilistel kohtadel: käe tagakülg, sääre esiosa, labajala tagakülg, kasutatakse sügavaid silitamisvõtteid, intensiivset hõõrumist ja isegi kerget sõtkumist.

Vastunäidustatud on igasugune löökpillitehnika (patsutamine, peksmine, tükeldamine jne).

Patsiendi ettevalmistamine massaažiks.

Esiteks tuleks meeles pidada, et ärevus, füüsiline stress, väsimus, külm halvendavad liikumisvõimet. Sellega seoses tuleks enne massaažiga alustamist saavutada maksimaalne lihastoonuse langus, s.o. lihaste lõdvestamine. Selleks tehakse spetsiaalseid lõõgastusharjutusi. Esiteks - tervele alale, seejärel - kahjustatud alale. Kontrollimaks, kas patsient suutis lihaseid lõdvestada, on vaja tõsta patsiendi terve jäseme üles ja löögi eest kindlustades vabastada – jäse peaks vabalt langema.

Kui patsient lamab selili, asetatakse tema põlvede alla rull ja pea alla padi. Kui ilmneb sünkinees (sõbralikud liigutused), kinnitatakse masseerimata jäse umbes 0,5 kg kaaluva liiva- või soolakotiga. Lamavas asendis tervel küljel saate masseerida jala välispinda. Patsiendi kõhuasendis masseeritakse jala tagumist pinda, kõhu ja pea alla asetatakse väike padi ning hüppeliigeste alla rull. Südame töös esinevate häirete korral masseeritakse patsienti küljelt. Sooja hoidmiseks kaetakse patsient tekiga, jättes massaažiks ainult masseeritava koha.

Massaaži tehnika

Jalamassaaž

Hip

Lamavas asendis masseeri reie esi- ja sisekülgi. Alusta kergete pindmiste löökidega reie sise-, kesk- (ees) ja välimisel osal. Liigutused on suunatud põlveliigesest kubemepiirkonda. Lisaks ühendavad need kerged, aeglased spiraalsed ja siksakilised löögid. Nende liigutuste korrektsus on spastiliste lihaste kerge lõdvestumine. Seejärel lisatakse nendele võtetele kerge hõõrumine nelja sõrme padjandite ja peopesa põhjaga. Iga tehnikat korratakse 3-4 korda.

Patsiendi asendis kõhul või tervel küljel masseeritakse reie tagumist osa. Reie tagaküljel on puusa sirutusega seotud lihased, millele nende spastilist seisundit arvestades tuleks rakendada selliseid õrnaid võtteid nagu silitamine ja kerge hõõrumine. Need viiakse läbi, liikudes popliteaalsest lohust tuharavolti. Tuharat masseeritakse silitavate liigutustega, alustades ristluu tagumisest pinnast suurema trohhanteri suunas (tuleb välja reie ülemisel välispinnal, on palpatsioonil hästi palpeeritav).

Shin

Liikudes edasi säärele, võetakse arvesse, et selle esipinnal on labajala sirutajad, mis on tavaliselt vähem spastilised. Seetõttu on intensiivsemad vastuvõtud lubatud. Need algavad pindmiste löökidega, liikudes edasi sügavamatele. Edasi kasutatakse jõulisemaid lihvimisvõtteid, aga ka põiki- ja pikisuunalist sõtkumist. Massaaži tehakse kõikide sõrmede ja peopesaga, hüppeliigesest põlveliigeseni.

Sääre- ja tallalihased (vastutavad põlveliigese ja labajala painde eest), ulatuvad sääre taha, on väga spastilised. Masseerige neid õrna tehnikaga. Liikumised algavad pealuustuberkulist popliteaalse lohu suunas.

Jalg

Jala seljaosal on kerge spastilisusega lihased (varvaste sirutajad). Seetõttu kasutatakse paitamise, hõõrumise, sõtkumise võtteid. Massöör fikseerib jalalaba, asetades patsiendi kanna peopessa, kusjuures varbad peavad olema suunatud ülespoole ning vaba käe teise, kolmanda ja neljanda sõrmega masseerib ta seljapinda sõrmeotstest alumiseni. jalg. Lõpetab esimese varbaga luudevahelisi kohti silitades ja hõõrudes, mis varvaste laiali sirutamisel paistavad hästi silma sisselõigete kujul jala seljaosal.

Jala plantaarsel küljel on kõrgendatud toonusega lihased, mida masseeritakse õrnalt, varvastest kannani.

Käte massaaž

Voodirežiimiga tehakse kätemassaaži patsiendi selili lamavas asendis ja massaaži lõpus istuvas asendis (samal ajal kui patsiendi käsi asetatakse lähedalasuvale lauale).

Suure rinnalihase massaaž

Kahjustuse küljel on see lihas hüpertoonilises seisundis, seetõttu tehakse massaaži õrnade võtetega: pindmine silitamine, väga kerge hõõrumine nelja sõrme padjanditega ja kerge vibratsioon põrutuse või raputamise näol. Loksutamine toimub valikuliselt esimese ja teise sõrmega - võite panna harja rinnale ja liigutada seda mööda masseeritavat piirkonda rinnakust kaenla poole.

Õlg

Siin paiknevatel trapets- ja deltalihastel ei ole kõrgendatud toonust, seega saab kasutada sügava silitamise, intensiivse hõõrumise ja kerge sõtkumise tehnikaid. Vajalik on liikuda VI-VII kaelalülilt (kui langetada pea rinnale, siis VII lüli eendub rohkem kui ülejäänud) deltalihase lõppu, viimast hästi hõõrudes ja sõtkudes.

Seejärel liiguvad nad edasi triitsepsi lihase masseerimisele, mis on küünarvarre sirutaja. Selle lihase toon ei ole nii tugev, seetõttu on vabatahtlike liigutuste võimaluse täieliku kadumise korral soovitatav massaaži alustada just selle lihasega. Siin kasutatakse pindmise ja sügava silitamise, jõulise hõõrumise ja kerge sõtkumise võtteid. Liigutused on suunatud küünarliigesest mööda õla välist tagapinda õlaliigeseni.

Järgmisena liiguvad nad edasi biitsepsi lihase massaaži, mis on küünarvarre ja õla painutaja. Kuna see on väga spastiline, kasutatakse ainult kerget silitamist ja hõõrumist. Liigutused kulgevad küünarluust piki õla sisemist esipinda, ulatudes kaenlaalusteni. Nende manipulatsioonide tegemisel peaksite olema eriti ettevaatlik ja ettevaatlik, kuna õlavarrearter, veenid ja närvid liiguvad mööda õla sisepinda (sisemisel soonel), millele ei tohi mingil juhul survet avaldada.

Küünarvars

Soovitav on alustada massaaži küünarvarre tagumise (välimise) pinna lihastega (käe ja küünarvarre sirutajad), kuna need on üle venitatud. Tehke pinna- ja sügavsilitamise, hõõrumise, sõtkumise tehnikaid. Liigutused on suunatud randmeliigesest piki küünarvarre tagaosa olekranoni.

Seejärel liiguvad nad edasi küünarvarre eesmise (sisemise) pinna lihastele (käe ja küünarvarre painutajad) – need on spastilised, mistõttu on neid lihtne silitada ja hõõruda randmeliigesest küünarluu lohuni.

Pintsel ja sõrmed

Käeselja lihaste ülevenituse tõttu algab massaaž täpselt sõrmede tagumisest küljest, liikudes edasi käe tagaküljele. Tehakse jõulisi võtteid: sügav silitamine, hõõrumine, sõtkumine.

Käe peopesa pinna lihaste kõrge toonuse tõttu tehakse ainult pindmisi lööke.

Selja massaaž

Patsient asetatakse kõhuli või tervele küljele, tema pea alla asetatakse padi. Massaaži sooritamisel kasutavad nad kõiki tehnikaid, kuid pehmel ja õrnal režiimil, et mitte tõsta lihastoonust, parandades samal ajal kudede toitumist. Liikumise suund piki lümfivoolu.

Löögiharjutused

Passiivseid liigutusi võib teha 1-2 nädalat pärast insulti, kui patsiendi seisund seda võimaldab. Sellised harjutused stimuleerivad aktiivsete liigutuste ilmnemist, parandavad lümfi- ja verevoolu, ennustavad kontraktuuride teket ja vähendavad lihaste spastilisust.

