गर्भाशय ग्रीवा में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं। गर्भाशय ग्रीवा के रोग

गर्भाशय ग्रीवा की विकृति ये सर्वश्रेष्ठ में से एक है तत्काल समस्याएँ और रोगियों के लिए एक स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा करने का लगातार कारण। कई महिलाओं ने सुना है कि गर्भाशय ग्रीवा पर परिवर्तन होते हैं: क्षरण, डिस्प्लेसिया और यहां तक \u200b\u200bकि कैंसर। घटना को रोकने के लिए कौन से निवारक उपाय किए जा सकते हैं गंभीर समस्याएं? उनका निदान कैसे किया जाता है? क्या गर्भाशय ग्रीवा की पैथोलॉजिकल स्थितियों का इलाज करना आवश्यक है, और आज कौन से तरीके सबसे प्रभावी हैं?

गर्भाशय ग्रीवा दृश्य निरीक्षण के लिए उपलब्ध महिला प्रजनन प्रणाली के कुछ अंगों में से एक है। इसका मतलब है कि घटना ऑन्कोलॉजिकल रोग गर्भाशय ग्रीवा को पूरी तरह से रोका जा सकता है। फिर भी, महिला प्रजनन प्रणाली के ऑन्कोलॉजिकल रोगों की संरचना में ग्रीवा कैंसर पहले स्थान पर है।

गर्भाशय ग्रीवा के रोगों के कारण:

• चोट (गर्भपात या प्रसव के बाद)।
• संक्रमण (क्लैमाइडिया, कोसी, ट्राइकोमोनास, मायकोलाज़्मा, आदि) उपकला की सूजन और वृद्धि के अवरोह का कारण बनता है, जिसके तहत अतिसंवेदनशीलता के साथ अपरिपक्व कोशिकाएं होती हैं।
• वायरस... वर्तमान में, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर और मानव पेपिलोमावायरस की घटना के बीच एक कड़ी साबित हुई है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एचपीवी अपने ऑन्कोजेनिक प्रभाव को केवल उन ऊतकों में प्रदर्शित करता है जो अन्य संक्रामक एजेंटों और दाद सिंप्लेक्स वायरस टाइप 2 द्वारा तैयार किए जाते हैं।
• हार्मोनल असंतुलन (सबसे अधिक बार प्रोजेस्टेरोन की कमी की स्थिति)।
• स्थानीय प्रतिरक्षा का उल्लंघन, जो ऊतक मरम्मत और गर्भाशय ग्रीवा के कटाव की घटना में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

गर्भाशय ग्रीवा के सभी रोगों को विभाजित किया जा सकता है: पृष्ठभूमि, पूर्ववर्ती (डिसप्लेसिया) और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर।

पृष्ठभूमि प्रक्रियाएं: छद्म-क्षरण (एक्टोपिया, वास्तव में जिसे अक्सर ग्रीवा कटाव कहा जाता है), एटिपिया, पॉलीप्स, कॉन्डिलोमा के बिना ल्यूकोप्लाकिया।

पृष्ठभूमि प्रक्रियाएं अपने आप में पूर्वगामी स्थितियों में नहीं हैं, लेकिन उनकी पृष्ठभूमि के खिलाफ पैथोलॉजिकल परिवर्तन विकसित हो सकते हैं।

पृष्ठभूमि प्रक्रियाओं के कारण कई गुना हैं - डिस्मोरोनल, भड़काऊ, पोस्ट-ट्रूमैटिक। बहुत बार, पृष्ठभूमि प्रक्रियाएं ओवरलैप करती हैं और ऐसे चित्र बनाती हैं जिनका निदान करना मुश्किल होता है।

पूर्वगामी प्रक्रिया (डिसप्लेसिया): सौम्य, मध्यम, गंभीर।

पूर्वगामी प्रक्रियाएं (डिसप्लेसिया) एटिपिकल कोशिकाओं के परिसर हैं जो उपकला कवर की सीमा से परे नहीं जाती हैं। गंभीरता के आधार पर, हल्के, मध्यम और गंभीर डिस्प्लासिस को प्रतिष्ठित किया जाता है। कोल्पोस्कोपी के दौरान डिस्प्लेसिया की उपस्थिति पर संदेह किया जा सकता है और पता लगाया जा सकता है कि कब कोशिका संबंधी परीक्षा... सर्वाइकल कैंसर के संक्रमण में डिसप्लेसिया एक अनिवार्य कदम है। यही है, गर्भाशय ग्रीवा का कैंसर अपरिवर्तित गर्भाशय ग्रीवा पर शायद ही कभी होता है, यह आमतौर पर डिसप्लेसिया से पहले होता है।

अलग से भेद सूजन संबंधी बीमारियाँ गर्भाशय ग्रीवा, लेकिन यह अधिक जननांग संक्रमण से संबंधित है।

गर्भाशय ग्रीवा के सबसे आम रोग

• सरवाइकल कटाव अपने शुद्ध रूप में, यह गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान की विशेषता है, योनि का सामना करना पड़ रहा है। यही है, यह गर्भाशय ग्रीवा पर एक प्रकार का घाव है, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जाने पर नग्न आंखों को दिखाई देता है। यह गर्भाशय ग्रीवा के अक्षत श्लेष्म झिल्ली की गुलाबी पृष्ठभूमि पर एक उज्ज्वल लाल धब्बे जैसा दिखता है। सबसे अधिक बार, कटाव के गठन का कारण भड़काऊ प्रक्रिया, विभिन्न रासायनिक या शारीरिक प्रभाव या हार्मोनल विकार हैं। एक समान तस्वीर, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ शायद ही कभी निरीक्षण कर सकते हैं, क्योंकि यह क्षरण आमतौर पर दो सप्ताह से अधिक नहीं रहता है। बाद में, यदि कारण को समाप्त कर दिया जाता है, तो कटाव पूरी तरह से ठीक हो जाता है। यदि उपचार नहीं होता है, तो क्षरण छद्म क्षरण में बदल जाता है। यह ठीक है कि यह अक्सर "ग्रीवा कटाव" के रूप में जाना जाता है।

• छद्म कटाव, बदले में, गर्भाशय ग्रीवा के अधूरे या अपूर्ण चंगा क्षरण का प्रतिनिधित्व करता है। यही है, चिकित्सा शुरू हुई, लेकिन चूंकि कारक का उन्मूलन नहीं किया गया था, इसलिए प्रक्रिया गलत हो गई। इस तरह के "अनुचित" उपचार के परिणामस्वरूप, विशेष रूप से, गर्भाशय ग्रीवा पर, तथाकथित नाबोट सिस्ट बनते हैं, जो काफी सामान्य भी हैं।

• नाबोतोव सिस्ट गर्भाशय ग्रीवा की ग्रंथियों के भरे हुए नलिकाएं होती हैं, जो इन ग्रंथियों के स्राव से फैलती हैं। सरल शब्दों में, ये गर्भाशय ग्रीवा की सतह पर श्लेष्म झिल्ली के नीचे स्थित द्रव से भरे बुलबुले हैं। कभी-कभी, यदि कटाव का कारण समाप्त हो जाता है, तो एक पूर्ण इलाज हो सकता है। लेकिन अधिक बार लहरों में कटाव उपचार की प्रक्रिया परीक्षा में दिखाई देने वाली तस्वीर में बदलाव के साथ होती है। गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के एक लंबे समय तक कोर्स के साथ, गर्भाशय ग्रीवा की सतह परत की कोशिकाओं में लगातार होने वाली प्रक्रियाएं बदल सकती हैं, जिससे डिसप्लेसिया का विकास हो सकता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण अनिश्चित रूप से मौजूद हो सकता है, नैदानिक \u200b\u200bरूप से खुद को किसी भी तरह से प्रकट नहीं कर सकता है।

• श्वेतशल्कता कटाव से विकसित हो सकता है और रूप में गर्भाशय ग्रीवा पर एक मुहर है सफेद धब्बा... ल्यूकोप्लाकिया भी अनिश्चित परिस्थितियों के विकास के साथ प्रगति कर सकता है।

• सरवाइकल पॉलीप्स - ये गर्दन की सतह पर या इसके विभिन्न संरचनाओं के चैनल में फैलने वाले होते हैं। पॉलीप्स के विकास का कारण सबसे अधिक बार हार्मोनल या भड़काऊ प्रक्रियाएं हैं।

• फ्लैट मौसा मानव पैपिलोमावायरस संक्रमण की अभिव्यक्तियों में से एक का प्रतिनिधित्व करते हैं। डिसप्लेसिया फ्लैट मौसा के भीतर भी विकसित हो सकता है, जो उन्हें प्रीकेंसर के रूप में दर्शाता है।

• गर्भाशय ग्रीवा का डिसप्लेसिया तीन डिग्री हैं। पहला हल्का है, दूसरा मध्यम है और तीसरा गंभीर डिसप्लेसिया है। घाव की गहराई के आधार पर डिग्री भिन्न होती है। गहरी प्रक्रिया, डिस्प्लेसिया जितना गंभीर होगा। डिसप्लेसिया नग्न आंखों को दिखाई नहीं देता है और केवल तब ही निर्धारित किया जा सकता है विशेष अध्ययन दोनों रोगजनक गर्भाशय ग्रीवा और स्वस्थ महिलाओं में बदल गए।

गर्भाशय ग्रीवा पर विभिन्न प्रक्रियाओं के विकास के लिए जोखिम समूह को मुख्य रूप से उन महिलाओं को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है जिन्होंने शुरुआती शुरुआत की थी सेक्स लाइफ, जो अक्सर यौन साझेदारों को बदलते हैं, जिन्होंने कई बार जन्म दिया है या बार-बार विभिन्न अंतर्गर्भाशयी हस्तक्षेप किए हैं।

नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षण

ऑन्कोसाइटोलॉजिकल स्मीयर या पीएपी परीक्षण एक बहुत ही सरल, दर्द रहित और एक ही समय में सूचनात्मक निदान पद्धति है घातक प्रक्रियाएं गर्भाशय ग्रीवा के उपकला। इसे साल में एक बार करने की सलाह दी जाती है।

योनिभित्तिदर्शन - गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति का आकलन करने का एक और तरीका है, जिसमें एक माइक्रोस्कोप (कोलपोस्कोप) के तहत उपकला की संरचना की जांच करना शामिल है। परीक्षा के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा को विशेष डाई समाधान के साथ संसाधित किया जाता है (समाधान का उपयोग अभिकर्मकों के रूप में किया जाता है सिरका अम्ल, लुगोल का समाधान और रंग फिल्टर)। इस प्रकार, पैथोलॉजी की पहचान करना संभव हो जाता है, यदि कोई हो, और इसकी सीमाओं का निर्धारण करें। प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है, चूंकि कोल्पोसोप का आवर्धन आपको कुछ दूरी पर गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है।

