האם ניתן להשלים פורמולה בזמן הנקה וכיצד לערבב נכון. האכלת פורמולה משלימה בזמן הנקה - איך עושים את זה נכון

אין ספק, הנקה היא תקן הזהב של תזונה לילדים. אבל מה לעשות כשאמא לא יכולה להניק? נניח שהיא חולה, אין לה חלב או מעט חלב, או שיש סיבות אחרות. הזנה מלאכותית עם תערובות חלב נקראת לעזרה. על מנת שזה יועיל, חשוב לדעת את כל הניואנסים - באיזו תדירות להאכיל ילוד בתערובת, כמה פורמולה אפשר לתת, איזה מהם עדיף לבחור וכו'.

מהי האכלה מלאכותית

מדובר בהחלפה (מלא או חלקי - 2/3 מהתזונה) של חלב האם במוצרי חלב מלאכותיים.

אגב: אידיאלי לתאומים, שלישיות וכו'.

כללי בחירה

זה חייב להיעשות לטובת מוצר איכותי. לא מדובר רק על תאריך הייצור, על משך האחסון לאחר פתיחת האריזה. קודם כל, אלו צריכות להיות ההמלצות הנכונות של רופא הילדים, בהתבסס על:

• הרכב מזון,
• גיל התינוק,
• המשקל שלו
• תווי גוף,
• תגובות לאוכל.
• המשקל שלו
• תווי גוף,
• תגובות לאוכל.

סיבות להחלפה

האם יש שלשולים או עצירות, ישנוניות, היווצרות גזים מוגברת? אולי מוצר החלב אינו מתאים. האכלה מתרחשת בצורה של דמעות ויריקה? משהו השתבש, לא אהב את הטעם או משהו אחר. לכן, אתה צריך להתייעץ עם רופא לייעוץ וייעוץ. כי ישנן סיבות חמורות יותר מאלצות מומחה ברפואת ילדים להחליף פורמולה אחת להאכלה מלאכותית באחרת:

1. אלרגיה להרכב (פריחות קשות).
2. דורש אחר, מתאים לגיל.
3. עקב מחלה (דורש הרכב מיוחד בעל סגולות רפואיות).
4. עצירת עלייה במשקל.

אגב: אתה לא יכול להשתמש בכמה תערובות שונות, לתת מזון המיועד לגיל אחר, או להאכיל ילד בניגוד לרצונו.

באיזו תדירות ניתן לשנות תערובות מלאכותיות

לא, לא מומלץ לעשות זאת לעתים קרובות, ויותר מכך, באופן שרירותי מבלי לדבר עם רופא הילדים. קשה לגוף של ילד להיבנות מחדש במהירות או, גרוע מכך, לעשות זאת כל הזמן. נסו לבחון מקרוב את הטמעת המזון החדש על ידי הילד:

1. הפריחה עלולה להיעלם למחרת.
2. הצואה הבלתי חיובית השתפרה עד הערב.
3. הבטן לא כואבת למחרת בבוקר.
4. בלי יריקה או משהו כזה.

שימו לב: אם משהו לא בסדר גשו לביקור במרפאת הילדים. שאל אילו סוגי מוצרי חלב הם האידיאליים.

תערובות להאכלה מלאכותית - סוגים וזנים

היצרנים מייצרים מוצרים להאכלה מלאכותית של יילודים, המבוססים על חלב (עז או פרה). היא קורית:

• יבש, נוזלי,
• תחליפי חלב מצות ומותסס לחלב נשים,
• רגיל (ההרכב קצת כמו חלב אם) ומותאם (כמה שיותר דומה).

זנים של תערובות להאכלה מלאכותית של יילודים

1. המותאם ביותר: עם מידת הדמיון הגדולה ביותר לחלב האם.
2. מותאם מאוד: בשל נוכחות חומצה טאורית, התזונה אידיאלית עבור פגים.
3. עם פחות הסתגלות: מאבקת חלב פרה, ללא מי גבינה, אך תוך שמירה על פרמטרי הסתגלות אחרים.
4. עם הסתגלות חלקית: ללא מי גבינה, עם הסתגלות לא מלאה של פחמימות ושומנים, עמילן וסוכרוז; לא מקובל על ילודים.
5. מיוחד: למקרים מיוחדים בהם נדרשת תזונה מיוחדת (תינוקות עם מערכת חיסונית מוחלשת, פגים).
6. טיפולי (ללא לקטוז, סויה, חצי יסודי, עם מעבים - לאלרגיות, לקוי ספיגה של מזון במעיים, משקל נמוך, הפרעות בפלורה במעיים ועוד).

שימו לב: תערובות תרופתיות ומיוחדות נקבעות על ידי רופא לפי אינדיקציות!

באיזו תדירות להאכיל פורמולה של יילוד - לוח זמנים להאכלה

האם ניתן להאכיל את התינוק כרצונו ובדרישה? לא, עדיף שלא.

ראשית, זה לא חלב אם, שמגיע בפרופורציה למה שהוא מצץ בהאכלה הקודמת.

שנית, הגוף של התינוק צריך זמן לעכל מזון מלאכותי. אחרת, אם ההפסקה לא תישמר, שום דבר טוב לא יבוא מהוספת מזון טרי למזון לא מעוכל.

כאשר תינוק ניזון מבקבוק, עליו לצרוך את כמות המזון שנקבעה, ולפי שעה.

איך להזין את התערובת בצורה נכונה - כללי בישול

אם זהו המבוא הראשון לתזונה של מוצרי חלב (או חדשים), בצע את התהליך במשך 5-7 ימים. בתחילה מוצע נפח קטן (לא יותר משליש מהמנה שנקבעה). אם הכל הלך כשורה, כמות האוכל עולה במהלך השבוע.

כללים להכנת פורמולת חלב והאכלה

הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לקרוא בעיון את הוראות הכנת מוצר חלב ולהיצמד אליו. כמות גדולה יותר או קטנה יותר של תכולת החפיסה או הצנצנת טומנת בחובה גיהוקים, רגורגיטציה, צואה לא יציבה והשלכות אחרות המסוכנות לכבד, לכליות, לבלב ואיברים אחרים. כשאתה מכין מסה שגבר מלאכותי זעיר בהחלט חייב לאהוב, זכור:

הוא מוכן אך ורק לפני האכלה ובשום מקרה - לא לעתיד.

מים (מבושלים) והמוצר מעורבבים במהירות בפרופורציה הנכונה עד להמסה מלאה. לאחר מכן מנערים את הבקבוק.

יש צורך לבשל רק בכלים מעוקרים היטב.

לגידול משתמשים במים מיוחדים ללא חומרים מזיקים.

פטמת ההאכלה חייבת להתאים לתינוק.

זכור: טמפרטורת המזון המבושל צריכה להיות 36-37° (על ידי הפלת טיפה על פרק כף היד, בדוק - אסור להרגיש את הנוזל).

כיצד לחשב את כמות הנוסחה הנדרשת להאכלה

הנורמה מחושבת לפי גיל הפירורים, משקל ותיאבון. באופן עקרוני, מה שנקרא. "שיטת בתפזורת". לדוגמה, ליום המזון העיקרי צריך להיות:

• בחודשיים הראשונים לחיים - 1/5 ממשקל הגוף,
• בעוד 2-4 חודשים - 1/6,
• בגיל 4-6 חודשים - 1/7,
• לאחר שישה חודשים - 1/8-1/9.

דוגמא. משקלו של תינוק בן 3.5 חודשים הוא 5700. תנו לו 950 מ"ל פורמולה מותאמת ליום. אבל הכמות המשוערת של מזון, כמו גם כמה שעות להאכיל, מצוין בכל מקרה בנפרד עם הרופא, ולא "בעין".

זכור: ה"מלאכותי" הקטן שלך יכול לאכול כמויות שונות של מזון בכל פעם. הגורם הקובע עשוי להיות רווחה, תיאבון וגורמים נוספים.

כמה מזון צריך בהאכלה אחת?

לשם כך, הנפח היומי מחולק במספר הקבלות. הָהֵן. מהנוסחה 950:6 = 158 אנו רואים שבכל פעם לאורך פרק הזמן הנדרש (עם שש האכלות) יש לתת לקטן כ-160 גרם.

אגב: נפח המוצר המלאכותי אינו כולל מיץ, מים, מרתחים של פירות וירקות. אם התפריט כולל מזונות משלימים (מחית ירקות, חלמון, גבינת קוטג'), יש לקחת בחשבון את העובדה בעת קביעת הנפח הנדרש של התערובת.

