Raseduse katkemine on raseduse katkemine. See esineb naise keha mitmesuguste häiretega. Naine, kellel on olnud selline ebaõnn, peaks teadma, mida teha pärast raseduse katkemist. Lõppude lõpuks peab ta enne uue raseduse planeerimist läbima rea \u200b\u200bprotseduure. Raseduse normaalset kulgu häirivate haiguste pädev diagnoosimine, õigeaegne avastamine ja ravi aitab tulevikus terve lapse eostada ja sünnitada.
Ravi pärast raseduse katkemist
Ravi on suunatud nakkuse kehasse sisenemise vältimisele ja verejooksu peatamisele.
Pärast kuretaaži määratakse verejooksu peatamiseks hemostaatilised ravimid, ravimid, mis põhjustavad emaka kokkutõmbumist. Nakkushaiguste ennetamiseks on ette nähtud antibakteriaalsed ained.
Raseduse katkemisest taastumine
Pärast raseduse katkemist on taastumisperiood 6-12 kuud. Sel perioodil ei tohiks te teist rasedust planeerida.
Raseduse vältimiseks ja hormonaalse taseme taastamiseks peab naine võtma rasestumisvastaseid vahendeid. Kvalifitseeritud arst aitab teil neid leida.
Naine peab vältima stressi, loobuma halvadest harjumustest, sööma õigesti ja võtma vitamiine.
Katsed pärast raseduse katkemist
Pärast spontaanset aborti peaks abielupaar läbima rea \u200b\u200bkatseid. Lõppude lõpuks ei ole raseduse katkemine alati naise süü, seetõttu tuleks ka mehed läbi vaadata.
Mõelge loetelu testidest, mis tuleb pärast raseduse katkemist sooritada.
- Vaagnaelundite ultraheli.
- Vere ja uriini üldanalüüs.
- Sugulisel teel levivate nakkuste skriinimine. Mõlemad abikaasad peaksid saama klamüüdia, mükoplasmoosi, ureaplasmoosi, tsütomegaloviiruse infektsiooni määrdumist.
- Määrige taimestikku.
- Hormonaalsed testid. Sageli on raseduse katkemise põhjuseks hormonaalsed häired, seetõttu peaks naine annetama verd hormoonide (progesterooni, testosterooni ja östrogeeni) eest.
- Tromboelastogramm aitab tuvastada vereloome kahjustusi või varjatud verejooksu. Uurida tuleks järgmisi näitajaid: INR, trombiini aeg, fibrinogeeni ja protrombiini aeg.
- Inimese papilloomiviiruse uuringud. Selle viiruse avastamisel tuleb pöörduda onkoloogi poole.
- Peamiste elundite ja süsteemide uurimine.
Tagajärjed pärast raseduse katkemist
Varases staadiumis toimuv spontaanne raseduse katkemine ei kujuta reeglina tõsist ohtu naise tervisele. Negatiivsed tagajärjed võivad olla raseduse katkemine, mille põhjustavad rahvapärased abinõud. Põletikulise protsessi arengu suur tõenäosus tekib siis, kui loote osakesed jäävad emakasse. Sellistel juhtudel tasub läbi viia emakaõõne kuretaaž ja kontrollida ultraheli.
Kui te ei otsi pärast raseduse katkemist õigeaegselt arstiabi, võib tekkida verejooks või nakkusprotsess.
Üldiselt on pärast raseduse katkemist prognoos soodne. Kui järgite kõiki arsti soovitusi, siis ärge kartke: varsti lõpeb teie rasedus terve lapse sünniga.
Artikli sisu:Raseduse katkemine võib juhtuda igal ajal, isegi kui naine pole veel oma olukorrast teadlik. Mõnel juhul õnnestub tulevasel emal kiinduda beebisse, anda talle nimi ja unistada tema tulevikust. Sel juhul saab sündimata lapse kaotus tõeliseks tragöödiaks. Naise ainus soov, mis teda lohutada võib, on uue raseduse planeerimine ja võimalikult kiiresti.
Põhjused
Raseduse katkemine on loote surm kuni 22 nädalat. Protsess toimub spontaanselt, ilma välise sekkumiseta. Statistika kohaselt esineb varaseid raseduse katkemisi peaaegu igal viiendal rasedusjuhul, mis on üsna tõsine probleem.
Spontaanne abort toimub harva just nii. Põhjusi võib olla palju ja nende tuvastamine võib mõnikord olla keeruline. Peamised spontaanse abordi põhjustanud tegurid on:
Hormonaalsed kõrvalekalded rasedal naisel, mis on kõige sagedasem abordi põhjus;
Loote geneetilised kõrvalekalded, mis võivad olla pärilikud või tuleneda mutatsioonidest, mis põhjustavad loote surma;
Nakkushaigused, mis võivad provotseerida raseduse katkemise;
Immuunsüsteemi patoloogiad, Rh-konflikt;
Pingelised olukorrad, mille tagajärjel muutub naise hormonaalne taust;
Halvad harjumused.
