Kust raseduse raseduse rase alguses. Külmutatud raseduse tunnused varajases tingimustes - kuidas reageerida ohtlikele sümptomitele

Tellima
Liitu towa.ru kogukonnaga!
Kontaktis:

Rasedus on loote surm ema kehas. Embrüo lõpetab arendada, pärast seda, kui see raseduse katkemine toimub. Tühja puuviljamuna moodustumine, kus ei ole embrüo, kuuluvad ka "külmutatud raseduse" kontseptsioonis.

Külmutatud raseduse tunnused varases staadiumis - kiireloomulise kaebuse põhjus günekoloogile. Kõige sagedamini sureb vilja kahe esimese kuu jooksul. Statistika kohaselt lõpeb sarnasel viisil kuni 15% rasedustest.

Raseduse mõõtmine: põhjused

Embrüo äkiline surm võib kaasa tuua mitmesuguseid põhjuseid, millest paljud on seotud ema elustiiliga.

Hormonaalsed ebaõnnestumised

Kui keha pärast kontseptsiooni pärast kontseptsiooni puudub naiste hormoonid (östrogeen ja progesteroon) või meestehormoonide taset suureneb, puruneb rasedus.

Seda lapse planeerimise põhjus hoiatatakse hormonaalse staatuse selgitamisel.

Geneetilised rikkumised

Raskete kromosomaalsete häiretega ei ole puuviljad varases staadiumis maandunud, mille tõttu ta sureb. See on kõige tavalisem raseduse põhjus - see toimub 70% juhtudest.

Kui probleemi korratakse pärast järgmist kontseptsiooni on paari geneetilise uurimise põhjus.

Nakkus

Kõige ohtlikumad narkootikumide nakkushaigused arstid tähistatakse lühendiga. See sisaldab:

  1. Toxoplasmoos (t)- loomade kaudu edastatud haigus.
  2. Üldist partneri suguhaiguste ja teiste haigustega (O) -, Paravirus B19, ureaplasmoos ,.
  3. R) - viirushaigus, mis ei ole ohtlik elanikkonna peamiste kategooriate jaoks, kuid ohustab rasedatele naistele.
  4. Tsütomegaloviirus (c)- Selle viirusega puuviljade infektsioon on üks tema surma kõige tavalisemaid põhjuseid.
  5. H).

Infektsioonide tekkimise oht kasvab tingitud asjaolust, et raseduse ajal nõrgendasid naiste immuniteedid looduslikel põhjustel.

Antifosfolipiidi sündroom

Antifosfolipiidi sündroom viitab immunoloogilistele häiretele. Kapillaaries keha ema ja platsentaaluste tõttu vere voltimise tekkida.

Selle tulemusena ei tule hapnik ja toitained embrüotesse.

Kõige sagedamini toimub rikkumine kuuendal nädalal.

Antibiootikume

Mitmed ravimid, mida kasutatakse bakteriaalsete infektsioonide raviks raseduse ajal on keelatud mürgiste ja mutageensete mõjude tõttu:

  • Tetratsükliini ja analoogid;
  • Biseptol;
  • Levomütsetiin ja sellel põhinevad ravimid;
  • Furagin ja analoogid;
  • Tsiproletid ja analoogid;
  • Dioksidiin.

Muud tegurid

Raseduse fadeerimise oht suureneb 35 aasta pärast. Probleem võib tekkida naistel, kes varem abortide tegid. See protseduur on seotud emaka seinte hajumisega.

Kui embrüo kinnitatakse kahjustatud kohale, ei pruugi platsenta töötada korralikult.

Muud günekoloogilised riskitegurid:, adhesioonide kättesaadavus emakas, selle anatoomilise struktuuri tunnused.

Kui naine kasutab alkoholi, elab ökoloogiliselt ebasoodsas piirkonnas, kannab rangeid riideid, harva juhtub värskes õhus, see ei söö valesti ja pikka aega istuvas asendis - kõik see aitab kaasa ka loote surmale .

Veel üks külmutatud raseduse põhjus on.

Raseduse mõõtmine varases perspektiivis: sümptomid

Kummalisel kombel viitab esimene häiriv funktsioon rasedate seisundi paranemisele, kui teda enne seda jälgiti. Subjektiivsed tunned, nagu iivelduse lõpetamine ja uimasus, piimanäärmete leevendamine, maitse ja lõhnamõjude normaliseerimine, ei saa olla täiesti usaldusväärne.

Neid leidub tavalises raseduse arendamises.

Rohkem põhjuseid uskuda, et on külmutatud rasedus, kui esimeste trimestri märgid on järgmised:

  1. Valu allosas kõhtu tõmbe- või haaratsikujulise iseloomuga.
  2. Mozhovy verine heakskiidu vagiinast - raseduse taastamise märk.
  3. Riigi halvenemine, nõrkus.
  4. Suurenenud temperatuur, külmavärinad.

Motellid loote varases staadiumis ei ole tavaliselt tunda. Hilisemal kuupäeval on nende terav lõpetamine ka ärevuse aluseks.

Varajane diagnostika

Loote surma täpseks loomiseks alles pärast uuringuid.

Günekoloog juba inspekteerimise ajal võib täheldada emaka suuruse vastuolu, loote süles on määratleda basaaltemperatuuri muutus.

Kui laps oli piisavalt suur, kuulake tema südamelöögi. Määra, mis võimaldab teil kindlaks määrata embrüo arengu dünaamika puudumine.

Muud võimalikud testid:

  • vere biokeemia;
  • Ultraheli kilpnäärme nääre;

Ravi ja rehabilitatsioon

Pärast külmutamise raseduse diagnoositud arstid eelistavad sageli oodata, kuni keha ise kuvab surnud mikroobega fret mulli.

Muudel juhtudel kasutatakse ravimite stimuleerimiseks raseduse katkestamiseks (kuni 8 nädalat). Käitub vaakum aspiratsiooni või kraapige emakaõõnde, et vältida emade mürgiseid aineid loote muna lagunemise sisenemist.

Tulevikus saab määrata tulevastes polüvitamiinide ja närvi rahuliku ettevalmistusi.

Suurepärane on naiste psühholoogiline taastamine ja tema abikaasa ja lähedaste sugulaste toetamine. Lapse kaotus on tõsine šokk, mis võib põhjustada pikka depressiooni.

Raseduse mõõtmine: tagajärjed

Kui surnud puuviljad ei eemaldanud emakast õigeaegselt, võib see loomulikult kinnitada.