כיצד להאכיל נכון את תינוקך בפורמולה

1. לפני האכלה באבקה או במוצרים נוזליים מעורבבים במי תינוקות, בודקים את הטמפרטורה של המסה המתקבלת (לא צריכה להיות גבוהה מ-36.6-37 מעלות).
2. חשוב לשים לב שהתינוק אינו בולע אוויר בזמן היניקה.
3. אין לתת שוב תערובת שאינה בשימוש.
4. הילד צריך להיות במצב חצי אנכי.
5. לאחר האכילה יש לעקר את הכלים ואת הפטמה באיכות גבוהה.

צריך לדעת: האם נשאר משהו בבקבוק? שפכו את זה החוצה, כי אי אפשר להשאיר טיפה בפעם הבאה!

כמה פעמים להאכיל - תזמון האכלה

איך לברר אחרי איזה שעה, כמה פעמים להאכיל את ה"מלאכותי"? לוח הזמנים שלהם הוא בדרך כלל מסורתי. אז, בחודש הראשון של החיים, יש צורך לתת מזון 6-7 פעמים, כלומר. הפסקה נשמרת איפשהו תוך 3-3.5 שעות. (בלילה, המרווח יכול להיות כ-6 שעות). לאחר גדל המרווח.

שימו לב: אם אתם שמים לב שהתינוק "המלאכותי" אינו מספיק, הוא לא אוכל, התייעצו עם רופא לגבי הגדלת מספר ההאכלות.

במילה אחת, הכל נקבע, ואז, במידת הצורך, הרופא יתקן את זה. לדוגמה, התינוק לא יתמודד עם הנפח המומלץ בכל פעם. אז, להאכיל לעתים קרובות יותר, אבל במנות קטנות יותר.

כך או אחרת, רצוי לעקוב מקרוב אחר התנהגותו של הקטן. הוא לא צריך להיות רדום ולא פעיל. אמור לעלות טוב במשקל. אחרת, בקבלה, בקליניקה!

אגב: כלול מים בתזונה המוזנת בפורמולה שלך! אבל אל תקחו זאת בחשבון בעת ​​חישוב הסכום הכולל של הנורמה היומית של ארוחת ילדים.

1. בעת הכנת מזון, קח את התערובת עם כף מדידה נקייה.
2. בימים הראשונים הכינו את הנפח הרצוי על ידי הוספת 10-20 מ"ל. כאשר התזונה של התינוק ה"מלאכותי" משתפרת, יהיה קל יותר לבחור את הכמות.
3. כן, חלב במהלך האכלה מלאכותית הוא ארוך יותר בקיבה, ולכן המשטר נקבע. אבל אם התינוק מודאג מאוד בערך 15-20 דקות לפני האכלה, אל תייסר - האכילו.
4. הפטמה צריכה להיות עם חור רגיל, לא גדול - החלב לא זורם בנחלים, אלא מטפטף.
5. החזק את הבקבוק בצורה כזו שהחלב ימלא את הצוואר. אחרת, בליעת אוויר עם חלב, התינוק יגקה.
6. אל תשאירו אותו לבד עם הצופר - גיהוק, הוא עלול להיחנק.
7. אל תאכיל בזמן שאתה ישן.
8. פנה למרפאה אם ​​אתה מבחין בהחזרות תכופות, עלייה לא מספקת במשקל ובגובה, צואה תכופה (יותר משלוש פעמים ביום) עם גושים לא מעוכלים, כל חרדה לפני או אחרי הארוחות.

יתרונות האכלה מלאכותית

אז, האם אין חלב אם, או שיש סיבות טובות אחרות לאי הנקה? אל תמהרו להתעצבן! כן, התזונה המלאכותית המומלצת לך אינה מכילה רכיבים ייחודיים כל כך של חלב אם. אבל עדיין, למערכת האכלה זו יש את היתרונות שלה.

1. אתה יכול להפקיד את ההאכלה בידי בעלך או מישהו ממשפחתך, וללכת לעסקים.
2. על ידי האכלת הילד בצורה זו, האם יודעת כמה מזון הוא צריך. לכן, מיד תבחין בבעיות בריאותיות.
3. אתה יכול, בניגוד לאמהות מניקות, להמשיך לאכול כמו פעם.
4. אינך מאוים בדלקת בשד ובבעיות אחרות המתעוררות במהלך ההנקה.
5. עקב העיכול הארוך יותר של התערובת, מספר הארוחות מצטמצם. אז, אתה יכול להקדיש הרבה יותר זמן לעצמך, למשפחתך ולעסק האהוב עליך!

המזון הבריא ביותר לתינוק הוא חלב אם. אבל אם מסיבה כלשהי זה לא מספיק, הם עוברים להאכלה מעורבת. התינוק יקבל את כל אבות המזון עם חלב האם, ואת הכמות החסרה תושלם בתערובת. לסוג זה של האכלה יש מאפיינים משלו שאתה צריך להכיר ולשקול.

התערובת לא צריכה לדחוף חלב אם לרקע. זה רק פותר את הבעיה של חוסר תזונה מספקת. שום פורמולה מותאמת לא יכולה להחליף את מערך הרכיבים התזונתיים המצויים בחלב האם.

האכלה מעורבת נמשכת זמנית. מגיל 6 חודשים, כשמגיע הזמן למזונות המשלימים הראשונים, המחסור במזון מוחלף בדגנים, מחית פירות או ירקות.

הקפידו להילחם על הנקה איכותית. זה מקל על ידי ההתקשרות התכופה של הילד לשד, האכלה לילית ועלייה בכמות הנוזלים הנצרכת. אין להחליף את רפלקס החיפוש של התינוק בבקבוקים או בפטמות. לעתים קרובות מאוד, אמצעים אלה מספיקים כדי להפסיק האכלה מעורבת לאחר מספר שבועות.

האכלה משלימה בפורמולה היא תהליך ארוך וקשה. יש צורך להכין בקבוק עבור כל האכלה, לדלל את התערובת, בעוד זה צריך להיות חם. חלב אם תמיד בהישג יד ומכיל גם נוגדנים המגנים על התינוק מפני זיהומים.

מתי צריך להשלים

לעתים קרובות אישה מתחילה להאכיל את תינוקה בתערובות, ללא סיבות אמיתיות לכך, לוקחת את שדיה הרכים והריקים לבעיות הנקה. למעשה, זה עשוי להיות סימן להנקה בוגרת. חלב מתחיל להיווצר רק ברגע שבו התינוק מוחל על השד.

גם כמות החלב המובעת אינה מעידה על חסרים תזונתיים. התינוק יכול לינוק הרבה יותר. אפשר לנסות לבטא חלב לפני ההאכלה, לשפוך לבקבוק ולבדוק כמה גרם יצאו. יש לקחת בחשבון נקודה נוספת. לנפח המתקבל, אתה צריך להוסיף 20-30 גרם.

אתה יכול לנסות לשקול את התינוק לפני ואחרי האכלה. ההבדל במשקל שיתקבל יהיה שווה לנפח החלב ששותים.

אין להתייחס להתנהגותו של הילד כאינדיקטור לכך שהתזונה אינה מספקת. התינוק עלול לבכות ולהסתובב מהחזה אם הוא מתרגש מדי, נסער מדי. הרגשה לא טובה יכולה להוביל לתגובה דומה: התכווצויות בטן, בקיעת שיניים, אף סתום.

חשוב מאוד לוודא שהתינוק נצמד כהלכה אל השד. במקרה זה, ניתן למנוע בליעת אוויר עודפת, הופעת פצעים וסדקים בפטמה וכן בעיות בתת תזונה.

האכלה מעורבת מתחילה רק אם התינוק אינו עולה במשקל ואין מספיק שתן ליום. לילד יש בערך 12 הטלות ביום. אתה יכול לספור אם אתה שם חיתולים במקום חיתולים.

מסיבות רפואיות, האכלה מעורבת נקבעת במקרים הבאים:

• ירידה בהנקה;
• מחלות של האם, המלוות בתרופות;
• חוסר בחומרים מזינים בחלב עם אנמיה אצל אישה, תת תזונה;
• הצורך לעבור לתזונה עם תערובות טיפוליות.

האכלה מעורבת של הילד יכולה להתחיל כבר בבית החולים ליולדות. יכולות להיות לכך מספר סיבות: איבוד דם גדול במהלך הלידה, הריון מרובה עוברים, פג, קונפליקט רזוס.

טכניקת כוח משלימה

כל חבילה של התערובת מכילה הוראות מפורטות על כללי הרבייה והכמות הכוללת שעל התינוק לאכול ביום. כאן אתה גם צריך לקחת בחשבון את הגיל ואת המאפיינים של התפתחות האורגניזם. יש לחלק את כל הכמות המומלצת של התערובת לחמש האכלות. עדיף להתחיל בהאכלה משלימה בבוקר. אין צורך לתת את התערובת בלילה.

