Lootevee lekkimine või varane purunemine on paljude rasedate naiste probleem. Ravi edasilükkamine on sageli ohtlik nii sündimata lapsele kui ka emale.
Mis on lootevesi?
Lootevesi (lootevesi) on selge ja kahvatu õlevärviline vedelik, mis ümbritseb loodet, pakkudes kaitset ja toitainetega varustatust. See aitab kaasa ka sündimata lapse lihaste ja skeleti süsteemi arengule.
Lootepõies (lootekott) on lootevesi, mille seinad koosnevad kahest membraanist: amnionist ja koorionist. Need kestad hoiavad sündimata last selles õhukindlas kotis, mis sisaldab lootevett. Mull hakkab teda täitma paar päeva pärast viljastumist. Beebi eraldab loote vedelikku regulaarselt väikese koguse uriini alates raseduse kümnendast nädalast (kui neerud hakkavad tööle).
Koos platsenta ja nabanööriga on see selline looduslik tugisüsteem embrüo eluks.
Kui olulised need on?
Lootevesi võimaldab lapsel korralikult hingata. Ta hakkab vedelikku neelama teisel trimestril. Selle peamine ülesanne on kaitsta sündimata last vigastuste eest.
Vedelik sisaldab olulisi toitaineid, mis aitavad kaasa loote seedesüsteemi, kopsude, lihaste ja jäsemete arengule. See võimaldab lapsel ilma takistusteta lüüa ja liikuda. See kaitseb ka nakkuste eest.
Puu kasutab seda vedelikku paljude funktsioonide jaoks. Veetase tõuseb iga päev. Nende arv kasvab raseduse edenedes mõnest kuupmilliliitrist tuhandeni ja saavutab kõrgeima taseme kolmekümne kuuel nädalal. Siis hakkab arv kahanema alates kolmekümne kaheksandast nädalast kuni sünnipäevani.
Lootevee enneaegne kadu on tõsine oht sündimata lapsele ja emale endale.
Mis on lootevee enneaegne purunemine või lekkimine?
Tavaliselt toimub membraanide spontaanne purunemine ja lootevee purunemine sünnituse ajal, s.t. koos emakakaela täieliku või peaaegu täieliku laienemisega ja regulaarsete kontraktsioonide olemasoluga.
Kui vee väljavool (lekkimine) toimub varem, siis on see seisund ennatlik ja viitab raseduse tüsistustele. Meditsiinis nimetatakse seda membraanide enneaegseks purunemiseks (PRPO). See võib ilmneda raseduse igas staadiumis ja võib esineda vedeliku voolu või aeglase tilguti kujul. See probleem on enneaegse sünnituse või raseduse katkemise tavaline põhjus, sõltuvalt ajastusest.
Kui enneaegne rebenemine toimub enne 24 nädalat, ei ole loode endiselt täiesti võimeline ellu jääma väljaspool ema üsat. Kuid isegi enne 37. nädalat on see emale ja lootele suur komplikatsioonide oht.
Lootevee enneaegne purunemine on probleem, mida paljud rasedad naised sageli eiravad. Efusioon tundub tavaliselt valutu vedelikujoana, kuid see võib ilmneda ka väikese voolu või kerge vooluna.
Sümptomid
Võib olla raske kindlaks teha, kas tupevoolus on lootevesi, kui koti membraanid pole täielikult purunenud, kuid neis on pragusid. Siiski on mitmeid erinevusi.
Amnionivedelik:
- Tavaliselt lõhnatu
- Enamasti läbipaistev. Mõnikord võib see olla lima, vereringeline või valge voolus
- Lekib pidevalt. Tal on aeg-ajalt väga ühtlane vool
- Leket ei saa kontrollida
- Pehmendusi ja aluspesu tuleb sageli vahetada, kuna leke on püsiv
- Võib tekkida mõningaid ebamugavusi ja krampe
See ei pruugi olla lootevesi, kui:
- On kollane varjund nagu uriinil
- Lõhn nagu uriinil
- Äkiline leke, millega kaasneb lapse liikumine emakas, kuid mis oli lühiajaline ja peatus.
- Voolus on limane konsistentsiga, mis nõuab hügieeni eesmärgil padjakeste vahetamist. Selline leke tihenditest läbi ei imbu. See on märk sellest, et sinu oma on lihtne.
Aeglase lekke sümptomid
Raseduse ajal võib lootevee lekkest rääkida, kui:
- Märkate järsku vedeliku voogu, mis liigub kogu teie jalgade pikkuses
- Su aluspesu on märg
- Kerge vedeliku voolamine või tilkumine
Väikeste lekete põhjust võib olla raske kindlaks teha. Seetõttu on parem minna selles küsimuses naistearstiga nõu pidama. Pidev vool näitab lekkeid.
Amnionivedeliku lekkimist võib näidata ka siis, kui jätkate niiskuse kogemist ka pärast põie tühjendamist.
Amniootilise vedeliku varajane lekkimine
Raseduse katkemine on loote kaotus raseduse esimestel nädalatel. Ameerika rasedusliidu andmetel toimub esimese kolmeteistkümne nädala jooksul palju raseduse katkemisi. Ligikaudu 10-25% kõigist kinnitatud rasedustest lõpeb tavaliselt raseduse katkemisega.
Tähised on oluline ära tunda, kuna see võimaldab teil võimalikult kiiresti arsti poole pöörduda.
Oluline on pöörata tähelepanu:
- Halli või heleroosa aine eraldamine
- Ootamatu suure koguse vedeliku väljutamine
- Suurte koetükkide läbimine
- Roosakas eritis
Koe või vedeliku eraldumine raseduse varases staadiumis võib Mayo kliiniku andmetel olla raseduse katkemise märk. Sekreteeritav kude või vedelik võib verd sisaldada või mitte.
Ülaltoodud sümptomid võivad olla normaalsed hormonaalsete muutuste tunnused teie kehas. Kuid need võivad viidata ka raseduse ajal tekkivatele probleemidele. Alati peaksite oma günekoloogiga ühendust pidama.
Keskmise raseduse leke
Amnionivedeliku lekkimine 16. nädalal
Tavaliselt voolavad veed sünnituse alguses ära. Igat varem toimunud leket peetakse ennatlikuks. 15. ja 16. nädala vahel tekkivad lekked nõuavad tavaliselt kiiret arstiabi.
Ravi hõlmab:
- Saabumine meditsiiniasutusse põhjalikuks uuringuks
- Abordi tõenäosuse kontrollimine
- Pärast mõningast teie tähelepanekut arutab arst järgmisi samme.
Amnionivedeliku lekkimine 2. trimestril
Teisel trimestril lekkimine tähendab, et teil on lootepõis purunenud. Lünk võib aja jooksul paraneda või mitte.
Lekke põhjuste väljaselgitamiseks tuleb teha skannimine. Oluline on märkida, et raseduse ajal toimub kehas palju erinevaid ja ebatavalisi muutusi, mistõttu on raske kindlaks teha, mis on normaalne ja mis mitte.
Regulaarsed kontrollid günekoloogi juures aitavad tulevasel emal olla rahulik. Selleks, et välja selgitada, mis on voolava lootevee taga, tuleb läbi viia mitu testi.
