Cause e segni di gravidanza ectopica. È possibile dare alla luce durante la gravidanza ectopica

Soddisfare

La gravidanza ectopica è una patologia che implica un impianto di un uovo fecondato al di fuori dell'utero. Questa è una malattia pericolosa, che può causare segni e sintomi di danni agli organi interni e allo sviluppo del sanguinamento. La gravidanza ectopica richiede assistenza medica immediata.

Il concetto di gravidanza ectopica

La localizzazione della gravidanza ectopica può essere diversa e dipende dal set di fattori. Nel 95%, i segni e i sintomi della gravidanza ectopica tubolare sono diagnosticati. Ciò è dovuto al passaggio dell'uovo fecondato attraverso i tubi uterini. La gravidanza ectopica può svilupparsi nella cavità addominale, sulla cervice e sulle ovaie.

Seleziona le fasi della gravidanza ectopica.

Sviluppando. Questo tipo include la comparsa di sintomi e segni di gravidanza contro lo sfondo di uno stato sicuro di una donna, la crescita dell'HCG è classica.
Tritato. Un uovo di frutta in crescita rompe il tubo uterino, provoca sanguinamento o altri segni e sintomi di complicanze che sono una minaccia per la vita.

La diagnosi di segni e sintomi della gravidanza ectopica può essere osservata sia sul primo che nel secondo stadio. Questo determina la tattica del trattamento e ulteriori previsioni.

I ginecologi prestano attenzione che la diagnosi precoce della gravidanza ectopica sia difficile. Alla fase iniziale, metà dei casi, i sintomi patologici sono assenti. Pertanto, non è sempre possibile identificare una gravidanza ectopica nelle prime scadenze senza un laboratorio e un esame strumentale. Di norma, i primi segni e sintomi sorgono nello sviluppo di complicazioni e sanguinamento.

Nel 20% dei casi nel processo di diagnosi Puoi rivelare il sanguinamento interno. La frequenza del verificarsi della gravidanza ectopica è fino all'1,4% di tutte le gravidanze. Tuttavia, vi è una costante tendenza ad un aumento del numero di casi diagnosticati.

La diagnosi incompretabile e il trattamento improprio possono portare a conseguenze tristi. Moderni metodi di diagnosi e trattamento consentono di ridurre il numero di complicazioni e conseguenze.

È interessante notare che i casi sono stati registrati:

occorrenza simultanea della gravidanza ectopica e uterina;
gravidanza ectopica in due tubi;
gravidanza ectopica multipla;
gravidanza ectopica divertente con impianto nel campo del fegato, la ghiandola;
gravidanza, sviluppando nella cervice, corno rudimentale.

Il rischio di gravidanza ectopica aumenta:

dopo 35 anni;
quando si usi ECO;
i processi infiammatori cronici hanno trasferito interventi sui tubi.

La fecondazione implica l'unione della cellula genitale maschile e femminile. Dopo il rapporto sessuale, lo sperma va dalla vagina ai tubi, dove la cellula uovo è uscita dalle ovaie.

La sintesi di uova si verifica nelle ovaie. Questi sono genitali femminili che eseguono una funzione ormonale. La prima fase del ciclo segna la maturazione di un uovo. Di solito uno, massimo tre uova matura per un ciclo mestruale. Di regola, la maturazione delle uova nelle ovaie si verifica alternativamente. Allo stesso tempo con la maturazione delle uova, lo strato interno dell'utero si verifica per impiantare l'uovo fecondato.

La fecondazione avviene dopo l'ovulazione. L'uscita dell'uovo maturo nel tubo uterino nel mezzo del ciclo per ulteriori fertilizzazione di spermatozooma implica l'ovulazione.

La cellula uovo esce dal follicolo, in cui si verifica la sua maturazione. Gli elementi di cella collegati alla forma dell'uovo formano la corona radiante, che è un guscio esterno che esegue la funzione di protezione.

L'uovo fa coltivare la fine del tubo con il lato appropriato, chiamato frangia. Tuttavia, con un'ovaia di funzionamento, è possibile trasferire uova con celle ciglia di tubi.

La fecondazione è annotata nella porzione ampular più larga del tubo uterino. Il movimento dell'uovo fecondato alla cavità uterina avviene attraverso la ciglia dell'epitelio del tubo.

Esistono diversi meccanismi che causano il ritardo necessario nel progresso dell'uovo dopo la fecondazione nella cavità uterina. Questi meccanismi sono necessari per prevenire l'uovo fecondato all'ambiente esterno, che non ha superato tutte le fasi dello sviluppo.

Assegnare i seguenti meccanismi per il ritardo del movimento dell'uovo dopo la fecondazione.

Pieghe di tubi di mucosa. Ravvivano la promozione a causa dell'aumento della distanza e ritardano il portatore del fluido del vettore.
L'abbreviazione permanente o spastica nella regione del tubo è una pipa. Questa condizione è osservata entro pochi giorni dopo l'ovulazione, il che rende difficile promuovere la cellula uovo.

Questi meccanismi sono eliminati Con un aumento dei prodotti del progesterone, che è sintetizzato con un corpo giallo.

Il processo di impianto inizia dopo che l'uovo raggiungibile raggiunge la fase necessaria dello sviluppo. L'impianto è osservato nel quinto settimo giorno dopo la fecondazione. Le cellule sulla superficie dell'uovo fetale producono sostanze che fondono elementi cellulari dello strato interno dell'utero. Quindi, viene introdotta la mucosa uterina. Quindi le cellule dell'uovo da frutto iniziano la riproduzione intensa e la formazione della placenta, gli organi dell'embrione.

In violazione di questi meccanismi, impianto errato o l'introduzione di un uovo da frutto è fuori dall'utero. Alcuni disturbi possono portare all'aspetto della gravidanza ectopica.

Pipe uterine ridotte. Lo spermotozoa si muove contro il deflusso del liquido dal tubo. Di conseguenza, il loro movimento è difficile. La riduzione del tubo di taglio adeguata consente agli spermatozooidi di muoversi rapidamente. In violazione di questo meccanismo, si nota un incontro prematuro o tardo della cellula sperma e uova. L'impianto può verificarsi in qualche modo diversamente.
Movimento dell'epitelio della ciglia. Il movimento è attivato da estrogeni e diretto dalle ovaie all'utero. Se non ci sono movimenti o sono insufficienti, l'uovo può rimanere statico o di fare progressi in un'altra direzione.
Sostenibilità dello spasmo spastico. Un taglio spastico viene eliminato dal progesterone. Nello squilibrio ormonale, c'è una conservazione dello spasmo, che porta ad un ritardo nell'uovo di frutta nell'area del lume dei tubi.
La secrezione delle cellule dell'epitelio dei tubi uterini. Questa attività forma la corrente richiesta del fluido per spostare l'uovo. Con violazioni, il processo rallenta.
Attività contrattuali di tubi per promuovere l'uovo fecondato. Questo meccanismo è normale aiuta a promuovere la cellula uovo.

La gravidanza ectopica si sviluppa nei tessuti che non sono destinati a questo. Tuttavia, la formazione della placenta e una borsa amniotica si verifica adeguatamente. In futuro, lo sviluppo della gravidanza diventa impossibile. La distruzione dei vasi sanguigni sta accadendo, sanguinamento intraravoloso, l'aborto del feto. C'è un alto rischio di rompere il tubo e il danno agli organi interni.

Le ragioni

La gravidanza ectopica è dovuta a vari fattori e ragioni. Non esiste un solo motivo che conduce all'impianto dell'uovo fetale al di fuori dell'utero. Di solito la patologia implica un complesso di vari fattori. In alcuni casi, non è possibile rilevare la causa della gravidanza ectopica.

Spesso, la causa della gravidanza ectopica può essere chiamata una violazione del trasporto di un uovo di frutta, cellula uova o attività eccessiva di blastocisti, che è la fase dello sviluppo di un uovo fetale. Pertanto, l'impianto inizia fino a quando la cavità orale è raggiunta dall'uovo da frutto. L'impianto nella cervice può essere associato al ritardo di impianto, promozione rapida dell'uovo fetale.

Si distinguono i seguenti motivi per l'aspetto della gravidanza ectopica.

L'attività di blastocisti prematuri. In questo caso, l'escrezione degli enzimi necessari per l'impianto è osservata a causa di disturbi ormonali e genetici, gli effetti delle sostanze tossiche.
Violazione dell'attività motoria dell'uovo da frutto nel tubo. Di conseguenza, l'uovo da frutto può essere rivestito in uno dei tubi del tubo o fuori e iniziare l'impianto sul verificarsi della fase relativa dello sviluppo.

La violazione della promozione è considerata la causa più comune della gravidanza ectopica ed è dovuta a vari fattori.

