Определить был инсульт. Признаки инсульта: предвестники, первые проявления, симптомы и их классы, отличия ишемического и геморрагического

Из этой статьи вы узнаете: все про первые признаки инсульта и более «поздние» симптомы, отличия проявления разных видов инсульта, тест на инсульт.

Дата публикации статьи: 24.11.2016

Дата обновления статьи: 25.05.2019

Инсульт – это острое нарушение кровообращения в участке головного мозга. Вне зависимости от объема и вида поражения, инсульт всегда представляет серьезную угрозу здоровью и даже жизни пациента – это вторая по частоте причина смертности (от заболеваний) среди населения земного шара.

Течение и прогноз во многом определяются своевременностью и качеством оказанной помощи: если первые признаки патологии инсульт были сразу же распознаны, и больной получил необходимое лечение – вероятность неблагоприятного исхода (инвалидности и смерти) снижается в 2 и более раз.

Клиническая картина инсульта складывается из общемозговой, вегетативной и очаговой симптоматики.

Сначала мы рассмотрим общие симптомы для любого вида инсульта.

Общемозговые симптомы

Общемозговые симптомы при развитии инсульта возникают вследствие повышения внутричерепного давления, изменения кровообращения в головном мозге и раздражения мозговых оболочек. Они включают:

Головную боль различной выраженности – от постоянной ноющей до внезапной, острой и мучительной.
Тошноту и рвоту на фоне головной боли.
Головокружение, ощущение заложенности и шума в ушах.
Нарушения сознания – от легкой дезориентации в пространстве и времени до полной утраты сознания и перехода в кому. При дезориентации человек не может вспомнить (или с трудом, после длительных раздумий) вспоминает число, день недели и место, в котором он находится, не может найти дорогу домой, забывает свое имя и т. д. Возможно состояние стопора, характеризующееся оглушенностью, заторможенностью, слабой и замедленной реакцией на происходящее вокруг. При коме сознание отсутствует, нет реакции на тактильные и болевые раздражители.
Приступы судорог.

Общемозговые симптомы инсульта

Очаговые симптомы

Поскольку каждый участок головного мозга отвечает за конкретные процессы в организме (контролирует память, внимание, речь, движения в той или иной группе мышц и т. д.), то при нарушении кровообращения в конкретном участке возникают специфические симптомы – так называемая очаговая неврологическая симптоматика.

Симптомы инсульта зависят от того, какой участок мозга был поражен

Именно очаговые симптомы чрезвычайно важны при диагностике инсульта. По характеру очаговых симптомов можно не просто судить о том, произошел или инсульт: невролог или опытный терапевт по характерным признакам смогут определить, в какой именно зоне нарушено кровообращение – еще до проведения специального обследования.

Особенностью очаговых симптомов является их появление на стороне, противоположной месту локализации инсульта. Так, если кровообращение нарушено в правом полушарии, то очаговые симптомы будут выражены слева, и наоборот.

Для определенных участков коры головного мозга характерны «свои» очаговые симптомы.

Кора лобной доли

Парезы – отсутствие произвольных движений. Они возникают в одной конечности (монопарез) или одновременно в руке и ноге с одной стороны (гемипарез). При этом гемипарез будет правосторонним, если кровообращение нарушено в коре лобной доли левого полушария, и левосторонним – если инсульт затронул правое полушарие.
Нарушения речи – сложности при построении предложений.
Покачивание и неустойчивость при ходьбе.
Изменения личности и поведения – беспричинная ярость или, напротив, веселость; глубокая апатия с отсутствием реакции на происходящее вокруг при сохраненном сознании; нетипичное поведение (агрессивность или неоправданная веселость).
Судороги.
Потеря обоняния со стороны, противоположной поражению.

Кора теменной доли

Потеря тактильной чувствительности (отсутствие ощущений от прикосновений к коже).
Утеря способностей к счету, письму и чтению.

Кора височной доли

Изменения слуха – глухота, снижение остроты слуха, шум в ушах и слуховые галлюцинации, различные дефекты слухового восприятия (вплоть до потери способности понимать произносимую речь).
Нарушения памяти – амнезии (провалы в памяти), дежавю (ложные воспоминания о происходящем, ощущение, что это уже было раньше).

Кора затылочной доли

Патология зрения – возможна полная потеря и различные нарушения зрения:

зрительные галлюцинации (человек видит то, чего на самом деле нет);
зрительные иллюзии (неправильное визуальное восприятие существующих объектов);
неспособность узнавать по внешнему виду знакомы предметы и людей.

Вегетативные симптомы

Вегетативные симптомы обусловлены изменениями в работе симпатической и парасимпатической нервной системы. Наиболее часто при инсульте возникают:

сердцебиение,
потливость,
чувство сухости во рту,
ощущение жара.

Эти симптомы неспецифичны и служат скорее дополнительными признаками, по их наличию судить том, произошел ли инсульта, а также о его виде и тяжести состояния нельзя.

Отличия между ишемическим и геморрагическим инсультом

Нарушение кровообращения в участке головного мозга может возникать по двум основным причинам – из-за недостаточности кровотока (ишемический инсульт) или из-за кровоизлияния (). Поскольку причины и механизмы развития патологии в этих двух ситуациях существенно различаются, то разными будут и подходы к лечению. Поэтому важно знать основные отличия между ишемическим и геморрагическим инсультом.

