Punetis raseduse alguses. Mida teha, kui raseduse ajal tekib punetis

Punetis on viirushaigus, mis põhjustab palavikku, lümfisõlmede turset ja nahal punakat löövet. Selle haiguse tekitajaks on punetiste viirus, mis kandub haigelt inimeselt tervislikesse õhutilgadesse.

Punetist koos tuulerõugete ja leetritega peetakse lapseea infektsiooniks, kuid see võib areneda ka täiskasvanutel. Mida vanem on punetist põdev inimene, seda raskem on nakkus.

Punetis kujutab rasedatele suurimat ohtu. Punetiseviirus võib läbida platsentat ja siseneda sündimata lapse kehasse, põhjustades tõsiseid arenguhäireid ja isegi loote surma. Rasedad võivad nakatuda punetistesse haiget last hooldades, lasteasutustes, laste nakkushaiglates töötades jne.

Millised on punetiste sümptomid?

Esimesed punetiste sümptomid ilmnevad 12–23 päeva pärast nakatumist. Täiskasvanutel on haigus raskem kui lastel. Esimestel päevadel võib see nakkus põhjustada sümptomeid, mis sarnanevad tavalise nohu sümptomitega:

• Suurenenud kehatemperatuur
• Pea- ja lihasvalud
• Kaela ja pea taga on lümfisõlmede turse
• Nohu ja aevastamine
• Kurguvalu ja kuiv köha
• Silmade punetus

Mõni päev pärast haiguse algust ilmnevad punetiste täpsemad tunnused:

• Nahal punakas või kahvaturoosa lööve. Lööve ilmub kõigepealt näole, seejärel levib seljale, tuharale, kätele ja jalgadele.
• Käte väikeste liigeste põletik, millega kaasneb liikumise ajal punetus, turse ja valu.

Punetised raseduse ajal võivad põhjustada samu sümptomeid kui punetised täiskasvanutel. Punetis võib olla asümptomaatiline või põhjustada mõnel rasedal nohu sümptomeid. Seega ei pruugi rase naine isegi kahtlustada, et tal on punetised.

Miks on punetised raseduse ajal ohtlikud?

Punetiseviirus on võimeline läbima platsenta lootele, põhjustades tõsiseid arenguhäireid ja mõnel juhul ka surma.

Mida varem toimub punetiste nakkus, seda raskemad on selle tagajärjed lootele. Punetiste nakkus raseduse esimesel 8 nädalal põhjustab sageli raseduse katkemist ja ellujäänud embrüodel võivad olla siseorganite arengus tõsised kõrvalekalded.

Kui naine haigestus raseduse ajal punetistesse, siis võib tema sündimata lapsel tekkida kaasasündinud punetis.

Mis on kaasasündinud punetised?

Kaasasündinud punetised vastsündinul on punetiste nakatumise tagajärg raseduse ajal. Suurimat riski kaasasündinud punetiste tekkeks täheldatakse juhul, kui rase naine nakatub raseduse ajal 11–20 nädalani.

Lapse kaasasündinud punetiste peamised ilmingud on:

• Katarakt
• Pimedus
• Südame defektid
• Kurtus
• Aju alaareng
• Maksa ja põrna suurenemine
• Närvisüsteemi väärarendid, mis avalduvad krampide, vaimse alaarengu jms.

Punetis ja raseduse planeerimine

Punetiste testid on raseduse planeerimisel valikulised. Sellest hoolimata, arvestades selle nakkuse suurt ohtu lootele, soovitavad paljud eksperdid oma patsientidel seda testi teha privaatselt.

See test aitab teie arstil kindlaks teha, kas olete punetiste suhtes immuunne:

Immuunsed naised võivad hakata rasedust planeerima.

Kui naisel pole punetiste suhtes immuunsust, on soovitatav enne raseduse planeerimist vaktsineerida punetiste vastu.

Punetiste diagnoosimine raseduse planeerimise etapis sisaldab punetiste antikehade vereanalüüsi. Punetiste analüüsi tulemused saab dešifreerida ainult spetsialist, kuid anname põhilisi näpunäiteid saadud tulemuste dešifreerimiseks:

Teie keha pole kunagi punetiste viirusega kokku puutunud ja te pole punetiste suhtes immuunne. Kui raseduse ajal nakatute punetistega, võivad tagajärjed olla äärmiselt rasked. Et ennast ja oma sündimata last selle ohu eest kaitsta, võite sellest mööda minna.

• antikehad IgM punetiste viiruse vastu - negatiivsed

Punetiste positiivne IgG tähendab, et olete lapseea haiguse või vaktsineerimise tagajärjel punetiste nakkuse suhtes immuunne. Punetis ei ohusta tulevast rasedust ja võite seda kohe planeerima hakata.

• antikehad IgG punetiste viiruse vastu - negatiivsed

Punetiste positiivne IgM tähendab, et olete hiljuti nakatunud punetistesse ega saa praegu rasedust planeerida. Pöörduge nakkushaiguste arsti poole.

• antikehad IgG punetiste viiruse suhtes - positiivsed
• punetiste IgM antikehad - positiivsed

Saite hiljuti punetised ja te ei saa rasedust praegu planeerida. Pöörduge nakkushaiguste arsti poole.

Punetiste vaktsineerimine ja rasedus

Paljud rasedust planeerivad naised mõtlevad, kas planeerimisetapil on kohustus saada punetiste vaktsiin. Enamik eksperte on arvamusel, et see on kohustuslik. Tõepoolest, punetiste tagajärjed raseduse ajal võivad lõppeda surmaga ning õigeaegne vaktsineerimine võib vähendada kõiki riske nullini.

Samal ajal ei ole punetiste vaktsineerimine alati vajalik. Kui olete punetiste suhtes juba immuunne, ei vaja te vaktsineerimist. Võite teada saada, kas teil on immuunsus, andes punetiste antikehade analüüsi (või isegi parem, kui edastate selle).

Pärast punetiste vastu vaktsineerimist kasutage vähemalt 1 kuu, et vältida enneaegset rasestumist (mõned eksperdid soovitavad raseduse planeerimist vähemalt 3 kuud pärast punetiste vaktsineerimist edasi lükata). Punetisevaktsiini ei tohi manustada, kui rasedus on juba aset leidnud.

Punetis raseduse ajal

Kui olete rase ja teil pole kunagi varem punetiste testi tehtud, võib arst soovitada seda testi, et näha, kas olete punetiste viiruse suhtes immuunne.

