מה קורה אם יולדים מבעוד מועד. "מסע מטורף": איך ילדתי ​​בטרם עת

אתה יכול להימנע מאיום על הילד שטרם נולד אם אתה יודע איך לא ללדת מבעוד מועד. הופעתו של התינוק במהלך ההריון הרגיל מתרחשת מ- 28 שבועות. העובר שוקל יותר מ -500 גרם. נוצרו תנאים להנקה במחלקות מיוחדות לפגים.

גורם ל

סיבוכים מתרחשים לרוב באביב ובסתיו עקב שינויים בתנאי מזג האוויר ולחץ אטמוספרי. הם משפיעים על תדירות הקרע המוקדם של מי השפיר. ללדת בטרם עת עקב טוניק, הצטננות, קרינה, כימיקלים ותופעות לוואי של תרופות.

מדוע תינוקות נולדים בטרם עת?

• סכסוך רזוס;
• אי ספיקה צוואר הרחם;
• מחלות אנדוקריניות;
• מומים של הרחם;
• בעיות זיהומיות;
• gestosis מאוחר;
• פגיעה מכנית.

התנגשות הרזוס מתרחשת אם התינוק חיובי, והאם שלילית. ללא סיוע רפואי, הילד עלול למות, האישה בלידה תדמם, העובר מתפתח עם פגמים.

אי ספיקת צוואר הרחם היא מצב של צוואר הרחם בו האיבר אינו יכול להחזיק את התינוק. הוא מתפתח כתוצאה מלידה לא מוצלחת, התערבות תוך רחמית, הפלה. הפגמים עוברים בתורשה על ידי העובר. תשומת לב מיוחדת מוקדשת לקנדידה, וגינוזיס מאובחנת בטרם עת, ureaplasmosis, מחלות פטרייתיות.

האם העבודה יכולה להתחיל מוקדם?כן. בין הגורמים למחלות אנדוקריניות הקשורות להפרעה של בלוטת יותרת הכליה. מסבך את התפתחות שרירי הרחם של העובר, תת תפקוד של בלוטת התריס. בעיות מתעוררות עקב זיהומים, כולל הפטיטיס ויראלית, דלקת שקדים, שפעת, במיוחד בחורף.

עם gestosis מאוחר, יש הפרעות בעבודת הכליות, הפנים מתנפחות, צבע הלבן של העיניים משתנה. שתייה ועישון מובילים ללידה מוקדמת. לאחר 20 שבועות, אתה לא יכול לעסוק בעבודה פיזית ולהרעיב. פעילות מינית פעילה בשליש השלישי מובילה לפתיחת רחם מוקדמת עקב הגברת הטון. הגורם משפיע על זיהום הזיהום.

לידה מתחילה בטרם עת בפוליהידרמניוס. העובר חסר מקום, הרחם מתכווץ ואז נמתח ודוחף את התינוק החוצה. עומס משמעותי על האיבר מתרחש כאשר מצפים לתאומים ולשלישיות. מתח משפיע לרעה.

יַחַס

בהתאם למצב האישה, הם בוחרים שיטה המאפשרת להם לשמור על הבריאות ולשמור על הריון. אם האם המצפה חוששת ללדת מבעוד מועד, עליה לוותר על הרגלים רעים, לאכול נכון, לנוח טוב, לבלות יותר זמן באוויר הצח. במקרה של תסמינים של תחילת לידה, פנה לבית החולים לשימור.

מה לעשות כדי לא ללדת מבעוד מועד:

1. בקר אצל רופא נשים באופן קבוע;
2. לעשות מבחנים;
3. לבחור דיאטה;
4. לא לעלות במשקל עודף;
5. לָלֶכֶת;
6. לקחת תרופות.

כדי לא ללדת לפני 40 שבועות, תזדקק לסט אמצעים. הוא כולל אולטרסאונד קבוע, תרומת דם ושתן. אם קיים איום בהופעה מוקדמת של התינוק, הקפד על הטיפול שנקבע.

הכנות. ההריון נשמר עם כדורים, טפטפות, זריקות. כדי להרפות את השרירים, קח No-Shpu. אם אין זיהום, תוך שבוע מוזרקים גלוקוקורטיקואידים לעבודה עצמאית של ריאות התינוק. כדי לא ללדת מבעוד מועד, לאישה רושמים אנטיביוטיקה.

תחילת תהליך הלידה מעיד על הצורך להשתמש בתרופות המרגיעות את הרחם. לאם המצפה נקבעת טיפול מרגיע.

הורמונים. תזדקק לכספים לוויסות וייצוב ההורמונים. ההרכב כולל פרוגסטרון, האחראי למהלך התקין של תהליך ההריון. אלה כוללים "Utrozhestan", "Dyufaston". יתכן כי מדובר בתרופה המדכאת עודפי הורמונים גבריים אנדרוגנים.

ויטמינים. לכל אישה נקבעים ויטמינים הדרושים לאורך כל ההריון. ויטמין E הוא נוגד חמצון המשפר את בריאות הדם. הוא מקל על פתולוגיות התפתחותיות ומונע את האיום של הפלה. חומצה פולית מעורבת ביצירת הצינור העצבי העוברי.

שיטה כירורגית.בדיקת אולטרסאונד מאשרת לידה מוקדמת, ניתוח מבוצע עם תפרים ברחם צוואר הרחם. זה יאפשר לך להחזיק את העובר עד הזמן שבו התינוק יכול להופיע. נבחרת טבעת המבצעת את תפקיד סגירת האיבר.

סיבוכים של עבודה מוקדמת

אם ילד נולד 600 גרם, הוא משתייך לקבוצת הסיכון. כאשר הוא מופיע בשבוע 22-23, הוא שורד רק ב -5% מהמקרים. החל משבועות 24-28, רופאים מיילדים עוזרים לילדים להתחזק, אין להם כמעט בעיות בריאות. אם ילד נולד 900 גרם, הוא מחובר למכשיר. פעוטות בבגרות סובלים מאסטמה והתקפי אסתמה. בשל חוסר הבשלות של המוח, הילוד בוכה, ישן ואוכל לא טוב.

פחד מלידה מוקדמת מוביל לבעיות פסיכולוגיות. האישה מרגישה אשמה. עקצוץ וכאבים בבטן מצוינים. הופעתו המהירה של תינוק קשורה תמיד להיפוקסיה. זה נגרם על ידי התכווצויות תכופות של האיבר, התקדמות מהירה של העובר דרך תעלת הלידה. פחד מלידה מוקדמת גורם למשבר יתר לחץ דם, לאי ספיקת לב. תהליכים דלקתיים מובילים לדלקת adnexitis, אנדומטריטיס, אלח דם.

כאשר ילד נולד בטרם עת, יש לו ראש ראש קטן, עצמות רכות, כלי דם חלשים. הדבר מעורר פגיעה קשה בחוליות צוואר הרחם ודימום מוחי. התהליך והכישורים של רופאים מיילדים הם המשפיעים על הופעת הבעיות, ולא על עובדת הפגים עצמה.

כאשר אי אפשר לעצור את התהליך, הם עושים הכל על מנת להבטיח שהלידה של פגים תהיה זהירה ככל האפשר. דלקת רירית הרחם או דימום מתרחשת לפני 34 שבועות. לאחר 35 סיבוכים, אין כמעט סיבוכים.

אפשר לחסל את הגורמים הגורמים ללידה מוקדמת עם ביקורים קבועים אצל רופא הנשים והקפדה על פגישות. יש צורך להירשם מוקדם ולעבור בדיקה. הקפד לבחור בית חולים ליולדות, שיש בו את כל התנאים לתמוך בחייהם של פגים.

איך ללדת מבעוד מועד? העניין בסוגיה זו עולה אצל נשים שעד החודש התשיעי כבר נמאס מהמצב שלהן וכל התכונות הנלוות לרווחה, כמו גם אלה שמתקרבות לתאריך הלידה הצפוי, והרופאים מתחילים לדבר לגבי גירוי. לידה מוקדמת היא לא תמיד פתולוגיה, אך יש צורך גם לעורר בעצמך פעילות לידה בזהירות רבה ורק בהמלצת רופא.

תאריך יעד משוער

אילו לידות נחשבות מוקדמות? למעשה, לידה מוקדמת יותר אינה תמיד מסוכנת. רופאי PDD קובעים בכמה אופנים: תקופת הלידה המיילדותית מחושבת לפי תאריך הווסת האחרונה, עוברית - לפי תאריך הביוץ, על פי תוצאות האולטרסאונד. המועד נקבע לאחר הביקור הראשון במרפאת הלידה.

