Hüpertroofia on patoloogiline protsess, mida iseloomustab rakkude mahu ja arvu suurenemine. Massi suurenemise taustal on kudede funktsionaalne aktiivsus häiritud. Kui inimesed räägivad südame hüpertroofiast, peavad nad silmas hüpertroofilisi muutusi südamelihases. Hüpertroofia iseenesest ei ole haigus, vaid seda peetakse mõne tõsise kehahäire märgiks.
EKG-l leitakse hüpertensiivsetel patsientidel sageli südame vasaku vatsakese hüpertroofiat. Lastel saab seda patoloogiat avastada juba sündides. Mõnel juhul kõrvaldatakse see probleem iseenesest isegi esimesel eluaastal, teistel aga püsib see vanusega. Mõnikord diagnoositakse seda sündroomi rasedatel ja sünnitusel naistel.
LVH ja HLP märgid EKG-l
Vasaku vatsakese hüpertroofia tunnused EKG-l:
- Ventrikulaarse kompleksi keskmine segment nihkub standardasendi suhtes ette ja paremale.
- Erutus, mis läheb südame sisemisest kestast välimisse, kasvab.
- R-laine võnkeulatus suureneb vasakpoolsetes juhtmetes (I, aVL, V5 ja V6).
- Väljendunud patoloogiaga täheldatakse järgmist pilti: R-hambad asuvad kõrgemal ja S-hambad langevad sügavamale.
- Üleminekutsoonil on selge kõrvalekalle juhtmetes V1 või V2.
- S-T sektsioon asub segmentide horisontaalse osa all, mis peegeldab potentsiaalsete erinevuste puudumist kehapinnal.
- Juhtimine LNPG kaudu on häiritud või täheldatakse selle jala täielikku (mittetäielikku) blokaadi.
- Olles tekkinud müokardi ühes osas, võib erutus levida selle teistesse osadesse, kuid sel juhul on see protsess häiritud.
- EOS (südame elektriline telg) kaldub vasakule.
- EOS omandab poolhorisontaalse või horisontaalse asendi.
Teise patoloogia tuvastamiseks - vasaku kodade hüpertroofia EKG-l pööratakse erilist tähelepanu P-lainele, mis näitab kahe kodade ergastumist. See P-laine osa, mis vastutab parema aatriumi ergutamise eest, vastab normile ja see osa, mis peegeldab vasaku aatriumi ergastumist hüpertrofeerunud olekus, omab suurenenud võnkumiste ulatust ja nende kestust. Vasaku vatsakese normaalne seinapaksus on 2 korda suurem kui parema ja on 10–12 mm.
Hüpertroofia tüübid
Lihaskihti saab tihendada erinevates piirkondades ja sellest lähtuvalt eristatakse mitut tüüpi seda patoloogiat:
- kontsentriline hüpertroofia. See areneb südamekambri vererõhuga ülekoormuse taustal. Püsiva vererõhu tõusu või aordiklapi ahenemise korral pakseneb südamelihas ühtlaselt, vähendades seeläbi vasaku vatsakese õõnsust.
- ekstsentriline hüpertroofia. See areneb vatsakese kambri liigse vere taustal. Südameklapid ei tööta hästi, mistõttu aordiavasse väljutatava vere maht väheneb. Selle taustal koguneb kambrisse palju verd, selle seinad on venitatud ja seega suureneb vasaku vatsakese kogumass.
- Obstruktiivne kardiomüopaatia. Seda tüüpi hüpertroofia korral on ülemise, keskmise, apikaalse osa või kogu maovahelise vaheseina ebaproportsionaalne paksenemine.
Kasvuprotsessis võivad südame lihasrakud hõivata kogu vasaku vatsakese kambri või ainult selle teatud osi. Nende lemmikkoht on: vatsakeste vaheline vahesein, aatriumi üleminek vasakusse vatsakesse, aordiava.
LVH põhjused
Vasaku vatsakese hüpertroofia (LVH) tekib selliste haiguste ja seisundite taustal. Arteriaalne hüpertensioon – sellisel juhul hakkab müokard paksenema tänu suurenenud verepumpamise rütmile, mis on hädavajalik isegi kergete hüpertensioonivormide korral, rääkimata stabiilsest vererõhu tõusust ja hüpertensiivsetest kriisidest.
Südame defektid – see hõlmab: mitraalklapi defekti, aordiklapi patoloogiat, kopsuklapi patoloogiat, ovaalse avause defekti. Pikka aega ei anna sellised patoloogiad end tunda ja täiendavaid sümptomeid pole, seega on EKG-s LVH peamine sümptom. Hüpertroofilise tüübi kardiomüopaatia - haiguse olemus on süstolite ja diastoli normaalse muutuse rikkumine. Ja ka selle patoloogia korral on lihaskiududel müokardis kaootiline paigutus.
Südame-veresoonkonna haigus. IHD hõlmab orgaanilisi ja funktsionaalseid muutusi lihastes, mis on seotud teatud piirkondade verevarustuse järsu piiramise või täieliku katkemisega.
Järgmine põhjus on südameklappide ateroskleroos. Selle patoloogiaga kitseneb vasakpoolses kambris olev auk, millest algab süsteemne vereringe. Kõige sagedamini mõjutab südameklappide ateroskleroos eakaid inimesi.
Suurenenud füüsiline aktiivsus – LVH võib areneda noores eas neil, kes palju mängivad ja aktiivselt sportivad. See on tingitud asjaolust, et tõsiste koormuste taustal suureneb südamelihase mass ja maht märkimisväärselt. Mõõdukas hüpertroofia vorm ei ole eluohtlik ja seda täheldatakse sageli spordiga tegelevatel inimestel ja teistel inimestel, kes puutuvad kokku suure füüsilise koormusega.
Sümptomid ja diagnoos
Vasaku vatsakese hüpertroofia esinemise kahtlus võib tekkida, kui patsiendil on järgmised seisundid:
- valu rinnus;
- kiire hingamine ilma füüsilise koormuseta;
- südamepekslemine, rütmihäired;
- pearinglus, mis võib põhjustada minestamist;
- treemor, liighigistamine;
- vererõhu langus;
- näo ja jäsemete turse õhtul;
- astmahood, põhjuseta köha lamavas asendis;
- suurenenud väsimus.
Sellistel juhtudel alustage kardiogrammist. Kui tal ilmnesid selged LVH või HLP tunnused, võib kardioloog selle sündroomi tõeliste põhjuste väljaselgitamiseks määrata täiendava diagnostika: suure hulga juhtmetega elektrokardiograafiline diagnostika, südame ultraheli, EKG Holteri jälgimine ja biokeemiline vereanalüüs. Mõnikord ei saa diagnoosi täpsustamiseks ilma MRT- ja CT-uuringuta, samuti on juhtumeid, kui südamelihasest võetakse bioloogilist materjali.
Kui patsient jälgib hoolikalt oma tervist, sööb õigesti, teeb mõõdukat füüsilist koormust ja järgib arsti poolt määratud soovitusi, on LVH prognoos soodne. Kuid kui patsient ei tee oma elus muudatusi ja eirab arsti soovitusi, võib tuvastatud LVH põhjustada tõsiste tüsistuste ja patoloogiate teket.
Selles artiklis räägime teile üksikasjalikult, millised vasaku vatsakese müokardi hüpertroofia tüüpilised sümptomid lapsel näitavad haiguse arengut ja millises vanuses nad võivad avalduda. Samuti saate teada, mida ventrikulaarse hüpertroofia ravi lastel kasutatakse selleks, et vähendada negatiivset mõju vereringe normaalsele talitlusele ja millistel juhtudel on operatsioon näidustatud.
Südame vasaku vatsakese hüpertroofiat eraldi haigusena ei eristata, seda peetakse lapse paljude vaevuste märgiks. Enamikul juhtudel ilmneb see sümptom südamehaiguste, hüpertensiooni ja muude tõsiste vaevuste korral, mille kardioloog tuvastab individuaalselt, sõltuvalt patsiendi seisundist.
See vasaku vatsakese defekt mida iseloomustab selle seina paksuse suurenemine väljapoole, mille tõttu membraan südame vatsakeste vahel võib veidi nihkuda, visuaalselt muutuda. Paksenenud sein muutub vähem paindlikuks, kuna selle tihedus ei kasva ebaühtlaselt, mis mõjutab negatiivselt lapse seisundit. Kuidas diagnoositakse vasaku vatsakese müokardi hüpertroofiat lastel tänapäevaste meetoditega?
Vasaku vatsakese sisemise ruumi suurus arvutatakse mitraalklapi voldikute järgi. Arvutatakse maovahelise vaheseina (vasakul) endokardiaalsete pindade ja vatsakese tagumise seina vaheline kaugus.
Tervel lapsel varieeruvad need parameetrid 2 kuni 5 millimeetrit. Need sõltuvad südame kontraktsioonide ja hingamise sagedusest (inspiratsioonil muutuvad need väiksemaks). Beebi kasvab ja ka tema vasaku vatsakese mõõtmeid mõjutavad lapse pindala ja kaal.
Varajases staadiumis võib alla 8 kuu vanuste imikute hüpertroofia jääda märkamatuks, kuna seljajõud püüavad tasakaalustada parema vatsakese eesmisi jõude. Parema vatsakese müokard imikutel on see vasakpoolsest müokardist kõrgem, seega on haigust väga raske avastada.
Südame hüpertroofia elektrokardiograafilise diagnoosi tähendus on see, et vasaku vatsakese seisundi eest vastutavate hammaste amplituud suureneb. Vasaku vatsakese lihasmass suureneb, mille tulemusena suureneb vasak-tagumise jõuvektori pikkus. Elektrokardiogrammil kajastuvad need protsessid QRS-kompleksi suures amplituudis.