Segni e sintomi del processo infiammatorio nel settore delle appendici infettive e non infettive. In salpingite acuta e cronica, si verificano cambiamenti strutturali e funzionali, che impediscono il progresso dell'uovo. Più spesso, l'infiammazione è dovuta all'attivazione della microflora condizionale patogenica, ed è anche associata alla clamidia. L'infezione rientra nella regione dei tubi per mezzo di un percorso verso l'alto, linfogenico ed ematogeno o quando gli agenti sono entrati dalla manipolazione. La sconfitta è causata da entrambe le influenze dell'infezione sulla struttura dei tubi e del processo infiammatorio. Di conseguenza, c'è una violazione o una distruzione di ciglia, un cambiamento nella composizione e viscosità delle cellule delle cellule, l'edema che restringe il lume del tubo.
Interventi chirurgici. Al posto di infortunio, si forma un tessuto di collegamento, tagliando la funzione contrattile e il diametro del tubo ridotto. I ginecologi sono considerati come la causa di un'operazione di gravidanza ectopica su organi genitali e interferenze nel campo del piccolo bacino. Anche la sterilizzazione è stata eseguita riflessivamente è un fattore nello sviluppo della gravidanza ectopica a causa di un significativo restringimento del lume.
Fallimenti ormonali. Le fluttuazioni ormonali causano violazione del funzionamento dei genitali. Un significato speciale è il livello sufficiente di progesterio ed estrogeni. Questi ormoni hanno l'effetto opposto e il loro turno ciclico garantisce un adeguato funzionamento del sistema riproduttivo. A volte la gravidanza ectopica contribuisce alla violazione del funzionamento della ghiandola tiroidea, ghiandole surrenali, ghiandole pituite e ipotalamo.
Endometriosi. Questa patologia implica segni e sintomi del cast e germinazione delle cellule dello strato interno dell'utero in vari tessuti dell'organismo femminile. Anche le eterotopia endometrioide, che sono le isole dalle cellule dello strato interno dell'utero, stanno funzionando anche il normale endometrio. Di conseguenza, appaiono caratteristiche e sintomi caratteristiche, il cui rafforzamento è osservato durante le mestruazioni. L'endometriosi è accompagnata da disturbi strutturali e funzionali che aumentano il rischio di gravidanza ectopica. In particolare, la frequenza del tremolante della ciglia diminuisce, un tessuto di collegamento è formato nel lume del tubo, il rischio di infezione aumenta.
Innomalia degli organi genitali può causare l'impossibilità del verificarsi della gravidanza dovuta a violazioni della promozione dell'uovo fetale. Il rischio di gravidanza ectopica aumenta con il infantilismo genitale, che è accompagnato da tubi di allungamento e un aumento della durata della migrazione dell'uovo fecondato. Nella stenosi dei tubi, viene osservato il loro restringimento, che può avere un carattere congenito. Diverticolo di tubi - baggy attaccatura delle pareti. Non solo rendono difficile migrare l'uovo di frutta, ma sono la fonte dei processi infiammatori.
Tumori di un piccolo pelvico. Le neoplasie possono restringere il lume dei tubi dovuti alla compressione. Inoltre, con tumori, disturbi ormonali e metabolici sono solitamente osservati.
Gli effetti delle sostanze tossiche. Tra queste sostanze considerano il fumo del tabacco, l'alcol, le droghe, la polvere industriale, i sali di metalli pesanti, coppie velenose. Gli effetti delle sostanze tossiche portano a una violazione dei processi di ovulazione, un cambiamento nella capacità contrattile dei tubi uterini, ciliazioni, una diminuzione dell'immunità, della circolazione sanguigna, dei livelli ormonali e dei disturbi neuroregetativi.
ECO. In caso di fertilizzazione artificiale, il rischio di gravidanza ectopica aumenta molte volte. Ciò è dovuto alla patologia esistente di tubi o disturbi ormonali, nonché con uno schema di stimolazione selezionato in modo errato.

Gli esperti indicano anche fattori che, secondo la ricerca, possono contribuire all'emergere della gravidanza ectopica:

gravidanza ectopica nella storia;
infertilità e il suo trattamento;
stimolazione dell'ovulazione;
età superiore a 35 anni;
infertilità;
fumare;
vita sessuale indiscriminata;
sterilizzazione eseguita in modo errato;
processi infiammatori e infezioni degli organi genitali;
anomalie genitale;
operazioni nel campo del piccolo bacino;
fatica;
bassa attività fisica.

segni e sintomi

La presenza di sintomi e segni, il loro carattere dipende dallo stadio dello sviluppo della gravidanza ectopica. Con gravidanza ectopica progressiva, segni e sintomi sono solitamente assenti. Nel caso dell'aborto tubolare e della rottura del tubo appaiono segni e sintomi dell'addome acuto. Questo stato è molto pericoloso e richiede un ricovero immediato e un trattamento chirurgico.

I segni alla gravidanza progressiva sono simili al suo flusso normale. La donna osserva segni affermati o soggettivi di gravidanza:

nausea e vomito;
cambio di appetito e dipendenze del gusto;
labilità dell'umore;
sonnolenza;
aggravamento del senso dell'olfatto;
irritabilità;
dolore delle ghiandole mammarie.

I probabili segni di gravidanza, che sono determinati durante l'esame ginecologico, sono:

terminazione delle mestruazioni con una normale vita sessuale senza contraccezione nel ciclo riproduttivo;
cianosi o sinusiness degli organi genitali mucosi;
brewing delle ghiandole mammarie;
con la prima gravidanza, l'aspetto di un colostro quando ha premuto un capezzolo;
ammorbidendo l'utero;
taglio e sigillatura dell'utero durante lo studio;
asimmetria dell'utero durante la prima volta;
una mobilità del collo.

Queste caratteristiche e sintomi indicano una gravidanza uterina e ectopica in via di sviluppo. Anche i segni probabili possono apparire come risultato di varie patologie.

Segni significativi di gravidanza nel suo carattere ectopico di solito non vengono visualizzati, poiché si stanno sviluppando varie complicazioni, ad esempio, la pausa tubo. Le caratteristiche significative includono il movimento del feto, del battito cardiaco.

Gravidanza ectopica progressiva Può essere accompagnato da sindrome del dolore e scarichi sanguinosi.

L'aborto del tubo si verifica di solito in 2-3 settimane dopo il ritardo delle mestruazioni dovute al rifiuto del feto, alle sue conchiglie. Ci sono sintomi di aborto e dubbioso, probabili segni di gravidanza.

Dolore. La sindrome del dolore ha un carattere a forma di pinza e è dovuta all'attività contrattile del tubo e si riempie di sangue. Il dolore può dare al retto e al cavallo. I dolori affilati permanenti a volte indicano l'emorragia e l'irritazione del peritoneo.
Selezione del sangue. Questi scarici appaiono a causa del rifiuto della parte del sistema uterino placento e del danno alle navi. Tuttavia, la maggior parte del sangue è solitamente localizzata nella cavità addominale.
Segni di sanguinamento nascosto. Con un volume minore di perdita di sangue, la condizione potrebbe non deteriorarsi. Se il volume della perdita di sangue è superiore a 500 ml., I dolori intensi si verificano nell'addome inferiore, che possono essere somministrati nell'opposizione a destra, l'area tra le lame, la clavicola giusta. Una donna sta vivendo tali sintomi come debolezza, nausea, vomito, vertigini, ipotensione, rapido impulso. Il segno è anche gonfiore o un aumento delle dimensioni dell'addome.

Con un embrione in via di sviluppo, può verificarsi una rottura dei tubi, che è accompagnata da caratteristiche e sintomi brillanti. Tipicamente, i segni sono dovuti al sanguinamento interno. L'aspetto dei seguenti sintomi è notato.

Dolori localizzati in fondo all'addome. La ragione di tale sintomo è la rottura del tubo e l'irritazione del peritoneo dal sangue. L'aspetto del dolore è annotato dal tubo colpito con irradiazione nel cavallo, il passo posteriore, il giusto ipocondrio e la clavicola. Il dolore si distingue per coerenza e intensità.
Condizione pre-prospettica. Debolezza, la perdita della coscienza può essere contrassegnata contro lo sfondo dell'ipoxia cerebrale a causa di una diminuzione della pressione, riduzione del volume del sangue, riducendo il numero di globuli rossi.
Diarrea e cue per defecazione. Questi sintomi sorgono a causa dell'irritazione del peritoneo.
Vomito e nausea. I sintomi si stanno sviluppando in modo riflessivo contro lo sfondo di irritazione del peritoneo e dell'ipossia.
Sintomi di shock emorragico. Questa funzione appare con una significativa perdita di sangue e si manifesta da tali sintomi come pallore, inibizione, sudore freddo e mancanza di respiro. C'è una caduta di pressione e un impulso frequente.

Simultaneamente con i segni Elencato sopra, c'è un ritardo delle mestruazioni.

Diagnostica

La determinazione della gravidanza ectopica in una fase iniziale è difficile, specialmente con una versione progressiva della patologia. Le complicazioni pericolose possono essere evitate utilizzando i moderni metodi diagnostici.

La diagnosi inizia con un esame clinico generale:

valutazione della condizione generale;
palpazione e percussione;
esame ginecologico.

Con una gravidanza ectopica progressiva, l'utero non corrisponde a un periodo, una guarnizione viene osservata nella proiezione delle appendici. È possibile identificare la sinussazione delle membrane mucose. Tali segni come ammorbidendo l'iste e l'utero, l'asimmetria, l'inflessione è talvolta assente.

L'aborto del tubo e la punta del tubo si manifestano dai seguenti segni:

pallore;
pulso frequente;
ipotensione;
opacità alla percussione;
la palpazione dell'addome è difficile;
eccessiva mobilità, ammorbidimento del collo;
indolenzimento;
premendo sull'arco posteriore della vagina è accompagnato da un forte dolore.

Hcg e progesterone

HCG aumenta gradualmente con una gravidanza in via di sviluppo. Un aumento di livello avviene entro ogni 48-72 ore. Tuttavia, con la natura ectopica della gravidanza, il livello aumenta abbastanza lentamente.

È possibile determinare il livello di ormone testando test e diagnostica di laboratorio nelle dinamiche. Va tenuto presente che i test espressi spesso forniscono risultati falsi, specialmente quando la gravidanza interrotta a causa dell'aborto o della rottura del tubo del tubo. È possibile visualizzare un uovo da frutto in un tubo quando si raggiunge il valore di HCG 1000.

Di norma, analisie il test per HCHG completa l'ultrasuoni.

