Kitsas vaagna raseduse ajal: kraad, sünnivool. Rasedate ja naiseliku välistingimuste uurimise meetodid

Tellima
Liitu towa.ru kogukonnaga!
Kontaktis:

Riiklik haridusasutus

Teise keskhariduse haridus

"Kropotkin Medical College"

Krasnodari territooriumi tervisosakond

Manipulatiivne sülearvuti

distsipliinide järgi:

"Sünnitusabi ja günekoloogia"

eriala jaoks

060102 "Sünnitusabi"

keskmise kutsehariduse põhitase

III - IV kursus

"Peetakse" "Ma väidan"

MDK asetäitja esimees UMRi direktor

Gavrilova i.g.

"___" ___________ 20__g. "___" ___________ 20__g.

"Kokkulepitud"

Metoodilise juht

Gazianz E.S.

"___" ___________ 20__g.

Õpetaja GOU SPO "Kropotkin Medical College"

Nekroenko R.P.

Ülevaatajad

Krediidi manipulatsioonide nimekiri distsipliini "sünnitusabi" kohta

eriala 060102 "Sünnitusabi"

Nimi Manipuleerimine Manipulatsiooni arv
P. Üles Upp Pdp
Tech mõõtmise suurused vaagna määratlus Solovyovi indeksi registreerimise passi osa individuaalse raseduse vahetamise, ajaloo sünnituse määramise kõrguse kõrguse kõrgus emaka. Kõhtu ümbermõõdu määratlemine võtab välja väljas Raseduse sünnitusaruanne Kuulamine ja lugemine loote südame löögisageduse määramise perioodi raseduse määratlus sünnitamise kuupäeva sünniakende ennetamine hüpoksia loote määratlus iseloomu õpilaste ennetamine vastsündinud beebi alla eemaldamine ABLAJASE eemaldamise prometi esmane eemaldamine Aeg volikirja - Lazorovitši diagonaalsete konjugaatide määratlus tõelise konjugaatide määramine piimanäärmete valmistamine imetamise biomehhanismi sünnituse
Sünnituskraami masinad sünnituse lakkide masin sünnituse lakkide esinemise ees sünnituse tagaosas taku pikkuse sünnituse tagaosastuse tagaosas lima ülemiste hingamisteede imemise mõõtmine verekaotuse mõõtmine Benera Aorte aordi abistamisse Rahakottide jalgede ristlõike ületamine õmblustega piima näärmete jalgeõmblusega sünnitusjärgsel perioodil Puuviljamullide tehnika käsitsi filiaalid Perineotoomia, epsotoomia Karveedi vägede valmisoleku määramine kohustuslike ja täiendavate sünnitusabi juhtivate tööriistade sünnituse valmistamiseks. Uuringud Uurimine Füsioloogilise verekaotuse sünnituse määratluse uurimine vastsündinu riigi sünnituse hindamisel Apgari skaalal valkude määramisel uriinis rasedas naise (Express meetod) Vaginaalne uuring, genitaalteenuste osutamise rakendamine emakakaela manuaalse emakauuringu peeglites
Sünnituse biomehhanism sünnituse biomehhanismi üldise säilitamisega Tsovyanovi loote loote näo eelistes Tsovyanovi juhendi loote pinkimise planeerimisel, mille aluseks on ettekääne, loote käsitsi klassikalise hüvitisega Loote klassikalise kombinatsiooni vaagna lõpus. Hädaabi Eclampsia

Manipulatsiooni nr 1.



"Tehnika mõõtmine vaagna."

Eesmärk:diagnostika.

Näidustused:outdoor suuruste määramine naistel (rasedad naised, naiselik).

Vastunäidustused:naiseliku raske seisund.

Varustus:individuaalne kaart rasedate, tazomeeter, cushover, konteiner 0,5% lahusega lizafiini ja 1% vedela lahuse, steriilne rag.

Vaagna mõõtmise algoritm:

Me tavaliselt mõõdame 4 vaagna suurust. Esimese kolme mõõtmisel peitub naine seljal, jalad on piklikud.

2. Paigaldage naise diivanil - tagaküljel.

3. Väljas mao.

4. Võtke tazomeeter nii, et suured ja indeks sõrmed hoidsid thasomeri nuppu. Thazomeri skaala tuleb lahendada.

5. Seisake naise paremal pool nägu.

6. Sobimatuid sõrmede proovida objekte vahel vahemaa mõõdetakse, vajutades neid thazomer nupuga, märkige soovitud suuruse suurus skaalal.

7. Ebanormaalsete luude vahelise vahemaa (kaugus) mõõtmine: Thazomeri nupud surutakse esikülje väliste servad. Suurus on 25-26 cm ja seda nimetatakse Spinname kaugus.

8. Kristallide vahemaa mõõtmine - ILIAC luude serverite vahelised punktide vahelised punktid . Suurus on 28-29 cm.

9. Reieluude suurte varraste vahelise vahemaa mõõtmine: leida suure silmapaistvamaid punkte ja vajutage neid, et minna thazzomerile. See suurus on 30-31 cm ja trochandteric kaugus kutsutakse.

Kümme Nupp ühe filiaali Thasomeeri on paigaldatud ülemise aparaadi serva sümfüüsi, teine \u200b\u200bots vajutatakse vastu ülejääk YAM (ülemine nurk Mikhaelis Rhombus). Väline konjugaat - väline konjugaat on 20 cm.

11. Andmete mõõtmised, mis kehtivad individuaalse raseduse kaardi suhtes.

Ravida tazometerit 0,5% lisafiini lahust;

Töödelda diivaniga 1% vedela lahusega 2-kordne intervalliga - 15 min;

RAG, töötas välja, leotage 1% lisafiini lahuses - 60 min.

Manipulatsiooni number 2.

"Solovyovi indeksi määratlus."

eesmärk: Diagnostika.

Näidustused: Rasedus (luude paksus määrab Solovyovi indeks).

Vastunäidustused: mitte.

Varustus: Santimeter lint, individuaalne kaart rasedate naise, võimsus 1% ja 0,5% LISAPHIASI P-SILVERS, STERILE STERILE RAG.

Algoritm Solovyovi indeksi määramiseks.

  1. Hügieenilise taseme käsiravi.
  2. Sentimeetri lindi mõõdetakse ringi raseerivate rasedusega raseduse valdkonnas ringiga.
  3. Tavaliselt on SolovyöV indeks 14-15 cm.
  4. Mõõteandmed rasedatel kaartidel olla.
  5. Kui Solovyovi indeks on rohkem kui 15 cm, siis täringu vaagna on massiivne ja selle õõnsuse mõõtmed on väiksemad.
  6. Nakkusohtlik ohutus:

Ravi sentimeetri lindi 0,5% Lisfin P-Martsi;

Rafting, mis oli leotatud 1% R-re Lizafinis 60 minutit.

7. Hügieenilisel tasemel käte ravi.

Manipulatsiooni number 3.

Registreerimine passi osa individuaalse raseduse, sünnituse ajaloo, vahetuse "

Eesmärk: Diagnostika.

Märge: Rasedus.

Vastunäidustused: mitte.

Varustus: Individuaalne rasedate kaart, paklid steriilse ribaga, konteinerid 1% lisafiini lahusega.

Algoritmi manipuleerimine:

1. Täitmise kuupäev;

2. täielik nimi, sünniaasta rasedad;

3. kodakondsus;

4. Perekonnaseis;

5. Haridus;

6. Avaleht Aadress, telefoninumber;

7. elutingimused, toitumine;

8. elukutse ja töökoht;

9. töötingimused (prof. Kahju);

10. Rahainfo;

11. Teave raseduse kohta;

Märge:

1. Rase naine raamatupidamine elukohast, registreerimine passi ei pruugi olla;

2. Üksiku kaardi esiküljel on hemotransfuse marker, kes kannatab BoTkini tõve all;

3. Selgitage veregruppi ja reesust - kuuluv passi.

12. Nakkusohutus:

Pärast raseda diivante uurimist ravida 1% lisafiini lahust kaks korda 15 minuti intervalliga;

Seal on 1% kloramiini leotatud - 60 min;

Manipulatsiooni nr 4.

"Emaka alalise kõrguse määramine.

Eesmärk:diagnostika.

Näidustused:

Vastunäidustused:mitte.

Varustus:diivan, steriilne rag, sentimeetri lint, individuaalne rase kaart, maht 1% ja 0,5% lisafiini lahusega.

Algoritm emaka põhja kõrguse määramiseks:

Käsitsege käed hügieenilisel tasemel.

3. Väljas mao.

4. Üks ots sentimeetri lindiga, et kinnitada sümfüüsi ülemine serv ja hoidke kätt.

5. Teine käsi, et leida emaka põhja kõige suuremat punkti.

6. Mõõtke kaugus sümfüüsika ülemisest servast emaka põhja kõige silmapaistvama punktiini.

7. Mõõteandmed, mida kohaldatakse individuaalse raseduse kaardi suhtes.

8. Nakkusohtlus:

Manipulatsiooni nr 5.

"Raseduse kõhu ümbermõõdu määramine

Eesmärk:diagnostika.

Näidustused:raseduse tingimuste diagnoosimine.

Vastunäidustused:mitte.

Varustus: Steriilne rätik, sentimeetri lint, diivan, individuaalne rase kaart, mahutavus 1% ja 0,5% lisafiini lahusega.

Algoritm kõhu ümbermõõdu määramiseks:

Käsitsege käed hügieenilisel tasemel.

1. Enne põie mõõtmist tuleb tühjendada.

2. Rasedate panna tagaküljel diivanil, jalad sirgendatud.

3. Väljas mao.

4. Võtke sentimeetri lint tagaküljel ja alumises tasemel, et mõõta kõhu.

6. Nakkusohutus:

Ravida sentimeetri linti 0,5% lisafiini lahus;

Katta diivanil 1% vedela lahusega kahekordse intervalliga 15 minuti intervalliga;

RAG, töötas välja, leotage 1% lisafiini lahuses - 60min.

Manipulatsiooni number 6.

"Rasedate väliste sünnitusabi uuring"

Eesmärk:diagnostika.

Näidustused:raseduse teine \u200b\u200bpool.