Sageli vasaku vatsakese hüpertroofia sümptom lastel muutub stenokardiaks. Südamelihase suurus on suurenenud, normaalseks tööks vajab see rohkem toitaineid, sealhulgas hapnikku. Nende puudumise tõttu tekib müokardi nälg.
Mõnikord kogevad patsiendid müokardi hüpertroofiaga arütmiat: süda seiskub lühikeseks ajaks, inimene võib teadvuse kaotada.
Müokardi töö normaliseerimiseks määratakse haigele lapsele teatud ravimid. Konservatiivse ravi tulemuse puudumisel on näidustatud operatsioon, kirurg joondab vaheseina.
Seda võib kindlalt väita vasaku vatsakese müokardi hüpertroofia lastel- see pole üldse lause ja kaasaegne meditsiin pakub lapse tervisele üsna kahjutuid ravimeid, mis aitavad tal normaalset, aktiivset elustiili juhtida. Lisaks saate kasutada tõestatud rahvapärased abinõud vasaku vatsakese müokardi hüpertroofia raviks, kuid igasugune ravi tuleb kokku leppida lastekardioloogiga! Südame ventrikulaarse hüpertroofia negatiivsete tagajärgede kõrvaldamiseks ja keha verevarustuse parandamiseks aitavad maikellukese tilgad väga hästi. Kuidas valmistada maikellukese tilgad, aga ka muid tõhusaid vahendeid südame hüpertroofia vastu, kirjeldame üksikasjalikult allpool.
Nüüd sa tead mida sümptomid on iseloomulikud vasaku vatsakese müokardi hüpertroofiale lastel ja millised kaasaegsed ravimid ja rahvapärased abinõud aitab kõige tõhusamalt vähendada selle haiguse patogeenset mõju lapse seisundile ja aktiivsusele. Kui leiate oma lapsest Südame hüpertroofia iseloomulikud tunnused, küsi kindlasti kvalifitseeritud nõu lastekardioloogilt!
Diagnostika ja
Arteriaalse hüpertensiooni korral on üks kardiaalsete tüsistuste võimalustest vasaku vatsakese hüpertroofia, mis on kompenseeriv mehhanism normaalse verevoolu säilitamiseks suurenenud vaskulaarse rõhu korral. Patoloogilised muutused südamelihases ei avaldu pikka aega, kuid müokardi seina paksenemisel lakkab peamine südamekamber normaalselt toimimast, mis suurendab järsult ohtlike tüsistuste riski. Müokardi hüpertroofiat põhjustavate haiguste õigeaegne avastamine ja ravi on südame isheemiliste seisundite optimaalne ennetamine.
Südamelihase hüpertroofia - mis see on?
Südamelihase tugev koormus tekib kõrge vererõhu pikaajalise negatiivse mõjuga. Vasaku vatsakese seinte hüpertroofia on südame kompenseerivate muutuste tagajärg, mil südamelihas hakkab kuluma, et tagada normaalne pumpamisfunktsioon. Müokardi suurenemine ja paksenemine ei saa jätkuda lõputult – haiguse edenedes suureneb hüppeliselt ägeda isheemia ja südame äkksurma risk.
Arsti abiga riski vähendamiseks ja ohtlike tüsistuste vältimiseks peate mõistma, mis on vasaku vatsakese hüpertroofia ja milline on oht elule.
Müokardi patoloogilise paksenemise põhjused
Veresoonte ülekoormusest tingitud muutused südame suuruses ja kujus toimuvad aeglaselt. Vasaku vatsakese hüpertroofia peamised põhjused ilmnevad järgmiste tegurite taustal:
- mis tahes päritolu arteriaalne hüpertensioon;
- aterosklerootiline haigus koos aordi kahjustusega;
- südamedefektid, mis loovad tingimused aordi stenoosi tekkeks;
- kardioskleroos;
- väljendunud kehakaalu tõus;
- pikka aega rasket füüsilist tööd.
Südamelihase patoloogia võib tekkida sportlastel, eriti noores eas, kui spordikoormus on vanusega ebaproportsionaalne. Raseduse ajal võib vasak vatsake olla mõõdukalt hüpertrofeerunud, mis on seotud vere hulga olulise suurenemisega naise organismis ja vajadusega tagada kiiresti arenev loote. Kliiniliselt oluline ja ohtlik raske vasaku vatsakese hüpertroofia ilmneb tavaliselt suureneva arteriaalse hüpertensiooniga, seetõttu on õigesti valitud antihüpertensiivne ravi oluline tegur südamepuudulikkuse ja müokardi isheemia ennetamisel.
Vasaku vatsakese hüpertroofia lastel esineb kaasasündinud südamedefektide ja päriliku patoloogiaga, mis häirib verevoolu süsteemses vereringes.
Vanemad peaksid olema eriti ettevaatlikud haiguse varjatud käiguga, kui laps hakkab aktiivselt spordiga tegelema: füüsiline aktiivsus võib esile kutsuda ohtlikke tüsistusi.
Klassifikatsioon hüpertroofia tüüpide järgi
Sõltuvalt põhjuslikest teguritest ja anatoomiliste muutuste variandist südame vasakus servas eristatakse järgmisi patoloogia tüüpe:
Koos õõnsuse suurenemisega;
- vasaku vatsakese kambri suurust muutmata;
Südame suuruse üldine suurenemine sõltub vatsakeste ja kodade laienemisest. Mis tahes võimaluse korral aordi valendiku vähendamiseks (stenoos defekti taustal või ateroskleroosiga) suureneb vasaku vatsakese koormus, mille lihased peavad koguneva vere vaskulaarsüsteemi pumpamiseks kõvasti tööd tegema.
Sellises olukorras tekib südameõõne ekstsentriline laienemine. Hüpertensiooniga tekkiv vasaku vatsakese kontsentriline hüpertroofia on tingitud väljendunud süstoolsest koormusest kontraktsiooni ajal: südamelihas pakseneb suurenenud töö tõttu, mitte südamekambrite laienemise taustal.
Kardiaalsete muutuste esimene variant on asümptomaatiline ja tüüpiline sportlastele ja töökatele inimestele. Muud tüüpi patoloogiate korral on vaja sümptomeid ja tunnuseid.
Patoloogia sümptomid
Raske või mõõdukas vasaku vatsakese hüpertroofia avaldub varjatud või ilmse südamepuudulikkuse sümptomite kaudu:
- erineva raskusastmega valu rindkere vasakul küljel;
- järk-järgult suurenev õhupuudus;
- südame tüüpi turse;
- arütmilised katkestused südame töös;
- perioodiline tahhükardia;
- pearinglus ja eelmine minestamine;
- unetus;
- probleeme mis tahes füüsilise tegevuse ajal.
Südamepatoloogia ilmingud võivad olla minimaalsed, kuid isegi sel juhul peate viivitamatult pöörduma arsti poole, et viia läbi täielik uuring ja alustada täieõiguslikku ravi.
Diagnostilised uuringud
Asümptomaatilise vasaku vatsakese hüpertroofia korral võib südamelihase muutuste tuvastamisest saada juhuslik EKG leid. Ennetava läbivaatuse käigus tehtud elektrokardiograafiline analüüs näitab tüüpilisi sümptomeid filmile: arst suunab teid kardioloogi konsultatsioonile ja spetsialist teeb oletatava diagnoosi. Vasaku vatsakese hüpertroofia EKG-l on selgete tunnustega, kuid ainult ehhokardiograafia abil saab täpselt hinnata olukorda südames.
Dupleks-ultraheli skaneerimisega eristatakse kolme tüüpi südamelihase hüpertroofiat:
Ehhokardiograafia käigus hindab arst järgmisi olulisi näitajaid:
- vasaku vatsakese kambri läbimõõt;
- müokardi paksenemine diastoli ajal;
- müokardi seina suhteline paksus;
- südame massiindeks, mis arvutatakse meestele ja naistele eraldi.
Enneaegse diagnoosi või ravi puudumisel on oht järgmiste komplikatsioonide tekkeks:
- krooniline südamepuudulikkus, mis on tingitud verevoolu häiretest väikestes südameveresoontes;
- südame-veresoonkonna haigus;
- rütmi ja juhtivuse patoloogia (arütmia, blokaad);
- müokardiinfarkt (sellest kirjutasime pikemalt siin);
- äkksurma sündroom.
Haiguse asümptomaatilise kulgemise korral on vastuvõetamatu ignoreerida arsti nõuandeid: antihüpertensiivsete pillide pidevast võtmisest keeldumine on eluohtlike seisundite ja haiguste tekke peamine põhjus.
Meditsiiniline taktika
Eduka ravi aluseks on uimastiravi. See on eriti oluline arteriaalse hüpertensiooni korral. Kuidas ravida vasaku vatsakese hüpertroofiat, teab raviv kardioloog hästi. On vaja rangelt järgida järgmisi spetsialisti soovitusi:
- spetsiaalselt valitud antihüpertensiivsete ravimite regulaarne ja pikaajaline kasutamine;
- sümptomaatiliste ravimite kasutamine, mis parandavad südame-veresoonkonna süsteemi toimimist;
- elustiili korrigeerimine riskitegurite kõrvaldamisega (suitsetamine, alkohol, raske füüsiline töö, spordikoormuse vähendamine);
- ratsionaalne toitumine koos soolasisalduse vähenemisega toidus ja taimsete saaduste (köögiviljad ja puuviljad) suurenemisega;
- kaalukaotus;
- füsioteraapia.
Haiguse raskete vormide ja suure tüsistuste riski korral on vajalik kirurgiline ravi (klapioperatsioon, stenoosi kõrvaldamine, antiarütmilised kirurgilised sekkumised).
Vasaku vatsakese südamelihase hüpertroofia on sündroom, mis näitab füsioloogiliste või patoloogiliste põhjuste olemasolu, mis põhjustavad südame tugevat koormust. Peamine põhjuslik tegur on vaja välja selgitada ja alustada tõhusat ravi võimalikult varakult, et mitte luua tingimusi surmavateks tüsistusteks.
