Kuidas ravida infantiilset öist enureesi. Samuti saab lapsele anda

Laste öine enurees on sage ja ebameeldiv nähtus. See toob lisaks füüsilisele ebamugavusele ka psühholoogilisi probleeme. Ja mida vanem on laps, seda selgemini need probleemid on. Lapse enureesi jaoks on oluline aegsasti arstiga nõu pidada.

Enurees - meditsiinilises mõttes uriinipidamatus. See võib olla päeval (mis on äärmiselt haruldane) või öösel. Enureesi öeldes peame silmas teist võimalust. Voodimärgamise põhjuste mõistmiseks peate mõistma, kuidas urineerimisprotsess üldiselt toimub ja kuidas seda reguleeritakse.

Kui teatud kogus uriini koguneb, hakkab see põie seinu venitama. Retseptorid (baro- ja mehhano-) on ärritunud, impulsid neist mööda närve lähevad läbi seljaaju (nimme- ja ristluu segmendid) ajju - urineerimise keskmesse. Selle tagajärjel tekib tung urineerida, samuti urineerimisrefleks. Kusepõie ja kusejuha lihased tõmbuvad kokku, kusiti lõdvestub ja uriin voolab selle kaudu välja.

Vastsündinutel ja alla 6 kuu vanustel lastel toimub urineerimisprotsess refleksiivselt ja väga sageli lapse enda osalemiseta. Beebi kasvades on urineerimise sagedus seotud ja laps hakkab protsessi kontrollima. Selle põhjuseks on kusepõie mahu suurenemine, kuseteede refleksi pärssimise ilmnemine ja protsessis osalevate lihaste kontrolli ilmumine.

Urineerimisprotsessi üle kontrolli saavutamine on lõpetatud lastel vanuses kolm kuni viis kuni kuus aastat. Kuue aasta pärast peaks laps urineerima 7-8 korda ja öösel - kui tung ilmub, peaks ta ärkama. Voodimärgise ilmingud hõlmavad uriinipidamatuse episoode une ajal üle kuue aasta vanustel lastel. Kuni vanuseni (2-3 aastat, 4-5 aastat) ei põhjusta "märjad ööd" muret.

Levimus ja liigitus

Poisid, võrreldes tüdrukutega, kannatavad enureesi all kaks korda sagedamini. Ebavõrdsust hinnatakse 3: 2.

Voodimärgamise sagedus sõltub mitte ainult soost, vaid ka vanusest: kuueaastaselt kannatab selle all 9-10% lastest ja kümnes - 5%. Seejärel väheneb haigestumus 14-aastaselt 2% -ni ja 18-aastaselt 1% -ni.

Määrake enurees:

• esmane - lapsel pole kunagi olnud kontrolli urineerimise üle;
• sekundaarne - uriinipidamatus ilmneb pärast seda, kui lapsel on urineerimise üle juba kontroll olnud.

Primaarse enureesi esinemissagedus on neli korda suurem.

Etioloogia ja riskitegurid

Laste öine enurees võib areneda mitmel põhjusel. Arstid eristavad 7 rühma:

• põie põletikulised haigused;
• neuroosilaadsed seisundid ja neuroosid;
• stress (elukoha, eelkooli või haridusasutuse muutus, isiklikud läbikukkumised, lasteaias käimise algus, teise lapse ilmumine perekonda, vanemate liigne rangus, füüsiline karistamine jne;
• kuseteede anomaaliad (kaasasündinud ja omandatud, trauma, põletiku või operatsiooni tõttu, kombineeritult);
• närvisüsteemi haigused (seljaaju nimme- ja sakraalsete segmentide patoloogia, närvisüsteemi küpsemise hilinemine kesknärvisüsteemi orgaanilise kahjustuse tõttu raseduse ajal või sünnituse ajal), nendega kaasneb sageli ka lapse füüsilise arengu hilinemine;
• vaimsed häired (vaimne alaareng, hüperaktiivsus, tähelepanupuudulikkuse häire, autism jne);
• geneetiline eelsoodumus - enureesi ajalugu ühel või mõlemal vanemal, patoloogilise geeni olemasolu;
• ühekordselt kasutatavate mähkmete kasutamine üle 2-aastastel lastel.

Enurees võib olla kaasnev sümptom teiste organite ja süsteemide patoloogias (obstruktsiooniga hingamisteede haigused, kõhukinnisus, epilepsia, allergilised haigused, bronhiaalastma, diabeet, endokriinsed haigused) või kõrvalnäht teatud ravimite (epilepsiavastased ravimid, rahustid, diureetikumid) võtmisel.

Lastel saab põhjuseid kombineerida ja ravi muutub mitmekülgseks.

Diagnoosi esimene samm on haiguste (kaasasündinud, põletikuliste) väljajätmine kuseteede süsteemist. Kui need tegurid välja jätta, tuleks mõelda laste närvisüsteemi ebaküpsusele.

Kusepõie ja urineerimist kontrollivad tegurid on:

• elundite anatoomiline struktuur
• hormoonide (vasopressiini jt) taseme igapäevased kõikumised, mis reguleerivad soolade ja vee eritumist uriiniga - uriinipidamatuse korral võib esineda hormoonide taseme langus või lapse keha tundetus (vähenenud tundlikkus) nende suhtes;
• närvisüsteemi küpsemise määr;
• psühhosotsiaalsed tegurid (teiste haridus ja osalemine lapse korrastamisoskuste kujundamisel).

Pidamatus kui psühholoogiline probleem

Laste jaoks on voodimärgamine tõeline probleem, olenemata vanusest ja põhjusest. See mõjutab nii 4-aastaseid lapsi kui ka 8-9-aastaseid lapsi. Ja teismeeas areneb haiguse tõttu tõeline alaväärsuskompleks.

Öösel kontrollitud urineerimise all kannataval lapsel on eakaaslastega raske suhelda. Isegi kui keegi ei tea tema probleemist, tunneb laps end puudulikuna ja teistest erinevana. Ta on üha enam eraldatud, endasse tagasi tõmbunud, väldib kontakti teistega.

Seejärel võib see põhjustada püsivaid muutusi iseloomus: inkontinentsi põdevad lapsed muutuvad kibestunuks, agressiivseks, samal ajal ebakindlaks, otsustusvõimetuks ja isegi täiskasvanuelus ei saa normaalset elu elada, neid ei saa realiseerida ei isiklikus elus ega ametis. ... Probleemid süvenevad, kui vanemad ja teised käituvad lapsega valesti: naeruvääristavad, norivad, karistavad jne.

Lapse vanemad peavad näitama üles erilist tundlikkust ja hoolivust, tähelepanelikkust, et enureesi esimeste märkide korral reageeriksid nad probleemile õigesti ja delikaatselt. Te ei saa lasta lapsel endasse tõmbuda: peate temaga suhtlema, selgitama haiguse põhjust ja ravivajadust.

Ravimeetodid

Lapse voodimärgamise ravi viiakse läbi mitme meetodi või nende kombinatsiooni abil, sest kasutades ainult tablette või füsioteraapiat, on seda haigust võimatu ravida. Terapeutiliste meetmete komplekti valimisel on vaja arvestada enureesi põhjustega.

Haiguse ravi hõlmab:

• režiimi meetodid;
• uimastiravi (ravimid);
• ravivaba füsioteraapia, psühhoteraapia jne).

On vastuvõetamatu, et vanemad määravad ise ravi, sõprade, vanaemade, tuttava soovitusel ütlevad nad: "laps oli kirjutatud ja pillid aitasid hästi!"

Kindlasti uurige kõigepealt probleemi põhjus (arstilt) ja alles seejärel ravige. Kaasasündinud anomaaliate või põiepõletike korral on voodimärgamise ravi väga erinev neurooside ravist. Ja ravimipidamatuse korral (näiteks krambivastaste ravimite võtmisel) peate lihtsalt võimalusel kohandama ravimi annust või manustamissagedust, muid erimeetodeid pole vaja.

Režiimi meetodid

Režiimist peaks saama harjumus, see tähendab kogu pere, mitte ainult lapse režiimi muutmist. Selle arvelt nõuab ta kõigilt pereliikmetelt kannatlikkust, mõistmist ja head tahet.

• Põletikuliste haiguste ennetamine mitte ainult kuseteede, vaid ka kogu keha jaoks: riietage laps vastavalt ilmastikule, vältige hüpotermiat.
• Enne magamaminekut vältige mürarikkaid ja aktiivseid mänge, emotsionaalset ja füüsilist stressi. Laste uni peaks olema rahulik, “rahustav”. Üldiselt tuleks stressi ja ärevust kogu päeva jooksul piirata.
• Enne magamaminekut piirake joomist.
• Samuti on vaja piirata laste väljendunud diureetilist toimet omavate toiduainete (kakao ja kakaod sisaldavad tooted, gaseeritud joogid, puuviljad, marjad jne) tarbimist.
• Soolatud toitude tarbimine (väikestes kogustes) on efektiivne: viil juustu, leivaviil piserdatud näpuotsaga soola, marineeritud kurk jne.
• Lapse voodi peab olema kindel.
• Rulli või teki abil saate oma jalgu ja vaagna üles tõsta.
• Enne magamaminekut on kohustuslik tualeti külastamine või mahaminek.
• Hea une korral tuleks last mitu korda öö jooksul ümber pöörata.
• Kui määrate täpse aja, mil laps une ajal põie tühjendab, saate ta selleks ajaks üles äratada, et ta ise tualetti läheks. Võite kasutada "uriinialarme", mis reageerivad uriinivoolule ja äratavad lapse signaaliga.
• Ruumis, kus laps magab, on soovitatav jätta öötuli põlema, et ta ärgates ei kardaks üles tõusta ja tualetti minna.

Ravimid

Ravimeid määrab arst, määratakse ravimite võtmise sagedus ja kursuse kestus.

• Driptan - põie lihaste düsregulatsiooni korral. Tablette kasutatakse lastel alates viiendast eluaastast.
• Adiuretin-SD on hormooni vasopressiini analoog, mis reguleerib veevahetust. Ravim on saadaval ninatilkade kujul.
• Laste kaasuvate seisundite ja haiguste korral viiakse läbi patoloogiate (rahustid, nootroopikumid, antibiootikumid jne) ravimite ravi.

Ravimivälised meetodid

Öise enureesi ravimiseks füsioteraapia meetoditega saate kasutada: magnetoteraapiat, elektroforeesi, nõelravi jne.

Laste psühhoteraapiat viib läbi psühholoog. Kasutatakse erinevaid tehnikaid: soovitamine, enesehüpnoos, autotreening jne. Laste jaoks on sel hetkel oluline peretoetus: saate teda "kuiva" öö eest premeerida auhindadega (milline sõltub lapse eelistustest ja maitsest). Peaasi, et laps teaks, et teda armastatakse ja toetatakse.

