Ja reprodutseerimine välise sekkumise all on allutatud suurele muutusele. Organismi jaoks on see stressirohke emaka enneaegne avanemine ja sellele järgnev loote eemaldamine ebaloomulikul viisil. Abort on ohtlik ja kahjulik kõigile, kuna riivab naise saatust – lapseootust.

Võimalikud tüsistused

1. Rinnavähk – pärast seda suureneb sellesse haigusesse haigestumise risk peaaegu kahekordseks.
2. Munasarja-, maksa- ja emakavähk – naisel, kes otsustab lootest vabaneda, suureneb haiguse võimalus 2,3 korda.
3. Platsenta seisundi halvenemine tulevikus.

4. Infektsioon.
5. Suurenenud verejooks.
6. Armid emakakaelal.

10. Siseorganite kahjustus.
11. Emaka perforatsioon.
12. Surmav tulemus.

Tihti kannatab esimese abordi teinud naine sügava süütunde all. Negatiivne emotsionaalne foon ei pruugi kaduda 5-10 aasta pärast. Selle tulemusena moodustub hormonaalsüsteemi talitlushäire.

Milline on abordi oht naisele, kes pole sünnitanud

Statistika on katastroofiline. 75% viljatuse diagnoosiga patsientidest otsustas esimese raseduse ajal lootest enneaegselt vabaneda.

Täheldatakse "esmase raseduse katkemise" nähtust. Naise keha mäletab esimese raseduse arengu stsenaariumi. Edaspidi püüab ta seda hoolega jälgida.

Sageli on edasine lapse kandmine võimatu. Emakakael, mis avatakse esmakordselt kunstliku sekkumise teel, kaotab oma elastsuse. See mõjutab oluliselt naise võimet kanda ettenähtud aja jooksul järgmist loodet.

Sageli esineb menstruaaltsükli häireid. Otsus teha esimene abort võib põhjustada endokriinsete näärmete talitlushäireid. Menstruatsioon muutub ebaregulaarseks, tekivad seksuaalsed patoloogiad ja rasvumine.

Peaaegu 100% kunstlikest juhtudest kaasneb endometriitiga. Emakas tekkivad põletikulised protsessid põhjustavad vere stagnatsiooni emakaõõnes. Selle seinad tõmbuvad halvemini kokku, tekivad spasmid. Kui haigus jääb ilma korraliku tähelepanuta, muutub tagajärg krooniliseks, mille tagajärjeks on viljatus.

Naine, kes tahab saada emaks, luua perekonda ja olla terve, ei peaks otsustama aborti teha. Enneaegse raseduse riski vähendamiseks on targem kasutada kvaliteetseid rasestumisvastaseid vahendeid.

Raseduse katkestamise põhjused on väga erinevad: meditsiinilised, sotsiaalsed ja kahjuks ka naise soov. Iga viies rasedus lõpeb abordiga ja ainuüksi Venemaal sureb igal aastal umbes 3 miljonit sündimata last – selline statistika.

Raseduse katkestamise põhjused

Raseduse katkestamise põhjused on väga erinevaid: meditsiiniline, sotsiaalne ja kahjuks ka naise soov. Iga viies rasedus lõpeb abordiga ja ainuüksi Venemaal sureb igal aastal umbes 3 miljonit sündimata last – selline statistika. Kõige kurvem on see, et ainult umbes 10-12% kõigist abortidest tehakse meditsiinilistel põhjustel. "Meditsiinilistel põhjustel" – see tähendab, et lapsel on tõsine kaasasündinud defekt või rasedus ohustab ema elu.

Võib rääkida veel ühest suhteliselt olulisest abordi põhjuste rühmast: sotsiaalsed (raske puue või abikaasa surm, vägistamine, kodutus, paljulapselisus, abikaasa puudumine). Isegi selles rühmas ei tundu kõik põhjused raseduse katkestamiseks piisavalt mõjuvad – kuigi väljastpoolt on seda muidugi lihtne hinnata. Sotsiaalsetel põhjustel tehakse umbes 20-25% abortidest.

Suurima rühma moodustavad naise soov ja elupõhjused (“lapse jaoks raha pole” jne). Naise (või paari) soovil tehakse peaaegu pooled abortidest. Seda võib seletada millega iganes: nii noorte tüdrukute normaalse seksuaalhariduse puudumisega kui ka lihtsalt sellega, et emakas olevat embrüot ei tajuta elava inimesena.

Tihti saadavad noori tüdrukuid aborti tegema nende mehed või isegi vanemad – mõtlemata raseduse katkestamise tagajärgede kohta- eriti esimene - tüdrukule endale. Ja raseduse katkestamise tagajärjed võivad olla massilised.

Raseduse meditsiinilise katkestamise tagajärjed

Traditsiooniliselt arvatakse, et tagajärgi pole nii palju, sest seda peetakse naise jaoks kõige vähem traumeerivaks. Pillidega raseduse katkestamisel on aga tagajärjed, sest igasugune sekkumine, mis põhjustab raseduse katkemist, toob kaasa hormonaalse häire naise keha töös – ka kõige väiksemal perioodil. Isegi meditsiinilise abordi korral on naisorganite (piimanäärmed, emakas, munasarjad) haiguste oht, suureneb healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate tõenäosus. Mefipristoon võib põhjustada tõsiseid häireid endokriinsüsteemi toimimises, mis põhjustab endokriinset viljatust. Pole just meeldiv meditsiinilise raseduse katkestamise tagajärg, naise jaoks "peaaegu märkamatu", eks?

Ja me ei räägi sellistest lihtsamatest pillidega abordi tagajärgedest, nagu emakaverejooks, allergilised reaktsioonid, rõhu tõus, kõhuvalu, iiveldus, palavik, emakapõletikud.

Raseduse kirurgilise katkestamise tagajärjed

Klassikalise abordi ja miniabortide puhul jäävad kehtima kõik hormonaalsete häiretega kaasnevad raseduse katkemise tagajärjed. Samal ajal lisanduvad probleemid, mis võivad tekkida tegelikust kirurgilisest sekkumisest keha töösse - ja isegi nii konarlikult.

Raseduse katkemine on günekoloogiliste probleemide kõige levinum põhjus. Reeglina esineb tüsistusi igal viiendal naisel. Kui naisel on naisorganite kroonilised põletikulised protsessid, siis suure tõenäosusega need süvenevad.