Mõnel juhul võib raseduse katkemise põhjustada mitu tegurit korraga, millest üks saab domineerivaks. Uue raseduse mõtlemiseks peab naine taastuma spontaansest abordist, välja selgitama selle peamise põhjuse ja minema vajalikule ravile.
Peamised sümptomid
Esimesed raseduse katkemise tunnused on:
Erepunase või pruuni värvi verine välimus;
Valu esinemine seljas või alakõhus, mis võib viidata emaka kokkutõmbumisele;
Tupetrombide ilmnemine, mis võib viidata madalale hCG tasemele veres ja kinnitada raseduse katkemist.
Mõnikord saab emakaõõnde puhastada iseseisvalt, kuid enamasti on vaja puhastamist - günekoloogilist protseduuri munaraku jäänuste eemaldamiseks emakast. Emaka kuretaaži protseduuri läbiviimisel määrab arst ravimeid, mis aitavad verejooksu peatada ja vältida põletikulise protsessi arengut.
Mida teha pärast raseduse katkemist?
Selliste sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult pöörduma arsti poole, võib-olla võib raseduse siiski päästa. Kui raseduse katkemine siiski toimub, on kõigepealt soovitatav:
Püüdke esimesel päeval võimalikult palju puhata, keha peab puhkama ja kaotusest taastuma;
Valu ja kõhukrampide leevendamiseks võite teha kompresse, külma kompressi vaheldumisi kuumaga - kuumus lõdvestab lihaseid ja külm aitab valust vabaneda;
Valuravimeid saab kasutada alakõhu kramplike valude leevendamiseks. Kui valu tugevneb, peate viivitamatult pöörduma arsti poole, emakasse võib jääda kude, mis tuleb võimalikult kiiresti eemaldada;
Mõõtke kindlasti temperatuuri - kõrged näidud võivad näidata nakkuse olemasolu ja põletikulise protsessi arengut;
Järgige hügieenieeskirju, kontrollige verejooksu ohtrust, tampoonide kasutamine või douching pole lubatud, samuti ei ole hügieeniprotseduuride ajal soovitatav kasutada keemiliselt agressiivseid tooteid ja seepi;
Seksuaalsest vahekorrast on vaja loobuda vähemalt esimesel kuul pärast raseduse katkemist, et mitte häirida tupe paranemise protsessi. Lisaks on uue raseduse kõrge riski tõttu vaja kaaluda rasestumisvastaseid meetodeid;
Ravi
Raseduse katkemine näitab igal juhul, et naise kehas on probleeme, mis takistavad selle raseduse arengut. Võib-olla on raseduse katkemine. Seetõttu on kohe pärast spontaanset aborti soovitatav kindlaks teha selle põhjus ja proovida seda kõrvaldada.
Selleks on vaja läbida uuring nakkushaiguste, immuunsüsteemi patoloogiate, hormonaalsete häirete, geneetiliste haiguste, kasvajaprotsesside tuvastamiseks ja paljude teiste testide läbimiseks. Pealegi tuleks uurida mitte ainult naist, vaid ka meest, sest üsna sageli peitub raseduse katkemise põhjus partneris.
Lisaks analüüsidele on vaja külastada paljusid kitsa profiiliga spetsialiste, kes saavad määrata südame, veresoonte, urogenitaalsüsteemi elundite seisundi ja võimaluse korral määrata patoloogiad vajaliku ravi.
Lisaks peab naine ovulatsiooni perioodi kindlakstegemiseks pidama baastemperatuuri mõõtmise graafikut.
Võimalike haiguste ja häirete tuvastamisel tuleb need kõrvaldada, mille jaoks spetsialistid määravad ravi.
Emotsionaalne taastumine
Iga inimene reageerib probleemidele, valule, kaotusele erinevalt. Ja raseduse katkemine on tõsine šokk mitte ainult naise füüsilisele tervisele, vaid võib tõsiselt kahjustada tema emotsionaalset seisundit. Sellisel juhul soovitavad psühholoogid:
Otsige abi psühhoterapeudilt, kes aitab teil oma kogemustega toime tulla ja tulevikule hirmuta näkku vaadata;
Ärge kartke jagada oma tundeid lähedaste või sugulastega, see aitab vältida depressiooni arengut;
Ärge unustage, et raseduse katkemine oli löök mitte ainult teile, vaid ka teie partnerile, vastastikune tugi on väga oluline;
Suurendage füüsilist aktiivsust - see aitab vähendada stressihormoonide taset kehas ja suurendada endorfiinide, "õnnehormoonide" tootmist;
Järgmist rasedust planeerige ainult arsti juures.
Tuleb märkida, et pärast ebaõnnestunud katset võtab keha taastumine aega. Statistika kohaselt suureneb korduva spontaanse abordi oht poolteist korda, kui järgmine rasedus toimub varem kui kuus kuud pärast raseduse katkemist. Seetõttu soovitavad arstid tungivalt hoiduda pärast halba kogemust 6–12 kuud rasestumisest. Lisaks on selle perioodi kasutamine raseduse alguseks korralikuks ettevalmistumiseks väga oluline.