सरवाइकल बायोप्सी - उपकला की स्थिति का निदान करने के लिए सबसे जानकारीपूर्ण और गंभीर तरीका। यदि, कोल्पोस्कोपी के परिणामस्वरूप, चिकित्सक डिसप्लेसिया या गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के उपकला के एक हिस्से को देखता है, तो, रोगी के साथ समझौते में, हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए ग्रीवा ऊतक का एक टुकड़ा लिया जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा के रोगों का उपचार

उपचार के लिए के रूप में, तो आधुनिक दवाई गर्भाशय ग्रीवा के रोगों के लिए उपचार की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करता है। सबसे पहले, यह स्थापित करना आवश्यक है और, यदि संभव हो तो, गर्भाशय ग्रीवा के एक विशेष बीमारी के कारण के कारण को समाप्त करें। इसके लिए, भड़काऊ प्रक्रियाओं का इलाज किया जाता है, सुधार हार्मोनल विकार... रोग के एक वायरल एटियलजि की उपस्थिति में, विशिष्ट एंटीवायरल उपचार और प्रतिरक्षा संबंधी विकारों में सुधार आवश्यक है।

कभी-कभी, यदि प्रक्रिया का लंबा इतिहास नहीं है, तो पैथोलॉजी को खत्म करने के लिए ये उपाय पर्याप्त हैं। लेकिन अक्सर अगला कदम गर्भाशय ग्रीवा के सर्जिकल उपचार का सहारा लेना होता है। अगर परिकल्पना की गई शल्य चिकित्सा, आपको पहले एक अच्छा स्मीयर हासिल करना होगा, अन्यथा परिणाम प्राप्त नहीं होगा।

• दवाइयाँ - गर्भाशय ग्रीवा के रोगों के इलाज के पुराने तरीके, जैसे: जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग (सिंटामाइसिन इमल्शन, टेट्रासाइक्लिन मरहम, आदि), हीलिंग में सुधार करने वाले पदार्थ (आदि) समुद्र हिरन का सींग का तेल, गुलाब का तेल ....) टैम्पोन के रूप में वर्तमान में उपचार की अवधि और कम प्रभावशीलता और कभी-कभी प्रोलिफेरेटिव प्रक्रियाओं के विकास में योगदान के कारण अनुशंसित नहीं किया जाता है।

• रासायनिक हटाने - सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवा सोलाकोवागिन है। इस विधि का उपयोग केवल सतही ऊतक क्षति या कॉडिलोमास के लिए किया जा सकता है। एक रासायनिक की पैठ के लिए गहरी पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं दुर्गम हैं, इसलिए, जब गर्भाशय ग्रीवा के गंभीर घावों वाली महिलाओं में इस पद्धति का उपयोग किया जाता है, तो परिवर्तन अक्सर बने रहते हैं और प्रगति करते हैं।

• डायथर्मोकोएग्यूलेशन (इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन) - यह सर्वाइकल पैथोलॉजी के इलाज के तरीकों में से एक है। अशक्त महिलाओं में गर्भनिरोधक, क्योंकि यह निशान के गठन का कारण बनता है जो ग्रीवा नहर को संकीर्ण करता है, जो प्रसव के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के टूटने का कारण बन सकता है।

• क्रायोथेरेपी (तरल नाइट्रोजन के साथ उपचार) - एक अधिक कोमल विधि, दर्द रहित निशान नहीं छोड़ती है। पैठ की गहराई केवल सतही ऊतक के घावों और मौसा के उपचार के लिए पर्याप्त है। गहरी या गंभीर क्षति के लिए लागू नहीं है। अशक्त महिलाओं के लिए अनुशंसित। विधि की दक्षता 54.96% है।

• लेजर थेरेपी - उपचार की पसंद के तरीकों में से एक। इसके साथ ही ऊतक को हटाता है और रक्तस्राव को रोकता है। विधि पीड़ारहित है, निशान नहीं छोड़ता है, यह अशक्त के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है, लगभग कोई जटिलता नहीं देता है, आपको आवश्यक गहराई पर माइक्रोस्कोप के नियंत्रण में क्षति को हटाने की अनुमति देता है। विधि की उच्च दक्षता।

• रेडियो तरंग सर्जरी (रेडियोनिक)- रेडियो तरंगों का उपयोग करते हुए सबसे प्रभावी सर्जिकल तकनीक। रेडियो चाकू के संचालन का सिद्धांत (उपकरण "सर्जिट्रॉन") रेडियो तरंगों की उच्च ऊर्जा पर आधारित है। लाभ यह है कि यह बाहर जला नहीं करता है, लेकिन क्षतिग्रस्त क्षेत्र को काट देता है, जिसे हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के अधीन किया जा सकता है, जिससे निदान को स्पष्ट करना संभव हो जाता है। रेडियोसर्जरी नई और है सुरक्षित विधिक्योंकि मशीन ऊतक को हटा देती है और रक्तस्राव बंद कर देती है। विशेष रूप से महिलाओं के लिए बच्चे पैदा करने की योजना बनाने के लिए विधि अधिक बेहतर है।

• गर्भाशय ग्रीवा का विस्तार - यदि, बायोप्सी के परिणामों के अनुसार, एक घातक गठन पाया जाता है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नहीं, बल्कि एक ऑन्कोलॉजिस्ट के साथ उपचार जारी रखना आवश्यक है। आपको इस डॉक्टर से डरना नहीं चाहिए, आपको यह समझने की ज़रूरत है कि वह किसी अन्य विशेषज्ञ की तुलना में "अपने" पैथोलॉजी को बेहतर जानता है। ग्लॉमी संघ इस तथ्य से जुड़े हैं कि, एक नियम के रूप में, जो लोग लंबे समय से इलाज कर रहे हैं और असफलता के साथ अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टर ऑन्कोलॉजिस्ट की ओर मुड़ते हैं, और वे ऑन्कोलॉजिस्ट के पास बीमारी के एक उन्नत चरण के साथ आते हैं। सर्जिकलट्रॉन रेडियो चाकू से ऑपरेशन को अंजाम दिया जा सकता है। सर्वाइकल कैंसर एक ऐसी बीमारी है जो अपने प्रारंभिक चरण में पूरी तरह से ठीक हो सकती है

गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाशय के रोगों के उपचार की सफलता काफी हद तक पूर्ण निदान और समय पर और पूर्ण उपचार पर निर्भर करती है। यह याद रखना चाहिए कि पर प्रारंभिक चरण रोग पूरी तरह से ठीक हो जाता है, इसलिए स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक निवारक परीक्षा हर महिला के लिए आवश्यक है।

उच्च श्रेणी के प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, उल्यानोवा एस.एम.

गर्भाशय, अंडाशय और गर्भाशय ग्रीवा का अल्ट्रासाउंड सबसे अधिक है सस्ती तरीका महिला प्रजनन प्रणाली की विभिन्न बीमारियों का निदान। स्त्रीरोग विशेषज्ञ महिलाओं को इस परीक्षा में भेजते हैं यदि निरंतर और दर्द खींच रहा है निचले पेट में, लुम्बोसैक्रल क्षेत्र, पेरिनेम, अगर मासिक धर्म असंगत है और अन्य खतरनाक लक्षणों के साथ है।

यदि किसी महिला में चिंता के लक्षण हैं, तो उसे शोध के लिए भेजा जाता है। श्रोणि अंगों के सामान्य कामकाज के साथ, सभी संकेतक सामान्य होना चाहिए। एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान, ऑज़िस्ट जरूरी समझता है:

1. श्रोणि क्षेत्र में गर्भाशय कैसे स्थित है। आम तौर पर, यह थोड़ा आगे झुका होना चाहिए।
2. गर्भाशय की रूपरेखा क्या हैं। आम तौर पर, उन्हें और भी स्पष्ट रूप से दिखाई देना चाहिए।
3. गर्भाशय के आकार क्या हैं।

प्रजनन आयु में गर्भाशय के पैरामीटर

समूह	गर्दन की लंबाई (सेमी)	गर्दन की मोटाई (सेमी)	गर्दन की चौड़ाई (सेमी)	गर्भाशय की लंबाई (सेमी)	गर्भाशय शरीर की मोटाई (सेमी)	गर्भाशय की शरीर की चौड़ाई (सेमी)
कोई गर्भ नहीं था	2,9+-0,5	2,6+-0,4	2,9+-0,5	4,4+-0,6	3,2+-0,5	4,3+-0,6
केवल गर्भपात	3,1+-0,5	2,7+-0,4	3,1+-0,5	4,9+-0,6	3,7+-0,5	4,6+-0,5
प्रसव 1	3,4+-0,6	2,8+-0,4	3,3+-0,5	5,1+-0,6	3,9+-0,5	5,0+-0,5
प्रसव\u003e १	3,7+-0,6	3,0+-0,5	3,4+-0,5	5,6+-0,9	4,3+-0,6	5,5+-0,5

पोस्टमेनोपॉज़ल गर्भाशय पैरामीटर

1. गर्भाशय की दीवारों की इकोोजेनेसिस क्या है। आम तौर पर, यह एक समान होना चाहिए।
2. एंडोमेट्रियम की मोटाई और संरचना क्या है। ये संकेतक मासिक धर्म चक्र के चरण के सीधे आनुपातिक हैं।
3. गर्भाशय गुहा की संरचना क्या है। यह सामान्य माना जाता है अगर इसमें समान संरचना होती है, यहां तक \u200b\u200bकि चिकनी किनारों के साथ भी।

यदि कोई भड़काऊ और रोग संबंधी प्रक्रियाएं होती हैं, तो महिलाओं में कुछ संकेतक के आदर्श से स्पष्ट विचलन होते हैं।

महिलाओं में गर्भाशय का छोटा आकार क्या कहता है?

