Prijetnja prekidom trudnoće 6 tjedana. hormonska neravnoteža

Tijekom trudnoće žena može imati razne poremećaje: toksikozu, gestozu i slično. Jedna od njih može biti prijetnja prekidom trudnoće.

Prijetnja prekidom trudnoće - uzroci

Ova je komplikacija opasna i za zdravlje buduće majke i za život fetusa. Ali, ako vam je dijagnosticirana takva dijagnoza, ne biste smjeli odmah paničariti, kao što se događa gotovo svakoj drugoj ženi. Ključ uspjeha je kompetentno liječenje koje je prošlo na vrijeme ili kako se u narodu naziva „očuvanje“.

Uobičajena gestacijska dob za rođenje zdravog fetusa u punom terminu je 37-42 tjedna. Prekinute trudnoće prije 22 tjedna smatraju se spontanim pobačajima (pobačaji), nakon 22 tjedna - prijevremenim porođajem. To se izračunava jer se od 22. tjedna trudnoće embrij smatra fetusom koji je, uz pravilan nadzor i pomoć neonatologa i reanimatora visoke klase, u stanju "narasti" do normalne veličine izvan majčine utrobe. Prema zakonu naše zemlje, liječnici se moraju boriti do zadnjeg za život tako majušnog djeteta. To je, s jedne strane, humano, ali s druge strane, izuzetno je teško i nije uvijek opravdano, jer djeca rođena u tako ranom terminu gotovo uvijek umiru od raznih komplikacija. Najčešće od fetalnog distres sindroma (nedovoljno otvaranje pluća). Svaki dan intrauterinog razvoja važan je za bebu. Suvremena medicina omogućuje vam spašavanje duboko nedonoščadi, ali nažalost, to se ne događa često.

Zbog toga je važno da buduća majka i opstetričar-ginekolog drže trudnoću do normalnog razdoblja. Da bi se to postiglo, potrebno je ukloniti sve razloge koji mogu pridonijeti prijetnji prestankom trudnoće. Analizirajmo glavne čimbenike koji negativno utječu na rađanje trudnoće.

1. Povećani ton maternice - obično prednji ili stražnji zid. Prilično česta patologija. U ranim fazama buduća majka možda uopće neće ništa osjećati. Prema sredini drugog tromjesečja, žena počinje trpjeti bolove u donjem dijelu trbuha i u leđima. Neugodne senzacije mogu biti različitog intenziteta. Liječenje ovisi o snazi \u200b\u200btonusa (od uzimanja antispazmodičnih lijekova do strogog odmora u krevetu tijekom cijele sudbine gestacije).

2. Hormonski poremećaji - neravnoteža hormona može biti na različitim razinama. Nedostatak luteinizirajućeg hormona - progesterona, u pravilu, očituje se u prvom tromjesečju trudnoće. To sugerira da žuto tijelo ne funkcionira potrebnom snagom. Takva moguća povreda proizvodnje tropskih hormona i oslobađajućih čimbenika. Za to su odgovorni hipofiza i hipotalamus. S takvom patologijom često se opaža uočavanje iz genitalija.

3. Istmičko-cervikalna insuficijencija (neuspjeh cerviksa da se drži u zatvorenom položaju)... Ova se patologija najčešće javlja kod žena koje su bile podvrgnute medicinskim intervencijama na organu (kiretaža, pobačaj, šivanje suza u vrijeme porođaja). Postoji kršenje u drugom tromjesečju trudnoće, kada fetus počinje aktivno rasti. Liječenje se izvodi šivanjem cerviksa. Ponekad opstetričari-ginekolozi na organ stave poseban prsten - akušerski pesar.

4. Hormonski čimbenici. Govorimo o kromosomskim abnormalnostima fetusa, često se pojavljuju u prvom tromjesečju trudnoće. Ako je patologija izuzetno složena, embrij postaje ne održiv i umire dok je još u maternici.

5. Ekstragenitalne bolesti majke - posebno endokrini poremećaji, bubrežne i kardiovaskularne bolesti. Uz mnoge kronične i akutne patološke procese, može se razviti prijetnja prekidom trudnoće.

6. Komplikacije izravno povezane s trudnoćom - gestoza, toksikoza, abrupcija posteljice, gestacijska hipertenzija i dijabetes melitus - sve to izuzetno negativno utječe na normalno držanje fetusa.

7. Stresne situacije - oštar strah, depresija, neuroze. Nije uzalud trudnica se brinuti. Hormoni stresa imaju osebujan mehanizam djelovanja. Pokušavaju spasiti ženu od trudnoće, budući da je tijekom "rata" bolje ne rađati.

Prijetnja prekidom trudnoće - dijagnoza

Da bi buduća majka mogla roditi zdravu bebu, mora se pridržavati svih planiranih pohađanja porođajne klinike. A ako je kod sebe primijetila alarmantne simptome, nemojte čekati planirani posjet, već odmah posjetite ginekologa. Liječnik će uzeti anamnezu, pitati o pritužbama.