Selliseid protsesse nimetatakse leotamiseks või mumifitseerimiseks ja seejärel võimelised tekitama tõsiseid haigusi.

See juhtub peamiselt nende naistega, kes ei osale günekoloogil.

Ka külmutatud raseduse tulemusena võib emaka limaskesta membraan suvida. See haigus () on viljatuse põhjus.

90% juhtudest, järgmine rasedus pärast külmutamist osutub edukaks ja lõpeb lapse sündiga. Kuid varem kui kuus kuud, on võimatu kontseptsiooni jätkata.

Video: külmutatud raseduse tunnused varajases ajal

Usutu rasedus (Intrateriinne loote surm, külmutatud rasedus) - embrüo või loote surm ilma abordi ilmsete märke. Kahjuks võib juhtuda iga naisega ja mis tahes rasedusperioodiga, kuid see ei tähenda, et järgnev rasedus läheb koos tüsistustega (kui see ei ole korduv juhtum).

teaveRaseduse ebaõnnestumine varases arengu ajal toimub kõige sagedamini. Allaarenenud raseduse (NB) kriitilised tähtajad, mis on kõige sagedamini kuni 8 nädalat rasedust. Sel ajal on kõik elundid ja kuded paigas, nii et igasugune patoloogiline tegur võib loote arengu häirida ja põhjustada tema surma.

NB tagajärjed nii naise keha ja selle psühholoogilise seisundi varajastes tähtaegades on vähem kui siis, kui see ajavahemikul juhtus, kui ema oli liikumist juba tundnud. Igal juhul ei ole tasunud keskenduda järgneva raseduse tekkimisele ja kardamisele. Püüa viidata sellele loomuliku looduse valikuna.

Põhjused

Kahjuks isegi kaasaegne meditsiin ei ole alati võimalik anda vastust, miks lapse surm toimus emakasisesena. Seal on palju põhjuseid, kuid enne tõde ei ole alati seda. Veelgi enam, varajase perioodi jooksul on seadus: "Kõik või mitte midagi." See tähendab, et ebasoodsate tegurite mõju all, idu või edastab neid ja arendab edasi õigesti või sureb.

  • Geneetiline tegur

Kõige sagedamini esineb embrüo enda geneetilise jaotuse tõttu kõige sagedamini külmutatud rasedus, mis toimus selle arengu ühel või teisel etapil. Puu ei ole lihtsalt elujõuline, nii et see toimub. See on mingi looduslik valik.

  • Nakkav tegur

Teine sagedane NB põhjus on nakkus. Kõige sagedamini on see lihtne herpesviirus ja erinevad hingamisteede haigused, sugulisel teel edastatud infektsioonid (klamüüdia, mycoplasma, gonococci) ja teised. Nende patogeenide tegevuse raames võib tekkida rakkude jagunemise rikkumine, embrüo geneetilise materjali kahjustamine, mis põhjustab selle surma.

  • Immuunsus

Ema immunoloogiline haigus (antifospolide sündroom, süsteemne punane lupus jt), abikaasade immunoloogiline kokkusobimatus võib põhjustada loote surma ja sagedamini kulub kuni 12-nädalast rasedust.

  • Endokrinoloogiline tegur

Progesterooni ebapiisav süntees (hormoon, raseduse säilitamine), kilpnäärmehaigused, meeste suguhormoonide liigne süntees ja prolaktiini liigne süntees võib häirida loote normaalset arengut.

  • Muud tegurid

Me ei tohiks unustada tulevaste vanemate elustiilist. Kahjulikud harjumused, kontakt kemikaalidega, majutus suurenenud kiirguse tsoonis, stress võib mõjutada soodsat raseduse kulgu, eriti kõige varem.

Sümptomid

tähtisRaseduse katkemise peamised märgid erinevates tingimustes on kõhu all olevad valud ,. \\ t NB raskused on see, et kõik need sümptomid ei muretse naist. Ta ei pruugi paar nädalat teada, et loote loote tekkis.

Külmutatud raseduse peamised märgid varajasel perioodil on vähendada paljude naiste jaoks iseloomulikke subjektiivseid tundeid:

  • piimanäärmete pruulimine;
  • tundlikkus lõhnade suhtes;
  • ebatavalised eelistused toidus;
  • iiveldus, oksendamine;
  • unisus.

Loomulikult ei jõua iga rasedad selliseid sümptomeid tähelepanelikult ja sageli peetakse neid märke raseduse edenemisega (rasedus). Sellepärast sagedasi loote sageli diagnoositakse kohe, kuid mõne nädala pärast. Sageli saab liituda ostsillatsioonidega sekstrakti, mis näitab raseduse tagasilükkamise algust.

Külmutatud raseduse uzi-märgid

Peamised ultraheli märgid Embrüo arengu peatamise peatamisest väikseima perioodi deformatsiooniks on loote muna deformatsioon, ebaühtlane kontuurid, emaka alumises osas. Ultraheli ja ühe kuu vahelise iseloomuliku lahknevuse tagamiseks loote palpitatsioonide puudumine (tavaliselt 5-6 nädalat võib juba kindlaks määrata).

lisaksKuid mitte alati raseduse tähtaeg on embrüonaalne ja menstruaalne langeb kokku. See võib toimuda erinevatel põhjustel (ebaregulaarsed perioodid, hormonaalsed häired, stress, tsüstiline munasarjade ja teised) ning erinevus võib ulatuda nelja nädalani.

Seetõttu mõnel juhul (näiteks igakuine rasedusperiood on 7-8 nädalat ja ultraheli ainult puuviljamuna on nähtav, iseloomulik 4 nädalat), et mitte ekslikult diagnoosiga on väärt korduvat uuringut 5-7 päeva pärast. Kui selle aja jooksul ei kasva puuviljamuna üles, ei ole embrüo visualiseeritud, siis toimub lootele lootele.

NB märgid günekoloogilises kontrollis

Günekoloogilises uuringus hindab arst emaka suurust, selle vastavust hinnangulise raseduse perioodile, kaela tingimusele. Kui emaka suurusjärku on hinnanguliselt vähem, on vaja teha kahtlusi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks ultraheliuuringu. Mõnedel naistel on füsioloogilised omadused (algselt sisemise suguelundite väiksema suurusega) või embrüo erinevus võib esineda erinevusi, seega on oluline tagada, et emaka suurenemise kasv on tõepoolest põhjustatud rasedus.