गर्भाशय के छोटे आकार (हाइपोप्लासिया) को श्रोणि अंग का एक विकास संबंधी विकार माना जाता है। इस वजह से, गर्भाशय के कामकाज में विचलन होता है। हाइपोप्लेसिया से बांझपन हो सकता है और भ्रूण को सहन करने में असमर्थता हो सकती है। इस निदान की पुष्टि करने के लिए, स्त्रीरोग विशेषज्ञ रोगी को जांच के लिए भेजता है। अंडाशय, गर्भाशय ग्रीवा, शरीर के आयाम, छोटे गर्भाशय की दीवारों की मोटाई स्थापित मानकों को पूरा नहीं करती है।

इस तरह के रोग विचलन के लक्षण हैं:

1. Amenorrhea।
2. मासिक धर्म के दौरान दर्द।
3. कष्टार्तव।
4. विपरीत लिंग के प्रति आकर्षण कम।
5. बांझपन।
6. भ्रूण को लेकर नहीं।
7. शारीरिक विकास में अंतराल।

महिलाओं में गर्भाशय का सामान्य आकार: शरीर की लंबाई - 70-80 मिमी, शरीर की चौड़ाई - 40-50 मिमी, शरीर की मोटाई - 20-30 मिमी। निदान करते समय ध्यान रखना सुनिश्चित करें और स्त्री रोग परीक्षा और इसी लक्षण।

महिलाओं में इस विचलन का निदान अल्ट्रासाउंड द्वारा किया जाता है। आवश्यक रूप से भुगतान किया गया बहुत ध्यान देना इस का आकार महिला अंग... सेक्स हार्मोन के लिए टेस्ट भी निर्धारित हैं।

बढ़े हुए गर्भाशय का क्या अर्थ है?

एक बढ़े हुए गर्भाशय का सबसे आम कारण गर्भावस्था है। यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि उम्र के साथ, गर्भाशय का आकार भी बड़ा हो जाता है। यदि परिवर्तन की प्रक्रिया स्वीकार्य सीमाओं के भीतर देखी जाती है, तो यह सामान्य है, लेकिन ज्यादातर मामलों में यह एक रोग संबंधी स्थिति का संकेत है।

बढ़े हुए गर्भाशय के लक्षणों में शामिल हैं:

1. लगातार, दर्द हो रहा है दर्द.
2. द्रव असंयम प्रकट होता है।
3. संभोग के दौरान बेचैनी।
4. मासिक धर्म के दौरान दर्दनाक संवेदना, साथ ही बड़े रक्त के थक्कों की उपस्थिति।
5. निचले पेट में सूजन।
6. उदर में परिपूर्णता का अनुभव होना।
7. पीठ दर्द।
8. माइग्रेन।
9. पीरियड्स के बीच ब्लीडिंग।
10. वजन का कम होना।
11. स्तन ग्रंथियों में परिवर्तन।
12. हीमोग्लोबिन में तेज कमी।

गर्भाशय ग्रीवा के सामान्य आकार

गर्भाशय ग्रीवा में विकृति का निर्धारण करने के लिए अल्ट्रासाउंड निर्धारित है। यदि विचलन देखा जाता है, तो तत्काल उपचार शुरू करना आवश्यक है। गर्भाशय ग्रीवा की सामान्य शरीर की लंबाई 3.5-4 सेमी है, और गर्भाशय ग्रीवा का पूर्वकाल और पीछे का आकार 2.5-3 सेमी है। गर्भाशय ग्रीवा की गूंज संरचना सजातीय है। गर्भाशय ग्रीवा के एंडोसेर्विक्स में 0.2-0.3 सेमी तक आयाम हैं और श्लेष्म संरचनाओं से भरा है। यदि अल्ट्रासाउंड डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा में वृद्धि का पता लगाता है, और मोटाई भी मान्यता प्राप्त मानकों को पूरा नहीं करती है, तो यह सूजन, बीमारियों, ट्यूमर और ऑन्कोलॉजी का संकेत दे सकता है।

अल्ट्रासाउंड पर अंडाशय का सामान्य आकार

यदि किसी महिला को दाएं या बाएं तरफ निचले पेट में लगातार दर्द होता है, संभोग के दौरान असुविधा, ओव्यूलेशन दर्दनाक होता है, तो यह एक कारण है कि अंडाशय के एक अल्ट्रासाउंड के लिए एक रेफरल के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। डॉक्टर प्रारंभिक रूप से एक परीक्षा आयोजित करता है।

अंडाशय के पैरामीटर निम्न आदर्श में होने चाहिए: चौड़ाई - 2.5 सेमी, लंबाई - 3 सेमी, मोटाई - 1.5 सेमी। एक अंडाशय की मात्रा 2 से 8 सीसी है। यदि अंडाशय का आकार, मात्रा, मोटाई सामान्य से अधिक है, तो यह एक पुटी, ओओफोरिटिस का संकेत दे सकता है। सामान्य प्रदर्शन, कामकाज और डिम्बग्रंथि विकृति की अनुपस्थिति के साथ, रूपरेखा स्पष्ट होनी चाहिए और छोटे ट्यूबरकल के साथ। प्रतिध्वनि संरचना समरूप है। स्वस्थ अंडाशय में, लगभग 0.4-0.6 सेमी के रोम और एक प्रमुख कूप - 2.5 सेमी की पहचान की जा सकती है। यदि प्रमुख की मोटाई आदर्श से अधिक है, तो यह एक डिम्बग्रंथि पुटी है। यह अल्ट्रासाउंड द्वारा एक तरल के गठन के रूप में पहचाना जाता है जो 2.5 सेमी से अधिक मोटा होता है।

प्रजनन आयु में डिम्बग्रंथि का आकार

पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में डिम्बग्रंथि का आकार

	गर्दन की लंबाई (सेमी)	मोटाई (मिमी)	चौड़ाई (मिमी)	आयतन (सेमी³)
मेनोपॉज़ के बाद	25+-9	12+-5	15+-6	4,5+-0,9
मेनोपॉज़ के बाद	23+-9	11+-4	14+-4	3,5+-0,8
मेनोपॉज़ के बाद	22+-7	10+-4	13+-5	2,5+-0,8
मेनोपॉज़ के बाद	10+-6	9+-3	12+-4	1,5+-0,7

सर्वप्रथम चेतावनी के संकेत निचले पेट में उठता है, तत्काल एक विशेषज्ञ की सलाह लेना आवश्यक है और गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, और अंडाशय की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना है।

गर्भाशय ग्रीवा के विभिन्न घावों या तो शुक्राणु कोशिकाओं के लिए चैनल की रुकावट के कारण बांझपन का कारण बन सकता है, या गर्भाशय ग्रीवा में गठित भड़काऊ एक्सयूडेट और विषाक्त पदार्थों के प्रभाव से उनकी मृत्यु के परिणामस्वरूप हो सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा की सूजन (गर्भाशय ग्रीवाशोथ)(गर्भाशयग्रीवाशोथ)। प्राथमिक घाव के आधार पर, वहाँ हैं: 1) एंडोकार्विसाइटिस - गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली की सूजन; 2) मायोकर्विसाइटिस (मायोकर्विसाइटिस) - इसकी मांसपेशियों की परतों की सूजन; 3) पेरिकेरविक्टिस (पेरिकेरविसाइटिस) - गर्भाशय ग्रीवा के सीरस आवरण को नुकसान।

व्यवहार में, गर्भाशय ग्रीवा के मिश्रित रूप लगभग हमेशा पाए जाते हैं। योनिशोथ की तरह गर्भाशयग्रीवाशोथ, बच्चे के जन्म के दौरान आघात या संक्रामक एजेंटों और आक्रमण की शुरूआत के परिणामस्वरूप संभोग के बाद हो सकता है। अक्सर, गर्भाशयग्रीवाशोथ कोलाइटिस या मेट्राइटिस की जटिलता है और उनके साथ एक साथ होती है।

चिक्तिस्य संकेत।गर्भाशयग्रीवाशोथ के साथ, चंचलता, पनपन (एडिमा), श्लेष्म झिल्ली की चिपचिपाहट का पता चलता है; कभी-कभी हल्का छूने पर भी रक्तस्राव होता है। गर्भाशय ग्रीवा नहर आमतौर पर थोड़ा खुलता है और 1-2 उंगलियों से गुजरने की अनुमति देता है। एक योनि वीक्षक के साथ परीक्षा से रक्तस्राव, फोकल या फैलाना हाइपरमिया, रक्तस्राव, मवाद का जमाव और गुच्छे के साथ बलगम की स्थापना हो सकती है। यदि प्रक्रिया एक क्रोनिक कोर्स पर ले जाती है, तो श्लेष्म झिल्ली के सिलवटों की अतिवृद्धि अक्सर नहर में और गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग दोनों में होती है। अल्सर कभी-कभी ग्रीवा नहर में बनता है।

पुराने जानवरों में, गर्भाशय ग्रीवा का हाइपरट्रॉफाइड योनि हिस्सा फूलगोभी की उपस्थिति पर ले जा सकता है। श्लेष्म झिल्ली के पॉलीपॉइडली अतिवृद्धि तह गर्भाशय गुहा में शुक्राणु के प्रवेश के लिए एक यांत्रिक बाधा के रूप में सेवा कर सकते हैं; इसके अलावा, वे बलगम से प्रतिकूल रूप से प्रभावित होते हैं, जो सिलवटों और परतों के बीच विघटित होते हैं।

निदानयोनि और गुदा परीक्षा के आधार पर हाथ और गर्भाशय ग्रीवा की परीक्षा के आधार पर एक योनि नमूना का उपयोग कर सेट करें।

उपचार।कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। डाउचिंग को फुरसिलिन 1: 5000 के घोल के साथ किया जाता है, इसके बाद एंटीबायोटिक्स, सल्फोनामाइड्स, सपोसिटोरीज़ या टैम्पोन के इमल्शन के साथ गर्दन का स्नेहन किया जाता है। तीव्र गर्भाशयग्रीवाशोथ में, कटाव, अल्सर और एडिमा के गठन के साथ, गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग को आयोडीन, आयोडीन-ग्लिसरीन ए, सिंथोमाइसिन मरहम के 5% समाधान के साथ मोमबत्ती की गर्दन की नहर में इंजेक्ट करना उपयोगी होता है। उन्मूलन के बाद भड़काऊ प्रक्रिया गर्भाशय या योनि में, सूजन बंद हो जाती है और गर्भाशय ग्रीवा में। यदि, आघात या अल्सरेटिव प्रक्रिया के कारण, गर्भाशय ग्रीवा नहर को उखाड़ दिया जाता है, तो जानवर को गर्भाशय की संरचना से बाहर रखा गया है।