Liječnik će obratiti posebnu pozornost na prisutnost bolnih osjeta i prirodu iscjetka. Također za ginekologa važna je povijest prethodnih trudnoća i njihov završetak (porod, pobačaj, pobačaji, smrznuta trudnoća). Liječnik će definitivno pitati o komplikacijama u prošloj gestacijskoj dobi.

Ako žena hitno dođe u ambulantu (antenatalnu ambulantu) i odmah u bolnicu, tada joj je poželjno imati zamjensku karticu u rukama. U njoj ginekolog s klinike bilježi razvoj trudnoće i bilježi sva odstupanja od norme.

Posebne metode istraživanja su ultrazvuk zdjeličnih organa, na kojem će se moći vidjeti ton maternice i procijeniti njezini dodaci, kao i placenta i fetus. Liječnik također propisuje krvne pretrage za hormone - kako bi propisao potpornu terapiju u slučaju odbijanja. Kasnije (od 22. tjedna), žena mora na CTG i Doppler ultrazvuk. Sve su se ove metode pokazale izvrsnima u ranoj dijagnozi prijetnje pobačajem.

Prijetnja prekidom trudnoće - što učiniti?

Ako primijetite bilo kakvu nelagodu ili abnormalni iscjedak kod sebe, odmah se obratite opstetričaru-ginekologu. Ali najvažnije je ne paničariti ili trčati u izravnom smislu te riječi!

Kao što smo ranije napisali, stres uvijek ima štetan učinak na razvoj nerođene bebe, a tjelesna aktivnost s prijetnjom prekida trudnoće apsolutno je kontraindicirana. Zadrži mirnoću. U slučaju intenzivne boli ili uočavanja mrlje, nazovite hitnu pomoć. Ta vam činjenica često omogućuje održavanje trudnoće.

VAŽNO! Od sredine drugog tromjesečja trudnoće, uz krvavi iscjedak, vrijedi se bojati i prozirno. Činjenica je da je moguće curenje plodne vode, što je opasna patologija koja zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.

Prijetnja prekidom trudnoće - koliko je opasna za nerođeno dijete?

Na ovo pitanje može se odgovoriti nedvosmisleno - prijetnja prekidom trudnoće opasna je za nerođeno dijete.

Prije svega, činjenica da se nemarom buduće majke trudnoća jednostavno može završiti u jednom trenutku.

U drugom, ako je već formiran održiv fetus - na primjer, to su 32 tjedna trudnoće - neonatolozi će se morati potruditi za njegovo puno zdravlje. I ne postoji jamstvo da će biti opravdani.

Postoje i situacije kada nerođena beba umre u maternici (abrupcija posteljice). Ne biste trebali dovesti situaciju u takve rizike.

Potrebno je zapamtiti jednom zauvijek: trudnica je odgovorna ne samo za sebe, u njezinim je rukama život i zdravlje vlastitog djeteta!

Prema statistikama, svakih 10 trudnoća završava odbacivanjem fetusa.

U većini slučajeva žena ni ne zna za to, budući da se pobačaj događa nekoliko dana nakon začeća, kada činjenica trudnoće nije utvrđena.

Međutim, postoje rizici odbacivanja embrija kasnije.

Prijetnja ne trudnoće je rizik od spontanog pobačaja.

Rani pobačaj smatra se patologijom koja se dogodila tijekom prvih 12 tjedana nakon začeća.

Razdoblje od 2-3 tjedna je kritično kada se horion implantira u endometrij zida maternice. U ovom trenutku ima smisla razgovarati o biokemijskoj trudnoći.

Tijelo može uzeti embrij za strano tijelo i izazvati njegovo odbacivanje.

Razmaz se uzima s 3 mjesta: sluzavi čep vrata maternice, mokraćovod i epitelni sloj rodnice.

Uzorci se osuše, prethodno stave na staklo i ispitaju pod svjetlosnim mikroskopom, bojeći materijal kontrastnim sredstvima.

Kompleks analiza smatra se jamstvom utvrđivanja opasnosti od pobačaja.

• Analiza na hormone.

Provodi se radi otkrivanja nedostatka ili prekomjerne koncentracije hormona poput prolaktina, testosterona, progesterona, tvari koje proizvodi štitnjača. Promjena normalne razine upozorenje je na prijetnju pobačajem.

• Analiza na prisutnost antitijela na lupus antikoagulant i hCG.

Iz više razloga, žensko tijelo može stvarati antitijela na hCG, korionski gonadotropin, koji je neophodan za normalan tijek trudnoće. U tom je slučaju rizik od spontanog pobačaja znatno povećan.

Uz to, krv se testira na antitijela na lupus antikoagulant.

