Maria Sokolova
Lugemiseks kuluv aeg: 8 minutit
A A
Need haigused, mis raseduse ajal tavaliselt ei ole ohtlikud ja kergesti ravitavad, võivad ohustada nii naise kui ka sündimata lapse tervist. Selliste nakkuste juurde kuulub mükoplasmoos, tuntud ka kui mükoplasma.
Mükoplasmoos avastati raseduse ajal - mida teha?
Mükoplasmoos leiti raseduse ajal - mida teha?
Raseduse ajal tuvastatakse mükoplasmoos kaks korda sagedamini
kui ilma selleta. Ja see paneb paljud eksperdid selle probleemi üle mõtlema. Mõned arstid usuvad, et selle põhjuseks on raseduse ajal esinevad hormonaalsed muutused ja immuunsüsteemi seisund.
Küsimusele "Kui halvasti mõjutavad mükoplasmad ema ja loote keha?" Ei ole ühemõttelist vastust. Enamikus Euroopa ja Ameerika riikides nimetatakse mükoplasmat oportunistlikule organismile ja pidage seda tupe mikrofloora normaalseks komponendiks. Seetõttu ei läbita nende rasedatel seda tüüpi nakkuste suhtes kohustuslikku uurimist ega ravita seda.
Meie riigis omistavad arstid mükoplasma rohkem patogeensele organismile ja soovitavad tungivalt tulevastel emadel läbida eksam eest ja kui need on tuvastatud, läbida asjakohane ravi. Seda võib seletada asjaoluga, et mükoplasmoos on iseseisva haigusena üsna haruldane.
Temaga ühes ettevõttes võivad nad paljastada ka ureaplasmoosi, klamüüdia, herpese - infektsioone, mis põhjustavad raseduse ajal väga tõsiseid tüsistusi.
Mükoplasma võimalikud ohud rasedatele
Selle haiguse peamine oht on see, et sellel on varjatud, peaaegu asümptomaatiline arenguperiood
, kestab umbes kolm nädalat. Seetõttu leitakse seda üsna sageli juba tähelepanuta jäetud kujul. Ja see võib viia loote hääbumisele või enneaegsele sünnitusele
.
Juhud, kus mükoplasma last ei nakata, on väga haruldased. Loomulikult kaitseb platsenta last selliste nakkuste eest, mis on siiski põhjustatud mükoplasmadest põletikulised protsessid on üsna ohtlikud , sest tupe ja emaka seintest võivad need edasi minna looteveele. Ja see on otsene oht enneaegsele sünnitusele.
Kõigest eelnevast saab teha ainult ühe järelduse: rase mükoplasmoos on lihtsalt vajalik raviks
... Sellisel juhul tuleb ravida mitte ainult tulevast ema, vaid ka tema partnerit. Selliste haiguste õigeaegne diagnoosimine ja ravi on ema ja sündimata lapse tervise võti.
Mükoplasmoosi tüsistused
Emakasisene loote surm, raseduse hääbumine, enneaegne sünnitus - need on halvimad tüsistused, mida mükoplasmoos raseduse ajal põhjustada võib.
Selle põhjuseks on põletikulised protsessid, mida need mikroorganismid provotseerivad. Nad võivad läbida tupe seintest emakakaela ja amnioni membraanidesse. Selle tagajärjel võivad põletikulised membraanid rebeneda ja tekib enneaegne sünnitus.
Samuti peate meeles pidama, et mükoplasmoos võib põhjustada üsna tõsist sünnitusjärgsed tüsistused
... Kõige ohtlikum neist on endometriit
(emaka põletik), millega kaasneb kõrge palavik, valu alakõhus. Just see haigus vanasti suri kõige rohkem.
Mükoplasma mõju lootele
Õnneks need mikroorganismid emakas ei saa nad loote nakatada
sest platsenta kaitseb seda usaldusväärselt. Kuid meditsiinipraktikas on esinenud juhtumeid, kui mükoplasmad mõjutasid embrüot - kuid see pole reegel, vaid pigem erand.
Kuid see nakkus, kõik on lapsele ohtlik , sest ta võib sellega nakatuda sünnitusteid läbides. Kõige sagedamini nakatuvad tüdrukud sünnituse ajal mükoplasmoosi.