כדי לחשב את ה- PDR, עליך להפחית שלושה חודשים מהיום הראשון של הווסת האחרונה ולהוסיף שבעה ימים. זה ייצא בדיוק 40 שבועות. זו לא הדרך המדויקת ביותר. עם זאת, חלק מהנשים שיודעות בדיוק את תאריך ההתעברות ומסתמכות עליו בחישובים שלהן, מופתעות לגלות שהתאריך החודשי התברר כתחזית מדויקת יותר.

גיל ההריון ותאריך היעד הצפוי נקבעים לפי יום הביוץ. זהו היום הנוח ביותר להתעברות, ולכן הדוח נשמר מתאריך זה. אך קשה לבצע חישובים עם מחזור לא יציב, ביוץ מאוחר או מוקדם. בנוסף, ייתכנו שתי ביציות במחזורים מסוימים. זה קורה עם גירוי תרופתי של השחלות.

בביקור הראשון במרפאת הלידה יקבע רופא הנשים את גודל הרחם, גובה תחתית הרחם, נפח הבטן וגודל העובר. בהתבסס על נתונים אלה, הרופא יסיק מסקנות לגבי גיל ההריון ויקבע את מועד הלידה המשוער.

השיטה המדויקת ביותר לחישוב PDR היא באמצעות אולטרסאונד. במהלך השליש הראשון, העוברים כמעט אינם שונים בגודלם, אך בשני ובשלישי ההבדלים במשקל ובגובה יכולים להיות משמעותיים. לכן קשה יותר לחזות את PDD במועד מאוחר יותר.

באיזה שבוע הם בדרך כלל יולדים

מקובל כי הריון נמשך ארבעים שבועות. למעשה, כל אורגניזם הוא אינדיבידואלי, ולכן הלידה יכולה לקרות גם קצת קודם וגם קצת מאוחר יותר. תינוק בטווח מלא נחשב לנולד לא לפני 37 שבועות ולא יאוחר מ 42. אך לרוב הלידה מתרחשת בגיל 39-40 שבועות. יותר מ -70% מהילדים נולדים לתקופה קבועה בתקופה זו.

אבל אפשר להנחות על ידי מונחים סטנדרטיים רק בתנאי. חלק מהתינוקות בגיל 39 שבועות מתקשים להסתגל לתנאים חדשים והם מוקדמים מדי מסיבות בריאותיות, אחרים אפילו בשבוע 35 כבר מוכנים להיוולד. כך הילד בוחר מתי הכי טוב לו להיוולד.

מה משפיע על טווח לידתו של ילד

רק 4-5% מהתינוקות נולדים בדיוק בשבוע 40 (± 2-3 ימים). האם אפשר ללדת מבעוד מועד? זה המצב ברוב המקרים. אבל לפעמים הילדים מתעכבים. מה משפיע באופן כללי על תאריך היעד? הרופאים אומרים שזה אורך המחזור החודשי, מאפייני מהלך ההריון, תורשה ועוד כמה גורמים.

לכן, אם לשתי נשים בהריון יש אותה תקופה, הגיל האמיתי של העובר עדיין עשוי להיות שונה. אצל אישה אחת אורך המחזור הוא 35 ימים, ובשנייה - 24 ימים, ואז הביוץ, בהתאמה, התרחש ב -21 יום באחד ו -10 בשני. ההבדל בין העוברים יהיה אחד עשר ימים, כלומר יותר משבוע, שזו תקופה משמעותית לעובר. בשני המקרים יחושב אותו תאריך לידה, אם כי עבור נשים אלה יהיה די רגיל להפרש של 11 ימים.

מהלך ההריון משפיע רבות גם על תאריך הלידה. ישנם מקרים מתועדים שבמהלך המלחמה הפטריוטית הגדולה, ילדים נותרו ברחם במשך זמן רב מאוד, עד 11 חודשים במקום תשעה רגילים. הסבירות ללידה מוקדמת עולה אם יש בעיות, למשל, השליה לא מתמודדת עם תפקודיה, ההריון מרובה, העובר גדול, האם מאובחנת כסובלת מסוכרת הריון, פוליהידרמניוס. יש גם סיבות אחרות.

"האם אוכל ללדת מבעוד מועד?" - תחשבו נשים, שקרוביהן הקרובות ביותר היו מקרים של לידה מוקדמת. בעניין זה, נטייה תורשתית ממלאת תפקיד משמעותי באמת. אם לאם לאישה בהריון היו ילדים שנולדו בטרם עת, סביר מאוד להניח שגם אישה זו תתחיל ללדת מוקדם יותר. לכן, תזמון הלידה הרגילה אינו מוגבל למספר המחושב במדויק.

לידה מוקדמת: מאיזה שבוע

בתחילת ההריון, אמהות לעתיד דואגות להפלה אפשרית, ובהמשך - ללידה מוקדמת של ילד. אבל גם אם הילד נולד לפני 37 שבועות, סביר להניח שלא תדאג יותר מדי. כעת הרופאים מניקים בהצלחה תינוקות במשקל של יותר מקילוגרם אחד, ורבים שורדים גם אם הלידה התרחשה לפני השבוע ה-27-28.

אבל בשלב זה, הילד חייב להיוולד בבית החולים. רק כך הוא יכול להשיג את כל מה שהוא צריך כדי לשרוד. מהשבוע ה -27 עד ה -28 התינוק ייחשב מוקדם מדי אך יש לו סיכוי טוב להישרדות. מהשבוע ה -24 עד ה -27 התינוק מופיע עם משקל גוף נמוך. הפרוגנוזה תלויה בתנאי הסיעוד, סיבוכים במהלך ההריון והלידה.

לפני ה -24 קשה מאוד לטפל בתינוק (במיוחד בתנאי הרפואה הביתית), כך שהסיכוי נמוך מאוד.

כאשר תקופת ההיריון מתקרבת ל -40 שבועות, הרופאים מתחילים לדבר עם האם המצפה על זירוז מלאכותי של לידה. במסגרת בית חולים הלידה מעוררת על ידי החדרת תרופות תרופתיות, אך ישנן שיטות חלופיות רבות שיסייעו להאיץ את הלידה. אז איך ללדת מבעוד מועד? יש מספיק שיטות. אמהות מצפות מתחילות להתעניין בהן כשהמועדים הולכים ומצטמצמים.

עיסוי פטמות

אם יש צורך ללדת מבעוד מועד, יעילותה של שיטה זו מאושרת גם על ידי רופאים. אוקסיטוצין משתחרר במהלך גירוי השד. זהו הורמון המעורר את תחילת הלידה. הוא זה שמנוהל באמצעות גירוי מלאכותי. יש צורך לעסות כל שד בתורו. צריך להיות מספר מפגשים ביום, כל חמש עשרה דקות. כמעט מחצית מהאמהות המצפות הצליחו לגרום באופן עצמאי ללידה בדרך זו.

פעילות גופנית

איך ללדת לפני הזמן? תרגיל! כמובן שלא כדאי לשאוב את העיתונות ולקפוץ, אבל להישאר במקום אחד זה גם רעיון גרוע. מומלץ ללכת כדי להתחיל את הצירים מהר יותר, אך נשים רבות מתנסות גם בעומסים אחרים. אמהות מצפות יורדות ועולות במדרגות, ויש הטוענים שהתכווצויותיהן החלו לאחר שטיפת הרצפות. בכל מקרה, פעילות גופנית אפשרית לא תפגע בשום צורה. בנוסף, במהלכם הילד יתפוס את המיקום הנכון.

אִינטִימִיוּת

מה לעשות כדי ללדת לפני הזמן? העבודה מעוררת סקס. זה נובע מההורמונים הכלולים בזרע ומהעומס הדם לאיברי האגן. נשים רבות משתמשות בשיטה נעימה ומועילה זו בעת איחור או כאשר תאריך היעד הצפוי מתקרב ואין כל רמז לצירים. אך אין לקיים יחסי מין אם המים כבר יצאו (זיהום עלול להיגרם). ואם מאובחנת שליה פרה, אינך יכול להתייחס למין כשיטה ללדת מבעוד מועד. אינטימיות צריכה להוביל לאורגזמה של שני בני הזוג על מנת לגרום להתכווצויות הרחם ושחרור אוקסיטוצין.

תפקוד מעיים

איך ללדת מבעוד מועד? השיטות אינן מוגבלות לגירוי הפטמות, אינטימיות ופעילות גופנית. כמה אמהות סבורות כי תחילת הלידה התעוררה עקב העבודה הפעילה של המעיים. לכן, מומלץ לאכול מזונות שנחלשים, כלומר סלק, קפיר, פירות יבשים. כיווץ המעי משפיע על הרחם, הנמצא בסמוך, כך שהוא גם מתחיל להתכווץ.

