Püelonefriit raseduse ajal - sümptomid ja ravi. Krooniline või äge püelonefriit raseduse ajal

Tellima
Liitu towa.ru kogukonnaga!
Kontaktis:

Raseduse ajal on naiste keha järk-järgult ümber ehitatud. Kuid mõnikord esineb kohanemise võimaluste piires, mis loob eeltingimusi rasedusaste esinemise kohta. Sümptomid pyelonefriidi raseduse ajal tekkida ka siis, kui ema organism ei suutnud kohaneda kiiresti kasvava lootele. Koormuse muutmine neerude ja urodamiumi omaduste jooksul selle perioodi jooksul võib põhjustada haiguse, mis ei toimu alati pärast tarnimist.

Äge püelonefriit areneb 3-10% kõigist rasedustest. Kõige sagedamini esineb esmane haigus esimese raseduse ajal. See on seotud elastsema eesmise kõhu seinaga. See ei ole nii tugevalt kokku puutunud venitamisega, nii et kasvav emakas presside ureters toob kaasa nende ahenemise ja uriini väljavoolu halvenemise. RE-raseduse korral esineb primaarne püelonefriit oluliselt harvemini.

Kes on riskirühmas

Tassitootmissüsteemi põletikku puhul on vaja teatavaid tingimusi.

  • Anatoomilised omadused. Neerude või ureteralite struktuuri ühendatud anomaaliad katkestavad uriini väljavoolu mehhanismi. Enne rasedust ei pruugi see tähelepanu pöörata, vaid varajase tingimustes ilmuvad uriini stagnatsiooni märgid ja põletiku arendamine.
  • Infektsioon. Põletikuliste neeruprotsesside, mis olid enne kontseptsiooni, asümptomaatilise bakteriuuria, samuti tsüstiit, Colpit ja kroonilise nakkuse fookuskaugus kehas võib põhjustada neeruinfektsiooni.
  • Urodamiumi rikkumised. Tavaliselt kanalisatsiooni ureterid põie, kus see on järk-järgult kogunenud. Kuid progesterooni toimel rasedatel naistel on ureterjate peristantide vähenemine, vaagna mõõdukas laienemine, nõrgenemine sfinkterid. Seetõttu võib uriini refluks tekkida - vastupidine valatud. Ka gestatsioonilise pyelonefriidi arendamise kohta mõjutab uriini voolu turbulentset olemust. Stagnatsioon ja hüdrostaatilise rõhu suurenemine põhjustab patogeensete mikroorganismide arengut.

Patoloogia patogeenide kaalutakse:

  • staphylococci;
  • streptococci;
  • proteus;
  • soole võlukepp;
  • enterococci.

Urolitorite, diabeedi, patsiendi madala sotsiaalse staatuse riski risk suureneb.

Püelonefriidi sümptomid raseduse ajal

Teravat vormi iseloomustab terav algus, ilmneb mürgistuste märke, temperatuuri tõus. Krooniline püelonefriit esineb ägenemise perioodidel ja vähendamisel, on muutunud ägeda haiguse tagajärg. Sõltuvalt raseduse perioodil on patoloogia tunnused oma omadused.

  • 1 trimester. Väljendunud valu sündroom, mis sarnaneb neerukultuuriga. Peamine lokaliseerimine on alumises seljaosas, kuid annab nii kõhu alumisele osale, suguelunditele.
  • 2 ja 3 trimestrit. Valu sündroom ei ole nii väljendunud, rohkem häirivad urineerimishäireid. Mõnikord, kui ilmneb valu rünnak, võtab naine sunnitud põlvelibow positsiooni, milles selle seisundit lihtsustatakse.

Püelonefriit raseduse ajal võib imiteerida teiste haiguste kulgu, mis toob kaasa ravi viivituse. Seetõttu on vajalik ägeda adhesiidi, koletsüstiidi, maksakoore diferentsiaaldiagnoos.

Mida saab ümber pöörata

Kriitiline tähtaeg patoloogia esinemise kohta on 2 trimestrit. Progesterooni kiire kasv, emaka suurenemine toob kaasa esimese sümptomite välimuse. Samal perioodil võivad ilmuda esimesed tüsistused. Võimalikud tagajärjed lootele: Intrauteriinne infektsioon, arengu viivitus, surnultbirth. Hiljem kuupäevad võivad tekkida järgmised tüsistused:

  • aneemia;
  • enneaegne sünnitus;
  • platsental puudulikkus;
  • geesoos;
  • septitseemia;
  • nakkuslik toksiline šokk.

Püelonefriidi aneemia on erütropoetiini sünteesi rikkumise tagajärg - aine, mis stimuleerib erütrotsüütide jaotust.

Halb stsenaarium

Gestoos on ohtlik tüsistus, et raske vooluga võib põhjustada platsenta eraldamist ja loote surma, samuti DVS-sündroomi arendamist ema. See riik esineb vedeliku viivituse taustal ja turse moodustumise taustal, vererõhu suurenemine. Valk ilmub uriinis, mis kannab osa veest ja suurendab geesoosi ilminguid.

Gestoos mõjutab negatiivselt kõigi organismi süsteemide toimimist. Eye-silmade turse põhjustab rikkumist. Veri vedeliku osa peepeerimine toimub südamelihas. Selle tagajärjeks on rütmi, bradükardia, vasakpoolse avastamise puuduse arengu rikkumine. See mõjutab kopsude verevarustust: turse areneb ka kopsukangast, ventilatsioon väheneb. Gaasivahetussaaduste kogunemine toob kaasa metaboolse atsidoosi arendamisele.

Oht kujutab endast FCS-sündroomi moodustumist, mis võib esineda raseduse ajal kroonilises vormis. See suurendab vere viskoossust, tromboosi ja emboolia ohtu tekib.

Järk-järgult põhjustavad rikkumised polüorgani puudulikkuse arendamiseni. See riik, mis on tõsiselt ravi ja põhjustab surma.

Millal kanda vastunäidustatud

Sellise stsenaariumi arendamise vältimiseks on vaja läheneda rasedusele. Mitte alati pyelonefriit muutub raske kujul. Kuid on olemas tingimused, millega riskid on võimatu minimeerida. Rasedus on keelatud järgmistes olukordades:

  • püelonefriit, mis on kombineeritud asoteemiaga;
  • arteriaalne hüpertensioon kroonilise pyelonefriidi;
  • Ühe neeru lüüasaamine;
  • glomerulonefriit koos hüpertensiooni või asoteemiaga.

Haigus ähvardab tõsiseid tagajärgi, seetõttu ei ole püelonefriidi ravi tulevastele emadele ette nähtud.

Uuring

Kahtlustatava pyelonefriidi, laboratoorsete testide ja instrumentaalsete uuringute puhul on ette nähtud. Proovid on vajalikud:

  • Rarba;
  • Addis Kakovsky;
  • Zimnitsky;
  • Ambourg.

Veri ja uriini üldine analüüs viiakse läbi Nechiporenko uurimine. Patoloogia tuvastab suure hulga leukotsüüte uriinis, bakterirakkudes. Sageli avastati ka järelejäänud lämmastiku ja uurea kontsentratsiooni suurenemise.

Instrumentaalse diagnostika viiakse läbi ainult ohutute meetoditega, radioloogiliste ja radioisotoopide meetodeid ei rakendata. Diagnostika aluseks on:

  • Ultraheli neerud Doppleriga;
  • soojendatakse välja;
  • tsüstoskoopia;
  • kromotsüstoskoopia.