Основные отличия

Признак	Ишемический инсульт	Геморрагический инсульт
Возраст	Чаще пожилой	Любой. Кровоизлияния возможны в том числе у людей молодого возраста
Начало	Обычно постепенное, с плавным нарастанием тяжести симптомов	Как правило, острое
Тяжесть состояния	Различной степени тяжести	Состояние тяжелое и крайне тяжелое
Сознание	Различные варианты нарушения сознания	Чаще потеря сознания и глубокая кома
Головная боль	Тупая, постепенно усиливающаяся. Бывает не всегда	Внезапная и очень сильная
Рвота	Редко	Часто
Ригидность затылочных мышц – ощущение жесткости и сопротивления при попытке согнуть голову больного и привести подбородок к груди	Отсутствует	Почти всегда
Общемозговая и очаговая симптоматика	Выражена в разной степени	Выражена ярко

Тесты на инсульт

Течение и тяжесть инсульта определяются многими факторами. Если кровообращение нарушено в небольшом участке головного мозга (так называемый микроинсульт), специфические очаговые симптомы могут отсутствовать, а клиническая картина часто бывает смазана. Для диагностики инсульта в неясных и подозрительных случаях существуют специальные тесты, которые легко провести самостоятельно перед зеркалом, или выполнить под контролем родственников или медицинских работников.

К таким тестам относят выполнение улыбки (оскаливания зубов), зажмуривания, высовывания языка. Из-за пареза мимической мускулатуры при инсульте отмечают кривую улыбку (кривой оскал), асимметрию мимики, неравномерное зажмуривание и отклонение языка в сторону, противоположную стороне поражения.

Помимо мимических тестов, применяют тесты на координацию и четкость речи. Результатом координационных проб при инсульте является неустойчивость больного в положении стоя с закрытыми глазами, промахивание при пальце-носовой пробе (когда просят вытянуть руки, а затем указательным пальцем сначала левой, потом правой руки дотронуться до кончика носа).

Для проверки четкости речи больному необходимо четко произнести скороговорку или предложение сложной конструкции. При наличии инсульта это требование невыполнимо.

К показаниям на проведение тестов относят любые симптомы, подозрительные на инсульт: нечеткость речи, изменение поведения или какие-то непонятные странности в поведении, проблемы с памятью, заторможенность и т. д.

Тест для диагностики инсульта

Профилактика

Заключение

Инсульт – тяжелое состояние, требующее неотложной специализированной медицинской помощи. Даже если у пациента произошел микроинсульт или отмечалось преходящее нарушение мозгового кровообращения (симптомы самостоятельно прошли в течение нескольких часов) – в ближайшее время высок риск повторной атаки, причем в более тяжелой форме. Поэтому при любых симптомах инсульта и даже просто при подозрении на него необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью – вызвать «скорую» или доставить больного в неврологическое отделение.

Навигация

Инсульт – нарушение мозгового кровообращения, происходит вследствие закупорки или нарушения целостности сосуда головного мозга. Это состояние угрожает здоровью и жизни пациента. Благоприятный исход возможен лишь при условии раннего выявления патологии и быстрого оказания профессиональной помощи. Предпосылки критического состояния зачастую очевидны и их может заметить даже человек без профильного образования. Признаки инсульта у женщины и мужчины схожи, поэтому гендерное разделение здесь отсутствует. Болезнь является одной из самых частых причин развития инвалидности и смертности среди населения, поэтому ее симптоматику следует знать всем.

Специфика течения и признаки инсульта у мужчин и женщин

Несмотря на схожесть клинической картины, у женщин и мужчин острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) может развиваться и протекать с нюансами. Их надо учитывать при появлении подозрений на патологию, это облегчит процесс постановки диагноза.

Основные гендерные отличия экстренного состояния:

Возрастной фактор. Инсульты у женщин чаще появляются в 18-40 лет и после 60 лет. В случае с мужчинами повышенная степень риска приходится на период после 40 лет.
Степень проявления симптомов. Нетипичныепервые признаки инсульта у мужчин менее выраженные, чем у женщин, поэтому зачастую игнорируются пациентами. Если знать их и вовремя обратить внимание, есть шанс не допустить острого поражения тканей мозга.
Выраженность последствий. У пожилых женщин болезнь проходит тяжелее, чем у молодых. Независимо от причины поражения мозга, представительницы слабого пола переносят инсульт хуже, чем мужчины. Уровень смертности в их случае выше, а шансы на восстановление ниже.

Причины развития инсульта у представительниц женского пола более многочисленны. Их устранение сводит к минимуму вероятность развития патологии в молодом возрасте и снижает потенциальные риски для пожилых.

Причины инсульта и факторы риска

Характерные специфические причины инсульта все еще не выделены специалистами. Существует лишь перечень факторов, присутствие которых способствует нарушению важных процессов в тканях всего тела, в том числе, органов центральной нервной системы.

Провокаторы инсульта головного мозга:

гипертония;
гипертрофия тканей левого желудочка сердца;
превышение нормальных показателей холестерина в крови;
сахарный диабет сопровождается раздражением кровеносных сосудов молекулами глюкозы, что может привести к инсульту;
курение вызывает структурные изменения сосудистых стенок, сужая их просвет и снижая прочность тканей;
инсульт у женщин может развиться на фоне приема контрацептивов, мигреней и беременности, протекающей с отклонениями.

Представителям группы риска и их близким рекомендуется изучить признаки кровоизлияния в мозг. Возможно, это поможет спасти им жизнь при развитии экстренной ситуации.

