Amnionivedelik või amnionivedelik. Kuidas vesi rasedatel välja näeb

Raseduse ajal moodustub naise kehas nn amnionivedelik. See ümbritseb looteid ja täidab erinevaid funktsioone: ainevahetus, kaitse välismõjude eest, steriilsuse säilitamine jne. Selle efusioon on reeglina märk sünnituse algusest. Kuid juhtub, et isegi enne kavandatud sündi hakkab vesi lekkima. Just siis võib tekkida küsimus, kuidas eristada amnionivedeliku leket tühjenemisest.

Kuidas eristada amnionivedeliku leket?

Lootevee ühekordset väljavoolamist pole raske märgata. Selle maht võib olla kuni 500 ml. See juhtub siis, kui loote põie rebend langes emakakaela alusele. Sellisel juhul ei takista miski vedeliku viivitamatut väljumist. Kui rebenemine on toimunud teises kohas, võib amnionivedelik järk -järgult lahkuda. Nende väikest kogust võib kergesti segi ajada normaalse vooluse või uriinipidamatusega, mis mõnikord esineb rasedatel.

Vee lekke võib ära tunda mitmete põhifunktsioonide järgi:

Kestus: vett valatakse pidevalt välja, kuni lapse sündini; eritis võib ilmneda ja kaduda.
Konsistents: vedel, nagu vesi, tavaliste eritistega - paksem (limane või kalgendunud).
Lõhn: omapärane, mitte nagu uriin või eritis.
Värv: tavaliselt läbipaistev, kuid sellel võib olla pruunikas, punakas või rohekas toon, mis on halb märk (vajalik on kiire arstiabi); eritis on tavaliselt valkjas.

Ainuüksi nende märkide järgi on mõnikord raske mõista, millega silmitsi seista - kas rikkaliku eritise või järk -järgult voolava veega. Seetõttu on määramiseks mitmeid meetodeid.

Veelekke test

Lekke õigeks diagnoosimiseks võite teha testi või pöörduda teid jälgiva günekoloogi poole.

Kuidas määrata kodus? Ligi ammendunud vee järkjärgulist väljavoolu ilma arsti juurde minemata saab tuvastada kahel viisil:

Pange valge mähe peale, olles enne põit tühjendanud, oodake 1,5-2 tundi. Kui pärast seda aega ilmuvad järk -järgult plekid, on tõenäoliselt loote põie rebenemine.
Osta apteegist spetsiaalne test. Tavaliselt müüakse neid riba kujul, mis sisaldab vee olemasolu / puudumise kindlakstegemiseks spetsiaalseid aineid.

Igal juhul on ainult spetsialist võimeline kinnitama või ümber lükkama amnionivedeliku leket või eritist, nii et kui teil on kahtlusi, peaksite kohe abi otsima.

Kuidas günekoloog määrab?

Günekoloog vaatab teid toolil üle. Selle protsessi käigus võidakse teil paluda köha, et suurendada survet kõhu piirkonnas. Kui loote põis on kahjustatud, tekib väike vedeliku eraldumine. Lisaks teeb arst ainele iseloomulike elementide tuvastamiseks määrde. Ainult selliste analüüside tulemuste põhjal saate 100% vastuse.

Miks veed lekivad?

Tavaliselt toimub amnionivedeliku vabanemine sünnituse algfaasis, kui emakakael hakkab kergelt avanema ja loote kusepõis rebeneb spontaanselt kontraktsioonide tõttu. Rasedust loetakse täisajaga, kui see protsess algab 37 nädala või kauem.

Enneaegse väljavoolu põhjused võivad olla järgmised:

nakkuslik või põletikuline protsess emal;
enneaegne platsenta irdumine;
rase naise trauma või kõrvalekalded keha struktuuris, mis põhjustab loote põie halva pressimise;
emakakaela mittetäielik sulgemine või selle suutmatus taluda emakasisest survet;
mitmikrasedus või polühüdramnion;
loote põie terviklikkuse rikkumine mõne katse ajal (näiteks amniotsentees või kordotsentees);
kroonilised haigused naistel, halvad harjumused.

Tavaliselt teatab günekoloog raseduse alguses lootevee enneaegse purunemise ohust, eriti kui teil on suur oht selle nähtuse tekkeks.

