Üheaastase lapse sagedase urineerimise põhjused. Neuroosid, psühhosomaatilised häired

Laste sagedane urineerimine ilma valuta võib viidata tõsisele tervislikule seisundile. Tavaliselt urineerib imik umbes 25 korda päevas või rohkem, samas kui 4. eluaastaks väheneb urineerimise sagedus 7-8 korda. 10. eluaastaks külastavad lapsed tualetti umbes 6 korda päevas, 12–15-aastaselt jääb see näitaja vahemikku 3–5 korda. Erinevate tegurite tõttu võib urineerimise hulk muutuda, mille põhjuseks võivad olla nii täiesti kahjutud kui ka üsna tõsised uurimist ja asjakohast ravi nõudvad tegurid.

Täiskasvanute ja laste kuseteede organitel on anatoomilised ja funktsionaalsed erinevused. Imikutel on see erinevus üsna märkimisväärne, sest elundid on veel ebaküpsed ja moodustuvad lõpuks palju hiljem. See võib seletada laste sagedast urineerimist ilma valuta. Vanem laps võib viidata erinevatele rikkumistele, seetõttu on põhjuse selgitamiseks vajalik spetsialisti konsultatsioon.

Põhjused

Lapse sagedane tung urineerida, millega ei kaasne valu, võib olla üsna arusaadav ja mitte ohtlik. Me räägime füsioloogilisest pollakiuuriast, mida võivad esile kutsuda sellised tegurid nagu:

1. Suurtes kogustes kasutatav vedelik. Kui lapsel on vee abil vajadus janu kustutada, mis ilmnes soojuse taustal või pärast füüsilist tegevust, siis laps joob suurtes kogustes ja urineerib sageli - see on norm. Teine asi on see, kui lapsed hakkavad põhjuseta palju jooma ja kirjutavad sageli, kuna see on üks diabeedi sümptomitest.
2. Diureetiliste omadustega ravimid (diureetikumide, antihistamiinikumide ja antiemeetikumide võtmine).
3. Kokkupuude külmade esemetega (külmal põrandal või kivil istumine, külmas vees ujumine, ilmastikule mittesobivate asjade kandmine) võib vallandada pollakiuria. Neerud pole kaitstud rasvaga. Igasugune pikaajaline kokkupuude sobimatu temperatuuriga võib põhjustada hüpotermia ja põletiku tekkimist. Reeglina saab sel juhul sagedast urineerimist leevendada soojendusega.
4. Diureetilise toimega tooted. Suure vedelikusisaldusega toiduainete söömine võib provotseerida lastel sagedast urineerimist. Nende toodete hulka kuuluvad kõigi lemmik arbuus, värske kurk, pohl, tee jne.
5. Stress ja ülepõnevus. Kõik meeldivad ja mitte nii emotsioonid kutsuvad esile hormooni adrenaliini tõusu, mis soodustab karbamiidi erutatavust ja stimuleerib vedeliku väljavoolu. Sellisel juhul tekib lapsel tung urineerida sageli, kuid korraga eraldatud portsjon uriini on väga väike. See seisund ei vaja tavaliselt mingit ravi ja möödub iseenesest.

Füsioloogilist pollakiuriat provotseerivad tegurid, mis elimineeritakse iseseisvalt ja ei vaja ravi. Kui laps jookseb sageli tualetti ja valu pole, siis peaksite selle põhjuse välja selgitama ja proovima seda kõrvaldada. Füsioloogiline pollakiuria kestab reeglina mitte rohkem kui ühe päeva. Pikaajaline urineerimise rikkumine võib viidata ebasoodsatele patoloogilistele häiretele, nii et kui probleemi ei kõrvaldata teatud aja möödudes, peate pöörduma arsti poole.

Haigused - provokaatorid

Sageli võib lapse sagedane urineerimine olla põhjustatud kehas esinevatest psühhosomaatilistest häiretest, endokriinsete organite haigustest ja kesknärvisüsteemist. Lisaks sagedasele soovile tulla toime väikeste vajadustega on lapsel kehatemperatuuri tõus, liigne higistamine, isutus, letargia, tujukus. Pollakiuriat võivad põhjustada mitmed haigused.

Suhkurtõbi ja insipidus. Suhkurtõbi on põhjustatud organismi siseneva insuliini ja glükoosi vahelise ühenduse rikkumisest. Suure koguse suhkru kogunemisega kehasse on beebil janu, tugev isu, pärast mida külastab ta sageli tualetti. Lisaks nendele sümptomitele võib täheldada põletikulise ja mädase nahakahjustusi. Hüpotalamuses esinevad funktsionaalsed häired provotseerivad diabeedi arengut.

Kusepõie rikkumine. Kuseteede neurogeenne düsfunktsioon avaldub sagedase ja valutu urineerimisega. Nohu ja stress võivad halvendada ebameeldivaid sümptomeid.

Stress, psühholoogilised traumad muutuvad sageli teguriteks, mis kutsuvad esile sagedase, mõnikord kontrollimatu urineerimise. Kui stressirohke olukord ei põhjustanud lapsele tõsiseid vigastusi, on pollakiuria füsioloogiline ja möödub peagi. Tõsised vaimse tervise probleemid nõuavad ravi ja koostööd asjakohase kvalifikatsiooniga arstiga.

Kesknärvisüsteemi patoloogiad. Aju ja seljaaju on seotud impulsside edastamisega, mis on seotud sooviga end leevendada. Kui see ülekanne on häiritud, hakkab urineerimine tekkima spontaanselt. Selle põhjuseks võivad olla kasvajad, traumad, põletikulised-degeneratiivsed haigused.

Karbamiidi ebanormaalne areng koos elundi vähenemisega avaldub pollakiuriana. Lisaks võib teismeliste raseduse taustal tekkida sagedane valutu urineerimine, moodustumiste esinemine urogenitaalsetes organites.

Sellised seisundid nõuavad täiendavat diagnoosimist ja ravi, kuna need ei kao iseenesest. Mõned haigused on lapse tervisele ja tema elule üsna ohtlikud, seetõttu, mida varem haigus avastatakse ja ravi alustatakse, seda suurem on lapse võimalus tulevikus sümptom kõrvaldada ja elukvaliteeti parandada.

Diagnostika ja ravi

Pollakuriauria diagnoosimiseks vajate analüüsimiseks ja laboratoorseks uriinianalüüsiks vereloovutust. Uriin kogutakse enne analüüsimiseks üleandmist, kuid hiljemalt 10 tunni jooksul alates kogumise hetkest peab purk jõudma laborisse, vastasel juhul ei ole näitajad usaldusväärsed. Kui uriinis tuvastatakse patogeensed mikroorganismid, on vaja läbi viia mitmeid täiendavaid uuringuid - neerude ja põie ultraheli.

Diagnostika aitab tuvastada haiguse, mis vallandas sagedase urineerimistungi, mille põhjal arst valib tõhusa ravi. Kodus elimineeritakse füsioloogiline pollakiuria ilma ravimiteta. Muudel juhtudel vajab laps haiglaravi ja sobivat ravi. Ravi on suunatud haiguse ja ebameeldiva sümptomi kõrvaldamisele. See valitakse iga lapse jaoks eraldi. Neuroose ravitakse rahustitega, suhkurtõvega - korrigeeriva dieedi ja insuliini manustamisega.

Mõnikord võib kirurgiline ravi olla vajalik, kui esineb kesknärvisüsteemi kasvajaid ja patoloogiaid.

Pollakuriauria ennetamiseks on vaja jälgida lapse tervist - vaimset ja füüsilist, tema emotsionaalset seisundit. Imiku käitumise, tema tervise häirivate tegurite korral on vaja pöörduda arsti poole. Igal aastal on vaja läbi viia beebi ennetav uuring, läbides vajalikud testid, et õigeaegselt tuvastada võimalikke rikkumisi kehas.

Last tuleb pidevalt jälgida, et võimalikest kõrvalekalletest ilma jääda. Kui lapsel on pollakiuria, pole vaja seda iseseisvalt kõrvaldada, kuna sage urineerimine on vaid kehas toimuvate häirete sümptom. Ainult arst suudab kindlaks teha põhjuse ning määrata õige ja tõhusa ravi.

Tsüstiit on põiepõletik. Lastel on see haigus haruldane, kuid te ei tohiks selle esinemise võimalust täielikult välistada. Infektsioon võib põide siseneda mitmel viisil, sealhulgas haigestunud neerudest või läheduses asuvatest põletikulistest elunditest. Milline on laste tsüstiidi ravi?

Märgid

Tsüstiidi sümptom võib esineda nii poistel kui ka tüdrukutel. Poistel paikneb kusiti pärakust kaugemal, kus nakkus koguneb. Sellega seoses ilmnevad poistel tsüstiidi sümptomid poistel palju harvemini.

Vanemate tüdrukute puhul on see haigus füsioloogiliste omaduste tõttu palju raskem ja võib mõjutada suguelundeid. Sellega seoses tuleb kohe, kui ilmnevad esimesed sümptomid, ravida tsüstiiti.

Lapse tsüstiidi sümptomeid on lihtne ära tunda:

• sagedane urineerimine (rohkem kui 3 korda tunnis);
• temperatuuri tõus;
• alakõhuvalu;
• tume uriini varjund.

Tsüstiit võib olla nii nakkav kui ka mitteinfektsioosne. Erinevus on ainult esinemise põhjuses. Sümptomid jäävad samaks.

3-4-aastase lapse põiepõletikku on palju lihtsam ära tunda kui 2-aastasel ja nooremal lapsel. Väikesed lapsed pole veel potil treenitud ega oska sõnadega selgelt väljendada, mis neil valus on. Ema võib põiepõletiku esinemise kohta arvata ainult selle järgi, et laps sageli pissib (üle 15 korra 2-aastastele ja vanematele lastele). Vanemad lapsed on juba potil treenitud ja vanemad saavad hõlpsasti märgata sagedast urineerimist, samuti küsida lapselt muid sümptomeid.

Alla ühe aasta vanustel lastel on kodus diagnoosi seadmine veelgi keerulisem. Ema oskab valusate aistingute kohta arvata ainult kuni aastase lapse rahutu käitumise põhjal. Ainult uriinianalüüs võib pilti täielikult selgitada.

Põhjused

Sage urineerimine on ARVI tagajärg ja areneb komplikatsioonina. Kõige sagedamini on haigusele vastuvõtlikud lapsed, kes on vanemad kui 3 aastat, eriti tüdrukud. Kuna nende ureetra asub pärasoole ja suguelundite lähedal, toimub infektsioon palju sagedamini.

Tsüstiiti põhjustavad:

• streptokokid;
• stafülokokid;
• kolibatsillus;
• candida;
• ureaplasma.

• kaaries;
• kurgu haigused;
• adenoidid;
• nõrgenenud immuunsus;
• suguelundite haigused;
• nohu;
• urogenitaalsete organite väärarendid.

Ravi

Tsüstiiti ja sageli urineerimist on vaja ravida selle sümptomina nii ravimite kui ka rahvapäraste ravimitega. Ravimeid peaks välja kirjutama ainult arst, kuna ravi aluseks on antibiootikumid.

Enne ravimist peab arst siiski diagnoosi panema. Selleks võetakse üldine uriinianalüüs ja ureetra bakterikultuur. Tsüstiidi kahtluse korral määratakse põie ja neerude ultraheli.

Samuti intervjueerib arst üle 3-aastast last või tema vanemaid (eriti alla üheaastase lapse puhul).

Narkoteraapia

Kui beebi pissib väga sageli, on tal urineerimisel valusid, arst kaldub välja kirjutama ravimeid, mis sisaldavad antibiootikume. Tavaliselt kasutatakse penitsilliinirühma ravimeid. Kõige kuulsamad antibiootikumid on Amoxiclav, Augmentin.

Antibiootikumide kasutamise skeem sõltub lapse vanusest:

• kui 9 kuu kuni 2 aasta vanusel lapsel täheldatakse sagedast urineerimist, määratakse 2,5 ml suspensiooni kolm korda päevas;
• kui laps pissib sageli 2–7-aastaselt, peaksite võtma 5 ml kolm korda päevas;
• 7-12-aastastel lastel on vaja ravida sagedast urineerimist, määrates antibiootikume annuses 10 ml kolm korda päevas.