Njihova prisutnost ne mora nužno ukazivati \u200b\u200bna prisutnost lupus eritematozusa, ali otkriva zarazni proces i smanjenje imuniteta.

• Analiza za Rh faktor.

Rh faktor obvezan je za svaku ženu tijekom trudnoće. Pozitivan Rh djeteta i negativna majka dovode do sukoba, što je teško predvidjeti sa sigurnošću, jer je gotovo nemoguće uzeti uzorak fetalne krvi na pregled.

Međutim, sukob Rh faktora majke i djeteta popraćen je stvaranjem antitijelakoji se mogu otkriti analizom uzorka krvi.

• Analiza za intrauterinu infekciju.

Krvni test za utvrđivanje uzročnika citomegalovirusa, toksoplazmoze, rubeole, herpesa također pomaže utvrditi uzrok pobačaja ili spriječiti njegovu prijetnju.

Nakon potvrde dijagnoze, liječenje treba provoditi u stacionarnoj jedinici.

Kako spriječiti opasnost od pobačaja: kakav liječnik može propisati liječnik?

Tijekom cijelog tretmana žena bi trebala mirovati, izbjegavajući tjelesni napor, kao i emocionalni stres.

Seks s prijetnjom pobačaja je kontraindiciran.

U pravilu na intimnost stavlja veto liječnik pacijenta koji liječi. I samo stručnjak može ukloniti ovo ograničenje kad smatra da je opasnost prošla.

Sljedeće mjere se koriste za sprečavanje odbacivanja ploda:

• uvođenje hemostatskih lijekova za blokiranje krvarenja;
• upotreba vitaminske terapije za poboljšanje općeg stanja žene i fetusa;
• suportivna hormonska terapija. Ako postoji opasnost od pobačaja, propisuju se tablete ili, ako se otkrije hormonska neravnoteža, za normalizaciju sadržaja progesterona;
• liječenje prijetnje prekidom trudnoće također je usmjereno na smanjenje tona maternice i bolnih osjeta uz pomoć spazmolitika :, ne-špy, intravenska primjena magnezija.

Budući da dolazi do pogoršanja opskrbe fetusa krvlju, za njegovo normaliziranje koriste se posebna sredstva: Actovegin i drugi.

Osobno iskustvo

S dijagnozom "prijetnja pobačajem" morala sam se suočiti samo jednom - tijekom prve trudnoće. U razdoblju od 7 tjedana pojavilo se krvarenje uočeno. U početku je iscjedak bio vrlo blijed, čak i ružičast, ali onda je postao.

Krvarenje nije bilo jako - samo nekoliko kapi, ali to je bio razlog odlaska u bolnicu. Štoviše, nisam imao drugih simptoma: bol, ton itd. Prvo sam nazvala liječnika i opisala simptome. Tada je odlučeno da se ode na ginekološki odjel.

Tamo su me formalizirali i narednog dana propisali ultrazvučnu pretragu kako bi se isključio pobačaj i vidjelo razvija li se plod. U to vrijeme nije bilo pražnjenja. Ali bio sam u bolnici. Liječenje još nije propisano.

Ujutro sam imala ultrazvuk. Napravljeno s transvaginalnim senzorom. Liječnik je bio loše volje, bilo je mnogo trudnica i izgledala je vrlo bolno. Reći ću više, to je bila najbolnija studija od svih transvaginalnih ultrazvuka koju sam radio u cijelom životu.

Ultrazvuk nije otkrio nikakve patologije, otkucaji srca bili su normalni, fetus se razvijao. Nakon ultrazvuka počeo se mazati grimiznom krvlju, što me jako uplašilo. Očito nije bilo potrebno penjati se unutra i provoditi istraživanje na trbušni način. Rekao sam doktoru o tome. Savjetovala mi je da legnem više i propisala liječenje: i "Duphaston" 1 kom. noću 2 tjedna.

Istog dana započelo je liječenje. Nije više bilo pražnjenja. Nakon 8 dana otpušten sam i završio sam s pijenjem Dufastona kod kuće. Taj se problem više nije pojavio, a moja prva trudnoća završila je uspješnim porođajem.

Ksenia, 34.

Kako održati trudnoću: preventivne mjere

1. Kako bi se spriječila opasnost od pobačaja, preporučljivo je podvrgnuti se liječenju kroničnih bolesti.
2. Potrebno se riješiti loših navika, više se kretati, izbjegavati stres.
3. Pod nepovoljnim radnim uvjetima, bolje je prijeći na lagani rad.
4. Potrebno se pridržavati razumnog dnevnog režima i pravovremeno podvrgnuti pregledima koje je propisao ginekolog.

Prijetnja pobačajem nije konačna presuda. Najčešće je moguće održati trudnoću ako o prvim znakovima malaksalosti obavijestite liječnika o tome.

