הפלה רפואית היא דרך יעילה להפסקת הריון מוקדם. שיטות רפואיות להפסקת הריון מוקדמת

למרות הזמינות של אמצעי מניעה יעילים שונים בשוק, הפלה נותרה אחת השיטות העיקריות למניעת הריון ותכנון המשפחה.

השלכות שליליות של הפלה מוקדמת בתרופות (דימום, דלקת כרונית, הפלה של הריונות שלאחר מכן, אנדומטריטיס וכו ') הן נדירות מאוד.

השיטה הפרמקולוגית, הנהוגה מאז שנת 1980 בצרפת ומאז 1998 ברוסיה, היא השיטה הבטוחה והחסכונית ביותר בהשוואה לקישור מסורתי, קיטור ואקום ושאיפת ואקום (מיני הפלה).

מעניין אותך להכיר מיד:

כיצד מתרחשת הפסקת הריון רפואית?

הפסקת הריון לא מתוכנן באמצעים תרופתיים מושגת באמצעות אנטי פרוגסטינים ופרוסטגלנדינים.

אנטי-פרוגסטינים הם סטרואידים לידה סינתטיים ללא השפעות הורמונליות. נכון לעכשיו, תרופות מוכחות כאלה משמשות להפלה רפואית כמו Mifepristone והאנלוגים שלה מחברות ייצור שונות - Pencrofton, Mifegin, Mifeprex, Mifolian, Postinor. כולם חומרים סינתטיים נגד אסתרי.

מנגנון ההשפעה שלהם הוא להיקשר לקולטנים שבדרך כלל תופסים ומגיבים להורמון השחלות השחלות פרוגסטרון, שהוא ההורמון העיקרי להריון. כתוצאה:

• ההשפעות של פרוגסטרון חסומות;
• ריכוז הפרוסטגלנדינים המסונתז על ידי תאי קרום החלב (הנושר) של הביצית המופרית עולה;
• הרגישות של מיומטריום להשפעה של פרוסטגלנדינים (פרוסטגלנדין E1) עולה;
• נימי האם בדפילה נהרסים.

פרוסטגלנדינים מיוצרים בגוף. הם גורמים להתכווצויות רחם ומחזקים אותם, מה שמוביל להתנתקות מדופן הרחם של קרומי הביצית המופרית, לנמק (מוות) של האחרון ולהוצאתו מחלל הרחם. לפני זה ריכוך של צוואר הרחם והרחבת תעלת צוואר הרחם (צוואר הרחם). עם זאת, ברוב המקרים, הם אינם מסוגלים לספק כיווץ מספיק ברחם. לכן, כדי לשפר את ההשפעה של פרוסטגלנדינים טבעיים, כלומר, כדי להבטיח כוח הולם של התכווצויות הרחם והתרחבות צוואר הרחם, נעשה שימוש בנוסף באנלוגים הסינתטיים שלהם - מיסופרוסטול, מירוליוט, סייטוטק.

מתודולוגיה להפלה רפואית והתוויות נגד זה

כאשר אישה קובעת נוכחות של הריון לא רצוי, יש צורך להתייעץ עם רופא נשים מוקדם ככל האפשר, מכיוון שתנאי ההפלה הרפואית מוגבלים ל -42 יום (6 שבועות), בספירה מהיום הראשון למחזור החודשי האחרון.

החולה מקבל באופן ראשוני מידע מהרופא על מהותה של שיטת ההפלה בטבליות, תסמינים ואפשרויות למהלכה, סיבוכים ותוצאות אפשריות. לאחר ביצוע בדיקות מקובלות ובירור משך ההריון, נלקחת מהאישה הסכמה בכתב להפלה.

התוכנית המקובלת להפסקת הריון רפואית היא כדלקמן:

1. בנוכחות רופא, המטופל לוקח מיפריסטון או אחד האנלוגים שלו במינון של 600 מ"ג (3 טבליות) ונמצא בפיקוח צוות רפואי במשך 1-1.5 שעות. זה הכרחי כדי למנוע התרחשות של תופעות לוואי (בחילות, הקאות, תגובה אלרגית וכו ').

   לאחר שעתיים תכולת הפלזמה של תרופה זו הופכת להיות גבוהה ככל האפשר. תוך 12 שעות לאחר נטילתו, עולה הטונוס והתכווצות הרחם, שאחרי 36-48 שעות מגיעים לרמה הגבוהה ביותר שלהם. במהלך תקופה זו מתרחשת תגובה דמוית מחזור (לרוב לאחר 24 שעות) אשר עשויה להיות מלווה בתחושות כואבות בבטן התחתונה, סחרחורת וכאבי ראש, פריחה בעור, חולשה, בחילות והקאות, שלשולים, חום גבוה.

   בהמלצת רופא ניתן להפסיק את הכאב באמצעות נטילת תרופות לשיכוך כאבים (קטנוב, קטארול) ותרופות נגד עוויתות (No-shpa). לא מומלץ לקחת תכשירים לחומצה אצטילסליצילית, מכיוון שהם יכולים להגדיל את כמות אובדן הדם.

2. בביקור הבא אצל הרופא, שמונה לאחר 36-48 שעות, האישה לוקחת את הפרוסטגלנדין מירוליוט פנימה במינון של 200 מיקרוגרם (טבליה אחת) או 400 מיקרוגרם (על פי שיקול דעתו של הרופא) על מנת להגביר את כיווץ הרחם. גירוש הביצית המתה עם קרומים מתרחש תוך שעתיים לאחר נטילתם או בימים הקרובים, בהם עלולים להיות גם בחילות, הקאות, סחרחורות, כאבי התכווצויות בבטן התחתונה.
3. לאחר 7 ו -14 יום (כפי שנקבע על ידי רופא הנשים), מומלץ ביקור נוסף במרפאה, במהלכו מבוצעת בדיקת אולטרסאונד חוזרת ונשנית של חלל הרחם על מנת לבסס עובדה של הפלה שהושלמה בהצלחה. לעיתים נותרים קרישי דם בחלל הרחם, שיוצאים מעצמם או לאחר מינוי תרופות מזריקות או טבליות המעצימות את התכווצותו.

התוויות נגד להפלה רפואית:

1. מקרים של רגישות יתר למיפרסיסטון, אם כבר נעשה בה שימוש בעבר.
2. חריגה מתנאי ההריון שנקבעו לשיטת התרופה.
3. הריון שהתעורר על רקע אמצעי מניעה תוך רחמי או לאחר ביטול תרופות למניעת הריון.
4. חשד להריון חוץ רחמי (חוץ רחמי).
5. הנקה (יש להפסיק אותה לשבועיים).
6. דלקת חריפה או החמרה של מחלות כרוניות של איברי המין הנשיים.
7. שרירנים רחמיים גדולים, אנדומטריוזיס.
8. הימצאות צלקת ברחם לאחר ניתוח קיסרי ומומים שלה (אוכף, רחם דו קרניים) הם התווית נגד יחסית.
9. הפרעות בקרישת דם וטיפול קודם בתרופות המפחיתות קרישה.
10. אי ספיקת יותרת כליה, אי ספיקת כליות או כבד, אנמיה קשה ומחלות דם, אסתמה בסימפונות ומחלת ריאות חסימתית כרונית ומחלות סומטיות קשות אחרות.
11. שימוש ארוך טווח בתרופות גלוקוקורטיקוסטרואידים.
12. גיל מעל גיל 35 עם יתר לחץ דם בכלי הדם, מחלת לב איסכמית, או במקרה של שימוש ביותר מ -20 סיגריות ביום אחד (התוויות נגד יחסית). עישון עד הגיל הנקוב בהיעדר מחלות נלוות אינו מוביל לתוצאות שליליות ואינו מהווה התווית נגד.