Klassifikatsioon vee sissevoolu aja järgi

Väljavool võib toimuda erinevatel aegadel. Sõltuvalt sellest funktsioonist on mitu selle sorti:

Õigeaegne - tekib siis, kui emakakael on täielikult või peaaegu täielikult laienenud.
Enneaegne - algab enne stabiilset sünnitust.
Varajane - töö algfaasis, kuid kui avamine pole veel alanud.
Hilinenud - sünnitusaktiivsus on täies hoos, kuid rebend ei tekkinud põie kesta suure tiheduse tõttu (antud juhul läbistab arst põie).
Membraanide rebend emakakaela kanali tasemest kõrgemal.

Kõiki neid valikuid võib pidada soodsaks, kui rasedus on täisaegne ja sünnitus algab õigeaegselt. Kui see juhtus enne 37 nädalat, tegutseb arst vastavalt olukorrale, lähtudes ohust lootele ja naisele endale.

Milline on amnionivedeliku enneaegse lekke oht?

Lootevee varase lekke tagajärgi saab hinnata nende funktsioonide järgi, mida see vedelik lapsele täidab. Näiteks kaitseb see loote igasuguste nakkuste eest. Kesta rikkumine võib avada juurdepääsu kõikidele viirustele ja tüvedele. Veekoguse vähenemine võib häirida ka nende tõkkefunktsiooni mehaaniliste kahjustuste eest. Ja lisaks sellele takistab see aine nabanööri lapse pigistamist, tagab normaalse vereringe kõigis tema jäsemetes.

Amnionivedelik on elusorganismi jaoks ainulaadne keskkond, mis on rikastatud kõigi tema elutegevuseks vajalike elementidega. See mängib immuunsüsteemi rolli kuni sünnini. Mis tahes rikkumine selle koostises võib põhjustada katastroofilisi tagajärgi. Seetõttu on sellise nähtuse varajane diagnoosimine võimeline maksimaalselt säilitama raseduse ja lapse tervise. Ja loomulikult peetakse raseduse kestust oluliseks teguriks, mis määrab nähtuse ohu. Mida suurem see on, seda suurem on võimalus vältida negatiivseid tagajärgi.

Günekoloogilised meetmed amnionivedeliku purunemise kõrvaldamiseks

Arstide taktika sellise probleemi tuvastamisel sõltub täielikult raseduse kestusest ja sünnitusteede valmisolekust.

Esimestel etappidel peavad spetsialistid välja selgitama aja, millal leke algas. Kui see on üle kuue tunni, määratakse kiiresti antibiootikumravi, et vältida loote nakatumist.

Täisajaga raseduse korral algab sünnitus 2-3 tunni pärast, kui seda pole juhtunud, on see ette nähtud selle stimuleerimiseks. Sellisel juhul peaksite välja selgitama emakakaela sünnituse valmisoleku. Tema ebaküpsus selles olukorras nõuab hormoonravi.

Loodusliku sünnituse vastunäidustused muutuvad keisrilõike näidustuseks.

Kui leke avastati kuni 35 nädala jooksul, kui nakkusnähte pole, jälgitakse naist haiglas. See on tingitud asjaolust, et lapse hingamisteede areng toimub enne seda perioodi ja iga päev on tema jaoks väga oluline. Sel juhul näidatakse naisele:

voodipuhkus;
Ultraheli, CTG ja muu beebi seisundi jälgimine;
hüpoksia ennetamine;
antibiootikumravi infektsiooni korral.

Profülaktika

Lootevee varajase purunemise vältimine hõlmab iseenesest istmik-emakakaela puudulikkuse varajast ravi ja raseduse katkemise ohtu. Viimasel juhul paigutatakse naine säilitamiseks meditsiiniasutusse. Lisaks on vaja sünnituskanalit ümber korraldada ning ennetada põletikulisi ja nakkushaigusi.

Igasugustest ebatüüpilistest nähtustest, olenemata sellest, tuleb viivitamatult teatada rasedust juhtivale günekoloogile. Paljude haiguste ja patoloogiate varajane diagnoosimine võib suurendada soodsa sünnituse võimalusi.