האינדיקטור הטוב ביותר לכמה גרם של פורמולה לדלל הוא לשקול את התינוק לפני ואחרי האכלה. הנתונים המתקבלים עולים בקנה אחד עם הנורמות, והמחסור מתחדש בהזנה משלימה. אבל יש כאן ניואנס אחד. תינוק עשוי לשתות כמויות שונות של חלב אם בזמנים שונים. בבוקר הוא עשוי לשתות מעט, ולאחר מספר שעות הוא יסתפק בעוד נפח חלב.

אנחנו צריכים לחבר מחדש את שיטת ספירת החיתולים הרטובים. בדרך כלל, צריך להיות 12. אם מספר השתן אינו מספיק, אתה צריך להציע כראוי מזון נוסף. התרשים הבא יעזור.

בגיל 3 חודשים מוצעים לילד בנוסף 30 גרם על כל הטלת שתן חסרה, בחודשים שלאחר מכן מוסיפים 10 גרם. וכבר בגיל חצי שנה התינוק מקבל תוספת של 60 גרם מזון משלים על כל חיתול רטוב חסר.

לדוגמה, אם ילד בן 4 חודשים הטיל שתן 9 פעמים ביום, עליך להכפיל 40 ב-3. חסרים 120 גרם תזונה, אותם יש לחלק לחמש מנות ביום.

אם יש לדלל את התערובת בכמות קטנה, אל תמהרו להשתמש בבקבוק. התינוק מתרגל במהירות למציצה קלה ואולי לא ייקח את השד לאחר הבקבוק.

האכלה מומלצת להיעשות עם כף, מזרק, פיפטה. הכף לא צריכה להיות ממתכת. קחו כמות קטנה מהתערובת ויוצקים על הלחי של התינוק. אחרי שהוא בולע מנה, הצע את הבא. יש להניח את הפיפטה עם התוכן בזווית הפה ולצקת פנימה.

אם משתמשים בהרבה תערובות מזון משלימות, אז שיטות כאלה הן לא נוחות וארוכות לשימוש. לכן, אתה צריך לבחור את הפטמה המתאימה לבקבוק. זה צריך להיות הדוק ובעל חור קטן.

כדי שהאכלה מעורבת תתבצע בצורה נכונה ומוצלחת, עליך להשתמש בתוכנית הבאה:

כמו כן, יש צורך לקחת בחשבון את העובדה שיש יותר חלב אם בבוקר. לכן, אתה צריך לנסות להאכיל לעתים קרובות יותר בזמן זה. אם נשאר חלב בשד, עדיף לבטא אותו ולתת לתינוק מאוחר יותר.

אם לוקחים בחשבון את כל העצות הללו, האם תילחם בו זמנית על הקמת הנקה, והאכלה מעורבת לא תהפוך להאכלה מלאכותית.

אמהות חוששות שהאכלה מעורבת עלולה להוביל לצואה עצבנית אצל הילד ולגזים בבטן. אם התערובת מדוללת בצורה נכונה, ניתנת בכמות קטנה ולא את כל הנפח בבת אחת, אז לא יהיו בעיות.

האכלה מעורבת, כמו גם טבעית לחלוטין, מספקת לגופו של הילד את הגופים החיסונים הדרושים. אין נוגדנים כאלה בתערובות. לכן, אין צורך, בקושי הקל ביותר, לעבור לתזונה מלאכותית.

השלמת תינוק יונק יכולה לקרות מסיבות שונות, אך בניגוד לדעה הרווחת, היא לא חייבת להיות מוזנת בבקבוק. בכל מקרה, יש להחליט בנפרד על השאלה האם יש צורך להציגו, כיצד ועם מה ליישם זאת, תוך התחשבות בהשלכות שליליות אפשריות.

מה זה תוספת

האכלה משלימה היא חלב מופקע (של האם או התורם) ו/או תערובות (), המוכנסות כדי לפצות על חלב אם במקרה של מחסור. אנשים רבים מבלבלים בין האכלה משלימה לבין מזונות משלימים, הניתנים לילד לא כאמצעי מאולץ, אלא כדי להשלים חלב אם בכל החומרים הדרושים בקשר עם הגעת הילד לגיל מסוים. במילים אחרות, הילד זקוק להאכלה משלימה במידת הצורך, ולמזונות משלימים לכל הילדים.

האכלת יילוד בבית יולדות

לאחר לידת ילד, בשלושת הימים הראשונים, האם מפרישה קולוסטרום, שנפחו הוא רק כמה מיליליטר. בשל תכולת הקלוריות הגבוהה שלו וסגולותיו הביולוגיות יקרות הערך, זהו המזון שאין לו תחליף לו זקוק יילוד ואליו הוא מותאם פיזיולוגית ביותר בימים הראשונים לחייו. כמות קטנה של מזון עוזרת לתינוק לשלוט כראוי בטכניקת היניקה, הבליעה והנשימה במהלך ההנקה. לאחר 2-3 ימים, הירידה במשקל של היילוד מתרחשת בכמות של 5.5-6.6% ממשקל הלידה, אך לא בשל חוסר תזונה, אלא בשל הסתגלות הילד לתנאי החיים השונים מאלו של התקופה התוך רחמית . כל התכונות הללו של הימים הראשונים עלולות לבלבל אם צעירה, ולגרום לה לפקפק ביכולתה להאכיל את ילדה ולהוביל להכנסת האכלה משלימה. לכן, חשוב להבין מתי יש צורך בהזנה משלימה בבית היולדות ומתי לא. בכל מקרה, ההחלטה על האכלה משלימה מתקבלת על ידי הרופא, תוך הערכה של כל מקרה לגופו לאחר צפייה בהנקה.

אין צורך בתוספת.

1. הילד ישנוני. זה נורמלי לאחר שהתינוק מתעורר בפעם הראשונה בחייו. 10 השעות הבאות כוללות 1-2 תקופות ערות עם או בלי האכלה. אם שנתו של הילד ארוכה, עדיף להעיר אותו בניסיון להניק. הפסקות ארוכות יותר בין ההנקות דורשות יותר מזון לתינוק, וזה בעייתי בתקופה הראשונית של היווצרותו. לכן, עדיף לנסות להאכיל לעתים קרובות יותר מאשר לתת לתינוק תוספי מזון לאחר שינה ארוכה. הכלל העיקרי בשבעת הימים הראשונים: "הילד ער אם הוא רעב".
2. הילד בריא. תינוקות בריאים בטווח מלא פחות מ-18 מול/ליטר לאחר 72 שעות חיים, היונקים היטב מהשד, שהמעיים שלהם מתרוקנים באופן קבוע, והירידה במשקל שלהם נמוכה מ-7%.
3. ילד חסר מנוחה. גם במקרה של חרדה חזקה מאוד בלילה או שעות רבות של ערות.
4. האם עייפה או ישנונית.

אינדיקציות מוחלטות למינוי האכלה משלימה.

1. הפרדה בין ילד לאם עקב מחלת האם.
2. לתינוק יש מחלות הקשורות לספיגת חלב אם.
3. לתינוק יש מומים שאינם מאפשרים הנקה.
4. אמא הנוטלת תרופות שהן התווית נגד במהלך הנקה.

אינדיקציות יחסיות למינוי האכלה משלימה

עדות מהילד	עדות אמא
ירידה ברמות הגלוקוז בדם ללא תסמינים ברורים (היפוגליקמיה), מאושרת על ידי בדיקות ונותרה ללא שינוי לאחר הנקה	כמות לא מספקת של חלב חמישה ימים לאחר הלידה, הנגרמת משאריות השליה ברחם, שלאחר הוצאתו ההנקה חוזרת לקדמותה.
התייבשות משמעותית (ירידה של מעל 10% במשקל, נתרן גבוה בדם, עייפות) למרות הנקה מתאימה.	אספקת חלב לא מספקת עקב תסמונת שיהאן.
ירידה במשקל של 8-10% בתינוק על רקע עיכוב בייצור החלב אצל האם לאחר חמישה ימים.	ייצור חלב לא מספיק על ידי בלוטות החלב עקב חוסר התפתחותן (היפופלזיה ראשונית).
שימור צואה או הפרשת מקוניום לאחר חמישה ימים.	הפרות של ייצור חלב עקב פעולות כירורגיות קודמות בשד או פתולוגיות של בלוטות החלב.
הילד מקבל מעט חלב, למרות כמותו המספיקה מהאם.	כאב חד בזמן האכלה שאינו נעלם לאחר ניסיונות להעלים אותו.
צהבת יילוד הקשורה בחוסר חלב אם או צהבת חלב אם (רמת בילירובין 20-25 מול/ליטר).
במידת הצורך, מתן נוסף של מיקרונוטריינטים (ויטמינים, מינרלים, חומצות אמינו).