Inimese koorionilise gonadotropiini (HCG) määramine

Koorionilise gonadotropiini kontsentratsiooni määramine aitab diagnoosida, eriti kõige varem. Niisiis, kui kasutate ultraheliuuringut, on loote südames ikka veel võimatu näha, kuid selle elujõulisuse pärast on kahtlusi, on võimalik vere edasi liikuda HCG tasemele. Siin on oluline süüdistada dünaamika siin, sest tavaliselt areneva embrüoga on hormoonide tase iga päev peaaegu kahekordistunud.

Basaaltemperatuuri mõõtmine NB-ga

Vahetult tasub öelda, et see meetod on ainult täiendav ja hinnanguline, kuna see on ebatäpne ja selle tulemused võivad erineda paljude tegurite mõju all. Basaaltemperatuuri mõõdetakse pärasoole, ilma voodist üles tõusta, samal ajal pärast öö une. Progesterooni hormooni mõju all tõuseb see temperatuur 0,3-0,5 kraadi Celsiuse võrra ja 37,2-37,5. Embrüo tuhmumisel väheneb progesterooni tase ja selle tulemusena väheneb basaaltemperatuur.

Ravi

Loote emakasisese surma kinnitamisel peab naine olema haiglaravis günekoloogilises haiglasse. Varastes tähtaegades on vähearenenud raseduse peamine meetod embrüo või loote ja selle kestade samaaegne eemaldamine. Kui raseduse tähtaeg võimaldab, on parem toota vaakumi aspiratsiooniga. See meetod on õrnam. Hiljem viiakse läbi emakaõõnde kraapimine (abordi tüübiga). Enne operatsiooni on vaja valmistada emakakaela, eriti avatud naistel. Selleks kasutatakse kateetreid laminaarid (vetikate WANDS). See viiakse läbi emakakaela õrnale ja järkjärgulisele avamisele. Lootemuna vaakumi aspiratsioon ja emakaõõnde kraapimine toimub üldise anesteesia all.

Samuti kasutatakse üha enam väikese ajastuse, ootavaid taktikaid ja narkootikumide aborti. Need meetodid võimaldavad rasedusel hoolikalt katkestada (kuid tingimata arstide järelevalve all).

Rehabilitatsioon

tähtisOn väga oluline naise taastada pärast raseduse arendamist. See hõlmab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite vastuvõtmist (vähemalt 3 kuud), suguelundite haiguste ravi (infektsioonid) ja hormonaalsed häired.

Samuti ärge unustage psühholoogilist aspekti. Hästi muutke olukorda, saada positiivseid emotsioone. Püüdke vältida konflikte. Oluline on tunda teiste toetust.

Mõju

Tagajärjed reproduktiivtervise naistele vähendatakse nullini, kui embrüo teostatakse hoolikalt oma kestadega, samuti rehabilitatsiooniga.

Prognoosi järgmise raseduse

90% juhtudest, naised, kes on kogenud surma loote varases staadiumis saavad rasestuda ja teha terve laps. Siiski, kui arendamata rasedust korratakse uuesti, on vaja läbida täieliku uuringu põhjuse tuvastamiseks, kuna häired võivad olla hormonaalsed ja immuuntasemed.

Raseduse planeerimine ei ole varem kui 6 kuud hiljem. Selle aja jooksul suudab asutus taastuda, et ta suudaks terve lapse tööriistaks. See on väga oluline selle aja jooksul läbi uuringu ja ettevalmistamise järgneva raseduse.

Peaasi on uskuda headesse ja mitte oma hirmudele, et vältida õnnelike vanemate saamist.

Perekonna rasedus - patoloogia, põhjused, miks lõpuni ei ole uuritud. Hirmunud rasedust meditsiinis nimetatakse vale abordi jaoks. Probleemi arengu tõenäosus ei sõltu naise vanusest, selle sotsiaalsest staatusest ja eelmiste raseduste arvust. Patoloogia põhjuseid ei ole veel lõpuni uuritud. Statistika kohaselt vastab külmutatud raseduse igal 176. naisele, kes kavatseb saada emaks.

Mis on patoloogia?

Entraviivne rasedus on emakasisene loote surm, mis on seotud selle kudedesse voolava pöördumatute protsessidega. Patoloogia ei ole väljendunud märke, näiteks nurisünnitus. Sel põhjusel on oluline teada patoloogia esimeste märke, et küsida arstile abi õigeaegselt.

Oluline! Günekoloogias esineb sageli sellist kontseptsiooni tühja puuviljamunana. Tingimust täheldatakse, kui muna viljastab ja kinnitab endomeetria. Kuid rakk ise ei sisalda embrüo.

Raseduse alanemise põhjused

Lapse talumatu kõige levinum põhjus on geenimutatsioonid. See oli 70% juhtudest, mis põhjustavad embrüo surma kuni 8 nädala jooksul. Paljud tegurid on võimelised põhjustama organismis geneetilisi tõrkeid: kroonilised või pärilikud haigused, narkootikumide vastuvõtt, tulevaste vanemate alkoholitarbimine.

Oluline! Raseduse ajal tuleks hoputada günekoloogi ja geneetilise skriinsid. See uuring võimaldab teil avastada lapse geeni kõrvalekaldeid varases staadiumis.

Ebaõnnestunud abortide tõenäosus suureneb, kui tulevane ema ei saa keelduda halbadest harjumustest: suitsetamine, irratsionaalne toitumine, alkoholi joomine. Parandus erinevate kõrvalekalded loote on võimelised narkootikume, et rasedused aktsepteerib ilma nõusolekuta arstile.

Seetõttu on esimeses trimestril ette nähtud tugevad ravimid ainult äärmuslikel juhtudel, näiteks raskete nakkushaigustega. Pärast 10-nädalast rasedust, moodustub tahke platsenta, mis kaitseb loote välise negatiivse mõju eest. Sellisel juhul ei ole ravimite vastuvõtmine nii ohtlik.

Muude mõõtmise põhjustega raseduse hulka kuuluvad:

  1. Reshi konflikti ema ja loote. Probleem on eriti oluline naistel, kes on läbinud palju aborti. Järk-järgult kogunevad embrüo antikehad naise kehasse, mis vähendab eduka raseduse kulgu tõenäosust.
  2. Rasked nakkuslikud ja viirushaigused. Tulevased emad on paakoraalse flora suhtes haavatavad, nii et nad on epideemiate ajal kiiresti nakatunud. Mõned haigused (punetiste, tuuleveski, ajukoore) ei saa mitte ainult provotseerida embrüo surma, vaid ka põhjustada tulevikus füüsilisi ja vaimseid kõrvalekaldeid. Sellistel juhtudel võib ema nõustuda abordiga või otsustada erilise lapse sündi ja kasvatamise üle.
  3. Hormonaalsed ebaõnnestumised. Lapse talumatu põhjus võib muutuda prolaktiini või liigse testosterooni puudumiseks. Kui enne kontseptsiooni enne kontseptsiooni täheldati ebaregulaarset menstruatsiooni, on vaja sellest günekoloogi teavitada.