"Lootevee lekke põhjused võivad olla väga erinevad. Kõige sagedamini on amnionivedeliku vabanemine tingitud mingist põletikulisest protsessist kehas. Samuti võivad leket provotseerida istmik-emakakaela puudulikkus, anatoomilised anomaaliad emaka struktuuris, kõhu trauma ja paljud muud tegurid. Mõnikord ei ole võimalik täpset põhjust kindlaks teha, ”selgitab Aza Balova, reproduktsiooni- ja geneetikakeskuste võrgustiku "Nova Clinic" sünnitusarst-günekoloog.

Meie eksperdi sõnul on lootevee leke väga ohtlik, kuna see on seotud suure surnult sündimise, perinataalse perioodi surma ja vastsündinute erinevate haiguste tekke riskiga.

“Raseduse edasine taktika lootevee lekke ajal sõltub suuresti perioodist. Mida suurem see on, seda parem on prognoos, ”lisab arst.

Amnionivedeliku roll

Esiteks täidab lootevesi (lootevesi) loote põie, luues mugava ja ohutu keskkonna arenevale lootele kogu raseduse vältel. Tänu looteveele saab loode vabalt ja aktiivselt liikuda, samas kui vesi pehmendab tema liikumist, kaitstes ema äkiliste löökide eest.

Teiseks moodustavad veed omamoodi lööke summutava barjääri, mis kaitseb last välismõjude eest, emaka seintest pigistamise eest.

Lisaks osaleb lapse toitumisprotsessides steriilne amnionivedelik ja see ei lase väliskeskkonnast pärit patogeensetel organismidel loote põie siseneda. Vesi uuendatakse iga paari tunni tagant, säilitades samal ajal optimaalse keemilise koostise.

Raseduse lõpuks jõuab amnionivedeliku maht 1,5 liitrini. Tavaliselt puruneb loote põis ja vesi valatakse välja sünnituse esimesel etapil vähemalt 38 -nädalase rasedusaja jooksul. 10-15 protsendil rasedatest rikutakse loote põie membraani terviklikkust juba ammu enne sünnituse tähtaega, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi emale ja beebile.

Märgid ja diagnoos

Vee massilist tühjendamist on raske millegagi segi ajada, kuna korraga valatakse välja suur kogus vedelikku. Kuid mõnel juhul tekib loote põie varjatud rebend, membraan rebib selle ülemise või külgmise osa ja vesi võib lekkida väikeses koguses. Mõnikord ei märka naine leket pikka aega.

Amnionivedeliku lekke peamine märk on vesine eritis, mis intensiivistub füüsilise koormuse ja kehaasendi muutmisega.

Mõnikord, eriti raseduse lõpus, võib vee leket kergesti segi ajada tavalise tupest väljumisega, mis võib raseduse lõpus muutuda tavalisest rikkalikumaks ja õhemaks. Samuti pole harv juhus, kui veelekke ajatakse segi kusepidamatusega - emaka suurenenud maht surub põiele ning füüsilise koormuse, naeru või äkiliste liigutuste korral võib uriin tahtmatult erituda väikestes kogustes.

Foto: AntonioGuillem / iStock / Getty Images PlusGetty Images

Kui vett lekib suurtes kogustes, võib rase kõhu maht väheneda, mõnikord väheneb ka emakapõhja kõrgus.

Tulenevalt asjaolust, et amnionivedelikul pole värvi ja spetsiifilist lõhna, võib nende kerge leke jääda pikka aega märkamatuks ja isegi arst ei suuda alati probleemi ära tunda. Sel juhul on diagnoosimiseks ette nähtud spetsiaalsed testid. Enamasti on see tupe tagumise fornixi mustuse tsütoloogiline analüüs, mille eesmärk on kindlaks teha amnionivedeliku elementide olemasolu tupest.

Tugeva lekke korral võivad diagnostilised meetodid, nagu regulaarne tupeuuring ja köhaimpulsi test, olla informatiivsed (füüsiline pinge köhimisel põhjustab lekke suurenemist).

