Ureaplasmosiè una malattia causata da un microrganismo protozoico condizionatamente patogeno Ureaplasma urealyticum (ureaplasma urealyticum), le cui proprietà patogene si manifestano solo in determinate condizioni. Vale a dire, in combinazione con altri microrganismi patogeni e / o opportunistici, può contribuire allo sviluppo di vaginosi batterica, cervicite, uretrite, complicanze della gravidanza, malattie infiammatorie degli organi pelvici, complicanze postpartum e post-aborto.
Informazione L'ureaplasma è presente nel corpo in circa il 70% delle donne e degli uomini sessualmente attivi. Può esistere per anni in modo asintomatico nel corpo umano, senza causare malattie. La malattia si sviluppa solo quando la concentrazione di microrganismi nel corpo inizia a superare una certa soglia.
Caratteristiche del corso
Durante la gravidanza, l'ureaplasma può peggiorare. Si può presumere che il rilevamento più frequente di U. urealyticum nelle donne in gravidanza dipenda da cambiamenti nel background ormonale o da cambiamenti nelle condizioni del loro habitat associati ai processi fisiologici che si verificano nel corpo della donna durante la gravidanza, in particolare, una diminuzione nella sua immunità.
L'ureaplasma rilevato durante la gravidanza richiede un trattamento, altrimenti può causare:
- Infezione del liquido amniotico e delle membrane.
E dopo il parto, provoca:
- Sviluppo di endometrite (infiammazione purulenta-settica dell'utero);
- Infettare il bambino al momento del passaggio attraverso il canale del parto.
Maggiore è il contenuto quantitativo di U. urealyticum nel tratto genitale della madre, più spesso i neonati ne vengono infettati. I microrganismi si depositano sulla pelle, sulle mucose della bocca e della faringe, sugli organi urogenitali dei bambini, senza essere accompagnati da alcun sintomo clinico. Si noti che solo i bambini prematuri hanno un'alta probabilità che gli ureaplasmi possano comunque causare lo sviluppo di gravi malattie dei polmoni e del cervello e talvolta persino la morte.
Diagnostica
Il legame finale tra la presenza di ureaplasma in una donna e le complicanze della gravidanza non è stato dimostrato. In Europa, le donne non vengono affatto testate per questa malattia, la ricerca viene svolta solo per scopi scientifici. In Russia, a tutte le donne viene offerto di sottoporsi a un esame e, naturalmente, si trova spesso l'ureaplasma (poiché per molte donne è un componente normale della flora vaginale) e viene prescritto un trattamento.
Per rilevare U. Urealyticum, viene utilizzato il metodo biologico molecolare della PCR (reazione a catena della polimerasi), che consente di determinare con precisione la presenza della malattia, poiché rileva nel materiale di prova prelevato dalla vagina, dall'uretra o dal canale cervicale, parte del DNA del patogeno.
Come trattare?
Il trattamento per l'ureaplasma durante la gravidanza deve essere effettuato in presenza di manifestazioni cliniche del processo infiammatorio e in caso di rilevamento di U. Urealyticum in una quantità superiore a 10 4 CFU / ml.
Il trattamento dell'ureaplasmosi consiste nel prescrivere un ciclo di antibiotici (per entrambi i partner) nel secondo trimestre di gravidanza, quando si formano tutti gli organi e i sistemi del feto. Ma gli antibiotici, sfortunatamente, non sono sempre efficaci contro questo microrganismo, quindi a volte anche dopo diversi cicli di trattamento, i test possono mostrare lo stesso risultato di prima del trattamento.
Inoltre La fattibilità di tale trattamento, soprattutto durante la gravidanza, lascia molte domande. Inoltre, gli antibiotici, per quanto consentiti, hanno molti effetti collaterali.
Se, a seguito della PCR, in una donna durante la gravidanza si riscontra un solo ceppo del microrganismo patogeno ureaplasma urealiticum e la donna incinta non presenta alcun disturbo, non è necessario trattare questa condizione. Tuttavia, in combinazione con la clamidia e, il trattamento deve essere completato, altrimenti c'è un'alta probabilità di infezione del feto e del neonato, l'inizio della nascita prematura e l'infezione delle membrane.
Alcuni medici sono tuttavia dell'opinione che, anche avendo trovato un ureaplasma nell'analisi di una donna incinta, dovrebbe essere trattato. Forse hanno paura dello sviluppo di polmonite congenita o neonatale nel bambino (sono descritti casi isolati). Sfortunatamente, la medicina non riesce ancora a capire perché alcune donne in gravidanza con U. Urealyticum sviluppano un'infezione ascendente, mentre altre no. Pertanto, la nomina di antibiotici quando viene rilevato un solo ureaplasma non è giustificata, perché la maggior parte delle donne che hanno un risultato del test positivo nascono bambini assolutamente sani.
Profilassi
Importante Il modo migliore per uscire da questa situazione è essere esaminati e trattati prima della gravidanza, cioè, la gravidanza deve essere pianificata! Quindi molte domande vaghe verranno rimosse.
L'ureaplasma durante la gravidanza è una malattia infettiva causata dal batterio ureaplasma.
Diagnosi dell'ureaplasma per l'intestino
donna incinta sul monitor
il dottore ha sollievo dal dolore
Per molto tempo, una tale malattia è stata definita malattie sessualmente trasmissibili. Ma già nel 1998 è stata introdotta la Classificazione internazionale delle malattie. Secondo questo documento, l'ureaplasma parvum durante la gravidanza è considerato un processo infiammatorio del sistema genito-urinario.