सिलवटों के अतिवृद्धि के मामले में, सफल निषेचन के लिए, सहवास से पहले एक शारीरिक या खारा-सोडा समाधान के साथ योनि को खुरचने की सिफारिश की जाती है (बलगम को हटाने और स्राव को बेअसर करने के लिए) या कृत्रिम गर्भाधान का उपयोग करें। पैरों पर बैठे व्यक्तिगत पॉलीपोसिस वृद्धि को कैंची से काट दिया जा सकता है, गर्दन को वल्वा तक खींच सकता है। 5% आयोडीन समाधान के साथ घाव की सतह को चिकनाई करने के बाद पैरेन्काइमल पोस्टऑपरेटिव रक्तस्राव जल्दी से बंद हो जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा का संकेत(Induratio cervicis) क्रोनिक गर्भाशयग्रीवाशोथ का एक परिणाम हो सकता है, जब गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों को संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है जो हाइलिनिज़ेशन और यहां तक \u200b\u200bकि कैल्सीफिकेशन से गुजरता है। अक्सर, गर्भाशय ग्रीवा की गड़बड़ी उसके ऊतकों के टूटने या खरोंच के बाद होती है, बीचवाला रक्तस्राव। प्रेरण, एक नियम के रूप में, गर्भाशय ग्रीवा नहर के संकुचन या पूर्ण रुकावट को पूरा करता है।

योनि और विशेष रूप से मलाशय परीक्षा के साथ, गर्भाशय ग्रीवा को असमान रूप से बढ़े हुए, कॉम्पैक्ट या स्टोनी गठन के रूप में उभारा जाता है। रॉकी कॉम्पैक्ट, लोचदार क्षेत्रों के साथ वैकल्पिक रूप से टकराता है; कभी-कभी, इसके विपरीत, मुहरें प्रवाहों (cicatricial संकुचन) के बीच खांचे में स्थित होती हैं। गर्भाशय ग्रीवा के प्रेरण और कैल्सीकरण रानियों के त्याग के लिए एक सीधा संकेत है। यदि श्रम के दौरान अनिश्चितता स्थापित होती है, तो गर्भाशय ग्रीवा या सीज़ेरियन सेक्शन का एक ऑपरेटिव फैलाव किया जा सकता है।

, गर्भाशय ग्रीवा में नियोप्लाज्म।सारकोमा, कार्सिनोमस, फाइब्रॉएड और अन्य के रूप में ट्यूमर, यदि वे हमेशा निषेचन के लिए एक यांत्रिक बाधा नहीं बनाते हैं, तो, एक नियम के रूप में, श्रम अधिनियम को जटिल करते हैं। ट्यूमर मुख्य रूप से गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग में स्थानीयकृत होते हैं। यहां, श्लेष्म झिल्ली के हाइपरट्रॉफिड सिलवटों से अल्सर और फाइब्रोमस विशेष रूप से अक्सर विकसित होते हैं।

निदानयोनि और मलाशय परीक्षा द्वारा स्थापित।

उपचार।गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग पर और पैरों पर बैठे ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है। कब घातक ट्यूमर और गर्दन को व्यापक क्षति, जानवर को छोड़ दिया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा पर सर्जिकल हस्तक्षेप केवल उन मामलों में सिफारिश की जाती है जहां ट्यूमर मांसपेशियों की परत पर कब्जा नहीं करता है, मोबाइल रहता है और केवल श्लेष्म झिल्ली से जुड़ा होता है।

सर्जरी के लिए तैयारी सामान्य है; संज्ञाहरण - क्षेत्रीय या स्थानीय। पेरिनेम को विच्छेदित करने की सलाह दी जाती है। ट्यूमर को एक संदंश या हुक संदंश के साथ पकड़ लिया जाता है और गर्भाशय ग्रीवा के साथ योनि से बाहर निकाला जाता है। स्थानीय संज्ञाहरण के तहत संचालन करते समय, एक संवेदनाहारी समाधान ट्यूमर के आधार में इंजेक्ट किया जाता है। एक चीरा के साथ ट्यूमर के स्टेम के आसपास श्लेष्म झिल्ली में एक चीरा लगाया जाता है। चीरा के किनारों को चिमटी के साथ तय किया जाता है, और ट्यूमर को धीरे-धीरे स्वस्थ ऊतकों में छोड़ दिया जाता है। ताकि ट्यूमर के अलग होने के बाद, गर्भाशय ग्रीवा समय से पहले गहराई में वापस नहीं लिया जाता है जन्म देने वाली नलिका, यह संदंश के साथ आयोजित किया जाता है। ट्यूमर को हटाने के बाद, श्लेष्म झिल्ली के घाव को कई गाँठदार टांके (अधिमानतः कैटगट से) के साथ तेज किया जाता है। टांके लगाने से पहले, रक्तस्राव वाहिकाओं को इंजेक्ट या असंबद्ध करके रक्तस्राव को सावधानीपूर्वक रोकना आवश्यक है। कभी-कभी, पश्चात रक्तस्राव के साथ, व्यापक हेमटॉमस के गठन से बचने के लिए, पैर के शेष हिस्से को हेमोस्टैटिक संदंश के साथ निचोड़ा जाता है और 12-24 घंटों के लिए छोड़ दिया जाता है। लगातार पोस्टऑपरेटिव पैरेन्काइमल रक्तस्राव के लिए, 4-5 घंटे के लिए एक तंग योनि टैम्पोनड और वेस्टिब्यूल का उपयोग किया जाता है।

छोटे श्लेष्म पॉलीप्स को सफलतापूर्वक संग्रहालय संदंश के साथ हटा दिया जाता है या एक संयुक्ताक्षर के साथ प्रारंभिक सिलाई और पैर के टगिंग के बाद कैंची से काट दिया जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा की गलत स्थिति।गर्भाशय ग्रीवा आमतौर पर एक अनुदैर्ध्य स्थिति लेता है, और इसका मुंह केंद्र में होता है या थोड़ा ऊपर, नीचे या पक्षों तक विचलन करता है। गर्दन की स्थिति जननांगों की शारीरिक स्थिति, पेट की मांसपेशियों के स्वर पर और विशेष रूप से भरने की डिग्री के आधार पर भिन्न हो सकती है जठरांत्र पथ... इसलिए, वक्रता और के बारे में गलत स्थिति बांझपन के कारण के रूप में गर्भाशय ग्रीवा केवल तब के बारे में बात की जा सकती है जब स्थलाकृतिक विचलन दृढ़ता से उच्चारण किया जाता है (गर्भाशय ग्रीवा एक अनुप्रस्थ या ऊर्ध्वाधर स्थिति पर कब्जा कर लेता है) और एक पूर्व भड़काऊ प्रक्रिया से जुड़ा होता है जो आसपास के अंगों और ऊतकों के साथ पेरीट्रिक आसंजनों के गठन का कारण बनता है।

यदि, पैल्पेशन के दौरान, आसंजनों के कारण गर्दन नहीं चलती है, तो जानवर को छोड़ दिया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा नहर के सिंक अल्सर, फोड़े या आघात से संबंधित निशान के साथ हो सकते हैं। उन्हें एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में नहीं, बल्कि बीमारी के संकेत के रूप में माना जाना चाहिए।

गर्भाशय के रोग।गर्भाशय के रोग न केवल प्रजनन क्षमता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, बल्कि सभी प्रकार की पशु उत्पादकता को कम करते हैं। भड़काऊ प्रक्रियाएं शुक्राणु कोशिकाओं (शुक्राणुजन, शुक्राणु-विषैले पदार्थ, बैक्टीरियोटॉक्सिन और बैक्टीरियोलाइसिन दिखाई देती हैं) के अनुभव के लिए गर्भाशय में प्रतिकूल स्थिति पैदा करती हैं। सक्रिय रूप फागोसाइट्स, आदि); इसके अलावा, अंडे के निषेचन के बाद भी, भ्रूण जो ऐसे गर्भाशय की गुहा में गिर गया है। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय में भड़काऊ प्रक्रियाओं का विकास, साथ ही इसके श्लेष्म झिल्ली (शोष, निशान, अध: पतन) में गहरे रूपात्मक परिवर्तन से नाल के भ्रूण के हिस्से और मातृ के बीच संबंध का उल्लंघन हो सकता है, और रोगाणु भ्रूण के ऊतकों और अंगों में क्षतिग्रस्त अपरा बाधा के माध्यम से प्रवेश करते हैं। उनके विष। कभी-कभी गर्भावस्था को समाप्त कर दिया जाता है क्योंकि गर्भाशय, निशान के साथ कड़ा हो जाता है या आस-पास के अंगों के आसंजन के साथ सील हो जाता है, एक सामान्य भ्रूण के रूप में सेवा नहीं कर सकता है।

गर्भाशय रोगों के मुख्य एटियलॉजिकल कारक को एक संक्रमण माना जाना चाहिए, जिसके प्रेरक कारक गर्भाशय में गर्भाशय में प्रवेश करते हैं, गर्भाधान और प्रसवोत्तर अवधि... अक्सर, गर्भाशय के घाव कोलाइटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ की जटिलता होते हैं। कभी-कभी संक्रमण का प्रेरक एजेंट हेमटोजेनस मार्ग के माध्यम से इसमें प्रवेश करता है। अक्सर, गर्भाशय की सूजन केवल शरीर की एक सामान्य बीमारी (तपेदिक, ब्रुसेलोसिस) का संकेत है। रोगाणुओं के जननांग और जननांग ऊतक के प्रतिरोध के आधार पर, नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा द्वारा गर्भाशय रोग के संकेत स्पष्ट से सूक्ष्म रोग परिवर्तनों में भिन्न हो सकते हैं। इसलिए, गर्भाशय के कुछ घावों का निदान बहुत मुश्किल है।

बांझपन के कारण के रूप में, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के रूप में एक गैर-भड़काऊ प्रकृति के गर्भाशय में पैथोलॉजिकल परिवर्तन हो सकते हैं। यह हाइपरप्लासिया चिकित्सकीय रूप से गर्भाशय की दीवार के मोटा होना और ढिलाई से प्रकट होता है। डिम्बग्रंथि अल्सर (ए.आई. इलिना) के गठन से पहले गर्भाशय में परिवर्तन होता है।

क्रोनिड एंडोमेट्रैटिस (एंडोमेट्रैटिस क्रोनिका)- एंडोमेट्रियम में अधिक या कम महत्वपूर्ण परिवर्तनों के साथ गर्भाशय श्लेष्म की पुरानी सूजन, और स्वस्थ या पतित गर्भाशय ग्रंथियों की बढ़ती गतिविधि। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की प्रकृति (चिकित्सकीय रूप से - स्रावित बलगम की संरचना द्वारा), उन्हें प्रतिष्ठित किया जाता है:

ए) एंडोमेट्रैटिस कैटरलिस क्रोनिका, मुख्य रूप से सीरस एक्सुडेट की रिहाई की विशेषता है;

बी) एंडोमेट्रैटिस कैटरलिस एट पुरुलेंटा क्रोनिका, जिसमें जननांगों से निर्वहन म्यूकोप्यूरुलेंट है।

क्रोनिक कैटरल एंडोमेट्रैटिससंक्रामक एजेंट की रोगजनक कार्रवाई के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जो प्रसवोत्तर अवधि में गर्भाशय गुहा में प्रवेश करता है, सहवास, कृत्रिम गर्भाधान के दौरान, या योनि और गर्भाशय ग्रीवा से भड़काऊ प्रक्रिया के प्रसार के दौरान होता है।

क्रोनिक गर्भाशय की पक्षाघात की विशेषता इसके श्लेष्म झिल्ली में मोटा होना, ढीला होना, कटाव और अल्सरेशन के रूप में होती है। श्लेष्म झिल्ली की मोटाई में संयोजी ऊतक बढ़ता है; गर्भाशय ग्रंथियों के शोष, और कुछ स्थानों में वे एक पिनहेड से आकार में लेकर अल्सर बनाते हैं मुर्गी के अंडे; व्यक्तिगत ग्रंथियां या उनमें से समूह हाइपरप्लासिया से गुजरते हैं। श्लेष्म झिल्ली के शोष और पतलेपन के साथ, सिलवटों का मोटा होना मनाया जाता है, और विभिन्न आकार दानेदार ऊतक की वृद्धि निशान में बदल जाती है।

विशिष्ट संकेत: बांझपन, बादल फूला हुआ बलगम के गर्भाशय से निर्वहन, कभी-कभी रक्त के साथ मिलाया जाता है। यौन चक्रों की आवृत्ति और तीव्रता बाधित होती है या पूरी तरह से गायब हो जाती है। कभी-कभी वे नियमित रूप से आगे बढ़ते हैं, लेकिन बांझपन का उल्लेख किया जाता है, कई बार होने के बावजूद, या प्रारंभिक अवस्था में अव्यक्त गर्भपात होता है, जिसके बाद 1-2 महीने के बाद पशु में यौन चक्र की उत्तेजना के चरण के लक्षण प्रकट होते हैं। योनि में, वे अजीब हाइपरमिया पाते हैं, थोड़ा अम्लीय प्रतिक्रिया (पीएच 6-7) के टर्बिड बलगम का एक संचय। आमतौर पर, एक्सयूडेट को छोड़ दिया जाता है, जबकि पशु झूठ बोल रहा है, मुख्यतः एस्ट्रस के दौरान। संतुलन चरण में, गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग की वृद्धि और हाइपरमिया है या पक्षों के विस्थापन, ऊपर; चैनल थोड़ा खुला है और 1-2 उंगलियों को पारित करने की अनुमति देता है।

कुछ मामलों में, यौन चक्र बंद हो जाता है, कोई निर्वहन नहीं होता है, गर्भाशय में कैटरल एक्सयूडेट जमा हो जाता है।

गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा नहर से लिया गया स्वाब, जिसमें बलगम होता है, एक बड़ी संख्या में विखंडित ल्यूकोसाइट्स और सिलिअटेड उपकला कोशिकाएं। रेक्टल परीक्षा सींगों की दीवारों और गर्भाशय के शरीर का एक असमान मोटा होना स्थापित करती है। स्थानों में ऊतक को संकुचित किया जाता है, स्थानों में परतदार या उतार-चढ़ाव (अल्सर) होता है। अक्सर गर्भाशय की कुल मात्रा बढ़ जाती है; सींग और शरीर में उतरते हैं पेट की गुहा, और अंडाशय - कभी-कभी श्रोणि मंजिल के स्तर तक (mares में)। गर्भाशय का मोटर कार्य बिगड़ा हुआ है: कठोरता खराब रूप से व्यक्त या अनुपस्थित है।

पूर्वानुमानक्रोनिक कैटरल एंडोमेट्रैटिस में, यह संदिग्ध है, क्योंकि गर्भाशय में कई गहरे रूपात्मक परिवर्तन अपरिवर्तनीय रहते हैं।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस- एक प्रकार का कैटरल, जो रूपात्मक परिवर्तनों (एक नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन में) की अनुपस्थिति की विशेषता है। रोग की शुरुआत अवसरवादी या रोगजनक सूक्ष्मजीवों से दूषित शुक्राणु के उपयोग से होती है, गलत चुनाव गर्भाधान का समय, जिस पर बांझपन होता है और जननांगों के संक्रमण की संभावना बढ़ जाती है।

बार-बार गर्भाधान की विफलता से इस बीमारी को पहचाना जाता है। यौन चक्रों की लय आमतौर पर परेशान नहीं होती है। एस्ट्रस के दौरान, गुच्छे के साथ मिश्रित श्लेष्म के जननांग विदर से एक विपुल निर्वहन होता है। निदान को स्पष्ट करने के लिए, बलगम की जांच की जा सकती है ("स्त्री रोग परीक्षा" देखें)।

जब खारा गर्भाशय गुहा (एक रिवर्स फ्लो कैथेटर के माध्यम से) में इंजेक्ट किया जाता है, तो गर्भाशय से वापस तरल पदार्थ डाला जाता है जिसमें गुच्छे होते हैं। नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों की अनुपस्थिति में, हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए एंडोमेट्रियल बायोप्सी का संचालन करना उचित है। अव्यक्त एंडोमेट्रैटिस, डिस्ट्रोफी और सतही उपकला के डिक्लेमेशन के साथ, लिम्फोइड कोशिकाओं के फैलाना या फोकल संचय, गर्भाशय ग्रंथियों का विनाश, एंडोमेट्रियल स्टिडा की गंभीर एडिमा, रक्त वाहिकाओं के रक्त भरने का उल्लेख किया जाता है (ए यू। स्क्रीपिट्सिन)। कब लम्बा कोर्स एट्रोफिक प्रक्रियाएं होती हैं।

अव्यक्त एंडोमेट्रैटिस के साथ, गर्भाशय में संचित विषाक्त पदार्थों का शुक्राणु कोशिकाओं पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। इसलिए, पशु की प्रजनन क्षमता को बहाल करने के लिए, गर्भाशय को एक्सयूडेट से मुक्त करना और उसके स्वर को बढ़ाना आवश्यक है। गर्भाशय की मालिश के संयोजन में फिलाटोव विधि के अनुसार ऊतक चिकित्सा के उपयोग से एक उच्च चिकित्सीय प्रभाव प्रदान किया जाता है। दवा यकृत से तैयार की जाती है। कभी-कभी सकारात्मक परिणाम 1-2 घंटे या सीधे के लिए शारीरिक या खारा-सोडा समाधान के साथ गर्भाशय को धोने के बाद प्राप्त होते हैं। गर्भाधान।

विडंबनापूर्ण - कटिस्नायुशूल एंडोमेट्रैटिस -तीव्र से विकसित होता है या क्रोनिक एंडोमेट्रियल कैटरह में पाइोजेनिक सूक्ष्मजीवों की गतिविधि के कारण होता है। पैथोलॉजिकल परिवर्तन काफी तेजी से व्यक्त किए जाते हैं। एडिमा के साथ, गर्भाशय के श्लेष्म में गंभीर हाइपरमिया और रक्तस्राव, ऊतक शोधन के साथ नरम, शुद्ध घुसपैठ, अध: पतन, परिगलन के अधिक या कम व्यापक foci दिखाई देते हैं। अक्सर, अल्सरेशन मांसपेशियों की परतों तक फैली होती है। श्लेष्म झिल्ली एट्रोफी; इसकी सिलवटों को चिकना किया जाता है। कुछ स्थानों पर, संयोजी ऊतक मस्सा, मशरूम के आकार के प्रख्यात के रूप में बढ़ता है। कभी-कभी एंडोमेट्रियम के महत्वपूर्ण क्षेत्र एक ठोस दानेदार सतह या सिसेट्रिकियल डोरियों के एक क्षेत्र में बदल जाते हैं जो गर्भाशय की आंतरिक सतह पर बड़े सिलवटों और आसंजनों का निर्माण करते हैं। विभिन्न आकारों के अल्सर गर्भाशय ग्रंथियों से बनते हैं। गर्भाशय गुहा में श्लेष्मा, बादल, तरल या गाढ़ा, मलाईदार, पीले-सफेद या पीले रंग का एक लाल रंग का रंग होता है।

गर्भाशय के प्युलुलेंट-कैटरल सूजन अक्सर सामान्य स्थिति में गिरावट के साथ होती है, भूख कमजोर होती है और पशु की क्षीणता होती है। बुखार अक्सर नोट किया जाता है। यौन चक्र निकल जाते हैं या अनियमित हो जाते हैं (एनाफ्रोडिसिया और निम्फोमेनिया)। एक सफेद, मलाईदार, प्यूरुलेंट-कैटरल एक्सयूडेट (ल्यूकोरिया) योनि से समय-समय पर निकलता है, खासकर एस्ट्रस के दौरान भरपूर मात्रा में।

योनि का श्लेष्म झिल्ली और गर्भाशय ग्रीवा का छिद्र एडेमेटस, दृढ़ता से हाइपरमिक, स्थानों में अल्सर होता है। ग्रीवा नहर थोड़ा खुला है और 1-2 उंगलियों को पारित करने की अनुमति देता है। मलाशय परीक्षा के दौरान, उतार-चढ़ाव (अल्सर), सूजन, गर्भाशय के ऊतकों की शिथिलता और सिकाट्रिकियल सील की स्थापना की जाती है; इसकी कठोरता व्यक्त की जाती है, कमजोर या अनुपस्थित है। कभी-कभी गर्भाशय के केवल कुछ हिस्से ही एडमिट होते हैं।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास को रोकने के लिए लगातार उपचार का प्रबंधन करता है। हालांकि, बीमारी के बाद, एंडोमेट्रियम में इस तरह के गहरा परिवर्तन कभी-कभी रहता है कि निषेचन के दौरान गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में गर्भपात होता है।