Käe liigeste arengu järjestus:

1. brahiaalne;
2. küünarnukk;
3. ranne;
4. sõrmede liigesed.

Jala liigeste arengu järjestus:

1. puusa;
2. põlve;
3. pahkluu;
4. sõrmede liigesed.

See tähendab, et kõigepealt töötame suurte liigestega, seejärel liigume väiksemate juurde. Peate alustama tervetest jäsemetest, seejärel tegelema halvatud jäsemetega. Alustuseks tehke 1 kuni 5 liigutust, suurendades kordade arvu järk-järgult 10-ni. Kui patsiendi heaolu lubab, tuleb harjutusi teha aeglaselt, sujuvalt ja täielikult, üks kord hommikul koos massaažiga, teine ​​- pärastlõunase puhkuse lõpus.

See võib juhtuda ka eaka inimesega, kes istub pargis ja toidab tuvisid või oma peadpööritava karjääri kõrgpunktis oleva sportlasega. Insult tekib ootamatult, mõjub hävitavalt, tagajärjed on ettearvamatud.

Alates õigeaegsest ravist ja õigest lähenemisest taastusravile saab kõrvaltoimeid minimeerida. Ravi viivad läbi arstid, kuid insuldijärgset massaaži saab lähedaste jõududega teha ka kodus.

Elustava massaaži eesmärk

Meie aju on jagatud mitmeks tsooniks, mis kontrollivad erinevaid funktsioone. Insuldi korral katkeb verevool teatud ajuosasse.

• Kogu saidil olev teave on ainult informatiivsel eesmärgil ja EI OLE tegevusjuhis!
• Esitage TÄPNE DIAGNOOS ainult ARST!
• Palume MITTE ise ravida, vaid lepi aeg kokku spetsialistiga!
• Tervist teile ja teie lähedastele!

Tekivad närvikoe kahjustused, mille tagajärjel sellest innerveeritud lihased kas ei saa kokkutõmbumisimpulssi või pole see piisavalt tugev.

Insuldi sagedane kaaslane on halvatus, lihased kaotavad täielikult kokkutõmbumisvõime ja kaotavad jõu. Parees põhjustab teatud lihase või lihasrühma funktsiooni nõrgenemist.

Seda seisundit iseloomustavad:

• Reflekside kaotus või kadu.
• Hüpotensioon ja lihaste lõtvus.
• Liigeste lõtvus.
• Lihaskoe degeneratsioon.
• Degeneratiivsed muutused närvides.

Taastav massaaž pärast insuldi kodus tuleb alustada võimalikult varakult, et vältida negatiivseid tagajärgi ja patsiendi seisundi halvenemist.

Kasu

Massaažitehnika parandab keha jõudlust ja lahendab korraga mitu probleemi, nimelt:

1. See normaliseerib jäsemete verevarustust ja parandab lümfi liikumist läbi veresoonte. Venoosse vere väljavoolu tugevdamine aitab eemaldada kehast toksiine. Massaaž pärast insulti on vajalik jäsemete turse vähendamiseks.
2. Massaaž parandab kõigi siseorganite normaalset talitlust. Stimuleerides seedekulgla tööd, hoiame sellega ära voodihaigetel tekkiva kõhukinnisuse.
3. Hõlbustab toitainete voolu kudedesse ja nahka. See on eriti oluline halvatud jäsemete survehaavandite ennetamiseks.
4. Tugevdab liigesekapsleid, taastab liigeste elastsuse ja liikuvuse.
5. Taastab lihaste elastsuse, leevendab toonust. Taastatakse liigutuste füsioloogiline olemus ja nende teostamise õigsus.
6. Vähendab valu ja parandab patsiendi üldist seisundit, soodustab taastumist lühema perioodi jooksul.
7. Vähendab kongestiivse kopsupõletiku riski.
8. Insuldijärgne massaaž kodus, mida teevad lähedased, annab patsiendile rahu- ja tasakaalutunde. Taastab vaimse seisundi, annab positiivseid emotsioone ja usku soodsasse tulemusse.

Protseduuri põhiprintsiibid

Mida varem on ette nähtud taastusravi meetmed pärast pearabandust taastumiseks, seda tõhusamad on tulemused.

Kui raviarst ei näe massaaži määramisel takistusi ja vastunäidustusi, algab see haiglatingimustes alates kolmandast viibimispäevast.

Massaaži algoritm ja selle järjestus sõltuvad insuldi raskusastmest, patsiendi üldisest seisundist.

Taastusravi protseduur jaguneb tavapäraselt kaheks etapiks:

1. Algstaadium toimub haiglas, massaaži teeb spetsialist, kes tunneb hästi selle teostamise iseärasusi insuldi anamneesis patsientidel.
2. Teine etapp - patsient saab massaažiseansse kodus kas kutsutud massaažiterapeudi jõududega või lähedaste protsessis aktiivselt osaledes.

Tähtis! Spetsialist omab teatud teadmisi ja valdab põhjalikult massaaži sooritamise tehnikat. Kogenematu massaažiterapeudi ülesandega toimetulemiseks peate järgima teatud reegleid.

Terapeutilise massaaži põhimõtted

1. Patsiendi torso horisontaalasend kõige mugavamas asendis kõigi lihaste lõdvestamiseks. Ülakeha on jalgade suhtes üles tõstetud.
2. Liikumine algab ülalt alla, see tähendab, et nad liiguvad seljast alajäsemetele.
3. Seanss algab kaelapiirkonna (krae tsooni) soojendamisega. Käte liigutused on sujuvad, pehmed, et suurendada verevoolu. Lihaseid ei ole vaja tugevalt hõõruda ega sõtkuda.
4. Et mitte põhjustada vere või koljusisese rõhu tõusu, algab käe massaaž õlast, laskudes küünarvarrele ja seejärel käele. Jalal tehakse massaažiliigutused esmalt reiele, seejärel säärele ja lõpetatakse jalal.
5. Massaaži ajal domineerivad hõõruvad liigutused, et tagada naha ja pindmiste lihaskihtide toonus.
6. Intensiivsed liigutused tuleks välistada, kuna tugev löök suurendab mõju suurtele veresoontele ja suurendab nendes survet.
7. Kui lihas on pinges - käte liigutused massaaži ajal kerge survega, et seda hõõruda, venitada ja lõdvestuda. Vältige raskustega kätekõverdusi.
8. Kui massaaži tehakse vasaku külje löögiga, siis massaažitakse kõik kahjustatud poole piirkonnad ja vastupidi.
9. Esimeste massaažiseansside kestus ei ületa 5 minutit, need pikeneb järk-järgult 10 minutini ja seejärel poole tunnini.

Patsient pärast insulti veedab suurema osa ajast selili.

Tuleb meeles pidada, et massaažiliigutustel tuleb arvestada lümfi liikumisjoontega:

• Liigume ribidest kaenlaalusteni, rinnaku keskkohast õlgadele.
• Käest õlani.
• Kõrvast lõuani ja siis alla rinnakuni.
• Roiete alumisest joonest kuni puusadeni.
• Lülisambast külgedele.

Korrake massaaži liigutusi kuni 5 korda. Esimestel etappidel masseeritakse ainult kahjustatud jäset, järk-järgult, võttes arvesse dünaamikat, kaasatakse kõik uued tsoonid.

Patsiendi ettevalmistamine

Enne massaažiseansi alustamist peate hoolitsema mugavate tingimuste eest, mis patsienti ümbritsevad.

Massaaž on ennekõike mõeldud patsiendi võimalikult palju lõdvestamiseks. Selleks peab valitsema rahulik õhkkond, vaikus, ruumis mugav temperatuur ja massööri kuivad soojad käed.

Patsienti abistatakse mugavas lamavas asendis. Patsiendi pea peaks olema padjal, põlvede painde alla asetatakse rull.

Sõbralike liigutuste sündroomiga asetatakse massaažile mitte puutuvale jäsemele soola või liivaga täidetud kaalukotid (500 g).

Lihastoonuse vähendamiseks tehakse lõdvestusharjutusi. Nad alustavad terve jäsemega, seejärel liiguvad haigele.

Veendumaks, et lihased on lõdvestunud, peate mõjutamata jäseme tõstma ja vabastama, kindlustades oma käe löögi vastu. Kui see vabalt langeb, oleme saavutanud soovitud lõdvestuse.