Gardnerella, ureaplasma e candida sono presenti nella microflora di quasi il 70% delle donne durante la gravidanza, ma in condizioni normali non si sviluppano in una malattia, non causano disagio.
Definizione di questo disturbo
A causa del fatto che i batteri durante la gravidanza nelle donne possono influenzare diverse parti del sistema genito-urinario, i sintomi possono essere diversi:
- abbondante secrezione mucosa e biancastra;
- nelle fasi successive - colpite - un processo infiammatorio nella vagina;
- endometrite - sensazioni dolorose nell'addome inferiore;
- cistite - frequente bisogno di usare il bagno, oltre a sensazioni dolorose durante la minzione;
- segni di mal di gola - se l'infezione si è verificata attraverso il sesso orale.
Il momento più spiacevole nell'ureaplasma è il fatto che quasi tutti i sintomi raramente causano ansia durante la gravidanza.
L'effetto dei batteri è molteplice
Effetto sul corpo di una donna e di un feto
Più recentemente, l'identificazione di questo batterio è stata considerata un'indicazione per l'interruzione della gravidanza, poiché ha avuto un effetto negativo sull'embrione, causando gravi patologie.
Inoltre, l'ureaplasma durante la gravidanza ha causato conseguenze negative per il bambino, inclusa la sua infezione e l'arresto dello sviluppo.
Tuttavia, notiamo immediatamente che l'ureaplasma durante la gravidanza non è affatto così pericoloso. Trasportare un feto sano, la normale attività lavorativa è del tutto possibile. Ma l'effetto sul feto di questa malattia non è escluso.
- Se si scopre che una donna ha l'ureaplasma urealyticum nel primo trimestre prima della formazione della placenta, allora un'infezione può entrare nel sangue dell'embrione. Questo è ciò che causa lo sviluppo di patologie. Ma, di regola, il corpo della futura mamma protegge in modo affidabile il bambino, ma la donna è meno protetta.
- L'ureaplasma provoca l'allentamento della cervice, che può provocarne la divulgazione prematura. Subito dopo inizia il processo di rigetto dell'embrione.
- A breve termine, la conseguenza della malattia durante il trasporto di un bambino può essere l'interruzione di una nuova vita e, alla fine, la nascita prematura. Questo problema viene risolto suturando la cervice.
- C'è un'opinione secondo cui se l'ureaplasma non viene trattato durante la gravidanza, potrebbe nascere un bambino con polmonite congenita. In poche parole, il bambino verrà infettato mentre è ancora nell'utero.
Diagnosi tempestiva
Metodi di terapia della patologia
Al momento, non esiste un metodo universale noto per trattare una malattia durante la gravidanza, dopo di che il problema scomparirà immediatamente. Tutte le possibili opzioni terapeutiche sono prescritte in modo completo.
Diamo un'occhiata ad alcuni di loro.
| Metodo di terapia | Azione principale | Costo, strofinare |
| 1. Farmaci antimicrobici del gruppo macrolide ("Vilprafen", "Erythromycin", "Rovamycin", "Sumamed") | L'antibiotico per il trattamento di questa malattia viene selezionato dal medico in base alla storia della malattia, alle malattie croniche concomitanti, alla presenza di allergie e tenendo conto della sensibilità degli agenti patogeni a questo agente. L'uso di farmaci antimicrobici tetracicline durante la gestazione è inaccettabile. | 400 |
| 2. Immunostimolante ("Timalin", "T-activina") | Questo farmaco ha un effetto rinforzante generale e aumenta anche la reazione di difesa dell'organismo, anche se la malattia è cronica. | 527 |
| 3. Complesso vitaminico e minerale | Progettato per rafforzare il sistema immunitario, ripristinare la forza del corpo dopo una malattia. L'azione di tutti i componenti ha un effetto positivo sul sistema immunitario, aiuta ad aumentare le capacità di adattamento del corpo e contribuisce anche a un pronto recupero. | 299 |
| 4. Probiotici ("Bifidumbacterin", "Lactusan") | Aiuta a ripristinare la microflora naturale della vagina e dell'intestino, che hanno sofferto durante l'assunzione di farmaci antimicrobici. Se deve essere trattato o meno quando si trasporta questo rimedio è determinato dal medico, così come la durata della terapia. | 324 |
| 5. Farmaco antimicotico ed epatoprotettore | Previene la distruzione delle strutture macromolecolari dei tessuti, accelera i processi del loro ripristino, così come i tessuti della cartilagine articolare, che provoca un effetto analgesico. L'effetto antinfiammatorio e il ripristino dei tessuti sono forniti dall'inibizione dell'attività della ialuronidasi, normalizzando la biosintesi dell'acido ialuronico. | 1808 |
Prendendo Lactusan
È necessario trattare l'ureaplasma durante la gravidanza e come - decide il ginecologo che ti guida. La conclusione sulla terapia viene fatta sulla base dei risultati delle analisi e della verifica dell'efficacia del trattamento mediante strisci di controllo.
Se la diagnosi è stata eseguita correttamente ed è stato selezionato il metodo di terapia corretto, il portamento del bambino va senza problemi.