Mõnikord rakendage uretrite katetrisatsiooni, mille jooksul mädane uriin jõuab. See meetod toob kaasa riigi lihtsustamise.

Teraapia valikud

Püelonefriidi ravi raseduse ajal on suunatud laboratoorsete näitajate parandamisele, neerude funktsiooni taastamisele ja peamiste sümptomite leevendamisele. Meditsiini- ja narkootikumide tehnikaid kasutatakse.

Uriini läbipääsu parandamiseks on vaja võtta põlve-küünarnukki mitu korda päevas 10-15 minutit. Sleep - ainult tervislikul poolel.

Ratsioonis

Dieet peaks aitama kaasa uriini koguse suurenemisele, hapestamise ja täiustatud väljavoolu suurenemisele. Seetõttu on vaja juua jõhvikamahla, mineraalvee ilma gaasideta on soovitatav. Menüü piirab soola kogus marineeritud, rasvaseid ja teravaid roogasid. Välista:

  • sorrel;
  • seened;
  • kaunviljad;
  • kapsas;
  • sdobu.

Tuleks vältida täiustatud gaasi moodustumist, nii et kõhuõõmurõhu täiendavat suurenemist ei toimunud tooli korrektsuse järgi.

Folk retseptid

Ravi folk õiguskaitsevahenditega saab kasutada ainult konservatiivse ravi kompleksis. Neerupõletuse põhjus on bakteriaalne infektsioon ja seda ei saa ilma antibiootikumita lüüa. Inimeste meetoditest kodus, saate kasutada neerutasusid, Tolkniki keetmist, ränikel. Sellise ravi ülevaated on arstide ja patsientide positiivsed.

Ravim

Antibiootikumid on ette nähtud, võttes arvesse patogeeni tundlikkust ja koorumise pikkust. Kasutage kaitstud aminopenitsilliini preparaate süstimise vormis või süstimisvormil:

  • amoksitsilliini ja klavulaanhape;
  • amoksitsilliin ja sulbaktaam.

Penicillina talumatuse all on ette nähtud teise ja kolmanda põlvkonna tsefalosporiinid. Kuid neile antakse eelistused hilinenud kuupäevadel. Teise trimestri kaugusel võib makroliidide määrata.

Negatiivsed tagajärjed lapsele Kandke järgmised antibiootikumid:

  • fluorokinoloonid;
  • sulfoonamiidid;
  • aminoglükosiide.

Neid kasutatakse ainult tõsistel juhtudel ema elunäidustustel. Ravi kestab 10-14 päeva ja kõvenemiskriteeriumid on kahekordne hea uriini analüüs.

Tegevus

Mõnikord on vaja kirurgilist ravi. See on tavaliselt tingitud narkootikumide ravi ebaefektiivsusest ja abstsess või neerukarbuculese arengust.

Harvadel juhtudel võtab haiguse käigus kriitilise olemuse raseduse raseduse ajal võimatuks. Meditsiinilistel põhjustel katkestamine toimub selliste riikidega.

See on neerude põletikuline haigus, mis lööb neeru vaagna ja tassid. Patoloogia tekib üsna sageli naistel, umbes 10% kõigist haigetest rasedatest naistest. Ja seal on selgitus - rasedusperioodi jooksul muutub naise keha infektsioonide suhtes haavatavaks ja koormuse koormus suurendab palju.

Gessational Pyelonefriit viitab tõsisele raseduse järeldustele, nii et naisi soovitatakse hoolikalt viidata nende riigile ja korrapäraselt läbib profülaktika. Püelonefriidi alguse esimestel märketel peate haigla poole pöörduma.

Põhjused

Pyelonefriit viitab nakkusliku põletikulise haiguste haigustele. Patoloogia arengu peamine põhjus on nakkuse sisenemine neerudesse. Provisiiri pyelonefriit raseduse ajal Kas erinevad mikroorganismid, enamasti need on tingimuslikult patogeensed bakterid:

  • soole võlukepp;
  • staphylococci;
  • streptococci ja TD.

Patogeenid võivad olla ka seksuaalselt edastatud infektsioonid, samuti viirused ja seente.

On ka mitmeid eelsooduvaid tegureid, mis aitavad infektsioonide arendada:

  • SuperCooling. Laevade vähenemise tõttu vähendab see immuunvastust.
  • Alkoholism, suitsetamine.
  • Söömine suurtes kogustes äge ja rasv, soolatud toitu. Selline dieet ärritab põie ja neerud.
  • Kroonilise tsüstiidi või püelonefriidi olemasolu naiste ajaloos.

Terav püelonefriit esineb sageli raseduse ajal muutuste tõttu naise hormonaalse tausta muutuste tõttu. Et säilitada rasedust ja lasta lastel areneda normaalselt, keha kannab füsioloogilise vähenemise immuunsuse. Seetõttu muutub naine nakkava ja põletikulise iseloomu erinevatele haigustele vastuvõtlikumaks.

Kui ennetamist ei toimunud enne kontseptsiooni enne kontseptsiooni, suureneb kõige tõenäolisem krooniline püelonefriit raseduse ajal. Ja põhjus ei ole mitte ainult puutumatuse nõrgenemises, vaid ka kuseteede koormuse suurendamisel.

Kuna naise kehas vedeliku kogus kasvab rikkaliku vere tootmise ja spindli vee tõttu, muutub uriin rohkem. Neerud lochid ja tassid laienevad ja rohkem uriini koguneb. See suurendab põletiku riski.

Sümptomid

Äge püelonefriit on väljendunud sümptomid:

  • kõrge kehatemperatuur;
  • valu alumises seljaosas, valu suurendades neerude valdkonnas puudutamisel;
  • Üliõpilaste urineerimine;
  • suurenenud vererõhk;
  • muuda värvi, lõhna ja uriini kogust;
  • Üldise seisundi halvenemine võib tunduda iiveldus ja pearinglus, nõrkus.

Krooniline püelonefriit raseduse ajal võib olla asümptomaatiline. Valu on mures nõrkade, sageli sarnaste treeningu kokkutõmbumise pärast, nii et naine ei pruugi neile tähelepanu pöörata.

Kuna vedeliku kogus suureneb ja neerud ei saa tavaliselt tuleneda põletikulise protsessi tõttu, esineb turse. Need on eriti märgatavad rasedusperioodide hilinenud perioodidel 3 trimestril.

Võite tuvastada neerufunktsiooni väärtuse langust varases staadiumis, sest sellel nädalal soovitatakse igal nädalal või kahel, et võtta ühist uriini analüüsi ja külastada günekoloogi kontrollimiseks ja konsulteerimiseks. Uriini kaalukontroll ja kvaliteet aitab määrata patoloogilise protsessi arendamise algus ja tegeleda õigeaegselt.

Püelonefriidi ravi rasedatel naistel

Püelonefriit raseduse ajal on tõsine haigus, mille ravi tuleks läbi viia ainult haiglas. Hilisel ajal peaks naine olema sünnitusarst-günekoloogi järelevalve all, sest tüsistuste puhul võib olla eriti vajalik geesoosi arendamine hädaolukorra lahendus.

Hageja pyelonefriidi ravi aluseks on antibakteriaalsed ravimid. Sellised vahendid valivad arst eraldi. Tavaliselt määravad ravimid järgmistest rühmadest:

  • fluorokinoloonid;
  • tsefalosporiinid;
  • penitsilliinid jne

Sümptomaatilise teraapiana on antispasmoodika ettenähtud näiteks kobaveriini küünlad või but-shu. Need tööriistad aitavad lõõgastuda silelihaseid ja parandada uriini väljavoolu ning vähendada ka emaka tooni, vähendades enneaegse töö riski.