Amnionivedeliku lekkimine 37-38 nädalal
Kui membraanide rebenemine toimub 37 nädalat pärast viimast menstruatsiooni (loote rasedusaeg), on komplikatsioonide risk minimaalne ja kokkutõmbed algavad tavaliselt varsti pärast seda.
Kuid ikkagi on selline lõhe ennatlik ja võib sarnaselt varasematele juhtumitele olla seotud selliste teguritega:
- Bakteriaalne infektsioon
- Vara enneaegse tühjendamise juhtumid eelmistel rasedustel
- Viga teie loote arengus
- Infektsioon tupes, emakas või emakakaelas.
- Halvad harjumused, nagu suitsetamine, narkootikumid ja alkoholi kuritarvitamine
- Loote põie pinge suure beebi või kaksikute tõttu
- Kehv toitumine
- Eeltoimingud emakakaela või emaka piirkonnas
Lekketestid
Kõige õigem on pöörduda günekoloogi poole ning ta viib kahtluse korral läbi uuringu ja määrab vajalikud uuringud lootevee lekke kinnitamiseks. Kuid kasulik on ka see, kui käepärast on lihtsad apteegitestid, et seda ohutult mängida või ennast rahustada. Mõnikord võivad nad anda valepositiivsuse, kuid õigel kasutamisel ei tohiks nad anda valenegatiivi.
Ph-riba test
Lakmusribad on lihtsaim ja odavaim test. Raha säästmiseks võite kasutada isegi akvaariumi vee jaoks mõeldud ribasid Koduse veelekke kindlakstegemiseks võite kasutada peaaegu igas apteegis müügil olevaid ja taskukohase hinnaga lakmus testribasid. Lakmuspaber aitab kindlaks teha kahtlaste eritiste pH taset.
Riba kantakse pärast avamist tupe seinale ja siis näitab see happesuse (pH) taset. Normaalne tupe pH on vahemikus 4,5 kuni 6,0. Amnionivedelikul on kõrgem tase - 7,1 kuni 7,3. Seega, kui kotikest on rebenenud, on tupevedeliku proovi pH normaalsest kõrgem. Seda näitab riba värvi muutus, mida tuleb võrrelda testiga kaasneva skaalaga. Suurenenud happesuse tase näitab, et teil on infektsioon või lootevesi lekib.
Testriba määramiseksakvaariumivee pH sobib ka lootevee lekke testimiseks, kuid see võib olla odavam.
Nitrasiini test
Kõige tavalisem testide tüüp. Ühe tampooni hind on alates 2 dollarist. Populaarsed kaubamärgid on AmnioTest, Amnicator. See nõuab tilka vedelikku tupest paberiribadele, mis sisaldavad indikaatorina nitrasiini - ainet, mis on tundlikum kui lakmus. Need testid on testimise hõlbustamiseks kaubanduslikult saadaval spetsiaalsete tampoonide või padjadena.
Indikaator muudab värvi sõltuvalt vedeliku happelisusest. Need muutuvad siniseks, kui pH on suurem kui 6,0. See tähendab, et põie kestad tõenäoliselt lõhkevad.
Kuid see test võib anda ka valepositiivseid tulemusi. Kui veri satub proovi või tupes on infektsioon, võib happesuse tase olla tavalisest kõrgem. Ka isasperma pH on kõrgem, nii et hiljutine lähedus võib tulemust mõjutada.
Alfa 1 mikroglobuliini test
Kõige täpsem, aga ka kõige kallim test - üle 30 dollari See on kaasaegne ja täpsem test, kuid selle maksumus on mitu korda kallim (üle 30%). Samuti ei vaja see erilisi laboritingimusi, kuid sagedamini teostab seda sünnitusarst-günekoloog ambulatoorselt. Alumine rida on sellise biomarkeri tuvastamine nagu platsenta alfa-1-mikroglobuliin. Seda ainet leidub lootevedelikus ja tupes tavaliselt ei esine. Proovi võtmiseks kasutatakse tampooni, mis seejärel asetatakse spetsiaalse vedelikuga katseklaasi ja seejärel pannakse selle asemele testriba. Sellel ilmunud triipude arvu (1 või 2) tulemuste põhjal võib lootevee lekke kohta öelda 97% täpsusega.
Muud haigla tehtavad testid
Nn "sõnajala" sümptom on märgid mikroskoobi slaidil pärast lootevee kuivamist. Pärast uriini kuivamist pole selliseid jälgi Vedeliku kontrollimine mikroskoobi all. Lekke tekkimisel tekitab östrogeeniga segatud amnionivedelik soolakristallumise tõttu kuivades "sõnajala" sümptomi (see sarnaneb tema lehtedega). Hoidmiseks pannakse mikroskoobi slaidile uurimiseks mõni tilk vedelikku.
Värvaine test. Kõhuõõne kaudu lastakse lootekotti spetsiaalne värv. Kui membraanid on rebenenud, leitakse värviline vedelik tupest 30 minuti jooksul.
Testid lootevedelikus sisalduvate, kuid tupe sekretsioonides mitte sisalduvate kemikaalide taseme mõõtmiseks. Nende hulka kuuluvad prolaktiin, alfa-fetoproteiin, glükoos ja diamiini oksüdaas. Nende ainete kõrge sisaldus tähendab rebenemist.
Lootevesi, uriin või tupevoolus?
Tupest võib välja tulla kolm peamist tüüpi vedelikku: uriin ja lootevesi. Märkides nende vahelisi erinevusi, võite ühe neist tuvastada järgmiste näpunäidete abil.
Lootevee lekkimine
Sellel on järgmised omadused:
- Võib sisaldada selgeid või valkjaid limaskesta kohti
- Lõhnatu ja värvitu. Mõnel juhul võib sellel olla magus lõhn
- Veriste täppide olemasolu
- Uriini lõhna pole
Pidev tühjenemine tähendab, et vedelik on tõeliselt lootevesi.
Uriin
Uriinil on tavaliselt järgmised omadused:
- Ammoniaagi lõhn
- Tume või puhas kollakas värvus
Kusepõie lekib peamiselt teisel ja kolmandal trimestril. Nendel perioodidel surub lootel juba põit.
Tupe tühjenemine
Samuti pole haruldane tupe väljaheide raseduse ajal. Neil on järgmised omadused:
- Lõhn võib olla või mitte. Neil pole aga uriinilaadset ammoniaagilõhna.
- Võib olla kollakas või valkjas
- On tihedamad kui uriin või lootevesi (Hinnanguid veel pole)
18.08.2017 / Rubriik: / Mari Kommentaarid puuduvad
Vesi on kogu Maa elu jaoks hädavajalik. Amnionivedelik on ka emakas lapse jaoks eluliselt vajalik. Mida keerukam ja täiuslikum on protsess, seda raskemad on normist kõrvalekaldumiste tagajärjed. Selgub, et selliste tüsistustega kaasnenud raseduste arv kasvab igal aastal. Emade jaoks jäävad küsimused lahtiseks:
- kuidas lootevee lekkimist näha või milliste vahenditega seda teha?
- kuidas õigesti käituda?
- kas on võimalik tüsistusi ära hoida ja last päästa?