Prijetnja prekidom trudnoće ozbiljan je razlog za zabrinutost. Dakle, nešto je pošlo po zlu. Svaka prijetnja može dovesti do spontanog pobačaja, trudnoće koji nestaje ako se mjere ne poduzmu na vrijeme. Mamin nemar može je skupo koštati. A kompetentan tretman također nije najmanje važan u rješavanju ovog problema.

Prijetnja prekidom trudnoće može nastati ni iz čega. Štoviše, nije važno koliko mama ima. Češće se u prvom tromjesečju pojavi prijetnja, rjeđe u drugom. Nakon 28 tjedana, liječnici prijetnju nazivaju prijevremenim rođenjem. Ako prijetnja nije otklonjena u prvom tromjesečju, lijekovi ne pomažu zaustaviti krvarenje, fetus umire (nema otkucaja srca), trudnici se nudi pobačaj: medicinski ili kiretažom. Medicinski pobačaj nježniji je za žensko tijelo. Međutim, on ne jamči da će oplođena jajna stanica u potpunosti izaći iz maternice, a čišćenje neće biti potrebno. Izraz je važan za imenovanje ovog pobačaja. Provodi se do 1,5 mjeseca trudnoće, a ulogu ima i veličina jajne stanice.

Što se tiče kiretaže, ovaj postupak nije ugodan, iako je žena tijekom operacije pod anestezijom i ne osjeća ništa. Nakon "čišćenja" ženskom tijelu potreban je dugi oporavak. Mini-abortus (vakuumska aspiracija) manje je traumatičan, ali je također moguć samo u prvim tjednima. Dok se najčešće abortusi događaju u 8-12 tjednu, kada je veličina jajne stanice već prevelika da bi prošla u kanilu aparata koji usisava sadržaj maternice.

Ako prijetnja nije otklonjena u drugom tromjesečju ili je nešto pošlo po zlu u tijelu žene, a prijetilo je zdravlju ili čak životu žene, umjetni porod može se preporučiti iz medicinskih razloga.

Ali ako dijete želi, liječnici će učiniti sve da produže trudnoću.

Uzroci patologije

Mnogo je razloga za prijetnju prekidom trudnoće. Štoviše, ne uvijek žena može imati patologije ili odstupanja u strukturi reproduktivnih organa. Čak i trudnica koja se smatra zdravom (i ne bez razloga) trebala bi shvatiti povjerenu joj odgovornost i brinuti se o sebi svih 40 tjedana.

Ako se postavi dijagnoza: prijetnja prevremenim prekidom trudnoće, jedan od prvih razloga za to je netočna, patološka struktura reproduktivnih organa. Na primjer, ako žena ima maternicu u obliku sedla ili roga, krvarenje je vjerojatno u prvom tromjesečju. Stoga se takvim pacijenticama savjetuje da ih ginekolog promatra od prvih tjedana trudnoće i ne odbijaju stacionarno liječenje (čak ni preventivno).

Drugi razlog su hormonalni poremećaji. Hormoni su odgovorni za začeće, normalan razvoj i rast fetusa, za povoljan ishod trudnoće. Posebno važnu ulogu ima hormon progesteron. Progesteron je važan do 4 mjeseca trudnoće. A njegov se nedostatak opaža s nedovoljnom funkcijom žutog tijela (žlijezde koja privremeno proizvodi ovaj hormon u jajnicima), patologijama štitnjače, uzimanjem određenih lijekova i ljekovitog bilja itd. Navođenjem razloga za prijetnju prestankom trudnoće, također treba primijetiti povećanu razinu androgena - muških hormona.

Ne smiju se zanemariti ni genetske abnormalnosti. Teške kromosomske mutacije, srećom, obično dovode do pobačaja u prvom tromjesečju. Majčino tijelo samo odbija fetus s patologijom neusporedivom sa životom. Je li to uzrok pobačaja možete saznati samo rezultatima histološkog pregleda. Ako se situacija ponovi, liječnik preporučuje da oba supružnika pregleda genetičar. Usput, vrijedi reći da uzrok ozbiljnih odstupanja može biti unos lijekova s \u200b\u200bteratogenim učinkom, kao i unos lijekova, alkoholnih pića u velikim količinama.

Imajte na umu da prijetnja prekidom trudnoće u drugom tromjesečju, kao i u prvom tromjesečju, može nastati kod zaraznih bolesti koje se prenose spolnim kontaktom. Pogotovo ako se infekcija dogodila ne prije, već tijekom trudnoće.

Drugi ozbiljan problem u sredini trudnoće je ICI (isthmic-cervikal insuficijencija), kada se cerviks počinje otvarati sam od sebe. A ako se to ne spriječi, dogodit će se pobačaj ili prerano rođenje. Uzrok ove patologije je trauma cerviksa u prijašnjim porođajima, tijekom pobačaja i dijagnostičke kiretaže šupljine maternice itd.