Mittesteroidsed põletikuvastased ained, nagu paratsetamool, nurofeen, on ette nähtud kõrge temperatuuri ja valu jaoks. Rahustus, immunostimulatiivseid ravimeid, ka vitamiine.

Ravides raseduspüelonefriidi, antibiootikume suurendada riski tupe kandidoosi. Seetõttu on ennetavatel eesmärkidel ette nähtud seenevastane aine, näiteks nüstatiin või kombineeritud ravim, näiteks Neo-Penotran, Polizinakid ja TD.

Püelonefriidi keerulises ravis rasedatel määrata taimseid ettevalmistusi põletikuvastase ja diureetilise toimega. Kõige populaarsem ja lubatud rasedus on narkootikumide kanefron.

Püelonefriidi ravis peavad rasedused vastama järgmistele soovitustele:

  • täielikult välistavad alkoholi dieedist mis tahes koguses ja vormis;
  • eemaldada soolatud, terav, suitsutatud, praetud ja rasvane toit dieedist;
  • kui ei ole turse, siis peate juua vähemalt 2 liitrit vett päevas ja turse juuresolekul soovitab vedeliku kogus arsti ja need nõuanded tuleb rangelt täheldada;
  • uriini väljavoolu parandamiseks on soovitatav põlve-küünarnuki üles tõusta mitu korda päevas, nii et emakas lakkab survet kuseteedele.

Rasketes ja käivitatud juhtudel võib Abscessi arendamisel näidata kirurgilist sekkumist, kuni neeru eemaldamiseni. Samuti on tõsine juhtum rasedus katkestuse võib näidata, kui pyelonefriit välja töötatud varajase perioodi jooksul. Kumbki erakorralise kohaletoimetamise saab määrata.

Folk õiguskaitsevahendeid

Treat Pyelonefriit raseduse ajal vajate rangelt arsti kontrolli all seisva vaatluse all. Eneseravimite kohta ei saa mingit kõnet. See ei ole mitte ainult kasutu, vaid ka ohtlikult ema ja lapse elu jaoks ning võib põhjustada väga raskeid tagajärgi.

Lisaks ei saa mõned maitsetaimed raseduse ajal võtta. Need võivad põhjustada emaka ja enneaegse tööjõu aktiivse vähendamise või kõhulahtisuse tekkimise, allergilise reaktsiooni arengu tekkele, mis ei mõjuta ka naise tervist.

  • tõsteseadme keetmine;
  • lambarberry mors;
  • cranberry Mors.

Berry Frosts on eriti kasulikud, kuna nad mitte ainult aitavad kaasa liigse vedeliku eemaldamisele, vaid ka küllastunud keha kasulike vitamiinidega, millel on kasulik mõju naise immuunsüsteemile.

Ohutu ja kasulik agent on kummeliteelne keetmine, mis eemaldab valu ja on rahustav mõju. Eriti oluline, et juua kummeli tee öösel, et parandada une.

Püelonefriidi tagajärjed lapsele

Reeglina läbib bakterilaadi pyelonefriit mitu etappi. Kõigepealt arendab teravat põletikulist protsessi. Kahjustuse valdkonnas ravi puudumisel moodustatakse väikesed relvad, mis on järk-järgult ühendatud üheks suureks kiindumuseks ja on neerude abstsess.

Selline riik on elu jaoks väga ohtlik, kuna PUS täidab kogu neeru ja nakkus võib vereringesse ja provotseerida sepsis. Kõik need tüsistused on täis patsiendi või puuetega surmava tulemusega.

Oluline on märkida, et õigeaegse raviga on pyelonefriidi prognoosil soodsad rasedad. Varasem patoloogia diagnoositakse, seda rohkem võimalusi vältida tüsistusi.

Mõnikord võib raseduse ajal pyelonefriit anda komplikatsioone isegi enne abstsesside arendamist haiguse ägeda kursuse ajal:

  • tugev vererõhu tõus ja naise halvenemine;
  • emaska \u200b\u200bhüpertoonuse ja enneaegse töö arendamine;
  • infektsiooni levitamine vaagnaorganitele ja loote emakas infektsioonile;
  • neerupuudulikkuse arendamine, äge kuseteede viivitus;
  • gessesiooni arendamine, tugev turse, ema ja loote eluoht.

Eriti sageli pyelonefriit rasedatel naistel tekitab gestosiooni arendamise hilisemas ajastuses. Selline riik põhjustab loote toitumise katkemist ja hüpoksia arengut. Hapniku puudumine võib põhjustada loote arengu ja isegi tema surma rikkumist.

Neerupatoloogiate ennetamine raseduse ajal

Püelonefriidi vältimiseks raseduse ajal on soovitatav:

  • kontrollib regulaarselt naiste konsultatsiooni ja võtta uriini analüüs nädalas;
  • vältige ülijuhtimist;
  • loobumine kahjulik toit, järgima tasakaalustatud toitumist;
  • vaja on mõõdukat kehalist aktiivsust;
  • joo piisavalt vett;
  • tualettide korrapäraseks külastamiseks ei talu urineerimist urineerimist.

Rasedad naised on väga kasulikud spetsiaalse võimlemise tegemiseks ja kõndima vähemalt tund päevas. See on vajalik, et veresüsteem oleks hästi toimiv.

Naised, kellel on kroonilise neerupatoloogia ja põie ajalugu, on vaja järgida joomisrežiimi raseduse esimestest päevadest ning külastada spetsialisti regulaarselt. Esimestel süvendamismärkidel peate kohe arsti poole pöörduma.

Järeldused

Gestitional Pyelonefriit on tavaline haigus, nii et iga rase naine peab kontrollima selle seisundit. Isegi kui neeruprobleeme ei esinenud, võivad nad tekkida raseduse taustal, eriti mitme rasedusega. Tuleb meeles pidada, et loote tervis sõltub suuresti ema käitumisest ja selle tervise seisukohast.

Neerude süsteemi tugeva koormuse tõttu ravivad paljud naised pyelonefriidi raseduse ajal. Enamikul juhtudel kuuluvad 18-30-aastased naised sellise haiguse suhtes. Püelonefriidi tunnused rasedatel naistel ilmuvad nii raseduse esimestel nädalatel kui ka hilisemal kuupäeval. Suurimaid riske arengut patoloogia täheldatakse pärast esimese kolme kuu jooksul tööriistad beebi.

Mis on vaated?