Olles asetanud patsiendi tervele küljele, saab massaažiprotseduure läbi viia nii patsiendi kui ka jala või käe väliskülje masseerija mugavuse järgi.

Seansi ajal peaks patsient tundma end mugavalt ja soojalt, seetõttu katke kõik kehaosad tekiga, välja arvatud masseeritav piirkond.

Massaaži omadused pärast insuldi kodus

On hea, kui insuldi ohvri lähedastel ja sõpradel on soov ja suhtumine aktiivselt ja produktiivselt aidata kaasa kalli ja armastatud inimese taastamisele.

Kui massaaži teeb kodus keegi lähedane, peaks ta teadma mõningaid omadusi, kuna see protseduur erineb mõnevõrra üldisest ravimassaažist:

Patsiendi lihased pärast insulti on erineva pingega. Mõned neist on täiesti lõdvestunud ja normaalses funktsionaalses seisundis, teine ​​osa on heas vormis ja hüpertoonilisusega.

Seda on võimatu mitte tähelepanu pöörata, kuna massaažiprotseduurid on suunatud nendes toimuvate metaboolsete protsesside täielikule lõõgastumisele ja aktiveerimisele.

Massaažitehnika mittejärgimine, löögi intensiivsus ja patsiendi õige ettevalmistus toovad kaasa seisundi halvenemise ja rehabilitatsiooniprotsessi pärssimise.

Parempoolse löögi korral algavad massaažitoimingud tervest kehapoolest, see tähendab vasakult. Mõjutatud kehapoolt tuleb kõigepealt soojendada, eriti jäsemeid.

Nende külge saab kinnitada soojenduspadjad või plastikust kuumaveepudelid ja mässida need teki sisse. Jälgige vee temperatuuri, see ei tohiks olla väga kuum, et mitte põletada.

1. Massaaž toimub silitavate, hõõruvate liigutustega. Ilma jõudu kasutamata.
2. Painutaja- ja sirutajalihaste treenimiseks antakse jäsemetele füsioloogiline asend (painutatud). Mugavuse huvides kasutage rulli või patja.
3. Kui parem käsi on halvatud, alustatakse massaaži vasaku jäsemega, järgides kõiki teraapiaseansi tingimusi. Lõdvestage lihaseid hõõrudes, kergelt sõtkudes ja silitades. Niipea kui soovitud efekt on saavutatud, liiguvad nad paremasse jäsemesse.
4. Selleks võetakse see maksimaalselt küljele, kõik liigesed on painutamata, peopesa vaatab üles, sõrmed on laiali ja lahutatud. Selles asendis on käsi fikseeritud rulli, rullitud rätiku või padjaga.
5. Massaaž lähtub eristamise põhimõtetest ehk pinges olevad lihased on delikaatselt mõjutatud käte kergetest hõõrumis- ja silitusliigutustest. Seda tuleks teha aeglaselt, aeglaselt.
6. Lihased, mis on lõdvestunud, atroofiline massaaž ka, kuid suurendavad kiirust. Algstaadiumis on mõju pealiskaudne, kui patsiendil ei ole kaebusi ja enesetunne on hea, siis võib kasutada sõtkumisliigutusi, kuid ilma lihaste nihkumiseta.
7. Käed ei rebene massaaži käigus ära, need teevad vibreerivaid liigutusi ja pikisuunalist sõtkumist.

Millal alustada?

Siin on patsient ja kodus, millal alustada massaaži? Kohe! Haiglas viis protseduuri läbi spetsialist, kodus peaks seda tegema üks sugulastest.

Enne lahkumist tasub jälgida massööri käte hoidmise tehnikat ja liigutusi. Esitage küsimusi, kas teatud toiminguid on võimalik teha, kuidas patsienti kõige paremini panna, proovige käte jõudu.

Spetsialist annab teile põhjalikku teavet ja töötab välja soovitused protseduuriks. Terapeutilisel massaažitüübil on toniseeriv ja toniseeriv toime.

Selle ülesanne on parandada ainevahetusprotsesse, vähendada jäsemete turset, kiirendada toksiinide väljutamist ja parandada vereringet kehas ja eriti jäsemetes.

Patsient asetatakse horisontaalsele jäigale pinnale ja massaaž algab krae tsooni sõtkumisega, pöörates erilist tähelepanu kaelale. Seejärel liiguvad nad edasi käte ja jalgade töötlemisele, alustades jäseme alusest ja liikudes käe või jalani.

Taastav ja taastav massaaž

Kodus insuldijärgset massaaži tehakse umbes 20 päeva pärast haiglast väljakirjutamist. See peaks olema kerge, ilma lihaseid tugevalt mõjutamata, et mitte esile kutsuda vererõhu tõusu.

Peate pöörama erilist tähelepanu jäsemete taastusravile. Vajalik on käte ja jalgade painutamine ja lahti painutamine, samaaegse massaažiga toonuse parandamiseks, vereringe ja lümfivoolu taastamiseks.

Liigeseid toidetakse elastsuse ja liikuvuse tagamiseks. Taastusmassaaž on suunatud jäsemete kõikide funktsioonide ja töövõime säilitamisele, et ei tekiks lihaste atroofiat ja toonuse kaotust.

Ettevaatusabinõud

Igal haigusel on oma ohud, millega tuleb arvestada.

Massaaži tegemiseks peate kannatanu ühele küljele lamama. Seda saab teha ainult siis, kui patsiendil ei ole siseorganite talitlushäireid ega südamehaigusi.

Kodus massaažiseansse tasub alustada alles pärast kõigi protseduuri soovituste ja vastunäidustuste lugemist.

Spasmi oht

Mõju kehale ja jäsemetele peaks olema pehmete, rahustavate liigutustega, et saavutada spasmilise lihase lõdvestumine ja atrofeerunud lihase toniseerimine.

Tugev löök, terav laks põhjustab vastupidise reaktsiooni - spasmi.

Spastilised lihased ja sidemed kinnitavad jäseme liigese külge. Valu, kramplik kontraktsioon esineb kõige sagedamini sääre-, puusa- ja põlvesirutajates, halvatud külje rinnalihases, käe lihastes.

Samuti ei tohiks patsienti väsitada liigse massaažiga, mis põhjustab sõtkutud lihaste piirkonnas valulikkust.

Logopeediline massaaž

Pärast insulti mõjutab kõneaparaat, mis mõjutab kõne funktsiooni. Massaaž aitab taastada lihastoonust, vähendada süljeeritust ja aktiveerida teatud ajukeskusi.

Hästi aitab akupressuuri näomassaaž. Nende ärrituse ja stimulatsiooni kaudu aitab arst patsiendil mitte ainult oskusi mitte kaotada, vaid ka kõnevõimet säilitada.

Logopeedilist massaaži teeb spetsialist, kes tunneb kõiki massaaži punkte.

Seda tüüpi massaaži nüansse saate vaadata videost:

Jalamassaaž

Kõigepealt on vaja patsient korralikult lamama panna ja tekiga kattes soojendada. Massaažiks ava jalaosa ja masseeri, seejärel mässi see tekiga ja liigu edasi järgmise jalaosa juurde.

Pea tõstetakse padjale ja põlvede alla paneme rulli. Paneme patsiendi tervele küljele, kui on vaja masseerida reie ja sääre väliskülge.

Seansi läbiviimiseks reie ja sääre tagaküljel asetame patsiendi kõhuli, asetades tema alla padja. See hoiab ära lülisamba nimmepiirkonna spasmide teket ja tõstab pahkluud üles, asetades rulli keeratud rätiku või spetsiaalse rulliku.

Esiteks treenivad nad suuri lihaseid, alles pärast seda väikseid ja lõpetavad sõrmemassaažiga. 3. päeval saate masseerida jäsemeid isheemilise insuldi korral, hiljem hemorraagilise insuldi korral, kuna verevoolu normaliseerimiseks kulub aega, tavaliselt nädalaga.

Puusad	Lõõgastavad liigutused liiguvad põlvest üles kubemesse. Ringis silitamine, käe spiraalne liikumine ülalt alla. Seejärel lõõgastavad löögid peopesa põhjaga.
Sääred	Sirutajalihased asuvad sääre esipinnal. Mõjutage neid intensiivselt, kiires tempos. Silita, hõõruda, sõtkuda mööda luu harja. Liikuge pahkluust põlveni. Sääre tagumine pind peaks olema võimalikult lõdvestunud, seega tegutseme kergete silitavate ja vibreerivate liigutustega.
Jalad	Painutajate lõdvendamiseks liikuge kergete silitavate liigutustega varvastelt kannale. Tagakülge treenitakse intensiivsemalt, liikudes sõrmedest pahkluuni. Kindlasti lihvige luudevaheliste ruumide ruumi.
Tuharad	Massaaž toimub ristluust puusaliigese suunas käte aeglaste sõtkumise ja silitavate liigutustega.

