Kilpnääret stimuleerivat hormooni (lühendatud versioon - TSH) toodab hüpofüüsi eesmine osa ja selle peamine eesmärk on kilpnäärme reguleerimine stimuleerides türoksiini (T3) ja trijodotüroniini (T4) tootmist.
Need hormoonid on keha jaoks väga olulised, kuna need vastutavad kasvuprotsessi, valkude, süsivesikute ja rasvade ainevahetuse eest ning mõjutavad seedesüsteemi, kardiovaskulaarsete ja reproduktiivsete funktsioonide toimet.
Lisaks mõjutavad nad vaimset funktsiooni meeleolu reguleerimise kaudu.
Hormooni TSH kohta raseduse ajal
On teada, et beebi ooteperioodil teeb naisorganism muutusi peaaegu kõigis elundites ja süsteemides, et kohaneda pika kandepuruga ja luua selleks kõige soodsamad tingimused. Endokriinsüsteem pole erand, mistõttu muutub ka kilpnäärmehormoonide kogus ja tase. Mis puudutab kilpnääret stimuleerivat hormooni, siis selle tase aitab mõista, kui normaalne on lapse areng ja kas selles on kõrvalekaldeid.
TSH taseme analüüs on raseduse ajal kohustuslik... Kui aga naisel on varem olnud probleeme kilpnäärmega või kui tal on varem olnud ebasoodsa rasedusega rasedusi, tuleks selline TSH analüüs läbi viia ka siis, kui soovitakse vältida ebameeldivate tagajärgede kordumist.
Hoolimata asjaolust, et TSH-d ei tooda kilpnääre, võib see näidata täielikku pilti oma tööst tänu "tagasiside" põhimõttele, mille kohaselt T3 ja T4 taseme tõus viib TSH-i vähenemiseni ja vastupidi.
Optimaalne on jälgida TSH-d üks kord kolme kuu jooksul, kuid kui on tõendeid, võib arst soovitada seda analüüsi sagedamini teha.
Sest Õigete tulemuste saamiseks peaksite:
- välistada kehaline aktiivsus paar päeva enne testi;
- annetage verd hommikul tühja kõhuga;
- dünaamika jälgimisel võtke analüüs samal ajal.
Hormooni TSH norm raseduse ajal naistel
TSH väärtust peetakse normaalseks, kui selles on näitajaid 0,4 kuni 4,0 mU / l. Raseduse ajal on kilpnääret stimuleeriv hormoon tavaliselt madal. Kuid iga labor omal kujul näitab tulemuste kõrval oma standardeid, kuna seadmed, millega analüüs tehakse, võivad laborites erineda.
Mis peaks olema TSH raseduse ajal? Mis puutub TSH määrasse raseduse ajal trimestri kaupa, siis on lubatud näitajad järgmised:
- Esimene trimeeter: 0,1 kuni 0,3 mU / l.
- Teine trimester: 0,2 kuni 3,0.
- Kolmas trimester: 0,3–3,0.
Analüüsi tulemuse "normaalsuse" küsimuse peaks otsustama eranditult arst, võttes arvesse kõiki tulevase ema organismi nüansse ja omadusi, määrates vajaduse korral kilpnäärme täiendavad uuringud.
Kilpnääret stimuleeriva hormooni kõrvalekalded raseduse ajal
Mõnikord on TSH tase raseduse ajal ebanormaalne ja võib olla kõrge või madal.
TSH suurenemine raseduse ajal
Tüüpilised sümptomid:
- tugev väsimus ja nõrkus;
- unisus või unetus;
- kahvatus;
- madal temperatuur;
- vähenenud söögiisu koos kehakaalu tõusuga;
- kaela paksenemise välimus.
TSH taseme tõusu põhjused:
- raske vaimuhaigus;
- reguleerimata TSH sekretsioon;
- raske gestoos;
- kasvajad;
- ravimite võtmine;
- neerupealiste puudulikkus;
- tugev füüsiline aktiivsus.
On väga oluline, kui kasvõi üks sümptomitest avastatakse kohe vajaliku ravi määramiseks pöörduge arsti poole, mis koosneb enamasti sünteetilise türoksiini ravist.