Vasaku vatsakese hüpertroofia - EKG märgid. Südame vasaku vatsakese müokardi hüpertroofia ravi
LVH on südame spetsiifiline kahjustus, mille korral see suureneb ja muutub vastuvõtlikumaks mis tahes muutustele. Hüpertroofia mõjutab peamiselt müokardit – südameseina tugevaimat lihast, raskendab selle kokkutõmbumist, mille tagajärjel suureneb risk haigestuda teistesse haigustesse.
Mis on vasaku vatsakese hüpertroofia
Südame hüpertroofia või teisisõnu hüpertroofiline kardiomüopaatia on südame vasaku vatsakese seina paksenemine, mis põhjustab aordiklapi talitlushäireid. Probleem on levinud hüpertensiooniga patsientidel, aga ka sportlastel, istuva eluviisiga inimestel, alkoholisõltlastel ja neil, kellel on pärilik kalduvus patoloogiale.
Südame vasaku vatsakese müokardi hüpertensioon kuulub RHK 10 skaala 9. klassi koos teiste vereringeelundite haigustega. See patoloogia on peamiselt teiste südamehaiguste sündroom, mille kaudsed nähud avalduvad. Võimalike probleemide vältimiseks tulevikus on vaja hüpertrofeerunud elundit intensiivselt ravida õigeaegselt, kohe pärast patoloogiate avastamist.
Vasaku vatsakese hüpertroofia astmed
Sõltuvalt LVH tunnustest ja deformeerunud lihaskoe suurusest võib eristada mitmeid haiguse arenguetappe:
Mõõdukas vasaku vatsakese hüpertroofia (LVH) tekib hüpertensiooni või muu südamehaiguse tagajärjel. See näiliselt ebaoluline tõus viitab südame ülekoormusele ja südamelihase haiguste (infarkt, insult) riski suurenemisele patsiendi jaoks. Sageli kulgeb see ilma märkideta, leitakse ainult EKG analüüsis. Kui vasak vatsake on laienenud, on vaja ravida spetsialistide abiga, mis kõige parem - püsivalt.
Rasket LVH-d iseloomustavad düstroofsed muutused, mille korral mitraalklapp asub vaheseina pinna lähedal ja häirib verevoolu, põhjustab liigset lihaspinget ja stressi vasaku vatsakese suhtes.
Südame vasaku vatsakese suurenemine - põhjused
Südame vasaku vatsakese hüpertroofia põhjused võivad olla erinevad, sealhulgas nii kroonilised kui ka omandatud haigused erinevates kehaosades:
- hüpertensioon;
- rasvumine: haiguse areng ülekaalulistel väikelastel on väga ohtlik;
- isheemia;
- diabeet;
- arütmia, ateroskleroos;
- sagedane liigne füüsiline aktiivsus;
- alkoholism, suitsetamine;
- kõrge vererõhk;
- kopsuhaigused;
- aordi stenoos;
- mitraalklapi häired;
- stress, psühholoogilised haigused, närviline kurnatus.
Lapse organismi areng võib toimuda müokardi repolarisatsiooni protsesside rikkumisega ja selle tulemusena vatsakese seinte suurenemisega. Kui selline olukord on tekkinud, tuleb seda ennetada ja edaspidi jälgida paigal kogu kasvamise vältel ja ennetada progresseerumist. Pidev treenimine võib loomulikult põhjustada südame laienemist, samas kui raskete raskuste tõstmine on potentsiaalne süstoolse ülekoormuse oht, seega peaksite oma kehalist aktiivsust normaliseerima ja oma tervist jälgima.
Teine kaudne põhjus on unehäired, mille puhul inimene peatub lühikeseks ajaks hingamise. Seda võib täheldada naistel menopausi ajal või eakatel ja sellel on sellised tagajärjed nagu südame veresoonte läbimõõdu laienemine, vaheseina ja südame seinte kasv, vererõhu tõus, arütmia.
Vasaku vatsakese hüpertroofia tunnused
Kardiomüopaatia sümptomid ei ole alati ilmsed ja sageli inimesed ei teagi, et probleem on olemas. Kui raseduse ajal loode ei arenenud õigesti, võib tegemist olla kaasasündinud defektiga ja vasaku südame hüpertroofiaga. Selliseid juhtumeid tuleb jälgida sünnist saati ja vältida tüsistusi. Kuid kui südame töös esineb perioodilisi katkestusi ja inimene tunneb mõnda neist märkidest, võib-olla pole vatsakese seinad korras. Selle probleemi sümptomid on järgmised:
- vaevaline hingamine;
- nõrkus, väsimus;
- valu rinnus;
- madal pulss;
- näo turse pärastlõunal;
- unehäired: unetus või liigne unisus;
- peavalu.
Vasaku vatsakese müokardi hüpertroofia (LVH): põhjused, nähud ja diagnoos, kuidas ravida, prognoos
Vasaku vatsakese hüpertroofia (LVH) on mõiste, mis peegeldab vasaku vatsakese seinte paksenemist koos vasaku vatsakese (LV) õõnsuse laienemisega või ilma. See seisund võib tekkida erinevatel põhjustel, kuid enamikul juhtudel viitavad need südamelihase patoloogiale, mõnikord üsna tõsisele. LVH oht seisneb selles, et varem või hiljem tekib krooniline südamepuudulikkus (CHF), kuna müokard ei saa alati töötada sellise koormuse juures, nagu LVH puhul.
Statistika järgi on LVH sagedamini vanematel patsientidel (üle 60-aastased), kuid mõne südamehaiguse korral täheldatakse seda ka täiskasvanutel, lapsepõlves ja isegi vastsündinu perioodil.
1. "Sportlik süda"
Südame vasaku vatsakese seinte hüpertroofia moodustumine on normi variant ainult ühel juhul - inimesel, kes on pikka aega professionaalselt tegelenud spordiga. Tulenevalt asjaolust, et vasaku vatsakese kamber täidab põhitööd kogu keha jaoks piisava veremahu väljutamiseks ja peab kogema rohkem stressi kui teised kambrid. Juhul, kui inimene treenib pikalt ja raskelt, vajavad tema skeletilihased rohkem verevoolu ning lihasmassi kasvades muutub lihaste verevoolu suurenemine konstantseks. Ehk kui treeningu alguses kogeb süda vaid perioodiliselt kasvavat koormust, siis mõne aja möödudes muutub südamelihase koormus konstantseks. Seetõttu suurendab LV müokard oma massi ning LV seinad muutuvad paksemaks ja võimsamaks.
spordisüdame näide
Vaatamata sellele, et põhimõtteliselt on "sportlase süda" sportlase hea vormi ja vastupidavuse näitaja, on väga oluline mitte lasta käest hetke, mil füsioloogiline LVH võib muutuda patoloogiliseks LVH-ks. Sellega seoses jälgivad sportlasi spordimeditsiini arstid, kes teavad selgelt, millisel spordialal LVH on vastuvõetav ja millisel mitte. Seega on LVH eriti välja töötatud tsükliliste spordialadega (jooksmine, ujumine, sõudmine, murdmaasuusatamine, kõndimine, laskesuusatamine jne) tegelevatel sportlastel. LVH areneb mõõdukalt arenenud jõuomadustega sportlastel (maadlus, poks jne). Meeskonnaspordiga tegelevatel inimestel areneb LVH tavaliselt väga vähe või ei arene üldse.
2. Arteriaalne hüpertensioon
Kõrge vererõhu näitajatega patsientidel moodustub perifeersete arterite pikk ja püsiv spasm. Sellega seoses peab vasak vatsake verd suruma suurema jõuga kui normaalse vererõhu korral. See mehhanism on tingitud kogu perifeerse vaskulaarse resistentsuse (OPVR) suurenemisest ja selle ilmnemisel on süda rõhuga ülekoormatud. Mõne aasta pärast LV sein pakseneb, mis viib südamelihase kiire kulumiseni - algab CHF.
3. Südame isheemiatõbi
Isheemia ajal kogeb müokardis mööduvat või püsivat hapnikupuudust. Loomulikult ei tööta lihasrakud ilma täiendavate energiasubstraatideta nii tõhusalt kui tavalised, mistõttu ülejäänud kardiomüotsüüdid peavad töötama suurema koormusega. Järk-järgult moodustub südamelihase kompenseeriv paksenemine - hüpertroofia.
4. Kardioskleroos, müokardi düstroofia
Sidekoe (armi) vohamine müokardis võib tekkida pärast südameinfarkti (infarktijärgne kardioskleroos) või pärast põletikulisi protsesse (postmüokardi kardioskleroos). Müokardi düstroofia, mida muidu nimetatakse südamelihase ammendumiseks, võib tekkida mitmesuguste patoloogiliste seisundite korral - aneemia, anoreksia, mürgistus, infektsioon, mürgistus. Kirjeldatud protsesside tulemusena lõpetab osa südamelihase rakke oma kontraktiilse funktsiooni teostamise ning selle funktsiooni võtavad üle ülejäänud normaalsed rakud. Jällegi, täieõiguslikuks tööks vajavad nad kompenseerivat paksendamist.
5. Laienenud kardiomüopaatia
Sarnast haigust iseloomustab südamelihase ülevenitamine ja südamekambrite mahu suurenemine. Selle tulemusena peab vasak vatsake välja suruma tavapärasest suurema koguse verd ja see nõuab lisatööd. Tekib südame ülekoormus mahuga ja moodustub müokardi hüpertroofia.
6. Südamerikked
Südame normaalse anatoomia rikkumise tõttu tekib kas LV rõhu ülekoormus (aordi stenoosi korral) või mahu ülekoormus (aordiklapi puudulikkuse korral). Teiste klappide defektidega areneb varem või hiljem ka LV hüpertroofiline kardiomüopaatia.