Järeldus

Voodimärgamise ravi on pikk ja hoolikas protsess. Selle edu sõltub patsiendi enda, vanemate, arstide ja psühholoogide ühistest jõupingutustest. Võttes arvesse kõiki soovitusi, visadust ja meditsiini tänapäevaseid võimalusi, ei ole enurees lause lastele ja nende peredele!

Maadlesime väga kaua enureesiga, ainult polnud mõtet, patustasime, et ka mu mehel oli lapsepõlves enurees, siis ta möödus endast, ootas lapse möödumist ja kui vanus oli juba 10 aastat täis saanud, olin tõsiselt mures, otsisin arstid kõigile sõpradele ja tuttavatele, nii et nad läksid keskusesse enureesi ravima. Pöördusime seal abi saamiseks, läbisime kõik vajalikud uuringud, röntgenpildid, ultraheliuuringud, täitsime päeviku vedeliku tarbimisest ja uriini eraldumisest ning meile määrati 60 mcg miniriini päevas. Läksime kuurile, siis testinädal ja kuu puhkusele, sel perioodil jäi laps jälle purju ja läksime teisele ravikuurile, mille järel kõik juba toimis.

Kui laps urineerib öösel voodis, siis räägitakse öisest enureesist. See probleem on lapsepõlves väga levinud. Kaasaegne meditsiin ei klassifitseeri seda haiguseks, vaid nimetab seda arenguetapiks, mille käigus laps valdab oma keha funktsioone.

Sõltuvalt "valvurrefleksi" moodustumise ajast eristatakse järgmisi inkontinentsi tüüpe:

• Esmane. Laps ei ole veel õppinud urineerimist kontrollima. See on kõige leebem vorm, mis 98% -l lastest kaob ise ilma ravita.
• Sekundaarne. Laps on juba varem õppinud põit kontrollima ja on olnud kuiv üle 6 kuu.

Kui lapsel tekib pärast kuue kuu jooksul kontrollitud urineerimist enurees, on probleemi raskem lahendada.

Sõltuvalt sümptomitest on enurees:

• Lihtne. Lapsel pole muid kõrvalekaldeid peale enureesi.
• Keeruline. Beebil on põletikulised haigused, arenguhäired ja muud patoloogiad.

Sõltuvalt lapse reaktsioonist probleemile eristatakse järgmisi tüüpe:

• Neurootiline. See uriinipidamatuse vorm on tüüpiline häbelikule ja väga häbelikule, madala unega lapsele. Laps on väga mures öiste ebaõnnestumiste pärast, mis põhjustavad unehäireid.
• Neuroositaoline. See enureesi vorm esineb hüsteerilise käitumisega lastel. Laps ei muretse, kui ta näeb noorukini märga voodit, kui uriinipidamatus võib põhjustada isolatsiooni ja neuroosi.

Mis vanuses see norm on?

Tavaliselt õpib laps oma urineerimist öösel kontrollima juba 6. eluaastaks. Samal ajal ei ole umbes 10% 6-aastaseks saanud lastest sellist kontrolli omandanud. Aja jooksul muutub probleem üha haruldasemaks. 10. eluaastaks täheldatakse öösel uriinipidamatust 5% -l lastest ja 18-aastaseks saamisel - ainult 1% -l lastest. Poistel on probleem kaks korda sagedamini.

Kui alla 6-aastane laps ei kontrolli urineerimise ajal alati une ajal, ärge muretsege.Põhjused Poistel

Inkontinentsuse probleem on levinum poistel. Sellised tegurid viivad selleni:

• Sünnivigastus, mõjutades seljaaju või aju.
• Tingimusliku refleksi pikaajaline moodustumine. Mõnel poisil tekib see refleks hiljem kui eakaaslastel.
• Pingelised olukorrad. Enurees võib tekkida tõsise ehmatuse, vanemate vaheliste pidevate tülide, koolivahetuste, liikumise jms lapse psüühikat oluliselt mõjutanud tegurite tagajärjel.
• Pärilikkus. Kui pidamatust täheldati mõlemal vanemal, siis on probleem võimalik 70–80% juhtudest. Kui üks vanematest kannatas enureesi all, on poisil selline probleem 30–40% juhtudest.
• Põie põletikulised haigused. Need määratakse uriinianalüüsi tulemuste põhjal. Ka kuseteede kaasasündinud patoloogia võib põhjustada uriinipidamatust.
• Mähkmete pikaajaline kasutamine. Laps harjub sellega, et pärast voodi urineerimist ei ole külm ega märg.
• Hormonaalsed häired. Kusepõie tööd mõjutavate hormoonide ebapiisava tootmise, eritatava uriini hulga ja kontsentratsiooni korral muutub laps pidamatuks.
• Hüperhooldus. Sageli täheldatakse seda mittetäielikus perekonnas, kui poisi kasvatab vanaema või ema. Liiga suure eestkoste tõttu käitub laps alateadlikult nagu väikelaps, sest tal on tunne, et ta on väike.
• Hüperaktiivsus. Kui laps on väga erutuv, on ajus toimuvate protsesside aktiivsus põie signaalide suhtes ülimuslik. Ja aju lihtsalt ei kuule öösel tungi tungida.
• Vanemate tähelepanu puudumine. Sellise defitsiidi korral teeb laps alateadlikult kõike, et tunda end lähedaste eest hoolitsetuna.
• Allergiad. Märgitakse, et allergiliste reaktsioonidega poistel, samuti bronhiaalastmaga, on enureesi episoodid üsna tavalised probleemid.

Enureesi kõrvaldamiseks on vaja välja selgitada kontrollimatu urineerimise põhjus une ajal tüdrukutel

Närvisüsteemi iseärasuste tõttu õpivad tüdrukud põie tööd kiiremini kontrollima ja hakkavad varem potil käima, mistõttu enureesi probleem ilmneb neis palju harvemini ja kui see siiski tekib, on seda tüdrukul lihtsam ravida.

Inkontinentsi võib esineda järgmistes olukordades:

• Kui reflekside valdamine pisut edasi lükkub. Mõned tüdrukud õpivad reflekse kontrollima hiljem kui nende eakaaslased.
• Stressi või psühholoogilise trauma tagajärjel. Tüdrukut võivad mõjutada tema vanemate lahutus, teise lapse ilmumine perekonda, elukoha muutus, uude lasteaeda üleminek ja muud sarnased tegurid.
• Väga sügava unega. See on märk kas tüdruku närvisüsteemi kaasasündinud tunnustest või ületöötamisest.
• Kui neiu joob öösel palju. Külma ajal jootmine võib viia ka "märja voodini".
• Päriliku teguri mõjul. See põhjustab vasopressiini hormooni sekretsiooni, mis vähendab öösel uriini tootmist. Selle hormooni puudumist saab vanematelt edasi anda. Kui ühel neist oli lapsepõlves enurees, on tütrel 30-protsendiline pidamatuse tõenäosus. Kui mõlemal vanemal oli probleem, suureneb tüdruku voodimärgamise risk 75% -ni.
• Seljaaju ja selgroo vigastustega. Nad häirivad ajude impulsside läbiviimise radu, mille tagajärjel nad põie ei jõua.
• Kui on arengupeetus. Kui tüdruk jääb maha, tekib kõigi reflekside moodustumine hiljem.
• Kui tekib kuseteede infektsioon. Tüdrukute laia ja lühema kusiti tõttu võivad suguelunditel arenevad mikroorganismid põide siseneda.

Tüdrukute puhul esineb enureesi palju vähem kui poistel ja noorukitel

Selles vanuses täheldatakse enureesi 5% -l lastest ja see on sageli teisejärguline, kuid see võib kesta ka varases eas.

Peamised põhjused, mille tõttu teismelise pidamatus on võimalik, on järgmised:

• Stress.Laps võib olla liiga tundlik kooli või pere stressirohke keskkonna suhtes, kannatada füüsiliste karistuste, eakaaslastega seotud konfliktide, kolimise, lähedase kaotamise ja muude stressirohkete olukordade all.
• Vaimuhaigus. Neuroosid ja depressiivsed seisundid võivad põhjustada uriinipidamatust, mida tunded ja noorukite kompleksid veelgi süvendavad.
• Kaasasündinud patoloogiad. Neid võib leida nii närvisüsteemis kui ka kuseteede organites.
• Pärilik kalduvus. Nagu nooremas eas, võib noorukite enurees olla tingitud tema vanemate sellisest probleemist.
• Vigastused. Need võivad põhjustada urineerimisrefleksi halvenemist.
• Hormonaalne reguleerimine. Hormoonide tase muutub puberteedieas, mistõttu võib urineerimist mõjutavate hormoonide tootmine katkeda.

Noorukitel võib enurees põhjustada mitmesuguseid psühholoogilisi probleeme Psühholoogilised probleemid

Öine enurees on lapse jaoks peaaegu alati märkimisväärne probleem ja kui teismelisel tekib pidamatus, võib see põhjustada tõsise alaväärsuskompleksi. Voodimärgiga lastel on raske eakaaslastega suhelda, isegi kui teised lapsed pole probleemist teadlikud.

Laps tunneb end alaväärsena, endassetõmbununa, püüab vältida kontakti teiste lastega, otsib üksindust. See võib jätta jälje tegelaskuju - inkontinentsi põdevatel lastel on viha, otsustamatus, agressiivsus, ebakindlus, mis kanduvad täiskasvanuks.

Eriti sageli tekivad sellised muutused siis, kui vanemad naeruvääristavad last, kui last karistatakse ja karjatatakse märgade linade eest. Seetõttu peavad vanemad olema empaatilised ja hoolivad ning nende reaktsioon voodimärgamisele peab olema peen ja korrektne.

Probleemi edukas lahendamine sõltub suuresti vanemate reaktsioonist.

Kui laps on 6-aastane ja ta ei kontrolli põit veel täielikult, tuleks läbi viia täiendav uuring. Lapsele määratakse uriinianalüüsid (üldine uriinianalüüs ja proov vastavalt Zimnitskyle) ja eritussüsteemi ultraheli. Paljudel juhtudel on täiendavalt ette nähtud MRI, tsüstoskoopia, EEG, röntgenuuring, neuroloogi, endokrinoloogi, psühhiaatri ja teiste spetsialistide uuring.

Inkontinentsuse kõrvaldamiseks on üsna palju viise, kuid nende efektiivsus on iga konkreetse lapse olukorras erinev.

Ravimid

• Kui enureesi seostatakse hüperaktiivsuse ja närvisüsteemi erutuvusega, määratakse lapsele rahustid.
• Põletikuliste ja nakkusprotsesside avastamisel määratakse antibiootikumid.
• Närvisüsteemi arengu hilinemisega võib lapsele välja kirjutada nootroopseid ravimeid.
• Hormoonide tootmise häirete korral, mis mõjutavad uriini koostist ja mahtu, samuti põie funktsioneerimist, on ette nähtud desmopressiin.

