Ինչ է հղիության ընթացքում հիվանդ արձակուրդը: Ինչպե՞ս կարող եմ վկայական ստանալ աշխատանքից ազատվելու համար: Երբ փաստաթուղթը կազմվում է առանց խափանման

Հղի կանանց հիվանդ արձակուրդը տրվում է այնպես, ինչպես ընդհանուր հիվանդություն ունեցող ցանկացած անձի համար, դա պայմանավորված է նրանով, որ երկու դեպքում էլ ժամանակավոր անաշխատունակություն է առաջանում: Բայց, այնուամենայնիվ, կան որոշ առանձնահատկություններ, և կինը պետք է իմանա դրանք, որպեսզի խուսափի գործատուի հետ տարաձայնություններից:

Երբեմն գործատուները անբարեխիղճ են և փորձում են ազատվել հղի աշխատակցից, որպեսզի նրա աշխատավայրը երկար չպահեն: Դրա համար նա կկանգնի քրեական պատասխանատվության, հետևաբար, ծայրահեղ դեպքում, դուք պետք է կապվեք իրավապահ մարմինների հետ:

2012-ի ապրիլի վերջից Ռուսաստանի տարածքում ուժի մեջ են մտել հիվանդ արձակուրդի տրամադրման նոր կանոններ, ներառյալ ծննդաբերության նախապատրաստվող կանանց համար: Հետաքրքիր կամ հակասական բոլոր հարցերի համար կարող եք դիմել նախածննդյան կլինիկային, որտեղ կան փաստաբաններ, կամ բժիշկներն ունեն անհրաժեշտ տեղեկատվություն:

Այսպիսով, հղի կանանց հիվանդության արձակուրդը. Երբ նրանք տալիս են այս թերթիկը, կամ որքան ժամանակ կարող է տևել այդ որոշումը, նշված է օրենսդրությունում: Ըստ նրա, ժամկետի 30-րդ շաբաթից կինը կարող է հղիության արձակուրդ ստանալ, որի տևողությունը 140 օր է (արձակուրդը սկսելու պահից, և ոչ թե ծննդաբերություն): Եթե \u200b\u200bծննդաբերությունը սկսվում է ավելի վաղ, իսկ կինը ժամանակ չի ունեցել արձակուրդ կազմակերպելու, ապա հիվանդ արձակուրդը տրվում է post factum, այսինքն. օրերի հետհաշվարկը սկսվում է ծննդյան օրվանից (և այս դեպքում այն \u200b\u200bկբարձրանա մինչև 156 օր):

Modernամանակակից կանայք ավելի ու ավելի շատ են հրաժարվում հիվանդ արձակուրդից `շարունակելով աշխատել մինչև 36-38 շաբաթ, և դա նրանց իրավունքն է, քանի որ օրենսդրությունը կանանց իրավունք է տալիս ընտրելու, թե երբ պետք է գնան ծննդաբերության արձակուրդ, բայց գործատուն պետք է ապահովի արձակուրդի իրավունքը հղիության 30 շաբաթից: Այստեղ գլխավորը բժշկի հետ մշտական \u200b\u200bխորհրդատվությունն է, որը կորոշի `հետագայում աշխատանքը կարո՞ղ է վտանգ ներկայացնել կնոջ կամ նրա կյանքի կյանքի և առողջության համար:

Որտեղ հղի կնոջ համար հիվանդության արձակուրդ ստանալ, բժշկական հաստատությունը, որտեղ գրանցված է կինը, ձեզ կասի, որ ամենից հաճախ թերթը տրվում է նույն տեղում, գլխավորն այն է, որ ընդհանուր առմամբ նշանակվի ցանկացած կլինիկայի և դիտվի բժշկի կողմից, հակառակ դեպքում դժվարություններ կարող են առաջանալ, դուք ստիպված կլինեք շատ թեստեր անցնել, անցնել հետազոտություն, և դրանից հետո միայն բժիշկը կկարողանա ստորագրել թերթիկը: Կարևոր է իմանալ նաև, թե ինչպես պետք է հիվանդ արձակուրդ վերցնել հղի կնոջ համար, քանի որ նա չի կարող մի օր պարզապես դադարեցնել իր աշխատանքի գնալը:

Պրոցեդուրան պարզ է, որ արձակուրդ պետք է վերցնեք, նախազգուշացնում է բժիշկը, պահանջվող ժամանակից շատ առաջ, ապա, կախված առողջական կամ անձնական պատճառներից, 30 շաբաթվա ընթացքում (կամ ավելի ուշ) կինը որոշում է արձակուրդ մեկնել: Նա կրկին դիմում է իր գինեկոլոգին, որը գրում է հիվանդ արձակուրդը, որում նա նշում է ծննդյան ակնկալվող ամսաթիվը:

Այս թերթիկով մի կին գալիս է իր գործատուին, որն իր հերթին կարող է խնդրել արձակուրդի մասին դիմում գրել, չնայած օրենքը չի պարտադրում դա, բայց դա կլինի կնոջ համար լրացուցիչ անվտանգության ցանց, քանի որ նա մեկ անգամ ևս հստակորեն կգրի աշխատանքից իր ժամանակավոր բացակայության ժամկետները: ... Դա նրան կփրկի գործատուի պարկեշտության մասին անհարկի մտահոգություններից և արձակուրդի ամբողջ ժամանակահատվածի համար վճար կստանա՞:

Հաջորդը, դուք պետք է պարզեք, թե ինչպես են վճարվում հիվանդ արձակուրդը հղի կանանց համար: Օրենսդրությամբ սահմանված նոր ընթացակարգի համաձայն, գործատուն պետք է տասն օրվա ընթացքում լրացնի բոլոր փաստաթղթերն ու հաշվարկները և փոխանցի դրանք Սոցիալական ապահովագրության հիմնադրամին: Եվ հենց այս ֆոնդն է ամբողջությամբ վճարելու հղիության և ծննդաբերության համար արձակուրդի համար, և սա է հենց տարբերությունը հիվանդ արձակուրդից:

Հղի կանանց հիվանդության արձակուրդի վճարը հետևյալն է.

հաշվարկվում է նպաստի չափը, դրա համար գումարվում է կնոջ վեց ամսվա ամսական աշխատավարձը և այն բաժանվում է նույն ժամանակահատվածի օրացուցային օրերի քանակի: Այսինքն, ամսական աշխատավարձը 30 հազար ռուբլի է: (բոլոր պարգևավճարներն ու բոնուսները նույնպես ամփոփված են այստեղ), դրանք պետք է բազմապատկել 6-ով, և արդյունքում ստացված գումարը պետք է բաժանվի 180 օրվա վրա: Այսպիսով, ստացվում է 1 հազար ռուբլի, և դա կլինի կնոջ միջին օրական վաստակը: Սրա հիման վրա Սոցիալական ապահովության հիմնադրամը որոշում է նպաստի չափը: Եթե \u200b\u200bկինն աշխատել է 6 ամսից պակաս, ապա միջին օրական վաստակը հաշվարկվում է ըստ իրականում աշխատած ժամանակահատվածի (մեկից մինչև 5 լրիվ ամիս):

հաշվարկել վճարումը: Նպաստի չափը որոշվում է հետևյալով. Միջին օրական վաստակը (օրինակ ՝ 1000 ռուբլի) բազմապատկվում է արձակուրդի համար վճարվող օրերի քանակով (սովորաբար 140 օր): Ստացվում է, որ վճարման գումարը կկազմի 140 հազար ռուբլի: միաժամանակ, արձակուրդի ամբողջ ժամանակահատվածի համար:

Գումարը ճիշտ հաշվարկելու համար հարկավոր է նաև իմանալ, թե որքան ժամանակ է արձակվում հիվանդության արձակուրդը հղիության և ծննդաբերության համար: Ինչպես արդեն նշվեց, հղիության բնականոն ընթացքի և առողջական խնդիրների կամ բարդությունների բացակայության դեպքում արձակուրդը կլինի 140 օրացուցային օր (70-ական հատ, ծննդաբերությունից առաջ և հետո): Բայց կինն ինքը կարող է որոշել, թե ինչպես բաշխել այս օրերին, ամեն ինչ կախված է նրանից, թե որքան ժամանակ կմեկնի արձակուրդ: Հիվանդության արձակուրդը կարող է ժամանակին ավելացվել և կլինի.