Langenud TSH raseduse ajal
Madalad sümptomid:
- peavalud;
- kõrge vererõhk;
- söögiisu märkimisväärne suurenemine;
- värisemine kehas, kätes;
- südame löögisageduse tõus;
- kõrge temperatuur;
- tasakaalustamata emotsionaalsed ilmingud.
Põhjused TSH langetamine:
- rasedus kaksikute või kolmikutega;
- hüpofüüsi funktsiooni vähenemine;
- hüpofüüsi rakkude surm sünnitusjärgsel perioodil;
- hormonaalsete ravimite üleannustamine;
- tugev stress;
- mürgine struuma.
Igasugune kõrvalekalle normist võib olla ohtlike tagajärgedega, nagu loote väärarendid, gestoos, arengupeetus, seetõttu nõuab kohest ravikuuri... Selle peaks määrama endokrinoloog günekoloogi järelevalve all, mitte naine ise, olles ise diagnoosi teinud.
Raseduse ajal on kõigil naistel hormonaalne tase ebastabiilne. Imiku õige arengu jälgimiseks ja võimalike tüsistuste vältimiseks on vajalik endokriinsete näärmete aktiivsuse pidev jälgimine. Raseduse ajal jälgivad spetsialistid eriti hoolikalt TSH-d, sest hüpofüüsi kilpnääret stimuleeriv hormoon reguleerib kilpnäärme tööd ning joodi sisaldavate hormoonide tootmise tase sõltub selle kontsentratsioonist veres.
TSH mõju kehale
Kilpnääret stimuleeriv hormoon reguleerib kilpnäärme toodetud hormoonide hulka - türoksiini (T3) ja trijodotüroniini (T4). Just need hormoonid mõjutavad ainevahetusprotsesse kehas ning avaldavad otsest mõju ka inimese vaimsele ja füüsilisele aktiivsusele. Seede-, kardiovaskulaarse ja närvisüsteemi täielik toimimine sõltub toodetud hormoonide hulgast.
Raseduse planeerimise kohta, milliseid teste tuleb teha
Niipea kui kehas toodetavate hormoonide tase väheneb, saadetakse ajuripatsile sobiv signaal ja aktiveeritakse kilpnäärme aktiivsus. Juhul, kui hormoonide tootmine ületab normi, saadetakse ajuripatsile signaal, et on vaja vähendada TSH tootmist.
Märge. Toodetud hormoonide kogus on üsna ebastabiilne ja võib kogu päeva jooksul märkimisväärselt kõikuda.
Miks on vaja kontrollida TSH taset
TSH normaalne tase raseduse ajal vastab loote normaalsele arengule ja tulevase ema heaolule. Raseduse algusega väheneb TSH sisaldus naise veres; seda peetakse füsioloogiliseks nähtuseks. Seetõttu erineb TSH määr raseduse ajal selle hormooni normaalsest tasemest mitte rasedatel naistel.
Tähtis! TSH taseme kõrvalekalle normist nii kasvu kui ka liigse languse suunas võib põhjustada äärmiselt ebasoodsaid tagajärgi nii lapse tervisele kui ka tulevasele emale.
Biokeemilise vereanalüüsi tulemuste põhjal saab spetsialist hinnata kilpnääret stimuleeriva hormooni taset, sellest tehakse järeldus raseduse kulgemise kohta.
TSH on norm raseduse ajal igal trimestril, seetõttu tuleb selliseid näitajaid hoolikalt jälgida, et vältida võimalikke kõrvalekaldeid lapse arengus. TSH rasedatel on trimestrite norm:
- Esimesel trimestril on TSH määr 0,1 - 0,4 μMdml;
- Teisel trimestril on TSH määr 0,3 - 2,8 μMdml;
- Kolmandal trimestril on TSH määr 0,4-3,5 mEmdml.
Märge! Rase naise meeleolu, heaolu ja psühholoogiline seisund sõltub TSH tasemest.
Esmapilgul võib tunduda, et sellised hormoonide tootmise näitajad on organismi normaalseks toimimiseks väga madalad, kuid seda saab seletada asjaoluga, et embrüo moodustumise ajal hakkab see tootma oma hormooni hCG (kooriongonadotropiin).