כיצד לקבוע חוסר בחלב אם

אם במקרה של התוויות נגד מוחלטות להאכלה משלימה, הכל ברור, אז עם התוויות נגד יחסיות, נשאלת השאלה לגבי כמות חלב אם או קולוסטרום שהילד לא מקבל. הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לוודא שהאוכל באמת לא מספיק. לשם כך, משתמשים במספר שיטות:

• ספירת כמות השתן;
• ספירת מספר השתן;
• שיטת העליות הצפויות;
• שקילה לפני ואחרי האכלה;
• שיטת העלאות בשבוע;
• שיטה "אינטואיטיבית".

חישוב כמות החלב שילד צריך לאכול בהאכלה אחת יכול להתבצע גם בכמה שיטות, שיכולות לקחת בחשבון לא רק את הגיל, אלא גם את המשקל, את מצב הבריאות של הילד. ההבדל בין הנורמה לבין החלב שצורך הילד בפועל יהיה כמות ההזנה המשלימה לה זקוק הילד.

הכנסת האכלה משלימה עם מחסור בחלב אם

בהתאם לכמות החלב שהילד אינו מקבל, ניתן לרשום האכלה משלימה מיד או לאחריה.

חוסר חלב 25-50% מהנורמה.האכלה משלימה נקבעת רק לאחר צעדים נוספים להגברת ההנקה. לשם כך, במשך 3-4 ימים, מתבצעת התקשרות תכופה יותר לשד התינוק, ואם זה לא עוזר, התינוק מוזן בהאכלה אחת לסירוגין משני שדיים. רק לאחר מיצוי כל האפשרויות לשחזור הנקה, לאחר 7 ימים, נקבעת האכלה משלימה.

מחסור בחלב הוא עד 75% ומעלה.האכלה משלימה נקבעת מיד, אך במקביל, ננקטים אמצעים לשיקום הנקה.

לפיכך, בכל המקרים, האכלה משלימה היא אמצעי זמני בלבד, המעניק הזדמנות לחזור להניק בעתיד.

כמות ההזנה המשלימה אמורה לפצות על המחסור בחלב אם. במקביל, בקרת ביניים מתבצעת מעת לעת, שכן פעם אחת כמות מסוימת של האכלה משלימה משתנה בהדרגה למעלה או למטה. במידה רבה יותר - אם אמצעים לשיקום הנקה נותנים תוצאה שלילית, ובמידה פחותה, אם חיובית. בהתאם לכך, אם לא מתבצעת בקרה, עם הזמן, עלולה להתרחש האכלת יתר או תת האכלה של הילד.

מבחר מזונות משלימים

הפתרון הטוב ביותר הוא להשתמש בחלב אם. בתחילת ההנקה, שאיבה ידנית היא הטובה ביותר, שכן היא יעילה יותר ויכולה להגביר את ייצור החלב. העשרה נוספת של חלב אם ברכיבים שימושיים לתינוקות פגומים ולידה במשקל נמוך תעזור

המצב יותר מסובך עם קולוסטרום, שהוא קטן מאוד וקשה לאיסוף. במקרה זה, השימוש בחלב תורם מפוסטר הוא אופטימלי.

בין תערובות מלאכותיות, הטובים ביותר להזנה משלימה הם, שכן הם מפחיתים את הסיכון לתגובות אלרגיות ואת רמת הבילירובין.

שיטות האכלה

ישנן מספר שיטות האכלה, שלכל אחת יתרונות וחסרונות משלה. הבחירה בשיטה כזו או אחרת תלויה בגורמים רבים, אך בכל מקרה, המפתח להצלחת יישומם הוא הסבלנות והנחישות של האם.

בקבוק קטן

יתרונות:דורש מינימום מאמץ והכשרה.

חסרונות:קיים סיכון של הנקה.

כדי להפחית את הסיכון לדחיית שד ולנעילה לא נכונה על ידי התינוק, שיובילו לסדוקים בפטמות, עליך:

1. בחר את הבקבוק והפטמה הנכונים. הבקבוק צריך להיות ישר מבלי להצטמצם באמצע. הפטמה לא צריכה להיות בעלת בסיס רחב, מכיוון שהיא גורמת לתינוק לדחוס את החניכיים. צורת הפטמה צריכה להיות עגולה, שכן היא קרובה יותר לצורת הפטמה של האם, חומר הפטמה רך ככל האפשר, אחרת עלולות להיווצר בעיות אורתודונטיות. החור בפטמה נעשה קטן כך שתהליך היניקה הוא 15-20 דקות.
2. טכניקת האכלה נכונה. אם אפשר, תן לתינוק קודם את השד ולאחר מכן את הבקבוק. הם מניחים את התינוק על הברכיים, אוחזים בו בידיים ומרימים את פלג הגוף העליון. הבקבוק מוחזק אופקית והפטמה מונחת בפה הפעור של התינוק כמעט עד לטבעת הבקבוק. כשהכל מוכן, מעלים את הקצה העליון של הבקבוק כדי שלא יצטבר אוויר בפטמה. כשהבקבוק מתרוקן, התינוק מוטה לאחור כדי לרוקן לחלוטין את הבקבוק.

מזרק ללא מחט או מזרק ארוך

יתרונות:לא יקר, ניתן להשתמש פעם אחת.

חסרונות:נפח המזרק אינו מספיק לילדים גדולים יותר, ולכן לוקח זמן רב להשלים. קיימת סכנה להתרגל למציצת מזרק במקום השד.

להאכלה עדיף לקחת מזרק 5-10 מ"ל. עקרון אספקת החלב זהה לזה של זריקות - בלחץ עדין על הבוכנה, חלב זורם החוצה מהמזרק. ניתן להשתמש במחט לאיסוף חלב ממיכל בעל צוואר צר.

אופן השימוש במזרק יכול להיות שונה:

1. הילד יונק מזרק שדרכו מוזרק חלב;
2. החלב זורם דרך הצינורית שבקצה המזרק אל זווית הפה של התינוק.
3. התינוק מוצץ את אצבע האם כשהרפידה למעלה, והחלב מוזרק בזווית הפה בעזרת מזרק.
4. חלב נכנס לזוית הפה של התינוק דרך מזרק עם צינור ממש בזמן ההנקה.

אתה יכול לקנות מזרק עם שפופרת בבית מרקחת או להכין אותו בעצמך. בבית המרקחת מוכרים מזרק "קנולה ארוכה" המשמש את רופאי השיניים. אתה יכול לעשות את זה בעצמך על ידי הצמדת צינורית אף או צנתר ורידי שנקנה בבית מרקחת למזרק רגיל.

כפית תה

יתרונות:אינו דורש עלויות חומר. אין הפרעה להנקה שכן הכפית אינה מספקת את הצורך בהנקה. ניתן להשתמש בכפית במקרה של נזלת בתינוק, מאחר שתהליך היניקה קשה בשלב זה.

חסרונות:השימוש בו דורש מיומנות, שכן בהתחלה רוב החלב ישפך על ידי.

נוֹהָג.כשהילד פותח את פיו, בתנועה מהירה ובטוחה, תוך הטיה קלה של הכף, שופכים את תוכנה על החלק האמצעי של הלשון של הילד. אתה יכול גם לנסות לשפוך חלב על הלחי. על פי ביקורות של אמהות המשתמשות בשיטה זו של האכלה משלימה, לוקח רק 2-3 ימים ללמוד כיצד להשתמש בה ביעילות.

כף רכה של מדלה

יתרונות:נוח יותר לשימוש מאשר כפית, מכיוון שלא צריך לגרוף חלב מכלי בכל פעם. זוהי אחת משיטות התוספים הפשוטות והיעילות ביותר.

חסרונות:מחיר גבוה יחסית של המכשיר.

נוֹהָג.זוהי כפית סיליקון רכה בשילוב בקבוק. כאשר לוחצים על הבליטות הממוקמות מול הכף מתחיל לזרום לתוכה חלב. אז אתה יכול בקלות למנות את כמות האוכל. עם זאת, ישנה אפשרות שאם ילד לא אוהב כפית, אז רכה לא תתאים לו.