אננס טרי

אלה שילדו לפני הזמן גם משאירים ביקורות על אננס כדרך לגירוי. אתה צריך לאכול פירות אקזוטיים טריים ובכמויות גדולות. האפקט הממריץ מיוחס לברומליין, הכלול באננס. שיטה זו נחקרת מעט, מעט ידועה, ולכן יש להשתמש בה בזהירות. וודא שאינך אלרגי לאננס.

שמן קיקיון

לשמן קיק השפעה משלשלת, ולכן הוא גורם להתכווצויות על ידי חיזוק המעיים. בסקירות נשים טוענות שכדי לעורר לידה מספיק לשתות 150 מ"ל מהתרופה. כדי לשפר את הטעם, שמן קיק מדולל במיצי פירות. שיטה זו יעילה, אך לפני השימוש בה עליך לחשוב היטב על נכונות השימוש בה. בשלבים המאוחרים יותר, שמן קיק לא יביא שום תועלת, הוא עלול לגרום לעייפות והקאות, כמו גם להתייבשות.

עלי פטל

עצות הרופאים כיצד ללדת מבעוד מועד כוללות מתכונים לרפואה מסורתית. עלי פטל, למשל, לא רק מעוררים בעדינות את הלידה, אלא גם מכינים את הגוף ללידה ומסייעים לרחם להתאושש מהר יותר. עליך להתחיל לשתות את החליטה מראש - מכ -37 שבועות. סקירות של נשים מצביעות על כך שרבות מאלה שלקחו את החליטה אכן ילדו בזמן או קצת קודם לכן.

כמובן שאפשר להתווכח על האמינות, כי לא ידוע באיזה מקרה הטבע דאג ללידת התינוק, ובמקרה כזה מרתח עלי הפטל עזר.

מדבר עם התינוק ושר

לשיר או לדבר עם הילד יעזור לפתור את הבעיה כיצד ללדת מבעוד מועד. שיטה זו אינה מאושרת על ידי הרפואה הרשמית, אם כי שירה אכן גורמת לרטט פנימי של הרקמות ולמתח באיברי האגן. זה גם יעזור במהלך הלידה. שירה יכולה לעזור להקל על כאבים מהתכווצויות.

נשים רבות חולמות חלומות צבעוניים במהלך ההריון. ללדת בטרם עת בחלום לא תמיד אומר שזה יקרה בחיים. בדרך כלל, חלום כזה מבטיח הצלחה בעסקים, שמחה ורווחה, אושר בחיים האישיים ורווח כספי. אישה בהריון יכולה לחלום על חלום כזה רק בקשר לרצון לראות את התינוק שזה עתה נולד בהקדם האפשרי.

שיטות אחרות

ניתן להשתמש בשיטות הבאות רק לאחר התייעצות עם רופא, ויעילותן הוכחה רק על ידי סקירות. חוקן לניקוי משפיע לטובה על תנועתיות המעיים וגורם להתכווצויות הרחם. צום עזר לחלק, אך חשוב לזכור שזה מסוכן. אישה צריכה לנוח, ותזונה לא מספקת לא תורמת לכך בשום צורה. בין תרופות עממיות אחרות, מומלץ להשתמש בשמן נר הלילה. זהו תחליף טבעי להורמונים מסוימים המכינים את תעלת הלידה ללידה. יש גם תופעת לוואי: שימוש בשמן עלול לעכב את ההנקה. אצל חלק מהנשים אוכל חריף או שטיפת ידיים (סקוואט), שטיפת חלונות, דמיון שכבר החלו צירים, מדיטציה עוזרת לעורר לידה.

כיצד נגרמת לידה בבית החולים?

זירוז לידה מתבצע לאחר 40 שבועות, אם מצוין, ורק ללידה בדרך הטבעית. לרוב, שלפוחית ​​השתן העובר נפתחת, ולאחר מכן מופעלת ייצור הורמון מיוחד, האחראי לשינויים בצוואר הרחם והפעלת הלידה. לאחר פתיחת שלפוחית ​​השתן העובר, מתרחש כיווץ רפלקס של תעלת הלידה.

אם הצירים לא מתחילים לאחר מכן, אז יש צורך בהכנסת תרופות מיוחדות הממריצות את הלידה. עם פעילות עבודה חלשה, ניתן לתת תוך ורידי אוקסיטוצין רק שש שעות לאחר תחילת הצירים. התוויות נגד הן הימצאות צלקת ברחם לאחר לידה של מערכת העיכול או לידה מסובכת, סימנים בולטים של הפרעה עוברית, הריונות מרובים, אסטמה, לחץ תוך עיני מוגבר, אגן צר, אלרגיות מצד האם או דליפת מי שפיר.

לפני גירוי הלידה, נשים צריכות לישון מספיק כדי להיות מוכנות ומנוחות. גישה פסיכולוגית חיובית והכנה גופנית של הגוף ללידה חשובים. זה יעזור בתזונה נכונה לאורך כל ההריון, טיפול במחלות כרוניות בזמן, תיקון הפרעות, צריכת ויטמינים. לפני גירוי, יש לקבוע אם גיל ההריון נקבע כראוי.

מאפיינים של מהלך לידה מוקדמת

לידה מוקדמת (28 עד 37 שבועות) עלולה לגרום לבעיות מסוימות, וסימני פגות אצל תינוקות אלה מתגלים מיד לאחר הלידה.

תינוקות שנולדו בטרם עת שוקלים בדרך כלל פחות מ -2500 גרם, גובהם פחות מ -45 ס"מ, יש להם חומר סיכה רב על העור, והאוזניים וסחוס האף רכים. אצל בנים, האשך עדיין לא יכול לרדת לתוך שק האשכים, ובבנות, הדגדגן ושפתיים הקטנות אינן מכוסות על ידי הגדולות. הימצאות סימן אחד אינה מעידה על פגתו של הילד. בנוסף, לא תמיד פגים הם פגים. כפי שצוין קודם לכן, גם בשבוע 35 שבועות, תינוק יכול להיות מוכן ללידה ולהסתגל בקלות לתנאי הסביבה. זה אינדיבידואלי.

פרוגנוזה לילד עם לידה מוקדמת

במחשבה כיצד ללדת מבעוד מועד, עליך לקחת בחשבון שבמקרה זה ישנם סיכונים לילד. בהתאם למונח, לידה מוקדמת מתחלקת לשלוש תקופות: בשבוע 22-27, בשבוע 28-30, בשבוע 34-37. עם עובר במשקל בין 500 גרם ל -1 ק"ג (בשבוע 22-27), לידה מוקדמת נגרמת לעיתים קרובות כתוצאה מטראומה מלידה קודמת, זיהום של שלפוחית ​​העובר או קרע שלה. בדרך כלל יש מעט פרימיפרות בקבוצה זו.

עם משקל העובר של 1000-1800 גרם (בשבוע 28-33), הרבה יותר קל לעזוב ילד. תינוקות כאלה נחשבים לפגים, אך הם אינם רשומים כל כך הרבה זמן במרכזי לידה או בבתי חולים במקום מגוריהם, כמו אלה שנולדו קודם לכן. ישנם כ -30% פרימיפרות בקטגוריה זו. לידה בין 34 ל -37 שבועות יכולה לנבוע ממגוון סיבות. ברוב המקרים, הריאות העובר (ואיברים אחרים) בשלים מספיק, כך שהילדים כמעט ולא מועברים למחלקה לטיפול נמרץ. אבל טיפול מתמיד והתבוננות קפדנית נחוצה בהחלט בכל המקרים (עד להתייצבות מצבו של הילד).

ובכלל, למה ללדת בטרם עת? הסיבות כוללות נוכחות של מומים ברחם, עומס גדול על הרחם בעת נשיאת ילד (הריון מרובה עוברים גדולים, פוליהידרמניוס), שליה פרה או ניתוק, קרע מוקדם של הממברנה המימית. הסיכון ללדת לפני PDD עולה אם אישה הפסיקה באופן מלאכותי הריון או בעבר היה איום של לידה מוקדמת.

עבודה גופנית, תזונה לקויה, האווירה הפסיכולוגית בעבודה או בבית יכולים לעורר התחלה מוקדמת של תהליך הלידה. הריון בגיל בוגר או צעיר מדי טומן בחובו סיכון מסוים.

נקודות משפטיות ומשוב

נשים רבות מתעניינות בנושא התשלומים ובמשך חופשת הלידה במקרה של לידה מוקדמת. לכן, אם לידה הגיעה 10 ימים קודם לכן, מסתבר שמשך החופשה לפני הלידה היה 60 יום. במקרה זה התקופה שלאחר הלידה עולה באותם 10 ימים, כלומר היא כבר לא תהיה 70, אלא 80 יום. באשר ליולדות, אם ילדה מבעוד מועד, התשלומים נשמרים לאורך כל החופשה. הקצבה מחושבת על פי הרווח הממוצע או סכום המלגה אם האם המצפה עדיין לומדת באוניברסיטה.