Võimalik, et peate mitte ainult saama meditsiinilist ravi, vaid ka oma elustiili täielikult muutma: oma dieet üle vaatama, halbadest harjumustest vabanema, õppima stressile vastu seista, suurendama kehalist aktiivsust ja viima kehakaalu normaalseks.
Rasedus on tõsine otsus ja peate mõistma, et vastutate mitte ainult enda, vaid ka lapse eest, kellele kavatsete elu anda.
Loe baby.ru lehelt: 35 nädalat rasedate foorum
Raseduse katkemine (spontaanne abort) on raseduse spontaanne katkemine enne 22 nädalat. Vastavalt sellele jagunevad nad varajasteks ja hilisteks. Eristatakse toimuva dünaamikat:
- Ähvardatud abort
- Alustas aborti
- Täielik (või mittetäielik) abort
Nendeks tüüpideks jagunemine on väga tinglik, nad võivad üksteisse voolata. Näiteks muutub ähvardav abort täielikuks ja külmunud rasedus lõpeb ikkagi munaraku vabanemisega.
Kui tihti rasedus katkeb?
Arvatakse, et vähemalt 20% kõigist rasestumistest lõpeb spontaanse abordiga. Võimalik, et seda näitajat alahinnatakse. Tõepoolest, paljud naised isegi ei kahtlusta raseduse katkemist, kui see juhtub 4. nädalal, pidades seda hilinenud perioodide jaoks. Selliste sündmuste protsent suureneb koos naise vanusega.
Mõni statistika:
- 80% kõigist äkilistest abortidest kaob 1. trimestril
- 90% esimese trimestri kadudest ja umbes 30% teisel juhul on juhuslike kromosomaalsete kõrvalekallete tulemus, mis tõenäoliselt ei kordu
- enam kui pooled raseduse katkemise ohus olevatest naistest kannavad rasedust kuni 40 nädalat
- 40-aastaselt on naisel 50% spontaanse abordi oht.
Abordi võimalikud põhjused
Kahjuks ei ole alati võimalik sellise sündmuse täpset põhjust kindlaks teha. Sellega kaasnevad enamiku vanemate mured pärast ebaõnnestumist uue raseduse planeerimisel.
Embrüo arenguhäired
Peaaegu 90% enne 8 nädalat katkenud rasedustest olid seotud mutatsiooniga. Kromosomaalsed kõrvalekalded on looduse poolt justkui „elimineeritud“, et vältida elujõuliste laste sündi. Seetõttu ei püüa välismaal nii varakult isegi ähvardavat aborti ravida.
Immuunsüsteemi häired
Viimastel aastatel on fraas "antifosfolipiidide sündroom" äratanud hirmu kõigil naistel, kes on vähemalt korra raseduse kaotanud. Just seda diagnoosi püüavad nad asjatult leida kuni 12-nädalase spontaanse abordiga, läbides tarbetuid katseid.
APS on sündroom, mille korral keha toodab antikehi oma valkude vastu. Selle tulemusena tekivad tromboos, trombemboolia raseduse katkemise nähtavate põhjuste puudumisel 10 nädala algusjärgus. Lisaks suureneb loote kasvu aeglustumise ja raske preeklampsia oht. Tõeline APS nõuab ravi kõigi järgnevate raseduste ajal.
Sündroomi diagnoosimiseks on lisaks antifosfolipiidide antikehade tuvastamisele vaja ka teatud sümptomeid (seletamatu raseduse katkemine, tromboos). Seetõttu ei ole mõtet APS-i testida esimesel rasedusel või pärast selle ühekordset kaotamist varajases staadiumis.
Emaka anomaaliad
Suguelundite kaasasündinud defektid, näiteks emaka mittetäielik vahesein, suurendab spontaanse abordi riski peaaegu 2 korda. Üllataval kombel põhjustavad tõsisemad häired (kahesarveline ja kaelakaelaga emakas) vähem abordi.
Emakakaela (istmik-emakakaela) puudulikkus
Teisel trimestril suureneb emakakaela puudulikkuse roll spontaansete raseduse katkemiste struktuuris. Sel juhul emakakael enneaegselt pehmeneb ja lüheneb, mis viib lootevee väljavalamiseni ja sünnituse alguseni. Selle seisundi põhjus võib olla trauma günekoloogiliste manipulatsioonide ajal, anatoomilised omadused, sagedased kunstlikud abordid. Enamasti on see protsess asümptomaatiline, ainult aeg-ajalt võib ilmneda tühjenemist või valu. Seetõttu peavad absoluutselt kõik naised 19-21 nädala jooksul läbima cervikomeetria - kaela pikkuse mõõtmine intravaginaalse ultrahelianduri abil.