Vastsündinutel ei mõjuta mükoplasmad suguelundeid, kuid Hingamisteed ... Need mikroorganismid tungivad kopsudesse ja bronhidesse, põhjustavad põletikulised protsessid lapse ninaneelus ... Haiguse arenguaste imikul sõltub otseselt tema immuunsüsteemist. Arstide peamine ülesanne on selles etapis anda lapsele kvalifitseeritud abi.
Tuleb märkida, et mitte iga laps ei saa nakatunud emalt nakatuda. Kuid see nakkus võib inimkehas olla aastaid ja absoluutselt mitte midagi ära näita
.
Kõik mükoplasmoosi ravi kohta raseduse ajal
Mükoplasmoosi ravimise teostatavus rasedatel naistel põhjustab tänaseni teadlaste vahel vaidlusi. Need arstid, kes peavad neid mikroorganisme absoluutselt patogeenseteks, soovitan tungivalt läbida antibiootikumidega ravikuur ja need, kes liigitavad mükoplasmad kuseteede kommensaalideks, ei näe selleks vajadust.
Küsimusele " ravida või mitte ravida
»Objektiivselt saab vastata alles pärast täieliku eksami sooritamist, vajalike testide sooritamist. Selle protseduuri eesmärk on välja selgitada, kas mükoplasmadel on patoloogiline mõju ema kehale ja lootele.
Kui otsustate ravikuuri läbida, siis pidage meeles, et ravimi valimine on mükoplasmade struktuuriliste omaduste tõttu üsna keeruline. Neil pole rakuseina. Need mikroorganismid on tundlikud valkude sünteesi pärssivate ravimite suhtes. aga tetratsükliinide seeria antibiootikumid on rasedatele keelatud
... Seetõttu on sellistes olukordades ette nähtud kümnepäevane ravikuur järgmiste ravimitega: erütromütsiin, asitromütsiin, klindamütsiin, rovamütsiin
... Koos nendega on hädavajalik võtta prebiootikume, immunomodulaatoreid ja vitamiine. Ravikuur algab alles 12 nädala pärast, kuna elundid moodustuvad lootel esimesel trimestril ja ravimite võtmine on väga ohtlik.
Miks on mükoplasma raseduse ajal ohtlik? Iga inimene seisab oma elu jooksul silmitsi erinevate nakkustega. Rase naise jaoks võib iga haigus muutuda ohtlikuks.
Selle tagajärjed mõjutavad sündimata last negatiivselt. Seal on:
- kaasasündinud väärarengud;
- spontaanne raseduse katkemine;
- enneaegne sünnitus.
Mükoplasma tungimine kehasse aitab kaasa mükoplasmoosi arengule. Paljud naised on selle diagnoosi üle üllatunud, sest haigusel pole sümptomeid.
Mis põhjustab mükoplasmoosi?
Patogeensete mikroorganismide mõju inimestele ei ole täielikult teada. Mõned eksperdid usuvad, et nad ei aita kaasa ohtlike haiguste tekkele. Mükoplasmasid saab eritada täiesti tervete inimeste bioloogilistest vedelikest. Teine osa teadlasi kaldub uskuma, et mükoplasmoos aitab kaasa raskete infektsioonide tekkele. Patogeene on mitut tüüpi. Mükoplasmasid peetakse rasedatele ohtlikeks: 
- suguelundid;
- hominis.
Esimest tüüpi iseloomustab madal patogeensus, seda leitakse harvemini kui teist. Seda tüüpi mikroorganismid aitavad kaasa põletikuliste protsesside arengule urogenitaalsüsteemi organites.
See elab limaskestade epiteelirakkudes:
- tupp;
- emakakael;
- kusiti.
Haiguse tunnused
Haiguse peamine oht on käigu varjatud olemus. Tavaliselt ei ole naisel raseduse ajal kahtlust mükoplasmoosis. Paljud saavad kursuse käigus teada oma diagnoosi. 60% juhtudest raseduse ajal aktiveeritakse see mitu kuud pärast nakatumist.
Haigusel on samad sümptomid nagu teistel Urogenitaalsüsteemi põletikulistel protsessidel. Heitmist peetakse esimeseks märgiks. Enamasti on need heledad. Väliste suguelundite piirkonnas võib tekkida sügelus, valu urineerimisel ja vahekorras. Mükoplasmoosi sümptomeid segatakse sageli kandidoosi ilmingutega.
Tulevane ema peaks oma partneri tervise suhtes tähelepanelik olema. Tal võib olla nakkushaigus. Uretriidi ja epididümiidi põhjused peituvad sageli mükoplasma kahjustustes.