7. Idiopaatiline LVH
Sellest LVH vormist räägitakse, kui patsiendi täieliku läbivaatuse käigus ei ole tuvastatud haiguse põhjuseid. Selle LVH vormi puhul võib aga rääkida geneetilistest eeldustest hüpertroofilise tüüpi kardiomüopaatia tekkeks.
8. Kaasasündinud LVH
Selle vormi korral algab haigus sünnieelsel perioodil ja avaldub juba esimestel kuudel pärast lapse sündi. Selle vormi aluseks on geneetilised häired, mis viisid südamelihase rakkude talitlushäireteni.
9. Vasaku ja parema vatsakese samaaegne hüpertroofia
Sarnane kombinatsioon esineb tõsiste südamedefektide korral - kopsutüve stenoosiga, Falloti tetraadiga, vatsakeste vaheseina defektiga jne.
Südame vasaku vatsakese seinte hüpertroofia lastel
Lapsepõlves võib LVH olla kaasasündinud või omandatud. Omandatud LVH on peamiselt tingitud südamedefektidest, kardiidist ja pulmonaalsest hüpertensioonist.
Sümptomid lastel võivad olla erinevad. Vastsündinud laps võib olla loid või vastupidi, rahutu ja lärmakas, imeb halvasti rinda või pudelit, imemisel ja nutmisel muutub tema nasolaabiaalne kolmnurk siniseks.
Vanem laps oskab juba oma kaebustest rääkida. Ta on mures valu südame piirkonnas, väsimuse, letargia, kahvatuse, õhupuuduse pärast vähesel pingutusel.
Laste hüpertroofia ravi taktika valib lastekardioloog või südamekirurg pärast lapse põhjalikku täiendavat uurimist ja jälgimist.
Millised LV-hüpertroofia tüübid on olemas?
Sõltuvalt südamelihase paksenemise olemusest eristatakse kontsentrilist ja ekstsentrilist tüüpi LVH-d.
kontsentriline tüüp(sümmeetriline hüpertroofia) tekib siis, kui paksenenud lihase kasv toimub ilma südamekambri enda õõnsuse suurenemiseta. Mõnel juhul võib LV õõnsus vastupidi väheneda. Vasaku vatsakese kontsentriline hüpertroofia on hüpertensioonile kõige iseloomulikum.
Ekstsentriline hüpertroofia vasaku vatsakese suurenemine (asümmeetriline) hõlmab mitte ainult LV seina paksenemist ja massi suurendamist, vaid ka õõnsuse laienemist. Seda tüüpi esineb sagedamini südamedefektide, kardiomüopaatiate ja müokardi isheemia korral.
Sõltuvalt sellest, kui paksenenud LV sein, eristatakse mõõdukat ja rasket hüpertroofiat.
Lisaks eristatakse hüpertroofiat koos LV väljavoolutoru obstruktsiooniga ja ilma selleta. Esimesel tüübil haarab hüpertroofia ka interventrikulaarset vaheseina, mille tulemusena aordijuurele lähemal asuv LV tsoon omandab tugeva ahenemise. Teist tüüpi kattumist vasaku vatsakese aordi ülemineku tsoonis ei täheldata. Teine võimalus on soodsam.
Kas vasaku vatsakese hüpertroofia avaldub kliiniliselt?
Kui rääkida LVH sümptomitest ja mingitest spetsiifilistest tunnustest, siis on vaja selgitada, millisesse piirini on südame lihaseina paksenemine jõudnud. Seega ei pruugi LVH algstaadiumis kuidagi avalduda ja põhisümptomid märgitakse ära põhihaiguse poolelt, näiteks peavalu koos kõrge rõhuga, valu rinnus isheemia ajal jne.
Müokardi massi suurenedes ilmnevad muud kaebused. Kuna LV südamelihase paksenenud piirkonnad suruvad koronaarartereid kokku ja paksenenud müokard vajab rohkem hapnikku, tekivad stenokardia tüüpi valud rinnus (põletus, pigistamine).
Seoses järkjärgulise dekompensatsiooni ja müokardi reservide vähenemisega areneb südamepuudulikkus, mis väljendub õhupuudushoogudes, näo ja alajäsemete turse, aga ka harjumuspärase kehalise aktiivsuse taluvuse vähenemises.
Kui mõni kirjeldatud sümptomitest ilmneb, isegi kui see on kerge ja häirib harva, peate selle seisundi põhjuste väljaselgitamiseks siiski arsti poole pöörduma. Lõppude lõpuks, mida varem LVH diagnoositakse, seda suurem on ravi edukus ja väiksem on tüsistuste risk.
Kuidas diagnoosi kinnitada?
Vasaku vatsakese hüpertroofia kahtlustamiseks piisab tavalise elektrokardiogrammi tegemisest. Vasaku vatsakese hüpertroofia peamised kriteeriumid EKG-s on repolarisatsiooniprotsesside häired (mõnikord kuni isheemiani) rindkeres, ST-segmendi tõus kald- või kahanevalt juhtmetes V5, V6, III- ja aVF-juhtmetes võib esineda ST-segmendi depressioon, kuna samuti negatiivne T-laine). Lisaks on EKG-l kergesti määratavad pingemärgid - R-laine amplituudi suurenemine vasakpoolsetes rindkere juhtmetes - I, aVL, V5 ja V6.
Juhul, kui patsiendil on EKG järgi müokardi hüpertroofia ja LV ülekoormuse nähud, määrab arst täiendava uuringu. Südame ultraheli ehk ehhokardioskoopia on kullastandard.. EchoCS-is näeb arst hüpertroofia astet, LV õõnsuse seisundit ja tuvastab ka LVH võimaliku põhjuse. Normaalne LV seina paksus on naistel alla 10 mm ja meestel alla 11 mm.
Sageli saab südame suuruse muutusi hinnata, tehes tavapärase rindkere röntgenuuringu kahes projektsioonis. Mõnda parameetrit (südame vöökoht, südamekaared jne) hinnates võib radioloog kahtlustada ka muutusi südamekambrite konfiguratsioonis ja nende suurustes.
Video: vasaku vatsakese ja teiste südamekambrite hüpertroofia EKG tunnused
Kas vasaku vatsakese hüpertroofiat on võimalik püsivalt ravida?
LV hüpertroofia ravi taandub põhjuslike tegurite kõrvaldamisele. Seega on südamedefektide puhul ainus radikaalne ravimeetod defekti kirurgiline korrigeerimine.
Enamikus olukordades (hüpertensioon, isheemia, kardiomüodüstroofia jne) on vaja vasaku vatsakese hüpertroofiat ravida pideva ravimite võtmisega, mis mitte ainult ei mõjuta põhihaiguse arengumehhanisme, vaid kaitsevad ka südamelihast selle eest. ümberkujundamine, see tähendab, et neil on kardioprotektiivne toime.
Sellised ravimid nagu enalapriil, kvadripriil, lisinopriil normaliseerivad vererõhku. Pikaajaliste laiaulatuslike uuringute käigus on usaldusväärselt tõestatud, et see ravimite rühm (AKE inhibiitorid) viib kuue kuu jooksul alates ravi algusest LV seina paksuse näitajate normaliseerumiseni.
Beetablokaatorite rühma ravimid (bisoprolool, karvedilool, nebivalool, metoprolool) mitte ainult ei vähenda südame löögisagedust ja "lõdvestavad" südamelihast, vaid vähendavad ka südame eel- ja järelkoormust.
Nitroglütseriini ehk nitraatide preparaatidel on omadus suurepäraselt laiendada veresooni (vasodilateeriv toime), mis vähendab oluliselt ka südamelihase koormust.
Samaaegse südamepatoloogia ja CHF-i tekke korral on näidustatud diureetikumide (indapamiid, hüpotiasiid, diuver jne) kasutamine. Nende võtmisel väheneb tsirkuleeriva vere maht (CBV), mille tulemusena väheneb südame ülekoormus mahuga.
Mis tahes ravi, olgu see siis ühe ravimi (hüpertensiooni korral - monoteraapia) või mitme (isheemia, ateroskleroosi, CHF - kompleksravi) võtmine, määrab ainult arst. Eneseravi ja ka enesediagnostika võivad tervisele korvamatut kahju tekitada.
Rääkides LVH igavesest ravimisest, tuleb märkida, et patoloogilised protsessid südamelihases on pöörduvad ainult siis, kui ravi määratakse õigeaegselt, haiguse varases staadiumis ja ravimeid võetakse pidevalt ja mõnel juhul kogu elu.
Miks on LVH ohtlik?
Juhul, kui väike LV-hüpertroofia diagnoositakse varases staadiumis ja selle aluseks olev haigus on ravitav, on hüpertroofia täielikul ravimisel kõik võimalused. Kuid tõsise südamepatoloogiaga (varasemad ulatuslikud südameinfarktid, laialt levinud kardioskleroos, südamerikked) võivad tekkida tüsistused. Nendel patsientidel võib tekkida südameatakk ja insult. Pikaajaline hüpertroofia põhjustab rasket CHF-i, kogu keha turse kuni anasarkani, täielik talumatus tavalise leibkonna stressi suhtes. Raske südamepuudulikkusega patsiendid ei saa tõsise õhupuuduse tõttu normaalselt kodus ringi liikuda, ei saa siduda kingapaelu ega valmistada toitu. CHF hilisemates staadiumides ei saa patsient kodust lahkuda.
Kõrvaltoimete ennetamine on regulaarne meditsiiniline jälgimine südame ultraheliga iga kuue kuu tagant, samuti pidev ravimite võtmine.
LVH prognoosi määrab haigus, mis selleni viis. Seega on antihüpertensiivsete ravimitega edukalt korrigeeritud arteriaalse hüpertensiooniga prognoos soodne, CHF areneb aeglaselt ja inimene elab aastakümneid, samas kui tema elukvaliteet ei kannata. Vanematel inimestel, kellel on müokardi isheemia, samuti südameinfarkt, ei saa keegi ennustada südamepuudulikkuse arengut. See võib areneda nii aeglaselt kui ka piisavalt kiiresti, põhjustades patsiendi puude ja puude.