Kuidas vältida puuduvaid sümptomeid
POPV viitab lootevee lekkimisele membraanide kahjustuse tagajärjel. Tavaolukorras toimub lootevee väljavalamine enne sünnitust. Siiani pakub vedelik:
- ainevahetus loote ja ema keha vahel;
- keskkonna steriilsus loote kasvu ja arengu jaoks;
- kaitse emaka lihaste šoki, müra, kokkusurumise eest;
- pehmendavad äkilisi liigutusi, kui ema liigub.
Normaalse raseduse korral peaks lootevedeliku maht olema 1,5–2 liitrit. Vedeliku taset jälgitakse ultraheli abil. Rasedad naised seisavad sageli silmitsi madala vee - lootevee puuduse - mõistega. Selle põhjuseks võivad olla nii ema keha füsioloogilised omadused kui ka lapse ümbruses olevad mikropraod. Selle tähelepanuta jäetud kujul provotseerivad lekked enneaegset sünnitust ja varajases staadiumis - raseduse katkemist. Lapse jaoks on sellised tüsistused täis hapnikunälga. Imik saab ilma vedelikuta hakkama 12 tunnist kuni päevani.
Tähtis! Amnionivedeliku lekkimine võib esineda raseduse igas staadiumis.
Pausid on klassifitseeritud kahjustuste kuupäeva ja asukoha järgi.
Asukoha järgi:
- emakakaela rebenemine - emakakaela piirkonnas on membraan kahjustatud, mille tagajärjel kaob märkimisväärne kogus vedelikku;
- mulli kõrge külgmine või ülemine rebend - vedelik tuleb tilkhaaval välja väikeste portsjonitena.
Hilisemates etappides on levinud rohke voolus ja kusepidamatus. See raskendab oluliselt patoloogia diagnoosimist.
Erakordne tähelepanelikkus võimaldab ära tunda lootevee lekkeid. Esimesed kõned:
- tühjenemise laad on muutunud: sagedane, rikkalik, vesine ja vähem lima;
- äkilised liigutused, köha, isegi luksumine ja naer, millega kaasneb tühjenemine;
- teatud veekoguse kadumise tõttu väheneb kõhu suurus ja see võib veidi langeda;
- pärast põie tühjendamist voolab tupest vedelik edasi.
Isegi väiksemaid märke ei tohiks eirata. Mida varem võetakse meetmeid, seda lihtsam on nii emal kui ka lapsel POPV mõjudega toime tulla.
Üldised põhjused
Varajases staadiumis lootevee väljavoolu rase naine ei märka, kuna annused on väga väikesed. Paar tilka võib kergesti segi ajada tavalise raseduse väljutamisega. Lekke põhjused peituvad nii kõrvalekalletes beebi kandmisel kui ka ema keha struktuuriomadustes, tervislikus seisundis planeerimise etapis.
Eksperdid viitavad peamistele provotseerivatele teguritele:
- bakteriaalsed infektsioonid ja põletikud;
- "Naise" põletik;
- beebi vale asend;
- tulevase ema kitsas vaagen;
- emaka ebaõige struktuur;
- emakakaela puudulikkus;
- platsenta irdumine;
- amnikentees, koorionbiopsia;
- rasedus kahe või enama lapsega;
- pisarad kukkumisest.
Tähtis! Alkoholi ja narkootikumide kuritarvitamine, suitsetamine seab rase naise automaatselt ohtu.
Kuidas nakkused lootevett kahjustavad
Nakkus on kõige salakavalam nähtus, kuna see võib märkamatult kahjustada ema ja lapse keha. Hormonaalsed muutused, suur keha koormus, üldine nõrkus loovad soodsa kliima kahjulike bakterite jaoks, mis esinevad naise kehas väikestes kogustes ja pole varem ohtu kujutanud. Isegi tupe düsbioos võib põhjustada tõsiseid tagajärgi.
Kroonilised haigused ja unustatud "naissoost" probleemid tuletavad end meelde uue hooga.
Statistika kohaselt diagnoositi 10% naistest, kelle sünnitus lõppes lootevee enneaegse efusiooniga, mitmesugused hingamisteede või seedetrakti põletikud. Suguelundite põletik põhjustab sarnaseid tüsistusi 25% juhtudest. Sellise olukorra oht on see, et bakterid tungivad läbi kestade aukude, möödudes kõigist kaitsemehhanismidest.
Tähtis! Isegi väikseimgi kahtlus peaks olema teejuhiks. Amnionivedeliku lekke tuvastamiseks kodus, samuti laboratoorsel meetodil, on mitu võimalust.
Millal olla ettevaatlik
Emakakaela erosioon või muud haigused, abort ja selle piirkonna operatsioonid põhjustavad 50% juhtudest lootevee kahjustusi. Emakakaela struktuuri anomaaliad on samuti ohtlikud. Kui seinad ei sulgu, põhjustab kaela puudulikkus põie väljaulatumist. Kusepõie kahjustamiseks piisab väikesest füüsilisest koormusest.
Loote vale positsioneerimine tekitab membraanidele täiendavat stressi. Hilisel rasedusel, kui kõht langeb ja laps sisestatakse sünnikanalisse, moodustub lapse pea ümber kontaktvöö. Seega on lootevesi jagatud ees- ja tagaveeks. See mehhanism võimaldab teil koormuse jaotamist kestade seintele. Kui vili asetatakse risti või pea ülespoole, siis kogu vedelik tormab alla, surub topeltjõuga alumisele seinale ja suureneb koore kahjustamise oht.
Tulevase ema funktsionaalselt kitsas vaagen võib samadel põhjustel põhjustada põie rebenemist. Peaga ei saa sünnikanalit sisestada, kuna selle läbimõõt on suurem ja kogu vedeliku maht on põie alumises osas.
Perinataalne diagnostika on suunatud väärarengute, kromosomaalsete häirete, pärilike haiguste tuvastamisele ja harvadel juhtudel võib see põhjustada lootevedelikust vedeliku lekkimist. Koorionivillaproovid võetakse 11.-13. Nädalal, lõigates ära platsenta fragment. Amniotsentees on lootevee uurimine.
Materjali proovid võetakse analüüsimiseks punktsiooniga. Pikk nõel sisestatakse emakasse, läbistades kõhu lootele turvalises kohas. Optimaalne periood on teine \u200b\u200btrimester. Vajadusel tehakse lootevee uuring ka kolmandal trimestril. Pärast selliseid analüüse määratakse põletikuvastane ravi ja jälgitakse hoolikalt tulevase ema seisundit.
Tähtis! Eespool nimetatud funktsioonide olemasolu raseduse ajal ei tohiks tulevasi emasid paanikasse ajada. Ülaltoodud teave rõhutab ainult teie seisundi suhtes tähelepanelikkuse tähtsust.
Diagnostika
Lekke saab määrata nii laboritingimustes kui ka iseseisvalt.
Kui on märke, võetakse rasedalt naiselt määrdeained ja uuritakse valkude olemasolu lootevedelikus.
