Kuidas aru saada, et sünnitus on peagi käes, millised on nende tunnused? Teisel viisil nimetatakse neid ka kuulutajateks. Need ilmuvad vahetult enne sünnituse algust. Tavaliselt mitte rohkem kui 2 nädalat. Kuid esimesed märgid peatsest sünnitusest esmas- ja mitmesünnitajates ei ole alati tunda. Mitmikloom ei pruugi neile tähelepanu pöörata. Ja primiparad, vastupidi, võtavad sümptomiteks seda, mida nad ei ole, kuigi nad on sarnased. Millised on märgid, et peagi algab mitmesünnitus ja millega võib neid kergesti segi ajada?
üks). Kas kokkutõmbed on reaalsed või treening? Emakas on lihaseline organ. Ja selleks, et laps sünniks, on vaja, et tema lihaskiht kokku tõmbuks hästi ja õigesti. Tänu sellele avaneb emakakael ja edaspidi katsetel ka lapse sünd. Sel põhjusel alustab ema keha “treeningu” protsessi paar nädalat enne sünnitust. Naisel on midagi kontraktsioonilaadset, kuid mitte valusat ja kerget. Lihtsalt perioodiliselt kivine kõht. Paljud nimetavad seda ka emaka tooniks või hüpertoonilisuseks. Ja arstidele meeldib sellistel juhtudel ravida enneaegse sünnituse ohtu, samas kui seda tuleks teha ainult siis, kui emakakael hakkab avanema ja lühenema. Kuid antud juhul räägime juba pigem tegelikust üldisest tegevusest.
Valed kokkutõmbed ei too kaasa sünnituse algust, kuigi võivad varsti tõelisi kokkutõmbeid ette näha. Eriti sageli juhtub see esmasünnitajatel, kes tajuvad emaka kokkutõmbeid väga teravalt, ei jäta tähelepanuta.
Pidage meeles neid sünnituse alguse märke, kuidas tõelised kokkutõmbed avalduvad:
1. Need ei kao, kui võtta sooja vanni, no-shpy tablette, võtta mugav kehaasend.
2. Iga kord, kui need muutuvad ajas pikemaks.
3. Kontraktsioonide vahelised ajaintervallid on alati lühenenud, ei juhtu, et kokkutõmbed kadusid järsku tunniks, ja siis tekkisid uuesti sama intensiivsusega. Seda efekti saab saavutada ainult teatud ravimite võtmisega. Need väljastatakse sünnitusmajas, et vältida sünnituse nõrkust.
4. Tõelised kokkutõmbed on nagu laine. Alguses on kerge valulikkus, mis suureneb, saavutab haripunkti ja kaob. Mõne minuti pärast kordub kõik. Võitlust aitab üle elada õige hingamine – hinga läbi nina ja välja hinga läbi suu.
5. Valulikkus. Tõelised kokkutõmbed on alati vähemalt ebameeldivad. Ja primipara jaoks tundub see läheneva sünnituse märk mõnikord väljakannatamatu.
2). Kõhu taseme järsk langus. Selle põhjuseks on lapse esiosa, enamasti pea, nihkumine ema vaagnasse. Mõnikord märkavad emaka prolapsi naised, kellel on veel 1,5–2 kuud enne eeldatavat sünnikuupäeva ja kes peavad seda enneaegse sünnituse võimalikuks sümptomiks. Kuid te ei pea alati paanikasse sattuma. Juhtub, et kõht muudab mõnevõrra oma kuju seetõttu, et laps on muutnud keha asendit, näiteks lamas emakas. See pole muidugi hea, selle poolest, et sellises asendis pole võimalik last loomulikul teel sünnitada, aga see ei tähenda, et laps sünniks enneaegselt.
Kui loode laskub vaagnasse, kui see juhtub raseduse viimasel kuul, kogeb naine leevendust - kõrvetised, õhupuudus, röhitsemine kaovad, hingamine muutub kergemaks, kuid samal ajal tahab ta minna sagedamini tualetti, sagedamini on väljaheide. Vähestel inimestel on enne sünnitust kõhukinnisus. Vastupidi, see möödub ilma lahtistite ja toitumise muutusteta. Kuid survet on tunda põiele, kõhukelmele ja pärasoolele. Istuda ja kõndida muutub ebamugavaks. Enam-vähem talutava kehalise aktiivsuse säilitamiseks ja mõnikord ka veidi rasedust pikendamiseks, sünnituse alguse edasilükkamiseks aitab spetsiaalne side vöö või aluspükste kujul.
3). Limaskesta ja amnionivedeliku väljavool. Primipara puhul tuleb limakork tavaliselt ära kohe sünnituse alguses, mitte osade kaupa mitme päeva jooksul, nagu juhtub multipara puhul. Mõnikord ajavad naised segamini limakorgi ja lootevee. Põhimõtteliselt, kui naisel ei ole oligohüdramnioni, pole üldse raske mõista, et veed on purunenud, tekib tõeline oja, mida tõenäoliselt kõige usaldusväärsem hügieeniside ei hoia.
Kui eritis on suhteliselt väike, kuid see ei lõpe 30-60 minuti pärast ja on vedelam kui limaskest, tuleks teha lootevee lekke test. Muidugi on parem mitte ise osta, kuna tulemust ei saa kiiresti ja see ei ole 100% täpne, vaid haiglas. Lisaks on see täiesti tasuta.
Olles märganud selget märki peatsest sünnitusest, ärge unustage kontrollida, kas kõik on sünnitusmajas kokku korjatud, kas kõik dokumendid (poliis, pass, sünnitunnistus) on olemas, helistage oma arstile, kui olete teatud spetsialistiga kokku leppinud. sünnituse läbiviimine.
KUIDAS TARNE ALGAB.
sünnituse kuulutajad ja peamised tunnused .
Pole saladus, et kõik tulevased vanemad on enne sünnitust väga mures. Kuidas mitte jätta selle protsessi algust vahele?
Naissuguhormoonid vastutavad ema kehas sünnituseks valmistumise eest. Umbes kaks nädalat enne sünnitust muutub naise hormonaalne taust. Kõik 9 kuud oli põhihormoon. See tagas emaka normaalse toonuse, emakakaela lima tekke, sellest sõltus loote normaalne areng ja kasv, vajalik toitainete ja hapniku kontsentratsioon veres, aga ka nende jõudmine lapsele.