יתרונות והשלכות אפשריות של הפלה תרופתית

למרות העובדה שאי אפשר לבטל לחלוטין את ההשלכות השליליות של הפלה רפואית, השימוש באנטי פרוגסטינים בשילוב עם פרוסטגלנדינים הוא השיטה האופטימלית והיעילה ביותר להפלה מוקדמת. יתרונותיו על פני שיטות אחרות הם:

• השפעה פיזיולוגית יחסית על גוף האישה;
• מתח הורמונלי ופסיכולוגי מינימלי;
• היעדר הצורך להשתמש בהתערבות אינסטרומנטלית גסה, המפחיתה באופן משמעותי את הסיכונים לפציעות מכניות, דלקתיות והידבקויות שלאחר מכן ופוריות משנית הקשורה לכך, וכן את הסיכונים לסיבוכים אפשריים הקשורים להרדמה;
• אין סכנה להחדרת נגיף החיסון (HIV), הפטיטיס B ו- C;
• הפחתה משמעותית בסיכון לפתח נוגדנים לגורם Rh אצל נשים עם קבוצת דם שלילית Rh, התפתחות של סכסוך Rh בעובר במהלך הריון חוזר.

התוצאות השליליות העיקריות כוללות:

1. מְדַמֵם.
2. שינויים במחזור ובמשך הווסת.
3. הֵרָיוֹן.

ככלל, דימום לאחר הפסקת הריון רפואית מבחינת אובדן דם זהה לזו שבמחזור הווסת הרגיל או חורג מעט מזרימת הווסת (ב 85% מהמקרים). אבל אצל 10-11% הוא שופע קרישי דם, המתרחשים לרוב עם ניתוק שלם של הביצית או עיכוב של חלקיה או קרישי דם ברחם. זה עשוי לדרוש מיצוי ואקום (הסרה), תיקון מכשירים ואחריו קיטור חלל הרחם, טיפול המוסטטי (המוסטטי) ואפילו עירוי של תחליפי דם.

לעיתים קרובות (אצל 40% מהנשים) יש עיכוב מחזור לאחר הפסקת הריון רפואית, שמוסבר על ידי שינוי במצב הפסיכולוגי של האישה, וחשוב מכך, שינוי הורמונלי כפול בגוף. זה קורה במהלך ההפריה של ביצית, ולאחר מכן לאחר סיום ההריון.

השבת מחזור הווסת מתרחשת אצל כל אישה בנפרד. אי אפשר ומיותר להשפיע על זה. יש לבצע ספירה לאחור של היום הראשון של הווסת מרגע הופעת הפרשות הדמים במהלך הפלה. מחזור הווסת הבא עשוי להתעכב ב-7-10 ימים, מה שנחשב לנורמלי. עיכובים קלים אפשריים בחודשים שלאחר מכן, ומשך המחזורים עצמם גדל לעיתים קרובות. השבת הווסת הרגילה עשויה לארוך חודשיים עד 7 חודשים.

אם העיכוב במחזור החודשי עולה על התקופות הנקובות, הדבר עשוי להצביע על כך שההריון לאחר הפלה רפואית לא בוטל (מופיע אצל 2-4% מהנשים) או שהתרחש הריון חדש. במקרים אלה, יש צורך לבצע ניתוח לרמת הגונדוטרופין הכוריוני האנושי (hCG) בדם ובדיקת אולטרסאונד, ולאחר מכן ביקור אצל רופא נשים על מנת לבחון את הגורם לעיכוב במחזור. אם אין הריון, הרופא עשוי להמליץ \u200b\u200bעל שימוש באמצעי מניעה הורמונליים למניעתו לאחר מכן.

יעילות השיטה התרופתית היא 98%. לפיכך, תרופות המשמשות להפסקת הריון מוקדם בטוחות לחלוטין לגוף האישה. בכפוף לכל כללי השימוש, הם בדרך כלל נסבלים היטב, אינם משפיעים על הרקע ההורמונלי ותהליכי חילוף החומרים, וכן מאפשרים לבטל כמעט לחלוטין את הסיכונים לזיהומים וסיבוכים נלווים, כדי להפחית את חומרת הלחץ הפסיכולוגי המלווה כמעט תמיד את השיטה המסורתית. הפלה רפואית היא שיטת הבחירה לתכנון הריונות עתידיים, במיוחד עבור נשים שטרם ילדו.

ישנן מספר דרכים להפסיק הריון לא רצוי - בעזרת הליכים כירורגיים או באמצעות אמצעים תרופתיים. הפלה בטבליות קלה יותר לאישה מבחינה פיזית ופסיכולוגית. שיטה זו נחשבת לבטוחה ביותר, אך ניתן להתייחס אליה רק \u200b\u200bבשלבים הראשונים. אישה שקיבלה החלטה קשה צריכה לדעת על הניואנסים והסיכונים של שיטת ההפלה.

עליכם לשקול היטב את היתרונות והחסרונות לפני שתבחרו

מהי הפלה בגלולות? זהו שם ההליך לסיום מוקדם של ההריון באמצעות גלולות. מניפולציה נקראת גם הפלה תרופתית או רפואית. "כדורים" מיוחדים הומצאו על ידי רוקחים צרפתים בתחילת שנות השמונים. מומחים החליטו להפוך את הרעיון כיצד להיפטר מהריון לא רצוי בשלבים הראשונים, ועלו על שיטה ללא כאבים. כל עוד העובר קטן, ניתן לוותר על הליכים כירורגיים. התפתחות התרופות נבדקה במשך זמן רב על מנת להבין כיצד היא פועלת, וכמה זמן ניתן להפסיק הריון עם גלולה עם מינימום סיכונים. לאחר שש שנות מחקר קליני, החלו להשתמש ב"גלולות "באופן פעיל בפרקטיקה הרפואית.

כיצד מתרחשת הפסקת הריון רפואית? בפשטות זה נראה כך: אם אישה רוצה להיפטר מהריון לא רצוי, היא לוקחת "כדור" - והבעיה נפתרת. הטבליות מעוררות כיווץ רחם, חוסמות את ייצור הפרוגסטרון, שלאחריו העובר נדחה. הצלחת המניפולציה מעידה על ידי דימום לאחר הפלה. זה נראה כמו מחזור.

למעשה, ההליך אינו כה פשוט כפי שהוא נראה. ישנם מספר ניואנסים שחשוב לקחת בחשבון. אתה צריך לדעת כמה זמן אתה יכול להפסיק הריון עם גלולות, באילו תרופות להשתמש, לקחת בחשבון התוויות נגד. ילדה בהריון צריכה לפנות למרפאה כדי להבהיר את כל הניואנסים.

שתיית תרופות להפלה ללא התייעצות עם רופא אסורה בהחלט: אתה עלול לגרום נזק בלתי הפיך לבריאותך. הסיכונים גבוהים במיוחד בניגוד לתנאים שנקבעו להפלות רפואיות.

מונח אופטימלי

הדבר הראשון שצריך לדעת כאשר מחליטים על הפלה בתרופות הוא עד מתי ניתן לעשות זאת: להפלה רפואית יש גבולות ברורים. כל המאפיינים של הפלה רפואית (כולל תזמון) מוסדרים על ידי הפרוטוקול שערך משרד הבריאות. ברוסיה, עד 9 שבועות, ניתן לעבור הפלה בטבליות. תקופה זו תואמת 63 ימי הריון. במדינות אירופה הצטמצמה האפשרות להפלה רפואית ל -49 יום, ששווה לשבעה שבועות.