Emakasisese arengu ajal vastutab lapse õige ja täieliku arengu eest hCG. Alates selle tootmise algusest on menstruaaltsükli regulaarsuse eest vastutavad protsessid blokeeritud, sellega paralleelselt algab ka raseduse säilimise eest vastutavate hormoonide tootmine.
HCG-l on otsene mõju rase naise kilpnäärmele, sest tema joodi sisaldavaid hormoone võtab lapse organism. Nende ainete puuduse vältimiseks naise kehas kahekordistab kilpnääre vajalike hormoonide sünteesi. Lapse arenedes tekib tema enda kilpnääre ja ta ei võta enam ema verest T3 ja T4 hormoone. See võimaldab kehal stabiliseerida kilpnääret stimuleeriva hormooni taset.
Märge! Ema organismi hormoonide taseme pidev jälgimine võimaldab teil vältida lapse patoloogiate arengut ja valida korrigeeriv ravi.
Mis on kõrge TSH taseme oht?
Raseduse ajal kõrgenenud TSH, mis tuvastati esimesel trimestril, näitab, et naisel hakkab tekkima hüpotüreoidism. Kilpnäärmes on vajalike hormoonide süntees vähenenud. Samuti võivad kõrgenenud TSH tulemused viidata neerupealiste puudulikkusele või kasvaja võimalikule esinemisele kilpnäärmes või hüpofüüsis. Hormoon TSH raseduse ajal, mis tõuseb märkimisväärselt kolmandal trimestril, näitab toksikoosi (gestoosi) rasket vormi.
Pärast testi tulemuste saamist määrab arst ravi, mis peaks vähendama TSH kõrget taset. Kui seda ei tehta, ei saa laps kätte hormoone, mis on vajalikud tema täielikuks arenguks.
Tähtis! See olukord on eriti ohtlik esimesel trimestril. Vajaliku ravi puudumine võib mõjutada mitte ainult füüsilist seisundit, vaid ka beebi intellektuaalset arengut.
Eksperdid on tuvastanud mitmeid peamisi sümptomeid, mis viitavad rasedale naisele kõrge TSH tasemele:
- kiire väsimus;
- naha kahvatus;
- kehatemperatuuri langetamine;
- söögiisu puudumine, kuid kaalu järsk tõus;
- regulaarne unetus;
- hajameelsus, tähelepanu vähene kontsentratsioon;
- turse ja kaela märgatav paksenemine.
Paljud inimesed eksitavad neid sümptomeid tavaliste raseduse tunnuste vastu ja ignoreerivad neid. Te ei saa seda teha, peate võtma ühendust spetsialistiga ja läbima vajalikud testid.
TSH taseme langus
Madal TSH raseduse ajal ei tekita selliseid probleeme nagu kõrge määr.
Märge. Mõnikord saavad esimesel trimestril sellised madalad näitajad märgiks, et naine on kaksikutest (kaksikutest või isegi kolmikutest) rase.
Kui TSH analüüs raseduse ajal andis peaaegu 0-ga võrdsed tulemused, võib see ähvardada raseduse katkemist või viidata probleemidele lapse arengus. Eksperdid on tuvastanud mitmeid iseloomulikke sümptomeid, mis viitavad sellele seisundile:
- vererõhu tõus;
- regulaarsed migreenid;
- südamepekslemine;
- kehatemperatuuri pidev tõus kuni 37 kraadini;
- värisevad käed;
- püsiv kaalulangus.
TSH-test raseduse ajal koos vähenenud tulemustega võib viidata närvilisele ülekoormusele, stressile. Mõnel juhul on see kasvaja arengu esimene märk. Samuti näitavad sellised tulemused hüpofüüsi täieliku toimimise rikkumisi.
Nii et tulevase ema tervis ei halvene jätkuvalt, määrab spetsialist mitmeid vajalikke ravimeid, pärsivad need hormoonide T3 ja T4 sünteesi. Sel perioodil peate kindlasti kinni pidama ettenähtud dieedist, tarbides suures koguses toitu, mis sisaldab valke. Tarbitavate rasvade, süsivesikute, rasvade ja soolaste toitude hulka tuleks vähendada.