Vahetult enne sünnitust progesterooni kontsentratsioon väheneb ja seda asendavad östrogeenid. Just need hormoonid vastutavad sünnikanali elastsuse ja läbilaskvuse eest. Nendest sõltub emakakaela laienemise kiirus sünnituse esimeses etapis. Teisel perioodil on väga oluline, kui elastsed ja venitatud on tupe seinad – see määrab suuresti tõukeperioodi kestuse. Lõpuks sõltub sünnituse algus ise östrogeeni tasemest: kokkutõmbed tekivad närviimpulsi tagajärjel, mis on põhjustatud teatud hormoonide kogunemise tasemest.
Sünnitus on kompleksne protsess, mis toimub refleksiivselt ja mida reguleerivad närvi- ja hormonaalsüsteemid.Iga emaka kokkutõmbumisega – kokkutõmbed – kaasneb selle seinas olevate närvielementide ärritus. Sel juhul eritavad närvilõpmed toimeaineid, mis aitavad kaasa järgmise emaka kokkutõmbumise tekkele. Seega – suletud ahelas – kontrollitakse kogu protsessi kuni sünnituse lõpuni.
On üldtunnustatud signaale, mis viitavad sünnituse lähenemisele, nn kuulutajad. Need väljenduvad nii protsessides, mis näitavad, et keha valmistub sünnituseks (alates 32. rasedusnädalast), kui ka vahetult enne sünnitust.
VOODI ALAMINE
Reeglina võib see juhtuda alates 36. nädalast, kuid kui naine sünnitab teist korda, siis mõnikord langeb laps vahetult enne sünnitust. Sel ajal on teil kergem hingata, sest laps lõpetab diafragma pigistamise. Sama kehtib ka mao kohta, eriti annavad kõrvetised end harvemini tunda.
VAAGNALUUD laienevad
Teil võib tekkida näriv valu alaseljas, mis on seotud ristluu-niudeliigese väljaväänamisega Fakt on see, et laps muutub aina raskemaks ja madalamaks.Aidata võivad spetsiaalsed vaagnapiirkonna harjutused või ujumine.
KRAMPID JA HARIDUS
See on veel üks tagajärg asjaolule, et laps vajus madalamale. Lapse pea surub vaagnat läbivad veresooned kokku, mis omakorda aitab kaasa jalgade turse, konvulsiivsete nähtuste ilmnemisele.
BRAXTON-HIGS VÄLJASED
Neid nimetatakse ka valedeks kontraktsioonideks. Need võivad alata juba 30. nädalal, kuid on eriti väljendunud 37–39. nädalal. Tunded meenutavad tõesti tõelisi kokkutõmbeid, kuid nendevahelised intervallid erinevad üksteisest. Näiteks "päris" esimesed kokkutõmbed tekivad iga 20 minuti järel ja "valehäire" korral on intervall ebaühtlane; 20 minutit - 15 minutit - 30 minutit - 10 minutit jne. Ei ole tüüpiline valede kontraktsioonide ja protsessi dünaamika jaoks - need ei intensiivistu ega pikene ning nendevahelised intervallid jäävad ebaühtlaseks. Nende peamine erinevus seisneb selles, et need ei vii emakakaela avanemiseni.
Sellised kokkutõmbed võivad iseenesest peatuda, sest emakas on lihaseline organ ja tal on õigus enne otsustavat sündmust treenida. Tavaliselt võib selliseid treeninguid olla mitu korda viimase sünnituseelse nädala jooksul, tavaliselt ei kesta need üle 2-3 tunni. Või võivad valekontraktsioonid areneda tõelisteks kontraktsioonideks: kontraktsioonide vaheline intervall muutub järk-järgult regulaarseks ja muutub regulaarseks sünnitustegevuseks. Kui valesid kokkutõmbeid korratakse iga päev ja need põhjustavad märkimisväärset ebamugavust, peate konsulteerima arstiga.
KUIDAS ERISTADA VALELEPINGUID TÕELISTEST?
TÕSI
Ärge muutuge aja jooksul pikemaks, tugevamaks ja sagedamaks. Nende vahelised intervallid on ebaregulaarsed.
Nende rütm on regulaarne, nende tugevus, sagedus ja kestus suurenevad.
Need ei pruugi põhjustada valu, need avalduvad tõmbumise, kuid nõrkade aistingutena, sarnaselt menstruatsiooniga. Emakas muutub samal ajal kõvaks, nagu elastne pall.
Aistingud tugevnevad, alaseljas võib esineda tugevat valutavat valu, samuti ebameeldivat täiskõhutunnet alakõhus.
Need peatuvad või nõrgenevad, kui heidate pikali, kõndisite või seisate duši all.
Ärge muutuge ega kaoge, kui muudate keha asendit.
Saate nendega magada
Sa ei saa nendega magada.
Uurimisel võib emakakael veidi laieneda, kuid see aja jooksul ei muutu.
Emakakaela uurimine näitab selle pehmenemist ja järkjärgulist avanemist.
Tavaliselt ei kaasne verejooksu. Harvadel juhtudel võib ilmneda pruunikas lima.
Võib kaasneda verine eritis lima kujul – see on limakork.
LIMAKOPP VÄHENDAMINE
Veel üks salakaval nähtus, kuna seda peetakse kuulutajaks, kuid see avaldub kõigil naistel individuaalselt. Kork võib maha tulla ka 2 nädalat enne sünnitust ja vahetult enne neid. Lima võib koorida korraga või võib-olla osade kaupa, trombide kaupa. Eritis võib olla valkjas ja roosakas või punane (see võib viidata sünnitustegevusele).
VEDELIKKU VÄLJAVOOLU
Tavaliselt peaks loote põis avanema mitte varem kui sünnituse 1. etapi keskel, kui emakakael on juba pooleldi avatud. Kuni selle hetkeni osaleb loote põis aktiivselt emakakaela avamise protsessis, lisaks on lapse keskkonna järsk muutus stressirohke, lisaks on membraanide terviklikkuse rikkumisega nakatumise oht emakas ja loode suureneb.
Loote põie rebend võib olla iseseisev, ilma aistinguteta. Võib puududa valu, spasmid, urineerimistung, kokkutõmbed – just ühel "ideaalsel" hetkel tunned, et tupest eraldub vedelikku .
Et mitte segi ajada vee lekkimist tavalise tupest väljumisega (enne sünnitust muutuvad need rohkemaks), võite tavalise padjakese asendada puuvillase mähkmega. Vesi imendub kangasse ja eritised jäävad pinnale.
Seetõttu peaksite vähimagi lootevee lekke kahtluse korral pöörduma kiiresti raviasutusse – olenemata kontraktsioonide olemasolust ja vabanenud vedeliku kogusest! Teid testitakse lootevee lekke suhtes, täpne vastus on valmis 15-20 minutiga.