Tagajärjed pärast raseduse katkemist võivad olla väga erinevad: alates emaka seina perforatsioonist (surmaoht) kuni sepsiseni, mis viib taas potentsiaalse ema surmani. Abordi tüsistustest tingitud surmajuhtumid ei ole haruldased, seega kaaluge seda enne raseduse katkestamise otsustamist.

Abordi kergematest tagajärgedest võib nimetada menstruaaltsükli ebaõnnestumist (see võib viia amenorröa ja munasarjade funktsiooni pärssimiseni), võimalikud adhesioonid, munajuhade ummistus, emakakaela kahjustus, nii et emakas ei saa hoidke rasedust.

Ja isegi kui me ei räägi abordi eetikast kui sellisest, siis kas pole kurb, et esimese raseduse katkemine noorelt võib viia selleni, et 30-aastaselt ei saa naine lapsi, vaid saab diagnoositakse viljatus? Ja me ei räägi praegu psühholoogilistest probleemidest, mis võivad ilmneda esimese raseduse – ja tegelikult iga raseduse – katkestamise tagajärjel.

Omaette oht on kriminaalsed abordid, mida teevad kodus kvalifitseerimata arstid. Kui rasedus sel viisil katkestatakse, suureneb oluliselt naise surma või suuremate probleemide tõenäosus.

Ja isegi riiklikus abordikliinikus, isegi hea spetsialisti juures, pole ohutuid aborte. Kui tundub, et juba raseduse katkemine on möödunud tagajärgedeta (ema, mitte lapse jaoks), siis võib see tagasi tulla kasvajaprotsessid, viljatus, probleemid järgmiste raseduste kandmisel - juba nii soovitav.

On selge, et mõnel juhul ei osata raseduse katkemise põhjuste esinemist üldse aimata (oht näiteks naise elule). Kuid enamasti piisab kvaliteedikaitsele mõtlemisest! Jah, ja noortel oleks päris puberteediea algusest peale hea õppida "Pead end voodikoha jaoks täiskasvanuks – ole täiskasvanud selleks, et mõelda tagajärgedele ja beebile!"

Soovin, et iga naine naistearsti vastuvõtul vastaks uhkusega: kaks rasedust (3, 4, 5 - joon alla soovitavale) - ja sama arv sünnitusi!

Lugemisaeg: 10 minutit

Kuni 12 nädalani võib naine otsustada raseduse varakult katkestada, kasutades selleks kirurgilisi, ravimeid või alternatiivseid meetodeid. Pärast seda perioodi on kunstlik raseduse katkemine ebasoovitav, suurenevad riskid ja ohud ema elule. Uurige, milliseid meetodeid soovitavad arstid raseduse katkestamiseks, millised neist on kõige ohutumad ega põhjusta tõsiseid tüsistusi.

Mis on raseduse katkestamine

Varajane abort ehk raseduse katkemine on loote arengu varajane kunstlik katkestamine emakas. Spontaanset katkestust nimetatakse raseduse katkemiseks. Abort tehakse mitte-kirurgilisel või kirurgilisel viisil, sisaldab meetmete komplekti:

• Uurimuslik uuring;
• protseduuri läbiviimine;
• naise keha seisundi jälgimine;
• psühholoogiline tugi.

Abordi vastunäidustused on ägedate ja alaägedate põletikuliste protsesside esinemine suguelundites. Raseduse katkestamine mädaste koldete, ägedate infektsioonide korral on võimatu, kui eelmisest abordist on möödunud vähem kui kuus kuud. Enne katkestamisprotseduuri varases staadiumis läbib naine günekoloogi läbivaatuse, saab ultraheliuuringu põhjal järelduse raseduse olemasolu ja kestuse kohta ning vereanalüüse põhinäitajate ja sugulisel teel levivate haiguste tuvastamiseks.

Kas rasedust on võimalik varakult katkestada

Naine võib isiklikul otsusel kasutada kunstlikku raseduse katkestamist kuni 12 nädalaks. Kuni 22 nädalani on sotsiaalsete näidustuste ja patsiendi nõusoleku olemasolul lubatud teha hiline abort igal ajal – meditsiinilise näidustuse olemasolul. Sõltuvalt abordi meetodist erineb maksimaalne periood, mille jooksul saate seda kasutada:

• ravimid (pillide võtmine) - kuni 5-6 nädalat;
• miniabort (vaakum-aspiratsioon) - kuni 5 nädalat;
• kuretaaž (kraapimine) - koos miniabordiga, viiakse läbi kuni 5-8 nädalat;
• instrumentaalne kuretaaž - kuni 12 nädalat;
• operatsioon - 7-12 nädalat.

Kuidas rasedust varakult katkestada

Naine peaks abordi tegemise ja raseduse säilitamise ebasobivuse üle otsustades konsulteerima arstiga. Varased tähtajad võimaldavad teil rasedust kiiresti, ilma tagajärgedeta katkestada. Abordi edasilükkamine on ebasoovitav, sest mida vanem on loode, seda suurem on risk ema elule protseduuri ajal. Võite kasutada rahvapäraseid meetodeid, võttes ravimtaimi, ravimeid (tabletid ja ravimküünlad), kirurgilisi meetodeid.

meetodid

Meditsiinipraktikas on levinud järgmised raseduse katkestamise meetodid naistel varases staadiumis:

• ravimid - spetsiaalsete tablettide võtmine, mis suurendavad emaka kontraktiilset funktsiooni, põhjustades endomeetriumi eraldumist ja munaraku eemaldamist menstruatsiooni tüübi järgi;
• vaakum aspiratsioon - emakaõõnde sisestatakse painduv kanüül, munarakk aspireeritakse spetsiaalse vaakum-aspiraatoriga;
• kuretaaž - protseduur emakaõõne kraapimiseks pärast emakakaela kanali laienemist;
• kirurgiline - operatsiooni läbiviimine.

Ravimi katkestamine

Varajase abordi pille peetakse kõige levinumaks meetodiks lootest vabanemiseks. Tabletipreparaatide eelisteks on ohutus, minimaalne surmaoht ja nende kasutamise võimalus varases staadiumis. Tablette võetakse suu kaudu, need mõjuvad emakasse, põhjustades selle kokkutõmbumise. Viljastatud munarakk eritub menstruaalverejooksu tüübi järgi.