Käte massaaž

Patsient on lamavas asendis. Pärast massaažiseansi lõppu on vaja tõsta patsiendi torso ja kinnitada käsi kas spetsiaalsele sukapaelale või asetada see füsioloogilisse asendisse öökapile.

Paralüüsitud poolel olev rinnalihas on hüpertoonilisuses. Seetõttu kasutatakse säästvat eksponeerimistehnikat: siluvad liigutused peopesaga, pehmed hõõruvad liigutused ainult sõrmepatjadega, vibreerivad ja võnkuvad efektid.

Õlamassaaži põhiprintsiibid	Õlapiirkonnas on kaks suurt lihast: trapets ja deltalihas. Need ei ole pinge all, nii et sõtkume neid enesekindlalt, kuid ilma pingutuseta, kuid käte pehmete ja sujuvate liigutustega. Suund selgroost lihase otsani. Jätkame triitsepsi lihase massaažiga. Nii et see lihas on sirutaja, seejärel rakendatakse pindmist ja sügavat silitamist. Saate seda lihast hõõruda ja veidi venitada. Peate mööda välispinda liikuma küünarliigest õlani. Järgmisena masseerime biitsepsi lihast - küünarvarre painutajat. Lihas on spastiline, seega tegutseme kergete silituste ja hõõrumissöötudega. Alustame küünarluu süvendist ja liigume kaenlaalusesse, sõtkudes kogu õla sisepinna. Tähtis!Õla sisepinna massaaži tehes olge ettevaatlik, kuna seal on õlavarrearter, veenid, närvid ja te ei tohiks neile tugevat survet avaldada.
Küünarvars	Need algavad käe välisküljest, kus asuvad sirutajalihased. On vaja teha silitamist, sõtkumist ja hõõrumist. Käe algusest liikuge küünarnukini. Seejärel jätka massaaži sisepinnal – kerged silitused ja õrn hõõrumine.
Pintsel ja sõrmed	Käe tagaküljel on lihased üle venitatud, lõdvestunud. Seetõttu saate nendega energiliselt tegutseda. Hõõruge sõrmeotstega, sõtke peopesa põhjaga. Siseküljel tehke ainult kerget silitamist.

Kuidas seda õigesti teha

Seega võib igasugune vale käeliigutus või surve massaaži sooritamisel patsienti kahjustada, peate tutvuma kõigi elementide sooritamise tehnikaga.

Tehnika on välja töötatud pikka aega ja töötab edukalt:

Tritureerimine	Hõõruvad liigutused nihutavad naha ja nahaaluse koe kihte, mõjutades pindmisi lihaseid. Massööri käte liikumisel tekivad nahale väikesed lainelised voldid. See toime põhjustab verevoolu, soojendades naha kihte. Kaasatud on sõrmede padjad ja peopesa põhi. Liigutage käsi sirgjooneliselt või siksakiliselt.
Silitamine	Me tegutseme õrnalt, lõdvestunud pintsliga, libiseme üle pinna. Ilma vajutamata, et nahk ei moodustaks voldid ja ei liiguks.Alustage kergete puudutustega, seejärel suurendage järk-järgult survet, nii saate mõjuda nahaalusele koele ja lihastele.
Sõtkumine	Nimetus ise viitab sellele, et lihast tuleb survega mõjutada. Käe sõrmedega, peopesa servaga, sõtkuge lihast. Samal ajal surutakse see kokku ja nihutatakse. Selline massööri käte mõju meenutab passiivset võimlemist: lihaste toonus tõuseb, verevarustus neis suureneb ja ainevahetusprotsessid kiirenevad. Seetõttu ei tohiks sõtkumist läbi viia spastiliste muutustega lihastes.
Vibratsioon	Massöör asetab käed patsiendi nahapinnale ja teeb võnkuvaid liigutusi. Löögi kiirust ja amplituudi saab muuta sõltuvalt sellest, millist tulemust soovite saavutada.Kui sagedus ületab 120 vibratsiooni minutis, siis toon langeb ja aeglane vibratsioon suurendab seda.

Kuidas valida liikumistehnikat

Kõigi manipulatsioonide korrektseks tegemiseks tuleb meeles pidada, et on olemas spastiliste lihaste rühm ja seda on võimalik mõjutada ainult rangelt määratletud järjestuses ja spetsiaalselt välja töötatud käetehnikaga. Silitamine on sel juhul peamine kudede ja naha mõjutamise meetod massaaži ajal.

Lihased, mis on altid spastilisusele:

• Õla ja küünarvarre sisepind, peopesa.
• Nelipealihas, mis vastutab põlve pikendamise eest, on väline obturaator ja ruut, need, mis pööravad puusa väljapoole.
• Rinnalihas, mis asub kahjustatud poolel.
• Kogu lihasrühm, mis asub sääre tagaküljel.
• Jalatalla lihased.

Passiivne võimlemine käte ja jalgade liigestele

Passiivne tähendab, et keegi väljastpoolt aitab liigutusi sooritada.

10 päeva pärast võite alustada teatud harjutustega, mis parandavad normaalset verevoolu ja lümfi liikumist, ennetavad liigeste kontraktuure ja vähendavad lihaste spastilisuse riski.

Käte liigesed arendatakse samas järjestuses, milles tehakse massaažiliigutusi (õlast sõrmeotsteni). Töö jalgade liigestega toimub samas järjekorras.

Alustame tööd suurte liigestega ja liigume edasi väiksemate juurde. Esiteks teeme kõik manipulatsioonid tervete jäsemetega, seejärel halvatud jäsemetega. Kõik liigutused tuleb teha sujuvalt, ilma tõmblemise ja pingutuseta.

Alustuseks on need piiratud 2-3 liigutusega ja seejärel suurendatakse neid kuni 10 korda. On vaja jälgida patsiendi heaolu: mille üle ta kaebab, mis tekitab talle ebamugavusi ja ebamugavusi.

Teatud liigendiga tööde tegemisel tuleb teine ​​passiivsest tööst isoleerida ehk käega kinnitada.

Meie hoolealune peab manipulatsioonide tegemise ajal õigesti hingama. Hingake aeglaselt sisse ja välja, ärge hoidke hinge kinni.

Patsiendi taastumine nõuab tema lähedaste pingutusi. Vastutuse koorem langeb nende õlgadele. Esiteks tuleb massaažiga edasi tegeleda või siis on tegemist tulevase massaažiterapeutiga või pead omandama teatud oskused, et seda ise teha.

Tehnika on lihtne, selle rakendamisel tasub pöörata tähelepanu teatud funktsioonidele, mida on kirjeldatud eespool.

See tähendab, et toonuses olevaid lihaseid masseeritakse õrnalt ja pealiskaudselt, teisi lihaseid saab jõuliselt arendada, rakendades sügavamat mõju.

Järjekord:

1. Jalg (esipind). Alustage reie, seejärel sääre ja seejärel jalalaba massaažiga.
2. Rinnalihas.
3. Käsi. Masseerige õlga, seejärel küünarvarre ja käsi.
4. Jalg (tagapind). Järjekord on sama, mis esipinnal.
5. Tagasi.

Mida arvestada

Pöörake tähelepanu manipuleerimise kestusele. Vastavalt patsiendi seisundile määratakse seansi algusaeg ja kestus. Alustage üldise lõõgastava massaažiga.

Raviarst peaks nõu andma kõigis huvipakkuvates küsimustes ja hoiatama valede manipulatsioonide eest.

Esmatähtis on insuldi ohvri seisund.

Kui palju aega teha ja mitu seanssi

Manipulatsioonide tegemiseks on parem valida päeva esimene pool. Lihased ja kannatanu ise on endiselt nõrgad ja väsivad kiiresti, seetõttu ei tohiks seanss alguses ületada 10 minutit.

Massaaži tegemisel peate pidevalt jälgima patsienti ja tema seisundit. Sõltuvalt patsiendi heaolust suurendatakse massaaži aega 30 minutini.