Kuseteede äratuskell

See on väga tõhus meetod pidamatuse vastu võitlemiseks ja hõlmab spetsiaalse äratuskella kasutamist. Sellega on ühendatud andur, mis asetatakse lapse aluspükstesse. Esimeste andurit tabanud uriinitilkade korral käivitatakse see häirele signaali saatmisega, mille tagajärjel laps on sunnitud ärkama, seadme välja lülitama ja tualetti minema.

Kuseteede häiret peetakse tõhusaks viisiks voodimärgamise vastu võitlemisel. Muud meetodid

Kusepõie ja närvisüsteemi toimimise parandamiseks on soovitatav füsioteraapia. Lapsele võib määrata magnetoteraapiat, elektroforeesi, terapeutilist dušši, nõelravi, elektrilist und, ravivannide kuuri ja muid füsioteraapia meetodeid. Soovitatav on ka ravivõimlemine ja massaaž.

Märgitakse psühhoteraapia mõju ja rakendamist. Psühholoog õpetab last lõõgastuma ja kasutab enesehüpnoosi tehnikat. Paljudel on abi päeviku pidamisest, kus kuivad ööd tähistavad päikesed, ja teatud arvu selliste päikeste järjest on lapsel õigus julgustusele.

Lisaks soovitatakse enureesiga lapsel kehtestada päevarežiim ja järgida kindlat dieeti. Õhtuti on jooke piiratud ja öösel antakse lapsele toitu, mis aitab vett kehas hoida. Laste toidus on oluline tagada piisav vitamiinide tarbimine.

Väljakujunenud päevakava aitab lapsel enne magamaminekut psühholoogiliselt rahuneda. Rahvapärased retseptid

Ühte suurepärast enureesi ravivahendit peetakse rahvas meeks. Seda soovitatakse süüa enne magamaminekut, et öösel kehas vedelikku hoida ja närvisüsteemi rahustada.

Samuti saab lapsele anda:

• Keetmine noortest kirsioksadest ja kuivatatud mustika vartest. Olles 15 minutit pruulitud taimi infundeerinud, lisage joogile veidi mett ja andke lapsele selline keetmine kaks või kolm korda päevas, klaas söögikordade vahel.
• Tilliseemne keetmine. Pannil kuivatatud seemned (2 supilusikatäit) keedetakse emaili mahutis 0,5 liitri keeva veega ja jäetakse neljaks tunniks seisma. Sellise ravivahendi joomine peaks olema enne sööki 14 päeva, kaks korda päevas.
• Centaury ja naistepuna infusioon. Iga taim kuivas purustatud kujul võetakse pool klaasist ja pruulitakse 500 ml keeva veega. Olles nõudnud kolm tundi, antakse keetmine lapsele enne sööki 3-4 korda päevas kahe nädala jooksul.
• Maisisiiditee meega. Stigmasid teelusikatäis valatakse keeva veega ja 20-30 minuti pärast lisatakse joogile teelusikatäis mett. Seda teed tuleks juua kaks korda päevas.
• Tee, mis on valmistatud kuivatatud marjadest ja pohla lehtedest ning kuivatatud naistepuna. Taimi võetakse vahekorras 1: 1, ühe portsjoni jaoks pruulitakse klaasi keeva veega kaks teelusikatäit purustatud toorainet. 15 minuti pärast tuleb puljong juua väikeste lonksudena (eelistatult pärast lõunat).
• Purustatud munakoorte ja mee pallid. Komponendid segatakse 1 kuni 1, tehakse pallid läbimõõduga 2 sentimeetrit ja antakse lapsele kuus kuus 4 tükki.

Samal ajal ärge unustage, et mis tahes rahvapäraste retseptide kasutamist tuleks enne selle mõju proovimist arstiga arutada.

Rahvapäraste ravimite kasutamist tuleks kombineerida muude tegevustega Nõuanded vanematele

• Püüdke oma last stressisituatsioonide eest kaitsta.
• Laske lapsel magada iga päev samal kellaajal ja vedeliku kogust tuleks 3 tundi enne seda drastiliselt piirata.
• Vältige aktiivseid mänge vahetult enne magamaminekut. Sel ajal saate koos lugeda, joonistada, kartmatuid koomikseid vaadata.
• Kusepõie surve leevendamiseks võite asetada rulli beebi madratsi alla vaagnasse või põlvede alla.
• Veenduge, et lapsel pole hüpotermiat. Niipea kui beebi jalad külmuvad, täidab põis refleksiivselt.
• Kindlasti peaks laps enne magamaminekut urineerima minema. Kui äratate lapse öösel üles urineerimiseks, ärge laske tal tualetis tukastada.
• Osta lasteaiale öötuli, et laps ei kardaks pimedas tualetis käia alati, kui ta seda soovib.
• Kui märkate hommikul märga lina, ärge vanduge ega ärrituge lapse ees. Teie reaktsiooni nähes hakkab laps arvama, et tal on väga tõsine probleem. Öelge oma lapsele, et seda juhtub sageli lastega, kuid see kaob aja jooksul.
• Mis tahes ravimeetodil on mõju, kui inspireerite last enesekindlalt, et ta õnnestub.

Enurees - öine urineerimine, on levinud haigus 4-7-aastastel lastel. Eelkooliealised lapsed pissivad sageli öösel. Vanemad ei näe seda esialgu probleemina. Kuid selle füsioloogilise, vaid ka emotsionaalse haiguse raviaega on võimatu edasi lükata ja vahele jätta.

Nii lapsed kui ka vanemad häbenevad seda haigust tunnistada ja arsti poole pöörduda. Kui teie laps ärkab märjas voodis, pole see normaalne ja peaks muretsema.

Delikaatset küsimust tuleks oma lapsega hoolikalt arutada. Ta kannatab juba praegu ega peaks tundma vanemate häbi ega hirmu, ei tohiks varjata ega varjata täiskasvanute eest öise vahejuhtumi jälgi. Teie laps peaks teid täielikult usaldama ja nõustuma, et arst uurib ja ravib teda. Sageli põhjustab täiskasvanute vale asend psühholoogilisi traumasid, unehäireid ja alaväärsuskompleksi moodustumist.

Klassifikatsioon

Võimalus urineerimisprotsessi juhtimiseks küpseb peas. See juhtub erinevatel lastel erinevatel aegadel. Kuid viieaastaseks saades saab 80% lastest terve öö korralikult magada ja hommikul ärgates tualetti minna. Päevane inkontinents on eelkooliealistel haruldane. Temast me ei räägi. Öine enurees on sageli haigus, mis nõuab uroloogi külastust. Enureesi esineb poistel mitu korda sagedamini.

• Esmane enurees - kui laps ei ärka öösel pissile.
• Sekundaarne enurees - raske vaimse või füsioloogilise trauma tagajärg. Sellisel juhul võib tahtmatu urineerimine olla nii öösel kui ka päeval.

Laps õpib koos teiste oskuste ja eluprotsessidega kontrollima urineerimisprotsessi. Pooleteiseaastaselt tunnevad beebid, et põis on täis ja väljendavad ärevust, kui saabub aeg selle tühjendamiseks.

Aju ja kuseteede juhtimiskeskuse suhe kujuneb 4-5 aastaks. Laste kusepõie lihased suruvad kokkutõmbumisel kogunenud vedeliku välja ja sissepääsu lihased lõdvestuvad. Väikesed lapsed ei saa selle lihase lõõgastumist kontrollida, protsess toimub tahtmatult.

Kolme aasta vanuseks põie suurus suureneb, aju annab käsu hoida lihaseid pinges, mille tagajärjel protsess pärsitakse. 2-3-aastane laps juba kerjab natuke. Päeval lülitub eritussüsteem sisse 7–8 korda ja öösel ei häiri põis tungidega. "Täiskasvanu" urineerimise mudel areneb täielikult nelja-aastaselt. Enne seda ei ole laste öine ujumine patoloogia.

Enureesi esinemise eeldused

Tüdrukute ja poiste voodimärgamise põhjused pole ühesugused. Iga lapse keha ja käitumismudelite areng on individuaalne. Kasvatustingimused, harjumused, pärilikud omadused võivad mõjutada tervise teket.

Kuidas võivad tegurid põhjustada laste voodimärgamist?

Aju arenguseisund. Kesknärvisüsteemi arengu aeglustumine toob kaasa ebapiisava võime kontrollida urineerimisprotsessi. Aeglase arengu põhjuseks võib olla düsfunktsionaalne rasedus või raske sünnitus. Selle tunnusega lapsed on kergesti erutatavad, närvilised ja halvasti keskendunud. Enureesi aitab vältida rahulik keskkond ja beebi keha kõvenemine.

Igapäevane rutiin koos une ja ärkveloleku perioodidega.Unehäired on öösel urineerimise üks levinumaid põhjuseid. See on rahutu pinnapealne uni või sügav uni (kui laps ei mäleta, millal teda öösel äratatakse).

Äärmused laste kasvatamise süsteemis. Kui beebile lubatakse kõike, teda ei õpetata puhtusele ja isiklikule hügieenile, siis ei pööra ta tähelepanu ka märgadele aluspükstele ega voodile. Või vastupidi, kui lapsele tehakse iga väikese asja pärast liiga ranget etteheidet, kardab ta ennast veel kord meelde tuletada ja paluda tualetti minna.

Haiguse põhjused:

• psühholoogiline keskkond kodus;
• pärilikkus. Kui perekonnas esineb neuropaatilisi haigusi, enureesi, võib see põhjustada haiguse;
• anomaaliad urogenitaalsüsteemi moodustumisel. Kusepõie ebapiisav maht;
• põletikulised protsessid, ravimata tsüstiit, vigastuste ja operatsioonide tagajärjed;
• lapse voodi ebaõige korraldamine. Voodi peaks olema kindel ja soe. Alaselg ja jalad tuleks alati tihedalt kokku panna, ööseks panna sooja pidžaama ja sokid.

Teine põhjus on mähkmete kuritarvitamine,mis võib emale mugav olla. Laps on soe ja pole vaja teda pidevalt potile istutada. Kuid see viib selleni, et kolmeaastased lapsed ei tunne potti ja tühjendavad end püksi. Aasta pärast on vaja last potti õpetada.