גָבִיעַ

יתרונות:טיפול קל בין האכלות (לנוחות, Medela מייצרת כוסות סטריליות עם קצוות מעוגלים וסולם). האכלה לוקחת אפילו פחות זמן מהאכלה בבקבוק. בשל העובדה שבתהליך השימוש בכוס אין בליעת אוויר, המספר ויורד. העלייה במשקל גדולה יותר, והלשון והלסתות לומדים לעבוד כמו שצריך.

חסרונות:אין להשתמש בילודים עם רפלקס בליעה חלש. בדיוק כמו שימוש בכפית, ייתכן שייקח קצת זמן להסתגל.

כל כוס תתאים, אבל עדיף עם קירות דקים (קפה, ערימה). לפי ארגון הבריאות העולמי, ניתן להאכיל את כל התינוקות, גם הפגים, מכוס. פגים חונקים חלב, בעוד תינוקות בלידה מלאה לוגמים.

חָשׁוּב! האכלה משלימה מכוס היא אופטימלית אם התינוק עדיין לא לקח את השד. אחרת, עדיף להשתמש בשיטות אחרות של תוספת.

נוֹהָג.

1. הושיבו את הילד זקוף או חצי יושב על הברכיים, ותומכים בראש בזרוע המשמשת בו זמנית כתמיכה לכתפיים ולצוואר של הילד.
2. נגיעה קלה, הנח את שפת הכוס על שפתו התחתונה של התינוק.
3. הטה את הספל כך שהחלב יגע בשפתי התינוק. התינוק יתחיל לבקוע או ללגום קלות מהחלב.
4. מפלס הנוזל בכוס חייב להישאר זהה כדי שהילד לא יפסיק. כדי לעשות זאת, אתה צריך להטות בעדינות רבה את הכוס.

תשומת הלב! לעולם אל תשפוך חלב בגרון של ילדך! תן לו לשלוט בלגימה ובבליעה.

הכוס של הברמן

יתרונות:לאחר השימוש בשתיה, אין דחייה של השד. מערכת מיוחדת מאפשרת לווסת את זרימת החלב, ומפחיתה את הסיכון לבליעת אוויר.

חסרונות:מחיר גבוה.

המטרה העיקרית של שתיין זה היא להאכיל ילדים שאינם מסוגלים ליצור ואקום בעת היניקה עקב שפה וחך שסועים, תסמונת פייר-רובין וכמה מחלות נוירולוגיות.

נוֹהָג.לפני האכלה, חלב נשאב לתוך הבקבוק, אוויר משתחרר מתחתית הפטמה והכוס מתמלאת בחלב לאחר לחיצה על החלק הרחב של הקצה באמצעות מנגנון הפיפטה. כשהקצה מלא, התחל להאכיל את התינוק. זרימת החלב מווסתת על ידי סיבוב הכוס.

האכלת אצבעות

יתרונות:הילד משתמש בלשון כאילו מוצץ את השד. קיים מגע עור לעור בין התינוק לאם. מתאים לילודים ישנוניים לפני הנקה ולפטמות סדוקות להחלפת חלק מההנקה.

חסרונות:נדרשת היגיינה אישית. לא מתאים לפטמות שטוחות, שכן עלולה להיות דחייה של השד לטובת האצבע.

נוֹהָג. תזדקק לבדיקה שהונחה לתוך מיכל חלב. הקצה השני שלו מחובר לאצבע. לחילופין, ניתן להשתמש במזרק עם צינור בקצהו. כאשר מוצצים אצבע דרך צינור שהוורד לתוך מיכל חלב, מזון נכנס לילד. אם משתמשים במזרק, החלב מוזרק דרך צינור.

תוספת בחזה

השימוש הנפוץ ביותר למטרות אלו הוא מערכת ה-SNS (Supplementary Nursing System).
ומערכת Lact-Aid.

יתרונות:השיטה הנוחה והפיזיולוגית ביותר להזנה משלימה. התינוק לומד לינוק נכון מהשד וממריץ את ייצור החלב בו. ההנקה יוצאת לשווא.

חסרונות:לא מתאים לילדים שמסרבים להניק. קשיים בעיבוד צינורות, מכיוון שלא ניתן להרתיח אותם. אי הנוחות הכרוכה בהוספת מנות חלב חדשות למיכל. יחד עם זאת, יצטרך לשפוך עודפי חלב בשל אמצעי זהירות. כמה מינים סותמים בדיקות.

הוא מורכב ממיכל שבו מוזגים מזון משלים וממנו יוצא צינור דק ארוך. מאפיין חשוב בשיטה זו הוא שהתינוק מקבל האכלה משלימה תוך כדי היניקה מהשד, גם אם אין חלב כלל. שיטה זו משמשת לעתים קרובות במקרה של אימוץ של ילדים צעירים מאוד, המאפשרת לאישה להרגיש כמו אם מן המניין, ובמקרים מסוימים אף להתחיל הנקה.

מספר מקרי שימוש אפשריים.

תוכלי להניק תחילה את תינוקך, ולאחר מכן להחדיר בעדינות צינור בזווית הפה, או להתחיל מיד להניק עם צינורית. כאשר הצינור מוכנס בזווית הפה, הוא מכוון עמוק ומעט כלפי מעלה. לפעמים צריך לתמוך בו במהלך האכלה, מכיוון שתינוקות מסוימים יכולים לדחוף אותו בהדרגה מהפה שלהם. זרימת החלב בצינור מווסתת על ידי הרמה או הורדה של מיכל החלב. במשך 15 דקות של האכלה משלימה, הילד יונק 30 מ"ל חלב. לצורך תחזוקה רצוי להשתמש במערכת האכלה בשד בכל הנקה.

מערכת ההנקה של Medela מורכבת מבקבוק מדורג שנתלה סביב צוואר האם ובדיקות שיוצאות ממנו - אחד לכל שד. הערכה כוללת מספר בדיקות בגדלים שונים ומדבקה לקיבוען על החזה.

אם אי אפשר לקנות מערכת מוכנה, אתה יכול להכין אותה בעצמך על ידי הכנסת בדיקה דקה דרך הפטמה לתוך בקבוק (מזרק 5-10 מ"ל) עם חלב. צינור אף או צנתר ורידי משמש כבדיקה. אתה לא יכול להרתיח אותם, פשוט לשטוף ולייבש אותם, ולאחר 24 שעות להשתמש בשפופרת חדשה. אם אין בדיקה דקה, אז אתה יכול להשתמש באחד רחב, לאחר קשירת קשר על זה כדי להפחית את זרימת החלב.

פִּיפֵּטָה

משמש כמוצא אחרון אם אחרים אינם עובדים או להאכלת יילודים. הקושי העיקרי ברור - נפח הפיפטה קטן מאוד, ותהליך ההזנה המשלימה יכול להימשך זמן רב.

סרטון תוסף כף רכה מדלה

סרטון הגביע של הברמן

איך לשתות מסרטון זכוכית

סרטון תוספת כפית

באיזו שיטת האכלה לבחור

הפתרון האופטימלי הוא לבחור במערכת משלימה בשד, שכן התינוק ימשיך לינוק מהשד, ולא תפחית את כמות החלב עקב גירוי מתמיד של השד. זה גם הפתרון הטוב ביותר אם יש מחסור גדול בחלב או אם אתה רוצה לחדש את ההנקה. עם מחסור קל בחלב או צורך בהשלמה לזמן קצר, אפשר להסתדר עם מזרק, פיפטה, כף, כוס.

השלכות שליליות אפשריות של הכנסת האכלה משלימה

1. שינויים במיקרופלורה של המעי וסיכון מוגבר לתגובות אלרגיות בעת האכלה בפורמולה.
2. סיכון לפתח שלשולים ומחלות זיהומיות אם תקני ההיגיינה אינם נשמרים כראוי.
3. ייצור חלב מופחת עקב ריקון לא מספק של השד על ידי התינוק.
4. אם הילד מקבל תוספת מים או גלוקוז בבית החולים, הסיכון לעלייה ברמת הבילירובין ולירידה מוגזמת במשקל עולה.
5. האכלת פורמולה מקדמת תחושת שובע ארוכה יותר אצל הילד והנקה בתדירות נמוכה יותר.
6. תוספת יכולה להיות גורם לקושי לחזור להניק.
7. לפני תחילת ההנקה, האכלה משלימה משפיעה לרעה על משך הזמן שלה.
8. הכנסה של מזון משלים בתקופה המוקדמת שלאחר הלידה מובילה לצריבה מוגזמת של השד הקשורה להתקשרויות נדירות.

בקשר עם

כבר דיברנו על האכלה משלימה ודרכים לקבוע חוסר חלב. במצב בו כמות החלב ממש מצטמצמת, יש צורך לקבוע את כדאיות הכנסת האכלה משלימה ולאחר מכן במידת הצורך להכניס נכון את התערובת ולצאת ממנה במהירות, ולהחזיר הנקה מלאה שוב.