Video: vasaku vatsakese hüpertroofia, saade "Kõige olulisemast"
Video: südame hüpertroofia, programm "Ela tervena!"
Vasaku vatsakese hüpertroofia
Vasaku vatsakese hüpertroofia on patoloogia, mille korral südame vasaku vatsakese lihased muutuvad tihedaks, mille tõttu väheneb elastsus. Kui sellele seisundile lisatakse südame seinte tihend, võib selline seisund põhjustada südameklappide talitlushäireid.
Tänapäeval on palju patsiente, kellel on vasaku vatsakese paksenemine, enamasti täheldatakse seda patoloogiat vanematel inimestel. Kuid ka noorel kehal on sarnased patoloogiad. See on väga tõsine patoloogia, mis võib põhjustada südameinfarkti, insuldi või isegi surma.
Hüpertroofia areneb pidevalt, kuid märgid ei pruugi alati olla väga väljendunud, mis enamikul juhtudel põhjustab tõsiseid tagajärgi. Kuid kui kvalifitseeritud abi osutatakse õigeaegselt, isegi raske vormi korral, on arstide prognoosid optimistlikud.
Vasaku vatsakese hüpertroofia põhjused
Vasaku vatsakese hüpertroofia patoloogia üheks peamiseks põhjuseks peetakse pärilikku tegurit. Inimestel, kelle perekonnas on see patoloogia, on eelsoodumus haigusele. Ja see tähendab, et neil on suurem risk haigestuda.
Kuid on ka muid põhjuseid, mis võivad sarnast haigust esile kutsuda, sealhulgas:
- Hüpertooniline haigus;
- südame isheemia;
- Diabeet;
- Ateroskleroos;
- Ülekaalulisus;
- Südame veresoonte haigused;
- Stress, ebastabiilne vaimne seisund;
- lihasdüstroofia;
- Liigne alkoholi tarbimine;
- Suitsetamine;
- Suur füüsiline aktiivsus või istuv eluviis.
Ka pikaajaline sportimine, pidev rahutus, ärevus, pideva puhkuse puudumine võivad viia patoloogia arenguni. Kõik eelnev põhjustab vere suurenenud pulsatsiooni, selle seisundi tagajärjeks võib olla südamelihase paksenemine.
Vasaku vatsakese hüpertroofia sümptomid
Vasaku vatsakese patoloogia tunnused sõltuvad otseselt sellest, kui palju vahesein on muutunud tihedamaks ja kus see juhtus. Enamikul patsientidest annab haigus endast tunda vaid väikeste südametöö rikete kaudu ning patsiendil pole aimugi, et tema kehas on arenemas patoloogia.
Vasaku vatsakese hüpertroofia tunnused on järgmised:
- Südame piirkond valutab sageli;
- arütmia;
- Hingamisraskuse tunne, nagu oleks midagi teel;
- stenokardia;
- Hüpotensioon või hüpertensioon;
- Järsk uinumine või, vastupidi, võimetus uinuda ilma unerohtudeta;
- Pidev väsimustunne;
- Valu rinnus.
Ka sagedane minestus, mis kutsub esile müokardi pleekimise, võib viidata hüpertroofiale. Enamasti juhtub see toitainete puudumise tõttu, mis erinevatel põhjustel ei jõua südamelihastesse.
Väga sageli ei peeta vasaku vatsakese lihaste tihenemist iseseisvaks patoloogiaks, vaid täiesti erineva haiguse sümptomiks. Need võivad olla südame talitlushäiretega seotud haigused: südamehaigused, kopsuturse, neeruhaigused ja paljud teised. Just sel põhjusel, kui kehas ilmnevad vähimad kõrvalekalded, mis on sarnased vasaku vatsakese hüpertroofia sümptomitega, peate konsulteerima arstiga. Ebaõigeaegse abi tõttu võib juhtuda surm.
Vasaku vatsakese hüpertroofia diagnoosimine 
Diagnoosi on väga raske panna, mistõttu tuleks esimeste sümptomite ilmnemisel pöörduda hea professionaalse arsti poole. Arvukate uuringute hulgas on diagnoosimiseks suuremal määral ette nähtud:
- Vereanalüüsi;
- Elektrokardiogramm, muutused selles võivad viidata vatsakese suuruse muutusele;
- Ehhokardiograafia, see meetod aitab mitte ainult kindlaks teha patoloogia olemasolu, vaid ka välja selgitada selle lokaliseerimise ja hüpertroofia astet;
- Geneetiline uuring mängib olulist rolli, kuna see võimaldab teil täpselt määrata haiguse vormi.
Vasaku vatsakese hüpertroofia ravi
Selle patoloogia ravi peamine eesmärk on normaliseerida müokardi tööd. Kuid enne seda peate läbima uuringu, et selgitada välja patoloogia põhjused ja tunnused, igakülgne uuring aitab seda. Pärast saadud tulemusi teeb arst järelduse selle kohta, kas patsiendil on kaasuvaid haigusi, ja määrab nende vastu võitlemise kompleksi ning seejärel valitakse ravi.
Kui me räägime uimastiravist, siis kõige sagedamini kasutatakse ravimit "Verapamiil" koos beetablokaatoritega. See ravi võib aidata ainult siis, kui patsient järgib rangelt arsti soovitusi, jätab oma dieedist välja alkoholi ja suitsetamise.
Vasaku vatsakese hüpertroofia alternatiivsed ravimeetodid
Ravimtaimed aitavad väga hästi hüpertroofia ravis:
Sega mitu ürti: emajuur, metsrosmariin ja tee neerudele. 25 g kollektsiooni ja vala 400 ml keeva veega, nõuda puljongit paar tundi ja juua 100 g mitu korda päevas.
Samuti aitavad sellise patoloogia puhul väga hästi suhkruga riivitud jõhvikad.
Südame tööd toetab väga hästi noorte tuvivõrsete keetmine, 1 lusikas 1 tassi keeva vee kohta, jahutatud tõmmist võetakse mitu korda päevas, 25 g.
Täiuslikult aitab ka korte-, mägi- ja viirpuu lillede kollektsioon. Vala 25g kollektsiooni 300ml keevasse vette ja jäta umbes tunniks seisma, jaga maht 6 osaks ning joo päeva jooksul ära.
Väga head tulemused selle patoloogia ravis näitasid maikellukeste alkoholi Tinktuura. Saate seda ise valmistada, võtta 100 g lilli ja valada viina, nõuda pool kuud ja juua 15 tilka mitu korda päevas.
Kuid ravi kestab kauem, kui te dieeti ei järgi.
Dieet hüpertroofia jaoks
Patsiendi toit peab sisaldama suures koguses mereande, köögivilju ja puuvilju, piima ja kõiki sellest saadud tooteid, tailiha. Proovige dieedist eemaldada rasvased toidud, jahu, praetud ja küpsetatud toidud, kuna need ei pruugi ravi ajal soovitud efekti anda.
Vasaku vatsakese hüpertroofia lastel
Lastel on see patoloogia südame suuruse suurenemine. See seisund võib põhjustada tõsiseid südameprobleeme. Suured südame suurused tekivad kardiomüotsüütide rakkude proliferatsiooni tõttu. Ja need moodustavad laste kehas üle 25%.
Sarnase patoloogiaga lapse kehas muutub vatsakese sein paksemaks. Paksenemine võib olla ebaühtlane, sellest sõltub haiguse kulg. Väga sageli esineb hüpertroofiat selliste haigustega lastel:
- Suure vereringe arteriaalne hüpertensioon;
- Kaasasündinud või omandatud südamehaigus;
- kardiit;
- müokardi düstroofia.
Lapse hüpertroofia tunnused võivad olla heterogeensed, patsient ei pruugi oma haigusest kohe teada saada. Geneetikud pööravad tähelepanu eelkõige pärilikule tegurile.
Vasaku vatsakese hüpertroofiat on vastsündinul väga raske diagnoosida. Pediaatrias on vastsündinute patoloogia diagnoosimine määratletud eraldi uurimisvaldkonnana. Kuid rohkem teavet haiguse kohta saab pärast elektrokardiograafiat ja ehhokardiograafiat.
Selle kohta, kuidas seda haigust lastel kirurgiliselt või ravimitega ravida, otsustab ainult arst, kes on läbi viinud asjakohased uuringud ja teab haiguse põhjuseid.
Kuidas ravida vasaku vatsakese hüpertroofiat, selle põhjused, diagnoosimine
"Pumbatud" või "ülekoormatud süda" esineb igapäevaelus selliste nimede all sageli südame vasaku vatsakese hüpertroofiat (LVH). Vasak vatsake surub välja suurema osa verest, mis jõuab organitesse ja jäsemetesse, ajju ja toidab südant ennast.
Kui see töö toimub ekstreemsetes tingimustes, siis lihased järk-järgult pakseneb, vasaku vatsakese õõnsus laieneb. Seejärel toimub erinevatel inimestel erinevatel aegadel vasaku vatsakese kompenseerivate võimete lagunemine - tekib südamepuudulikkus. Dekompensatsiooni tagajärg võib olla:
- hingeldus
- turse
- südame rütmihäired
- teadvusekaotus.
Kõige ebasoodsam tulemus võib olla surm äkilisest südameseiskusest.
Vasaku vatsakese hüpertroofia põhjused
Püsiv arteriaalne hüpertensioon
Südame vasaku vatsakese lihase paksenemise kõige tõenäolisem põhjus on arteriaalne hüpertensioon, mis ei stabiliseeru aastaid. Kui süda peab kõrgrõhugradiendi vastu verd pumpama, tekib rõhu ülekoormus, müokard treenitakse ja pakseneb. Ligikaudu 90% vasaku vatsakese hüpertroofiatest tekivad sel põhjusel.
kardiomegaalia
See on südame kaasasündinud pärilik või individuaalne tunnus. Suure inimese suurel südamel võivad esialgu olla laiemad kambrid ja paksemad seinad.