Vastunäidustused: mitte.

Varustus:individuaalne rasedate kaart, rase naine, fantoom, sünnitusabi nukk, diivan, konteiner 1% alkoholi lahusega, steriilne rag.

Rasedate väliste sünnitusabi algoritmi algoritm:

Käsitsege käed hügieenilisel tasemel.

Lase naise diivanil tagasi. Jalad painutatud puusa- ja põlveliigendites.

1. Esimene vastuvõtt: mõlema käega peopesa asub emaka allosas, käte sõrmed on koondatud ja ettevaatlikult alla surutud emaka põhja seisva taseme ja osa sellest lootest.

2. Teine vastuvõtt: mõlemad käed asuvad emaka külgpindadel ja loote osade palpeerimine vaheldumisi, seejärel teiselt poolt. Loote pikisuunalise positsiooniga ühest küljest on tagakülje rebitud ja vastupidine käepideme, jalgade väikeste osadega. Seda tehnikat määratakse kindlaks loote positsioon ja liik.

3. Kolmas vastuvõtt: seda kasutatakse loote eeltingimuse määramiseks. Selleks ilmub parempoolne peopesa, mis asub sümfsiate kohal, määrata loote röövlooma osa. Loote pea tunne nagu suur, ümmargune, viljaosa ja tuharad on nagu suur, kuid pehme osa sellest.

4. Neljas vastuvõtt: täiendab kolmandat vastuvõttu ja selgitab pretekteerimisosa taset. Uuritud muutub nägu rasedate jalgadega ja süvendada sõrmede mõlema käega üle sümfsiate, seadistatud - saagi suhe väikese vaagna sissepääsule.

5. Mõõteandmed, mida kohaldatakse individuaalse raseduse kaardi suhtes.

6. Nakkusohutus:

Katta diivanil 1% vedela lahusega kahekordse intervalliga 15 minuti intervalliga;

RAG, töötas välja, leotage 1% lisafiini lahuses - 60min.

7. Hügieenitaseme käsitöö töötlemine.

Manipulatsiooni number 7.

"Loote kuulamine ja lugemine loote"

Eesmärk:diagnostika.

Näidustused:rasedad naised.

Vastunäidustused:mitte.

Varustus:individuaalne rasedate kaart, võimsus 1% ja 0,5% vedela lahusega, steriilne rag, diivan, stetoskoop, stopper (kell).

Algoritmi kuulajad loote südamelöökide:

Käsitsege käed hügieenilisel tasemel.

1. Rasedus seisneb seljal, jalad sirgendamisel.

2. Laiendage kõhtu.

3. stetoskoop kitsas lehtr on tihedalt paigaldatud rasedale kõhtu; Lai lehter kõrva ja südamelöögi peetakse 1 minut.

4. Heartbeat kuulatakse paremini tagakülje taga ja pea peale lähemale.

5. Kui südamelöök on suunatud, kuuldakse südamelöök:

I seisukoht - vasakul, all naba on rase.

II Positsioon - paremale, alla raseduse naba all.

6. Vaagna eelvaate vaadeldakse südamelöögi:

I seisukoht - vasakule naba kohal.

II Positsioon - õigus naba kohal.

7. loote põikisuunas:

I seisukoht - vasakule, naba tasandil.

II Positsioon - õigus naba tasandil.

8. Tavaliselt on loote südame löögisagedus 130-140 lööki 1 min. Rütmiline, selge.

9. Andmete kuulamisandmete kuulamise rasedate kaardile.

Ravida stetoskoopi 0,5% roma lizafini;

Ravida 1% R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-Lizafini kaks korda 15 minuti järel;

Manipulatsiooni number 8.

"Raseduse mõiste määramine"

Eesmärk:diagnostika.

Näidustused:rasedad naised.

Vastunäidustused:mitte.

Varustus:individuaalne kaart rasedate kalender, sentimeetri lint, diivan, steriilsed kindad, mask, bassein, mahuti 0,5% ja 1% lizafiini lahusega, steriilsete kahekordsete peeglite, steriilsete rättide, steriilsete pintsettidega, alkoholi 70 kraadi.

Algoritm raseduse tähtaja määramiseks:

1. selgitada rasedat sihtmärki ja manipuleerimise kulgu, et saada vabatahtliku nõusoleku selle täitmiseks.

2. Hoidke vooderõli 0,5% roma lizafiniini.

3. Hügieenilise taseme käitlemine, panna kindad, töödelda 70 kraadi alkoholi.

4. steriilses tabelis steriilse peegel valmistamiseks.

5. Rasedusperiood määrab viimaste menstruatsioonide, esimese loote liikumise ja objektiivsete andmete alusel.

6. Andmete objektiivsed sünnitusalased uuringud on suurim väärtus raseduse õigeks loomiseks.

Raseduse esimestel 3 kuud - raseduse tähtaeg määrab emaka suurusjärku vaginaalse uuringu ajal (mis teeb õpetaja või juhtiva rase arsti).

Alates 4-kuulist raseduse perioodi kohta hinnatakse emaka kestust (mõõdetuna sentimeetri lindiga - vt mees. 4 ja nr 5).

Obsentriini i lõpus (4 nädalat) I lõpus jõuab emaka suurus kanamuna suurusele.

Kuupäeva II lõpus (8 nädalat) jõuab emaka suurus hasamuna suuruseks.

Lõpus III sünnitusaja (12 nädalat), põhja emakas jõuab ülemise serva sümfüüs.

Lõpus IV sünnituskuul (16 nädalat), põhja emakas on 6-7 cm kõrgusel tiiva.

Lõpus V in sünnitusaeg (20 nädalat) põhja emakas 12-13 cm kohal LONA.

Lõpus VI sünnitusaja (24 nädalat), põhja emaka Naba tasandil, 20-24 cm eespool LONA.

Lõpus VII sünnitusaeg (28 nädalat) põhja emakas 24-28cm üle üksik.

Lõpus VIII sünnituskuu kuu (32 nädalat), põhja emakas on 28-30 cm eespool LONA.

Lõpus ix sünnitusaeg (36 nädalat), põhja emakas on filmi kujuline protsess, 32-34 cm eespool LONA.

Lõpus X sünnitusaeg (40 nädalat) põhja emakas on langetatud ja asub 28-32 cm kõrgemal LONA.

7. Nende emaka väärtus kajastatakse rasedate kaardiga.

8. Nakkusohtlus:

Leotage peeglid 1% R-re Lizafina - 60 min;

Leota pintsetid in1% R-re Lizafina - 60 min;

9. Hügieenilisel tasemel käsitöö töötlemine.

Manipulatsiooni nr 9.

"Tarnekuupäeva mõiste"

eesmärkdiagnostika.

Näidustused:rasedus.

Vastunäidustused:mitte.

Varustus:kalender, tazomeeter, kindad, mask, sentimeetri lint, maht 0,5% ja 1% ROM Lizafin, Loselleka, Bix steriilse rägaga.

Algoritm kohaletoimetamise kuupäeva määramiseks:

Käsitsege käed hügieenilisel tasemel.

Rasedus on keskmiselt 40 nädala jooksul.

Tarne tõenäoline kohaletoimetamise kuupäev saab määrata:

1. Viimase menstruatsiooni esimesel päeval - alates viimase menstruatsiooni esimesest päevast, proovi kolm kalendrikuu ja lisage 7 päeva.

2. Loote kaevandamisel - loote esmasetes fetatis 20-nädalase raseduse ajal raseduse ajal, 18-nädalase raseduse ajal.

Sünnikuupäeva arvutamisel esmase liikumise kuupäevani lisavad nad kalendri 20 nädalat korduvalt 22 nädala jooksul.

3. Vastavalt objektiivsete andmete (vt mees. Nr 8). Teades raseduse tähtaega nädala jooksul, lisage kalender 40 nädala jooksul.

4. Loote pikkuse mõõtmise mõõtmisel:

Raseda naise uuring toimub tagaküljel asuvas asendis, põie tuleb tühjendada.

Thazomer nupud seavad ühe pea alumise pooluseni, teine \u200b\u200btuharad, saadud pikkus korrutatakse 2-ga ja lahutage 2-3 cm (sõltuvalt kõhu seina paksusest). Saadud loote pikkus on jagatud 5-ni ja saame raseduse tähtaega. (Näiteks kauguse alumise post pea vaagna otsa (26cm * 2) -2cm selgub pikkuse lootele 50cm, 50/5 \u003d 10 sünnitusabi kuud.

5. Nakkusohutus:

Ravida tazomeeter ja sentimeetri lint 0,5% Roma Lizafini;

Ravida 1% roma lizafina diivanit;

Leotage vooderõli 1% R-re Lizafinis - 60 min;

Leotage rätik 1% R-re Lizafina - 60 min;

Eemalda ja dunk mask 1% R-re Lizafina - 60 min.

6. Hügieenilisel tasemel käsitöö töötlemine.

Manipulatsiooni nr 10.

"Naiseliku sanitaarte töötlemine rasedus- ja sünnitusvajaduse vastuvõtmisel"

Eesmärk:ennetav.

Näidustused:sündi.

Vastunäidustused:puhastamine klistila on vastunäidustatud naiselik lõpus esimese esimese perioodi sünnituse ja teisel perioodil rasedad armiga emakas kahtlus esialgse platsenta, raske geesoos, samuti enneaegse ohus sündi.

Varustus:sünnituse, diivan, steriilse aluspesu, steriilse vooderõõnega Oilcloth, Corncang-2tk , Tahke seebi ühekordselt kasutatavas pakendis, 3% RR joodi, teemantide rohelus RR, steriilse radiga bix, konteinerid, millel on 1% vedela lahus, steriilne anum, alkohol 80 kraadi.

Feminiini sanitaarse töötlemise algoritm:

1. Maski panemiseks.

2. Viia läbi põhjaliku kontrolli tootja juuresolekul arsti.

3. Registreerimine sissetuleva ajakirjas.

4. Täitke sünnituse passi osa.

Käsitöö töötlemine hügieenilisel tasemel, panna kindad ja töödelda 80 kraadi alkoholi.

5. Lay naisele diivanil töödeldud 1% R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-R-lüsrofüsieniga 15-minutilise intervalliga. ja kaetud steriilse vooderõliga.