Hormonaalsed põhjused
On mõningaid tõendeid selle kohta, et madal võib olla. Luteaalfaasi ebaõnnestumine on progesterooni puudulikkuse ilming. Tegelikult on see tingimus vähem levinud kui diagnoos kõlab. Mõnikord on NLF kombineeritud munasarjade, hüpofüüsi ja teiste endokriinsete organite muutustega. Väga sageli kombineeritakse madal progesteroon edukalt normaalse rasedusega.
Infektsioonid
Kõrge palavik ja ema keha raske mürgistus võivad stimuleerida emaka kokkutõmbeid ja põhjustada abordi. Seetõttu on igasugune infektsioon potentsiaalselt ohtlik. Mõned haigused on aga eriti altid raseduse katkemisele. See on punetised, toksoplasmoos, listerioos, brutselloos (vt). Teisi infektsioone ei seostata abortide arvu suurenemisega. Oluline on märkida, et korduvate abortide korral väheneb nakkuse roll järsult.
Ema süsteemsed haigused
On haigusi, mis mitte ainult ei raskenda raseduse kulgu, vaid võivad suurendada spontaansete abortide sagedust. Need sisaldavad:
- (halva glükoosikontrolliga)
- Vere hüübimishäire
- Autoimmuunhaigused
Mürgistus ja vigastused
Mürgiste ainete ja abordi vahel pole selget seost. Arvatakse, et orgaaniliste lahustite ja narkootiliste gaasidega töötamine võib provotseerida abordi. Suitsetamine, suured alkoholi ja narkootikumide annused avaldavad sama efekti.
Kõhuvigastusega õnnetused ning munasarjade ja soolteoperatsioonid võivad raseduse ajal olla ohtlikud. Kuid emaka embrüol on hea kaitse, nii et enamik neist sekkumistest lõpeb hästi.
Müüdid raseduse varajase kaotuse põhjuste kohta
Enne 13 nädalat ei ole raseduse katkestamine peaaegu kunagi seotud järgmiste teguritega:
- Lend lennukiga
- Kõhu kerge nüri trauma
- Sporditegevus (piisav)
- Üks eelmine raseduse katkemine enne 12 nädalat
- Seksuaalne aktiivsus
- Stress
- Suguelundite infektsiooniga (kui näiteks verejooks on pikenenud) määrab arst antibiootikume. Pole mõtet võtta neid ainult enesekordamise ennetava meetmena. Kui selle valmimist stimuleeris misoprostool, siis esimesel päeval on palavik ravim, mitte nakkus, nii et ärge muretsege. Operatsiooniga määratakse tavaliselt ühekordne profülaktiline antibakteriaalne ravim.
- Kui raseduse kaotusega kaasnes märkimisväärne verejooks, siis võib aneemia raviks vaja minna rauapreparaate.
- Teatud tingimustel võib günekoloog soovitada rasestumisvastaseid vahendeid. Kuid tüsistusteta spontaanse abordi korral erinevatel aegadel saate rasedust planeerida kohe, kui ilmub psühholoogiline meeleolu.
- Harjumusliku raseduse katkemise korral (3 või enam spontaanset aborti järjest) on vaja läbi viia täiendavad protseduurid ja testida.
Korduva raseduse katkemise uurimine
Kui spontaanset aborti korratakse 2 või enam korda (ja mõnede standardite järgi - 3), siis nimetatakse seda seisundit tavapäraseks raseduse katkemiseks. See nõuab põhjalikku uurimist ja põhjuste väljaselgitamist. Ligikaudne uuringukava ja probleemilahendus:
Uuring |
Ravi probleemi tuvastamisel |
| Keskkonna-, sotsiaalsete tingimuste ja harjumuste analüüs | Halbade harjumuste kaotamine, kehakaalu, eluaseme ja psühholoogiliste seisundite normaliseerimine |
| Abordi ja vanemate karüotüüpimine (kromosoomikomplekti määramine) | Kromosoomikahjustuse korral on järgnevatel rasedustel vajalik embrüo põhjalik geneetiline uurimine |
| Vaagnaelundite ultraheli, | Fibroidide, polüüpide, emaka vaheseina ja muude anatoomiliste defektide eemaldamine |
| API testid | Kui sündroom kinnitatakse järgmisel rasedusel, võtke vere vedeldamiseks madala molekulmassiga hepariini ja aspiriini |
| Trombofiilia testid (ainult juhul, kui naisel ja tema lähimal perekonnal on olnud tromboos) | Sobiv ravi |
| Kilpnäärme funktsiooni kontrollimine (TSH ja teiste hormoonide tase) | Ravi (tavaliselt L-türoksiiniga) |
| Hüperprolaktineemia test (kõrge) | Dopamiini agonistravi |
| Glükeeritud hemoglobiini määramine (suhkurtõvega) | Insuliinravi |
| Suguhaiguste (CMV, herpes, klamüüdia, gardnerelloos jne), samuti toksoplasmoosi testid. | Vajadusel kõrvaldage nakkus |
Raseduse kaotuse ennetamine
Kõigi emaks saada plaanivate naiste peamine ülesanne on mõistlikult läheneda oma uuele staatusele. Oluline on võtta ainult vajalikke ravimeid (foolhape, raud), vabaneda halbadest harjumustest ja stressist. Korduvate abortide korral võib täiendav testimine ja ravi vähendada ka ebaõnnestumise riski. Kuid kõige tähtsam on mõista, et enamikul raseduse kaotusega naistel on varem õnnestunud rasestuda, kanda ja sünnitada terveid lapsi.