מתי כדאי לחשוב על תוספת?

אם עשית בדיקת חיתול רטוב, ולפי תוצאותיה היו 6-8 כאלה, או בפגישה הבאה אצל רופא ילדים התינוק העלה מעט במשקל, פחות מ-500 גרם לחודש, אז כדאי להתייעץ עם רופא ילדים שתומכת בהנקה, או להזמין יועצת להאכלה טבעית בבית. לפעמים מספיק לקבל ייעוץ באינטרנט, לפעמים בטלפון למוקד, אבל ברוב המקרים יש להזמין את היועץ עד הבית. היועצת יעריך את ההתקשרות הנכונה לשד, יסתכל על פעילות התינוק וישאל אותך על כל הפרטים של תהליך ההאכלה. אם ביטול כל הגורמים המשפיעים על היניקה וכמות החלב - התקשרות לא נכונה, הכנסת התקשרויות תכופות יותר וגירוי הנקה, אין השפעה, נושא ההזנה המשלימה מוכרע.

בעזרת יועץ או רופא, תחליטו איזה סוג תוסף מתאים למצבכם - חלב מבוטא או פורמולה, ואיזה סוג פורמולה לבחור.

מאיפה להתחיל אם יש בעיה בחלב?

קודם כל, אמא צעירה צריכה להירגע ולהתעשת, לא לנזוף בעצמה ולא להיות עצבנית - את החלב שנמצא בשד קשה יותר להפריד מהלחץ ומהחוויות שלך בגלל חסימת האוקסיטוצין. ואז אפילו את החלב שיש לתינוק קשה להשיג, והוא מתחיל להתעצבן ולבכות, להתנהג. קרא חומרי הנקה מקוונים במשאבים מהימנים כגון AKEV, La Leche League או אתרי תמיכה בהנקה אזוריים. יש הרבה המלצות מפורטות ומפורטות, תמונות וטיפים יקרי ערך, שבהם ניתן לפנות אליכם על ידי יועצים מנוסים.

בדוק את ההיצמדות לשד, אם אתה מוצא טעויות, נסה לתקן אותן, צרף את התינוק לעתים קרובות יותר, שנה את תנוחת ההאכלה, נסה את טכניקת הקינון, תלבש את התינוק במנשא, תן לו ממש "להיתלות" על החזה .

האכילו את התינוק לעתים קרובות ככל האפשר, בבקשה הראשונה, מבלי לחכות לרגע שבו התינוק יפרוץ בבכי ובגלל הבכי אינו יכול להיצמד כרגיל. לפעמים בימים הראשונים נראה שהתינוק תלוי על החזה. למעשה, תינוקות פשוט יונקים את נפח החלב שלהם.

האכלה היא חובה בעת הירדמות, בלילה - לפחות אחת לשעתיים עד שלוש שעות, עם היקיצה, ובמהלך היום, הפוך את המרווח המרבי לא יותר משעה וחצי עד שעתיים. אם התינוק נרדם, חברו אותו בעדינות לחזה, לילדים יש רפלקסים מוצצים מפותחים - הם יכולים לישון ולאכול בו זמנית. אם בלילה קשה לך לקום לעתים קרובות ולהאכיל במשך זמן רב, זה יהיה נוח יותר לארגן שינה משותפת, אז אתה יכול להירגע, והתינוק תמיד יכול לאכול כמה שהוא צריך.

נסו להגביל זמנית את הביקורים במקומות צפופים עם ילדכם והיעדרויות תכופות מהתינוק, הגבל את ביקורי האורחים בביתכם, לעמעם את האורות ולוותר על גורמי רעש - זה נקרא "קינון", להיות כל הזמן עם התינוק לידו , מאכיל אותו כל הזמן ונושא אותו בזרועותיו.

בעת ביצוע כל הפעילויות הללו, לשלוט במספר החיתולים הרטובים ליום, זה אפשרי למספר ימים. אבל אתה לא צריך לשקול את הילד כל יום - בקרת משקל מתבצעת פעם בשבוע. אם המשקל שווה את זה, יש צורך להחליט על האכלה משלימה, אם המשקל מגיע לרמה של 100-120 גרם בשבוע, הפעל פעולות להגברת ההנקה. אם הירידה במשקל בולטת, ואין עליה במשקל כלל, יש לציין האכלה משלימה - באופן אידיאלי, זה צריך להיות חלב אם (מבוטא או תורם), אבל בדרך כלל האכלה משלימה ניתנת בצורה של תערובת.

כיצד לחשב את כמות החלב הדרושה?

כמה חלב או פורמולה יש לתת בהנקה משלימה אחת, כמה האכלה משלימה נדרשת ביום, איך לעורר הנקה, איך לא ללכת לגמרי להאכלה מלאכותית, אלא להחזיר הנקה מלאה - שאלות אלו עולות מיד כאשר האכלה משלימה היא שנקבע. לכן, יש צורך לבצע חישובי תזונה מיוחדים כדי לקבוע את כמות ההזנה המשלימה והכנסתה. יש צורך לקבוע את המחסור המדויק בחלב על מנת להשלים אותו בתערובת, אך יחד עם זאת אין להאכיל את התינוק יתר על המידה בתערובת, לא להפחית את כמות חלב האם, אלא לעורר הנקה. שימו לב, אי אפשר לתת את התערובת "בעין", על ידי האם בעצמה מבלי לעשות חישובים - זה יוביל לעזיבה מהירה להאכלה מלאכותית.

חישובי כוח

ילדים מעל 10 ימים משתמשים בשלוש גרסאות של חישובים שנותנים תוצאות קרובות מאוד. השיטה הראשונה היא נפחית, לפיה נפח המזון היומי:
- לתינוק עד חודש וחצי משאיר 1/5 ממשקל הגוף,
- עבור תינוק מחודש וחצי עד 4 חודשים הוא 1/6 מהמסה,
- מגיל 4 עד 6 חודשים - הוא 1/7 משקל גוף,
לאחר שישה חודשים, 1/8 מסה,
אך לא יותר מ-1000 מ"ל לילדים מתחת לגיל שנה. זהו נפח החלב היומי המקסימלי לילדים בשנת החיים הראשונה, לא ניתן לתת יותר ממנו - תהיה האכלת יתר.

ישנה גם שיטה מבוססת קלוריות לחישוב וחישוב כמות התזונה לפי חלבון, אך רק רופאים יכולים לבצע אותם. שיטות אלו מורכבות ודורשות טבלאות, בעוד ששיטות נפחיות משמשות לרוב בפועל בגלל הפשטות והבהירות שלהן.

נפח האכלה אחת מחושב על ידי חלוקת הנפח היומי במספר ההאכלות. ילדים מתחת לגיל שישה חודשים צריכים להיות לפחות 7-8 ליום. בכל האכלה מותרת תנודה בנפח ההאכלה לכל כיוון ב-10-20 מ"ל, עקב השוני בתיאבון במהלך היום.

שיטות להחדרה נכונה של התערובת

האכלה משלימה נקבעת בששת החודשים הראשונים, כאשר בשל הגיל, אי אפשר להכניס לתינוק מזון משלים בצורה של דייסה או פירה. לאחר חצי שנה, נושא ההזנה המשלימה מחליט באופן פרטני, לפי המצב, לרוב כבר אין צורך, ניתן להשלים עם דגנים. אם הם מחליטים על האכלה משלימה, הם מעדיפים פורמולות שעברו הידרוליזה, אין להן טעם נעים כמו חלב אם, והתינוק לא יסרב לשד לטובת התערובת.

התערובת מוכנסת אך ורק תחת פיקוח של מתן שתן, והאכלה מתבצעת אך ורק לפי שעה. כל נפח התערובת ליום מחולק לנפחים שווים, וניתן אך ורק בשעות היום - לרוב משש בבוקר ועד 21-22 שעות, כל שלוש שעות. השד, בניגוד להאכלה משלימה, ניתן לפי דרישה, ולפני האכלה משלימה יש צורך לתת לילד את שני השדיים בבת אחת, ורק אז נותנים את התערובת. בלילה, לפחות מחצות עד שש או תשע בבוקר, ניתן רק השד, גם אם הילד כמעט ישן על השד. כך, ייצור החלב של האם מעורר, ומתבצעת נסיגה הדרגתית מהאכלה משלימה.