Ta peab mõistma, et märgade mähkmete või mähkmete ebamugavustunne tekib pärast urineerimist. Tingitud reflekside tasemel moodustub vajadus kuivaks jääda. Laps hakkab õigel ajal muretsema, näidates, et on aeg potile. Sõimale peaks laps ärkveloleku ajal hakkama saama ilma mähkmeteta. Isegi kuni aastani ei tohiks last pidevalt mähkmetes hoida. Ainult jalutuskäigu, reisi visiidi või kliiniku ajal.
Loe lisaks: lapse võõrutamine mähkmetest →

Öine enurees poistel

Poisid püüavad alati ennast kehtestada, nad tahavad tunduda tugevad, iseseisvad. Kõigil see ei õnnestu. Kui sellisel lapsel puudub enesekindlus, otsusekindlus, hakkab ta tundma end vigasena. Tal tekivad kompleksid, ta muutub närviliseks.

See tegelane areneb kõige sagedamini siis, kui laps on täiskasvanute tugeva surve all. Kui ema käsib midagi teha, keelab sageli põhjendamatult lapsele meeldivate asjade tegemise, ei saa laps avalikult rahulolematust väljendada. Sellistel juhtudel esineb enurees reaktsioonina ebaviisakusele või keeldude vastu protestimisele.

Muutes lapsega suhtlemise viisi, saate kõrvaldada haiguse psühholoogilise põhjuse. Laps vajab sooja suhtumist, lähedaste kaitset ja tuge.

On vaja rääkida enureesist kui valulikust seisundist, kui poiss urineerib päevasel ajal sageli. Samaaegseteks sümptomiteks on aeglane pulss, vaimne alaareng, kahvatud jalad ja käed, madal temperatuur. Lapse käitumist iseloomustavad äärmuslikud seisundid. Ta on kiire iseloomuga ja impulsiivne, seejärel endassetõmbunud ja masendunud.

Poiss käitub arglikult, ebakindlalt, tema tähelepanu hajub. Neuroositaolist enureesi ravitakse edukalt kompleksravi abil - rahustid, dieet. Kasutatakse ka hüpnoosi, füsioteraapiat, refleksoloogiat, nõelravi.

Enurees võib olla operatsiooni tagajärg. Poiste kõige levinumad operatsioonid on kubemesonga eemaldamine, ümberlõikamine jt. Igal juhul, mida varem haigus avastatakse ja ravi algab, seda tõhusam see on.

Poisi kasvatus peaks olema harmooniline. Mõlemad vanemad peaksid selles küsimuses kinni pidama ühest joonest. Nende vahelised erimeelsused ja vastuolud põhjustavad lapse kohatut käitumist. Ta asub vanema poolele, kes lubab kõike ja ei norra mingil juhul. Seetõttu näib nõudlik ema või isa, kellele õpetatakse tungi tagasi hoidma ja puhtaks jäämiseks tualetti jooksma, imikule vihane ja ebasõbralik.

Protestides nende nõudmiste vastu, pissib ta püksi. Ta hakkab nautima “õigete” täiskasvanute vihastamist ja pahandamist. Täisväärtuslik kasvatus seisneb tähelepanelikus suhtumises lapsesse, tema vajadustesse ja nõudmistesse. Temaga on vaja luua kontakt ja usalduslik suhe. Laps peaks tundma, et teda armastatakse. Siis tahab ta vastata mitterahaliselt, olla hea.

Tüdrukute enureesi võib seostada ka psühholoogiliste probleemidega.

Enureesiga lapse iseloomu muutus

Ravi alustamiseks on vaja veenda last, kes häbeneb oma häda isegi emale tunnistada, minna arsti juurde. Lapsed kannatavad moraalselt enureesi all, armastavate vanemate delikaatsus ja kannatlikkus on suure tähtsusega. Kui laps tunneb naeruvääristamist või ärritust, tõmbub ta tagasi, väldib eakaaslasi, peab end alaväärseks.

Ravi. Kuidas saan oma lapsel aidata haigusega toime tulla?

• Järgige arsti juhiseid, jälgige oma und ja toitumist.
• Laps peaks samal ajal magama jääma ja ärkama. Enne magamaminekut on soovitatav jalutada värskes õhus.
• Õhtustel tundidel on parem välja jätta aktiivsed mängud, teler ja arvuti. Neid saab asendada rahulike lauamängudega, lugemisega.
• Voodi jalg tuleks kergelt üles tõsta.
• Ärge näägutage last, kui voodi on järgmisel hommikul jälle märg. Toeta teda naljaga, julgusta teda. Öelge talle, et haigus läheb varsti üle.
• Piirake õhtul joomist. Keefiril, piimal, puuviljadel on diureetiline toime. Neid saab asendada soolapähklitega, juustuviiluga. Sool aitab vett kehas hoida.
• Ärge keelake oma lapsel reisimist, reisimist, külastuskülastusi. Mõnikord jääb laps erinevas keskkonnas ööseks kuivaks.

Mõned praktilised näpunäited:

• kui lapsel on 3-4 tundi enne magamaminekut joomata keeruline, ärge keskenduge sellele, ärge keelake joomist, vaid vähendage portsjoneid;
• mõnikord ei tõuse lapsed öösel üles, sest kardavad pimedust. Asetage pott võrevoodi kõrvale ja jätke öötuli lasteaias ööseks põlema;
• kui äratate lapse öösel tualetti, äratage ta täielikult üles. Vastasel juhul enureesi refleks ainult tugevneb;
• öösel ärge kandke mähkmeid;
• kui laps on piisavalt vana, kohtle teda nagu täiskasvanut. Laske tal, eelistatavalt tunnistajateta, vahetada märga voodit, käia ise duši all;
• alustage oma lapsega päevikut, kuhu märgite kuivad ja märjad ööd (joonistage sinna päike või pilv, kui “päikselisi” öid tuleb järjest rohkem, kiitke teda). Päevik osutub arstile ravimeetodite valimisel väga kasulikuks.

Voodimärgamise ravi ravimitega

Ravimite väljakirjutamise üle saab otsustada ainult lastearst. Ta määrab haiguse põhjuse ja valib ravimid - adaptogeenid, antidepressandid, nootroopikumid.

Lastele ei meeldi süstid ja pillid. Ravim Adiuretin-SD on saadaval ninatilkade kujul. See vähendab uriini hulka ja võimaldab seda hoida hommikuni. Seda näidatakse lastele, kellel on häiritud uriini kogunemise rütm. Päeval on seda vähem kui öösel.

Ravimid on ette nähtud kursustel. Pärast kohtumise lõppu võib probleem taastuda. Arst soovitab kuuride kestust ja sagedust. Sellise abinõu peab laps kasutama, kui ta satub võõraste inimeste sekka, lastelaagrisse või reisile. Ta tunneb end enesekindlamalt.

Enureesi raviks ei saa te ise ravimit valida. Põhjuseks võib olla põletikuline protsess, nohu, infektsioon, mida tuleks ravida mitte nootroopsete, vaid antibiootikumidega. Enureesi ise ravimine on keelatud!

Kui põie närviline regulatsioon on häiritud ja see on heas vormis, kasutatakse Driptani. See lõdvestab põie seinu, suurendades seeläbi selle mahtu. See ravim on kombineeritud Miniriniga.

Kusepõie lihastoonuse aktiveerimiseks määrab arst Minirin + Prazerin.

Aju protsesside aktiveerimiseks on soovitatav võtta Nootropil, Picamilon, Persen, Novopassit ja vitamiinide kompleks.

Muud ravimeetodid

Füsioteraapia protseduurid seisnevad ultraheli, voolude, kuumtöötluse (parafiin või osokeriit) mõjul põiele.

Traditsioonilised meetodid enureesi raviks

Taimsed infusioonid:

• segage sarapuu, korte, piparmünt, naistepuna vahekorras 4: 1: 2: 2. 3 spl. l. kollektsioon valada 0,5 l. keeva veega ja nõuda. Võtke 100 g 5 korda päevas;
• segage samblad, naistepuna, kummel, piparmünt, ürdid võrdselt. Keetke ülalkirjeldatud viisil;
• kasulik infusioonide valmistamiseks pohla leht, till, tüümian.

Loe lisaks: Laste voodimärgamise ravi rahvapäraste ravimitega →

Spetsiaalsete harjutuste komplekt

Harjutus on suunatud urineerimisprotsessi üle kontrolli arendamisele. Laps peab õppima vajadusel tagasi hoidma. Kusepõie mahu väljaselgitamiseks palutakse lapsel tungivalt protsessi edasi lükata. Seejärel mõõdetakse uriini kogus. Sellest saab mulli maht. Õhtul paluge lapsel ette kujutada, et tema põis on täis ja ta soovib tualetti kasutada. Seejärel saatke ta urineerima.

Parem on kõik protseduurid naljadega kaasas käia ja võimaluse korral mängida mänguliselt. Kui midagi ei õnnestu või laps keeldub harjutust tegemast, ärge nõudke seda. Naaske selle juurde, kui patsiendil on tuju.

Lapse öise enureesi ravimine nõuab palju armastust ja kannatlikkust. Aidake oma lapsel tema jaoks tõsise haigusega toime tulla. Positiivne suhtumine kiirendab paranemist. Ja kõrvaldage haiguse ilmsed põhjused.

Kasulik video öise enureesi ravist lastel

Partneri uudised

Laste enurees on perioodiline või pidev tahtmatu urineerimine une ajal või tugeva kontsentratsiooni või entusiasmi ajal, mis areneb vanuses, mil ajukoore ja põie vaheline seos peaks olema loodud - 4 aasta pärast. Sellel tingimusel on üsna palju põhjuseid; neil on mõned omadused sõltuvalt soost ja vanusest.

Enureesi nimetatakse tahtmatuks urineerimiseks üle 4-aastastel lastel, varasemas eas on see endiselt normi variant

Enurees registreeritakse igal viiendal kuni kuuendal 5-aastasel lapsel, see diagnoos pannakse 12-14% -l algkooliealistest lastest ja 12-14-aastaseks on patsientide arv ainult 4%. Poisid haigestuvad 1,5–2 korda sagedamini.

Haiguse põhjuste diagnoosi viib läbi lastearst koos laste uroloogi, neuroloogi, endokrinoloogi ja psühholoogiga; mõnel juhul on vajalik homöopaadi või psühhiaatri osalemine.

Kompleksne ravi: kõige sagedamini kasutatakse käitumisteraapiat, dieeti, psühhoteraapiat, füsioteraapia tehnikaid; aeg-ajalt pöörduvad arstid ravimite väljakirjutamise poole. Kirurgilist ravi kasutatakse ainult siis, kui uriinipidamatuse põhjuseks on kuseteede või sellega piirnevate organite opereeritav haigus.

Haiguse klassifikatsioon

Hoiatus! Enureesi diagnoos pannakse siis, kui lapsel on põie ja ajukoore küpsuse tunnused, mis ilmnevad tavaliselt 4 aasta pärast. Selle seose tekkimist tõendab asjaolu, et beebi suudab uriini hoida ja teavitab täiskasvanuid kõigepealt soovist tualetti kasutada.