Предвестники инсульта

Острое нарушение мозгового кровообращения может возникать неожиданно, но чаще всего оно развивается на характерном фоне. Есть несколько первых признаков и симптомов инсульта. При выявлении хотя бы двух проявлений из приведенного перечня необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Вот основные признаки приближающегося инсульта:

сильная и стойкая головная больбез четкой локализации, которая не снимается обезболивающими или уходит под их влиянием только на время;
головокружения, которые начинаются в состоянии покоя, а при движении усиливаются;
постоянный или преходящий шум в ушах;
проблемы с памятью в отношении информации, относящейся к настоящему времени;
нарушение координации на фоне онемения конечностей – еще один предвестник инсульта;
снижение качества сна, утомляемость, ухудшение работоспособности.

Исследования позволили выявить нетипичные признаки надвигающегося инсульта. Они чаще определяются у взрослых женщин, но характерны и для мужчин. Пациенты могут отмечать у себя усиленное сердцебиение, одышку, сухость слизистой рта или болезненные ощущения в одной половине тела. Сюда же относят нарушения психического состояния в виде дезориентации и расстройства сознания.

Тест на наличие инсульта

Если возникли симптомы характерные для инсульта, необходимо провести несколько простых тестов. Это займет всего пару минут, а результаты с большой долей вероятности позволят поставить правильный первичный диагноз.

Вот четыре совета, как распознать инсульт:

Пускай человек улыбнется. При поражении мозга одна половина лица останется бездвижной.
Пускай человек поднимет руки вперед. В случае инсульта поднимется только одна рука, а во второй будет очевидна мышечная слабость.
Пускай человек произнесет простую фразу. Сложности с артикуляцией указывают на нарушение мозгового кровообращения.
Пускай человек высунет язык. При патологии его кончик будет отклоняться в сторону – по направлению к очагу поражения тканей в мозге.

Если хотя бы один из тестов не был пройден, высока вероятность того, что у человека инсульт. С момента появления первых очевидных симптомов есть 3-4 часа, в которые пациенту должна быть оказана неотложная помощь. Это повышает вероятность того, что удастся избежать перманентных патологических изменений в результате кровоизлияния в мозг или нарушения тока крови в его тканях.

Виды поражения головного мозга и их особенности

Основные признаки инсульта могут меняться в зависимости от вида поражения мозга и локализации патологического процесса. Возраст влияет на степень проявления клинической картины. У молодых на ОНМК нередко указывает лишь пара симптомов неврологического типа. Развитие инсульта у пожилых людей протекает ярко и тяжело.

Ишемический инсульт или геморрагический – как отличить?

Мозговые желудочки

Поражение церебральных желудочков проявляется в виде потери сознания и комы. Смертность на фоне состояния очень высока. Очень часто врачи не успевают предпринять необходимых действий даже в том случае, когда пациент в этот момент уже находится в стационаре.

Мозжечок

Формирование очага в зоне сопровождается сильной болью в области затылка, рвотой и головокружением. Могут отмечаться речевые расстройства и нарушения координации. Характерным моментом является то, что пострадавший не способен принять вертикальное положение.

Каждая доля головного мозга отвечает за свой набор функций. Нарушение привычного течения процессов на этих участках сопровождается специфическими проявлениями. По некоторым характерным симптомам можно не только определить инсульт у человека, но и предположить, с какими проблемами придется столкнуться в период .

Доли мозга и симптомы их поражения:

Лобные. Набор проявлений болезни имеет название «лобная психика». Поведение пациента при формировании очага на участке меняется кардинальным образом. Он становится расторможенным или апатичным, агрессивным. Возможны судорожные припадки и возвращение примитивных рефлексов.
Теменные. Нарушается тактильная восприимчивость. Пострадавший не узнает привычные предметы, плохо ориентируется в пространстве. Он может утратить приобретенные навыки: счет, письмо, чтение.
Височные. Теряется способность понимать родной язык и любые привычные звуки (музыка, смех, птичье пение). Нередки нарушения слуха из-за сильного шума в ушах. Иногда появляются галлюцинации.

Перечисленная симптоматика сопровождается остальными проявлениями, характерными для ОНМК. Если затронута пограничная зона или очаг поражения слишком обширен, признаки могут комбинироваться.

Подозрение на инсульт – показание к немедленному обращению за медицинской помощью. Даже в случае развития смазанной клинической картины и ее самостоятельного исчезновения необходимо пройти профильное обследование. Игнорирование проблемы повышает риск развития тяжелого По статистике, 50% людей, перенесших малый или приходящий инсульт, в течение пяти лет после этого попадают в стационар с тяжелым ОНМК.

Как известно, вовремя оказанная помощь после приступа инсульта способна значительно облегчить лечение и предотвратить появление возможных осложнений. Но перед оказанием первой помощи всем людям следует знать, с помощью какого метода можно точно распознать первые признаки инсульта у человека.

Как определить первые признаки инсульта

Чтобы точно распознать симптомы инсульта у человека, следует провести одну методику, которая имеет аббревиатуру «УЗП». Эти три символа обозначают:

«У» — улыбнуться. Попросить больного как можно естественней улыбнуться. Во время приступа инсульта улыбка будет кривой и ассиметричной, один уголок губ будет опущен вниз, в то время когда при нормальном состоянии она должна быть ровной и симметричной. Это вызвано тем, что мышцы лица плохо слушаются человека, так как часть головного мозга, отвечающая за мимику, поражена.
«З» — заговорить. Или сказать какое-либо предложение. При инсульте человек не сможет ровно и спокойно произнести речь, она будет смазанной, невнятной или будет слышно заикание. Может создаться впечатление, что разговаривает пьяный человек. Именно этот показатель часто губит жизни людей, у которых случился инсульт на улице, потому что прохожие люди путают его с пьяным человеком.
«П» — поднять руки. При инсульте человек не сможет поднять обе руки на один уровень. Рука, которая будет поднята ниже, будет обозначать поражение этой стороны тела.