Täisaja raseduse korral sisaldab loote põis tavaliselt umbes 800 ml vett. Kuid polühüdramnioniga võib see näitaja tõusta 1,5 liitrilt 3 liitrini. Vesi on peaaegu läbipaistev ja sisaldab valge rasva osakeste kujul olevaid lisandeid. Kui vetel on erinevad rohelised toonid, näitab see loote hüpoksiat.
Kui veed on purunenud, tähendab see kindlasti seda, et sünnitus algab järgmisel päeval.
PEAMISED TÖÖMÄRGID
Nagu eespool mainitud, on peamised märgid lootevee väljavool ja verise eritise ilmnemine (pistikuvoolus), kuid peamine sümptom on:
REGULAARSETE TUGEVUSTE SAADAVUS
Klassikaline sünnitustegevuse algus on kontraktsioonide esinemine, mille kestus ja aistingud on ebaolulised. Kokkutõmbed tulevad perioodiliselt, kindlate ajavahemike järel. Pausi ajal emakas lõdvestub ja lapseootel ema puhkab ilma mingeid aistinguid kogemata. Kontraktsioonide tõttu on:
- emakakaela avanemine, vajalik, et laps saaks emakast lahkuda (1 periood);
- loote liikumine läbi sünnitusteede ja selle sünd (2. periood);
- platsenta eraldumine emaka seinast ja platsenta sünd - platsenta koos loote põie ja nabaväädi jäänustega (3. periood).
Tavaliselt tõmbub emakas kokku üheaegselt ja ühesuunaliselt. Sünnituse alguses ei kesta iga kokkutõmbumine tavaliselt rohkem kui 10-15 sekundit. Sünnitusaktiivsuse arenedes intensiivistuvad ja pikenevad kokkutõmbed järk-järgult: sünnituse lõpuks kestab üks kokkutõmbumine umbes minuti. Ja kontraktsioonide vahelised intervallid on protsessi alguses üsna pikad (15 minutit või rohkem), järk-järgult lühenevad ja sünnituse lõpus ei kesta kauem kui 2-3 minutit.
Tõelise sünnitustegevuse väga oluline märk on kontraktsioonide regulaarsus ja arengu dünaamika.
Kui ilmnevad loetletud sünnituse alguse tunnused või vähemalt mõned neist, on soovitatav koheselt pöörduda raviasutusse, et arstid saaksid sünnitusprotsessi edasi kontrollida.
Frautest.ru/article.asp?id=48&gclid=CLGFjvGgkKECFQUFZgod9C9aOg
Raseduse viimased päevad on tavaliselt väga ärevad ja rahutud. Olenemata sellest, millist last naine ootab, on ta mures, kuidas sünnitus algab. Fakt on see, et iga sünnitus võib alata erinevalt ja seetõttu ei garanteeri kogemus varasemate sünnituste stsenaariumi kordumist kuni kokkutõmbumiseni. Primiparad kogevad rohkem kui teised, neil puudub üldine kogemus. Selles artiklis räägime teile, kuidas mõista, et sünnitus läheneb, ja kuidas teha kindlaks, et sünnitus on juba alanud.
Kuidas määrata lähedust?
Sünnikuupäev on suur looduse saladus. Hoolimata asjaolust, et sünnitusarstid märgivad vahetuskaardile PDR-i (eeldatav sünnipäev), ei ütle keegi täpset kuupäeva, millal laps otsustab sündida. Ainult 5% lastest sünnib täpselt DA-s. Kõik ülejäänud valivad endale muud kuupäevad – enne või isegi pärast määratud kuupäeva.
Seetõttu kardavad lapseootel emad nii palju sünnituse algust mitte märgata, vahele jätta, segamini ajada teiste aistingutega, mis on kõige raskemal kolmandal trimestril nii rikkad.
Raseda naise parim abimees ja vihje on tema enda keha. Tavaliselt hakkab ta juba ette “vihjeid” andma, et sünnitus läheneb.
Ametlikult algab sünnieelne staadium 38. sünnitusnädalast. Sellest perioodist alates peate oma seisundi muutusi võimalikult hoolikalt ja aupaklikult kuulama. Laps on juba piisavalt küps, ta on valmis sündima igal päeval.
Tavaliselt algavad isegi need naised, kellel lapse kandmise perioodil treeningkontraktsioone ei esinenud, 38. nädalal. Need ilmnevad emaka lihaste lühikeste spontaansete pingetena, mis taanduvad üsna kiiresti, nende vahel ei ole kindlat intervalli. See tähendab, et pärast ühte treeningut võib poole tunni või kolme tunni pärast tulla teine ja alles järgmisel päeval. Sünnitusvalud on tsüklilised ja korduvad alati ajas kindla intervalliga, mis on iseloomulik kindlale sünnitusperioodile.
Keskmiselt 38 nädala pärast ilmnevad ka sünnituse kuulutajad. Siin peaks lapseootel ema olema äärmiselt ettevaatlik - mõned esialgsed märgid võivad olla väga sarnased raseduse tüsistustega. Näiteks võib tupevooluse suurenemine kergesti põhjustada lootevee lekkimise ärajäämist ja kollaka želatiinse eritisega tupeinfektsiooni võib segi ajada limakorgi eraldumise algusega.
Üldise protsessi eristav tunnus mitmesugustest ettevalmistavatest "sündmustest" on pöördumatus. Kui sünnitus on alanud, ei saa seda peatada, aeglustada ega nõrgendada, sest see on eranditult refleks. Naine saab ravimite ja muude meetoditega mõjutada lähteaineid ja muuta nende iseloomu.
Millal need algavad?
Sünnitus on naise kehas lapse sünni ootuses toimuvate keeruliste ja mitmeetapiliste protsesside loogiline järeldus. Kõik need protsessid on teistega tihedalt seotud. Küsimusele, millal sünnitus algab, on ainult üks vastus – millal kõik sisemised protsessid on saavutanud maksimaalse arengu.
Emakas läheb suuremaks. Naiste paljunemisorgan kogub massi ja saavutab kindla suuruse. Mõni nädal enne sünnitust hakkab emaka neuromuskulaarne aparaat valmistuma eelseisvateks sünnitusvaludeks. Müomeetriumi (emaka struktuurkoe) rakkudes hakkab tootma ainet, mis aitab kudedel kokku tõmbuda - aktomüosiin. 38. nädalal ja veidi hiljem vabanevad emaka kuded liigsetest närvikiududest. See on valu leevendamise loomulik füsioloogiline mehhanism.