Külmutatud raseduse tekkimise riskitegurid:

  • naiste ühendamine, kelle vanus ületab 35 aastat;
  • arvukad abordid minevikus;
  • defektide olemasolu emaka struktuuris;
  • ektopiline rasedus diagnoositud varem.

Kui teil on vähemalt üks riskifirma, pani naine günekoloogile erilist kontrolli. Ebanormaalse raseduse riskirühm hõlmab ka naisi, kes keelduvad spetsialistidelt täheldamisest.

Oluline! Iga rase naine peaks olema registreeritud günekoloogiga jooksul 7-8 nädala pärast rasedust.


Raseduse mõõtmise tähtajad

Probleem ilmneb kõigil rasedusperioodil (isegi paar päeva enne kohaletoimetamist). Statistika uurimine, arstid märkida mitu perioodi kõige ohtlikum moodustada loote:

  • 3. ja 4. nädalat alates hetkest kontseptsioonist;
  • 7-11. nädalal;
  • 16-18. nädalal.

Pärast 20. nädalat ei ole lapse arengu peatamise juhtumid mõned. Valdava häälteenamusega ilmneb probleem kuni 14 rasedusnädalate perioodil. Anomaalia põhjus esimeses trimestril on geneetilised kõrvalekalded ja hormonaalsed ebaõnnestumised teise kolmandate trimestritega - nakkushaigustes.

Sümptomid patoloogia varases staadiumis

Frossiv rasedus naine ei pruugi koheselt märgata, eriti kui see ei avaldu kliiniliste tunnuste. Siiski riik kujutab endast ohtu elu naise, sest lagunev puu mürgitatud keha ja kahjustada reproduktiivsüsteemi. Kuid tema seisundi hoolikas uuring võib naisel täheldada järgmisi rasedusele iseloomulikke märke:

  1. Ebanormaalne heakskiidu. Naise keha püüab pärast surma lahti saada lootest vabaneda. 48 tunni jooksul võib ta olla valgendatud tavapärase kooskõla eraldised. Pärast seda ilmuvad limaskehad verine kehad. Järk-järgult on verejooks muutumas rikkalikumaks.
  2. Muutke toksikoosi intensiivsust. Pärast loote muna implanteerimist tunnevad paljud naised tungivalt tung. Need on seotud suurenenud HCG toodanguga. Kui loote sureb, peatub hormooni tootmine. Ühel päeval võib naine tunda riigi leevendamist. 4-6 päeva pärast loote surma kaovad toksikooli tunnused üldse. Mitte alati see sümptom näitab keha patoloogilisi protsesse. Toksikoosi intensiivsus võib väheneda naise füsioloogilise sõltuvuse tulemusena lootele.
  3. Üldise heaolu halvenemine. Pikad lagunevad naise embrüo kehas provotseerib keha mürgistust. Esialgu sarnaneb seisund külma ja kaasas väsimus, lagunemisjõud. Kaks nädalat ilmuvad hiljem heledamad märgid patoloogiast: pearinglus, ärevus, kõhu spasmid, temperatuur.
  4. Põhjatemperatuuri teravad muutused. Rasedatel naistel on indikaator tasemel üle 37 kraadi. Pärast puuvilja surmamist langeb termomeetri märk 36,7 kraadile ja embrüo lagunemise ajal tõuseb 37,5 kraadi.

Patoloogia sümptomid raseduse lõpus

Teisest trimestist ühendatakse muud ilmingud loetletud sümptomitega. Probleemi helge kliiniline pilt on seotud asjaoluga, et puuviljal on suuri suurusi.

Peamised ilmingud arendamata raseduse teise kolmanda trimestrite hulka kuuluvad:

  • loote liikumiste puudumine rohkem kui 24 tundi;
  • kõhuvalu joonistamine;
  • vee leke ebameeldiva lihvimise lõhnaga.

Liikumise puudumine lootel võib samuti signaali ebapiisava hapnikuga. Olukord tekib kaela või lapse kehajuhtme võtmisel. Kui naine pöördub õigeaegselt arsti poole, siis saab beebi lämbumist salvestada.

Raseduse raseduse üks iseloomulikke omadusi hilisemas ajastatud - rindade suuruse muutus. Kui ZB tekkis kuni 25. nädalani, siis rindkere naaseb paar päeva sama suurusega. Hilisematel tähtaegadel pärast loote surma on võimalik näärmetest vabastada ternespiima.

Pärast loote surma ei vähene mitte ainult rindkere, vaid ka mao. See on tingitud asjaolust, et pärast tragöödiat väheneb akumuleeruvate veekogude arv. Loetletud omadusi täheldab naine ühe või kahe päeva jooksul pärast loote surma. Raseduse hilisemas perioodil püüab keha surnud lapsest vabaneda 4-5. päeval.

Külmutatud raseduse diagnoosimine

Raseduse mõõtmise uuring hõlmab järgmisi protseduure:

  • günekoloogi visuaalne uurimine;
  • vere tara HGCH-s;
  • basaaltemperatuuri mõõtmine

Kahe esimest võimalust peetakse külmutatud raseduse tunnuste identifitseerimiseks aluseks, ülejäänud on abivahendid.

Oluline! Kui enne 7. nädalat esineb kahtlusi frasonaalsest rasedusest, lükatakse abort edasi enne uuesti ultraheli. Võib juhtuda, et seade ei leidnud embrüo või arsti olulisi funktsioone, tehti kontseptsiooni aja arvutamisel viga.

Külmutatud raseduse tunnused ultraheli kohta:

  • varased tähtajad - loote muna või selle kahju ebaõige paigutus;
  • hiline perspektiivis - südamelöögi puudumine loote ja selle suuruste vastuolu.

Andme ultraheli ei piisa lõpliku diagnoosi moodustamiseks - ZB. Naiste hormonaalsete ebaõnnestumiste ja psühholoogiliste koormuste tõttu võib loote arendamise viivitus olla kuni neli nädalat. Sel juhul korduva ultraheli viiakse läbi kahe nädala jooksul. Kui puuviljad ei suurendanud suurust, tähendab see, et see on surnud.