On veel üks meetod, mis pole eriti täpne, kuid mida kasutatakse üsna sageli. Niinimetatud sõnajala sümptom. Määrimine kantakse klaasist slaidile, pärast kuivamist hinnatakse tulemust visuaalselt. Kuivamisel kristalliseerub lima. Kui plekk sisaldab lootevett, siis moodustub sõnajala lehti meenutav muster. Uriini või sperma lisamine määrdesse võib anda sarnase efekti.
Amniotesti iseloomustab absoluutne täpsus, kõrge hind, protseduuri valulikkus ja täiendavate probleemide provotseerimise oht: infektsioon, verejooks. Pika nõela abil süstitakse lootevette spetsiaalset värvi. Värvaine pole lapsele ohtlik, kuna lootevett uuendatakse täielikult iga 2-3 tunni järel, mis tähendab, et värv eemaldatakse ema kehast. 30 minutit pärast protseduuri pannakse tampoon patsiendi tuppe. Tampooni värvimine näitab aukude olemasolu kestas. 300 sellise manipuleerimise korral on 1 tõsiste komplikatsioonide juhtum.
Kui ultraheliuuringu näitajad on normist madalamad, peavad arstid lootevee lekke kinnitama või ümber lükkama täiendavate uuringutega, kuna membraani enda kahjustusi ei kuvata monitoril.
Väga kahtlane diagnostiline meetod, mida ka praktiseeritakse, on günekoloogi läbivaatus. Tuleval emal palutakse köha. Sel ajal jälgib arst hoolikalt vedeliku ilmumist.
Aja jooksul testitud diagnostika
Laboratoorsed uuringud ja uuringud on ebamugavad, sageli aeganõudvad ja kurnavad, et tuvastada lootevee lekkeid. Kuidas ise koorekahjustusi kindlaks teha, teadsid nad juba ammu enne moodsate testide tulekut.
Koduse taigna jaoks piisab puhtast puuvillasest riidest, võite kasutada valget lehte. Naine peaks end põhjalikult pesema ja ennast kuivatama. Peate lamama linas ilma aluspesuta. Lõdvestuge nii palju kui võimalik. 20 minuti pärast peate tulemust hindama. Kui kude on märg, on täpsematel analüüsidel põhjust.
Teise meetodi kohaselt volditakse valget kangast mitu korda ja "kantakse" 1,5-2 tundi nagu padjaga. Keha asendi muutmiseks peate mitu korda lamama: valetage 10 minutit paremal küljel, seejärel vasakul ja tagaküljel. Püstige püsti ja istuge maha, kallutage kergelt mõlemale poole. Liikumisi sooritatakse hoolikalt, ilma suurema entusiasmita. Seejärel uuritakse voodrit. Lekkiv lootevesi näeb välja nagu märg koht, kui vedelik imendub täielikult koesse. Kuivana on pleki servad pruunika tooniga ebaühtlased. Kui sekretsioonid on väikesed ja need ei imendu, kuid jäävad pinnale lima kujul, on kõik korras.
Kaasaegsed testid: testriba
Ribakatse on lihtne ja populaarne viis amnionivedeliku kontrollimiseks eritistes. Võrdlemisi taskukohane.
See töötab tänu sellele, et happe-aluse tasakaal inimese kehas on erinev. Ja tupe pH on happeline ja on 3,8-4,5. Happesus pärsib "ebasõbralike" bakterite arengut ja aitab säilitada naiste tervist.
Looteveed on uue organismi elupaik, küllastunud toitainete ja bioloogiliselt aktiivsete komponentidega. Raseduse varajastes staadiumides on lootevee värvus kollakas, seejärel muutub see läbipaistvamaks, sarnaselt tavalisele veele. Raseduse lõpupoole muutub häguseks. Rohekas või pruun värv näitab nakkusi. Lootevee pH 6,98–7,23.
Seega lekke korral väheneb tupe happesus ja vastavalt tõuseb ka pH. Tihend on varustatud indikaatoriga, mis muutub türkiissiniseks kokkupuutel neutraalse keskkonnaga - pH 5,5 ja üle selle.
Tähtis! Katse ajal on oluline, et padjale ei satuks niiskust. Käed ja jalgevahe peavad olema täiesti kuivad.
Testpadja võib kanda 12 tundi või kuni naine tunneb niiskust. Seejärel eemaldatakse pesust padi, testriba eemaldatakse ja asetatakse spetsiaalsesse ümbrisesse (sisaldub komplektis). Kui 30 minuti pärast pole riba värvi muutnud, on kõik korras.
Puuduseks on see, et tupe happesus võib muudel põhjustel väheneda. Kõige tavalisem on soor või muud nakkused. See nõuab ka kiiret ja piisavat ravi raseduse ajal. Igal juhul saab naine tänu testile konkreetse probleemi kiiresti tuvastada.
Lootevee valgu test
Teadus ei seisa paigal. Välja on töötatud täpsemad testid. Sellisel juhul on marker platsenta α1 mikroglobuliin. Valku leidub suurtes kogustes lootevedelikus ja seda pole tupes, uriinis ja veres. Seega tuvastab test täpselt vee lekke.
Lisaks suurele täpsusele on veel mitmeid eeliseid:
- ei vaja erilisi oskusi ega tööriistu;
- viiakse läbi kodus;
- kiired tulemused;
- pakend sisaldab kõike vajalikku.
Protseduur on lihtne. Enne testi alustamist on vaja pakendist eemaldada spetsiaalse lahusega anum ja raputada seda nii, et sisu vajuks põhja.
Komplekt sisaldab steriilset tampooni. Selle abiga peate võtma proovi tupest. Tampoon sisestatakse sees mitte rohkem kui 5-7 cm. Soovitatav on hoida tampooni tupes umbes 1 minut.
Tähtis! Tampoon ei tohiks kokku puutuda muude vedelike ega ainetega, välja arvatud tupevoolus. Hoidke käed kuivad.
Saadud proov kastetakse lahusega katseklaasi üheks minutiks. Kogu aja jooksul on vaja lahust tampooniga segada.
Tampoon eemaldatakse torust. Karbis on ka suletud testriba, mis sarnaneb kiire rasedustestiga. Edasised sammud on samad: langetage riba reaktiivitorusse nooltega tähistatud otsaga joonega näidatud tasemeni.
Tulemus pole kaua oodata. Kui lootevesi on kahjustatud, ilmub 30 sekundi jooksul kaks triipu. Üks triip - kõik on hästi. Lõpuks selles veendumiseks peaksite ootama 10 minutit. Hiljem ilmub väike kogus lootevett ja üks joon võib olla kahvatum. Kaheribalise testi täpsus on 100%. Negatiivse tulemuse vea piir on 1%. Teisisõnu, erandjuhtudel ei pruugi test valku tuvastada:
- kui vesi voolas 12 tundi enne katset;
- lootevesi satub tuppe väga väikestes annustes.
Amnionivedeliku lekke testi hind on ainus puudus. Aga mis puudutab ema ja beebi heaolu, siis rahaline osa jääb tagaplaanile.
Mida edasi teha?
POPV ei ole ravitav. Lapse ümbritsevate membraanide terviklikkuse rikkumine enne 22. rasedusnädalat viib sageli loote külmumiseni või raseduse katkemiseni. Sellistel juhtudel soovitavad arstid raseduse katkestada.