Punetiste diagnoosimine raseduse ajal hõlmab punetiste antikehade vereanalüüsi. Ainult spetsialist saab raseduse ajal punetiste vereanalüüsi tulemusi dešifreerida, kuid anname põhilisi näpunäiteid saadud tulemuste dešifreerimiseks:

• antikehad IgG punetiste viiruse vastu - negatiivsed
• antikehad IgM punetiste viiruse vastu - negatiivsed

Te ei ole punetiste suhtes immuunne, kuid olete praegu tervislik ja teie rasedus pole ohus. Kui aga haigestute raseduse ajal punetistesse, võivad tagajärjed olla äärmiselt rasked. Raseduse ajal nakatumise vältimiseks peate võtma kõik ettevaatusabinõud. Vaadake lähemalt punetiste ennetamise juhiseid selle artikli lõpus.

• antikehad IgG punetiste viiruse suhtes - positiivsed
• antikehad IgM punetiste viiruse vastu - negatiivsed

Punetiste positiivne IgG raseduse ajal tähendab, et olete punetiste suhtes immuunne ja nakkus ei kujuta rasedusele ohtu.

Mõnel juhul, kui arst kahtlustab, et olete hiljuti nakatunud punetistesse või kui teil ilmnevad raseduse ajal punetiste sümptomid, on ette nähtud täiendav test IgG antikehade avastamiseks. Punetiste antikehade vähene aviidsus (alla 39%) viitab hiljutisele nakkusele, mis võib ohustada rasedust. Punetiste antikehade kõrge avidsus raseduse ajal (üle 60%) tähendab, et olete juba ammu nakatunud ja see haigus pole sündimata lapsele ohtlik.

• antikehad IgG punetiste viiruse vastu - negatiivsed
• punetiste IgM antikehad - positiivsed

• antikehad IgG punetiste viiruse suhtes - positiivsed
• punetiste IgM antikehad - positiivsed

Sain raseduse ajal punetised. Mis on oht, et kannan selle nakkuse edasi oma sündimata lapsele?

Punetisi raseduse ajal ei levita alati lootele: nakatumise ja tagajärgede oht on suurem, seda lühem on rasedusaeg nakatumise ajal.

Kui naine haigestus raseduse esimesel trimestril (enne 12 nädalat) punetistesse, kandub punetis 85% juhtudest embrüosse. Kui embrüo on nakatunud, pole haruldane raseduse katkemine.

Kui punetiste nakkus tekib raseduse teisel trimestril varakult (13. – 16. Nädalal), on lootele nakatumise oht umbes 50%. Sündides võivad lapsel olla kaasasündinud punetiste sümptomid.

Punetis raseduse ajal teise trimestri lõpus ja kolmandal trimestril (pärast 20. rasedusnädalat) viib loote infektsioonini harva: ainult 2-6% juhtudest.

Mis siis, kui mul raseduse ajal punetised tekkisid?

Kui raseduse ajal puutusite punetiste patsiendiga kokku ja punetiste testid kinnitasid nakkust, sõltub arstide edasine taktika raseduse vanusest, mille jooksul nakkus tekkis:

Kui rase naine sai punetised enne 16 nädalat, soovitab enamik eksperte raseduse meditsiinilistel põhjustel katkestada. Kuna punetiste tagajärgede risk on praegu väga suur, on raseduse katkestamine soovitatav hoolimata sellest, kui raske või kerge haigus on.

Kui olete nakatunud punetistega enne 28. nädalat, võib teie arst soovitada ka raseduse katkestamist. Oht, et sündimata lapsel tekib kaasasündinud punetis, on piisavalt suur, et rase naine saaks tõsiselt mõelda, kas ta on valmis tõsiste väärarengutega lapse sünniks.

Kui rase naine haigestus punetistesse 28 nädala pärast, vajab ta arstide poolt väga hoolikat jälgimist. Kuna punetiste vastu efektiivseid ravimeid pole, määratakse rasedale naisele ainult üldine tugevdav ravi ja tüsistuste ennetamine.

Punetiste ennetamine raseduse ajal

Punetiste vaktsiini ei tohi raseduse ajal manustada. Kui te pole punetiste suhtes immuunne või kui teid ei ole punetiste antikehade suhtes testitud ja te ei tea, kas olete immuunne, vältige kogu raseduse ajal olukordi, kus võite punetiste nakatuda:

• Vältige selliste kohtade külastamist, kuhu koguneb palju inimesi ja eriti lapsi.
• Kui saate teada, et teie kogukonnas on punetiste epideemia, proovige oma kodust harvemini lahkuda. Selles olukorras võib kliinikuvisiit olla ka ohtlik, seega rääkige oma arstiga rutiinsetest uuringutest.
• Kui töötate lastehoius või nakkushaiglas, minge teisele tööle või kui see pole võimalik, vältige kontakti punetist põdevatega.
• Kui teil on lapsi, kellel pole punetisi olnud, peavad nad vaktsineerima punetiste vastu.
• Pärast sünnitust saate kindlasti punetiste vaktsiini. Seda saab teha ka imetamise ajal.

Mis oleks, kui puutuksin raseduse ajal punetiste patsiendiga kokku?

Kui teil on raseduse ajal punetistega kokku puutunud, rääkige sellest kohe oma arstile. Parim viis seda teha on telefoni teel ja leppige aeg eelnevalt kokku. Vältige oma arsti külastamist, et vältida punetiste asetamist teistele rasedatele naistele, kes ootavad teie juures käimist.

2-3 nädalat pärast kokkupuudet punetiste patsiendiga määrab arst punetiseviiruse kultuuri. Kui te pole punetiste suhtes immuunne või kui te ei tea, kas olete immuunne, määrab arst punetiste antikehade vereanalüüsi. Indikaatorite muutuste dünaamika jälgimiseks on vaja 2-3 nädala pärast antikehade testi korrata. Kõik need testid aitavad selgitada, kas punetised on nakatunud kontakti teel.

Kui punetiste infektsioon ei leia kinnitust või kui punetiste vereanalüüsid näitavad, et olete punetiste nakkuse suhtes juba immuunne, siis pole ravi vajalik.