Diagnostika
Patogeensete mikroorganismide kasvatamiseks võib kasutada ainult spetsiaalset söötet. On vaja kindlaks teha mitte ainult mükoplasmade olemasolu kehas, vaid ka nende tüüp ja kogus. Kui bakterite arv ületab oluliselt normi, räägime haiguse arengust.
Miks on mükoplasma ohtlik?
Infektsioonil võivad olla lapsele ohtlikud tagajärjed, seetõttu on soovitatav teha vajalikud testid isegi raseduse planeerimise etapis.
Haigus mõjutab negatiivselt loote arengut. Kõige tavalisemad tüsistused on polühüdramnion ja platsenta ebanormaalne moodustumine. Põletikuline protsess tupe limaskestalt võib minna amnionmembraanidesse. Raseduse trimestri järgi eristatakse erinevat tüüpi tüsistusi. Algstaadiumis on see spontaanne abort. Hiljem põhjustab nakkus enneaegset sünnitust.
Bakterid ei saa lootesse siseneda, kuna see on kaitstud amnionmembraanide poolt. Emakasiseseid infektsioone peetakse erandlikeks. Laps võib sünnikanalit läbides nakatuda. Sellistel lastel ei ole kõige sagedamini mõjutatud urogenitaalsüsteem, vaid hingamissüsteem. Mükoplasmad võivad tungida tüdrukute suguelundite limaskestadesse. Diagnoositakse põletikulisi protsesse ninas, kõris ja kopsudes. Mükoplasmoosi peetakse vastsündinute sepsise, meningiidi, konjunktiviidi ja kopsupõletiku üheks põhjuseks. Mida nõrgem on immuunsüsteem, seda raskem on nakkus. Negatiivsed tagajärjed võivad ilmneda ka tulevikus.
Naistel põhjustab mükoplasmoos sünnitusjärgseid tüsistusi. Kõige ohtlikum on endometriit - emaka limaskestade põletik. Vähem levinud on krooniline vaginiit, adnexiit ja sekundaarne viljatus. Mükoplasma hominis nakatumine raseduse ajal võib kaasa aidata neerupuudulikkuse tekkele.
Kuidas mükoplasmoosi ravitakse?
Ravimite võtmine ei ole ette nähtud ainult siis, kui patogeensete mikroorganismide arvu norm on veidi ületatud. Sellisel juhul on nakkuse mõju lootele vähem ohtlik kui antiprotoosivastaste ravimite võtmine. Paljud toimeained läbivad platsentaarbarjääri ja sisenevad lapse kehasse. Arst peab valima ravi, mis aitab infektsiooniga toime tulla ja ei kahjusta sündimata last.
Makroliide peetakse mükoplasmoosi korral üsna tõhusaks. Neid võetakse lühiajalistel kursustel, need on lootele ohutumad kui teised. Ravi on soovitatav pärast 12. nädalat. Esimesel trimestril ei ole soovitatav narkootikume võtta, kuna sündimata lapse elundid pannakse. Enamikul juhtudel paraneb patsient. Kordumise riski hinnatakse minimaalseks.
Antibakteriaalsed ained hävitavad mitte ainult patogeenseid, vaid ka kasulikke baktereid. Düsbakterioosi tuleb ravida eubiootikumidega. Antibiootikumravi tuleks täiendada immunostimulantide ja vitamiinide tarbimisega. Pärast haigust ei teki immuunsust. Pärast ravikuuri lõpetamist peaks naine külastama günekoloogi. Ravi efektiivsuse hindamiseks tehakse korduvaid katseid.
Ravida tuleks mitte ainult patsienti ennast, vaid ka tema seksuaalpartnerit. Kui avastatakse mükoplasmoos, peab naine oma mehe arsti juurde tooma. Ravi on vajalik isegi siis, kui haiguse sümptomeid pole. Ravimite võtmise ajal peate järgima kõiki spetsialisti ettekirjutusi. Te ei tohiks iseseisvalt ravimit tühistada ega selle annust vähendada.