Lekete korral 36-nädalase või pikema perioodi jooksul rasedust ei säilitata. Tarneprotsessi alustatakse sageli 12 tunni jooksul. Sõltuvalt juhtumist stimuleeritakse sünnitust või tehakse keisrilõige.
Ajavahemikul 22 kuni 36 nädalat võtavad arstid positsiooni "oota ja vaata". Naine paigutatakse kohe ööpäevaringse järelevalve all haiglasse. Ultraheli abil hinnatakse järelejäänud vee hulka, südamelööke ja beebi üldist seisundit.
Rasedust hoitakse nii kaua kui võimalik, et anda lapsele rohkem aega. On ette nähtud spetsiaalne ravimiteraapia. Tutvustatakse ravimeid, mis kiirendavad kopsude ja muude süsteemide arengut ja küpsemist. Sellistes olukordades võib sünnitus alata igal ajal. Kui lapse või ema seisund halveneb, ei säilitata rasedust enam. Pärast seda pannakse laps spetsiaalsesse kasti - inkubaatorisse. Järgneb edasine ravi. Laps jääb inkubaatorisse seni, kuni ta saab vajaliku kaalu ja tugevneb.
Kõiki POPV sümptomeid ei tohiks eirata. Peaksite viivitamatult ühendust võtma oma arstiga või kutsuma kiirabi.
Tähtis! Ärge proovige lootevee lekkimisega ise toime tulla ega Internetti üle ujutatud kahtlaste rahvapäraste abinõude abil.
Erilist profülaktikat kui sellist pole. Kuid günekoloogid rõhutavad planeerimisetapi olulisust. Enne rasedaks jäämist peab naine läbima uuringu ja välistama põletiku võimalike fookuste kaalu kuni kaarieseni. Tulevase isa tervis mõjutab ka raseduse kulgu ja lapse seisundit.
Tupe väljutamise olemus raseduse ajal muutub korduvalt. Hormoonide ja muude tegurite mõjul muutuvad need mõnikord läbipaistvaks, mõnikord valkjaks, mõnikord vedelaks, mõnikord paksuks ja mõnikord isegi tavaliselt beežiks või pruuniks. Loomulikult peab tulevane ema olema veidi närvis, kui ta hoolitseb selle eest, et see nii peaks olema.
Kuid arstid ei soovita vähimatki häirivate või arusaamatute märkide ilmnemisel nendega ühendust võtta. Kuna tupest väljumine raseduse ajal on väga sageli tõend patoloogiliste protsesside kohta, mis nõuavad kiiret meditsiinilist sekkumist.
Günekoloogid hõlmavad selliste seisundite hulka ka lootevee lekkimist. Kui märkate, et teie aluspesu muutub tupevoolusest süstemaatiliselt märjaks ja niiskeks, tuleb kindlasti veenduda, et see ei lekiks vett.
Tavaliselt kaasneb lootevee väljavool sünnitusprotsessi algusega. Kõige tugevama kokkutõmbumise hetkel emakakael avaneb ja loote põis puruneb, mille järel vesi kohe lahkub. Mõnikord juhtub see isegi enne kontraktsioonide algust ja siis tuleb rase naine kohe haiglasse saata, ootamata kontraktsioonide algust.
Sageli juhtub aga ka seda, et vesi hakkab väikeste portsjonitena lekkima juba ammu enne tähtaega. Esiteks viitab see loote põie terviklikkuse rikkumisele, mis tähendab, et selle sees olev steriilsus on nüüd ohus. Mida lähemal sünnitusele see juhtub, seda soodsam on meditsiiniline prognoos.
Amnionivedeliku lekkimine ähvardab emakasiseste infektsioonide arengut, mis võivad lapsele pääseda põies tekkinud pragude kaudu. Kui te ei märka ega lase õigel ajal vett lekkida, võib hilisem sünnitus alata enneaegselt ja varajases staadiumis rasedus katkestatakse või loode sureb emakas. Lisaks suureneb halva üldise üksikasjalikkuse oht sünnituse ja nakkuslike komplikatsioonide esinemise korral emal.
Seetõttu on väga oluline osata lekkeid võimalikult varakult ära tunda. Ja peame tunnistama, et seda võib olla raske teha ...
Kuidas tuvastada veekogu raseduse ajal
Lootevesi, reeglina ei ole sellel ei iseloomulikku värvi ega spetsiifilist lõhna, mille järgi seda saaks eksimatult ära tunda. See on täiesti läbipaistev, kuigi sellegipoolest võib sellel olla kollakas toon, mis segab tulevasi emasid (ja patoloogiatega - rohelist) veelgi ning sisaldab originaalse määrdeaine helbeid.
Suurim raskus on see, et leke toimub väikeste portsjonite kaupa ja naistel võib olla väga raske eristada uriinipidamatust, tupevoolust või lootevett - kuidas näeb välja vee lekkimine?
Amniootilise vedeliku lekke märke on vähe. Seda peamiselt perineumi niiskustunne: naine märkab, et aeg-ajalt voolab tupest välja teatud kogus vedelikku, mistõttu aluspesu muutub pidevalt märjaks, seda tuleb sageli vahetada ja kasutatakse igapäevaseid padjakesi. Voolamine lekke ajal tekib või suureneb tupelihaste pingel: pärast aevastamist või köhimist, pikaajalist naeru, kui naine tõuseb püsti või võtab midagi rasket.
Kuid sellised sümptomid ei tähenda alati, et vesi lekib kindlasti. Sarnased märgid on iseloomulikud kusepidamatusele, mis esineb sageli raseduse lõpus. See võib olla ka tavaline tupest väljumine. Ja seetõttu on ilma täiendavate uuringuteta võimatu täpselt kindlaks teha, kas vett lekib.
Lootevee lekkekatse
Kui on lootevedeliku lekke kahtlus, on lihtsaim ja taskukohasem asi, mida rase saab sellises olukorras teha, osta spetsiaalne spetsiaalne vedelik lekkekatse... See sisaldab reagendiga immutatud padja, mis reageerib ainult kõrge pH-ga ainetele, nagu lootevesi. Kui padja värv selle kandmise ajal muutub, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Üksikasjalikud juhised kodulekketesti läbiviimiseks on igas amnitest-pakendis.
Amnionivedeliku lekke analüüs
Usaldusväärsema tulemuse saab läbimisega lootevee lekkekatse... Selleks peate külastama günekoloogi ja ta võtab tupest mustuse. Kui amnionivedelikus sisalduvad rakud leitakse mustusest, siis leke kinnitatakse.
Kas ultraheli näitab lootevee lekkeid?
Kartes halvimat tulemust ja võimalikke tagajärgi, on rasedad naised valmis läbima kõik uuringud, veendumaks, et kõik on korras. Sellega seoses on paljud naised huvitatud sellest, kas nad näevad ultrahelis lootevedeliku lekkeid.
See, et lootepõie sein, mille kaudu lootevesi vabaneb, ei ole terve, ei ole ultraheliuuringul nähtav. Kuid spetsialist diagnoosib loomulikult madala vee, mille üheks põhjuseks võib olla pikaajaline vee lekkimine. Dünaamiline ultraheliuuring võib amnionivedeliku lekke kinnitada, kui selle kogus väheneb.