Sviluppare in modo errato la gravidanza può essere sospettato nel determinare il livello di progesterone nel sangue. Bassa concentrazione del progesterone parla di patologia. In generale, il livello di progesterone è caratterizzato dalle seguenti caratteristiche:

non dipende dal periodo di gestazione;
costante durante il primo trimestre;
non ritorna alla norma quando indicatori anormalmente bassi;
non interconnesso con HCG.

Con ECO, l'analisi sulla determinazione del livello di progesterone non è indicativa.

Ultrasuoni.

Questo è uno dei principali metodi diagnostici per rilevare i segni della gravidanza ectopica in anticipo. I ginecologi prestano attenzione ai seguenti segni:

un aumento dei corpi uterini;
ispessimento della mucosa in assenza di un uovo di frutta;
istruzione nel campo delle appendici;
uovo di frutta e embrione fuori dall'utero.

Lo studio è auspicabile da condurre con l'aiuto di un sensore vaginale, che consente di determinare la gravidanza in 5 settimane dopo le ultime mestruazioni. Nella gravidanza uterina nella cavità, è determinata una borsa gestazionale e tuorlo, l'embrione.

L'ultrasuoni aiuta a determinare la punta del tubo, sangue cluster nella cavità addominale e lume. La possibilità di condurre la diagnostica differenziale è essenziale. Nel gruppo di rischio ci sono donne dopo Eco.

Puntura

Se ci sono sintomi e segni di addome acuto, foratura della cavità del campo posteriore della vagina, che è uno dei metodi di diagnostica differenziali.

Per la gravidanza ectopica, gli esperti definiscono il sangue scuro, che non è crollato e non affonda in un vaso d'acqua. Nel sangue, è possibile rilevare particelle di tubi, Chorion Naval, frammenti di endometrial.

Foratura applicata Raramente a causa dell'uso della laparoscopia come metodo più informativo.

Scraping diagnostico dell'utero

Questo studio è completato dalla diagnosi istologica obbligatoria e viene applicata con una collaudata patologia di gravidanza. Il materiale risultante rilevato:

trasformazione dello strato interno dell'utero decidus;
mancanza di Chorion Village;
kernel mucosi atipici.

Con la gravidanza, che procede simultaneamente nell'utero e al di fuori della sua cavità, questo metodo non è informativo.

Laparoscopia

Questo è un metodo moderno utilizzato in chirurgia ai fini della diagnosi e del trattamento. È possibile stimare la condizione degli organi interni per mezzo di piccoli tagli attraverso i quali sono posizionate le attrezzature speciali. Nel caso della gravidanza ectopica, la laparoscopia consente di stimare la condizione dei tubi, dell'utero e della cavità del piccolo bacino.

Segni di gravidanza ectopica:

ispessimento di tubi e la loro colorazione specifica;
tubo di punta;
uovo di frutta fuori dall'utero;
sanguinamento e cluster di sangue nella cavità addominale.

La laparoscopia è considerata un modo efficace e delicato di diagnosi e trattamento. Questo metodo è mostrato in difficoltà nella diagnosi.

Trattamento

L'introduzione di un bambino al di fuori dell'utero è impossibile. La medicina moderna non ha tattiche che consentirebbero di trasmettere la gravidanza ectopica. Inoltre, una gravidanza ectopica è la minaccia della vita di una donna. Ecco perché quando sono richiesti i primi sintomi e segni di patologia, una diagnosi accurata. Dopo la conferma della diagnosi, viene eseguito un interrupt.

Uso di methotrexat.

Per molti anni, l'intervento chirurgico è stato considerato l'unico modo per trattare la patologia. Methotrexate, Mithotrexate, Mithotrexate, è nominato nella ginecologia moderna. I preparativi causano ritardi a cellule. Il metotrexato porta a uno sviluppo del fermo dei tessuti embrioni e del loro rifiuto.

Quando si applica il metotrexato, i segni e i sintomi degli effetti collaterali possono comparire:

nausea e vomito;
diarrea;
stomatite;
patologia Gasti;
vertigini;
danno al fegato;
anemia, sanguinamento;
dermatite;
polmonite;
calvizie;
pausa camion con gravidanza ectopica progressiva.

La nomina del farmaco è giustificata nei seguenti casi:

gravidanza ectopica diagnosticata;
mancanza di sanguinamento;
la dimensione dell'uovo fetale è fino a 4 cm;
mancanza di battito cardiaco fetale e segni di pausa tubo;
a livello HCG fino a 5000 ME / ML.

Le controindicazioni al metotrexato includono:

ipernibilità;
allattamento;
immunodeficienza;
danno al fegato;
alcolismo;
leucopenia;
anemia;
trombocitopenia;
infezione dei polmoni in forma acuta;
ulcera allo stomaco;
malattie dei reni

Il farmaco viene introdotto per via endovenosa o intramuscolare una volta o entro pochi giorni. Donna sotto controllo. È importante non perdere i segni e i sintomi delle complicazioni.

Il trattamento è considerato efficace con una diminuzione del livello di HCG. In parallelo, monitorare il funzionamento dei reni, il midollo osseo e il fegato devono essere monitorati. In assenza di effetto, viene effettuato un intervento chirurgico.

Trattamento con farmaci Accompagnato da numerosi rischi e effetti collaterali, si distingue per efficienza relativamente bassa. Ecco perché di solito una gravidanza ectopica viene eliminata dall'intervento chirurgico.

Intervento chirurgico

La tattica chirurgica è il metodo principale per eliminare la gravidanza ectopica. Con una gravidanza ectopica in via di sviluppo e interrotta, è necessario condurre un'operazione. Il volume di intervento dipende dallo stadio su cui sono stati rivelati segni e sintomi della patologia.

Indicazioni per il metodo di trattamento chirurgico:

sviluppare e interrotto la gravidanza ectopica;
aborto del tubo;
tubo di punta;
sanguinamento nella cavità addominale.

La scelta delle tattiche di trattamento viene effettuata tenendo conto dei seguenti fattori:

età e piani riproduttivi del paziente;
stato di tubi uterini;
localizzazione e dimensioni dell'uovo fetale;
stato generale delle donne;
perdita di sangue;
disponibilità di adesioni.

Se viene osservata una perdita di sangue significativa, e la condizione del paziente è caratterizzata da peso, si consiglia di tenere la laparotomia. Questa è un'operazione di striscia che consente di interrompere rapidamente il sanguinamento intensivo e normalizzare lo stato della donna. In altri casi, viene eseguita la laparoscopia. Con questa forma di intervento, i piccoli tagli sono fatti nella parete addominale per l'introduzione di manipolatori e il sistema ottico.

Con la laparoscopia, possono essere eseguiti i seguenti interventi.

Salpingotomia. Questa sezione del tubo senza la sua rimozione, seguita dall'estrazione del feto. Questo tipo di intervento è preferibile per le donne che pianifica l'implementazione di una funzione childpearing. Tuttavia, l'operazione è possibile quando viene preservata l'integrità dei tessuti e il volume insignificante dell'uovo fetale. Va tenuto presente che dopo questo intervento è possibile ripetere la gravidanza ectopica.
Salpeingtomia. Come parte di questo intervento, il tubo viene rimosso insieme al frutto. Questo è un metodo radicale di trattamento, che viene mostrato quando la gravidanza ectopica viene ripetuta dallo stesso lato o nel caso di una grande dimensione di un uovo fetale. A volte è possibile escrementare la parte del tubo per preservare parzialmente la sua funzione.

Di solito preparazione preoperatoria Non effettuato a causa di un intervento chirurgico di emergenza.

Se i segni e i sintomi della gravidanza ectopica sono determinati nelle fasi iniziali, è possibile prepararsi per l'operazione. La preparazione include:

test del sangue generale e biochimico;
determinazione delle riserve e del gruppo sanguigno;
cardiogramma;
Uzi piccoli organi di pelvi;
consultazione al terapeuta.

Restauro e riabilitazione

Il periodo postoperatorio consente a una donna di recuperare dopo l'intervento chirurgico, eliminare i fattori di rischio e normalizzare la funzione riproduttiva. Durante il periodo di riabilitazione, vengono stimati i parametri emodinamici, vengono effettuati antibiotici e antidolorifici.

È anche importante controllare il livello di HCG. Ciò è dovuto al rischio di rimozione incompleta di frammenti dell'uovo fetale o del loro miglioramento degli altri organi. Questa complicazione è pericolosa dal punto di vista dello sviluppo dei coorionipithels. Normalmente, il livello di HCG diminuisce la metà dopo l'operazione entro pochi giorni. Altrimenti, la ricezione del metotrexato, è mostrata il mifepristone. Se l'effetto terapeutico è assente, viene eseguita un'operazione radicale, il che implica la rimozione del tubo.

Il periodo postoperatorio include anche l'uso della fisioterapia, contribuendo a ripristinare la funzione riproduttiva, evitare lo sviluppo del processo adesivo ed eliminare i segni e i sintomi dell'indisposizione. Spesso, i medici prescrivono CoC per prevenire la gravidanza indesiderata per sei mesi dopo l'interferenza e la stabilizzazione del ciclo mestruale.

Effetti

La gravidanza ectopica è una pericolosa patologia a cui a volte sono osservate conseguenze irreversibili. L'emergere di conseguenze e complicanze è associata a rilevamento tardivo di impianto improprio. Ciò è dovuto alla mancanza di segni e sintomi patologici nelle prime fasi.

Spesso segni, i sintomi della gravidanza ectopica sono assenti fino al verificarsi di emorragia intensa e rompere il tubo. Inizialmente, c'è danno alle navi e al riempimento del tubo con sangue. Con un'ulteriore crescita dell'uovo fetale, c'è una lacrima di tessuto con emorragia nella cavità addominale. Questa complicazione si manifesta da sintomi pronunciati e segni di addome acuto.