Neerude põletikust rasedatel naistel nimetatakse pyelonefriitiks. Päritoluriskid esimest korda suureneb selline haigus suuresti rasedatel naistel.. Sõltuvalt haiguse diagnoosimise perioodil on primaarne geesoos püelonefriitil rase naine - kui selle ilmingud registreeriti esimest korda; Ja teisejärguline - kui haigus on enne rasedust täheldatud. 4 tüüpi pyelonefriit on isoleeritud:

  1. Gestoratsionaalsed püelonefriit rasedatel naistel täheldati tööriistaperioodi jooksul, isegi kui enne seda ei esinenud haiguse sümptomeid. Selle välimus määrab keha süsteemide anatoomilise struktuuri ja funktsionaalsuse. See liigi sõltub kuseteede struktuuri muutustest. Selliste kõrvalekallete ilmumise põhjused muutuvad: hüpertensioon, tsüstiit, neeruhälve, tsüstiit, diabeet, esineb pyelonefriidi kroonilist vormi jne.
  2. Äge pyelonefriidi akuutne vorm raseduse ajal ilmneb puhtarvude kujul neerudes, karbunisse või elundi kudedes. Eeltingimused haiguste arendamiseks saada tsüstiit, kõrvalekalded neerude süsteemi töös, liiva ja kivide moodustumise põie ja neerude tekke, bakterite tasakaalu katkestamine.
  3. Püelonefriidi kroonilised ilmingud raseduse ajal on tingitud põletikuliste protsesside olemasolu elundites enne lapse kontseptsiooni. Haigus jätkab hüvesüsteemide vaheldumise vormis ägenemiste perioodidega - on laineline. Sellisel juhul on vaja kiireloomulist ravi, et vältida kahjulikke tagajärgi haiguse voolamise vormis teises liigis - neerude puudus.

Kas on võimalik rasestuda?


Esimestel märke haiguse, neerud peaks kohe minema arsti juurde.

Sageli on naistel küsimus ja kas on võimalik rasestuda pyelonefriidiga? Vastus sellele on ebaselge. See tähendab, et loote arendamise protsess ei takista midagi. Siiski tasub mõista, et selle haigusega seotud palju riske ja kõrvalekaldeid on seotud selle haigusega, mis mõjutavad tulevase poiss ja ema tervist. Kui rasedus on planeeritud - parem on kõigepealt võtta ravi ja valmistada oma keha kanda loote. Muudel juhtudel on spetsialistide nõukogu mõistlik, kuna see on vajalik patsiendi individuaalse seisundi hindamiseks.

Põhjused raseduse püelonefriidi raseduse ajal

Raseduse ajal suurendavad naised östradiooli, kortikosteroide ja vere progesterooni sisu. Sellised hormonaalsed ebaõnnestumised mõjutavad põie, vähendades selle lihaste tooni, nõrgendage neerude süsteemi funktsioone. Urina väljavool on vähendatud - sel põhjusel imendub uriin tagasi - refluks tekib. Funktsionaalsed muutused süvendab emaka rõhul, mis suurenes mahus, kuseteede radadele. Protsess põhjustab väljaheiteid, mis on mikrooorganismide patogeenide tekkimise ja arendamise soodne pinnas. Järk-järgult levivad bakterid neerupiirkonda, põhjustades valusaid tunnet.

Püelonefriidi arendamine ei ole üldse tulevaste emade juures. Immuunsus, hormonaalsed taustad, samuti raseduse ettekirjutused mängivad siin. Põhjused on:

  • juuresolekul keha patogeensete bakterite enne kontseptsiooni;
  • pärilikud kõrvalekalded neerude töös;
  • refluks;
  • kivide olemasolu põis;
  • krooniline patoloogia neerude süsteemi.

Lisaks ülaltoodud teguritele mõjutavad tulevase ema ja beebi üksikute omaduste haiguse arengut:

  • väike vaagna suurus;
  • suure maht kogunevate veekogude maht;
  • suur loote suurus või mitu puuvilja.

Millised on sümptomid?


Haiguse ägeda vormi märgid on peavalu, temperatuuri tõus, samuti areneb iiveldus, tekib söögiisu märgatav vähenemine.

Pyelonefriidi esimesi märke raseduse ajal täheldati kõige sagedamini teisel trimestril. Kui tugev on ilmingud - määratakse pyelonefriidi kujul:

  1. Püelonefriidi teravat vormi iseloomustab: suurenenud kehatemperatuur, külmavärinad. Iiveldus ja oksendamise refleks, söögiisu kaotus, lihaste nõrkus ja peavalud on täheldatud, on kiire impulsi, nimmevalu. Patsiendi seisund on aeglane. Selja aluse aluse valu ulatub kõhu ja jalgeasi alale. Valu tunnete intensiivistatakse füüsilise koormuse ajal, mis asub küljel või tagaküljel, samuti sügava hingamise ja köha tungimisega.
  2. Krooniline vorm avaldub nimmepiirkonna osapoolte basseinid, neil on sageli igav iseloom. Patsient tunneb tervisehäireid ja nõrkust, uimasust ja kiiret väsimust. Mõnikord ilmingud on sümptomite sümptomitega väga sarnased. Kui tulevikus ema, vähemalt mõned võimalikud ilmingud täheldati, on vaja teavitada arsti võtta meetmeid õigeaegselt: et vältida püelonefriit lootele ja naise tööjõudu.

Riskid õendusabi ja rasedusega

Välimus põletiku neerude raseduse ajal on ohtlike ja soovimatu protsess. Ägege rasedusaste pyelonefriit toob kaasa neerude ebapiisavuse ja vererõhu suurenemise. Püelonefriidi raseduse ajal on ohtlik kolm kraadi riske:

  1. I kraadi käsitleb haiguse ägeda vormi, ilma soovimatute tüsistusteta, mille arendamine oli raseduse tõttu. Kui teil on nõuetekohane ravi, on võimalik vältida tõsiseid tagajärgi.
  2. II riski aste hõlmab naisi, kellel on haiguse krooniliste sümptomitega naisi. Gestitional Pyelonefriit põhjustab mõned tüsistused tulevase ema seisundis ja suudab põhjustada raseduse katkemist. Raseduse normaalne käigus on siiski võimalik, kui tüsistused õnnestuvad vältida.
  3. III-s hõlmab riskiaste aste patsientidel tüsistustega neerupuudulikkuse kujul raseduse ajal ja hüpertensiooni olemasolu. Rasedus Rasedus on võimalik ainult stabiilse ja pikaajalise remissiooniga ning normaalsetes toimides vähemalt üks elundites. Muudel juhtudel võib lootele sisenemine olla eluohtlik.

Mis ohud?

Mõjutama

  • Kuna seda patoloogiat iseloomustab neerude mõjutav põletik ja seda kutsuvad nakkuslikud bakterid, on oht lapseinfektsiooni emakas alguses raseduse ajal.
  • Püelonefriidi ägenemine kannab loote raseduse ohtu.
  • Sageli tekib hüpertensiooni arendamine, see aitab kaasa turse välimusele, mis mõjutab negatiivselt lapse.
  • Neerupuudulikkus ägedas vormis, samuti põletikuga suppuratsiooni moodustamisega (kõik, mis vajavad kiireloomulisi töömeetmeid), edastatakse TONTED lootele.
  • Pyelonefriit põhjustab sageli aneemia, mis määrab lapse hapniku puudumise.

Hilisematel tingimustel


Äge püelonefriit ei ole raseduse katkestamise tähis.

Lapse tööriist aitab mõnikord kaasa põletikuliste protsesside väljatöötamisele, mille järel raseduse raseduse raseduse raseduse ajal häirib raseduse ajal loote tavalist toorikat:

  • hilinenud toksikoosi välimus;
  • aneemia;
  • abort nakkusliku nakkuse tõttu;
  • patsient võib enneaegselt sünnitada;
  • püelonefriidi raske tüsistused lapse elulistel organitel: silmad, kopsud, maksa, neeru jne;
  • hüpertroofia kaalulangus, loote arendamisel mahajäänud.