Kui kaua võib lootevesi lekkida
Kõige sagedamini hakkavad rasedad naised lekkeid kahtlustama hiljem, eriti kui eeldatavaks sünnikuupäevaks on järjest vähem.
Sel perioodil suurenevad loote põie terviklikkuse kaotamise riskid ning naine ise muutub üha kahtlustavamaks ja muretseb iga juhtumi pärast ja isegi ilma. Kuid probleeme võib juhtuda ka varem.
Vee lekkimine raseduse alguses
Seda juhtub harva ja veelgi harvemini saab seda kindlaks teha. See tähendab, et isegi mitte iga kogenud arst ei suuda raseduse varajases staadiumis lootevedeliku lekkeid diagnoosida ega isegi seda kahtlustada. Lõppude lõpuks on lootevedeliku kogus sel perioodil endiselt ebaoluline ja tupest väljumine on reeglina rikkalik, vesine ja läbipaistev. Vähestes osades lekkides segunevad veed leukorröaga ja „peidavad“ end. Diagnoosimisraskused põhjustavad sageli asjaolu, et sel põhjusel katkestatakse varajane rasedus.
Enamasti hakkab vesi raseduse hilja lekkima. See suurendab oluliselt selle säilimise võimalusi. Kuid peate ikkagi mõistma, et protsessi on kuidagi võimatu peatada. Kui enne eeldatavat sünnikuupäeva pole enam palju jäänud ja laps on juba valmis sündima ilma tõsiste tagajärgedeta tema tervisele, teevad arstid suure tõenäosusega otsuse sünnituse kohta erakorralistel põhjustel: nad viivad läbi stimulatsiooni või keisrilõike. Vastasel juhul võetakse ema haiglasse säilitamiseks ja määratakse ravi, mis vähendab lapse emakasisese infektsiooni riske ja aitab varakult sünnituse ajaks ohutult oodata perioodi, mil lapse kopsud ja muud elutähtsad elundid on küpsed.
Vee leke raseduse ajal: põhjused
Juba oma arengu alguses on tulevane beebi usaldusväärselt kaitstud võimalike negatiivsete mõjude eest välismaailmast. Selle kaitse üks vorm on suletud loote põis, mis on täidetud steriilse lootevedelikuga. Siin, väikeses hubases eluruumis, säilitatakse puru ja säilitatakse selle soodsaks arenguks vajalikud tingimused.
Beebi kasvades suureneb lootevedeliku kogus, pakkudes muuhulgas imikule vajalikku toitumist ja keskkonda mugavaks liikumiseks. Ja kui vesi hakkas lekkima, siis see räägib ainult ühest: rikkutakse loote põie terviklikkust, mis muidugi ei tohiks olla normaalne. Kuid mulli seinte, rebenemiste ja mikropraod võivad õheneda mitmel põhjusel:
- halvad harjumused raseduse ajal;
- nakkushaigused, sealhulgas urogenitaalsed nakkused, mida kannatab tulevane ema, põletikulised protsessid tupes või emakas (leke toimub enamasti kolpiidi, endotservitsiidi tõttu);
- mõned rase naise kroonilised haigused;
- istmik-emakakaela puudulikkus (kui emakakael ei suuda loote emaka sees korralikult kinni hoida);
- mitme raseduse kandmine;
- polühüdramnionid;
- trauma raseduse ajal;
- neoplasmid emakas;
- emaka või vaagna luude struktuuri patoloogia (raseduse ajal kõige sagedamini kitsas vaagen);
- loote kusepõie punktsioon enne lekkimist (näiteks pärast lootevee, kordotsenteesi või koorioni proovide võtmist).
Ükskõik mis põhjusel häda juhtub, on vaja alati käituda samamoodi. Kui lootevesi hakkab lekkima, siis ilma arsti järelevalveta pole raseduse ohutuks lõppemiseks praktiliselt mingit võimalust. Kindlasti rääkige oma arstile, kui miski teid segadusse ajab või muret teeb: pädev meditsiiniline abi aitab teie lapsel ilma riskideta sündida.
Kui oli lootevee enneaegne purunemine, peate kiiresti haiglasse minema!
Eriti - Larisa Nezabudkina jaoks
Amnionivedeliku täielikku säilimist kuni sünnitusperioodini peetakse terve lapse sünni üheks põhimõtteks, sest loote põis kaitseb ja kaitseb last viimase hetkeni. Lootevee lekkimine enne tähtaega viib tulevased emad paanikasse, nii et naised üritavad võimalikult palju välja selgitada selle põhjused ja mida sellises olukorras teha?
Kas lootevesi võib lekkida?
Alates munaraku kinnitumisest moodustub emakasse nn kott, mis täidetakse vedelikuga, kus laps peab kasvama ja arenema järgmised 9 kuud. Seda kotti nimetatakse ka loote põieks, see kaitseb hermeetiliselt seestpoolt loodet keskkonnategurite mõju ja kontakti välismaailmaga. Kusepõie ja selle membraanide rebenemine toimub tavaliselt sünnituse teise etapi alguses - loote väljaheitmise hetk või sünnitusperiood.
Kui lootevesi tupest vabaneb, räägivad nad juba enne sünnituse algust vee lekkimisest. Vedelikku saab vabastada väikeste portsjonitena, mõned naised ei omista sellele üldse tähtsust, pidades seda tupevooluseks.
Lootevee lekke põhjus
Vee lekke peamine põhjus on membraanide membraanide terviklikkuse rikkumine. Kui see juhtub enne sünnituse algust ja seda ei seostata loote pea langetamisega sünnikanalisse, mõjutavad lootepõie kahjustamist enamasti järgmised tegurid:
- Infektsiooni esinemine tupes või emakakaelas, mille tagajärjel patogeensed mikroorganismid tungivad loote membraanidesse, muutes need habras ja mitte tugevaks;
- Jäme seksuaalvahekord või mitmesugused manipulatsioonid - kägistamine, toolil uurimine, diagnostilised protseduurid;
- Naise vigastused, eriti kõhuvigastused;
- Tulevase ema raskuste tõstmine või liigne füüsiline koormus.
Kui kaua ja kui kaua võib vesi lekkida?
Raseduse erinevatel etappidel võib täheldada vee lekkimist. Kui see juhtub raseduse viimastel nädalatel, peaks naine valmistuma sünnituseks, kuna laps kiirustab maailma nägema.
Kui teisel trimestril või kolmanda trimestri alguses täheldatakse vedeliku lekkimist, teevad arstid kõik võimaliku, et loode püsiks emakas nii kaua kui võimalik ja tema kopsud küpseksid.
Oht seisneb selles, et naine ei pruugi kohe märgata, et vesi on hakanud lekkima. Mõnikord võib see protsess kesta 12 tundi kuni paar nädalat. Viimasel juhul täheldatakse reeglina loote nakatumist patogeense mikrofloora tupest emakasse sisenemise tagajärjel.