Tablettide kasutamise puudused raseduse kunstlikuks katkestamiseks hõlmavad soovimatuid tagajärgi:

• vere hüübimise rikkumine;
• põhjustada verejooksu;
• suurenenud kasvaja moodustumise tõenäosus;
• hormonaalsed häired;
• põletikulised protsessid suguelundites;
• ei luba 100% garantiid;
• kui seda kasutatakse kauem kui 5-6 nädalat, on võimalik mürgistuse oht, valulik tugev verejooks, sepsis, palavik.

Narkootikumid

Milliste pillidega saab rasedust katkestada, saate teada günekoloogi juures personaalsel konsultatsioonil. Internetist saadavatele nõuannetele tuginedes ei saa te neid iseseisvalt aktsepteerida. Populaarsed abinõud hõlmavad järgmist:

• Postinor on erakorraline rasestumisvastane ravim, mida võetakse kolme päeva jooksul pärast viljastamist;
• Pencrofton - soovitatav naistele, kes rasestuvad esimest korda, ei põhjusta sekundaarset viljatust;
• Mytholian - soodustab munaraku eraldumist emakast;
• ravim Mifepristone - 3 tabletti korraga võetuna on ülevaadete kohaselt võimeline peatama hormooni progesterooni tootmise;
• Mifeprex - kuni 42-päevase perioodi katkestamiseks sobiv vahend, see toimib tõhusalt, on hästi talutav, võimalikud tüsistused - määrimine;
• Epostan - blokeerib hormoonide tootmist, ensüümide aktiivsust, efektiivne 80% juhtudest;
• Mifegin on kõige usaldusväärsem ravim, mis saavutab peaaegu 100% efekti.

Küünlad

Meditsiinilise abordi jaoks sisestatakse emakasse spetsiaalsed prostaglandiinid sisaldavad suposiidid. Need ained suurendavad emaka kokkutõmbumist, põhjustades munaraku stimulatsiooni ja eraldumist. Populaarsete ravimite hulka kuuluvad vaginaalsed ravimküünlad koos dinoprostooni ja papaveriiniga. Küünlaid praktiliselt ei kasutata iseseisvalt, ainult koos teiste meetoditega. Nende kõrvalmõjudeks on iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, bronhospasm, palavik. Suposiitide kasutamise eelised hõlmavad kasutusmugavust, minimaalset ohtu elule.

Kuidas on meditsiiniline abort

Kunstliku raseduse katkemine varases staadiumis ravimite abil toimub neljas etapis, mida kirjeldatakse allpool:

1. Visiit arsti juurde - raseduse kestuse määramine, ultraheliuuringu tegemine, saatekirja saamine vereanalüüsidele.
2. Vastunäidustuste olemasolu või puudumise paljastamine, pillide väljastamine. Patsiendid võtavad ravimeid arsti järelevalve all kahes annuses. Teisel korral tuleb naine tühja kõhuga või kaks tundi pärast söömist. Pärast pillide võtmist jälgitakse patsienti veel kaks tundi haiglas. Tablettide toime märgiks on verise eritise ilmumine.
3. Prostaglandiinide vastuvõtt - viiakse läbi 40% juhtudest, kui munarakk pärast pillide võtmist ei surnud. Need sünteetilised toimeained suurendavad emaka kokkutõmbeid ja avavad verejooksu. Verekaotuse pidevaks meditsiiniliseks jälgimiseks on oluline viibida haiglas. Muna väljutamise protseduuriga võivad kaasneda trombide vabanemine, peavalud, iiveldus, kõhulahtisus ja krambid kõhuvalu.
4. Taastumisperiood - 10-14 päeva pärast aborti, naine külastab günekoloogi, et kontrollida emaka seisundit, tehakse teine ​​ultraheli. Munaraku jääkide eemaldamiseks kasutatakse täiendavat puhastust. Taastumine kestab kuu, mille jooksul ei tohi juua alkoholi, seksida, külastada vanni ja basseine, jõusaali, kasutada tampoone, soovitav on vältida närvivapususi.

Mini abort

Vaakum-aspiratsiooni ehk miniaborti peetakse suhteliselt ohutuks aborditehnikaks. Eeliste hulka kuulub kõrge efektiivsus, pikem periood, mille jooksul seda saab teha (7 sünnitusabi nädalat alates viljastumise hetkest või 21 päeva pärast menstruatsiooni hilinemist). Vaakum-aspiratsiooni läbiviimisel ei ole vaja laiendada emakakaela kanalit, puhastada emakaõõnde kuretiga. Puuduseks on põletiku oht, emaka perforatsioon, pneumoemboolia.

Vaakum-aspiratsiooni läbiviimiseks tehakse naisele kohalik tuimestus. Emakakaela kanali kaudu sisestatakse emakasse spetsiaalse aparaadi külge kinnitatud kateeter. See on ühendatud konteineriga, mille järel imetakse munarakk koos membraanide ja endomeetriumiga välja. Protseduur kestab viis minutit. Kui patsient tunneb pärast seda valulikke emaka spasme, aitab spasmolüütilise lahuse intramuskulaarne süstimine neist vabaneda.

Kirurgiline katkestamine

Kuni 7-12 nädalani kasutatakse kirurgilist või instrumentaalset aborti. Enamik raseduse katkemise juhtudest toimub sel perioodil. Arst süstib anesteetikumi (üldnarkoosi), laiendab emakakaela metalltorude ja laiendajatega. Seejärel kraabitakse terava kuretiga maha kogu endomeetrium koos munaga. Protseduur viiakse läbi ilma ultrahelita, peaaegu puudutusega, mis põhjustab tüsistusi.

Mehaanilise laienemise tõttu on emakakael vigastatud, mis suurendab järgmisel rasedusel enneaegse paljastamise ohtu. Võib esineda istmiline-emakakaela puudulikkus. Seda saab vältida emakakaela avamisega vaginaalsete või suukaudsete ravimitega. Kirurgilise abordi tõsised tagajärjed on:

• emaka seina perforatsioon;
• raske emakaverejooks;
• hematomeeter - vere kogunemine emakaõõnde;
• platsenta polüüp;
• emakasisene sünheia-adhesioonid;
• endometriit;
• krooniline munasarjapõletik, mis põhjustab viljatust ja emakavälist rasedust;
• reesuskonflikt.