Ennetavad meetmed
Rasedus tuleb õigesti planeerida, olles eelnevalt kõik uuringud läbinud. TSH määr raseduse planeerimisel on näitaja vahemikus 1,5 mU / l kuni 2,5 mU / l. Tehtud analüüs näitab kilpnäärme talitlushäireid.
Tähtis! Raseduse planeerimisel on vaja stabiliseerida TSH, vajadusel läbida hormonaalne ravi, see vähendab tulevase loote patoloogiate tekkimise riski. Eneseravimine on keelatud, naine peab rangelt järgima kõiki arsti soovitusi ja võtma kõik ettenähtud testid õigeaegselt.
Te ei tohiks piirduda ainult hormonaalse taseme normaliseerimiseks mõeldud ravimite võtmisega, kindlasti tuleks üle vaadata oma elustiil, loobuda halbadest harjumustest, hakata õigesti sööma ja sporti tegema. Teadlik lähenemine tulevase raseduse planeerimisele kaitseb teid tulevikus paljude probleemide eest.
Raseduse ajal ilmnevad naise kehas kardinaalsed muutused. Ka endokriinsüsteem taastab oma tööd. Raseduse ohutuks kulgemiseks on hädavajalik muuta kilpnäärmehormoonide kvantitatiivset koostist. Hormoon TSH näitab, kuidas loode areneb emakas.
Miks testida TSH taset?
Hormoon TSH on tundlik kõigi kilpnäärme muutuste suhtes. Selle põhjuseks on "negatiivse tagasiside" põhimõtte olemasolu, mille tähendus on järgmine: raseduse ajal T3 ja T4 taseme tõusuga väheneb neis domineeriva hormooni TSH tase ja vastupidi.Teades TSH proportsioone raseduse ajal, võime rääkida kilpnäärme üldisest tööst. ELISA meetodil saadud normväärtused peaksid jääma vahemikku 0,24 kuni 2,5 μIU / ml. Vaatamata kõikumistele ja erinevatele rasedusperioodidele ei tohiks need näitajad ületada neid piire.
Kokkupuude kilpnäärmehormoonidega
Kilpnääre toodab T3 (trijodotüroniin) ja T4 (türoksiin). Hüpofüüs kontrollib selle näärme funktsioone ja selle hormoonide taset. See toodab kilpnääret stimuleerivat hormooni (TSH), mis stimuleerib T3 ja T4 sekretsiooni kilpnäärmes. Verevool toimetab need kõikidesse keharakkudesse ja mõjutab nende tegevust.Hormoonid korrigeerivad rakkude paljunemisprotsesse. Nad toetavad ja reguleerivad basaalset ainevahetust. Kilpnäärmehormoonid on inimese kõigi elundite ja süsteemide toimimiseks hädavajalikud. Raseduse ajal stimuleerivad hormoonid kollaskeha, aidates kaasa raseduse säilimisele varajases staadiumis. Nad kontrollivad nii lapse kõigi elundite munemist kui ka küpsemist.
Eeltoodust lähtuvalt on väga oluline, et TSH tase oleks normaalne.
Kõigepealt peate välja selgitama, kuidas kilpnääre muutub sel perioodil, kui naine kannab last.
Raseduse esimestel nädalatel suureneb verevarustuse intensiivsus ja seega ka aktiivsus.
Esimesel trimestril saab kooriongonadotropiinist peamine kilpnäärme stimulant. Selle mõju all tema funktsioon peaaegu kahekordistub, mis tähendab, et veres toodetud T3 ja T4 aste suureneb. See tähendab, et TSH langeb, mida praegu peetakse normaalseks.
12. nädala lõpuks väheneb hCG tase naise veres, seetõttu väheneb selle aktiivne mõju kilpnäärmele ja see viib asjaolu, et TSH analüüs näitab küll hormooni tõusu, kuid ei ületa normi piiri.