Pyelonefriidi tüsistused

Võimalus tüsistuste suureneb nõrga immuunsuse ja haiguste juuresolekul nagu diabeet. Kui kiiresti pakkuda kvalifitseeritud abi, negatiivseid tagajärgi saab vältida ja säilitada terve inimese seisund. Vastasel juhul on tüsistused sellised:

  • ruumi moodustumine neerudes, mis on täis mädane massid - abstsessid;
  • neerupuudulikkuse arendamine;
  • Nakatunud osakeste löömine sepsise verega ja välimusega.

Lapse tagajärjed

Kõige ohtlikum fakt on üleminek patoloogia ema lapsele. Kui laps on nakatunud patogeensete bakteritega emakas, tagajärjed on väga tõsised, õigus selliste organite haiguste arendamisele, nagu süda, maksa ja neeru, samuti immuunsüsteemi nõrgenemine. Iga haigus, mis on kerjamise ajal üle kantud, on lapsele tagajärjed. Gestitional Pyelonefriidi tagajärjed lapse õendusabile: hepatiit, madal kehatemperatuur, emotsionaalne ebastabiilsus. Patoloogia põhjustab hapniku nälga - see aeglustab elundite ja kehade süsteemide väljatöötamist.

Diagnostika


Püelonefriidi jaoks soovitatakse laboratoorseid uuringuid.

Usaldusväärse diagnoosi saamiseks peate läbima mitmeid uuringuid. Need sisaldavad:

  1. Ühine vereanalüüs - pyelonefriidiga suurendab leukotsüütide arvu, seerumis hemoglobiini väheneb.
  2. Kreatiin ja uurea kontsentratsioon valmistatakse vere biokeemia abil.
  3. Üldiste analüüside all olev uriin uuritakse, valgu ühendid, leukotsüüte ja verine lisandid selles.
  4. Uriini bakteriaalne koostis on infektsiooninfektsiooni põhjustaja ja selle reaktsioon antibiootikumide.
  5. Ultraheli analüüs neerude põletiku tuvastamiseks, nende suurusest, struktuuri muutustest.
  6. Mõnikord kasutatakse kateetrit vedeliku väljavoolu taastamiseks. Otsus selle kohta, kas kateetri vaja on tehtud arsti poolt.

Pyelonefriit raseduse ajal avastatakse sageli. Püelonefriit on põletikulise nakkusliku päritolu haigus. Selle puhul esineb interstitsiaalne neerude kangas; Seejärel levitatakse põletikuline protsess tassi ja lojaalsust. Statistika näitab, et pyelonefriit rasedatel naistel muutub erinevalt. Enamikku naisi mõjutab õige neeru. 7% juhtudest avastatakse bakteriuuria: see haigus võib põhjustada pyelonefriidi.

Püelonefriidi jaoks on mitmeid põhjuseid raseduse ajal. Kõige tähtsam on see, et pahatahtlikud bakterid mõjutavad pungade ja neerukangaid. Püelonefriidi vältimiseks raseduse ajal peate aja jooksul ravima teisi urogenitaalse süsteemiga seotud haigusi. Märgistame ka, et urodünaamikat saab katki: selline rikkumine võib tekitada pyelonefriit.

Tegelikult on rasedus haiguse arengu soodustavad tegurid. Sel ajal on naisel rikutud immuunsusega seoses, millega keha muutub haavatavaks. Seega on rasedad naised rohkem altid erinevatele haigustele, kaasa arvatud pyelonefriit. Kui puuvilja kasvab, muutub emakas rohkem. See surub kuseteede organitel: see nähtus võib põhjustada ka pyelonefriidi.

Infektsioon võib levida hematogeense või uriinogeensusega.Esimesel juhul on organismis juba nakkusharu, kuid naised on sageli nakatunud uriinogeensusega. See on tingitud asjaolust, et urogenitaalse süsteemi toimimist rikutakse ja tulevikus on kuseteede lüüa. Sellise probleemi taustal ilmub hüpokineesia. Varsti arendab rase naine mull-ureteraalse refluks ja neerude suusatamine hakkab kogema tõsist survet. Mikroobid satuvad Lochcanis koos uriiniga. Kõik need protsessid toovad kaasa pyelonefriidi arendamisele rasedatel naisel.

Põhimõtteliselt iseloomustab haigust neerukoe destruktiivne-mädane kahjustus (pyelonefriit raseduse ajal peab pöörama erilist tähelepanu. Kui seda ei töödelda, annab haigus ema ja tulevase lapse tervisele ohtlik tüsistusi

Lisateave haiguse kohta, mida selles videos räägitakse.

Tüübid

  1. Sõltuvalt kujust ja kestusest: äge ja krooniline pyelonefriit.
  2. Välimuse olemuse tõttu: esmane ja sekundaarne.
  3. Alates kuseteede kanalitest: obstruktiivse ja unstrable.
  4. Neerupõletiku levimuse kohaselt: ühepoolne ja kahepoolne.

Sümptomaatika

Mõtle pülonefriidi sümptomeid rasedatel naistel: nende iseloom sõltub haiguse (ägeda või kroonilise) kujul.


Pange tähele, et krooniline haiguse vorm erineb ägedast. Selle puhul on sümptomid nõrgalt väljendunud. Alumise seljavalu valu on mõnikord hea märk. Kroonilise pyelonefriidi kaasneb üldise heaolu rikkumine, samas kui naine on sageli magama jäänud. Selliseid sümptomeid ei ole võimalik ignoreerida, kirjutada need erilisele positsioonile. Sa pead kohe konsulteerima arstiga (nefroloog või günekoloog)!

Diagnostika: Kas kõik meetodeid saab kasutada?

Haiguse tuvastamiseks kogub arst anamnesi, mille protsessis analüüsib rasedate kaebusi. Oluline on arvesse võtta kliinilisi märke ja saadud andmeid laboratoorsetes uuringutes.

  • Haiguse tuvastamiseks võib kasutada MRI tehnikat: see on väga informatiivne ja ei ole raseduse ajal vastunäidustusi.
  • Diagnoosi kinnitamiseks peate sooritama hemogrammi, uurima uriini teste ja Zimnitsky proovi tulemusi.
  • Mis puudutab ultraheli, see viiakse läbi, kuid ei ole väga informatiivne meetod juuresolekul kroonilise haiguse kujul.

Rasedate diagnoosi kõrvaldab mõned uurimismeetodid. Sellisel juhul ei saa röntgenkiirte kasutada; Samuti ei kohaldata kromotsüstoskoopiaid, radionukliidi uuringuid. Diagnoosi ajal peaks arst eristama pyelonefriidi teiste sarnaste sümptomite haigustega.

Ravi raseduse ajal

Püelonefriidi ravis ülesanded:


Kuidas ravi ise?

  • Arst määrab rasedad antibakteriaalsed ravimid. Lisaks neile on ette nähtud taimsed tuuled. Põhjalik ravi hõlmab tööriistade kasutamist mürgistuse kõrvaldamiseks.
  • Naine võtab ka ravimite sümptomaatilist ravi. Oluline on kontrollida tulevase ema olukorda ja viia läbi hüpoksia ennetamine. Sümptomaatiline ravi kombineeritakse antibakteriaalsusega: arsti heidetakse väljapreparaadid, mis põhinevad köögiviljaekstraktidel: fütolüsiin, kofrong.
  • On vaja jälgida voodirežiimi ja kasutada piisavalt vedelikku (eelistatavalt puhast vett).
  • Antispasmodics võimaldab teil uriini väljavoolu parandada.

Kirurgilise sekkumise eest on kaks tunnistust: see on abstsess ja neeru karbuncoon. Kui pyelonefriidi ravi ei anna tulemusi, on soovitatav Cesarean.

