دستگاه تناسلی زنان بسیار پیچیده و ظریف است. در غیاب هر گونه آسیب شناسی، یک زن می تواند زندگی کاملی داشته باشد: به طور مولد کار کند، فعالانه استراحت کند، رابطه جنسی داشته باشد و بچه هایی به دنیا بیاورد. اما اگر هر یک از اجزای دستگاه تولید مثل از کار بیفتد، مشکلات مختلفی ظاهر می شود. به عنوان یک قاعده، شکست به دلیل بیماری ها و فرآیندهای پاتولوژیک رخ می دهد. یکی از این فرآیندها، دهانه رحم است. چنین انحرافی چیست و چگونه می توان با آن مقابله کرد؟ بیایید سعی کنیم آن را بفهمیم.
به طور طبیعی، سرویسیت نوعی فرآیند التهابی است که در بخش واژن دهانه رحم رخ می دهد. اگر چنین نقصی وجود داشته باشد، ترشحات خاصی از واژن خارج می شود و ممکن است ناراحتی درد در قسمت تحتانی شکم وجود داشته باشد. علاوه بر این، درد ممکن است همراه با ادرار و همچنین رابطه جنسی باشد.
دهانه رحم - چیست؟
این آسیب شناسی بسیار خطرناک است، زیرا می تواند عوارض اضافی را تحریک کند. چه چیزی باعث التهاب دهانه رحم می شود؟
علل التهاب دهانه رحم
واقعیت این است که دهانه رحم نوعی سپر طبیعی است که از خود رحم و دستگاه تناسلی فوقانی در برابر عوامل عفونی محافظت می کند. تحت تأثیر عوامل مضر، عملکرد محافظتی دهانه رحم ممکن است کاهش یابد. در نتیجه این تضعیف، میکرو فلور بیماری زا به داخل رحم نفوذ می کند و روند پاتولوژیک شروع می شود. به این فرآیند، سرویسیت می گویند.
سرویکیت دهانه رحم با توجه به محل التهاب به 2 نوع تقسیم می شود:
- اگزوسرویسیت؛
- اندوسرویسیت
با اگزوسرویسیت، قسمت واژن دهانه رحم ملتهب می شود. با اندوسرویسیت، پوشش داخلی کانال دهانه رحم تحت تأثیر قرار می گیرد.
بروز پاتولوژی مورد نظر می تواند توسط پاتوژن های مختلف تحریک شود.
به عنوان یک قاعده، سرویسیت دهانه رحم به دلیل قرار گرفتن در معرض موارد زیر رخ می دهد:
- استافیلوکوک؛
- coli;
- استرپتوکوک؛
- قارچ های بیماری زا؛
- گونوکوک؛
- سیفلیس؛
- تریکوموناس؛
- برخی از عوامل عفونی تک یاخته ای
آسیب مکانیکی به دهانه رحم نیز می تواند بر تشکیل سرویکس تأثیر بگذارد.
علل سرویسیت ممکن است موارد زیر باشد:
- صدمات دهانه رحم در هنگام زایمان؛
- آسیب به پوشش داخلی واژن در طول کورتاژ پیشگیرانه؛
- سقط جنین با کیفیت پایین؛
- نصب ضعیف یا برداشتن غیرحرفه ای دستگاه داخل رحمی.
اگر خانمی دارای تشکیلات خوش خیم در ناحیه واژن باشد، ممکن است التهاب ایجاد شود. یک سیستم ایمنی ضعیف می تواند به شروع چنین التهابی کمک کند.
اغلب، دهانه رحم در مقیاس بزرگ پیشرفت می کند و باعث ظهور نقص های اضافی می شود. به طور خاص، واژینیت، ولویت، و فرسایش کاذب دهانه رحم ممکن است ایجاد شود.
در مورد گروه خطر، زنان در سنین باروری را شامل می شود. بر اساس آمار، بیش از 70 درصد از زنانی که به هر نوع دهانه رحم مبتلا بودند، بین 20 تا 45 سال سن داشتند. با این حال، گاهی اوقات، دهانه رحم در زنان در دوران یائسگی نیز قابل تشخیص است.
آسیب شناسی برای زنان باردار بسیار خطرناک است. می تواند باعث زایمان زودرس یا سقط جنین شود.
علائم
علائم دهانه رحم بسته به نوع آسیب شناسی متفاوت است. پزشکی چندین نوع دهانه رحم را متمایز می کند (بسته به ویژگی های دوره آن). بنابراین، با توجه به زمان وقوع، آنها را تشخیص می دهند:
- دهانه رحم مزمن؛
- دهانه رحم حاد؛
- سرویسیت پنهان
بسته به وسعتی که بخش‌های دستگاه تناسلی تحت تأثیر قرار می‌گیرند، سرویسیت می‌تواند ایجاد شود
- کانونی
- پراکنده
گاهی اوقات، یک نوع جریان پنهان ممکن است رخ دهد. در موارد حاد، ترشحات مخاطی یا چرکی ممکن است وجود داشته باشد. به طور معمول، یک زن ممکن است ناراحتی دردناکی را در قسمت تحتانی شکم تجربه کند. اغلب تورم دهانه خارجی کانال دهانه رحم وجود دارد. خونریزی و زخم نیز ممکن است رخ دهد.