יידרש הרבה כוח להתאושש

לא במקרה הפלה רפואית מוגבלת לשבעה עד תשעה שבועות. בשבוע השמיני העובר כבר נכנס לשלב חדש - העובר. המשמעות היא שהוא מקבל בהדרגה צורה אנושית. מרגע זה מתחילה היווצרות כלי הדם של השליה. גם מבלי להתייחס לנקודה האתית, הימנעות מההריון המאוחר בעזרת כדורים היא בלתי אפשרית בשל הסיכונים הגבוהים לדימום כבד. אובדן הדם יכול להיות כל כך עצום שהוא יכול להיות קטלני.

לאחר שקיבלתם החלטה קשה עליכם לברר עד מתי יבוצע ההליך במרפאה מסוימת. הרופאים מאמינים שהתזמון האופטימלי הוא השבוע הרביעי או החמישי. תקופת המינימום מצמצמת סיכונים לאפס ומבטיחה יעילות גבוהה של מניפולציה.

היתרונות של הפרעה לתרופות

הפלת הגלולה נחשבת לדרך הבטוחה ביותר לפתור את בעיית ההתפרצות, אך התפיסה הלא רצויה. היתרון העיקרי של הליך זה הוא רמת הלחץ הנמוכה. נטילת כדור היא הרבה יותר קלה מההחלטה על גרידה. הפלה בטאבלט אינה הליך טראומטי, אשר חשוב לאישה הנמצאת במצב קשה. ילדה לא תמיד רוצה ללדת בגלל חלק מההרשעות האישיות שלה: מצב קורה כאשר לא ניתן לשמור הריון בגלל מצבו הבריאותי של המטופלת. בין האינדיקציות להפרעה יש סבירות גבוהה ללדת תינוק עם מחלות גנטיות. במקרים כאלה, שיטת טיפול תרופתי להפסקת הריון היא האופציה הטובה ביותר על מנת שהאישה לא תתלה בבעיה. ההליך אינו פולשני. הכל קורה כאילו ההריון הופרע כתוצאה מהפלה.

להפלה בתרופות יש יתרונות נוספים מלבד ההיבט הפסיכולוגי. העיקריים הם:

• יעילות גבוהה (עד 98%);
• חוסר כאב;
• היעדר האפשרות לפגיעה באיברי הרבייה;
• סיכון נמוך לזיהומים לאחר הפלה;
• אי הכללה של האפשרות להידבק בהפטיטיס או ב- HIV;
• חוסר הרדמה.

הפלה רפואית מומלצת להריון הראשון. ההשפעה של הפלה בתרופות על גוף הנשים היא מינימלית. באופן טבעי, אם מתקיימים תנאי ההליך, והגלולות לסיום הריון מוקדם נבחרות על ידי רופא מוסמך. הסבירות שאחרי הפלה רפואית אישה יכולה להיכנס להריון היא גבוהה, בעוד שלאחר הפרעה כירורגית קיים תמיד סיכון לפגיעה בתפקוד הרבייה, עד לאי פוריות.

הכנה למניפולציה

לפני הפסקת הריון בתרופות, תצטרך לעבור סדרת בדיקות. השלב הראשון הוא ללכת לרופא הנשים. הוא יערוך בדיקות ראשוניות. בדיקות אבחון חובה כוללות:

• מריחות בנרתיק;
• קביעת קבוצת דם / רזוס;
• בדיקות לעגבת, HIV, הפטיטיס.

תהליך

איך מתנהלת הפלה רפואית? חובה במסגרת בית חולים. עקרון ההפלה הרפואית מבוסס על תרופות מקבוצות תרופות שונות. שני סוגים של גלולות לסיום מוקדם של ההריון מעורבים בבת אחת.

• אנטגוניסטים של פרוגסטרון. התרופות מפחיתות את רמת הפרוגסטרון בזרם הדם. התוצאה היא הרס של הגופיף הצהוב, נמק של הביצית, דחייה של העובר. ישנם שמות רבים לגלולות להפלה. אין צורך לזכור באילו כדורים ניתן להשתמש להפסקת הריון. חשוב לדעת כי התרופה העיקרית היא התרופה בה המיפריסטון הוא החומר הפעיל. תיאור "עבודתו" של האמצעי זהה. כדורי הפלה ספציפיים למשך כמה זמן הם יעילים - עליך לברר אצל הרופא שלך, מכיוון שישנם ניואנסים קטנים. לדוגמא, חלקן יעילות רק עד השבוע השישי, השנייה עד התשיעית.
• פרוסטגלנדינים. המוזרות של כל תרופה בקבוצה זו היא שהיא מתחילה בתהליך של דחיית עוברים. כיצד מתבצעת סיום ההריון בשלב השני? התרופות מעוררות את תהליך פתיחת תעלת צוואר הרחם. מיומטריום ורחם מתכווצים באופן אינטנסיבי, התורם לשחרור שרידי הביצית המתה. תרופות נגזרות להפסקת הריון מוקדמת באירופה משמשות באופן שונה, ברוסיה - רק "מיסופרוסטול".

יש לבחור גלולות להפלה על ידי רופא נשים. חשוב למצוא מומחה שהאישה תסמוך עליו. להפסקת הריון רפואית, יהיה צורך לבקר בבית החולים פעמיים. ראשית, הרופא נותן את הגלולה הראשונה, צופה בחולה במשך שלוש עד ארבע שעות. אם הכל התנהל כשורה, הם נתנו לה לחזור הביתה וקבעו זמן להמשיך במניפולציה. זה לוקח בערך 36 עד 48 שעות לחזור לבית החולים לקחת את גלולות ההפרעה מקבוצת תרופות אחרת.

ביום השלישי לאחר סיום ההליך, יש לבצע בדיקת בקרה. כעבור שבועיים האישה נבדקת שוב, נעשית סריקת אולטרסאונד. רק אז נוכל להסיק כי ההליך הצליח.

האם ניתן לבצע את ההליך בבית

נטילת תרופות - מכה למערכת ההורמונלית

גם בשלבים המוקדמים, לא רצוי לבצע הפלה בטבליות בבית. ההליך צריך להיות בפיקוח של רופא. הוא קובע את פעולת התרופות, עוקב אחר מצבו של המטופל, בודק האם התרחשה הפלה והאם היא הושלמה. אם מתרחש דימום רב, המתקן הרפואי יעניק סיוע מקצועי. להפסקת הריון רפואית, תצטרך לחזור לבית החולים, וזה לא מאוד נוח. עם זאת, נטילת הגלולה להפרעה בתרופות חשובה תחת פיקוח רפואי, ולכן בעיות הנוחות הן משניות.

אם אישה בכל זאת מחליטה לעשות הפלה תרופתית בבית, אז צריך שיהיה אדם ליד שלה, במידת הצורך, יזמין אמבולנס. לפני נטילת התרופה, הקפד לומר: "אני לוקח כדור שנקרא ...". אדם אהוב צריך לדעת אילו כדורים להפלה רפואית לקחה האישה על מנת ליידע את הרופאים במקרה של מצב קריטי איך קוראים לתרופות.

תגובת גוף

תרופות להפלה רפואית גורמות לדימום. זו תגובה טבעית של הגוף לדחייה של העובר. כמה זמן נמשך הדימום ובאיזה אופי תלוי משך ההפלה הרפואית. ככל שהמניפולציה מתבצעת מוקדם יותר, כך ייטב. אם ההליך נעשה לפני השבוע הרביעי, אז הדימום דומה ככל האפשר למחזור קבוע. בדרך כלל, השחרור לאחר הפלה רפואית נמשך שבעה עד תשעה ימים. כאבי משיכה מתונים עשויים להופיע, כמו לפני ימים קריטיים. כאשר ההליך נעשה באיחור, הפרשות נצפות זמן רב יותר. הם שופעים וכואבים.