Patoloogia ravi

Populaarne viis emakaõõnde vabastamiseks surnud lootestist on meditsiiniline abort. Venemaal toimub see kuni 9-nädalase raseduse perioodil Euroopa riikides - kuni 12. Ravi puhul kasutavad ravimid ravimid ja mizoprostool. See meetod annab tõhusa tulemuse, kuid on loetelu vastunäidustustest:

  • vere koagulatsioonihäired;
  • raske aneemia;
  • neeru- ja maksapuudulikkus;
  • ektopiline rasedus.

Kui külmutatud rasedus on diagnoositud 13-22. nädalal, seejärel kasutage tööjõu kunstlikku stimuleerimist ühe meetodi kaudu:

  1. Intramial. Naatriumkloriidi lahusega 20% naatriumkloriidi lahus õhukese nõelaga.
  2. Isoleeritud. Sissejuhatus fifepristooni või misoprostoli vagiinale ühe ravimite suukaudse manustamisega.

Kui ülaltoodud loote eemaldamise meetodid ei toonud tulemusi või neil on vastunäidustused, kasutavad arstid puuvilja mulli preplanteeritud osakonna kattumiseks.

Surnud loote kolmandal trimestril vabanevad nad kunstlikest organitest. Tehke käesoleval juhul tseesaarde sektsiooni keelatud, kuna võib tekkida vereinfektsioon. Naine peab hädaolukorras sünnitama surnud lapse ilma anesteesiata.

Pärast ravi, naine peab järgima järgmisi reegleid:

  1. Võtke hormonaalsed ravimid endomeetriumi kiire taastamiseks.
  2. Endomeetriumiinfektsiooni vältimiseks jooge antibiootikume. Makroliidide või tsefalosporiinide rühmade ettevalmistamine on ette nähtud.
  3. Pöörake füsioterapeutilisi protseduure, mille eesmärk on kahjustatud emaka kudede regenereerimiseks.
  4. Võtke uimastiid immuunsüsteemi tugevdamiseks.

Teine võimalus loote muna eemaldamiseks - kraapimine. Kuni 12 nädala jooksul on emaka vaakumi aspiratsioon lubatud. Standardne kraapimisprotseduur viiakse läbi ainult äärmuslikel juhtudel, kuna see võib põhjustada pöördumatuid epiteeli kahjustusi.

Traditsioonilise kraapimise tähised:

  • uimastiteraapia ebaefektiivsus;
  • emaka puhastamine ülejäänud lootest pärast mittetäielikku raseduse katkemist.

Kraapimine nimetatakse naistele pärast ultraheli, vereanalüüsi ja elektrokardiogrammi. Sugulalt nõu arstiga, kes teeb anesteesiat.

Kraapimisprotseduuri edenemine:

  1. Intravenoosselt kasutusele anesteesia, mis hakkab tegutsema mõne sekundi jooksul.
  2. Genitaale töödeldakse antiseptiliste vahenditega.
  3. Arst abiga peegli parandab emakakaela tangide ja laiendab emakakaela kanal.
  4. Puhastamise protseduuri teostab lõpuks silmusega varustatud kõveraga. Selle abil on kõik emakakaela kanali ja emaka limaskestad hajutatud.
  5. Pärast emaka kraapimist tutvustatakse vähendamise stimuleerivaid ravimeid. Töödeldud tsoon desinfitseeritakse joodi lahusega.

Pärast operatsiooni lõppu eemaldatakse kõik kindlaksmääratud günekoloogilised tööriistad. Kõhtul on naine külm, mis aitab kaasa väikeste laevade vähenemisele ja toob kaasa emaka tooni. Naise menstruaaltsükkel peaks pärast 6-7 nädalat pärast kraapimist taastuma. Operatsioonil on lubatud teise trimestri teostada (harvem hiljem ajastusega).

Külmutatud raseduse tagajärjed

Raseduse abort - naiste organismi rõhutamine, olenemata valitud ravimeetodist hiljem. Pärast operatsiooni on võimalik taastuda alles pärast 6 kuu möödumist. Kogu selle aja jooksul peab naine jooma hormonaalseid agente.

Tüsistused pärast külmutatud rasedust:

  1. Psühholoogiline trauma, mis on seotud järgmiste raseduste ebaõnnestunud voolamise hirmuga või lapse ettevaatuse ebaõnnestunud voolu.
  2. Viljatus. Komplikatsioonide väljatöötamise vältimiseks on vaja järgida arsti soovitusi ja uurida regulaarselt günekoloogi. Günekoloogi erakorralise külastuse sümptomid - temperatuuri tõus, tugev vaginaalne verejooks.
  3. Põletikuliste haiguste emaka. Tüsifikatsioon areneb sageli pärast traditsioonilist kraapimist. Operatsiooni ajal eemaldatakse elementari keha limaskestad, mis muudab selle patoraalse fluoro jaoks haavatavamaks.
  4. Vilkuvad protsessid. Underi põletik toob kaasa asjaolu, et selle individuaalsed krundid on liimitud. Elunditeõõnde deformatsioon tulevikus muutub viljatuse põhjuseks.

Raseduse alanemise ennetamine

Iga paari, mis on lapse planeerimisel, peab esmalt läbima teadusuuringute kompleksi, mis hõlmab vereanalüüsi nakkuste, väikese vaagnaorganite ultraheliga, geneetiliste testide ultraheli kohta. Soovitatav on hoiduda kontseptsioonist, kui vähem kui 6 kuud tagasi langes üks partneritest punetiste, tuulerõugete või raske gripi kuju.

Muud külmutatud raseduse ennetamise sündmused on järgmised:

  • ennetavate vaktsineerimise läbiviimine;
  • külastage geneetikat;
  • hormonaalse tausta normaliseerimine;
  • tervisliku eluviisi läbiviimine;
  • abstinents lendudest esimestel kuudel alates kontseptsiooni hetkest.

Nõuetekohase planeerimisega on eduka raseduse tõenäosus umbes 90%. See kehtib ka nende juhtumite kohta, kui naine kannatas ebaõnnestunud katsed lapse minevikus taluda. Oluline on mitte ignoreerida külastusi multidistsiplinaarsete spetsialistide külastusi, kes teevad pädeva kohtlemise kava pärast külmutamist rasedust.