Также человек при приступе инсульта не сможет нормально высунуть язык. Одна сторона его будет кривой, неправильной формы или вовсе язык будет западать на одну из сторон.

Оказание первой доврачебной помощи дома или на улице

Так, как инсульт – очень сложное и серьезное заболевание, самую первую доврачебную помощь необходимо оказать в первое время после приступа, а именно в первые 3 часа. Потеря драгоценного времени после приступа может быть равносильна потери жизни человека.

При инсульте

После определения инсульта у больного, до приезда скорой стоит использовать стандартные медицинские меры помощи

Успокойтесь и осознайте серьезность ситуации, потому что только от вас зависит здоровье человека, который в эти секунды нуждается в вашей помощи. Это также важно для больного, потому что суетливое и паническое состояние только спровоцирует повышение АД, что очень чревато может отразиться в дальнейшем на больном. После этого, не медля, вызовите скорую помощь
Положите человека вертикально, но так, чтобы голова его была приподнята на 30 градусов. Этим вы обеспечите уменьшение отека головного мозга
Можете дать больному около десяти таблеток глицина, которые помогут сохранить жизнедеятельность мозговых клеток и не навредить больному в дальнейшем при назначении лечения
Сразу же начните собирать все необходимые на первое время вещи (документы, страховой поли, постельное и личное бельё) и ранее принимаемые больным лекарства
Категорически запрещается давать больному еду или питье, потому что они могут вызвать и/или усилить рвоту, ведь язык человека в это время может функционировать частично. Также еда и питье могут вызвать судорожный синдром с потерей сознания. Полный желудок при инсульте опасен попаданием содержимого из него в дыхательные пути, что может обернуться аспирационной пневмонией
Не медлите ни с одним из вышеуказанных пунктов, ведь чем быстрее человек окажется в стационаре, тем скорее ему назначат обследование и лечение.

Прибывшая бригада скорой помощи сделает все нужные процедуры и инъекции, которые соответствуют стандарту оказания необходимой медицинской помощи при сердечной недостаточности.

Внимание! Перемещать человека в другое место категорически нельзя, потому что сосуды при инсульте могут разрываться, а перемещение человека в другое место может только усугубить ситуацию.

Если человек без сознания

Здесь же выполняйте следующие рекомендации:

После укладки человека вертикально с размещением головы на 30 градусов от пола постарайтесь оценить состояние
жизнедеятельности важных органов – дыхательной и сердечно сосудистой систем и вызовите «скорую»
Если АД неритмичное, дыхание нарушено и вы не чувствуете адекватного вдоха больного, то нужно быстро выполнить прием Питера Сафара: запрокиньте голову больного, откройте ему рот и без лишних усилий выдвиньте ему челюсть. Это поможет обеспечить нормализацию дыхания в бессознательном состоянии. При наличии во рту рвотных масс их необходимо извлечь салфеткой либо бумажным полотенцем. Если же у больного имеются зубные протезы, то их нужно извлечь. Во время прибытия «скорой» бригада поставит воздуховод.

При инсульте и острой сердечной недостаточности

При возможности и умению измерить пульс и давление обязательно это сделайте, а потом сообщите полученные показатели бригаде «скорой»
Положите больного на правую сторону тела. Эта манипуляция позволит избежать перекрытия входа в дыхательные пути языком
Если же дыхание в норме, тогда просто поверните голову больного на любой бок. Это положение безопасно в случае возникновения рвотных позывов или рвоты.

Кровопускание

Существует один нетрадиционный способ от китайского профессора, который поможет человеку, перенесшему инсульт, облегчить свое состояние. И это способ называется кровопускание из мочек пальцев на руках. Проводите эту процедуру по следующей последовательности:

Поместите больного вертикально с немного приподнятой головой. После этого процесс кровопускания можно начинать. Для этого нужен шприц или обыкновенная швейная игла, только заранее стерилизованная. Для стерилизации иглы её можно подержать над огнем.
Далее нужно уколоть все десять пальцев нескольких миллиметрах от ногтя, чтобы пустилась кровь
После истечения нескольких минут больной должен прийти в себя, если он без сознания
Может случиться так, что рот больного после кровопускания искривится. В случае этого потяните его за уши, пока они не покраснеют. После чего можно мочки ушей также проколоть иглой или шприцом.

После проделанной процедуры нужно только ожидать прибытие скорой помощи, которая окажет полноценную и необходимую медицинскую помощь.

Полностью решать проблему самостоятельно ни в коем случае нельзя, потому что инсульт требует квалифицированной медицинской помощи.

Предлагаем видеозапись передачи «Доброе утро», в которой рассказывается как распознать симптомы инсульта и о способах помощи при инсульте:

Оказание первой помощи в лечебном учреждении

Медицинская помощь в учреждении значительно отличается от первой помощи дома либо на улице, потому что врачебный подход подразумевает использование специализированных препаратов и инъекций.

При микроинсульте

Во время приступа микроинсульта медицинский персонал сделает томографию и другие необходимые диагностические исследования.

При ишемическом инсульте

При ишемическом инсульте медики в первую очередь введут раствор для растворения тромбов и будут постоянно контролировать показания АД, так как они очень важны для оценки состояния больного.
Чтобы нормализовать показатели АД, медики могут использовать внутривенные инъекции препаратом «Дибазол» или «Клофелин». Если же нужный эффект после введения вышеуказанных препаратов отсутствует, тогда врачи могут применять ганглиоблокаторы.