Kuidas teada saada, kas vett lekib: sümptomid
Raseduse tulemus sõltub suuresti vee lekke õigeaegsest avastamisest ja vajalike meetmete rakendamisest. On oluline mõista, et kui naine suureneb, suureneb füsioloogiline eritis tupest, lisaks võib rästas häirida tulevast ema. Amniootilise vedeliku lekke kõige tavalisemad tunnused on:
- Vedeliku vabanemine suguelunditest väikeste portsjonitena koos kõhu eesmise seina pingega, näiteks köhimisel, aevastamisel, naermisel, kehaasendi muutmisel;
- Vedelik võib olla roosakas, kuid see pole vajalik.
Kui tulevane ema kahtleb, kas see on vesi või tavaline suguelundite väljaheide näiteks soorega, siis võite alati läbi viia spetsiaalse lootevee lekke testi. Seda müüakse käsimüügis ja seda saab kasutada kodus. Samuti ei ole günekoloogil keeruline kindlaks teha, kas lootepõie terviklikkus on kahjustatud - selleks võetakse naise tupest määrdumine, mida uuritakse mikroskoobi all. Kui vesi eraldub, tuvastatakse proovis loote epiteeli osakesed ja juustulaadse kaitsemäärdeaine komponendid.
Amnionivedeliku leke: mida teha?
Kui loote põie terviklikkus on kahjustatud, on loomulikult võimatu sünnitustegevust täielikult peatada, nii et naine peab sünnitama enne tähtaega. Arstid hindavad loote seisundit ja kopsude küpsust. Võimaluse korral püüavad arstid jätta lapse emakasse nii kaua kui võimalik, vahepeal süstivad emale hormoone ja sufaktanti, mis aitab kiirendada kopsu küpsemist ja avanemist. Tavaliselt, kui lootekoti terviklikkust rikutakse, ei saa loode emakasse jääda kauem kui 1-2 nädalat, pärast mida stimuleeritakse sõltuvalt perioodist sünnitust või keisrilõike ja vastsündinu edasist imetamist.
Irina Levchenko, sünnitusarst-günekoloog, spetsiaalselt saidi jaoks veebisaidil
Kõik tulevased emad, eriti esmakordselt rasedad, ei tea, mis on lootevee leke. Kuid see on tõsine sümptom, mis nõuab sageli kiiret tegutsemist. Naise ja lapse elu võib olla ohus. See patoloogia ei esine kõigile, kuid teadmised pole üleliigsed, eriti lapse kandmisel.
Amnionivedeliku funktsioon, välimus, lõhn ja värvus
Lootevesi on hubane keskkond, mis ümbritseb last kogu raseduse vältel ema kõhus. Need täidavad kogu loote põie ja neid toodavad selle seinad. Vettel on väga oluline funktsioon - nad kaitsevad last suguelundite nakkuse eest. Need takistavad kudede sulandumist või nabanööri lamenemist, võimaldavad lapsel end vabalt tunda ja aktiivselt liikuda. Lisaks kaitsefunktsioonidele on ainevahetusprotsessides seotud lootevesi (lootevee teine \u200b\u200bnimi) - just sellest saab laps olulise osa toitainetest.
Lootevee koostis on erinev ja keeruline. See sisaldab:
- vitamiinid;
- rasvad;
- hormoonid;
- valgud;
- süsivesikud;
- ensüümid;
- immunoglobuliinid;
- mikroelemendid;
- antigeenid;
- süsinikdioksiid.
Raseduse arenguga muudab vesi selle koostist. Esimestel kuudel on see vereplasmaga sarnane vedelik ja viimastel nädalatel on suurem osa loote uriinist, selle epidermise osakestest, vellekarvadest ja ürgsetest määrdeainetest.
Esimesel trimestril on veed värvusetud ja selged ning raseduse lõpuks muutuvad nad häguseks. Amnionivedelikul võib olla spetsiifiline lõhn, kuid mitte eriti intensiivne.
Emakasisese infektsiooni korral esinevad rohelised, punakad või pruunid veed, millel on mõnikord terav ebameeldiv lõhn. 
Tavaliselt on lootevesi raseduse viimasel trimestril hägune ja värvitu
Miks lekib lootevesi
Ideaalis peaks loote põis olema enne sünnitust terve. Kui lootevesi hakkab lekkima juba ammu enne ettenähtud aega, tähendab see, et loote ümbritsevates membraanides on mikropraod, purunemised ja põie seinad liiga hõrenenud. Selle nähtuse põhjused võivad olla:
- infektsioonid, sealhulgas urogenitaalsüsteemi haigused, mille on kandnud rase naine;
- põletikulised protsessid tupes või emakas;
- mõned kroonilised haigused;
- mille puhul emakakael ei hoia loodet piisavalt sees;
- mitmekordne rasedus;
- kõhutrauma raseduse ajal;
- neoplasmid emakas;
- emaka või vaagna luude struktuuri patoloogia;
- lootepõie augustamine lootevee või muude manipulatsioonide ajal;
- rase naise halvad harjumused - liigne suitsetamine või alkoholi tarbimine.
Pidevalt märg pesu - põhjus arsti poole pöördumiseks Kuidas ja millal peaks drenaaž toimuma
Tavaliselt lahkub vesi siis, kui emakakael on lapse sünniks (avanenud) valmis või tekib loote põie rebenemine. See juhtub töö esimesel etapil. "Ütleb" mulli lõhkemise koha. Enamasti juhtub see otse emakakaela kohal, siis on väljavalamine rikkalik ja kohene. Kui rebenemiskoht on kaetud emaka seinaga, on leke ebaoluline, järk-järguline ja seda võib ekslikult pidada uriini väljutamiseks või kontrollimatuks eraldumiseks.
Nähtust, kui loote põis rebeneb enne, kui emakakael on sünnitusvalmis, nimetatakse loote membraanide enneaegseks purunemiseks või varajaseks vee väljutamiseks.
Vee lekke tagajärjed ja riskid
Raseduse teisel poolel toimub vee enneaegne väljutamine järgmistel põhjustel:
- trauma;
- infektsioonide tungimine;
- põletikulised protsessid.
Kõik need probleemid võivad põhjustada lootevee terviklikkuse rikkumist. See tähendab, et lapse keskkonna steriilsus on ohus. Mikroorganismid võivad mikropraodesse vette sattuda, põhjustades lootel tõsiseid patoloogiaid. Raseduse lõpus ähvardab see enneaegset sünnitust. Mida lähemal on naine beebi sünnikuupäevale, seda soodsam on prognoos.
Mida lähemal on vee väljavooluga naine eeldatavale sünnikuupäevale, seda soodsam on normaalse sünnituse prognoos. Raseduse teisel trimestril on selline patoloogia eriti ohtlik, kuna selle ravi pole alati võimalik. Kuni 22. nädalani on raseduse katkestamine soovitatav, kuna sündimata lapsel on suur risk haigestuda mitmesse patoloogiasse. Pärast seda perioodi suureneb raseduse säilitamise võimalus, kuid siiski on oluline kindlaks teha, kui palju aega on lootevee purunemisest möödas.
Viimasel trimestril üritavad nad rasedust pikendada nii kaua kui võimalik, vähemalt 37. nädalani. Naine viibib steriilses sünnitusüksuses arsti järelevalve all. Jälgitakse loote seisundit, tulevasele emale määratakse ravimeid, mis takistavad nakkuse tungimist lootevedelikku, aidates kaasa lapse kopsude kiirele küpsemisele. Infektsiooni, platsenta eraldumise või loote halvenemise korral viiakse läbi kiire sünnitus. Statsionaarne vaatlus on näidustatud 37 nädala pärast. Kui olukord halveneb, võib stimuleerida tööjõudu.