מתחילים לתת לתינוק את הכמות המינימלית של התערובת, כ-30 מ"ל, אם התינוק משתין פחות מ-8-10 פעמים ביום על כמות זו של התערובת, מוסיפים עוד 20-30 מ"ל מהתערובת. אם התינוק משתין הרבה על נפח נתון של התערובת, יותר מ-15 פעמים ביום, ניתן להוציא בו זמנית לפחות 50-100 מ"ל מהתערובת מהתזונה שלו. בממוצע, כמות מספקת של תזונה מסומנת על ידי מספר מתן שתן 12-15 פעמים ביום.

אם לאחר ההנקה התינוק אינו אוכל את כל נפח התערובת, הוא נשפך החוצה, החלק הבא של האכלה משלימה ניתנת במועד המוקצב הבא. אם הפעם התינוק שוב לא אוכל את הנפח, נפח התערובת מצטמצם לחלוטין בכמות זו. אנו נותנים לתינוק את השד כל הזמן, ללא בקרת זמן. אם הכמות היומית של האכלה משלימה קטנה, עד 200 מ"ל ליום, ניתן להסיר די בקלות כ-50 מ"ל מהתערובת או אחת מההאכלות עם התערובת.

בזמן שהילד מקבל את התערובת, יש צורך לשלוט בנפח השתן ועלייה במשקל. ככל שהמשקל מתייצב ועולה אקטיבית, כמו גם עם כמות מספקת של שתן, הם ממשיכים לביטול חלק של התערובת לפי השיטות הנ"ל.

כל האכלה משלימה לילד ניתנת רק מכפית, כוס או מערכת מיוחדת, אך לא מבקבוק עם פטמה. מציצת פטמות ומציצת חזה שונות מאוד במנגנון, וניתן לקבל דחיית חזה בעת מציצת בקבוק. נפחי תוספי מזון והאכלה מנוטרים על ידי רופא ילדים או יועצת הנקה שיעזרו לך להציג פורמולה ולהסיר אותה כשהמשקל והשתן שלך מתנרמלים.

האם אפשר לחזור להנקה מלאה?

כמובן שאתה יכול, יתר על כן, זה חייב להיות מושגת בסופו של דבר. כיום יועצות הנקה כבר צברו מספיק ניסיון מעשי במעבר מהנקה מעורבת להנקה מלאה. אבל אי אפשר לעשות את זה ביום אחד, אמא צריכה להיות סבלנית, להיות רגועה ובטוחה ביכולות שלה, ואז הכל יסתדר. בכל מקרה, יש לשאוף למזער את כמות ההזנה המשלימה בכל מקרה של האכלה מעורבת, שכן לכל טיפת חלב אם אין מחיר לבריאות התינוק. עיתוי החזרה להנקה מלאה יהיה תלוי ישירות בכמות ההנקה המשלימה, אך ניתן לחזור להנקה מלאה גם מהנקה מלאכותית מלאה - העיקר הוא רצון כנה וסבלנות.

אם נפח ההזנה המשלימה הוא כ-100 מ"ל, ניתן להסיר אותו תוך יומיים עד שלושה, ואם התינוק יונק באופן פעיל, אז בבת אחת, פשוט על ידי נטישת התערובת לטובת הצמדות תכופות. בנפח יומי של התערובת של 150-250 מ"ל, ניתן להסיר את התערובת בהדרגה ב-50 מ"ל למשך כשבוע, או להפחית את הנפח של כל מזון משלים ולאחר שהגיע ל-100 מ"ל, לבטל אותם באופן הדרגתי לחלוטין.

נפחים של התערובת של יותר מ-300 מ"ל ליום מתבטלים תוך שבועיים-שלושה עם ירידה הדרגתית בנפח התערובת לטובת הנקה תכופה יותר. נפח התערובת מוסר בחצי, ולאחר מכן, לאחר שהתקבע על תוצאה זו, התערובת מבוטלת לחלוטין בהדרגה.

במקביל להימנעות מהתערובת, יש צורך לעשות מאמצים להמרצת הנקה – זו לא רק תזונה נכונה ומשקאות מיוחדים, אלא גם שינה מספקת, רוגע והנקה תכופה ומלאה.

האכלה משלימה בתערובת בזמן הנקה או, במונחים מדעיים, האכלה מעורבת היא טכניקה הרלוונטית כאשר התינוק, מסיבות מסוימות, אינו יכול לספק את צרכיו הפיזיולוגיים למזון על ידי האכלה מחלב אם של האם. צריך להבין שקולוסטרום וחלב אם לתינוק הם המזון הטוב ביותר, ואם אפשר להניק את התינוק, אז אסור לפספס את ההזדמנות הזו.

עם זאת, ישנם מצבים בהם חלב אם אינו מספיק לתינוק. אמהות חסרות ניסיון רבות שואלות לעתים קרובות את השאלה מדוע יש לשקול תינוקות מדי שבוע בחודשים הראשונים לאחר הלידה. שקילת תינוקות נחוצה, קודם כל, על מנת לשלוט בדינמיקה של שינויים במשקל הילד, שכן עלייה או ירידה במשקל היא סימן אבחנתי להתפתחות הפיזיולוגית והאנטומית התקינה של הילד. יש לשקול את הילד מדי שבוע ולרשום את התוצאות כדי שניתן יהיה לראות את הדינמיקה של שינוי משקל. משקל התינוק צריך לעלות בהתאם לתכנית הבאה:

• בחודש הראשון, העלייה צריכה להיות שווה ל-90-150 גרם;
• תוך 2-4 חודשים - 140-200 גרם;
• לאחר 4 חודשים - 100-160 גרם.

משהו כזה אמור לשנות את המשקל של ילד מתחת לגיל שנה, אבל הנתונים האלה שרירותיים מאוד. כך או אחרת, יש להראות את הילד לרופא הילדים שלך מדי חודש, ורק מומחה יכול להעריך את התפתחות התינוק, את יעילות ההאכלה ואת קיומן של אינדיקציות להכנסת האכלה משלימה עם תערובות חלב.

אינדיקציות להאכלה מעורבת

האכלה משלימה בזמן הנקה, כפי שכבר ציינו, אינה גחמה, אלא אמצעי הכרחי. ישנן מספר אינדיקציות רפואיות לשימוש בשיטת האכלה זו. באופן קונבנציונלי ניתן לחלק אותם לשתי קבוצות: חלקן קשורות ישירות לאם ולמצב בריאותה, בעוד שאחרות קשורות לבריאות התינוק או לסיבות אחרות שבגללן ההנקה אינה מספיקה לו.

מצד האם, האינדיקציות לתוספת הן כדלקמן:

• היפוגלקטיה הפיכה או בלתי הפיכה - מצב פתולוגי של בלוטות החלב, שבו היווצרות והפרשת החלב מופרעת וזמן ההנקה מופחת באופן משמעותי;
• פגמים בחלב האם (כמות לא מספקת של פרוקטוז או שומן);
• מחלות כרוניות של אישה שאינן מאפשרות להאכיל את התינוק פעמים רבות ככל הנדרש;
• הצורך ליטול תרופות מסוימות במהלך ההנקה.

האכלה משלימה בתערובת נחוצה גם על פי עדות התינוק, אם יש לו:

• ביטויים חמורים של דיאתזה exudative;
• אנמיה קשה;
• צורך מוגבר ברכיבים תזונתיים מסוימים אצל ילודים מוקדמים, וילדים עם הפרעות אכילה כרוניות.

כמו כן, אין להתעלם מהסיבות הסוציאליות לצורך בהאכלה מעורבת של התינוק, כגון עבודת האם או השהות של התינוק במוסד סגור לילודים, כאשר כמות חלב האם המבוטא אינה מספיקה להאכלה מלאה. כך, אם תינוקך אינו עולה במשקל תקין, שובב כל הזמן או להיפך, רדום ואינו פעיל, ו"בדיקת חיתול רטוב" מראה שהתינוק "מקל" פחות מ-10 פעמים ביום, זו סיבה לבקש עצה של רופא ילדים לגבי האכלה מעורבת.

מוצרים שנבחרו כראוי להאכלת התינוק מבטיחים את התפתחותו הגופנית הרציונלית. אם עדיין לא הגיע הזמן להאכלה משלימה עם "מזון למבוגרים", אז כתוסף, אתה יכול להכניס לתזונה של התינוק פורמולות חלב מעוצבות במיוחד, המחולקות לשלוש קבוצות גדולות:

• מותאם מאוד;
• מְעוּבָּד;
• מותאם בצורה גרועה.

פורמולה מותאמת מאוד נחשבת הכי קרובה בהרכבה לחלב אם, אבל זה לא אומר שהיא טובה או גרועה מפורמולות אחרות שפחות מותאמות. בבחירת תערובת יש להתמקד בגיל התינוק ובהתאמה של מחוון זה למה שמצוין על גבי האריזה על ידי היצרן, וכן בהמלצות רופא הילדים שיסייע לאם לבחור את התערובת שהיא. אידיאלי עבור התינוק.