Need normid on asjakohased, kui preparaate manustatakse annuses 156 g / 5 ml.

Üle 12-aastastele lastele võite kasutada ravimeid annusega 0,312 g 5 ml kohta.

Mõnikord võib kasutada uue põlvkonna ravimeid, näiteks tsefalosporiine (Zinnat, Tsedex).

Valu tunde leevendamiseks on ette nähtud spasmide ravimid: No-shpa, Papaverine, Spazmalgon.

Lastele antakse mitte ainult antibakteriaalseid aineid sisaldavaid preparaate, vaid ka taimseid ravimeid, näiteks Kanefron.

Dieet ja jook

Kodus, kui lapsel on tung sageli kirjutada, ei tohiks te talle eitada tsüstiidi ravimise peamist põhimõtet - rohke vedeliku joomist. See on oluline iga eluaasta laste jaoks.

Imikut tuleb ravida ennekõike dieedi korrigeerimisega. See aitab ületada haiguse ebameeldivaid sümptomeid. Kui lapsel tekib sageli tung urineerida, on soovitatav välja jätta toidud, mis provotseerivad põletikku:

• marineeritud kurgid ja marinaadid;
• suitsutatud liha;
• tugevad puljongid;
• majonees;
• šokolaad;
• rohelised;
• vorstid;
• rups;
• kaunviljad.

Fosfatururia korral piirake piimatoodete tarbimist.

Joogirežiim muutub rikkalikumaks. Alla ühe aasta vanused lapsed peavad jooma vähemalt 0,5 liitrit vedelikku, lapsed vanuses 1 aasta kuni 12 aastat - 1-1,5 liitrit vedelikku. Joomine võib olla:

• kuivatatud puuviljakompotid;
• puuviljajoogid;
• tee sidruniga;
• keedetud vesi;
• mahlad;
• mineraalvesi.

Rahvapärased abinõud

Kui laps läheb sageli tualetti kirjutama ja ilmnevad muud põiepõletiku sümptomid ning te ei tea, mida sel juhul kodus teha, kasutage rahvapäraseid ravimeid. Ravimtaimi ei soovitata anda alla üheaastastele lastele.

• Neeruteed. Valmistoote saate osta apteegist. 1 tl maitsetaimi tuleb nõuda tund aega 1 spl. keev vesi. 0,5 spl. infusiooni tuleb juua 2-3 korda päevas.
• Kaselehtede infusioon. 2 spl. l. infundeerige tooraine 2 tundi, valades 2 tassi keeva veega. Võtke enne sööki pool klaasi.
• Rukkililleõite infusioon. 1 tl pruulige toorainet pool tundi klaasi keeva veega. Võtke veerand klaasi enne sööki.

On vaja ravida urineerimise tungi, alustades põhjusest. Lihtsalt sümptomite kõrvaldamine tähendab haiguse viimist kroonilisse staadiumisse. See on veelgi hullem.

Eriti ohtlik on see, kui alla üheaastane laps käib sageli tualetis: see on selge tsüstiidi märk. Mida teha? Konsulteerige kindlasti arstiga ja arutage temaga kodus isegi traditsioonilisi ravimeetodeid. Nii on neist rohkem kasu.

Komarovski arvamus

Arst Komarovsky räägib, mida vanematele teha ja kuidas põiepõletikuga lapsi ravida. Lisaks arsti poolt välja kirjutatud ravimitele soovitab Komarovsky sümptomid kõrvaldada ning ravida lapsi enne ja pärast aastat rikkaliku joomise, soojenduspatjade ja vannidega, mis aitavad bakterid organismist välja pesta. Komarovsky seisab mõistliku režiimi järgimise eest. Laps peaks olema voodis, riietatud puuvillase aluspesuga. See aitab tal haigusega kiiremini toime tulla.

Tsüstiit on ohtlik haigus, mis vajab kindlasti ravi. Esimeste sümptomite korral pöörduge arsti poole. Ta ütleb teile, kuidas haigusest üle saada.

Pidagem kõigepealt meeles, et laps pole väike täiskasvanu. Nii tema keha struktuur kui ka siseorganite funktsioonid erinevad täiskasvanute omadest. See tähendab, et sageli on täiskasvanute jaoks normiks lapse patoloogia (haigus) ja vastupidi. Anatoomiliselt (ülesehituselt) ja funktsionaalselt erinevad lapse neerud täiskasvanu omadest (pealegi, mida noorem on laps, seda rohkem on seda erinevust võimalik jälgida) - sündimise ajaks ei ole neerude areng veel täielik ja jätkub mitu aastat. Seetõttu proovime enne võimalike haiguste (mille sümptomiteks on nii urineerimise sageduse muutumine kui ka uriini välimus) rääkimist selles küsimuses määratleda "normi" mõiste.

Mis on teie arvates neerud? Uriini eritamiseks? Tegelikult mitte, see on pigem mehhanism, mille abil kuseteede süsteem täidab mõnda oma ülesannet - säilitab vedeliku ja mineraalide tasakaalu kehas, eemaldab verest lõpp-ainevahetusproduktid ja eemaldab võõrad keemilised ühendid (sh ravimid). Lisaks osalevad neerud vererõhu säilitamises, glükoositootmises (pikaajalise tühja kõhuga), kaltsiumi ainevahetuses ja osalevad isegi luuüdi punaste vereliblede (punased verelibled, mis kannavad hapnikku kopsudest teistesse elundid).

Beebi neerude töö toimub justkui nende võimete piiril, see tähendab lapse neerude tervise taustal, nad saavad hakkama oma "kohustustega", kuid isegi väikeste muudatustega (mõlemad välised sisekeskkond), on võimalikud rikkumised.

Laste urineerimine on normaalne

Neerude ja põie struktuuri ja funktsiooni tunnused väikelastel toovad kaasa asjaolu, et urineerimise sagedus varieerub vanuse järgi ja - üldiselt - rohkem kui täiskasvanutel. Niisiis, beebi esimestel elukuudel on vaja umbes 25 ühekordselt kasutatavat mähkmeid päevas (välja arvatud esimese elunädala lapsed - esimese viie päeva jooksul on urineerimise sagedus madal - ainult 4-5 korda päevas; see on tingitud lapse suurest vedelikukaotusest ja vähesest rinnapiima tarbimisest), ja aasta laps urineerib umbes 15-16 korda. Vanusega väheneb urineerimise hulk: 1-3 aastat urineerimiste arv on umbes 10 korda päevas, in 3-6 aastat vana - 6–8 korda päevas, vanuses 6 kuni 9 aastat - 5-6 korda ja vanemad lapsed urineerida reeglina mitte rohkem kui 4-5 korda päevas. Pealegi eritub suurem osa uriinist päeva jooksul. Kõike, mis on suurem kui näidatud arv, võib pidada sagedaseks urineerimiseks. Reeglina on meditsiinis lubatud normaalsetest näitajatest kõrvalekaldumine alati väikestes piirides. See tähendab, et kui 6-aastane laps urineerib täna 6 korda päevas ja homme 9 korda päevas, siis vaevalt tasub kohe paanikat tekitada. Ja pöörake kindlasti tähelepanu tingimuste muutumisele (keskkonnategurid, toitumine jne): suure hulga söödud puuviljade (sisaldavad palju vedelikku - arbuus, melon, pirnid jne), diureesi (iga päev) taustal uriini kogus) võib suureneda ilma igasuguse patoloogiata. Kuid ärge unustage, et urineerimise sageduse muutus võib olla probleemide esimene sümptom, nii et isegi "mähkmete" ajastul peab ema olema selle parameetri suhtes ettevaatlik.

Laste kuseteede põletik: sümptomid

Lisaks sagedasele urineerimisele on suur tähtsus teiste sümptomite samaaegsel esinemisel. Mis see võib olla ja millele peaks ema tähelepanu pöörama?

1. Valu urineerimisel.See toimub koos kuseteede alumiste osade põletikuga (kusiti või põie põletik), suurte soolakristallide (väikeste kivide) vabanemisega koos väliste suguelundite põletikuga. Veelgi enam, kui 3-7-aastane laps saab ise oma ema suhtes aktiivselt kaebusi teha (laps võib isegi proovida urineerimise valulikku protsessi edasi lükata), siis mitme kuu vanune laps kortsutab kulmu, oigab või isegi nutab (sõltuvalt valu raskusastmest) hetkel (või võib-olla enne ja / või pärast) urineerimist. Vale tung.Nagu nimigi ütleb, tunneb laps tungi urineerida (võib-olla isegi mõni minut pärast eelmist tualetireisi), kuid tung osutub VÄÄRIKS (uriini pole).
2. Valu kõhus (alaseljas).Ja kui suure (3-7-aastase) lapsega on selles mõttes lihtsam (kuigi paljud väikesed lapsed osutavad nabale vastuseks küsimusele "kus valutab"), siis on beebilt üsna keeruline seda küsida valu olemasolu või puudumise kohta. Võimalik on ebamõistlik (esmapilgul loomulikult) nutmine, jalgadega lokkimine, näol valulik grimass. Valu võib olla nii ühepoolne kui ka kahepoolne, erineva iseloomuga (tuhm, valutav, krampis jne), mida täheldatakse hüppamisel, jooksmisel, tantsimisel.
3. Janu suurenenud uriinitootmisega.Sarnased ilmingud võivad loomulikult esineda ka tervetel lastel ja täiskasvanutel (juba eespool mainitud näites suures koguses puuvilju süües) ja vajavad sellegipoolest jälgimist (konsulteerimine arstiga, üldine uriinianalüüs ja veresuhkru tase). suhkruhaiguse välistamiseks, mille üheks tunnuseks on suurenenud uriinieritus).
4. Enurees, kusepidamatus.Voodimärgamine viitab tavaliselt öise ja päevase kusepidamatuse juhtumitele üle 4-5-aastastel lastel. Kusepidamatus - need on spontaanse urineerimise juhtumid (laps ei tunne tungi urineerida), uriinipidamatus - laps tahtis küll urineerida, kuid tualetti jõudmiseks "polnud aega". Teine ebasoodne sümptom on pidev uriini tilkumine. Sagedase urineerimise võimalike põhjuste hulka kuuluvad kuseteede infektsioonid (uretriit - kusiti põletik, tsüstiit - põiepõletik, püelonefriit - neerukoe põletik), kuseteede väärarendid, närvisüsteemi patoloogia, vaimuhaigused. Üldised kaebusedkaasnevad põletikulised protsessid (tsüstiit, püelonefriit) - nõrkus, halb enesetunne, isutus, peavalu, unehäired, imikutel - regurgitatsioon, oksendamine, väljaheite suurenemine või vähenemine. Kehatemperatuuri tõus üle 37 kraadi C. on iseloomulik kuseteede põletikulistele haigustele. Pöörake erilist tähelepanu ilmse põhjuseta temperatuuri tõusule ühe päeva jooksul suurele arvule, millele järgneb langus normaalseks. See sümptom võib olla tõend vesikoureteraalsest refluksist - seisundist, kus uriin visatakse ülespoole - põiest kusejuhatesse või isegi neerudesse. Pikem temperatuuri tõus nohu, köha jne puudumisel, see tähendab hingamisteede haiguste sümptomite puudumisel, võib olla märk kuseteede infektsioonist (kõrget temperatuuri on reeglina raske saavutada palavikuvastased ravimid, kuid reaktsioon õigesti valitud antibiootikumide positiivsele toimele. Kuid igal juhul ärge ennast ravige! Peaksite pöörduma arsti poole.
5. Uriini värvimuutus.Imiku uriin on tavaliselt kahvatukollane (kuna see on vähe kontsentreeritud), vanemas eas on uriin õlgkollase värvusega (rohke joogirežiimiga on see kergem). Uriini punase tooni välimus võib olla nii normaalne (peedi, kirsside, punaste toiduvärvide, mõnede ravimite kasutamisel) kui ka tohutu märk näiteks uriinis oleva vere (täpsemalt erütrotsüütide) olemasolust. neeruhaigusega nagu glomerulonefriit - krooniline immuunpõletikuline haigus, mis kahjustab otse neerukoes paiknevaid neeru glomeruleid. Kahvatu, peaaegu värvitu uriin koos suurenenud eritumise ja janu - suhkruhaiguse kahtlus, teine \u200b\u200bebameeldiv eeldus - neerufunktsiooni kahjustus.