Ravi ajastuse järgi

  • Kui püelonefriit pärineb esimesest trimestrist, on vaja kasutada ettevalmistusi köögiviljapõhiselt: nad on lootele ohutud.
  • Arst võib ette näha poolsünteetilisi penitsilliinid, seejärel viiakse läbi antibakteriaalne ravi. Antibakteriaalse ravi kestus on 8-11 päeva, kuid palju sõltub haiguse raskusest.
  • Amoksitsilliini või ampitsilliini võib nimetada esimeses trimestril.
  • Teisel ja kolmandal juhul võib arst kirjutada tsefoperasasoni, erütromütsiini, offloksatsiini.
  • Istungjärjestuses kestab naine Pefloksacini või Merone.

Ennetamine ja nõuetekohane toitumine

Oluline on jälgida pyelonefriidi ennetamist raseduse ajal:

  • Toitumine peab pöörama erilist tähelepanu: see peab olema mitmekesine, kasulik, tasakaalustatud.
  • On võimatu süüa marineeritud, teravaid, liiga soolatud ja hapu roogasid.
  • Pidage meeles: dieedis ei tohiks olla toite vürtsidega.
  • Rasedad saavad paremini süüa 2000 kcal päevas: see ei tohiks olla ülekuumenemine.
  • Dieet nimetab arst: enamikul juhtudel soovitab ta, et "tabel 5".
  • Püelonefriidi mõju vältimiseks peate urineerima õigeaegselt.
  • Kui ei ole allergiat jõhvikatele, juua värsket mahla: selles tootes on palju vitamiine.
  • Jõhvikad aitavad võidelda mikroobidega, mis tungivad uriini kanalid.
  • Teie toit peaks olema lihtne: toit ei tohiks siseorganeid laadida.
  • Esitage kõhukinnisuse ennetamine.
  • Söö pehme toit.
  • Taimsed salatid on väga kasulikud: nad aitavad luua seedimisprotsesse.

Ole terve ja veenduge, et ravida haigust arstiga mitte kahjustada ega beebi.

Rasedus - kõige vastutustundlikum ja tähtsam aeg naise elus. Tulevase ema riigi rikkumine on murettekitav. Ja kui me räägime tõsise neeruhaigusest - eriti sellest ajast alates. Mis võib ähvardada neerude rasedat põletiku, kuidas vältida raskeid tagajärgi ja sünnitada terve lapse?

Mis on haigus

Neerude põletikust raseduse arstide ajal nimetatakse raseduse pyelonefriit. Infektsioon mõjutab kangast (parenhüümi), tassid, lochcans, toruleid ja seejärel ülejäänud elundite struktuure. Põletik neerude ajal lapse nippide areneb üsna sageli. See on tingitud adaptiivsete mehhanismide nõrkusest immuun- ja hormonaalse tausta muutustega, mis esinevad naissoost kehas. Reeglina esineb haigus ägenemine või ilming 22-28 - teisel trimestril.

Põletikulise nakkusliku protsessi põhjus neerudes ulatuvad patogeensed mikroobid. Nad võivad tungida vere (hematogeense viisi) või erakorralise süsteemi väiksematest osadest, st urogen (kasvavalt). Esimesel juhul on bakterid registreeritakse esmase nakkusliku fookusega mis tahes organismis teisel elundis - tagasijooksu tõttu, st uriini vastupidine valamine uretersil. Bakteriaalne taimestik on neerudes põletiku fookusest kuseteede ja suguelundite alumistes osakondades (kusiti, tupe).

Normaalse urodünaamika rikkumine (uriini väljavool) on tegur, mis aitab kaasa patoloogia arengule, sest uriini stagnatsioon neerude Lokangas provotseerib patogeensete mikroorganismide aktiivset reprodutseerimist. Naistel, kes kannavad last, eriti kui esimene rasedus, on see protsess tingitud asjaolust, et kasvav emakas pigistab lähedal asuvaid organite, sealhulgas ureteralite. Peamise eesmise kõhu seina elastsem ja tekitab resistentsuse kasvava emaka, saadud väljavoolu uriini häiritud ja resistentse laienemise neerude seljaosa areneb.

Püelonefriit - tõsiste tüsistuste tõsine haigus

Haiguse esinemine lapse nippimise ajal võib põhjustada rasedusprotsessi, sünnituse ja sünnitusjärgse perioodi rikkumise. Niisiis, vastu neerupõletiku taustal on rasedus väga sageli keeruline hilinenud toksikoosiga - geesoos, enneaegse kohaletoimetamise tõenäosus kasvab, Krooniline platsenta puudumine areneb, loote tüsistused on võimalikud - hüpotroofia (madal kaalu ja ebapiisav areng) või hüpoksia (hapniku nälg).

Patoloogia tüübid

Haigus võib tekkida esimest korda ägeda, samas kui see ei ole eelnema nende arendamise teede või kõrvalekallete haiguste haigustest. Sellisel juhul räägivad nad primaarsest gestatsioonist pyelonefriitist. Patoloogia võib olla sekundaarne, see tähendab, mis tuleneb neerude töö häire taustal ja struktuurimuutuste taustal, näiteks urolithiaaside, kitsenduste (kitsenemise, kokkusurumise) tõttu uroliterallide, neerude anomaaliate - kahekordistamise tõttu, jne .

Kui põletikuline protsess esines enne kontseptsiooni ja raseduse ajal oli süvenemine, siis nad räägivad pyelonefriidi kroonilisest vormist. See võib voolata latentselt (peidetud, ilma kliiniliste sümptomiteta) või on korduva iseloomuga, st ägenemiste ja remissioonidega.

Haiguse võib kaasneda ka neerude töö tõrked (neerupuudulikkus), mõnel juhul säilitatakse organi funktsioon. Pyelonefriitil võib olla obstruktiivne iseloom, mis on kaasas kuseteede passiivsuse rikkumise või takistuseta lekkimata.

Püelonefriit rasedatel naistel võib olla rasedus või krooniline, primaarne või sekundaarne

Kui naine kannatas kroonilise pyelonefriidi eest enne rasedust ja nüüd tekkis süvenemine, on tüsistuste oht palju suurem. Eriti siis, kui esineb arteriaalse hüpertensiooni, neerupuudulikkus või üks neeru.

Ravi

Mis tahes haiguse vormiga on antibakteriaalsete ravimite kasutamine kohustuslik. Sekundaarne püelonefriit, mis tekkis urodünaamika rikkumise taustal, nõuavad lisaks antimikroobsetele ja põletikuvastasele raviks, parandus (mõnikord operatiivse) nende patoloogiliste seisundite, näiteks kivide eemaldamist, purustades ureter.

Olles määranud uriini väljavoolu rikkumise astme neerudelt, kasutab seda positsiooniteraapia, st urodünaamika taastamine, kinnitades rasedate keha keha teatud asendis - põlve-küünarnukis või küljel , vastand mõjutatud elundi ja jalgade ja valgustatud jala lõpus. Sellisel juhul muudab emakas mõnevõrra positsiooni, koormus ureters nõrgendab ja uriini liikumist taastatakse. Kui selline ravi ei aita, kuurortida põletikulise neerude ureter-i katetreerimist ultraheli kontrolli all.