При геморрагическом инсульте

Заметив у человека основные и первые признаки приступа инсульта, следует, не медля, вызвать бригаду неотложной скорой помощи, потому что отсутствие медицинских процедур может привести к смерти человека.

По данным ВОЗ инсульт занимает второе место в списке основных причин смерти населения Земли. Например, в США, согласно Национальной ассоциации инсульта этой страны, ежегодно инсульт случается примерно у 800 000 жителей. Каждые 4 минуты в США кто-то умирает от инсульта, хотя в 80 % случаев его можно предотвратить. В США инсульт занимает пятое место в списке основных причин смерти и является главной причиной инвалидности среди взрослых. Есть три различных типа инсульта, которые имеют схожие симптомы, но требуют разных методов лечения. При инсульте нарушается приток крови к определенному участку головного мозга, и клетки не получают необходимый им кислород. В случае инсульта необходимо незамедлительное лечение и восстановление кровоснабжения, иначе возникают необратимые повреждения клеток головного мозга, что приводит к серьезной физической или умственной инвалидности. Очень важно уметь распознавать симптомы и факторы риска инсульта, чтобы при необходимости немедленно обратиться за медицинской помощью.

Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых методов проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Шаги

Признаки и симптомы инсульта

Обратите внимание на слабость мышц лица или конечностей. Больной может быть не в состоянии удерживать предметы или внезапно терять равновесие, когда стоит. При этом может ослабеть лишь одна половина лица или тела. Например, при улыбке может оставаться неподвижной одна сторона рта, или человек может быть не в состоянии поднять над головой обе руки.

Присмотритесь к спутанности сознания, трудностям с речью или пониманием речи. При поражении определенных участков головного мозга больному сложно говорить или понимать чужую речь. Близкий вам человек может не понимать того, что вы говорите ему, невнятно говорить или издавать нечленораздельные звуки, слабо напоминающие речь. Это может напугать его. Постарайтесь успокоить больного после того, как вызовете неотложную медицинскую помощь.

Иногда больной вообще не способен сказать что-либо.

Спросите, не испытывает ли человек проблемы со зрением одного или обоих глаз. Инсульт может резко и сильно повлиять на зрение. Некоторые перестают видеть одним или обоими глазами или испытывают раздвоенное зрение. Спросите человека, способен ли он видеть окружающие предметы, и не двоится ли у него в глазах (если ему трудно говорить, попросите его кивнуть или отрицательно покачать головой).
- Например, человек может поворачивать голову налево, чтобы увидеть правым глазом то, что находится в поле зрения левого глаза.
Обратите внимание на потерю координации движений или чувства равновесия. Когда у человека слабеют руки и ноги, ему становится сложно удерживать равновесие и координировать свои движения. Он может быть не в состоянии взять ручку или нормально пройти несколько шагов из-за того, что у него отказала одна нога.
- Человек может внезапно ослабеть, начать спотыкаться или упасть.
Отметьте внезапную и сильную головную боль. Инсульт называют также апоплексическим ударом, он может вызвать резкую головную боль - испытавшие инсульт люди описывают ее как самую сильную головную боль в их жизни. Кроме того, из-за возросшего давления в головном мозге инсульт может сопровождаться тошнотой и рвотой.

Обратите внимание на транзиторную ишемическую атаку (ТИА). По внешним признакам ТИА напоминает инсульт (часто ее называют микроинсультом), но длится менее пяти минут и не оставляет после себя постоянных повреждений. Тем не менее ТИА также представляет собой чрезвычайный случай и требует обследования и лечения, чтобы уменьшить потенциальный риск развития инсульта. В течение часов или дней после ТИА довольно часто случается более серьезный инсульт. Врачи считают, что симптомы ТИА вызваны кратковременной блокадой артерий головного мозга.
- Около 20 процентов тех, кто перенес ТИА, испытывают затем серьезный инсульт в течение 90 дней, а примерно у 2 процентов инсульт случается на протяжении 2 дней.
- Повторяющиеся ТИА могут привести со временем к мультиинфарктной деменции или потере памяти.
В английском языке часто используют акроним FAST (по-английски это слово означает «быстро»). Этот акроним образован из первых букв слов Face (лицо), Arms (руки), Speech (речь) и Time (время): он напоминает, на какие симптомы следует обратить внимание, а также о том, что дорога каждая минута. При перечисленных выше симптомах следует немедленно вызвать скорую помощь по телефону 103 (с мобильного) или 03 (со стационарного телефона). Счет идет на минуты: от этого зависит успешность лечения и то, какие последствия будет иметь инсульт.
- Лицо. Попросите человека улыбнуться и посмотрите, не осталась ли неподвижной одна сторона лица.
- Руки. Попросите человека поднять обе руки. Может ли он сделать это? Не остается ли одна рука висеть?
- Речь. Внятно ли говорит человек? В состоянии ли он говорить вообще? Не приводит ли его в замешательство просьба повторить простую фразу?
- Время. В случае описанных выше симптомов немедленно и без колебаний позвоните в пункт неотложной медицинской помощи. Не теряйте времени.
Учтите предыдущие инсульты или случаи ТИА. Одним из главных факторов риска являются перенесенные в прошлом инсульты или транзиторные ишемические атаки («микроинсульты»). Если в прошлом у вас был инсульт или ТИА, постарайтесь совместно со своим врачом свести к минимуму остальные факторы риска.