Pericoli di malattia in una "posizione interessante"
Ci sono una serie di rischi di ureaplasma e malattia da micoplasma durante la gravidanza:
- eventualmente l'insorgere di una gravidanza "congelata", che si chiama "mancata interruzione", in questo caso il feto smette di crescere, la sua morte avviene all'interno della madre;
- a causa della penetrazione dell'ureaplasma nell'embrione attraverso il liquido amniotico infetto, è possibile che formi displasia broncopolmonare;
- interruzione della gravidanza;
- parto prematuro dovuto al fatto che la cervice si allenta, la faringe esterna si ammorbidisce, si apre e il feto viene espulso;
- la nascita di un bambino "immaturo" con ritardi nello sviluppo e basso peso corporeo;
- infiammazione del rivestimento uterino nel periodo postpartum;
- successivo concepimento ectopico o infertilità;
- infezione generalizzata nel feto, se durante il parto l'agente eziologico dell'infezione è penetrato nelle mucose del bambino ed è entrato nel flusso sanguigno.
Ci sono rischi per il bambino
Quando puoi pianificare una nuova gravidanza?
La maggior parte delle donne si chiede quando, dopo il trattamento dell'ureaplasma, possa essere pianificata una gravidanza. Tuttavia, qui non tutto è così semplice.
Diverse regole devono essere seguite per preparare il tuo corpo a un nuovo carico.
- Devi assicurarti che la terapia abbia avuto successo. Per fare ciò è necessario effettuare una seconda analisi 2 mesi dopo la fine del trattamento, sulla base della quale verrà emesso il verdetto finale.
- Poiché per trattare questo disturbo vengono usati antibiotici forti, devi prima migliorare la tua salute per evitare varie malattie. Per fare questo, puoi seguire un corso di vitamine, misure per rafforzare il sistema immunitario.
- È necessario attendere che il corpo sia completamente liberato dal medicinale. Se la terapia è stata eseguita con entrambi i partner, va ricordato che alcuni dei farmaci antimicrobici possono rimanere nello sperma dell'uomo per 72 giorni.
- Una donna dovrebbe aspettare le "mestruazioni normali", in altre parole, la quantità di flusso sanguigno che c'era prima della malattia.
Per scoprire quanto sia efficace la terapia, dai un'occhiata alle recensioni delle donne che hanno trattato l'ureaplasma durante la gravidanza.
Alina Vysotskaja:
È stata trattata per l'ureaplasma a 22 settimane di gestazione. Dopo aver ascoltato opinioni diverse, è diventato scomodo, perché quasi tutti dicevano che questa malattia era dannosa per il bambino. Tuttavia, ho deciso di andare fino in fondo. Il medico ha prescritto un ciclo di antibiotici e poi un complesso vitaminico. Ho fatto tutto secondo le istruzioni e la malattia si è ritirata!
Galina Malakhova:
Durante la pianificazione del bambino, ho superato tutti i test e mi è stato diagnosticato l'ureaplasma. Il trattamento è durato molto a lungo, il primo ciclo di antibiotici non ha aiutato. Poi c'è stato un altro corso, poi la terapia riabilitativa. Tutto è durato circa tre mesi. Tuttavia, dopo i risultati positivi, il medico ha consigliato di attendere ancora qualche mese. Un anno dopo sono riuscita a rimanere incinta. Il bambino è nato sano, meraviglioso.
Nei commenti puoi fare le tue domande, risponderemo sicuramente.
Gli ureaplasmi sono microrganismi del genere dei micoplasmi che sono presenti sulla pelle e sulle mucose di molte persone e non causano alcuna malattia. Le cellule immunitarie e le immunoglobuline assicurano che questo batterio non sia pericoloso. Molte persone sono portatrici di ureaplasma - questo è considerato normale. Le principali vie di trasmissione: saliva, secrezioni dal tratto genitale, sangue.
Una donna può anche essere infettata dal suo partner sessuale se è portatore di questo batterio e una donna ha un'immunità ridotta durante una relazione.
Abbiamo capito che il pericolo dell'ureaplasma è solo durante i periodi in cui il sistema immunitario della donna svolge le sue funzioni in modo meno completo. Naturalmente, questo è particolarmente comune durante la gravidanza, quando le cellule immunitarie riducono le reazioni di difesa in modo che il feto non venga respinto dal corpo della madre.
Sintomi precoci e tardivi
Nelle prime fasi della malattia, l'ureaplasmosi potrebbe non manifestarsi in alcun modo. Il processo infiammatorio inizia nei genitali della donna. Molto spesso, 3-4 settimane dopo l'inizio del periodo di incubazione, appare una leggera scarica dal tratto genitale, disagio durante la minzione e lieve dolore nell'addome inferiore, in alcuni casi c'è debolezza e aumento della temperatura corporea. Inoltre, l'infezione si diffonde al tratto urinario e fino all'utero. A volte i segni possono comparire dopo alcuni giorni e, a volte, dopo alcuni mesi, tutto dipende dal corpo della donna.
Visualizzazioni
- Ureaplasma parvum (parvum) ... Si verifica nell'85% delle donne.
- Ureaplasma urealyticum (urealitico). Si verifica nel 18% delle donne.
Nel 3-6% dei casi, queste specie si trovano contemporaneamente. Determinare il tipo di ureaplasma per la ricerca e non per scopi terapeutici.
Qual è il pericolo dell'ureaplasmosi a lungo termine?
L'infiammazione prolungata porta alla formazione di aderenze, che a loro volta porteranno inevitabilmente all'infertilità o alla gravidanza ectopica.
L'ureaplasmosi a lungo termine può portare a parto prematuro, natimortalità, aborti spontanei, uretrite, meningite, polmonite. Inoltre, l'ureaplasmosi può diffondersi al tessuto muscolare, alle cellule nervose e alle articolazioni.