הגלולות המשמשות להפסקת הריון משפיעות על הרווחה הכללית של האישה. הגוף יכול להגיב להליך עם מספר תסמינים לא נעימים:

• חולשה כללית;
• סְחַרחוֹרֶת;
• בחילה;
• הֲקָאָה;
• חום גבוה;
• שִׁלשׁוּל.

הפלה רפואית מוקדמת היא בדרך כלל קלה. בעוד שבאותם חולים שעיכבו את ההחלטה, יש רשימה שלמה של תגובות בצורה קשה. יש לדווח עליהם לרופא. אם הביטויים הלא נעימים נמשכים זמן רב או בולטים מדי, יתכן ויהיה צורך בטיפול לאחר הפלה. מטרתו להקל על הסימפטומים ולווסת את האיזון ההורמונלי.

התאוששות

לוקח כחודש להתאושש מההליך. על מנת שההחלמה תצליח ומהירה, יש להקפיד על מספר כללים:

• לא להרים משקולות;
• לא לכלול פעילות גופנית;
• אין להתרחץ;
• אל תבקר בבית המרחץ, בסאונה, בבריכה;
• אין לשחות במים פתוחים;
• הימנע מהיפותרמיה.

במהלך תקופת ההחלמה, חשוב להקפיד על חיזוק המערכת החיסונית. תזונה מאוזנת ומתחמי ויטמינים יעזרו להגביר את תפקודי המגן של הגוף. יש לבחור ויטמינים על ידי רופא. יש להשליך אלכוהול. בחודש הראשון לא ניתן להשתמש בטמפונים, רק רפידות מותרות. מומלץ להימנע מאינטימיות עד שתסתיים המחזור הראשון.

בחצי השנה הראשונה, חשוב לא לכלול אפשרות להריון. זה יהפוך לנטל רציני עבור הגוף. בשאלה של בחירת אמצעי מניעה אמינים, עליך לפנות לרופא הנשים שלך.

סיבוכים אפשריים

למרות שסיום ההריון נחשב לבטוח ביותר, אישה עלולה להתמודד עם תופעות לוואי של גלולות. סיבוכים שהתעוררו לאחר הפלה רפואית מסוכנים לבריאות ומאיימים על אובדן תפקוד הרבייה. הסיכונים תלויים במידה רבה בכמה שבועות ההפרעה נעשית. אם ההליך מתבצע מוקדם, התוצאות נדירות. ככל שתקופת ההריון ארוכה יותר, כך מסוכן יותר לקחת כדורי הפלה. הסיבוכים כוללים:

• איבוד דם. לאחר ההליך, נוכחות של דימום חמור מסוכנת עם אובדן גדול של נוזל הדם. אם אינך מתייעץ עם רופא בזמן, ההשלכות עלולות להיות בלתי הפיכות - עד למוות כולל. עם פריקה חזקה, המאיימת על אובדן גדול של נוזל דם, הרופא רושם תרופות המוסטטיות לאחר הפלה. במקרה חירום עשויה להידרש עירוי דם.
• תגובות אלרגיות. אלרגיה מתרחשת לרכיבי התרופה שנטל המטופל כדי לפתור את בעיית ההריון הלא רצוי. ישנם ביטויים שונים של אלרגיות: זה תלוי במאפיינים פרטניים, ב"רגישות "של מערכת החיסון.
• כאב חמור. לאחר מניפולציה, ניתן להבחין בתסמונת כאב מתמשכת. בדרך כלל, סיבוך כזה מתרחש כאשר סיום ההריון הרפואי נעשה מאוחר - קרוב יותר לשבוע התשיעי. אם הכאב כל כך קשה שאי אפשר לעמוד בו, צורך דחוף להתייעץ עם רופא. תסמונת כאב עשויה להצביע על תהליך דלקתי שנוצר בגלל חלקיקי העובר שנותרו ברחם.
• חוסר איזון הורמונלי. מיד לאחר ההתעברות, הרקע ההורמונלי של אישה מתחיל להשתנות. הגלולות משבשות את התהליך הטבעי של השינוי. זה יכול לגרום לשיבוש הורמונלי. הורמונים "מורידים" עלולים להוביל עוד לפוריות, ולכן המצב דורש תיקון.

גורמים נוספים

חשוב לבחור בשיטת הגנה מתאימה

הפרעה לא שלמה. יתכן וההליך לא ייתן את מלוא התוצאה אם \u200b\u200bהוא בוצע בשלב מאוחר של פרק הזמן שהוקצב להפלה רפואית. עם כל שבוע הפרי גדל ו"מחזק "את המיקום. לאחר הדחייה, חלקיקי העובר עשויים להישאר ברחם, מה שמוביל לדלקת, למחלות זיהומיות. בגללם, תפקוד הרבייה עלול לאבד. דחייה לא שלמה מסומנת בדרך כלל על ידי כאבים עזים וחום קשה. סריקת אולטרסאונד יכולה לאשר הפרעה לא שלמה. לאחר האבחון מבוצעים קיטור של חלל הרחם או שאיבת ואקום. הליכים כאלה מהווים נטל נוסף על הגוף ומתח חמור עבור אישה.

קורה שהגלולות לא עובדות: ההריון מתקדם. רופאים מאבחנים רק 1% מהמקרים הללו. אם המטופל מתעקש על הפרעה, אז הוא פונה לשיטות פולשניות. נשים שמשנות את דעתן ורוצות לשמור על ההריון צריכות להיות מודעות לכך שלתרופות יכולה להיות השפעה טרטוגנית על העובר. משמעות הדבר היא כי יש סבירות גבוהה כי תינוק ייוולד עם מוגבלות.

התוויות נגד

להפלות רפואיות ישנן התוויות נגד רבות, כך שלא כל אישה יכולה להשתמש בשיטה זו. רק רופא יכול לקבוע התוויות נגד להפלה רפואית. הוא מסיק מסקנות לאחר בחינה, ניתוחים, אנמנזה. התוויות נגד כוללות:

• הריון חוץ רחמי;
• זיהומים חריפים באברי המין;
• מיומה גדולה;
• פורפיריה;
• אֲנֶמִיָה;
• קרישת דם לקויה;
• שימוש ארוך טווח בגלוקוקורטיקואידים;
• תְשִׁישׁוּת;
• מחלת כליות;
• מחלת כבד;
• סוכרת;
• תקופת הנקה.

Medabort היא אכן הבטוחה ביותר בין שיטות הפלה מודרניות. אם אתה יודע למשך כמה זמן אתה יכול לעשות את זה, אז אתה לא יכול לפחד מהפלה רפואית: הסבירות לסיבוכים היא מינימלית. לא כדאי לעכב את ההחלטה, אחרת תצטרך לפנות לשיטה הניתוחית, שהיא הרבה יותר מסוכנת מהתרופות, וקשה יותר לסבול אותה מבחינה פסיכולוגית.

הדרך הבטוחה ביותר לבצע הפלה היא באמצעות הפלה רפואית. זה כמעט בטוח למצב הבריאותי והרגשי של אישה. לצורך יישומו משתמשים בתרופות המעוררות את גירוש הביצית החוצה.

מהי הפלה רפואית?

המונח "פארמפורט" משמש בדרך כלל לציון סיום מלאכותי של תחילת ההריון עם שימוש בתרופות. השיטה לא כוללת לחלוטין התערבות כירורגית. במהלך הליך זה המטופל נוטל כדורים בנוכחות רופא. בהשפעת מרכיבי התרופה מתרחש מוות העובר. בכך מסתיים השלב הראשון של הפלה רפואית.