KKK
Kaks aastat tagasi oli rasedus külmunud 7-nädalase perioodi jooksul. Nüüd olen jälle rase, 5 nädalat, määras arst Utrozhestani küünaldes. Kas sellele on mingeid viiteid? Kas ravim kahjustab last?
Ainult külmutatud rasedus ei ole näidustus Utrozhestani määramiseks. Selle tunnistamiseks võib olla muid põhjuseid, mida te ei täpsustanud. Sellises olukorras ei kujuta Utrozhestan lapsele ohtu.
Tiinusperiood on 16 nädalat. Alates 14. nädalast jätkub rohke verejooks. Ultraheli abil on loode elus, seal on suur hematoom. Mures, et hemoglobiinitase kiiresti langeb, seadsid arstid katkestuse. Kas on olemas võimalus raseduse säilitamiseks tugeva verejooksuga?
Kas 7 nädala jooksul tekkinud külm võib provotseerida raseduse katkemise?
Teoreetiliselt võib kõrge temperatuur abordi soodustada. Kuid nii lühikese aja jooksul on kõige tõenäolisem spontaanne geneetiline lagunemine.
Kui kaua pärast ebaõnnestunud rasedust (mis lõppes 6. nädalal) saate uut planeerida?
Kui tüsistusi pole, võite kohe planeerima hakata. Kuid psühholoogilise ettevalmistuse ja foolhappe tarbimise jaoks on parem oodata 1-2 menstruaaltsüklit.
Millised on raseduse katkemise 2 nädala sümptomid?
Kui arvestada sünnitusabi meetodit raseduse kestuse määramiseks viimase menstruatsiooni järgi, siis 2 nädala pärast ei ole rasestumist veel toimunud. Kui me mõtleme embrüo vanust, siis see vastab 4 nädala pikkusele perioodile. Sellist katkenud rasedust nimetatakse biokeemiliseks, kuna ultrahelis pole midagi näha. Seetõttu on sümptomiks verejooks, mis langeb ajaliselt kokku menstruatsiooniga või mitme päeva hilinemisega.
Rasedus on naise elus üks ihaldusväärsemaid etappe. Kuid mõnikord juhtub see spontaanselt, mida nimetatakse raseduse katkemiseks. Reeglina toimub raseduse katkemine raseduse alguses ja sellel võib olla erinevaid põhjuseid.
Meditsiinistatistika kohaselt lõpeb raseduse katkemisega iga viies rasedus. Kõige sagedamini toimub raseduse katkemine varajases staadiumis, kui naine ei tea veel oma olukorrast: raseduse katkemisel 2-nädalase raseduse ajal praktiliselt pole sümptomeid. Kuid on muidugi juhtumeid, kui naine juba teab oma olukorda, kuid kaotab lapse. Et takistada tragöödia kordumist, peab ta teadma, kuidas end raseduse katkemise eest kaitsta ja millised tegurid seda põhjustavad.
Varajase raseduse katkemise põhjused
Esiteks peate määrama, mis on varajane raseduse katkemine? Günekoloogilises terminoloogias on raseduse katkemine raseduse spontaanne katkemine kuni 20 nädala jooksul. See võib juhtuda järgmistel põhjustel:
- Loote geneetilised häired. Geneetikud arvavad, et umbes 75% raseduse katkemistest toimub just selle teguri tõttu. Seda pole vaja karta, sest enamasti on sellised kõrvalekalded juhuslikud. Neid võivad provotseerida mitmesugused viirushaigused, kokkupuude kiiritusega ja muud välised negatiivsed mõjud. Rasedus katkestatakse sel juhul nn loodusliku valiku tõttu, mis aitab vabaneda ebatervislikest või elujõulistest järglastest. Sellist spontaanset aborti on peaaegu võimatu vältida. Negatiivsete keskkonnamõjude suure hulga tõttu ei saa geneetiliste kõrvalekallete tekkimise riski ära hoida.
- Hormonaalse taseme ebaõnnestumine raseduse ajal. Sageli toimub raseduse alguses raseduse katkemine, kui naisorganismis puudub hormooni progesteroon. Selline häire hormonaalses taustas võib esineda erinevatel põhjustel, kuid enamasti on võimalik raseduse katkemist varases staadiumis vältida rikkumise õigeaegse avastamisega. Selleks määratakse naisele hormonaalsete ravimite kuur. Naistel on veel üks hormonaalne probleem - meessuguhormoonide kõrge sisaldus. Need aitavad vähendada östrogeeni ja progesterooni sünteesi, mis aitab rasedusel normaalselt edasi minna. Samuti võivad rasedust mõjutada kilpnäärme ja neerupealiste hormoonid, nii et kontrollige neid organeid enne planeerimist.