Kui testid näitavad, et olete nakatunud punetistesse, sõltuvad edasised soovitused infektsiooni raseduse etapist (vt)

Tervitused, mu kallid lugejad! Kui palju ohte ootab meid raseduse ajal! Kas olete nende vastu kindlustatud? Kõige kindlam variant nakkushaiguse vältimiseks raseduse ajal on eelnevalt vaktsineerimine! Täna räägime teiega üsna tõsisel teemal sellest, milline punetis on rasedatele ohtlik, milliseid muutusi võib see põhjustada ema ja sündimata lapse kehas ning kuidas end selle vaevuse eest kaitsta. Seetõttu ole ettevaatlik, istu maha ja mine!

Mis on punetis?

Punetiseviirus võib põhjustada ägeda infektsiooni, mille korral keha kaetakse lööbega, ilmnevad joobetunnused ja lümfisõlmed suurenevad. See haigus mõjutab peamiselt lapsi, kuid haigestuvad ka täiskasvanud. Täiskasvanu keha jaoks on see vaevus suur oht, kuna see on väga raske ja võib põhjustada erinevaid tüsistusi. Seetõttu tehakse selle haiguse vältimiseks vaktsineerimisi, mille efektiivsus on üsna kõrge ja on umbes 95%. St vaktsineeritud inimese haigestumise oht on väga väike.

Vastuseks nakkusele toodab keha spetsiaalseid antikehi lgM, mis tähendab, et inimene on nakatunud ja haigus progresseerub. Pärast taastumist või vaktsineerimist tuvastatakse inimese veres lgG antikehad, mis tähendab, et selle haiguse vastu on tekkinud immuunsus.

Selle haiguse põhjused

Kas saate täiesti kindlalt öelda, et teid on punetiste vastu vaktsineeritud? Selle nakkushaiguse levik toimub üsna lihtsalt - õhus olevate tilkade kaudu. See tähendab, et nakatuda on väga lihtne. Seetõttu on nii tähtis õigeaegne vaktsineerimine. Pärast profülaktilist vaktsineerimist või varasemat haigust moodustub stabiilne immuunsus, mis praktiliselt välistab tagasilanguse ohu.

Kuidas punetisi raseduse ajal ära tunda. Märgid

Punetiste peamised sümptomid raseduse ajal:

• kehatemperatuur tõuseb, palavik on võimalik;
• ilmub letargia ja apaatia;
• vähenenud söögiisu;
• mures peavalude pärast;
• liigesed muutuvad põletikuliseks;
• silmade limaskesta põletik;
• kaelal, rinnal, jäsemete, puusade, kõhu ja selja painutusel ilmneb lööve

Samuti võivad ilmneda külmetusnähud - ninakinnisus, kurguvalu ja köha. Lööve iseloomulik tunnus on selle järkjärguline levimine ülevalt alla näost alajäsemeteni.

Punetisi aitab eristada teistest haigustest ka see, et jala ja peopesade plantaarpoolel puuduvad laigud.

Diagnostika

Kas teadsite, et punetised ei pruugi alati olla iseloomulike sümptomitega ägedad. See juhtub, et haigus möödub varjatud kujul ilma ilmsete märkideta. Mida siis teha ja mida teha, kui kahtlustate, et teil on see vaevus? Pöörduge viivitamatult arsti poole! Igal juhul on selle haiguse olemasolu kindlakstegemiseks vaja verd loovutada nn lgG ja LgM markerite jaoks.

Millised diagnostilised meetodid on olemas?

• antigeenide vereanalüüs;
• amnionivedeliku kogumine (amniotsentees);
• kurgupulgast proovide võtmine

Punetiste mõju rasedale naisele

Rase naine on oma tervise suhtes väga tundlik, mis on loomulik, sest sellest sõltub tulevase beebi tervis. Iga päev ründavad rasedat naist üha erinevad probleemid: alaseljavalud, jalgade tursed. Muide, seljavalusid saab vähendada kandes spetsiaalne side.Isikliku kogemuse põhjal ütlen, et side teeb oma töö, muidugi ei eemalda see valu täielikult, kuid see leevendab seda oluliselt. Seetõttu soovitan kõigil seda kasutada!

Regulaarsed kontrollid, uuringud, vitamiinide võtmine ja muud tegevused saavad osa naise elust. Mis on teie arvates selliste tõsiste haiguste ilmnemise põhjus nii otsustaval perioodil?

Rase naise nakatumine toimub kõige sagedamini nakatunud lapsega kokkupuutel. Seega, kui vanim laps vaktsineeriti, väheneb punetiste nakatumise tõenäosus palju vähem.

Samuti on haiguse puhangute korral nakatumise oht üsna suur. Enda ja lapse kaitsmiseks on raseduse planeerimise etapis vaja läbi viia vereanalüüs selle haiguse antikehade olemasolu kohta ja immuunsuse puudumisel vaktsineerida. Tuleb märkida, et pärast vaktsiini rasedust ei soovitata esimese 6 kuu jooksul rasestuda, kuna viirus veres võib pärast haigust püsida 1,5–2 kuud või kauem. Ligikaudu 33% juhtudest võib see vaevus tulevasele emale negatiivset mõju avaldada. See võib põhjustada järgmist:

• platsenta eraldumine;
• emaka verejooks;
• artriit;
• platsenta puudulikkus;
• intravaskulaarne koagulatsiooni sündroom.

Punetiste tagajärjed lootele erinevatel aegadel

Niisiis jõuame oma teema ühe kõige olulisema küsimuseni:

Mida võib see nakkushaigus arenevale lootele kahjustada?

Tagajärjed on väga kurvad:

• vaimse arengu mahajäämus;
• mitmesugused südamerikked;
• füüsilise arengu mahajäämus, ebapiisav kehakaal;
• täielik või osaline kurtus;
• sepsis;
• kaasasündinud punetiste sündroom;
• katarakti või glaukoomi areng, mis võib hiljem põhjustada pimedaksjäämist;
• kopsupõletik;
• endokriinsüsteemi häired;
• häired kesknärvisüsteemis;
• mitmesugused deformatsioonid

Samuti võib haigus põhjustada:

• raseduse katkemine;
• külmutatud rasedus;
• surnult sündinud;
• raske sünnitus ja tugev verejooks

Seal on järgmine põhimõte: mida lühem on rasedusaeg, seda rohkem kahjustab vaevus last. Negatiivsed tagajärjed ilmnevad 60–90% -l, kui tulevane ema nakatub esimesel trimestril. Sel põhjusel otsustatakse rasedus katkestada. Kolmandal trimestril on patoloogiate oht märkimisväärselt vähenenud.