לאחר זמן מסוים, האישה נוטלת תרופה אחרת. מרכיביו מעוררים עלייה בפעילות ההתכווצות של מיומטריום הרחם. כתוצאה מכך, הביצית הדחויה גורשת החוצה, מתרחשת הפלה. להליך זה יש מספר יתרונות על פני שיטות אחרות (גירוד,):

• אין טראומה לרחם;
• שיקום מהיר של המחזור החודשי;
• סיכון נמוך לסיבוכים;
• אינו מצריך הרדמה.

הפסקת הריון רפואית - תזמון

בתשובה לשאלה של אישה לגבי משך הזמן שאפשר לבצע הפלה רפואית, הרופאים מתקשרים ל-6-7 שבועות. ניתן לבצע התרופות לא יאוחר מ- 42-49 יום מהרגע בו נחגג היום הראשון לווסת האחרונה. יחד עם זאת, יעילותו של הליך זה פוחתת עם הזמן, והסבירות לסיבוכים עולה.

הרופאים קוראים לזמן האופטימלי להפלה רפואית עד 4 שבועות. לביצית המופרית אין זמן לעגון בצורה מאובטחת בדופן הרחם, ולכן היא נדחית ויוצאת טוב יותר ומהיר יותר. בנוסף, הרקע ההורמונלי טרם התבסס במלואו, ארגון הגוף מחדש לא הסתיים, ולכן יהיה לו קל יותר לחזור למצב הקודם, לפני ההריון.

הפסקת הריון רפואית - התוויות נגד

האינדיקציה העיקרית להפסקת הריון שכזו היא רצונה של האישה עצמה. עם זאת, לא כל הנשים בהריון ולא כל המקרים יכולים לעבור הפלה רפואית. בנוסף למסגרות הזמן שצוינו לעיל, ישנן התוויות נגד אחרות ליישום Medabort:

• היסטוריה של תגובות אלרגיות לתרופות;
• כשל בכבד;
• אי ספיקת יותרת הכליה;
• דימום פתולוגי;
• תהליך דלקתי פעיל בגוף האישה;
• שחפת ריאתית;
• חשד;
• תהליכים אונקולוגיים;
• תהליך הנקה;
• יישום טיפול בסטרואידים;
• הפרעות במערכת קרישת הדם.

כיצד מתבצעת הפסקת הריון רפואית?

מדברים על האופן שבו עוברת ההפלה התרופתית, הרופא מסביר את שלבי ההליך. בעבר, אישה צריכה לעבור בדיקה קטנה, המוקצית ביום הטיפול:

• אולטרסאונד של הרחם;
• למרוח למיקרופלורה;
• בדיקת דם לעגבת.

לאחר קבלת התוצאות נקבע הזמן המדויק בו תבוצע ההפלה הרפואית שתנאיה מצוינים לעיל. בביקור הבא הרופא שוב משוחח עם האישה, מבהיר את חומרת כוונותיה, האם שינתה את דעתה. ואז נותנים לחולה תרופה אותה היא שותה בנוכחות רופא. תחת פעולת התרופה, צמיחת רירית הרחם נעצרת ושכבת השריר מתחילה להתכווץ. האישה נמצאת במעקב במשך 2-3 שעות, ולאחריהן היא עוזבת את המרפאה.

החולה מקבל כדור של תרופה אחרת המגרה את התכווצויות הרחם. קח את זה 36–48 שעות מאוחר יותר, לפי הוראות הרופא שלך. תחת פעולת הסם, העובר המת גורש החוצה. רק אז ההפלה הרפואית נחשבת להשלמה. האישה מתקנת תצפיות.

הפסקת הריון רפואית - תרופות

אישה, גם אם תרצה בכך, אינה יכולה לבצע הפלה תרופתית בכוחות עצמה - טבליות ליישומה אינן נמכרות ברשת בתי המרקחת. בביצוע הפלה רפואית משתמשים בסמים עם תוכן גבוה של הורמונים, ולכן הם מונפקים על ידי רופא במתקן רפואי. לצורך ביצוע הפסקת הריון רפואית משתמשים בקבוצות התרופות הבאות:

1. נוגדי גנים - לדכא את פעולתם של המחוות הטבעיות ברמת הקולטן. נציג הקבוצה הזו הוא Mifepristone, Mifegin. עבור רוקח השתמש 600 מ"ג של התרופה.
2. פרוסטגלנדינים - לשפר את כיווץ המיטומטריום ברחם. לרוב מקבוצה זו הם משתמשים במירוליוט. 400 מ"ג נקבע. זה נלקח 36–48 שעות לאחר האנטי-אגן.

איך להבין שההפלה התרופתית עברה טוב?

סיבוכים אפשריים בכל הליך רפואי, ולכן, נשים שואלות לרוב רופאים כיצד להבין שהמדיטציה נכשלה. על מנת לא לכלול הפרות אפשריות, לאחר 14 יום, על האישה לבקר במרפאה ולעבור אולטרסאונד בקרה. על הרופא לוודא שהביצית המופרית, שרידיה עזבו לחלוטין את חלל הרחם. בחן את האיבר עצמו, וקבע את הגודל. אצל אישה מבהיר הרופא את אופי השחרור, נוכחותו וחומרתו של תסמונת הכאב. לעיתים קרובות לאחר רוקח, הבדיקה חיובית - הדבר נובע מרקע הורמונלי שונה.

תקופות אחרי רוקח

בדרך כלל, הווסת לאחר הפלה בתרופות מגיעה בתוך 28-30 יום. נטילת תרופות הפלה באופן מעשי אינה משפיעה על הרקע ההורמונלי של אישה, ולכן הווסת אינה מופרעת. עם זאת, בחלק מהמקרים חל שינוי בנפח ההפרשות: הן יכולות להיות מועטות או בשפע יתר. לכן, כמות קטנה של שחרור לאחר הפסקת הריון רפואית יכולה לנבוע מ:

1. פתח קטן של צוואר הרחם במהלך ההפלה - שברי העובר בדרך כלל לא יכולים לצאת, ומצטברים בחלל הרחם.
2. הפלה לא שלמה - הביצית לא נדחית לחלוטין, והעובר ממשיך להתפתח.

דימום נצפה תוך 2-3 ימים לאחר הרוקח. בדרך כלל, זה נמשך עד 10-14 ימים. הביצה המופרית מופרדת בחלקים, כך שהפריקה נמשכת זמן רב. נפחם עולה על מספר המחזור החודשי. עליכם להקפיד על עוצמת הקול, ולוודא שהם לא נכנסים. סימנים לסיבוך זה הם:

• כמות גדולה של דם המופרשת מהנרתיק - תוך חצי שעה המפית התברואתית ("מקסי") רוויה לחלוטין;
• כאב בבטן התחתונה;
• סְחַרחוֹרֶת;
• הלבנת העור;
• עלייה במספר פעימות הלב;
• הורדת לחץ דם.

מין אחרי רוקח

לאחר ביצוע הרוקח, מה לא ניתן לעשות ואילו כללים יש לנקוט - מסביר הרופא לאישה. במקביל, תשומת לב מיוחדת מוקדשת לחיים האינטימיים. רופאים אינם ממליצים על קיום יחסי מין עם נשים עד להפסקת האיתור. אחרת, קיים סיכון גבוה לזיהום במערכת הרבייה. בממוצע, תקופת ההימנעות צריכה להיות 2-3 שבועות מיום ההפלה.