6. Vaagna lõpus panna steriilne salv.

7. Vaide pindala on varustatud vedelate seebiga, kasutades steriilset tampooni pistikus.

8. Shaw juuksed kate ühekordselt tera.

9. ARMPITis, mis varastab teiste raseerija seadmete varastada.

10. Tee puhastav klistiir.

11. Puu küüned sõrmede ja jalgade juures.

12. Pärast soole tühjendamist võtab patsient duši all ühekordse pakendi ja desinpaileeritud washclothis.

13. Keha puhastab steriilset rätikut, paneb steriilse särgi, hommikumantel, sussid.

14. Hoidke nibud nibud ja umbes nibu kruusid teemant roheliste ja küüned käte ja jalgade 3% r-rumi joodi.

15. Tõlgi Tradceing Ward.

16. Nakkusohutus:

Leotage tampoonide 1% R-re Lizafinis - 60 min;

Leota kasutasid käärid 1% R-re lisafiini 60 min. Hoida kuivas kohas;

Leota kandikud 1% R-re Lizafina - 60 min;

Katta diivan 1% P-ROM Lizafini 2-kordne 15 minuti intervalliga;

Näpunäide klistiiri leotamiseks 1% R-re Lizafinis - 60 min;

Leota vooderõli 1% R-re Lizafin 60 min;

Vooder-laev leotage 1% R-re Lizafina - 60 min;

Kasutab pesupesulahetus 1% R-re Lizafin 60 min;

Puud töötas välja, leotasid 1% R-re Lizafina - 60 min;

Leotage raseerimismasinat (ühekordselt kasutatav) 1% R-re Lizafina - 60 min;

Corncang, pintsetid leota 1% R-re Lizafina - 60 min;

Eemaldage ja dunk kindad 1% R-re Lizafin - 60 min.

17. Hügieenilisel tasemel käsitöö töötlemine.

Manipuleerimine nr 11.

"Loote hüpoksia ennetamine".

Eesmärk:meditsiiniline ja profülaktiline.

Näidustused:hapniku ebaõnnestumise vältimine ja ravi loote raseduse ja sünnituse ajal.

Vastunäidustused:mitte.

Varustus:seade (hapnikuvarustussüsteem), steriilsed ühekordselt kasutatavad süstlad, ühekordselt kasutatavad süsteem ravimite intravenoosseks, ravimite (40% RR glükoos, 5% RR askorbiinhape, 1% RR SIGETIN, 2,4% lahuse EUFEE, TRENTAL, 10% RR ), steriilsed puuvilla pallid, 70 ja 80 kraadi alkoholi, kaetud steriilse salve steriilse pintsettide steriilseid kandikud - 2tk, steriilsete kinnaste, mask, konteinerid 1% r-rumm Lizafina.

Algoritm loote hüpoksia ennetamiseks:

1. Ämmaemand paneb steriilsele maskile.

2. Rasedate niisutatud hapniku sissehingamine 10-15 minutit, summas 10-15 l / min 10-15 minuti intervalliga.

3. Hügieenilisel tasemel käsitöö töötlemine, panna kindad ja käsitsege käed 80% alkoholiga palliga, pallid lähtestasid väljalaskematerjali salves.

4. Koguge ühekordne süstal, helistage ravimile, muutke nõela, vabastage õhku ja pange valmis süstal steriilsesse salvisse.

5. Jääge steriilse pintsettidega 3 70% alkoholiga steriilses salves 70% alkoholiga.

6. ravida tsentrifugaalset esimest palli alkoholi suurt naha pindalaga, teine \u200b\u200bpall töödeldakse otse süstimiskohta, pallid lähtestatakse kasutatud materjali salve külge.

7. Alustage ravimite manustamist:

a) intravenoosselt 20 ml 40% Ral glükoosi ja 5 ml 5% Ralph of Uniola ja 4 ml 5% RAL askorbiinhapet;

Väliskantava säästva hüpoksiaraviga lisab loote süstitavatele ravimitele:

Intravenoosselt 2,4% RR ELi 5-10 ml aeglaselt 10% p-re glükoosis,

Intravenoosselt tripige careisystem (trentli) 5 mg 1 kg naise massi kohta 10% R-re glükoosis, \\ t

Intravenoosselt 10% RR kaltsiumglükonaat.

8. Nakkusohtlus:

Leotage palli verd 1% R-re Lizafina - 60 min;

Leotage erinevates mahutites 1% romide lizafina süstalde ja nõeltega - 60 min;

Töödelda diivan 1% R-R-R-R-R-R-R-rumiini 2-kordne intervalliga - 15 min;

Heitgaaside rag leota 1% R-re Lizafin - 60 min;

Eemalda ja dunk mask 1% R-re Lizafina - 60 min.

9. Hügieenilisel tasemel käsitöö töötlemine.

Manipulatsiooni number 12.

"Kitside iseloomu määramine"

Eesmärk:diagnostika.

Näidustused:seda teostavad kõik tööjõulised naised 1 ja 2 sünnitusperioodil.

Vastunäidustused:mitte.

Varustus:sünnituse ajalugu, teine \u200b\u200bnoolega kellad (stopper), hüsterograaf, võimsus 0,5% ja 1% ROM Lizafin, Steriilse rag, mask, steriilsed kindad, alkoholi 80 kraad.

Märkide määratluste algoritm võitleb:

1. Hügieenilisel tasemel käsitöö töötlemine, panna maskile, kindad, käsitsege käed 80 protsenti alkoholi.

2. Naiselik peitub seljal, kõht on alasti.

3. Leidke oma käsi peopesa emakas.

4. Vasakul hoidke stopperit.

5. Lahkade algusega sisse lülitada stopper ja fikseerige nullist.

(Võitlus on tunda pingena, emaka pitser, pausi - selle lõõgastumiseks).

6. Hinnake boutsi kestust ja intensiivsust 1 min.

7. Määrake võitluste vahelise pausi kestus.

8. Korrektsuse kestuse määramiseks tuleb kini lugeda 3-4 kokkutõmbed.

9. Salvestage tulemused sünnituse ajaloos.

10. Nakkusohtlus:

Ravida 0,5% romide lizafina stopper või hüsterograaf;

Eemaldage ja dunk kindad 1% R-re Lizafin - 60 min.

11. Hügieenilisel tasemel käsitöö töötlemine.

Manipuleerimine nr 13.

"Vastsündinu järeltulija ennetamine"

Eesmärk:ennetav.

Näidustused:kõik vastsündinutel.

Vastunäidustused:mitte.

Varustus:rokmanovi voodi (muutuv tabel), värske 30% RR sulfacyl naatrium, steriilsed puuvillapallid, steriilsed pipetid - 2tk; Steriilsed kindad, maskid, meditsiiniline hommikumantel, põll, steriilsete kaltsudega paklid, võimsus 1% roma lizafina, 80% alkoholi, pintsetid - 2tk, kandikud - 2tk.

Manipulatsiooni ettevalmistamine:

2. I etapp - laps asub Rokmanovi voodi.

II etapp - laps on muutuvas tabelis.

Algoritmi Ennetamine Gonobleniodia:

1. ravida käed pallidega, mis kasteti 80% alkoholi; Pallid nullitakse vedeliku materjali jaoks.

2. Eemaldage vastsündinute määrdeaine eraldi puuvillapallidega silma välisküljest silmalaugude naha siseküljele. Pallid nullitakse vedeliku materjali jaoks.

3. Täitke Rom Albucida pipeti.

4. Kaks sõrme vasak käsi tõmbavad alla lapse alumise silmalaugi nii, et sarvkesta silmad on suletud kokkuklapitavad koos.

5. Hoidke vaheldumisi mõlemas silmis 2 tilka 30% P-ra sulfacyl naatriumi nii, et lahus saabub silmalau limaskestale.

6. Tüdrukud tellida 2 tilka 30% P-RA sulfacyl naatriumi seksuaalse vahe.

7. Pipeete lähtestamine salvesse.

Korrake kogu protseduuri 2 tunni pärast muutuvas tabelis.

8. Nakkusohtlus:

Leota pallid, veedetud 1% R-re Lizafina - 60 min;

Leota kandikud 1% R-re Lizafina - 60- min;

Leotage pipeteid 1% R-re Lizafina - 60 min;

Pintsetid 1% lizafina - 60 min;

Eemaldage ja dunk kindad 1% R-re Lizafin - 60 min.

Eemalda ja dunk mask 1% R-re Lizafina - 60 min.

Mõõtke 1% R-re Lizafina kaks korda 15 minuti järel.

9. Hügieenilisel tasemel käsitöö töötlemine.

Manipulatsiooni nr 14.

"Vastsündinu juhe töötlemine"

Eesmärk:ennetav.

Näidustused:kõik vastsündinutel.

Vastunäidustused: mitte.

Varustus:komplekt nabanööri töötlemiseks (kolm kochleri \u200b\u200bklambrit, 2 käärid, 8 pintsetid, nurgaklamber, klambrid nurgad, steriilsed puuvillased pallid, steriilsed salvrätikud), 96% alkoholi, 5% rr joodi, 5% RZ kaaliumpermanganaat, paak 1% rr Lizafina, steriilsed kandikud - 2tk, steriilsed kindad, maskid, alkohol 80%.

Manipulatsiooni ettevalmistamine:

1. Sülitusriietus - varre kleit, steriilne hommikumantel, põll, mask, kindad, pesu kingad.

2. I etapp - laps asub Rokmanovi voodis - toodakse nabanööri esmast ravi.

II etapp - laps on muutuvas tabelis - tekitatakse nabanööri lõppravi.

Algoritm töötlemise juhe vastsündinu:

1. nabanööri esmane ravi viiakse läbi pärast selle anuma pulseerimise täielikku lõpetamist ligikaudu 2-3 minutit. Pärast sündi:

Umbilodud nabanööri on 96% alkoholi vahemaa 10-15 cm nabanöör.

Pane kolm klambrit:

Üks - ema vulvari rõnga lähedal, teine \u200b\u200b- 8-10 cm kaugusel vastsündinu kottirõngast, kolmas neist on 2 cm allpool sekundit.

