Ինչ պետք է իմանաք ծննդաբերության մասին խորհուրդների մասին: Արգանդի վզիկի պատրաստում ծննդաբերության համար, արգանդի վզիկի մեղմացում

Հղի կանանց մեծամասնության համար, հատկապես առաջին անգամ ծննդաբերողների համար, ծննդաբերությունն ու ծննդաբերությունը հղիության ամենասարսափելի պահն է: Այս թեմայով ապագա երիտասարդ մայրերը սարսափելի տեղեկատվության հոսք են ստանում ընկերներից, ծանոթներից և հարևաններից:

Այնուամենայնիվ, դուք չեք կարող նախապատրաստվել ծննդաբերությանը ՝ օգտագործելով ուրիշի փորձն ու հիշողությունները: Հղի կնոջ անհանգստությունը զգալիորեն կթուլանա, եթե նա իմանա և հստակ հասկանա ծննդաբերության ողջ գործընթացը: Կինը 9 ամիս ժամանակ ունի նախապատրաստվելու ծննդաբերությանը և հետագայում ակտիվորեն մասնակցելու իր երեխայի ծննդյան պայմանների ընտրությանը:

Բժիշկները ծննդաբերության ողջ գործընթացը պայմանականորեն բաժանում են երեք փուլերի: Առաջին փուլում արգանդի վզիկը ընդլայնվում և հարթվում է, որպեսզի դրա միջով անցնող պտուղը չվնասի նրան: Երկրորդ փուլը ներկայացնում է երեխայի անմիջական ծնունդը, իսկ երրորդ, վերջին փուլում `պլասենցան հեռանում է:

1. Առաջին փուլ ՝ արգանդի վզիկի ընդլայնում և հարթում

Որպեսզի ծննդաբերությունը սկսվի, և երեխան կարողանա անցնել արգանդի վզիկի միջով, այն պետք է փոխի իր ձևը. Երբ արգանդի վերին մասը կծկվի, երեխայի գլխի, նրա պարանոցի և ներքևի հատվածի վրա լարվածություն կա դեպի վեր: Առաջին անգամ ծննդաբերող կանանց համար այս գործընթացը տեւում է մոտ 8 ժամ, իսկ արդեն ծննդաբերած կանանց համար `4-5 ժամ: Երբ արգանդը վերջապես փոխում է իր ձևը, կծկումները տևում են մոտ 40 - 90 վայրկյան և տեղի են ունենում յուրաքանչյուր 3-5 րոպեն:

Ընկնում է լորձաթաղանթը, որով հղիության ամբողջ ընթացքում փակվում էր արգանդի վզիկի բացը, և արգանդի վզիկը սկսում է բացվել, որպեսզի երեխան ազատ անցնի. Ելքի վրա ցույց է տրվում երեխայի գլուխը: Այս պահին պտղի գլխի շուրջ ամնիոնը պատռվում է հենց գլխի կողմից, կամ բժշկի միջամտությամբ մի փոքր ամնիոտիկ հեղուկ է դուրս գալիս: Երեխայի գլուխը մոտավորապես 10 սմ տրամագծով է, և արգանդի վզիկը պետք է ընդլայնվի այդ չափի: Ավելի հաճախակի և ուժեղ կծկումներ տեղի են ունենում հենց արգանդի վզիկի բացման պահին և ամբողջական բացահայտման պահին կծկումները տևում են 60-90 վայրկյան, յուրաքանչյուր 2-3 րոպեն մեկ: Առաջին անգամ ծննդաբերող կանանց համար արգանդի վզիկի լայնացման գործընթացը կարող է տևել 3-5 ժամ, մնացածի համար ՝ շատ ավելի քիչ:

Առաջին փուլում աշխատող կնոջ դիրքը. Այս փուլում կինը ակտիվ մասնակցելու ոչինչ չունի: Խորհուրդ է տրվում նստել ՝ բարձերին հենվելով, կողքի վրա պառկած: Laborննդաբերության երկրորդ փուլին անցնելու ընթացքում կարող եք վերցնել ցանկացած դիրք, որում ավելի հեշտ կլինի, բայց պետք չէ ձեր մեջքին պառկել:

Շնչառական վարժություններ. Laborննդաբերության հենց սկզբում խորը որովայնի շնչառությունն օգնում է հանգստանալ: Հենց որ կծկումները սկսում են ուժեղանալ և որովայնը կարծրացնում է, ծննդաբերող կինը կարող է օգտագործել կրծքավանդակի խորը շնչառությունը և սովորական եղանակով շնչել կծկումների միջև.

- կծկումների վաղ փուլերում - կծկումների ժամանակ ամբողջ կրծքավանդակի խորը շնչառություն.
- կծկումների միջին փուլի համար - կծկման ընթացքում մակերեսային և արագ շնչառություն:

2. Երկրորդ փուլ ՝ ծննդաբերություն

Երկրորդ փուլի անցումը և սկիզբը բնութագրում են այն պահը, երբ ստորին կոնքի շրջանում ճնշման զգացողություն կա, մեջքի ցավը, գլխապտույտը և ոտքերի ցավերը կարող են հայտնվել: Նման պահերին լարվածությունը մեծանում է, և կնոջ համար չափազանց կարևոր է հիշել իր սովորած շնչառական վարժությունները:

Laborննդաբերության անմիջապես անցման այս փուլում ծննդաբերող կինը պետք է օգտագործի մակերեսային, արագ շնչառություն կծկման ընթացքում ՝ շնչառությունը պահելով իր գագաթնակետին:

Կծկումները շարունակվում են, դրանց հաճախականությունն ու ինտենսիվությունը մեծանում են, և նրանց միջև եղած ժամանակը զգալիորեն նվազել է: Laborննդաբերող կինը կարող է ցանկություն ունենալ թեքվել, սկսել հրել, ինչպես փորկապությամբ: Այնուամենայնիվ, դա անվտանգ չէ, քանի դեռ արգանդի վզիկն ամբողջությամբ չի ընդլայնվել, հակառակ դեպքում այն \u200b\u200bկարող է վնասվել:

Արգանդի վզիկի վերջնական ընդլայնմամբ (բժիշկը կտեղեկացնի այս մասին), դուք կարող եք սկսել երեխային ինքներդ ձեզ դուրս հանել: Այստեղ կարևոր է, որ ծննդաբերող կինը հիշի շնչառությունը մղելու մասին. Կինը շնչում է հաճախ, արագ և մակերեսորեն, և միայն կծկվելու պահին է կռանում `երեխային դուրս հրելով, հրելով, շնչառությունը պահելով:

5-40 րոպեի ընթացքում երեխան արգանդից մտնում է հեշտոց և ծնվում է: Եթե \u200b\u200bկա վտանգ, որ երեխան կարող է պատռել պերինեումը, բժիշկը կարող է էպիզիոտոմիա անել ՝ հեշտոցից դեպի սրբան կտրվածք, որը կարվում է ծննդաբերությունից հետո: Էպիզիոտոմիայից հետո կինը չի կարող որոշ ժամանակ նստել, ֆիզիկական սթրես ապրել և ծանր իրեր հագնել:

Երեխան սկսում է դուրս գալ իր կողմում և նախ (ճիշտ դիրքով) գլուխը պտտվում է, ապա ուսերն ու մարմնի մնացած մասը: Արգանդի կծկումները երեխային ստիպում են առաջ շարժվել:

Laborննդաբերության երկրորդ փուլն ավարտվում է նորածնի գալուստով: Նախկինում չծննդաբերած կանանց համար դա տևում է մոտ մեկ ժամ, երեխաներ ունեցողների համար `շատ ավելի քիչ, երբեմն` մի քանի րոպե:

Երբ երեխան ծնվում է, քիթը և բերանը մաքրվում են լորձից և գլխիվայր պահվում այնպես, որ լորձը դուրս գա թոքերից: Երբ թթվածինը շրջանառվում է թոքերում, երեխայի մարմինը կապտավուն գույնից վերածվում է վարդագույնի: Անմիջապես, կամ մի փոքր ուշ, պորտալարը ճզմվում և կտրվում է:
Մարմնի դիրքը ծննդաբերության ժամանակ, կինը կարող է ինքն իրեն ընտրել և գործընթացում փոխել այն: Շատերի համար հարմար է մղել ՝ միաժամանակ իրենց ոտքերից բռնելով և դեպի ստամոքս քաշելով:

3. Երրորդ փուլը `պլասենցայի ելքը

Պլասենցան հեռանում է երեխայի ծննդից 30 րոպեի ընթացքում. Ծննդաբերության ընթացքում արգանդը կծկվում և ընդլայնվում է, և պլասենցան ի վիճակի չէ դա անել, ուստի հեշտությամբ դուրս է գալիս արգանդից: Պլասենցայի ազատվելուց հետո բժիշկը ստուգում է այն ՝ թույլ չտալով, որ հյուսվածքների մասնիկները մնան արգանդի ներսում և հանգեցնեն արյունահոսության և վարակի զարգացման:

Givingննդաբերելուց հետո, մոտ 10 օր, հեշտոցից անընդհատ դուրս է գալիս արյունոտ հեղուկ. Արգանդը և տեղը, որտեղ եղել է պլասենցան, մաքրվում են: Կրծքով կերակրման ժամանակ menstruation- ը վերսկսվում է մոտ 24 շաբաթ անց, իսկ ovulation- ը սկսվում է 20-րդ շաբաթից: Եթե \u200b\u200bկինը չի կրծքով կերակրում, 6-10 շաբաթ անց menstruation- ը վերսկսվում է: Առաքումից 6 շաբաթ անց արգանդը և սեռական օրգանները վերադառնում են իրենց նախկին չափերին:

Childննդաբերություն ... ապագա մայրերի մեծ մասը խուճապի է մատնվում այս մեկ բառից: Եվ ամեն ինչ շնորհիվ բազմաթիվ «ընկերուհիների» և բոլորովին անհարկի սողացող կինոնկարների: Բայց սատանան այնքան սարսափելի չէ, որքան նկարվում է: Դուք պարզապես պետք է իմանաք, թե ինչին պատրաստվել և ինչպես վարվել տվյալ իրավիճակում ՝ ձեր գլուխը սառը պահելով: Այսպիսով, ինչ է պատրաստվում ծննդաբերությանը:

Forewarned- ը նախաբազուկ է: Նախ ձեր գլխից հանեք այն ամենը, ինչ կարծում եք, որ գիտեք ծննդաբերության մասին: Այն, ինչ ցուցադրվում է ֆիլմերում, սխալ է: Այն, ինչ ասում են ձեր ծանոթները, կամ չափազանցված է, կամ էլ տեղի է ունեցել ՝ նրանց պատրաստ չլինելու պատճառով: Բայց դուք ինքներդ կպատրաստվեք, ինչը նշանակում է, որ դա ձեզ հետ չի պատահի:

Բոլորովին պարտադիր չէ, որ դուք 15 ժամ ծննդաբերեք և դիմանաք դժոխային ցավերին, որոնք հետո վերածվում են պատռվածքների: Գիտե՞ք, որ կանանց փոքր տոկոսը ի վիճակի է օրգազմի հասնել ծննդաբերության ժամանակ: Եթե \u200b\u200bդուք ինքներդ եք դնում լավագույնի համար, ապա աշխատանքի 50% -ն արդեն կատարված է: Հիշե՛ք, մեր մտքերը նյութական են:

Սկսենք նրանից, որ ծննդաբերությունը, ինչպես հղիությունը, բացարձակ բնական գործընթաց է: Բնության մեջ այն իրականացվում է առանց արտաքին վերահսկողության, և մարդիկ նույնպես ի սկզբանե վայրի մաս են կազմում: Աշխարհում ամեն օր 365 հազար նորածին է ծնվում: Դու առաջինը չես, վերջինը չես:

Childննդաբերության նախապատրաստում. Ֆիթնես ակումբում գրանցվել

Այս քայլը պետք է կատարվի որքան հնարավոր է շուտ, բայց միայն այն բանից հետո, երբ ձեր բժիշկը դրա համար կանաչ լուր է տալիս: Իհարկե, մենք չենք խոսում մարզադահլիճի մասին (չնայած ինչ-որ մեկը դա անում է), այլ միայն հղիների հատուկ վարժությունների և լողավազանում լողալու մասին: Laborննդաբերության ընթացքում որոշակի մկաններ լարված են, և եթե դրանք չեն մարզվել, ապա հնարավոր են ցավեր, ընդմիջումներ և հետագա երկար վերականգնում:

Մարմնամարզության մեջ ձեզ կսովորեցնեն կատարել հատուկ Kegel վարժություններ ՝ ձեր կոնքի հատակի մկաններն ուժեղացնելու համար: Նրանց հետ նրանք ձեռք կբերեն առաձգականություն, որի շնորհիվ նրանք հանգիստ կձգվեն ծննդաբերության ժամանակ, իսկ հետո արագ կվերականգնվեն: Theորավարժությունները բավականին պարզ են, օրինակ, դրանք կարող եք ապահով անել տանը ՝ ամեն օր քնելուց առաջ: Ի դեպ, եթե դուք այս մկանները պարբերաբար մարզեք, ձեր ամուսինը հաստատ կգնահատի դա:

Լողավազանում լողը գերազանց շնչառական վարժություն է ինչպես մոր, այնպես էլ նրա երեխայի համար: Հետեւաբար, այնքան կարևոր է ճիշտ լողալը, սուզվելը և շնչառությունը պահելը: Սա ուղղակի նախապատրաստություն է ծննդաբերությանը: Երեխան սովորում է թթվածնի մատակարարման ժամանակավոր բացակայությանը, ուստի այս փաստը նրան չի վախեցնի ծննդաբերության ընթացքում: Իհարկե, այդպիսի դասընթացները պետք է անցկացվեն փորձառու հրահանգչի ղեկավարությամբ, գոնե սկզբնական շրջանում:

Childննդաբերության նախապատրաստում. Ծննդատան ընտրություն

Երկրորդ քայլը կարող է կատարվել հենց հղիության արձակուրդ մեկնելուն պես. Անհրաժեշտ է ընտրել այնպիսի վայր, որտեղ դուք և ձեր երեխան առաջին անգամ կտեսնեք միմյանց: Դա կլինի ծննդատուն բնակության վայրում, կամ որևէ այլ: Անկախ նրանից ՝ դուք պայմանագրային ծնունդ եք ունենում, թե պատահական: Կամ գուցե կա՞ մի ոսկե բժիշկ, որին կցանկանայիք տեսնել: Սկսեք տեղեկություններ հավաքել ձեր հղիության բժշկից: Գնացեք ֆորում, խորհրդատվություն խնդրեք ձեր ընկերներից: Ընտրության որոշիչ գործոնները կլինեն ձեր անձնական ցանկությունները և նյութական հնարավորությունները:

Ռուսաստանի ոչ բոլոր քաղաքներում կա այնպիսի ծառայություն, ինչպիսին է պայմանագրի տրամադրումը: Ռուսաստանի ոչ բոլոր քաղաքներն ունեն քաղաքացիական ծննդատներ ՝ քաղաքավարի ու քաղաքավարի անձնակազմով: Ի սկզբանե պատրաստ եղեք դրան: Եվ փորձեք հասկանալ դրանք. Պարզապես պետք է համեմատեք, թե կանանց աշխատանքային հոսքն ամեն օր ինչպես է անցնում նրանց միջով և որքան են նրանք ստանում դրա համար: Եվ յուրաքանչյուր մայրիկ տալիս է նույն հարցերը: Եվ եթե ամեն օր տարբեր մարդիկ գան ձեզ մոտ և նույն բանը հարցնեն, ի՞նչ կցանկանայիք պատասխանել այսպիսի ռեժիմից մեկ ամիս անց: Մենք ժպտում ենք, մի կոպիտ եղեք, մենք ամեն ինչ ընդունում ենք այնպես, ինչպես կա: Ի վերջո, դուք չեք մնա հիվանդանոցում, և ունեք ավելի կարևոր բան, քան հավաքված բոլոր բացասական հույզերը ՝ երջանկության մի փոքրիկ կապոց:

Childննդաբերության նախապատրաստում. Ծխի ընտրություն

Նախապես պարզեք, արդյոք ձեր նախընտրած հիվանդանոցն ունի համատեղ բաժանմունքներ: Սովորական պետական \u200b\u200bծննդատանը կան ընդհանուր հիվանդասենյակներ, որտեղ կան նորաստեղծ N- րդ թվով նորածիններ: Մեծ ընդունելությամբ կանայք նույնիսկ պառկում են միջանցքում: Նրանց նորածին երեխաները նրանց հետ պառկում են հատակին ՝ մանկաբուժության բաժանմունքում, որտեղ նրանց խնամում են. Hourամը ժամին նրանք բերում են մայրերին `կրծքով կերակրելու համար: Բայց դա անվճար է: Այնուամենայնիվ, կան այդպիսի մնալու թերություններ. Դրանք երկուսն էլ պայմաններ են, իսկ մոտակայքում երեխայի բացակայությունը և կրծքով կերակրելը միայն ըստ ժամի, և դա չի նպաստում կաթի արտադրությանը:

Ի՞նչ է համատեղ պալատը և ինչու՞ է այն լավ: Լավ բաժանմունքները վճարվում են, օրական արժեքը կազմում է մոտ 1000-1500 ռուբլի: (կախված է տարածաշրջանից): Կրկնակի կամ քառակի, իրենց սեփական ցնցուղով և զուգարանակոնքով և լավ վերանորոգմամբ: Ձեր երեխայի հետ դուք մնում եք այդպիսի ծխում նրա կյանքի առաջին իսկ օրվանից: Այո, անքուն գիշերներ: Բայց ամեն դեպքում դրանք առաջին անգամ կլինեն, երեք օրվա հետաձգման մեջ իմաստ կա՞: Այստեղ ավարտվում են մինուսները: Եթե \u200b\u200bսա ձեր առաջին նորածինն է, էլ ո՞ւր կարող եք սովորել աշխատել նրա հետ համատեղ պալատում: Մանկաբուժության ամբողջ բաժանմունքի հսկողության ներքո: Նրանք ձեզ մի երեխա կբերեն, ցույց կտան, թե ինչպես թիավարել, պատմել ձեզ ամեն ինչ, ամեն ինչ, պարզապես նրանց համար հարցերի ցուցակ պատրաստեք: Որտեղ, եթե ոչ հիվանդանոցում, կարող եք հարց տալ «Ինչու է լաց լինում»: գնալ որակյալ բժիշկների և եռուզեռով չշտապե՞լ բնակարանի շուրջ: Բացի այդ, երբ երեխան մոտ է, կարող եք այն կիրառել ձեր կրծքին այնքան, որքան ցանկանում եք: Եվ սա, ի դեպ, նույնպես պետք է սովորել: Իհարկե, հիվանդանոցում ընտրելու ինչ տեսակ մնալը ձեզն է կախված և միայն դուք: Եթե \u200b\u200bուզում եք վերջապես հանգստանալ, բավականաչափ քնել, ինչու չէ:

Childննդաբերության նախապատրաստում. Գրանցվեք ծննդաբերության նախապատրաստման դասընթացներին

Սա շատ ցանկալի քայլ է հատկապես նրանց համար, ովքեր սպասում են իրենց առաջին երեխային: Այնտեղ դուք համախոհների հետ եք ՝ մոտավորապես նույն ժամանակահատվածով, ինչ ձերն է, դուք կիմանաք, թե որն է ընդհանուր գործունեության գործընթացի էությունը: Նրանք ձեզ կպատմեն ծննդաբերության նախորդների, բուն ծննդաբերության գործընթացի մասին, ինչպես պատրաստել արգանդը և ինտիմ տարածքը, ինչպես հաղթահարել կծկումները և չվախենալ ծնելուց:

Arbննդաբերության կոմբայնները

Առաջին բանը, որ դուք կսովորեք այս դասընթացների ընթացքում, այն է, թե որոնք են ծննդաբերության ազդարարողները: Այլ կերպ ասած, ինչ նշաններով կարող եք որոշել, որ ծննդաբերությունը շուտով կսկսվի:

1. Պարբերական ցավը տեղի է ունենում երեխայի ծննդից մոտ մեկ ամիս առաջ:
2. Որովայնի իջեցում: Չկա հստակ ժամկետ, թե որքան ծննդաբերությունից առաջ պետք է ստամոքսը իջնի: Մոտ 2 շաբաթվա ընթացքում, բայց բոլորի համար այս գործընթացը զուտ անհատական \u200b\u200bէ: Փորը ընկղմվում է, երբ երեխան իջնում \u200b\u200bէ կոնքի տարածքում ՝ պատրաստվելով շուտ լույս աշխարհ գալուն: Օրվա ճշգրտությամբ որովայնի իջեցում հայտնաբերելու համար փորձեք հետևյալ պարզ հնարքը: Գնացեք դեպի հայելին, ուղղվեք: Ուշադրություն դարձրեք, թե որտեղ է navel- ը դիպչում հայելուն: Կպցրեք ժապավենի մի կտոր այս վայրում, և ամեն օր, հայելու մոտ գնալով, նշեք, թե արդյոք կպչուն պիտակը նույն մակարդակի վրա է մնում: Բացի որովայնի իջեցումից, հնարավոր է թրթռում սենսացիան հասարակ տարածքում, որը կապված է պտղի ներկայացնող մասի ճնշման անընդհատ աճի հետ:
3. Կեղծ կծկումներ: Նրանք բոլորը սկսվում են տարբեր ժամանակներում, կամ կարող են ընդհանրապես չսկսվել: Շատերը կողոպտում են իրերը և գնդակով փախչում հիվանդանոց ՝ շփոթելով կեղծ կծկումները իրականի հետ: Միևնույն ժամանակ, շատ պարզ է տարբերակել մեկը մյուսից. Ժամանակի կրճատումների տևողությունը և դրանց ընդմիջումը: Երբ ճշմարիտ է, կծկման տևողությունը մեծանում է, կրճատումների միջև ընկած ժամանակահատվածը կրճատվում է: Եթե \u200b\u200bկեղծ է, ապա այս երկու ցուցանիշները բացարձակապես քաոսային են: Այս դեպքում փորձեք տաք, հանգստացնող ցնցուղ կամ լոգանք ընդունել:
4. Հղիության վերջին ամսվա ընթացքում քաշի մի փոքր նվազում հնարավոր է 1-2 կգ-ով: ախորժակի կորստի և ստամոքս-աղիքային համակարգի հնարավոր խանգարումների պատճառով. մարմինը ձգտում է ազատվել ավելորդ ամեն ինչից մինչ ծննդաբերելը:
5. Լորձաթաղանթի արտանետում, որը հուսալիորեն պաշտպանում էր երեխային հղիության պահից և մինչ հղիության մոտ 38 շաբաթ: Այն կարող է մաս-մաս դուրս գալ մի քանի օրվա ընթացքում, կամ կարող է միանգամից դուրս գալ: Այն կարող է համեմատվել մեդուզայի հետ `իր կայունությամբ, այն թափանցիկ է, երբեմն` կարմիր և շագանակագույն գծերով: Մի խառնեք այն իրար:
6. Բնադրում սինդրոմը: Բավական սուբյեկտիվ հատկություն ՝ արմատավորված վայրի բնության և կենդանիների բնազդների մեջ: Childննդաբերության նախօրեին մի կին հարձակվում է ամեն ինչ ստուգելու և վերստուգելու ցանկության վրա ՝ արդյոք ամեն ինչ գնված է, թե արդյոք ամեն ինչ պատրաստ է: Մի խոսքով, նա իր համար բույն է կառուցում:

Աշխատանքի երեք փուլ

Առաջինը ՝ բացահայտման ժամանակահատվածն է

Առաջին շրջանը բաժանված է երեք փուլերի. Թաքնված, ակտիվ և դանդաղեցման փուլ:

• Թաքնված փուլը տևում է 5-7 ժամ, արգանդի բացումը վերջում `4 սմ: Մի շտապեք, առաջին կծկումներից հանգիստ հավաքվեք, կարող եք գնալ ցնցուղ լվանալու, նույնիսկ մի փոքր քնել` ուժ ստանալու համար: Aանկալի է, որ նախուտեստ ունենաք ինչ-որ թեթեւ սնունդով. Հայտնի չէ, թե հաջորդ անգամ երբ: Երբ կծկումների միջակայքը 10 րոպե է, ժամանակն է դիմել հիվանդանոց (եթե ձեր բժիշկը այլ բան չի սահմանել):
• Ակտիվ փուլը տևում է մինչև 3 ժամ, արգանդի բացումը վերջում ՝ 8 սմ: Կծկումներն ուժեղանում են, նրանց միջև ընդմիջումը կրճատվում է մինչև 4 րոպե: Եթե \u200b\u200bթաքնված փուլում ամնիոտիկ միզապարկը չի պայթել, և ջուրը չի հեռացել, ապա դա կարող է տեղի ունենալ հիմա:
• Դանդաղեցման փուլում, որը տևում է մինչև 1,5 ժամ, արգանդը բացվում է մինչև 10 սմ: Կծկումների ինտենսիվությունը թուլանում է, դուք հիմա չեք կարող մղել:

Նման սցենարը շատ, շատ օրինակելի է, բոլոր ծննդաբերությունները կարող են ընթանալ յուրովի: Հնարավոր է նաև, որ ջուրը սկսի արտահոսել նախքան կծկումները, կամ փուչիկի վաղաժամ խզումը տեղի ունեցավ: Հանգիստ փոխեք ձեր հագուստը, շտապօգնություն կանչեք և հանգիստ սպասեք նրան հորիզոնական դիրքում:

Կծկումները կբարձրանան ինչպես հաճախականությամբ, այնպես էլ ինտենսիվությամբ, դասընթացները հաստատ ձեզ կասեն, թե ինչպես դրանք հաղթահարել, ինչ անել այս պահին: Գոյություն ունեն շնչառության տարբեր մեթոդներ («շուն», «ձի» ...), որոնք նախատեսված են օգնելու համար: Նախկինում կանայք ստիպված էին ստել կծկումներ, բայց ժամանակակից աշխարհում դուք կարող եք ամեն ինչ անել ՝ սողալ, պարել, ֆիթբոլի վրա ճոճվել (դրանք շատ ծննդատներում են), եթե միայն դա ձեզ օգնի: Այս գործողություններից որևէ մեկը շնչառական մարտավարության կիրառմամբ, անկասկած, կօգնի ձեզ հանգիստ գոյատևել պայքարում:

Երկրորդը աքսորի ժամանակաշրջանն է

Առաքումն ինքնին: Այն չի տևում այնքան, որքան առաջին շրջանը ՝ ընդամենը 1-2 ժամ: Կծկումները լինում են յուրաքանչյուր 2-3 րոպեն մեկ, և դրանց հետ մեկտեղ փորձերը ՝ որովայնի մամլիչի, կոնքի հատակի մկանների, թաղանթի ռեֆլեքսային կծկումներ: Այժմ դուք պետք է հստակորեն լսեք մանկաբարձների ցուցումները և մղեք միայն այն ժամանակ, երբ նրանք ձեզ ասում են: Ինչքան էլ որ մեկը ցանկանա, դա չի կարելի անել առանց հրամանի ՝ ընդմիջումներից խուսափելու համար: Բայց հենց հրամանը հնչում է ... Հրում! Հրում ուժի համար: Նույնիսկ եթե դա շատ դժվար կլինի, հիշեք, որ ձեր ներսում գտնվող երեխայի համար շատ ավելի դժվար է ... Եվ ավելի վատ: Նա պարզապես չի կարող գլուխ հանել առանց քեզ: Ավելին, համբերեք շատ կարճ ժամանակ, մի փոքր ավելին և կտեսնեք այն: Երբ նա ծնվել է, խնդրեք նրան անմիջապես կցել կրծքավանդակին: Եվ նա այնքան հանգիստ է սթրեսից հետո, և ձեր մարմնում ազդանշան կհնչի արագ կաթի արտադրության մասին,