Laste uroloog

Niisiis, kahtlustasite, et midagi on valesti, olles märganud oma lapsel mõnda loetletud sümptomit. Esimene samm on pöörduda lastearsti poole. Pärast kaebuste ärakuulamist, vajalike üksikasjade väljaselgitamist, lapse uurimist teeb lastearst otsuse - kas viib ta läbi esmase uuringu polikliinikus või suunab ema ja lapse viivitamatult vastava spetsialisti juurde: nefroloogi, endokrinoloogi juurde , neuropatoloog, uroloog, günekoloog.

Laste kuseteede põletiku testid

1. Uriini üldanalüüs. Analüüsimiseks mõeldud klaaspurki tuleks õhtul pintsliga pesta ja auruga steriliseerida. Lisaks müüakse apteekides steriilseid plastanumaid uriini jaoks, mis lihtsustab oluliselt sobiva purgi leidmise ja steriliseerimise protseduuri. Kui kavatsete annetada uriini kaubanduskeskuses, võite jätkata ja küsida sellist anumat. Samuti tuleks beebipott puhastada ja loputada keeva veega (seda saab teha hommikul). Beebi väliseid suguelundeid on soovitav pesta seebiveega. Vanemal lapsel võib paluda veidi urineerida (potis või otse vanni) ja ülejäänud uriin asendada purgiga. Analüüsimiseks on vaja hommikust (värsket) uriini. Õhtul pole mõtet seda koguda, kuna uuringu tulemused on säilitamise ajal moonutatud (isegi külmkapis). Saadud uriinianalüüsis saab arst hinnata selliseid näitajaid nagu leukotsüütide ja erütrotsüütide (vererakkude) arv. Leukotsüütide arvu suurenemine (leukotsütuuria) võib olla märk põletikulistest haigustest nagu püelonefriit, tsüstiit (põiepõletik), uretriit (kusiti põletik - kusiti), suur hulk punaseid vereliblesid (või hematuria). - glomerulonefriidiga, soolade või kivide suurte kristallide eraldumine ja mõned muud haigused. Valgu olemasolu uriinis võib viidata glomerulonefriidile jne.
2. Uriini kultuur. Bakteruriauria (bakterid uriinis) tuvastamiseks võib arst tellida uriinikultuuri, s.t. väike osa uriinist pannakse toitainekeskkonnale (spetsiaalne puljong). Bakterite esinemisel uriinis on mõne aja pärast märgatav nende kolooniate kasv toitainekeskkonnas. Tavaliselt antakse enne seda testi emale spetsiaalne steriilne anum või toru uriini jaoks. Pärast uriini kogumist ei tohiks seda säilitada; võimaluse korral peaksite uriini viivitamatult laborisse kandma (lühiajaline säilitamine külmkapis on lubatud, kuid mitte rohkem kui 2 tundi). Kui uriinist leitakse teatud kogus mikroobe, viib labor läbi antibiootikumide tundlikkuse uuringu, mis võib olla suunaks antibakteriaalsete ainete väljakirjutamisel.
3. Igapäevase uriini kogumine valgu, glükoosi või soola jaoks. Kui laps urineerib potti, pole teil igapäevase uriini kogumisega probleeme (välja arvatud öine portsjon, eriti kui laps magab "mähkmes"). Iga uriin tuleb valada suurde purki. Muidugi pole kogu laboris olev uriin vajalik, nad mõõdavad igapäevase uriini kogust ja võtavad väikese osa. Päevase valgusisalduse uuring viiakse läbi glomerulonefriidi, kaasasündinud ja pärilike neeruhaigustega. Valgu koguse suurenemist igapäevases uriinis võib täheldada ka kõigi haiguste korral, millega kaasneb palavik (kehatemperatuur üle 38 kraadi C), neerude suurenenud liikuvus ja ka mõnel lapsel pärast suurenenud füüsilist aktiivsust. Glükoosi (või lihtsamalt öeldes suhkru) koguse suurenemine igapäevases uriinis võib olla märk diabeedist ja pärilikust neeruhaigusest. Kui soolade (oksalaadid, uraadid, fosfaadid) eritumine päevas ületab teatud arvu, siis räägivad nad kristalluuriast. Soolade suurenenud eritumise taustal võib tekkida muude haiguste (näiteks tsüstiit) lisamine.
4. Spontaanse urineerimise rütm. Mitte iga ema ei suuda enam-vähem täpset vastust küsimusele “mitu korda päevas laps urineerib” ja on täiesti ebareaalne hinnata iga portsjoni mahtu silma järgi. Seetõttu peaksite kodus (normaalse joomise režiimi korral) loendama urineerimiste arvu päevas ja mõõtma ka iga uriini osa mahtu (mitte ligikaudselt, vaid mõõteklaasi abil). Uuring tuleks eelistatavalt läbi viia kahe kuni kolme päeva jooksul. Eelnevalt ettevalmistatud paberile fikseerite urineerimise aja ja eritatava uriini koguse. Te ei pea uriini koguma, tooge arstile ainult paberitükk koos märkmetega, mille abil saate tuvastada sagedast urineerimist väikestes osades või harva suurtes portsjonites. Esimesel juhul räägime sellisest patoloogilisest seisundist nagu hüperrefleksne põis (kuna uriini on kogunenud väga väike kogus, annab põis signaali urineerimise vajaduse kohta), teisel juhul hüporefleksist (isegi kui põie koguneb suur kogus uriini, tung urineerida on nõrk või puudub). Põhjused võivad olla erinevad: urineerimise düsregulatsioon närvisüsteemi poolt, urineerimisakti eest vastutavate struktuuride ebapiisav areng (küpsemine), patoloogia põies endas.
5. Neerude ja põie ultraheliuuring (ultraheli). Seda uuringut saab võimaluse korral kõige paremini teha plaanipäraselt, see tähendab pärast seda, kui olete ise taotlenud, isegi ilma kuseteede haigustele viitavate kahtlaste sümptomiteta. Ultraheli näitab, kas esineb neerude väärarenguid (näiteks neeru kahekordistamine, neerude vähenemine - hüpoplaasia, neeru puudub - aplaasia, madalal asetsev neer - nefroptoos jne), põletikuliste haiguste tunnuseid, kivide või suurte kristallide olemasolu, kuseteede häired ... Võtke kaasa mähe (kuigi mõned asutused kasutavad oma). Samuti võib see uuringu lõpus geeli lapse nahalt pühkida. Kas ma peaksin tulema põie ultraheliuuringule? Kui laps saab, siis jah. Seejärel saab spetsialist uurida täidetud põit, seejärel saata laps urineerima ja korrata põie uuringut (kas on uriini jääke (osa uriinist, mis patoloogia korral jääb pärast urineerimist põide). on parem jälgida sama spetsialisti dünaamikat ühel ja veel: kui teid suunati juba neerude ja põie ultrahelisse patoloogia kahtlusega, proovige neid uurida spetsialiseeritud nefroloogilises keskuses.
6. Röntgenuuring. Intravenoosne (ekskretoorne) urograafia. Hoolimata ultraheliseadmete üldlevinud levikust ei ole röntgenuuring oma olulisust kaotanud. See meetod võimaldab teil hinnata neerude ja kuseteede asukohta, struktuuri, neerufunktsiooni ohutust, urineerimisprotsessi, võimalikke moodustisi või kive. Lapsele süstitakse kontrastaine intravenoosselt. Kuna neerud osalevad vere puhastamisel võõrastest ainetest, ilmub kontrastaine umbes 5 minuti pärast neerudesse ja seejärel uriini osana "laskub" läbi kusejuhade põie. Sel ajal tehakse röntgeniaparaadiga mitu pilti. Muidugi on kõik süstidega seonduv, eriti intravenoossed süstid, lapse jaoks väga ebameeldivad, seetõttu on soovitatav temaga kodus eelseisva uuringu teemal vestelda. Enne seda uuringut on vajalik ettevalmistus. Kuna gaaside ja väljaheitega koormatud sooled võivad röntgenikiirte hindamise keerukaks muuta, määratakse lapsele 12 ja 1-2 tundi enne uuringut puhastusklistiir (alla 3–5-aastased lapsed võivad piirduda ainult üks - 12 tundi enne uuringut). 2-3 päeva enne uuringut vähendage lapse toidus selliseid toite nagu toored köögiviljad, mahlad, pruun leib, piim. Uuringu päeval on alla ühe aasta vanustel lastel lubatud anda rinnapiima või piimasegu (1–1,5 tundi), vanematele - kuklit teega ilma suhkruta. Lisaks negatiivsele psühholoogilisele reaktsioonile uuringule on võimalikud ka teised (umbes 4-5% lastest): iiveldus, oksendamine, vererõhu langus, näoturse, külmavärinad. Tõsised reaktsioonid tekivad üsna harva (röntgenitoas on selleks puhuks alati vajalik ravim).
7. Kutse tsüstouretrograafia. See meetod põhineb ka kontrastaine kasutuselevõtul, kuid läbi kusiti kusepõie. Vahetult enne uuringut palutakse lapsel urineerida, seejärel süstitakse kateetri (õhuke toru) kaudu põiesse kontrastaine (kuni urineerimistungini) ja tehakse kaks pilti (enne ja urineerimise ajal). Mõnes kliinikus piirduvad need urineerimise ajal ainult ühe pildiga, mis vähendab kiirgusega kokkupuudet, kuid praktiliselt ei vähenda uuringu infosisu. See meetod aitab tuvastada põie ja ureetra arengus esinevaid kõrvalekaldeid, vesikoureteraalse refluksi olemasolu ja selle raskusastet.
8. Renoangiograafia.Uurimistehnika seisneb radiodiagnostilise aine intravenoosses manustamises ja selle ühendi neerude veresoonte kaudu läbimise registreerimises. Saadud kõverat nimetatakse kaudseks radioisotoopide renoangiogrammiks. Renoangiograafia hindab neerude verevoolu, neerufunktsiooni ja uriini eritumist kusejuhadesse. Võrreldes röntgenmeetoditega on kokkupuude kiirgusega minimaalne.
9. Neerude dünaamiline ja staatiline stsintigraafia (skaneerimine). Patsiendile süstitakse intravenoosselt radiodiagnostilist ravimit, mis põhjustab uuritava organi radioaktiivset kiirgust ja spetsiaalsed seadmed - gammakaamerad või skannerid registreerivad selle graafiliselt. Saadud andmeid töödeldakse arvutis spetsiaalselt ja neid kuvatakse staatilise või dünaamilise pildina. Meetod võimaldab teil hinnata neerude suurust, kuju, asukohta ja tuvastada ka neerus olevaid koosseise (näiteks tsüstid või kasvajad). Kiirguskoormus on praktiliselt sama mis intravenoosse urograafia ajal, see tähendab üsna suur. Radioisotoopide uurimismeetodite jaoks ei ole vaja eelnevalt ette valmistada, kuid mõned kliinikud soovitavad joodipreparaate võtta 3 päeva enne uuringut (kilpnäärme "kaitsmiseks").
10. Tsüstoskoopia. Ureetra kaudu sisestatud optilise aparaadi (tsüstoskoobi) abil uurib arst põie sisemust, et hinnata limaskesta, uurida kusejuhade avasid (avasid) ja hinnata mõningaid muid punkte (sealhulgas kivid, kasvajad, võõrkehad). Spetsiaalne väljaõpe pole tavaliselt vajalik, välja arvatud juhul, kui poisse ja väga väikseid lapsi testitakse üldanesteesia (anesteesia) all. Teie laps võib vajada muid katseid. Ärge kartke ja pöörduge alati oma arsti poole, millisel eesmärgil ja kuidas täpselt nõutavad uuringud viiakse läbi.