Navedeni razlozi samo su neki od svih mogućih koji dovode do prijetnje trudnoćom. Međutim, ne zaboravite da loše navike, te stalni umor i stres, ozljede mogu uzrokovati neuspjeh u nošenju fetusa i uzrokovati krvarenje.

Kako prepoznati prijetnju i koji je tretman

Znakovi ugroženog pobačaja pomoći će vam da shvatite da nešto nije u redu s vama. Prvo, to je pojava krvarenja. Može biti lagana ili teška. U svakom slučaju, hitno biste trebali nazvati hitnu pomoć.

Drugo, mučnina, blagi porast temperature, bolovi u donjem dijelu trbuha, vrtoglavica, smeđi iscjedak iz rodnice također su simptomi ugroženog pobačaja koji se ne smije zanemariti. Vjerujte mi, bolje je igrati na sigurno i posjetiti liječnika još jednom neplanirano nego kriviti sebe za gubitak djeteta u budućnosti.

Ako se utvrdi da imate problema, samo ispravan i kompetentan tretman prijetnje prekidom trudnoće jamči pozitivan rezultat. Dijagnoza se postavlja nakon pregleda kod ginekologa i na temelju rezultata probira.

Ugroženoj trudnici određuje se strogi odmor u krevetu. Svaka se aktivnost obeshrabruje. U rijetkim slučajevima ženi se savjetuje da ne ustaje ni iz kreveta nekoliko tjedana. Propisujte sedative i lijekove za smanjenje tonusa maternice. Cilj je opustiti maternicu, ublažiti njezin grč. Ako se u prvom tromjesečju otkrije prijetnja, liječnik će propisati hemostatske (ako je potrebno) i hormonalne lijekove, na primjer, dyufaston ili jutro.

U drugom tromjesečju trudnoće ultrazvučnim pregledom nužno se ispituje stanje cerviksa i njegova duljina. Ako je to manje od norme, pa čak i više ako se tijekom ginekološkog pregleda utvrdi mali otvor, liječnici mogu preporučiti šivanje cerviksa ili modernije rješenje - prstenasti prsten. Šavovi, poput prstena, uklanjaju se neposredno prije isporuke. To je jedini način da se spriječi prerano rođenje i smrt djeteta.

Intimna pitanja

Svi su liječnici jednoglasni u ovoj presudi: seks s prijetnjom prekida trudnoće strogo je zabranjen. Pogotovo u prvom tromjesečju s krvarenjem i s isthmic-cervikalnom insuficijencijom. Štoviše, čak i oralni seks ili samozadovoljstvo su nepoželjni. Bilo koje kontrakcije maternice mogu izazvati njezinu hipertoničnost, ispuštanje plodne vode. Ako nije bilo značajne prijetnje prekidom trudnoće, nakon nekog vremena može se nastaviti seksualna aktivnost, ali samo vrlo, vrlo pažljivo i samo ako je liječnik za to dao dozvolu.

13.04.2019 11:55:00 Brzo mršavljenje: najbolji savjeti i metode Naravno, zdrav gubitak kilograma zahtijeva strpljenje i disciplinu, a teške dijete ne donose dugoročne rezultate. Ali ponekad nema vremena za dugi program. Da biste što prije izgubili kilograme, ali bez gladi, morate slijediti savjete i metode u našem članku!

13.04.2019 11:43:00 TOP 10 anticelulitnih proizvoda Potpuno odsustvo celulita za mnoge žene ostaje san. Ali to ne znači da treba odustati. Sljedećih 10 namirnica zateže i jača vezivno tkivo - jedite ih što je češće moguće!

Ovo je zastrašujuća kombinacija riječi, jer to znači spontani proces kada trudnica može izgubiti bebu koja se još nije pojavila, ali već je voljela. Da biste ga spriječili, vrijedi znati taj problem „osobno“ kako biste na vrijeme prepoznali znakove i zatražili pomoć liječnika. Uostalom, ovo nije rečenica, a obično je uz dobar tretman žena u stanju izdržati i roditi potpuno zdravog mališana.

Odmah trebate razlikovati pojmove. Prijetnja prekidom trudnoće može se pojaviti tijekom cijele trudnoće. Do 28. tjedna u medicinskim krugovima uobičajeno je govoriti o prijetnji pobačaja, a nakon tog razdoblja - o ranom porodu. Zadatak liječnika također izravno ovisi o vremenu trudnoće - u prvom tromjesečju vrijedi produljiti gestacijski proces, a u trećem tromjesečju ponekad je svrsishodnije dopustiti djetetu da se rodi prerano, da ga drži u inkubatoru , sve dok njegovo tijelo konačno ne sazrije za autonomno postojanje.