Tänapäeval on ilmnenud palju erinevaid haigusi, mida aktiivselt diagnoositakse ja ravitakse erinevate kohalike ja süsteemsete ravimite abil, sealhulgas raseduse ajal. Ja teatud tüüpi nakkuste osas on teadlastel ja arstidel vaidlusi selle üle, kas need patogeenid on raseduse ajal ohtlikud, kas nad vajavad aktiivset avastamist ja ravi. Viimastel aastakümnetel on erilist tähelepanu pööratud naiste ja meeste suguelundite piirkonnas leitud konkreetsetele patogeenitüüpidele - ureaplasmadele ja mükoplasmadele. Just nende mikroobide kohta on tulevastel emadel kõige rohkem küsimusi - kas on vaja neid nakkusi ravida, kui sümptomid puuduvad ja miski ei häiri? Räägime lähemalt nendest konkreetsetest haigustest.
Sisukord:Kas ma pean mükoplasmat ja ureaplasmat ravima?
Tänapäeval on teatud "mood" teatud patoloogiate diagnoosimiseks ja asjakohaseks raviks, sealhulgas günekoloogias. Mikroobse biotsenoosi, düsbakterioosi, samuti mükoplasma ja ureaplasma rikkumine on selles loendis üks juhtivaid positsioone. Kuid täna, uurides välismaistest allikatest pärit kirjandust, ei ole ühtegi viidet sellele, et tulevasi emasid tuleb uurida, tuvastades mükoplasmasid ja ureaplasmasid, ja veelgi enam pole nende patoloogiate raviks põhjust. Veelgi enam, välisallikad liigitavad need patogeenid meeste ja naiste suguelundite tavalise mikroobse floora hulka, harvadel juhtudel tinglikult patogeensesse rühma. Kuid meie riigis on välja kujunenud paljude haiguste ja nakkuste hüperdiagnostika tige praktika, sealhulgas ureaplasma ja mükoplasma ravi rasedatel ja rasedatel, sealhulgas abiga. See toob kaasa liigse ravimikoormuse kehale ning raseduse ajal kujutab see ohtu ka lootele, sest ravimid ei ole tema jaoks igal ajal kahjutud.
Soovitame lugeda:Ureaplasmoos raseduse ajal
Täna kulutab üsna suur hulk erakliinikus ja tavalistes polikliinikutes käivaid naisi oma tervise, aja ja raha sellise olematu diagnoosi nagu "" raviks.
Märge
Kuid tegelikult, vastavalt maailma uuringutele ja ICD-10 klassifikatsioonile, sellist patoloogiat lihtsalt ei eksisteeri. Maailmas avaldatud rahvusvahelistes juhistes ja teadusajakirjades pole sellest ainsatki mainitud, nad teavad meditsiinikeskkonnas esinevatest ureaplasmadest, nende omadusi on hästi ja kaua uuritud ning tõendeid nende patogeensuse kohta pole leitud.
Praeguseks on nakkushaiguste spetsialistide, sünnitusarstide ja günekoloogide rahvusvaheline kogukond klassifitseerinud ureaplasma meeste ja naiste suguelundite mikroobse floora normaalseks komponendiks. Need ei kahjusta tervist ega vaja erilist tähelepanu endale. Terve naise tupes, sealhulgas raseduse ajal, on palju miljoneid baktereid, mis kuuluvad erinevat tüüpi ja rühmadesse, tüvedesse. Ureaplasma on üks mikroobide elanike variante. Neid avastatakse enam kui pooltel naistel, kes on kõigis plaanides täiesti terved.
Seetõttu ei kuulu ureaplasma sugulisel teel levivate patogeenide hulka, neid leidub eakatel ja seksuaalselt mitteaktiivsetel naistel, neitsidel ja tüdrukutel. Nende patogeenide olemasolu ei tähenda günekoloogilist patoloogiat ega vaja mingeid meetmeid.
Patoloogia ilmingud: kas need on võimalikud?
Nagu paljud teised tavalise tupe mikrofloora mikroobid, võib mõnikord ureaplasma ja sageli segus teiste patogeenidega põhjustada põletikulise protsessi teket. Pealegi pole ureaplasma juhtivat rolli selles täpselt tõestatud. Selle tulemusena põhjustab see järsult ja tõsiste sekkumiste tõttu mikroobide tasakaalustamatuse taustal kuseteede põletikulisi kahjustusi. Sageli esineb kusiti kahjustusi ja sagedamini kannatavad nad selle all, samuti põie ja neerukude. See tähendab, et ureaplasmad avalduvad selles olukorras nagu iga teine mikroobne taimestik, mis on sattunud valesse keskkonda. Naiste suguelundite piirkonnas, sealhulgas rasedatel, ei moodusta see mingeid ilminguid ega kujuta endast ohtu loote kandmisele.