הריון אחרי רוקח

הפלה תרופתית המתבצעת כראוי אינה משפיעה על הפוריות. לאחר הפלה כזו אפשרית לאחר חודש, במחזור החודשי הבא. לאור עובדה זו, רופאים ממליצים בחום על אמצעי מניעה. לעתים קרובות נשים מתחרטות על מה שעשו ורוצות להיכנס שוב להריון. בנוסף, ישנם מקרים בהם ההפרעה בוצעה מסיבות רפואיות, כך שהאישה רוצה להיכנס שוב להריון.

מערכת הרבייה זקוקה לזמן כדי להתאושש, לכן עליכם להימנע מתכנון הריון למשך 6 חודשים מרגע ביצוע סיום ההריון. במהלך תקופה זו, רופאים ממליצים להשתמש. במקרה זה, עדיף לתת עדיפות למכני (קונדום), שכן השימוש בתכשירים הורמונליים יכול להשפיע על הרקע ההורמונלי.

הפסקת הריון רפואית היא שימוש בשתי תרופות שונות לסיום הריון: Mifepristone ו- Misoprostol.

הרופא רושם ונותן את הגלולה הראשונה, Mifepristone, שיש לקחת במרפאה. פעולת המיפריסטון היא ההשפעה של פרוגסטרון ברמת הקולטן. הריון זקוק להורמון הנקרא פרוגסטרון כדי שהעובר יגדל כרגיל. Mifepristone חוסם את הפרוגסטרון של האישה עצמה. במהלך תקופה זו, הרופא שלך ירשום גם אנטיביוטיקה למניעת זיהום.

התרופה השנייה, מיסופרוסטול, משמשת 6 עד 48 שעות לאחר מכן, בדרך כלל בבית. תרופה זו גורמת להתכווצויות ודימומים לרוקן את הרחם. תהליך זה דומה מאוד להפלה מוקדמת.

שיטה זו יעילה מאוד. לנשים בהריון של 6 שבועות או פחות, שיטה זו עובדת כ 98 מתוך 100 פעמים.

מתי תוכלו לבצע הליך זה

בדרך כלל ניתן לבצע הפלה רפואית עד 42 יום (10 שבועות) לאחר היום הראשון למחזור החודשי האחרון שלך. אם עברו 43 יום ויותר מאז הווסת האחרונה שלך, תוכל לבצע הפלה בשיטות אחרות במרפאה לסיום ההריון.

מדוע אנשים בוחרים בהפלה רפואית

האישה עצמה יכולה לבחור את שיטת ההפלה, בהתאם להעדפה ולמצב האישי. עם הפלה רפואית, יש אנשים שאוהבים את העובדה שהם לא צריכים ללכת למשרד הרופא.

ניתן לבצע הפלה בבית או במקום נוח אחר. האישה עצמה מחליטה עם מי היא רוצה להיות במהלך ההפלה, או יכולה לעשות זאת לבד. מכיוון שהפלה רפואית דומה להפלה, נשים רבות מרגישות יותר "טבעיות" ופחות פולשניות. הרופא יכול לעזור לאישה להחליט איזה סוג של הפלה הכי מתאים לה.

מחקרים על שיטה זו מראים שאם אישה נוטלת את התרופה הראשונה אך לא את השנייה, יש פחות סיכוי לגלולת ההפלה לעבוד. לכן, אם אישה מתחילה את תהליך ההפלה עם גלולת הפלה, אך לאחר מכן משנה את דעתה לגבי פעולה זו, עליך לפנות לרופא או לאחות כדי לספר לך על הצעדים הבאים ולמה לצפות.

שימוש במיסופרוסטול לבדו על מנת לגרום להפלות יצליח 90% מהמקרים.

יש נשים שמנסות לעבור הפלה על ידי הנחת חפצים חדים או מלוכלכים ברחם או אגרוף בבטן. זה מסכן חיים מאוד מכיוון שקיים סיכון גבוה מאוד לפגיעה באיברים הפנימיים של האישה, זיהום, דימום כבד ואפילו מוות.

עבור נשים רבות הפסקת הריון היא החלטה קשה. כאשר אישה אינה יכולה לדון בהפלה או בחלופות לשיטה זו עם רופא, יש לדון בה עם חבר טוב או קרוב משפחה. מומלץ לכל נערה צעירה לשוחח עם הוריה או עם מבוגרים אחרים שהיא סומכת עליהם במצבה, בהחלטתה ובהליך ההפלות.

איך עובדת הפלה רפואית

מיסופרוסטול להפלה רפואית פועל בצורה הטובה ביותר בששת השבועות הראשונים להריון. לאחר מכן, קיים סיכון מוגבר לסיבוכים ולצורך בטיפול רפואי. מיסופרוסטול משמש ליצירת התכווצויות רחם. כתוצאה מכך הרחם אינו כולל הריון. האישה עלולה לחוות התכווצויות כואבות, יותר אובדן דם בנרתיק מאשר מחזור רגיל, שלשולים, הקאות ובחילות. קיים סיכון לדימום חמור שעבורו אתה צריך לפנות לרופא.

ההסתברות להפלה מוצלחת עם מיסופרוסטול היא 90%. מיסופרוסטול זמין בבתי מרקחת כמעט בכל המדינות.

הניסיון והסיכון להפלה המושרה על ידי מיסופרוסטול דומים לאלה של הפלה ספונטנית. הפלה מופיעה באופן ספונטני אצל 15-20% מכלל ההריונות. הטיפול בסיבוכים זהה להפלה ספונטנית (הפלה). טקטיקות הטיפול יהיו זהות להפלה ספונטנית.

לפני ביצוע ההליך להפסקת הריון רפואית, אישה צריכה לוודא שהיא בהריון. חובה לעשות בדיקת הריון במעבדה ולעבור סריקת אולטרסאונד.

יש להשתמש בהפלה רפואית רק אם האישה בטוחה ב 100% שהיא רוצה להפסיק את ההיריון. לפני ביצוע הפלה, אישה בהחלט צריכה לעבור סריקת אולטרסאונד, מכיוון שאולטראסאונד מראה את לוקליזציה של ההריון על מנת לוודא שהוא רחם ומראה את משך הריון (מספר שבועות) של האישה.

אין להשתמש בשיטה זו לאחר 6 שבועות או יותר של ההריון.

משך ההריון של שישה שבועות פירושו 42 יום (6 שבועות) מהמחזור החודשי האחרון. אם אישה חושבת שהיא בהריון יותר משישה שבועות, או אם האולטראסאונד מראה זאת, הרי שההפלה בשיטה זו אינה מסומנת. התרופות עדיין עובדות, אך הסיכון לדימום כבד, כאבים עזים וסיבוכים עולה עם אורך ההריון.

אלגוריתם פרוצדורה

ראשית, האישה עוברת בדיקה כדי לקבוע את ההיתכנות של הפלה רפואית מסוג זה. אין להפסיק הריון בשיטה זו אם לאישה יש אחד מהמצבים הבאים: הריון חוץ רחמי, שחלות פוליציסטיות, IUD, שימוש בקורטיקוסטרואידים, הפרעה בתפקוד האדרנל, אנמיה, הפרעות דימום או שימוש בתרופות נוגדות קרישה, אסטמה, מחלת כבד או כליה, מחלות לב או עורק גבוה. לַחַץ. במהלך הליך זה יש ליטול אנטיביוטיקה למניעת זיהום.

Mifepristone נלקח בביקור הראשון אצל הרופא. Mifepristone חוסם פרוגסטרון, גורם להרס רירית הרחם, ומונע המשך הריון.

טבליות מיסופרוסטול נלקחות דרך הפה או מוחדרות בנרתיק 36-72 שעות לאחר נטילת Mifepristone. הגלולות יגרמו להתכווצויות ולעקור את העובר. תהליך זה נמשך בדרך כלל מספר שעות או עד מספר ימים.