Il paziente deve essere immediatamente ricoverato in ospedale. L'intervento chirurgico eseguito tempestivo consente di prevenire conseguenze irreversibili.

Opportunità di avvenire la gravidanza dopo la conservazione del tubo

Dopo la gravidanza ectopica con la conservazione del tubo, rimane il rischio di ripetere la patologia. Ciò è dovuto a disturbi funzionali e strutturali che si sviluppano dopo l'intervento chirurgico. In particolare, il funzionamento delle cilies, che contribuisce al progresso dell'uovo fecondato, è spesso distinto.

In alcuni casi, il rischio di ripetizione della patologia è associato a fattori smontato, che ha portato alla gravidanza ectopica primaria. Tuttavia, in presenza di un tubo uterino salvato c'è la possibilità di una successiva gravidanza di prosperità.

Prevenzione

La probabilità di occorrenza della gravidanza ectopica può essere ridotta se si seguono le seguenti raccomandazioni:

non ignorare i sintomi e i segni delle malattie infiammatorie e in modo tempestivo a visitare il medico e condurre la diagnostica, il trattamento;
eseguire regolarmente un ultrasuono di un piccolo organico pelvico;
fare test per infezioni sessuali in caso di partner sessuale;
pianifica una famiglia e prendi i contraccettivi per prevenire la gravidanza indesiderata;
attenersi alla corretta nutrizione.

Dovrebbe essere evitato:

fatica;
frequente cambio di partner sessuali;
aborti;
fumare;
stile di vita seduto.

Dal momento che i primi segni e sintomi della patologia si manifestano con un sufficiente aumento dell'uovo fetale, si dovrebbe ricordare la diagnosi tempestiva differenziale. Molti esperti raccomandano di eseguire un ultrasuono dei piccoli organi di bacino nelle prime scadenze per eliminare i sintomi e i segni di impianto dell'uovo ectopico fecondato.

La gravidanza ectopica è la patologia, come risultato della quale l'attaccamento di una cellula femmina fecondata non si verifica nella cavità uterina. La malattia è pericolosa per la salute e la vita, e quindi le donne dell'età riproduttiva, vivendo nella vita sessuale, dovrebbero essere consapevoli dei suoi segni e flusso.

Un solo atteggiamento attento nei confronti del suo benessere e del suo appello tempestivo alle cure mediche eviterà gravi conseguenze.

Cos'è e cosa succede nel corpo di una donna?

La gravidanza ectopica è un patologico, a causa della "scorrettezza" del processo, o piuttosto "non-pay" dell'uovo feto-feto (uovo fetale) nell'utero. A causa di alcuni motivi, la cellula uovo dopo la fertilizzazione è fissata al di fuori dell'utero, dove continua il suo breve sviluppo.

A seconda del luogo in cui è attaccata l'uovo di frutta, avviene una gravidanza ectopica:

tubolare (fissato in pipa phallopyan);
ovarico (trincerato nell'ovaia);
addominale (allegato nella cavità addominale);
gravidanza ectopica, sviluppando in robusto rudimentale dell'utero (è raro).

L'ordine in questo elenco di tipi corrisponde alla frequenza a cui ci sono casi di deviazioni. Inoltre, in medicina c'è un altro tipo raro (fortunatamente) di gravidanza ectopica, ha lanciato la gravidanza eteroscopica. In questo caso, stiamo parlando di uterine - normali e gravidanze ectopiche allo stesso tempo. Cioè, le donne hanno ovulato due uova contemporaneamente in un periodo mestruale, ed entrambi temono. Ma una delle uova da frutto trincerata nell'utero, come dovrebbe essere, e il secondo - in un luogo imprevedibile, tubi, ovaia o amica.

Quali sono le ragioni per una posizione fetale anormale?

I motivi esatti per cui c'è una concezione, nessun medico non sarà in grado di nominare, ma allocano gruppi di rischio che possono essere gravidanza ectopica:

Violazione delle proprietà dell'uovo fetale stesso;
Contraccezione inaffidabile sullo sfondo delle malattie della striscia femminile del sistema;
Squilibrio ormonale;
Caratteristiche anatomiche dei tubi uterini - avvolgenti eccessivamente, lunghi, "ostruzione";
Operazioni chirurgiche precoci sugli organi addominali e piccoli;
Spesso, segni di gravidanza ectopica dopo il lavoro delle moderne tecnologie riproduttive - concimazione extracorporea;
Educazione al tumore nell'utero e le sue appendici, organi addominali che violano la brevettazione dei tubi uterini;
Processi infiammatori cronici del sistema sessuale femminile. Contribuiscono alla violazione della funzionalità e dall'anatomia dei tubi fallici, ad esempio una diminuzione della loro riduzione ridotta, il che significa la loro capacità di spingere la cellula uovo, gli spermatozoi, è ridotto. Di conseguenza, l'impianto sarà in una specie di tubo o nella cavità addominale e si verifica una gravidanza ectopica.

Nel 30-50% dei casi di gravidanza ectopica, le cause rimangono sconosciute. I fattori di rischio includono:

Interventi chirurgici nella cavità addominale.
Contraccezione.
Fallimento ormonale o fallimento ormonale.
Malattie infiammatorie e infezioni degli organi genitali femminili.
Violazione della funzione di trasporto nelle tube di Falloppio.
Tumori dell'utero e delle sue appendici.
Anomalie per lo sviluppo di organi genitali.

I sintomi per la gravidanza ectopica possono essere esattamente gli stessi del normale.

Sintomi e primi segni

L'uovo fertilizzato può rimanere su qualsiasi parte del percorso dall'ovaia all'utero. Potrebbe essere una cavità addominale, una regione dell'ovaia o un capolavoro. C'è una patologia tale a causa del processo infiammatorio o adesivo in organi riproduttivi e la cavità addominale.

Allo stesso tempo, i primi sintomi della gravidanza ectopica corrispondono ai primi segni dell'attaccamento uterino dell'Embrione:

Ci sarà un ritardo delle mestruazioni;
Il seno diventerà sensibile, leggermente doloroso e aumenterà;
Riutilizzare l'urina;
Il test mostrerà un risultato positivo sotto forma di due strisce;
Possono apparire segni di tossicosi;
L'umore diventerà mutevole;
La temperatura basale sarà aumentata, che avviene durante la gravidanza fisiologica; Se la temperatura rettale è inferiore a 37 gradi, è probabile che si sia verificato lo sbiadimento dell'embrione;
Donare la temperatura corporea può anche aumentare i valori di sottofredo - 37.2-37,5 gradi.

Oltre ai segni generali nelle fasi iniziali, i sintomi specifici sono caratterizzati per la gravidanza ectopica:

È caratterizzato da debolezza generale, malessere, brividi.
Può aumentare la temperatura corporea. La temperatura basale è superiore ai valori generali, principalmente sottofreno.
La comparsa di sanguinamento dal tratto del sesso per tipo di mestruazione. Possono essere marrone scuro o brunastro. È importante non confonderli con il mensile, se c'era un lungo ritardo. Va ricordato che non ci può essere sanguinamento visibile se il sangue si accumula nella cavità addominale.
Insieme allo scarico, appaiono gravi dolore nell'addome addominale. In questo caso, la localizzazione del dolore dipende da quale parte si sta sviluppando l'embrione. La sindrome del dolore è migliorata dal movimento, cambiando la posizione del corpo.
Se c'è una grande perdita di sangue, vertigini e svenimenti appaiono. Questo riduce la pressione sanguigna.

Con tali sintomi, è necessario precipitarsi sul medico, altrimenti il \u200b\u200bsucchiare l'uovo di frutta causerà danni irreparabili alla salute della donna.

Il test ormonale sensibile è positivo, c'è un dolore costante sulla destra o sinistra, sanguinamento dopo ritardo, diagnosi preliminare - gravidanza ectopica. In precedenza, le donne con una tale diagnosi sono state immediatamente gestite sulla testimonianza della vita, poiché era impossibile stabilire la causa dei sintomi prima di 8 settimane. Fortunatamente per la nostra generazione, ora puoi imparare questa diagnosi prima. Test ormonali, ultrasuoni, la diagnostica laparoscopia stanno aiutando.

Sintomi in Tipo di tipo

Per ogni tipo di fissaggio patologico dell'uovo fetale, ci sono sintomi caratteristici

La gravidanza ectopica ovarica per molto tempo non manifesta alcun sintomo patologico. Questo è spiegato dal fatto che il follicolo può allungare sotto le dimensioni dell'embrione. Ma quando viene raggiunto il limite di elasticità, il dolore a punto severo appare nella parte inferiore dell'addome, gradualmente si diffonde nella parte bassa della schiena e nell'area dell'intestino crasso. La defecazione diventa dolorosa. L'attacco dura da pochi minuti alle ore ed è accompagnato da un capogiro, che è pre-immaturo.
La gravidanza ectopica del tubo si manifesta da dolori sul lato sinistro o destro, a seconda di dove si è verificato l'impianto di uova fecondate. Se si è fissato in una parte ampia di ampumel, il sintomo appare alla settimana 8, se in uno stretto (nel carname) - quindi su 5-6. Il dolore è intensificato mentre camminava, girando il corpo, movimenti taglienti.
Una gravidanza ectopica nella cavità addominale nelle prime fasi ha sintomi, che non sono diversi da quelli con abituali. Ma mentre l'embrione aumenta, ci sono violazioni delle funzioni del tratto gastrointestinale (stitichezza, diarrea, nausea, vomito), segni di "addome acuto" (dolore acuto, gonfiore, svenimento).
La gravidanza ectopica del tratto cereale e cervicale fluisce senza dolore. Ci sono scarichi sanguinosi fino alla prua - dalla tessitura ad abbondante, profusi, rappresentando una minaccia alla vita. A causa dell'aumento delle dimensioni della cervice, si stanno sviluppando i disturbi dell'urinis (ad esempio, frequenti impulsi).