Raseduse arenguga väheneb hCG tase ja östrogeenid suurenevad, mistõttu nad stimuleerivad T3 ja T4 kandevalkude väljanägemist ning nende tase veres on veidi langenud. Seotud passiivsed hormoonid suurendavad TSH-d. Järelikult muutub raseduse esimese kolme kuu lõpust kuni selle lõpuni kilpnääret stimuleeriva hormooni tase kõrgemaks, kuid ei ületa normi piiri.
Langenud TSH raseduse ajal
Tundub, et TSH tase langeb ja esimesel trimestril tavaliselt langeb, kuid siiski ei jõua selle näitajad nulli. Juhul, kui kilpnääret stimuleeriva hormooni tase läheneb nullile, tekkis tõenäoliselt tulevasel emal türeotoksikoos. Seda kinnitab asjaolu, et rasedal naisel on tugev tahhükardia, mis mõnikord on punnis. Ja lõpuks, kui esineb TSH füsioloogiline langus, normaliseerub see varajase perioodi lõpus ja türotoksikoosi korral jääb see vähenema. Selle nähtusega seoses võib tekkida raseduse katkemine, gestoos, platsenta eraldumine ja loote arengu pärssimine. Sellist toksikoosi ravitakse türeostaatikumidega.Kõrge TSH raseduse ajal
Kui T3 ja T4 langetatakse, tõuseb TSH. See juhtub siis, kui joodipuudus on. Kui naisel oli enne rasedust kilpnäärme alatalitlus, tal oli kõrge TSH tase ja seda ei korrigeeritud, süvendab joodi puudumine olukorda märkimisväärselt. Analüüs näitab TSH suurenemist raseduse ajal, hormoon iseenesest ei normaliseeru. Ja kuna loode kasutab kuni 18. rasedusnädalani oma arenguks ainult ema hormoone, võib nende taseme langus olla täis närvisüsteemi pöördumatuid kahjustusi.TSH, olles rase naise kilpnäärme loendur, annab viivitamatult signaale kõikidest kõrvalekalletest tema tegevuses, mis võimaldab vajalikku ravi õigeaegselt alustada ja vältida negatiivseid kõrvalekaldeid nii ema kui ka lapse jaoks.
Takeaway: Kõrge TSH tase on raseduse ajal sama ohtlik kui madal.
Raseduse ajal kogeb naisorganism tohutut koormust, mis võib mõnikord põhjustada häirete arengut. Kilpnääre hakkab ka intensiivselt toimima, tootes hormoone mitte ainult emale, vaid ka sündimata lapsele, kuna raseduse esimesel poolel areneb see organ alles lootel ega suuda veel piisavalt hormoone iseseisvalt sünteesida. Seega saab ta peamised hormoonid ema verest ja naise keha saab signaali rohkem trijodotüroniini ja türoksiini tootmiseks.
Türotropiini näitajate muutumise põhjused
Kuna kilpnääre hakkab raseduse ajal rohkem hormoone tootma, väheneb türotropiini (TSH) tootmine hüpofüüsis järsult. Seetõttu on mõnel naisel esimestel kuudel selle aine tase nii madal, et analüsaatorid ei suuda seda kindlaks teha.
Loote arenguga, kui selle kilpnääre hakkab järk-järgult ise oma hormoone sünteesima, vähendab naise kilpnääre järk-järgult selle aktiivsust ja TSH väärtused lähenevad normile. Seega erinevad kogu raseduse ajal TSH tasemed, kuid siiski peavad need olema teatud piirides, millest väljumine tähendab häirete ilmnemist naisorganismis, mis võib põhjustada rasedusperioodi tüsistusi ja loote kõrvalekallete ilmnemist.
TSH normid:
- 1. trimestril - 0,1 - 0,4 mU / l;
- 2. trimestril - 0,3 - 2,8 mU / l;
- 3. trimestril - 0,4 - 3,5 mU / l.
Täiskasvanutel peetakse türeotropiini taset normaalseks, kui see on 0,4 - 4,0 mU / l. Seega on näha, et raseduse ajal on väärtused palju madalamad kui tavaliselt, eriti TSH väheneb esimestel kuudel. Sünnitusele lähenedes muutub türeotropiini tase normaalseks.
Kilpnääret stimuleeriva hormooni väärtuste märkimisväärne langus või tõus muutub tulevase ema organismi probleemide signaaliks.