Diagnostika
Kui kahtlustate lootevedeliku lekkimist, peate viivitamatult pöörduma oma günekoloogi poole. Ta viib läbi uuringu ja määrab vajadusel uuringud. Peegliga läbiviidava rutiinse läbivaatuse käigus on lekkeid raske tuvastada, seetõttu võib arst paluda teil asendit muuta või köha. Kui aga vedelikku lekib väikestes kogustes, on seda võimalik silmast vaadates eksida.
Laboratoorsed meetodid
Laboratoorsed diagnostikameetodid on järgmised:
- tsütoloogiline uuring;
- mikroskoopia;
- nitrasiini testimine.
Lootevee uurimiseks määrab arst koos teiste diagnostiliste meetoditega tsütoloogilise uuringu Mikroskoopilisel uuringul on kena nimi - "sõnajala sümptom". Kuivatamisel lootevesi kristalliseerub, moodustades mustri, mis sarnaneb selle taime lehega. Meetodi informatiivsus ei ületa 80%. Mõnikord võetakse emakakaelakanalist lootevee väljavoolu saamiseks ja isegi hooletult töötajalt, kes võttis mustuse, võetakse sõrmejäljed. Lisaks on võimalikud nii valepositiivsed kui valenegatiivsed tulemused.
Tsütoloogiliseks uurimiseks värvitakse materjal, mille järel määratakse värvi poolest erinevad elemendid. Need võivad olla lootevedelikus olevad nahaosakesed, vernix, mekoonium või imiku juuksed. Nende osakeste olemasolu näitab loote põie kahjustusi.
Nitrasiini testimine määrab analüüsitava materjali happesuse... Tupe keskkond on tavaliselt happeline, samas kui lootevesi on neutraalne või kergelt leeliseline. Kui lootevesi voolab läbi tupe, muutub selle keskkond happeliseks. Nitrasiini testimeetod võib olla eksitav, kuna mõned nakkushaigused muudavad ka tupe keskkonda.
Katse usaldusväärsus väheneb, kui mull lõhkes juba ammu.
Kas ultrahelil on võimalik näha vee lekkeid
Sellisel juhul on ultraheli infosisu tähtsusetu - kui mulli massilist rebendit ja vedeliku koguse maksimaalset vähenemist ei toimu, ei näita see väikeste portsjonite kaupa vee lekkimist. Olemasoleva probleemi kahtluse korral on oligohüdramnioni välistamiseks soovitatav läbi viia ultraheliuuring. Uuring viiakse läbi mitu korda, et hinnata probleemi dünaamikat ja ohtu.
Ultraheli ei võimalda teil täpselt kindlaks määrata lootevee väljutamise protsessi Kodune katsemeetod vee lekkimiseks
Kõige soodsam kodune viis veelekete kontrollimiseks on “puhta mähkme” meetod. Naine peaks end põhjalikult pesema ja lamama materjalil, mis ei ima vedelikku. Uuringu puhtuse huvides on oluline mitte tualetti minna "väikesel viisil". Kui mähkmel leitakse 1-2 tunni pärast märjad jäljed, lekib vesi.
Selle meetodi moodsam versioon on apteegiproovid, mis on immutatud spetsiaalse ühendiga, mis reageerib lootevedelikule ja on teiste sekretsioonide suhtes passiivne. Seda padja kantakse 10-12 tundi. Kui selle värv on muutunud, peate võimalikult kiiresti pöörduma günekoloogi poole.
Vee lekke kodudiagnostika variant, tuntud kogu maailmas - spetsiaalsed testid. Praegu on need saadaval kahes versioonis:
- Platsenta mikroglobuliini suhtes tundlik test, mis määrab loote põies rebenemise olemasolu. Selle abiga määratakse veekogu leke raseduse varases staadiumis ja kõrge külgmise rebendiga, kui lootevee jälgi on vähe.
- Test, mis määrab insuliinilaadse kasvufaktori valgu-1 olemasolu. Sellel on vähem tundlikkust, see on kõige informatiivsem esimese 12 tunni jooksul pärast lootevee kahjustamist.
Lekketestid on saadaval kahes versioonis Seda, et lootevesi võib lekkida, sain oma günekoloogilt teada alles kolmanda raseduse ajal ja ainult seetõttu, et ootasin kaksikuid. Umbes 30. nädalal tekkis mul ülemäärane tühjenemine, mille tõttu tuli mu tavalist aluspükstevoodrit vahetada iga 3-4 tunni tagant. Ma ei kiirustanud arstile alla andma, otsustasin kõigepealt kõik ise kontrollida. Puhta mähkme meetod näitas, et kõik oli normaalne, aga ma kartsin. Ostsin apteegist proovipadja (see näeb välja nagu tavaline, ainult ilma tiibadeta), kuid ma ei suutnud seda 10 tundi kanda, kuidagi põles see piirkonnas, kuhu see pidi mahtuma, võimalik, et suvekuumuse tõttu. Selgus, et lekkeid ei olnud ja väljaheide oli banaalne rästas, millega tuli tegeleda kogu raseduse vältel ja mitu kuud pärast sünnitust.
Ravi
Amnionivedeliku lekke korral pole spetsiifilist ravi, kuid me võime rääkida meditsiinistrateegiast, mis aitab hoida probleemi emale ja lapsele ohutu raamistikus:
- enneaegse sünnituse vältimiseks on ette nähtud tokolüütikumid;
- varem kui 34. nädalal tekkinud veevoolu korral võib distressi sündroomi (vastsündinu hingamishäire) vältimiseks välja kirjutada glükokortikoidid;
- kui vee leke ei peatu, on infektsiooni vältimiseks ette nähtud antibiootikumid.
Igas konkreetses olukorras valitakse sünnitusviis - keisrilõige, vaginaalne sünnitus, stimulatsioon, kui rasedust peetakse täisajaks (pärast 37. nädalat üksikraseduse korral ja 36. nädalat mitme lapse puhul, kuid võib-olla ka varem, kui olukord ohustab lapse elu).
Vee lekke vältimine
- Likvideerige infektsioonikolded - ravige haigeid hambaid, kontrollige kuseteede infektsioone, kroonilist tonsilliiti ja muid haigusi;
- kui on kahtlus istmik-emakakaela puudulikkuses, võtke vajalikud meetmed ja vajadusel kandke emakakaelale pessaar või õmblused (pärast istmik-emakakaela kanali ultraheli läbimist ja selliste toimingute kiireloomulise vajaduse kinnitamist, kuna need manipulatsioonid pole täiesti ohutud);
- võtke kõik meetmed kõhuvigastuste vältimiseks - kandke mugavaid jalatseid (talvel on libisemist pidurdavad jäävormid väga kasulikud), riideid, mis ei mahu, vältige liigseid koormusi.
Vee lekkimist saab vältida nakkuse fookuste kõrvaldamisega, millest üks on kaaries Video: arstide arvamus lootevee lekkest