Utvrđivanje prijetnji prekidom trudnoće

Trudnoća nije bolest, ali je jedno od onih stanja koje treba poštivati. Stoga, ako je moguće, ne vrijedi odgoditi registraciju na stražnjem plameniku, tako da stručnjak može utvrditi odvija li se postupak normalno ili ne. Neka prijeteća odstupanja, na primjer, ton određenog zida maternice, žena ne osjeća i može ih otkriti samo ultrazvukom, a ostala su očiglednija.

Znakovi ugroženog pobačaja:

• povlačenje opsesivne boli u donjem dijelu trbuha;
• bol u leđima;
• krv iz rodnice (na početku trudnoće govori o procesu odvajanja jajne stanice);
• bezbojni obilni iscjedak;
• hipertoničnost maternice. Trbuh postaje tvrd, to može biti popraćeno simptomima boli.

Razlozi za prijetnju pobačajem:

genetski. Tijekom razvoja embrija iz jajašca, ponekad se mogu pojaviti neobjašnjive kromosomske abnormalnosti ili abnormalnosti. U ovom slučaju, plod nije održiv od samog početka i, u skladu s pravilom prirodne selekcije, trudnoća se prekida. To se obično događa do 8 tjedana. Dogodi se da postoje abnormalnosti, ali one ne utječu radikalno na djetetovu održivost (Downov sindrom). Tada se trudnoća može sačuvati, iako se prijetnja povremeno javlja tijekom cijelog razdoblja trudnoće;

• hormonalni. Niska razina progesterona u krvi (hormona trudnoće) ili, obratno, visoka razina muških hormona može utjecati na sposobnost nošenja;
• rezus sukob;

zarazne bolesti na koje su trudnice posebno osjetljive zbog oslabljenog imuniteta;

• stresno stanje, šok;
• patologija u strukturi šupljine maternice (dvoroga maternica);
• slabost vrata maternice, koja ne može zadržati fetus u razvoju;
• upalni procesi koji se ne liječe do trenutka začeća.

Radnje u slučaju prijetnje pobačajem

Ovdje je vrlo uobičajeno i jednostavno otići do hitne pomoći. Što prije liječnici interveniraju, to je vjerojatnije da će spriječiti strašne posljedice. Pitanje kako zadržati zanimljiv položaj pred prijetnjom odlučuju liječnici na temelju simptoma, razdoblja. Najčešće se trudnoća održava u bolnici, gdje je buduća majka izolirana od vanjskih utjecaja i osjeća se relativno sigurno.

Popis glavnih načina liječenja prijetnje prekidom trudnoće:

• fizički i psihološki mir;
• uzimanje sedativa;
• upotreba hemostatskih sredstava;
• uporaba lijekova koji opuštaju glatke mišiće;
• liječenje, ako je potrebno, zaraznih i upalnih bolesti.

Intimna pitanja

Liječnici su jednoglasni u prosudbi da su seksualni odnosi dok im prijeti prekidom trudnoće strogo zabranjeni. Pogotovo u prvom tromjesečju tijekom krvarenja i ishemijsko-cervikalne insuficijencije. U ovom slučaju, oralni seks ili samozadovoljstvo su također nepoželjni. Bilo koje kontrakcije maternice mogu izazvati hipertoničnost. Ako nije bilo značajne prijetnje, nakon nekog vremena seks se može nastaviti, ali vrlo pažljivo i samo ako je liječnik za to dao dozvolu.

Prema stručnjacima, svaka četvrta trudnoća zakaže u ranim fazama, čak i prije početka kašnjenja u menstruaciji. U ovom slučaju, žena ne primjećuje promjene u svom stanju i krvarenje doživljava kao još jednu menstruaciju. Jedini znak takve neuspjele trudnoće može biti otkrivanje povećane razine hormona hCG (korionskog gonadotropina) u krvi i mokraći (u ovom slučaju test na trudnoću može dati pozitivan rezultat). Horionski gonadotropin je hormon koji u zdravoj ženi mogu proizvesti samo tkiva jajne stanice.

Počevši od 5-6 tjedana začeća i do 22 tjedna trudnoće, prekid trudnoće naziva se spontanim pobačajem ili pobačajem. Istovremeno, plod nije održiv. Ako se gubitak djeteta dogodi nakon 22 tjedna trudnoće, a dijete ima više od 500 g, tada govore o preranom rođenju. Vjerojatnost djetetova preživljavanja u tim je razdobljima puno veća, iako je rizik od razvoja različitih zdravstvenih problema u takve novorođene bebe vrlo velik.

Vrlo je teško zaustaviti pobačaj ili prijevremeni porod koji je započeo, ponekad i nemoguće, pa moramo pokušati spriječiti razvoj takvih stanja. Važno je razumjeti da kada se otkriju znakovi prijetnje prekidom trudnoće, nije ih dovoljno samo riješiti, potrebno je pronaći uzrok pobačaja i, ako je moguće, ukloniti ga.