Երրորդ ժամանակահատված - հետծննդաբերական

Պորտալարի տարանջատումը և պլասենցայի առաքումը ՝ կարճ ժամանակահատվածով, առավելագույնը 30 րոպե: Երեխայի ծնվելուց հետո այն արագ ու հեշտությամբ կվերանա: Պատահում է, որ բժիշկները ստիպված են մի փոքր կտրել պերինան, երբ երեխան շատ մեծ է, օրինակ. Եթե \u200b\u200bդա այդպես էր, ապա բոլոր կտրվածքները կարվում են, նոր արված մորը սառույց են դնում որովայնի ներքևի մասում:

Childննդաբերություն կեսարյան հատմամբ

Երբեմն պատահում է, որ ինչ-ինչ պատճառներով անկախ ծննդաբերությունն անհնար է: Դա կարող է լինել պտղի աննորմալ ներկայացում, արգանդի վրա սպիներ, որոնք թողել են հին վիրահատությունները, բազմակի հղիություններ ... Կեսարյան կարելի է ընտրել առանց ցուցումների, բայց իմաստ ունի՞: Միայն ծննդաբերական ջրանցքով անցնելուց հետո երեխան կստանա մոր հակամարմիններ և առաջին օրերին ավելի լավ պաշտպանված կլինի արտաքին ազդեցությունից:

Բայց եթե չեք կարող անել առանց վիրահատության, ուրեմն մի անհանգստացեք: Մեկ թեթեւ ծակոտի գոտկատեղում, և դուք այլևս ոչինչ չեք զգա կրծքավանդակի տակ: Եվ դա սարսափելի չէ, դա ... itingնցող է: Ձեր և բժիշկների միջև էկրան կլինի, հետեւաբար, իհարկե, դուք չեք տեսնի բոլոր սարսափները: Բայց երբ ձեր նորածին երեխայի ստվերն ընկնի էկրանին և լսեք նրա աղաղակը ... Դուք լի կլինեք էներգիայով լի այս զգացմունքներն ապրելու համար: Վիրահատությունը տևում է մոտ կես ժամ, սպին չի տեսանելի, և այն շուտով կբուժվի: Հետվիրահատական \u200b\u200bշրջանն արդեն բավականին բարդ է: Անզգայացումը աստիճանաբար կդադարի գործել, և դուք կզգաք այն ամենը, ինչ արվել է ձեզ այս 30 րոպեի ընթացքում: Եվ սպին, իհարկե, կարող է ցավել, բայց ամենադժվարը կաթիլին դիմակայելն է, որը բոլորին տրվում է արգանդը կծկելու համար: Սա մոտավորապես նման է ծննդաբերության ցավերին, բացառությամբ, որ կինը գամված է անկողնուն և կարող է միայն դիմանալ: Այնուամենայնիվ, դիմանալը այդքան էլ երկար չէ. Եթե առավոտյան բուժվել եք, ապա նույն օրվա երեկոյան ահռելի բուժքույր կգա ձեզ և ձեր հարևանների մոտ և ձեզ բառացիորեն կդնի ոտքերի վրա: Հիմնական բանը նախածննդյան (նույնն է ՝ հետծննդյան) վիրակապ վերցնելն է ձեզ հետ, ապա գրեթե անմիջապես կսկսեք ինքնավստահ քայլել: Եվ հաջորդ օրը դուք արդեն կարող եք թունավորվել ընդհանուր ծխում, կամ նույնիսկ համատեղ մնալ:

Արգանդը ծննդաբերության համար պատրաստելը

Հղիությունը մայր բնության կողմից խնամքով պլանավորված միջոցառում է: Եվ արգանդը ինքնին հիանալի կերպով պատրաստվում է ծննդաբերության ամբողջ հղիության ընթացքում: Երրորդ եռամսյակում նրա մկանային հյուսվածքը փոխարինվում է կոլագենի մանրաթելերով, որոնց շնորհիվ նա ձեռք է բերում առաձգականություն և ձգվելու ունակություն: Այս պարամետրերի համաձայն, հղիության 39 շաբաթվա ընթացքում բժիշկները որոշում են «արգանդի և նրա արգանդի վզիկի հասունությունը»: Բայց նա միշտ չէ, որ հասուն է և պատրաստ աշխատանքի, երբեմն անհրաժեշտ է օգնություն ՝ պատռվածքներից և հետագա երկար վերականգնման շրջանից խուսափելու համար:

Այնուհետեւ բժիշկները ստիպված են նշանակել դեղեր և ընթացակարգեր, որոնք խթանում են արգանդի հասունացումը: Հակասպազմոդիկ միջոցները նշանակվում են այն դեպքում, երբ անհասությունը պայմանավորված է ուժեղ մկանային լարվածությամբ ՝ օրինակ ՝ No-shpu կամ Papaverine: Որոշ դեպքերում նրանք բժշկական անձնակազմի խիստ ղեկավարության ներքո նույնիսկ դիմում են արգանդի վզիկի մերսման կամ խուլ խթանմանը:

Childննդաբերության համար արգանդի վզիկի պատրաստումը հնարավոր է առանց բժշկական միջամտության: Օրինակ, հղիության վերջին շաբաթներին սեռը սովորաբար արգելվում է: Բայց բժիշկը կարող է դա խորհուրդ տալ արգանդի անհասունության դեպքում `սերմնահեղուկում պրոստագլանդինների մեծ պարունակության պատճառով: Բայց զգույշ եղեք, քանի որ չնայած պերինայի բոլոր անհրաժեշտ մկանները մարզվում են օրգազմի շնորհիվ, այն նաև ունակ է աշխատանք ծնել:

Եթե \u200b\u200bմենք խոսում ենք ժողովրդական մեթոդների մասին, ապա տարածված են վայրի վարդի թուրմերը, ելակի կամ ազնվամորի չոր տերևների խառնուրդը: Բայց պետք է նաև զգույշ լինել այս ըմպելիքների նկատմամբ. Ոչ բոլորը պետք է խթանեն արգանդի վզիկի հասունացումը, ուստի նույնիսկ այդպիսի թվացյալ անվտանգ ըմպելիքները պետք է խմել միայն բժշկի ցուցումով:

Asամանակ առ ժամանակ ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ձեզ երեկոյան գարնանուշ յուղ վերցնել: Fatարպաթթուների բարձր պարունակության պատճառով կնոջ մարմնում արտադրվում են նույն պրոստագլանդինները: Եվ սա, ինչպես արդեն գիտենք, բարենպաստ ազդեցություն ունի արգանդի և արգանդի վզիկի հասունացման վրա:

Քեգելի վարժությունները, որոնց մասին ավելի վաղ խոսեցինք, հիանալի են ձեր կոնքի հատակի մկանները պատրաստելու համար: Հիմնական բանը դրանք պարբերաբար անելն է, և արդյունքը չի սպասվի:

Theննդաբերության համար ինտիմ տարածքի պատրաստում

Birthննդյան նախապատրաստման յուղը օգնում է կանխել անցանկալի արցունքները և բարելավում է հեշտոցային հյուսվածքների առաձգականությունը, աջակցելով մկանները և պերինայի մաշկը: Ռուսական շուկայում հայտնի ամենատարածված արտադրանքներից մեկը Weleda յուղն է ՝ ծննդաբերության պատրաստման համար: Իր պաշտոնական կայքում մերսման տեխնիկան մանրամասն նկարագրված է ինչպես ինքնուրույն, այնպես էլ գործընկերոջ ներգրավմամբ:

Childննդաբերության նախապատրաստում. Հոգեբանական պատրաստություն

Նույնիսկ եթե երեխան շատ ցանկալի ու պլանավորված է, ծննդաբերությունը վախեցնում է ապագա մայրերին: Ոչ միայն գործընթացն ինքնին սարսափելի է, այլև այն, ինչ տեղի կունենա դրանցից հետո. Սա նոր կյանք է, որում այլևս հնարավոր չէ հետ քայլ անել: Այս փոփոխությունները հավերժ են:

Համենայն դեպս փորձեք քիչ մտածել առաջիկա փոփոխությունների մասին, թեկուզ բացասական իմաստով: Երեխան ամեն ինչ զգում է, հիշեք սա: Մտածեք ուրախ կյանքի լույսի ներքո ձեր նոր կյանքի մասին կամ ընդհանրապես մի մտածեք, անցեք ձեր ընթացիկ գործերով. Լավ, հիմա դրանցից բավական է: Առավելագույնս օգտագործեք ձեր հանգիստը և քունը, չափավոր տրվեք ձեր քմահաճույքներին: Aբոսնել, հոգ տանել ինքներդ ձեզ, ձեր հոբբիները ... Այո, ամեն ինչ, ցանկացած բան, վայելեք կյանքը, մինչ այսքան շատ ազատ ժամանակ ունեք: Այո, շատ շուտով դուք կունենաք մի փոքր փխրունություն, և շատ ժամանակ չի լինի: Բայց հիշեք, որ դա միշտ չէ, որ փոքր կլինի, սովորաբար միայն առաջին տարին է դժվար, և եթե կարողանաք ճիշտ կազմակերպել ձեր առօրյան, ապա դա կլինի 1-3 ամիս: Ի վերջո, սա բավականին քիչ է: Եվ երեխան կյանքի համար է, շատ շուտով նա կքաշի իր փոքրիկ ձեռքերը դեպի ձեզ, ամուր կգրկի ձեզ և կասի. «Մայրիկ, ես սիրում եմ քեզ»: Եթե \u200b\u200bդա կյանքի իմաստը չէ, ապա ո՞րն է դա:

Preննդաբերության նախապատրաստում. Հիվանդանոցում իրեր հավաքելը

Դուք արդեն որոշել եք ծննդաբերության մասին, գիտեք ամեն ինչ կամ գրեթե ամեն ինչ ծննդաբերության մասին, բնավ չեք վախենում ծնելուց: Երկար սպասված երեխայի լույս աշխարհ գալուց շատ քիչ բան է մնացել, ժամանակն է հավաքել իրերը հիվանդանոցում: Սովորաբար, ցուցակը կախված է անմիջապես հաստատությունից, յուրաքանչյուրում դրանք կարող են փոքր-ինչ տարբերվել:

• Ամենակարևորը, մի մոռացեք այնպիսի փաստաթղթային փաստաթղթեր, ինչպիսիք են անձնագիր, SNILS, փոխանակման քարտ, քաղաքականություն, ընդհանուր վկայական և փոխանակման քարտ:
• Ձեզ համար հարկավոր է փոխել կոշիկները, մի զույգ գիշերազգեստ (ավելի լավ է վերցնել կրծքով կերակրելու համար), հողաթափեր և սալիկներ, հիգիենայի պարագաներ ... Գիրք, շիշ ջուր, թեթև խորտիկ: Եթե \u200b\u200bհամատեղ սենյակ եք վերցնում, ապա այնտեղ սովորաբար կա առանձին սառնարան, սեփական զուգարանն ու ցնցուղը, բայց դուք անմիջապես այնտեղ չեք հասնի: Նախ ծննդաբերության բաժանմունքը և կեսարյան հատումով վիրահատական \u200b\u200bսենյակ, այնուհետև մեկ օր վերակենդանացման բաժանմունքում: Հետեւաբար, ձեզ հարկավոր չէ միանգամից բաներ վերցնել ձեզ հետ, խնդրեք ձեր սիրելիներին բերել դրանք տեղափոխվելիս: Ձեզ նույնպես պետք կլինեն հետվիրահատական \u200b\u200bբարձիկներ, միանգամյա օգտագործման տաբատներ (հարմարավետության համար), մեկանգամյա օգտագործման տակդիրներ. Դրանք անհրաժեշտ են բժշկի հետազոտությունների համար: Այժմ վաճառվում են ծննդաբերության կանանց պատրաստի լրակազմեր, որոնք ունեն բոլոր անհրաժեշտ բաղադրիչները, բայց դրանք ավելի թանկ են դուրս գալիս, քան դուք կտպեք առանձին:
• Միանգամյա օգտագործման տակդիրները նույնպես օգտակար կլինեն երեխայի համար (շատ բան մի՛ վերցրու, իրականում դրանք բազմիցս են օգտագործվում, բայց 1-2-ը կբավականացնի քեզ), տակդիրների փոքր փաթեթ (հաշվել օրական մոտ 7-8 կտոր) և ինչ-որ մեկը թույլ տվեք ձեր սիրելիներին ձեր հագուստի հետ միասին ձեզ ավելի մոտեցնել գործին: Եթե \u200b\u200bնախատեսում եք ընդհանուր սենյակ վերցնել, ցանկության դեպքում կարող է անհրաժեշտ լինել նաև կեղծիք և մանկական հագուստ: Theննդատանը երեխաներին փաթաթում են այնպես, որ նրանք ստում են ինչպես զինվորները: Այժմ ակտիվ բանավեճեր են ընթանում ՝ դա վնասակար է, թե ոչ: Շատ մայրեր առհասարակ դեմ են փաթաթվելուն, եթե դեմ եք դրան, վերցրեք այն հագուստները, որոնք գնել եք նորածնի համար: Եթե \u200b\u200bկողմ է, ոչ մի բան մի վերցրու, շատ տակդիրներ կան:

Վերոնշյալը ցանկացած ծննդատան ցուցակի հիմնական բաղադրիչն է, նրանք սովորաբար խնդրում են այն բերել ամենասովորական փաթեթներով, այսինքն ՝ նրանք ընդհանրապես ոչ մի պայուսակ չեն ընդունում: Դուք կարող եք ավելի մանրամասն ուսումնասիրել կայքում կամ ձեր ընտրած ծննդատան պատերի ներսում: Ուսումնասիրեք նաև արգելված իրերի ցուցակը, որպեսզի հետագայում սիրելիներից չխնդրեք բերել մի բան, որն ահավոր բուժքույրը անմիջապես կփակի:

Հիմա մի քանի խոսք այն մասին, ինչը չկա ծննդատների ցուցակներում, բայց հաստատ օգտակար կլինի ձեզ համար:

1. Կրծքի պոմպ: Ավելի լավ է միանգամից վերցնել այն, հատկապես, եթե դուք ընտրել եք պառակտված մնալ: Դա կարող է օգտակար չլինել: Կամ կարող է պատահել, որ կաթը անսպասելիորեն կգա մեծ քանակությամբ և գիշերը, երբ մոտակա կերակրումը դեռ շատ հեռու է: Այս դեպքում կրծքի բորբոքումից խուսափելու համար անհրաժեշտ է արտահայտել այն: Դա շատ դժվար է և ժամանակատար: դա անել ձեր ձեռքերով, քանի որ կրծքի պոմպը այս հարցում անփոխարինելի է:
2. Ppաքերը բուժելու համար խուլ կրեմ: Կրծքով կերակրումը հեշտ գործընթաց չէ, այն պետք է սովորել ինչպես ձեր, այնպես էլ ձեր երեխայի համար: Կրծքագեղձի ճաքերը սկզբում սովորական կլինեն, բայց չբուժվելու դեպքում կրծքով կերակրումը կարող է խոշտանգումներ լինել:
3. Կրծքագեղձի բարձիկներ `որպես պաշտպանություն կաթի արտահոսքից կամ ճաքերի վերականգնման համար կրեմի նույն շերտից:
4. Վիրակապ Վաճառքում կան նախածննդյան վիրակապեր, որոնք հեշտությամբ կարող են օգտագործվել ծննդաբերությունից հետո: Դրանք հատկապես օգտակար են կեսարյան հատումից հետո, վիրահատությունից հետո հաջորդ օրը հեշտությամբ կարող եք տեղաշարժվել: Ի դեպ, եթե այն կրում ես անընդհատ, գոնե առաջին ամսվա ընթացքում, այդ դեպքում փորը ավելի արագ կներքաշվի:
5. Փոշի, տակդիրի կրեմ `համատեղ մնալու դեպքում: Դա կարող է օգտակար չլինել, բայց ավելի լավ է, որ լիներ:
6. Գիրք, պլանշետ և այլ զվարճանքներ, եթե չեք ընդունում համատեղ սենյակ, որտեղ չի լինի մեկ րոպե ազատ ժամանակ:

Childննդաբերության նախապատրաստում. Ակնարկներ

Միանշանակ, անհրաժեշտ է նախապատրաստվել ծննդաբերությանը: Մի արհամարհեք հղի կանանց դասընթացները, նույնիսկ եթե պլանավորված կեսարյան հատում եք ունեցել: Այնտեղ դուք շատ օգտակար տեղեկություններ կհավաքեք ոչ միայն ծննդաբերության, այլ նաև ծնվելուց հետո կյանքի մասին: Դուք կկատարեք օգտակար շնչառական վարժություններ, մարմնամարզություն, կշռադատեք երաժշտությունը հանդարտեցնելու համար ՝ զգալով ավելի ամուր կապ ձեր երեխայի հետ: Ոչ ոք չի զղջացել, որ նրանք գնացել են այս դասընթացները և մինչև ատամները զինված գնացել հիվանդանոց: Հիմնական բանը դրանք ճիշտ ընտրելն է `Ինտերնետը և բանավոր խոսքը կօգնեն ձեզ:

Բայց ո՞վ է անպատրաստ ծննդաբերության եկել ... Մի խոսքով, այսպես են ծնվում շշուկներն ու վախերը: Այսպիսով, դուք պետք է նախապատրաստվեք ծննդաբերությանը, ոչ միայն ինտերնետում հոդվածներ կարդալով, այլև մարմնամարզության և դասընթացների գնալով: Համոզված եղեք, եթե ճիշտ եք ներդաշնակվում, ապա կհիշեք ձեր երեխային ժպիտով հանդիպելու պահը:

Paringննդաբերության նախապատրաստում. Տեսանյութ

Յուրաքանչյուր կնոջ կյանքում հղիությունն անկասկած մեծ երջանկություն է: Այնուամենայնիվ, շատ ապագա մայրեր հաճախ անհանգստանում են, թե ինչպես կընթանա ծնունդը, հատկապես առաջինը: Birthննդյան գործընթացի պատշաճ նախապատրաստումը և գիտելիքը կօգնեն ծննդաբերող կանանց հաղթահարել վախը և արդյունավետորեն հաղթահարել ծննդյան օրը նրանց առջև ծառացած դժվար խնդիրը:

Որպես կանոն, նորմալ ծննդաբերությունը տեղի է ունենում ըստ ամսաթվի (37 լրիվ շաբաթից մինչև 42): Նուլիպարոզ կանանց մոտ աշխատանքի միջին տևողությունը 13-16 ժամ է: Հաջորդ անգամ ամեն ինչ ավելի արագ է ընթանում ՝ մոտ 7-12 ժամ: Այնուամենայնիվ, յուրաքանչյուր դեպքում սա անհատական \u200b\u200bտերմին է:

Childննդաբերության ժամանակ կա 3 ժամանակահատված ՝ բացահայտում (կանոնավոր կծկումներ), արտաքսում (երեխայի փորձեր և ծնունդ), պլասենցայի ծնունդ:

Երեխայի լույս աշխարհ գալուց մի քանի օր, իսկ երբեմն `շաբաթներ առաջ, ապագա մայրը կարող է նկատել իր առողջության մեջ փոփոխություններ` ծննդաբերության ազդարարողներ: Սրա պատճառը հղիության ամբողջ ժամանակահատվածում նրա մարմնում արտադրվող հորմոններն են: Հղի կնոջ մոտ կարող է առաջանալ որովայնի ստորին հատվածի «ձգում», միզելու հաճախակի ցանկություն: Հնարավոր են անքնություն և որոշ քաշի կորուստ: Հարկ է նշել, որ նման նախորդները կարող են բացակայել:

Երեխայի նախածննդյան ամենատարածված դիրքը գլուխն իջնելն է (գլխի խոռոչի ներկայացում), բայց երեխան կարող է նաև դրվել ոտքերով «առաջ» (բրեչի ներկայացում): Երբեմն կեսարյան հատումը կատարվում է երեխայի բրեչ ներկայացմամբ, բայց կան բացառություններ: Որպես կանոն, բժիշկը նախապես որոշում է այս հարցը և զգուշացնում կնոջը:

Աշխատանքի առաջին փուլ

Ուղղակիորեն աշխատանքի առաջին փուլ սկսվում է կանոնավոր կծկումներից (5-10 րոպե տևողությամբ), որի իմաստը արգանդի վզիկի բացումն է: Նրանց հետ զգացմունքները բավականին անհատական \u200b\u200bեն: Որոշ կանայք կարող են «ցնցումներ» զգալ մեջքի ստորին հատվածում, ապա `որովայնում: Բացի այդ, «ձգման» սենսացիան կարող է առաջանալ ինչպես արգանդում, այնպես էլ որովայնի ստորին հատվածում:

Առաջին շրջանը (բացումը) բավականին երկար է ՝ 8-12 ժամ: Այս շրջանում առանձնանում են թաքնված և ակտիվ փուլերը: Առաջին (թաքնված փուլ) բնութագրվում է կարճ ժամանակահատվածում կանոնավոր կծկումներով `զգալի ընդմիջումներով: Այս փուլում արգանդի վզիկի բացումը դանդաղ է. 4-5 ժամվա ընթացքում այն \u200b\u200bբացվում է 4 սմ: Հետագայում կծկումները դառնում են ավելի ինտենսիվ, արգանդը սկսում է ավելի արագ բացվել. Սկսվում է 1-ին շրջանի ակտիվ փուլը: Այս ամբողջ ընթացքում բժիշկը վերահսկողության տակ է պահում կծկումների բնույթը, վերահսկում է ծննդաբերող կնոջ վիճակը:

Աշխատանքի երկրորդ փուլ

Ներսում երկրորդ շրջանը արգանդի վզիկն ամբողջությամբ բացվում է (10-12 սմ): Ամնիոտիկ հեղուկը ցավոտ հեռանում է: Փորձերը ավելանում են ինտենսիվ կծկումներին (մամուլի և կոնքի հատակի մկանները սկսում են կծկվել, ինչը հրելու անտանելի ցանկություն է առաջացնում): Հրում ժամանակահատվածում կծկումները ավելի կարճ են դառնում ՝ 30-35 վայրկյան:

Արգանդի վզիկի բացվելուն պես երեխայի գլուխը ոչինչ չի պահում, և երեխան սկսում է դանդաղ շարժվել ծննդյան ջրանցքի երկայնքով: Երկրորդ ժամանակահատվածում ծննդաբերող կինը պետք է հետևի մանկաբարձի ցուցումներին և վերահսկի շնչառությունը: Այս փուլում շատ կարևոր են շնչառական վարժությունները, որոնք ապագա մայրերը ուսումնասիրում են դասերի ընթացքում ՝ նախապատրաստվելով ծննդաբերությանը:

Երեխայի գլխի ժայթքումը տեղի է ունենում (տեսանելի է դառնում փորձի ընթացքում): Որոշ ժամանակ անց մանկաբարձը դուրս է բերում ամբողջ նորածինին: Սովորաբար 2-րդ շրջանը տեւում է մոտ մեկ ժամ, բայց դա կարող է մի փոքր ավելի երկար լինել: Ամեն ինչ կախված է «արտաքսման» ուժից, երեխայի չափից ու տեղակայությունից: Երբ երեխան, ծնված լինելով, առաջին անգամ շունչ է առնում և առաջին լացն անում, 2-րդ շրջանն ավարտվում է:

Աշխատանքի երրորդ փուլ

Որին հաջորդում է աշխատանքի երրորդ փուլ (հաջորդական) - ամենակարճը: Birthնվելուց հետո երեխան դրվում է մոր կրծքավանդակի վրա, այնուհետև կանխվում է աչքի թաղանթի բորբոքումը, կշռվում, չափվում և դնում Apgar- ի առաջին գնահատականը:

Արգանդն արագորեն պայմանագրվում է, և ծնվում է պլասենցիան: Հաջորդական ժամանակահատվածը տեւում է 10-ից 30 րոպե: Բժիշկը վերահսկում է մորը, նրա վիճակը: Անհրաժեշտության դեպքում կնոջը դեղամիջոց են ներարկում ՝ արգանդն ավելի լավ կծկելու համար: Բացի այդ, երիտասարդ մայրը հետազոտվում է և երեխայի հետ տեղափոխվում հետծննդյան բաժանմունք:

«Վդոհովեննիե» բժշկական կենտրոնում ծննդաբերության նախապատրաստում

Հարկ է նշել եւս մի քանի կետ. Հենց որ ապագա մայրը ենթադրեց, որ ծննդաբերությունն արդեն սկսվել է, այդ դեպքում նա չպետք է սնունդ վերցնի: Կարևոր է նաև կնոջ հարմարավետ կեցվածքը առաջին և երկրորդ ժամանակահատվածներում. Թույլատրվում է կռանալ, մի փոքր քայլել և ծնկել:

Լրացուցիչ տեղեկությունների համար, թե ինչպես վարվել այս կամ այն \u200b\u200bժամանակ ծննդաբերությունից `նրանց ընթացքը հեշտացնելու համար, կարող եք պարզել`

Որպեսզի ապագա մայրը իրեն ծննդատան գործընթացում լիարժեք մասնակից զգա, նա պետք է նախօրոք պատրաստվի ծննդաբերությանը `և՛ տեսական, և՛ գործնականում: Modernամանակակից բժշկությունը մշակել է մեթոդներ, որոնցով կինն ինքը կարող է նպաստել ծննդաբերության հաջող ընթացքին: Ուրեմն ի՞նչ պետք է իմանաք ծննդյան գործընթացի մասին ՝ ինքնավստահ զգալու և նաև մեղմելու այն ցավը, որից հաճախ վախենում են մայրերը, ովքեր առաջին անգամ են ծննդաբերում, եթե հնարավոր է:

Հղիության ընթացքում կան շատ բաներ, որոնք պետք է արվեն ժամանակին, օրինակ ՝ անցնել բոլոր անհրաժեշտ թեստերը, պարբերաբար այցելել բժշկի, փոխանակման քարտ ստանալ, տնկարան և օժիտ պատրաստել: Այս բոլոր գործողությունները միանգամայն ճիշտ և տրամաբանական են, դրանք համահունչ են առաջիկա վճռական իրադարձությանը ՝ երեխայի լույս աշխարհ գալուն: Բայց որպեսզի այս քննությունը արժանապատվորեն անցնեք և նվազագույն կորուստներ ունենաք ձեր և ձեր երեխայի համար, նախ պետք է իմանաք և հասկանաք, թե ինչ է սպասվում ձեզ «x» ժամին: Հուսով եմ, որ բժիշկներն իրենք էլ գիտեն ամեն ինչ արդար: Բժիշկներն իսկապես գիտեն ամեն ինչ, բայց առանց ծննդաբերող կնոջ օգնության և ծննդաբերության ընթացքում բոլոր առաջարկությունների իմաստալից իրականացման, նրանց ուշադրությունը ծննդաբերության հաջող արդյունքի վրա կխանգարի, ինչը երբեմն, կրիտիկական դեպքերում, կարող է շատ կարևոր լինել:

Մոտավոր ամսաթիվը

Սա ամենաէական հարցերից մեկն է, հատկապես, եթե մտադիր չեք նախապես հիվանդանոց գնալ: Կարևոր է ժամանել այնտեղ ժամանակին ՝ չվնասելով ինքներդ ձեզ կամ ձեր երեխային ՝ ուշանալով: Ի՞նչ է պետք դրա համար:

Նախևառաջ իմանալ ծննդյան ակնկալվող ամսաթիվը ՝ հաշվի առնելով այն փաստը, որ բացարձակապես անհնար է որոշել այն, միանգամայն մի քանի օրվա (շաբաթների) տատանումներով, հետևաբար, չպետք է համարել բժշկի կողմից սահմանված ամսաթիվը որպես վերջնական ճշմարտություն և սպասել դրա ճշգրիտ իրականացմանը: Ի՞նչ կարելի է ենթադրել ՝ հիմնվելով օբյեկտիվ տվյալների վրա:

Հղիությունը տևում է միջինը 280 օր (40 շաբաթ) ձեր վերջին դաշտանային օրվա առաջին օրվանից: Եթե \u200b\u200bդուք հաշվում եք այս ամսաթվից երեք ամիս առաջ և ապա ավելացնում յոթ օր, դա կլինի մոտավոր ժամկետը: Օրինակ. Վերջին menstrual period- ը դեկտեմբերի 10-ին էր, հետևաբար, ծնունդը կարելի է սպասել սեպտեմբերի 17-ին:

Անկալի է հիշել պտղի առաջին շարժման օրը: Primiparous կանայք դա զգում են հղիության կեսին (20 շաբաթ), իսկ երկրորդ և երրորդ անգամ ծննդաբերողները ՝ մի փոքր շուտ (18 շաբաթ):

Theննդյան առավել ճշգրիտ ամսաթվի մասին կարելի է խոսել, եթե հղիության տարիքը որոշվի: Բժիշկը կարող է որոշել արգանդի չափսերով: Բավարար հուսալիությամբ հնարավոր է որոշել պտղի ուլտրաձայնային հետազոտության համաձայն հղիության տևողությունը և, համապատասխանաբար, ծննդաբերությունը: Childննդաբերությունը, որը տեղի է ունենում մինչ հղիության 37 շաբաթը, համարվում է վաղաժամ, իսկ 42 շաբաթ անց `ուշացած:

Ամբողջական հղիության տևողությունը տատանվում է 37 լրիվ շաբաթից (259 օր) մինչև 42 շաբաթ (294 օր): Հղիության 38-րդ շաբաթից ծնունդ կարելի է ակնկալել ամեն օր:

Այս պահին արժե ձևավորել ձեր դիրքորոշումը զուգընկերոջ ծննդաբերության վերաբերյալ, որպեսզի փոխադարձ համաձայնությամբ զուգընկերը նույնպես ժամանակ ունենա նախապատրաստվելու միջոցառմանը:

Ե՞րբ է ժամանակը պատրաստվել հիվանդանոցին և ինչ վերցնել ձեզ հետ:

Յուրաքանչյուր ծննդաբերություն յուրահատուկ է յուրովի. Նրանց սկիզբը կարող է տարբեր լինել տարբեր կանանց համար, և ընկերուհիներ ծննդաբերելու փորձը միայն մասամբ կօգնի: Հետեւաբար, դուք պետք է իմանաք ծննդաբերության սկիզբի ազդարարողները.

հղի կինը զգում է, որ իր համար ավելի հեշտ է դարձել շնչելը; դա պայմանավորված է նրանով, որ պտղի գլուխը սուզվել է ավելի ցածր և սերտորեն սեղմվել է կոնքի մուտքի դեմ. սովորաբար ասում են, որ ստամոքսը ընկել է;

հեշտոցային արտանետումների քանակը մեծանում է, դրանք կարող են դառնալ շագանակագույն կամ վարդագույն:

հայտնվում են արգանդի առանձին կծկումներ - «մարզում» կծկումներ, անկանոն, կարճ և արագ անցողիկ;

թույլ, ձանձրալի, արագորեն անհետացող ցավերը հաճախ առաջանում են գոտկատեղում;

կա մարմնի քաշի մի փոքր կորուստ:

Երբ այս ավետաբերները հայտնվեն, դուք պետք է պատրաստվեք ուղևորության ծննդատուն: Հնարավոր է, որ դուք ստիպված կլինեք սպասել: Նախածինների և ծննդաբերության միջև ընկած ժամանակահատվածը կարող է լինել մի քանի օր կամ 2-3 շաբաթ:

Հիմնական բանը, որը բնորոշ է ծննդաբերության ցավերին, դրանց կանոնավորությունն է, կրկնությունը նախ յուրաքանչյուր 15-20 րոպեն, ապա ավելի ու ավելի հաճախ, ավելի երկար և ուժեղ: Ի տարբերություն դրա, կեղծ կծկումները սովորաբար ունեն անկանոն ռիթմ, չեն ուժեղանում և կարող են դադարել, եթե մարմնի դիրքը փոխվի:

Եթե \u200b\u200bծննդաբերության սկիզբի այս նշաններից գոնե մեկը առկա է, դա նշանակում է, որ ծննդաբերությունը սկսվել է, և ժամանակն է դիմել հիվանդանոց:

Ուղևորությունից առաջ դուք կարող եք ինքներդ սափրվել ձեր աղեղը և կատարել քերծվածք, կամ այս ընթացակարգը թողնել հիվանդանոցի ընդունման բաժանմունք:

Youննդատուն մեկնելիս հավաքած պայուսակը պետք է արդեն պատրաստ լինի ՝ հաշվի առնելով այն, ինչը թույլատրվում է տեղափոխել այն հատուկ ծննդատուն, որտեղ դուք պատրաստվում եք ծննդաբերել (համապատասխանաբար, դա պետք է նախապես պարզվի): Հակառակ դեպքում, դուք վտանգում եք մնալ հիվանդանոցում առանց անհրաժեշտ իրերի:

Laborննդաբերության սկիզբի նշանները, որոնցում անհրաժեշտ է շտապ դիմել հիվանդանոց.

Վագինից խայտաբղետ տեսք:

Ամնիոտիկ հեղուկի արտահոսք. Դրանք կարող են թափվել կաթիլ առ կաթիլ կամ միանգամից մոտ 200 մլ: Սովորաբար, ջրերը բաց կամ թեթեւակի վարդագույն են, առանց պայծառ արյան խառնուրդի, դրանցում կարելի է տեսնել պտղի նախնադարյան քսայուղի սպիտակ կտորներ: Այնուամենայնիվ, ջրերը կարող են լինել կանաչ կամ շագանակագույն ՝ բնօրինակ կղանքի ՝ մեքոնիումի ներթափանցման պատճառով: Անհրաժեշտ է այդ մասին տեղեկացնել բժշկին, քանի որ ջրերում եղած մեքոնիումը ցույց է տալիս պտղի հիպոքսիա (թթվածնի պակաս): Theուրը թափելուց հետո անհրաժեշտ է անհապաղ դիմել ծննդատուն, քանի որ երկար անջուր ընդմիջումը հղի է պտղի և մոր ծննդյան ջրանցքի վարակման վտանգով:

Պարբերաբար ծննդաբերության ցավեր:

Reliefննդաբերության ընթացքում ցավազրկելը

Նրանք, ովքեր հատկապես վախենում են ծննդաբերական ցավից, որոնք լեգենդար են, պետք է նախօրոք ավելին իմանան ցավազրկման մասին:

Ներկայումս ծննդաբերության ժամանակ ցավազրկման առկա բոլոր մեթոդները պայմանականորեն բաժանված են երկու խմբի.

Ոչ թմրամիջոցների ազդեցության մեթոդներ.

Դրանք ներառում են `հղի կանանց հոգեֆրոֆիլակտիկ պատրաստում ծննդաբերության համար, հիպնոզ և առաջարկություն, ասեղնաբուժություն (հատուկ կետերում մետաղական ասեղների ներարկումների միջոցով), նյարդերի միջմաշկային էլեկտրական խթանում, ինքնալուսացում:

Դեղաբանական գործողության մեթոդներ:

Paավազրկողների ազդեցությունը կնոջ և երեխայի մարմնի վրա լավ ուսումնասիրված է, ինչպես նաև հնարավոր անցանկալի կողմնակի բարդությունները: Դեղաբանական գործակալներով անզգայացումը սկսվում է աշխատանքի առաջին փուլում `կանոնավոր ուժեղ կծկումների առկայության և արգանդի կոկորդի բացումը 3-4 սմ-ով: Սա կարող է ներառել նաև էպիդուրալ անզգայացում, որն իրականացվում է ըստ բժշկական ցուցումների, որոշ դեպքերում` կնոջ խնդրանքով: Անզգայացման այս մեթոդով հատուկ ասեղ է տեղադրվում ողնուղեղը ծածկող բշտիկից վեր տարածության մեջ, և այնտեղ ներարկվում է դեղամիջոց: Անզգայացման այս մեթոդով կինը չի զգում կծկումներ, իսկ ստորին վերջույթները նույնպես կորցնում են ցավի զգայունությունը:

Խնդիրը մանրամասն ուսումնասիրելուց և ցավազրկման մասին որոշում կայացնելուց հետո համոզվեք, որ նախքան ծննդաբերությունը սկսեք, ձեր բժշկի հետ քննարկեք ընտրված մեթոդը: Reliefավազրկման մեթոդների ընտրության հարցում որոշիչ բառը պետք է մնա բժշկի մոտ `սա աքսիոմա է:

Եթե \u200b\u200bդուք թմրամիջոցների ցավազրկման սկզբունքային հակառակորդ եք, կարող եք, օրինակ, համաձայնվել ձեր բժշկի հետ, որ դուք առանց ցավազրկողների կծնեք, բայց եթե ծննդաբերության ընթացքում դեռ զգում եք, որ ցավազրկող է պետք, կարող եք այդ մասին ասել բժշկին:

Ինչպե՞ս է ընթանում աշխատուժը:

Իմանալը, թե որ ժամանակահատվածների է բաժանվում ծննդաբերության գործընթացը և ինչպես վարվել այս պահին, մայրը կօգնի ավելի լավ համագործակցել բժիշկների հետ, որի արդյունքը կլինի առողջ երեխայի ծնունդը և ծննդյան տրավմատիզմի բացակայությունը:

Ofննդաբերության երեք փուլ կա ՝ արգանդի վզիկի լայնացում, պտղի արտաքսում և հետագա ժամանակահատված:

Բացման շրջանը աշխատուժի ամենաերկարատևն է: Նուլիպար կանանց մոտ այն տևում է մոտ 9-10 ժամ, իսկ բազմազավակ կանանց մոտ ՝ 6-7 ժամ: Այս ժամանակահատվածում կծկումների տեւողությունը 10-20 վայրկյանից հասնում է 1,5 րոպեի, իսկ նրանց միջեւ ընդմիջումը 10-15 րոպեից նվազում է 1 րոպեի:

Laborննդաբերության առաջին փուլի նպատակը արգանդի վզիկի աստիճանական ընդլայնումն է: Դա տեղի է ունենում կանոնավոր կծկումների ազդեցության տակ: Երբ արգանդի վզիկն ամբողջությամբ բաց է, պտղի գլուխը կարող է ընկղմվել կոնքի խոռոչի մեջ:

Ի՞նչ կարող է անել մայրն այս փուլում:

Սովորեք թեթեւացնել ցավը ՝ հարմար դիրք ընդունելով ինքներդ ձեզ և ճիշտ դիմանալով կծկմանը ՝ հանգստանալով դրանից հետո: Դրա համար կան հատուկ թուլացման մեթոդներ, որոնք պետք է նախապես սովորել:

Դուք անպայման պետք է իմանաք հիմնական կեցվածքների մասին, որոնցում կծկումները ավելի հեշտ են հանդուրժում. Ուղղաձիգ դիրք, կողքի վրա պառկած, մեջքին պառկած, կեցվածքներ `օգտագործելով հատուկ գնդիկ: Թե՛ ձեր ամուսինը, և թե՛ դուք կարող եք օգնել ՝ անզգայացմամբ մերսում կատարելով (և նախկինում դա սովորելով): Այս փուլում կծկումների ցավը թեթեւացնելու համար պետք է նաև իմանաք, թե ինչպես շնչել կծկումների ժամանակ:

Պտղի արտաքսումը ծննդաբերության երկրորդ փուլն է:

Այս ժամանակահատվածի տևողությունը միջինում 1-2 ժամ է `առաջնային շրջանում և մեկ ժամից պակաս` բազմազավակ կանանց մոտ:

Երբ պտղի գլուխը ընկնում է կոնքի հատակը, փորձեր են արվում միանալ կծկումներին: Փորձերը որովայնի մկանների և դիֆրագմայի կծկումներ են (կրծքավանդակը և որովայնը բաժանող մկանների միջնապատը): Հրումի միջին տևողությունը մոտ մեկ րոպե է: Փորձերի շնորհիվ ներբանկային ճնշումը բարձրանում է, ինչը զուգորդվում է ներարգանդային ճնշման աճով (կծկումների պատճառով) թույլ է տալիս երեխային շարժվել ծննդյան ջրանցքով: Փորձերը տեղի են ունենում ակամա, բայց, ի տարբերություն կծկումների, կինը կարող է վերահսկել դրանք ՝ անհրաժեշտության դեպքում ուժեղացնելով կամ զսպելով:

Փափուկ հյուսվածքների պատռումից խուսափելու համար, երբ երեխան անցնում է ծննդաբերական ջրանցքով, բժիշկը կարող է կտրվածք կատարել պերինայում (էպիզիոտոմիա), որն այնուհետև կարել է պլասենցայի ծնվելուց հետո (ցավազրկմամբ): Էպիզիոտոմիան ծննդաբերության ընթացքում սովորական գործողություն է, նախապես պետք է պատրաստ լինեք դրան: Ավելին, հավասարապես կտրված հյուսվածքները արցունքներից հետո ավելի արագ և լավ են աճում, քան անհավասար եզրերը:

Theնվելուց անմիջապես հետո երեխայի ճիչը լավ արձագանք է նրա համար նոր արտաքին միջավայրին: Բայց ծննդաբերությունը դեռ չի ավարտվել. Երեխան դեռ պորտալարով կապված է մոր հետ, և պլասենցիան գտնվում է արգանդի խոռոչում:

Ի՞նչ կարող է անել մայրն այս փուլում: Ուշադիր լսեք բժշկին և մանկաբարձուհուն, քանի որ չարտոնված գործողությունները կարող են վնասել ինչպես մորը, այնպես էլ երեխային:

Attemptsիշտ կարգավորեք փորձերը (նախկինում դա սովորած լինելով): Պտղի արտաքսման ժամանակահատվածում անհրաժեշտ է փոխարինել մկանների լարվածությունը փորձի պահին և փորձերի միջև լիարժեք թուլացում. Դա սովորեցնում են հատուկ տեխնիկայով, որի ուսումնասիրությունը պետք է նախապես ժամանակ հատկացվի ՝ հմտությունը ավտոմատիզմին հասցնելու համար:

Rectիշտ շնչառությունը, որն անհրաժեշտ է ծննդաբերության ողջ ժամանակահատվածում, չի կորցնում իր արդիականությունը փորձերի ընթացքում: Նախ, այս պահին պտուղը տառապում է ավելի քան երբևէ թթվածնի պակասից: Երկրորդ, դա օգնում է պահպանել ուժը և ավելի արդյունավետ հրել: Պետք է ասել, որ ճիշտ շնչելը օգնում է խուսափել ընդմիջումներից `հնարավոր դարձնելով դադարեցնել հրելը, եթե այն դեռ անհնար է հրել:

Երրորդ, հաջորդական ժամանակահատվածը տևում է միջինը 5-10 րոպե, բայց այն կարող է ձգվել մինչև 30 րոպե:

Այս պահին պորտալարը հատվում է. Այսօր բժիշկները հաճախ այս պարզ, բայց խորհրդանշական մանիպուլյացիան վստահում են ծննդաբերության ներկա հորը: Երբ պորտալարը կտրվում է, ոչ մայրը, ոչ էլ երեխան ցավ չեն զգա, քանի որ պորտալարում ցավ ընկալիչներ չկան:

Birthնվելուց հետո բժիշկն ու մանկաբարձը կստանան երեխային և կիրականացնեն բոլոր անհրաժեշտ ընթացակարգերը. Մշակում, կշռում, չափում, հետազոտում:

Բռնակի վրա երեխան դնում են ափսեի վրա, որի վրա նշված են մոր ազգանունը, անունը և հայրանունը, երեխայի ծննդյան տարին, օրը և ժամը, ինչպես նաև նրա սեռը:

Շարունակվում են թույլ կծկումները, որոնք առանձնացնում են պլասենցիան արգանդի պատերից, իսկ հետո մեկ կամ երկու լույսի փորձերով ծնվում է հետծննդյան ծնունդը: Դրանից հետո միայն կարելի է ծնունդը համարել ամբողջական:

Առաջին շփումը նորածնի հետ և կրծքին փակել

Այսօր ընդունված է դա անել ծննդաբերության սենյակում ՝ երեխայի ծնվելուց անմիջապես հետո: Exactlyիշտ երբ `դա կախված է, առաջին հերթին, տվյալ ծննդատան ավանդույթներից, և երկրորդ, նորածնի վիճակից: Երեխային կարելի է դնել մոր կրծքին `դեռ պորտալարը չկտրված, ծնվելուց անմիջապես հետո կամ նույնիսկ պլասենցայի ծնվելուց հետո: Երկու տարբերակն էլ նորմալ են: Եթե \u200b\u200bնորածինը կամ մայրիկը առողջական խնդիրներ ունեն, այս ընթացակարգը կարող է հետաձգվել:

Որտեղ և ում հետ

Laborննդաբերության առաջին փուլում կինը գտնվում է նախածննդյան բաժանմունքում: Երբ արգանդի վզիկը բավականաչափ բաց է, ապագա մայրը տեղափոխվում է ծննդաբերության սենյակ, որտեղ նա անցկացնում է աշխատանքի երկրորդ և երրորդ փուլերը աթոռի կամ հատուկ մահճակալի վրա:

Givingննդաբերելուց հետո կինը (նրան այժմ անվանում են ոչ թե ծննդաբերող, այլ ծննդաբերող կին) ևս երկու ժամ գտնվում է ծննդատանը բժշկական անձնակազմի խիստ հսկողության ներքո, որը վերահսկում է նրա վիճակը և սեռական տրակտներից արյունոտ արտանետումների քանակը: Այս պահին հետազոտվում է փափուկ ծննդյան ջրանցքը, և եթե պատռվածքներ կան, կարերը կիրառվում են նախնական անզգայացմամբ: Սառույցը դրվում է որովայնի վրա `արգանդի մկանների ավելի լավ կծկման համար: Հետազոտությունից հետո կնոջը տեղափոխում են հետծննդյան բաժանմունք:

Որտեղ կարող եմ տեղեկատվություն ստանալ ծննդաբերության մասին:

Եթե \u200b\u200bմայրը սովորեցնում է, թե ինչպես հոգ տանել երեխային ծննդատանը, որտեղ նրանք կօգնեն նաև կրծքով կերակրելը, ապա նախօրոք պետք է ուսումնասիրել ծննդաբերության տեսությունն ու պրակտիկան, քանի որ նույն շնչառական տեխնիկան կամ անզգայացնող մերսումը պահանջում են որոշակի հմտությունների ձևավորում, որպեսզի ծայրահեղ պայմաններում չխառնվեն և ամեն ինչ անեն լավագույնս ... Այս հմտությունները կարող եք կիրառել ծննդաբերության նախապատրաստական \u200b\u200bդասընթացներում: Դուք կարող եք դա անել ինքներդ ձեզ ՝ առաջնորդվելով ապագա մայրերի համար ամսագրերի և գրքերի առաջարկություններով և ամուսնու կամ ընկերուհու հետ տանը «փորձեր» անելով:

Վերադառնալ