Kust testida?

Diagnostiliste meetmete võtmiseks konkreetse haiguse ja / või neerufunktsiooni häirete selgitamiseks, ravi taktika (näiteks kirurgilise ravi vajaduse) üle otsustamiseks võib lapse haiglasse viia lastehaigla spetsialiseeritud osakonnas. . Mõnes kliinikus harjutatakse osakonnas osalist viibimist - vahelduvat haiglas viibimist (õhtuti, nädalavahetustel ja pühadel võib lapse ja ema koju lubada). Lisaks polikliinikutele ja haiglatele on olemas ka diagnostikakeskused, kus teid saab uurida päevases nefroloogilises haiglas. Lapse tervise hilisemaks ambulatoorseks jälgimiseks võite pöörduda nii diagnostikakeskuse konsultatiivosakonna kui ka rajoonikliiniku nefroloogi poole. Kui uuringu käigus avastatakse tõsine patoloogia (püelonefriit, glomerulonefriit, kuseteede tuberkuloos, kuseteede kivid, suhkruhaiguse kahtlus, neerupuudulikkus) ja see nõuab intensiivset ravi, pakutakse vanematele lapse hospitaliseerimist.

Võimalikud tüsistused

Kuseteede infektsioon (ja sage urineerimine on üks patoloogia ilmingutest) pole kaugeltki kahjutu haigus, eriti kui see mõjutab mitte ainult alumisi kuseteid, vaid ka neere. Siin on vaid kuiv statistika: 100-st ravimata lapsest 20-l on osaline (või täielik, mida juhtub üsna harva) neerukude surm ja 100-st ravitud lapsest ainult 1. 80% neerukoerakkude surm viib püsiv ja pöördumatu neerufunktsiooni häire - krooniline neerupuudulikkus. Kas see on riski väärt? Erilist tähelepanu tuleks uriinianalüüside võimalikule patoloogiale pöörata neile, kes ultraheliuuringu käigus leidsid neerude ja kuseteede väärarenguid (väike neer - neeru hüpoplaasia, hobuseraua neer, neeru dubleerimine jne). Sellised lapsed on püelonefriidile altimad. Ja olukorda raskendab veelgi eelmainitud vesikoureteraalse refluksi olemasolu, sest isegi nakkuse puudumisel kahjustab visatud uriin neerukudet ja infektsiooni korral kulgeb see protsess mitu korda kiiremini.

Kuseteede põletiku ennetamine lapsel

See ei tähenda, et konkreetseid meetmeid järgides saate oma lapse täielikult kindlustada kuseteede haiguste eest. See ei oleks tõsi. Kuid on väga oluline patoloogia õigeaegselt tuvastada (ja seetõttu õigeaegselt ravi alustada), et vältida võimalikke ebameeldivaid tüsistusi. Selleks vajate järgmist:

• olla tähelepanelik lapse seisundi suhtes, märkides ära haiguse võimalikud tunnused;
• ärge unustage lastearsti ennetavaid uuringuid (tuletage meelde, et alla ühe aasta vanuseid lapsi kontrollitakse iga kuu, üks kuni kolm - iga kolme kuu tagant, kolmest kuni seitsme aastani - iga kuue kuu järel);
• ärge lubage lapsel hüpotermiat (ärge lubage istuda külmal pinnal, kividel, ujuda külmas vees jne);
• imetage oma last nii kaua kui võimalik - sellistel lastel on vähem tõenäoline soole düsbioosi (düsbioosi) tekkimine, mis tähendab, et on väiksem võimalus patogeenide sisenemisest soolestikust kuseteede süsteemi koos järgneva kuseteede infektsiooni tekkega. Lisaks on rinnaga toidetud lastel uriinis kõrgem immunoglobuliin A sisaldus, mis tagab kuseteede lokaalse kaitse nakkusetekitajate eest;
• kui lapsel on kõrge palavik ja muid haigusnähte (nohu, köha jne) pole, pöörduge kindlasti arsti poole (ärge ise ravige)

Lapse sage urineerimine on probleem, millega vanemad sageli kokku puutuvad. Kui leiate oma helbest sellise vaevuse, peate proovima mõista selle põhjuseid, mitte osta kõiki apteegis olevaid ravimeid ja anda alarmi ilmaasjata, halvendades seeläbi teie lapse seisundit.

Lastel esinevat sagedast urineerimistungi nimetatakse pollakiuriaks. See võib olla füsioloogiline või patoloogiline. Nende erinevus seisneb selles, et füsioloogiline ei vaja erilist ravi ja patoloogilist tuleb tingimata ravida arsti järelevalve all.

Erinevad ka põhjused, mis põhjustavad seda või teist tüüpi sagedast urineerimist. Vaatleme neid kõiki eraldi üksikasjalikumalt.

Enne kui hakkate muretsema selle pärast, et laps palju urineerib, peate välja mõtlema, mida "palju?"

Igal vanusel on oma uriinierituse päevamäär, nimelt:

• imikud urineerivad kuni kuus kuud 15-25 korda päevas;
• kuuest kuust aastani - 15 korda päevas;
• alla 3-aastased, umbes 10 korda;
• kolmest kuni seitsmeni juba umbes kaheksa korda;
• 7-10-aastased, urineerige viis või kuus korda;
• kümne aasta pärast on norm 5 korda.

Kuid kui ühel päeval käis laps tualetis üks või kaks korda rohkem, siis ei peaks te muretsema. Võib-olla on see vaid ajutine keha vajadus, mille põhjuseks pole mitte haigus, vaid füsioloogilised tegurid. Ja siin peate lihtsalt natuke ootama.

Sageli on pollakiuria haiguse esinemisel krooniline ja avaldub kas aeg-ajalt või pikka aega ilma katkestusteta. Füsioloogilise seisundi korral normaliseerub see tavaliselt kümne tunni pärast (ilma öist aega mõjutamata).

Füsioloogiline pollakiuria

Füsioloogilist on patoloogilisest pollakiuuriast väga lihtne eristada. Esmalt täheldatakse suurenenud soovi tualetti väikesel viisil kasutada ainult päeval ja öösel magab beebi probleemideta. Sellele peaksid vanemad ennekõike tähelepanu pöörama.

Samal ajal ei kaasne tualetis käimisega valu ja üldiselt tunneb laps end muutumatuna (pole väsimust, temperatuuri, kõhuvalu). Tuleb öelda, et poisid kannatavad sellise vaevuse all sagedamini kui tüdrukud.

Kuid teisel juhul on soolise suhtarvu protsent ligikaudu sama, kuna see sõltub keha sisehaigustest, mida ei reguleerita mingil viisil (igaüks võib nakkuse kätte saada ja ka diabeedi saada).

Põhjused

1. Stress või emotsionaalne (tavaliselt negatiivne) põnevus. Kui peres on helbed hätta sattunud (vanemad tülitsevad, pidevad skandaalid, vanemate lahutus, last karistatakse või noritakse pidevalt, keegi tema lähedastest on tõsiselt haige), siis võib keha sellele sel viisil reageerida. Sama täheldatakse ühiskonnas esinevate probleemide korral (uude kooli üleminek, esimesse klassi vastuvõtmine, eakaaslastega lahkarvamused). Ärge muretsege ja andke alarmi, peate lapsega rääkima, välja selgitama, mis teda muretseb, ja proovige probleem koos lahendada. Toetus ja mõistmine on peamised ravimid.
2. Suurenenud vedeliku tarbimine. Oletame, et teate, et teie laps joob tavaliselt nii palju vett, kuid siis hakkas ta järsku rohkem küsima. Mõelge, kui õues on palav, jookseb ta aktiivselt ja mängib õues mänge, sõi midagi soolast, siis pole paanikaks põhjust. See on keha loomulik vajadus ja sellest tulenevalt sagedased tualetireisid. Kui seda ei esine ja janu suureneb, on see põhjus arsti poole pöördumiseks.
3. Keha hüpotermia. See on tuttav isegi täiskasvanutele. Talvel suureneb tualetis käimine alati ja see on tingitud asjaolust, et neerude anumad hakkavad refleksiivselt kokku tõmbuma, kiirendades seeläbi urineerimisprotsessi. Oluline on hoida last soojas ja kõik saab korda.
4. Suures koguses vett sisaldavate toitude söömine. Arbuusid ja melonid, kurgid ja jõhvikad, kohv ja roheline tee stimuleerivad rohkem uriini tootmist ja loomulikult peate sellest lahti saama.
5. Ravimite võtmine. Mõnikord on see diureetikumide toime, kuid mõnel ravimil on kõrvaltoimed, näiteks sage urineerimine. Peate lihtsalt asendama ravimid teistega või võimaluse korral need välja jätma ja kõik laheneb iseenesest.

Kuid kui ükski ülaltoodud punktidest ei sobi teie juhtumi jaoks, peate kindlasti pöörduma pediaatri poole uuringute ja diagnostika jaoks, et võimalikult kiiresti tuvastada haiguse algus.

Lõppude lõpuks on seda palju lihtsam ravida ja, mis on väga oluline, vältida tüsistuste tekkimist.

Patoloogiline pollakiuria

Mõnikord võib sagedane urineerimine lastel olla haiguse alguse esimene märk, eriti kui esinevad ka muud sümptomid, näiteks:

• valu ja krambid urineerimise ajal;
• alakõhuvalu;
• letargia, pisaravool, agressiivsus;
• temperatuuri tõus;
• enurees;
• iiveldus ja oksendamine.

Patoloogilise pollakisuuria põhjused võivad olla erinevad. Haigusi, mis seda haigust põhjustavad, saab klassifitseerida vastavalt elundite ja süsteemide rühmade patoloogiatele:

• urogenitaal;
• kesknärvisüsteem;
• endokriinsed.

Kõiki neist iseloomustavad oma patoloogiad ja haigused, samuti ravi.

Urogenitaalne

Teie lapsel võib tekkida vajadus tualetti kasutada tavapärasest rohkem, kui tal on põiepõletik (põiepõletik), püelonefriit (neeru püelokalitseaalsüsteemi põletik), glomerulofriit (glomerulaarne neeruhaigus) või uretriit (kusiti põletik). Kõik need urogenitaalsüsteemi organite põletikud on tavaliselt põhjustatud infektsiooni või külmetuse allaneelamisest.

Nii juhtub, et haiguse põhjuseks on põie vähearenenud innervatsioon. Juba enne sünnimomendit ei suutnud närvilõpmed õigel ajal tekkida ja nüüd üritab keha end pärast põie täitmist end kergendada ega "talu" mõnda aega.

Harvadel juhtudel sünnib vastsündinu väikese põiega ja see kõrvalekalle toob tulevikus kaasa probleeme.

Veel harvem on lastel urolitiaas, neerupuudulikkus või kaasasündinud tubulopaatia.

Kui lastearst kahtlustab mõnda neist haigustest, saadab ta patsiendi diagnoosi kinnitamiseks kindlasti nefroloogi või uroloogi juurde ja alles siis saab ta ravi välja kirjutada.

kesknärvisüsteem

Laste sagedane urineerimine ilma valuta on sageli füsioloogiline märk. Aga mida teha, kui ühtegi urogenitaalsüsteemi haigust ei diagnoosita ja sellele pole füsioloogilist seletust?

Sel juhul võib arvata, et tajumiskeskmest elundini kulgev närvilõpmete ahel on kusagil katkenud ja nüüd on viimane jäetud endale.

On mõistlik, et laps soovib urineerida kohe, kui põis on täis, kuna miski ei takista seda tegemast. Siinkohal on oluline lapsele kohe öelda, et ta ei peaks pidevalt vastu pidama.

Kuna keha ei saa sellest käsust aru, võib "häda" tekkida igal ajal. Ja siis on arsti ja ravikuuri ülesanne kõik parandada ja normaliseerida.