Uzroci prijetnje prekidom trudnoće

Pogledajmo što može dovesti do razvoja prijetnje prekidom trudnoće.

Genetski poremećaji

Bez obzira koliko to bogohulno zvučalo, u većini slučajeva rani pobačaj je biološki svrsishodan, jer su njegov uzrok najčešće grube genetske abnormalnosti embrija. Što je razdoblje trudnoće kraće, to je vjerojatnije da će se zbog toga prekinuti. Dakle, žensko se tijelo rješava neživog embrija, pa nema potrebe zaustaviti takav pobačaj. Genetski se uzroci obično ne ponavljaju. Žena koja je prvi put izgubila trudnoću ima sve razloge da se nada uspješnom ishodu narednih trudnoća, čak i bez pregleda i liječenja. U ovom je slučaju dovoljna kompetentna priprema za začeće.

Hormonska neravnoteža

Poremećaji u hormonalnom sustavu također mogu biti uzrok pobačaja i preranog porođaja. Na primjer, to se može dogoditi kad nedostaje progesteron, hormon jajnika koji održava trudnoću. U pravilu, žene imaju menstrualne nepravilnosti (ciklus je vrlo kratak ili, obratno, produžen). Stvaranje progesterona u jajnicima potiče hormon hCG. Ako je rizik od pobačaja velik, tada liječnik od samog početka trudnoće može propisati praćenje krvnih pretraga za hCG tijekom vremena (najčešće 1 puta tjedno). Smanjenje njegove količine ili održavanje iste razine ukazuje na rizik od prekida trudnoće. Obično se razina hCG u ranim fazama udvostručuje svaka 2-3 dana. Razina progesterona ne raste tako brzo, ali pad razine progesterona tijekom trudnoće također može biti znak problema.

Zarazne bolesti

Citomegalovirus, herpes, rubeola i mnoge druge bolesti mogu izazvati spontani pobačaj. Samo kompetentno i pravodobno liječenje bolesti može spriječiti fetalnu smrt.

Kronična bolest

Ako buduća majka pati od ozbiljnih kroničnih bolesti koje prijete životu, tada se posteljica (organ prehrane i disanja fetusa) formira neadekvatno, što može dovesti i do pobačaja i preranog porođaja. Dakle, priroda pokušava sačuvati život i zdravlje žene. Osim toga, stalna uporaba određenih lijekova, pa čak i ljekovitog bilja također može negativno utjecati na trudnoću. Mnoge tvari imaju teratogene (sposobne uzrokovati malformacije) ili abortivne učinke (što dovodi do pobačaja). Naravno, takve žene moraju se unaprijed obratiti liječniku, kako bi odabrale optimalni tretman i prije trudnoće.

Problemi s maternicom

Ova skupina razloga uključuje abnormalnosti u strukturi genitalnih organa, odgođeni pobačaji i kiretaža šupljine maternice, što dovodi do nemogućnosti punog funkcioniranja reproduktivnog sustava. S takvim problemima vjerojatnost gubitka trudnoće posebno je velika prije 12. tjedna, kada se formira posteljica.

Rezus sukob

Žene s negativnim Rh faktorom, koje nose dijete s pozitivnim Rh faktorom, mogu se suočiti s Rh sukobom: majčin imunitet može neadekvatno reagirati na fetus, jer joj je napola stran. Međutim, to se događa samo 30% žena, a najčešće onima koje nose više od prve bebe.

Kako se očituje prijetnja prekidom trudnoće?

Prijetnja prekidom u prvim tjednima trudnoće rijetko se na bilo koji način osjeti. Ako se pojave simptomi ovog opasnog stanja, tada se malo razlikuju od uobičajenih znakova trudnoće.

Nelagoda u donjem dijelu trbuha prilično je česta tijekom trudnoće, kao i osjećaj napetosti. Najkarakterističniji znak ugroženog pobačaja je bolna bol u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa, koja podsjeća na bol tijekom menstruacije. Takva bol ne prolazi bez lijekova, s promjenom položaja tijela, a ponekad čak počinje i u mirovanju. Često popraćeno svijetlosmeđim do duboko crvenim genitalnim iscjetkom. Ako se pojave takvi simptomi, neophodna je konzultacija liječnika. Manje su opasne bolovi u preponama i u bočnim dijelovima trbuha, koji se javljaju između 10. i 20. tjedna trudnoće uz fizički napor. Ako se takvi bolovi pojave prilikom hodanja ili nagle promjene položaja tijela i brzo prođu u mirovanju, tada su u pravilu povezani s opterećenjem ligamentnog aparata rastuće maternice i ne zahtijevaju nikakav poseban tretman, osim ograničavanja tjelesna aktivnost.