לכן, ישנן מספר דרכים פופולריות ורשמיות לגרום ללידה אם התהליך מתעכב. אבל בכל אחת מהשיטות, עליך להיות זהיר יותר, מכיוון שהוא אינדיבידואלי גרידא, ולכמה קרנות יש התוויות נגד. חשוב בהחלט להתייעץ עם רופא, כי כל פעולות של האם משפיעות לא רק על בריאותה שלה, אלא גם על הפרוגנוזה המוצלחת של הילד. אם הרופאים לא ממהרים, אז עדיף לחכות שהתינוק יבחר מתי עדיף לו להיוולד. מנגנונים אלה מוסדרים על ידי הטבע. נשים עדיין ממליצות להיזהר כאשר מנסות לעורר תהליך לידה. אין לשתות תרופות בעצמך, מכיוון שהן יכולות לגרום לא רק לעמל. חשוב לקחת בחשבון את מהלך המחלה, את הסיכונים, כדי לא לפגוע בעצמך ובילד.

הריון תקין נמשך כ -40 שבועות. עם זאת, לעתים קרובות קורה שהתינוק "נופל" לפני תאריך היעד. מדוע מתרחשת לידה מוקדמת, כיצד היא מתקדמת ומדוע היא מסוכנת?

לגבי טרמינולוגיה

הפסקת הריון בשבוע 28-37 נקראת לידה מוקדמת. הפסקת ההיריון בתקופה שבין 22 שבועות ל -28 שבועות, על פי כללי ארגון הבריאות העולמי, מכונה לידה מוקדמת מאוד מוקדמת. בארצנו הפסקת שלב זה של ההיריון אינה מסווגת כלידה מוקדמת, אך במקביל, סיוע ניתן בבית חולים ליולדות, ולא בבית חולים גינקולוגי, וננקטים אמצעים לטיפוח יילוד מוקדם מדי. ילד שנולד כתוצאה מלידה כזו נחשב כעובר בתוך 7 ימים, רק לאחר שבוע תינוק כזה אינו נחשב לעובר, אלא כילד. תכונה זו של המינוח נובעת מהעובדה שילדים שנולדו לפני השבוע ה -28 להריון לרוב אינם מסוגלים להסתגל לתנאים סביבתיים מחוץ לרחם, אפילו בעזרת רופאים.

גורמים ללידה מוקדמת

את הגורמים המובילים ללידה מוקדמת ניתן לחלק באופן גס לסוציו-ביולוגי ורפואי.

יש לציין כי התדירות של סיבוך זה עולה בחודשי הסתיו והאביב. זה נובע משינויים בתנאי מזג האוויר, בפרט, שינויים תכופים בלחץ האטמוספרי, שיכולים להשפיע על תדירות הקרע המוקדם של מי השפיר. הצטננות קשה עם עלייה גבוהה בטמפרטורת הגוף ושיעול חמור יכולים להגביר ולגרום לעבודה בטרם עת. צוין כי מספר גורמי ייצור משפיעים לרעה על מהלך ההריון: חשיפה לכימיקלים, רעידות, קרינה וכו '. לידה מוקדמת שכיחה יותר בקרב צעירות, סטודנטיות שאינן נשואות, עם מחסור בחלבון וויטמינים במזון, כמו גם בנשים עם הרגלים רעים.

הגורמים הרפואיים כוללים מחלות זיהומיות קשות, כולל אלה שסבלו בילדות, הפלות ומחלות דלקתיות של איברי המין. הפרעות כרומוזומליות של העובר - פגיעה במנגנון התורשתי של העובר בהשפעת גורמים חיצוניים ופנימיים שליליים (קרינה מייננת, מפגעים תעשייתיים, נטילת תרופות מסוימות, עישון, שתיית אלכוהול, סמים, מצב סביבתי שלילי וכו ') - יכול להוביל ללידה מוקדמת, אך לעתים קרובות יותר במקרים כאלה הפלה מתרחשת מוקדם. ברוב המקרים, לידה מוקדמת נגרמת על ידי מחלות של המערכת האנדוקרינית, למשל, תפקוד לקוי של בלוטת התריס, בלוטות יותרת הכליה והשחלות, השמנת יתר, בהן משתנה עבודת כל הבלוטות האנדוקריניות. שינויים אנטומיים באברי המין כוללים אינפנטיליות של איברי המין (תת -התפתחות של איברי המין הנשיים), מומים ברחם, פגיעות טראומטיות של הרחם במהלך הפלה וכריתה וגידולים ברחם. כמעט בשליש מהמקרים, הסיבה ללידה מוקדמת היא אי ספיקה איסטית-צוואר הרחם, שבה כתוצאה מהשפעות מכניות (פגיעה בצוואר הרחם לאחר הפלה, לידה קודמת, מניפולציות גינקולוגיות אחרות) או מחסור בהורמונים מסוימים, צוואר הרחם אינו מבצע את תפקוד החסימה שלו.

לעתים קרובות הגורם ללידה מוקדמת הוא דלקות צוואר הרחם-נרתיקיות (טריכומוניאזיס, מיקופלזמה, כלמידיה וכו ') ודלקות ויראליות (ציטומגלוס, הרפס, שפעת, זיהום אדנו-וירוס, חזרת), במיוחד סמויות. נוכחות של זיהום גניטלי כרוני תורמת הפרה של מחסום ההגנה המקומי ופגיעה בעובר. צורות קשות של מחלות חוץ -איבריות (שאינן קשורות לאיברי המין הנשיים) וסיבוכי הריון עלולות גם להוביל להפלה. מחלות כאלה כוללות, למשל, יתר לחץ דם, מחלות לב וכלי דם, אנמיה, מחלות כרוניות של הריאות, הכליות, הכבד וכו '.

סימפטומים של תחילת לידה

עם תחילת הלידה המוקדמת מופיעות לידה סדירה והחלקה או הרחבה של צוואר הרחם. תחילת הלידה מלווה בהופעת כאבי התכווצויות קבועים בבטן התחתונה, העולים בעוצמתם לאורך זמן, המרווחים בין הצירים יורדים. לעתים קרובות, לידה מוקדמת מתחילה בהזרמת מי השפיר, והכמות שלהם יכולה להיות מכמה טיפות למספר ליטרים, למשל החלקה שלה. הופעת כל אחד מהתסמינים הנ"ל דורשת אשפוז דחוף בבית חולים מיילדותי.

בחשד הקל ביותר לחריגה מהמהלך התקין של ההריון, עליך לפנות לעזרה מוסמכת.

כאשר מופיעים תסמינים אלה, עליך להתקשר מיד לאמבולנס, שייקח את האם המצפה לבית החולים. במקרים מסוימים, ניתן להאריך את ההריון; אם זה לא אפשרי, אז בבית החולים נוצרים תנאים ללידה קפדנית - לידה, שבמהלכה תינוק עדיין מאוד שביר חווה את הלחץ הפחות אפשרי.

תכונות מהלך הלידה

עם לידה מוקדמת, קרע מוקדם של מי השפיר, חולשה ותפקוד לקוי של הלידה, מהירות או הפרה של מנגנוני הרגולציה, היפוקסיה עוברית נצפים לעתים קרובות יותר.

קרע מוקדם של מי השפיר מתבטא לעתים קרובות בחוסר איסמי-צוואר הרחם או בנוכחות זיהום. הקוטב התחתון נדבק, וכתוצאה מדלקת, הממברנות נשברות בקלות. בדרך כלל, שלפוחית ​​השתן העובר נקרע קרוב יותר לגילוי המלא של צוואר הרחם, כלומר כבר עם התפתחות הלידה. תחושות האישה יכולות להיות שונות: מנקודה רטובה קטנה על תחתוניה ועד לכמות גדולה של מים הזורמים מהנרתיק וזורמים במורד הרגליים. המים צריכים להיות בהירים, אך הם יכולים להיות עכורים וחומים כהים (אם יש זיהום). לידה מוקדמת מתרחשת לעיתים קרובות במהירות או אפילו במהירות. לאישה יש התכווצויות די כואבות, התדירות שלהן עולה, המרווחים בין הצירים הם פחות מ -5 דקות ויורדים במהירות לדקה אחת, השלב הראשון של הלידה (עד שצוואר הרחם מתרחב לגמרי) מצטמצם ל 2-4 שעות. בשל העובדה שראשו של עובר מוקדם יותר קטן, גירוש העובר מתחיל כאשר צוואר הרחם לא נפתח במלואו. תינוק קטן נע מהר יותר בתעלת הלידה.