Учтите, что женщины чаще умирают от инсульта. Хотя инсульт чаще поражает мужчин, вероятность летального исхода выше среди женщин. Прием противозачаточных препаратов также повышает риск инсульта у женщин.

Примите во внимание фибрилляцию предсердий. Это быстрые и слабые нерегулярные сокращения в левом предсердии. Данное заболевание вызывает замедление кровотока и тем самым увеличивает риск образования тромбов. Врач может диагностировать его по электрокардиограмме (ЭКГ).

Учтите наличие артериовенозных мальформаций (АВМ). При этих нарушениях кровеносные сосуды в головном мозге или вокруг него проходят таким образом, что увеличивается риск инсульта. АВМ чаще всего имеют врожденный (хотя и не наследственный) характер, они встречаются менее чем у 1 процента людей. АВМ чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.

Проверьте, нет ли у вас заболевания периферических артерий. При этом заболевании сужаются артерии. В результате увеличивается риск закупорки артерий и затрудняется нормальное кровообращение во всем теле.
- Обычно данное заболевание поражает артерии ног.
- Заболевание периферических артерий является одним из главных факторов риска развития инсульта.
Следите за артериальным давлением. Высокое артериальное давление увеличивает нагрузку на артерии и другие кровеносные сосуды. Это может привести к образованию слабых мест, которые легко разрываются (геморрагический инсульт), или утоненных участков, которые заполняются кровью и выступают из стенок артерий (так называемые аневризмы).
- Повреждение артерий также может привести к образованию тромбов и затруднить кровообращение, что угрожает ишемическим инсультом.
Учтите отрицательное влияние сахарного диабета. Если вы страдаете сахарным диабетом, то у вас повышен риск инсульта из-за сопутствующих проблем со здоровьем. Сахарный диабет может вызвать другие проблемы со здоровьем, такие как высокий уровень холестерина, повышенное артериальное давление и другие формы сердечно-сосудистых заболеваний - все это увеличивает риск инсульта.

Понизьте уровень холестерина. Высокий уровень холестерина также является значительным фактором риска. Повышенная концентрация холестерина способствует образованию тромбов в артериях и затрудняет кровообращение, что может привести к инсульту. Чтобы поддерживать нормальный уровень холестерина, соблюдайте здоровую диету с низким содержанием транс-жиров.

Воздерживайтесь от табака. Курение наносит вред сердцу и кровеносным сосудам. Кроме того, никотин повышает артериальное давление. Все это увеличивает риск инсульта.

Сложно переоценить тяжесть заболевания, которое затрагивает головной мозг. Явление, известное, как инсульт связано с нарушением кровоснабжения. В результате человек чувствует недомогание, окружающие замечают изменение состояния. При этом важно как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Способность распознать инсульт симптомы первые признаки является определяющим фактором, от которого зависит дальнейшее лечение и жизнь.

Причины возникновения патологии

Что такое инсульт? Все знают, что серьезное заболевание, но мало кто может сказать, как развивается патологическое состояние и как его предотвратить. Какова главная причина инсульта и как он возникает в организме? Под этим патологическим состоянием понимают временное прекращение кровоснабжения отдельных участков головного мозга. Соответственно любые заболевания, влияющие на кровеносную систему человека могут стать причиной развития патологии. Если у человека в результате анализа крови обнаружена повышенная СОЭ, это повод обратиться к социалисту.

Медики выделяют две основные причины инсульта. Это возникновение тромбов в кровеносной системе и наличие холестериновых бляшек, которые могут перекрывать сосуды. Приступ может случиться и у здорового человека, но такая вероятность крайне мала. Классификация инсультов включает ишемический и геморрагический типы патологических состояний, которые возникают по тем же причинам.

Факторы риска

Существуют определенные факторы и предпосылки к развитию патологических состояний у человека. Чем больше предрасполагающих ситуаций к развитию заболевания, тем выше шанс того, что рано или поздно у человека разовьется инфаркт головного мозга.

Большинство негативных факторов можно исключить самостоятельно, ведя здоровый образ жизни:

Самая понятная причина инсульта это наследственность. Если в семье были случаи инсульта то причины возникновения патологии у следующего поколения очевидны. Чем больше родственников преклонного возраста были подвержены сердечно-сосудистым болезням и инсультам, тем выше риск обнаружения патологии у детей.
Оценить вероятность надвигающегося инсульта можно по возрастной категории человека. Более 75% всех зарегистрированных патологий случаются у пациентов старше 65 лет.
Любые заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, стенокардия и пр.) могут нарушить кровообращение и увеличить нагрузку на ссуды, от чего бывает инсульт.
С высокой долей вероятности развивается инсульт у человека, подверженного тромбообразованию.
Распространенные причины возникновения инсульта у пожилых людей высокое давление и малоподвижных образ жизни. При этом любое резкое движение или даже умеренная физическая нагрузка может спровоцировать нарушение кровообращения мозга.
Чрезмерное курение и систематическое употребление алкоголя в больших количествах являются факторами, провоцирующими мозговой инсульт.
Плохое питание также может повлиять на головной мозг. Недостаток витаминов и минеральных веществ влияет на состав крови. Перебои с питанием (голодные диеты) или исключение мяса из рациона может ухудшить состояние сосудов.

Острое нарушение мозгового кровообращения может возникнуть не только в преклонном возрасте. Причины инсульта кроются в психоэмоциональном состоянии человека. Современная динамика жизни и постоянно меняющаяся экономическая ситуация приводят к повышенному стрессу в повседневной жизни. Постоянное волнение и необходимость много работать, почему и возникают различные негативные проявления. Одно из них инсульт причины которого кроются в образе жизни человека. По информации медицинских учреждений за последние годы нарушения кровообращения головного мозга чаще случаются у молодых людей, младше 30-35 лет.