Võimalikud tagajärjed

Varajases staadiumis kaasneb raseduse katkestamisega tüsistuste oht ja rasked tagajärjed:

1. Varajane - ilmneb kohe pärast aborti või ühe kuu jooksul pärast seda. Nende esinemissagedus on 35%. Nende hulka kuuluvad verejooks, emaka perforatsioon.
2. Kaugjuhtimine - täheldatud 30-35% juhtudest kuu möödudes protseduuri kuupäevast. Need hõlmavad sisemise neelu, emakakaela kanali kahjustusi ja armistumist, endomeetriumi kahjustusi, adhesioonide teket, munajuhade läbilaskvuse halvenemist ja viljatuse tekkimist. Sageli esinevad suguelundite põletikulised haigused, menstruaaltsükli häired, probleemid järgneva lapse kandmisega (toksikoos, verejooksu oht sünnituse ajal, nõrk sünnitus, kõrvalekalded laste arengus).

Esmakordselt rasedate naiste aborte iseloomustavad rasked tagajärjed. Sellistel patsientidel suureneb lapse järgmise tiinuse katkestamise oht 4 korda, sünnituse kulg on kaks korda keerulisem. Tüsistuste risk suureneb ka tüdrukutel, kes tegid esimese abordi enne 17. eluaastat - südame-veresoonkonna, endokriinsüsteemi ja närvisüsteemi töö on häiritud, suureneb risk haigestuda rinnavähki.

Raseduse katkestamise tagajärjed sõltuvad kasutatavast meetodist. Eristatakse järgmisi tüsistusi:

1. Miniabort: minimaalne emaka kahjustus, verejooks, elundiinfektsioonid. Sageli esineb suguelundite põletik, mädane infektsioon. Tüsistuste põhjuseks on loote osaline eemaldamine, mille surnud kude laguneb ja nakatub bakteritega.
2. Ravimimeetod - sellega ei kannata emaka seinte limaskest, kemikaalid tapavad sigooti elusrakud. Tagajärgede hulka kuuluvad tugev verejooks, nõrkus ja pearinglus. Kui tehakse mittetäielik abort, on vajalik operatsioon. Ravimite koostis võib mõjutada kõiki patsiendi keha süsteeme.
3. Kirurgiline kuretaaž – suurendab viljatuse, loote külmumise ja raseduse katkemise riski. Pärast seda kannatavad suguelundid, need on deformeerunud, emakas on perforeeritud, munajuhadesse tekivad adhesioonid.
4. Üldised tagajärjed: põletik, kapslite mädapaiste teke, fistulid, mäda tungimine väikese vaagna kõikidesse organitesse.

Kuidas kodus rasedust varakult katkestada

Kodus on raseduse varajane katkestamine võimalik, kuid sellega kaasneb suur tüsistuste oht. Eluohtliku ja tõsise verekaotuse vältimiseks on parem mitte ise ravida ja aborte teha. Ohtude ja tüsistuste minimeerimiseks saab operatsiooni jaoks retsepti välja kirjutada ja protsessi õigsust kontrollida ainult arst.

Postinor

Raseduse erakorralise katkestamise ravim on Postinor. Seda kasutatakse pärast kaitsmata vahekorda. Postinor on müügil apteekides ja sisaldab 2 tabletti, mis sisaldavad levonorgestreeli. Esimene juuakse kohe pärast vahekorda, kuid mitte hiljem kui 72 tundi, teine ​​võetakse 12 tundi pärast esimest. Ravimi efektiivsus on 85%.

Abort rahvapäraste abinõudega

Kui planeerimata raseduse kestus on lühike, võite proovida alternatiivseid katkestamismeetodeid. Nende hulka kuuluvad järgmised rahvapärased meetodid:

1. Ülekuumenemine - pikaajaline intensiivne kokkupuude kõrge temperatuuriga kutsub esile raseduse katkemise. Oht on intensiivne verejooks, meetodi ebaefektiivsus.
2. Kuivpaast – kolm päeva ei saa juua ega süüa. Keha tõmbab vett otsides embrüost vett, mis viib menstruatsioonini.
3. Kuuma sinepiga vanni võtmine - veetke selles nii kaua kui võimalik, lisades perioodiliselt kuuma vett, vältides jahutamist. Protseduur põhjustab vasodilatatsiooni, suurendab vereringet ja kahandab emakat. See on ohtlik meetod ja põhjustab ulatuslikku verekaotust.
4. Kaltsiumkloriidi süstimist raskete tagajärgede tõttu praktiliselt ei kasutata.

Maitsetaimed

Ebaturvaline ravimtaimede kasutamise meetod võib põhjustada keha mürgistuse ja naissuguelundite kahjustusi, loote osalisi kahjustusi ja eluhäireid. See ei põhjusta alati raseduse katkemist. Taimsed ravimid raseduse esimesel trimestril on järgmised:

1. Kressi vastuvõtmine - tükeldage rohi pudruks, pigistage mahl välja, lahjendage veega suhtega 2: 1, keetke kaks minutit. Joo 10 ml kolm korda päevas.
2. Tansy või pune keetmine - 100 g rohtu, vala 4 tassi keeva veega, keeda 5 minutit. Nõuda 2-3 tundi, juua 10 ml iga 4-5 tunni järel.
3. Puljong lamestatud lüüra - 20 ml kolm korda päevas.
4. Lopsakas nelgi keetmine - viis seemet 200 ml keeva vee kohta, juua 20 ml kolm korda päevas.
5. Lodjapuu tinktuur viinal - 25 tilka päevas.
6. Marsh rosmariin - 10 g kuiva rohtu, vala 250 ml keeva veega, jäta 2 tunniks. Joo 20 ml kolm korda päevas.

Milline abort on parem

Günekoloogidel on mitmesuguseid abordi tavasid, sealhulgas varajase aborti. Need määratakse sõltuvalt patsiendi individuaalsetest omadustest. Kõige õrnemat naiste tervise suhtes nimetatakse meditsiiniliseks abordiks. Ohutuse mõttes teisel kohal on vaakum-aspiratsioonimeetod. Kõige ohtlikum ja raskem on kirurgiline meetod.