Edukalt sündinud ja sündinud lapsed võivad esimeste kuude jooksul surra. Hoolimata asjaolust, et lapse negatiivse mõju tagajärgi lapsel on võimalik tuvastada juba esimese 3 kuu jooksul, on endiselt oht, et emakasisene arengu patoloogiad avalduvad hiljem.

Punetiste ravi raseduse ajal

Kahjuks pole punetiste ravimit veel leiutatud. Kogu ravi taandub haige patsiendi seisundi parandamisele. Lapse võimaliku tervisekahjustuse vähendamiseks nullini süstitakse nakatunud naisele punetiste vastu immuunsuse tekitamiseks immunoglobuliini.

Loodan südamest, et te pole selle nakkushaigusega kokku puutunud. Kuid teadmine, kui ohtlik ja milliseid tagajärgi see vaev võib põhjustada, on äärmiselt vajalik. Jagage kommentaarides oma lugusid ja näiteid tegelikust elust. Olen kindel, et ülejäänud lugejad peavad neid huvitavaks ja kasulikuks. Rääkige oma sõpradele punetiste ohtudest raseduse ajal, see aitab vähendada kurba statistikat. Tänan tähelepanu eest!

Telli uuendused ja näeme järgmises teemas!

Pole saladus, et paljud nakkushaigused on lapsepõlves kõige kergemini talutavad. Kui täiskasvanu haigestub, kulgeb haigus raskemas vormis ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. See kehtib ka rasedate naiste kohta. Sel juhul on suurim oht \u200b\u200bsündimata lapsele.

Kuidas raseduse ajal punetisi saada?

Üks "lapsepõlves" nakatunud (kõige sagedamini mõjutab see lapsi vanuses 2–9 aastat), eriti ohtlik rasedatele, on punetised ehk punetised. See kujutab lootele suurimat ohtu, eriti kui naine nakatus varajases staadiumis. Enamikul neist juhtudest läbib infektsioon platsentat ja mõjutab last.

Punetis on äge viirusnakkus, mida levitavad õhus olevad tilgad. Haigestuda võib lähedase või pikaajalise kontakti kaudu haige või haiguse kandjaga: rääkides, köhides või aevastades, olles samas ruumis. Inkubatsiooniperiood kestab 14-21 päeva. See tähendab, et pärast sümptomite ilmnemist pole nii lihtne mõista, kus ja millal nakkus tekkis. Haiguse salakavalus on see, et alguses on see peaaegu asümptomaatiline, kuid kandja on nakkav juba 7 päeva enne nähtavate haigusnähtude (nahalööbed) ilmnemist. See tähendab, et inimene ei pruugi isegi ise teada saada, et ta on haige, kuid kujutab endast juba ohtu teistele. Samuti on haiguse asümptomaatiline kulg, sellistel juhtudel on patsient ka nakkav.

Enamik inimesi (umbes 70%) põevad seda haigust lapsepõlves. Haigetel tekib eluaegne immuunsus. Rasedate naiste nakatumise oht suureneb, kui ta peab sageli külastama ruume, kus on palju lapsi: kool, lasteaed, arendav lastekeskus, kliinik jne. Selliseid külastusi tuleks võimaluse korral vähemalt raseduse alguses vältida. .

Kuidas punetised raseduse ajal avalduvad: sümptomid

Imikut ootavatel naistel avaldub punetis samade sümptomitega nagu teistel täiskasvanutel. Kõigepealt suurenevad lümfisõlmed, eriti kaela taga ja pea taga. Võib esineda üldine heaolu halvenemine: kehatemperatuuri tõus, külmavärinad, valu liigestes, peas, kurgus, nohu. Siis ilmub nahale kahvaturoosa väike lööve. See on lokaliseeritud näol, seljal, tuharatel, kätel või jalgadel. Lööve võib olla nähtav üks kuni neli päeva ja seejärel kaduda.

Need, kellel oli lapsepõlves punetised, kandsid selle haiguse üsna hõlpsalt, ilma komplikatsioonide ja tagajärgedeta. Täiskasvanutel on pilt veidi keerulisem. Ligi kolmandikul patsientidest komplitseerib seda haigust käte liigesepõletik. See on äärmiselt haruldane, kuid siiski juhtub, et täiskasvanutel mõjutab rubeolla viirus aju, põhjustades entsefaliiti.

Nagu juba mainitud, on patsient nakkav 7 päeva enne punetiste nähtavate sümptomite ilmnemist ja veel 10 päeva pärast nende tekkimist.

Kuidas raseduse ajal punetiste suhtes testida

Mida teha, kui last ootav naine on punetiste patsiendiga kokku puutunud? Kui teda pole kunagi varem punetiste vastu vaktsineeritud ega kontrollinud enne rasedust, kas ta on selle vaevuse suhtes immuunne, peaksite pöörduma nakkushaiguste arsti poole.

Kõigepealt tuleb naisel testida punetiste antikehi. Neid on kahte tüüpi - IgM ja IgG. Esimene tüüp on viiruse esinemise näitaja kehas. Seda tüüpi antikehad tekivad esimestel päevadel pärast punetiste nakatumist, suurim kogus tekib 21 päeva pärast nakatumist. Nad "elavad" veel kaks kuud. Kui analüüsi käigus avastatakse suur hulk IgM antikehi, on naine haiguse ägedas staadiumis. Kui selliseid antikehi pole, siis pole naisel punetisi kunagi olnud või on see olnud pikka aega.

Informatiivsem on teist tüüpi antikehade olemasolu - IgG. Neid hakatakse organismis tootma veidi hiljem kui IgM antikehad, nad saavutavad maksimumi kuu pärast punetistega nakatumist ja jäävad väikestes kogustes inimesele eluks ajaks. See tähendab, et see on punetiste suhtes puutumatus.

Mida tähendab positiivne punetiste test raseduse ajal?

Kui IgG on raseduse ajal positiivne ja IgM negatiivne, on naisel immuunsus (ta oli varem haige olnud). Enamiku täiskasvanute jaoks on see punetiste antikehade test normaalne.

Kui IgG on negatiivne ja IgM on positiivne, võib see viidata haiguse algusele. Mõne aja pärast on vaja antikehi uuesti testida.

Kui testide käigus ilmneb mõlema antikeha positiivne tulemus ja registreeritakse nende kõrge määr, siis võib see olla signaal haiguse ägeda faasi kulgemisest. Diagnoosi kinnitamiseks tehakse veel üks test. Lisaks on võimalike arengutunnuste kindlakstegemiseks ette nähtud loote ultraheliuuring. Mõnikord määratakse lootevesi (lootevee analüüs). Kui tuvastatakse loote patoloogiad, võib tekkida raseduse katkestamise küsimus.