בדיקה גופנית נעשית כעבור שבועיים כדי להשלים את ההפלה ולבדוק אם קיימים סיבוכים.

תופעות לוואי וסיכונים

תופעות לוואי וסיכונים כוללים את הדברים הבאים:

• התכווצויות;
• בחילה;
• הֲקָאָה;
• שִׁלשׁוּל;
• דימום כבד;
• הַדבָּקָה.

ההליך אינו מצליח בכ- 8-10% מהמקרים בהם נדרש הליך הפלה כירורגי נוסף להשלמת סיום ההריון.

שיטה זו של הפלה אינה מותנית בנוכחות מחלות ומצבים כאלה:

• אֲנֶמִיָה;
• הפרעות בקרישת דם:
• מחלות כבד;
• מחלת כליות;
• תסמונת עוויתית;
• מחלת מעי דלקתית חריפה;
• בעת שימוש במכשיר תוך רחמי (IUD).

לאחר נטילת המנה הראשונה של מיסופרוסטול, על המטופל לצפות לדימום והתקפים. דימום מתחיל בדרך כלל תוך ארבע שעות מרגע השימוש בכדורים, אך לעיתים הוא עלול להתרחש מאוחר יותר. דימום הוא לעתים קרובות הסימן הראשון להפלה. אם ההפלה נמשכת, דימום והתקפים הופכים חמורים יותר. הדימום לרוב כבד מהווסת הרגיל ועלולים להיות קרישי דם. ככל שההריון ארוך יותר, ההתכווצויות והדימומים קשים יותר. אם ההפלה הושלמה, הדימום וההתקפים מצטמצמים. ניתן לראות את רגע ההפלות עם שיא באובדן דם חמור יותר וכאבים והתקפים.

דימום לאחר הפלה

הדימום נמשך 1-3 שבועות לאחר ההפלה, אך לעתים קצר או ארוך יותר. גופה של כל אישה שונה. מחזור תקין בדרך כלל חוזר לאחר ארבעה עד שישה שבועות.

יש נשים שמדממות ללא הפלה. לכן, חשוב שהאישה תהיה משוכנעת שההפלה אכן התרחשה. עשויים לחלוף שבועיים עד שלושה עד שבדיקת ההריון הופכת לשלילית. לכן, עליך לעבור בדיקת אולטרסאונד שבוע לאחר ההפלה כדי לוודא שההריון הסתיים. זה נורמלי שקצת דם ורקמה יישארו ברחם לאחר 7-10 ימים; זה ייצא עם המחזור הבא. כל עוד אין חום, כאב, דימום כבד או הפרשות מהנרתיק שנותרו ברחם, זו לא בעיה.

מתי ללכת לבית החולים

אתה צריך ללכת לבית החולים אם:

1. אם יש דימום כבד. דימום חמור נחשב לדימום שאינו מפסיק למשך 2-3 שעות ויותר, ומשרים יותר מ 2-3 ס"מ מפית סניטרית בשעה. תחושת סחרחורת יכולה להיות סימן לאובדן דם רב מדי ומשמעותה שעלול להיות סיכון לבריאות האישה.
2. אם דימום כבד לא מפסיק לאחר 2-3 שעות, זה יכול להיות סימן להפלה שלמה (שרידי העובר עדיין ברחם), שזקוק לטיפול. זה יכול לקרות כמה שעות לאחר נטילת התרופות, אך גם שבועיים לאחר ההפלה.
3. אם מופיע חום. צמרמורות הן תופעת לוואי רגילה של מיסופרוסטול וגם קצת חום. עם זאת, אם לאישה יש חום (\u003e 38 מעלות צלזיוס) במשך יותר מ 24 שעות או שיש לה חום מעל 39 מעלות, פנה לרופא מכיוון שזיהום מהפלה לא מלאה יכול להתרחש וטיפול נוסף (באנטיביוטיקה ו / או ואקום). שְׁאִיפָה).

אם השיטה לא עבדה

כאשר לא היה דימום כלל לאחר נטילת התרופות, או שהיה מעט דימום, אך ההריון עדיין נמשך, המשמעות היא שההפלה לא התרחשה. קיים סיכון מוגבר קל למומים מולדים, כגון עיוותים ברגליים ובזרועות ובעיות במערכת העצבים העוברית אם ההריון נמשך לאחר ניסיון הפלות בתרופות אלו. בגלל הסיכון הנמוך הזה למומים מולדים, יש לבצע שאיפת ואקום אם לא הופסק הריון לאחר נטילת התרופות הללו.

אם ההפלה לא הושלמה, האישה עשויה להזדקק להרחבה וליצור (D&C) או שאיבת ואקום, במהלכה הרופא יסיר את כל הרקמות שנותרו מהרחם.

אחרי השיטה

הקאות ובחילות עלולות להתרחש לאחר נטילת מיפריסטון. אם הקאות מתרחשות תוך שעה לאחר נטילת הגלולה, עליך להודיע \u200b\u200bלרופא על כך בהקדם האפשרי, כי ייתכן שתצטרך ליטול את הגלולה שוב.

התרופה השנייה היא טבליות מיסופרוסטול, המונחות בנרתיק. ניתן למקם אותם בנרתיק בעצמך או בעזרת איש מקצוע בתחום הבריאות. כדאי לנסות להכניס אותם כמה שיותר גבוה לנרתיק. אין צורך לדאוג למיקומם המדויק של הטבליות בנרתיק; לא משנה להם שהם נמצאים במקום מסוים כדי להיות יעילים.

לאישה יינתנו גם אנטיביוטיקה, תרופות נגד כאבים, הוראות שימוש ועצות כיצד לטפל בעצמה.

טבליות מיסופרוסטול גורמות לאישה להתקפי דימום. זה בדרך כלל מתחיל שעתיים לאחר השימוש במיסופרוסטול, אך עשוי להתחיל מוקדם יותר.

הדימום וההתכווצויות נמשכים בדרך כלל מספר שעות, וככל הנראה המטופל יזדקק להקלת כאב בשלב זה.

במהלך הפלה, אישה עשויה לראות קרישי דם גדולים או רקמות. הבד יהיה גדול יותר וזיהוי יותר בשלבים גבוהים יותר של ההריון. פרי בן 10 שבועות הוא בגודל של ענב גדול ואישה יכולה לזהות את צורתו. אם המטופלת מודאגת ממה שהיא עשויה לראות בעת ההפלה, כדאי לדון בכך עם הרופא האחראי.

מרבית הנשים מסיימות את הריונן תוך 4 או 5 שעות לאחר נטילת התרופה. עבור אחרים, זה עשוי להיות מהיר יותר או להימשך זמן רב יותר. כמעט כל הנשים מסיימות את הריונן תוך מספר ימים.

זה נורמלי שיש דימום עד 4 שבועות לאחר הפלה, והשימוש ברפידות סניטריות מומלץ כדי לעקוב אחר דימום.

ניתן להכניס את ה- IUD על ידי רופא ברגע שהדימום הסתיים ובדיקת הריון היא שלילית, או כאשר אולטראסאונד לא מראה הריון. ניתן ליטול אמצעי מניעה דרך הפה לאחר סיום הדימום, אך הם אינם בטוחים לחלוטין בחודש הראשון. עליך להשתמש באמצעי מניעה נוספים כגון קונדומים להגנה נוספת במהלך החודש הראשון.