תינוק מוקדם

לילד שנולד כתוצאה מלידה מוקדמת יש סימנים לפגייה, הנקבעים מיד לאחר הלידה. משקל הגוף של תינוק כזה הוא פחות מ 2500 גרם, הגובה הוא פחות מ 45 ס"מ, יש הרבה חומר סיכה דמוי גבינה על העור, הרקמה התת עורית מפותחת מספיק, האוזניים וסחוס האף רכים. הציפורניים אינן חורגות מקצות האצבעות, טבעת הטבור ממוקמת קרוב יותר לחיק. אצל בנים האשכים אינם יורדים לשק האשכים (הדבר נקבע על ידי מגע), אצל בנות, הדגדגן ושפתיים הקטנות אינן מכוסות על ידי השפתיים הגדולות, הצעקה חורקת. יש לציין כי הימצאות סימן אחד אינה הוכחה חותכת לפגיית הילד, פגתו של העובר נקבעת על פי מכלול הסימנים.

בניגוד ללידה בזמן, עם לידה מוקדמת יש יותר סיבוכים.ראשית, לראש התינוק אין זמן להסתגל לעצמות האגן של האם ולהגדיר. תצורת הראש היא היכולת לעקור את עצמות גולגולת העובר במהלך הלידה כדי להפחית את נפחו בעת מעבר בתעלת הלידה. מנגנון זה מאפשר לך להפחית את הלחץ על הראש ועל עמוד השדרה הצווארי של תינוק שזה עתה נולד. עצמות הגולגולת של תינוק מוקדם הן רכות למדי ואינן יכולות לספק הגנה למוח; הסיכון לפציעה, שטפי דם מתחת לקרום ברקמת המוח העוברית במהלך הלידה עולה. כתוצאה מכך, הילד עלול לחוות שטפי דם, אין לו זמן להסתגל לשינויים בסביבה, מערכת הרגולציה שלו מופרעת. שנית, אישה מקבלת לעתים קרובות קרעים בתעלת הלידה (צוואר הרחם, הנרתיק ואיברי המין החיצוניים), מכיוון שלרקמות אין זמן להסתגל למתיחות.

עם לידה מאיימת ומתחילה, אישה מאושפזת בדחיפות.

הרבה פחות פעמים עם צירים מוקדמים, יש חולשה בעבודה. חולשה עלולה להתרחש עם התכווצויות חלשות, נדירות או קצרות. זמן הלידה עולה באופן משמעותי, האישה מתעייפת, הילד גם מתחיל לסבול. חריגות אחרות של הלידה אפשריות, למשל, כוח ותדירות הצירים מספיקים וצוואר הרחם אינו נפתח. כל זה קשור להפרה של מערכות הרגולציה במהלך לידה מוקדמת, אין מספיק הכנה הורמונלית ללידה. סיבוכים זיהומיים במהלך הלידה והתקופה שלאחר הלידה הם בסדר גודל שכיח יותר הן אצל האם והן בעובר. סיבוכים אלה כוללים היפרות תפרים (אם קיימת), דלקת מטרונומטיטיס לאחר לידה (דלקת בקרום הרירי ושכבת השריר של הרחם), דלקת הצפק (דלקת הצפק) והתפשטות מקסימלית של זיהום (אלח דם). זאת בשל הימצאותו של זיהום סמוי או גלוי שהיתה לאישה בהריון לפני הלידה, אשר לעיתים קרובות הוא הגורם להפלה. זיהום יכול להצטרף במהלך הלידה, בשל משך הזמן (עם חולשה), למשל, chorioamnionitis (דלקת ממברנות העובר). לפגים יש חסינות מופחתת ובהתאם, הם רגישים יותר לזיהומים.

תחזית ילדים

בשל הייחודיות של טקטיקות מיילדות ותוצאת הלידה השונה של העובר, רצוי לחלק את הלידה המוקדמת לשלוש תקופות, תוך התחשבות בתזמון ההריון (הריון): לידה מוקדמת בשבוע 22-27, לידה מוקדמת. בשבוע 28-33, לידה מוקדמת בשבוע 34-37 שבועות.

לידה מוקדמת בשבוע 22-27 (משקל העובר בין 500 ל -1000 גרם) נגרמת לרוב כתוצאה מחוסר איסתמי-צוואר הרחם (עקב פציעה בלידות קודמות), זיהום של הקוטב התחתון של שלפוחית ​​העובר וקרע מוקדם של שלפוחית ​​השתן העובר. . לכן, בקבוצת נשים זו, ככלל, ישנן נשים מעטות בהריון ראשונות. הימצאותו של זיהום בדרכי המין איננה שוללת את האפשרות של הארכת הריון אצל רוב הנשים ההרות. ריאות העובר לא בשלות, ולא ניתן להאיץ את התבגרותן על ידי רישום תרופות לאם תוך פרק זמן קצר. ילדים כאלה שייכים לקבוצת סיכון גבוהה, לעתים קרובות יותר הם נתונים לחייאה דחופה. הם מוחזקים בחממות בפיקוח קפדני של ניאונטולוג ואחיות מוסמכות. ילדים כמעט תמיד זקוקים לשלב סיעודי נוסף והם רשומים לתקופה ארוכה במרכזי לידה או במרפאות בבית מגוריהם.

לידה מוקדמת בגיל 28-33 שבועות (משקל העובר 1000-1800 גרם) נובעת מסיבות מגוונות יותר מאשר לידה מוקדמת מוקדמת יותר. נשים בהריון ראשונות בקטגוריה זו של לידות הן יותר מ -30%.

ביותר ממחצית מהנשים מבוצעות טקטיקות צפויות ושמירה על ההיריון. אצל ילדים כאלה אין לריאות זמן "להתבגר", ייצור חומר הפעולה מופרעת. חומר פעילי שטח הוא תערובת של שומנים וחלבונים המסונתזים באלוואולי הגדול (אבן בניין של הריאות), המכסים אותם, מקלים על פתיחתם ומונעים מהם להתמוטט בזמן השאיפה. בהיעדר או בהיעדר חומר זה, נשימתו של הילד נפגעת. ניתן לתת את תרופת פעילי השטח לתינוקות לפי הצורך, היא הופכת את הנשימה לקלה הרבה יותר, אך תרופה זו יקרה מאוד ולא תמיד זמינה. לכן, על מנת למנוע הפרעות נשימה, נקבעות לנשים גלוקוקורטיקואידים. הם מעוררים ייצור של חומר פעילי שטח ו"הבשלה "של הריאות בעובר תוך 2-3 ימים תוך איום של לידה מוקדמת. עם תחילת הלידה, גלוקוקורטיקואידים ניתנים תוך ורידי במרווחים של 3-4 שעות.

לידה מוקדמת בגיל 34-37 שבועות (משקל העובר 1900-2500 גרם ויותר) נובעת מסיבות מגוונות עוד יותר, אחוז הנשים הנגועות נמוך בהרבה מאשר בקבוצות הקודמות, ואחוז הנשים ההרות הוא יותר מ 50%. עם זאת, בשל העובדה כי הריאות של העובר בוגרות כמעט, אין צורך לתת סוכנים הממריצים את התבגרותו של חומר השטח.

סביר להניח שילדים יועברו ליחידה לטיפול נמרץ, אך בכל מקרה יש צורך בטיפול והתבוננות מסביב לשעון עד לייצוב מלא של הילד.

תכונות של סיעוד

פגים, לאחר שנבדקו על ידי ניאונטולוג, לרוב מועברים באופן מיידי ליחידה לטיפול נמרץ, ובמידת הצורך ליחידה לטיפול נמרץ. הם מנוטרים, מטפלים ומטופלים מסביב לשעון, כמו גם מניעת סיבוכים אפשריים. לפגים יש ויסות תרמי לא מושלם; הם יכולים להישמר בחממה, כאשר משטר הטמפרטורה, רמת הלחות, החמצן וכו 'נשלטים באופן קפדני. יש להם נטייה להפרעות נשימה, עמידות מופחתת לגורמים סביבתיים, ולכן, יש צורך בשעון מסביב לשעון לא רק לאחיות, אלא גם לנאונטולוג. ברוב המקרים, פגים, לאחר מאמץ כלשהו של קבוצת ניאונטולוגים, מועברים לשלב השני של הסיעוד בבית חולים מתמחה. אם יש מרכז לידה בעיר, השלב השני של הסיעוד מתבצע באותו בית חולים בו בוצעה הלידה, והילדים אינם מועברים. יש לציין כי לעתים קרובות פגים מתייצבים די מהר, ואין צורך בשלב השני של ההנקה.