Kahe klambri vahelist nabajuhet töödeldakse 5% Rya joodiga ja lõikub steriilsete kääridega.

Juhtmete lastekodumisest võtab lapse grupi ja rh-aksessuaaride määramiseks verd verd.

Näita vastsündinud ema ja edastada muutuvas tabelisse.

2. Lõplik nabaväelane ravi:

Meditsiiniõde (ämmaemand), peseb käed seebiga, käepidemed 80% alkoholiga, pannakse kindad - tegeleb 80% alkoholiga.

Umakate juhe puuviljasegmenti töödeldakse alkoholiga, ülejäänud verd pigistatakse sellest välja.

Ubikirõngast 0,5 cm kaugusel pandud nurgakooli ja nurga klambri kinnitamise.

1 cm Retreat nurgaklambrist lõigatakse juhtmest välja.

Lõikepinda käsitletakse 5% P-ROM-kaaliumpermanganaat ja katab steriilset salvrätiku.

5-6 tunni pärast puhastatakse salvrätik, nabanööri jääki töödeldakse kilet moodustava antiseptilise ainega ja paranemine toimub avatud viisil.

3. Nakkusohutus:

Ravida 1% roma Lizafini

Leota 1% R-re Lizafina - pintsetid, klambrid, nurgaklamber - 60 min;

Leotage kasutatud puuvillapallid 1% R-re Lizafinis - 60 min;

Leota kandikud 1% R-re Lizafina - 60 min;

Leotage suitsu 1% R-re Lizafina - 60 min;

Eemaldage ja dunk kindad 1% R-re Lizafin - 60 min;

Eemalda ja dunk mask 1% R-re Lizafina - 60 min.

4. Hügieenilisel tasemel käsitöö töötlemine.

Manipuleerimine # 15

Abuladay aegumise eemaldamine "

Eesmärk: Ennetav.

Näidustused:

Vastunäidustused:

Varustus: Rokmanovi voodi, palavik, steriilne salv, steriilne kateetri, steriilsed kindad, steriilsed mask, pintsetid, steriilsed puuvillapallid, konteinerid 1% vedela lahusega.

Algoritmi manipuleerimine:

3. kuvab uriini kateetri;

5. Mõlemad käed lööb eesmise kõhu seina pikisuunas;

6. kutsub naist tööjõule üles ehitada, see on sündinud.

7. Nakkusohutus:

8. Hügieenitaseme käsitöö töötlemine.

Manipuleerimine nr 16.

"Esmane Prix Prixi kustutamine"

Eesmärk: Ennetav.

Näidustused: Lenaadi eraldatavate, kuid mitte eraldamata viimane.

Vastunäidustused: Platsenta eraldamise märke puudumine.

Varustus: Rokmanovi voodi, fender, steriilne salv, steriilne kateetri steriilsed kindad, mask, 1% vedeliku lahusega konteinerid, pintsetid, steriilsed puuvillapallid.

Algoritmi jaoks eraldatud soolise perioodi valimiseks:

1. naiselik peitub rokmanovi voodil põlve- ja puusaliidetega painutatud;

2. ämmaemand, juhtiv sünnitus, pühkige steriilne puuvillapall kusiti sisenemise valdkonnas;

3. kuvab uriini kateetri;

4. arst riides steriilses hommikumantel, meditsiiniline müts, steriilne mask, kindad, toodab emaka välimise massaaži läbi esikülje kõhu seina, et suurendada selle vähendamist;

5. Arst tõuseb naissoost naise vasakule jalgadele;

6. rusikad mõlema käega on piirkonnas nurkade emaka ja järk-järgult vajutab suunas raamat ja knutut;

7. viimane on sündinud;

8. Nakkusohtlus:

Katetri leotage 1% lisafiini lahuses - 60 minutit;

Pöörajad leota 1% lisafiini lahuses - 60 minutit;

Heitgaaside puuvilla pallid leotada 1% lisafiini lahuses - 60 minutit;

Tray leota 1% lisafiini lahuses - 60 minutit;

Eemaldage ja dunk kindad 1% lisafiini lahuses - 60 minutit;

Eemaldage ja imege mask 1% lisafiini lahuses - 60 minutit.

9. Hügieenilisel tasemel käsitöö töötlemine.

Manipulatsiooni nr 17.

"Volikirja ametikoha eemaldamine - Lazorovitši"

Eesmärk: Ennetav.

Näidustused: Lenaadi eraldatavate, kuid mitte eraldamata viimane.

Vastunäidustused: Platsenta eraldamise märke puudumine.

Varustus: Rokmanovi voodi, palavik, steriilne salv, steriilne kateetri, steriilsed kindad, mask, pintsetid, puuvillapallid, 1% vedeliku lahusega mahutid.

Algoritm eraldamise eraldamise eest viimase meetodiga volikirja - Lazorovitši:

1. Rozhannik Rokmanovi voodi peal põlve- ja puusaliigendites;

2. ämmaemand, juhtiv sünnitus, pühkige steriilne puuvillapall kusiti sisenemise valdkonnas;

3. kuvab uriini kateetri;

4. arst riietatud steriilses hommikumantel, müts, mask, kindad, toodab emaka välimise massaaži läbi esikülje seina, et tugevdada selle vähendamist;

5. tõuseb naissoost naise vasakule jalgadele;

6. Parem käsib emaka läbi esiklaasi seina nii, et neli sõrme asuvad selle tagaküljel, palmi allosas ja pöidla - emaka esiseina peal;

7. tekitab viimase pigistamise, suunates parempoolse otsa ja šoki;

8. Eraldatud hiljem on sündinud;

9. Nakkusohtlikkus:

Katetri leotage lisafiini 1% lahuses - 60 min;

Veeritud puuvillapallid leotage 1% lisafiini lahuses - 60 min;

Pintsetid leotage 1% lisafiini lahuses - 60 min;

Tray leota 1% lisafiini lahuses - 60 min;

Eemaldage ja dunk kindad 1% lisafiini lahuses - 60 min;

Eemaldage ja imege mask 1% lisafiini lahuses - 60 min.

10. Hügieenilisel tasemel käsitöö töötlemine.

Manipulatsiooni nr 18.

"Diagonaalse konjugaadi määratlus."

Eesmärk: Diagnostika.

Näidustused:

Vastunäidustused: mitte.

Varustus: Günekoloogiline tool, rasedate (fender), sünnitusarakt, mask, kindad, steriilsed vooder-telefonid, silvisomeer (sentimeetri lint), steriilse rägaripadiga, mahuga 0,5% -1% mesofüneelahus, steriilsed pintsetid, steriilsed puuvillapallid, lahuse permanganate kaalium 1/6000, steriilne salv.

Algoritm diagonaalsete konjugaatide määramiseks:

  1. Hügieenilise taseme käsiravi.
  2. Kanda maski ja steriilseid kindaid.
  3. Steriilsed pintsetid võtavad steriilse vooder-mähe Bix ja panna günekoloogilise tooli.
  4. Küsi rasedat tagaajamist günekoloogilise toolile, taga ja jalad painutatud põlve- ja puusaliigendid.
  5. Diagonaalkonjugaat määratakse vaginaalse uuringu ajal, kaugus alumisest servast ristpuhutuse suurema punktiga.
  6. Välis suguelundite töötlemine kaaliumpermanganaadi 1/6000 (puuvillapalliga, mis on niisutatud kaaliumpermanganaadi lahuses, kuivas genitaalid puuvillapalliga.
  7. Vasakpoolne vasak käsi push Põranda huulte, indeksi ja keskmise sõrme parempoolse sõrmega sisestatakse tupe, mitte-nime ja väikese sõrme painutatud, nad puhkavad jalgeas.
  8. Vagina sisse toodud sõrmed soodustavad haigusi; Kui Cape on saavutatud, on keskmise sõrme otsa kinnitatud selle ülaosale ja peopesa serv kuulub sümfüüsi alumisele servale.
  9. Vasaku käe indeksi sõrm tähistab kontaktpunkti uuritavate kätega sümfüüsi alumise servaga.
  10. Mõõtmine toodab palajäeja või sentimeeter lindi. Tavaliselt on diagonaalsete konjugaatide suurus 12,5-13 cm
  11. Nakkusohtlik ohutus:
  • tAZOMETERi (sentimeetri lindi) raviks 0,5% lisafiini lahust;
  • töödeldud puuvilla pallid leotada 1% lisafiini lahuses 60 minutit;
  • pintsetid, Corncang, salv leota 1% lisafiini lahusega 60 minutit;
  • ravida günekoloogilist toolit 1% lisafiini lahusega;
  • vooderõli vooder 1% lisafiini lahuses leotamiseks 60 minutit;
  • eemaldada ja dunk kindad 1% lisafiini lahuses 60 minutit;
  • eemaldage ja ekraan mask 1% piirväärtuse lahusega 60 minutit.
  • Hügieenilise taseme käsiravi.
  • Manipulatsiooni number 19.

    "Tõendamise konjugaadi määratlus."

    Eesmärk: Diagnostika.

    Näidustused: Rasedus (vaagna määratlus vaagna).

    Varustus: Diivan, tazomeeter, steriilne mask, kindad, günekoloogiline tool, steriilsed vooderõli, steriilse rängaga paaripaid, mahtuvus 0,5% ja 1% lisafiin, pintsetid, steriilsed puuvillapallid, kaaliumpermantanaadi lahus 1/6000, steriilne salv.

    Algoritm tõelise konjugaatide määratlemiseks:

    1. Hügieenilise taseme käsiravi.
    2. Tõsi Coagatu saab määrata;

    a) välimises (vt manipuleerimisnumber 1);

    b) diagonaalsesse (vt manipuleerimist nr 18).

    1. Välisse konjugaadi tegeliku konjugaadi määramiseks lahutatakse väliste konjugaatide pikkusest, 8,5 - 9 cm. Kui Solovyovi indeks on 14-15 cm, lahutatakse välimise konjugaadist 9 cm. Kui Solovyovi indeks on väiksem kui 14 cm, siis need lahutatakse 8,5 cm.
    2. Diagonaalide tegelike konjugaatide määramiseks on vaja kindlaks määrata diagonaalkonjugaat (vt manipuleerimist nr 18) ja diagonaalkatepea lahutatakse 1,5-2 cm.
    3. Normaalsete suurustega on tõeline konjugaat 11cm-ga võrdne.
    4. Nakkusohtlus (vt manipulatsiooni nr 1 ja nr 18).
    5. Hügieenilise taseme käsiravi.