हाइड्रोमीटर(हाइड्रोमेट्रा) - एक अजीबोगरीब बहती हुई श्वसन संबंधी एंडोमेट्रैटिस। गर्भाशय ग्रीवा की गंभीर सूजन के साथ, इसके अतिवृद्धि या योनि के आसंजन, कभी-कभी गर्भाशय के मुड़ने के दौरान मांसपेशियों की सुस्ती के कारण, इसके गुहा में बने कटारहल एक्सयूडेट का आउटलेट नहीं लगता है और बड़े जानवरों, भेड़, बकरियों और 6-15 लीटर में 15-20 लीटर की मात्रा में जमा होता है। और कुत्तों में कई लीटर। गर्भाशय एक द्रव-विकृत थैली (हाइड्रोमेट्रा) है। गर्भाशय में संचय भी मवाद (Pyometra) से मिलकर हो सकता है। प्रोलिफायरिंग संयोजी ऊतक के कारण गर्भाशय की दीवार पतली या जगहों पर मोटी हो जाती है।

पियोमेट्रा और हाइड्रोमीटर का निदान करना मुश्किल नहीं है। यौन चक्र बाधित हैं; जानवर को अक्सर गर्भवती माना जाता है। एक्सयूडेट को समय-समय पर या लगातार जननांगों से मुक्त किया जाता है, योनी के निचले कोने में जमा होता है, पूंछ पर बालों को धुंधला करता है और पैरों को छिपाता है। जब ग्रीवा नहर पूरी तरह से बंद हो जाती है या योनि संक्रमित हो जाती है, तो कोई निर्वहन नहीं हो सकता है।

योनि परीक्षा से योनि, गर्भाशय ग्रीवा, सिकाट्रिकियल संकुचन या आसंजन के श्लेष्म झिल्ली के हाइपरमिया, एडिमा और अल्सरेशन का पता चलता है। मलाशय परीक्षा के दौरान, एक कसकर उतार-चढ़ाव या कुछ हद तक आटा गर्भाशय की जांच की जाती है। इसके शरीर और सींग समान रूप से सामग्री द्वारा फैलाए जाते हैं; दीवार पतली है या, इसके विपरीत, कुछ स्थानों पर त्वचा की तरह की स्थिरता है। पेट की गुहा में गर्भाशय उतरता है; बदलाव - नीचे और अंडाशय। गर्भाशय में एक बड़ी वृद्धि के साथ, बीच का कंपन गर्भाशय धमनियों, लेकिन यह गर्भावस्था के दौरान की तुलना में कमजोर है, और आमतौर पर दोनों तरफ समान रूप से स्पष्ट है। हाइड्रो - और पायोमेट्रा को एक जुड़वां गर्भावस्था के लिए गलत किया जा सकता है। लेकिन गर्भाशय की दीवार में परिवर्तन, भ्रूण की अनुपस्थिति, सींगों में एक सममित वृद्धि, दाएं और बाएं गर्भाशय धमनियों के धड़कन की समान शक्ति, सामान्य अवस्था पशु सही निदान के लिए आधार देता है। गायों में, गर्भाशय में एक समान वृद्धि के साथ, नाल तालु (अनुपस्थित) नहीं है; एक या दोनों अंडाशय में बड़े पीले शरीर होते हैं।

पूर्वानुमानगरीब, जानवर की प्रजनन क्षमता बहाल नहीं होती है।

क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस छोटे जानवरों में।गर्भाशय की सूजन मुख्य रूप से कैटरल और प्यूरुलेंट-कैटरल एंडोमेट्रैटिस के रूप में रक्षा करती है और विकसित होती है जब संक्रामक एजेंट को बच्चे के जन्म के बाद, सहवास के दौरान, या गर्भाशय टॉनी के साथ पेश किया जाता है। पैथोलॉजिकल परिवर्तन बड़े जानवरों के समान हैं,

प्युलुलेंट एंडोमेट्रैटिस के साथ, गर्भाशय की गहरी परतों पर कब्जा करने से, तापमान बढ़ जाता है, सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है, दस्त प्रकट होता है; जानवर अक्सर कैशेक्सिया से मर जाते हैं। अभिलक्षणिक विशेषता - श्लेष्मा या म्यूकोप्यूरुलेंट एक्सुडेट के जननांगों से निर्वहन, पीला या भूरा... भेड़ और बकरियों में पेट की दीवार के माध्यम से केवल एक पूर्ण गर्भाशय महसूस किया जा सकता है। बाहरी मलाशय विधि द्वारा एक संयुक्त अध्ययन में, एक घने घने या उतार-चढ़ाव वाले गर्भाशय को स्थापित किया जाता है। कुत्तों, बिल्लियों और खरगोशों में, पेट की दीवारों के माध्यम से गर्भाशय की जांच की जा सकती है और रीढ़ की हड्डी में स्थित नलिकाओं के रूप में, कॉर्ड की तरह, असमान या समान रूप से मोटी और संकुचित क्षेत्रों को स्थापित किया जाता है।

आंतों के छोरों के साथ गर्भाशय को भ्रमित न करने के लिए, सींगों के द्विभाजन को एक मील का पत्थर के रूप में लिया जाना चाहिए। परीक्षा की सुविधा के लिए, एक जांच या उंगली योनि में डाली जाती है, जिसके अंत से, प्रारंभिक बिंदु से, पेट की दीवारों के माध्यम से तालमेल शुरू होता है। बड़े सूअरों में, गर्भाशय को ठीक से जांच की जा सकती है। संदिग्ध मामलों में, नैदानिक \u200b\u200bलैपरोटॉमी उपयुक्त है। पेट की गुहा को सफेद रेखा या किनारे से खोला जा सकता है। चीरा बनाया जाता है ताकि 1-2 उंगलियां इसके माध्यम से गुजरें। लैपरोटॉमी की तैयारी गर्भाशय के कुल विच्छेदन के लिए प्रत्यक्ष संकेतों के संभावित पता लगाने को ध्यान में रखकर की जाती है। पशु का प्रजनन कार्य बहाल नहीं होता है; कुत्ते और बिल्ली दोनों अक्सर घातक होते हैं। पैरेन्टेरल इचिथोल, ऑक्सीटोसिन या पिट्युट्रिन, टिशू की तैयारी आदि का उपयोग चिकित्सीय उपायों के रूप में किया जाता है। पाइमेट्रा और गहरे बदलाव के मामले में, छोटे जानवरों में गर्भाशय का विच्छेदन होता है।

मायोमेट्राइटिस (मायोमेट्राइटिस) -गर्भाशय की मांसपेशियों की झिल्ली की सूजन, जिसके परिणामस्वरूप गंभीर एंडोमेट्रैटिस होता है, कम अक्सर - हेमेटोजेनस मार्ग द्वारा रोगज़नक़ का प्रवेश। इंटरमस्क्युलर संयोजी ऊतक बढ़ता है, मांसपेशियों के तंतुओं की जगह लेता है और हाइलिन या एमाइलॉयड अध: पतन से गुजरता है। गर्भाशय की दीवार में स्थानों में, चूने के लवण जमा होते हैं, फोड़े विकसित होते हैं, गर्भाशय गुहा में खुलते हैं या एन्कैप्सुलेट होते हैं। मायोमेट्रिटिस के लिए, गर्भाशय के मोटर फ़ंक्शन का उल्लंघन विशेषता है।

रेक्टल जांच पर, गर्भाशय मोटा हो जाता है, कभी-कभी असमान रूप से ऊबड़-खाबड़, एक स्थिर स्थिरता वाले स्थानों पर। उसके शरीर और सींग उदर गुहा में उतरते हैं। ये घटनाएं अक्सर एंडो - और परिधि के संकेतों से जुड़ी होती हैं।

इलाजक्रोनिक मायोमेट्राइटिस नहीं देता है सकारात्मक नतीजे; जानवरों को झुंड के झुंड से निकाला जाता है, क्योंकि वे बाँझ रहते हैं या नियमित गर्भपात करते हैं।

गर्भाशय का पुनर्जन्म।एमाइलॉयड घुसपैठ के रूप में गर्भाशय में अपक्षयी प्रक्रियाएं, मायोमेट्रिटिस के साथ अतिवृद्धि और संयोजी ऊतक के हाइपरलाइन अध: पतन एक बहुत ही दुर्लभ घटना है। अधिक बार वहाँ पुरानी मायोमेट्राइटिस के परिणामस्वरूप इसकी मांसपेशियों की परतों में रेशेदार संयोजी ऊतक के विकास के कारण गर्भाशय की दीवार का एक मोटा होना है।

गुदा परीक्षा के साथ, गर्भाशय में वृद्धि स्थापित होती है; इसकी सतह असमान, ऊबड़, घनी है, एक पथरीली स्थिरता के स्थानों में। कठोरता बिगड़ा हुआ है। अंडाशय मात्रा में कम हो जाते हैं, पीले शरीर और रोम (शोष) नहीं होते हैं। एक नियम के रूप में, गर्भाशय का अध: पतन एनाफ्रोडिसिया के साथ होता है।

पूर्वानुमानविपरीत। जानवरों को पाल लिया जाता है।

गर्भाशय शोषलंबे समय तक हाइड्रो- और पियोमीटर के साथ पुराने जानवरों में मनाया जाता है, अंडाशय (सिस्ट्स, स्केलेरोसिस) के घावों के साथ एक मैकरेटेड या मम्मीफाइड भ्रूण के गर्भाशय में रहने के बाद।

गर्भाशय में, मांसपेशियों के तंतुओं की संख्या और आकार में कमी आती है, जो आंशिक रूप से संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किए जाते हैं। यौन चक्र रुक जाते हैं।

निदान मलाशय परीक्षा के परिणामों के आधार पर किया जाता है, साथ ही साथ जानवर के इतिहास और उम्र को ध्यान में रखा जाता है। गर्भाशय और उसकी गर्दन जानवर के आकार के अनुरूप नहीं है। गर्भाशय के सींग छोटे, पतले, पतले या घने होते हैं, कभी-कभी उनके गुहा में बलगम जमा होने या एंडोमेट्रियम में संयोजी ऊतक वृद्धि के गठन के कारण वे बढ़े हुए होते हैं। कठोरता अनुपस्थित है और गर्भाशय की जोरदार मालिश के बाद भी प्रकट नहीं होती है।

अंडाशय कम हो जाते हैं, घने होते हैं, जिनमें कॉर्पस ल्यूटियम और रोम नहीं होते हैं। निदान करते समय, एलिमेंटरी, जलवायु और परिचालन बांझपन को बाहर करना आवश्यक है।

पूर्वानुमानविपरीत; प्रजनन क्षमता आमतौर पर बहाल नहीं होती है। उपचार के रूप में, आप हार्मोन की उत्तेजना, गर्भाशय और अंडाशय की मालिश का अनुभव कर सकते हैं।