Kui mõlemat tüüpi antikehi ei tuvastatud, pole naisel varem punetisi olnud ja ta pole praegu haige. Teda hoiatatakse vajaduse eest vältida kontakti patsientidega ja talle määratakse kaks kordustesti kahe nädala intervalliga. Kui korduvad testid on samuti negatiivsed, hoiatatakse naist, et tal pole immuunsust ja ta on vastuvõtlik punetiste viirusele. See tähendab, et tema jaoks on parem vältida võimalikke infektsioonikoldeid. Soovi korral saab naist vaktsineerida, kuid alles pärast sünnitust ja laktatsiooniperioodi lõppu.

Kas punetised on raseduse ajal ohtlikud: tagajärjed lootele

Mis on punetiste oht raseduse ajal? Millised on ema ja lapse tagajärjed?

Nagu juba mainitud, avaldab see haigus lootele kõige negatiivsemat mõju, kui tulevane ema haigestub raseduse alguses. Naiste punetised kuni 16 nädala jooksul lõpevad peaaegu täielikult loote kahjustusega. Viirus läbib platsentat ja ähvardab beebi deformatsioonidega (tõenäosus 25%) ja tõsiste arengupatoloogiatega. Kõige tavalisem nähtus on Gregi sündroom (defektide triaad): silmakahjustus (glaukoom), kuulmine (kurtus) ning kardiovaskulaarne süsteem. Mõnikord on ajukahjustus, ajuhalvatus, düstroofia. On surnult sündinud või loomuliku lõpetamise juhtumeid. Reeglina, kui naisel on esimesel trimestril olnud punetised, soovitavad arstid sellise raseduse katkestada.

Teine trimester ja kolmas trimester on võimalike tagajärgede osas juba turvalisem periood. Lapse patoloogiate ilmnemise tõenäosus väheneb 1-5% -ni. Kui rase naine on raseduse keskel või lõpus põdenud punetisi, võetakse teda eriliselt arvesse, viiakse läbi protseduure loote kaitsmiseks, platsenta puudulikkuse raviks jne.

Kui ema oli hilisemates etappides punetistesse haigestunud, võib vastsündinul tekkida spetsiifiline lööve, mis järk-järgult kaob. Kaasasündinud punetised võivad avalduda ka madala sünnikaaluna, aneemia, nägemishäirete, kuulmislanguse ja arenguhäiretena. Viirus püsib beebi kehas kaks aastat, seega vajab ta pidevat jälgimist.

Mida teha, kui raseduse ajal tekib punetis

Punetiste viirus raseduse ajal ei toimu punetiste enda spetsiifilist ravi. Ravige sümptomeid ja tagajärgi. Haiguse ajal on soovitatav voodirežiim, vajadusel võite võtta ohutuid valuvaigisteid või palavikuvastaseid ravimeid, kuristamiseks kasutada antiseptikume.

Sellise naise rasedust jälgitakse hoolikamalt. Nagu juba mainitud, määratakse talle raseduse katkemise vältimiseks platsentaarse puudulikkuse, loote hüpoksia, taastava ravi kursus.

Samuti on teada, et raseduse ajal ülekantud punetised võivad mõjutada sünnituse kulgu: töö rikkumine, verejooks, veremürgitus.

Punetis vanemal lapsel raseduse ajal

Kui vanemal lapsel on see haigus diagnoositud ja ema on sel ajal rase, siis peate pöörduma arsti poole ja läbima vajalikud uuringud, et teada saada, kas nakkus on toimunud või mitte. Võimaluse korral on haige lapse eest hoolitsemine kõige parem jätta isale või vanaemale, et minimeerida ema nakkusohtu. Kui sellest hoolimata ka naine haigestus, peate soovimatute tagajärgede tõenäosuse vähendamiseks pöörduma arsti poole.

Eriti - Ksenia Boyko

See pole absoluutselt tema tervisele ohtlik ja kulgeb ilma vähimatki tüsistusteta - see on kõige varasem lapsepõlv. Kõigil muudel juhtudel võib see haigus põhjustada mitmeid tõsiseid tüsistusi. See haigus on eriti ohtlik rasedatele naistele, õigemini nende sündimata lastele. Ja esiteks, see haigus on uskumatult ohtlik raseduse alguse esimesel trimestril, kui tegelikult toimub absoluutselt kõigi elutähtsate elundite ja ka nende süsteemide munemine.

Mis see haigus on?

Niisiis, punetised on ühesugused ja seda edastatakse lihtsate õhus olevate tilkade abil ülimalt lihtsalt inimeselt inimesele. Lihtsamalt öeldes võib punetist levitada aevastamise, köhimise ja isegi rääkimisega. Kuid nakatumiseks võtab see üsna pikka ja nii üsna tihedat kontakti juba haige inimesega. Nii et näiteks nakkuse korral piisab näiteks haige lapse eest hoolitsemisest ja lihtsalt päeval suletud ruumis koos olemine annab selle negatiivse tulemuse või muud sarnased olukorrad. Selle haiguse inkubatsiooniperiood kestab 15–21 päeva ja nakatumise hetke on tõesti väga raske kindlaks teha, sest esmakordselt kulgeb see nakkus latentse iseloomuga. Punetiseviirus on tavaliselt tundlik kõrgete temperatuuride ja erinevate kemikaalide suhtes.

Selle haiguse peamised sümptomid ja kulg

Väikelastel algab see haigus peaaegu alati väga ägedalt. Niisiis, selline kahvatu roosa ja väikeste laikudega lööve ilmub otse nahale, samas kui see ei tõuse üldse naha pinnast kõrgemale. Reeglina ei ületa selliste laikude suurus kunagi 3 ega 5 mm. Veelgi enam, alguses ilmneb lööve ainult näol ja seejärel levib üsna kiiresti kogu kehas, eriti paljud elemendid ilmuvad seljale, tuharatele, käte sisepindadele ja ka jalgadele. Kõige selle juures ei ilmu see lööve kunagi otse peopesadele. Hiljem võib emakakaela või kuklaluu \u200b\u200blümfisõlmede kerge tõus isegi ilmneda ja kehatemperatuur võib kergelt tõusta. Mõnel juhul tekib põletik ülemistes hingamisteedes ja komplikatsioonina võib tekkida teatud liigeste põletik.