- Immunoloogiline tegur. Paljud inimesed teavad raseduse ajal sellisest nähtusest nagu. See tekib siis, kui loode pärib isalt negatiivse vereteguri ja emal on positiivne. Selle tulemusena tajub naisorganism rasedust millegi võõrana ja lükkab selle tagasi. Varase raseduse katkemise ohus määratakse naisele sel juhul ravi, mis hõlmab immunomodulaatorina toimiva hormooni progesterooni võtmist.
- Naise nakkushaigused. Tänapäeval on palju sugulisel teel levivaid haigusi. Need võivad põhjustada varajast raseduse katkemist. Selliste haiguste hulka kuuluvad: toksoplasmoos, süüfilis, gonorröa, trihhomonoos, herpes, klamüüdia, tsütomegaloviirus jt. Raseduse planeerimisel peate teadma, et paljud neist nakkustest võivad olla asümptomaatilised. Seetõttu on enne rasedaks jäämist oluline välistada nende olemasolu kehas. Raseduse spontaanne katkestamine on seotud embrüo nakatumise ja membraanide kahjustusega. Kui sellised haigused avastatakse raseduse ajal, tuleb neid viivitamatult ravida, et vähendada nende mõju embrüole.
- Naiste kehv tervis ja kroonilised haigused. Raseduse alguses raseduse katkemise tõenäosus suureneb, kui naine haigestub, on kõrge palavik ja keha mürgistus. Rase naise kõige ohtlikumad haigused on viirushepatiit, punetised ja gripp. Isegi riniit või tonsilliit lühikese rasedusperioodi jooksul suurendab raseduse katkemise ohtu. Tõsisemad haigused ei ohusta mitte ainult raseduse kulgu, vaid ka sündimata lapse tervist. Enne planeerimist on vaja uurida krooniliste haiguste esinemist ja asuda nende ravile. Samuti on oluline viivitamatult informeerida oma arsti kõigist teie probleemidest.
- Varasemad abordid. Suur osa naisi on erinevatel põhjustel teinud aborte. Selline sekkumine kehasse tekitab sellele palju stressi. Abordi tagajärg võib olla naisorganite põletikuline protsess, munasarjade ja neerupealiste düsfunktsioonide areng. Need tüsistused häirivad uue raseduse normaalset kulgu. Esilekutsutud abort viib sekundaarse viljatuseni. Uue raseduse ilmnemisel peab naine raseduse katkestamisest oma arsti teavitama.
- Mõned ravimid ja ravimtaimed. Kõik teavad, et mõned ravimid võivad platsenta lootele minna ja seda negatiivselt mõjutada. Selliste ravimite kõige ohtlikum tarbimine on raseduse esimesel trimestril. See on tingitud asjaolust, et sel perioodil pannakse kõik sündimata lapse süsteemid ja elundid ning ravimite negatiivse mõju korral võivad loote moodustumisel esineda kõrvalekaldeid ja sellest tulenevalt varajast raseduse katkemist. Ohtlike ravimite hulka kuuluvad mõned antibiootikumide rühmad, rasestumisvastased vahendid ja valu leevendavad ravimid. Kui naine võttis neid juba enne rasedusest teada saamist, peate sellest arstile teatama. Alternatiivsed ravimeetodid on võimelised ka loodet negatiivselt mõjutama. Rasedale on kõige ohtlikumad järgmised ravimtaimed: naistepuna, tansy ja nõges. Viib emaka toonini ja selle tagajärjel isegi näiliselt kahjutu petersell raseduse katkemiseni.
- Stress. Väga sageli põhjustavad ootamatud põhjused varajase raseduse katkemise. Üks neist on stressirohke olukord, mis mõjutab raseduse kulgu negatiivselt. Stressini viivate sundolukordade korral peaks rase naine sellest arstile teatama. Rahustajaid ei saa hakata iseseisvalt võtma: need võivad loodet veelgi kahjustada.
- Liigne füüsiline koormus. Raseduse ajal peab naine loobuma raskuste tõstmisest ning vajadusel koormust ühtlaselt jaotama ja endale puhkama. Rase naise suurim lubatud kaal on 5 kg.
- Vigastus. Kukkumised ja vigastused viivad harva spontaanse abordini, kuna loode on ema üsas usaldusväärselt kaitstud. Kuid selliste olukordade tekkimisel on parem pöörduda arsti poole.
- Kuum vann. Harva esineb raseduse katkemist, kui naine kuritarvitab kuuma vanni. Spontaanse abordi riski vähendamiseks ei pea naine sellistest protseduuridest täielikult loobuma, ei tohiks vett liiga kuumaks muuta ja vannis viibida mitte rohkem kui 15 minutit.