गर्भाशय में नियोप्लाज्मजानवर दुर्लभ हैं; वे मुख्य रूप से गायों और कुत्तों में पाए जाते हैं। हिस्टोजेनेसिस और पैथोलॉजिकल संरचना के संदर्भ में, गर्भाशय में ट्यूमर बहुत विविध हो सकते हैं: सारकोमा, कार्सिनोमस, फाइब्रोमास, लेयोमोमास, फाइब्रोलेओमीओमास, फाइब्रोसारकोमास आदि।

निदानपैल्पेशन द्वारा, और छोटे जानवरों में - नैदानिक \u200b\u200bलैपरोटॉमी के बाद।

गर्भाशय के सींग या उसके हिस्से के प्रभावित ट्यूमर को केवल छोटे जानवरों (कुत्तों, बिल्लियों) में निकालना संभव है। निदान पर मांस के लिए बड़े जानवरों को पाल दिया जाता है।

फैलोपियन ट्यूब की सूजन।पशु की प्रजनन क्षमता के लिए डिंबवाहिनी की स्थिति का बहुत महत्व है। श्लेष्म झिल्ली के कई बड़े और छोटे सिलवटों ने डिंबवाहिनी के लुमेन में फैलाया, इसलिए, फैलोपियन ट्यूब में एक भड़काऊ प्रक्रिया का विकास, श्लेष्म झिल्ली की सूजन और इसके सिलवटों के साथ, बंद गुहाओं के गठन की ओर जाता है, जिसमें एक्सुडेट होते हैं। उत्तरार्ध में मौजूद विषाक्त पदार्थों के प्रभाव में, शुक्राणु, अंडा और जाइगोट मर जाते हैं।

डिंबवाहिनी की सूजन और ट्यूब के अलग-अलग परतों के पतन के रूप में इसके परिणाम अंडे की उन्नति में बाधा डालते हैं और अक्सर अंडे की कोशिका के लिए शुक्राणु के रास्ते पर एक अकल्पनीय बाधा के रूप में कार्य करते हैं। ट्यूबल घाव, आकार में नगण्य, नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा में मायावी, सामान्य स्थिति में पशु की बांझपन और प्रजनन तंत्र के अन्य सभी भागों के सही कामकाज का कारण बन सकता है।

डिंबवाहिनी के घाव श्लेष्म झिल्ली (एंडोसालपिटाइटिस) तक सीमित हो सकते हैं, मांसपेशियों की परत (मायोसालपिटाइटिस) या ट्यूब (पेरेसलिंगपिटाइटिस) के सीरस झिल्ली पर कब्जा कर सकते हैं। वास्तव में, पूरी तरह से नैदानिक \u200b\u200bअनुसंधान के तरीके नहीं हैं जो डिंबवाहिनी के अलग-अलग परतों के घावों की पहचान करने की अनुमति देगा। नैदानिक \u200b\u200bरूप से, केवल एक्सयूडेट या संयोजी ऊतक सिकाट्रिकियल विकास के संचय के रूप में ट्यूब में रूपात्मक परिवर्तनों के साथ प्रक्रियाओं का पता लगाया जाता है। इसलिए, हम केवल ट्यूबों के मुख्य घावों पर विचार करने के लिए खुद को प्रतिबंधित करेंगे।

तीव्र और पुरानी जीर्ण सलपिटिटिस(सल्पिंगिटिस कैटरलिस एक्यू-टा एट क्रोनिका)। एंडोसाल्पिंगिटिस - ट्यूब के श्लेष्म झिल्ली की सूजन आघात या मेटास्टेस के कारण एंडोमेट्रैटिस, पेरिटोनिटिस की जटिलता के रूप में विकसित होती है। प्रक्रिया का सार सूजन में निहित है, श्लेष्म झिल्ली के छोटे रक्तस्राव और ल्यूकोसाइट घुसपैठ की उपस्थिति। इसका उपकला अध: पतन करती है और स्थानों पर खिसक जाती है। श्लेष्म झिल्ली के सिलवटों के शोफ बंद स्राव के गठन की ओर जाता है, स्राव द्वारा अधिक या कम दृढ़ता से खींचा जाता है, या सीरस-कैटरल डिस्चार्ज के साथ अपने लुमेन को भरने के साथ ट्यूब की रुकावट को पूरा करने के लिए।

रोग के क्रोनिक कोर्स में, नलिका का उपकला कमजोर हो जाता है, संयोजी ऊतक के प्रसार के कारण इसकी सिलवटों की परत मोटी और मोटी हो जाती है। सिलवटों के शीर्ष, से रहित पूर्णांक उपकला, एक साथ बढ़ते हैं, और बंद गुहा उनके बीच के अंतराल में रहते हैं। कभी-कभी cicatricial संकुचन सख्त हो जाते हैं और यहां तक \u200b\u200bकि एक या एक से अधिक स्थानों में नलियों का पूरा बंद हो जाता है। ट्यूबों के बंद वर्गों को सिस्टिक सूजन में भड़काऊ एक्सयूडेट द्वारा बढ़ाया जाता है। जैसे-जैसे पैथोलॉजिकल प्रक्रिया आगे बढ़ती है, पतित श्लेष्म झिल्ली एक श्लेष्म-सीरस द्रव का स्राव करना शुरू कर देता है जो ट्यूबों को ओवरफ्लो करता है। इस प्रक्रिया का समापन नलियों (हाइड्रोसालपिनक्स) से होता है।

कटारहल-रक्तस्रावी सूजन के साथ या आघात के बाद (एक खरा मलाशय परीक्षा के साथ), रक्त की एक महत्वपूर्ण मात्रा (हेमोस्लैपिनक्स) ट्यूब के लुमेन में जमा हो सकती है।

तीव्र और पुरानी प्युलुलेंट सल्पिंगिटिस(salpingitis purulenta acuta et chronica)। पुरुलेंट सल्पिंगाइटिस आमतौर पर कैटरल से उत्पन्न होता है और अक्सर प्यूरुलेंट-कैटरल सूजन के रूप में होता है। प्युलुलेंट सल्पिंगिटिस की विशेषता श्लेष्म झिल्ली में गहरा परिवर्तन है। कटाव और अल्सर इसकी सतह पर दिखाई देते हैं, कभी-कभी प्युलुलेंट-फाइब्रिनस और डिप्थीरिया जमा होते हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया मांसपेशियों की परतों को पकड़ती है। एक क्रोनिक कोर्स में, निशान ऊतक विकसित होता है और डिंबवाहिनी के लुमेन को तिरछा किया जाता है। पुरुलेंट एक्सयूडेट पाइप नहर में जम जाता है सफेद मलाईदार स्थिरता या तरल हरी-भरी या पीले सीरियस-कैटरल जनता। सामग्री पाइप को खींच सकती है, एक निरंतर उतार-चढ़ाव मूत्राशय में विलय कर सकती है या पाइप के साथ कई फोड़े में हो सकती है।

आम तौर पर, मलाशय और गायों में डिंबवाहिनी मलाशय की परीक्षाओं के दौरान अस्पष्ट होती हैं। इसलिए, एंडोसाल्पिंगिटिस के हल्के रूपों का निदान असंभव है। जननांग तंत्र के अन्य भागों के घावों के बहिष्करण के साथ, ट्यूबों के रुकावट का एक अनुमान निदान करना आवश्यक है।

कुछ चिकित्सकों द्वारा गायों और मवेशियों में नलियों की पैमाइश की पहचान करके उन्हें उड़ाने के प्रयासों ने मूल्यवान नैदानिक \u200b\u200bपरिणाम नहीं दिए।

हाइड्रो- और पॉयोसालपिटिंग के साथ, एक गोल या अंडाकार उतार-चढ़ाव मूत्राशय को अंडाशय और गर्भाशय के सींग के शीर्ष के बीच महसूस करके रखा जाता है। ट्यूब में प्यूरुलेंट सामग्री की उपस्थिति में, जानवर जोरदार प्रतिक्रिया करता है। कभी-कभी पाइप के पाठ्यक्रम के साथ, कई पुटी जैसे अस्थिर उतार-चढ़ाव होते हैं, जो मटर के आकार से लेकर कबूतर के अंडे और अधिक तक होते हैं।

Endomyoperisalpingitis(सल्पिंगिटिस नोडोसा) - जीर्ण सूजन डिंबवाहिनी, संयोजी ऊतक के प्रसार के साथ-साथ मांसपेशियों के ऊतकों की जगह लेती है और ट्यूब (संकेत) के साथ घने डोरियों और नोड्स का निर्माण करती है। इस तरह के एक मजबूत घाव के साथ, डिंबवाहिनी की गड़बड़ी बाधित होती है और वे अक्सर अंडाशय और आसपास के ऊतकों का पालन करते हैं। क्रॉनिक सल्पिंगिटिस क्रॉनिकल या प्यूरुलेंट सल्पिंगिटिस की जटिलता के रूप में होता है, और गायों में - कॉर्पस ल्यूटियम को दबाने के बाद, साथ ही जब डिंबवाहिनी तपेदिक से प्रभावित होती है।

अंडाशय और गर्भाशय के सींग के बीच के स्नायुबंधन में मलाशय के माध्यम से तालमेल करके, एक घने, यहां तक \u200b\u200bकि पथरी की स्थिरता, कंद की हड्डी आसानी से महसूस होती है। कभी-कभी अंडाशय के आस-पास आसंजन और संयोजी ऊतक वृद्धि का पता लगाया जाता है। छोटे जानवरों में, निदान केवल लैपरोटॉमी के माध्यम से संभव है।

इलाजसल्पिंगिटिस अनुचित है। एकतरफा salpingitis के साथ एक जानवर प्रजनन के लिए सशर्त रूप से फिट माना जाता है; ट्यूबों को द्विपक्षीय क्षति के साथ, महिलाओं को त्याग दिया जाता है। ट्यूब की बूंदों के मामले में, आप इसकी मालिश के साथ उपचार का अनुभव कर सकते हैं, लेकिन धैर्य की बहाली पर भरोसा करना बहुत मुश्किल है।

डिम्बग्रंथि समारोह के रोग और विकार।महिला के शरीर की संरचनात्मक संरचना, उसके सभी अंगों और ऊतकों की गतिविधि अंडाशय के साथ घनिष्ठ कार्यात्मक संबंध में है। बदले में, शरीर की सामान्य स्थिति, उसके अंगों का काम, विशेष रूप से अंतःस्रावी और तंत्रिका तंत्र, आकृति विज्ञान और अंडाशय के कार्य में परिलक्षित होते हैं। इसलिए, बांझपन का एक विशिष्ट कारण स्थापित करना अक्सर मुश्किल होता है: यह न केवल प्रजनन तंत्र के बाहर, बल्कि शरीर के बाहर भी पाया जाना चाहिए, दौरान बाहरी वातावरण, अंडाशय की स्थिति को बहुत प्रभावित करता है।