Mida rohkem aega on mõjust möödunud, seda intensiivsem on teie tegevus protseduuri ajal.

Kursus vähemalt 30 seanssi, seejärel 2-nädalane paus ja jätkake uuesti, suurendades kokkupuuteaega 60 minutini. Pideva ja korrapärase massaažiga taastuvad liigutused jäsemetes, normaliseeritakse refleksid ja kaovad sõbralikud liigutused.

Patsiendi õige asend

Kui patsiendil on olnud isheemiline insult, siis tema jäsemed ei saa ajust signaali liikumiseks. Spastilise kontraktuuri vältimiseks tuleb patsient asetada õigesse asendisse, et vältida tarbetut pinget ja lihaste lekkimist.

Padi asetatakse patsiendi vigastatud käe alla, kui ta on lamavas asendis, nii et see asetseb horisontaalselt. Küünarvars ja käsi ise kinnitatakse lahase või rullikutega. Jalg peaks olema painutatud, selleks libistatakse selle alla rull.

Jalgadel peaks olema rõhk, selleks on need toetatud kasti või voodipeatsiga. Selliseid manipuleerimisi tuleks teha 3 korda päevas 2 tunni jooksul.

Asetage patsient tervele küljele ja asetage kõik liigesed pooleks kõverdatud asendisse. Jätame patsiendi nii 40 minutiks.

mõjutada seda kehaosa, aju vastaskülge, kust vereringe oli häiritud.

Saate teada, millised on insuldi ja mikroinsuldi sümptomid naistel.

Aju verevarustuse ägedal häirel on sageli korvamatud tagajärjed. Lugege edasi, et õppida, kuidas end insuldi eest kaitsta.

Liigeste passiivsete liigutustega massaaž aitab kaasa patsiendi varasele taastumisele ja normaalsele heaolule.

Vastunäidustused

Patsiendi väljakirjutamisel on raviarst kohustatud hoiatama lähedasi kõigist ettenägematutest olukordadest, mis võivad tekkida.

Igasugune manipuleerimine on rangelt keelatud, kui:

• Patsiendi kehatemperatuur tõusis.
• Kõrge vererõhu tõttu on tervis halvenenud.
• Kui patsient märgib valu südame piirkonnas, peavalu või muid kaebusi.
• Hingamishäire.

Patsiendi taastumisel pärast insulti mängib peamist rolli võib-olla aeg, kvalifitseeritud arstiabi ja lähedaste armastus.

Kui kogu medikamentoosne ravi sõltub arstide kirjaoskusest, siis kiire paranemine on usaldatud patsiendi enda ja tema lähedaste õlule.

Suuremal määral sõltub neist, kui ruttu võtab inimene oma koha teiste seas, kes elavad, hingavad, rõõmustavad ja naudivad elu.

Aju vereringe halvenemine põhjustab neuronite seisundi järsu halvenemise, mis tavaliselt lõpeb nende surmaga. Seda seisundit nimetatakse insuldiks. Haigus on oma tagajärgede, sealhulgas kooma ja surma tõttu ohtlik. Insuldi taastumine võtab kuid ja koosneb ravimitest, dieedist, treeningravist ja massaažist. Kodus on kätemassaaž end tõestanud: protseduur on lihtne ja selle efektiivsus on märgatav juba mõne seansi järel.

Isheemilise päritoluga insult on seotud ebapiisava verevooluga veresoontes, rakkude alatoitumusega ja kudede hapnikuvaegusega. Hemorraagiline insult avaldub hemorraagiana, millega kaasneb keha kõigi elutähtsate funktsioonide rikkumine. See vorm lõpeb jalgade, käte või jalgade jäsemete halvatusega. Pärast insulti algab pikk taastumisperiood, mille jooksul inimene ei saa enda eest hoolitseda.

Massaažiprotseduuride määramisel on arstide eesmärk taastada närvilõpmete töö ja taastada jäsemete normaalne liikuvus.

Samuti aitab kätemassaaž pärast insuldi kaasa:

• Bioloogiliste vedelike liikumise parandamine;
• Lihaskiudude surma ennetamine;
• Lihasspasmide vähenemine;
• Valu vähendamine;
• Turse kõrvaldamine või vähendamine;
• Liigutuste koordinatsiooni, liigeste liikuvuse ja rakkude toitumise parandamine;
• Lihaste atroofia ilmnemise ennetamine.

Kuna massaaž kuulub füsioteraapia protseduuride hulka, siis seda ei tehta:

• Palavik ja külmetushaigused;
• Tugev peavalu;
• Viiruslikud haigused;
• Suurenenud vererõhk;
• Seedetrakti haiguste ägenemine;
• Valu südame piirkonnas;
• Närvisüsteemi haigused.

Kätemassaaž pärast insulti tuleks läbi viia ainult kokkuleppel raviarstiga ja järgides kõiki reegleid. Vastasel juhul võivad tekkida ohtlikud tüsistused.

Massaaži nõuded

Massaaži algus sõltub haiguse tüübist ja üldisest füüsilisest seisundist. Kui isheemiline insult on möödunud tüsistusteta ja seisund on stabiilne, võib esimesi seansse alustada 2-4 päeva pärast. Aju verevarustuse ägeda hemorraagilise häire korral on tagajärjed kehale tõsisemad: harva möödub see tüsistusteta ja patsiendi seisund liigitatakse raskeks. Käed hakkavad masseerima mitte varem kui 6-8 päeva pärast.

Esimese seansi aeg ei ületa 10 minutit. Kestust suurendatakse järk-järgult 30 minutini. Massaaži käigus hindab meister patsiendi funktsionaalset seisundit ja fikseerib toimuvate muutuste dünaamika. Löögi intensiivsus, tehnikate järjestus ja seansside arv sõltub käevigastuse astmest ja omadustest.

Insuldijärgse rehabilitatsiooniperioodi edukaks kulgemiseks tuleb protseduure läbi viia vastavalt arsti ettekirjutustele. Kõik liigutused peaksid olema sujuvad ja mõõdetud. Massaaži peaks tegema inimene, kes tunneb haiguse anatoomiat ja füsioloogiat, haiguse iseärasusi.

Ettevaatusabinõud

Kui taastusravi terapeut teeb voodirežiimi ajal massaaži, on patsiendi asend selili. Peale kehalise aktiivsuse piirangu tühistamist saab seansse läbi viia istumisasendist ning käe mugavalt fikseerimiseks saab kasutada massaažilauda. Kodus on massaaž lubatud ainult hilisel taastusravi perioodil.

Massaaži ajal on kõik jõulised võtted keelatud, kuna need võivad põhjustada spasme. Löögist võib tekkida valu õlas, peopesas või küünarvarres. Pärast kodust insulti algab massaaž terve käega. Patsiendi masseerimine toimub kahjustatud osa ümber.

Prognoos

Vigastatud jäsemete funktsioonide taastumine ja taastamine sõltub haiguse kulgemise vormist. Kerge insuldi ja komplikatsioonideta taastuvad käelihased kiiresti normaalseks. Olulist rolli mängib ka patoloogia avastamise õigeaegsus ja esmaabi õige osutamine. Mida vähem aega on nende hetkede vahel möödunud, seda soodsam on prognoos.

Taastumine sõltub ka ravimeetodist, täiendava füsioteraapia määramisest ja nende intensiivsusest. Arstid annavad ebasoodsa prognoosi, kui pärast kõigi rehabilitatsiooniperioodi soovituste järgimist ja erinevate patsientide taastumismeetodite kasutamist aastaringselt ei toonud see kaasa nähtavaid paranemisi. Nendel juhtudel peetakse ülemiste jäsemete halvatust ravimatuks.

Massaažiks valmistumine

Tavaliselt viib massaažiprotseduure läbi taastusravi terapeut. See on arst, kes on võimeline osutama nii meditsiinilist kui psühholoogilist abi. Taastusravi terapeut uurib kliinilist pilti, määrab patsiendi neuroloogilise seisundi ja massaaži käigu. Standardkursus koosneb 30 protseduurist, mille järel tehakse 10-14-päevane paus.

Seansid peetakse soojas, hästi ventileeritavas ruumis, kus pole eredat valgust. Taustaks võib kasutada mis tahes lõõgastavat või meditatiivset muusikat. Kodus on massaažiks parim aeg hommik ja päeva esimene pool. Pärast protseduuri ei tohi haiget kätt üle koormata ning ravivõimlemise ajal annavad need mõistliku koormuse.