Tuleb märkida, et täiskasvanutel on see haigus alati palju raskem ja suurte komplikatsioonidega. Enne inimesel punakate laikude ilmnemist võib keha üldine seisund halvendada. Ja see võib avalduda üldise halb enesetunne ja peavalu ning külmavärinad kehatemperatuuri tõustes kuni 38 ° või rohkem ning valu liigestes ja nohu ning muidugi kurguvalu. Lisaks on sageli märkimisväärne lümfisõlmede suurenemine, eriti tagumine emakakaela ja muidugi kuklaluu. Samuti võib enam kui kolmandikul kõigist haigetest täiskasvanutest olla nii ajukahjustus kui ka väikesed käte liigesed.

Punetist põdevad patsiendid muutuvad kõigile ümbritsevatele nakkusohtlikuks juba seitse päeva enne keha esmase lööbe tekkimist ja jäävad tõelisteks nakkusallikateks umbes 7 või isegi 10 päeva pärast selle peamist ilmnemist.

Punetiste nakkuse eripära raseduse ajal

Tuleb tunnistada, et raseduse ajal võib see viirus ennekõike nakatada embrüo kudesid, pealegi tungib beebi platsenta kaudu väga lihtsalt ja vabalt. Ja nagu aru saate, võib see esimesel trimestril põhjustada loote enda kroonilist nakatumist, mis võib häirida selle normaalset emakasiseset arengut. Punetiseviirus võib sageli põhjustada raseduse katkemist. Pealegi, mida lühem on rasedusaeg, mil nakkus võib tekkida, seda sagedamini ja raskemini arenevad loote arenguvead. Näiteks võib raseduse esimese kaheksa või isegi kümne nädala jooksul nakatumine rasedal peaaegu 90% -l juhtudest põhjustada kõige ohtlikumate defektide tekkimist.

Nende hulgas:

• Väikese südame mitmesugused väärarendid.
• Absoluutne või osaline kurtus.
• Selline haigus nagu katarakt.
• Vaimse arengu sagedased häired.

Lisaks sellisele defektide väljakujunemisele otse lootel võivad raseduse käigus ilmneda täiesti erinevat tüüpi tüsistused: see pole rasedus ja isegi surnultsünd.

Kiirustame teile teatama, et oletame, et pärast kahekümnendat nädalat ilmnenud naise nakkus praktiliselt ei avalda negatiivset ega ohtlikku mõju nii lapse arengule kui tervisele.

Punetiseviiruse ravi

Tuleb öelda, et punetiste puhul pole rangelt spetsiifilist ravi reeglina vaja. Haigele naisele näidatakse täielikku eraldatust ja lihtsalt voodirežiimi. Kuid tüsistuste korral võib muidugi välja kirjutada valuvaigisteid või sulfa ravimeid. Lisaks määrab arst mõnel keerukamal juhul ikkagi antibiootikume või kuristab mingit antiseptilist lahust.

Lisaks võib sageli manustada inimese gamma-globuliini, mis võib selle haiguse kulgu tegelikult leevendada. Tõtt-öelda ei võeta neid meetmeid reeglina otseselt seoses rasedate naistega, kuna see kõik ei saa vältida loote kahjustamist.

Näidustused raseduse enneaegseks katkestamiseks

Ütleme kohe, et kui embrüo võib siiski nakatuda, esitatakse selle raseduse kiireloomulise katkestamise või säilitamise küsimus kohe kaalumiseks. Nii näiteks, kui see juhtus raseduse varases staadiumis, kui sündimata lapse võimalike ohtlike komplikatsioonide tõenäosus on maksimaalne, soovitatakse rasedal ikkagi see rasedus katkestada. Kuid hilisemates staadiumides jääb rasedus tavaliselt alles, kuid lootel dokumenteeritud kahjustuste korral võib soovitada ka hõõrdumisprotseduuri. Kui selline nakkus emal tekib näiteks rasedusjärgus vanuses kui 28 nädalat, registreeritakse ta lihtsalt eraldi riskirühma kuuluvate naiste rühma, kus ta on peaaegu pideva meditsiinilise järelevalve all.

Punetiste viirusega rasedate naiste jälgimine

Kohe märgime, et kui rase naine mingil põhjusel rasedust kunstlikult ei katkestanud, suunatakse ta kindlasti spetsiaalsesse riskigruppi ja tema rasedust jälgitakse, võttes arvesse sellist ohtlikku seisundit. Sellistel juhtudel viiakse läbi nii sellise seisundi kui ka platsenta puudulikkuse kiireloomuline ravi, lisaks sellele viiakse läbi spetsiaalsed ennetusmeetmed ja loomulikult üldine tugevdav ravi. See aitab hõlpsasti vältida oluliselt hullemaid tagajärgi ja lihtsalt vältida spontaanset raseduse katkemist. Muu hulgas võetakse arvesse, et punetised, mis tekivad raseduse ajal, võivad kahjustada mitte ainult ühte loodet, vaid võivad sünnituse ajal põhjustada ka tõelisi tüsistusi otse ema kehas. See võib ennekõike avalduda normaalse töö häired, veremürgitus ja isegi tugev verejooks.

Lisaks võib kaasasündinud punetiste tunnustega laps kujutada endast tõelist nakatumisohtu kõigile ümbritsevatele inimestele ja mitu kuud kohe pärast sündi.

Vastsündinu kaasasündinud punetiste tekkimise peamised tunnused

Niisiis, nagu me varem märkisime, võivad varem nakatunud emal sündinud beebil ilmneda järgmised ebameeldivad häired. Esiteks on see silmakahjustus, samuti südamerikked, täielik või osaline kurtus, kõige ohtlikum ajukahjustus (see on entsefaliit ja isegi meningiit). Ja teiseks, see võib olla luustiku, selliste elundite nagu maks ja põrn ning isegi urogenitaalsete organite väärarendid. Lisaks on mõned nakatunud lapsed, kellel selliseid pole, sageli liiga väikese kehakaaluga ja ka väikese kasvuga ning vastavalt sellele jäävad nad oma füüsilises arengus pidevalt maha.

Mida peaks rase tegema, kui ta sellegipoolest satub punetiste viiruse puhangusse?