Kui muud meetodid ei anna täpset tulemust, kasutatakse juhtudel, kui rase naise seisund tekitab muret tema enda ja loote elu ja tervise pärast, siis kasutatakse lootevee -uuringu meetodit - loote õõnsusse süstitakse ohutu mittetoksiline värv. põie ja patsiendi tuppe pannakse puhas tampoon.

Tampooni värvimine sajaprotsendilise tõenäosusega näitab vee lekkimist, kuid lootevee -uuringu meetod on iseenesest ohtlik, kuna selle rakendamise ajal tuleb sundkorras rikkuda loote põie membraani terviklikkust.

Foto: Tetra Images - Jamie Grill / Brand X Pictures / Getty Images

Naisel õnnestub harva iseseisvalt kindlaks teha, kas lootevesi lekib. Kui on tekkinud kahtlusi, on lihtsaim viis nende kinnitamiseks või ümberlükkamiseks "puhta mähe" meetod. Selleks peab rase naine pärast põie täielikku tühjendamist ja põhjalikku pesemist end lihtsalt kuivaks pühkima ja 30–60 minutiks pikali heitma. Kui pärast seda leitakse mähelt niiske koht, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Samuti on olemas spetsiaalsed testid, mis võimaldavad teil kodus suure tõenäosusega kindlaks määrata vee lekke. Test koosneb tampoonist, reaktiivipudelist ja testribast. Tampoon sisestatakse mõnda aega tuppe ja pannakse seejärel lahusega pudelisse. Pärast seda peate testriba langetama viaali, millele ilmuvad jooned, mis näitavad membraanide purunemist või selle puudumist.

Üks rida tähendab, et tühikut pole, kaks - kinnitage selle fakt

Amnionivedeliku lekke põhjused ja tagajärjed

Membraanide purunemise põhjused on tavaliselt järgmised:

Vaagnaelundite põletikulised ja nakkushaigused, mis põhjustavad membraanide hõrenemist ja elastsuse kaotamist. Need võivad olla sellised tavalised haigused nagu kolpiit või endotservitsiit.
Istmiko-emakakaela puudulikkus. Kui emakakael ei sulgu täielikult, võib loote põis ulatuda emakakaela kanalisse. Selles olekus võib see kergesti nakatuda ja kahjustada.
Mitmikrasedus. Sellisel juhul puutuvad emaka seinad ja membraanid kokku suure stressiga.
Arenguhäired, emaka healoomulised või pahaloomulised moodustised
Märkimisväärne füüsiline aktiivsus, füüsiline väärkohtlemine, kõhutrauma

Amnionivedeliku leke on raseduse tõsine komplikatsioon, mis nõuab kohest arstiabi ja haiglaravi. Fakt on see, et põie terviklikkuse rikkumine ähvardab sünnituse enneaegset algust ja loote nakatumist - last ei kaitse õhukindel põis ja lootevee barjäär infektsioonide eest.

Mida pikem on vee lekkimise periood, seda ohtlikum on ema ja lapse olukord. Kui loote põie rebend tekib

Vesi on areneva loote loomulik keskkond. Moodustamisprotsessi ajal neelab laps vedelikku, mis töödeldakse ja valatakse tagasi loote põie. Tekib küsimus: kuidas amnionivedelikku raseduse ajal uuendatakse? Tõepoolest, koostis sisaldab palju kasulikke aineid, tihedus ei muutu ja laps liigub vabalt ning on kaitstud ülekuumenemise või hüpotermia eest.

Funktsionaalsus

Lootevee roll embrüo arengus on väga suur, sest just siin tuleb tal veeta kõik 9 kuud. Loote mugav leidmine emakas sõltub mahust ja kvaliteedist ning funktsionaalsed omadused on mitmetahulised ja neid on raske üle hinnata:

Ainevahetus ema ja lapse vahel. Vesi sisaldab toitaineid, mida laps alla neelab ja seejärel eritab tagasi, samal ajal kui toimub pidev uuenemine.
Loote kusepõis ja selle sisu on omamoodi amortisaatoriks väiksemate löökide korral, kaitsevad nakkuste eest ja takistavad nabanööri pigistamist.
Steriilsuses pole kahtlust, sest lootevett uuendatakse raseduse ajal iga kolme tunni tagant. Keha säilitab pidevalt sama koostise, mis võib muutuda ainult sõltuvalt tiinusperioodist.
Sünnituse ajal pehmendab amnionivedelik kontraktsioonide perioodi ja soodustab mugavat liikumist mööda sünnikanalit.