Hind

Varajase abordi maksumus sõltub valitud meetodist ja kliiniku tasemest, kus protseduur läbi viiakse. Raseduse katkestamise ligikaudsed hinnad on toodud allpool:

Video

Komova O.A., esimese kategooria arst

Pärast sünnitust seisavad noored emad, kes keskenduvad menstruatsiooni puudumisele, tuginedes ekslikult rinnaga toitmise rasestumisvastasele toimele, sageli silmitsi teise raseduse probleemiga. Selles olukorras valib naine abordi, arvates, et see on üsna kahjutu sündmus ja kui abort tehakse varakult, siis üldiselt ei saa ohust rääkida. Aga kas see on tõesti nii?

Abort on raseduse katkestamine enne 22. nädalat. Abordid on spontaansed (abordid) ja kunstlikud (kirurgilise või muu sekkumise teel). Sõltuvalt raseduse katkemise tähtajast jagunevad indutseeritud abordid varajaseks (raseduse katkemine kuni 12 nädalat) ja hiliseks (üle 12 nädala). Naise soovil tehakse aborte kuni 12 nädalat. Hilisemal ajal teeb raseduse katkestamise otsuse raseda avalduse alusel komisjon, mis arvestab olemasolevaid näidustusi - meditsiinilisi (oht naise tervisele, rasked väärarengud ja loote eluvõimetus) ja sotsiaalseid. (abikaasa 1--2 grupi surm või invaliidsus, suurpered, kodutus, pagulasseisund, töötus, vägistamine, vallatus).

Meditsiiniline abort

Meditsiinilise abordi kõige sagedamini kasutatav meetod on MEFIPRISTONE (MIFEGIN, RU486). See ravim häirib peamise rasedushormooni, progesterooni, toimet emakas, hõlbustades seeläbi selle katkemist. Tavaliselt kasutatakse MEFIPRISTONI ravimite väikeste annuste taustal, mis suurendavad emaka kokkutõmbeid ja munaraku kehast väljatõuget - prostaglandia.

Meditsiiniline abort tehakse raseduse ajal kuni 8 nädalat ja tüsistusteta kulgemise korral ei vaja kirurgilist sekkumist ja anesteesiat. Enne meditsiinilist aborti läbib naine ultraheliuuringu. Lisaks võtab rase naine pärast teadliku nõusoleku allkirjastamist arsti juuresolekul 3 tabletti ravimit, misjärel võib ta kliinikust lahkuda. Tavaliselt algab 1-2 päeva pärast veritsus, mis sarnaneb menstruaalverejooksuga ja viitab abordile ja munaraku äratõukereaktsioonile. Pärast meditsiinilist aborti on soovitatav teha teine ​​ultraheliuuring, et veenduda, et emakaõõnes ei tuvastata munaraku jääke, mis võivad nakatuda, põhjustada raskeid verejookse ja muid abordijärgseid tüsistusi.

Ärevuskaebuste korral (teravad valud, palavik, külmavärinad, väga tugev verejooks koos tugeva nõrkusega, pearinglus, halb enesetunne jne), tuleb koheselt pöörduda arsti poole või kutsuda kiirabi. Sellistel juhtudel on sageli vajalik kirurgiline sekkumine - emakaõõne kuretaaž, s.o. tegelikult rutiinne abort. Nagu ka teistel meditsiinilistel meetoditel, on ka meditsiinilisel abordil mitmeid vastunäidustusi:

• Emakaväline rasedus - see nõuab ainult kirurgilist ravi.
• Krooniline neerupealiste puudulikkus ja raske bronhiaalastma, kuna MEFIPRISTONE häirib neerupealiste hormoonide toimet, mida kasutatakse ka astma raviks.
• Suguelundite nakkus- ja põletikulised protsessid (nakkuse leviku vältimiseks).
• Hemorraagilised häired (vere hüübimishäired) - tõsise verejooksu võimaluse tõttu. Raseduse katkestamine peaks sellistel juhtudel toimuma ainult kliinilises keskkonnas pideva meditsiinilise järelevalve ja vere hüübimisnäitajate jälgimise all.

2% juhtudest on meditsiiniline abort ebaefektiivne – ravim ei põhjusta abordiefekti ja rasedus ei katke.

Miniabort (vaakum-aspiratsioon)

See raseduse katkestamise meetod on rakendatav ainult varases staadiumis (kuni 5-6 rasedusnädalat), kui munaraku läbimõõt võimaldab sellel liikuda vaakum-aspiraatorisse. Vaakum-aspiraator on suur spetsiaalse otsikuga süstal, mis sisestatakse emakaõõnde munarakuni. Tekkinud vaakum aitab kaasa munaraku eraldumisele emakaseinast. Embrüonaalsete kudede mittetäieliku rebenemise tõenäosus selle raseduse katkestamise meetodiga on aga väga suur. Seetõttu on pärast miniaborti (nagu ka teiste abortide puhul) vajalik ultrahelikontroll tupeanduriga. Kui avastatakse munaraku mittetäielik abort, on vajalik täiendav kuretaaž, mis on sarnane tavapärase instrumentaalse abordi korral. Üldanesteesia taustal tehakse miniabort: intravenoosselt süstitakse ravimit, naine magab.

Väga lühikese aja jooksul on võimalik kasutada magnetofoori (magnetilist) korki, mis pannakse emakakaelale. Kork kiirgab püsivat magnetvälja, mis moonutab kõiki selle väljale sisenevaid signaale. Emaka ja aju vaheline ühendus on häiritud. Rasedus lakkab arenemast ja toimub raseduse katkemine. Magnetkorki paneb günekoloog 9 päevaks. Pärast seda perioodi võtab arst välja korgi, sisestab tuppe pillid, mis aitavad emakakaela avada. Pärast seda, juba väljaspool kliiniku seinu, toimub abort. See meetod on ohtlik diagnoosimata tüsistustega. Emakakaela sisestatud kork soodustab vereringehäireid emakakaelas, põletikuliste protsesside teket emakas. Pärast raseduse katkemist on ultrahelikontroll hädavajalik.

Instrumentaalne abort (emakaõõne kuretaaž)

See on kõige levinum viis raseduse katkestamiseks enne 12. nädalat. Praegu tehakse instrumentaalset aborti üldnarkoosis: sagedamini - intravenoosse anesteesia abil (veeni süstitakse ravimit, mille taustal tekib hetkeline - "nõela otsas" - uni), harvem - epiduraalanesteesiat. anesteesia või üldine endotrahheaalne anesteesia (inhaleeritav ravim süstitakse toru kaudu hingetorusse).

