Որքա՞ն ժամանակ է ցավում արգանդը պոլիպը հեռացնելուց հետո. Արգանդի պոլիպի հիստերոսկոպիայի նախապատրաստում. Պատրաստման փուլերը՝ թեստերի առաքում և լրացուցիչ հետազոտություն

Լորձաթաղանթից վեր ցցված ախտաբանական գոյացություն է։ Նման կրթությունն ուղղակի վտանգ չի ներկայացնում կնոջ կյանքի համար, սակայն, որպես կանոն, կանխում է հղիությունը։ Բժիշկներն ասում են, որ պաթոլոգիայի որակյալ բուժման բացակայության դեպքում պոլիպը որոշ ժամանակ անց կարող է վերածվել քաղցկեղային ուռուցք... Այս պահին գոյություն ունեն այս գոյացությունների վրա ազդելու մի քանի մեթոդներ, սակայն հիստերոսկոպիան ամենահարմար տարբերակն է պոլիպի հեռացման համար։

Պոլիպի հիստերոսկոպիա. ընթացակարգի մասին

Ընթացակարգն է ժամանակակից մեթոդարգանդի ախտորոշում և լորձաթաղանթի պաթոլոգիական գոյացությունների նպատակային հեռացում: Ի տարբերություն նախորդ բուժման, պոլիպի հեռացում արգանդի վզիկի ջրանցքիսկ արգանդի խոռոչը հիստերոսկոպիայի ժամանակ բարդություններ չի առաջացնում։

Պրոցեդուրայի էությունը արգանդի մեջ հիստերոսկոպի ներմուծման մեջ է, որը իրենից ներկայացնում է ճկուն խողովակ՝ օպտիկական սարքով (տեսախցիկ): Այսպիսով, հիստերոսկոպիայով (պոլիպեկտոմիա) բժիշկը կարող է տեսողականորեն հետազոտել արգանդի լորձաթաղանթը բորբոքման և գոյացությունների համար: Երբ հայտնաբերվում են պոլիպներ, իրականացվում է նպատակային հեռացում։

Արգանդի պոլիպի հիստերոսկոպիայի նախապատրաստում

Հիստերոսկոպիայից առաջ բժիշկը պետք է հիվանդին բացատրի առաջիկա ընթացակարգի էությունը, ինչպես նաև ընտրի անզգայացման տեսակը: Անհրաժեշտ է բժշկին տեղեկացնել.

• ցանկացած դեղամիջոցի նկատմամբ ալերգիայի մասին;
• դեղորայք կամ բուսական հավելումներ ընդունելու մասին;
• արյան մակարդման խնդիրների մասին.

Որպես կանոն, էնդոմետրիումի պոլիպի հիստերոսկոպիան կատարվում է դաշտանի ավարտից հետո, բայց ոչ ուշ, քան ցիկլի տասներորդ օրը։ Ենթադրվում է, որ հենց այս ժամանակահատվածում կարելի է հասնել ընթացակարգի առավելագույն արդյունավետության:

Մինչ հիստերոսկոպիան, մասնավորապես՝ հեռացումը, հիվանդին խորհուրդ է տրվում 4-6 ժամ հրաժարվել սնունդից և խմիչքներից։ Ավելի լավ է պրոցեդուրայից մեկ շաբաթ առաջ հակաբորբոքային և արյունը նոսրացնող դեղամիջոցներ չընդունել: Գործընթացն ինքնին տևում է 10-ից 45 րոպե և իրականացվում է տեղային կամ ընդհանուր անզգայացման ներքո:

Արգանդի պոլիպի հեռացում հիստերոսկոպիայով

Որպես կանոն, ընթացակարգը կատարվում է հետևյալ կերպ.