Neuroosid võivad põhjustada ka seda, et laps käib väikesel viisil sagedamini tualetis. Stress mängib siin tohutut rolli. Sellisel juhul näitab laps agressiivsust, meeleolu kõikumisi ja kontrollimatuid emotsioone.

Kui kahtlustate probleeme kesknärvisüsteemis, on neuroloogi konsultatsioon kohustuslik.

Endokriinsed

Üks haiguse arengu võimalikke võimalusi võib olla suhkruhaiguse või suhkruhaiguse esinemine. Mõlemad need haigused on endokriinsed haigused. Nad on nime poolest sarnased, kuid erinevad etioloogiliselt radikaalselt.

Suhkurtõbi on haigus, mille korral glükoos jääb veres ringlema, kuid ei sisene rakkudesse. Selle põhjuseks on kõhunäärme insuliini ebapiisav tootmine. Seetõttu soovib laps palju juua ja kirjutada. Lahendus on siin vere ja uriini suhkrusisalduse pidev jälgimine ning insuliini regulaarne manustamine.

Diabeet insipidus on seotud teise hormooni - vasopressiini - puudumisega. See hormoon reguleerib vee imendumist verest neerudes. Kui seda ei toodeta piisavalt, muutub uriin järjest suuremaks ja neerud peavad sellest pidevalt vabanema.

Diagnoosi kindlakstegemiseks on vaja külastada endokrinoloogi, läbi viia mitmeid uuringuid ja teste ning alles pärast seda alustada ravi.

Kolmandate isikute tegurid

Ükski ülaltoodud rühmadest ei sisalda survet põie välisküljele. See võib ilmneda kõhukelme ja väikese vaagna organite kasvajate moodustumise, samuti noorukite tüdrukute varajase raseduse tõttu. Neis küsimustes on oluline konsulteerida teiste profiilide arstidega - onkoloogide ja günekoloogidega.

Pollakiuria diagnoos

Esimene asi, mille pediaatril teile diagnoosi panemiseks välja kirjutab, on üldine uriinianalüüs. See analüüs näitab, kas esineb tsüstiiti, püelonefriiti, soolakristallide sadestumist, üldist mürgistust (atsetoon), diabeeti (suhkur uriinis) ja palju muud.

Uriin tuleb koguda hommikul, pärast lapse pesemist, kui ta suudab oma tungi vähemalt kümme minutit kontrollida. Imikutel kogutakse esimene osa pärast magamist otse uriinikotti, eelnevalt liimitud. Analüüs tuleb laborisse toimetada hiljemalt kaks tundi hiljem, siis saame rääkida tulemuste usaldusväärsusest.

Kui kliiniline analüüs ei näita mingeid kõrvalekaldeid, võib teistele välja kirjutada näiteks uriinianalüüsi vastavalt Nechiporenko ja Zimnitsky testile. Kivide ja soolade olemasolu välistamiseks võib olla sobiv ka neerude ja põie ultraheliuuring.

Lisaks on ette nähtud üldine vereanalüüs, hormonaalse taseme määramine, veresuhkur. Kui viimane ebaõnnestub, saab teha glükoositaluvuse testi. See võimaldab teil probleemi varakult tuvastada.

Kõik need uuringud aitavad välja selgitada, mis haiguse põhjustas, ja siis on võimalik rääkida konkreetsest ravist.

Ravi

Laste sagedase urineerimise ravi määrab pediaatril pärast kõigi testide uurimist ja kitsa spetsialistiga (endokrinoloog, neuroloog, uroloog, nefroloog) konsulteerimist. Teraapia ei ole suunatud sümptomite leevendamisele, vaid haiguse põhjuse kõrvaldamisele.

Enamikku neist tuleb ravida haigla haiglas, kuna need nõuavad pidevat meditsiinilist järelevalvet ja õigeaegset testide kogumist. Ravimid sõltuvad sellest, milline haigus diagnoositakse.

Urogenitaalsüsteemi elundite põletiku raviks on ette nähtud antibiootikumid ja uroseptikumid ning glomerulonefriidi korral - tsütostaatikumid. Diabeedi korral määratakse insuliin koos mittesuhkrut sisaldavate hormoonidega, mis stimuleerivad vasopressiini tootmist.

Neurooside korral tehakse rahustavaid vanne ja lõõgastavaid protseduure, võite proovida ka rahustite võtmist. Kui probleem on kesknärvisüsteemi patoloogias, võib arst määrata operatsiooni. See tähendab, et igal üksikjuhul võetakse meetmeid haiguse kõrvaldamiseks.

Kui laps käib sageli tualetis väikesel viisil ja on täiesti terve, tuleks välistada kõik füsioloogilised tegurid, mis sellele kaasa aitavad. Siinkohal on oluline seda toetada, kuna psühholoogiline taust on eduka taastumise põhikomponent.

Veetke rohkem aega puruga, lõdvestage tema tihedat õppimist ja klassiväliseid tegevusi, proovige viibida tualettruumi vahetus läheduses, et laps ei tunneks oma probleemi seoses pideva tualetiotsimisega. Ärge arvestage, mitu korda ta tualettruumis käis, las ta teeb nii, nagu tahab.

On oluline, et beebi saaks ise aru, et kõik möödub, et ta on terve ja kõik saab korda.

Ärahoidmine

Imikut on võimatu päästa sagedase urineerimise eest, kuid võite võtta mõned meetmed sellise vaevuse riski vähendamiseks:

• Püüdke takistada lapsel istuda külmal põrandal või pingil, pugeda mööda tänavat lühikeste pükstega ning istuda märjal ja külmal liival.
• Karastage last arsti ettekirjutuse järgi ja ärge kastke teda jäävannidesse.
• Pöörduge oma lastearsti vastuvõtule vastavalt ajakavale või vähemalt kaks korda aastas.
• Hankige aeg-ajalt CBC ja uriinianalüüs, et kontrollida haigust enne sümptomite ilmnemist.
• Hoolitsege oma hügieeni eest eriti suplemise ajal: seebi sattumine ureetrasse võib põhjustada põletikku.
• Jälgige oma dieeti ja päevakava.

Kui teil on endiselt mingeid sümptomeid, peate viivitamatult ühendust võtma oma lastearstiga. Ta uurib teie last ja ütleb, kas on põhjust muretseda või mitte.

Nüüd teate erinevas vanuses poiste ja tüdrukute sagedase urineerimise põhjuseid. Kui artikkel teid aitas, siis palun andke sellele 5 tärni!

Sagedast urineerimist nimetatakse pollakiuuriaks ja kui see suurendab uriini hulka, siis kasutatakse terminit "polüuuria".

Kuseteede süsteem on lastel ja täiskasvanutel, poistel ja tüdrukutel erinev. Lapse neerud asuvad madalamal ja põis on kõrgem kui täiskasvanul. Neerukanalid on küpsel inimesel laiemad, mis viib neis sageli uriini stagnatsioonini.

Mõlemast soost laste kuseteede organite struktuur on sama, välja arvatud kusiti, mis on poistel kauem kui tüdrukutel. Seetõttu kannatavad tüdrukud sagedamini põiepõletiku all. Laste neerude struktuur muutub kuni 10-12 aastat.

Laste neerutegevus pole hästi koordineeritud, mistõttu nende toimimine on kergesti häiritud. Laps rohkem kui täiskasvanu reageerib õhutemperatuuri kõikumistele, muutes urineerimise sagedust.

Tekkinud uriini kvaliteet ja kogus muutuvad lapse vanusega. Vastsündinul täheldatakse esimesel elunädalal mõnikord anuuriat - urineerimise täielik puudumine, kuna uriin ei sisene põide, kuid ühe kuu vanuseks on uriini päevane maht 300 ml, ja urineerimise sagedus muutub maksimaalseks - kuni 25 korda päevas. Vanemaks saades suureneb igapäevane uriini maht ja urineerimise sagedus väheneb.

Uriinisagedus lastel sõltuvalt vanusest (kordade arv päevas):

Vanemad peavad last jälgima, et tuvastada sagedase urineerimisega seotud märke.

Küsimused, mida iga vanem peab enne arsti külastamist vastama:

• Kas lapse sage urineerimine on seotud mingite välisteguritega: kolimine, pereprobleemid, isiklikud stressisituatsioonid?
• Kas lapse toitumises oli mingeid muutusi: uued toidud või joogid?
• Kas laps on hiljuti mingeid ravimeid võtnud?
• Kas lapse isu on muutunud? Kas ta jõi rohkem?
• Kas lapse kehakaal on järsult muutunud (vähenenud või suurenenud)?
• Kas hetkel on muid ebatervisliku seisundi tunnuseid peale suurenenud urineerimistungi?
• Kas laps on põdenud ARVI-d või on tal hiljuti olnud bakteriaalne infektsioon (tonsilliit, sarlakid, streptokokk)?
• Kas lapsel oli rahhiiti?
• Kas laps põeb allergilisi haigusi (diatees, urtikaaria, Quincke ödeem)?
• Kas emal olid raseduse ajal urogenitaalsüsteemi haigused?
• Kas peres oli mingeid pärilikke neerude, kardiovaskulaarsüsteemi või allergilisi haigusi?

Kui välised tegurid pole muutunud ja laps tunneb muret millegi muu kui sagedase urineerimise, valu, söögiisu ja kehakaalu muutuste, pärilike või krooniliste haiguste pärast, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.

Laste sagedase urineerimise loomulikud põhjused

Mida on vaja teada, et eristada füsioloogilist pollakiuriat haiguse põhjustatud sagedasest urineerimisest?

Kui tihti laps tualetis käib, sõltub õhu temperatuurist ja niiskusest, riietest ning lapse liikuvusest. Hüpotermia võib põhjustada urineerimise ajutist sagenemist. Külm õhk ja kõrge õhuniiskus kahjustavad neerude verevoolu.

See, mida ta sööb ja joob, mõjutab ka tungide sagedust. Näiteks kurgid, arbuus, melon, marjapuuviljajoogid, kompotid, kofeiini sisaldavad joogid ja toidud, gaseeritud vesi, mis tahes rikkalik jook võivad põhjustada lapsel sagedast urineerimist.

Diureetikumide või diureetikumide kõrvaltoimetega ravimite kasutamine mõjutab ka urineerimise sagedust, seetõttu peaksite hoolikalt läbi lugema kasutatud ravimite annotatsiooni.

Lapse suplemisel kasutatavad kodukeemiad: vannivaht, seep, šampoon või geel võivad ärritada kuseteid.

Vale tung tualetti kasutada võib olla seotud stressiga, mida 4–6-aastased lapsed sageli kogevad, mis on põhjustatud lasteaia alustamisest või traumaatilistest olukordadest perekonnas. Stressi põhjustatud pollakiuria võib kesta pikka aega (kuni 5 kuud) ja möödub tavaliselt ilma ravita.

Milliste haigustega kaasneb sage urineerimine

Lapse poolt nakatunud nakkused mõjutavad kuseteede erinevaid osi. Kusepõie põletik - tsüstiit, esineb sagedamini tüdrukutel. Kusiti põletik (uretriit) on levinud mõlemast soost lastel.

Püelonefriit on äge või krooniline põletikuline neeruhaigus, millega kaasnevad sümptomite kompleks: unehäired, halb söögiisu, kahvatu nahk, laps väsib kiiresti, kurdab nõrkust, võib esineda oksendamist, alaseljas, alaseljas on valusid kõht või valu urineerimisel muutub uriini värvus, ilmnevad tursed, temperatuur tõuseb.

Haiguste ennetamiseks ja neerude raviks soovitavad meie lugejad isa George'i kloostrikollektsiooni. See koosneb 16 kasulikust ravimtaimest, mis on ülitõhusad neerude puhastamisel, neeruhaiguste, kuseteede haiguste, aga ka keha kui terviku puhastamisel.

Vabane neeruvalust ... "

Kusepõie ja ureetra kahjustusega võib ilmneda valu, mis paikneb alakõhus tsüstiidiga. Uriidi korral tunneb laps urineerimise ajal valu või põletust.

Poiste sagedane urineerimine võib olla seotud eesnäärmepõletiku, tsüstiidi või uretriidiga.