Sportlased
Sportlaste süda on võimaliku piiril füüsilise pingutuse tõttu hüpertrofeerunud. Lihaseid treenides viskab üldisse vereringesse pidevalt täiendavaid koguseid verd, mida süda peab justkui täiendavalt pumpama. See on mahu ülekoormusest tingitud hüpertroofia.
Südameklapi defektid
Südameklapi defektid (omandatud või kaasasündinud), mis halvendavad verevoolu süsteemses vereringes (aordiava supravalvulaarne, klapi- või subvalvulaarne stenoos, aordi stenoos koos puudulikkusega, mitraalpuudulikkus, vatsakeste vaheseina defekt), loovad tingimused mahu ülekoormuseks.
Südame-veresoonkonna haigus
Südame isheemiatõve korral tekib vasaku vatsakese seinte hüpertroofia koos diastoolse düsfunktsiooniga (müokardi lõdvestumine).
kardiomüopaatia
See on haiguste rühm, mille puhul sklerootiliste või düstroofsete põletikuliste muutuste taustal täheldatakse südame suurenemist või paksenemist.
Kardiomüopaatia kohta
Patoloogilised protsessid müokardi rakkudes põhinevad pärilikul eelsoodumusel (idiopaatiline kardiopaatia) või düstroofial ja skleroosil. Viimased on müokardiit, allergiad ja südamerakkude toksilised kahjustused, endokriinsed patoloogiad (katehhoolamiinide ja somatotroopse hormooni liig), immuunpuudulikkus.
LVH-ga esinevate kardiomüopaatiate tüübid:
Hüpertroofiline vorm
See võib anda vasaku vatsakese lihaskihi difuusse või piiratud sümmeetrilise või asümmeetrilise paksenemise. Sel juhul väheneb südamekambrite maht. Kõige sagedamini mõjutab see haigus mehi ja on pärilik.
Kliinilised ilmingud sõltuvad südamekambrite obstruktsiooni raskusastmest. Obstruktiivne variant annab aordi stenoosi kliinikule: valu südames, pearinglus, minestamine, nõrkus, kahvatus, õhupuudus. Võib ilmneda arütmia. Haiguse progresseerumisel tekivad südamepuudulikkuse nähud.
Südame piirid laienevad (peamiselt vasakpoolsete osakondade tõttu). Esineb tipulöögi nihkumist allapoole ja südametoonide tuhmust. Funktsionaalne süstoolne müra on kuulda pärast esimest südameheli.
Laiendatud vorm
See väljendub südamekambrite laienemises ja kõigi selle osakondade müokardi hüpertroofia tõttu. Samal ajal väheneb müokardi kontraktiilsus. Ainult 10% kõigist selle kardiomüopaatia juhtudest on pärilikud vormid. Muudel juhtudel on süüdi põletikulised ja toksilised tegurid. Laiendatud kardiopaatia avaldub sageli noores eas (30-35-aastaselt).
Kõige tüüpilisem ilming on vasaku vatsakese puudulikkuse kliinik: huulte tsüanoos, õhupuudus, südameastma või kopsuturse. Kannatab ka parem vatsake, mis väljendub käte tsüanoosis, maksa suurenemises, vedeliku kogunemises kõhuõõnde, perifeerses turses, kägiveenide paistetuses. Täheldatakse ka tõsiseid rütmihäireid: tahhükardia paroksüsmid, kodade virvendus. Patsiendid võivad surra ventrikulaarse fibrillatsiooni või asüstoolia taustal.
Vasaku vatsakese müokardi hüpertroofia on hajus. Südameõõnsuste laienemine domineerib müokardi paksenemise üle. Lisateavet kardiomüopaatia sümptomite ja ravi kohta.
- Kontsentriline hüpertroofia põhjustab südameõõnsuste vähenemist ja müokardi paksenemist. Seda tüüpi hüpertroofia on iseloomulik arteriaalsele hüpertensioonile.
- Ekstsentrilist versiooni iseloomustab õõnsuste laienemine koos seinte samaaegse paksenemisega. See juhtub rõhu ülekoormusega, näiteks südamepuudulikkusega.
Erinevused LVH tüüpide vahel
kardiomüopaatia
arteriaalne hüpertensioon
sportlik süda
LVH tüsistused
Mõõdukas vasaku vatsakese hüpertroofia on tavaliselt kahjutu. See on keha kompenseeriv reaktsioon, mille eesmärk on parandada elundite ja kudede verevarustust. Pikka aega ei pruugi inimene hüpertroofiat märgata, kuna see ei avaldu kuidagi. Edenedes võib see areneda:
- müokardi isheemia, äge müokardiinfarkt,
- kroonilised ajuvereringe häired, insult,
- rasked arütmiad ja äkiline südameseiskus.
Seega on vasaku vatsakese hüpertroofia südame ülekoormuse marker ja viitab võimalikele kardiovaskulaarsete katastroofide riskidele. Selle kõige ebasoodsamad kombinatsioonid on südame isheemiatõvega, eakatel ja suitsetajatel, kellel on samaaegne suhkurtõbi ja metaboolne sündroom (ülekaalulisus ja lipiidide ainevahetuse häired).
LVH diagnoosimine
Vasaku vatsakese hüpertroofiat võib kahtlustada juba patsiendi esmasel läbivaatusel. Uurimisel on murettekitav nasolabiaalse kolmnurga või käte tsüanoos, suurenenud hingamine ja tursed. Koputamisel ilmnevad südame piiride laienemised. Kuulamisel - müra, toonide kurtus, teise tooni aktsent. Uuring võib paljastada kaebusi:
- õhupuudus
- katkestused südame töös
- pearinglus
- minestamine
- nõrkus.
Vasaku vatsakese hüpertroofia EKG-l näitab iseloomulikku muutust R-lainete pinges vasakpoolsetes rindkere juhtmetes.
- V6 puhul on hammas suurem kui V. See on asümmeetriline.
- ST-intervall V6-s tõuseb isoliinist kõrgemale, V4-s langeb allapoole.
- V1-s muutub T-laine positiivseks ja S-laine on V1,2-s normaalsest kõrgem.
- V6-s on Q-laine tavalisest suurem ja siin ilmub S-laine.
- T on V5.6-s negatiivne.
EKG-ga on võimalikud vead hüpertroofia hindamisel. Näiteks valesti paigutatud rindkere elektrood annab ebaõige ettekujutuse müokardi seisundist.
Südame ultraheli
ECHO-CS (südame ultraheli) puhul kinnitatakse või lükatakse hüpertroofia juba südamekambrite, vaheseinte ja seinte visualiseerimise põhjal ümber. Kõik õõnsuse mahud ja müokardi paksus on väljendatud arvudes, mida saab võrrelda normiga. ECHO-CS abil saate määrata vasaku vatsakese hüpertroofia diagnoosi, selgitada selle tüüpi ja soovitada põhjust. Kasutatakse järgmisi kriteeriume:
- Müokardi seina paksus on 1 cm või suurem naistel ja 1,1 cm meestel.
- Müokardi asümmeetria koefitsient (suurem kui 1,3) näitab asümmeetrilist hüpertroofia tüüpi.
- Seina suhtelise paksuse indeks (norm alla 0,42).
- Müokardi massi ja kehakaalu suhe (müokardi indeks). Tavaliselt meestel on see võrdne või suurem kui 125 grammi ruutsentimeetri kohta, naistel - 95 grammi.
Kahe viimase näitaja tõus näitab kontsentrilist hüpertroofiat. Kui ainult müokardi indeks ületab normi, on ekstsentriline LVH.
Muud meetodid
- Doppleri ehhokardioskoopia - lisavõimalusi annab Doppleri ehhokardioskoopia, mille käigus saab täpsemalt hinnata koronaarset verevoolu.
- Südame visualiseerimiseks kasutatakse ka MRI-d - magnetresonantstomograafiat, mis paljastab täielikult südame anatoomilised iseärasused ja võimaldab skaneerida seda kihtidena, justkui sooritades lõikeid piki- või põikisuunas. Nii muutuvad paremini nähtavaks müokardi kahjustused, düstroofia või skleroos.
Vasaku vatsakese hüpertroofia ravi
Vasaku vatsakese hüpertroofia, mille ravi on elustiili normaliseerimisega alati vajalik, on sageli pöörduv seisund. Oluline on suitsetamisest ja muudest mürgistustest loobumine, kehakaalu alandamine, hormonaalse tasakaalu ja düslipideemia korrigeerimine ning kehalise aktiivsuse optimeerimine. Vasaku vatsakese hüpertroofia ravis on kaks suunda:
- LVH progresseerumise ennetamine
- Müokardi ümberkujundamise katse õõnsuste normaalse suuruse ja südamelihase paksuse naasmisega.
- Beetablokaatorid võivad vähendada koormust mahule ja rõhule, vähendada müokardi hapnikuvajadust, lahendada mõningaid rütmihäiretega seotud probleeme ja vähendada südameatakkide riski – Atenolol, Metoprolol, Betolok-Zok, Nadolol.
- Kaltsiumikanali blokaatorid on muutumas raske ateroskleroosi jaoks valitud ravimiteks. Verapamiil, diltiaseem.
- AKE inhibiitorid on ravimid, mis alandavad vererõhku ja pärsivad oluliselt müokardi hüpertroofia progresseerumist. Enalapril, Lisinopril, Diroton on tõhusad hüpertensiooni ja südamepuudulikkuse korral.
- Sartaanid (Candesartan, Losartan, Valsartan) vähendavad väga aktiivselt südame koormust ja kujundavad ümber müokardi, vähendades hüpertrofeerunud lihase massi.