Sünnitusel peab platsenta täielikult küpsema. Nädal enne sünnituse algust hakkab ta tootma oksütotsiini. Hüpofüüs aitab teda selles. Selle hormooni õige kontsentratsioon naisorganismis põhjustab kontraktsioonide tekkimist. Hormonaalne tegur on ülioluline – sünnituse alguseks on vajalik progesterooni taseme langus. See hormoon vastutas kõik üheksa kuud raseduse säilitamise eest, loote arenguks optimaalsete tingimuste loomise eest. Sünnitusel pole seda enam vaja ning progesteroon väheneb proportsionaalselt östrogeenide ja oksütotsiini kasvuga.
Enne sünnitust hakkavad naise kehas kogunema glükogeen, ATP, fosforiühendid ja elektrolüüdid. Need muudavad emaka eelseisvate kontraktsioonide suhtes vastupidavamaks ja suurendavad üldiselt lapseootel ema energiapotentsiaali.
Üks olulisi tegureid, millel on otsene mõju sünnituse alguse ajastusele, on närvisüsteemi seisund. Selle ebaõnnestumiste korral aeglustub emaka ettevalmistus sünnituseks, muutub hormonaalne tasakaal, mis võib põhjustada nii enneaegset sünnitust kui ka raseduse pikenemist.
Hääletajad – müüdid ja tegelikkus
Niinimetatud "kuulutajad" - esimesed märgid, mille kogusumma viitab peatsele sünnitusele, võivad naisele öelda, et sünnitus on lähedal. Kõigi naiste jaoks ei ole ühtset sümptomite loetelu, "kuulutajad" sõltuvad naise keha individuaalsetest omadustest. Kõige tavalisemad märgid on järgmised.
Kõhu prolaps
Raseda naise kõht nihkub allapoole, selle kuju visuaalselt muutub. See on tingitud loote pea rajamisest sisemise neelu juurde - väljapääsust emakaõõnde. Märkamaks, et kõht on langenud, saab naine iseseisvalt. Hingamine muutub palju lihtsamaks, kuna emaka põhi ei suru enam diafragmale, vähenevad naist närivad kõrvetised - emakas lakkab mao toetamisest. Kuid surve põiele ja sooltele suureneb, mille tõttu naisel suureneb ja sageneb urineerimistung, köhimisel või naermisel võib tekkida kontrollimatu uriini lekkimine ja kõhukinnisus.
Kõhu prolaps primiparas esineb tavaliselt 3-4 nädalat enne sünnitust. Mitmesünnituse korral ilmneb märk 1-4 päeva enne sünnituse algust ja mõnikord juba esimeste sünnitusvalude ajal või vaid paar tundi enne neid.
Kõnnaku muutus, vaagnavalu
Pärast seda, kui laps võtab emakas "sünnituseelse positsiooni", langeb suurenenud koormus nii vaagna luudele kui ka lihastele. Seetõttu muutub kõnnak kohmakaks, naine kõndides aina rohkem "rullub ümber". Tekivad tõmbavad ja murduvad nõrgad valud vaagnaluudes, sidemetes. Kui sümfüüsiit on juba alanud, siis valu häbemeliigese piirkonnas tugevneb.
Kõige sagedamini võib naine kogeda ebamugavustunnet pikaajalise seismise ajal, lamavas asendis voodist tõusmisel, trepist üles ronimisel.
Eraldised
Tupest väljumine muutub kvantitatiivselt ja kvalitatiivselt. Nad muutuvad rikkalikumaks, vedeldavad, kuna progesterooni kontsentratsioon väheneb iga päevaga. Eriti tähelepanelikult tuleks jälgida sekreeti – kui neisse ilmuvad tarretiselaadsed lisandid, võib see tähendada limakorgi väljavoolu algust. Raseduse ajal sulgeb kork emakakaelas paikneva emakakaela kanali, et bakterid ja viirused ei tungiks emakaõõnde, mistõttu keskkond emakas jääb steriilseks.
Kork võib osade kaupa eralduda või täielikult välja tulla. Ürgsünnitaja puhul võib see juhtuda kaks nädalat enne sünnitust, mitmesünnituse korral kork lahkub paar päeva enne sünnitusvalude algust, juba nende protsessis või vee väljavalamisel.
Kaalukaotus
Naine enne sünnitust hakkab kaalust alla võtma. Seda funktsiooni on märgatud juba pikka aega. Selline ootamatu paarikilone “kaalukaotus” on seotud interstitsiaalse vedeliku koguse vähenemisega. See protsess algab ka progesterooni taseme languse tõttu. Lisaks hakkab naise keha end puhastama, nii et sageli algab mõni päev enne sünnitust kõhulahtisus.
Beebi käitumine
Enamasti rahunevad nad enne sünnitust 4-5 päevaga maha, lõpetavad aktiivse liikumise. Ka laps talletab energiat, sest sünnitusprotsess nõuab temalt palju pingutust. Lisaks on beebi juba nii palju kasvanud, et tal on raske emakas liikuda - see muutub talle liiga kitsaks.
Selles etapis on oluline jätkata vähenenud aktiivsuse episoodide salvestamist. Kui 12 tunni jooksul üldse liikumist ei toimu, tuleks kindlasti pöörduda arsti poole.
"Pesitsemine"
Pesastumise sündroom on looma instinkti ilming korraldada "pesa" - eluase enne järglaste ilmumist. Nii ka paljud linnud, loomad. See väljendub selles, et naine tõmbab koristama, kõik korda seadma, taaskord laste asju ettevalmistatud lastetoas ümber sättima. Arvatakse, et instinktil on kasulik mõju raseda naise psüühikale, aidates toime tulla sünnitushirmude ja süngete mõtetega. Seda ei esine kõigil ja see ei ole kohustuslik funktsioon.
Kaela küpsemine
See on objektiivne märk, mida arstid peavad praktiliselt ainsaks usaldusväärseks tunnuseks. Emakakael on tavaliselt raseduse ajal tihedalt suletud. Sünnitusega hakkab see lühemaks jääma, ümarlihas pehmeneb – oluline on, et kael avaneks ja vabastaks lapse koos sünnitusprotsessi algusega. Emakakaela seisundi hindamist saab alustada juba 38. rasedusnädalal. Seda saab teha ainult sünnitusarst-günekoloog plaanilisel vastuvõtul, naisel pole võimalust iseseisvalt emakakaela uurida.