ניהול צירים מוקדמים

בלידה מאיימת ומתחילה - כאשר אין התרחבות צוואר הרחם או שהיא חסרת משמעות - הטקטיקה מכוונת להארכת ההריון. האישה מאושפזת בדחיפות, נוצרת מנוחה קפדנית במיטה, מרשמים תרופות, והסיבות שהובילו ללידה מוקדמת מסולקות (במידת האפשר). לדוגמה, תפרים מבוצעים על צוואר הרחם במקרה של אי ספיקת צוואר הרחם, טיפול בזיהומים בנרתיק, שיקום המיקרופלורה הטבעית של הנרתיק או מינוי אנטיביוטיקה בנוכחות תהליך זיהומי, הטיפול מתבצע בשיתוף עם מטפל או אנדוקרינולוג (במידת הצורך). מרכיב חובה הוא תרופות המפחיתות את טונוס הרחם (טוקוליטיקה), משפרות את עבודת השליה, מגבירות את החסינות, טיפול בוויטמינים, כמו גם תרופות המשפרות את התזונה התוך רחמית של הילד ומאיצות את "התבגרות" העובר. ריאות.

בכל מקרה, נדרשת גישה פרטנית, אולם מאמצי הרופאים לא תמיד מובילים לתוצאות הרצויות, והתהליך נכנס לתחילת לידה מוקדמת.

טיפול והשגחה 24 שעות ביממה נחוצים בכל המקרים עד לייצוב מלא של הילד.

לידה מוקדמת דורשת רופא נשים, אחות וניאונטולוג מוסמך. יש צורך לעקוב כל הזמן אחר האישה ומצב העובר. אישה נבדקת באופן קבוע, לחץ הדם וטמפרטורת הגוף נמדדים ובדיקות שתן ודם. בנוסף לנתוני ניטור הלב, הם שולטים בהתפתחות הלידה, מקשיבים לדופק העובר וקובעים את מיקומו של העובר. ניטור לב העובר הוא מחקר על קצב הלב. הוא מתבצע במכשיר מיוחד במנוחה, במיקום האישה ההרה בצד שלה במשך 30-60 דקות. על דופן הבטן הקדמית של האישה ההרה, בעזרת סרט אלסטי, ישנם חיישני הקלטה המתעדים את פעימות הלב של העובר, כמו גם את תדירות ועוצמת הצירים.

רוב הסיבוכים בלידה, הן מהאם והן מהעובר, נובעים מהפרה בפעילות ההתכווצות של הרחם. כדי לזהות את תכונות הפעילות ההתכווצות של הרחם במהלך לידה מוקדמת, מומלץ לשמור על פרטוגרמה (ייצוג גרפי של תדירות ועוצמת הצירים) ולרשום את הפעילות ההתכווצות של הרחם. ניתן לבצע את הפרטוגרמה ללא כל טכניקה, באמצעות מגע, עם שעון עצר, כדי לרשום את תדירות, חוזק ומשך ההתכווצויות ולאחר מכן לתאר אותן על גרף. עם זאת, בכל המרכזים המתמחים קיים ניטור לב, המציג בבירור את מצבו של הילד במהלך תהליך הלידה, כמו גם את גוון הרחם ואת יעילות ההתכווצויות בדינמיקה, מה שמאפשר לתקן ולספק בזמן מוסמך. טיפול רפואי במקרה של חריגות.

כדי לקבוע את מידת התרחבות צוואר הרחם, הרופא בודק את האישה על הכיסא הגינקולוגי. בשל ההשפעה השלילית האפשרית על מצבו של העובר, גירוי לידה או עיכוב לידה נשקלים היטב, ולעתים קרובות יש צורך לפתור את הבעיה תוך זמן קצר, בעוד ההחלטה מתקבלת על ידי מספר רופאים. הם מבצעים מניעת היפוקסיה עוברית (חוסר חמצן), ברוב המקרים הם מסרבים למשככי כאבים נרקוטיים (מכיוון שהם משפיעים לרעה על מרכז הנשימה של העובר). לידה מתבצעת בשכיבה על צדה, כיוון שקל יותר לשלוט בלידה במצב זה, הראש אינו נע במהירות לאורך תעלת הלידה, רווחת האישה והעובר נשארת משביעת רצון, בניגוד ל המיקום שכיבה, בו הרחם ההרה דוחס כלי ורידים גדולים, מחמיר את זרימת הדם של האם והעובר. שיכוך כאבים והרדמה אפידורלית מזרזים את תהליך התרחבות צוואר הרחם, שלרוב הוא מהיר מדי, לראש העובר אין זמן להסתגל לתעלת הלידה, והפרינאום הנמתח לעתים לא טוב מחמיר את המצב, ולכן פונים אליהם בנפרד.

בכוחה של האישה עצמה לצמצם את הסיכוי ללידה מוקדמת. אין צורך להסתיר הפלות ותהליכים דלקתיים קודמים מהרופא שאיתו רשומה האישה. יש להודיע ​​מיד לרופא על כל השינויים בגופך, ללכת לשיעורים מיוחדים כדי להתכונן ללידה. אם מתגלה פתולוגיה, אין לסרב לטיפול שנקבע על ידי הרופא. יש להגביל את הפעילות הגופנית, לעקוב אחר התזונה, שצריכה להיות מגוונת ומאוזנת היטב. צריכה מופרזת של מזון חריף, מלוח או שומני גורמת להחמרה של מחלות כרוניות במערכת העיכול, שעלולות לגרום ללידה מוקדמת. אם מופיעים סימפטומים של הריון, עליך להפסיק לקיים יחסי מין במהלך החודשיים האחרונים להריון. אם יש לך את החשד הקטן ביותר לסטייה ממהלך התקין של ההריון, עליך לפנות לעזרה מוסמכת.

נאדז'דה אגורובה,
רופא נשים, עוזר המחלקה למיילדות וגינקולוגיה,
האקדמיה לרפואה של מדינת אסטרחן, אסטרחן

ההיריון הוא התקופה הרגשית ביותר בחייה של כל אישה, וככל שתאריך היעד קרוב יותר כך הדאגה והדאגה של האם הצפויה יותר. השבוע ה -40 להריון מגיע, אמי מצפה לצירים המיוחלים, אך הם עדיין לא מתחילים. ימי ההריון האחרונים נמשכים זמן רב, והתינוק עדיין לא רוצה לצאת לעולם הגדול.

כשהיום בו הרופאים הציעו ללדת עובר, אמא הופכת לחרדה ממש. האם הכל בסדר עם התינוק? כמה זמן לחכות ללידתו? האם ניתן להפעיל צירים לבד? כל אישה בהריון רוצה להיפטר מהנטל הכבד בהקדם האפשרי, לסחוט את תינוקה האהוב אל חזה. ישנן מספר דרכים יעילות למדי להאיץ את הלידה בגיל 40 שבועות של ההיריון, השאלה היחידה היא האם יש בכך צורך.

מתי כדאי ללדת?

ההריון אידיאלי נמשך ארבעים שבועות, או עשרה חודשי ירח, אך התינוק עלול להיוולד בטרם עת, או להישאר ברחם. זה לא נחשב לסטייה מהנורמה אם התינוק מחליט לצאת מהבטן כבר בגיל 38 או רק בשבוע 42. במקרה הראשון, התינוק נוצר במלואו, ממשיך לגדול ולעלות במשקל, ובמקרה השני, הוא עדיין לא מראה סימנים של פוגות בשלה.

גוף האישה מתבטא באופן מאוד אינדיבידואלי, אך ניתן לחשב בערך כמה זמן ההריון יימשך לאורך מחזור הווסת שלה. אם המחזור חוזר על עצמו לאחר 28 יום, סביר להניח שהילד ייוולד בדיוק בזמן שצוין על ידי הרופאים, אך אם המחזור החודשי יימשך יותר מ -30 יום, אז ההריון יהיה ארוך.

אם מסיבה כלשהי התינוק נולד מוקדם יותר מ -38 שבועות, הוא נחשב מוקדם מדי ויש להניק אותו במחלקה לאחר לידה. ואם תינוק נולד מאוחר יותר מ- 42 שבועות, כל סימני הפגייה ניכרים, מה שגם אין לו השפעה טובה במיוחד על בריאותו.

הרופא מודיע לאם המצפה על תאריך הלידה הראשוני בפגישה הראשונה במרפאת הלידה, ותאריך מדויק יותר נקבע במהלך הבדיקה במכונת אולטרסאונד, כאשר הרופא מבחין במידת ההתפתחות של העובר. בשבוע 40 להריון, אם אין פתולוגיות או סיבוכים, הלידה מתרחשת בצורה טבעית. אך בתנאים מסוימים, הרופא עשוי לרשום ניתוח קיסרי.

האם באמת יש צורך לעורר לידה?

האם כדאי לעורר לידה בשבוע 40 להריון, רק הרופא יכול לומר לאחר הבדיקה. אם התינוק ברחם גדל ומתפתח כרגיל, יש מספיק מקום בשבילו, האם לא צריכה לדאוג, מחכה לתהליך הלידה הטבעי. במקרה זה, עדיף לא להפריע במהלך ההריון.