Valu leevendamise meetodi määrab anestesioloog, sõltuvalt patsiendi individuaalsetest näidustustest ja vastunäidustustest. Emakakael avatakse spetsiaalsete laiendajatega (erineva läbimõõduga torud), seejärel sisestatakse emakaõõnde kurett (metallist silmus), mida kasutatakse emakaõõne kraapimiseks. Instrumentaalse abordi tüsistuste risk väheneb, kui enne ja pärast protseduuri teostatakse ultrahelikontroll tupesondiga ja emakaõõne uurimine hüsteroskoopi (spetsiaalne optiline seade) abil. Instrumentaalne abort on aga kirurgiline protseduur, mille käigus kasutatakse anesteesiat, mistõttu tüsistuste tõenäosust on võimatu täielikult välistada.

Haruldane, kuid kõige ohtlikum emakaõõne kuretaaži tüsistus on emaka seina perforatsioon koos tungimisega kõhuõõnde. Raske verejooks, peritoniit (kõhukelme põletik), kõhuõõne organite trauma võib lõppeda surmaga.

Varajased tüsistused pärast aborti hõlmavad verejooksu, vere hüübimissüsteemi häireid. Mõnikord kogunevad emakakaela spasmi tõttu verehüübed emakaõõnde, mis võib nõuda korduvat kuretaaži.

Abordi tagajärjed

Isegi kui jätta kõrvale küsimused abordi eetikast, on abordi tagajärgede ja raseduse kunstliku katkestamisega naiste tervisele tekitatud kahjude probleem ilmne ja aktuaalne.

Abort on günekoloogiliste haiguste kõige levinum põhjus. Tüsistused esinevad vähemalt igal viiendal naisel, pea pooled suguelundite piirkonna kroonilistest põletikulistest protsessidest ägenevad. Oht seisneb selles, et "ravipäeval" tehtud abordid ei näe ette mingit ettevalmistust – läbivaatus on minimaalne, kui üldse. Veelgi enam, raseduse katkestamise protseduur mis tahes loetletud meetoditega aitab kaasa nakkuslike ja põletikuliste tüsistuste tekkele. Kui haiglas tehtud instrumentaalse abordi jaoks on ette nähtud antibiootikumid, siis meditsiinilise abordi korral ei tehta antibiootikumravi alati magnetkorke kasutades. Nakkuse levikuga võivad areneda emaka ja lisandite põletik, vaagnapiirkonna peritoniit, emaka veenide tromboflebiit (põletik) või üldine veremürgitus – sepsis.

Abordijärgsete põletikuliste haiguste pikaajaliseks tagajärjeks võib olla adhesioonide teke, sh emakasisene (sünehia), munajuhade obstruktsioon, mis on üks viljatuse põhjusi; kroonilised põletikulised protsessid, mis häirivad naiste suguelundite normaalset tööd.

Emakakaela vigastus abordi ajal võib tulevikus põhjustada tema võimetuse rasedust "hoida". Seega võib tekkida raseduse katkemine, nurisünnitused või - emakakaela deformatsiooni tõttu - normaalse sünnituse häired.

Üks levinumaid abordi tagajärgi on menstruaaltsükli häired (täheldatud umbes 12% naistest), tsüklid muutuvad ebaregulaarseks, menstruatsioonide vahel on võimalik verejooks. Nende seisundite põhjuseks on reeglina neuroendokriinsed häired, tekib amenorröa, s.t. menstruatsiooni puudumine, mis on tingitud endomeetriumi - emaka sisemise limaskesta - taastumisvõime rikkumisest (kui rasedus katkeb emaka kraapimisega, ei toimu sageli mitte ainult munaraku eemaldamist, vaid ka traumat emaka limaskestale). endomeetriumi sügavad kihid, aga ka emaka lihaskiht), millele järgneb munasarjade funktsiooni pärssimine, mis põhjustab menstruaaltsükli häireid, samuti kleepuva protsessi arengut emakakaela kanali sisemine osutus selle trauma tõttu.

Kui abordi tegi sünnitanud naine, saab tema tsükli taastuda 3-4 kuuga; kui naine enne operatsiooni ei sünnitanud, võib kõigi funktsioonide taastamine kesta kuni kuus kuud või kauem.

Kas on olemas ohutuid aborte?

Miks võib raseduse katkemine isegi kõige varasemas staadiumis olla tõsine löök naise tervisele? Fakt on see, et rasedus põhjustab algusest peale tõsiseid muutusi, restruktureerumist paljudes naisorganismi organsüsteemides, eelkõige kesksetes regulatsioonisüsteemides - närvi- ja endokriinsüsteemis (hormonaalsed). Tihe funktsionaalne seos ema keha ja embrüo vahel ilmneb juba viljastumise hetkest. Juba enne viljastatud munaraku sisenemist emaka seina mõjutavad embrüo arengut hormoonid: östrogeenid, progesteroon, prostaglandiinid ja muud bioloogiliselt aktiivsed ained. Samuti valmistavad nad ette emaka sisemise kihi – endomeetriumi – embrüo siirdamiseks. Hormoonide ja bioloogiliselt aktiivsete ainete mõjul algab kogu lapseootel ema kehas järkjärguline ümberstruktureerimine, mis väljendub eriti nn hormoonsõltuvates organites: piimanäärmetes, munasarjades, emakas, välissuguelundites.

Igasugune väline sekkumine, mis viib raseduse katkemiseni, on naise kehas terava hormonaalse häire põhjus. See seletab isegi kõige väiksema perioodi jooksul tehtud ohtlikku aborti. Välistest häiretest põhjustatud märkimisväärne ebakõla kesknärvi- ja endokriinsüsteemi töös häirib endokriinsete näärmete normaalset talitlust: hüpofüüsi, kilpnääre, munasarjad, neerupealised - ja aitab kaasa erinevate närvihäirete tekkele. raskusaste: autonoomse düsfunktsiooni ägenemine, vaimsed häired, mõnikord koos depressiooni, neurooside jne arenguga.