Rasedate pyelonefriidi pyelonefriit kasutab uriini väljavoolu normaliseerimiseks sageli positsioneerimisravi

Tuvastatud pyelonefriidi ägeda vormi raseduse ajal töödeldakse haiglas, samas kui günekoloogid töötavad koos nefroloogidega. Ravi peamised eesmärgid:

  • patoloogia teravate sümptomite kõrvaldamine;
  • uriinisüsteemi toimimise taastamine;
  • laboratoorsete näitajate norm;
  • antibiootikumide valik, võttes arvesse patoloogilise protsessi raskust ja kestust ja rasedusperioodi;
  • komplikatsioonide ja retsidiivide ennetamine.

Raketisperioodi jooksul on vaja ranget voodirežiimi. Soovitatav on magada tervislikul poolel, kui pyelonefriit on ühepoolne.

Ravimid

Meditsiiniline ravi on suunatud kuseteede ümberkujundamisele, diurea normaliseerimisele, uriini stagnatsiooni kõrvaldamisele ja mikroorganismide aktiivsetele kõrvaldamisele ja nende toksiinidele.

Ravi aluseks on antibiootikumid. Ravimite valimisel peaksid arstid arvestama mitte ainult selle antibakteriaalse aktiivsuse, vaid ka lapse mõju. Haiguse ilmnemisel või kroonilise vormi ägenemise ilmnemisel määratakse patsient kõige sagedamini üks antibiootikum, pärast antibioritogrammi valmistamist reguleeritakse ravi.

1 trimestril on optimaalne valik looduslikud või kaitstud poolsünteetilised penitsilliinid:

  • Bensüülpenitsilliin;
  • Augmentin või amoksiklav (antibiootikum + klann);
  • Timemitin (Tikarcilliin + CluvuNat);
  • Sulatsilliin, ebaühtlane (ampitsilliini + sulbaktaam);
  • Tazocin (piperacilliini + tazobakats).

Arstide eelistus annavad penitsilliinid koos klanni või sulbaktaamiga, mis võimaldab suurendada ravi tõhusust.

2-3 trimestril, lisaks antibiootikumide penitsilliini rida (kaitstud), saab määrata:

  • cephalosporiinid 2 või 3 põlvkonda (1 põlvkonna ettevalmistused ei ole piisavalt tõhusad):
    • Tsefoperasoon;
    • Tseftriaksoon;
  • macrolids:
    • Erütromütsiin;
    • Midekamicin;
    • Spiramütsiin;
  • antibiootikum Lai valik Monolela.

Raseduse ajal ei saa fluorokinoloone võtta, sulfoonamiidi ravimid on vastunäidustatud 1 ja 3 trimestrites, antibiootikumid aminoglükosiidi rühmast on lubatud ainult viimase abinõuna. Tetratsükliinid on samuti keelatud, kuna neil on kõrge teratogeensus.

Meditsiini annuste valimine võtab nefroloogi arvesse neerude funktsionaalsust selle olulise väärtuse languse korral vähendatakse annust 2-4 korda. Antibiootikumiteraapia kestus peab olema vähemalt 2 nädalat.

Lisaks antimikroobsetele ravimitele vajab patsient lagunemisravi toksiinide eemaldamiseks kehast: Intravenoosse tripi infusioon Hemodesa, Reosorbilact, Albumiin, laktosool, 5% glükoosilahus. Rohelised annused on ette nähtud köögiviljade ja salutureetikumite produktid diureesi normaliseerimiseks.

Salasmoliiiti - kuid-shpa, papaveriin - on vajalikud uriini väljavoolu taastamiseks ja valu sündroomi kõrvaldamiseks. Määratletakse ka antihistamiini - Loratadiini (emade elunäitajate kohaselt), dlobaratadiin, trikizin (ainult arsti kontrolli all), rahustid - Valeriana sehustid, värvimine, samuti vitamiinide C ja rühm V. lisaks. Phytoosps: sisemine kasutamine või dražee kanefron, fitolizin pasta, urooflux tee.

Günekoloogid ravi ajal jälgivad hoolikalt loote seisundit ja käitumist selle arenguhäirete ennetamist. Mädase põletiku all, esinemine Wronepsis Fenomena (nakkuse levik kogu kehas) ja rasedate neerupuudulikkuse komplikatsiooni läbi DVS-sündroomi ennetamine (neelamine häiriv, mille tulemusena verehüüve on moodustatud väikestes anumates), kasutades: hepariini (antikoagulant), pentoksifyllin, tsiidiin (disaggregantide), värskelt külmutatud plasma transfusioon.

Video: antibiootikumid ja rasedate pyelonefriit

Pildigalerii - Pyelonefriidi raviks ettevalmistused

Tsefuroksiim - antibiootikum, mida kasutatakse pyelonefriidi raviks raseduse 2 või 3 trimestril
Kanefron - köögiviljapaber, millel on diureetiline ja põletikuvastane toime Kuid-shpa - antispasmoodiline, mida kasutati urodümika normaliseerimiseks ja valu sündroomi eemaldamist pyelonefriidi ajal Pasta fütolüsiini kasutatakse kuseteede renoveerile, kui neerupõletik
Amoksiklav - preparaat lubatud raviks pyelonefriit 1 trimester raseduse Disloratadiini - antihistamiini preparaat, mida kasutatakse kompleksses peosorbilaktis pyelonefriit, mida kasutatakse infusioonina desinfitseeriva ravi jaoks

Plaslafiired

Tegelik meetod keeruliste patoloogia vormide raviks on plasmaferees. See on ette nähtud desinfitseeriva raviks ja on patsiendi vere puhastamine spetsiaalse aparatuuri abil.

Plasmafereesi näidustused:

  • kahepoolne pyelonefriit raske joobeseisundiga;
  • ägeda protsessi tüsistused;
  • akumatu põletiku ainus neeru;
  • pyelonefriit, millele lisanduvad polütsüstilised neerud, endokriinsed patoloogiad.

Plasmaiside ajal eemaldatakse osa selles patsiendi plasmast selles, toksiinides ja teistes patoloogilistes ainetes sisalduvate bakteritega. Filtreeritud kondensvere mass segatakse steriilse soolalahusega ja naaseb vereringesse. Lisaks kahjulike ainete eemaldamisele aktiveerib plasmferis patsiendi organismi oma immuunjõudude, stimuleerib plasma moodustumist, mis aitab kaasa keha mobiliseerimisele nakkuse vastu võitlemiseks. Puhastamise protseduur võib läbi viia enne orgaanilise sekkumise ületamist. Plasmaferees vähendab märkimisväärselt pyelonefriidiga patsiendil sünnitusabioksiidi tüsistuste arvu.

Plasmafereesi kasutatakse pyelonefriidiga vere puhastamiseks kroonilise joobeseisundis

Toitumine

Tühkimata püelonefriidiga ei esine soola ja vedeliku viivitusi kehas. Seega, kui gestose nähtus puuduvad (kõrge vererõhk, turre, turre), siis vähendage tarbitavate jookide arvu, ei ole seda väärt, on see vastupidi, et suurendada päevane maht kuni 1800-2000 ml. Naine soovitas:

  • harjamine ja jõhvika mere;
  • joogid rosehip, must sõstar;
  • neerude diureetikumide tasud;
  • värsked ja kuivatatud talad;
  • roheline tee;
  • kinnitage must tee.

Rase naine peab säilitama normaalse soole töö, vältides latentsust tooli, mille jaoks see on kasulik lisada dieeti jahutite, ploomid, nisuklii (keetmine). Menüü peab olema täielik, kergesti demonteeritav, vitamiineeritud.