Külmutatud rasedus või ebaõnnestunud nurisünnitus on riik, kui puuviljad lõpetavad kuni 28 nädala jooksul väljatöötamisel ja määrdunud.

"Külmutatud raseduse" mõiste toimus asjaolust, et tulevane laps oli juba surnud ja tema väljasaatmine ei toimunud emakas. Külmutatud rasedus on üks võimalusi talumatu.

Seal on sarnane seisund, sest mitte kahetsusväärne on realiseerida, üsna sageli alates 10 kuni 20% kõigist (ja need, kes soovivad sündi ja need, kes soovivad katkestada) rasedused. Lisaks suureneb raseduse "tuhmumise" oht naise vanusega.

Ohustatud aeg

"Mõõde" rasedus võib igal ajal. Kuid eriti sageli see juhtub esimeses trimestril, mis on kuni 13 nädalat. Eksperdid eraldavad kõige ohtlikuma raseduse perioodi "FADING" jaoks (aga need langevad kokku katkestuste ohu tingimustega):

  • 3-4 nädalat,
  • 8-11 nädalat
  • 16-18,
  • 22-24,
  • 28-30 nädalat.

Eriti ohtlik on 8-nädalase raseduse tähtaeg.

Tähelepanu! Lugege hirmunud raseduse katkemise meetodite kohta meie erilises artiklis varajastes tähtaegades.

Tugemise põhjused

Põhjused, mis toovad kaasa "külmutatud raseduse" seisundi, on väga palju. Need sisaldavad:

Hormonaalne tasakaalustamatus

Raseduse hormooni puudumine - progesterooni puudumine - pärsib raseduse progresseerumist, mis lõpuks ja põhjustab loote surma.

Ka androgeenid, täpsemalt, nende liigne või hüperandrode võib olla süüdi. Seega võivad haigused nagu munasarjade skleroküstoos, kilpnäärmehaiguste ja neerupealiste haiguste ja muu endokriinse patoloogia võib põhjustada embrüo / loote emakasisest surma.

Geneetilised rikkumised

Chromosomaalne loote või ühe vanema ebanormaalse geeni pärand põhjustab tulevase lapse karjakujunduse moodustumist, millega elu on võimatu. See tähendab, et loodus kõrvaldab defektsed embrüod.

Nakkus

Seksuaalselt levivate infektsioonide (klamüüdia, ureamplasmoosi, herpes ja muu), samuti tavalised nakkushaigused (punetised, gripp, toksoplasmoos, tsütomegaloviirusinfektsioon) varajastes perioodidel põhjustavad loote surma ja hilisemate defektide tõttu. See on infektsioonide kindlakstegemiseks ja raseduse raseduse riski vähendamine naistel kolm korda kestab taimestikud Florale.

Sageli pärast Eco, rasedus "külmub", mis on kõige tõenäolisem põhjustel, mis ajendasid naist viidata sellele viisi rasestumiseks.

Vanus

Vanem naine, seda suurem on külmutatud raseduse tõenäosus. Eriti suur risk selle riigi esmaste naiste üle 35-aastastele.

Autoimmuunsed riigid

Antifosfolipiidi sündroom, kus antikehade arv vere fosfolipiidide suureneb, viib tromboosi kaasa arvatud emakas, mille tulemusena loode nihutab hapnikku ja toitaineid ja sureb.

Immunoloogiline tegur

Loote pärineb võrdselt geneetilise materjali Isast ja emast, kuna emade keha tajub tulevase lapse välismaalase agendina ja tapab ta.

Ebasoodne atmosfäär

Külmutatud raseduse sümptomid

Varased tähtajad (I trimester)

Varajastes tähtaegades võivad külmutatud raseduse jaoks olla järgmised märgid:

  • Varajane toksikool. Kõigi varajase toksikoosi märke äkiline kadumine (iiveldus, lõhnade talumatus, oksendamine, uimasus) kuni 10 nädala jooksul on näidatud külmutatud rasedusega
  • Rind. Lõpetas rindkere külvata, mitte piimanäärmete õlletegu.
  • Basal temperatuur. Lahenemine basaaltemperatuurini 37 kraadi ja allpool näitab nii oht katkestuse ja surma embrüo.
  • Rasedustesti. Rasedustesti hakkas näitama nõrk või negatiivne tulemus (vähenemine HCG).
  • Valu. Öösel või püsiva valu sirgendamine kõhu all ja / või alaseljaosas.
  • Sekstrakti väike verejooks reeglina tume.

Hilinenud tähtajad (II-III trimester)

  • Loote liikumiste puudumine (põhimärk);
  • Valu allosas kõhtu tõmmatava iseloomuga;
  • Vere valik väikesest kuni mõõdukale.

Diagnostika

Esiteks mängitakse günekoloogiline uurimine külmutatud raseduse diagnoosimisel.

Varasemate etappide puhul määrab arst raseduse emaka suuruse vastuolus (just selleks otstarbeks esimeses trimestril, iga välimusega, vaginaalne uuring toimub).

Hilisematel tähtaegadel, kõhu ümbermõõdu ja emaka põhja kõrguse kõrguse kõrguse kõrguse kohalike tegevusrühmade tagajärg, mis vastab sellele perioodile. Lisaks ei kuulata loote südamelööki.

Külmutatud raseduse diagnoosi teine \u200b\u200betapp on emaka ultraheli ja hCG määratlus veres.

Ultraheli varajastel perioodidel ei ole loote palpitatsioonid kindlaks määratud, embrüo suurus ei vasta normile või diagnoositud anembroindumine (loote kestad on saadaval ja embrüo ei ole).

Vähendatakse või ei suurenda HCG taset veres. Hilisel ajal, lisaks ultraheli, kardiotokovi teostatakse, mis kinnitab loote südamelöögi puudumist.

Külmutatud raseduse tagajärjed

Tagajärjed pärast külmutamist rasedust on võimalik, kuid nende tõenäosus on äärmiselt madal.

Komplikatsioonide risk suureneb ajaloos raseduste arvu suurenemisega ajaloos.

Peaaegu kõik naised pärast ebaõnnestunud nurisünnitust tulevikus sünnitatakse normaalseid ja terveid lapsi.