Симптомы

Первые признаки инсульта человек может не распознать или проигнорировать. Нарушение мозгового кровообращения симптомы имеет весьма специфические и их можно отличить от обычного головокружения или легкого недомогания. Перед инсультом человек может увидеть красные круги перед глазами, но он не обязательно скажет об этом вслух. И после того, как случается инсульт возможна спутанность сознания и речи, человек не сможет рассказать что чувствует. Какие бывают инсульты и как отличаются их симптомы?

Признаки любого вида патологии имеют схожие черты:

Признаки приближающегося инсульта начинаются с головных болей и головокружения, которые не объясняются другими причинами. Возможна потеря сознния.
Потеря способности ясно выражать свои мысли словами один из характерных симптомов. Человек не может сказать ничего определенного или даже повторить простую фразу.
У больного может начинаться рвота, также как и при сотрясении мозга.
Шум в голове.
Появляется забывчивость, человек не знает или не помнит куда он шел, зачем ему предметы, которые он держит в руках. Внешне это проявляется рассеянностью и замешательством.
Визуально симптомы нарушения кровообращения в головном мозге видны на лице человека. Больной не может улыбнуться, лицо перекашивается, возможно не может закрыть веко.

У женщин и мужчин могут проявляться разные признаки развивающейся патологии. Можно не пытаться распознавать специфические симптомы. Если подозрение на инсульт то лечение должно проводиться незамедлительно. У мужчин начало приступа может сопровождаться неестественной слабостью, тошнотой, резкими перепадами настроения.

Больной жалуется на онемение рук или ног, нарушения слуха, зрения и сознания.

У женщин проявляются признаки острой икоты. Кроме того, возможна потеря равновесия, неспособность выполнять простые движения, онемение конечностей. Возможны судороги, падения и сильные головокружения. Для того, чтобы вовремя начать лечение инсульта диагностика состояния должна проводиться очень быстро. Чтобы врач мог сказать, можно ли вылечить инсульты, в каждом конкретном случае, необходимо знать сколько времени прошло с момента начала приступа.

Проведение УЗП

Существует несколько способов, как распознать инсульт у близкого человека. Перед тем, как диагностировать приближающийся сбой в системе кровообращения головного мозга, можно повести соответствующий тест. Острая нехватка мозгового кровообращения (ОНМК) определяется в домашних условиях при помощи УЗП-теста. Что это такое?

Принцип самостоятельного опроса и осмотра больного построен на трех основных признаках дефицита кровоснбжения:

У – Улыбка. Симптомы инсульта головного мозга влияют на мимику, частично или полностью парализуются мышцы на половине лица. Если человек пытается улыбнуться, один уголок рта все равно буде опущен.
З – Заговорить с больным. С невозможностью поддерживать разговор или отвечать на простые вопросы начинаются поражения мозга. Человек может не понимать где находится и что делает.
П – Поднять руки. Как правило, если поражается одно из полушарий мозга, человеку очень сложно выполнять синхронные действия руками. Больной не сможет с одинаковой скоростью двигать руками.

Разные типы инсультов могут давать свои специфические симптомы, но общие признаки патологии одинаковы. Следует внимательно следить за состоянием человека так, как начинается инсульт обычно с потери ориентации. Чтобы вовремя оказать первую помощь и спасти жизнь человека нужно знать про инсульт хотя бы общую информацию.

Первая помощь

Приступ может начаться в любое время. Если у человека подозреваются острые нарушения мозгового кровообращения, необходимо срочно принимать меры. Что делать при инсульте? В первую очередь следует вызвать скорую неотложную помощь, так как лечить инсульт головного мозга можно только в больнице. Лечебные процедуры, выполняемые квалифицированными врачами, должны быть проведены не позднее 4 часов после наступления приступа, В противном случае резко возрастает угроза для жизни пациента.

До приезда скорой следует выполнить следующие действия:

Уложить пострадавшего на диван или на пол, подложив под голову подушку. Голова должна находиться выше уровня ног.
Расстегнуть или снять тесную одежду и обеспечить нармальное дыхание больному. В помещении открыть форточку, но избегать сквозняков.
Обеспечить больному покой, закрыть шторы, выключить радио, попросить окружающих не шуметь.
Если есть возможность, измерить пульс и артериальное давление. Данные и точное время измерений сообщить врачам скорой помощи.
При появлении рвоты, голову больного поворачивают на бок, освобождая дыхательные пути.
К затылку пострадавшего можно приложить пакет со льдом, у ног положить теплую грелку.
Больному необходимо обеспечить спокойное ожидание бригады скорой помощи. Это может быть нелегко, так как человек «теряется» и может не понимать что происходит. Следует не допускать волнения и резких движений.

Типы патологии

Медицина выделяет различные виды инсульта. В зависимости от того, какая область мозга поражена различают правостороннюю и левостороннюю патологии. При этом визуально заметно действие болезни на противоположную сторону тела. Например, если поражено правое полушарие, левая сторона тела у больного будет двигаться хуже, возможен паралич.

Ишемический и геморрагический виды инсультов относятся к патологиям по характеру поражения. Ишемический вид инсульта головного мозга самая распространенная патология. Около 80% всех диагностируемых приступов носят именно ишемический характер. Причина такого состояния кроется в застое крови, тромбозе и сужении кровеносных сосудов. Часть мозга остается без кровоснабжения.

В результате клетки начинают отмирать клетки и начинается некроз тканей.