Massaaži tegemisel tuleb järgida tegevuste järjekorda ning peamisteks võteteks on silitamine, hõõrumine ja sõtkumine, kerge vibratsioon.

Kuidas masseerida pärast insulti: alustage kergete silitavate liigutustega. Neid on vaja naha ja lihaskoe soojendamiseks. Neid kasutatakse erinevate tehnikate vahel ja intensiivsuse muutmisel. Liikumiste sagedus ei ületa 20-25 korda minutis.

Silitamise efektiivsus seisneb bioloogiliste vedelike liikumise parandamises. Hõõrumine võimaldab kasutada mitte ainult nahka, vaid ka selle all asuvat kiudu. Need kujutavad endast sügavamat survet, mille tulemusena aktiveerub verevool, tõuseb kohalik kehatemperatuur ja taastub närvilõpmete tundlikkus. Sõtkumine on juba intensiivne efekt, mille abil treenitakse süvalihaseid. See parandab kudede rakkude toitumist, kiirendab ainevahetusprotsesse ja käivitab loomulikud taastumisprotsessid. Vibratsiooni kasutamine parandab süvalihase kihi seisundit ja on vajalik kogu löögi konsolideerimiseks.

Massaažiseanss algab tervete kehapiirkondadega.

Kõik liigutused on suunatud õlavöötmest kaenlaaluste lümfisõlmedesse või käest õlale. Käe halvatuse korral kogeb suur rinnalihas närvikeskuste pikaajalist erutust isegi ilma väsimuseta, nii et massaaž algab sellest piirkonnast. Kahjustuse küljelt peaksid liigutused olema kerged, ringikujulised, mõõduka intensiivsusega.

Delta- ja trapetslihased töötavad kerge survega lülisamba joonest õlgadeni. Hõõrumine ja sõtkumine toimub kasvava intensiivsusega. Seejärel jätkatakse triitsepsi ja biitsepsi sõtkumisega küünarnukist õlani. Selle piirkonnaga tuleb töötada ettevaatlikult, kuna seda läbib õlavarrearter ja paljud närvilõpmed. Küünarvarrega koo esmalt väliskülg käest küünarnukini. Seejärel jätkake peopesade ja sõrmedega, et taastada kombatav, motoorne ja kombatav aktiivsus.

Eneseabi

Kodumassaaž algab terve käe sõtkumisest. Selle tehnika eesmärk on vältida ärritusreaktsioonina tekkivate spasmide teket. Lihaste atroofia korral peaks liikumine olema intensiivsem, et stimuleerida kahjustatud piirkonna tundlikkust.

Soovitav on, et keegi patsiendi perekonnast saaks koolituse liigutuste korrektsuse, kokkupuute intensiivsuse ja põhiliste massaažitehnikate valikute osas. See aitab täpselt järgida taastusravi terapeudi soovitusi ja suurendab kiire taastumise võimalusi. Valesti tehtud massaaž ei pruugi mitte ainult häirida taastumist, vaid põhjustada ka lihaste klambreid, spasme ja krampe.

Valus käsi soojendatakse esmalt soojenduspatjadega. Silitamine ja hõõrumine toimub ilma pingutuseta. Massaaži saate täiendada võimlemisega, mille eesmärk on arendada liigeste paindumisvõimet. Pärast insulti jäävad terved kehaosad lõdvaks ning haigetel esineb pidevalt hüpertoonilisust ja toonust. Spasmilisi lihaseid tuleb lõdvestada massaažiefektide abil - sügav hõõrumine ja sõtkumine. Lõdvestunud lihaskoe saab treenida suurema intensiivsusega, kasutades juba vibratsioonilist patsutamist.

Suurt rinnalihast ja küünarvart masseeritakse sujuvalt, õlgu - aktiivse sõtkumise ja hõõrumisega. Käed - silitamine, hõõrumine, sõtkumine. Kui vastunäidustusi pole, võite lisaks kasutada mehaanilisi või elektrilisi masseerijaid.

Insuldijärgse ravimassaaži seansid määrab alati arst, lähtudes patsiendi seisundist, tema analüüsidest, insuldi tüübist ja rehabilitatsiooniprogrammist.

Ise määramine ja seansside läbiviimine võib ainult kahju teha. Esimesed protseduurid teeb taastusraviarst, kuid kui paranemine on märgatav, jätkatakse neid kodus. Ravimassaaž koosneb peamistest klassikalistest võtetest ning õppetöö intensiivsus ja sügavus on alati õrn. Pärast massaažiseanssi antakse patsiendile 15-20 minutit puhata sooja teki all ja pakutakse taime- või rohelist teed. Tavaliselt on kursuse kestus 30 protseduuri, mida tehakse iga päev või ülepäeviti. Enne iga uut kursust on vajalik konsulteerimine raviarstiga.

Insuldiga tekib äkiline aju verevarustuse häire, mis on tingitud veresoone ummistusest (isheemiline insult) või selle purunemisest (hemorraagiline insult).

Taastusraviks pärast insulti on vaja mitmeid füsioteraapia protseduure, sealhulgas massaaži.

Seoses ajuosa kahjustus pärast insulti on patsiendi osaline või täielik liikumatus, samuti liigutuste koordineerimine.

Seetõttu tuleb kohe pärast insulti (nagu rahvas ka insulti nimetab) alustada rehabilitatsiooniprotseduurid.

Kui pärast isheemilist insuldi tüsistusi pole, on parem alustada ravimassaažiga kahe päeva pärast. Pärast hemorraagilist insulti alustatakse massaaži. nädal hiljem.

Massaaži peamised ülesanded

Massaaži ajal tuleb läbi viia kompleksne mõju kogu patsiendi kehale. Kui see juhtub signaali saatmine aju kahjustatud piirkonda.

Samuti on ette nähtud massaaž lahendage järgmised ülesanded:

• intensiivistada vereringet kogu kehas ja taastada lümfi väljavool kahjustatud kehaosadest;
• kiirendada ainevahetust kudedes, et taastada vajalik toitumine, sealhulgas nahas survehaavandite ennetamiseks;
• liigeste liikuvuse tagamiseks;
• vältida kontraktuuride teket, see tähendab liigeseid ümbritsevate kudede patoloogiaid, mis võivad põhjustada nende liikuvuse piiramist;
• innervatsiooni õige taastamine, et vältida sõbralike liigutuste teket;
• pingeliste lihaste lõdvestamine, toonuse eemaldamine;
• keha ülekoormusega seotud haiguste, nagu kongestiivne kopsupõletik, ennetamine.

Tehnika

Esimesed seansid massaaž peaks olema lokaalne ja ei tohi ületada 10 minutit.

Vastunäidustuste puudumisel ja patsiendi hea taluvuse korral protseduurile pikeneb massaažiaeg järk-järgult 30-ni ja seejärel kuni 45 minutit... Sellest lähtuvalt peaks ka mõjuala laienema.

Protseduuriks valmistumine:

• Patsient peab kindlasti tagama asendi, kus toimub vere väljavool keskusest perifeeriasse, st ajust südamesse. Selleks võid panna pea ja õlgade alla padja või tõsta massaažilaua ülaosa 30 kraadise nurga alla.
• Asetage rull põlvede alla lamavasse asendisse ja asetage kahjustatud käsi keha suhtes täisnurga all padjale.
• Lamavas asendis tuleb patsiendi pea pöörata massööri poole.
• Südamepuudulikkuse korral asetatakse patsient külili.
• Enne protseduuri tuleb tuba ventileerida.
• Massaaži tuleks teha üks tund pärast sööki ja mitte kunagi tühja kõhuga.

Üldine massaažitehnika

Üldmassaaž on tavaliselt ette nähtud sügaval taastusravi perioodil - vähemalt kuu aega hiljem pärast insulti.

Tähelepanu! Kõik massaažiliigutused pärast insulti tuleks teha lümfisõlmede suunas, see tähendab keskelt perifeeriasse.

Pärast insulti kasutage mitu tehnikut mõjud muudavad üksteist järjekindlalt.

Kell silitamine peopesad libisevad üle pinna. Algul väga kerge, siis intensiivsem. Liikumisi saab teha spiraalselt või siksakiliselt. Selle toimega eemaldatakse surnud epiteel ja paraneb naha ülemise kihi verevarustus.