• հիվանդին նշանակվում է անզգայացում, որի տեսակը նախապես համաձայնեցվում է.
• բժիշկը հիստերոսկոպ է մտցնում արգանդի խոռոչի մեջ.
• արգանդի խոռոչը լցված է ածխածնի երկօքսիդով կամ հեղուկով՝ ավելի լավ տեսանելիության համար.
• եթե արգանդի հետազոտության արդյունքում հայտնաբերվել են էնդոմետրիումի պոլիպներ, ապա դրանց նպատակային հեռացումն իրականացվում է հիստերոսկոպին կցված գործիքով.
• պոլիպի հեռացումից հետո լորձաթաղանթը կրկին հետազոտվում է գոյացությունների մնացորդների համար.
• եթե պոլիպը կամ դրա հիմքը ամբողջությամբ հեռացված չէ, ապա կատարվում է երկրորդ հեռացում, որին հաջորդում է հետազոտություն:

Հիստերոսկոպիայից հետո վերականգնում

Որպես կանոն, հիստերոսկոպիան կատարվում է ամբուլատոր հիմունքներով: Հիստերոսկոպիայի միջոցով պոլիպի հեռացումից հետո վերականգնումը կախված է օգտագործվող անզգայացման տեսակից, բայց ամենից հաճախ հիվանդը բողոքներ չի ունենում: Երբեմն կինը կարող է ցավ զգալ որովայնի ստորին հատվածում, որը հիշեցնում է դաշտանային ցավեր: Արյունոտ արտահոսքը սովորաբար ավարտվում է պրոցեդուրայից 2-3 օր հետո։

Շատ դեպքերում հիվանդները վերադառնում են նորմալ կյանքվիրահատությունից հետո 1-2 օրվա ընթացքում։ Առաջին շաբաթվա ընթացքում խստիվ արգելվում է որևէ դեղամիջոց օգտագործել առանց ներկա բժշկի համաձայնության:

• Ինչու՞ է կարևոր ժամանակին բուժումը:
• Ինչպե՞ս է իրականացվում ընթացակարգը:
  • Պատրաստման փուլերը՝ թեստերի առաքում և լրացուցիչ հետազոտություն
  • Հիվանդին վիրահատության նախապատրաստում
  • Գործողության առաջընթաց
• Վիրահատությունից հետո վերականգնման ժամանակահատվածը

Պոլիպները պաթոլոգիա են՝ նորագոյացություններ լորձաթաղանթի վրա։ Պոլիպը դուրս է ցցվում որոշակի օրգանի պատից վեր, միանում պատին անմիջապես հիմքով կամ ոտքով։ Ձևավորման մակերեսը և՛ հարթ է, և՛ ծալված։ Նրա գույնը տատանվում է բաց վարդագույնից մինչև բաց դեղին: հիստերոսկոպիան ամենաարդյունավետ մեթոդն է։

Ինչու՞ է կարևոր ժամանակին բուժումը:

Պոլիպները հաճախ հայտնաբերվում են արգանդի և նրա արգանդի վզիկի հատվածում։ Այս գոյացությունների բուժումը պետք է իրականացվի ժամանակին: Որքան շուտ կինը մտածի պոլիպի հեռացման մասին, այնքան շուտ նա իրեն թույլ կտա ազատվել պոլիպի այնպիսի տհաճ դրսեւորումներից, ինչպիսիք են բիծը ոչ դաշտանի ժամանակ, որովայնի ստորին հատվածում ցավը կամ սեռական հարաբերության ժամանակ ցավը։

Նույնիսկ այն դեպքերում, երբ էնդոմետրիումի պոլիպները ոչ մի կերպ չեն դրսևորվում, կարևոր է դրանք վերահսկողության տակ պահել: Էնդոմետրիումի պոլիպը կարող է վերածվել չարորակ գոյացությունների և հանգեցնել քաղցկեղի: Այս հիվանդության խնդրի ամենաարդյունավետ լուծումը հիստերոսկոպիան է։ Սա ոչ միայն բուժման մեթոդ է, այլեւ ախտորոշում։ Վիրահատությունից հետո արտազատվող հյուսվածքներն ուղարկվում են հատուկ հետազոտություն, թույլ տալով բացառել ուռուցքաբանական պաթոլոգիայի զարգացումը։

Վերադառնալ բովանդակության աղյուսակին

Ինչպե՞ս է իրականացվում ընթացակարգը:

Հիստերոսկոպիայի միջոցով այն իրականացվում է ասեպտիկ և հակասեպտիկային կանոնների պահպանմամբ։ Բժիշկը սեռական օրգանի բացվածքով արգանդի խոռոչ է մտցնում հատուկ տեսախցիկ։ Այս տեսախցիկը թույլ է տալիս ուշադիր նայել ներքին մակերեսըարգանդ, արգանդի վզիկ. Այլ էնդոսկոպիկ գործիքները ներմուծվում են առնանդամի միջոցով, ինչը հնարավորություն է տալիս ճշգրիտ և ճշգրիտ հեռացնել նորագոյացությունը: Այս ընթացակարգի մասին ակնարկները այն կանանց շրջանում, ովքեր ենթարկվել են դրան, չափազանց դրական են:

Որոշ աղբյուրներում այս վիրահատության անվանումն է հիստերորեսեկտոսկոպիա։ Դրա ընթացքում օգտագործվում է հատուկ վիրաբուժական գործիք, որը թույլ է տալիս ճշգրիտ վիրահատություններ կատարել արգանդի խոռոչում։ Այսինքն, հիստերորեսեկտոսկոպիան և հիստերոսկոպիան նույն պրոցեդուրաների երկու անվանում են:

Վերադառնալ բովանդակության աղյուսակին

Պատրաստման փուլերը՝ թեստերի առաքում և լրացուցիչ հետազոտություն

Գինեկոլոգը հետազոտություն է անցկացնում հայելիներով։ Նման հետազոտությունը թույլ է տալիս բժշկին տպավորություն ստեղծել օրգանների վիճակի մասին։ վերարտադրողական համակարգմարդ. Շատ կարևոր է մանրէաբանական ուսումնասիրություն անցկացնել պոլիպների հեռացման նախապատրաստման համար: Պրոցեդուրան արվում է համոզվելու համար, որ կինը չունի վարակիչ հիվանդություններ, որոնց դեպքում հիստերոսկոպիան կարող է հակացուցված լինել։

Հակացուցումներ:

• Ցանկացած բորբոքային պրոցեսներսեռական օրգաններ;
• Արգանդի առատ արյունահոսություն;
• Հղիություն;
• Արգանդի վզիկի ստենոզ կամ քաղցկեղ;

Նկարում պատկերված է վիրահատության մոտավոր ընթացքը։

Եթե ​​նախնական թեստերից և հետազոտություններից հետո բժիշկը նշանակում է հեռացնել վիրահատություն, ապա պարտադիր է կոնքի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն անցկացնել։ Այն իրականացվում է սեռական օրգանների միջոցով։ Ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով բժիշկը կարող է որոշել պոլիպների առկայությունը, դրանց քանակը և ավելի ճշգրիտ տեղորոշումը։Ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքները կարևոր տեղեկություն կլինեն վիրահատությունը կատարող մասնագետի համար։

Վերադառնալ բովանդակության աղյուսակին

Հիվանդին վիրահատության նախապատրաստում

Նախապատրաստումը սկսվում է վիրահատությունից մի քանի օր առաջ։ Խորհուրդ է տրվում ձեռնպահ մնալ սեռական հարաբերությունից։ Վիրահատությունից մեկ շաբաթվա ընթացքում չի կարելի դոչինգ անել, օգտագործել հեշտոցային մոմիկներև սփրեյներ, հաբեր: Այս ամենը տեղին է այն դեպքում, երբ ներկա բժիշկից այլ ցուցումներ չեն ստացվել: Բժիշկը վիրահատություն է նշանակում դաշտանի ավարտից մի քանի օր հետո։

Վերադառնալ բովանդակության աղյուսակին

Գործողության առաջընթաց

Պահանջում է կնոջ հոսպիտալացում մի քանի օրով։ Այս ընթացակարգըիրականացվում է տեղային անզգայացման տակ: Վ հատուկ դեպքերչի բացառվում ընդհանուր անզգայացման օգտագործումը։

Հիստերոսկոպը երկար, բարակ խողովակ է: Վերջում ունի տեսախցիկ, լույսի աղբյուր, համապատասխան գործիքների մուտքի ալիք։ Սարքը արգանդի վզիկի միջոցով մտցվում է արգանդի խոռոչ։ Սա հեռացնում է մի փոքր օդ և հեղուկ, ինչը թույլ է տալիս ուղղել արգանդի պատերը և բարելավել դրանց հետազոտությունը։

Գործողության ժամանակը մոտ կես ժամ է։ Բժիշկը պոլիպի ամրացման տեղը գտնելուց հետո ճկուն մկրատով կտրում է ելքի ցողունը։ Այնուհետեւ բժիշկը ֆիքսում է հեռացված պոլիպը ֆորսպսով եւ զգուշությամբ հեռացնում արգանդի խոռոչից։ Երբ էնդոմետրիումի պոլիպներն ունեն մեծ չափս, պահանջվում է ջրանցքի լրացուցիչ ընդլայնում Գեգարի ընդլայնիչների օգնությամբ։