Päevane enurees näitab neuroloogilist haigust või kõrvalekaldeid kuseteedes

Haigust on mitu klassifikatsiooni - võttes arvesse erinevaid tegureid.

1. Esinemisviisi järgi:
   • Öö. See võib avalduda igal õhtul pärast nelja aastat (püsiv vorm) või ainult perioodiliselt (vahelduv võimalus) - kui laps oli kas traumaatilises olukorras või kui ta oli tugevalt füüsiliselt või emotsionaalselt ülekoormatud.
   • Päevane kusepidamatus lastel. See areneb kõige sagedamini kuseteede haigustega lastel, neil, kellel on vähearenenud tahteline sfäär (kui monotoonsete tegevuste ajal ei tunne ta tungi). Enureesi ööpäevane vorm "algab", kui põis on nii täis, et ootamata reageerivat ühendust ajukoorega, hakkab see ennast tühjendama.
   • Segatud, kui laps saab tahtmatult urineerida nii päeval kui öösel.
2. Selle teguri tõttu täheldati tahtmatut urineerimist alati (4 aasta pärast) või tekkis pärast "kuiva" perioodi, lastel toimub enurees:
3. esmane (kõige tavalisem tüüp): alati märgiti, et ei olnud pikka "kuiva" perioodi;
4. teisejärguline: vähemalt kuus kuud tõusis laps üles urineerima, seejärel lõpetas selle tegemise. Sekundaarse patoloogia osakaal moodustab ainult 20-25%.
5. Samaaegsete uriini lekke sümptomite korral:
   • monosümptomaatiline - kui last ei häiri urineerimise ajal valu, pole väljendunud tungi;
   • polüsümptomaatiline (see viitab tüsistustele) - kui kontrollimatu urineerimisega kaasneb valu, sagedased tualetireisid, tung, millele lapsel on raske vastu panna.

Hoiatus! Noorukitel on peamine vorm öine enurees, mis on teisejärguline.

Haiguse põhjused

Kõige sagedamini esineb kusepidamatus lastel:

• õhuke kehaehitus;
• häbelik;
• häbelik;
• liiga emotsionaalne;
• suurperedelt;
• sugulaste ülehoolitsetud;
• madala sissetulekuga või ebasoodsas olukorras olevatest peredest.

Etioloogiline klassifikatsioon jagab enureesi järgmisteks vormideks:

1. lihtne: lapse uurimisel on selle seisundi põhjust võimatu leida, kuid on teada, et üks või mõlemad vanemad põdesid lapsepõlves enureesi. Sel juhul suureneb öise urineerimise oht 15% -lt (tervetel lastel) 44% -ni (kui haige oli ainult üks vanem) ja 77% -st (kui patoloogiat täheldati kahel vanemal);
2. neurootiline: see areneb häbelikel ja häbelikel lastel, kes on oma enureesi fakti pärast väga mures;
3. neuroosilaadne: tüüpiline hüsteeriale ja neuroosidele kalduvate laste puhul;
4. epilepsia: laste enureesi põhjused on urineerimise kontrolli eest vastutavate ajukoore piirkondade patoloogilises aktiivsuses;
5. endokrinopaatiline: enurees areneb endokriinsete näärmete haiguste tagajärjel (suhkurtõbi, hüpertüreoidism, dienstsefaalne sündroom).

Haigusel on ka teisi põhjuseid:

1. Emakasisesed ja üldised põhjused: aju või radade kahjustus ajukoorest läbi seljaaju põi:
   • gestoos;
   • emakasisene infektsioon;
   • hüpertensioon emal;
   • loote-platsenta puudulikkus;
   • nabanööri takerdumine;
   • suhkurtõbi rasedal;
   • aju või seljaaju vigastus sünnituse ajal.
2. Haigused, mis arenevad pärast sündi, põhjustades aju hapnikunälga: südamerikke, kopsupõletik, bronhiaalastma, tuberkuloos.
3. Kesknärvisüsteemi nakkushaigused: meningiit, entsefaliit, aju ödeem mis tahes viirusliku või bakteriaalse infektsiooni raske kulgu tõttu.
4. Kesknärvisüsteemi mitteinfektsioossed haigused: epilepsia, hüdrotsefaal, nimmepiirkonna anomaaliad.
5. Psühhiaatriline patoloogia: vaimne alaareng, krooniline uimasti- või alkoholimürgistus.
6. Kuseelundite haigused: tsüstiit, adhesioonid ureetras, neurogeenne põis, kuseteede avamine kusepõie vales kohas, mis on seotud ajuga.

Enureesi tekke põhjused erinevad sõltuvalt lapse soost ja tema vanusest.

Seedetrakti haiguste ennetamiseks ja raviks soovitavad meie lugejad

Kloostri tee

See on ainulaadne ravim, mis sisaldab 9 seedimiseks kasulikku ravimtaimi, mis mitte ainult ei täienda, vaid tugevdavad ka üksteise tegevust. Kloostriline tee mitte ainult ei kaota kõiki seedetrakti ja seedeelundite haiguste sümptomeid, vaid leevendab ka püsivalt selle esinemise põhjust.

Lugejate arvamus ... "

Tüdrukud

Tüdrukute öine uriinipidamatus areneb:

1. psühholoogiline trauma: kolimine, lahutus, beebi sünd, üleviimine uude kooli;
2. närvisüsteemi tunnused, mis põhjustab väga tugevat und;
3. rohke vedeliku joomine;
4. vasopressiini vähenemine - hormoon, mis pärsib öiseid tualetireise;
5. kuseteede infektsioonid;
6. selgroo või seljaaju vigastused (sh sünd);
7. arengupeetused.

Tüdrukud kannatavad enureesi all poolteist korda vähem

Poisid

Öösel on uriinipidamatusel poistel järgmised põhjused:

• närviteed põiest ajukooreni pole veel küpsenud;
• laps on hüperaktiivne;
• sugulaste liigne kaitse;
• stress;
• tähelepanupuudus;
• hüpotalamuse patoloogiad, mis põhjustavad kasvuhormooni ja vasopressiini puudumist;
• pärilikkus;
• neerude ja põie põletik;
• allergilised reaktsioonid;
• haigused, mis põhjustavad aju hapnikunälga;
• enneaegsus ja sünnitrauma.

Noorukitel

Enurees noorukitel areneb:

1. selgroo vigastused;
2. kuseteede kaasasündinud patoloogiad, mille tõttu nende nakkus areneb;
3. stress;
4. vaimsed häired;
5. hormonaalsed muutused kehas;
6. ärkamise rikkumine.

Kas kõigil on sama patoloogia

Uriinipidamatus lastel avaldub uriini koguse tahtmatust eraldumisest une või ärkveloleku ajal. Sellised episoodid võivad esineda erineva sagedusega, paroksüsmaalselt, mõnikord mitu korda öö jooksul. Urineerimine võib ilmneda kas öö esimesel poolel või hommikul; samal ajal ei ärka märgunud laps üles.

Kui enurees avaldub teiste haiguste tagajärjel, märgitakse ka neid sümptomeid. Niisiis, neuroosisarnane vorm avaldub kogelemise, hirmude, tiksi, hüperaktiivsusena. Kui põhjus on aju hüpoksia, mis on tingitud bronhide ja kopsude haigustest, esineb köha, aeg-ajalt õhupuudus, vilistav hingamine, väsimus ja teised. Inkontinentsi endokrinopaatilise vormi korral tuleb esile selliseid sümptomeid nagu rasvumine või vastupidi - õhuke, hea isu, kalduvus nakkushaigustele, tursed ja punnid.

Kui lastel on voodimärgamine keeruline, märgitakse lisaks tahtmatule urineerimisele ka üks või mitu järgmistest sümptomitest:

• suurenenud urineerimine või vähenenud urineerimine;
• väljendunud tung urineerida või vastupidi nende puudumine;
• valulik urineerimine;
• nõrk uriinivool.

Kuidas leida põhjus

Poiste ja tüdrukute voodimärgamise diagnoosimisega tegelevad järgmised spetsialistid:

1. lastearst;
2. laste uroloog;
3. neuroloog;
4. endokrinoloog;
5. psühhiaater.

Uuringu kohaselt võib lapse ja vanemate küsitlemine, eriti lapsepõlves esinevate urineerimise juhuslikkuse kõrvalekallete teemal, lastearst kahtlustada, milline enureesi vorm imikul esineb. Esialgse diagnoosi kinnitamiseks, suunates lapse konsultatsiooniks kitsaste spetsialistide juurde, võib ta ette kirjutada järgmised uuringud:

• üldised uriini ja vereanalüüsid;
• uriini bakterioloogiline uurimine;
• biokeemilised vereanalüüsid;
• Kuseteede ultraheli;
• selgroo ja kolju röntgen;
• elektroentsefalograafia;
• kuseteede röntgenülesvõte kontrastiga (urograafia, tsüstograafia).

Haiguste ravi

Laste voodimärgamise ravi algab haigusseisundi põhjuste ravimisega. Nakkushaiguste korral on ette nähtud antibakteriaalsed, viirusevastased või seenevastased ravimid. Kui enureesi põhjustab endokriinhaigus, on ette nähtud sobiv ravi sünteetiliste hormoonide või neid pärssivate ainetega. Pidamatuse epileptilise vormi korral on vaja krambivastaseid aineid, neuroosilaadseid - rahustid.

Lisaks on ette nähtud käitumisteraapia. See seisneb selles, et:

• enne magamaminekut piirake soolase, magusa ja vedeliku tarbimist; võite juua ja peaksite vett jooma, kuid on soovitav, et magamamineku ja joomise vahele jääks vähemalt 15 minutit;
• enne magamaminekut palutakse neil minna tualetti;
• äratage öösel esimesel poolel laps (mitte teismeline), et teda tualetti viia;
• kui laps magab oma toas, võib ta karta urineerima tõusta, nii et vanemad saavad selles öövalgustuse sisse lülitada;
• võite kasutada niiskuse detektoriga seotud spetsiaalseid tihendeid. Need liimitakse aluspükstesse ja esimeste uriinitilkade ilmnemisel äratavad nad lapse üles.

Dieet

Lapse toitumine peaks olema rikas vitamiinide, valkude ja mikroelementide poolest. Enureesi raviks võib kasutada Krasnogorsky dieeti: öösel sööb laps magusa veega maha pestud väikese tüki heeringat, leiba ja soola.

Psühhoteraapia

Üle 10-aastaste lastega tegelevad psühhoterapeudid ja lastepsühholoogid, kuni selle vanuseni kasutatakse selliseid meetodeid nagu motiveeriv psühhoteraapia, autogeenne koolitus.