Kell hõõrudes tekib sügavam mõju koekihtide üksteise suhtes nihkumise tõttu. Samal ajal eemaldatakse tursed, paraneb lümfi liikumine. Selle tehnika puhul kasutatakse sirgeid või lainelisi liigutusi, kasutades sõrmepatju või peopesa aluseid.

Sõtkumine muidu nimetatakse passiivseks võimlemiseks. Seda tüüpi tegevuse korral tõmmatakse ja sõtkutakse lihaseid vaheldumisi. Samal ajal tõuseb lihaste toonus ja kiireneb ainevahetus kudedes. Insuldijärgse sõtkumise vastunäidustus on spastiliste nähtuste esinemine.

Kell vibratsioonid lõdvestunud käega massaažiterapeut edastab vibreerivaid liigutusi paremalt vasakule üle patsiendi erinevate kehaosade. Kõrgel vibratsioonisagedusel tekib lõõgastav, madala vibratsioonisageduse korral toniseeriv efekt.

Tähelepanu! Löökmassaaži tehnikad vahetult pärast insulti on rangelt keelatud!

Üldmassaaži järjekord:

• Esmalt masseeritakse valutavat jalga eestpoolt ülevalt alla - alustades reiest, lõpetades jalalabaga, sooritades järjekindlalt kõikvõimalikke lubatud mõjutusi.
• Seejärel ravitakse samal küljel suurt rinnalihast.
• Nad lähevad samalt küljelt kätte. Masseerige järgmises järjestuses: peopesa, ranne, küünarvars, õlg.
• Muutke patsiendi asendit ja töötage kahjustatud jala tagapinnal.
• Seejärel tehakse krae tsooni massaaž.

Tähelepanu! Insuldijärgsel rehabilitatsiooniperioodil tohib krae piirkonna massaaži teha ainult professionaal!

• Seejärel on hädavajalik masseerida jalgu ja käsi tervest küljest samas järjestuses.
• Viimasena masseeritakse selga.

Pärast protseduuri vaja katta patsiendile sooja tekk ja andke talle aega, mida ta vajab puhkamiseks.

Jalamassaaž

Jalamassaaž pärast insulti määratakse need niipea, kui patsiendi seisund seda võimaldab.

Jala esiosa masseerimiseks asetage patsient terve poole pealt, ja seljapinna masseerimiseks - kõhule.

Jalamassaaži järjekord:

• Massaaži alustatakse põlvest, järgides järjestikku ülaltoodud võtteid.
• Siis lähevad nad reie esiosasse. Ettevaatlikud liigutused tehakse alt üles kuni kubemepiirkonda.
• Seejärel hakatakse masseerima tuharaid, alustades ristluust ja lõpetades kubemepiirkonnaga.
• Pärast tuharaid liiguvad nad säärele. Massaaž selles piirkonnas toimub intensiivsemate liigutustega. Esiteks töödeldakse esipinda patsiendi asendis külili ja seejärel tagapinda, kui patsient lamab kõhuli. Kõhuli lamades tuleb pea massööri poole pöörata.
• Jalga masseeritakse patsiendi lamavas asendis. Liigutused viivad kannast varvasteni. Seejärel töötavad nad jala välimisel osal, alustades pahkluust.
• Viimasena masseeritakse varbaid – hõõruvate liigutustega alates põhjast kuni küüneni.

Pärast kahjustatud jala massaaži absoluutselt vajalik samamoodi masseerige tervet jalga, et saata sümmeetrilisi signaale mõlemasse ajupoolkera.

Kätemassaaž sarnaneb ka jalamassaažiga. niipea kui võimalik... Protseduuri ajal peaks patsient lamama selili.

Käsimassaaži järjekord:

• Kõigepealt masseerige kahjustuse küljelt suuremat rinnalihast. Kõik liigutused peaksid olema võimalikult õrnad ja minema rindkere keskelt kaenlaalusteni. Esimestel seanssidel võib piirduda silitamise ja hõõrumisega. Seejärel saate lisada muid lubatud mõjusid.
• Pärast seda, kui rinnalihased liiguvad õlale. Deltalihased ja trapetslihased on hoolikalt treenitud rahulike, kuid sügavate ja püsivate liigutustega.
• Siis tuleb triitsepsi kord. Nad töötavad selle kallal küünarnukist kaenlaalusteni.
• Biitsepsit masseeritakse küünarnukist õlani.
• Pärast biitsepsit masseeritakse küünarvart randmest küünarnukini.
• Kätele pööratakse erilist tähelepanu. Fakt on see, et kogu organismi tegevus on seotud selle kehaosa närvilõpmetega. Seetõttu masseeritakse pintslit väga hoolikalt, pöörates erilist tähelepanu peopesale ja sõrmede tagaküljele.

Pärast valutava käe masseerimist peate tegema sama protseduuri terve käega. Ja pärast kogu patsiendi käte massaaži seanssi on vaja üle viia istumisasendisse. viieteistkümneks minutiks, kattes soojalt tekiga.

Näomassaaž

Soovitav on alustada näomassaažiga kahe nädala pärast pärast insulti, kuid ainult neuroloogi loal.

Erinevalt jäsemete massaažist, töötage näole ainult kahjustatud poolelt. Terve näopool ühendatakse massaažiga alles pärast seda, kui on alanud varasemate näoilmete ja artikulatsiooni taastamine.

On hea, kui patsient ise valdab selle protseduuri võtteid ja hakkab seda esmalt terve käega läbi viima ning seejärel taastusravi edenedes vigastatu ühendama. Soovitatav on liigutuste arv ja massaaži kestus ainult raviarsti poolt.

Näomassaaži järjekord:

• See protseduur algab pea kerge vibratsioonimassaažiga, pöörates erilist tähelepanu pea tagaosale.
• Seejärel panevad nad peopesa otsaesisele ja teevad mitu teravat liigutust alt üles.
• Pärast seda silitatakse ja hõõrutakse kergelt kogu pea pind.
• Seejärel panid nad uuesti peopesa kahjustatud otsaesise kohale ja justkui oksendasid mitu korda lihase üles.
• Korrake eelmist liigutust, kasutades keskmise ja sõrmusesõrme falange.
• Peopesa servaga tehke saagimisliigutusi otsmiku keskelt kuni oimukohani.
• Nad panevad terve peopesa kahjustatud otsmikuosale ja hakkavad justkui lihasega "hingama", suunates kogu oma tähelepanu sellele piirkonnale.
• Seejärel võtavad nad palli (mis tahes, mida saab osta, läbimõõduga umbes 10 cm) ja masseerivad sellega otsaesist, kõigepealt kulmudest üles, seejärel alla.
• Pärast palliga massaaži koputage puulusikaga kergelt otsaesist ja kogu peapinda.
• Massaaž suupiirkonnas toimub palliga, simuleerides ringikujuliste liigutustega huulte ümbruse ja huulte enda kortsude silumist.
• Pärast pallimassaaži masseeritakse suuümbruse nahka sõrmeotstega, kasutades vajutavaid liigutusi.
• Põsemassaaži tehakse standardsete võtetega, olles ettevaatlik lümfivoolu suunas.

Tähelepanu! Insuldijärgse näoilmete taastamisel tuleb massaaž kombineerida näovõimlemisega.

Massaaž pärast insuldi kodus

SARNASED KANDED:

Pärast patsiendi väljakirjutamist haiglast kodus, on hädavajalik jätkata massaažiseansse. Muidugi on hea, kui on võimalus kasutada professionaalse massaaži terapeudi teenuseid, kuid kui see pole võimalik, saavad selle protseduuri edukalt läbi viia ka patsiendi sugulased või lähedased.

Enne massaažiseansside läbiviimise eest vastutamist peab patsient konsulteerima raviarstiga. Spetsialist annab kindlasti vajalikke soovitusi tõhusamaks massaažiks.

Kodus on massaaž kõige mugavam. järgmises järjestuses:

• esmalt töötage käe ja jalaga löögi küljelt;
• siis minge teisele poole;
• selja masseeritakse viimasena.

Koduste massaažiseanssidega saate edukalt rakendada masseerijaid... Näomassaaži saab teha üldmassaažist eraldi.

Väga hea on, kui patsiendil endal on võimalus endaga tööd teha. Sel juhul peab ta puhkama iga viie minuti järel enesemassaažist ja seansi kogukestus ei tohiks ületada nelikümmend minutit.