194 օր, երբ հղիությունը բազմակի է, և եթե բարդություններ են առաջացել ծննդաբերության ժամանակ, ապա ավելացրեք ևս 16 օր:

156 օր `վաղաժամ ծննդյան դեպքում, եթե երեխան ողջ է մնացել առաջին 6 օրվա ընթացքում:

Childննդաբերությունից 90 օր առաջ, երբ կինը ապրում է բարձր ճառագայթման մակարդակ ունեցող տարածքում:

Բացի այդ, հղիության և ծննդաբերության հիվանդության արձակուրդը նույնպես պահանջվում է, եթե.

կինը արհեստական \u200b\u200bբեղմնավորում է անցել;

նա որդեգրել է 3 ամսականից ցածր երեխա, արձակուրդը կլինի 70 օր;

կինը աբորտ է արել, որի դեպքում նվազագույն հանգիստը կլինի 10 օրացուցային օր (առավելագույնը 30, բժշկի որոշմամբ):

Եթե \u200b\u200bկին վաղ ամսաթվով է գրանցվել նախածննդյան կլինիկայում (մինչև 12 շաբաթ), ապա նա միանգամյա նպաստի իրավունք ունի ՝ անկախ նրանից ՝ նա աշխատում է, թե ոչ, գումարը կազմում է մոտ 500 ռուբլի, գումարած տարածաշրջանային գործակիցները և նպաստները:

Պետությունը փորձում է աջակցել հղի կանանց և երիտասարդ մայրերին, ուստի նա ստանձնեց հիվանդության արձակուրդի նպաստների վճարման պատասխանատվությունը, ինչպես նաև քրեական պատասխանատվություն սահմանեց հղի կանանց իրավունքները ոտնահարող գործատուների համար:

Այսպիսով, ապագա մայրը մոտենում է երեխայի ծննդյան երկար սպասված ժամանակահատվածին: Աշխատող կանանց հղիության երրորդ եռամսյակում կարևոր է հղիության և ծննդաբերության համար արձակուրդի գրանցման փաստը և ճիշտությունը: Ո՞վ և երբ է թողարկում ժամանակավոր անաշխատունակության տեղեկագիրը:

Եկեք խոսենք այս փաստաթղթի, դրա թողարկման և կատարման առանձնահատկությունների մասին:

Ով և երբ է տալիս փաստաթուղթը

Հղիության և ծննդաբերության համար աշխատունակության վկայագիր կնոջը պետք է տրվի նրա մանկաբարձ-գինեկոլոգը: Նրա բացակայության դեպքում դա արվում է ընդհանուր բժիշկի կամ պարամեդիկի կողմից: Վերոնշյալ փաստաթուղթը կազմված է գ. Միևնույն ժամանակ, հիվանդ արձակուրդը ցույց է տալիս, որ դրա տևողությունը 140 օրացուցային օր է, այսինքն `70 օրացուցային օր` ծննդաբերությունից առաջ և նույնքան `նրանցից հետո:

Կան իրավիճակներ, երբ ապագա մայրը չի ցանկանում հիվանդ արձակուրդ ստանալ օրենքով սահմանված ժամկետում, բայց ցանկանում է շարունակել աշխատել մինչ ծննդաբերությունը: Այս դեպքում նրա մերժումը գրանցվում է բժշկական գրառումներում: Բայց երբ հիվանդը կրկին դիմում է (օրինակ ՝ ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ), տեղեկագիրը թողարկվում է նախածննդյան կլինիկա առաջին այցելության օրվանից ՝ սահմանված 140 օր ժամկետով:

Պետք է նշել, որ բազմակի հղիության դեպքում տեղեկագիրը թողարկվում է ավելի վաղ: Փաստաթուղթը տրվում է 194 օրացուցային օրվա համար: Այս դեպքում նախածննդյան ժամանակահատվածը 84 օրացուցային օր է, հետծննդյան ժամանակահատվածը `110:

Երբեմն պատահում է, որ բազմակի հղիությունն ախտորոշվում է անմիջապես ծննդաբերության ժամանակ: Այնուհետև կնոջը տրվում է աշխատունակության լրացուցիչ վկայական `եւս 40 օրացուցային օրվա ընթացքում: Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ ծննդատները ունեն պաշտոնական իրավունքներ 156 օր ծննդաբերող կանանց հիվանդության արձակուրդ տրամադրել այն դեպքերում, երբ ծննդաբերություն է տեղի ունեցել, այսինքն ՝ հղիության 28-30 շաբաթվա ընթացքում:

Դիզայնի առանձնահատկությունները

Կնոջ նախածննդյան և հետծննդյան արձակուրդը պետք է բժշկի կողմից ձեւակերպվի աշխատունակության վկայականի մեկ ձևի վրա: Միևնույն ժամանակ, աշխատունակության պատճառը նշող տողում բժիշկը գրում է ծննդաբերության ակնկալվող ամսաթիվը, ընդգծում ծննդաբերության արձակուրդի մասին գրությունը: Ռեժիմի մասին տողերը լրացնելիս գրանցվում են ամբուլատոր և ստացիոնար, իսկ աշխատանքից ազատման սյունակում նշվում է ծննդաբերության արձակուրդի ընդհանուր քանակը, այսինքն `140 հատ` մեկ կամ 194 օրացուցային օր `բազմակի հղիության համար:

Հիվանդության արձակուրդի ձևավորումը ունի իր առանձնահատկությունները նորածնի որդեգրման դեպքում:

Այսպիսով, աշխատունակության պատճառի մասին բաժնում գրառում է կատարվում հետծննդյան արձակուրդի վերաբերյալ, իսկ աշխատանքից ազատվելու բաժնում նշվում են արձակման սկզբի ամսաթիվը, ամիսը և տարին և դրա ավարտը ներառյալ: Միևնույն ժամանակ, կարևոր է, որ որդեգրման մասին դատարանի որոշման ամսաթիվը համընկնի աշխատանքից ազատվելու օրվա հետ:

Հիվանդության արձակուրդի վճարում

Եթե \u200b\u200bկինն ունի 6 ամսից պակաս ապահովագրական փորձ, ապա նպաստը նրան վճարվում է նվազագույն աշխատավարձը (նվազագույն աշխատավարձ) չգերազանցող չափով `ելնելով աշխատանքի ամսական ժամանակահատվածից: Եթե \u200b\u200bայն տարածքում, որտեղ կինն աշխատում է, աշխատավարձի վրա կիրառվում են շրջանների շտկման գործոններ, ապա նպաստի չափը չպետք է գերազանցի նվազագույն աշխատավարձը ՝ հաշվի առնելով այդ գործակիցները:

Եվ հիմա մայրության նպաստների վճարման ժամկետների մասին: Գործատուն պետք է նրանց նշանակի տաս օրվա ընթացքում `կնոջ վճարման պահանջի օրվանից (եթե առկա են բոլոր անհրաժեշտ փաստաթղթերը): Դրամաշնորհի նշանակումից հետո այն պետք է վճարվի հաջորդ օրը: Միևնույն ժամանակ, համաձայն Ռուսաստանի Դաշնության հարկային օրենսգրքի, այդպիսի արտոնությունները չեն հարկվում:

Նշենք, որ Ռուսաստանում հղի կնոջը հիվանդության արձակուրդ տալու կարգը և կարգը կարգավորվում է հիվանդության արձակուրդի վկայականների տրամադրման կարգով, որը վավերացվել է Ռուսաստանի առողջապահության և սոցիալական քաղաքականության նախարարության 2011 թ. Հունիսի 29-ի թիվ 624 ն հրամանագրով:

Հղի կնոջ խնդիրն է ժամանակին ստանալ իր աշխատունակության վկայականը, ստուգել այնտեղ բոլոր ամսաթվերի, ստորագրությունների, նամականիշերի առկայությունը և ներկայացնել այն իր ձեռնարկության (հիմնարկի, կազմակերպության) հաշվապահական հաշվառման բաժին: Հետագա գործողությունները կարգավորեք ձեր հաշվապահի հետ, որը ձեզ կտեղեկացնի արտոնությունների ստացման ամսաթվի և դրա ընթացակարգի մասին:

Հատկապես դրա համար Ելենա ՏՈԼՈՉԻԿ

Հնարավո՞ր է, և ինչպես հղիության ընթացքում արձակուրդ գնալ, ինչպե՞ս հիվանդ արձակուրդ վերցնել կարճատև տոքսիկոզի համար: Անաշխատունակության կամ հիվանդ արձակուրդի վկայականը փաստաթուղթ է, որը հնարավորություն է տալիս որոշ ժամանակ չաշխատել: Այն կարող է տրվել ոչ միայն հիվանդության տևողության, այլև վերականգնողական ժամանակահատվածում:

Ինչպե՞ս կարող է հղի կինը թերթ վերցնել կամ ստանալ, որո՞նք են հղի կանանց թերապևտից հիվանդության արձակուրդ տրամադրելը մինչ ծննդաբերության արձակուրդը Հղիության ընթացքում, որը հիվանդություն չի համարվում, դա ամենևին էլ հեշտ չէ. Հոգնածությունը, տոքսիկոզը վնասակար ազդեցություն են ունենում աշխատանքի վրա, ուստի կանայք հիվանդանոցում դիմում են կլինիկայում: Որպես կանոն, բժիշկները հարմարեցված են:

Որո՞նք են հղիության և ծննդաբերության համար արձակուրդ տրամադրելու հատկությունները: Հղի կինը կարող է հիվանդության արձակուրդ ստանալ նույն պատճառներով, ինչ մյուս քաղաքացիներըվարակիչ հիվանդությունների և այլ հիվանդությունների պատճառով, որոնք կարող են խանգարել աշխատունակությանը:

Երբ և երբ գինեկոլոգները հղիության ընթացքում հղիության արձակուրդից առաջ արձակուրդ են տալիս և վաղ փուլերում կանանց տոքսիկոզ: Նման դեպքերում որոշակի մասնագետ կարող է որոշակի մասնագետ ուղարկել հղիության վաղ փուլերում հիվանդ արձակուրդի գրանցման համար. Եթե կինը ստացել է կոտրվածք կամ այրվածք, ապա փաստաթուղթը ստորագրում է վիրաբույժը, եթե ARVI- ը ՝ ընդհանուր պրակտիկայով զբաղվող բժիշկը:

Որքա՞ն կարող են սերտիֆիկատ տալ:

Որքա՞ն ժամանակ և քանի օր կարող եք վկայագիր ստանալ և հղի կնոջ համար արձակուրդ գնալ մինչ հրամանագիրը: Ինչպե՞ս ստանալ հիվանդության արձակուրդը հղիության համար: Ռուսաստանի ժամանակակից օրենսդրության համաձայն ՝ Ռուսաստանի Դաշնության Աշխատանքային օրենսգրքի 255-րդ հոդվածը, հղիության երեսուներորդ շաբաթից կինը կարող է արձակուրդ գնալ... Ավելի քիչ հաճախ վկայական է տրվում 28 շաբաթվա ընթացքում `բազմակի հղիություն:

255-րդ հոդված, Ռուսաստանի Դաշնության աշխատանքային օրենսգիրք: Դեկրետ

Կանայք, իրենց պահանջով և սահմանված կարգով տրված աշխատանքի անաշխատունակության վկայականի հիման վրա, ստանում են ծննդաբերության արձակուրդ `տևողությամբ 70 (բազմակի հղիության դեպքում` 84) ծննդաբերությունից առաջ օրացուցային օր և 70 (բարդ ծննդաբերության դեպքում `86, երկու կամ ավելի երեխաների ծնունդ) 110) ծննդաբերությունից հետո օրացուցային օրեր `պետության սոցիալական ապահովագրության համար նպաստների վճարմամբ` դաշնային օրենքներով սահմանված չափով:

Materննդաբերության արձակուրդը հաշվարկվում է ընդհանուր առմամբ և ամբողջությամբ տրվում է կնոջը `անկախ այն օրերի քանակից, որոնք նա գործնականում օգտագործել է մինչ ծննդաբերելը:

Երբ է այդ վկայականը տալիս գինեկոլոգը ընդունելության ժամանակ: Երեսուներորդ շաբաթ հիվանդ արձակուրդ ստանալու համար անհրաժեշտ է կապվել նախածննդյան կլինիկայի հետ: Այնուամենայնիվ, ոչ բոլոր ապագա մայրերը շտապում են հեռանալ աշխատանքից. Ոմանք շարունակում են աշխատել գրեթե մինչ ծննդաբերությունը: Չնայած կան կանայք, որոնց համար հղիությունը մի տեսակ հիվանդություն է և հիվանդ արձակուրդ վերցնելու լրացուցիչ պատճառ:

Աշխատանքի անընդունակության մասին վկայագիր կարող է տրամադրվել, եթե կինը հղիանա արտամարմնային բեղմնավորմամբ կամ արտամարմնային բեղմնավորմամբ: Նույնիսկ IVF պլանավորման սկզբնական փուլում հիվանդին կարող է տրվել հաշմանդամության վկայական:

Բեղմնավորման համար անհրաժեշտ ընթացակարգերի տևողության ընթացքում դուք չեք կարող աշխատել. Սա բավականին վտանգավոր է կանանց առողջության համար: Հիվանդության արձակուրդի փակումը այս դեպքում տեղի է ունենում իմպլանտացիան տեղի ունենալուց հետո:

Բացի այդ, հիվանդության արձակուրդը կարող է տրվել, եթե կինը պետք է հոգ տանի մինչև 14 տարեկան երեխայի կամ տարեց մարդու համար:

Ո՞վ է ապահովում:

Հենց կինն իմանում է իր իրավիճակի մասին, հարկավոր է գրանցվել բնակության վայրում ՝ նախածննդյան կլինիկայում և պարբերաբար գալ գինեկոլոգի սովորական հետազոտությունների: Այն դեպքում, երբ առողջական վիճակը բավարար չէ կամ հղիության սպառնալիք կա, գինեկոլոգը կարող է նշանակել հիվանդ արձակուրդ:

Աշխատունակության վկայական տալու պատճառները.

• տոքսիկոզ;
• արգանդի տոնով;
• սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակները;
• հղիության դադարեցման սպառնալիք:

ԿԱՐԵՎՈՐ Նույնիսկ եթե գանգատը չի վերաբերում գինեկոլոգիային, գինեկոլոգը պարտավոր է հիվանդին ուղարկել նեղ մասնագետի ՝ հետազոտության:

Այս դեպքում մասնագետ բժիշկը նշանակում է հիվանդ արձակուրդ, եթե այն բացելու պատճառներ կան:

Աշխատանքի անընդունակության սերտիֆիկատ ստանալու համար կարող եք կապվել ընդհանուր բժշկի հետ: Թերապևտը չի հետեւում հղիությանը այնքան սերտորեն, որքան գինեկոլոգը: Բայց թերապևտը կարող է վկայական տրամադրել, եթե.

Թերապևտը սովորաբար առաջարկում է ստացիոնար բուժում, բայց որոշումը մնում է հիվանդի վրա: Անհրաժեշտ բուժում հնարավոր է իրականացնել առանց շուրջօրյա հիվանդանոցի. Բավական է հայտնվել պոլիկլինիկայում կամ հիվանդանոցում ՝ ընթացակարգեր անցնելու և թեստեր անցնելու համար:

Այնուամենայնիվ, կան մի շարք վտանգներ, որոնցում հոսպիտալացումից հրաժարվելը շատ վտանգավոր է ինչպես մոր, այնպես էլ երեխայի համար:

Ինչպե՞ս բացել վաղաժամկետ տոքսիկոզով:

Հղիության ընթացքում տոքսիկոզը շատ բնորոշ երեւույթ է: Տոքսիկոզը կարող է լինել ջրազրկման, այտուցների, նեֆրոպաթիայի (երիկամների ֆունկցիայի խանգարում) և մոր և երեխայի համար վտանգավոր այլ հիվանդությունների պատճառ:

Մարմնի այս վիճակն առավել մտահոգիչ է այն կանանց համար, ովքեր ունեն 6-13 շաբաթ հղիություն: Առավոտյան տոքսիկոզը առավել ցայտուն է. Այն գրգռում է հոտերի մեծ մասը, ինչը փսխում է:

Եթե \u200b\u200bտոքսիկոզը դժվար է, ապա նախածննդյան կլինիկայում հղի կնոջը կառաջարկվի բուժում բժշկական հաստատությունում: Դա բավականին պարզ է, եթե մի կին գրանցված է գինեկոլոգի մոտ հղիության համար: Բայց ի՞նչ կլինի, եթե հղի կինը դեռ չի գրանցվել:

Այն դեպքում, երբ հղի կինը դեռ գրանցված չէ, անհրաժեշտ է.