Võimalikud tagajärjed:

Naise nakatumine

Pikka mitte-diagnoositud raseduse mõõtmise või juhul, kui ei ole naise apellatsioonkaebuse arstile, hakkavad emakas puuviljad lagunema ja läbima aseptilise põletiku. Praegu ei ohusta see naise tervist ja elu, kuni nakkus on ühendatud aseptilise põletikuga. Sellisel juhul nakatunud surnud puuviljad on võimas bakterite ja toksiinide võimas allikas, mis tungivad naise verega, põhjustavad selle nakatumist ja sepsise arengut. Lisaks on võimalik DVS-sündroomi arendamine võimalik, mis on täis massiivse ja mitte-tuleva verejooksuga. Ja Sepsis ja DVS-sündroom võivad põhjustada surmava tulemuse.

Depressioon

Raseduse mis tahes katkestus, eriti ebaõnnestunud raseduse katkemine, põhjustab emotsionaalsete ja vaimsete jõudude häire ja võib põhjustada pikki depressiooni.

Tuleviku mumifikatsioon

Sarnane nähtus esineb mitme raseduse ajal, kui üks puu areneb normaalselt, ja teised surevad, pöörates samas "muumia" või paberkandjatesse.

Litostioon

Litosioon on väljamõeldud puuviljad, st surnud puuvilja kuulub kaltsifikatsioonile (kaltsiumi soolade sadestamine). See nähtus esineb väga harva, täna on teada vaid 300 juhtumit. Litosioon võib esineda keha kehas aastaid, kuigi "rasedad" ise ei kahtlusta see.

Ärahoidmine

Raseduse ebaõnnestunud raseduse katkemise vältimiseks on vaja hoolikalt ette valmistada mitte ainult nendele naistele, kellel on see komplikatsioon, kuid kõik teised:

  • suitsetamisest keeldumine, alkoholi ja narkootikumide joomine nii seksuaalpartnerid kui 3 kuud enne planeeritud rasedust;
  • teha vajalikud vaktsineerimine (punetiste, hepatiit, gripp ja teised) hiljemalt 3 kuud enne väidetava raseduse;
  • määrake seksuaalselt edastatud nakkuste ja vajaduse korral edastatud nakkuste läbimine (raseduse plaan 3 kuud pärast taastumist);
  • krooniliste ekstragnenitiaalsete haiguste raviks ja põletamiseks;
  • uurige ja vajaduse korral hormonaalse tausta normaliseerimiseks;
  • abordi ebaõnnestumine;
  • ratsionaalse toitumise järgimine (värskete köögiviljade ja puuviljade kohustuslik kasutamine);
  • konsultatsiooniga geneetika (vanemad naised vanemad kui 35 aastat ja päriliku haiguste olemasolu);
  • foolhappe vastuvõtt 12 nädala jooksul planeeritud rasedusele (takistades loote närvistoru defekte).

Mõned uuringud raseduse ajal

Tere, Kallis külaliste blogi! Täna meil ei ole kõige meeldivamat teemat artikli, kuid see on võimatu ignoreerida seda. Iga tulevane ema peaks seda teavet teadma.

Külmutatud raseduse korral võib iga naine silmitsi seisma, sõltumata vanusest ja eelnevalt üleantud kontseptsioonide arvust, sünnitust. See on naissoost psüühika üks raskemaid patoloogiaid, sest puu sõidab paremale emakas. Suurim oht \u200b\u200bon see, et embrüo embrüo arengu sümptomeid ei tundnud kohe. See ähvardab keha tugevaima põletiku algust. Mis on külmutatud rasedus? Kuidas tunnustada oma märke? Millised tagajärjed võivad olla? - Nende küsimuste jaoks leiate allpool toodud vastuseid.

Külmutatud raseduse kõige ohtlikum periood on esimene trimester. Seetõttu on väga oluline kohe registreerida naiste konsultatsiooni ja regulaarselt läbida kontrolli. Teisel trimestril väheneb patoloogia oht, kuid siiski esineb mõningane osa oht kuni 28 nädalani.

Paljud põnevil moms tõenäoliselt huvitavad küsimus sellest, kui tihti külmutatud rasedus tekib daamid "olukorras." Statistika kohaselt on probleem seisava probleemiga 1 naisega 180. suur osa "külmutatud embrüotest" kuulub vanemate naiste vanuserühmale kui 35 aastat. Noorte patoloogia seas vastab harvemini. See tähendab, et on võimatu öelda, et probleem on väga levinud. Aga see on väärt sellest teada.

Põhjused

Loote surm on tõsine protsess, millel on kindlasti hea põhjused. Paljudel juhtudel ei suuda arstid teha täpset diagnoosi, sest emakas on embrüokudede matersiliseerimine (lõdvestunud donmy). See juhtub siis, kui rase naine ei teadnud embrüo eregatsiooni kohta. Surnud kangad ei ole enam saadaval kvaliteedi analüüsi ja see on raske anda täiesti kindel järeldus.

Sellegipoolest on mitmeid tegureid, mis kõige sagedamini muutuvad külmutatud raseduse põhjuseks, eriti varases staadiumis. Mõtle neid üksikasjalikumalt.

  • Halvad harjumused. Alkoholi suurtes kogustes, segamata arv sigaretid, narkootikumid - kõik see võib kergesti olla põhjus lapse surma. Kuni 12 nädalat ei ole puuviljad floaterit kaitstud ja sarnased mürgid on eriti laastavad teda.
  • Infektsioonid. Iga rase, olles tulles arsti juurde jõudnud, saavad analüüside suund, mille hulgas on kindlasti soodne nakkus uuring. Nad esindavad suurimat ohtu. Saak on see, et viirused võivad olla väga pikka aega inimese rakkudes, mitte näidata sümptomeid ja tegelikult ei kujuta endast ohtu. Kuid kehas kontseptsiooni ajal võib aktiveerida "metamorfoos" ja "infektsioon". Alas, loote jaoks hävitab. Seetõttu juhitakse patsienti kõigepealt sellisele analüüsile.