- Tulevase ema halvad harjumused. ja alkoholi kuritarvitamine raseduse ajal võib põhjustada varase raseduse katkemise. Liigne kohvi tarbimine ja värske puhkega jalutuskäikude puudumine mõjutavad negatiivselt ka sündimata lapse arengut.
Raseduse katkemise sümptomid ja tunnused
Raseduse alguses raseduse katkemise kõige sagedasemad sümptomid on alakõhuvalu ja verejooks. Valu võib kiirguda nimmepiirkonda. Sel juhul pole valu pidev, vaid ilmub perioodiliselt. Kui teil on punane või pruun voolus, peate spontaanse abordi vältimiseks viivitamatult pöörduma arsti poole.
Raseduse katkemise ohu märke võib seostada ka emaka tooniga, kuid ainult siis, kui see annab naisele ebamugavust ja sellega kaasneb valu. Kui tooniga ei kaasne ebameeldivaid aistinguid, soovitab arst ainult vähendada kehalist aktiivsust ja vältida stressi.
Raseduse mis tahes etapis on raseduse katkemise sümptomid üksteisega sarnased, ainult nende valulikkus ja vooluse rohkus võivad erineda. Teisel trimestril lisatakse neile lootevedeliku koti kahjustus, millega kaasnevad tupest voolav vedelik, urineerimisel tekkivad verehüübed ja õla või mao piirkonnas väga tugev valu, mis näitab sisemist verejooksu.
Kuidas toimub varajane raseduse katkemine
Varajane raseduse katkemine ei toimu üleöö. See protsess võib kesta mitu tundi või mitu päeva. Sel juhul on mitu etappi:
- Esimene etapp: raseduse katkemise oht. Nad ilmuvad koos temaga. Järk-järgult toimub nende kasv ja nad muutuvad paroksüsmaalseks. Koos sellega algab vere väljaheide tupest. Selles etapis annab õigeaegne meditsiinilise abi otsimine suure võimaluse raseduse säilitamiseks, kuna emakas on endiselt suletud.
- Teine faas. Algab platsenta irdumine, mille tagajärjel lootel tekib hapnikunälg. Raseduse spontaanset katkestamist pole enam võimalik peatada, kuna loode sureb.
- Kolmas etapp. Sel perioodil on platsenta täielikult koorunud, kuid surnud loode jääb emakasse. Sellest hetkest algab tema lahusus.
- Neljas etapp. Sellisel juhul lahkub surnud loode koos sünnitusega emakaõõnde. Pärast seda uurib arst naist hoolikalt ja vajadusel eemaldab järelejäänud koe.
Millistel rasedusperioodidel esineb raseduse katkemist kõige sagedamini
Raseduse katkemine toimub kõige sagedamini raseduse väga lühikese perioodi jooksul - 2-3 nädalat. Samal ajal ei tea naine veel oma rasedusest ja tajub varajast raseduse katkemist menstruatsiooni algusena. Selle põhjuseks on sarnased sümptomid: määrimine ja valu alakõhus.
Harvem esineb raseduse katkemist hilisemas elus kuni 20 nädalat. Spontaanset raseduse katkemist hilisemas elus pärast 20 nädalat nimetatakse surnultsünniks.
Raseduse katkemise varajane diagnoosimine
Varajase raseduse katkemise oht on viidud miinimumini, kui planeerimisjärgus naine läbis kõik soovitatud testid ja uuringud ning ravis ka tuvastatud haigusi. Sellisel juhul diagnoositakse raseduse katkemise oht isegi planeerimise ajal ja ravi viiakse läbi eelnevalt.
Kui esialgset uuringut ja ravi ei olnud, võib arst raseduse katkemise diagnoosida uuringu varases staadiumis. Selleks viiakse läbi järgmised manipulatsioonid:
- kontrollitakse emaka suuruse vastavust määratud tähtajale;
- tehakse kindlaks, kas emakas on heas vormis;
- kontrollitakse emakakaela sulgemist;
- tähelepanu pööratakse tupevoolusele.
Hiljem on raseduse katkemise ohu kindlakstegemiseks kõige usaldusväärsem viis teha transvaginaalne ultraheli. Sellisel juhul kontrollitakse emakakaela pikkust ja selle sisemist seisundit.
Verejooksu ja muude tõsiste raseduse katkemise ähvarduste korral satub naine haiglasse ja kui rasedusseisundit ei kardeta, jääb ta ravile koju.
Raseduse katkemise tüübid
Spontaanset aborti võib liigitada mitut tüüpi:
- Mittetäielikku raseduse katkemist iseloomustab valu alakõhus või alaseljas ning emakakael avaneb. Emakakaela avanemisega loote membraan puruneb, kuid valu ja verejooks pole veel peatunud.
- Täielik raseduse katkemine. Pärast surma lahkub loode või embrüo täielikult emakaõõnde. Verejooks peatub ja muud ebameeldivad sümptomid kaovad.