Quando si rompe il tubo?

È difficile determinare esattamente quando succede il peggiore. Il termine può essere sia 4 settimane e può essere raggiunto fino a 16.

La prima punta del tubo con una gravidanza ectopica avviene sulla 4-6 settimane, se l'uovo di frutta si fermò nel mezzo del tubo phallopiaipe. Questa è la parte più stretta del tubo ed è in grado di allungare solo a 2 mm. La quarta settimana, l'embrione ha un diametro di circa 1 mm. Quando la pausa sarà grave dolore e sanguinamento interno nella cavità addominale.
La parte inferiore del tubo è in grado di "nascondere" la gravidanza ectopica anche fino a 3 mesi. Questa parte ha uno strato muscolare più elastico. Una donna potrebbe non sentire alcun segno fino a quando l'embrione non aumenta fino a 5 mm.
Parte Ampulna, situata vicino all'ovaia, è in grado di sopportare una cellula uovo fino a 4-8 settimane. Ma con questo scenario, il tubo è rotto in rari casi. Molto spesso, l'uovo aumenterà a 2 mm e cade nello spazio addominale. Il tubo è rotto solo se questa clearance è deformata.

Fino a 3-4 settimane, una gravidanza ectopica per tubi potrebbe non identificarsi affatto come la patologia.

Pompaggio del tubo (Fallopyeva)

La tubo uterina si rompe con la gravidanza ectopica è la complicazione più dura che può finire con un risultato fatale per una donna. Questo stato si verifica sempre improvvisamente e ha pronunciato i sintomi:

forte, acuto, "kinj" dolore in fondo all'addome;
un forte calo degli indicatori di pressione sanguigna;
imbrogli di impulsi critici;
l'aspetto sulla fronte e le palme del sudore appiccicoso freddo;
peggioramento significativo del benessere generale, fino alla perdita della coscienza.

Qualsiasi esame di una donna in tale stato non è richiesto - shock emorragico, perdita di coscienza e dolore mozzafiato ad una gravidanza precedentemente diagnosticata servono come base per la cura chirurgica di emergenza.

Diagnostica

In tutti i casi di ritardi in mensile, dolore e sanguinamento, dovrebbero essere sospettati la gravidanza ectopica. Con i sintomi dello shock, un test positivo per la gravidanza, l'assenza di un uovo di frutta nell'utero e un gran numero di liquido nella cavità addominale mediante ultrasuono la diagnosi della gravidanza ectopica non rappresenta difficoltà. In altri casi, la concentrazione di HCG nel sangue e l'ultrasuoni transvaginale è determinata in modo significativo.

Se il livello dell'HCG supera i 1500 mMA \\ mm, e l'uovo di frutta nella cavità uterina non è determinato, può parlare di gravidanza ectopica. Se il livello HCG è inferiore a 1500 mm \\ ml, quindi è consigliabile ripetere un'analisi dopo 48 ore. L'aumento in meno di 1,6 volte, la mancanza di crescita o il calo del livello del HCG testimoniano a favore della gravidanza ectopica.

Il rilevamento di un uovo da frutto al di fuori degli ultrasuoni si verifica abbastanza raramente, nella maggior parte dei casi si concentrano su tali segni come l'assenza di un uovo fetale nell'utero, la presenza di fluido libero dietro l'utero e la formazione volumetrica disomogenea nel settore delle appendici da un lato.

Chirurgia

Trattamento chirurgico della patologia - La gravidanza ectopica tubolare produce diversi metodi noti in medicina. Per interrompere e sbarazzarsi della patologia, usi:

Laparoscopia è un metodo di liberazione operativo e relativamente delicato, poiché consente di non realizzare un taglio della cavità addominale, mantiene il tubo uterino, facendo penetrare la puntura. Questo è un metodo diagnostico affidabile e il più affidabile.
Tubitomia è un'operazione per rimuovere il tubo con patologia, nel caso della gravidanza ectopica, viene eseguita se la sua sicurezza è impossibile. La tubizzazione viene ricorso più spesso nel caso della gravidanza al di fuori dell'utero. Nei casi di emergenza, quando è necessario salvare una donna, forse la rimozione dell'ovaia.
Tubotomia (salpingotomia) - la seconda versione dell'operazione prodotta in caso di impossibilità dell'uso della mungitura. Il chirurgo è costretto a tagliare il tubo di Falloppio nel campo del collegamento dell'uovo fetale non sviluppato, rimuovere i suoi frammenti e il tubo uterino dopo la procedura da cucire. Potrebbe essere necessario rimuovere parte del tubo, se l'embrione è troppo grande. Tubotomy consente di preservare l'organo critico, che è inoltre in grado di eseguire pienamente le sue funzioni. In futuro, una donna può rimanere incinta, sebbene la percentuale di questa opportunità sia ridotta.
Mungitura (spremuta) - Questa procedura chirurgica è adatta nel caso di un'anomalia del distacco dell'uovo di frutta, l'uovo della scheda madre viene estratta con estrusione e l'organo degenerato è preservato. È vero, l'uso di un modo così delicato potrebbe non sempre, ma nel caso della posizione dello Zygote vicino all'uscita del tubo. E quelli che definiscono sono i fatti di fermare lo sviluppo di zigoti nell'embrione e nel suo distaccamento, così come la posizione dell'uovo da frutto nel tubo dell'utero.

Più spesso viene effettuata la laparoscopia. Mentre il tubo uterino non è scoppiato, è conservato, anche se la probabilità della seconda gravidanza ectopica parallela è alta. La soluzione ottimale è la rimozione del tubo uterino, finché non è successo. La rimozione del tubo viene eseguita chirurgicamente durante la procedura di laparoscopia.

Tutti i pazienti che hanno subito una gravidanza ectopica sono raccomandati per essere protetti dalla gravidanza nei prossimi 6 mesi dopo l'intervento chirurgico per evitare ripetere la ripetuta recidiva della gravidanza ectopica e di preparare il corpo alla gravidanza normale.

Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

Nel periodo postoperatorio, in ospedale è necessario il monitoraggio dinamico della condizione del paziente. La terapia per infusione viene eseguita sotto forma di contadini per il restauro del saldo dell'acqua-elettrolitico dopo l'abbondante perdita di sangue (soluzioni di cristalloide, refoboliglucina, al plasma fresco congelato). Gli antibiotici (cefuroxime, metronidazolo) sono utilizzati per prevenire complicazioni infettive. Gli eventi di riabilitazione dopo la gravidanza ectopica dovrebbero essere finalizzati a ripristinare la funzione riproduttiva dopo l'operazione. Questi includono: prevenire il processo adesivo; contraccezione; Normalizzazione dei cambiamenti ormonali nel corpo.

Il periodo di riabilitazione di solito sta andando agevolmente. Dopo l'operazione, il paziente deve aderire a una dieta speciale - nutrizione frazionata (cereali, cotolette, brodi) sono raccomandati. Per una pronta guarigione una settimana dopo l'operazione, viene mostrato un corso di fisioterapia (magnetoterapia, elettroforesi, laser e terapia).

Metodi fisioterapici nel periodo di riabilitazione:

toki della frequenza nadonale (ultratoonoterapia),
terapia laser a bassa intensità,
elettrostimolazione di tubi uterini;
un campo a bassa frequenza magnetico a impulsi variabile,
ultrasuoni a bassa frequenza
Terapia UHF,
elettroforesi in zinco, Lidasi,
ultrasuoni in modalità impulso.

Alla velocità della terapia anti-infiammatoria e per un altro 1 mese dopo la laurea, si raccomanda la contraccezione, e la questione della sua durata è risolta individualmente, a seconda dell'età del paziente e delle caratteristiche della sua funzione riproduttiva. Naturalmente, il desiderio di una donna di mantenere una funzione riproduttiva dovrebbe essere presa in considerazione. Anche la durata della contraccezione ormonale è puramente individuale, ma di solito non dovrebbe essere inferiore a 6 mesi dopo l'intervento chirurgico.

Dopo la laparoscopia, vengono emessi circa 4-5 giorni dopo l'operazione e dopo la laparotomia dopo 7-10 giorni. Le cuciture postoperatorie vengono rimosse da 7-8 giorni dopo l'intervento chirurgico.

Dopo la fine delle attività di riabilitazione, prima di raccomandare al paziente per pianificare la seguente gravidanza, è consigliabile eseguire la laparoscopia diagnostica, che consente di valutare lo stato del tubo uterino e altri piccoli pelvi. Se la laparoscopia di controllo non rileva cambiamenti patologici, il paziente è autorizzato a pianificare una gravidanza nel prossimo ciclo mestruale.

Domanda risposta

1) Ho avuto una gravidanza ectopica per un periodo di 4-5 settimane in un tubo amposo del tubo. La laparoscopia è stata eseguita con l'estrusione dell'uovo fetale e la manutenzione del tubo. Il giorno successivo, dopo l'intervento chirurgico, il chirurgo ha nominato l'iniezione di metotrexato (ho capito per affidabilità). Dipinto 3 giorni del contagocce, probabilmente con una sorta di medicinali. Titolare non rilevato. Qual è la probabilità di ri-ectopic? E cosa consiglierà ulteriori sondaggi? E il trattamento deve ancora essere tenuto per eliminare il ri-ectopico? Il chirurgo consiglia a raggi X con un agente a contrasto e può essere laparoscopia per ripristinare la funzione dei tubi, ma davvero non voglio sperimentare più 3 laparoscopia di nuovo (1 - rimozione di myoma e adesioni sui tubi, quindi la nascita di un bambino e 2 - rimozione della cistifellea). Voglio davvero un secondo figlio.