Kilpnääret stimuleeriva hormooni madala taseme põhjused
Arstid usuvad, et väga madal TSH tase (lähemal nullile) raseduse ajal võib tekitada muret. Samal ajal väheneb hormoonide tase mitmekordse raseduse korral oluliselt.
TSH vähenemine nulli võib olla märk närvilisest ülekoormusest, healoomulise kasvaja tekkimisest kilpnäärmes, hüpofüüsi talitlushäiretest ja hüpertüreoidismist.
Hüpertüreoidismi diagnoos pannakse siis, kui kilpnääre on liiga aktiivne ja 
toodab liigses koguses türoksiini ja trijodotüroniini, mis põhjustab kilpnääret stimuleeriva hormooni vähenemist. Selle seisundi tunnused võivad olla kehakaalu langus, eksoftalmi ilmumine, käte värisemine, ärrituvus, suurenenud söögiisu, tahhükardia. Samuti on paljudel patsientidel madal palavik, jäsemete turse, lihasnõrkus. Patsiendil on sageli palav, tekib liigne higistamine. Samuti täheldatakse sageli mälukaotust, juuste väljalangemist. Raseduse ajal on see haigus ohtlik ja võib põhjustada katkestusi või kõrvalekaldeid beebi organites.
Teraapia seisneb kilpnäärmehormoonide liigse sekretsiooni pärssimises. Ravi efektiivsuse kindlakstegemiseks tuleks regulaarselt teha katseid. Hormoonide normaliseerumisel paraneb naise seisund: peavalud, närvilisus ja tugev südamelöök kaovad. Hüpertüreoidismi ravi raseduse ajal peaks toimuma rangelt endokrinoloogi järelevalve all.
Kui trijodotüroniin ja türoksiin on tavapärasest või normist veidi madalamad ja kilpnääret stimuleeriv hormoon on suurenenud, on komplikatsioonide oht beebi tervisele väike.
Madala türeotropiini muud põhjused
Kui kilpnääret stimuleeriv hormoon on alla vastuvõetava väärtuse, võib see tähendada, et rasedal naisel on Gravesi tõbi (toksiline struuma). Samuti on kilpnäärme raviks ette nähtud türoksiini üleannustamise korral võimalikud normist madalamad näitajad. Väärtuse langus esineb patsientidel, kellel on kõrge kortisooli tase veres.
Türotropiini alla normaalse taseme esineb naistel, kes on varem kannatanud türeotoksikoosi all. Ägenemise diagnoosimine pole keeruline, kuid see tuleb teha. Seda haigust esineb esimest korda lapse kandmisel harva.
Lisaks on kehtestatud normidest madalamad näitajad sekundaarse hüpotüreoidismi korral, mille korral hüpofüüsi töö on häiritud. Selline haigus võib areneda hüpotalamuse talitlushäirete tõttu. Selliste kahjustuste korral on kilpnääret stimuleeriva hormooni tootmine märgatavalt madalam või täiesti võimatu. Kilpnääre ise on terve.
Endokrinoloogi määramisel diagnoositakse patsiendil ka antikehade testid, mille ilmnemine võib olla märk autoimmuunse kilpnäärmehaiguse (hajus toksiline struuma) ilmnemisest.
Ettevalmistus lapse kandmiseks
Võimalike probleemide ja kilpnäärmehaiguste tekke vältimiseks on soovitatav teha spetsialistide juures regulaarselt uuringuid juba enne viljastumist. Tavaliselt piisab endokrinoloogi jaoks selle elundi seisundi diagnoosimiseks visuaalsest uuringust, palpatsioonist, ultraheli ja testide tulemustest.
Kõige sagedamini antakse naisele saatekiri kolmele peamisele hormoonile, mis näitavad kilpnääret: T3, T4 ja TSH. Kui mõni väärtus on lubatud normist madalam või kõrgem, võib patsiendile määrata täiendavaid uuringuid. Narkootikumide ravi on ette nähtud pärast diagnoosi.