Lubatud tooted ja toidud, millel on raseduspülonefriit:

  • leiva nisu küpsetamine või kuivatatud, kuiva küpsised, küpsetatud katuseta pannkoogid või pannkoogid;
  • putru piima või vee putru;
  • supid ilma lihata köögiviljade ja kruusidega (tatar, kaerahelbed, riis) või vermicelliin, vallandas mitterasva hapukoore või õli;
  • liha ja kala mitterasvade sordid, keedetud või hautatud. Soovitatav on valmistada lihapallid, bitid, auru cutlets, puding voodid, pudingid, souffle. Alamsaadustelt saate keelt;
  • madala rasvasisaldusega piim puhtal kujul või lisatakse suudli, putru, piimasuppide;
  • kefir, loomulik jogurt, Prosperochash;
  • registreeritud suvilajuust ja tassid sellest - pajaroog, juustukid, pudingid, soufflies;
  • munad haiged või munakarja, omelettide kujul;
  • rasvad - salatitele lisatud taimeõlid, esimene ja teine \u200b\u200brooga, või, kaasa arvatud kütus;
  • sweets - karjatamine, moosi, marshmallow;
  • taimede toit:
    • köögiviljad (värsked, keedetud, küpsetatud) - kartulid, jäme, porgandid, kõrvits, suvikõrvits, suvikõrvits, kurgid, kolrabi, valge kapsas väikestes kogustes, tilli, peterselli, värske salat;
    • puuviljad ja marjad - õunad, aprikoosid, karusmarjad, sõstrad, magusad pirnid, arbuusid, melonid.

Power Base Pyelonefriitiga peaks olema piimjas köögiviljade dieet koos teravilja ja liha madala rasvaste sortide lisamisega

On vaja välistada:

  • sDOBU, värske silmaga leib, maiustused (kommid, koogid ja koogid), keevitatud puljongid;
  • rasvase liha, Spic, peekon, vorst (eriti suitsutatud), soolatud juustud, rasvkala;
  • mis tahes konserveeritud toit, suitsutatud;
  • kõik oad, värske sibula ja küüslauk, seened, redis, redis, baklažaanid, tomatid, paprika, korrell, marineeritud ja sauer köögiviljad;
  • maitseained, kastmed, äädika, mädarõigas;
  • chocolate, kakao, kohv, naatriumi minervy.

Kui põletik jätkab kombinatsioonis gesoosiga, on vaja vähendada soola ja vedeliku kogust ning eemaldage ka macaroni menüüst, kartulitoonidest, jahutoodetest, poleeritud riisist ja maiustustest.

Füüsiline kirik

Elektroforeesi põletikuliste ravimite abil saab kasutada raseduse ajal füsioteraapiana.

Füüsilisest professorist raseduse ajal on elektroforeesi läbiviimine lubatud

Tõhus on positsioonravi uriini väljavoolu normaliseerimiseks - patsient on soovitatav saada põlve-küünarnuki, mis kujutab 5-10 minutit kuni 5 korda päevas.

Kirurgia

Kui konservatiivse ravi mõju puudub 2-3 päeva jooksul, viiakse läbi kirurgiline sekkumine: nefrostoomia, neerudevahetus, suurimatel juhtudel - mitte gaas (patsiendi eemaldamine). Kõige sagedamini saab rasedust salvestada.

Märge operatsiooni on fookuskauguse protsessi:

  • abstsess või karbuncoon neerud;
  • apostaatiline nefriit (moodustumise paljude prillide kujunemine neerukoes ja pinnal);
  • purutu protsess ainsa saadaval neerudes.

Organipulbri sekkumise ajal rakendatakse lumbotomiat (naha ja kiudude ja lihaste levikute loomise autopsias), neeru demampleerimine (elundi kiudmembraani eemaldamine), purunemispiirkondade ekstsisioon Nekrootsiooke ja nefrostoomia (uriini kunstliku tee kehtestamine neerust väljas väljaspool kateetrit, drenaaž või stendiga).

Nephopstoomia on uriini kunstliku tee korraldamine neerust väljas

Operatsioon koos antibiootikumideraapia ja plasmafeerseriga aitab vältida rasket tüsistusi, säilitada rasedust ja sünnitada loomulikku teele õigeaegselt.

Folk õiguskaitsevahendeid

Maitsetaimede ravi rakendatakse ainult ravimi kompleksis.Valige erineva tegevusega taimed:

  • diureetikum:
    • kase lehed ja neerud;
    • peterselli rohelised;
    • herba üheksa;
    • kadakas;
    • iTosioonhioner
    • melissa;
  • põletikuvastane:
    • jõhvika puuviljad;
    • lehed ja puuviljaseadmed;
    • kaer;
  • antiseptiline:
    • kummeli lilled;
    • calendula lilled.

Teil on võimalik kasutada rasedat koolitust ainult pärast konsulteerimist oma arstiga

Maitsetaimede suured inimesed valmistatakse vastavalt ühele põhimõttele: supilusikatäis toorainet keedetakse klaasi keeva veega ja nõudma umbes pool tundi. Kui teil on vaja süüa keetmist, siis tooraine keedetakse veevannis mõne minuti jooksul, seejärel nõuda kaane alla.

Maitsetaimede ja nende annuse kasutamine peab olema koordineeritud arstiga.

Pyelonefriit pärast sünnitust

Püelonefriidi süvenemine sünnitusjärgses perioodil on ette nähtud antibakteriaalsed ravimid, samas kui rinnaga toitmise ajal tuleb ravi ajal katkestada. Imetamise säilitamiseks tuleb piima segada.

Penitsilliini rühma (amoksiklav, Augmentin), tsefalosporiin - tsefuroksiim, tsefriaksoon, fluorokinoloonide, norfloksatsiin, makroliidide - spirammicine, erütromütsiini, samuti co-trimoksasool, sulfoonamiidid, diurendid, antihistamiinid, põletikuvastased ained (antipüreetilised), antispassmoodilised ained ja fütoteraapia.

Prognoositav ravi

Prognoos on seotud haiguse vormiga, voolu ja kaasnevate patoloogiate pikkuse vormiga. Arstid eraldada 3 kraadi riski hastotional pyelonefriidi tüsistuste:

  • esimene on terav protsess, mis algas raseduse ajal;
  • teine on krooniline põletik, mis on diagnoositud pikka aega enne kontseptsiooni;
  • kolmas on ainsa neeru põletik või kõrge vererõhk, neerupuudulikkus.

Haiguse korral 1, riskiaste aste on gestratsiooni ja sünnituse, reeglina läbida normaalselt.

2 kraadi korral arenevad tüsistused väga sageli, mis oluliselt halvendavad prognoosi. Nende hulgas on tõsine toksikoosi, raseduse katkemine, enneaegsed sünnitused, loote vähene areng. Prognoos on individuaalne ja sõltub sellest, kui rikutud funktsioone neerud on olemas hüpertensioon ja toksikoosi. Rasedus võib teha, isegi kui sellega kaasnesid arvukad ägenevad, viidi läbi uretrite katetrisatsiooni või operatiivse sekkumise.

Kolme riskiastmega naised on kategooriliselt vastunäidustatud, kuna täheldatakse neerupuudulikkuse progresseerumist, raskete gestooside tekkimise ilmumist, samas kui tervisliku lapse valmistamise ja sünnituse võimalus on äärmiselt väike.

Tagastama

×
Liitu towa.ru kogukonnaga!
Kontaktis:
Olen juba tellinud towra.ru kogukonna