תהליך בחירת הפורמולה יכול להיות קשה, שכן ילד עלול לסרב לאכול פורמולה מסוימת או שהיא תגרום אצלו לתגובה אלרגית. קשה לתת עצות בעניין זה, שכן כל תינוק הוא אינדיבידואליות בולטת, ולא ניתן לחזות רבות מהתגובות של גופו. מסיבה זו, לעתים קרובות יש צורך לבחור תערובת על ידי ניסוי וטעייה.

ההמלצה היחידה נוגעת למה שבהחלט אסור להשלים עם תינוק - זהו חלב פרה מדולל, ש"מומחים עממיים" ממליצים לא פעם כתוספת. מוצר זה נספג בצורה גרועה בגוף התינוק ואינו מכיל את החומרים המזינים הדרושים בכמויות הנכונות. יתר על כן, זה יכול לגרום להפרעות עיכול, אלרגיות ועוד דברים לא נעימים. בגיל 6-7 חודשים ניתן להשתמש במוצרי חלב מותסס ותערובות מיוחדות המבוססות עליהם כמזון משלים. יש להציג מוצרי חלב בקטגוריה זו רק לאחר התייעצות עם רופא ילדים או מומחה להנקה. אם יש לך ספק באיזו פורמולה לבחור להזנה משלימה, עדיף לבקש ייעוץ ממומחה!

כמה מזון משלים צריך התינוק?

נקודה חשובה בהכנסת האכלה משלימה לתזונה של התינוק היא לקבוע את הכמות המדויקת של התערובת, שחסרה לתינוק. ישנן שתי דרכים לעשות זאת: לקחת בחשבון את תכולת הקלוריות של המזון ואת נפחו. השיטה האחרונה פופולרית יותר בשל זמינותה. כדי להבין כמה חלב אכל התינוק בזמן ההנקה, יש לשקול אותו לפני ואחרי האכלה, ולאחר מכן להשלים את כמות התערובת שאינה מספיקה לנורמת הגיל. כשמחשבים את כמות התערובת, כדאי להתחשב גם במשקל התינוק.

לגבי הגבלות גיל, עליך לפעול לפי הכללים הבאים:

• בגיל חודש וחצי, הילד צריך לאכול נפח מזון השווה ל-1/5 ממשקלו;
• בארבעה חודשים - 1/6 ממשקלך;
• עד שישה חודשים - 1/7 חלק;
• לאחר 6 חודשים - 1/8 חלק.

יחד עם זאת, כמות המזון הכוללת לא תעלה על 1,100 מ"ל, בהתחשב הן בחלב המתקבל במהלך ההנקה והן ב"תזונה נוספת". ניתן לחלק את כל כמות ההאכלה המשלימה במספר ההנקות ולהשלימה עם כל מריחה על השד, או להחליף האכלה אחת לחלוטין בחלב פורמולה. כדי לשלוט ביעילות של האכלה מעורבת, כדאי לשקול כל הזמן את התינוק לפני ואחרי האכלה.

ישנם כמה כללי תוספת כלליים שאתה יכול לעקוב אחריהם כדי להשיג את התוצאות הטובות ביותר:

1. הכלל הראשון הוא שעדיף להשלים את התינוק לאחר מריחה על השד, שכן לאחר האכילה רבים מהתינוקות נרתעים מלינוק, והדבר עלול להוביל להפסקה מוקדמת של ההנקה, שהיא מאוד לא רצויה.
2. טמפרטורת התערובת לא תעלה על 37-38 מעלות.
3. את התערובת מכינים מיד לפני ההאכלה עצמה ורק פעם אחת.
4. הזנה צריכה להיות אותה תערובת, אל תתנסו.
5. האכילו את תינוקכם רק לאחר שהוא שתה לחלוטין את שני השדיים.

על ידי שמירה על כללים אלה, אתה יכול ביעילות להשלים את התינוק שלך עם יתרונות בריאותיים, ולא להיפך. אם יש שינויים כלשהם במצב או תגובות כלשהן של הגוף, יש ליידע את הרופא על כך.

כלי האכלה משלימים יעילים, או איך לשמור על הנקה

כבר ענינו על כל השאלות העיקריות שמעסיקות הורים צעירים, אבל החשובה שבהן נותרה לא פתורה - איך בדיוק ובעזרת אילו "כלים" נהוג להכניס האכלה משלימה. ישנן שיטות רבות ושונות, אך נתמקד רק ביעילות והרלוונטיות ביותר:

1. בקבוק עם מוצץ. הדרך הכי משתלמת ופשוטה, אבל לא הכי נכונה להאכיל. המטרה העיקרית שלנו היא לשמור על הנקה, ולכן האכלה מבקבוק מסוכנת כי התינוק יסרב לינוק כלל.
2. שפיץ חד פעמי. שיטה זולה והיגיינית מספיק של האכלה משלימה, שבה אין סיכון לדחייה של השד. אבל זה לא מתאים אם נפח המזונות המשלימים מספיק גדול.
3. כפית תה. זה נוח ויכול לעזור להרגיל את התינוק לכפית, אבל יש לו חיסרון אחד - אין ניידות, ולא תוכל להאכיל את הילד בכביש או ברחוב.
4. כוס מיניאטורית. דרך נוחה והיגיינית להשלים, אבל הטיפול בכוס דורש מיומנות יוצאת דופן. אם זה חסר, אז החלב ישפך כל הזמן, ויהיה קשה מאוד לשלוט בדיוק כמה פורמולה קיבל התינוק.
5. מערכת הנקה. טכניקה זו היא הפופולרית והיעילה ביותר. שיטה זו מאפשרת לאם ולתינוק להגיע למגע עור בעור ולא להפר את קודש ההנקה. מערכות כאלה פחות נגישות, לא קל לשטוף ולנקות אותן ואי אפשר להשתמש בהן בהפסקה מאולצת בהאכלה.

עוד על מערכת ההנקה

מערכת ההנקה היא מבנה פשוט המורכב ממיכל האכלה וצינורות ארוכים אך דקים המחוברים ישירות לפטמת ההנקה. כך, נטילת הפטמה בפה, התינוק יבצע את תנועות היניקה הנדרשות ויקבל מזון, גם אם השד של האם כבר ריק.

תוסף בחזה מומלץ על ידי מומחי הנקה רבים, שכן סוג זה של תוסף, לדברי סוציולוגים של מדלה ורופאי ילדים מובילים, ממריץ הנקה גם אצל נשים שמעולם לא ילדו. העיקר הוא שהתינוק לוקח בצורה נכונה גם את הפטמה וגם את הצינור לתוך הפה שלו. אם הוא לא הצליח בפעם הראשונה, אתה יכול לעזור לו עם הידיים על ידי הכנסת צינור בזווית הפה.

לפיכך, תוספת בחזה מועדפת לילדים, במיוחד אלה מתחת לגיל שישה חודשים. זוהי הדרך הפיזיולוגית ביותר להאכיל, אם כי לא המשתלמת ביותר. עם זאת, הכסף והמאמץ המושקעים משתלמים עם נקמה. במקרים רבים, נשים שהשתמשו במערכות משלימות ציינו כי הכמות והאיכות של החלב שלהן גדלו באופן משמעותי.

סיכום

בהתבסס על כך שהמטרה העיקרית שלנו היא לקדם את ההנקה בכל הכוח, ניתן לסכם שהאכלה משלימה של ילד אינה דרך להקל על אמא, אלא אמצעי הכרחי. רק במקרה שהרופאים חושבים שזו הדרך היחידה לצאת ממצב מסוים, ניתן להעדיף האכלה משלימה על פני חלב אם.

רק רופא יכול להחליט אם כדאי להכניס מזון משלים, שכן הקיבה של התינוק, למרות שהיא מוכנה לכמויות קטנות של "מזון זר", סופגת טוב יותר קולוסטרום וחלב אם. אם התינוק באמת "לא אוכל", כל רופא בעצמו יציע לך הכנסת האכלה משלימה. יחד עם זאת, הרופא בהחלט ירשום את כל ההמלצות, יחשב את כמות ההזנה המשלימה הדרושה על סמך הנתונים האנתרופומטריים של הילד ויוציא המלצות נחוצות אחרות. רק הגישה הנכונה והמקצועית להזנה משלימה היא המפתח ליעילותה.

תסתכל על חוות דעתו של מומחה להאכלה מעורבת של תינוק:

לַחֲזוֹר