Füsioteraapia

Laste kusepidamatuse raviks on sellised meetodid nagu:

• termilised protseduurid;
• laserravi;
• elektroforees;
• tsingimine;
• nõelravi;
• magnetoteraapia;
• vaagnapõhjalihaste elektriline stimulatsioon;
• ümmargune dušš;
• massaaž.

Harjutusravi

Hea mõju avaldavad Kegeli harjutused, mille eesmärk on aju ja põie vahelise ühenduse parandamine. Neid on lihtne teostada - lõõgastuda ja pinguldada perineumi lihaseid, kuid kõigepealt peab laps mõistma, kus need lihased asuvad. Selleks paluge tal urineerimine lõpetada ja korrake seda mitu korda.

Narkoteraapia

Meditsioone voodimärgamise raviks määratakse harva - tavaliselt annavad efekti ravimivabad meetodid. Kuid kui ülaltoodud meetodid ei anna efekti 6-8 nädala jooksul, on ette nähtud järgmised:

• hormooni vasopressiini analoogid;
• eritüüpi antidepressandid;
• antikolinergilised ravimid;
• nootropics (neid ei saa öösel võtta).

Operatsioonid

Laste enureesi raviks saab operatsioone kasutada ainult juhtudel, kui tahtmatu urineerimine on põhjustatud kuseteede organite struktuuri anomaaliatest. Rihma ja veelgi enam laste avatud operatsioone ei kasutata.

Kuid võib-olla on õigem ravida mitte tagajärge, vaid põhjust?

Artikli hinnang:

Keskmine hinne:

Esitatakse kõik saidi ozhivote.ru materjalid
ülevaatamiseks on vastunäidustused võimalikud, arstiga konsulteerimine on KOHUSTUSLIK! Ärge diagnoosige ennast ega ravige ennast!

Laste öine enurees on tavaline patoloogia, mis nõuab põhjuste ja ravi viivitamatut diagnoosimist. Mõned arstid ei pea voodimärgamist haiguseks, vaid nimetavad nähtust füsioloogilise ja psühholoogilise küpsemise osaks, mis on vajadusel seotud öiste tualettreiside kontrollimisega. Uuringute kohaselt on öösel kõige sagedamini poistel.

Patoloogia kirjeldus

Hoolimata asjaolust, et enamus arste ei pea öösel une pidamatust haiguseks, tuleb patoloogiat ravida, kui see ei kao iseenesest pikka aega ja võrevoodi urineeriva lapse vanus läheneb 6-le eluaastale.

- kusepidamatus, mis esineb peamiselt öösel magades. Samuti esineb päeval uriinipidamatust, kuid see nähtus on äärmiselt haruldane.

Enamik lastearste nimetab öist enureesi psühholoogilise küpsemise üheks etapiks, kui laps alles õpib öösel tualetti kasutama tungi kontrollima.

Kliiniliste uuringute kohaselt täheldatakse patoloogiat sagedamini õhuke kehaehitusega lastel. Laste voodimärgamise põhjused on erinevat laadi - alates füüsilisest haigusest kuni psühholoogiliste traumade ja protestideni välja.

Sõltuvalt sellest, millal ja mis asjaoludel probleemid tekkisid, võib voodimärgamine olla kahte tüüpi - esmane ja sekundaarne. Esimene neist on tingitud pidevast kontrolli puudumisest öise urineerimistungi üle, patoloogia sekundaarne vorm ilmneb äkki, pärast pikka inkontinentsi puudumist, kui laps kuni selle hetkeni pidevalt jälgis öise urineerimise protsessi.

Enne äratuskella andmist, kui laps ei saa öösel urineerimisprotsessi kontrollida, peate teadma, et see seisund ühe aasta vanuselt on kasvamise füsioloogilise protsessi norm.

Öine enurees on võimalik potil treenitud lastel. Selles olukorras põhjustab voodimärgamist asjaolu, et laps, kes on harjunud mähkmetega kõndima, pole veel õppinud urineerimisega seotud ajuimpulsse kontrollima ja õigesti ära tundma.

Voodimärgamisel on palju põhjuseid. Need võivad olla füsioloogilised või psühholoogilised. Sõltuvalt voodimärgamiseni viinud teguritest jaguneb patoloogia kahte tüüpi:

• neuroosilaadsed (füsioloogilised);
• neurootiline, mis on seotud psühhoemootilise seisundiga.

Millal täpselt arsti juurde minna on vaja, sõltub teatud teguritest, eelkõige vanusest, öise enureesi juhtudest varajases staadiumis ja sellest, kui kaua beebi on harjunud ilma mähkmeteta hakkama saama ning potil treenitakse.

Kui see ei kao pikka aega, on see patoloogia, mis tuleb diagnoosida ja alustada õiget ravi sõltuvalt põhjustest - füsioloogilistest või psühholoogilistest. Ravimata jätmisel võib see hilisemas elus põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Füsioloogilised põhjused

Neuroositaolist enureesi provotseerivad mitmesugused haigused ja arenguhäired. Seda tüüpi patoloogia võib olla primaarne või sekundaarne, seetõttu on täpse diagnoosi saamiseks vaja imikut jälgida. Nii juhtub, et füsioloogilise iseloomuga probleemid asetatakse lapse mähkmetest võõrutamise perioodi peale ja kui laps pissib öösel kuni teatud lubatud vanuseni võrevoodi sisse, ei tekita see esialgu muret. Füsioloogilise enureesi põhjused:

• ema raske tööaktiivsus;
• loote arengu patoloogia;
• kesknärvisüsteemi häired;
• endokriinsüsteemi talitlushäire;
• geneetiline tegur.

Öine enurees on pärilik patoloogia. Kui ema või isa põdesid kusepidamatust, on nende pärija enureesi tekkimise oht väga suur. Seda tegurit arvestades peavad vanemad oma last hoolikalt jälgima. Kui päeval küsib ta mähkmetest võõrutamise ajal probleemideta potti ja öösel saab ta sageli voodis urineerida, siis tasub sellele keskenduda ja pöörduda arsti poole. Öise enureesi tekkimise oht suureneb, kui emal oli raske sünnitus, tal oli raske toksikoos või vastsündinu sai töö ajal vigastada.

Ebaküps kesknärvisüsteem on voodimärgamise sagedane põhjus. Patoloogiat seostatakse asjaoluga, et närvisüsteemi organitel pole aega ajju impulsside saatmiseks urineerimise vajaduse kohta. Enurees on patoloogia, mis on enamikul juhtudel omane lastele, kes on liiga aktiivsed, altid pidevatele kapriisidele, kergesti erutuvad. Seetõttu esineb poistel enureesi palju sagedamini, kuna nad on tüdrukutest liikuvamad ja aktiivsemad.

Kusepõie düsfunktsioon või ebapiisav maht on öise enureesi teine \u200b\u200blevinud põhjus, kuid selle patoloogia olemasolul urineerib laps päeva jooksul pükstesse.

Hormonaalsed häired, urogenitaalsüsteemi nakkushaigused, neeruhaigused on tegurid, mis põhjustavad patoloogia arengut. Nende kõrvalekallete korral on lapsel mitmeid muid kliinilisi tunnuseid, mis nõuavad õigeaegset diagnoosimist ja ravi. Kuid määramata, millised on enureesi põhjused, pole patoloogiast võimalik lahti saada.

Miks tekib neurootiline enureesi tüüp?

Öösel on kusepidamatus sageli seotud psühholoogiliste probleemidega, mida ei saa kohe tuvastada. Vanemad ei pruugi isegi märgata, et beebil on sageli stress, kui ta näiteks suunati lasteaeda, kus tal pole veel aega kohaneda ja teiste lastega ühist keelt leida. Pingeline enurees võib olla lühike või pikaajaline, sõltuvalt sellest, kas beebi psüühikat mõjutab pidevalt ärritav tegur või ühekordne häire.

Enamik teise lapse valinud vanemaid võib märgata, et nende vanem beebi hakkas öösel võrevoodi pissima, hoolimata sellest, et ta on juba ammu potil käinud ja polnud varem selliseid probleeme kogenud. Urogenitaalsüsteemi elundite rikkumised ilmnevad sageli mis tahes muutuste tõttu elus.

Lapse keha eriline reaktsioon temperatuuri muutumisele võib põie toimimist negatiivselt mõjutada, põhjustades öösel kusepidamatust.

Patoloogia esineb lastel, kes lähevad hilja magama, kogevad liigse aktiivsuse tõttu sageli ületöötamist. Kui beebil on probleeme öise urineerimisega, kuid selleks pole füsioloogilisi eeldusi, peavad vanemad olema oma lapse suhtes tähelepanelikumad, pöörama talle rohkem tähelepanu, jälgima lasteaias, koolis käimise käitumist ja reaktsiooni.

Diagnostilised funktsioonid

Öine uriinipidamatus, mis esineb 1-2-aastastel lastel, on patoloogia, mis nõuab viivitamatut diagnoosi. Esmane diagnoos pannakse kaebuste ja samaaegse kliinilise esituse põhjal, kui patoloogia on põhjustatud füsioloogilistest häiretest. Vanemad peavad selgitama, kas neil on olnud probleeme voodimärgamisega, kuna patoloogial on sageli pärilik tegur.

Lapse psühholoogiline käitumine, eriti tema harjumused ja reaktsioonid, on voodimärguse diagnoosimisel kohustuslik. Oluline roll täpse diagnoosi kindlakstegemisel on lapse ajalugu - minevikus esinevad urogenitaalsüsteemi nakkushaigused, hingamissüsteemi haigused, apnoe juhtumid, epileptilised krambid.

Anamneesi kogumisel on vaja näidata suhkruhaiguse, endokriinsete haiguste ja muude terviseprobleemide esinemist lähisugulas.

Sageli võib päevase ja öise kusepidamatuse käivitada teatud ravimite võtmine, nii et kui laps läbib mõne haiguse ravikuuri, on vaja sellest lastearsti teavitada.

Arst küsib kindlasti vanematelt kodukeskkonna kohta. Kui laps on tunnistajaks pidevatele tülidele, võib see mõjutada tema psühho-emotsionaalset seisundit äärmiselt negatiivselt ja põhjustada probleeme öösel urineerimisega. Lapsed, kellel on probleeme kusepidamatusega, käituvad väljaspool maja jäigalt, kuna nad ei suuda oma põit kontrollida ja kardavad pidevalt, et nad ei peaks tualetti minema.

Esmase diagnoosi selgitamiseks suunab arst väikese patsiendi tegema mitmeid uuringuid, mis on eriti oluline, kui voodimärgamise põhjus seisneb keha füsioloogilistes kõrvalekalletes. Terviseseisundi kontrollimise peamisteks testideks on vere ja uriini analüüs ning urogenitaalsüsteemi organite analüüs, psühholoogi, uroloogi ja neuroloogi konsultatsioon.