Kui türotropiini sisaldus veres väheneb ja ülejäänud parameetrid suurenevad, viiakse läbi antitüroidravi, mis pärsib türoksiini ja trijodotüroniini sünteesi. Kilpnääret stimuleeriva hormooni suurenenud väärtuste korral kasutatakse raviainena sünteetilist türoksiini ja vajadusel joodiga tablette.
Kilpnäärmehormooni testid tehakse tavaliselt tühja kõhuga. Eelistatud aeg on kuni 10 tundi. Vere annetamiseks on vaja valmistuda. Seega, kui naine võtab joodipreparaate või hormonaalseid ravimeid, on soovitatav katse paar nädalat enne testi tegemist katkestada, kuid pidage kindlasti nõu ravi määranud arstiga. Juhul, kui patsient võtab türoksiini, on pärast vere annetamist vaja juua veel üks pill.
Samuti peate mõne päeva jooksul alkoholi joomise lõpetama. Samuti on päev enne testi soovimatu juua kohvi, süüa rasvaseid ja vürtsikaid toite. TSH väärtusi võib mõjutada stress, füüsiline aktiivsus. Näitajate usaldusväärsuse huvides on soovitav selliseid pingeid vältida. Endokrinoloog tegeleb analüüside dešifreerimisega, võttes arvesse patsiendi seisundit ja vanust.
Madal TSH raseduse ajal on tervetel naistel normaalne. Kuid juhtub, et hormooni vähenemine mõjutab tugevalt tulevase ema heaolu. Sellisel juhul räägivad nad keha patoloogilistest muutustest. Sel põhjusel on raseduse ajal vaja kontrollida hormoone, mis mõjutavad kilpnäärme aktiivsust.
Kilpnääret stimuleeriv hormoon (türeotropiin või TSH) on hüpofüüsi hormoon, mis kontrollib kilpnäärme õiget arengut ja toimimist, samuti peamiste hormoonide - trijodotüroniini (T3) ja türoksiini (T4) - tootmist. Need hormoonid vastutavad kardiovaskulaarse, reproduktiivse, närvisüsteemi seisundi eest ja reguleerivad ainevahetust.
Hormoonide tootmist reguleerivad hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi neurohormoonid. Kolme loetletud elemendi olulisust ei saa vaevalt üle hinnata, kuna need reguleerivad peaaegu kõiki kehas toimuvaid protsesse: vererõhutase, pulss, vere hapnikutase jne. Hormoonid säilitavad normaalse homöostaasi ja kehatemperatuuri.
Üldine türeotropiin sõltub T3 ja T4 väärtustest. Nad suruvad selle ületootmise maha. Türotropiini normatiivne väärtus jääb rasedatele naistele vahemikku 0,4-4 mU / l ja rasedatele 0,2-3,5. T4 on tavaliselt vahemikus 110 kuni 130 nM / l ja T3 - 2,5 kuni 5,8 pmol / l. Väikesed kõrvalekalded ühes või teises suunas on lubatud, kuid ainult siis, kui ülejäänud näitajad ja heaolu on normaalsed.
Madala TSH mõju
Kuna TSH reguleerib rakkude paljunemisprotsesse, mõjutab see ka kollaskeha, aidates kaasa raseduse säilimisele esimesel trimestril. Türotropiini kontrolli all pannakse loote elundid ja viiakse läbi selle areng. Sel põhjusel on raseduse planeerimisel soovitatav lisada uuringute loendisse T3, T4 ja TSH analüüs.
Raseduse ajal on madal TSH üsna tavaline. See kehtib eriti mitmekordse raseduse kohta. Kui TSH on liiga madal, saab selle olemasolu näidata ainult väga tundlik test. Halva kvaliteediga analüüsi korral on tase null.
Türotropiini on kõige parem mõõta iga trimestri keskel. Kuid esimene periood on eriti problemaatiline. TSH tase sellel ajal pidevalt muutub ja seda on raske kindlaks määrata. Kuid see on vajalik, kuna mõnikord püsib puudus kogu raseduse vältel ega normaliseeru ka pärast sünnitust. Kui esimesel trimestril avastatakse hormonaalne puudulikkus, peate pidevalt annetama verd kilpnäärmehormoonide jaoks.