Ureaplasma tagajärjed raseduse ajal emale
Eeltoodu põhjal saab teha ilmselge ja üheselt mõistetava järelduse - ureaplasma ei moodustu ja , samuti ei ähvarda see emakasiseseid infektsioone ja... Seda on tõestanud arvukad ülemaailmsed uuringud, mis viidi läbi kogu maailmas. Need ei mõjuta rasestumist, edasist kulgu ega raseduse negatiivseid tulemusi. Kuid nende kohalolekut määrdumises on lihtne seletada tekkinud tüsistustega, et mitte kaevuda ja juhtunu tegelikke põhjusi välja selgitada.
Ureaplasma tagajärjed lootele (lapsele)
Ureaplasmad ei tungi raseduse ajal lootesse, ei mõjuta selle kasvu ja arengut ega saa sünnituskanalit läbides kahjustada last, isegi kui need satuvad nahale või limaskestadele. Need mikroobid ei moodusta neile sageli omistatavaid väärarenguid, kõrvalekaldeid ja haigusi.
Ureaplasma analüüs rasedatel: norm ja dekodeerimine
Rahvusvahelises praktikas ei tehta ureaplasmat avastavaid uuringuid, need ei kuulu kliinilistesse juhistesse ega ole millegagi põhjendatud. Kuid ilma tõenduspõhiste uuringuteta on ureaplasmad kaasatud mõnedesse viimastesse dermatoloogia ja kosmeetika soovitustesse. Need näitavad, et ureaplasmoosi tuleb ravida patogeenide kontsentratsiooni juuresolekul üle 10 4 CFU / ml. Kuid ta tegi kohe reservatsiooni, et ainult siis, kui limaskestadel on märke põletikulisest protsessist. Günekoloogias ja sünnitusabis puuduvad sellised soovitused ja viited diagnostilistele protokollidele!
Kuid seda näitajat võetakse ka puhtalt empiiriliselt, kusagil pole tõestatud andmeid selle kohta, et vähem mikroobe on ohutud - ja rohkem põhjustab patoloogiaid. See võimaldab ravida täiesti terveid patsiente olematu haiguse tõttu pikka aega ja üsna rahaliselt, sest seda mikroobi on peaaegu võimatu eemaldada, seda leidub väga paljudel.
Ureaplasmade tuvastamiseks võetakse tupest ja emakakaelast mustus ning sisu uuritakse PCR -i või kultuuriga (mikroobide kultuuri mikrobioloogiline uurimine mikroskoobi all). Pange tähele, et patogeenid ei määra selle antikehade tiitrit, sest see ei põhjusta immuunsüsteemi reaktsiooni, mis tõestab veel kord, et tegemist ei ole nakkusetekitajaga. Ureaplasma analüüsimisel on see lubatud, see on normi variant ja patogeeni kontsentratsiooni ei ole vaja ravida.
Ureaplasma ravi raseduse ajal
Maailmauuringute ja juhiste kohaselt ei ole ureaplasma uurimine ja ravi kellelegi näidustatud, eriti rasedatele. Kui tuvastatakse või muid terviseprobleeme, tasub selle tegelikumad ja ilmsemad põhjused välja jätta. Seetõttu ei ole raseduse ajal määramine ja isegi suposiitide, vitamiinide ja muude protseduuride kohalikud preparaadid õigustatud. Kuigi kodumaiste juhiste andmed näitavad, et ravi on vajalik siis, kui ureaplasmade tase ületab 10 4 CFU / ml, ei põhjusta need tavaliselt tupe-, emakakaela- või kusiti põletikku, on olemas täiendavad patogeensed mikroobid.
Mükoplasmoos rasedatel
Tänapäeval on suguelundite kahjustus meie riigis üsna tavaline diagnoos. Sageli paigutatakse see günekoloogi külastamisel väljaspool rasedust või planeerimisperioodil ning seejärel ravitakse neid pikka aega pornoga ja sageli tulutult leitakse mükoplasmasid uuesti ja uuesti taimestiku määrdumistest. Sellisena ei sisalda "mükoplasmoosi" ülddiagnostika siseriiklikke ja rahvusvahelisi juhiseid; on olemas eritüüpi patogeene, mis põhjustavad hingamisteede infektsioone lastel ja täiskasvanutel, samuti eraldi suguelundite infektsiooni tüüpi. Kuid mitte kõik mükoplasmad ei ole reproduktiivse sfääri kahjustuste osas ohtlikud. Seetõttu ei ole mükoplasmoos raseduse ajal alati ohtlik ega vaja terapeutilist toimet. Peate alati mõistma, mida ja kuidas see tuvastatakse ning kas mükoplasma avastamine toob kaasa kliinilisi ilminguid.