कई मामलों में, डिम्बग्रंथि समारोह के रूपात्मक परिवर्तन और विकार, प्रजनन तंत्र की गतिविधि को एक पूरे के रूप में बाधित करते हैं और एक नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन में पकड़े जाते हैं, खुद को केवल दूर का परिणाम है सामान्य कारण, शरीर की एक सामान्य बीमारी या उसके अस्तित्व की असामान्य स्थितियों का परिणाम है। इस आधार पर, हम अंडाशय के सभी घावों को दो समूहों में विभाजित करते हैं: 1) अंडाशय के रोग, संक्रमण के प्रेरक एजेंट, आघात के प्रवेश के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं; 2) अंडाशय के कार्यात्मक विकार, जो शरीर के अन्य अंगों और प्रणालियों को नुकसान या महिला की देखभाल में त्रुटियों का परिणाम, उसके रखरखाव, भोजन और शोषण का संकेत हैं।

ओवरीइट (oophoritis) (ovaritis, s। oophoritis) गर्भाशय, नलियों, पेरिटोनियम और अन्य अंगों की सूजन के साथ संक्रमण के वें कारण एजेंट की शुरूआत के साथ विकसित होता है; कॉर्पस ल्यूटियम को निचोड़ने के बाद, अल्सर, अंडाशय की मालिश और अन्य दर्दनाक प्रभाव। कम अक्सर, ओम्फोराइटिस हेमेटोजेनस मार्ग द्वारा रोगज़नक़ के प्रवेश के कारण होता है।

तीव्र या जीर्ण कोर्स में ओओफोरिटिस स्वयं को सीरस, रक्तस्रावी, प्यूरुलेंट सूजन के रूप में प्रकट कर सकता है। हालांकि, एक नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन में, भड़काऊ प्रक्रिया की प्रकृति आमतौर पर स्थापित नहीं की जा सकती है।

एनपी ओमेलेक ने गायों में एंडोस्कोपी और रेक्टल जांच का उपयोग करते हुए पाया कि अंडाशय में सूजन के पहले लक्षण 8-72 घंटे के बाद दिखाई देते हैं, कम अक्सर कारण के संपर्क में आने के 6 दिन बाद। इसलिए, अंडाशय की एक मोटी मालिश के बाद, सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं 10-15 घंटे के बाद, कॉर्पस ल्युटियम के मिश्रण और अल्सर को कुचलने के बाद - 12-18 घंटे के बाद, डिम्बग्रंथि के ऊतक में रोगाणुओं की शुरूआत के बाद - 54-72 घंटे के बाद और एंडोमेट्रैटिस के साथ - 6-14 तक त दिन। अधिक बार, बीमारी सीरस सूजन से शुरू होती है, जो 2-5 दिनों के बाद प्युलुलेंट या रक्तस्रावी में बदल जाती है, बाद में स्वतंत्र रूप से विकसित हो सकती है। प्रभावित अंडाशय के तालमेल पर, पशु चिंता दिखाता है। रोग की शुरुआत के 5-7 दिनों के बाद अंडाशय में अनुपस्थिति दिखाई देती है। भड़काऊ प्रतिक्रिया में कमी 7-10 वें दिन होती है।

उपचार।नोवोकेन थेरेपी, एंटीबायोटिक दवाओं को लागू करें; यह गर्मी (गर्म douching), ozokeritotherapy और मिट्टी चिकित्सा (योनि टैम्पोन, अनुप्रयोगों पर उपयोग करने के लिए उपयोगी है) काठ का क्षेत्र)। ई.वी. इलिंस्की ने 1500-2000 आईयू पर स्ट्रेप्टोमाइसिन के साथ पेनिसिलिन के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन और मोनोमाइसिन के साथ क्रमशः टेट्रासाइक्लिन की सिफारिश की है, क्रमशः 1500 किलोग्राम और 2000 आईयू प्रति किलोग्राम पशु वजन (3-5 दिनों के लिए 2-4 बार)।

पुरुलेंट ऑओफोराइटिस(oophoritis purulenta) अंडाशय के ऊतकों में फोड़े के गठन की विशेषता है, जो एक मटर से लेकर मुर्गी के अंडे और उससे अधिक आकार के होते हैं। अल्सर गर्भाशय, ट्यूब में या मेटास्टेस के परिणामस्वरूप प्युलुलेंट प्रक्रियाओं की जटिलता के रूप में विकसित हो सकता है। वे अक्सर पेट की गुहा में खुल जाते हैं या संकुचित हो जाते हैं।

पैल्पेशन पर, अंडाशय बढ़े हुए दिखाई देता है; कभी-कभी उतार-चढ़ाव महसूस होता है; जब अंडाशय महसूस हो रहा है, तो जानवर बहुत चिंतित है (जो सिस्ट महसूस करते समय ऐसा नहीं होता है)। कॉर्पस ल्यूटियम और रोम का पता नहीं लगाया जाता है। पुरुलेंट ओवेरिटिस, एक नियम के रूप में, जुल्म के रूप में शरीर की एक ज्वलंत सामान्य प्रतिक्रिया के साथ होता है, खिलाने से इनकार करता है। अंडाशय में परिवर्तन के साथ, अंडाशय से सटे हुए गर्भाशय, ट्यूब या अन्य अंगों के घावों को स्थापित करना लगभग हमेशा संभव होता है। यौन चक्रों की लय एनाफ्रोडीशिया के रूप में बाधित होती है।

इलाजरोगसूचक।

क्रोनिक पैरेन्काइमल नेत्ररोग(oophoritis parenchymatitosa chronica) parenchymal या purulent oophoritis के एक तीव्र रूप से विकसित होता है और एक गहरा ऊतक परिवर्तन होता है - संयोजी ऊतक के साथ डिम्बग्रंथि तत्वों का प्रतिस्थापन जो कि हाइलाइलाइज़ेशन और कैल्सीफिकेशन से गुजरता है। अंग बढ़ता है, बन जाता है, जैसा कि यह था, स्टोनी, और इसकी सतह शक्तिशाली निशान की उपस्थिति के कारण ऊबड़ है। अंडाशय को एकतरफा नुकसान के साथ, यौन चक्र की लय परेशान नहीं हो सकती है; द्विपक्षीय ओओफोरिटिस के साथ, एनाफ्रोडिसिया मनाया जाता है। तालमेल से, अंडाशय में वृद्धि स्थापित की जाती है, इसके घने, कार्टिलाजिनस स्थिरता वाले स्थानों में। कभी-कभी cicatricial संकुचन महसूस होते हैं। रोम और पीले शरीर के कोई संकेत नहीं मिले हैं। अक्सर बढ़े हुए अंडाशय उतरते हैं।

रोग की प्रकृति के बारे में सटीक निष्कर्ष देने के लिए, 25-30 दिनों के अंतराल पर 2-3 बार पशु की जांच करना आवश्यक है।

क्रोनिक पैरेन्काइमल ऑओफोराइटिस अपरिवर्तनीय परिवर्तन का कारण बनता है। अंडाशय को द्विपक्षीय क्षति के साथ, पशु को छोड़ दिया जाता है।

क्रॉनिक इंटरस्टिशियल ऑओफोराइटिस,डिम्बग्रंथि काठिन्य (oophoritis interstitalis.ehronica)। इंटरस्टीशियल सूजन के साथ, संयोजी ऊतक अंडाशय में बढ़ता है और हाइलाइनिन होता है। डिम्बग्रंथि पैरेन्काइमा एट्रोफी; ट्युनिका अल्ब्यूजिना दृढ़ता से गाढ़ा होता है। अंग कम हो जाता है, इसकी सतह असमान, ऊबड़ हो जाती है। अंडाशय की द्विपक्षीय अंतरालीय सूजन विशेष रूप से पुरानी गायों में आम है। स्केलेरोसिस कभी-कभी केवल एक अंडाशय के हिस्से में हो सकता है।

एनाफ्रोडिसिया जानवरों में नोट किया जाता है। पैल्पेशन एक असमान सतह के साथ घने अंडाशय को प्रकट करता है; एक बलूत या बीन के लिए गायों में कम। अक्सर, डिम्बग्रंथि काठिन्य गर्भाशय शोष के साथ होता है। आंशिक या एकतरफा डिम्बग्रंथि स्केलेरोसिस के साथ महिलाओं को उपजाऊ माना जाता है। अंडाशय को द्विपक्षीय नुकसान बांझपन का कारण बनता है, इसलिए इस बीमारी के साथ महिलाओं को प्रजनन स्टॉक से त्याग दिया जाता है।

डिम्बग्रंथि शोष।गर्भाशय के शोष के साथ अंडाशय की द्विपक्षीय शोष अक्सर पुरानी, \u200b\u200bकुपोषित, लेकिन उच्च दूध देने वाली गायों में होती है। डिम्बग्रंथि शोष जानवरों में यौन चक्रों की अनुपस्थिति से पहचाना जाता है। मलाशय की परीक्षा में, अंडाशय में एक लोचदार-लोचदार स्थिरता और आकार होता है: गायों में - बीन के साथ और यहां तक \u200b\u200bकि मटर में, मारी में - कबूतर के अंडे के साथ।

डिम्बग्रंथि शोष गहरी और अपरिवर्तनीय ऊतक परिवर्तन (रोम की अनुपस्थिति, अंतरालीय ऊतक में कमी, वीरानी और रक्त वाहिकाओं के संकरण) के साथ है। जानवरों को प्रजनन स्टॉक से हटा दिया जाता है। गोनैडॉस्टिमुलेटिंग एजेंट, डिम्बग्रंथि और गर्भाशय की मालिश, इलेक्ट्रोफिजियोथेरेपी, और अन्य उपचारों का परीक्षण मूल्यवान प्रजनन महिलाओं के इलाज के लिए किया जा सकता है, यद्यपि यह सकारात्मक परिणाम की उम्मीद के साथ नहीं है।

यह ध्यान में रखना चाहिए कि एलिमेंट्री, ऑपरेशनल, क्लाइमैटिक और अन्य प्रकार की बांझपन डिम्बग्रंथि शोष को उत्तेजित कर सकते हैं। इसलिए, कोई भी जानवरों में डिम्बग्रंथि कार्यों में एक रोगसूचक कमी को छोड़कर केवल डिम्बग्रंथि शोष की बात कर सकता है।

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