Meditsiinilise aborti ei saa pidada absoluutselt ohutuks - selliseid meetodeid pole, kuna igasugune abort rikub normaalse rasedusprotsessi kulgu ja katkestab ebaviisakalt lapse sünniks valmistuva naise kehas alanud hormonaalsed muutused. Muidugi, mida lühem on rasedusperiood, seda vähem väljenduvad kõik muutused, kuid ärge unustage, et hormonaalsed muutused algavad kohe raseduse algusest - munaraku viljastumisest.

Seetõttu suureneb isegi pärast meditsiinilist aborti hormoonsõltuvate elundite (piimanäärmed, munasarjad, emakas) haiguste tekke oht ning nende elundite hea- ja pahaloomuliste kasvajate tekke tõenäosus. Lisaks, kuna MEFIPRISTON on antihormonaalne ravim, võib see põhjustada tõsiseid häireid endokriinsüsteemi talitluses, mis võib hiljem põhjustada endokriinset viljatust.

Abordi pikaajaliste tagajärgede hulka kuuluvad mitmesugused hormonaalsed häired, sealhulgas kilpnäärme haigused, hüpofüüs - endokriinsüsteemi keskregulaator; günekoloogiline patoloogia: endometrioos, munasarjade düsfunktsioon, krooniline endometriit, salpingooforiit (munajuhade ja munasarjade põletik), viljatus. Järgnevatel rasedustel võib varem tehtud abort esile kutsuda Rh-konflikti – seisundi, mille puhul Rh-negatiivse ema kehas tekivad Rh-positiivse loote punaste vereliblede vastased antikehad.

Fakt on see, et kui abordiga lõppenud raseduse ajal on teatud osa antikehi juba välja kujunenud, hakkavad need antikehad lootele kahjulikku mõju avaldama ja järgneva raseduse ajal Rh-positiivse lootega lisatakse teisi. need, st antikehad kogunevad. Mida rohkem antikehi on, seda tõsisem on nende mõju lootele.

Seega, kui rasedus saabub varsti pärast sünnitust, pidage meeles, et ohutut aborti pole olemas... Abort on tõsine löök naise tervisele ja hind, mida tuleb maksta hoolimatu suhtumise eest rasestumisvastasesse vahendisse ja soovimatu raseduse vältimisse. Isegi hea subjektiivse taluvuse korral võib abort põhjustada tõsiseid pikaajalisi tagajärgi kuni kasvajaprotsessideni ja ravimatu viljatuseni. Vahepeal toob korduv rasedus teile uut õnne - teie teist (ja võib-olla ka kolmandat) last.

Isegi parimates haiglatingimustes, kui aborti teeb kliinikus kogenud spetsialist, on tüsistuste tagajärjel tervisega seotud tagajärjed.

Abordil on palju tagajärgi ja see on raske bioloogiline trauma. Ilmub suurenenud väsimus ja ärrituvus, sageli on häiritud endokriinsete näärmete talitlus. Tüsistused pärast aborti on nii kohesed kui ka hilisemad. Vigastatud on emakakael ja emaka keha, sest operatsioon tehakse "pimesi" ja see võib hiljem põhjustada armide ja adhesiooni teket ja edasist emaka talitlushäiret, menstruaaltsükli häireid (düsfunktsioon), sekundaarset viljatust.

Üks abordi kohutavaid tüsistusi on emaka seina perforatsioon, mis toob naise operatsioonilauale, ja tugev verejooks. Verejooksul on alati tagajärjed: aneemiast kuni raskete verehüübimishäireteni, mis võivad lõppeda patsiendi surmaga. 10-12% tervetest naistest on abort tõukejõuks naiste suguelundite ägedate ja krooniliste haiguste tekkeks, mis sageli põhjustavad ka viljatust. Sünnitusabikliinikute andmetel tekkis 1040 munajuhade sekundaarse viljatuse all kannatavast naisest 594 see pärast aborti.

Abordi vahetud ja pikaajalised tagajärjed peegelduvad väga sageli edasises viljakuses. Abordid mõjutavad negatiivselt järgnevate raseduste kulgu ja tulemust: raseduse katkemine, platsenta asukoha ja eraldumise kõrvalekalded - lapse koht, selle degeneratsioon; membraanide enneaegne (enneaegne või varajane) rebend jne.

Morozova Jelena Nikolaevna,
osakonnajuhataja 8, haigla (enneaegsete imikute osakond)

Meditsiinilise abordi tagajärjed

26. jaanuar 2006 Mifepristoon, üks enim kasutatavaid ravimeid abordi jaoks, põhjustab tõsiseid kõrvalmõjusid, sealhulgas surma.

Esimese aruande mifepristooni kõrvaltoimete kohta koostasid Ameerika teadlased Margaret M Gary ja Donna J Harrison ning need avaldati ajakirjas The Annals of Pharmacotherapy.

Mifepristooni kasutatakse varajase meditsiinilise abordi jaoks. Sünteetiliste steroidsete antiprogestogeensete ainete rühma kuuluv ravim on alternatiiv traditsioonilistele abordimeetoditele. Ravim blokeerib suguhormooni progesterooni toimet ja suurendab emaka kontraktiilsust, mis viib munaraku vabanemiseni, see tähendab abordi arenguni.

Venemaal registreeritakse ja müüakse mifepristooni kaubanimede all Mifepristoon, Mifegin, Mifolian, Mifeprex, Pencrofton... Kõiki neid ravimeid tarnitakse ainult meditsiinilistele sünnitusabi ja günekoloogilistele asutustele ning neid tuleb kasutada arsti juuresolekul.
USA teadlased kasutasid FDA kõrvaltoimete aruandlussüsteemi andmeid ja analüüsisid 607 aruannet mifepristooni kõrvaltoimete kohta, mis saadeti FDA-le nelja aasta jooksul.

Kõige sagedamini põhjustas ravim verejooksu ja nakkuslikke tüsistusi. Sellest tingitud verejooks nõudis 68 juhul vereülekannet ja teatati ühest surmast. Seitsmel juhul tõi nakkuse lisandumine kaasa üliohtliku tüsistuse – septilise šoki, mis kolmel juhul lõppes naiste surmaga.

513 juhul vajasid naised pärast mifepristooni kasutamist operatsiooni ning peaaegu pooltel juhtudel (sh emakaväline rasedus) tehti erakorralisi operatsioone. 22 juhul ei viinud ravimi kasutamine raseduse katkemiseni ning 23%-l sündinud lastest esines tõsiseid väärarenguid. Paljudel juhtudel on registreeritud allergilisi reaktsioone ravimile.