شدت دهانه رحم نیز به نوع پاتوژن و قدرت سیستم ایمنی بستگی دارد؛ علائم ممکن است بسته به ارگانیسم متفاوت باشد.
به عنوان مثال، نوع سوزاک دهانه رحم حاد و با علائم واضح است. دهانه رحم به سرعت تشخیص داده می شود.
اگر عامل ایجاد کننده کلامیدیا باشد، علائم ممکن است کمتر آشکار باشد.
هنگامی که علت آسیب شناسی تبخال است، قرمزی شدید دهانه رحم رخ می دهد. علاوه بر این، با التهاب ماهیت تبخال، زخم ها اغلب در دهانه رحم ایجاد می شوند.
اگر سرویسیت منشأ تریکوموناس داشته باشد، احتمال خونریزی خفیف زیاد است. در عین حال، اسمیر گرفته شده برای تجزیه و تحلیل ممکن است حاوی اجزای سلولی غیر معمول باشد.
هنگامی که عوامل ایجاد کننده سرویسیت اکتینومیست ها هستند، علامت به اصطلاح "لکه دانه زرد" وجود دارد.
ویروس پاپیلومای انسانی نیز قادر به ایجاد این نوع التهاب است؛ در این مورد، علائم با هم تفاوت هایی دارند. به همین دلیل، کندیلوما ممکن است رخ دهد. خطر ابتلا به زخم دهانه رحم نیز زیاد است.
در غیاب اقدامات درمانی به موقع، روند التهابی مزمن می شود و علائم کمی تغییر می کند. دهانه رحم مزمن کمتر مشخص است. ترشحات کدر می شود و ممکن است فرسایش کاذب قسمت واژن رحم رخ دهد. همانطور که مزمن می شود، علائم اصلی دهانه رحم (مانند تورم) کمتر آشکار می شود. فرآیند پاتولوژیک می تواند بر بافت ها و غدد مجاور تأثیر بگذارد. خطر تشکیل کیست زیاد است. تقریباً همیشه، ساختار دهانه رحم به طور غیر معمول متراکم می شود.
تشخیص
خطر اصلی دهانه رحم این است که اغلب بدون علائم رخ می دهد، به همین دلیل است که زنان به ندرت از متخصصان کمک می گیرند. به عنوان یک قاعده، این نوع التهاب در طول معاینات معمول زنان در دهانه رحم یا پس از معاینات زمانی که زنان برای مشکلات دیگر به بیمارستان مراجعه می کنند، تشخیص داده می شود. اگر مشکوک به سرویکیت باشد، تمام اقدامات تشخیصی با هدف تعیین علت اصلی آسیب شناسی انجام می شود.
اغلب، تشخیص دهانه رحم شامل موارد زیر است:
- معاینه دهانه رحم با استفاده از اسپکولوم؛
- کولپوسکوپی که به لطف آن می توانید تغییرات غیر معمول در اپیتلیوم رحم را به وضوح مشاهده کنید.
- تکنیک های مختلف معاینه آزمایشگاهی (میکرو معاینه اسمیر، کشت باکتریایی، بررسی های سیتومورفولوژیکی).
در موارد حاد، اسمیر حاوی تعداد زیادی لکولنفوسیت و هیستوسیت است. در سرویسیت مزمن، اجزای سلولی اپیتلیوم ستونی با اندازه های مختلف قابل مشاهده است. گاهی اوقات می توان آثار تخریب سلولی را تشخیص داد.
با تشکر از یک معاینه باکتریولوژیک، می توانید نوع و نوع ارگانیسم هایی را که باعث التهاب می شوند، پیدا کنید. همچنین از طریق این تجزیه و تحلیل، می توان مناسب ترین نوع آنتی بیوتیک را انتخاب کرد.
سیتومورفولوژی اسمیر امکان بررسی کامل آسیب به اجزای سلولی را فراهم می کند. همچنین، به لطف آن، می توانید پویایی تغییرات سلولی را در مرحله درمان مشاهده کنید. روشی به نام PCR به شما امکان می دهد تا عوامل بیماری زا با ماهیت عفونی (سواک، کلامیدیا، ویروس پاپیلوم) را شناسایی کنید.