- Südame rütmihäirete kujul esinevate tüsistuste korral on ette nähtud antiarütmikumid. Disapüramiid, kinidiin.
Ravi peetakse edukaks, kui:
- obstruktsiooni vähenemine vasaku vatsakese väljalaskeava juures
- patsiendi eeldatava eluea pikenemine
- rütmihäired, minestamine, stenokardia ei arene
- südamepuudulikkuse progresseerumine puudub
- elukvaliteet paraneb.
Seega tuleks vasaku vatsakese hüpertroofiat kahtlustada, diagnoosida ja korrigeerida võimalikult varakult. See aitab vältida raskeid tüsistusi koos elukvaliteedi languse ja äkksurmaga.
Hea, et selliseid selgitavaid artikleid on kõikide elukutsete inimestele. See annab teie haigusest avarama ülevaate ja püüab oma tervist taastada. Aitäh.
Aitäh. Oluline ja arusaadav teave, mida polikliiniku arstilt ei saa
Käisin dispanseris läbi. tehti EKG. see on seal kirjas. vasaku vatsakese hüpertroofia. läks terapeudi juurde. ta vaatas kardiogrammi. ja ütles südamest, et kõik on hästi. ja see ongi kõik. Mul on 2 astme hüpertensioon. risk 2. rõhk on 180 kuni 105. erineval viisil. pulss 100. juhtub vähem, rohkem. hüpertensioon pikka aega. eluaastast 30. ei küsinud. mida sa jood või ei joo. erinevust pole. Ise kirjutasin välja atenolooli annuses 50 mg ja enalapriili annuses 20 mg. hommikul persitan korra ja ongi kõik.Rõhk langeb. Mul on ka pulss.
Nüüd on kõige tähtsam leida, nagu öeldakse, oma arst.
Arstid on ka väga erinevad, kuigi loomulikult pole nad praegu kaugeltki samad, kes olid NSV Liidus.
Sellegipoolest ärge ühe-kahe arsti juurde minnes rahunege ja kindlasti leiate endale tähelepaneliku, tundliku, mõistva arsti. kes määrab teile sobiva ravi.
Minu kogemuse põhjal ei ole midagi hullemat kui eneseravi.
Tänan teid põhjalikult läbimõeldud ja üksikasjaliku artikli eest.
Täname põhjaliku teabe eest. Ma jätan suitsetamise maha...
Suur aitäh artikli eest, tõesti ei vaata kliinikusse, kõik on vanusega kooskõlas, aga kas see pole minu ravi jaoks võimalik (LOZAP + Tablett hommikul ja Concor 5 mg lisavad samad sartaanid , LV mass võib väheneda (mul on 145) aga olen alles 51 aastane.Võimalusel kirjutage personaalsesse märkusse millise annusega neid võtma hakata Siin on EKG tulemus 15.09.2017 Rütmi ebaregulaarsus 5 % zhs sagedus 90-92 lööki minutis EO normaalne asend, vasaku vatsakese koormus (LV massiindeks 145, normaalsel 110) Südamelihase muutus põhjas.Tänan.
Tere, Anna, mul diagnoositi 2. astme hüpertensioon. risk 2. ja vasaku vatsakese hüpertroofia.Nad määrasid need ravimid bisoprolooli 5 mg 1 kord hommikul enalapriili 5 mg 2 korda päevas ASA 100 mg 1 kord õhtul pärast sööki ja atorvastotini 20 mg 1 kord õhtul proovige ja peaksite muutunud palju lihtsamaks
Ja meil on Moskvas (Mitinos) piirkonnaarst.Vajasime läbivaatust sanatooriumi sõiduks. Esimest korda elus käisin meie kliinikus. Kõik on automatiseeritud, igal pool on masinad, salvestavad ja arst ei taha isegi patsienti vaadata ja kuulata. Varem kirjutasid kaardile, nüüd kirjutavad arvutisse, räägivad ebaviisakalt, järsult.Minule tuleb vastuvõtul kohe sms, seal on analüüside nimekiri, mida arst kirjutab arvutisse. See on kogu ettevõtmine. Algab analüüside ja spetsialistide kõndimine. Nad on ka ükskõiksed ja külmad. Hoidke nende distantsi. Kuid nad on nii rõõmsad, kui nad omavahel lobisevad! Nad ei saa rääkida. Patsiendid ootavad kannatlikult. Midagi ei muutu…
Jumal tänatud, et 15 aastat on mind regulaarselt jälginud Ph.D. homöopaat arst. Seetõttu pole erilisi haigusi. Vaatab aparaati, kasutab arvutiprogramme, valib täpselt välja ravimi, mida praegu vaja on, ütleb kohe, mis suhkur mul on, kas onkoloogia ähvardab, millised mikroelemendid on puudu jne. Ta vaatab 20 minutiga üle kõik analüüsid, kõikide organite seisundi ning räägib kogu organismi töö seisust ja väljavaadetest.
Seetõttu ei lähe need, keda ravivad head homöopaadid, kunagi tavaarstide juurde. Seal alandatakse väga sageli oma inimväärikust, arstid käituvad üleolevalt. Ja vaielda selle üle
Vasaku vatsakese laienemine (või hüpertroofia) on südame peamise pumpamiskambri seinte laienemine ja paksenemine. Hüpertroofia võib areneda vastusena mõnele negatiivsele tegurile, nagu kõrge vererõhk või märkimisväärne füüsiline koormus. Suurenenud südamelihas kaotab elastsuse ega suuda lõpuks verd vajaliku jõuga pumbata. Vasaku vatsakese laienemine on kõige levinum inimestel, kellel on kontrollimatu kõrge vererõhk. See seisund on üsna ohtlik, kuna see võib lõpuks viia südameataki ja insuldi tekkeni. Riskirühma kuuluvad vanemad inimesed, kellel on ülekaalulisus, hüpertensioon ja diabeet.
Ebanormaalse seisundi arengu sümptomid
Vasaku vatsakese laienemine areneb enamikul juhtudel väga aeglaselt. Patsiendil ei pruugi tekkida ebameeldivaid märke ega sümptomeid, eriti haiguse algfaasis. Kuid hüpertroofia arenedes võib esineda:
- ebaühtlane hingamine;
- seletamatu väsimus;
- valu rinnus, eriti pärast treeningut;
- kiirete, puperdavate südamelöökide tunne;
- pearinglus või minestamine.
Peate pöörduma arsti poole, kui:
- esineb valu rinnus, mis kestab kauem kui paar minutit;
- esineb tõsiseid hingamisraskusi, mis segavad igapäevast elutegevust;
- teil on tõsiseid korduvaid mäluprobleeme;
- esineb teadvusekaotus;
- mures õhupuuduse pärast koos südamepekslemisega.
Anomaalia arengu põhjused
Vasaku vatsakese suurenemine võib tekkida, kui mõni ebasoodne tegur paneb südame tavapärasest raskemini tööle. See tähendab, et südamelihas peab vere ümber kehas pumpamiseks tegema mitu korda rohkem kokkutõmbeid.
Põhjused, mis võivad esile kutsuda südame töö olulise halvenemise:
- Kõrget vererõhku (hüpertensiooni) peetakse kõige sagedasemaks vatsakese seina paksenemise põhjuseks. Rohkem kui kolmandik patsientidest saab hüpertensiooni diagnoosimise ajal teada hüpertroofiast.
- Aordiklapi stenoos on lihaskoe ahenemine, mis eraldab vasaku vatsakese aordist. Aordiklapi ahenemine põhjustab südame kokkutõmbumist mitu korda sagedamini, et pumbata verd aordi.
- Hüpertroofiline kardiomüopaatia on geneetiline haigus, mis tekib siis, kui südamelihas muutub ebanormaalselt paksuks ja jäigaks.
- Professionaalne sport. Intensiivne, pikaajaline jõutreening, aga ka ebaregulaarsed vastupidavusharjutused võivad põhjustada selle, et süda ei suuda kiiresti kohaneda ja lisakoormusega toime tulla. Selle tulemusena võib vasak vatsake paisuda (suureneda).
Mida võib hüpertroofia põhjustada?
Haigust ei saa tähelepanuta jätta, sest vatsakese märkimisväärne suurenemine võib oluliselt muuta südame ehitust ja talitlust. Suurenenud vatsake võib nõrgeneda ja kaotada elastsuse, mis suurendab survet südames. Hüpertrofeerunud kude võib samuti ahendada veresooni ja piirata verevoolu otse südamelihasesse.
Nende muutuste tagajärjel võivad tekkida järgmised tüsistused:
- südame verevarustuse täielik katkestamine;
- südame võimetus pumpada piisavalt verd ümber keha (südamepuudulikkus);
- ebanormaalne südamerütm (arütmia);
- ebaregulaarne südamerütm (kodade virvendus);
- ebapiisav südamevarustus hapnikuga (südame isheemiatõbi);
- aordi laienemine (aordijuure laienemine);
- insult;
- südamefunktsiooni järsk halvenemine (äkiline südameseiskus);
- äkiline teadvusekaotus.
Hüpertroofia tagajärgi võib nimetada tervisele katastroofiliseks, nii et kui patsient on tuvastanud haiguse arengu põhjused, on vaja võtta ühendust kardioloogiga.
Diagnostilised meetodid
Enne diagnoosi panemist kogub arst haiguslugu ja viib läbi põhjaliku füüsilise läbivaatuse, sealhulgas vererõhu mõõtmise ja südamefunktsiooni testimise. Kui esialgsed uuringud näitavad, et vatsake võib tõepoolest suureneda, tehakse mitmeid täiendavaid sõeluuringuid.
Elektrokardiogramm (EKG)
Elektrilised signaalid ei suuda kinnitada vatsakese suurenemist. Kuid kardioloogid suudavad tuvastada mõningaid raskusi impulsi läbimisel, mis viitab südame lihaskoe tiheduse rikkumisele.