Արգանդի պոլիպները լորձաթաղանթի պաթոլոգիական նորագոյացություններ են, որոնք դուրս են ցցվում արգանդի պատից վեր։ Պոլիպները ամրացվում են արգանդին, օգտագործելով հիմք կամ ցողուն: Պոլիպները կարող են ունենալ հարթ և շերտավոր մակերեսներ: Պոլիպները կարող են գունատ վարդագույնից դառնալ բաց դեղին գույն: Հաճախ հայտնաբերվում են ընդգծված անոթային նախշով պոլիպներ։

Պոլիպների առկայությունը արգանդում, կանանց բազմաթիվ խնդիրներ է տալիս և բնութագրվում է արտաքին տեսքով արյունոտ արտահոսքմիջեւ դաշտանային ցիկլեր, ցավ որովայնի ստորին հատվածում հանգիստ վիճակում և սեռական հարաբերության ժամանակ։ Այս հիվանդության բուժման համար կարևոր է ժամանակին ախտորոշումը և բուժումը:

Հիստերոսկոպիան որպես պոլիպների հեռացման մեթոդ

Այսօր պոլիպները հեռացնում են հիստերոսկոպիայի միջոցով, որը ցույց է տալիս բարձր արդյունավետություն, պոլիպների հեռացման վիրահատության ժամանակ հնարավոր է միաժամանակյա ախտորոշում։ Օպտիկական սարքի միջոցով բժիշկը գնահատում է արգանդի ներքին պատերի վիճակը, իսկ հեռացված պոլիպը կարող է ուղարկվել հյուսվածքաբանական հետազոտության՝ հաստատելու կամ բացառելու քաղցկեղի հավանականությունը։

Արգանդի հիստերոսկոպիա

Հիստերոսկոպիայի պրոցեդուրան կատարվում է ասեպսիսի և հակասեպսիայի կանոնների պահպանմամբ։ Հիստերոսկոպը բժշկական օպտիկական սարք է՝ միկրոտեսախցիկով, որը բժիշկը հեշտոցի միջոցով մտցնում է արգանդի մեջ։ Այս սարքը բժշկին հնարավորություն է տալիս զննել և գնահատել արգանդի խոռոչի վիճակը, ինչպես նաև չափազանց ճշգրիտ է դարձնում պոլիպի հեռացումը։

Հիստերոսկոպիայի ընթացակարգի նախնական նախապատրաստում

Մինչև հյուսվածաբանությունը կատարվում է հիվանդի գինեկոլոգիական հետազոտություն հայելիներով և ներքին սեռական օրգանների ձեռքով զննում, հիստերոսկոպիայի նախապատրաստման համար պարտադիր է հեշտոցային քսուք հետազոտություն՝ ֆլորայի համար: Այս պրոցեդուրան անհրաժեշտ է պարզելու համար, թե արդյոք հիվանդը ունի վարակիչ հիվանդություններ, որոնց առկայությունը հիստերոսկոպիան վտանգավոր կդարձներ։ Վարակիչ հիվանդություններընթացակարգի լուրջ հակացուցում են:

Եթե ​​բժիշկը նախատեսում է արգանդի խոռոչից հեռացնել պոլիպը, հիվանդը ենթարկվում է ուլտրաձայնային ընթացակարգփոքր կոնքի օրգաններ. Տրանսվագինալ ուլտրաձայնի անցկացումը հնարավորություն է տալիս պարզել, թե արդյոք արգանդում կան պոլիպներ, քանիսն են, ինչ չափսերով, ինչպես են դրանք տեղակայված և ամրացված արգանդի պատերին։ Այս տեղեկությունը շատ կարևոր է բժշկի համար, ով կկատարի արգանդի պոլիպի հիստերոսկոպիա։

Նաև ուլտրաձայնային հետազոտությունը հատուկ թեստի հետ համատեղ թույլ կտա հաստատել կամ բացառել նշանակված հիվանդի հղիությունը. հիստերոսկոպիա, պոլիպի հեռացում.