Juhul, kui rase naine ei olnud varem punetiste käes kannatanud, samuti ei pidanud seda vajalikuks ega pidanud isegi võimalikuks oma organismis selle viiruse suhtes immuunsuse kindlakstegemist ning sattus samal ajal kontakti varem nakatunud inimesega, peab ta viivitamatult pöörduge kogenud nakkushaiguste spetsialisti poole. Kuid kõige kaasaegsemad ja levinumad uurimismeetodid võivad aidata vastata küsimustele punetiste suhtes immuunsuse olemasolu või puudumise kohta tema kehas - see on muidugi selliste klasside antikehade määramine nagu IgM ja IgG.

Praegune immuunsus punetiste viiruse suhtes

Nagu olete ilmselt juba kuulnud, võib inimene punetist saada ainult üks kord oma elus. Ja samal ajal moodustub tema kehas elu lõpuni täiesti stabiilne immuunsus selle viiruse suhtes. Seetõttu ei saa see nakkus naistele, kes on juba varem haige olnud, (ja nende sündimata lapsi) vähimatki ohtu kujutada. Tõsi on see, et ei saa olla täiesti ja täielikult kindel, et näiteks naisel endal on juba punetiste suhtes immuunsus, tuginedes lihtsalt sellele, et mingil ajal varases lapsepõlves oli tal juba see ebameeldiv haigus. See võib olla tingitud ainult asjaolust, et tema lastehaiguse üldiseid sümptomeid oleks võinud ekslikult pidada ainult punetisteks, kuid täiesti ekslikuks. Ja samal ajal võis naisel olla ka mõni punetiste latentne vorm, ütlemata, ilma selle tavapäraste sümptomite ilmnemiseta. Ja selle viiruse olemasolevate antikehade täpse olemasolu (või vastupidi puudumise) kindlakstegemiseks on vaja läbi viia spetsiaalne laboriuuring.

Punetiste vaktsineerimise võimalus

Juhul, kui naisel pole punetiste viiruse suhtes tugevat immuunsust, võib nakkusohu vältimiseks pakkuda talle selle viiruse vastu vaktsineerimist. Pealegi tuleb selline vaktsineerimine teha vähemalt ette, nimelt kolm kuud enne raseduse tekkimist. Ja kui teie majas on haige punetiste all kannatav inimene, siis selline vaktsineerimine on kahjuks väga hilja ja sellel pole mõtet.

Punetiste rutiinse vaktsineerimise vastunäidustused

Mitte mingil juhul ei tohiks sellist vaktsineerimist teha juba raseduse ajal, kuna see viirus, ehkki nõrgenenud, võib kahjustada loodet.

Lisaks ei saa punetiste vastu vaktsineerida neid inimesi, kellel on immuunsüsteemi häired. Ja eelkõige on need: sellised haigused nagu leukeemia, lümfoom, mitmesugused pahaloomulised haigused ja loomulikult kaasasündinud immuunpuudulikkus.

Lisaks on vaktsineerimine vastunäidustatud ka neile inimestele, kes võtavad praegu mingeid kortikosteroidravimeid, samuti kõigile neile, kes puutuvad mingil viisil kokku kemoteraapia või muu kiiritusega.

Kui naine märkis kunagi varem tõsiseid allergilisi reaktsioone näiteks sellise antibiootikumi "neomütsiini" võtmisel, siis ei peeta ka vaktsineerimist võimalikuks. Ja veel üks vaktsineerimise võimalik vastunäidustus on kehatemperatuuri järsk tõus, mille tulemuseks on näitajad kuni 38 ° C ja üle selle.

Kuna tegemist on lapse jaoks suhteliselt kahjutu haigusega, põhjustab punetis samal ajal rasedat naist mõjutades pöördumatuid tagajärgi. Viirus läbib vabalt platsentat, mõjutades loote kudesid ja põhjustades häireid emakasiseses arengus. Seetõttu on punetised raseduse ajal tõsine probleem, millega tuleks tegeleda isegi planeerimisel.

Rasedate kehasse tungides pääseb punetiste viirus loote koesse, püsides pikka aega märkamatuna. Paljud naised tunnevad end suurepäraselt, ükski ebameeldiv sümptom ei häiri neid, samal ajal kui viirus hävitab ainult loote tekkivad elundid, põhjustades külmunud rasedusi, raseduse katkemisi, surnultsünde või tõsiseid kahjustusi lapse süsteemidele. Seetõttu on punetised ja rasedus omavahel kokkusobimatud mõisted.

Miks punetised on ohtlikud?

Sõltuvalt sellest, millisel raseduse trimestril nakkus tekkis, põhjustab viirus järgmisi tagajärgi:

• raseduse varajases staadiumis (kolmandal või neljandal nädalal) põhjustab see 60% juhtudest lootele kaasasündinud väärarenguid;
• raseduse kümnendal kuni kaheteistkümnendal nädalal on lapsel 15% juhtudest tõsised patoloogiad;
• kui teine \u200b\u200btrimester on juba alanud, annavad arstid 7%, et sündimata lapsel on kaasasündinud deformatsioone.

Tuleb mõista, et punetised raseduse ajal on beebile äärmiselt ohtlikud. Lapse närvisüsteemi jaoks on kriitilised perioodid 3–11 rasedusnädalat, südame ja silmade moodustumiseks aga 4–7 nädalat.

7-12 rasedusnädalal moodustuvad kuulmisorganid. Seega on nakkuse kõige ohtlikum periood esimesel trimestril. Viiruse varase kehasse tungimise tagajärg on rase punetiste sündroom, mis hõlmab Greta triaadi, mis hõlmab südamehaigusi, katarakti ja kurtust.

98% -l punetiste nakatumise juhtudest tekivad lootel südamerikked koos nägemisorganite kahjustustega. 22% juhtudest on kurtus kombineeritud vestibulaarsete häiretega. Lisaks nendele defektidele põhjustab viirus lapse luustiku, põrna ja maksa väärarenguid, samuti urogenitaalsete organite väärarenguid.

Punetiste nakkuse korral raseduse kolmeteistkümnendal kuni kahekümnendal nädalal muutuvad viiruse kehasse sisenemise tagajärjed vähem väljendunud, kuid kuulmisorganite kahjustamise tõenäosus on 70%.

Nakatumisel pärast raseduse kahekümnendat nädalat (kolmas trimester) väheneb loote väärarengute oht märkimisväärselt, kuid suureneb krooniliste infektsioonide tekkimise tõenäosus, mida iseloomustab närvisüsteemi kahjustus.