MRI
Spetsiaalse tomograafiga tehtud südamepildid näitavad otseselt ventrikulaarset hüpertroofiat.
Hüpertroofia ravi
Ravi sõltub laienenud vatsakese algpõhjusest ja võib hõlmata ravimeid ja/või operatsiooni.
Kõige tavalisemad hüpertroofia raviks ette nähtud ravimid on järgmised.
Angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid
Need ravimid laiendavad veresooni, alandavad vererõhku, parandavad verevarustust ja aitavad vähendada südame töökoormust. Ravimite kaubanimetused: kaptopriil, enalapriil ja lisinopriil. Kõige sagedasem kõrvaltoime on püsiv, ärritav kuiv köha.
Angiotensiini retseptori blokaatorid
Need ravimid on sarnased AKE inhibiitoritega, kuid ei põhjusta püsivat köha.
Beetablokaatorid
Beeta-blokaatorid aitavad alandada pulssi ja normaliseerida vererõhku. Beeta-blokaatoreid ei määrata tavaliselt hüpertroofia esmaseks raviks.
Diureetikumid
Tiasiiddiureetikumid aitavad parandada südame verevoolu ja alandada vererõhku. Kaubanimed: kloortalidoon ja hüdroklorotiasiid.
Kirurgiline ravi seisneb aordiklapi parandamises või täielikus asendamises.
Hüpertroofia ennetamine
Elustiili muutused võivad aidata mitte ainult vältida hüpertroofia teket, vaid ka parandada juba laienenud vatsakese seisundit. Kuna ülekaalulisuse all kannatavatel inimestel esineb sageli hüpertroofiat, on ideaalse kehamassiindeksi säilitamine parim haiguse ennetamine. Samuti tasub vererõhu normaliseerimiseks piirata soola kogust toidus. Hüpertroofia kahtluse korral on soovitatav alkoholi tarbida mõõdukalt ja kui ravi on ette nähtud, on parem kangetest jookidest täielikult keelduda.
Hoolimata asjaolust, et südame vatsakese suurenemise üheks põhjuseks on raske füüsiline koormus, ei tohiks te spordist loobuda. Regulaarsed füüsilised harjutused, nagu kõndimine, pilates, jooga, mitte ainult ei kahjusta, vaid hoopis tugevdavad südant. Kui hüpertroofia diagnoos on juba pandud, on vaja paluda füsioterapeudil valida optimaalsed treeningprogrammid. 30 minutit mõõdukat füüsilist aktiivsust tugevdab nõrgenenud südamelihast ja hoiab ära selle suurenemise.
Tervislik eluviis ja õige toitumine võimaldavad teil pikaks ajaks unustada vasaku vatsakese probleemid.
Millised on südame laienemise tunnused ja põhjused?
Südame suurenemisega või muul viisil nimetatakse seda kardiomegaaliaks, laieneb üks või kõik neli südamekambrit - see on parem vatsakese ja parem aatrium, vasak vatsakese ja vasak aatrium. Sõltuvalt elundi hüpertroofia raskusastmest eristatakse kahjustuse astet ja funktsionaalsete tunnuste kadumist, mis võib viia erinevate tüsistuste tekkeni.
Kardiomegaalia või südame laienemine?
Igal aastal sureb südame-veresoonkonna patoloogiate tõttu sadu tuhandeid inimesi. Enamasti on selle põhjuseks enneaegne visiit arsti juurde ja südametegevuse seisundi halvenemine.
Keha suurenemine on seotud ventrikulaarse hüpertroofia tekkega, ainevahetusproduktide akumuleerumisega ja neoplastiliste protsessidega. Kardiomegaaliat esineb sageli tervetel inimestel, sealhulgas sportlastel ja rasedatel.
Südame maht on inimestel erinev. Kui rääkida soolistest erinevustest, siis meestel on see organ suurem kui naistel. Nii et vanusekategoorias 20–30 aastat on südame ligikaudne maht järgmised väärtused:
- naised - 580 cm3;
- mehed - 760 cm3.
Samuti sõltub see näitaja kehakaalust. Kardiomegaalia diagnoos on vajalik alles pärast põhjalikku uurimist, sest mõnel juhul on normiks väike laienenud süda, mis on iga inimese jaoks rangelt individuaalne.
Parema või vasaku vatsakese laienemine: põhjused
Parema või vasaku vatsakese seinte suurenemist nimetatakse hüpertroofiaks. Sel juhul rikutakse müokardi tööd ja selle tulemusena halveneb nende funktsionaalne aktiivsus. Sõltuvalt südamelihase ammendumise lokaliseerimisest eristatakse ka erinevat etioloogiat.
Parema vatsakese hüpertroofia
Parema vatsakese seinte suurenemist täheldatakse kõige sagedamini lastel, kellel on loote arengu kaasasündinud defektid. Samuti on üks peamisi põhjuseid seotud rõhu tõusuga kopsuvereringes ja vere väljutamisega paremasse vatsakesse. Sel juhul suureneb parema vatsakese koormus.
Täiskasvanutel on parema vatsakese hüpertroofia põhjuseks sagedamini haigused, mis takistavad normaalset hingamist. Nende hulka kuuluvad järgmised patoloogiad:
- rachiocampsis;
- kopsuveresoonte haigused (kompressioon, emboolia, tromboos jne);
- bronhiaalastma;
- tuberkuloos;
- bronhektaasia;
- Krooniline bronhiit;
- poliomüeliit jne.
Vasaku vatsakese hüpertroofia
Vasaku vatsakese hüpertroofia on ohtlik äkilise südameseisakuga, mis on müokardiinfarkti ja surma põhjus. Vasaku vatsakese seinte paksenemine võib olla selliste südamepatoloogiate tagajärg:
- areneb aordi ateroskleroos;
- hüpertooniline haigus;
- kaasasündinud või omandatud südamerikked;
- ülekaalulisus.
Selliste tõsiste haiguste tekke vältimiseks on vaja järgida ennetusmeetmeid, mis tähendab tervisliku eluviisi järgimist ja arsti jälgimist, et kõik rikkumised õigeaegselt diagnoosida.
Kardiomegaalia põhjused
Kõige sagedamini diagnoositakse täiskasvanutel südame läbimõõdu suurenemist. Eelsoodumuslikud tegurid, mis aitavad kaasa vatsakeste ja kodade varjude piiride laienemisele, on üsna mitmekesised, enamasti on see seotud kardiovaskulaarsete patoloogiatega. Seega võib kardiomegaalia ilmnemise etioloogiaga seostada järgmisi põhjuseid:
- liigne sportimine;
- Rasedus;
- idiopaatiline kardiomüopaatia;
- südame defektid;
- aneemia rasketes vormides;
- nakkushaigused, mille sihtorganiks on südamelihas;
- tüsistused pärast viirushaigusi;
- isheemia või müokardiinfarkt;
- põletikulised protsessid südames;
- tugevad stressikoormused;
- liigne alkoholitarbimine, narkomaania, suitsetamine;
- neeruhaigus ja neerupuudulikkus;
- reumaatilised südamehaigused ja endokardiit;
- hüpertensioon jne.
Kui tuvastatakse südamelihase suurenemine, määrab arst vajaliku diagnoosi ja ravi.
Kliinilised ilmingud
Südame läbimõõdu laienemisega või teistes osakondades võivad patsiendil tekkida ebameeldivad sümptomid. See hõlmab järgmisi kliinilisi ilminguid:
- suurenenud väsimus;
- õhupuudus puhkeasendis või väikese füüsilise koormuse korral;
- suurenenud vererõhk;
- valu ilmnemine südame piirkonnas;
- turse moodustumine alajäsemetel;
- peavalud ja peapööritus;
- lühiajaline teadvusekaotus.
Samuti võivad liituda muud märgid, mis on iseloomulikud konkreetsele südamepatoloogiale, kui neid on.
Ravi
Ravi ajal on oluline kindlaks teha fookus, mis tähendab, et määrata haigus või häire, mis kutsus esile südame laienemise. Niipea kui see on diagnoositud, määratakse selle patoloogia kõrvaldamiseks ravi.
Täiendava ravina on ette nähtud ravimid, mille eesmärk on vähendada normaalse vere väljavoolu barjääri, eemaldades samal ajal vatsakeste suurenenud töö. See hoiab ära tüsistuste riski müokardiinfarkti, stenokardia, õhupuuduse ja arütmiate kujul.
Kui ravimeetmed on ebaefektiivsed, võib arst määrata verevoolu parandamiseks operatsiooni. Kuid nad kasutavad seda ainult äärmuslikel juhtudel.
- Peaksite lõpetama alkohoolsete jookide joomise, millel on müokardile (südamelihasele) toksiline toime.
- Et vältida kolesterooli naastude ladestumist veresoonte seintele, tuleks igapäevasest toidust välja jätta kõrge kolesteroolisisaldusega toiduained. Kala-, oliivi-, linaseemne-, maisi- ja sojaõli on soovitav tarbida vähemalt 2 korda nädalas.
- Südamelihase tugevdamiseks ja säilitamiseks normaalses töökorras on kasulik lisada igapäevasesse dieeti viburnum, jõhvikad, kapsas, baklažaan, virsikud, kuivatatud aprikoosid, õunad, granaatõun, kreeka pähklid, melonid jne.
- Soola tarbimist on vaja vähendada vähemalt 2 grammi. päevas, eriti patsientidel, kellel on suurenenud turse.
- Fikseeritud rasvumise korral on vaja koostada õige tasakaalustatud toitumine, mille eesmärk on eemaldada liigsed kilod.
- Maga vähemalt 8 tundi, ära pinguta füüsiliselt ja emotsionaalselt üle.
- Jalutage sagedamini värskes õhus.
Südame suurenemine ei ole diagnoos, vaid ainult ajutine südamelihase seisund. Õige ja õigeaegse tegevusega saab selle rikkumise kõrvaldada ja oluliselt leevendada teie seisundit.