Mükoplasma tüübid: seos infektsiooniga
Keha võib sisaldada mitut tüüpi mükoplasmasid, kuid Urogenitaalsfääri jaoks on asjakohased ainult kahte tüüpi patogeenid, mille omadused ja ohuaste erinevad väga oluliselt. Need on sellised tüübid nagu:
- Mycoplasma genitalium (suguelundite patogeeni tüüp);
- Mycoplasma hominis (kuulub oportunistliku taimestiku rühma).
Nende kahe tüüpi patogeenide omadused erinevad oluliselt, mis on seotud nende mikrobioloogiliste omadustega.
Mükoplasma tagajärjed raseduse ajal emale
Sõltuvalt mükoplasma tüübist erineb oluliselt ka raseduse prognoos. M. hominis'e esinemine ei mõjuta mingil moel rasestumist, rasedust ja sünnitust, ei põhjusta emakasisest infektsiooni, platsenta või membraanide kahjustusi, ei ähvarda raseduse katkemist ja enneaegset sünnitust. Patogeeni olemasolu iseenesest ei nõua raseduse ajal üldse terapeutilisi meetmeid. M olemasolu ... genitalium põhjustab põletikulisi ja kleepuvaid protsesse suguelundite piirkonnas, mis ähvardab , ja , sünnitusjärgse verejooksu oht.
Mükoplasma tagajärjed lootele (lapsele)
M. hominis esinemine lapseootel emal ei mõjuta kuidagi loote arengut. See ei ole ohtlik raseduse ühelgi etapil, ei põhjusta infektsiooni sünnituse ajal ega mõjuta loote kasvu ja arengut.
Hoopis teine asi, kui see on M. genitalium: see ei tungi lootesse, kuid võib kahjustada platsentat ja membraane, mis ähvardab väikese lapse sündi. Samuti on seda tüüpi nakkuse ohtlik kaasasündinud mükoplasmoos - See on lapse infektsioon, mis põhjustab maksa, kopsukoe kahjustusi, püsiva ikteruse teket ja võimalik. See nõuab kohest ravi.
Mükoplasma ravi raseduse ajal
Ravi on vajalik ainult M. genitalium juuresolekul, mis võib kahjustada raseduse kulgu ja looteid. Ravimitest on kasutatav Vilprofen või asitromütsiin, annused ja ravikuuri valib arst individuaalselt, lähtudes raseduse ajastusest ja ema seisundist.
Mükoplasma hominis raseduse ajal põhjustab äärmiselt negatiivseid tagajärgi, näiteks põletikulisi protsesse nakatunud urogenitaalsüsteemis. Selle haiguse ägenemine on seotud patogeenide kasvu järsu hüppega ja nende lubatud normi ületamisega ning see toob kindlasti kaasa urogenitaalseid tüsistusi. Kaasaegses günekoloogilises praktikas on juhtumeid, kui mükoplasmoos põhjustas mitte ainult enneaegse sünnituse, vaid ka raseduse katkemise. Vere mükoplasma raseduse ajal mõjutab naise siseorganeid, mis võib põhjustada loote emakasisese surma esimesel trimestril.
Mükoplasmoos raseduse ajal: tagajärjed
Raseduse ajal on mükoplasma tüüpi hominis tõsine oht. Patogeen ise ei mõjuta looteid, kuna seda kaitseb usaldusväärselt platsentaarbarjäär. Kuid mükoplasma hominise tagajärjed raseduse ajal on tupe ja emakakaela põletikulised kahjustused, mille probleemid on ilmsed - infektsioon ja loote membraani põletik. See tähendab, et haigus hävitab amnionimembraani kaitsesüsteemi. See põhjustab amnionivedeliku ettearvamatut raiskamist ja enneaegset sünnitust. Kliiniliselt on kindlaks tehtud, et 60% juhtudest nakatub laps sünnikanali läbimise ajal emalt ja seejärel haigestub ülemiste hingamisteede ja kuseteede haigustesse. Mükoplasma võib mõjutada suguelundeid ainult vastsündinud tüdrukutel. Põhimõtteliselt põhjustab see haigus lastel põletikku bronhides, kopsudes, ninas ja kurgus, samuti põhjustab selliseid tagajärgi nagu meningiit, kopsupõletik, konjunktiviit ja vastsündinute sünnitusjärgne sepsis. Mida nõrgem on lapse immuunsus, seda rohkem komplikatsioone omandatud mükoplasma hominis põhjustab. Vahetult pärast sündi ei pruugi haigustekitaja ennast kuidagi avaldada ja alles koolieelses eas ilmnevad teatud sümptomid.