Sfortunatamente, il rischio di ripetizione della situazione è possibile? E con ogni gravidanza ectopica, aumenta notevolmente, specialmente nelle donne dopo 35 anni. Nella fase della pianificazione della gravidanza da possibili indagini, è solo la diagnosi della brevettazione di entrambi i tubi uterini (che dottore suggeriva). Ma la progettazione del concepimento immediatamente dopo una procedura tale non è raccomandata (l'effetto del contrasto dei raggi X), ma dopo la radiografia con il contrasto, la probabilità di gravidanza normale aumenta, come contrasto, passando attraverso i tubi, migliora la loro permeabilità . Ma prima, puoi fare un'echiberianosalpingography (ultrasuoni). Non è così affidabile come una radiografia, ma problemi evidenti con la performance del tubo dovrebbe mostrare se ci sono quelli disponibili.

2) Ho 26 anni. Quest'anno, ad aprile ho avuto una gravidanza ectopica. Fatto un'operazione utilizzando la spremitura del tubo e manteneva il tubo. Quindi i medici hanno detto che le adesioni e le curve nel tubo non sono state rilevate. E strettamente mezz'anno da proteggere. Per quanto riguarda il secondo mese, il ciclo irregolare. Mem. Avrebbero dovuto essere l'11 novembre, ma ancora no, non c'è più un ritardo., Ho paura che WB. Ci sono possibilità di gravidanza? Cosa dovrebbe essere preso per evitare il re-wb ???? Cosa dovrebbe essere fatto per la gravidanza normale? C'è una figlia, ha 1,5 anni, voglio più figli.

Prendi il sangue su hcg e poi scoprirai se c'è una gravidanza o non lo è. Inoltre, è possibile assumere che l'hCG di monitoraggio delle dinamiche può essere assunto alla presenza di WB. Normalmente, l'HCG dovrebbe aumentare 2 volte ogni 2 giorni. Se la crescita di HCG sarà negativa, allora una delle ragioni per questa è una gravidanza ectopica. Una volta supporta e la curva no, quindi fare qualcosa per evitare la ripetizione del WB - è impossibile. Aumenta il rischio di sviluppare la ricezione WB di contraccettivi ormonali o la presenza di una spirale prima della pianificazione della gravidanza, quindi si consiglia di astenersi dal PA non protetto per 3 cicli mestruali dopo aver annullato OK o rimuovere l'elica. Inoltre, la ricezione del progesterone (Uremino, ecc.) Quando si pianifica la gravidanza può aumentare il rischio di WB.

3) Ritardare cinque giorni e il test del test è positivo, mentre nell'utero l'uovo di frutta non funziona visualizza. Cosa fare?

Questo non significa che sia sicuro parlare della gravidanza ectopica. Per eliminare tale patologia, gli ultrasuoni dovrebbero essere passati dopo 1-2 settimane, oltre a eseguire il test del sangue per la presenza di HCG. In tempi molto presto, la gravidanza nell'utero non può essere visualizzata.

4) A che ora dopo una gravidanza ectopica può essere pianificata una nuova gravidanza?

Per eliminare possibili complicazioni, la gravidanza desiderata può essere pianificata non prima di dopo 6 mesi.

Prevenzione

Una gravidanza ectopica è impossibile da prevedere - ci sono troppi fattori che possono portare a tali sviluppi di eventi. Ma i medici hanno sviluppato misure preventive specifiche:

condurre un calendario del ciclo mestruale e con violazioni minori per consultare un ginecologo;
dal momento dell'inizio della vita sessuale, visitare regolarmente il ginecologo per ispezioni preventive e diagnosi precoce di malattie infiammatorie / infettive;
pianifica una gravidanza - Ad esempio, prima del concepimento, passare attraverso l'ispezione completa di specialità generali e ristrette dei medici;
in modo tempestivo e trattare pienamente qualsiasi patologia dei corpi del sistema riproduttivo, comprese le malattie infiammatorie e infettive.

La gravidanza ectopica è considerata una patologia piuttosto complicata e pericolosa. Ma se gli eventi medici sono stati condotti in una fase iniziale della patologia o delle misure competenti sono state prese alla rottura del tubo della Phallopia, la previsione sarebbe favorevole. I risultati moderni nella medicina consentono non solo di preservare la vita di una donna, ma fornirà la sua opportunità in futuro di avere figli.

Una gravidanza ectopica, i cui segnali di cui nelle prime scadenze non sono diversi dal Taleing del Bambino nell'utero, questo è uno stato molto pericoloso che minaccia la vita di una donna. Sfortunatamente, non sempre non sempre i dottori identificare questa patologia nelle prime settimane dopo il concepimento, quando è possibile evitare anche l'intervento operativo (sì, ora ci sono tali tecniche!) Oppure, se hai un'operazione, è Organizzazione e senza molto rischio di salute. I segni della gravidanza ectopica dovrebbero conoscere ogni donna. Quindi, quali sono questi sintomi e caratteristiche distintive dello sviluppo del feto al di fuori dell'utero?

Nelle prime settimane dello sviluppo del feto, la donna sente la stessa cosa di quelle signore che entrano nei bambini nell'utero. Cioè, segni di gravidanza ectopica nei primi giorni dopo l'inizio del ritardo delle mestruazioni, non differire molto dall'utero.

2. Toxssosis.

3. Pausa delle ghiandole mammarie.

4. Studenti della minzione.

5. Una temperatura basale leggermente aumentata.

E ora, cosa dovrebbe essere attento. Di norma, questi segni di gravidanza ectopica per 4, 5 settimane dalla concezione si manifestano nel primo mese del ritardo delle mestruazioni.

1. Se la gonadotropina corionica (la sua concentrazione) è inferiore a quella che ci dovrebbe essere in questo periodo di gravidanza.

2. I test di gravidanza mostrano risultati negativi o debolmente positivi.

3. Se ci sono sanguinamenti dal tratto del sesso.

4. Se si sente il dolore nell'utero e nelle ovaie.

5. Risolto un aumento della temperatura corporea.

6. Bassa pressione.

7. Vertigini.

Gli ultimi 3 dei segni elencati da noi appaiono spesso nella localizzazione uterina dell'uovo fetale.

Per i medici che giocano tali segni di gravidanza ectopica in termini iniziali come: un livello ridotto di gonadotropina corionica, dolore, l'assenza dell'ecografia dell'uovo da frutto nella cavità uterina, mentre in questo periodo dovrebbe essere lì. Inoltre, il medico sull'esame ginecologico rileva che la dimensione dell'utero è in qualche modo inferiore a quanto dovrebbe essere in questo periodo di gravidanza. Naturalmente, questo potrebbe indicare una gravidanza congelata. E pertanto, un'ispezione del test viene eseguita in una settimana e se l'utero rimane piccolo, la donna sta andando verso la sorveglianza del sangue e l'esame ad ultrasuoni. Quindi è possibile tirare 7-10 giorni solo se non ci sono altre disabilità, altrimenti la diagnosi viene eseguita immediatamente e in condizioni stazionarie. Un altro segno relativo della gravidanza al di fuori dell'utero è un aumento dei livelli di leucociti (determinati dalle analisi di laboratorio).

Se un uovo di frutta si trova nell'ecografia nell'ecografia, la diagnosi della "gravidanza ectopica" rimuove immediatamente - casi quando la gravidanza uterina e ectopica si presenta allo stesso tempo - molto e molto rara. Una donna viene diagnosticata con un aborto spontaneo minaccioso o una gravidanza congelata.

Qual è la gravidanza ectopica terribile? Il fatto che una donna possa morire dalla perdita di sangue ... Nessuno di questo tipo di gravidanza patologica può finire in sicurezza, qualsiasi specie è: con la localizzazione nella cervice, nell'ovaio, nel tubo uterino o nel peritoneo. L'interrupt spontaneo si verifica un po 'in modo diverso e in tempi diversi. La gravidanza ectopica del tubo più comune. In casi molto rari, l'uovo di frutta si blocca nel suo sviluppo, muore e non è richiesto alcun intervento medico. Ci sono spesso casi in cui un uovo di frutta rancore rompe la pipa che causa un forte sanguinamento. Quindi, quali sono i segni di un ectopico che termina la punta del tubo?

1. La dolorità dell'utero quando esamina il medico e la palpazione. Attraverso l'arco laterale della vagina, il medico può adottare un uovo fetale nell'area di una delle appendici.

2. Dolore acuto nella cavità addominale, più spesso - dal lato di quel tubo dove si è sviluppato l'uovo di frutta. Il dolore è nel retto.

3. Flushing il sudore, il pallore della pelle, diminuzione della pressione sanguigna, oscurando negli occhi o perdita di coscienza.

4. Emorragia dal tratto del sesso.

Queste caratteristiche sono già indicazioni di intervento chirurgico. Il tipo di operazione è determinato dal medico in atto. Dipende dalla localizzazione dell'uovo da frutto, il volume della perdita di sangue, lo stato del paziente, ecc.

Cosa succede se temi di avere una gravidanza ectopica - segni - un test negativo, un basso hgch, ecc. Cosa fare in questo caso?

Innanzitutto, vai al ginecologo e il prima possibile. La diagnosi non può essere affatto come pensi. Un test negativo potrebbe non essere solo per la gravidanza ectopica, ma anche ... l'assenza di gravidanza. Pertanto, è ancora presto a preoccuparsi. Low Chorionic Gonadotropin, più precisamente, un po 'ridotto può indicare una mancanza di progesterone a causa di alcuni disturbi ormonali, ma è risolto con l'aiuto di medicinali moderni. Inoltre, per essere aumentato che HCG non può solo nelle madri future, ma anche in alcune malattie in individui ed età.