Kaasasündinud kõrvalekalded põie arengus, näiteks põie väike suurus või selle mahu vähenemine õõnsuse kasvaja moodustumiste või teismeliste raseduse tõttu, põhjustavad lastel pollakiuriat.

Turse, eriti näo, välimus, mis on hommikul märgatav ja päeva jooksul kaob, vere olemasolu uriinis ja üldine nõrkus võivad viidata tõsisele neeruhaigusele - glomerulonefriidile. Haigus areneb paar nädalat pärast viirusliku või bakteriaalse haiguse põdemist. Haiguse alguses väheneb uriini kogus, hiljem, turse perioodil, suureneb see uuesti, mis võib mõjutada urineerimise sagedust. Samal ajal tõuseb vererõhk, tekivad peavalud, iiveldus, alaselg võib haiget tekitada, söögiisu väheneb ja temperatuur tõuseb. Isegi ühe sellise sümptomi olemasolu lapsel nõuab kiiret arstiabi.

Teine pollakiuria põhjus on põie tuberkuloos.

Neerukivid mõjutavad ka urineerimise sagedust lastel.

Laste sagedase urineerimise põhjused ei ole otseselt seotud neerudega: näiteks kardiovaskulaarsüsteemi haigused (südamepuudulikkus, südamedüstroofia).

Üle 4-aastaste laste uriinipidamatus, samuti öine tung urineerida, võivad viidata põie tööd kontrollivate närvikeskuste ebaküpsusele.

Suurenenud janu, söögiisu, millega kaasnevad polüuuria ja pollakiuria, naha ja silmade põletikulised haigused ning lapse kehakaalu langus signaalihäiretest endokriinsüsteemis, näiteks suhkurtõbi ja suhkurtõbi.

Pikaajalise iseloomuga lapse käitumise ja psühholoogilise seisundi muutus räägib neurootilisest häirest ja nõuab neuropatoloogi konsultatsiooni.

Aju ja seljaaju patoloogiate, trauma või kasvajate põhjustatud kesknärvisüsteemi häired mõjutavad urineerimise sagedust.

Pollakiuria põhjuseks on sageli soolestiku refleksmõju: ussid (tavaliselt pinworms) või pärakus esinevad praod.

Nõutavad eksamid

Pärast pediaatriga konsulteerimist peate läbima mitmeid uuringuid, mille hulgas võib olla kohustuslik:

• üldine uriinianalüüs,
• üldine ja biokeemiline vereanalüüs,
• nechiporenko test,
• uriini külvamine taimestiku jaoks,
• Neerude ja / või põie ultraheli.

Diagnoosi selgitamiseks võib arst määrata täiendavaid uuringuid:

• Neerude veresoonte USDG,
• neerufunktsiooni testid (Zimnitski test),
• immunoloogilised uuringud,
• hormoonide vereanalüüsid,
• röntgenuuringud,
• neeru biopsia.

Ravi

Laste sagedane urineerimine ei vaja alati ravi. Arsti tuvastatud diagnoosi korral võib osutuda ravimiteraapiaks või haiglaraviks. Püelonefriidi, glomerulonefriidi, neerupuudulikkuse äge kulg nõuab haiglaravi ja nefroloogi järelevalvet.

Nakkusliku iseloomuga neerude ägeda põletiku korral on ette nähtud antibiootikumid, immuunsuse hormonaalsed ja mittehormonaalsed ained, põletikuvastased ravimid, sümptomaatiline ravi. Remissiooniperioodil on soovitatav spaahooldus.

Ärahoidmine

Õigeaegne tervisekontroll aitab haiguse varases staadiumis avastada ja määrata ravi. Eneseravimine raskes seisundis või tõsiste sümptomite esinemine on vastuvõetamatu.

Lapse suguelundite korrektne igapäevane hügieen tähendab väikelastele sooja veega pesemist ilma seepi kasutamata ning vanematele ja noorukitele korralikku seksuaalharidust.

Ja natuke saladustest ...

Kas olete kunagi kannatanud neeruvalu tõttu probleemide all? Otsustades seda, et loete seda artiklit, ei olnud võit teie poolel. Ja muidugi ei tea te kuulmise järgi, mis see on:

• Nimmepiirkonna ebamugavustunne ja valu
• Hommikune näo- ja silmalaugude turse ei lisa teie enesekindlust ...
• See on isegi häbi, eriti kui teil on sageli urineerimine ...
• Lisaks on pidev nõrkus ja vaevused juba kindlalt teie ellu jõudnud ...

Ainult suurenenud urineerimisest ei piisa, et arvata, et lapsel on probleeme. Esiteks peaksite teda mõnda aega jälgima, sest kui see probleem ilmnes mis tahes patoloogia tagajärjel, kaasnevad sellega muud sümptomid:

• urineerimisel on tunda valu - sellisel juhul kaebavad vanemad lapsed ise selle üle ja väga väikesed võivad kulmu kortsutada ja norida või isegi nutta;
• valetungi tunne - kui laps proovib tualetti minna lühikese aja jooksul pärast eelmist visiiti ja uriinis pole uriini. See on tavaliselt tsüstiidi märk;
• valu kõhus või nimmepiirkonnas. Vanemad lapsed osutavad valusale kohale ise ja beebid kortsutavad tavaliselt valusid, löövad jalga, nutavad. Kui nimmepiirkonna valu kaasneb temperatuuri tõus, siis on see märk neeruhäiretest;
• kottide välimus ja tursed silmade all on sümptom, et vedeliku väljavooluga kehast on probleeme. See esineb püelonefriidiga;
• uriin muutub häguseks või sellele on lisatud verd - see on sümptom, mis näitab neerufiltreerimise probleemide esinemist, mis näitab glomerulonefriidi arengut.

Sagedane urineerimine lastel, kellel on valu ja valu

Kusepõie igapäevase sagedasema tühjendamise korral, mis toimub ilma valu ilmnemiseta ja lapsel pole öise unega probleeme, tema temperatuur on normaalsetes piirides ja sellega kaasnevaid ilminguid pole - see tähendab, et põhjus häire on suurenenud närviline ergastus.

Suurenenud urineerimine koos valuga on tsüstiidi märk. Haiguse ägedas vormis ilmnevad need sümptomid järsult ja äkki, lisaks valule ja suurenenud urineerimisele urineerib laps ka väikeste portsjonitena. Lisaks on võimalik vale tung tühjendamiseks - sellistel juhtudel tahab laps urineerida, kuid ei saa. Nende tungidega kaasnevad ka valulikud aistingud.

Laste sagedane urineerimine öösel

Lapse sage urineerimine öösel võib olla diabeedi tekkimise tagajärg ja lisaks seljaaju kahjustus või uurea seinte nõrgenemine.

Janu ja sage urineerimine lapsel

Kui lapsel on lisaks suurenenud urineerimissagedusele tugev janu, siis on see tõenäoliselt diabeedi ilming. Suure koguse vedeliku eemaldamise tõttu kehast dehüdreerub. II tüüpi diabeedi arenguga kaasneb kuseteede haiguste ja põie põletik.

Kõhuvalu ja sage urineerimine lapsel

Mis tahes kuseteede organeid mõjutava patoloogia korral suureneb urineerimine. Lisaks võib tekkida valu kõhus või seljas. Kui lisaks ülaltoodud sümptomitele tunneb laps külmavärinaid, tema temperatuur ja higistamine tõuseb, võib see olla tõend neerupatoloogia arengust.

Lapse sagedane urineerimine väikeste portsjonitena

Kui inimene on stressis või ülepaisutatud, vabaneb adrenaliin, mis suurendab samaaegselt uriini tootmist ja suurendab põie erutatavust - selle tagajärjel soovib laps sageli tualetti minna, kuid põis pole täis (kui tühjendamine toimub väikeste portsjonitena). See seisund on ajutine ja kaob stressi möödumisel iseenesest.

Kõhulahtisus ja sage urineerimine lapsel

Kõhulahtisus võib tekkida mitmesuguste endokriinsete patoloogiate arengu tõttu. Mõnikord ilmneb see suhkruhaiguse korral sooleseinte innervatsiooni häirete tõttu. Selle seisundiga kaasneb ka intensiivne janu, suurenenud urineerimine, üldine nõrkustunne ja lisaks sellele probleemid jäsemete tundlikkusega.

Imiku sagedane urineerimine

Imiku sagedane urineerimine, mis toimub valutult, võib mõnel juhul olla seotud tema ema kuseteede või neerude kroonilise patoloogiaga.

Päevane kuseteede sündroom lastel

Mõnel juhul suureneb lastel järsk päevane urineerimine järsult (mõnikord võib see juhtuda sõna otseses mõttes iga 10-15 minuti järel), kuid kuseteede süsteemis ei ole nakkusprotsessi ega noktuuria, düsuuria ega päevase enureesi märke.

Kõige sagedamini ilmnevad need märgid umbes 4-6-aastaselt, kui laps on juba õppinud tualetti iseseisvalt kasutama. Tavaliselt esineb see häire poistel (tüdrukutel on see palju harvem).

Seda häiret nimetatakse lastel pollakiuriaks või päevaseks kõrgsagedussündroomiks. See on funktsionaalne, kuna seda ei teki mingite anatoomiliste defektide tõttu.

Tavaliselt ilmnevad need ilmingud enne lapse lasteaias käimist või kui tal on emotsionaalne stress, mis areneb peamiselt pereprobleemide tagajärjel.

Selliseid lapsi tuleb uurida, et välistada nakkusprotsess kuseteedes ja lisaks peab arst veenduma, et urineerimisel tühjendatakse uriin täielikult.

Mõnel juhul võivad selle sümptomi käivitada pinworms.

Häire möödub iseenesest, selle sümptomid kaovad 2-3 kuu pärast. Antikolinergiliste ravimite ravi on harva efektiivne.

Lapsel tekkis sage urineerimine (pollakiuria) ja loomulikult tekitab see vanematele muret: kas laps haigestus ja kui ta haigestus, siis mida täpselt ja kuidas ravida? Reeglina on sagedane tung tualetti minna "väikesel viisil" seotud neerude ja põie haigustega. Need pole aga kaugeltki kõik põhjused, miks lapsepõlves urineerimise rütm muutub.

Kõigepealt selgitame välja, milline on urineerimise tavaline sagedus. Lastel on see näitaja vanusega tihedalt seotud:

• vastsündinud ja kuni 6 kuud imikud urineerivad 15-25 korda päevas;
• imikud vanuses 6 kuni 12 kuud - 15-17 korda;
• ühest kuni 3 aastani - umbes 10 korda päevas;
• 3 kuni 7 aastat vana - 7-9 korda;
• 7-10-aastased - 6-7 korda;
• üle 10-aastased - 5-7 korda päevas.

Tihedamad tualetireisid on põhjus mõelda oma lapse tervisele.

Urineerimise sagedus sõltub vanusest.