Torchi infektsioonid hõlmavad järgmist:

  1. - klamüüdia;
  2. - Toxoplasmoos;
  3. - punetiste;
  4. - tsütomegaloviirus;
  5. - herpes.
  • Hormonaalsed häired. Progesterooni terav puudujääk või östrogeeni ebapiisav põlvkond põhjustab asjaolu, et emakas ei saa embrüo poolt vajaliku toitainete soovitud kogust arengut ja kasvu. Selle tulemusena on puuviljad suremas. Hormonaalse tasakaalutuse põhjused ka palju: stress, kannatas haigused, krooniline põletik, liigne õhuke või täius, kemikaalide mürgistus, kilpnäärmehaigus ja munasarjad.
  • Immuunsuse kahjustus. Tugev immuunsüsteem on alati hea. Aga mõnikord mängib ta kurja nali organismiga. Fakt on see, et Zygota koe sisaldab 50% kolmanda osapoole teabest saadud Isalt. Ema puutumatus tajub rakke nagu välismaalane, vaenulik. Ta lihtsalt hakkab neid rünnama. Sellepärast on rasedatel naistel toksikoosi. Keha peamine kaitsja püüab vabaneda kellegi teisest. Harvadel juhtudel viib see lapse tapmise emakasse.
  • Kromosomaalsed häired. Isa ja emade geenide ebaõnnestumise korral võib loote teatud aja jooksul areneda. Peamine probleem on see, et kui vanematel on geneetiline kokkusobimatus, siis järgnevad ühised kontseptsiooniriskid sama tulemuseni. Miks see juhtub, teadlased ei saa veel öelda. Tavaliselt peavad sellised paarid kasutama laste perekonnale doonori materjale.

  • Antifosfolipiidi sündroom (APS). See on see rikkumine, mis kuulub autoimmuunse kategooriasse, on kõige levinum külmutamise põhjus raseduse põhjus. Veres on antikehade järsk tõus plasma fosfolipiidide suhtes. Tulemuseks muutub sügavate veenide, kapillaaride tromboosiks. Voolu soovitud koguse vere ja hapniku on kattuvad platsenta ja see hakkab surema. Kui AFS leidub patsiendil, pakub see sobivat ravi. Kui näete sündroomi õigeaegselt ja mine säilitamiseks, siis on suur tõenäosus raseduse talumiseks ja terve lapsele sünnitada.
  • Välised tegurid. See on äärmiselt haruldane, kuid siiski juhtub, et mõned mõjud väljastpoolt muutuvad raseduse põhjuseks. See võib olla päikese liiga pikk viibimine; Sharpuse rõhulanguse tõttu lennukile lend ähvardab loote asphyx; Ebaõnnestunud tilk või löök võib kaasa tuua ka embrüo surma; Visiit saunasse, solaarium varases ajal on väga ohtlik.

Teistel põhjustel on:

  1. - kahjulikud keskkonnatingimused;
  2. - pidev kokkupuude kahjulike keemiliste ja toksiliste ainetega;
  3. - suur või vastupidi, mitmel viisil;
  4. - hüpertensioon;
  5. - krooniline aneemia;
  6. - mitu (mõnikord ainult üks embrüo on suremas, harvemini kõik);
  7. - platsenta patoloogia;
  8. - mõnede ravimite vastuvõtmine.

Sümptomid

Mida kauem on emakas surnud puuviljad, seda rohkem ähvardab tema tervist. Kõige tähelepanuta jäänud juhtudel on tõenäosus surma. Kuid raskus seisneb selles, et mõnikord jätkub see protsess täiesti asümptomaatilise. Arstide praktika näitab, et mõned naised kõndisid surnud embrüoosiga maos kuni 3 nädalat. Samal ajal säilisid nad kõik normaalse raseduse tunnused.

Kõige tavalisematest sümptomitest täheldatakse järgmiselt:

  • Vere valik (kõige sagedamini ja esimese külmutamise esimene märk).
  • Tõmmates, valulik valu allosas kõhu all, vööpiirkonnas.
  • Kerge temperatuuri tõus.
  • Tüksikoosi järsk ja äkiline lõpetamine.
  • Heaolu järsk halvenemine (seda sümptomit võib segi ajada toksikoosiga).
  • Vähendas basaaltemperatuuri.
  • Linnade turse lõpetamine ja valusate tunnete langus selles valdkonnas.
  • Teises trimestril on loote liikumise lõpetamine.

Varasemates etappides võib naine mõne päeva pärast loote surma toimuda spontaanset aborti.

Mida teha

Kui patoloogia tuvastatakse, suunatakse patsient kohe emaka puhastamisele. Meetod sõltub raseduse perioodil ja naise seisundist. Väga varajases perioodil võib arst isegi määrata säästva meetodi - vaakum aspiratsiooni. Hiljem rakendatud kirurgiline sekkumine.

Taastumine võtab mitu päeva paari nädalani. Pärast 2-3 nädalat, on vaja läbida kontrolli ultraheli veenduda, et emakas on soodne. Reeglina pärast kuu ja pool pärast loote eemaldamist taastatakse menstruaaltsükkel kehas.

Mõju

Aja jooksul ei ole kaugel külmutatud rasedus tõsiste tagajärgedega kasvanud. Ja kahju kogemus ei tähenda, et puudub võimalus ette kujutada ja teha terve laps tulevikus. Suurem määral on ebaõnnestunud ema raske probleemi psühholoogilise külge raske kanda. Ära isegi rääkida sellest, kui raske on alandada ideega, et puuviljad kõhtu sees Ros ja arenenud ja seejärel suri.

Füüsiliselt tulevad enamik patsiente väga kiiresti normaalseks, kuid mõned vajavad psühholoogide abi.

Kui teil tekib selline olukord, ärge unustage kontakti spetsialistiga. Psühholoog aitab kiiresti vigastustest kiiresti taastuda ja tuleviku väljanägemise kindlakstegemine. Sulge ümbritseb naise arusaam ja hooldus.

Kui sa saad rasestuda uuesti

Ainult arst peaks sellele küsimusele vastama. Kõik on väga individuaalne ja sõltub teguritest, millest raseduse arendamise arengut tekkis. Kui ilmneb täpne põhjus, siis esimene asi, mida ta tuleb kõrvaldada.

Keskmiselt ei soovitata järgmist rasedust mitte varem kui kuus kuud. Korduva patoloogia riski vähendamiseks on põhjalik uurimine uue kontseptsiooni ees parem. Statistika näitab, et pärast ebaõnnestunud raseduse soodsat tulemust on 80-90%. Kõige tähtsam on hakkida hirmust lahti enne planeerimise kontseptsiooni.

Sellel kallis daamid, post lõpeb. Loodan, et teave oli ammendav. Kuid ärge unustage, et see on ette nähtud ainult informatiivsetel eesmärkidel. Ja täpsemalt peab ainult arst vastama. Lõppude lõpuks on iga juhtum väga üksikisik. Jagage materjali sotsiaalsetes võrgustikes nii, et teised naised saaksid ennast olulist teemat tutvuda. Telli uuendused ja saada esimesed uued kasulikud artiklid. Tervis!

Tagastama

×
Liitu towa.ru kogukonnaga!
Kontaktis:
Olen juba tellinud towra.ru kogukonna