Emakakael on tundlik hormonaalsetele mõjudele ja seetõttu võib naine hormoonide tasakaalu häirumise korral koos mitmete muude teguritega kuulda arstilt hinnangut, et tema emakakael on ebaküps. Sel juhul viiakse 39 nädala pärast läbi ravimite küpsemine - need mõjutavad naise keha hormonaalsete ja muude ravimitega, mis aitavad kaelal lühemaks ja pehmemaks muutuda. Tavaliselt lüheneb emakakael enne sünnitust 1-1,5 sentimeetrini. Sel juhul öeldakse, et emakakael on küps ja sünnitus on teel.
Muud märgid ja sümptomid
Teiste märkide hulka kuuluvad suur hulk sümptomeid, mida rasedad on juba ammu märkanud kui eelkuulutajaid – see on unetus ja suurenenud unisus ning isuhäired – ülemäärane või puudumine, iiveldus ja isegi oksendamine paar päeva enne sünnitust, suurenenud ärevus, ärrituvus, puudutus, pisaravus.
Tuleb märkida, et sünnituse kuulutajad on ümbritsetud müütide massiga, mis on meditsiinist kaugel. Seetõttu on soovitatav mitte seostada enesetunde ja seisundi muutusi kellegi foorumites kirjeldatud tunnustega, vaid arutada seda oma arstiga. Ainult ta suudab õigeaegselt eristada esilekutsujat patoloogiast.
Sünnituse alguse sümptomid
Hoolimata kõikidest märkidest, mis võivad kaasneda paaril viimasel nädalal enne sünnitust, on vaid kaks usaldusväärset märki, mille järgi nad sünnituse algust hindavad - see on sünnitusvalude ja vee väljavoolu algus. Nende sõnul saavad nii naine kui ka arst täpselt kindlaks teha, et sünnitus on alanud. Kõigil muudel sümptomitel ja väidetavatel diagnostilise väärtusega eelkäijatel pole tegelikult ühtegi. Niisiis, on aeg rääkida üksikasjalikumalt kahest usaldusväärsest märgist, mis sümboliseerivad sünnituse algust.
Kokkutõmbed
Kõigi eelduste väljakujunemisel - närviline, hormonaalne, humoraalne, füsioloogiline - algavad tõelised sünnitusvalud. Need on emaka kiudude rütmilised kokkutõmbed, neil on selge muster, perioodilisus, neil ei ole kontraktsioonide vastupidist arengut. Just see nende omadus aitab eristada tõelisi kontraktsioone valedest, mida saab korrata naise keha treeningtegevusena viimastel nädalatel enne eelseisvat sünnitust.
Kui kontraktsioonid ei taandu pärast No-Shpa tableti, sooja dušši võtmist, kui nende intensiivsus ei muutu pärast kehaasendi muutust, siis on suure tõenäosusega sünnitus alanud.
Esimesed kokkutõmbed ei ole valusad. Vaid filmides näidatakse naisi, kes oigates “voldivad” ootamatult pooleks, kui sünnitus algab. Esimesed emaka kokkutõmbed on üsna valutud ja tunduvad valuna menstruatsiooni ajal.
Kõige sagedamini korratakse esimesi kokkutõmbeid iga 30-40 minuti järel. Iga kokkutõmbumine kestab paar sekundit – tavaliselt mitte rohkem kui 20. Pärast seda on naisel piisavalt aega puhkamiseks, mida tuleb maksimaalselt kasutada lõõgastumiseks, lõdvestumiseks, et ei tekiks lihaste klambreid. Selliste kokkutõmmetega ei ole vaja haiglasse minna, naine võib kodus olla, kuni kokkutõmbed hakkavad sagedamini korduma. Kontraktsioonide vahelise intervalliga 5-10 minutit peate helistama kiirabi ja minema haiglasse. Esimesi kokkutõmbeid nimetatakse latentseteks, need võivad kesta 8-10 tundi, emakakaela avanemine perioodi lõpuks on vaid 3 sentimeetrit.
Teist kontraktsiooniperioodi nimetatakse aktiivseks. Kokkutõmbed on tugevamad, sagedasemad - selle etapi lõpuks korratakse neid iga 2-3 minuti järel, iga kokkutõmbumise kestus on kuni 50 sekundit. Kaela ava on kuni 7 sentimeetrit. Soovitav on see periood veeta arstide järelevalve all, kuna lapse sünd on juba paratamatult lähenemas. Aktiivseid kokkutõmbeid täheldatakse tavaliselt 3-5 tunni jooksul.
Kolmas kontraktsiooniperiood kestab vaid pool tundi või tund või veidi rohkem. Neid kokkutõmbeid nimetatakse üleminekuteks, need voolavad katseteks, millest naine saab teada tekkinud ägedast soolestiku tühjendamise soovist – emakakael avaneb täielikult, pea hakkab sündima. Üleminekukontraktsioonid on kõige tugevamad ja pikemad. Neid korratakse iga 1-1,5 minuti järel ja need kestavad minut.
Kes kahtleb, kas sünnituse alguses on võimalik tõelisi sünnitusvalusid ära tunda, tahan rääkida ühest vanast sünnitusabi naljast, mis ütleb, et naine, kes kahtleb, kas sünnitus on alanud, tegelikult ei sünnitagi. Kui naine sünnitab, ei kahtle ta. Tõelised kokkutõmbed on tõesti nii spetsiifilised, et neid on väga-väga raske teiste emaka kokkutõmmetega segi ajada.
Vesi
Tuleb märkida, et kontraktsioonidega alanud sünnitus on klassikaline, normaalne ja tervislik. Nii algab kuni 90% kõigist sündidest planeedil, kuna füsioloogiliselt on see parim valik. Vesi nendega lahkub alles teises etapis - aktiivsete kontraktsioonidega, kui ava ulatub 4-6 sentimeetrini. Lootepea survel lootepõis lõhkeb ja lootevesi valatakse välja.
Kuid 10% juhtudest algab sünnitus vee väljavooluga. Need võivad väikeste portsjonitena lekkida või kohe täielikult eemalduda. Sünnitust peetakse sel juhul peaaegu alati keeruliseks. Kui kokkutõmbed 6 tunni pärast iseenesest ei arene, tehakse naisele meditsiiniline sünnituse esilekutsumine. Kui see ei aita, tehakse erakorraline keisrilõige.