Ինչպե՞ս պատրաստվել վիրահատությանը:

Վիրահատությունից մեկ շաբաթվա ընթացքում հիվանդը չպետք է կատարի դոչինգի պրոցեդուրաներ, օգտագործի հեշտոցային մոմիկներ, բացառի. թմրամիջոցներ(բացառությամբ ներկա բժշկի կողմից սահմանված դեպքերի): Վիրահատությունից մի քանի օր առաջ անհրաժեշտ է բացառել սեռական հարաբերությունը։ Վիրահատությունը հիվանդներին նշանակվում է դաշտանի ավարտից մի քանի օր անց։

Պոլիպի հեռացում

Արգանդի պոլիպի հեռացման վիրահատությունը նախապատրաստելու և իրականացնելու համար հիվանդը մի քանի օրով ընդունվում է հիվանդանոց։ Հիստերոսկոպիան կարող է իրականացվել տեղական կամ ընդհանուր անզգայացում, ամեն ինչ կախված է հիվանդի օրգանիզմի առանձնահատկություններից և հիվանդության բարդությունից։

Հիստերոսկոպը բժշկական օպտիկական սարք է, որը բաղկացած է երկար զոնդից՝ վերջում հագեցած մանրանկարչական տեսախցիկով։ Գործիքի վրա կա նաև լույսի աղբյուր և ալիք՝ գործիքների մուտքը հնարավոր դարձնելու համար:

Սարքը արգանդի վզիկի միջոցով մտցվում է արգանդի խոռոչ, որն այնուհետև օդով կամ հեղուկով են լցնում արգանդի պատերը ուղղելու համար, որպեսզի ավելի հեշտ լինի զննել արգանդի խոռոչը։

Վիրահատությունը տևում է 30-40 րոպե։ Երբ պոլիպը հայտնաբերվում է, բժիշկը հիստերոսկոպի ճկուն մկրատով կտրում է պոլիպի ոտքը։ Կտրված պոլիպը սեղմվում է ֆորսպսերով և տարհանվում արգանդի խոռոչից: Եթե ​​պոլիպները բավականին մեծ են, որպեսզի հարմար կերպով հեռացվեն խոռոչից, ապա արգանդի վզիկի ջրանցքը ընդլայնվում է հատուկ Gegar-ի լայնացուցիչներով։

Վերականգնման շրջան

Վիրահատությունից հետո հիստերոսկոպիա - պոլիպի հեռացումկավարտվեն, կփրկվեն արյունահոսությունխղճուկ կերպար. Նշվում է նաև որովայնի ստորին հատվածում չափավոր ցավի, պերինայի շրջանում անհանգստություն և ցավ։ Սա չպետք է զարմանալի լինի, ցանկացած վիրաբուժական միջամտություն, նույնիսկ եթե այն պատկանում է նվազագույն ինվազիվ մեթոդներին, միշտ տրավմա է։ Օրգանիզմի նորմալ վիճակում ախտանշանները կվերանան առանց բժշկական միջամտության մի քանի օրից։

Բայց նկատվում է հիստերոսկոպիայի հետվիրահատական ​​շրջանի մեկ այլ պատկեր. Հիվանդը կարող է զգալ առատ արյունահոսություն, անբնական հեշտոցային արտանետում, ջերմություն, ուժեղ ցավ... Կարող է առաջանալ բորբոքում կամ վարակ: Պետք չէ ինքնուրույն որևէ փորձ անել, անհրաժեշտ է անհապաղ օգնություն խնդրել բժշկից՝ անցանկալի հետևանքներից խուսափելու համար։

Վիրահատությունից հետո սահմանափակումներ

Վիրահատությունից հետո դուք պետք է կատարեք անհրաժեշտ կանոններև հնարավոր բարդությունների ռիսկը նվազեցնելու պահանջները: հիգիենիկ տամպոններ, մի ընդունեք տաք լոգանքներ, մի այցելեք լոգարան և սաունա, որպեսզի արյունահոսություն չառաջացնեք։ մեջ անհնար է հետվիրահատական ​​շրջանցնցուղ.

Հիստերոսկոպիան չի նվազեցնում կնոջ պտղաբերությունը, ինչպես ցույց է տալիս պրակտիկան, հղիությունը կարող է տեղի ունենալ հաջորդ վեց ամիսների ընթացքում: Պոլիպների ժամանակին ախտորոշումը և հեռացումը կնոջը հնարավորություն է տալիս լիարժեք երեխա ունենալ, քանի որ հաճախ դա առկա է.

Վերադարձ