USA toidu- ja ravimiamet (FDA) kaalub mifepristooni müügi keelustamist USA-s.

Solvay Pharma meditsiiniuudised, 26.01.2006
Allikas: Mednovosti.ru

Abordi tagajärgedest pole kombeks rääkida.

Kuna abordi seaduslikkus ei muuda seda sugugi ohutuks, on tegemist otseselt mingi vaikimise või teabe ebaõiglase moonutamise vandenõuga.

Näiteks võib abordi ajal tekkida verejooks. Kui arstil ei ole käepärast vajalikku kogust loovutatud verd, on surm vältimatu. Kuid surma põhjuseks on verekaotus, mitte abort. Mõnikord ei hoia annetatud veri surma ära, vaid ainult lükkab seda edasi. Näiteks haigestub naine pärast vereülekannet seerumi hepatiiti ja sureb mõne kuu pärast. Diagnoos on hepatiit. Kuid tegelik surmapõhjus on abort. Teine näide: emaka perforatsioon võib põhjustada vaagna abstsessi, sepsise ja surma. Ametlik aruanne surma põhjuse kohta viitab emaka abstsessile ja veremürgistusele; tegelik põhjus on abort. Veel fakte: kui arsti kurett kraabib maha liiga sügava kihi emaka limaskestalt selle ühinemiskohas munajuhadega, siis tekib munajuhadesse arm ja sageli ka obstruktsioon. Kui obstruktsioon on täielik, jääb naine elu lõpuni steriilseks. Kui takistus on osaline, võib isase seeme tungida torusse ja viljastada emase sugurakku. Kuid munajuhas toimuva kleepumisprotsessi tõttu ei saa see viljastatud rakk õigel ajal emakaõõnde siseneda ja rasedus hakkab arenema mitte emakas, vaid torus. Kui seda õigel ajal ei märgata, järgneb surmav toru rebend. Surma põhjuseks nimetatakse emakavälist rasedust, kuid tegelik põhjus on abort.

preester Aleksandr Zahharov
raamatust "Abordist"

1. Varajased tagajärjed abordi ajal

1.1 Vigastus abordi ajal

Emakakaela kanali venitamisel (erineva raskusastmega emakakaela rebendid) võib abordi ajal tekkida emaka vigastus. Raseda emaka pehmed lihased võivad kergesti kahjustada abordi ajal emakaõõnde sisestatud instrumentidega (emaka perforatsioon ja rebend).

Ilma operatsioonita võivad sellised vigastused olla eluohtlikud. Mõnikord pärast aborti on vajalik emaka viivitamatu kirurgiline eemaldamine.

1.2 Raske verejooks abordi ajal

Kui abordi ajal on kahjustatud suured veresooned, võib tekkida tugev verejooks.

Selline verejooks nõuab kiiret kirurgilist ravi. Sageli on vajalik vereülekanne. Mõnikord on vajalik emaka eemaldamine.

1.3 Anesteesia tüsistused abordi ajal

Igat tüüpi abordi valuvaigistusega, isegi kohaliku tuimestusega, on teatud risk, ehkki väike. Eelkõige võivad tekkida südame rütmihäired, hingamishäired ja maksafunktsiooni häired. Eriti ohtlik anesteesia tüsistus abordi ajal on allergiline šokk.

2. Varajased tagajärjed pärast aborti

Esimestel päevadel pärast aborti võivad tekkida järgmised tüsistused:

2.1 Põletik pärast aborti

Ettevaatlik tuleb olla põletikulise protsessi tekke suhtes pärast aborti emakas (metroendometriit), munajuhades (salpingiit), kõhuõõnes (peritoniit) ja emakaäärses rasvkoes (parametriit). Abordijärgse veremürgistuse (sepsise) korral on oht elule ja vajalik on kiire intensiivne antibiootikumravi.

2.2 Tromboos

Verehüübimishäirete ja verehüüvete sattumise tõttu pärast aborti võib veenides, eriti jalaveenides, tekkida verehüübed. Need seisundid nõuavad kiiret ravi.

3. Abordi hilised tagajärjed

Enamikul juhtudel arenevad abordi hilised tagajärjed varajaste põdetud tüsistuste põhjal. Statistika järgi tekivad hilised tüsistused 10-20%-l abordi läbi teinud naistest.

3.1 Emaka ja munajuhade kroonilised põletikulised haigused pärast aborti

Abordi käigus ilma õigeaegse ravita toodud äratundmata nakkus võib põhjustada kroonilist munajuhapõletikku (emaka lisapõletikku). See võib viia emakavälise raseduseni, mis on eluohtlik seisund.

3.2 Viljatus pärast aborti

Pärast aborti tekib sageli munajuhade täielik ummistus, mille tagajärjeks on viljatus.

3.3 Abordi mõju järgnevatele rasedustele

Eespool mainitud emakakaela vigastused abordi ajal põhjustavad emakakaela puudulikkuse (istmikokservikaalne puudulikkus). Seetõttu lõppevad järgnevad rasedused sageli nurisünnituste ja enneaegsete sünnitustega. Emaka perforeerimine abordiriistaga võib põhjustada emaka rebenemise järgmise raseduse ajal.

3.4 Menstruatsioonihäired pärast aborti

Pärast aborti tekivad sageli emaka limaskesta muutused. See võib olla erinevate menstruaaltsükli häirete põhjuseks, eriti - raske ja valulik menstruatsioon.

3.5 Vaimse tervise probleemid pärast aborti

Peaaegu 60% abordi teinud naistest võivad kogeda järgmisi psüühikahäireid: ärrituvus, süütunne, eneseheitmine, meeleolumuutused, depressioon, asjata pisarad, hirmud, õudusunenäod.

Nende vaimsete muutuste seisunditega kaasnevad sageli mitmesugused siseorganite talitlushäired: südamepekslemine, vererõhu ebastabiilsus, migreen, seedetrakti häired.

Kõik need abordi tagajärjed ja tüsistused on eriti ohtlikud esimese raseduse ajal.

101000 Moskva, Kesklinn, Peapostkontor, postkast 589
Ühing "Emaduse toetus"

Tagasi