Spetsiaalsed testid, amniosüsteemid, mida müüakse apteekides ja on saadaval igas sünnituseelses kliinikus, kuhu naine võib lekkekahtlusega pöörduda ja kus talle tehakse erituse koostise ekspresshinnang, aitavad eristada vee lekkimist uriinist. Lekke korral peaksid sellised märgid nagu tupest eritise suurenemine hoiatama, eriti kui naine viibib mitu tundi horisontaalasendis ja seejärel istub või tõuseb püsti. Linasele, voodile võivad tekkida märjad laigud.
Ühekordne vee väljavalamine nõuab naiselt tähelepanu. Tuleb mitte paanikasse sattuda, vaid kohe hinnata lootevee ligikaudset mahtu, selle värvi, lõhna ja konsistentsi. Kodus kokkutõmmete alguse ootamine pole sel juhul vajalik. Pärast vee purunemist või lekke kahtlust tuleb kohe pöörduda sünnitusabi poole. Veevaba periood peab toimuma arsti järelevalve all.
Kui veed ei ole läbipaistvad, vaid rohekad, vere või muuga, peate sellest kindlasti arsti teavitama. Sageli on see märk loote hüpoksiast ja otsene näidustus keisrilõikeks ilma kontraktsioonide ja sünnituse esilekutsumise ooteajata.
Esimene ja teine rasedus
Esialgsetel naistel ilmuvad esilekutsujad ette, mitmesünnilistel naistel aga vahetult enne sünnitust. Teisel juhul on ajavahemik väga väike, see võib piirduda mitme päeva või isegi tundidega. Ja sünnitus ise algab erineval viisil. Mitmesünnitajad tajuvad kõike tavaliselt rahulikumalt, neil on üldine kogemus ja seetõttu ei ilmuta nad sünnituse eelõhtul suurenenud emotsionaalsust ega võta mõningaid sümptomeid, mis pole üldse sellised, kui läheneva sünnitustegevuse märke. Esimest korda sünnitama hakkavate naiste hulgas on suurenenud kahtlus.
Seetõttu märkavad esimest korda sünnitama hakkajad naised tavaliselt kiiremini sünnituse algust, mitmike sünnitajad aga lihtsalt ei omista paljusid märke tähtsusele. Esimese sünnituse aistingute raskusaste on tugevam ja iga etapi kestus on kokkuvõttes pikem.
Kui tulemas on teine, kolmas ja järgnevad sünnitused, peaks naine nõu saamiseks pöörduma arsti poole, kui tal on korraga kolm või enam "kuulutajat", ja sünnitusmajja tuleb jõuda varem – siis, kui kontraktsioonid korduvad iga 10 minuti järel. Selliste sünnitavate naiste sünnitustee on paremini ette valmistatud, emaka sisemise ja välise os-te avanemine kulgeb kiiremini, kiire ja kiire sünnituse tõenäosus on suurem.
Pärast stimulatsiooni
Kui meditsiinilistel põhjustel otsustatakse sünnitust stimuleerida, siis toimub sünnituse algus arstide järelevalve all. Sünnituse esilekutsumine hõlmab mitmesuguseid meditsiinilisi meetmeid - emakakaela ettevalmistamine, amniotoomia (põie punktsioon ja lootevee äravool), kontraktsioonide stimuleerimine oksütotsiini annuste manustamisega. Pärast põie läbitorkamist tekivad kokkutõmbed tavaliselt 3-4 tunni jooksul. Kui seda ei juhtu, stimuleeritakse sünnitust ravimitega. Efekti puudumisel tehakse keisrilõige.
Enneaegne
Nagu juba mainitud, ei sünni sünnitus alati õigel ajal. Erinevad sümptomid võivad naisele öelda, et enneaegne sünnitus on alanud, kuigi eelkäijaid kui selliseid ei pruugi olla. Enneaegseks sünnituseks loetakse 28. kuni 37. rasedusnädalat.
Enamasti näevad arstid enneaegse sünnituse eeldusi, teavitavad sellest lapseootel ema ning pakuvad kindlasti haiglaravi ja pidevat jälgimist. Mõnes olukorras algavad sellised enneaegsed sünnitused ootamatult ja on ebameeldiv "üllatus" nii sünnitajale kui ka teda raseduse ajal jälginud arstile.
Millised märgid võivad viidata tõenäolisele sünnituse algusele varem kui sünnitusarstide määratud tähtaeg:
- tüütu raskustunne alakõhus;
- kõht langeb enne 35. rasedusnädalat;
- emakas läheb sageli toonusesse ja on pikka aega pinges;
- ilmus roosa, verine või verine eritis suguelunditest;
- naine tunneb tugevat survet kõhukelmes ja vaagnas;
- on vöö kramplikud valud.
Enneaegne sünnitus ise on täis palju ohte ja seetõttu peaks naine, kui ilmneb vähemalt üks ülaltoodud märkidest, konsulteerima arstiga ja mitte keelduma haiglaravist, kui seda pakuvad spetsialistid. Verejooksu ilmnemisel peate viivitamatult kutsuma kiirabi.
Kas on võimalik kiirendada?
Naised, kes on lapse juba 39–40 nädalaseks kandnud, on peaaegu alati huvitatud sellest, kas sünnitust on võimalik kiirendada, kuna lapseootel ema keha kogeb ülekoormust ja on raseduse lõpuks väga väsinud. Meditsiinil on selles küsimuses väga konkreetne arvamus - väljaspool haiglat on võimatu sünnitust kiirendada ilma tungiva vajaduseta, see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi nii emale kui ka lapsele.
Erinevatesse rahvakogudesse tuleb suhtuda väga ettevaatlikult. Seega võib kastoorõli joomise nõuanne põhjustada tõsist kurnavat kõhulahtisust, dehüdratsiooni ja eeterlike õlide sissehingamise nõuanne võib põhjustada hingamisteede allergilise reaktsiooni väljakujunemist.
Vaatamata naise väsimusele, mis on kõigile arusaadav ja üsna loomulik, soovitavad eksperdid lihtsalt kannatust. Kõige parem on see, et sünnitus algab ilma igasuguse stimulatsioonita, iseenesest. Ei rahvapärased meetodid ega medikamentoosne sünnituse esilekutsumine ju ei garanteeri, et alanud kokkutõmbed oleksid piisavad, koordineeritud, et ei tekiks esmast nõrkust, mis võib saada erakorralise keisrilõike aluseks.
Kui naisel on varem olnud endometriit või kõhulihaste lahknemine, on emakal arm, siis stimulatsioonist ei räägita tavaliselt üldse, kuna “kiirustanud” laps võib kiiresti sündida, mis suurendab vigastusoht nii emale kui lootele ning armi korral võib tekkida rebend lihaste liigsest kontraktiilsest aktiivsusest.