    Manipulatsiooni number 20.

    "Mammanenäärmete valmistamine imetamiseks."

    Eesmärk: Ennetav.

    Näidustused: Rasedus, II pool.

    Vastunäidustused: mitte.

    Varustus: Talc, Terry rätik.

    Algoritmi manipuleerimine:

    1. Käsitöö töötlemine hügieenilisel tasemel, küüned peavad olema lühikesed
    2. Piim näärmed Peske toatemperatuur iga päev, hõõruge ferry rätikuga.
    3. Kandke õhu vannid enne voodit 10 kuni 15 minutit.
    4. Lame ja pikliku nibud, alates 34-35 raseduse nädalast, on vaja massaaži nibud 2 - 3 korda päevas 3 - 4 min:

    a) pesevad käed põhjalikult;

    b) sõrmed ja nibu puista koos talk;

    c.

    1. Hügieenilise taseme käsiravi.

    Manipulatsiooni number 21.

    "Sünnituse biomehhanism loote occipita ennetamise juhtimisel."

    Eesmärk:ennetav.

    Näidustused: Sündimine loote ocfipitaalse esinemise esiküljega.

    Vastunäidustused: Naiseliku raske seisund.

    Varustus: Phantom, sünnitusnukk, steriilne mask, kindad, põll, hommikumantel, mesi. ÜPP, maht 1% lisafiini lahusega.

    Algoritmi manipuleerimine:

    Esimese hetk:peaga. Väike vaagna sissepääsus, pea paindub ja on paigaldatud nii, et lõug läheneb rinnale, elanikkond laskub väikese vaagna sissepääsu sissepääsuks, väikesed vedrud asuvad suure, higi-kujulise õmbluse all ristsuuruses. Selle tulemusena pea paindumine läbib kõik lennukid väikese vaagna oma väikese väikseima sizzy, mille läbimõõt on 9,5 cm. Ringi 32cm.

    Teine hetk: Pea sisemine käik. Loote pea samal ajal, kui liikumine muutub pikitelje ringi. Samal ajal pöördub loote taga otsmikusse, Lonnoy liigendisse ja nägu - minna ristimele. High-kujuline õmblus esimese tasapinna põiki suurusest lähtub vaagna õõnsuse kaldusse ja seejärel sirge suurusega väikeste vaagna väljalaskeavasse.

    Kolmas hetk: Pea pikendamine. Pea pikendus esineb väikeste vaagna väljumisel. Pea pikendus viiakse läbi pärast seda, kui pod-tomatic FOSSA asutati Loneatilise Jimi alumise serva all. Toetuspunkt, mille ümber pööratakse pea sünnituspunkti

    Fikseerimispunkti okcipita esvese esiküljega on podentaalfossa. Pea pikendus vastab pea lõikamisele ja hammustamisele. Occipita lisatasu juhtimisega tekib pea hammustus vastavalt väikestele kaldustele 9,5 cm, ringi 32cm.

    Neljas hetk:Õlgade sisemine omakorda ja pea välimine omakorda.

    Õlad väikese vaagna väljalaskeava väljalaskeava väljalaskeava väljalaskeava poole pöörduvad sirgeks lõigatud. Õlle sündi toimub järgmistes piltides: esiteks sobib esipaneelile esiosale pärast kinnituse kinnitamist, mida torso paindub raseerivates rindkereosakonnas samal ajal tagakülje õlaõla. Pärast õlarihma sündi, kehas ja jalad loote on kergesti sündinud. Õlade sisemise käigu ajal teostatakse pea pööre. FOTHERi nägu pöördub ema reie juurde: esimesel positsioonil - paremale reiele teises asendis - vasakule reiele.

    Nakkusohtlik ohutus:

    · Hommikumantel, Apron leotage 1% lisafiini lahuses 60 minutit;

    · Eemaldage ja dunk kindad 1% lisafiini lahuses 60 minutit;

    · Eemalda ja dunk mask 1% lahuses lisapiini 60 minutit;

    · Hügieenitasandil käsitöö töötlemine.

    Manipulatsiooni number 22.

    "Kummardavate hüvede tehnika silmade eesmise ees."

    Eesmärk: Ennetav.

    Näidustused: Palavik paguluse perioodil.

    Vastunäidustused: mitte.

    Varustus: FENDERING, PHANTOM, sünnitusarm, meditsiinilised kindad, pintsetid, Corncang, puuvillased pallid, käärid, mask, põll, mesi. Hommikumantel, 5% joodi lahus, alkoholi 70 0, steriilsed mähkmed, rigiid ribadega, mahutavus 0,5% ja 1% vedelat lahust.

    Algoritmi manipuleerimine:

    1. Naiselik peitub Rakhmanovi voodi, steriilsed kinga katted pannakse tema jalgade all pelleripelletite all steriilse mähe.
    2. Voodipea pea ots, femeumide jalad on põlveliigendites painutatud, jalad jalad puhata erilistes seisates ja ta hoiab oma käed voodi servade üle.
    3. Ämmaemand paneb põllile, töötleb käed steriilse hommikumantel, mask, mesi, kindad, käepidemed 70 0 alkoholi kirurgilisele tööle.
    4. Hipside väliseid suguelundite söödat ja sisepinda töödeldakse 5% joodi lahusega, analüüsi pindala suletakse steriilsete markeritega.
    5. Säilitamise ajal sünnitusabi lootele saada paremale naise tööjõu, vasak käsi asub pubis, nii et neli sõrme hoolikalt hoides loote pea piirata nende kiire sündi.
    6. Parempoolne asukoht asub jalgeajal järgmiselt: pöial paremal suur seksuaalne huule ja neli teist vasakul seksuaalsest huulel.
    7. Pöördete vahelistes paussidel ei tõsta kliitori ja väikeste seksuaalsete huulte jalgade suunas, et vältida selle vigastusi.
    8. Pärast pea sisenemist algab kogu pea eemaldamise etapp. Praegusel hetkel palutakse naiselik mitte magada puhastada padjalt - pea all hingamise leevendamiseks. Vasak käsi kinnitas selle avaldatud osa, hoolikalt ja järk-järgult tõstke selle ülaosale järk-järgult ja paremal õrnalt kergelt vähendada jalgade, kuni otsmik, nägu, lõua.
    9. Kui hammustamine, sünnitusabi õrnalt vähendab jalgade lapiga.
    10. Kui sõltumatu väljalaskeava hilineb, pakitakse pea kahe käega ilma kaela mõjutamata ja hoolikalt edasi lükata esipaneeli. Siis vasak käsi tõstab loote pea ees ja tagumine õlg jalgadelt on õige.
    11. Pärast õlarihma sündi, mõlemad käed halvimad viljad rinnal ja esitlevad seda esiosale - keha ja jalad on sündinud.
    12. Nakkusohtlik ohutus:
    • Pinzeta, Corncang leotatakse 1% lisafiini lahusega 60 minutit.
    • Salve leotatakse 1% lisafiini lahuses 60 minutit.
  • Ämmaemand käsitleb 70 0 alkoholi käed ja käituvad jätkuvalt.
  • Manipulatsiooni nr 23.

    "Sünnituse biomehhanism loote järelkavade tagaküljel."

    Eesmärk:diagnostika.

    Märge: Sündi.

    Vastunäidustused: mitte.

    Varustus: Purskkaevu, sünnitusabi nukk, steriilsed kindad, mask, põll hommikumantel, mesi. ÜPP, maht 1% lisafiini lahusega.

    Algoritmi manipuleerimine:

    Ämmaemand on riietatud kõikides steriilsesse, valmis sünnituse vastuvõtmiseks.

    Esimene hetk- pea paindumine. Väikeste vedrude pindala muutub pea poole peapunkti ees, st traadiga punkt.

    Teine hetk- pea kohaliku käiku painutatud pea langeb vaagna ja muutub samaaegselt tagasi laenu; Higi kujuline õmblus õõnsuses vaagna läheb kaldu, väljumise - sirge vaagna suurus.

    Pärast omakorda lõpetamist pöörduvad väikesed vedrud (pealkirjaga) ristruumi juurde, suurepäraselt sümboolikaga.

    Kolmas hetk: Hammaste ajal toimub a) Täiendav painutamine ja b) pea pikendamine. Eesmi ulatuse ulatuse piirjoon asub sõidurajale ja selle ümber (esimene kinnituspunkt) pea on väga painutatud. Selle pea taga, tumedad vead ja occipitali Borgon hõõrutakse.

    Pärast seda peatub pea sacrochiechi liigenduspiirkonda occipita fossa all (teine \u200b\u200bfikseerimispunkt). Ja muudab laienduse. Lonnoy ARC-i all pikendamise ajal on otsaesist, nägu ja lõug vabastatud. Pea on murtud ring, mis vastab keskmisele kalde suurusele (33).

    Neljas hetk- pea ja sisemise välimine omakorda

    Page 35 of 116

    Sisendi vaagna suurused.

    Normaalse vaagna sisendi luurõngas täiskasvanud naisel kujul on ristlõikamine ovaalne. See ovaalne eristage kolme suunas asuvaid suurusi.
    Sissepääsu otsene suurus (joonis 87) on vahemaa keset ülemise serva sümfüüsi (tagaküljel oma pinna) silmapaistva punkti eest ristruumi ristruumi - võrdne 11 cm; Seda suurust nimetatakse tõeliseks konjugeadiks (konjugata) 1.
    Sünnitusasi korral eristavad kaks tõelist konjugaati (joonis 96). Konjugaat, mis on just öeldud, on anatoomiline tõeline konjugaat; Teine konjugaat läbib samale kohale ristruumi ristimisele, kuid mitte sümfüüsi ülemisest servast, kuid veidi madalam sümfüüsi sisepinnalt - see on sünnitusabi konjugaat; See on lühike, anatoomiline. See on natuke (0,2 - 0,3 cm).
    Sissepääsu ristsuunaline suurus on nimetute joonte kõige kaugpunktide vaheline kaugus - on võrdne 13 cm võrra (joonis 87).
    Sissepääsu kaldus suurused on paremale ja vastasküljele vastaskülje vasakule küljest paremale ja vasakule vasakule; Spiti suuruse sisend on 12 cm.
    Konjugaat on ellipsi lühim suurus.