Ho bisogno di essere trattato?
Se una donna non avverte prurito, dolore nell'addome inferiore, sensazioni dolorose durante la minzione, ha problemi con il concepimento, ma nei risultati della PCR o della coltura è stata trovata solo l'ureaplasmosi, quindi non è necessario alcun trattamento. Nella maggior parte dei casi, micoplasma e ureaplasma in piccole quantità (la norma è fino a 10 4 CFU / ml) sono presenti nella microflora vaginale di tutte le donne. Possono essere complici della malattia infiammatoria pelvica nelle donne, ma solo complici. Ciò significa che il principale agente eziologico dell'infiammazione non è l'ureaplasma. Pertanto, non è richiesto un trattamento specifico di questi agenti patogeni da soli.
Se una donna ha un processo infiammatorio, è necessario un trattamento.
Per il trattamento, nella maggior parte dei casi, utilizzare Azitromicina. Questo farmaco antibatterico è usato per trattare varie infezioni batteriche. Abbastanza spesso, sullo sfondo dell'ureaplasmosi, c'è anche un'infezione da clamidia, quindi questo antibiotico aiuterà a liberarsene. Inoltre, un ginecologo può prescrivere la doxiciclina, questo farmaco rende l'ureaplasma sensibile all'influenza dei batteri benefici.
La categoria delle malattie sessualmente trasmissibili è molto ampia. Ciascuna delle patologie influisce negativamente sul corpo umano. Il più grande pericolo di tali malattie è per le donne in gravidanza, poiché non solo loro, ma anche il feto possono soffrirne.
In questo articolo, prenderemo in considerazione una malattia come l'ureaplasmosi. Che effetto ha sulle donne in gravidanza, quali sono i suoi sintomi, il pericolo e come viene trattato?
Cos'è l'ureaplasmosi?
Questa è una malattia che appare a seguito dell'infezione da parte di un organismo unicellulare con ureoplasma. È un organismo unicellulare che appartiene alla casta dei microbi intracellulari. Esistono circa 14 tipi di ureoplasma, ma l'agente eziologico dell'ureoplasmosi è precisamente U. Urealyticum. Il periodo di incubazione del microrganismo è di 1 mese. L'essenza dell'ureoplasmosi è la comparsa di processi infiammatori di diverse localizzazioni.
Molto spesso, l'ureaplasmosi si sviluppa nelle seguenti categorie di pazienti:
- Principianti della prima attività sessuale;
- Professionisti del sesso non protetti;
- Sesso con un gran numero di partner;
- Patologie di fondo dell'apparato riproduttivo;
- Persone con più di 30 anni.
Modi di infezione con ureaplasmosis
Modi di infezione con ureaplasmosis
Questa malattia si trasmette principalmente attraverso il contatto sessuale.... Sorprendentemente, puoi essere infettato per via orale-sessuale. L'ureaplasmosi non può essere contratta attraverso oggetti domestici comuni. L'infezione è esclusa anche in luoghi pubblici come servizi igienici, piscine, bagni.
Anche i bambini nati da madri infette possono essere infettati dall'ureaplasma. Quando il feto passa attraverso il tratto genitale della madre (i microrganismi si trovano principalmente nella vagina), contrae questa infezione. Per questo motivo, si consiglia alle donne di sottoporsi a un esame approfondito e al trattamento di varie malattie prima della gravidanza.
Interessante: abbastanza spesso, l'infezione profonda con l'ureaplasmosi si verifica proprio durante il processo di nascita. Le patologie sono esposte al tratto urinario, l'utero.
Se, per qualche motivo, la malattia non è stata curata, dopo la nascita del bambino, vengono attentamente esaminati per l'infezione. Successivamente, inizia il trattamento, la sua specificità dipende dalla posizione dei focolai di infezione.
Immagine sintomatica
Dopo circa 4 settimane, iniziano a comparire i sintomi dell'infezione. Sono molto simili a quelli che compaiono con l'uretrite: 
- Dolore e sensazione di bruciore nell'uretra;
- Dolore durante la minzione;
Se l'infezione si è verificata attraverso il sesso orale, appare un quadro sintomatico di mal di gola. Tali sintomi sono più tipici per i maschi e potrebbero non apparire nelle femmine. Sono caratterizzati dai seguenti sintomi: 
- Colpite (infiammazione della vagina): la secrezione mucosa biancastra appare in grandi quantità (questo è un sintomo di mughetto, quindi la colpite viene spesso confusa con essa), dolore nell'addome inferiore;
- Endometrite (infiammazione della parete dell'utero): sintomi simili alla colpite;
- Cistite (infiammazione della vescica): dolore durante la minzione, bisogno molto frequente di usare il bagno;
- Pielonefrite (infiammazione del tessuto renale): mal di schiena, febbre e disfunzione del sistema urinario.
Di solito compaiono quando il sistema immunitario è impoverito a causa di grave stress, sovraccarico fisico o malattie concomitanti.
È pericoloso per le donne in gravidanza?
Sì, è pericoloso. C'è una minaccia di aborto spontaneo, una carenza di ossigeno e componenti nutrizionali nel bambino. Questi ultimi fattori possono essere la causa del parto prematuro. Questi bambini nascono sottosviluppati, c'è un pericolo per le loro vite.
Se la donna non viene curata e il bambino nasce infetto, possono sviluppare alcune complicazioni nel tempo. Questi includono: 
- Congiuntivite;
- Meningite;
- pielonefrite;
- Polmonite.
In casi molto avanzati, inizia la sepsi.