Nakon 20 tjedana trudnoće, bolovi u donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa pokazuju povećan tonus maternice (hipertoničnost), što se povremeno osjeća kao napetost u trbuhu (trbuh kao da se "smanjuje", na dodir postaje sve teži nego obično, dok se mogu pojaviti potezi u donjem dijelu trbuha ili donjem dijelu leđa). Ako takvi osjećaji nisu bolni, dolaze najviše 4-5 puta dnevno, traju 1-2 minute, prolaze u mirovanju, onda su to najvjerojatnije takozvane Braxton-Higgsove kontrakcije, koje ne prijete razvoju trudnoće . Ove kontrakcije treninga u kasnoj trudnoći pripremaju tijelo za porod. Ako je bol tijekom takvih kontrakcija dovoljno jaka i često se ponavlja, ne nestane u potpunosti nakon nekoliko minuta, a primijete li se i drugi nepovoljni znakovi (povećanje broja sluznica ili pojava krvavih iscjedaka), to može ukazivati \u200b\u200bna prijetnja prekidom trudnoće, što zahtijeva liječničku pomoć. Za fetus u razvoju u maternici hipertoničnost je opasna zbog kršenja opskrbe posteljice krvlju i posljedično, gladovanja kisikom i zastoja u rastu i razvoju.

Preuranjeno odvajanje normalno smještene posteljice također je bolno. U tom se slučaju posteljica prerano odvaja od maternice (u normalnom tijeku trudnoće i poroda, odbacivanje posteljice događa se tek nakon rođenja djeteta). U tom se slučaju javljaju jaki stalni bolovi, mogu započeti jaka krvarenja iz genitalija, što prijete životu majke i fetusa. To je obično rezultat pada ili udarca u trbuh, ali može se dogoditi i u pozadini određenih bolesti (na primjer, s hipertenzijom). Da bi se dijagnosticirala abrupcija posteljice, koristi se ultrazvuk. Kad se dijagnoza potvrdi, trenutni porođaj je naznačen carskim rezom. Tijekom fiksacije jajne stanice u zid maternice mogu se odbiti mali fragmenti njezine sluznice, što uzrokuje pojavu malih krvavih iscjedaka iz rodnice. Taj iscjedak može biti smeđi, smeđi ili intenzivno crveni, ali ga nema u izobilju, ne traje duže od nekoliko dana i ne predstavlja rizik za normalan tijek trudnoće.

Nakon utvrđivanja činjenice trudnoće pomoću hCG testa ili ultrazvuka, svako se krvarenje smatra kritičnom situacijom, što tjera ženu da odmah ode opstetričaru-ginekologu. U ranim fazama trudnoće, krvarenje iz maternice najčešće je zbog prijetnje prekidom. Međutim, mogu biti manje i bezbolne. U takvim se slučajevima pravovremenim liječenjem može održati trudnoća. Kad je prekid trudnoće već neizbježan, krvarenje će se produžiti, rasti i ni na koji način ne prestaje, popraćeno grčevim bolovima u donjem dijelu trbuha.

Hitno posjetite liječnika!

Bilo koji simptomi tipični za, ovo je razlog da što prije posjetite liječnika. Ako ste zabrinuti zbog jakih bolova u donjem dijelu trbuha, krvavih i vodenih iscjedaka, bolje je kontaktirati hitnu pomoć, a prije dolaska liječnika osigurati si potpuni mir. Nemojte paničariti. Strah pojačava kontrakcije maternice, povećavajući rizik od pobačaja. Kako biste procijenili količinu iscjetka, temeljito popišite područje međunožja, zamijenite jednokratnu podlogu ili stavite rupčić u gaćice, lezite na bok ili na leđa s podignutim nogama. Ako se krvarenje poveća, jastučić će se brzo smočiti, ako se zaustavi, ostat će praktički nezagađen. Kod bolova u trbuhu ne biste trebali jesti i piti dok se ne utvrdi uzrok boli. Također, strogo je zabranjeno uzimati lijekove protiv bolova, nanijeti grijač na želudac, pokušati očistiti crijeva klistirom. Takve radnje ponekad imaju nepopravljive posljedice. Za ublažavanje stanja mogu se uzimati samo antispazmodični lijekovi.

Ako je instaliran, trebat će vam odmor sljedeća 2-3 tjedna. Ponekad se točan režim može pružiti samo u stacionarnim uvjetima, u specijaliziranim odjelima za patologiju trudnoće. Liječenje se sastoji u stvaranju zaštitnog, često kreveta, režima, upotrebi lijekova koji opuštaju mišiće maternice, sedativa, hemostatskih lijekova. U ranoj fazi trudnoće često se propisuju analozi prirodnih hormona trudnoće. Ako je potrebno, mogu ponuditi kiruršku intervenciju za potporu cerviksa - nametanje posebnog šava koji drži fetus. Nakon otpusta iz bolnice, preporučuje se ograničavanje tjelesnog i emocionalnog stresa još nekoliko tjedana, kao i suzdržavanje od spolnih odnosa.

Povratak