Kogu raseduse ajal tunneb laps end mugavalt ja liigub vabalt, seetõttu peaksid omadused olema muutumatud ja vastama normile.

Koore sisu on lõhnav läbipaistev aine, mis meenutab ema piima. Paljud eksperdid usuvad, et just selle omaduse tõttu tunneb laps pärast sündi eksimatult ära, kus on ema rind.

Kuidas ja milliseks perioodiks lootevett uuendada?

Laps ei ole ainult emakas, vaid ka loote põies, mis toodab rakutasandil amnionit. Pärast 20 rasedusnädalat, kui algab aktiivne kasv, aitavad beebi neerud ja kopsud kaasa lootevee tootmisele.

Samal ajal on kompositsioon, mis ei ole ema tervislikust seisundist sõltuvalt konstantne, embrüo moodustamiseks väga kasulik. See sisaldab toitumise põhikomponente (rasvad, valgud, süsivesikud), hapnikku, immunoglobuliini rakke ja antigeene. Kuna laps elab selles aines, pole jääkained (nahk, juuksed) testide ajal haruldased.

Lootevee uuendamine raseduse ajal toimub üsna sageli - iga kolme tunni järel. Amnioni seinad eritavad vedelikku, mille loode alla neelab, umbes 20 ml 60 minuti jooksul. Vahetus toimub imemise, spetsiaalsete torukeste või nabaväädi kaudu platsenta membraani kaudu.

Kogus ja koostis sõltuvad perioodist ja organismi individuaalsetest omadustest pidevalt. Maht ulatub keskmiselt 0,6 kuni 1,5 liitrini. Selle näitaja ületamine näitab polühüdramnioni ja alahinnatud näitaja näitab vähest vett. Kõik need äärmused on ebanormaalsed ja vajavad ravi.

Amniootilise vedeliku arengu patoloogiad

Kõik kõrvalekalded normist näitavad tõsiste patoloogiate teket, mis nõuavad viivitamatut ravi:

Madalat vett iseloomustab asjaolu, et amnion ei uuene piisavalt. Rase naine avaldab valulikku sündroomi, kuna loote liigutused toimuvad väiksemas koguses vedelikku, samas kui emaka suurus ei vasta gestoosi perioodile. Patoloogia ähvardab lapse normaalset moodustumist, selgroo kõverus võib tekkida kokkusurumise ja ebamugava asendi tagajärjel.
Polühüdramnionid on tavalisemad ja neid seostatakse ägedate ja krooniliste haigustega. Ägeda vormi korral suureneb see väga kiiresti, mis võib põhjustada loote surma või tugeva surve tagajärjel emaka rebenemist. Kroonilist vormi iseloomustab vedeliku mahu järkjärguline suurenemine, emakas on heas vormis ja kõhule klõpsates on kuulda "gurgling". Sümptomatoloogia on üsna särav, naine tunneb valu, jäsemetel ilmnevad ödeemilised reaktsioonid. Laps hakkab emakas aktiivselt liikuma, südamelööke praktiliselt ei kuule ning toitumise ja vereringe funktsioon on häiritud.
Hägused looteveed diagnoositakse ultraheliga. Normiks peetakse selget lootevett, milles on väike kogus naha- ja juukseosakesi. Algstaadiumis on seda tüüpi patoloogia väga ohtlik, sageli soovitavad arstid raseduse katkestada. Raseduse teisel poolel näitab oleku muutus nakkushaiguse arengut.

Diagnostika jaoks viiakse testid läbi amniotsenteesiga (loote põie punktsioon), mis võimaldab määrata geneetilisi häireid, moodustumisvigasid ja väärarenguid.

Patoloogia avastamine raseduse varases staadiumis nõuab kohest ravi haiglas, kuna kompositsiooni uuendamine raseduse ajal peaks toimuma vastavalt üldtunnustatud normidele. Raseduse hilisemas staadiumis võidakse langetada otsus teha beebi elu päästmiseks keisrilõige.