Diagnosi di ureaplasmosis
Di solito, quando si pianifica una gravidanza, le donne vengono inviate per un esame completo del corpo, questo facilita il processo di identificazione e trattamento delle patologie di fondo. Se una donna è già incinta, le verrà prescritta un'analisi per l'ureaplasma solo se si sospetta una patologia. La diagnosi di questa malattia è un processo piuttosto complicato, poiché è difficile rilevare l'ureaplasma e la sua estensione in una macchia sulla flora. Per questo motivo vengono prescritti ulteriori esami ginecologici: 
- PCR (è così che si accorcia la reazione a catena del polimero). L'obiettivo principale è identificare le molecole di DNA del microrganismo nella flora. L'analisi non richiede molto tempo e viene eseguita in poche ore. Il suo svantaggio è che non consente di determinare il numero esatto di ureoplasmi. La PCR non è adatta per monitorare l'efficacia della terapia farmacologica ed è applicabile solo per la diagnosi primaria di patologia.
- Rilevazione di anticorpi contro l'ureaplasma. Viene utilizzato solo per determinare la causa di aborto spontaneo o infertilità prolungata. Se una donna è semplicemente incinta e tutto va bene per lei, l'analisi non viene utilizzata.
- Cultura batteriologica. Viene prelevato uno striscio dalla cavità vaginale, che viene posta nei terreni di coltura. Dalla velocità con cui cresce la flora patogena, si determina se una donna è minacciata da qualche tipo di malattia o meno. Il vantaggio di tale studio, tra gli altri, è che consente di determinare se determinati antibiotici saranno efficaci per l'infezione. È adatto anche per monitorare l'efficacia della terapia. L'analisi dura circa due giorni.
Come si cura la patologia?
Molti credono che se tutto è normale con il benessere di una donna incinta, non è necessario trattare l'ureoplasmosi. Questo è il più grande equivoco. È importante selezionare la durata e l'intensità del trattamento in base al periodo di gestazione e alle caratteristiche del suo corso.
C'è una regola incrollabile per il trattamento (si applica a tutte le infezioni della categoria STD): i partner devono essere trattati insieme. Idealmente, non dovresti fare sesso in questo momento o farlo solo con un preservativo. Se non segui queste sfumature, la reinfezione si verificherà costantemente e l'efficacia del trattamento sarà ridotta a zero.
Quando trattare?
Quando trattare l'ureaplasmosi
Il medico che guida la donna durante l'intero periodo di gravidanza monitora costantemente la salute della madre e del bambino. Nel caso di un normale corso della gravidanza, il trattamento dell'ureoplasmosi inizia solo quando c'è una minaccia di complicazioni, aborto spontaneo o quando aumenta il rischio di infezione del bambino.
Se l'ureaplasmosi è stata diagnosticata all'inizio della gravidanza, il trattamento non inizia immediatamente. Tale tempestività nell'inizio della terapia è necessaria anche quando c'è una minaccia di aborto spontaneo. Gli specialisti aspettano che il feto abbia formato i principali sistemi di organi. Ciò è dovuto al fatto che sotto l'effetto di droghe possono comparire varie malformazioni. In precedenza, con l'ureaplasmosi, la gravidanza veniva interrotta, perché la malattia era considerata molto pericolosa sia per il bambino che per la madre.
Se la gravidanza è già durata da tempo, è meglio eseguire una terapia antibiotica dalle 20 alle 22 settimane del termine. In questo momento, il feto è già completamente formato e può resistere al trattamento antibiotico.
Come trattare?
Tutte le malattie infettive sono trattate con antibiotici. Ma, come ogni donna incinta sa per certo, gli antibiotici possono essere dannosi per il feto. In precedenza, era davvero così, ma oggi ci sono farmaci di nuova generazione che hanno un effetto minimo sul bambino.
Molto spesso, ai pazienti con ureaplasmosi viene prescritto un intero complesso di farmaci. Inoltre, solo uno di essi agisce contro l'ureaplasma. Cosa sono, allora, gli altri e perché sono necessari? Questi farmaci appartengono principalmente al gruppo degli immunomodulatori e dei farmaci per la disbiosi. Tali farmaci sono necessari perché gli antibiotici distruggono sia la flora dannosa che quella benefica sulla loro strada e il lavoro di questi fondi è diretto al suo ripristino.
Antibiotici
Tali fondi possono avere un formato e una forma di rilascio diversi. Come antibiotici, alle donne vengono solitamente prescritti farmaci a base di tetracicline. Lo svantaggio di questi fondi è che è necessario berli a lungo e in questo contesto, una donna può manifestare effetti collaterali. Tra questi farmaci, l'eritromicina è considerata la migliore. È sicuro per il bambino e allo stesso tempo efficace contro l'ureaplasma.
Un rimedio chiamato Wilprafen è apparso di recente sul mercato interno. Rispetto all'eritromicina, ha effetti meno negativi sul tratto digestivo. Anche i rischi di un tale effetto sul feto sono ridotti al minimo.
Un altro antibiotico comunemente usato è Viferon. È consentito a quelle donne che hanno 10-14 settimane di usarlo. Il suo vantaggio risiede nella quasi completa assenza di effetti collaterali e impatto negativo sul bambino. Inoltre, questo rimedio ha un effetto benefico sul sistema immunitario, il corpo inizia a difendersi meglio dagli agenti che causano malattie. Questo farmaco è una misura preventiva contro lo sviluppo di infezioni in un bambino dentro e fuori l'utero. A causa dell'azione del rimedio, il bambino nasce non solo sano, ma ha una forte immunità.