Confermare una diagnosi del 100% di "gravidanza ectopica" può solo con l'intervento operativo. Se la rottura del tubo non è avvenuta, e i medici sospettano semplicemente una gravidanza ectopica, la linea di azione approssimativa è la seguente. Le donne che vogliono lasciare il bambino, se tutto è in ordine, la laparoscopia viene immediatamente eseguita. Con l'aiuto di strumenti speciali attraverso piccole forature nella parete addominale, i chirurghi esplorano gli organi. Se c'è un uovo fetale, viene rimosso. La rimozione della tubatura uterina non è sempre eseguita - il compito dei medici è quello di preservare la fertilità di una donna e minimizzare i rischi della ripetizione della situazione. Tuttavia, a volte il tubo è così stupito con picchi che è meglio cancellarlo piuttosto che salvare ... Se una donna non ha intenzione di salvarlo in caso di conferma della gravidanza uterina, viene eseguito il raschiamento della cavità uterina . E se ci sono porcendi di corione nel settore istologico risultante, è possibile dichiarare con molta fiducia che la gravidanza era uterina. E poi la donna è ancora un po 'osservata e scaricata, dal momento che non c'è più bisogno di laparoscopia.

Se il WB è, la scelta del tipo di intervento chirurgico dipende, in misura maggiore, dalla localizzazione dell'uovo fetale (svolge anche un ruolo in cui si sta sviluppando il segmento del tubo uterino). In casi molto rari, potrebbe richiedere un'estirpazione (rimozione) dell'utero. In altri casi, è possibile solo la laparotomia - un'operazione classica attraverso un taglio, di solito, se il diametro del tubo uterino è già superiore a 5 cm.

Inoltre, in alcuni casi, è possibile aborto del tubo artificiale (il medico stringe un uovo da frutto attraverso il foro addominale del tubo). Questo è possibile in pochissimo tempo.

Anche in piccolo tempo in assenza di controindicazioni, il trattamento conservativo e non operativo è possibile con l'aiuto del metotrexato di droga.

Spesso una gravidanza ectopica sorge affatto senza una buona ragione, come sembra una donna. Ma non è. Ad esempio, i processi infiammatori nei tubi uterini possono procedere quasi asintomatici, ma portare alla formazione di adesioni - il motivo principale della gravidanza ectopica. E quindi, prenditi cura della tua salute con un frutto, protegge correttamente contro la gravidanza indesiderata e non dimenticare almeno 1 volta all'anno per fare visite preventive al ginecologo.

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La gravidanza ectopica o ectopica è una patologia in cui l'uovo di frutta è fissato al di fuori della cavità del corpo elementare. Questa condizione è pericolosa e richiede il controllo obbligatorio. È importante identificare i primi segni di gravidanza ectopica nelle prime fasi.

Il tubo uterino non è destinato a portare il feto e può verificarsi il suo divario, quindi l'intervento chirurgico non eviterà una donna.

La gravidanza ectopica è una patologia abbastanza rara, che può verificarsi nelle donne per vari motivi. Dopo aver inserito l'uovo di frutta fino alla cavità uterina, inizia il suo attaccamento alle pareti dell'organo e si sviluppa la gravidanza. Nel caso in cui qualsiasi errore sorge nel corpo, l'uovo fecondato è attaccato in altri organi, senza cadere nella cavità dell'undice organo.

Una donna dovrebbe sapere quale gravidanza ectopica, segni e sintomi di tale patologia e possibili conseguenze.

Cause di sviluppo

Gli specialisti chiamano le ragioni che possono:

Processi infiammatori nelle appendici e tubi fallici. Gli aquiloni essudati si accumulano sulla loro superficie, c'è una distruzione parziale dei villi e della perdita della sensibilità. Di conseguenza, i processi che promuovono l'uovo di frutta all'utero sono brasati, che viola il suo impianto.
Tumori. Le neoplasie del personaggio maligno e benigno portano al fatto che il lume dell'ovidiflower si sovrappone. Di conseguenza, la Zygote non può cadere nella cavità del corpo genitore e in alcuni casi attaccata nella cavità addominale.
Anomalie anatomiche. Il curry uterino o doppio tubi reali possono portare alla gravidanza ectopica. Tali patologie sono facilmente diagnosticate con l'esame ultrasuono e servono come motivo per assegnare un paziente a un gruppo di rischi.
Violazione del livello di ormoni nel corpo. Il ritaglio L'arresto dei movimenti peristaltici delle uova è in grado di tali patologie come ovaie policiste, fallimenti nel lavoro della tiroide e dei disturbi del ciclo ormonale. La conseguenza di questo è il fatto che l'uovo di frutta non può normalmente spostarsi nell'utero.

Spesso, la gravidanza ectopica viene diagnosticata nelle donne che hanno precedentemente trasferito operazioni ginecologiche. Causa l'aspetto delle adesioni e interrompere la passatabilità dei tubi uterini può qualsiasi interferenza nel campo del piccolo bacino e dell'infiammazione degli organi del sistema riproduttivo.

Segni di gravidanza ectopica in anticipo

Un aspetto piuttosto pericoloso è una gravidanza ectopica al quale sono impiantate due uova fecondate. Un embrione è attaccato nella cavità dell'utero, e l'altra - ovunque al di fuori di esso. Diagnostica tale patologia nelle prime fasi è piuttosto problematica, poiché l'embrione è nell'utero e all'inizio non è evidente alcuna deviazione. Il secondo uovo di frutta è in crescita attivamente, che porta alla rottura e alle gravi conseguenze.

Ogni donna dovrebbe conoscere i sintomi della gravidanza impropria, che lo consentirà in modo tempestivo per l'aiuto medico.

L'ostruzione dei tubi uterini è una delle cause della gravidanza ectopica

Quando viene visualizzato?

Poiché la pratica medica mostra eventuali importanti segni di gravidanza ectopica in una fase iniziale del suo sviluppo. È mascherato con successo come una gravidanza normale ed è accompagnato da tale latenza delle mestruazioni e gonfiore delle ghiandole del petto.

Tipicamente, le sensazioni del dolore sono localizzate su un lato dell'addome nel campo dei tubi uterini. Nel caso in cui la gravidanza cervicale sia osservata o il frutto si sta sviluppando nella cavità addominale, il paziente può sentire dolore nel mezzo dello stomaco.

Le donne dovrebbero sapere come capire che l'embrione attaccato all'utero. La patologia può essere accompagnata dallo sviluppo della seguente immagine clinica:

con positivo;
dolore acuto e a forma di grapple, testimoniando per la rottura dell'uovo fetale;
selezione del sangue nel mezzo del ciclo.

In una situazione in cui si verifica i disastri e la morte dell'Embrione, la donna sviluppa sanguinamento interno. I segni caratteristici di tale stato patologico servono la debolezza del corpo e l'aumento del pallore della membrana mucosa della bocca e delle labbra.

Quando la gravidanza ectopica interrotta, l'embrione inizia a decadere e provoca un processo infiammatorio nel peritoneo. La manifestazione caratteristica del dispositivo sbagliato dell'uovo fecondato può essere un forte aumento della temperatura corporea e una caduta della pressione sanguigna. Inoltre, il livello dell'emoglobina è notevolmente ridotto, il che porta allo sviluppo dell'anemia.

È possibile imparare prima del ritardo?

È impossibile determinare in modo indipendente che la gravidanza è impossibile. Di solito il suo flusso è accompagnato dallo stesso sintomatico come sotto la gravidanza normale. Le donne noteno i cambiamenti minori nello stato delle ghiandole mammarie e. Inoltre, c'è un disgusto per alcuni prodotti e odori.

Per determinare la gravidanza ectopica, è necessario registrarsi con il medico. Nominerà tutti gli studi necessari e diagnostica la patologia in modo tempestivo.

Determinare la gravidanza senza pasta, è possibile quando si misura, che viene registrata in un programma speciale. Con concezione di successo, non scende mai al di sotto dei 37 gradi. La situazione Quando le mestruazioni sono assenti, la temperatura viene conservata aumentata, può indicare l'inizio della gravidanza.

Sul video sulla patologia

Cosa mostrerà il test?

per determinare certamente la gravidanza ectopica, è necessario eseguire un test. In anticipo si consiglia di eseguire un test con una periodicità frequente e migliore ogni giorno. Con una gravidanza corretta, gli indicatori di HCG nel sangue aumentano rapidamente, e la striscia diventerà più luminosa.

Nel caso in cui la donna fa un test di prova, ma le strisce rimangono sbiadite, potrebbe indicare in concimazione al di fuori dell'utero. La prova di show di gravidanza ectopica

Quando andare dal dottore?

I primi sintomi in cui è necessario chiamare un'ambulanza:

dolore acuto nell'addome, che irradia alla zona lombare e alla gamba;
goccia affilata nella pressione sanguigna;
aumento della debolezza del corpo;
perdita di conoscenza;
abbondante del tratto genitale.

Uno degli studi accurati con cui è possibile determinare la gravidanza ectopica è considerata ultrasuono. Il dispositivo consente di eseguire la scansione di ciascun organo, determinare la dimming e rivelare la localizzazione esatta dell'embrione se disponibile.

In nessun caso, una gravidanza ectopica non finisce con il parto, poiché si verifica sempre le interruzioni del tubo. Tale condizione patologica porta all'emorragia profusa e allo sviluppo dello shock emorragico. In assenza di cura medica tempestiva, una gravidanza ectopica può finire con un risultato fatale.

Gravidanza ectopica - Gravidanza complicata durante la quale la Zygota è attaccata al di fuori dell'utero, ad esempio, in uno dei tubi uterini, dell'ovaia, della cavità cervicale o persino addominale. Non allenterà il frutto in questo caso. Inoltre, c'è una vera minaccia per la vita di una donna. Al fine di diagnosticare una condizione patologica in tempo, i primi sintomi della gravidanza ectopica devono sapere.