Amnionivedelik on aktiivne bioloogiline keskkond, milles tulevane laps areneb ema kehas. Seda nimetatakse ka amnionivedelikuks, sest see täidab lootepõie, loote ümbritseva membraani. Arvatakse, et lootevee lõhn meenutab emapiima lõhna ja just see aitab vastsündinul kergesti leida ema rinda.

Amnionivedeliku koostis ja maht

Amnionivedeliku maht sõltub otseselt beebi ema tiinusajast. Näiteks raseduse kümnendal nädalal on keskmine maht 30 ml, kolmeteistkümnendal kuni neljateistkümnendal nädalal on maht 100 ml, kaheksateistkümnendal nädalal - 400 ml. Amnionivedeliku maksimaalset mahtu täheldatakse 37-38 rasedusnädalal: 1000 ml kuni 1500 ml. See tähendab, et amnionivedeliku kiirust tuleks hinnata, võttes arvesse raseduse vanust. Raseduse lõpus võib amnionivedeliku maht väheneda ja ulatuda umbes 800 ml -ni.

Nüüd mõtleme välja, kuidas lootevett värskendatakse. Normaalse raseduse ajal vahetatakse umbes 500 ml lootevett 1 tunni jooksul. Lootevesi uuendatakse täielikult iga kolme tunni järel.

Amnionivedelik sisaldab palju komponente. Iga komponent on loote normaalseks arenguks hädavajalik. Põhikomponent on muidugi vesi, mis sisaldab süsivesikuid sisaldavaid aineid, valke, mineraalsooli, rasvu, hormoone, ensüüme, immunoglobuliine.

Kuid lapse kasvuga lootevees hakkavad lisaks nendele komponentidele ilmnema loote uriin, epiteeli naharakud, rasunäärmete sekretsioonid, karvarakud. Komponentide kontsentratsioon sõltub raseduse kestusest. Kuid amnionivedeliku kogus ja kvaliteet võivad erinevatel põhjustel muutuda, mis võib viia oligohüdramnioni või polühüdramnionini.

Amnionivedeliku mahu määramiseks tehakse spetsiaalsed arvutused. Amniootilise vedeliku indeksi arvutamine toimub ultraheli abil. Looteveeindeksi näitajate järgi saab hinnata lootevee kogust.

Amnionivedeliku värv

Lahkunud lootevee abil saate palju teavet puru oleku kohta. Proovime välja mõelda, mida amnionivedeliku värv signaalib.

Amnionivedeliku kollane värv. Kui naisel on veidi hägune lootevesi või kollane värv, pole muretsemiseks põhjust. See peaks olema nende värv.

Lootevee kollane värv punaste triipudega. Kui märkate taanduvates vetes punaseid triipe, kuid tunnete end samal ajal hästi ja hakkate tundma kokkutõmbeid, siis pole vaja karta. Põhimõtteliselt näitavad need triibud emakakaela avamist.

Tumepruun amnionivedelik. Kahjuks näitab see värv peaaegu alati, et lapse emakasisene surm on toimunud. Sellisel juhul peaksite juba hoolitsema ema elu päästmise eest.

Lootevee punane värv. See värv annab märku tõsisest ohust nii lapsele kui ka emale. See värv näitab, et emal või lapsel on hakanud veritsema ja veri on sattunud otse looteveesse. See on üsna haruldane juhtum, kuid kui see juhtub, peaksite kohe kutsuma kiirabi ja seejärel võtma horisontaalasendi ja mitte liikuma.

Amnionivedelik on roheline. Sel juhul on prognoosid pettumust valmistavad, kuna see värv tähendab beebile tõsiseid probleeme. Miks lootevesi on roheline, on lihtne seletada. Roheline värv tekib siis, kui lootevee maht oli liiga väike või tekkis emakasisene defekatsioon. Seega, kui märkate, et veed on rohelised, proovige võimalikult kiiresti haiglasse jõuda.

Amniootilise vedeliku mekooniumi aspiratsioon

Amniootilise vedeliku aspiratsioon tekib siis, kui mekoonium siseneb amnionivedelikku. Lootevees olev mekoonium on lapse esimene väljaheide, kui laps roojab, olles veel emakas. See juhtub, et sünnituse ajal neelas laps amnionivedelikku, millega koos mekoonium sattus tema hingamisteedesse. Sellised juhtumid on üsna tavalised, seega ärge muretsege liiga palju, sest vastsündinule antakse õigeaegset abi ja tavaliselt lõpeb kõik hästi.