Eritromicina 
Wilprafen 
Viferon
Immunomodulatori e rimedi per la disbiosi
Come già accennato, dopo aver subito il trattamento, il paziente ha bisogno di ripristinare la normale microflora. In genere, il corso di utilizzo di tali fondi dura circa due settimane. Molto spesso vengono utilizzati tali rimedi per la disbiosi vaginale:
Contengono lattobacilli, che ripristinano la concentrazione dei batteri lattici nelle mucose vaginali. Questi medicinali vengono assunti principalmente per via orale.
Per quanto riguarda gli immunomodulatori, il loro ripristino dell'immunità e la sua capacità di difendersi da microrganismi di terze parti e controllare lo stato della microflora. Il medico dovrebbe scegliere un immunomodulatore specifico, poiché alcuni di essi non possono essere utilizzati dalle donne in gravidanza.
Quando una malattia è considerata guarita?
Per monitorare l'efficacia della terapia, una donna e un uomo dovrebbero periodicamente prendere una coltura batteriologica. I pazienti sani sono considerati in assenza di microrganismi ureaplasma. Negli uomini, il trattamento di solito dura circa un mese, nelle donne è più o meno lo stesso.
L'infezione da ureaplasmosis può rimanere incinta. Questa patologia non interferisce in alcun modo con il concepimento e le possibilità fisiche della gravidanza ci sono. Allo stesso tempo, la futura mamma dovrebbe capire quale responsabilità si assume per la salute del bambino.
A molte donne del nostro tempo viene diagnosticata l'ureaplasmosi. Inoltre, sia prima che durante la gravidanza. Le opinioni su questa malattia sono molto diverse e, sfortunatamente, molte donne e anche uomini non ne sanno nulla e non cercano di scoprirlo. Ma invano. Devi sapere il più possibile sul tuo corpo. Cos'è l'ureaplasma durante la gravidanza?
Cos'è l'ureaplasma?
L'ureaplasmosi è una malattia infettiva causata dal batterio ureaplasma. Per molto tempo, questa malattia ha appartenuto alla classe delle malattie sessualmente trasmissibili. Tuttavia, nel 1998, in Russia è stata introdotta la Classificazione internazionale delle malattie. Secondo questa classificazione, l'ureaplasmosi è considerata un processo infiammatorio del tratto genito-urinario.
La sua ragione è che l'uriaplasma è presente nella microflora vaginale di quasi il 70% delle donne, ma in condizioni normali non si sviluppa in una malattia e non provoca disagio. Uriaplasma appartiene alla categoria dei cosiddetti batteri condizionatamente patogeni.
Di solito, fino al 90-95% della microflora vaginale sono lattobacilli, il restante 5-10% sono solo batteri patogeni, che impediscono la moltiplicazione della normale immunità di una donna. Non appena diminuisce per qualche motivo, gli organismi nocivi iniziano a moltiplicarsi attivamente e si verifica una malattia.
Se gli ureaplasmi si trovano nel corpo di una donna, ma il loro numero è inferiore a un certo livello e non si sviluppa in una malattia, allora dicono che la donna è portatrice dell'infezione. In un certo senso, è anche peggio di una malattia in particolare. Infatti, in questo caso, la donna sarà la diffusione dell'infezione.
È possibile rimanere incinta con l'ureaplasma?
Fortunatamente, già oggi molte donne ritengono necessario sottoporsi a un esame completo prima della gravidanza. E non è raro in questo caso che apprendano che il loro corpo ha l'organismo più semplice: l'ureaplasma. E qui la donna fa la domanda: è possibile rimanere incinta con l'ureaplasma?
Se parliamo di una possibilità fondamentale, allora, ovviamente, è possibile. Non ci sono ostacoli fisici a questo, l'ureaplasmosi non interferisce in alcun modo con il concepimento. Tuttavia, è meglio trattare questa malattia prima di tentare di concepire un bambino.
È molto più facile curare l'ureaplasmosi prima della gravidanza, perché i medici avranno a disposizione una gamma molto più ampia di farmaci. La gravidanza dopo il trattamento con ureaplasma non dovrebbe causare complicazioni, anche se devi ancora posticipare il concepimento.
Fonti di infezione da ureaplasma
Prima di parlare dei sintomi, dei pericoli e delle caratteristiche del trattamento, vale la pena parlare di come si può essere infettati dall'urealazmosi. questa malattia trasmessa da persona a persona solo durante il sesso... A proposito, anche il sesso orale diventa una fonte di infezione. In questo caso, le mucose della bocca e della laringe saranno naturalmente interessate. Sono assolutamente esclusi i metodi di infezione domestici, come un bagno, una piscina, una toilette.
Quando passa attraverso il tratto genitale della madre, suo figlio può anche essere infettato dall'ureaplasma... In realtà, questo è il motivo per cui i medici raccomandano vivamente di trattare l'infiammazione prima della gravidanza. Se non è possibile curare l'ureaplasmosi prima del parto, è molto importante condurre un esame completo del bambino subito dopo il parto e, in caso di infezione, iniziare urgentemente il trattamento. Esistono diversi metodi di trattamento, a seconda della posizione dell'infezione.
Un microrganismo come l'ureaplasma nel corpo femminile è localizzato principalmente nella vagina, sebbene in alcuni casi possa diffondersi ulteriormente: nell'uretra, nella vescica, nell'utero e così via. A proposito, un'infezione più profonda del sistema riproduttivo si verifica spesso durante il parto, se la malattia non è stata trattata. Il periodo di incubazione della malattia è solitamente di 1 mese.