Геморрагический тип отличается тем, что сосуд не перекрывается, а повреждается механически и разрывается. На месте разрыва артерии, появляется кровотечение и образуется сгусток крови и гематома. На этом патологический процесс не останавливается и состояние больного ухудшается. Смертность от этого вида инсульта составляет более 80% случаев.

Обширный инсульт не является самостоятельным заболеванием. Это название отражает большое поражение тканей, вызванное инсультом головного мозга. Как определить инсульт? Патология сопровождается отеком мезга, расстройствами нервной проводимости, параличом конечностей и другими последствиями.

Острый инсульт это вид патологии, при котором патологический процесс только начинается. В среднем острая форма развивается около 3 недель. После появления приступа необходимо как можно скорее доставить больного в медучреждение. Во время острой разновидности инсульта есть не более 6 часов для того, чтобы начать лечение. После истечения этого времени, терапевтические процедуры будут иметь минимальный эффект для больного.

Лечение

Диагностика инсульта начинается с осмотра и опроса человека на месте. При подозрении на неотложное состояние пациент незамедлительно доставляется в медицинское учреждение для последующего обследования и лечения. Дальнейшая диагностика инсульта в больнице или поликлинике может включать в себя магнитно-резонансную, компьютерную томографию, электоэнцелофалографию, анализ крови на свертываемость и холестерин. Диагностировать инсульт помогают и другие типы исследований, которые назначаются в индивидуальном порядке по усмотрению врача.

Как вылечить инсульт и как происходит лечебный процесс, расскажет врач. Патологию лечат медикаментозно, возможно и хирургическое вмешательство. В результате начавшейся нехватки кислорода отмирают клетки мозга больного.

Лечение начинается незамедлительно.

После госпитализации больного с геморрагическим типом патологии проводится устранение отека головного мозга. Также необходимо снизить внутричерепное давление и повысить свертываемость крови для предотвращения дальнейшего кровоизлияния. При сопутствующих проявлениях гипертонии, назначаются соответствующие препараты для нормализации давления.

Показаниями для проведения оперативного вмешательства являются образование гематом объемом более 40 мл и признаки сдавливания тканей, высокий риск повторного кровотечения. Также операция назначается, если медикаментозное лечение не оказывает должного эффекта.

При диагностике ишемического типа патологи действия врачей направлены на возобновление нормального кровоснабжения мозговых тканей. Больному вводятся препараты, улучшающие клеточный обмен, расширяющие сосуды. По результатам анализа могут назначаться медикаменты, разжижающие кровь и предотвращающие образование тромбов. Сопутствующие проявления болезни купируются симптоматически. При недостаточной эффективности проводимо терапии и высоком риске повторного инсульта назначается хирургическая операция.

Прогноз и последствия

После выписки пациента из медучреждения лечение инсульта в домашних условиях включает в себя ряд процедур и особый уход за больным. Вернуться к нормальной жизни после такого поражения организма непросто. Лечение после инсульта не ограничивается лечебными процедурами и медикаментозной терапией. Больного ждет долгий путь реабилитации. У инсульта симптомы и лечение неразрывно связаны. Восстановительный процесс делится на несколько этапов и длится 12 месяцев.

После того, как проявляется инсульт, значительно увеличивается вероятность повторного проявления патологии. Если у человека случались приступы нарушения мозгового кровообращения, то высока вероятность подобных случаев в будущем. Повторный приступ может произойти в течение первого года после первого проявления болезни в 5–25% случаев.

В течение пяти лет после первого инсульта повторная патология случается у 40% больных.

Если приступ произошел в городской черте и люди сразу вызвали медицинскую помощь, существует высокая вероятность того, что больной восстановится после инсульта мозга. Среди возможных последствия и осложнений состояния полный или частичный паралич, нервные и психологические нарушения, и др. Возможность восстановления функций зависит от качества лечения и времени, когда была оказана квалифицированная помощь.

Профилактика

Более 70% человек не осознают признаков начинающегося инсульта. И все же об инсульте обычный человек знает крайне мало. В мире ежегодно диагностируется боле 5 миллионов случаев инсульта, при этом большинство не осознается возможного риска и тяжести заболевания.

Как предотвратить инсульт и что делать самостоятельно, чтобы укрепить здоровье:

Ежегодно походить медицинской осмотр. В том числе следует делать кардиограмму, сдавать анализ крови на холестерин и свертываемость крови, следить за уровнем артериального давления.
Ограничивать потребление поваренной соли. Ежедневная норма потребления соли составляет не более 5 гр. Большое потребление соленой пищи напрямую ведет к нарушению кровообращения.
Ежедневно употреблять свежие фрукты и овощи по сезону.
Не злоупотреблять алкогольными напитками. Приемлемая доза коньяка составляет 50 гр. в сутки для мужчин и 35 гр. для женщин.
Нормализовать вес и не передать. Ожирение ведет к возникновению атеросклероза, сахарного диабета и повышению артериального давления. Эти факторы способствуют развитию инсульта.
Вести подвижный образ жизни и регулярно давать организму умеренные физические нагрузки. Пожилым людям рекомендуется ходить на прогулки медленным шагом не менее 15-20 минут в день.

Нарушения кровообращения в головном мозге одно из самых распространенных патологических состояний. Каждый год в России диагностируется более 400 тысяч случаев заболевания. Большое количество заболевших становятся инвалидами или переживают повторный приступ в будущем. Профилактика заболеваний, здоровый образ жизни и своевременная медицинская помощь могут существенно снизить риск инсультов.

Вконтакте