Head sünnitust ja terveid lapsi!

Loote põit, milles teie tulevane laps kasvab ja areneb, nimetatakse amnioniks. Raseduse algusest peale pakub see lapsele emakasisese elu tingimusi. Ja loote põie üks olulisemaid ülesandeid on vedeliku, mida nimetatakse amnionivedelikuks, tootmine. See täidab kogu amnioniõõne ja täidab mitmeid lootele elutähtsaid funktsioone. Vesi moodustab loote esimese elupaiga, seega ei saa nende tähtsust üle hinnata. Tänu amnionivedelikule tunneb laps end mugavalt (alati on stabiilne temperatuur 37 kraadi, vaikne ja hubane) ja on kaitstud (vesi hoiab ära välismaailma mikroorganismide sissepääsu, samuti muud negatiivsed mõjud lootele). väljastpoolt).

Amnionivedelik vabaneb pidevalt, kuid ebaühtlaselt. Termini pikenedes suureneb ka selle maht, saavutades maksimumi umbes 36. rasedusnädalal, samal ajal keskmiselt 1000–1500 ml. Siis, vahetult enne sünnitust, võib lootevedeliku kogus veidi väheneda, mis on seletatav vedeliku suurenenud eritumisega ema kehast.

Amnionivedeliku koostis

Imiku erinevatel arenguetappidel ei muutu mitte ainult lootevee kogus, vaid ka koostis. Ta on ka püsimatu ja üsna keeruline. Puuviljavesi sisaldab valke, rasvu, süsivesikuid, hormoone, ensüüme, vitamiine, mikroelemente, süsinikdioksiidi, hapnikku, immunoglobuliine, antigeene, mis määravad loote veregrupi ja muid aineid. Samuti võivad nad saada ema verest rasunäärmete tooteid (originaalse määrdeaine helbed, mis katavad lapse keha), nahka, juukseid ja ka aineid. Loote, lootevee ja ema keha vahel toimub pidev ainete vahetus.

Laps urineerib otse amnionivedelikku, mida muide uuendatakse iga 3 tunni järel, säilitades samal ajal väikese jaoks vajaliku koostise.

Amnionivedeliku funktsioonid

Lootevee roll lapse emakasiseses arengus ja elus on lihtsalt tohutu! Kogu perioodi vältel - alates raseduse algusest kuni lapse sündimiseni - täidavad nad mitmeid olulisi funktsioone:

Ainevahetus: märkimisväärne osa eluks vajalikest ainetest satub lapse organismi just looteveest. Vastutasuks sekreteerib laps töödeldud tooted looteveeks, mis eritub ema eritussüsteemi kaudu.
Mehaaniline kaitse: loote põis ja vesi kaitsevad last mitmesuguste mehaaniliste vigastuste eest. Need loovad usaldusväärse "turvapadja". Samuti takistab amnionivedelik nabanööri kokkusurumist ja kudede kokkusulamist. Lisaks võimaldavad veed puru vaba aktiivset liikumist, mis aitab kaasa selle intensiivsele arengule.
Steriilsus: Amnionivedelik on alati steriilne ja säilitab täiesti puhta elukeskkonna. Need kaitsevad pisikest nakkuste tungimise ja kokkupuute eest. Huvitav on see, et kogu raseduse ajal uuendatakse lootevedelikke iga 3 tunni järel, säilitades alati vajaliku keemilise koostise. Ja see protsess jätkub kuni nende täieliku väljavalamiseni, kui pärast lapse sündi voolab välja nn tagasivool.
Osalemine sünnitusel: lootevesi mängib olulist rolli mitte ainult tiinuse ajal, vaid ka otseselt sünnituse ajal. Tegelikult algab sünnitus nn eesmiste vete väljavooluga, mis asuvad loote põie alumises osas. Nad panid oma raskuse emakakaelale, sundides seda avama. Veed säilitavad lootele sünnituse ajal soodsad tingimused ja kui see välja valatakse, pesevad nad sünnitusteed, mis aitab seejärel kaasa lapse hõlpsamale liikumisele.
Diagnostiline väärtus

Lootevesi sisaldab palju olulist teavet loote seisundi ja arengu kohta. Oluline on lootevee maht, koostis, läbipaistvus, konsistents, värvus, mida saab määrata laboratoorsete uuringute käigus.