Տոքսիկոզի հիվանդության արձակուրդի տևողությունը նույնն է, ինչ թողարկման ստանդարտ դեպքերում `այն նշանակում է անհատապես բժշկի կողմից:

Տեւողությունը

Օրենսդրության համաձայն, Ամբուլատոր հիմքերով հիվանդ արձակուրդի օրերի առավելագույն քանակը 15 օր է: Հնարավոր է երկարացնել 15 օրվա ընթացքում միայն բժշկական հանձնաժողով գումարելու միջոցով, որը կորոշի `արդյոք անհրաժեշտ է երկարաձգել հիվանդ արձակուրդը: Այս պահանջը նույնն է բոլորի համար `և՛ կանանց, և՛ տղամարդկանց: Հղիությունը բացառություն չէ:

ԿԱՐԵՎՈՐ Ամբուլատոր բուժման առավելագույն ժամկետը 15 օր է, բայց ստացիոնար բուժման դեպքում հիվանդության արձակուրդի առավելագույն թույլատրելի ժամանակահատված չկա:

Հղի կնոջը կարող են պահեստավորել, իսկ հետո նրա արձակուրդը կարող է հասնել ավելի քան երկու-երեք շաբաթվա:

Բժիշկն այս դեպքում կարող է առաջարկել հղի կնոջը բուժում անցնել առողջարանում հիվանդ արձակուրդը կարող է երկարացվել մինչև 24 օր:

Ռուսաստանի Դաշնության Աշխատանքային օրենսգրքի 81-րդ հոդվածի համաձայն, եթե աշխատողը աշխատավայրում ավելի քան չորս ժամ բացակայում է, նրան սպառնում են աշխատանքից հեռացնել: Հետեւաբար, ավելի լավ է ձեր վերադասներին տեղեկացնել աշխատանքից բացակայելու և բժշկի դիմելու ձեր մտադրությունների մասին `հիվանդ արձակուրդ ստանալու համար:

Կարո՞ղ են դրանք երկարաձգվել և որքանով:

Միայն բժշկական հանձնաժողովը կարող է ամբուլատոր բուժումից հետո երկարաձգել հիվանդության արձակուրդը:

Մեկ ներկա բժիշկ իրավունք չունի ավելացնելու հիվանդ արձակուրդի տևողությունը: Հանձնաժողովը քննարկում է բոլոր վկայագրերը, բժիշկների կարծիքները և վերլուծությունները:

Դրա հիման վրա հանձնաժողովը որոշում է, թե արդյոք հիվանդ արձակուրդը երկարացնելու անհրաժեշտություն կա: Եթե \u200b\u200bնման անհրաժեշտություն կա, ապա հանձնաժողովն իրավունք ունի հիվանդ արձակուրդի տևողությունը հասցնել տաս ամսվա:

Ստացիոնար բուժումից հետո բժիշկը որոշում է հետազոտում `արդյո՞ք անհրաժեշտ է երկարացնել հիվանդանոցում գտնվելու ժամկետը: Եթե \u200b\u200bհղի կինն ունի բուժումը շարունակելու ցուցումներ, ապա հիվանդանոցում մնալը կարող է երկարացվել մինչև տասը օրով:

Ինչ վերաբերում է սպա բուժմանը, ապա հիվանդ արձակուրդը կարող է երկարացվել եւս 24 օրով, եթե հղի կինը չի վերականգնվել:

Որքա՞ն կարող է տևել:

Ռուսաստանի բոլոր քաղաքացիների համար նվազագույն հիվանդության արձակուրդը երեք օր է:Այսպիսով, ապագա մայրը առնվազն երեք օր կարող է ստանալ աշխատանքի անընդունակության սերտիֆիկատ: Նման հիվանդության արձակուրդ ստանալու պատճառները կարող են շատ տարբեր լինել ՝ բարձր կամ ցածր արյան ճնշում, ջերմություն և ցրտահարություն և այլն:

Աշխատունակության վկայականի առավելագույն ժամկետը, որը հղի կին իրավունք ունի ստանալու, տաս ամիս է: Նման երկարատև հիվանդ արձակուրդը տրվում է միայն բժշկական հանձնաժողովի կողմից:

Արդյո՞ք իրատեսական է հեռանալ հրամանագրից առաջ:

Փաստաթուղթ տրամադրելու հիմքերը

Հղի կինն իրավունք ունի հիվանդ արձակուրդ վերցնել, նույնիսկ եթե հրամանագրից մեկ շաբաթից էլ քիչ ժամանակ է մնացել: Բայց հիվանդ արձակուրդ ստանալու համար, իհարկե, անհրաժեշտ են պատճառներ:

Եթե \u200b\u200bկինը հիվանդ է բրոնխիտով, ARVI- ով կամ որևէ այլ հիվանդությամբ, ապա ընդհանուր պրակտիկանտը պետք է արձակուրդ տրամադրի մինչև 15 օր: Նաև Հրամանագրից անմիջապես առաջ հիվանդ արձակուրդը կարող է տրվել նաև գինեկոլոգի կողմիցեթե կա վիժման սպառնալիք:

Եզրակացություն

Օրենսդրությունը մնում է հղի կանանց կողմից և փորձում է նրանց իրավիճակը հնարավորինս հարմարավետ դարձնել: Անհրաժեշտության դեպքում մի արհամարհեք հիվանդ արձակուրդ ստանալու հնարավորությունը: Ի վերջո, առողջությունն ավելի կարեւոր է:

Իրոք, առողջ կնոջ բնականոն հղիությունը ֆիզիոլոգիական գործընթաց է և չի կարող համարվել որպես հիվանդություն: Այնուամենայնիվ, լուրջ հորմոնալ փոփոխությունների և այս վերակազմավորման արդյունքում առաջացած բոլոր օրգանային համակարգերի փոփոխությունների պատճառով, ապագա մայրիկի բարեկեցությունը կարող է խաթարվել, և երբեմն էլ շատ էական: Արմանալի չէ, որ նման դեպքերում կատարումը նույնպես զգալիորեն տուժում է: Քանի որ հղիության ընթացքում շատ կանայք, առողջության վատթարացման դեպքերում, հիվանդ արձակուրդի հարց է առաջանում: Ո՞ր իրավիճակներում են հղի կանայք հիվանդ արձակուրդի իրավունք ունենում, և ո՞ր դեպքերում է առավելագույնը մերժվում, և ի՞նչ անել նման դեպքերում:

Հղիության ընթացքում հիվանդ արձակուրդը

Հիմնարար փաստն արդեն թաքնված է քննարկվող բժշկական փաստաթղթի վերնագրի մեջ. Պաշտոնապես այն կոչվում է «հիվանդության արձակուրդ», այլ ոչ թե «հիվանդության արձակուրդ», որն անխուսափելիորեն կապված է հիվանդության հետ: Իրոք, առավել հաճախ աշխատանքի անկարողության վկայականները տրվում են տարբեր հիվանդությունների հետ կապված: Այնուամենայնիվ, հիմնական չափանիշը հենց ժամանակավորն է ՝ ցավոտ ախտանիշների առաջացման պատճառով, հաշմանդամություն, այսինքն ՝ որակապես սովորական մասնագիտական \u200b\u200bգործունեություն որակապես լիարժեք կատարելու ունակություն: Հետևաբար, յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպք դիտարկվում է անհատապես ՝ կախված անձի մասնագիտությունից. Օրինակ ՝ դպրոցի, համալսարանի ուսուցչի, վաճառքի մենեջերի, նկարչի, հեռուստատեսության կամ ռադիոյի հաղորդավարի կողմից ձայնի կորուստ և այլն: - հիվանդ արձակուրդ տալու, և ծրագրավորողներ, հաշվապահներ, տնտեսագետներ, այլ մասնագիտությունների ներկայացուցիչներ (եթե այլ մարդկանց հետ նրանց շփումը բավականին սահմանափակ է և հիմնարար նշանակություն չունի) - շատ դեպքերում, այլ ցավոտ ախտանիշների բացակայության դեպքում, հիվանդ արձակուրդը կարող է մերժվել: ...