אבל אם לתינוק גדול, יתכן שאין לו מספיק חמצן מהשליה המזדקנת. תינוק שלאחר המונח שאינו רוצה לצאת מהבטן חווה רעב חמצן. בנוסף, לאחר השבוע ה -40 להריון עצמות הגולגולת מתחילות להתקשות בעובר, מה שאומר שיהיה לו מאוד קשה לנוע לאורך תעלת הלידה, והאם תחווה ייסורים קשים במהלך הלידה. במצב זה, על מנת לא להמתין להפניה לניתוח קיסרי, מומלץ לאישה ההרה לעורר לידה.

כיצד לגרום לעבודה בבית?

כבר בשבוע 39, הרופאים מתחילים להפחיד אישה בהריון עם גירוי מלאכותי של לידה באמצעות תרופות. אף אם אחת לא רוצה להרעיל את עצמה או תינוק שטרם נולד עם סמים, כל כך הרבה אנשים חושבים איך לגרום להתכווצויות בבית. ישנן דרכים רבות לגרום באופן עצמאי לצירים וללידה, הרופא יכול לספר עליהן בפירוט במרפאת הלידה. נשים שנחושות ללדת צריכות לנוח טוב ולישון, כי הלידה היא תהליך ארוך ומייגע.

1. טיול רגלי. הליכה מהירה באוויר הצח שימושית בכל תקופת ההיריון: היא מגבירה את גוון הגוף ומעניקה לו טלטול טוב שמקרב את הלידה.
2. אימון גופני. נשים רבות מודות שהתחילו ללדת מיד עם סיום ניקיון הבית. העיקר לא לעבוד יותר מדי, כדי לא לעורר ניתוק של השליה במקום לידה. אתה יכול לשטוף רצפות, לאבק ריהוט, להוציא את האשפה, לרחוץ ילד גדול יותר באמבטיה, לשטוף בגדים, אבל אתה לא יכול לסחוב דליים כבדים, להרים קופסאות עמוסות ושקיות עם מצרכים.
3. מִין. דרך טבעית ויעילה מאוד להאיץ את הלידה בבית, במיוחד אם התהליך האינטימי מסתיים באורגזמה. זרע בריכוז גבוה מכיל את ההורמון פרוסטגלנדין, המקדם ריכוך של רקמות הרחם, ואורגזמה גורמת להתכווצות פעילה שלו, שיכולה להתפתח בצורה חלקה לכאבי לידה.
4. עיסוי חזה. גירוי אינטנסיבי של השדיים באזור סביב הפטמות מעורר את שחרורו של הורמון האוקסיטוצין, האחראי על תחילת הלידה.
5. משלשלים. פריסטלטיקה מוגברת של מערכת העיכול לא רק עוזרת להאיץ את הלידה, אלא גם מנקה את הגוף, מה שמאפשר ככל הנראה להימנע מצואה רופפת במהלך הלידה. משלשל טוב לנשים בהריון הוא שמן קיק רגיל, כף אחת מספיקה כדי לגרום להתכווצויות. כמו כן, בימים האחרונים להריון, מומלץ לאכול יותר פירות וירקות טריים, דגנים.
6. תרופות עממיות. תה חזק מעלי פטל מפעיל את פעילות הלידה, מרכך את רקמות צוואר הרחם, אך אין ליטול אותו עד השבוע ה -40 להריון. זוהי תרופה עוצמתית ביותר שיכולה לגרום להפלה מוקדמת. תערובת מוקצפת היטב של סודה, משמש, שקדים ושמן קיק גם עוזרת לעורר במהירות את הלידה.
7. שמן פשתן. המרכיבים הכלולים בו הופכים את רקמות הרחם ותעלת הלידה לרכות וגמישות, ומכינות אותן לקראת הלידה הקרובה. אם יש לך תגובה אלרגית לשמן זרעי פשתן, תוכל להחליף אותו בשמן נר הליבה.
8. ניחוחות. הוא האמין כי ריח של פרחים מסוימים, במיוחד ורד או יסמין, יכול לגרום להתכווצויות. אישה שרוצה ללדת מוקדם יותר במועד מאוחר יותר יכולה לבצע טיפול בארומה באמצעות שמני פרחים בבית. העיקר לא לגרום לאלרגיות.
9. אַקוּפּוּנקטוּרָה. עדיף להפקיד שיטה זו לגירוי לידה אצל מומחה. המאסטר, בעזרת המחטים הטובות ביותר, פועל בנקודות הגוף שאחראיות על תפקוד הרחם. טכניקה זו תורמת לעיתים קרובות להתרחשות של התכווצויות.

ההריון נמשך 40 שבועות, עם תנודות קלות לשני הכיוונים. אך מסיבות בריאותיות או בגלל רצון רב מדי, נשים בהריון מחפשות דרכים ללדת מבעוד מועד. לכן זה לא בטוח, כי המצב דורש לימוד מעמיק.

גורם ל

לידה מוקדמת של ילד היא תמיד סיכון, כי התינוק עדיין לא התגבש והתבגר במלואו. אם התינוק נולד לפני 37 שבועות, הרי שהלידה הייתה מוקדמת מדי.

המצב מושפע מגורמים חברתיים ורפואיים, העונה בה נופלת תקופת ההריון העיקרית. סתיו ואביב הם השיא למגיפות שפעת והצטננות. מחלות זיהומיות קשות גורמות ללידה הרבה לפני המועד.

סיבות חברתיות ללידה מוקדמת:

• לימודים;
• היעדר יחסים חוקיים;
• בעיות משפחתיות;
• תזונה לא נכונה;
• הרגלים רעים;
• המצב האקולוגי במיקום האם המצפה.

כל המרכיבים הללו דוחפים את התינוק להיוולד מוקדם יותר. אם אישה נמצאת כל הזמן במתח עצבי עקב מפגשים ובחינות, או חשה לחץ מצד החברה בשל היעדר בעלה, הדבר מונע את המשך ההריון באופן מלא. קיים סיכון ללידה מוקדמת.

האם המצפה, כדי לא ללדת בטרם עת, צריכה לאכול טוב ולשתות ויטמינים מורכבים כדי להרוות את העובר בחומרים שימושיים.

הרגלים רעים אינם נכללים: עישון, נטילת סמים או צריכת אלכוהול מוגזמת, הן לפני ההריון והן במהלך ההיריון. ההשפעה השלילית מעוררת את לידתם של תינוקות חולים במשקל נמוך שאינם מיועדים לחכות ללידה בזמן.

האינדיקציות הרפואיות ללידה מוקדמת של תינוק כוללות מחלות זיהומיות מורכבות ודלקות באיברי המין, המועברות לאורך כל תקופת החיים. לעתים קרובות, הגורמים ללידה מוקדמת הם מחלות של בלוטת התריס, השחלות או הבלוטות האנדוקריניות.

השמנה היא גורם נוסף הגורם ללידה מוקדמת. פציעות צוואר הרחם לאחר הפלה, לידה קודמת או ניתוחים גינקולוגיים נחשבים לאשמים העיקריים של הפתולוגיה.

יתרונות וחסרונות של עבודה מוקדמת

אמהות מצפות, עייפות מתקופת הריון ארוכה, חולמות להתחיל ללדת מהר יותר. לפני שמחליטים להשפיע באופן מכני על משך ההריון, עליך לשקול את ההיבטים החיוביים והשליליים.

ראשית, זה תמיד סיכון לילד. העובר נולד עם משקל וגובה קטנים, העור אינו נוצר במלואו, הציפורניים אינן מכסות את הצלחת לחלוטין. אצל בנים, לאשכים אין זמן לרדת לתוך שק האשכים; אצל בנות, השפתיים עדיין אינן מכסות את השפתיים הקטנות ואת הדגדגן.

הריאות של התינוק לא תמיד מתמודדות עם תפקוד הנשימה, לחלק מהילדים אין רפלקס מוצץ ולכן קשה להאכיל תינוק. בשל העובדה שעצמות הגולגולת של פג רכות מדי, קיימת אפשרות לפגיעה מוחית בזמן הלידה. חסינותם של ילדים כאלה חלשה, ולכן הם רגישים לכל המחלות.

באשר ליתרונות הלידה המוקדמת, זוהי הזדמנות להיפטר מאי נוחות כמו צרבת, כאבי גב, כבדות עקב משקל התינוק. לידה מוקדמת יכולה להיות מצילת חיים הן למטריה והן לתינוק מסיבות רפואיות.

אינדיקציות ללידה מוקדמת מצד אישה בלידה:

1. gestosis חמור מאוחר;
2. הפסקת שליה בטרם עת;
3. polyhydramnios חריפה מדי נוכחות של תפר ברחם, המתוח מאוד

מצבו של הילד:

• אי ספיקה פוטופלסנטלית;
• סכסוך רזוס;
• היפוקסיה עוברית ממושכת;
• עיכוב התפתחותי של התינוק 2 ו -3 מעלות.