    Eristada paremaid ja vasakisi suurusi (joonis 87); Õige läheb paremale saklasse ja iliaci liigese vasaku Iliac muhke; Vasak palav suurus on vasakpoolsest ristnupu-iliaci liigendist paremale ebaseaduslikule tuberkuloosile. Seega määratakse kalduste mõõtmete juhised tagaküljel, kust nad algavad.
    Sellele on äärmiselt oluline keskenduda hästi, kuna need juhised kasutavad loote vaagna positsiooni määramisel looduse vaagna.
    Väike vaagna õõnsuses eristatakse seda eraldi laia ja kitsa suuruse suurusega.
    Suuruse ülemise või laiuse suurus väikeste vaagrite õõnsuse osa.
    Sirge suurus läheb sümfüüsika tagumise pinna keskpaigast ühendi II sahipunkti III sahiskordamisvalgustikad; See on võrdne 12,5 cm.
    Põimisuuruses möödub tüdruk VPADIN DNA sisepindade vahel; See on võrdne 12,5 cm.
    Suurused laia osa väikeste vaagrite õõnsusest on kaugus suure sedlaktsiooni lõikamise ülemisest servast (incisura ischiadica major) ülemisest servast ühelt küljelt teise poole lukustusava ülemisele servale. Kõik need suurused on 13 cm.
    Vaagnaõõnde alumise või kitsas osa mõõtmed. Otsene suurus - sümfüüsi alumisest servast ristruumi tippu; See on 11,5 cm.
    Põrke suurus on vahemaa sedlaatiliste võrkude vahel; See on 10,5 cm.
    Selle osa vaagnaõõnes on kujul ovaalse, veidi venitatud pea-tagumine suunas läheneb seisva ovaalsed.
    Vaagna väljalaskeava suurus. Sirge suurus (joonis 88) on vahemaa alumise serva sümfüüsi ülaosas tailbone - võrdne 9 -9,5 cm. Kui sissetuleva ettepaneku rõhk loote, on tailbone ülemine osa Tagasi tagasi lükata 1 - 1,5 cm, miks otsese väljumise suurus võib suureneda kuni 11 cm.
    Põiki väljumissuurus (joonis 88) on sepistatud vedeli sisemiste külgede vaheline kaugus 10,5 cm; Pelvise väljundil on alalise ovaalse kuju kuju.


    Vaapud

    Suurused

    Vorm (skemaatiliselt)

    põrke / kaldu

    Sissepääs ......................................
    Õõnsus:

    Ovaalsed

    laia tasapind.

    Scoop Alla ovaalne ovaalne lähenemine otsese positsiooni

    tasapinnaline kitsas osa

    Väljund ..................................

    Sirge ovaalsed

    Seega on suurim suurus sisselaskeava vaagna suuruses; Õõnsuses - kaldus, väljumisel - otsene suurus. Kui te vaatate ülalnimetatud vaagna kanali, võrreldes kõigi väikeste vaagna osakondade mõõtmeid ja kuju, näeme, et lumen üldse selle pikkusega on skemaatiliselt järgmiselt: sisendil on see vaade ovaalsele ristlõikumisele ; Allolev rõngas võtab ovaalsed järk-järgult veidi kaldus asendis; Olles langenud isegi madalam, pöörleb vaagna kanali luumeni madalaima osa madalaimas osas vaagna väljundil seisva ovaalse positsiooni.

    Joonis fig. 88. vaagna väljund ja selle suurus (sirged ja põiki).
    Selline vormis üksikute osade vaagnaõõnde mõningal määral selgitab eri positsiooni eel-kasutuselevõtu lootele erinevates osakondades vaagna kanali. Sellele pöördume tagasi sünnituse mehhanismi uurimisel.
    Tõeliste konjugaatide määramine välimise konjugaadil. Arvutada välise konjugaadi kohaselt lahutatakse välimise konjugaadi pikkusest tõsi 9 cm võrra. Niisiis, välise konjugaadiga, mis on 20 cm, määratakse tõeline konjugaat 11 cm juures. On selge, See on ligikaudse arvutamisel, kuna on mitmeid hetki, mis annavad täpse arvutamise, kuidas näiteks mitmesuguseid pehmete kudede ja luide paksust.
    Diagonaali konjugaadi tegeliku konjugaatide määramine. Täpsemalt saate määrata tõelise konjugeeritud konjugaadi (konjugata diagonalia) pikkus. Diagonaalsete konjugaatide kindlaksmääramiseks, see tähendab, et kaugus sümfümfüsee alumisest servast ristruumi silmapaistvale punktile on vaja toota vaginaalse uuringu, Asepsi ja antiseptikumite reeglite järgimine (vt VIII peatükk ).
    Fingerite lõpp tunnevad kõigepealt vaagna esisala, tuvastada sümfüüsi tagumise pinna struktuuri, seadistatakse, ei ole luude väljaulatuvaid (eksootilisi), mis vähendavad vaagna suurusi, määrata kindlaks ligikaudse kõrguse Sümfüüsi tunnevad vaagna külgseinad ja tuvastavad ka siin deformatsioonid.

    Joonis fig. 89. diagonaalsete konjugaatide mõõtmine (esimene hetk).


    Joonis fig. 90. diagonaalsete konjugaatide mõõtmine (teine \u200b\u200bhetk).
    Teel, nad saavad teada vagiina seisundi (kitsas, lühikese) - kõik see on oluline, et võttes arvesse tulevase tööjõu voolu olemust. Lõpuks liiguvad vagiina tagumise seina piki sakraalse depressiooni, ja püüavad jõuda pühamipeusena. Normaalses vaagnates on võimalik saavutada Cape ainult siis, kui ämmaemand on pikad sõrmed. Tavaliselt koos sõrmede keskmise pikkusega, uuritava käega, kui Cape'i ei saavutata, peetakse diagonaalse konjugaadi normaalseks, st 12,5 cm võrra.

    Diagonaalkonjugaati võib olla valmis teatud määral ristkülikukujulise hüpotenusena ristkülikukujulise kolmnurga, kus üks kate on sümfiin, teine \u200b\u200b- tõeline konjugaat (joonis 96). Võttes võime mõõta diagonaali konjugaati ja sümfüüsi kõrguse (joonis 94), st teades hüpotenuuste pikkuse ja ühe kateetide pikkust, saame arvutada teise kategooria pikkust.


    Joonis fig. 91. Vaagna otsese suuruse mõõtmine.
    Kui Cape on saavutatud, siis puhkades selle keskmise sõrme otsa, uurides kätt, teise käe indeksi sõrme lõppu (joonis 89), kus see puudutab kätt, kus see puudutab alumist serva Sümfüüsika; Märking Indexi sõrme ei võeta ära, kuid eemaldage sõrmed vagiinast koos kaubamärgiga. Siis nad küsivad lapsehoidjat või viimase abinõuna rasedatena, et mõõta sentimeetri lindi ja paremat püseomeeri (joonis 90), on diagonaalse konjugaadi pikkus kaubamärgi kaugusele kaubamärgist kaugusest. Et määrata kindlaks tõelise konjugaadi suurus diagonaalse konjugaadi pikkusest, lahutatakse need kahe konjugaatide vahel keskmiselt 1,5 kuni 2 cm inimese kohta.
    Vaagna väljalaskeava suuruse määramine. Selle vaagna osakonna suuruste kindlaksmääramiseks asetatakse naine tagaküljele tagasi puusaga surutud kõhtu.
    Vaagna sirge väljundi suurust mõõdetakse sümfüüsi alumisest servast tailbooni tippu (joonis 91).
    Väljapääsu põiksuuruses on vahemaa Sevellastic võrsed. Kõigepealt haaratud sõrmedega sedlatsiooni muhke ja nende vedude sisepindu on tihedalt pressitud spetsiaalse thasomeri lihuvad või seda vahemaast mõõdetakse sentimeetri lindiga (joonis 92). 1-1,5 cm, sõltuvalt nahaaluse kihi paksusest lisatakse suuruse suurusele.

    Joonis fig. 92. vaagna väljalaskeava ulatuse mõõtmine.
    Vaagna väljalaskeava suurust saab hinnata rada nurga ulatuse järgi. Tavalises naissoost vaagna on see nurk loll; Mida väiksem on ketas, seda lähemalt istmikumide paiknevad. Umbes seda saab mõõta joonisel fig. 93.

    Vaagna kaldus suurused

    Vaagna asümmeetria määratakse vaagna kaldus suuruse mõõtmise põhjal. Selleks võrrelda vahemaid järgmiste punktide vahel:

    1. symfima keskpaigast paremale ja vasakule vasakule (normaalse vaagna 17 cm) värvide keskpaigast;


    Joonis fig. 93. LONA suuruse mõõtmine

    1. Ühest küljest esiküljest varast vastaspoole tagumisse vara ja vastupidi (normaalse vaagna jaoks, 21 cm);

    3) nimmepiirkonna lõiskäärika V-lõbusast transformatsioon V parempoolse ja vasakpoolse luu ülemise atsetaadi esiküljele (normaalse vaagnalahusega 18 cm).

    Joonis fig. 94. Syfizi kõrguse määramine
    Sümmeetrilises vaagnates on need paaristatud mõõtmed samad; Kui üks on rohkem ja teine \u200b\u200bon väiksem, tähendab see asümmeetriline vaagna. Erinevus kaldus suuruse suurus määrab selle pumpamise aste. Vaagna asümmeetriat saab mõningal määral proovida nimmerombrombi kujul (lk. 357).