Füsioloogiline pollakiuria

Paljudel juhtudel võivad sagedase urineerimise põhjused olla täiesti kahjutud ja mitte mingil juhul seotud haigustega, siis räägitakse füsioloogilise pollakiuria olemasolust. Füsioloogiline pollakiuria on põhjustatud järgmistest teguritest:

1. Palju vedelike joomine. Laps joob palju ja loomulikult urineerib sagedamini. Ema ja isa, peaksite pöörama tähelepanu suurenenud vedeliku vajaduse põhjustele. Üks asi on see, kui laps on juba lapsepõlvest harjunud iga päev vett (teed, mahlasid) jooma või tunneb ajutiselt janu kuumuse taustal (pärast füüsilist pingutust). Aga kui teie peres ei ole kombeks juua sageli vett ja laps küsib seda pidevalt ning samal ajal pissib palju, võib see viidata diabeedi (suhkru või insipiduse) esinemisele.
2. Diureetilise toimega ravimite võtmine. Nende hulka kuuluvad nii diureetikumid ise (diureetikumid - furosemiid jne) kui ka mitmed ravimid teistest rühmadest, kus diureetiline toime on kõrval (antiemeetikum - metoklopramiid; antiallergiline - difenhüdramiin jne).
3. Diureetilise toimega toitude ja jookide söömine (roheline tee, gaseeritud joogid, kohv, porgandimahl, jõhvikad ja pohlad, arbuusid, melonid, kurgid). Mõnedel toodetel on diureetiline toime, kuna neis on palju vett (kurgid, arbuus), teised aga suurendavad kofeiini sisalduse tõttu urineerimist (kofeiin kiirendab uriini filtreerimist, seetõttu suureneb uriini kogus ühiku kohta aeg pikeneb ja tung tekib sagedamini). Jõhvikad ja pohlad on kerged taimsed diureetikumid, see tähendab, et ainult marju söömise (ja puuviljajookide, kompottide või dekoktide joomata jätmise) taustal sageneb urineerimine vaid veidi.
4. Hüpotermia: viib neerude veresoonte refleksi vasospasmini ja kiirenenud uriini filtreerimiseni, millega kaasneb suurenenud urineerimine. Pärast lapse soojendamist lõpetatakse pollakiuria.
5. Liigne põnevus ja stress: nende taustal vabaneb adrenaliin, mis viib samaaegselt uriini tootmise suurenemiseni ja põie erutuvuse suurenemiseni, mistõttu laps soovib sageli tualetti minna isegi ilma mittetäielik põis (laps urineerib väikeste portsjonitena). Seisund on ajutine, see möödub pärast stressisituatsiooni lahendamist iseenesest.

Füsioloogiline pollakiuria on täiesti kahjutu ja seda pole vaja ravida: urineerimisrütm normaliseerub kohe pärast õige teguri kõrvaldamist. Kuid sageli on raske välja selgitada, kas sage urineerimine on füsioloogiline seisund või haiguse sümptom.

Haiguste esinemist näitavad märgid:

1. Sage urineerimine häirib last pidevalt või väga sageli.
2. Pollakiuriaga kaasnevad muud kuseteede häired (valu, põletustunne, enurees, järsk tung jne).
3. Lapsel on muid sümptomeid (palavik, higistamine, nõrkus, kaalulangus jne).

Haigused ja patoloogilised seisundid, kus täheldatakse sagedast urineerimist:

1. Neerude, põie ja kusiti patoloogia.
2. Hüperrefleksi tüüpi neurogeenne põie düsfunktsioon.
3. Endokriinsüsteemi patoloogia.
4. Kesknärvisüsteemi patoloogia.
5. Kusepõie väline kokkusurumine.
6. Neuroosid ja psühhosomaatilised häired.

Neerude, põie ja kusiti patoloogia

Tsüstiit, põiepõletik, on pollakiuria kõige levinum põhjus. Ägedat põiepõletikku kahtlustatakse kergesti pollakiuuria koos valuliku urineerimise ja alakõhu valuga. Üldine tervislik seisund on harva häiritud.

Kusepõletiku (kusiti põletik) korral on urineerimine samuti sagedane ja sellega kaasnevad tõsised lõiked, põletustunne kogu urineerimise ajal.

Püelonefriidi (põletik püelokalitseaalsüsteemis ja ühe või mõlema neeru sidekoe struktuuris) korral on pollakiuuria vähem iseloomulik, kuid sellele vaatamata märgitakse seda, eriti koos tsüstiidiga. Püelonefriidi korral kannatab aga üldine tervis, väljenduvad joobeseisundi sümptomid: laps on nõrk, kahvatu, keeldub söömast, ta on mures kõhuvalu, iivelduse ja oksendamise ning palaviku pärast.

Muud, vähem levinud pollakiuria põhjused, mis on seotud neerude ja põie kahjustustega, on järgmised:

• põie väike maht (kaasasündinud anomaalia tõttu või kasvaja esinemise korral põieõõnes);
• glomerulonefriit;
• urolitiaasi haigus;
• krooniline neerupuudulikkus;
• muud pärilikud ja omandatud neeruhaigused (neeruhaigus, fosfaadiabeet, kaasasündinud tubulopaatia jne).

Hüperrefleksset tüüpi põie neurogeenne düsfunktsioon

Neurogeenne hüperrefleksne põis on põie põhifunktsioonide rikkumine (uriini kogumine, "säilitamine" ja õigeaegne tühjendamine), mis tavaliselt areneb põie toimimist reguleerivate närvikeskuste küpsemise hilinemise tõttu. Hüperrefleksse tüübi neurogeenne düsfunktsioon avaldub külmetushaiguste taustal isoleeritud (kuseteede põletiku ja urineerimise ajal valutute tunnusteta) pideva pollakiuuriana, mis võib stressisituatsioonides suureneda. Lisaks pollakiuuriale märgitakse sageli enureesi ja kusepidamatust.

Endokriinsüsteemi patoloogia

Sage urineerimine on sümptom, mis on iseloomulik kahele täiesti erinevale sarnase nimega haigusele: suhkurtõbi ja suhkurtõbi.

Suhkruhaiguse põhjus on glükoosi omastamise normaalse protsessi rikkumine, mis ei sisene rakkudesse, vaid koguneb veres. Diabeedi peamised tunnused algstaadiumis (kui veresuhkru taseme tõusu pole analüüsides veel tuvastatud) on: janu, suurenenud söögiisu ja samal ajal kehakaalu langus, suure koguse uriini eraldumine ja selle tagajärjel pollakiuria. Lisaks on lastel kalduvus naha põletikulistele ja mädastele kahjustustele (keema, follikuliit) ja silmadele (konjunktiviit, blefariit), naha sügelusele.

Diabetes insipidus areneb siis, kui hüpotalamuse või hüpofüüsi funktsioon on häiritud, mis muu hulgas toodab hormooni vasopressiini. Vere neerude kaudu vere filtreerimise ajal vastutab vasopressiin vee tagasiimendumise eest. Selle puudumisega moodustub palju uriini. Diabetes insipidus on väga haruldane, kuid see võib esineda ka lapsepõlves. Diabeedi diabeedi peamisteks sümptomiteks on janu, polüuuria (suures koguses uriini) ja samaaegne pollakiuria.

Kesknärvisüsteemi patoloogia

Kusepõie tühjendamine toimub impulsside mõjul, mis tulevad ajust seljaaju kaudu põie närvilõpmetesse. Kui impulsside ahel on katki, toimub põie tühjenemine spontaanselt selle täitumisel - esineb sageli urineerimine väikestes osades ja kusepidamatus. See on võimalik vigastuste, aju ja seljaaju kasvajate, seljaaju põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste korral.

Kusepõie väline kokkusurumine

Kusepõie mahu vähenemisega on vaja sagedamini tühjendada - tekib pollakiuria. Lisaks arenguhäiretele võib välimine kokkusurumine viia põie mahu vähenemiseni: kasvajatega väikeses vaagnas, rasedus noorukitel.

Neuroosid ja psühhosomaatilised häired

Eespool märgiti, et stress ja lapse liigne ergutamine provotseerivad füsioloogilise pollakiuria tekkimist. Samamoodi areneb pollakiuria, kui lastel on neuroose, neurasteeniat ja mitmesuguseid psühhosomaatilisi seisundeid (vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia jne). Erinevalt füsioloogilisest pollakiuuriast stressi taustal - ajutine nähtus, mis kestab 2–4, maksimaalselt 10 tundi, on pollakiuria neurooside ja psühhosomaatika taustal pidev, ehkki see ei pruugi nii väljendunud olla. Ja loomulikult leitakse lapsel muid sümptomeid - suurenenud närvilisus, meeleolu kõikumine, pisaravool või agressiivsus, foobiad jne.

Diagnostika (pollakiuria põhjuste väljaselgitamine)

Kui pollakiuria füsioloogilised põhjused on juba välistatud, siis tuleb lisaks arstlikule läbivaatusele ja uuringule määrata lapsele ka üldine uriinianalüüs, mis võimaldab kindlaks teha sagedase urineerimise kõige tüüpilisema põhjuse - tsüstiidi või püelonefriidi.

Uriini üldanalüüsil võib kahtlustada ka muid neeruhaigusi (glomerulonefriit, urolitiaas) ja suhkurtõbe.

Sõltuvalt uriini üldanalüüsi tulemustest määrab arst järgmised laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud ning konsultatsioonid ühe spetsialistiga (vastavalt näidustustele):

• nechiporenko, Addis-Kakovsky test (varjatud põletiku korral kuseteedes);
• zimnitski test (neerufunktsiooni hindamiseks);
• biokeemiline vereanalüüs (neerufunktsiooni hindamiseks ja glükoositaseme määramiseks);
• Neerude ja põie ultraheli (struktuuriliste anomaaliate, kivide, kasvajate, ägeda põletikulise protsessi tunnuste visualiseerimiseks);
• stressitesti glükoosiga (varjatud suhkruhaiguse tuvastamiseks);
• verehormoonide uurimine;
• nefroloogi või endokrinoloogi, neuroloogi või psühhiaatri konsultatsioon, mõnel juhul - neurokirurg.

Reeglina võimaldavad need uuringud üsna täpset diagnoosi, tulevikus võib haiguse olemuse ja raskusastme selgitamiseks vaja minna muid diagnostilisi protseduure (CT ja MRI, ekskretoorne urograafia jne).

Ravi

Nagu näete, võivad patoloogilise pollakiuria põhjused olla äärmiselt tõsised ja vajada kvalifitseeritud ravi. Nendest haigustest võib võib-olla ainult lapse tsüstiiti ja uretriiti ravida ambulatoorselt, see tähendab kodus polikliiniku arsti järelevalve all. Kõik muud põhjused (püelonefriit, äsja diagnoositud suhkurtõbi jne) viitavad ravile haiglas, kus on olemas võimalus lapse täielikuks uurimiseks ja tema seisundi ööpäevaringseks jälgimiseks.

On selge, et ravi viiakse läbi rangelt kooskõlas väljakujunenud diagnoosiga, kuna patoloogilist pollakiuriat ei saa peatada ilma põhihaigust mõjutamata. Spetsiifiliste ravimite valikut teostab ainult arst ning pollakiuuria korral kasutatavate ravimite ja ravimeetodite spekter on väga lai:

• kuseteede põletikuga kasutatakse uroseptikume ja antibiootikume;
• suhkruhaiguse korral on vajalik insuliini pidev manustamine;
• glomerulonefriidiga on ette nähtud hormoonid, tsütostaatikumid jne;
• neurogeense hüperrefleksse põie raviks kasutatakse füsioteraapia protseduuride kompleksi, nootroopseid ravimeid (pikamilon jne), atropiini, driptaani;
• neuroosidega - rahustav;
• kesknärvisüsteemi patoloogiaga võib vaja minna operatsiooni jne.

Kuid kõige tähtsam, mida vanemad peavad teadma: sage urineerimine pole kaugeltki kahjutu seisund, seda võivad põhjustada tõsised ja ohtlikud haigused. Kui pollakiuria püsib lapsel kauem kui ühe päeva või esineb perioodiliselt koos teiste valusate sümptomitega, ärge proovige ise diagnoosida ja ravi välja kirjutada! Pöörduge oma arsti poole, kuna mõnel juhul võib viivitamine põhjustada kiiret halvenemist.

Millise arsti poole pöörduda

Lapse urineerimise suurenemisega peate võtma ühendust pediaatriga. Pärast uuringut ja esialgset diagnoosi saab arst diagnoosi panna või soovitada. Mõnel juhul on vaja pöörduda uroloogi (põie kahjustuse korral), nefroloogi (neeruhaiguse korral), endokrinoloogi (diabeedi korral), neuroloogi (selgroo patoloogia korral). juhe või aju), psühhiaater (neurootiliste häirete korral). Raseduse korral jälgib tüdrukut sünnitusarst-günekoloog, kasvajaprotsessid on lapse väikeses vaagnas, ravitakse onkoloogi.

SDK: sage urineerimine. Hoiak. Beebile kingade valimine. Hiina pelmeenide keetmine

Kui vanemad märkavad lastel sagedast urineerimist, hakkavad nad kohe haigust kahtlustama. Kuid sagedased tungid pole alati signaal arsti poole pöördumiseks. Me selgitame välja, kui palju peaks laps tavaliselt urineerima, milliseid haigusnähte tuleks täheldada ja kui te ei saa muretseda poisi pärast, kes sageli küsib või läheb tualetti.