رفتار
خوشبختانه، طب مدرن تکنیک های زیادی را می شناسد که می توان از آنها برای درمان دهانه رحم استفاده کرد. درمان در درجه اول با هدف از بین بردن عوامل تحریک کننده (ایمنی ضعیف، عدم تعادل هورمونی) انجام می شود. علاوه بر این، آسیب شناسی های همزمان باید درمان شوند.
دهانه رحم یک آسیب شناسی است که می تواند عوارض و مشکلات سلامتی زیادی ایجاد کند. در صورت مشاهده علائم دهانه رحم، با یک متخصص مشورت کنید. درمان باید توسط یک پزشک با تجربه انجام شود!
به عنوان یک قاعده، درمان شامل استفاده از داروهای ضد باکتری و ضد ویروسی است. انتخاب وجوه توسط پزشک معالج انجام می شود. انتخاب بستگی به حساسیت جزء بیماری زا به یک داروی خاص و مرحله فرآیند پاتولوژیک دارد.
برای التهاب کلامیدیا، آنتی بیوتیک های تتراسایکلین (به عنوان مثال، مونومایسین)، ماکرولیدها و کینولون ها تجویز می شود. برای سرویسیت نوع کاندیدیاز، فلوکونازول اغلب تجویز می شود. برای به دست آوردن نتیجه بهتر می توان داروهای مختلف را با هم ترکیب کرد که باعث تسریع درمان می شود. نوع دارو می تواند متفاوت باشد: از هر دو شکل قرص دارو و شیاف استفاده می شود.
زمانی که روند پاتولوژیک شروع به ضعیف شدن می کند، می توان از درمان موضعی استفاده کرد. برای درمان موضعی، واژن و دهانه رحم را می توان با یک محلول سه درصد دی متیل سولفوکسید و یک محلول دو درصد کلروفیلیپت درمان کرد. علاوه بر این، پزشکان اغلب درمان با محلولی حاوی نیترات نقره را تجویز می کنند.
درمان سرویسیت ویروسی بسیار مشکل ساز است. بنابراین، در صورت وجود تبخال تناسلی، درمان بسیار طولانی است. این شامل مصرف داروهای ضد ویروسی (به عنوان مثال، آسیکلوویر)، Igs ضد تبخال ویژه، مجتمع های ویتامین و محرک های سیستم ایمنی است.
برای از بین بردن ضایعات ویروس پاپیلوم از اینترفرون ها و سیتواستاتیک استفاده می شود. در صورت لزوم، کندیلوم ها برداشته می شوند. اگر التهاب ماهیتی آتروفیک داشته باشد، درمان شامل استفاده از هورمون های زنانه است. این اقدام به بازیابی اپیتلیوم واژن و رحم کمک می کند. علاوه بر این، تعادل میکرو فلورا و بافت دهانه رحم بازیابی می شود. در صورت بروز ضایعات عفونی خاص، شریک جنسی زن بیمار نیز باید تحت درمان قرار گیرد.
برای سرویسیت مزمن، اقدامات درمانی محافظه کارانه کمتر موثر است. به همین دلیل، پزشکان جراحی را تجویز می کنند:
- دیاترموکاگولاسیون؛
- سرما درمانی؛
- پردازش لیزری
با این حال، برای اینکه عمل مجاز باشد، زن باید عاری از عفونت باشد. قبل و بعد از عمل، اقدامات لازم برای از بین بردن عیوب مرتبط ادامه می یابد. همچنین تلاش هایی برای عادی سازی تعادل میکرو فلورا انجام می شود.
به طوری که پزشک می تواند کل روند درمان را تحت نظر داشته باشد، زن به طور دوره ای تحت کولپوسکوپی قرار می گیرد. همچنین برای معاینه آزمایشگاهی باید اسمیر گرفته شود. دهانه رحم ممکن است در یک صندلی زنان برای نظارت بر درمان بررسی شود.
اقدامات پیشگیرانه
همانطور که می بینید، دهانه رحم یک آسیب شناسی بسیار ناخوشایند است که می تواند بر زندگی یک زن تأثیر منفی بگذارد.
با این حال، می توان از "شناخت" او اجتناب کرد. برای انجام این کار، باید تعدادی از اقدامات پیشگیرانه ساده را دنبال کنید:
- به طور منظم بهداشت صمیمی را رعایت کنید.
- از خود در برابر بارداری ناخواسته محافظت کنید تا بعداً سقط جنین نکنید که می تواند باعث التهاب و التهاب دهانه رحم شود.
- ضایعات عفونی واژن و دهانه رحم را به موقع درمان کنید.
- تمام توصیه های پزشکی را در دوران بارداری و در مرحله زایمان دنبال کنید تا در هنگام تولد کودک به دهانه رحم آسیب نرسد.
- از بین بردن اختلالات سیستم غدد درون ریز به موقع.
این قوانین برای محافظت از خود در برابر دهانه رحم و مشکلات همراه آن کافی است.