Kilpnäärmehaiguste ennetamiseks ja raviks soovitavad meie lugejad "Monastic Tea". See koosneb 16 kõige kasulikumast ravimtaimest, mis on ülitõhusad nii kilpnäärme ennetamisel ja ravimisel kui ka keha kui terviku puhastamisel. Monastic tee efektiivsust ja ohutust on kliinilised uuringud ja paljude aastate terapeutiline kogemus korduvalt tõestanud. Arstide arvamus ... "
Seega on türotropiini mõju loote arengule ja raseduse säilimisele märkimisväärne. Seetõttu on vaja tagada, et selle tase nii planeerimise etapis kui ka raseduse ajal jääb normväärtuste piiridesse.
Miks TSH raseduse ajal väheneb
Kilpnäärme talitlushäire õigeaegseks avastamiseks peate teadma, mis põhjustab TSH vähenemist. Alates raseduse esimestest nädalatest suureneb näärme koormus märkimisväärselt. Peamine stimulant on hCG - raseduse peamine hormoon. See suurendab T3 ja T4 tootmist.
Hormonaalse taseme tõusu tõttu langeb TSH tase alla normi. Esimesel trimestril on väike langus normaalne, kuid kui me räägime nulltasemest, siis tasub leida põhjus ja see kõrvaldada.
HCG tootmine väheneb 13 nädala võrra ja kilpnääre stabiliseerub. Seetõttu peaks elundi normaalse toimimise korral teisel trimestril TSH tase normaliseeruma.
Peamised põhjused, miks türeotropiin on madal, lisaks raseduse esimesele trimestrile on järgmised:
- hormonaalne tasakaalutus, mille korral hCG tootmine väheneb;
- türotoksikoos;
- sekundaarne hüpotüreoidism;
- eutüreoidse patoloogia sündroom.
Lisaks põhjustavad pikaajaline psühholoogiline stress ja alatoitumus TSH taseme langust.
Seega, kui kilpnäärmega seotud probleemid tuvastati enne rasedust, tuleb näitajaid hoolikalt jälgida ja kui TSH on langetatud, siis kasutage sobivat ravi.
Madala TSH taseme sümptomid
Raseda madala TSH peamised sümptomid on:
- suurenenud oksendamine igal trimestril;
- depressioon, emotsionaalsed kõikumised;
- naha kahvatus ja kuivus;
- liigesevalu.
Lisaks võib tekkida topeltnägemine, suurenenud higistamine ja vererõhu ebastabiilsus. Need sümptomid on iseenesest ebameeldivad ja tulevasele emale ohtlikud. Kui loendist leitakse 2-3 märki, on vaja läbida TSH analüüs, isegi kui varem probleeme polnud.
Arst peab läbi viima diferentsiaaldiagnostika, kuna hormooni taseme langus on võimalik ka türotoksikoosi korral. Selle haiguse peamine sümptom on kehakaalu langus, mis ei ole rasedatele tüüpiline. Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi ultraheli abil. Kui ultraheliuuring ei näita kilpnäärmes probleemi, siis võib juhtuda, et hüpofüüsi talitlushäireid. Sellisel juhul määrab arst täiendavad uuringud - aju ultraheli ja MRI.
Seega on madalal TSH-l raseduse ajal üsna tõsised tagajärjed ja see mõjutab nii ema kui ka sündimata last. Kui leitakse puudulikkuse sümptomeid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Kui tuvastatakse patoloogia, määrab spetsialist rasedusele sobiva ravi.
Tundub endiselt, et kilpnäärme ravimine pole lihtne?
Arvestades, et loete seda artiklit nüüd, võime järeldada, et see vaevus teid endiselt kummitab.
Tõenäoliselt oli teil mõtteid ka operatsioonist. See on selge, sest kilpnääre on üks olulisemaid organeid, millest sõltub teie heaolu ja tervis. Hingeldus, pidev väsimus, ärrituvus ja muud sümptomid häirivad selgelt teie elu nautimist ...
Aga näete, õigem on käsitleda põhjust, mitte tagajärge. Soovitame lugeda Irina Savenkova lugu sellest, kuidas tal õnnestus kilpnääre ravida ...