Teraapia tunnused

Öise enureesi ravi ilma täpse diagnoosita lastel ei avalda mingit mõju, kuna füsioloogilistel ja psühho-emotsionaalsetel teguritel on erinev päritolu ja mõju põie toimimisele, mis tähendab, et neid ravitakse täiesti erineval viisil. Kui voodimärgamise põhjuseks on füsioloogilised kõrvalekalded teatud siseorganite ja elutoetussüsteemide arengus või haigused, määratakse lapsele ravimiteraapia ja ravimite valik sõltub diagnoosist.

Öise enureesi tekkeni viinud neuroloogilised kõrvalekalded nõuavad täiesti erinevat lähenemist. Ravimeid määratakse harva, ainult väljendunud sümptomaatilise pildi korral. Enamasti vajab laps mitut psühholoogi konsultatsiooni seanssi ja sageli määratakse rahustavatel ravimtaimedel põhinevad keetmised.

Öise enureesi avastamisel on rangelt keelatud ise ravida.

Traditsioonilist meditsiini saab kasutada ainult täiendava ravimeetodina ja ainult pärast raviarsti luba.

Laste öist uriinipidamatust saab ravida füsioteraapia meetodite abil, eriti kui patoloogiat põhjustavad urogenitaalsüsteemi elundite arengu füsioloogilised kõrvalekalded.

Füsioteraapia meetodid

Mõnel juhul võib voodimärgamise põhjuseks olla asjaolu, et äsja mähkmetest võõrutatud laps ei taha potil käia ja on lihtsalt liiga laisk, et paluda tualetti minna, eriti öösiti. Sellistel juhtudel aitavad mõned lihtsad näpunäited vanematel ebameeldiva patoloogiaga toime tulla. Füsioteraapia harjutused on suunatud lapse õpetamisele põie seisundit kontrollima, täpsemalt, kui palju ta juba on täis ja kas on aeg tualetti minna.

Kuid see tehnika sobib ainult neile lastele, kes on 3-aastased, see tähendab, et ta on juba jõudnud sellesse füüsilisse ja emotsionaalsesse arenguperioodi, kui ta saab aru, milleks tualett on mõeldud. Peamine harjutus on õpetada last taluma, mitte kohe urineerima, kui ta tahab tualetti kasutada.

Kannatlikkust saab õpetada erineval viisil, universaalset meetodit pole olemas ja ainult raviarst, võttes arvesse lapse arengu eripära, ütleb vanematele, kuidas kõige paremini tegutseda.

Peamine tehnika, kuidas õpetada last taluma, on see, et kui laps tahab tualetti minna, on vaja temaga kaasa minna ja kui ta urineerimisega alustas, on mõne aja pärast vaja laps peatada, paluda tal pisut kannatust ja siis jätkata protsessi uuesti. Mida see tehnika annab? Lisaks vastupidavuse õppimisele on see suurepärane treening põie seintele ja selle lihaskorsetile.

Kui laps seda esimest korda ei tee, ei tohiks mingil juhul talle survet avaldada, sest võib-olla ei saa laps kohe aru, mida täiskasvanud temalt tahavad, kuid mõne aja pärast saab ta kindlasti kõik hakkama ja vanemate jaoks on peamine aidata oma last ja kiita teda igal võimalikul viisil.

Vanemad peavad lapse öösel potti tõstma. Alguses tuleb seda teha iga 2 tunni tagant, nädala pärast tuleb ajavahemikku suurendada tunni võrra, seejärel 2 ja nii edasi, kuni laps harjub enne magamaminekut tualetis käima ja hommikul, pärast ärkamist. See meetod aitab teatud aja möödudes vabastada lapse täielikult voodimärgamise probleemidest.

See sõltub ainult vanematest, kui kiire nende laps on. Peamine on olla kannatlik. Rangelt on keelatud imikut norida, kui ta ei palunud öösel tualetti minna ja voodit märjaks teha: see süvendab tema emotsionaalset seisundit ja külvab süütunnet. Kui teil on probleeme voodimärgamisega, peaksite paar tundi enne magamaminekut vedeliku tarbimist piirama.

Liigne väsimus on levinud põhjus, miks laps ei ärka öösel, kui tahab tualetti kasutada. Sellisel juhul on probleemist lihtne lahti saada - enne magamaminekut ei pea te last aktiivsete mängudega üle pingutama. Mida varem on aeg magama minna, seda passiivsem peaks olema lapse mäng.

Ära kunagi sõima teda, kui näed teda voodit märjaks tegemas. Imikud on igasuguse kriitika suhtes väga tundlikud ja kui vanemad karistavad last voodimärgamise eest, toob see kaasa täiesti vastupidise tulemuse.

Et laps ei saaks silmitsi voodimärgamise probleemidega, on vaja rakendada ennetusmeetmeid. Üks neist meetoditest on varane võõrutamine mähkmetest ja treeningpükstest. Mida varem hakkab laps aru saama, et on vaja paluda tualetti minna, ja saab aru, milleks on pott ja tualett, seda väiksem on öise enureesi tekkimise oht.

Vanemate jaoks on ülimalt oluline jälgida beebi hoolikat intiimhügieeni, et vältida urogenitaalsüsteemi nakkuslike ja bakteriaalsete haiguste teket. Kõiki haigusi tuleb koheselt ravida, eriti põletikulisi protsesse, mis, kui neid täielikult ei ravita, ilmnevad pidevalt.

Öine enurees lapsel on patoloogia, mida tuleb kohe pärast selle esimeste ilmingute avastamist ravida ja ainult raviarst peaks valima ravimeetodid.

Laste päevane kusepidamatus on patoloogiline seisund ja seda peetakse selliseks alates 4. eluaastast, sest selleks ajaks peab laps 100% õppima urineerimistungi tagasi hoidma, mõistma oma füsioloogilisi vajadusi ja küsima tualetti. Päevase enureesi ilmingute korral ei tohiks ravi edasi lükata. Tulevikus võivad selle probleemi taustal lapsel tekkida teatavad psühholoogilised raskused, mis on seotud tema olemasoleva kõrvalekaldumise teadvustamisega, mis eristab teda teistest omaealistest lastest.

Päevane enurees on lastel palju sagedamini kui täiskasvanutel. Sellel probleemil võivad olla nii füsioloogilised kui ka psühholoogilised põhjused. Seega, kui lapsel on tekkinud uriinipidamatus või ta lihtsalt ei õppinud oma tungi korralikult analüüsima, ei harjunud teatud vanuses iseseisvalt tualetis käima, on probleemi olemuse kindlakstegemiseks hädavajalik pöörduda arsti poole. Statistika kohaselt on õige ravi korral võimalik positiivse dünaamika saavutamine enam kui 86% -l noortest patsientidest, olenemata päevase enureesi etioloogiast.

Laste päevase enureesi arengu põhjused

On palju põhjuseid, mis võivad põhjustada laste päevapidamatust. On väga oluline kindlaks teha probleemi algpõhjus, sest kui ravi ei tehta õigeaegselt, võib lapsel tekkida mitmeid psühholoogilisi häireid, mis nõuavad veelgi pikemat ravi. Laste päevane kusepidamatus on sageli seotud vaagnaelundite innervatsiooni toimimise häiretega seljaaju ja aju kudede kahjustuse tõttu, sealhulgas taustal:

• traumaatiline ajukahjustus;
• selgroo vigastused, kesknärvisüsteemi kasvajad;
• arahnoidiit;
• müeliit.

Lapse uriinipidamatuse tekkimine päevasel ajal võib olla seotud raskete raseduste tõttu kesknärvisüsteemi ebapiisava küpsemisega. Mõnel juhul põhjustab kesknärvisüsteemi sellist ebaküpsust raseduse katkemise oht, sünnitrauma, oligohüdramnionid või polühüdramnionid, gestoos, asfüksia sünnituse ajal, emakasisene loote hüpoksia, aneemia ja muud raseduse ja sünnitusega seotud ebasoodsad tegurid.

Sageli esineb päevane kusepidamatus lastel, kes kannatavad erinevate psüühikahäirete, näiteks skisofreenia, oligofreenia, epilepsia või autismi all. Muuhulgas võivad urogenitaalsüsteemi anatoomilised defektid põhjustada lastel päevast enureesi, sealhulgas:

• kusejuha ava ektoopia;
• hüpospadiad;
• põie ekstroofia;
• epispadiad;
• takistus.

Mõnel juhul täheldatakse uriinipidamatust lastel endokriinsete haiguste, sealhulgas suhkurtõve ja insipiduse, hüpertüreoidismi ja hüpotüreoidismi taustal, eriti kui nende haiguste ravi hilines diagnoosimise tõttu märkimisväärselt edasi. Teatud tingimustel võib lapse kusepidamatus olla seotud urogenitaalsüsteemi nakkushaiguste, autoimmuunhaiguste, samuti helmintiliste invasioonidega. Lisaks hõlmavad levinumad põhjused tugevaid närvilisi šokke, näiteks lähedase surm, kaaslaste naeruvääristamine jne.

Arvestades väikelaste enureesi tekkimise põhjuseid, on vaja välja tuua pärilik eelsoodumus selle probleemi ilmnemisele.

Nagu näitab praktika, kui üks vanematest kannatas lapsepõlves selle probleemi all, siis on selle esinemise oht lastel umbes 40%. Kui mõlemal vanemal on lapsepõlves sarnane probleem, on selle tekkimise oht lapsel umbes 80%.

Diagnostilised meetodid

Lapse kusepidamatuse raviks tulemuse saamiseks tuleb kõigepealt läbi viia täielik uuring. Reeglina kaasatakse probleemi põhjuse kindlakstegemise protsessi mitmed kitsalt keskendunud spetsialistid, sealhulgas lastearst, laste günekoloog, laste uroloog, psühholoog, psühhiaater, lasteneuroloog jne. Laps vaadatakse läbi, võetakse anamnees ja hinnatakse üldist seisundit. Diagnoosi kinnitamiseks peavad arstid sageli läbi viima mitmeid invasiivseid ja mitteinvasiivseid teste, sealhulgas:

• urineerimise igapäevase rütmi hindamine, uriini üldanalüüs;
• uriini bakterioloogiline kultuur;
• ekskretoorne urograafia;
• ülevaade urograafia;
• Neerude ultraheli;
• Kusepõie ultraheli;
• tsüstomeetria;
• põie lihaste elektromüograafia;
• tsüstoskoopia;
• uretrotsüstoskoopia;
• selgroo röntgen;
• elektroneuromüograafia;

See ei ole ammendav loetelu uuringutest, mida võib vaja minna lapse päevase kusepidamatuse põhjuste väljaselgitamiseks. Alles pärast põhjuse väljaselgitamist saab ravi määrata.