Lootevee analüüs võib määrata lapse veregrupi ja soo, hoiatada võimalike pärilike haiguste, ainevahetushäirete ja hüpoksia tekkimise eest.

Kui kahtlustate lootel kõrvalekallete, patoloogiate ja geneetiliste häirete arengut, soovitan ka rasedal teha lootevee uuring, veendumaks, et lapsega on kõik korras.

Lootevee koostis teavitab beebi sünnitusvalmiduse astmest, kui on vaja läbi viia erakorraline sünnitus, eriti määrab see kindlaks hingamissüsteemi ja lapse kopsude küpsusastme.

Amnionivedeliku patoloogia

Lapse turvaliseks arenguks peab lootevesi olema teatud koguses ja seisundis. Selle mahu ja keemilise koostise muutus näitab mõnel juhul rikkumisi ja patoloogiaid:

Polühüdramnionid. Nad räägivad polühüdramnionist, kui amnionivedeliku maht ületab 1,5 liitrit. Miks see juhtub, ei saa arstid kindlalt aru saada, kuid tuvastavad siiski mitmeid tõenäolisi põhjusi: neerupõletik, südame-veresoonkonna haigused, suhkurtõbi, emakasisesed infektsioonid, loote kaasasündinud väärarengud, mitmikrasedus, Rh-konflikt. Kõige sagedamini leitakse seda patoloogiat teisel ja kolmandal trimestril. Kui polühüdramnion on äkki arenenud, tuleb sünnitus kiiresti läbi viia.
Madal vesi. oligohüdramnion on vähem levinud, kuid see on ka lootele ohtlik ja mõjutab negatiivselt selle arengut. Sünnitus oligohüdramnioniga toimub sageli enneaegselt ja möödub komplikatsioonidega. Oligohüdramnioniga ei ületa amnionivedeliku maht 500 ml. Samal ajal tunneb naine pidevat kõhuvalu, mida süvendab loote liikumine, ja lapse aktiivsus väheneb.
Vee leke. Loote põis peab säilitama oma terviklikkuse kuni sünnituseni, vastasel juhul ei suuda laps ellu jääda. Loote põie rebend ja lootevee väljavool tähistavad sünnituse algust ja ideaaljuhul peaksid need toimuma õigeaegselt. Vee enneaegne tühjenemine näitab sünnituse varajast algust ja see peaks olema põhjus haigla kiireks külastamiseks. Samuti peaksite oma arstile viivitamatult rääkima vee lekkimisest, kui teil on kahtlusi. Sel juhul rebib loote põis ülemises külgmises osas ja lootevesi lekib avausest väikeste portsjonitena.
Rohelised veed. Tavaliselt on looteveed selged, nagu vesi. Raseduse lõpuks võivad need veidi häguseks muutuda ja sisaldada valkjaid helbeid, sest laps "heidab" maha: lanugo vellus juuksed ja epidermise rakud, samuti ürgne määrdeaine tulevad nahalt maha. Need veed on normaalsed ja loovad lapsele soodsa keskkonna. Aga kui lapsel tekib hapnikupuudus (mida arstid nimetavad loote hüpoksiaks), võib mekoonium refleksiivselt vabaneda pärasoolest. Sellisel juhul muutuvad veed roheliseks või pruuniks ja kujutavad endast purule teatud ohtu.

Kõik need tingimused nõuavad arstiabi, nii et kui kahtlustate rikkumisi, võtke ühendust oma günekoloogiga. Suurema meelerahu tagamiseks - ärge jätke vahele plaanilisi regulaarseid eksameid ja ärge unustage eksamite juhiseid. Aitan kontrollida lootevee seisundit, ultraheli, CTG -d, emakasisese infektsiooni vereanalüüse, Rh -antikehi, TORCH -infektsiooni.