Հաշվի առնելով այն փաստը, որ բոլոր ապագա մայրերը, առանց բացառության, անկախ իրենց աշխատանքի բնութագրերից, երրորդ եռամսյակի սկզբից (կամ գրեթե ամենասկզբից) (28-30 շաբաթ) կարող են օրինականորեն տրամադրել հղիության և ծննդաբերության համար աշխատունակության վկայագիր, մենք կկենտրոնանանք հղիության առաջին երկու եռամսյակում հիվանդ արձակուրդ ստանալու հարցերը:

Հղիության և ծննդաբերության հաշմանդամության վկայագիր

• Հղիության և ծննդաբերության համար աշխատունակության վկայականը հատուկ դեպք է: Այն տրվում է հղիության 30-րդ շաբաթից 140 օր ժամկետով, իսկ բազմակի հղիության դեպքում `28-րդ շաբաթից մինչև 194 օր:
• Հղիության ընթացքում նման հիվանդության արձակուրդը տալիս է ներկա բժիշկը `նախածննդյան կլինիկայի կամ այլ բժշկական հաստատությունների մանկաբարձ-գինեկոլոգ, որտեղ կին է դիտվում հղիության համար:
• Այն դեպքում, երբ ծննդաբերությունը տեղի է ունեցել 22-ից 30-րդ շաբաթվա ընթացքում, հիվանդանոցում տրվում է 156 օրվա ընթացքում աշխատունակության վկայագիր:

Հղիության ընթացքում հիվանդ արձակուրդը. Ընդհանուր հիմունքներով

Unfortunatelyավոք, հղիության ընթացքում կինը զերծ է զանազան հիվանդություններից: Ախտանիշների և հիվանդությունների համար, որոնք կապված չեն հղիության պաթոլոգիական ընթացքի հետ, պետք է խորհրդակցեք թերապևտի հետ: Իր հերթին, եթե ցուցումներ կան, թերապևտը կարող է ուղղորդել նեղ մասնագետի (ԼՕՌ բժիշկ, նյարդաբան, վիրաբույժ և այլն), որը կարող է նաև արձակուրդ արձակել:

Ցուրտ.Ապագա մայրերի մեջ ամենատարածվածը, ինչպես մյուս բոլոր մարդիկ, ցրտերն են ՝ սուր շնչառական հիվանդությունները (ARVI և ARI): Հաշվի առնելով այն փաստը, որ հղիության ընթացքում անձեռնմխելիության փոքր անկում է նկատվում (դա տեղի է ունեցել էվոլյուցիայով, պտղի մերժումից խուսափելու համար), ցանկացած վարակ հաճախ «կպչում» է ապագա մայրերին: Սա հաճախ անհանգստության առիթ է տալիս, և ոչ թե ապարդյուն. Ցանկացած վիրուսային և մանրէային հիվանդություն կարող է վտանգ ներկայացնել հղիության ընթացքի համար, և շատ արդյունավետ հակագրիպային և հակամրսային միջոցներ խորհուրդ չեն տրվում օգտագործել հղիության ընթացքում:

Այս առումով խորհուրդ է տրվում, որ հղի կանայք, հնարավորության դեպքում, խուսափեն մարդկանց մեծ բազմության վայրերից, հիվանդ մարդկանց (հարազատների, գործընկերների) հետ շփումներից, հատկապես գրիպի համաճարակի ժամանակ `ամենավտանգավոր ARVI- ն: Լավագույն տարբերակը կլինի տանը մնալը, իհարկե, եթե ընտանիքից ոչ ոք հիվանդ չէ: Բավականին դժվար է կանխարգելիչ նպատակով հիվանդ արձակուրդ ստանալը, ուստի, հնարավորության դեպքում, համաճարակաբանորեն անբարենպաստ ժամանակահատվածում խորհուրդ է տրվում արձակուրդ վերցնել, հանգստանալ, աշխատել տանը և այլն: Հիվանդության արձակուրդ գնալը պոլիկլինիկա, որտեղ գալիս են հիվանդ մարդկանց մեծ մասը, ամենայն հավանականությամբ, լավագույն տարբերակը չէ, մանավանդ որ նրանք կարող են հրաժարվել հիվանդության արձակուրդ տրամադրելուց `հիվանդության բացակայության դեպքում և դրա ստացման հիմնավոր պատճառներով:

Եթե \u200b\u200bձեզ չհաջողվեց պաշտպանվել, և մրսել եք, ապա, իհարկե, հղիության ընթացքում ջրթող քթի, հազի, կոկորդի ցավի, ջերմության զգացում, թուլություն, հոգնածություն և մրսածության այլ նշաններ անհրաժեշտ է պարտադիր այցելել բժշկի (տանը բժիշկ կանչել): և հիվանդ արձակուրդի գրանցում:

Թուլություն և քնկոտությունՍա շատ տարածված ախտանիշ է, որը բնութագրվում է հիմնականում հղիության վաղ շրջանում: Թուլության, թուլության, քնկոտության, հոգնածության բարձրացման և աշխատունակության իջեցմանը նպաստում է հղիության պրոգեստերոն հորմոնը: Դրա ազդեցությունը հատկապես արտահայտվում է հղիության առաջին եռամսյակում (երկրորդ եռամսյակի ընթացքում այդ դրսեւորումները սովորաբար անհետանում են):

Այնուամենայնիվ, նույնիսկ շատ ուժեղ թուլության և քնկոտության պայմաններում, այնպիսի պաթոլոգիական ախտանիշների բացակայության դեպքում, ինչպիսիք են ծանր սակավարյունությունը (արյան հեմոգլոբինի զգալի նվազում ՝ 110 գ / լ-ից ցածր) և հիպոթենզիա (ցածր արյան ճնշում, ուղեկցվում է կլինիկական ախտանիշներով. Թուլություն, թուլություն, քնկոտություն , խառնաշփոթության, ջերմության, ուշագնացության, սրտխփոցի անհանդուրժողականություն), հիվանդ արձակուրդը կարող է մերժվել:

Գլխապտույտ, ուշագնացություն:Գլխապտույտն ու ուշագնացությունն ավելի լուրջ ախտանիշներ են, քանի որ դրանք վկայում են ուղեղի հիպոքսիայի (թթվածնի սով) մասին, որը կարող է հանգեցնել ընկնելու և վնասվածքի: Դրանք առավել հաճախ առաջանում են հիպոթոնիայի, տոքսիկոզի և գլյուկոզայի ցածր մակարդակի, երբեմն սակավարյունության պատճառով: Այս բոլոր պայմանները պահանջում են շտկում և առնվազն ամբուլատոր հիմքերով բուժում `հիվանդ արձակուրդի տրամադրման հետ: Գլխապտույտի և ուշաթափության պատճառների թվում կան նաև սրտի և արյան անոթների հիվանդություններ `արյան ճնշման կտրուկ տատանումներով, գլխուղեղի և ողնաշարի վնասվածք և հիվանդություններ, վեստիբուլյար ապարատի պաթոլոգիա. Այս բոլոր պայմանները պահանջում են խորհրդատվություն և բուժում համապատասխան մասնագետներից (սրտաբան, նյարդաբան, օտոլարինգոլոգ և այլն):