Paljud rasedad naised, kellel on mükoplasmoos hominis pärast sünnitust, saavad tõsise tüsistuse endometriidi kujul. Selle tagajärgede loetelus - munajuha põletik, sügelus ja põletustunne suguelundite piirkonnas, spasmiline valu seksuaalvahekorra ajal ja limalaadne eritis, millel on ebameeldiv mädanenud lõhn. Samuti võib mikroorganismi agressiivne käitumine provotseerida:
- Adnexiit, mis võib hiljem põhjustada naiste viljatust.
- Tupe limaskesta krooniline põletik - tupepõletik.
- Püelonefriit on põletik, mis mõjutab neere.
Mükoplasma raseduse ajal: kolooniaid moodustavate üksuste määr
Mükoplasma hominis diagnostiliste kvantitatiivsete ja kvalitatiivsete näitajate tõlgendamist veres viib läbi spetsialiseerunud spetsialist. Diagnoosi selgitamiseks peab arst võrdlema saadud tulemusi eeldatava normiga, samuti selgitama rase naise kaebusi ja teiste kliiniliste uuringute tulemusi. Üldtunnustatud norm on 100 ühikut + -10. Igal laboril võivad siiski olla oma piirid. Seetõttu ärge muretsege, kui mükoplasma hominis indikaatorid veres ületavad normi. Kord diagnoositud kõrvalekalle ei ole veel täieõiguslik diagnoos, kuna patogeenide norm, nende üldised omadused ja nende põhjustatud tagajärjed sõltuvad suuresti rase naise keha individuaalsetest omadustest. Parim on tulemusi kinnitada määrdeseroloogiaga.
On teada, et rase naise keha muutub eriti haavatavaks, mistõttu võib üheksa kuu jooksul lapseootel emal tekkida haigusi, mis mõjutavad negatiivselt lapse kandmise protsessi. Kahjuks võivad mõned vaevused põhjustada naisel raseduse katkemist, samuti loote kaasasündinud kõrvalekaldeid, enneaegset sünnitust ja surnult sündimist. Üks neist haigustest on mükoplasmoos.
Mis see on?
Mükoplasmoos on põletikuline protsess inimkehas, mida provotseerivad spetsiaalsed mikroorganismid - mükoplasmad. Mükoplasma on üherakuline organism, mis ühendab endas bakteri ja viiruse tunnused. Mükoplasmat ei saa nimetada bakteriks, kuna sellel puudub rakusein (selle asemel on tsütoplasmaatiline membraan). Erinevalt viirustest on mükoplasma võimeline kasvama rakuvabas keskkonnas.
Sümptomid ja diagnoos
Mükoplasma raseduse ajal on peaaegu igal teisel juhul asümptomaatiline, nii et tulevane ema tunneb end hästi ega kahtlusta isegi, et ta on haige. Reeglina avastatakse haigus, kui analüüsitakse meditsiiniliste uuringute tulemusi, mida naine läbib.
Haiguse peiteaeg on 20 päeva. Pärast selle aegumist märgib 60% mükoplasmoosiga naistest:
- rikkalik limaskestade väljaheide tupest;
- valu vahekorra ajal;
- valu urineerimisel;
- sügelus tupes.
Üsna sageli tajub naine neid sümptomeid rästiku ilminguna.
Kõik rasedad naised, kellel on:
- kroonilised urogenitaalsed infektsioonid;
- viljatus;
- spontaanne raseduse katkemine, surnult sündimine, külmutatud rasedus, kunstliku sünnituse ajalugu.
Mükoplasmoosi diagnoosimise ja ravi viib läbi günekoloog. Haiguse diagnoosimine ei ole lihtne ülesanne, kuna mükoplasmade esinemine urogenitaalsüsteemi organite limaskestal võib olla normaalne. Täpse diagnoosi saamiseks võetakse arvesse nende mikroorganismide kontsentratsiooni limaskestadel.