Cause della gravidanza ectopica

C'è un gran numero di ragioni che possono provocare il verificarsi della gravidanza patologica. Per chiarezza, sono presentati nel tavolo.

Causa	una breve descrizione di
Malattie infiammatorie e purulenti degli organi riproduttivi	A causa dei processi patologici che si verificano nella mucosa degli organi riproduttivi, la loro struttura è disturbata, che influisce negativamente sulla contrazione muscolare. Pertanto, l'uovo fecondato non è in grado di raggiungere l'utero e le correzioni nel tubo uterino
Disturbi anatomici nella struttura dei tubi uterini	Patologie congenite nella struttura anatomica dei tubi ampiamente complicare il processo di promozione dello Zygota
Complicazioni dopo l'intervento chirurgico	Dopo l'intervento operativo nella cavità addominale può formare picchi, che sono anche un ostacolo per attaccare il feto in un luogo
Complicazioni dopo ricevimento a lungo termine di contraccettivi orali	Il rischio di gravidanza ectopica aumenta direttamente proporzionale al tempo che una donna prende contraccettivi ormonali (si riferisce all'uso e all'elica protettiva). Se la ricezione delle compresse è durata 2 anni, il rischio di gravidanza ectopica aumenta di 2 volte. Questo è spiegato dal fatto che sotto l'influenza degli ormoni sintetici, gli eyeland delle cellule mucose dei tubi fallici scompaiono
Fattori aggiuntivi - Supercooling, malattie infettive, violazioni nel sistema ormonale	Questi fattori influenzano negativamente il processo di concezione e tutta la gravidanza

Segni di patologia

La gravidanza con le patologie può fluire in modo diverso. Pertanto, i segni non si manifestano immediatamente o generalmente assenti, fino allo sviluppo di un'emergenza quando si verifica il sanguinamento, la punta del tubo, ecc. Pertanto, ha senso attendere i sintomi negativi.

I primi sintomi sono simili alla gravidanza intrauterina:

c'è un ritardo delle mestruazioni;
la debolezza totale del corpo e della sonnolenza;
gonfiore delle ghiandole mammarie;
inizia immediatamente la tossicosi, che si manifesta da nausea e vomito.

Tuttavia, ci sono alcune differenze:

Selezione di lavorazione. Quando si fissano l'uovo di frutta nell'utero potrebbe esserci anche un piccolo sanguinamento, che dura meno di un giorno. Se l'embrione si attacca in un altro posto, allora l'allocazione sarà più lunga e intensa.
Dolore. Con la gravidanza normalmente in via di sviluppo, il dolore nella parte inferiore dell'addome di una natura di tiratura e si sviluppa in connessione con il tono aumentato dell'utero. Con una gravidanza in modo errato, il dolore si fa sentire nel luogo in cui si è verificata la fecondazione. Più tardi, il dolore si è diffuso in tutto l'addome. Inoltre, la sua intensità aumenta - inizialmente il dolore è quasi impercettibile, e pochi giorni dopo, a forma di tagliente e afferra.
Malessere generale. Con la gravidanza normalmente procedendo c'è una diminuzione della capacità di lavorare e la sonnolenza appare, ma con lo sviluppo ectopico della gravidanza, questo stato sarà più pronunciato, accompagnato da vertigini e svenimenti.
Tossicosi. Anche le sue manifestazioni (nausea e vomito) sono molto più forti.

Più periodo, più forte i sintomi diventano espressivi. Nella situazione critica c'è un forte calo della pressione in combinazione con un aumento della temperatura corporea.

Quando si rompe il tubo uterino, la sanguinamento è formata, che è accompagnata da gravi dolore, shock e perdita di coscienza. In questo caso, è necessario cercare urgentemente aiuto medico.

Ogni tipo di gravidanza ectopica può essere riconosciuta utilizzando caratteristiche caratteristiche:

1. In caso di gravidanza del tubo, il dolore appare dall'altra parte, con che tipo di fertilizzazione si è verificata. Se il fissaggio dell'embrione si è verificato nel tubo stesso, i sintomi si manifestano solo all'ottava settimana, se nell'istmo - allora la 5-6a settimana. Gli ansimisi stanno diventando più intensi durante i movimenti.
2. L'ovaio non può manifestarsi per molto tempo. Ciò è dovuto al fatto che l'ovaia per un po 'di tempo è in grado di aumentare sotto le dimensioni del crescente embrione. In futuro, quando il corpo non può più allungare più ulteriormente, apparirà un forte dolore, localizzato nell'area ovarica. Gradualmente, i piogge sono distribuiti nell'area della cintura e dell'intestino. Il dolore avviene durante il vuoto dell'intestino. L'attacco dura da diversi minuti o poche ore in combinazione con vertigini e perdite di coscienza.
3. La gravidanza cereale e bracciata non causa dolore. Ma ci sono scarichi sanguinosi - da minore ad abbondanti che portano una minaccia per la vita. Una cervice allargata viola il processo di minzione.
4. Sintomi di gravidanza ectopica, situata nella cavità addominale, non è sempre possibile distinguere dal normale. Ma mentre l'embrione cresce, c'è una violazione nel tratto gastrointestinale - la donna è malata, compaiono la stitichezza, vomito, dolore acuto e gonfiore.

Sanguinamento durante la gravidanza in anticipo - in quali casi hai bisogno di causare urgentemente un medico?

A che ora e come è determinata la gravidanza ectopica

I precedenti saranno stabiliti il \u200b\u200bfatto della gravidanza patologica, più successo può essere eliminato. Di solito una donna arriva alla clinica per registrarsi nel periodo di 8-12 settimane dopo il concepimento. Ma per la gravidanza patologica, questo termine è troppo grande, a quel punto ci sarà una rottura di tubi o altre complicazioni pericolose.

Sospettare una gravidanza ectopica con i seguenti metodi.

Misurazione della temperatura basale. BT per la gravidanza ectopica può essere:

Ridotto se il frutto cessa di svilupparsi.
Aumentato in presenza di un processo infiammatorio.
Normale. Quando si sviluppa un embrione (non importa dove) BT è mantenuto a livello di 37.2-37.3 gradi Celsius. Pertanto, questi indicatori di temperatura non escludono la gravidanza ectopica.

Un test di farmacia per la gravidanza ha una sensibilità abbastanza elevata. Può essere utilizzato 3-4 giorni prima del ritardo previsto. Hongue Livello HGCH (gonadotropina corionica umana) con qualsiasi tipo di gravidanza aumenta. Ma ci sono segni, grazie a cui puoi sospettare una gravidanza ectopica:

L'HCG in questo caso aumenta molto più lento, quindi il risultato del test positivo sarà visibile molto più tardi (circa 3-4 giorni). Forse nei primi giorni di ritardo il test sarà negativo.
Dopo il ritardo, la striscia di prova non sarà luminosa. È anche associato ad un lento aumento del livello di HCG.

Con sospettato in una gravidanza in modo errato, contattare uno specialista. Nominerà un numero di studi.

Test del sangue su hcg. Questo ormone sanguigno sta crescendo più attivamente che nelle urine. Confermare la gravidanza con questa analisi è già possibile il 5-6 ° giorno dopo il concepimento. Per scoprire se la gravidanza si sta sviluppando normalmente, dovrai trasmettere questa analisi più volte e confrontare i risultati ottenuti. Normalmente, questo ormone dovrebbe aumentare 2 volte ogni 2 giorni. In altri casi, HCG aumenta leggermente. Gli standard HCG sono specificati nella tabella.

Esame del sangue per il progesterone. Questo ormone è prodotto da un corpo giallo e supporta la gravidanza. Con un attaccamento fetale ectopico, il livello del progesterone sarà inferiore. Gli indicatori normali di questo ormone sono elencati nella tabella.

Questi indicatori sono relativi. Anche HCG e Progesterone saranno ridotti con gravidanza non sviluppata e minaccia di aborto spontaneo.

Per chiarire la diagnosi, uno specialista raccomanderà a subire esami strumentali:

1. UZI, realizzato da un metodo transvaginale. Utilizzando ultrasuoni, il frutto viene rilevato a livello HCG superiore a 1500 IU / L (circa la 4-5a settimana). Se uno specialista può determinare la posizione dell'uovo fetale, allora un ri-studio è nominato in pochi giorni. In alcuni casi, una donna è ricoverata in ospedale per un'osservazione medica costante. L'ultrasuono è il modo più affidabile per identificare una gravidanza ectopica. Ginecologo senza ultrasuoni non metterà mai questa diagnosi. Ma questo studio è di circa il 10% dei casi può dare risultati falsi: se l'uovo di frutta è determinato come un coagulo di sangue. Pertanto, l'ultrasuono viene eseguito simultaneamente con l'analisi di HCG.
2. Laparoscopia. Questa procedura viene eseguita solo nella direzione del medico quando le analisi indicano eventuali violazioni, ma non funziona su ultrasuoni. La laparoscopia viene effettuata in anestesia generale. Gli acquisti sono realizzati utilizzando strumenti speciali. Introducono un tubo speciale con una macchina fotografica e una luce. Grazie a questo, il medico ispeziona le autorità. Quando un uovo fetale si trova al di fuori dell'utero, lo rimuove immediatamente. Succede che il tubo uterino stesso venga rimosso durante l'operazione. Dipende dal termine. La scadenza quando è possibile evitare complicazioni - 6-8 settimane.

All'ispezione, il medico noterà che l'utero non aumenterà dell'importo, poiché l'uovo di frutta è al di là dei suoi confini, che è anche un segno di patologia. Pertanto, quando vengono trovati sintomi spiacevoli, è necessario contattare immediatamente il ginecologo.