Mida väiksem on sünnitusjärgsete tüsistuste tõenäosus, seda vähem on naine pingutanud, et sünnitus võimalikult kiiresti alata.
Kuidas aru saada, et sünnitus on alanud, vaata järgmist videot.
Tervitused, kallid naiste veebiajakirja lugejad! Alates 38-nädalasest perioodist loetakse rasedus täisajaliseks. Tulevased emad, eriti esimest last ootavad, on sageli närvis: kuidas mitte jätta protsessi algust vahele? "Pole probleemi!" - kinnitavad oma kogenud "kaaslased" ja arstid.
Loodus hoolitses, andes meile kogu aeg selle kõige olulisema ülesande täitmiseks ja saates hulga vihjeid. Täna räägime sellest, mis need on, sümptomid enne sünnitust.
Esimesed kellad
Naise keha valmistub sünnituseks ette. Need hormoonid, mida oli vaja loote ja selle arengu säilitamiseks, vähenevad, kuid teiste sünnitustegevuse stimuleerimise eest vastutavate hormoonide kontsentratsioon suureneb.
Hormonaalse tausta ümberkorraldamine mõjutab üldist seisundit: naistel ilmnevad iseloomulikud sümptomid enne sünnitust.
Arsti vastuvõtul täheldatakse emakapõhja prolapsi ja väliselt väljendub see kõhu "vajumises". Mõnikord langeb see kohe sünnituse eelõhtule, kuid sagedamini - mõne nädala pärast.
Tulevased sünnitavad naised märkavad, et nad hingavad kergemini: loode avaldab diafragmale vähem survet. Kuid mõnikord on alakõhus teatud survetunne, mõnikord kaasneb nendega valu alaseljas.
Füsioloogilised prekursorid
Jätkame väikest uurimist, mis toimub enne sünnitust, füsioloogilistest protsessidest tulenevad sümptomid on üsna väljendunud.
Kui emakas on võtnud madala asendi, avaldab see põiele suuremat survet, sellest ka sage urineerimine, mis on iseloomulik viimasele 2-3 rasedusnädalale.
Sellel on positiivne külg: turse vähenemine ja isegi täielik kadumine. Ja samal ajal ka paari lisakilo kaotus.
Ligikaudu samal ajal emakakaelakanalist kanist. See on kaitsev aine, nakkuse barjäär, seega tuleb hügieeni hoolikamalt jälgida. Kuigi paanikaks ja hirmuks pole põhjust: lootevee membraan kaitseb last siiski usaldusväärselt.
Aga kui mõne päeva pärast ilmus enne sünnitust sümptomite loendisse määrimine või hakkas eralduma lootevett, tuleks kiirustada kiirabikutsega ja minna haiglasse.
Tavaliselt on vedelik kergelt hägune või kergelt kollaka varjundiga. Kuid kui värv on tumedam, on see signaal probleemidest. Kas lootel on hapnikunälg või on oht nakatuda.
Emakas "käivituseelsel" perioodil pehmeneb, see pärineb piirkonnast, milliseid sümptomeid enne sünnitust määrab ainult arst. Kuid emakakaela avanemise algusega kaasnevad mitmed kõrvalnähud, nagu iiveldus või kõhulahtisus, ning oluline on vältida dehüdratsiooni ja jätkata joomist.
Laps oli vaikne, ema pabistas
Muutub ka psühholoogiline taust, sagedaseks sümptomiks märgitakse nädal enne sünnitust nn "pesitsemisinstinkt", mis väliselt väljendub soovis tulevasele "tibule" "pesa korraldada".
Ema peseb taas üle, triigib tulevase lapse kaasavara, korraldab asju ümber, on hämmingus lastetoa loomingulise kujunduse küsimustes jne.
Laps, vastupidi, rahuneb, tõukab vähem, viskleb ja pöörab, ta muutub selles "õõnes" kitsaks. Aga kui liigutused muutuvad kriitiliselt väikeseks, alla 10 päevas, on parem pöörduda arsti poole, selle põhjuseks võib olla loote hüpoksia.
Alustas? Kokkutõmbed valed ja tõesed
Kui esitate küsimuse, millised on naiste kõige ilmsemad sümptomid enne sünnitust, on vastus enamiku jaoks ühemõtteline: kokkutõmbed! Kuid mitte kõik ei ole teadlikud oma väljaõppe või valede kolleegide, Braxton-Hicksi kontraktsioonide olemasolust.
Need kestavad vahel päris kaua, näevad välja nagu päris, ja tekib loomulik küsimus: kuidas neid eristada?
Sünnitus- ja sünnitushaiglad
Kui rase naine on oma keha signaalide suhtes tähelepanelik, ei jäta ta kunagi sünnituse esilekutsujaid märkamata, mis on märk varasest kohtumisest oma armastatud beebiga.
Raseduse viimastel nädalatel on naise hormonaalses profiilis sujuv muutus. Platsenta loomuliku vananedes väheneb selle poolt toodetava progesterooni hulk ning teise naissuguhormooni, östrogeeni suhteline kogus vastupidi suureneb. Progesteroon "valitses" kehas kogu tiinusperioodi vältel, tagades raseduse säilimise, samas kui östrogeeni toime on suunatud vastupidises suunas, et valmistuda sünnituseks. Kui östrogeeni kontsentratsioon veres saavutab maksimumi, tajuvad aju retseptorid seda signaalina sünnituseks ja sünnitus algab. Neid muutusi, mis toimuvad raseda kehas hormoonide muutumise mõjul ja valmistavad sünnitusteid ette beebi sünniks, nimetatakse sünnituse eelkuulutajateks. See on loogiline raseduse lõppstaadium, mida sünnitusabis nimetatakse sageli sünnituseks ettevalmistavaks perioodiks, mille eesmärk on tagada loote õrn, võimalikult vähem traumeeriv edasiminek läbi sünnitusteede. Meditsiinilise kirjanduse andmetel toimub see protsess 38-39 rasedusnädalal, kuid paljudel naistel võivad mõned eelkäijad ilmneda päev või kaks enne sünnitust. Kui see on teie teine sünnitus, algavad ennustajad tõenäoliselt veidi hiljem, lähemal teie lapse sünniajale.