    Simphizi kõrguse mõõtmine

    Kui näiteks diagonaalkonjugaadi mõõtmisel selgub, et viimane osutub tavalisest lühemaks, eeldatakse, et see ei ole 12,5 ja 12 cm, siis selleks, et täpsustada tõelise konjugaadi pikkus, see on Oluline on teada selle naise sümfimatsiooni kõrgust. Kui selgub, et Symfiz
    Alla 4 cm, umbes 3,5 cm, tõeline konjugaat võib olla normaalne isegi diagonaalkonjugaadiga võrdne 12 cm. Seega sõltuvalt kõrgusest sümfüüsi, erinevus pikkuse vahel tõelise ja diagonaalse konjugaadi sujuv. Sümfüüsi kõrguse mõõtmiseks viiakse läbi painutatud indeksi sõrm vastavalt sümfüüsi tagumisele pinnale ja surutakse tihedalt peopesa pinnale (joonis 94). Sümfüüsi ülemise serva õppefäli lõppu jõudnud teise käe indeksi sõrme märgistage kokkupuutepunkt sümfüüsi alumise servaga ja seejärel mõõdetakse vahemaa sõrme otsimise ja kaubamärgi vahelise vahemaa. Selle peal - see on sümfima kõrgus; Keskmiselt peetakse 4 cm kõrgust normaalseks.
    Näiteks kui sümfüüsi kõrgus on suurem kui 4 cm, tuleb see maha arvata diagonaalse konjugaadi pikkusest mitte 1,5 ja 2 cm, et määrata tõeline konjugaat

    Sajandite jooksul peeti seda naiste viljakuse märgiks - see on märk potentsiaalselt headest naiselikust. Kas kaasaegne meditsiin kinnitab, et vaagna suurused mängivad eduka emaduse olulist rolli? Sel juhul ei tähenda see eksiarvamusi ega ebauskseid, vaid populaarse tarkust.

    Inimese vaagna anatoomilised omadused

    Antropoloogid on ammu jõudnud järeldusele, et maksed terase muutused skeleti struktuuris üldiselt ja vaagna suurused mängitakse siin mitte viimane roll. Lapsed on sündinud unmantses iseseisev olemasolu, kui me võrdleme enamiku imetajate: Inimese Cub ei saa kohe järgida ema, see ei ole varustatud kaitsva maskeerimismehhanismid.

    See võimaldab suhteliselt kergesti sünnitust jätkata, sest inimkeha omaduste tulemusena vähenevad üldised teed loomadega võrreldes ja suhteliselt väikese loote sündi sel juhul on õnnistus.

    Tulevase ema registreerimisel uuritakse günekoloogi tingimata mitte ainult keha üldist tingimust, vaid arvestab ka joonise omadusi - vaagna suurused raseduse ajal ei toimu olulisi muudatusi. Oluline on mõista, et antud juhul kõik suhteliselt ja parameetrid ei pruugi olla unuslikult, vaid võrreldes

    Lai hodges - kerge sünnitused?

    See on pikka aega näidanud feminiini vaagna suurused jõuka emaduse võtmena. Aga nagu juba eespool mainitud, võivad puuviljad olla suured naiseliku hästi ohutu keha jaoks. Genitaalina elastsus, kirurgilise sekkumise võimalus - kõik see suurendab oluliselt koormuse positiivse loa tõenäosust.

    Kuid te ei tohiks tugineda ainult suuremeelse iseloomuga parameetritele. Vale ja võimalik raskusi igal juhul on põhjused suuremat tähelepanu tulevase ema tervisele. Ainult vaagna suurused ei saa kompenseerida kõiki võimalikke raskusi ja seda tuleb mõista.

    Füüsika normi suhtelisus

    Mis esmane kontroll rase naine, kes tuli arvesse, arst täidab mõõtmisi vaagna parameetrid kasutades erilist tööriista. Sellises küsimuses, kui vaagna suurused, määratakse norm sõltuvalt naissoost joonist. Näiteks on esipaneelide vahel mõõdetud interkateerimissuurus normaalne vahemikus 25-26 cm, kuid see on keskmise kõrguse ja keskmise kaalu Euroopa naise norm.

    See on palju olulisem ei ole sentimeetrite suurus, vaid kõigi mõõtmisparameetrite anatoomiliselt õige tasakaal. Vaagna peetakse kitsamaks, kus vähemalt üks parameeter erineb normist ühe ja poole või kahe sentimeetri vähenemise suunas. See häirib optimaalset anatoomiliselt õige parameetrite tasakaalu, mis tagavad valguse füsioloogiliste generate jõukate teiste komponentidega. Inderdusricia arstide kitsas taas soovitas tungivalt hoolikalt haiglaravi 38-nädalast rasedusest ohutuse eest.

    Kõik rasedad naised, kellel on regulaarsed külastused günekoloogi külastustega seisavad silmitsi standardse vaagna suuruse mõõtmise protseduuriga. Ja paljud on hämmingud: miks vajate seda näitajat ja kas see on tõesti oluline selle mõõtmiseks kogu raseduse ajal? Tegelikult analüüsides vaagna suurusi, günekoloogi, ühel või teisel viisil, võib ennustada, kuidas sünnitus läheb, kas nad ja nad saavad nad loomuliku kohaletoimetamisel mingeid tüsistusi.

    Milliseid vaateid vaagna raseduse ajal peetakse normiks, sest see näeb välja nagu nende mõõtmise algoritm rasedatel naistel ja milliseid komplikatsioone võivad esineda Guineaga kitsas vaagnaga, vaatame teid järgmisel.

    Peamine objekt regulaarse mõõtmise vaagna suurus on teha kindlaks, kas rase naine sünnitab lapse teatud suurused ilma komplikatsioonideta ja negatiivsete tagajärgede mõlemale. Seega koosneb see osa skeleti osast 2-vaagna (nimeta) luud, ristluu ja ankur, omavahel ühendatud kimpude ja kõhrega. Iga vaagna luud, omakorda on ühe ühendamine veel kolm: pubic, sedanized ja iliac.

    Günekoloogias eristatakse "väike vaagna" (MT) mõisted ja "suur vaagna" (BT). BT piirid on järgmised: külgedel - ileumi luude tiivad, äärmise nimmepiirkonna selgroog, tal ei ole luu piire. MT ja BT vaheline vahetuspiirkond on MT-i sisenemise lennuk. MT tagasein on purunemised ja tailbone, külgseinad on sedlicatical luud, eesmised luud, mis on ühendatud häbemete sümboolika abil.

    Günekoloogilisest vaatenurgast on MT väärtuslikum huvi, mis on üldnimetuse luu alus, see tähendab, et see on tema sünnijärgne laps. MT naistel, erinevalt meestest, on ulatuslikum õõnsuses ja kujul enamik sarnaneb silindri kõvera ees. Kuid kuna puuduvad lihtsad võimalused selle mõõtmiseks, on günekoloogide mõõtmiseks rase bt järgmise vastuvõtu ajal ja saadud mõõtmiste põhjal juba järeldused MT suuruse ja võimalike patoloogiate kohta. Näiteks on vaagna liigne kitsenemine, selle asümmeetria või muud erinevad deformatsioonid, muutub looduslik tööjõud lihtsalt võimatuks ja lapse välimus valguses esineb läbi keisriosa. Soovitame teil kaaluda, millised naissoost vaagnad on normid ja mis ei ole.

    Normaalsed vaagna parameetrid sentimeetrites

    Vaagna suuruse mõõtmisel võtab günekoloog arvesse järgmisi parameetreid:

    • Dimiantia Spinarum (kaugus esikülje (esseed) Iliac luud);
    • Distancia Cristarum (ileumi harjaste osade kõige kaugemate osade vaheline kaugus);
    • Distancia Trochanterica (kaugus reieluu prognooside vahel);
    • Conjugata Eterna (vahemaa vaheline punkt asub keskel ülemise välisserva sümfüüsi ja nurga kuhjuva kaevanduste (nn Mihailis Robu);
    • Konjugata diagonogonalis (kaugus sümfüüsiast kuni Cape'i alumise servani);
    • mihaelis romide (asümmeetria või roma Michaelis anomaalne summa) suurus võib tunnustada ka vaagnaluude struktuuri patoloogiate kohta).


    Mugavuse huvides pakume ettepaneku ülaltoodud parameetrite rakendamiseks tabelisse piiri suurusega, mis näitab normi:

    Kuidas dekrüpteerida saadud väärtusi


    Tänu vaagna väliste suuruste andmetele tehakse järeldused selle tegelike sisemiste väärtuste kohta, struktuuri õigsuse kohta jne. Distancia Cristarum ja Discancia Trochanterica: Ideaalis peavad nad olema proportsionaalselt erinevad 2-3 cm vahel, mis näitab struktuuri õigsust.

    Samuti on oluline kontrollida vaagna luude sümmeetriat. Selleks mõõdab arst vahemaa aedade ja reserveeritud luude vahel mõlemal poolel. Me räägime asümmeetriast, kui saadud väärtused erinevad 1 cm ja palju muud.

    Ära ole oluline näitaja on vormi ja sümmeetria Romh Mihailis, mis on kerge süvendamine sakraalses piirkonnas. Ideaalis on Mikhailisa Rhombus ümberpööratud võrdkülgne ruut, millel on 11 cm diagonaal (sentimeetri kõrvalekalle ühes või mõnes teisel poolel on lubatud). Kui rombil on piklikuma kuju ja selgesõnaliselt väljendatud 2 terava ja 2 rumalat nurka, siis see näitab vaagna aparaadi kitsarustust. Kui Mihhaiil Rhombil on asümmeetriline ja valevorm, võib ta rääkida vaagna struktuuri rikkumistest.

    Väga oluline näitaja, mis iseloomustab MT-i otsesuurust, on tõeline konjugaat (konjugatara), mille normaalne suurus on 11 cm. See näitaja määratakse mitmel viisil:

    1. Outdoor konjugaatide abil (konjugata exterrans). Niisiis, mis on välimise konjugaadi suurus, eemaldatakse 9 cm (20-9 \u003d 11 cm) ja tulemus saadakse.
    2. Diagonaalsete konjugaatide abil (konjugata diagonalis). Diagonaali konjugaadi suurust mõõdetakse vaginaalse kontrolli ajal (reeglina on see 12,5-13 cm). Samuti määratakse nn Solovyovi indeks: naist mõõdetakse randme ringiga ja kui see on väiksem kui 16 cm, peab diagonaalne konjugaat olema vahemikus 1,5 cm, kui rohkem - 2 cm.