- Ebaõnnestunud raseduse katkemine. Surnud loode või embrüo jääb emakasse. Seda seisundit nimetatakse ka, kuid see leitakse ainult arsti uurimisel südamelööke kuulates. Samal ajal kaovad kõik raseduse tunnused. Raseduse katkemise diagnoosimisel kraabitakse naine emakast välja.
- Korduv raseduse katkemine on määratletud juhul, kui naine on esimesel trimestril teinud vähemalt kolm spontaanset aborti.
- Anembrüooniat iseloomustab viljastumise algus ilma loote moodustumiseta: muna on emakas fikseeritud, kuid embrüot pole. Naisel on hilinenud periood ja võib-olla ka muid raseduse tunnuseid.
- Choriadenoma tekib geneetilise vea tõttu viljastamisel: loote asemel kasvab emakas ebanormaalne kude. Selle esimesed tunnused sarnanevad rasedusega.
Kõik sellised seisundid lõpevad spontaanse raseduse katkemise või mehaanilise abordiga.
Kas on võimalik ennetada varajast raseduse katkemist
Nagu varem mainitud, on raseduse katkemine varases staadiumis võimalik peatada ainult õigeaegse meditsiinilise abi korral. Kui avastatakse spontaanse raseduse katkemise oht, määrab arst kõigepealt voodirežiimist kinnipidamise. Mõnikord ei lasta naisel isegi tõusta. On vaja vähendada füüsilist aktiivsust miinimumini.
Kõik mured ja negatiivsed mõtted mõjutavad negatiivselt loote seisundit. Oluline on proovida vältida stressi tekitavaid olukordi. Arst võib välja kirjutada isegi palderjani või emarohu rahustiks.
Emaka kokkutõmbumise blokeerimiseks on ette nähtud ravimid, mis aitavad raseduse katkemist peatada. Vajadusel määrab arst täiendava emakasisese ultraheli. Kui haiglas avastatakse rike, tehakse emaka õmblemiseks operatsioon, mis aitab munarakku sees hoida. Seda tehakse anesteesia all ja lõõgastavaid ravimeid süstitakse emakasse.
Juhtub, et naisel diagnoositakse raseduse katkemise oht juba varajases staadiumis ja ta on haiglas peaaegu terve raseduse.
Tagajärjed pärast raseduse katkemist
Pärast spontaanset raseduse katkemist varases perioodis võib arst anda mitu päeva, et lootekoe jäägid iseenesest välja pääseksid tupevoolusega. Kui seda ei juhtu, on ette nähtud emakaõõne mehaaniline puhastamine: tehakse kraapimist ja järgnevat keha taastamist.
Sellisel juhul peate jälgima tühjenemist ja kui teil on kahtlusi, pöörduge viivitamatult arsti poole. Lakkamatu verejooks menstruatsiooni alguses pärast varajast raseduse katkemist võib olla seotud emaka membraanide jäänustega. Nende diagnoosimiseks viib arst läbi ultraheliuuringu ja teeb vajadusel teise puhastuse. Kui emakas midagi ei leita, määratakse emaka aktiivseks kokkutõmbamiseks ja verejooksu peatamiseks ravimid.
Kehatemperatuuri tõus võib näidata põletikulise protsessi algust. Sellisel juhul peate pöörduma ka arsti poole. Kui tüsistusi pole, taastub keha 1-2 kuu jooksul.
Paljud paarid kogevad raseduse alguses spontaanset raseduse katkemist. Varajane raseduse katkemine ei tohiks olla takistuseks lapse saamise soovile. Kui varajane raseduse katkemine oli üksik, siis on järgmise raseduse normaalse kulgemise tõenäosus 80%.
Korduvate raseduse katkemiste korral väheneb normaalselt areneva raseduse tõenäosus märkimisväärselt. Selle vältimiseks peate välja selgitama raseduse katkemise põhjuse ja kui mõni haigus on sellest saanud, ravige seda kindlasti.
Uut rasedust on võimalik planeerida alles mõni kuu pärast raseduse katkemist või emaka kuretaaži.
Ennetavad meetmed
Naised, kes on kord raseduse katkemist kogenud, on mures selle pärast, kuidas järgmisel korral spontaanset abordi ära hoida. Järgmise raseduse normaalse kulgemise tõenäosust saate suurendada, järgides mõningaid ennetusmeetmeid:
- halbade harjumuste täielik tagasilükkamine: suitsetamine, uimastite ja alkoholi tarvitamine;
- tervisliku eluviisi säilitamine;
- mõõdukas kehaline aktiivsus.
Uue raseduse avastamisel peaksite:
- Niipea kui võimalik, pöörduge arsti poole, et ta vajadusel määraks raseduse normaalseks arenguks varajases staadiumis ravimeid.
- Vähendage kange tee ja kohvi tarbimist.
- Keeldu raskuste tõstmisest ja sportimisest, eriti kui on tõenäosus kukkuda või ennast vigastada.