Insuldijärgseks taastusraviks patsient ja tema pere peavad näitama üles kannatlikkust ja vastupidavust. Massaaži tuleks teha metoodiliselt ja regulaarselt. Seda tuleb kombineerida ravivõimlemise ja spetsiaalse dieediga, et keha järk-järgult normaalsesse olekusse tagasi viia.

Kuidas pärast insulti taastavat massaaži teha, vaadake videot:

Ajuvereringe rikkumine põhjustab sageli patsiendi motoorse aktiivsuse vähenemist. See on tingitud asjaolust, et mõjutatud on lihaskiudude ergutamise eest vastutav närvikude. Sellega seoses areneb parees (osaline liikuvuse piiramine) või plegia (liikumise täielik puudumine). Tulevikus raskendab neid seisundeid lihaskoe atroofia (kehakaalu langus) ja kontraktuur (liigese liikumise patoloogiline piiratus). Seetõttu tuleks patsiendi taastusravi alustada võimalikult varakult. Taastusmassaaž pärast insulti on vajalik meede nende protsesside vältimiseks.

Sihid ja eesmärgid

Insuldimassaaži peamised eesmärgid on:

• parandada vereringet ja luua lümfidrenaaž kahjustatud jäsemetest;
• suurendada toitainete kohaletoimetamist keha kõikidesse kudedesse, sealhulgas nahka, et vältida haavandite teket;
• järk-järgult taastada liigeste liikuvus;
• vältida kontraktuuride teket;
• seista vastu innervatsiooni taastamise iseärasustega seotud sõbralike liigutuste arendamisele;
• vähendada valu raskust;
• vähendada lihaspingeid, leevendada toonust;
• vähendada kongestiivse kopsupõletiku tekke tõenäosust.

Põhilised tehnikad

Vahetult pärast insulti on lubatud ainult lokaalne kokkupuude, näiteks halvatud jäsemete, rindkere või nimmepiirkonna massaaž. Esimeste seansside ajal ei tohiks selle kestus ületada 10 minutit. Tulevikus suureneb see poole tunnini. Seda tuleks teha iga päev ühe kuu jooksul.

Massaažiteraapia põhinõuded:

Massaaži terapeudil peavad olema soojad ja puhtad käed.

1. Kogu keha peab olema lõdvestunud ja jäsemetele tuleb anda keskmine füsioloogiline asend.
2. Massaaži tohib teha ainult kogenud spetsialist soojade ja puhaste kätega. Pikad küüned pole lubatud.
3. Ruum, kus seanss läbi viiakse, peab olema ventileeritud, kuid temperatuur ei tohiks olla madalam kui 220C.
4. Massaaži võite alustada mitte varem kui kaks tundi pärast söömist.
5. See ei tohiks põhjustada valu ega ebamugavustunnet.
6. Liikumised tehakse ainult mööda lümfi väljavoolu. Jäsemetes - sõrmedest kubeme ja kaenlaaluseni, rinnal - keskelt külgedele, kaelal ja peas - ülalt alla.
7. Mõju intensiivsust ja seansi kestust tuleks järk-järgult suurendada.
8. Massaaži ajal on vaja jälgida kehaehituse anatoomilisi iseärasusi.
9. Pärast protseduuri lõppu peab patsient heitma pikali ja puhkama 15-20 minutit.

Üldist taastavat massaaži on lubatud teha ainult hilisel taastusravi perioodil, kuna see võib põhjustada patsiendi ületöötamist, mis mõjutab negatiivselt närvisüsteemi seisundit.

Täitmise tehnikad

Ravimassaaž pärast insulti, sõltumata mõjupiirkonnast, tehakse mitme tehnika abil, mis vaheldumisi asendavad üksteist.

Silitamine

Seda tehnikat tehakse lõdvestunud peopesaga, libistades seda mööda pinda. Nahka ei ole soovitav koguda suurtesse voltidesse. Esiteks tehakse pindmine ja seejärel sügav silitamine, mille käigus püütakse kinni rasvkude ja lihased. Arsti käe trajektoor võib olla spiraalne, ristkülikukujuline või siksakiline. Lisaks üldisele toniseerivale toimele eemaldab see rakkude pealmise kihi, parandab verevarustust ja toitumist.

Tritureerimine

Hõõrumisel erinevad kihid venitatakse ja nihkuvad üksteise suhtes. Selle käigus moodustuvad suured nahavoldid, mis aitavad kaasa soojenemisele ja kudede elastsuse suurendamisele. Turseid vähendab ka vedeliku liigutamine lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse. Terapeut teeb seda tehnikat sõrmepatjade või peopesa põhjaga, surudes mõnikord käe rusikasse. Liigutused on tavaliselt sirged või siksakilised.

Silitamise tehnika

Sõtkumine

Selle tehnika ajal toimub passiivne võimlemine, lihased püütakse kinni, tõmmatakse ja pigistatakse. Sel juhul paljastatakse ka anumad. Sõtkumise tõttu muutuvad lihaskiud elastsemaks, nende toonus tõuseb. Sellega seoses on see tehnika spastiliste muutuste korral vastunäidustatud.

Vibratsioon

Selle tehnika käigus edastab massaažiterapeut lõdvestunud käe vibratsioonilised liigutused patsiendi kehapiirkonda. Täitmise kiirus ja amplituud võivad erineda. Sellest olenevalt muutub ka tulemus: sagedusel üle 120 minutis lihastoonus langeb, aeglasema ja suurema amplituudiga vibratsiooni korral tõuseb. Liikumissuund on tavaliselt paremalt vasakule.

Kuidas ise aidata

Pärast insultiga patsiendi haiglast väljakirjutamist on soovitatav massaaži jätkata kodus. Seda saab teha mitmel viisil:

• palgata välitehnik;
• õppida põhitehnikaid ja teha iseseisvalt protseduure;
• kasutage spetsiaalseid masseerijaid.

Kui insuldihaigete rehabilitatsiooni viivad läbi sugulased, tuleks järgida teatud protseduuri. Kõigepealt masseerige käed ja jalad kahjustuse küljelt, seejärel liikuge vastasküljele.

Insuldihaigetel on heas vormis ainult teatud lihased. Need sisaldavad:

• õla ja küünarvarre esipind, peopesa pind;
• rinnalihas;
• reie esiosa ja sääre tagumine osa;
• plantaarsed lihased.

Nendel aladel on lubatud ainult pindmised liigutused, see tähendab silitamine ja kerge hõõrumine. Ülejäänud halvatud külje piirkondades saab lihaseid intensiivselt sõtkuda ja hõõruda, kuna pole ohtu spastilise komponendi tekkeks.

Massaaži järjekord insuldi korral:

• jala esipind: reie, sääreosa, labajalg;
• rinnalihas;
• käsivarred: õlg, küünarvars, käsi, sõrmed;
• jala tagaosa samas järjekorras;
• tagasi.

Kui patsient on lamavas asendis, asetatakse põlvede alla rull ja pea alla väike padi. Terve jäseme sõbraliku liikumise välistamiseks saate selle raskustega fikseerida. Insuldi põdeva patsiendi asendis kõhul asetatakse tema alla padi. Kui on vastunäidustusi, näiteks kardiovaskulaarsüsteemi haigused, siis on võimalik see külili asetada.

Positsioonitöötlus

Mõnel isheemilise insuldi korral lakkavad jäsemed ajust signaalide vastuvõtmise täielikult. Spastiliste kontraktuuride ennetamiseks võib aidata patsiendile õige asendi andmine voodis viibimise ajal.

Lamamisasendis asetatakse padi käe alla nii, et see oleks horisontaalselt. Kätt ja küünarvart saab fikseerida traksidega. Jalg on põlvest kõverdatud ja asetatakse rull. Jalgade jaoks luuakse kastist või voodipeatsist stopper. Patsient peab selles asendis olema kaks tundi kolm korda päevas.

Kui patsient asetatakse tervele küljele, antakse jäsemetele kõigis liigestes poolkõverdatud asend. Selles asendis peate olema 30-40 minutit.

Massaaž on väga tõhus taastusravi meetod, mis on soovitav insuldi esimestest päevadest alates. See aitab mitte ainult taastada kahjustatud jäsemete liikuvust, vaid toimib ka troofiliste nahamuutuste ennetava meetmena. Passiivsed liigutused liigestes takistavad kontraktuuride teket ja lihaste atroofiat.

Tagasi