Millest diagnoos koosneb:
- Arst kogub anamneesi: selgitab välja, kas patsiendil on varem olnud probleeme rasestumisega ja rasedusega. Samuti pööratakse tähelepanu naise seksuaalpartneri tervisele. Kui ta põeb selliseid haigusi nagu prostatiit, uretriit ja probleemid potentsiga, siis võib -olla on tal ka mükoplasmoos, sest mükoplasmad provotseerivad loetletud vaevusi meestel.
- Tehakse günekoloogiline läbivaatus ja analüüsitakse tupest väljumist. Uuringu ajal pööratakse erilist tähelepanu põletiku sümptomitele - suguelundite punetus ja turse.
Mükoplasma rasedatel nõuab järgmisi teste:
- veri ja uriin (sage);
- määrida;
- immunofluorestsents;
- polümeraasi ahelreaktsioon (PCR);
- ensüümi immuunanalüüs.
Kõige informatiivsem analüüs on PCR -meetod, kuna õigesti tehtud tulemuse usaldusväärsus ulatub 100%-ni. Enne selle läbiviimist ei tohiks naine urineerida vähemalt üks tund ja kuu enne uuringut - võtta antibiootikume ja kasutada tupe suposiite.
Ravi
Mükoplasmoos on rasedatele ohtlik haigus, seetõttu soovitavad günekoloogid tungivalt, et kõik patsiendid planeeriksid rasedust ja läbiksid selle patoloogia diagnoosimiseks vajalikud uuringud.
Kuidas võib haigus olla emale ohtlik? Naine võib kogeda:
- spontaanne raseduse katkemine või raseduse külmutamine;
- polühüdramnionid;
- platsenta või esitluse vale kinnitamine;
- enneaegne sünnitus;
- sünnitusjärgsed tüsistused: adnexiit, endometriit, vaginiit, püelonefriit.
Raseduse ajal ei ole loode nakatunud, kuid mükoplasmaga nakatumine on suure tõenäosusega sünnituse ajal. Haigetel emadel sündinud lastel kannatavad peamiselt kopsud ja bronhid. Sageli tekivad sellises olukorras vastsündinutel kopsupõletik, bronhide ja ninaneelu põletik. Mükoplasmaga nakatumisel võib imikul tekkida konjunktiviit. Samuti suureneb oht selliste ohtlike komplikatsioonide tekkeks nagu meningiit ja sepsis.
Raseduse ajal on vaja mükoplasmoosi ravida, sest ainult nii saab vältida haiguse tüsistusi. Mükoplasmoosi ravi ravimitega on vajalik ainult siis, kui naisel on ka muid mükoplasma põhjustatud haigusi. See on uretriit ja vaginoos. Haiguse raviks on ette nähtud makroliidide rühma kuuluvad antibiootikumid, kuna need on lootele suhteliselt ohutud. Kuid neid ravimeid võetakse mitte varem kui kaheteistkümnendal rasedusnädalal. Kuni selle ajani on antibiootikumide võtmine vastuvõetamatu, kuna kõik elundisüsteemid moodustuvad lootel esimesel trimestril.
Samuti hõlmab haiguse ravi rasedatele lubatud vitamiinide ja immunomodulaatorite võtmist. Immuunsus mükoplasmoosi vastu ei ole välja kujunenud, seetõttu on isegi haiguse täieliku ravi korral võimalik retsidiiv. Samuti tuleks uurida patsiendi seksuaalpartnerit ja vajadusel läbida ravi.
Ravi efektiivsust hinnatakse mitte varem kui neli nädalat pärast ravikuuri algust. Kui naisel pole haiguse sümptomeid ja kõigi mükoplasmoosi testide tulemused osutuvad negatiivseks, siis võime rääkida taastumisest.
Mükoplasmoosi vältimiseks tuleks vältida kaitsmata seksi tundmatute partneritega. Samuti peaksite tähelepanu pöörama immuunsusele - sööge õigesti, karastage, loobuge halbadest harjumustest jne. Et mitte nakatuda raseduse ajal mükoplasmoosi, peaksite seksuaalvahekorra ajal kasutama kondoomi, isegi kui naine puutub kokku tuttavate inimestega. partner. Fakt on see, et raseduse ajal väheneb naise immuunsus, mis suurendab erinevate nakkuste, sealhulgas sugulisel teel levivate nakkuste kehasse sattumise ohtu.