Punetiste poolt põhjustatud närvisüsteemi kahjustusi ei diagnoosita sageli sündides, vaid need ilmnevad hiljem. Punetis tekitab lisaks lapse patoloogiale ka sünnituse ajal komplikatsioone, mis hõlmavad järgmist:

• verejooks;
• tööjõu nõrkus;
• veremürgitus.

Tuleb meeles pidada, et punetised raseduse hilises staadiumis alates kahekümne kaheksast nädalast ja üle selle ei ole näidustus selle katkestamiseks.

Punetiste antikehade määramine

Raseduse planeerimisel soovitatakse naistel teha vereanalüüs, mille dekodeerimine määrab punetiste suhtes immuunsuse. Planeerimisel on soovitatav teha vereanalüüsid. Kuna viirus avastatakse veres juba raseduse ajal, on tagajärjed väga kurvad.

Inimkeha poolt viiruskoormuse vastusena toodetud immunoglobuliinid on kahte tüüpi: igg ja igm. Kui punetiste igg antikehade vereanalüüs on positiivne, tähendab see, et naine on juba haige olnud ja teda ei esine sekundaarse infektsiooni ees.

Igm antikehad on punetiste nakkuse marker. Sellised antikehad moodustuvad esimestel päevadel alates haiguse algusest, saavutades maksimaalse taseme kolmandal nädalal, pärast mida nad kaovad, see tähendab, et kui vereanalüüs näitab IgM immunoglobuliini kõrget tiitrit, siis see näitab ägeda infektsiooni esinemist.

IgG antikehad tuvastatakse kolm päeva hiljem kui igm antikehad. Igg antikehad saavutavad naise haiguse tõttu maksimaalsed väärtused veres kuu aega hiljem. Seega on igg veres väga eluaegne immuunsus, mis takistab inimesel punetiste uuesti nakatumist.

Kui igm antikehi tuvastatakse seroloogiliste testide abil, kuid igg ei tuvastata, tähendab see, et nakkus on värske. Kui vereanalüüs näitab nii igg kui ka igm antikehade kõrget tiitrit, räägime infektsioonist ägedas perioodis.

Kui testidega tuvastatakse ainult igg, siis on nakkus juba varjatud olekusse jõudnud. Kui antikehi (igg ja igm) üldse ei tuvastata, tähendab see, et naisel pole kunagi olnud punetiste nakkust.

Seega on vereanalüüs positiivne, kui avastatakse ainult lgg antikehad, kõigil muudel juhtudel peetakse tulemust kehvaks. Analüüsi tulemuste dešifreerimine on aga spetsialisti asi. Ise tehtud dekrüpteerimine võib rasedat asjatult hirmutada, mis on juba iseenesest kahjulik.

Punetiste sümptomid

Punetis võib avalduda igasuguste märkidena, kuid sageli pole sümptomeid üldse, kuigi testid näitavad nakatumist. Siiski on haiguse sümptomeid või mitte, punetiste kahjulik mõju rasedusele jääb samaks. Infektsiooni raskusaste sõltub paljudest teguritest, näiteks viiruse tüübist ja rase naise immuunsuse seisundist.

Inkubatsiooniperiood (aeg alates viiruse sisenemisest kehasse enne esimeste sümptomite ilmnemist) kestab kümnest kuni kahekümne viieni, kulgedes rasedale märkamatult. Pärast seda ilmub lööve. Harvemini võivad rasedad naised märgata oma heaolu halvenemist selliste ilmingutega nagu:

• peavalu;
• vähenenud söögiisu;
• halb enesetunne;
• nohu;
• neelu punetus.

Haiguse korral on kehatemperatuur madal, kuid mõne päeva pärast tõuseb see 39 C. Lisaks lööbele omistatakse punetistele ka kõrva taga, kuklaluu \u200b\u200bja emakakaela lümfisõlmede suurenemist. Kui vajutate lümfisõlmedele, kogeb rase naine valusaid aistinguid.

Punetiste ravi

Kui punetiseviirus nakatab püsiva immuunsusega lapse või täiskasvanu ja nakkuse kulgu pole millegagi komplitseeritud, annab ravi positiivse tulemuse paari päeva pärast selle algusest.

Kõigepealt soovitavad arstid lööbe ajal punetiste korral voodirežiimi, isoleerimist tervetest inimestest, eriti neist, kellel pole punetiste suhtes immuunsust. Kõige sagedamini pole selle nakkuse ravimiseks vaja täiendavaid meetmeid.

Kuni 28 nädala jooksul rase naise haiguse korral muutub see raseduse kunstliku katkestamise näidustuseks. Kui rase naine on punetiste viirusesse nakatunud 28 nädala pärast või aborti pole võimalik teha, näidatakse naisele immunoglobuliini intramuskulaarset manustamist annustes 20 kuni 30 ml.

Punetiste ennetamine

Raseduse ajal põhjustab punetisega naise nakatumine lootele tõsiseid tagajärgi, pidades silmas seda, et ennetavate meetmete üle on oluline eelnevalt mõelda. Infektsiooni ennetamine on oluline isegi siis, kui naine on kindel, et ta oli varem haige, sest selle nakkusega nakatumise korral on korduvalt juhtumeid.

Punetisevaktsiinid on loodud elusa viiruse baasil, seega on need väga tõhusad, käivitades organismi viirusevastase võitluse mehhanismi. Usaldusväärsuse osas on tänapäevased vaktsiinid 100% lähedal, samas kui nende loodud immuunsus püsib kuni kakskümmend aastat.

Punetisevaktsiinid on hästi talutavad ja neil on ainult mõned vastunäidustused, sealhulgas pikaajaline hormoonravi, immuunpuudulikkuse seisundid, kiiritusravi ja neomütsiini allergia.

Teine vastunäidustus vaktsineerimisele on rasedus, sest on oht, et vaktsiinis kasutatav viirus mõjutab loote arengut. Hoolimata asjaolust, et praktikas pole sellistest juhtumitest teatatud, ei vaktsineerita rasedaid naisi punetiste vastu.

Punetis on raseduse planeerimisel täiesti võimalik, pärast mida võib naine proovida aktiivselt rasestuda. Veelgi enam, kui rasedus tekib enne vaktsineerimise tähtaega või kolmekuulist haigust, ei tähenda see raseduse katkestamist. Loote nakatumise oht ei ületa 2%, mistõttu rase naine ei pruugi oma sündimata lapse tervise pärast muretseda.

Tagasi