במצבים כאלה, לידה מוקדמת תסייע רק לאישה העובדת או לתינוקה להקל על מצבן הפתולוגי. כאן הסיכונים הנובעים מפגים מתפוגגים ברקע, שכן קיימת סכנת מוות.

דרכים עממיות

נשים משתמשות בעצות מהרפואה המסורתית כדי להתחיל ללדת מהר יותר. זה מסוכן, לכן מניפולציה אסורה אלא אם יש סיבה משכנעת. דורש השגחה מתמדת של רופא מיילד בעת שימוש בגירוי לידה.

האם אפשר ללדת לפני הזמן?די אפשרי. זה דורש לא רק את הרצון של האם להיפטר מבטן ענקית, אלא גם אינדיקציות רפואיות. אם אין כאלה, עדיף ללדת בזמן ולא לדאוג מההשלכות.

ישנן גם דרכים בטוחות להאיץ את העבודה. אתה יכול להשתמש בהם, כי השיטות אינן מורכבות מתרופות או צמחי מרפא. החיים הפעילים האלה: הליכה, עלייה במדרגות והייה בחוץ. פעילות גופנית לא רק תמלא את גוף התינוק בחמצן, אלא גם תתרום לתחילת תהליך הלידה.

חיי המין הם עוד גירוי טבעי לעבודה. אורגזמה מחליקה את צוואר הרחם ומכינה אותו ללידה, וזרע מקדם פתיחת איברים מהירה יותר. יש לבחור יציבה נוחה לאם הצפויה, ולפקח על התקינות. שיטה זו משמשת עד ליציאת מי השפיר. אם נוזל מי השפיר דולף, קיים סיכוי להידבקות בעובר.

מה לעשות כדי ללדת מוקדם יותר:

1. עיסוי פטמות;
2. חוקן;
3. צורכים שמן זית לריכוך צוואר הרחם.

גירוי הפטמות יעזור לגוון את הרחם, ובכך לדחוף את הגוף לתחילת הלידה. עליך לבצע את ההליך שלוש פעמים ביום במשך 15 דקות כל שד. לעתים קרובות בבתי החולים ליולדות, ניקוי המעיים משמש כדרך לעורר לידה. מהות השיטה היא לעורר התכווצות הרחם יחד עם דפנות המעי.

כמה רופאי נשים ממליצים לשתות או לאכול שמן זית בסלט. המוצר נחשב מרכך את הרחם ואת צוואר הרחם שלו, וממריץ את המעיים. מספיק לשתות 100 גרם שמן ליום להשפעה הצפויה.

יש קצת גירוי צמחים, אבל זה לא בטוח כמו שתיית שמן זית. חל איסור לצרוך צמחי מרפא לנשים בהריון בשל ההשפעה השלילית על העובר.

נעשה שימוש במרתח של עלי פטל, המפעיל את שרירי הרחם ומחטב את אברי האגן. להכנת המרק, קח 2 כפות עלי פטל אדומים יבשים ושפוך אותם עם ליטר מים רותחים, ולאחר מכן הרתיח במשך כמה דקות. התעקשו ושתו 300-400 מ"ל. ביום.

אתה יכול להשתמש בתרופות הומאופתיות (caulophyllum, pulsatilla). התרופות אינן מזיקות לחלוטין לעובר ולאישה ההרה, אך לא כל רופאי המיילדות מאמינים בתכונותיהם המעוררות.

הם פונים לדיקור, שיטה זו משמשת לעתים רחוקות בפועל, אך יש לה השפעה על תחילת הלידה. הוא האמין כי זריקות עם מחטים במקומות הנכונים תורמות להתפתחות לידה או התכווצויות מוגברות.

מותר לקרב את תאריך הלידה רק עם מרשם רופא, מכיוון שאתה יכול לפגוע בתינוק ובעצמך. עדיף להיות בבית חולים במהלך השימוש בחומרים ממריצים.

האם זה נכון שבנים נולדים בטרם עת?לא, זה לא תלוי במין הילד. נלקח בחשבון המצב הבריאותי של התינוק והאם, כמו גם נכונות התאריכים שנקבעו.

השפעות רפואיות

שיטה זו לקירוב הלידה משמשת רק להתוויות חמורות של האישה העובדת והעובר. הכל חייב להיות במעקב צמוד.

מתי לסייע להתפתחות העבודה:

• עם הריון מרובה עוברים מעל 37 שבועות;
• נוכחות של מחלות כרוניות אצל האם בשלב החריף;
• היפוקסיה עוברית ממושכת;
• חולשת עבודה.

כדי ללדת במהירות בבית חולים, משתמשים באפשרויות רדיקליות של גירוי. מניפולציות מתבצעות רק בהשגחת רופא מיילד או צוות רפואי אחר, כל אורגניזם סובל תרופות באופן שונה.

שיטות קריאה ללידה:

• ניקוב של שלפוחית ​​השתן העובר (מי שפיר);
• השימוש בפרוסטגלנדינים;
• מינוי האוקסיטוצין;
• נטילת mifepristone;
• הצבת קטטר פולי בתעלת צוואר הרחם;
• שימוש באצות.

מי שפיר, או ניקוב של שלפוחית ​​השתן העובר, מתבצע על ידי החדרת וו מיוחד לצוואר הרחם. בועה נפתחת, מים עוזבים, וראש התינוק מתחיל ללחוץ חזק יותר על האגן הקטן. כך מגורה התפתחות העבודה. מניפולציה זו אינה כואבת לחלוטין וגם בטוחה לתינוק אם היא נעשית בצורה נכונה.

פרוסטגלנדינים משמשים בתרגול מיילדות להבשלה מהירה של צוואר הרחם. ברור שאם אתה צריך לעורר לידה חודש לפני הזמן, השיטה הזו לא מאוד פרקטית, כי כל הגוף חייב להתכונן ללידה.

ישנן מספר וריאציות לשחרור הפרוסטגלנדינים:

1. תכשירים נרתיקים;
2. כדורים;
3. פתרונות עבור טפטפות.

חומרים נרתיקים מוחדרים לפי הטבעת. אלה יכולים להיות ג'לים, משחות או כדורים בנרתיק. הם משמשים כל 6 שעות, במידת הצורך, חזור על ההליך. טבליות למינון אוראלי שותות ב 0.5 מ"ג כל שעה. לאחר זמן מה, המינון עולה בחצי. לא מומלץ להשתמש בשיטה זו במשך יותר מיומיים. תמיסת החליטה מוחדרת בנפח של 0.2 מיקרוגרם לדקה, בהדרגה מגדילה את המינון.

Mifepristone משמש באופן פעיל על ידי רופאים מיילדים כדי ללדת אישה לפני הקדנציה. הוא נקבע על פי התוכנית הבאה: 200 מ"ג פעם אחת. לאחר יום ניתן לחזור על צריכת התרופה. מהות הממריץ היא חסימת ייצור הפרוגסטרון, המעורר התכווצות רחם. לתרופה יש מספר תופעות לוואי.

למי שרוצה ללדת מבעוד מועד מסיבות רפואיות, אתה יכול לנסות להשתמש בצנתר פולי. הוא משמש להבשלה מוקדמת של הרחם. בלון מיוחד מוחדר לצוואר הרחם וממולא ב fizrastor. כך מושגת מתיחה מלאכותית של הרחם ופתיחת האיברים. המכשיר אינו מוסר במשך 12 שעות. השיטה מתאימה ללידה בתאריך ספציפי במהלך הריון מלא. מניפולציה זו כואבת עבור האישה בלידה, אך בטוחה לעובר.

כדי ללדת מוקדם, אוקסיטוצין נקבע. אלו יכולות להיות זריקות או טפטפות. אין מינון ספציפי למתן התרופה, מכיוון שלוקחים בחשבון את המשקל, הגיל ומצבה של האישה בלידה. זו אינה שיטה למי שרוצה ללדת שבועיים לפני המועד, שכן גירוי מתאים כאשר החלה הלידה או כאשר הרחם מורחב חלקית.

אצה היא אצה לחוצה. הצמח מוחדר לצוואר הרחם בצורה של טמפון לגילוי מוקדם. התרופה מסייעת ללדת מוקדם שבוע לפני תאריך הלידה. אצות, בשל הסביבה הלחה, מתנפחות ומרחיקות את תעלת צוואר הרחם.

אפשר לקרב את הלידה, אך רצוי על פי אינדיקציות מבריאות האם או הילד. רצון אחד לראות את התינוק בהקדם האפשרי לא צריך להיות סיבה לעורר את גירוי הלידה.

לַחֲזוֹר