יש מצבים שאי אפשר לשמור על הריון, יכולות להיות לכך סיבות שונות, אך יש רק דרך אחת החוצה - הפלה. כיום, אפשרות עדינה יותר להפלה היא השיטה הרפואית. הליך זה קל בהרבה מאשר בעת ביצוע הפלה קלאסית על כיסא גינקולוגי (כירורגי או ואקום), והסיכונים לפציעה, חלק מהסיבוכים האחרים הם גם פחותים. איך גלולת פלא כזו ללא הפלה קלאסית עובדת, והאם יכולים להיות סיבוכים לאחר נטילתה.

בקשר עם

יחד עם זאת, הדברים אינם פשוטים כפי שהם נראים. אתה לא יכול פשוט לקחת את התרופה ולהיפטר מהעובר. הפלה רפואית בכדורים צריכה להיות בפיקוח של רופא. מסיבה זו קשה למצוא תרופות מתאימות ברוב בתי המרקחת, מכיוון שנטילתם לבד רצופת סיבוכים חמורים. יש לבקר אצל רופא נשים, מרפאה בה מוצע שירות להפלות רפואיות, ולעבור בדיקה. ורק לאחר מכן, וודא כי אין התוויות נגד, הרופא יבחר את התרופה המתאימה.

ביקור אצל רופא נשים ובדיקה הם צעדים חובה לפני נטילת כדור במקום הפלה קלאסית. העובדה היא שבמקרים מסוימים, למשל, אם ההריון הוא חוץ רחמי, לא ניתן לעשות הפלה רפואית. ללא אולטרסאונד אי אפשר לברר אם הריון זה תקין או חוץ רחמי... בנוסף, על הרופא לקבוע מסגרת זמן מדויקת כדי לקבוע האם ניתן לבצע הפלה כזו או שמא מאוחר מדי. הפסקת הריון רפואית אפשרית רק בשלבים הראשונים.

לסיום ההריון משתמשים בתרופות המכילות חומר - מיפגין. התרופות המכילות מיפגין שאושרו בארצנו הן:

• מפוליאן (סין);
• מיפגין (צרפת);
• מיפריסטון (רוסיה).

התרופות עשויות לעבוד בצורה שונה זו מזו. לדוגמא, מיפגין חוסם את ייצור הפרוגסטרון, וכתוצאה מכך הביצית אינה מתפתחת ומתה. ומיכופרוסטול מגרה את התכווצות קירות הרחם, מה שמוביל גם לעובדה שההריון הופסק. גם בשלב השני, בעת ביצוע הפלה רפואית, אישה נוטלת תרופת תמיכה המכילה פרוסטגלנדין.

יש גם כדורים, למשל פוסטינור ופנקרופטון, המיועדים למניעת חירום. הם נלקחים מיד לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים: רצוי בשעות 12-72 הראשונות, ואז שוב לאחר 12 שעות. הם מכילים כמות גדולה של פרוגסטרון, המונע מההיצמדות הביצית לדופן הרחם. אם לאחר נטילת התרופות הללו עדיין הגיע הריון, והאישה החליטה לעזוב את הילד, היא יכולה לעשות זאת, מכיוון שלתרופות אין השפעה מיוחדת על התפתחות העובר.

גלולות כמו פוסטינור ופנקרופטון ניתנות לרכישה בקלות בבית המרקחת מבלי לספק מרשם מרופא, מחיר גלולות כאלה ל"הפלה "אינו גבוה, אך גם לא כדאי להיסחף איתן. בתי מרקחת נמכרים גם Mifolian, Mifegin, Mifepristone ותרופות דומות אחרות להפלה, אך הם מנוגשים רק עם מרשם. אם כי, בארצנו, ככל הנראה תוכלו למצוא בתי מרקחת בהם תוכלו לקנות אותם ללא מרשם, אולי בתשלום נוסף. אבל, לקנות אותם ולקחת אותם בעצמך לא שווה את זה, כי זה מסוכן. על רופא הנשים לבחור את התרופה הנכונה.

ראשית, אישה חייבת לבקר אצל רופא נשים, לעבור בדיקה. זהו שלב חובה, שיאפשר לך לקבוע אם ישנן התוויות נגד והתאריך המדויק. בדרך כלל מרפאות מציעות הכל במכלול: בדיקה, התרופה עצמה, אשפוז מספר שעות או ביום.

לאחר בדיקה מלאה, וודא שהכל תקין, רופא הנשים בוחר את התרופה. את הגלולה הראשונה לוקחים על מנת להפסיק את ההריון, כדי להפריד את הביצית מדופן הרחם. לאחר מכן, לאחר 12 שעות, לוקחים כדור עזר המסייע בהוצאת העובר המת מהגוף. זה מלווה בדימום שופע, שיכול להימשך יום, ולאחריו יש להפחית את נפח הפריקה באופן משמעותי. במקרים מסוימים ניתן להבחין באיתור במשך מספר שבועות ואף חודש.

אם הדימום הרב לא מפסיק תוך מספר ימים, יש להזמין דחוף לאמבולנס. זה יכול להיות דימום ברחם והמקרה יכול להיות קטלני.

בחלק מהמקרים, חלל הרחם אינו מנוקה לחלוטין לאחר הפלה כזו ויש צורך בקישור נוסף.

כמה זמן אתה יכול לקחת גלולות

אתה יכול להשתמש בכדורים כאלה כדי לבצע הפלה מיני כזו תוך 49 יום מיום המחזור האחרון שלך. יש חברות שטוענות שהמוצרים שלהן יעילים עד 63 יום. אך עדיף להיצמד לספרה הראשונה, מאוחר יותר נטילת הגלולות רצופת סיבוכים. אם אינך בטוח במועד המדויק, עדיף ללכת לבדיקת אולטרסאונד כדי שהרופא יוכל לקבוע זאת.

התוויות נגד להפלה ללא ניתוח

לא תמיד ניתן להפסיק הריון באמצעות כדור. ישנן מספר התוויות נגד:

• הריון חוץ רחמי;
• אי ספיקת כליות כרונית;
• גיל עד 18 שנים;
• הפרעות הורמונליות;
• מחלות של איברי המין;
• חוסר סובלנות פרטני לרכיבי התרופה המשמשים להפלה רפואית

הפלה, אפילו בעזרת כדורים, אינה תהליך טבעי, ולכן היא מזיקה לגוף ולעיתים נדירות עוברת ללא עקבות. ההשלכות של הפלה יכולות להופיע באופן מיידי, או מאוחר יותר, למשל, בצורה של הפתעות לא נעימות שימנעו את תפיסתו של הילד המתוכנן כבר. ההשלכות של הפלות רפואיות כוללות:

• תקופות לא סדירות, כואבות;
• דימום ברחם;
• בעיות בבלוטת התריס;
• הפרעות הורמונליות;
• הַשׁמָנָה;
• אִי פּוּרִיוּת;
• גידולים שפירים וממאירים.

כמובן שלא לכל אישה השלכות כאלה כתוצאה מהפלה רפואית. תוצאות מסוימות, כגון תקופות כואבות ולא סדירות, שכיחות, ואילו אחרות אינן שכיחות.

אישה צריכה, בהליכה להפלה, בתחילה להבין שתוצאות מסוימות בדרגות חומרה שונות עדיין יהיו. לכן הפסקת הריון, אפילו תרופות, צריכה להתבצע על ידי רופא מהימן, במרפאה אמינה ותמיד בזמן, ללא דיחוי.

ולבסוף, אתה לא צריך להשתמש בהפלה רפואית עם גלולות, לאחר שלמדת עליהם מביקורות באינטרנט, מה שמתאים לאדם אחד עשוי בכלל לא להתאים לאדם אחר, ותגובת הגוף לרוב אינה צפויה.

בסרטון על הפלה רפואית מרופא:

בקשר עם

לחזור