    Oluline on teada, et väiksemad väärtused Solovyovi indeksi (randme suurusjärku), siis naise luu õhem ja MT-õõnsuses on rohkem ruumi lapsele.

    Naiste vaagna suuruse mõõtmine


    Vaagnaaparaadi mõõtmine toimub:

    • Tazomeer, Tööriist meenutab tööriist eemalt spetsiaalse mõõteskaalaga. Niisiis kehtib thasomeri günekoloogi otsad nende punktide suhtes, mille vahemaa ta tuleb mõõta ja tulemus parandab.
    • Mõõdulint mida näiteks kasutatakse randme ümbermõõdulise või Mihaiili rombi diagonaali määramiseks.
    • Palpatsioon. Mõned vaagnaparameetrid, näiteks diagonaalkonjugaat, võib arst mõõta ainult vaginaalse kontrolli ajal, kasutades selle peopesa ja sõrme ning mõõdetakse salvestatud väärtust mõõdetava lindi või joonlauaga.

    Lisateavet MT koguse kohta võib saada täiendavate uuringute käigus, näiteks:

    • x-rayofeometry (See viiakse läbi ainult raseduse kolmanda trimestri lõpus ja võimaldab vaagna luude kuju ja suurust uurida;
    • Ultraheli (Võimaldab võrrelda loote pea suurust vaagnaluude suurusega).

    Kitsas vaagna

    Me võime rääkida kitsast Tase (UT), kui vähemalt üks ülaltoodud parameetritest on 1,5 - 2 cm allpool normist. Aga mitte alati see on patoloogia ja mõnikord seletavad anatoomilised omadused. Niisiis, isegi kui parameetrid on vähem kui normid, kuid on proportsionaalsed ja sümmeetrilised, siis väikese lapse suurusega, loomulik manustamine üsna esineb.

    UT-i arengu patoloogiliste põhjuste hulgas:

    • rigid;
    • polio;
    • vaagnaluude vigastused ja luumurrud;
    • kaasasündinud patoloogiad;
    • vaagna kasvajad;
    • erinevad deformatsioonid selgroo;
    • puusaliidete nihkumine minevikus;
    • liiga kiire kasv puberteedi ajal ebapiisava arvu androgeenide arvuga jne

    Eristage sellised TÜ sordid günekoloogias:

    • korter;
    • ristlõike;
    • lamedad;
    • vaatleja;
    • kosopene;
    • pOST Travery.

    TÜ naised kuuluvad günekoloogi poolt erikontroll ja reeglina paar nädalat enne eeldatavat sünnikuupäeva rasedus- ja sünnitushaiglasse põhjalikuma diagnoosi ja otsus sünnituse protsessi jaoks.

    Tagajärjed kitsas vaagna

    UT üldise aktiivsuse protsessis võivad sellised tüsistused tekitada:

    • loote jaoks: Kahjustuste kahjustamine kolju, -Gipoxy-, ajuringluse rikkumise, Clavicle'i murdumise, surma;
    • ema jaoks: Emaka purunemine, verejooks, vaagna kimbud, nõrk üldine tegevus.

    Kuidas mõõta vaagna suurust ise kodus

    Kahjuks on oma kodus oma kodus võimalik määrata silma või mõõdulindi abil. See diagnostiline protseduur viiakse läbi eranditult spetsialist ja tal pole midagi pistmist puusade ümbermõõte mõõtmisega, kõhu ümbermõõdu ja nii edasi.

    Video Välisuuruste mõõtmise kohta

    Selles videos on selgelt näidatud, kuidas vaagna mõõdetakse rasedatel günekoloogi kontrollimisel.

    Kõigist eespool nimetatud, võime järeldada, et vaagnaparaadi suuruse mõõtmine on äärmiselt oluline diagnostiline protseduur, mis aitab välja võimalike komplikatsioonide loomuliku kohaletoimetamise protsessis välistada. Sellepärast on vaja rõhutada günekoloogi külastuse ajal.

    Te võite leida endale ja teistele artiklitele kasuliku, näiteks selle kohta, kas.

    Kas tegite raseduse ajal vaagna suuruse mõõtmise? On väga huvitav kuulata nende naiste kommentaare, kes raseduse ajal diagnoositud kitsas vaagna: Millised olid selliste anomaalia põhjused ja kuidas teie sünnitus kulgeb? Räägi meile kommentaarides.

    Mõõtmine toimub selleks, et määrata selle struktuur ja suurused vaagna luude, mis on oluline tegur prognoosi raseduse ja sünnituse. Väga oluliseks vaagnaluude õige struktuur. Iga kõrvalekalded vaagna struktuuris on tõsised raskused (mõnikord vastupandamatu) sünnituse loomuliku kursuse jaoks. Vaagna suuruste vähenemist peetakse eriti tõsiseks kõrvalekaldumiseks (nn kliiniliselt kitsas vaagna), mis on võimalik ainult kirurgiliselt.

    Vaate mõõtmise vaagna teostatakse kasutades palpation ja spetsiaalne instrument - thazomeeri. Mõõtmised viiakse läbi, kui naine on lubatud jälgida rasedust ja vahetult enne sünnitust.

    Kõigepealt pöörake vaagnapiirkonna uurimisel tähelepanu Mihailis Rhombusele (Lumbling Rhombus), millel on teemantikujuline ala ja see on sakraalses piirkonnas. Romhm Michaelise suuruse põhjal võib sünnitusarst-günekoloog hinnata vaagna luude struktuuri ja struktuuri, et teha kindlaks igasugused kõrvalekalded nende struktuuris (näiteks luu deformatsioon), mis on väga oluline prognoosi jaoks sündi tulemus. Tavapärase struktuuriga vastab Mihaiili rhombuse vaagna kujul ruudule: selle mõõtmed vertikaalsete ja horisontaalsete diagonaalide jaoks on 10-11 cm. Kui need diagonaalid on erinevad, näitab see vaagna stressi.

    Naine ajal mõõtmiste langeb selili diivanil, tõstes üles riided ja veidi naeratades püksid või seelik ja günekoloog istub kõrval tema, keerates tema nägu. Järgmisena on sünnitusarsti günekoloog rasedusel nelja suurused vaagna suurused rasedusel - üks sirge ja kolm põiki:

    • vahemaa intervalli moodustatud kõige kaugemate punktide Iliac luud (nende eesmise õhu puudumise vahel) - Distantia spinarum - tavaliselt 24-27 cm;
    • kaugus kõige kaugemate detede vahel kammkarbid kõik samad ileum luud - Distantia Cristarum - tavaliselt alates 28 kuni 29 cm;
    • reieluude vaheline kaugus (nende suur sülbi vahel) - Dimiantia Trochanterica. - tavaliselt 31 kuni 32 cm;
    • välis konjugaat on kaugus Lonnoy reisi (ülemise serva) ja V-nimmepiirkonna vahel (selle vorstiprotsessist) vahel - Konjugata Eterna. - Tavaliselt 20 kuni 21 cm. Ehtsa väärtuse põhjal võib günekoloog esindada tõelise konjugaadi mõõtmeid (väliste ja tegelike konjugaatide vahe on tavaliselt umbes 9 cm). On täpsem määrata tõelise konjugaadi suurus diagonaalse konjugaadi suuruses.

    Diagonal konjugeeritud (konjugata diagonalis) - See on vahemaa kõige väljaulatuvast punktist ristruumi alumise serva sümfüüsika (10-13 cm), mis määratakse ajal ühe käega.

    Mõtle, milliseid muid mõõtmisi uurida vaagna suurused raseduse ajal.

    Vaagna kaldus suurused - Mõõtke naise vaagna naise puhul. See mõõtmine aitab tuvastada vaagna luude asümmeetriat ja koosneb kolmest suuruses: 1) kuhjuva panni ja vasaku ja parema esiklaaside vaheline kaugus (umbes 18 cm); 2) sümfüüsi ülemise serva keskmise vahemaa ja vasak ja parempoolsed esseed (umbes 17-17,5 cm); 3) ühelt poolt reserveeritud Ustye vaheline kaugus ja teise poole sitapead (umbes 21 cm). Et paljastada kõrvalekalded vaagna normaalsetest suurustest võrrelda ühelt poolt võetud suurusi, vastaskülje kaldus suurustega. Kui vaagna struktuur on normaalne, siis need suurused on samad. Kui erinevus nende vahel on rohkem kui 1 cm, siis see on vaagna luude asümmeetria.

    Külgsuunad (külgkonjugaat) vaagna Eemaldatakse thazomeeri abil ja on vahemaa kaugusel podger luude reserveeritud telgedele mõlemal küljel (tavaliselt 14 cm ja rohkem). Mõlema poole külgsuurused peaksid olema sümmeetrilised ja moodustavad vähemalt 14 cm. Kui külgkonjugaat on väiksem kui 12,5 cm, siis sündi loomulikult ei tundu võimalik!

    Otsese vaagna väljumise suurus - See on kauguse alumise serva (selle keskel) lonny liigendist tippu Tailbone. See suurus vastab tavaliselt 11 cm-ni, kuid see väärtus ei ole täiesti usaldusväärselt usaldusväärselt usaldusväärselt usaldusväärselt usaldusväärselt usaldusväärselt usaldusväärselt. Tõelise otsese suuruse saamiseks peate lahutama 1,5 cm - saame umbes 9,5 cm.

    Põlev vaagna väljumine - kujutab endast kaugus sedlate muhke pindade vahemikus. Tavaliselt on selle suuruse näitaja umbes 11 cm.

    Tasse nurk (vaagna nurk) - nurk, mis on moodustatud horisondi tasandi ja vaagnapiirkonna sissepääsu lennukiga. See suurus eemaldatakse tazogaromeetri abil. Seisvas asendis, see on võrdne 45-50 °.

    Nagu näete, kõik mõõtmised vaagna suurused raseduse ajal Raseduse ohutu voolu prognoosi eesmärk ja sünnituse normaalse tulemuse võimalus.

    Sarnaseid artikleid ei ole teemal.

    Päärige testi (10 küsimust):

    Blond või brünett?

    Tagastama

    ×
    Liitu towa.ru kogukonnaga!
    Kontaktis:
    Olen juba tellinud towra.ru kogukonna