Պաթոլոգիայի հայտնաբերման դեպքում տրվում է հաշմանդամության վկայագիր, նշանակվում է բուժում:

Գլխապտույտ կարող է առաջանալ նաև հղիության բնականոն ընթացքի ժամանակ, և նման դեպքերում աշխատանքի անաշխատունակության վկայական տալու լավ հիմք չէ: Գլխապտույտի պատճառ կարող են լինել ծայրահեղ հոգնածությունը, քրոնիկական քունը և հանկարծակի վեր կենալը: Այս պատճառների վերացումը սովորաբար լուծում է գլխապտույտի խնդիրը:

Մեջքի ցավեր, հոդեր:Սա հղի կանանց ընդհանուր գանգատ է, հատկապես երկրորդ երրորդ եռամսյակի վերջում, երբ քաշի ավելացման պատճառով մարմնի ծանրության կենտրոնում տեղաշարժվում է որովայնի աճի և հորմոնալ փոփոխությունների հետ կապված բոլոր հոդերի կապանների փոփոխությունների պատճառով մկանային-կմախքային համակարգի բեռը զգալիորեն ավելանում է:

Հղիության ընթացքում մեջքի ցավը տեղի է ունենում կանանց գրեթե կեսի մոտ: Շատ հաճախ այս ցավը կապված է ողնաշարի բեռի ավելացման և որովայնի մկանների թուլացման հետ `դրանց գերձգման պատճառով: Սովորաբար, այդպիսի ցավը հայտնվում է հղիության 5-րդ ամսից հետո, երբեմն այն կարող է տրվել ոտքին, իսկ հղիության վերջին շաբաթներին կամ ծննդաբերությունից հետո այն նվազում և անհետանում է: Այն ուժեղանում է ֆիզիկական ծանրաբեռնվածությունից, երկար քայլելուց, երկար կանգնելուց, նստելուց հետո: Ավելի հազվադեպ, մեջքի ցավի պատճառը կարող է լինել տարբեր նյարդաբանական հիվանդություններ, օրինակ ՝ ճողված սկավառակ, ռադիկուլիտ, որը պահանջում է դիտողություն և բուժում մասնագետի կողմից: Painավը մեջքի հատվածում, հոդերը հաճախ խանգարում են ապագա մայրիկին քայլելուն և կարող են խանգարել նստած վիճակում ՝ խաթարելով նրա աշխատունակությունը:

Հարկ է նշել, որ եթե մեջքի ցավը խանգարում էր կնոջը հղիությունից առաջ, ապա երեխայի սպասման ժամանակահատվածում դրանց առաջացման հավանականությունը բարձրանում է գրեթե 100%: Նշված բողոքներով խորհուրդ է տրվում կապվել թերապևտի կամ նյարդաբանի հետ, որը, ծանր ախտանիշներով, աշխատանքի անաշխատունակության վկայական կտա:

Այն դեպքերը, երբ գոտկատեղի շրջանում ցավը ուղեկցվում է ջերմաստիճանի, ճնշման, այտուցի տեսքի, պղտոր մեզի արտանետմամբ հաճախակի միզարձակմամբ, պահանջում են պարտադիր այցելություն բժշկի և, որպես կանոն, ստացիոնար բուժում, քանի որ դրանք ցույց են տալիս երիկամների հիվանդություն, որը անբարենպաստ ազդեցություն ունի հղիության ընթացքի և ընթացքի վրա: պտղի վիճակը:

ԳլխացավանքՀղիության ընթացքում գլխացավի պատճառները տարբեր են: Շատ հաճախ, ապագա մայրերի գլխացավը պայմանավորված է արյան ճնշման բարձրացմամբ կամ էական նվազմամբ: միգրեն (չնայած սովորաբար հղիության աճով, միգրենի նոպաները ավելի հազվադեպ են լինում կամ ընդհանրապես չեն անհանգստացնում); «լարվածության» գլխացավը առաջանում է արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզի, պարանոցի մկանների գերբեռնվածության և ուսի գոտու պատճառով: Բացի այդ, գլխացավը կարող է առաջանալ պարանազային սինուսների բորբոքումով `սինուսիտ, ատամների և լնդերի հետ կապված խնդիրներ, աչքի որոշ հիվանդություններ (գլաուկոմա) և ալերգիկ ռեակցիաներ, սթրեսային իրավիճակներում` քնի բացակայություն, ֆիզիկական կամ հոգեբուժական հոգնածություն:

Գլխացավի համար պետք է դիմել ընդհանուր բժշկի, որն անհրաժեշտության դեպքում ձեզ կուղարկի նեղ մասնագիտությունների մասնագետի (սրտաբան, նյարդաբան, ողնաշարի մասնագետ և այլն): Ըստ այդմ, աշխատանքի անաշխատունակության սերտիֆիկատ տրամադրելու մասին որոշումը կկայացնի ներկա բժիշկը ՝ երբ լուրջ հիվանդություն է ախտորոշվում:

Գլխացավի պատճառների թվում զարկերակային հիպերտոնիան հատկապես վտանգավոր է, քանի որ այն կարող է լուրջ սպառնալիք հանդիսանալ մոր և երեխայի համար: Կնոջը նշանակվելու է բուժում, և հնարավոր է ՝ հոսպիտալացում, այլ դեպքերում բժիշկը կարող է սահմանափակվել միայն օրվա ռեժիմի, աշխատանքի և հանգստի, քնի նորմալացման, դիետայի, ֆիզիկական ակտիվության և այլնի վերաբերյալ առաջարկություններով:

Այսպիսով, հղիության ընթացքում առաջին երկու եռամսյակում հղիության ընթացքում հիվանդության արձակուրդ տրամադրելու հարցը յուրաքանչյուր դեպքում որոշվում է անհատապես, քանի որ դա կախված է մեծ թվով գործոններից: Որպես կանոն, շատ դեպքերում, նույնիսկ հիվանդությունների բացակայության դեպքում, բայց հիվանդության ծանր ախտանիշների առկայության դեպքում, բժիշկները կիսով չափ հանդիպում են հղի կանանց և կազմում արձակուրդ:

Այնուամենայնիվ, դուք չպետք է չարաշահեք այս հնարավորությունը ՝ անհրաժեշտությունից վեր: Որոշ դեպքերում (հիմնավոր պատճառի բացակայության պատճառով աշխատանքի անընդունակության սերտիֆիկատ չտրամադրելու դեպքում) կարող եք փորձել լուծել ծագած խնդիրները մեկ այլ ձևով ՝ ստանալով թեթև աշխատանքի անհրաժեշտության մասին վկայագիր, վարչակազմի հետ համաձայնագիր, գործատուը տանը աշխատանք կատարելու, արձակուրդ վերցնելու և այլնի մասին:

Մինչև 30-րդ (28-րդ) շաբաթը հղի կանանց հիվանդության արձակուրդը տրվում է ընդհանուր հիմունքներով:

• Բժիշկը կարող է հիվանդ արձակուրդ տալ 15 օրից ոչ ավել ժամկետով:
• Աշխատանքի անընդունակության վկայականի հետագա երկարացման հարցը վերցնում է բժշկական հանձնաժողովը `բաժնի պետի մասնակցությամբ: Բժշկական հանձնաժողովի որոշմամբ, հղի կնոջ համար արձակուրդը կարող է երկարացվել մինչև 10 (որոշ դեպքերում `մինչև 12) ամիս:
• Բացի այդ, բուժաշխատողն ու ատամնաբույժն իրավունք ունեն արձակուրդ տրամադրել 10 օրից ոչ ավել ժամկետով:

Միայն ապագա մայրերի համար

Հղիության բնականոն ընթացքի խաթարման հետ կապված բոլոր խնդիրներով և դրանով պայմանավորված բոլոր ախտանիշներով, դուք պետք է կապվեք հղողին մասնակցող ձեր մանկաբարձ-գինեկոլոգի հետ:

* Հղիության առաջին կեսի տոքսիկոզ:Հղիության վաղ շրջանում սրտխառնոցն ու փսխումը տեղի են ունենում գրեթե յուրաքանչյուր երկրորդ կնոջ մոտ: Եթե \u200b\u200bայդ ախտանիշները հայտնվում են մեղմ տեսքով, բուժումը ամբուլատոր հիմքով թույլատրվում է, չնայած նման իրավիճակում, հավանական է, որ ապագա մայրը առաջարկվի բուժում ցերեկային հիվանդանոցում (հնարավորության դեպքում): Իհարկե, նման դեպքերում կնոջ մոտ հիվանդության արձակուրդը տրվում է բժշկական հաստատության բժշկի կողմից, որտեղ նա դիտվում է հղիության կամ օրվա հիվանդանոցի բժշկի կողմից: Ավելի ծանր դեպքերում, շատ հաճախակի փսխումով, ծանր էլեկտրոլիտի և այլ նյութափոխանակության խանգարումների վտանգի պատճառով, որոնք բացասաբար են ազդում մոր և երեխայի առողջության վրա, հոսպիտալացում և բուժում հիվանդանոցում առաջարկվում է աշխատանքի համար անաշխատունակության վկայականի պարտադիր գրանցմամբ:

* Հղիության դադարեցման սպառնալիք:Հղիության դադարեցման սպառնալիքի ախտանիշներն են որովայնի ստորին մասում ցավը, սեռական տրակտից արտանետման տեսքը, արգանդի մկանների լարվածությունը (արգանդի բարձր տոնուսը): Նման նշանների հայտնվելը հաճախ վկայում է հղիության բնականոն ընթացքի լուրջ խախտումների մասին, հետևաբար, ներկա մանկաբարձ-գինեկոլոգը, ամենայն հավանականությամբ, պնդելու է հոսպիտալացում: Եթե \u200b\u200bապագա մայրը հրաժարվում է, որոշ դեպքերում ամբուլատոր բուժումը թույլատրվում է անկողնային ռեժիմի խիստ պահպանմամբ և բժշկական առաջարկությունների պարտադիր կատարմամբ: Իհարկե, բոլոր այս դեպքերում ապագա մայրը տրվում է հիվանդության արձակուրդ:

Եթե \u200b\u200bհիվանդ արձակուրդը չի տրվում ...

Խորհուրդ է տրվում ձեռք բերել թեթև աշխատանքի անհրաժեշտության վկայագիր, որը ենթադրում է մասնագիտական \u200b\u200bվտանգների լիակատար վերացում (թրթռում, ծանր առարկաների բարձրացում և տեղափոխում, բարձր և ցածր ջերմաստիճանի ազդեցություն, թունավոր նյութերի և հարուցիչների հետ շփում), կրճատված գրաֆիկ ՝ ապագա մայրիկին ապահովելով ավելի հարմարավետ աշխատանքային պայմաններ մինչև հղիության ամբողջ ժամանակահատվածի մեկ այլ տեղ `նախքան հղիության արձակուրդը մեկնելը:

Վերջին տարիների միտումը հաճախ լինում է կնոջ թույլտվությամբ `նման իրավիճակներում տանը մնալու համար. Սովորաբար բժիշկը խորհուրդ է տալիս բուժել ցերեկային հիվանդանոցում կամ հոսպիտալացում հղիության պաթոլոգիայի բաժանմունքում: Դա պայմանավորված է այն հանգամանքով, որ նորմալ ընթացքի և հղիության դադարեցման բարձր ռիսկի դեպքում կինը կարող է շտապ օգնության կարիք ունենալ, որն ավելի հեշտ է տրամադրել հիվանդանոցում:

Հղիությունը հիվանդություն չէ, չնայած երբեմն կրելը դժվար է, քան ցանկացած հիվանդություն: Հոգնածություն, քնկոտություն, սրտխառնոց, այտուցներ. Սա ընդամենը այն խնդիրների փոքր ցուցակն է, որի հետ կարող է բախվել ցանկացած կին: Եվ դրանով բոլոր ապագա մայրերը ստիպված են գործի անցնել և դա անել արդյունավետ:

Բայց երբեմն առողջության վիճակն այնքան է վատթարանում, որ անհնար է աշխատել: Եվ հետո հղի կանայք գնում են գինեկոլոգ ՝ հիվանդ արձակուրդ վերցնելու: Դա հնարավոր է?

Հիվանդության արձակուրդ

Անաշխատունակության կամ հիվանդ արձակուրդի վկայագիրը անձի `այս պահին աշխատելու անկարողությունը հաստատող փաստաթուղթ է: Դա միշտ չէ, որ պատահում է հիվանդության ժամանակ. Վերականգնման փուլում կարող եք հաշմանդամ լինել: Եվ հղիության ընթացքում դժվար է աշխատել առանց որևէ հիվանդության:

Ո՞վ կարող է հղիության ընթացքում հիվանդ արձակուրդ տալ: Դա արվում է ներկա բժիշկի `թերապևտի, գինեկոլոգի, ուրոլոգի, ԼՕՌ-ի, նյարդաբանների կողմից` կախված հիվանդի դիմած բողոքներից:

Շատերը շփոթում են հիվանդության և հաշմանդամության հասկացությունները: Օրինակ ՝ լարինգիտով տառապելուց հետո ձայնի կորուստը բացարձակ ցուցում է հիվանդանոցի ուսուցչի կամ խանութի վաճառողի համար: Եվ բեռնիչը կամ տպագրիչը ստիպված կլինեն բացատրել, թե ինչու նա չի կարող կատարել իր գործը առանց ձայնի: Այս նրբությունները կարող են կապված լինել բժշկի կողմից հիվանդ արձակուրդ տրամադրելուց հրաժարվելու հետ, ինչը վրդովմունք է առաջացնում հիվանդների շրջանում:

Ինչպե՞ս հղի կնոջ համար ստանալ աշխատանքի անընդունակության սերտիֆիկատ: Ո՞վ կարող է դա թողարկել ՝ թերապևտ, թե՞ գինեկոլոգ: Ինչ տեսակի բողոքների պետք է դիմեք:

Հղի կանանց հաշմանդամություն

Սովորաբար, բժիշկների մեծ մասը միշտ հանդիպում է նրանց կես ճանապարհին և հիվանդ արձակուրդ տալիս ամենափոքր հիվանդությամբ: Doctorանկացած բժիշկ հղիության բախվել է կամ իր օրինակով, կամ իր կնոջ, հարազատների օրինակով և գիտի, թե որքան դժվար է դա երբեմն նույնիսկ կարճ ժամանակում: Ավելին, առաջին եռամսյակում է, որ տոքսիկոզի պատճառով հղիությունը սովորաբար դժվար է հանդուրժել:

Այնուամենայնիվ, որոշ ապագա մայրեր չարաշահում են իրենց դիրքերը ՝ հղիությունն ընկալելով որպես հիվանդություն: Եվ նույնիսկ եթե ոչ ոք չպետք է կասկածի իրենց առողջությանը, նրանք պահանջում են հատուկ բուժում: Նման հիվանդները հաճախ փորձում են անընդմեջ մեկնել արձակուրդի, որպեսզի չհայտնվեն աշխատանքի մինչ ծննդաբերության արձակուրդը:

Կա նաև երրորդ նրբություն: Հղի կանանց բուժման մեջ առաջնահերթությունը տրվում է մեկ բանի ՝ կանխել բարդությունները: Եվ բժիշկները հաճախ փորձում են այն անվտանգ խաղալ: Նրանց համար ավելի անվտանգ է սպասել ապագա մայրիկին մի փոքր ավելին, քան անհրաժեշտ է, թողնել այն վերահսկողության տակ, նշանակել դեղամիջոցներ:

Հղի կանանց հաճախ առաջարկվում է ստացիոնար հոսպիտալացում կամ գոնե մեկ գիշեր հիվանդանոցում մնալու հնարավորություն:

Դեկրետ

Նախկինում սա անվանում էին այն ժամանակահատվածը, որը սկսվում էր հղիության 7-րդ ամսից և թույլ էր տալիս կնոջը օրինական աշխատանքի չգնալ: Փաստորեն, սա նաև հիվանդ արձակուրդ է `հղիության և ծննդաբերության համար: Այն տրվում է 140-ից 194 օրվա ընթացքում ՝ կախված ծննդաբերության բարդությունից և ծնված երեխաների թվից:

Այս հիվանդության արձակուրդը տալիս է ներկա գինեկոլոգը նախածննդյան կլինիկայում `գլխի հետ միասին: Յուրաքանչյուր կին իրավունք ունի ստանալու հիվանդության արձակուրդ հղիության և ծննդաբերության համար `անկախ այն ժամանակահատվածից, երբ նա առաջին անգամ հայտնվել է նախածննդյան կլինիկայում: Հիմնական բանը այն է, որ դա տեղի է ունենում հղիության 30-րդ շաբաթից առաջ (երկվորյակների կամ եռյակների դեպքում մինչև 28-րդ): Եթե \u200b\u200bկինը ցանկանում է շարունակել աշխատել մինչ ծննդաբերություն, ապա նա ստիպված չի լինի հիվանդ արձակուրդ մեկնել իր կամքին հակառակ:

Հղիության ընթացքում հաշմանդամություն

Ապագա մայրերը պետք է աշխատեն մինչև 30-րդ շաբաթ: Դա միշտ չէ, որ հեշտ է: Եվ հիվանդությունները կարող են առաջ անցնել ամենատարածվածից `սուր շնչառական վարակները, քթի հոսքը, բրոնխիտը: Սովորաբար դրանք ուղեկցվում են հղիության հաճախակի ուղեկիցներով ՝ սրտխառնոց կամ փսխում, տանջող անքնություն, մեջքի և հոդերի ցավ, ոտքերի ցավեր:

Նման իրավիճակում անհրաժեշտ է հիվանդության արձակուրդը: Այո, հիվանդության կամ հղիության բարդության դեպքում աշխատող կինն իրավունք ունի աշխատանքի անաշխատունակության վկայականի: Եթե \u200b\u200bձեզ վատ եք զգում ընդհանուր, ոչ գինեկոլոգիական հիվանդության պատճառով, ապա պետք է խորհրդակցեք թերապևտի հետ: Անհրաժեշտության դեպքում նա ձեզ կուղարկի նեղ մասնագետների ՝ ԼՕՌ մասնագետ, ակնաբույժ, նյարդաբան: Հղիության հետ կապված խնդիրները լուծվում են նախածննդյան կլինիկայում գինեկոլոգի կողմից:

Թերապևտիկ անաշխատունակության վկայագիր

Թերապևտը կարող է հղի կանանց խորհուրդ տալ տեղական պոլիկլինիկայում կամ նախածննդյան կլինիկայում: Նրա հետ պետք է կապվեն հետևյալ բողոքների հետ.

• ջերմաստիճանի բարձրացում;
• սարսուռ;
• կոկորդի ցավ կամ ցավ, կուլ տալու ժամանակ անհանգստություն;
• հազ;
• հոսող քիթ;
• գլխացավ կամ ականջի ցավ:

Այս ամենը մրսածության կամ վիրուսային շնչառական հիվանդությունների, բրոնխիտի ախտանիշներ են: Նման գանգատների առկայության դեպքում թերապևտը միայնակ է տրամադրում 3-5 օր աշխատունակության վկայագիր `կախված վիճակից: Հաջորդ հետազոտությունից հետո նա կարող է այն երկարացնել եւս 5 օրով, եթե հիվանդը շարունակում է հիվանդ լինել: Ավելի քան 10 օր հիվանդ արձակուրդը երկարացվում է միայն վարչության պետի հետ համատեղ քննությունից հետո և հաստատվում է նրա կնիքով: Սուր շնչառական վարակների հիվանդության արձակուրդի համար, որը տևում է ավելի քան 10 օր, պետք է լինեն հիմնավոր պատճառներ: Եթե \u200b\u200bդրանք գոյություն ունեն, հղի կնոջը պետք է հոսպիտալացում առաջարկել ստացիոնար բուժման համար:

Հղիության ընթացքում դեռ ինչի՞ հետ են դիմում թերապևտին: Ընդհանուր գանգատը մեջքի ցավն է, գոտկատեղի ողնաշարի հատվածում ՝ ճառագայթելով ոտքին: Fulավոտ սենսացիաները խանգարում են ապագա մայրիկին քայլել ու նստել, աշխատել ամբողջ ուժով: Նյարդաբանը նույնպես կարող է հիվանդության արձակուրդ տրամադրել այս իրավիճակում:

Երբեմն թերապևտը հրաժարվում է հիվանդ արձակուրդ տալուց: Դա կարող է պայմանավորված լինել վերլուծությունների փոփոխություններով, որոնք չեն ուղեկցվում կլինիկական դրսեւորումներով: Օրինակ ՝ առանց գլխապտույտի, ծանր թուլության, արյան ճնշման իջեցման կամ ուշագնացության հեմոգլոբինի մի փոքր կամ միջին նվազման հետ: Այս իրավիճակում բժիշկը կարող է միայն երկաթի հավելումներ առաջարկել հղի կնոջը, քանի որ նրա վերլուծությունը չի ազդում նրա աշխատունակության վրա:

Որպես կանոն, թերապևտները հիվանդանոցային վկայագիր չեն տալիս նույնիսկ ցածր արյան ճնշման վերաբերյալ բողոքների համար, հատկապես եթե դա չի հաստատվում բժշկի չափման միջոցով:

Հիվանդության արձակուրդը գինեկոլոգից

Հղիությանը բնորոշ գանգատներով կարող եք ապահով կերպով կապվել գինեկոլոգի հետ: Նրանք ծանոթ են ցանկացած կնոջ: Ամենից հաճախ դրանք կլինեն.

• ծանր թուլություն;
• գլխապտույտ;
• հոգնածություն;
• քնկոտություն կամ անքնություն;
• սրտխառնոց և փսխում;
• որովայնի շրջանում ցավ քաշելը;
• հեշտոցային արտանետում:

Բայց եթե ավելի վաղ նախածննդյան կլինիկայում գինեկոլոգը կարող էր պարբերաբար հետազոտություններով բավարար անաշխատունակության սերտիֆիկատ տալ, ապա այժմ կանոններն ավելի խստացել են: «Հղիության տոքսիկոզի» և «սպառնալիքի դադարեցման» ընդհանուր ամբուլատոր ախտորոշումները այժմ պահանջում են հիվանդանոցային բուժում: Սա կարող է լինել 24-ժամյա հանգիստ կամ ամենօրյա այց թեստերի և բժշկական նշանակումների համար:

Ստացիոնար բուժման համար ցուցումները պետք է հիմնավորված լինեն: Հիվանդանոցում տրված աշխատունակության վկայականը կարող է բավականին երկար լինել: Անհրաժեշտության դեպքում այն \u200b\u200bշարունակվում է երեխային կրելու ողջ ժամանակահատվածում ՝ կարճաժամկետ աշխատանքի այցելություններով:

Հեշտ աշխատուժ

Բայց ի՞նչ կլինի, եթե հիվանդության նշաններ կամ բարդություններ չկան, բայց աշխատելն ավելի ու ավելի է դժվարանում:

Ապագա մայրերը հեշտ աշխատանքի իրավունք ունեն: Սա աշխատանքի անընդունակության վկայագիր չէ. Դուք ստիպված կլինեք գնալ աշխատանքի, բայց ծանրաբեռնվածությունը զգալիորեն կնվազի: Գինեկոլոգը պետք է վկայագիր տա թեթև աշխատանքի անհրաժեշտության մասին, այնուհետև այն ներկայացվում է գործատուին `համապատասխան հայտարարությամբ: Հեշտ աշխատանքը ենթադրում է աշխատանքային վտանգների բացակայություն, անհրաժեշտության դեպքում ավելի կարճ գրաֆիկ և ապագա մայրի համար ավելի հարմարավետ աշխատանքային պայմաններ:

Չնայած հղիությունը հիվանդություն չէ, այն պահանջում է աշխատանքի և հանգստի այլ եղանակ: Եվ եթե բժիշկն առաջարկում է օգտագործել աշխատունակության վկայական կամ թեթև աշխատանքի վկայագիր, ապա ավելի լավ է լսել նրա առաջարկությունները:

Վերադառնալ