Sintomi dell'ureaplasma durante la gravidanza
Dato che diverse parti del sistema genito-urinario possono essere infettate dall'ureaplasma durante la gravidanza, è facile capire che i sintomi possono essere diversi. Tuttavia, i sintomi dell'ureplasma durante la gravidanza nella fase iniziale sono molto simili, ma, sfortunatamente, non sono evidenti.
Alla fine del periodo di incubazione compaiono i primi sintomi: aumento secrezione mucosa, biancastra... È qui che sorgono alcune difficoltà, perché durante la gravidanza la dimissione cambia più o meno allo stesso modo. Le donne potrebbero non avere altri sintomi nella fase iniziale. A questo proposito, gli uomini sono in qualche modo "più facili": c'è una sensazione di bruciore nell'uretra, che rende possibile sospettare la presenza di una malattia.
Questi sintomi scompaiono piuttosto rapidamente. Sfortunatamente, la maggior parte delle persone prende questa come una scusa per non vedere un dottore. In futuro, la malattia si congela temporaneamente, fino ai tempi "peggiori". Con qualsiasi indebolimento del sistema immunitario, stress, malattia e così via, l'infezione inizierà ad agire rapidamente e in modo deciso. I sintomi della seconda fase dell'ureaplasmosi dipenderanno completamente da dove si svilupperà l'infezione.
Quindi, se l'ureaplasma durante la gravidanza è localizzato nella vagina, la donna dovrà affrontare la colpite - infiammazione della vagina. E questo è di nuovo uno scarico mucoso biancastro, che potrebbe non essere notato sullo sfondo della gravidanza. Anche se una donna sente che qualcosa non va, molto probabilmente sospetterà di avere il mughetto. E anche con questa malattia, non tutti vanno dal dottore.
Se l'ureaplasma nelle donne durante la gravidanza si sposta ulteriormente e cattura l'utero e il suo strato mucoso, può svilupparsi l'endometrite. In questo caso si aggiungerà lo scarico biancastro dolore al basso ventre.
L'infezione della vescica si gira cistite, che si manifesta con frequente bisogno di urinare e dolore durante questo processo.
Se l'infezione si è verificata attraverso il sesso orale, i sintomi corrisponderanno al solito gola infiammata.
La cosa più pericolosa dell'ureaplasma è che quasi tutti i suoi sintomi raramente causano preoccupazione nelle donne in gravidanza. Anche se la presenza della malattia diventa evidente, molti preferiscono l'automedicazione e l'autodiagnosi. Di conseguenza, le donne vengono trattate per mal di gola, mughetto e così via, e per niente per l'ureaplasma.
Perché l'ureaplasmosi è pericolosa durante la gravidanza?
Come ogni infezione, l'ureaplasma durante la gravidanza non ha un effetto positivo sul corpo. Le conseguenze dell'ureaplasmosi possono essere le più gravi, fino alla completa infertilità, se l'infezione si diffonde all'utero. La causa più comune di infertilità è l'endometrite, che si è trasformata in endometriosi. La sconfitta dello strato mucoso dell'utero influisce negativamente sulle funzioni riproduttive di una donna. L'infezione della vescica o dei reni influisce anche sulla loro funzione diretta.
Inoltre, anche una piccola quantità di ureaplasma durante la gravidanza è pericolosa perché crea un ambiente favorevole allo sviluppo di altre malattie, anche più gravi. Le malattie sessualmente trasmissibili si sviluppano particolarmente rapidamente sullo sfondo dell'ureaplasma. Ecco perché molti medici consigliano di sottoporsi a un ciclo di trattamento anche se la quantità di urealas stessa durante la gravidanza è normale. Quindi, l'ureaplasma e la gardnerella durante la gravidanza si sviluppano molto "bene" insieme.
L'effetto dell'ureaplasma sulla gravidanza
Un argomento a parte: in che modo l'ureaplasma influisce sulla gravidanza? In precedenza, il rilevamento dell'ureaplasmosi in una donna incinta era un'indicazione per l'aborto. Si credeva che questa malattia avesse un effetto troppo forte sul feto, provocando lo sviluppo di gravi patologie.
Inoltre, l'ureaplasma e una gravidanza congelata, secondo alcuni medici, potrebbero avere una connessione diretta. Nel caso si verificasse infezione fetale, il suo sviluppo potrebbe interrompersi.
In effetti, l'ureaplasma durante la gravidanza non è affatto così pericoloso: sono possibili sia un bambino a tutti gli effetti che un parto naturale. Tuttavia, l'effetto dell'ureaplasma sulla gravidanza non è affatto escluso.
Quindi, se una donna viene prima infettata da questa malattia nel primo trimestre di gravidanza, prima che si formi la placenta, allora un'infezione può entrare nel sangue fetale. Questo è ciò che diventa la ragione per lo sviluppo di patologie. Tuttavia, di regola, il corpo della madre protegge in modo affidabile il bambino. Allo stesso tempo, la madre stessa non è protetta in modo così affidabile.
Sfortunatamente, l'ureaplasma durante la gravidanza contribuisce all'allentamento della cervice, che a sua volta provoca dilatazione prematura della cervice... Successivamente, inizia il rifiuto del feto.
Nelle prime fasi, la conseguenza potrebbe essere cattiva amministrazione, in seguito - nascita prematura... Il problema si risolve suturando la cervice. Tuttavia, come è facile intuire, questa condizione non è naturale ed è associata a un certo rischio. È molto meglio se la cervice inizia ad aprirsi solo all'ora stabilita.