9 sünnituse kuulutajat:
1. Tuntud märk varajasest sünnitusest - "kõhu langetamine" - on täiesti tõsi ja põhineb anatoomilistel muutustel raseduse lõpus. Kui beebi on tagurpidi, siis sel perioodil langeb tema pea veelgi madalamale ja nüüd on see veidi rohkem fikseeritud. Meditsiinilises mõttes sisestatakse vaagnasse. Emaka ülemine osa laskub samuti alla ega pigista enam nii palju kopse ja kõhtu, mistõttu naised jätavad seda sünnituse kuulutajat harva tähelepanuta, sest neil muutub hingamine veidi lihtsamaks. Vahel esineb naba eend, kõhunahk on veelgi rohkem venitatud.
2. Sugutraktist eritumise hulga vähene suurenemine, mis on tingitud sellest, et loote põie alumine osa on emaka seintelt koorunud. See märk lapsega peatsest kohtumisest viitab mõnikord võimalikule lootevee lekkimisele ja on tulevaste emade pärast väga mures. Olukorra selgitamiseks võite kasutada spetsiaalset kiirdiagnostika testi, mis näitab usaldusväärselt, kas eritis sisaldab lootevett.
3. Muutused emakakaelas. See ei mõjuta kuidagi naiste seisundit, sellised varajase sünnituse anatoomilised kuulutajad on vaginaalse läbivaatuse ajal nähtavad ainult arstile, kuid võib-olla on rasedatel huvitav selle protsessiga tutvuda. Kui varem oli emakakael, mida mööda laps sünnitusel liigub, piltlikult öeldes umbes 4 cm pikkune toru, mille mõlemal küljel oli kitsas auk, siis nüüd näeb see välja teistsugune. Seestpoolt, kus beebi pea külgneb, avaneb see üsna tugevalt ja ülejäänu, selle kitsas osa on nüüd vaid 1-2 cm ja meenutab veel piibu, aga ühe sõrme jaoks läbitava suurendatud auguga. Lootekestad on nüüd väga lähedal ja infektsioonidele kergesti ligipääsetavad, mistõttu naisel raseduse lõpu poole vannis käia ei soovitata, piirdutakse duši all käimisega koos kohustusliku igapäevase suguelundite tualettruumiga.
4. Kui kaalute end sageli, märkate kindlasti, et viimastel rasedusnädalatel on kaal järsult langenud 1-1,5 kg. See ilmneb kudede turse vähenemise tagajärjel. Pöörake tähelepanu jalgadele - kui enne jättis sokkidest igeme neile tugeva jälje, kuid nüüd pole see enam märgatav - on sünnitus kohe ukse ees ja aeg on hakata vaimselt valmistuma lapsega kohtumiseks.
5. Limaskorgi isoleerimine. See sünnituse kuulutaja on ilmselt kõige kuulsam ja müütidega kaetud. On väga oluline mõista, mis on limakork. See limakogum, mis on tavaliselt pisut paksem kui igapäevane tupest väljumine, on värvitu või veretriibuline ning mahuga umbes 2–3 ml. Kui märkate verist või rohket vesist eritist, pöörduge arsti poole, see võib olla ohtlik sümptom.
6. Poosi muutus. Emaka prolapsi tagajärjel nihkub raskuskese. Naine omandab iseloomuliku uhke ilme ja tema pea on tavaliselt veidi tagasi lükatud ja tema kõnnak muutub "pardiks".
7. Urineerimise sageduse suurenemine ja väljaheite lõdvenemine, mis tekivad vaagnaelundite loote põie kokkusurumise tõttu. Tuleb märkida, et mõnede ekspertide sõnul toimub väljaheidete hõrenemine piisavalt kõrge, tipptaseme lähedase östrogeenikontsentratsiooni mõjul, mistõttu võib seda märki erinevalt eelmistest, mis võib kesta nädalaid, pidada varase sünnituse esilekutsujaks.
8. "Treeningu" võitluste ilmumine või tugevnemine. Erinevalt tõelistest kontraktsioonidest on need kokkutõmbed ebaregulaarsed, valutud ja erineva kestusega. Nii valmistuvad peagi tohutut tööd ootavad emakalihased nii-öelda soojenduseks, treenimiseks.
9. Ebamugavustunne alakõhus ja seljas. See ei tähenda ägedat valu, vaid tõmbe- ja valuaistingut, mis on tingitud loomulikust nikastusest. Sellisel juhul. Kui see pole esimene, vaid teine sünnitus, ei pruugi sellise iseloomu kuulutajad häirida.
Sünnituse kuulutajad primiparas
Kuna kirjeldatud sümptomid on enamasti subjektiivse iseloomuga ehk tunnetavad neid naine, tõlgendavad sünnituskogemuseta rasedad eelkäijaid pigem halva enesetundena. Erilist rolli mängib asjaolu, et primiparas on sünnituse kuulutajad enamasti sujuvama iseloomuga. Need võivad alata nii kaks nädalat kui ka nädal enne sünnitust ja seega olla väga tinglikud ajajuhised. Oluline on teada põhimõttelisi erinevusi vale- ja tõeliste kontraktsioonide vahel, sest naise jaoks, kes ei tunne sünnituse aistinguid, võib treeningvõitlus tunduda piisavalt tugev ja tekitada elevust. Väärib märkimist, et primiparase sünnituse esilekutsujad jäävad sageli üldse märkamatuks või hõlmavad 2-3 loetletud märke.
Sünnituse kuulutajad mitmesünnituses
Juba sünnitanud naiste anatoomiline erinevus seisneb selles, et nende emakakael on laiema luumeniga ja reageerib kiiremini hormonaalsetele stiimulitele. Seetõttu on mõned mitmesünnituses sünnituse esilekutsujad rohkem väljendunud ja algavad varem. Seega on tähelepanekuid, et uuesti sünnitavatel naistel on limakork mahukam, nagu ka vedel eritis, mis tiinuse lõpu poole suureneb. Treeningkontraktsioonid teise raseduse ajal hakkavad häirima varem, kuid tõenäoliselt on see tingitud asjaolust, et naine eristab neid selgelt. Tuleb märkida, et teisel ja järgnevatel kordadel ei toimu mitte ainult sünnitusprotsess ise kiiremini, vaid sageli lüheneb ka aeg prekursorite ja sünnituse vahel. Mõnikord ilmnevad sünnituse esilekutsujad mitmesünnitajatel päev või paar enne sünnitust. Iseloomulik on see, et tavaliselt ei teki neil naistel kõhuprolaps mitte 1-2 nädalat enne sünnitust, vaid peaaegu vahetult enne sünnitust. Kuulake tähelepanelikult oma enesetunnet raseduse ajal, teise sünnituse korral võib eelkuulutajaid tõlgendada signaalina haiglasse kottide pakkimiseks ja kontraktsioonideks valmistumiseks.