Urineerimise määr erinevas vanuses lastel

Lastel on tualetis käimise määr seotud vanusega:

• vastsündinu ja kuni 6-kuuline laps urineerivad 15-25 korda päevas;
• laps 6-12 kuud - 15-17 korda;
• aastast kuni kolme aastani - 10-11 korda;
• 3-7 aastat kuni 9-10 korda;
• 7-10-aastaselt - 6-7 korda;
• alates 10 aastast kuni 7 korda päevas.

Sagedase tungi probleemist tuleks rääkida siis, kui lapsel on muid haigusnähte: valu urineerimisel, sademed, hägusus. Kui suguelundid on põletikulised, siis patsient talub ja ei lähe valu pärast urineerima, kuid isegi vastsündinud laps annab sellest nutu ja kapriisidega teada.

Lapse sagedase urineerimise põhjused

Mõnel juhul võivad sagedase urineerimise põhjused lastel olla kahjutud ega ole seotud haigustega. Seda nimetatakse füsioloogiliseks pollakiuuriaks ja seda põhjustavad järgmised tegurid:

1. Rohke vedeliku joomine. Kui laps joob palju, sööb mahlaseid puuvilju, siis urineerib sagedamini. Kuid kui peres ei ole kombeks pidevalt ja sageli vett juua ning laps küsib kogu aeg juua, võib see sageli tualettruumis käia, see võib olla märk diabeedist.
2. Diureetikumide võtmine, ravimid, kus diureetilist toimet peetakse kõrvalnähuks, näiteks antiallergilised ravimid.
3. Diureetikumid põhjustavad poistel ka sagedast urineerimist. Need pole mitte ainult arbuusid, vaid ka roheline tee, viinamarjad, melonid, marjad.
4. Hüpotermia põhjustab neerude vasospasmi ja kiirendab uriini filtreerimist, mis viib tualetis käimiste sageduse suurenemiseni.
5. Stress, ülepaisutatud olek, on adrenaliini vabanemine, mis suurendab uriini tootmist ja suurendab põie erutatavust. Tüüpiliselt on stress emotsionaalsete kõikumistega noorukite sagedase urineerimise põhjus. Laps võib soovida pidevalt tualetti kasutada, kuid urineerida väga väikeste portsjonitena. Seisund on ajutine ja rahustamisel möödub iseenesest.

Füsioloogiline pollakiuria ei ole ohtlik ja seda ei tohiks ravida: ärritava teguri kõrvaldamisel normaliseerub tungi rütm normaalseks. Kuid kui poisi sagedasel tungil urineerida kaasnevad täiendavad sümptomid, on see põhjust arsti juurde minekule mõelda:

• Urineerimisega kaasnev valu, lõiked, põletamine;
• Uriin tuleb tahtmatult välja - uriinipidamatus;
• Kehatemperatuur tõuseb, higistamine suureneb, söögiisu väheneb, laps kaotab kehakaalu;
• Laps muutub vinguvaks, ärrituvaks, sageli kapriisseks.

Millistest haigustest võib rääkida poiste sage urineerimine?

Neerude, põie, kusiti patoloogia

On mitmeid haigusi, mis toovad kaasa tualettreiside arvu kasvu:

1. Tsüstiit. Kusepõie põletikku iseloomustab äge valu alakõhus, kuid üldine tervis võib olla normaalne.
2. Uriidiga kaasneb uriini evakueerimise ajal tugev põletamine ja sisselõiked.
3. Püelonefriit võib põhjustada poistel sagedast urineerimist ilma valuta, mis on põhjustatud neeruvaagna põletikulisest protsessist. Täiendavad sümptomid: seljavalu, nõrkus, lapsel võib olla palavik.
4. Ebanormaalne põie areng - vähenenud maht.
5. Glomerulonefriit - haigusega kaasneb oksendamine, temperatuuri kõikumine, valu.
6. Urolitiaas - hambakivi vabanemine avaldub alati põletustunne, palavik, valu.
7. Muud pärilikud või omandatud patoloogiad: neeruhaigus, tubulopaatia jne.

Hüperrefleks tüüpi põie neurogeenne düsfunktsioon

See on patoloogia, mida iseloomustab põie põhifunktsioonide rikkumine, mis areneb kuseteede toimimise eest vastutavate närvikeskuste arengu hilinemise tõttu. Haigus avaldub ilma põletiku, valu tunnusteta, kuid 7-aastase või vanema poisi sagedane urineerimine intensiivistub külmetushaiguste taustal. Täiendavad sümptomid: enurees, kusepidamatus ilma stressiolukordade tekkimiseta.

Endokriinsüsteemi patoloogiad

See võib olla suhkruhaigus ja suhkruhaigus. Esimese põhjus on glükoosi assimilatsiooni protsessi rikkumine, selle liigne kogunemine veres. Peamised sümptomid: janu, kõrge söögiisu, samal ajal kui laps kaalust alla võtab, kaasnevad pidevad tualetireisid suurte vedelike osade eraldumisega. On kalduvus mädastele nahakahjustustele, konjunktiviidile, nahka mõjutab sageli lööve, sügelus.

Diabetes insipidus on hüpotalamuse, hüpofüüsi düsfunktsiooni tagajärg, mis toodab hormooni vasopressiini. Hormoon vastutab vedeliku tagasiimendumise eest, kui neerud verd filtreerivad. Elemendi puudumine põhjustab uriini kogunemise suurenemist ja selle sagedast evakueerimist. Haigus on haruldane, sümptomid: pidev janu ja tualetis käimine ilma valuta, põletamine. Uriini maht evakuatsiooni ajal on suur.

Kesknärvisüsteemi haigused

Aju impulsside ahela väikseim katkemine läbi seljaaju põie närvilõpmeteni viib tualetti minemise sageduse rikkumiseni. Mõnikord toimub põie tühjendamine spontaanselt, isegi osaline täitmine tekitab tungi urineerida. Seda sagedast urineerimist täheldatakse puberteedieas noorukieas poistel ja põhjuseks võib olla ka peavigastus, seljaaju, degeneratiivsed haigused, mis mõjutavad tserebrospinaalvedelikku.

Väline surve põiele

Vaagnapiirkonna kasvajad põhjustavad põiele välist survet ja viivad uriini kogunemise vähenemiseni ning vastavalt tualettkäikude arvu suurenemiseni.

Neuroosid, psühhosomaatilised häired

Liigne põnevus saab põhjuseks, et poiss palub pidevalt või väga sageli tualetti kasutada. Noorukitel ja väikelastel võivad stressiolukordade tõttu tekkida neurasteenia, vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia ja muud patoloogiad. Psühholoogilist ebaõnnestumist pole raske märgata, patoloogiat saab tavapärasest füsioloogilisest pollakiuuuriast eristada meeleolu kõikumise, suurenenud tujukuse, pisaravuse tõttu. Väga sageli täheldatakse lapsel enne olulisi sündmusi tilkumist või suurenenud sagedusega urineerimist suurema sagedusega: sooritus, tülid, arsti juurde minek. Patoloogia võib põhjustada hirm pimeduse ees, karjumine ja muud foobiad.

Milliseid katseid on vaja?

Füsioloogiliste põhjuste välistamisel määrab arst patsiendi uriinianalüüsi kogumiseks. Koguge uriini ainult hommikul tühja kõhuga, õhtune osa sel juhul ei toimi. Analüüs võimaldab teil välja jätta tsüstiit, neeruhaigus, diabeet. Aia tõhususe järgi määratakse laboratoorsed, instrumentaaluuringud ja konsultatsioon kitsaste spetsialistidega (vastavalt näidustustele). Proovide võtmise testid:

• nechiporenko test varjatud põletiku tuvastamiseks;
• zimnitski test neerufunktsiooni hindamiseks;
• vere biokeemia glükoositaseme tuvastamiseks;
• Neerude, põie ultraheli võimaldab teil visualiseerida kive, urogenitaalsüsteemi ebanormaalset arengut, mis seletab sagedast urineerimist;
• varjatud tüüpi suhkurtõve avastamiseks on vaja glükoosiga stressitesti;
• hormonaalne vereanalüüs.

Pakutakse konsultatsioone uroloogi, nefroloogi, endokrinoloogi, psühhiaatri juurde - kui me räägime noorukieas või nooremas eas poisi liigsest põnevusest. Need testid võimaldavad teil täpselt kindlaks teha sagedase urineerimistungi põhjused ja alustada õiget ravi.

Lapse sagedase urineerimise ravi

Tualetis käimise põhjused võivad olla erinevad ja vajada kvalifitseeritud lähenemist. Te ei saa iseseisvalt diagnoosi panna, kui me ei räägi lihtsatest füsioloogilistest teguritest. Eneseravimine ähvardab patsiendi seisundit halvendada. Tuleb meeles pidada, et kui patsiendil on valusid, võib see olla märk kivide väljumisest ja lapse sellises seisundis transportimine on võimatu! Tuleks kutsuda kiirabimeeskond ja valmistuda haiglaraviks.

Ravimid

Kui poistel on sageli urineerimine, alustatakse ravi alles pärast diagnoosi seadmist - patoloogilist pollakiuria peatamine ilma põhihaiguse kõrvaldamiseta on võimatu! Ravimite, annuste ja raviskeemi valik sõltub haigusest, terapeutiliste meetmete valik on üsna lai:

• põletikulised protsessid - määratakse uroseptikumid, antibiootikumikuur;
• suhkurtõbi - insuliini pidev tarbimine;
• glomerulonefriit - hormonaalne ravi, tsütostaatikumid;
• põie neurogeenne hüperrefleksne vaevus - füsioteraapia, neotroopsed ravimid, Atropiin ja teised;
• neuroosid - rahustid;
• kasvajad, kesknärvisüsteemi patoloogiad - vaatlus, operatsioon.

Tähtis! Vanemad peaksid meeles pidama, et sage urineerimistung ei ole alati liigse vedeliku tarbimise kahjutu ilming. Kui pollakiuria kestab üle 24 tunni, ei saa arsti külastamist edasi lükata. Sama kehtib ka perioodiliste vaevuste esinemise kohta ilma provotseerivate teguriteta või valusümptomitega seotud uriini tühjendamise protsessi kohta.

Rahvapärased abinõud

Kui beebi kannatab ülemääraste tualettreiside käes ja haiguse põhjuseid pole kindlaks tehtud, aitab rahvapärane retsept. Ravim valmistatakse reeglina ravimtaimede põhjal ja sellel on kerge toime. Siin on mõned retseptid:

1. neerukollektsioon / tee on farmatseutiline preparaat, mida pruulitakse vastavalt juhistele ja juuakse 0,5 spl. kaks korda päevas. Ravikuur ei ole pikem kui 15 päeva.
2. Infusioon kaselehtedel. Võtke 2 spl. kuiv leht, pruulige sisse 2 spl. keeva veega 2 tundi ja juua enne sööki 0,5 spl. Ravikuur on 25-30 päeva.
3. Rukkilille tee valmistatakse 1 tl. maitsetaimi ja 1 spl. keev vesi. Nõuda pool tundi, tühjendada ja juua pool klaasi enne sööki. Kursus ei ole pikem kui 10 päeva.
4. Karulauk, karukõrvad - rohuhein aitab neerupõletike korral. Pruulige termosesse kiirusega 1 spl. l. kollektsioon või ürdid eraldi 1 liitri kohta. keev vesi. Nõuda 2-3 tundi, juua nagu teed 0,3-0,5 spl.

Kibuvitsa puljong, želee või kompott meega leevendab hästi kuseteede põletikku ja aitab kõrvaldada pollakiuria, kuid ettevaatus ei tee haiget - kibuvitsast võib saada allergeen.

Tähtis! Alla 12 kuu vanuseid lapsi ei saa ravimtaimedega ravida, kui raviarst ei soovita teisiti.

Tagasi