Laste päevase enureesi ravi

Kui laps kannatab päevaajal enureesi all, sõltub teraapia suuresti tuvastatud patoloogia omadustest. Kuseteede struktuuri kaasasündinud anomaaliate esinemisel võib osutuda kirurgiliseks raviks. Nakkushaiguste kinnitamisel viiakse ravi läbi konservatiivsete meetoditega, kasutades antibiootikume ja täiendavaid ravimeid. Kui lapse enureesi juured on psühholoogilised ja vaimsed häired, viiakse korrektsioon läbi psühhoteraapia ja spetsiaalsete ravimite abil. Reeglina määratakse kesknärvisüsteemi ebaküpsusega lastele nootroopikumid.

Sõltumata põhjusest ravitakse laste kusepidamatust terviklikult. Laps peaks võimaluse korral olema kaitstud stressi eest, normaliseerima une ja ärkveloleku ning looma peres sõbraliku õhkkonna. Mõnel juhul võib olla näidatud spetsiaalne dieet ja joomine. Lisaks on füsioterapeutilised protseduurid üliefektiivsed, sealhulgas elektroforees, IRT, darsonvaliseerimine, transkraniaalne elektrostimulatsioon, põie elektrostimulatsioon, magnetoteraapia jne. Spaahooldus võib anda positiivse efekti.

Tere tulemast saidile "Minu laps", täna räägime väga asjakohasel teemal: "Kuidas ravida laste enureesi?"

Üsna sageli seisavad vanemad probleemiga silmitsi, kui laps öösel pissib, ja loomulikult küsivad nad: mida teha? Kuidas ravitakse laste voodimärgamist?

Selles artiklis püüan teile täpsemalt selgitada, miks laps öösel pissib ja mida tuleb tema abistamiseks teha.

Lubage mul kõigepealt öelda, mis on enurees?

Enurees on uriinipidamatus üle 4-aastastel lastel, nimelt vanuses 4–7 aastat, ja selle probleemi all kannatavad peamiselt poisid.

Paljud vanemad ei pööra sellele probleemile tähelepanu ja teevad tohutu vea! Muidugi ei saa te selle eest last norida, kuid talle on lihtsalt vaja selgitada, et see probleem tuleb lahendada ja olete valmis aitama! Laps ei saa aru, miks ta ärkab märjana, kõigepealt on tal hirm, siis häbi, kuid kui seda probleemi ei lahendata, võib see kõik põhjustada tõsiseid psühholoogilisi probleeme.

Mis vanuseni peetakse uriinipidamatust normaalseks?

Urineerimisprotsess on üsna keeruline. Lapse arenedes hakkab ta kontrollima uriini eritumise ja põie tühjendamise mehhanismi. Juba 1,5-aastaselt tunneb laps, kuidas tema põis hakkab täituma, ja 3–5-aastaselt reguleerib laps juba urineerimist. Ma ei lähe sügavamale, ütlen ainult, et enureesi esinemist lastel võib kaaluda 4–5-aastaseks saamiseni, kuni selle vanuseni peetakse uriinipidamatust normiks.

Enureesi tüübid

Tavaliselt eristatakse päevast ja öist enureesi. Päevane voodimärgamine on väga haruldane ja tavaliselt on probleemiks öösel märg voodi. Tehke vahet ka primaarsel ja sekundaarsel enureesil. Esmane avaldub öösel, kui laps magab ega ärka täis põiega. Sekundaarne ilmneb kaasasündinud või omandatud haiguste korral ning avaldub nii päeval kui ka öösel.

Laste voodimärgamise põhjused

Tegelikult on põhjuseid väga-väga palju. See võib olla aju muutus, une- ja ärkveloleku režiimi rikkumine, ebaõige kasvatus (liigse raskusastme või vastupidi liigse vabaduse vormis), perekonfliktid.

1. Pärilik enurees. Kui lapse vanemad (lähisugulased) kannatasid enureesi all, siis suureneb esinemise tõenäosus 5-6 korda.

2. Urogenitaalsüsteemi haigus. See võib olla kuseteede põletik, põie ebapiisav maht lapse vanuse jaoks (aeglane areng). Urogenitaalsüsteemi probleemid võivad olla nii kaasasündinud kui ka omandatud. Kui teie laps hakkab urineerimisel valu kaebama, pöörduge viivitamatult arsti poole.

3. Aeglane füüsiline areng. Lapsed jäävad eakaaslastest maha pikkuse ja kaalu poolest ning nende kesknärvisüsteemi areng on vastavalt hilinenud, kontroll urineerimise üle lapsel on halvasti arenenud. Sellised lapsed on väga erutuvad, töötavad kiiresti üle ja avaldub suurenenud pisaravool. Selliste laste kusepidamatus võib provotseerida tavalise nohu, mistõttu neid lapsi tuleks varases lapsepõlves kaitsta stressi eest ja leevendada.

4. Seljaaju segmentide düsfunktsioon. Praegu peaks raviga tegelema nefroloog, uroloog, neurokirurg.

5. Mähkmete kasutamine. Eksperdid ütlevad, et mähkmete pideva kasutamise korral lapsel viivitatakse tingimusliku refleksi moodustumisega, seega on parem, kui lapsel on väiksem tõenäosus neis olla (poodi minnes, külastades, kliinikus). On vaja alustada potitreeningutega.

6. Neuroso-sarnane enurees... See toimub emotsionaalse lagunemise ajal (hirm, lasteaiaga kohanemine, vanemate tüli jne). Võib esineda täiesti tervel lapsel.

7. Vanemad pööravad vähe tähelepanu lapsesse, kohtle teda ükskõikselt või, vastupidi, antakse talle liiga karmi karistust. Esimesega on kõik selge, teisega aga selgitan. Näiteks on ema liiga range oma lapse suhtes, tema puhtuse suhtes, laps saab pidevalt vaimselt ja füüsiliselt. Tulemust ta vihastab pahatahtlikult voodil, et oma ema vihastada (kätte maksta). Samuti kannatavad internaadis (lastekodus) elavad lapsed kusepidamatust palju kauem kui need, kes elavad kodus vanemate juures.

Noh, teie rahustuseks avaldub lastel enurees peamiselt ebaküpse närvisüsteemi ja põie tõttu, kuid probleem püsib ja see tuleb veel lahendada!

Kuidas siis oma last aidata? Kuidas ravitakse laste voodimärgamist?

1. On vaja järgida lapse päevakava. Laps peaks magama minema ja ärkama umbes samal ajal. 2 tundi enne magamaminekut välistame mängud, multifilmide vaatamise. Hea, kui jalutate lapsega enne magamaminekut.

2. Ärge kunagi nuhelge ega karistage last voodi kirjeldamise eest. Kui last karistatakse, tekib tal hirm ja see ainult halvendab olukorda.

3. Lapse elu ei tohiks erineda teistest lastest. Mida see tähendab? Te ei tohiks loobuda lapsega reisimisest ega külastamisest. Keskkonna muutus muudab lapse märja ärkamise vähem tõenäoliseks kui kodus.

4. Piirake lapse vedeliku tarbimist enne magamaminekut. Tuletage oma lapsele kindlasti meelde enne voodisse minekut tualetti. Ruumis, kus laps magab, peab olema öövalgus, kuna mõned lapsed kardavad pimedust ja hirm takistab neil püsti tõusta ja tualetti minna.

5. Tualetis käimiseks võite oma lapse üles äratada, kuid peaksite teadma, mis kell on kõige parem seda teha. Mugavuse huvides on täna olemas voodimärguande alarmid, mis kinnituvad teie aluspesule ja annavad märjaks märguande.

6. Kui laps on juba suur 6–8-aastane, kutsuge ta hommikul duši alla minema ja voodit tegema. Tähtis !!! Ärge näägutage last, rääkige temaga rahulikult, siis tunneb laps teie tuge. Nagu näitab praktika, piisab sellest, kui muuta suhtumist lapsesse ja ta vabaneb sellest probleemist.

Laste voodimärgamise ravi ravimitega

Ainult arst otsustab enureesi ravimise ravimitega, seega pöörduge kõigepealt arsti poole! Pärast uuringut määrab arst ravimeid, mille tagajärjel väheneb lapse uriinimaht mahuni, mida põis suudab hommikuni hoida.

Ninatilgad Adiuretin-SD - uriini maht väheneb mahuni, mida põis mahutab hommikuni.

Kusepõie närvisüsteemi regulatsiooni rikkumise korral võtke DRIPTAN - see suurendab põie mahtu ja vähendab spasmi, muutes lihaste iseeneslikud kokkutõmbed haruldasemaks ja kõrvaldades kusepidamatuse.

Kusepõie vähenenud tooniga on soovitatav päevas 2,5 - 3 tunni järel kinni pidada sunnitud urineerimisrežiimist. On oluline, et laps tühjendab põie enne magamaminekut. Teraapiana MINIRINja PRAZERIN, mis suurendab silelihaste toonust.

Ainevahetusprotsesside parandamiseks ajus, samuti neuroosisarnastes olekutes, ravimeid nagu NOOTROPIL, PICAMILON, PERSEEN, NOVOPASSIT... Lisaks näidatakse vitamiinravi kursusi (B6, B12, B1, B2, A, E).

Millal peaksite pöörduma arsti poole?

1. Kui laps märgib voodit 5 aasta pärast.

2. Ta lõpetas kirjutamise ja hakkas uuesti kirjutama.

3. Kusepõie funktsiooni on päeva jooksul väga raske piirata (kontrollida).

Laste enureesi ravi rahvapäraste ravimitega

Mis puudutab ravi rahvapäraste ravimitega, siis siin ma teile seda ei ütle, kuna usun, et kõigepealt peate pöörduma arsti poole ja alles siis alustama ravi. Aga kui soovite teada rahvapäraste ravimite kohta, sisestage taotlus Yandexi või Google'i Laste enureesi ravi rahvapäraste ravimitega»Ja leiate tuhandeid saite, mis räägivad neist ravimeetoditest.

Laste voodimärgamise vältimine

1. Mähkmete õigeaegne tagasilükkamine (umbes 2 aastat).

2. Päeval purjus vedeliku kontroll.

3. Õpeta lapsele hügieeni, kehahooldust, sealhulgas väliseid suguelundeid.

4. Kui tekib kuseteede infektsioon, pöörduge ravi alustamiseks õigeaegselt arsti poole.

5. Kaitske oma last stressiolukordade ja emotsionaalse ülekoormuse eest.

Kuidas teile artikkel meeldib? Nõusta, et väärtuslikust teabest ilma jääda ei jääks!

Siinkohal lõpetan selle artikli. Tervist teile ja teie lastele!

Tagastama