Secondo alcuni rapporti, la conseguenza dell'ureaplasma durante la gravidanza può essere la nascita di un bambino con congenita o neonatale polmonite... Congenita è una malattia che inizia nell'utero, neonatale - se si sviluppa nei primi 28 giorni di vita di un bambino. Tuttavia, non è stato dimostrato un legame diretto tra queste due malattie, non sono state stabilite relazioni di causa-effetto.
Diagnosi della malattia
È meglio se l'esame per l'ureaplasma verrà effettuato come parte di un esame generale prima della gravidanza. In questo caso, sarà molto più facile rilevare e curare la malattia. Durante la gravidanza, viene effettuato un esame per l'ureaplasmosi solo se si sospetta la presenza di una malattia.
È difficile diagnosticare l'ureaplasma in una donna. È difficile stabilire in modo affidabile la presenza di microrganismi uraeplasma nella microflora vaginale e il loro numero approssimativo.
Esistono solo 3 metodi per diagnosticare l'ureaplasmosi:
- reazione a catena polimerica (PCR) - questa analisi rivela la presenza di DNA dell'ureaplasma nella microflora, e questo viene fatto abbastanza rapidamente, in sole 5 ore. Tuttavia, non consente di determinare il numero esatto di microrganismi. Cioè, questo metodo non è adatto per monitorare i progressi del trattamento e la sua efficacia. Viene utilizzato solo per l'individuazione primaria della malattia;
- per determinare la causa dell'infertilità o dell'aborto, è possibile eseguire un'analisi per la presenza di anticorpi contro l'antigene dell'ureaplasma. Nel contesto di una particolare gravidanza, questo metodo diagnostico non è efficace;
- inoculazione batteriologica. In questo caso, una macchia dalla vagina della donna viene posta in un mezzo nutritivo e, dal tasso di sviluppo della flora patogena, si determina se esiste un pericolo di sviluppo della malattia. L'ureaplasmosi durante la gravidanza da 10 a 5 gradi è considerata sicura e non richiede trattamento. Un altro vantaggio di questo metodo è che consente di determinare in anticipo l'efficacia di alcuni antibiotici, che è particolarmente importante per le donne in gravidanza. L'efficacia del trattamento è determinata anche dal metodo batteriologico. Ci vogliono 2 giorni per ottenere il risultato.
Trattamento dell'ureaplasmosi
Il primissimo comandamento per il trattamento dell'ureaplasmosi e di tutte le malattie sessualmente infette: entrambi i partner dovranno curare l'ureaplasma durante la gravidanza. Inoltre, per tutta la durata del trattamento, vale la pena rinunciare alla vita sessuale attiva o fare sesso con il preservativo. Altrimenti, i partner si infetteranno a vicenda alternativamente e questo ciclo sarà infinito.
Come ogni malattia infettiva, l'ureaplasmosi viene trattata con antibiotici. Ed è qui che sorge un vecchio problema familiare: l'assunzione di antibiotici è completamente inutile per la gravidanza. È per questo motivo che il trattamento viene spesso rimandato a 20-22 settimane, quando tutti gli organi interni del feto sono già deposti, il che significa che la possibilità di sviluppare patologie è minima.
Molto spesso, le donne si trovano di fronte al fatto che con l'ureaplasmosi viene prescritta una lunga lista di farmaci. E quando cercano su Internet o leggono le istruzioni, capiscono che alcuni farmaci non hanno alcuna relazione diretta con il trattamento della loro malattia. Naturalmente, una donna incinta si chiede perché le siano stati prescritti così tanti farmaci.
Il fatto è che in parallelo con gli antibiotici vengono spesso prescritti farmaci concomitanti come immunomodulatori e farmaci per la disbiosi. Tale corso è prescritto anche in caso di altre malattie. Il motivo è che gli antibiotici non "uccidono" i microrganismi in modo selettivo.
Quasi l'intera microflora del corpo viene distrutta. La conseguenza di ciò può essere un indebolimento dell'immunità della donna, lo sviluppo della disbiosi o l'insorgenza di altre malattie, i cui agenti causali, come l'ureaplasma, sono costantemente nel corpo della donna. Spesso, durante l'assunzione di antibiotici nelle donne in gravidanza, inizia il mughetto.
Sfortunatamente, l'ureaplasmosi è una malattia poco conosciuta e nessuno sa con certezza il suo pieno effetto sul corpo della madre e del bambino. A questo proposito, i medici non si stancano di ripetere ogni volta che un esame completo del corpo, nonché il trattamento di tutte le malattie riscontrate, incluso l'ureaplasma, devono essere effettuati nella fase di pianificazione della gravidanza.
Sfortunatamente, non è sempre possibile rilevare agenti patogeni pericolosi. Spesso, l'ureaplasmosi si fa sentire solo sullo sfondo della gravidanza. Inoltre, durante la gravidanza può verificarsi un'infezione da ureaplasma.
È molto importante essere attenti al proprio corpo e, al minimo cambiamento, consultare immediatamente un medico. E in nessun caso dovresti diagnosticare te stesso da solo. Le possibilità di sbagliare sono troppe. Le conseguenze dell'automedicazione sono difficili persino da immaginare. Non vale la pena rimuovere in modo indipendente nessuno dei farmaci prescritti. In caso di dubbi sull'appuntamento, è meglio consultare altri specialisti.
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