הפלה חוזרת ונשנית בשלב מוקדם של הגורם. גורמים ותסמינים להפלה

כמובן שאף אחת מהנשים לא רוצה לחשוב שהריון המיוחל יכול להסתיים בהפלה. עם זאת, הנתונים הסטטיסטיים מראים כי 15-20% מההריונות מסתיימים באופן ספונטני, וברוב המקרים זה קורה בשלבים המוקדמים. היום נדבר על הסיבה לכך, כיצד תוכל לברר אודות הפלה ראשונית, ואיזה טיפול עליך לעבור בעתיד.

הפלה מוקדמת נקראת הפלה המתרחשת בשליש הראשון - עד 12 שבועות. לאחר תקופה זו, אנו מדברים על הפלה מאוחרת - עד 22 שבועות. לרוע המזל, הרופאים עדיין לא למדו כיצד להציל פגים שמשקלם פחות מ -500 גרם, כך שבזמן כזה העובר לא יהיה כדאי.

האם אפשר ללדת תינוק בריא לאחר הפלה? כמובן, אבל זה תלוי במידה רבה בסיבות שגרמו לאובדן ההריון הראשון. עם זאת, אם לאישה יש הפלות פעמיים או יותר ברציפות, יש צורך להתייעץ עם שני הגנים עם גנטיקאי לצורך ניתוח מיוחד - קריוטיפ. זה יאפשר לך לזהות הפרעות כרומוזומליות אצל זוג נשוי, אם בכלל.

הפלה מוקדמת ספונטנית

המספר המדהים של הפלות מוקדמות מתרחש עקב חריגות גנטיות בעובר שאינן תואמות את החיים. זוהי תגובה מוזרה של הטבע להתרחשות מוטציות אקראיות. הפלה ספונטנית מתרחשת כאשר העובר מפסיק להתפתח. במקרה זה, לא יהיו השלכות להריונות הבאים - אחרי הכל, לכל עובר יש מערך כרומוזומים אישי משלו, שלעולם לא חוזר על עצמו.

הסיבה השכיחה השנייה להפסקת ההיריון היא הפרעות הורמונליות שונות אצל אישה. במקרה זה, יש סיכוי להציל את ההריון אם ההפלה עדיין לא התרחשה. במקרה זה, האישה מאושפזת בבית חולים ומנסים לייצב את הרמות ההורמונליות שלה. האפשרות הטובה ביותר היא לבדוק את רמות ההורמונים שלך (הן הורמוני מין והן הורמוני בלוטת התריס ואדרנל) לפני ההריון. אם בכל זאת אירעה הפלה, בדיקה כזו היא חובה לפני הריון שני, כמו גם קורס טיפול. זה יעזור למנוע הפלה חוזרת.

מחלות של איברי מערכת הרבייה יכולות להשפיע לרעה גם על הפלה ספונטנית, כמו גם על נוכחותם של תהליכים דלקתיים. כמובן, זה חל באופן מלא על זיהומים המועברים במגע מיני. אם אירעה הפלה עקב אישה הסובלת ממחלת מין, שני הורי הילד יצטרכו לעבור טיפול - אחרת הכל יקרה שוב.

מחלות ויראליות המועברות בשליש הראשון (אדמת, שפעת, דלקת שקדים) גורמות גם הן למומים בעובר או להפלה. בזמן היווצרות כל האיברים והמערכות, העובר פגיע מאוד, כך שכל השפעה שלילית יכולה להשפיע עליו.

הפלה ספונטנית במועד מאוחר יותר

לעתים קרובות הסיבות לאובדן ההריון בתקופות אלה כבר שונות. זהו אי ספיקה צוואר הרחם או התנגשות Rh של דם האם והילד. הפלה ספונטנית במקרה הראשון מתרחשת מכיוון שצוואר הרחם מתרכך ואינו מחזיק את העובר ברחם. אם מתגלה בעיה כזו בזמן, ניתן לשמור הריון: תפרים מוחלים על צוואר הרחם, או מותקן אישה פריקה מיילדותית לאישה. אם אכן אובדן ההריון מתרחש, אז בפעם הבאה הרופאים יעקבו מקרוב אחר מהלכו, וסביר להניח שתידרש מניפולציות כאלה.

הפלה לאחר קונפליקט Rh מסוכנת מכיוון שדם האם והעובר מעורב. המשמעות היא שעם הריון חוזר עם עובר חיובי ל- Rh, יתחילו לייצר נוגדנים מהר יותר. זה גם לא פסק דין לאישה - הריון חוזר אפשרי, אלא בפיקוח מלא של רופאים.

מתח, נפילות, טראומה עלולים לגרום להפלה בכל גיל הריון.

הפלה ספונטנית: תסמינים ותוצאות

מה אתה צריך לדעת על הסימפטומים של הפלה ספונטנית כדי לא לפספס אותה? התסמינים העיקריים הם כדלקמן:

• מְדַמֵם;
• כאבים בבטן התחתונה או בגב;
• הידרדרות כללית בבריאות.

מדוע ניסוח כזה של השאלה בכלל אפשרי, אתם שואלים? מכיוון שהפלה במועד המוקדם ביותר האפשרי יכולה להיות בלתי נראית לחלוטין אם האישה לא חשדה שהיא בהריון. במקרה זה, היא עלולה לטעות בדימום בגלל מחזור אחר, המתעכב מעט. עליך לפנות לרופא אם אתה רואה פריקים של ריר או קרישי דם בהפרשות. ניתוח לרמת ה- hCG מיד לאחר הדימום במקרה זה יסייע לזהות אם היה הריון, שכן hCG אינו יורד בדם באופן מיידי, אלא בהדרגה.

יש לזכור שתסמינים דומים מאפיינים את מה שמכונה האיום של הפלה, כאשר עדיין ניתן לנסות להציל את ההריון. לכן, אישה צריכה לפנות מייד לעזרה אם היא חושדת בהפלה ספונטנית.

הסכנה העיקרית לבריאות האישה היא גירוש חלקי של הביצית מחלל הרחם. במקרה זה, התפתחות של תהליכים דלקתיים חריפים או דימום ברחם אפשרית. בבית חולים, אישה תעבור בדיקת אולטרסאונד וכריתה של חלל הרחם, אם יש בו חלקיקים של הביצית. בעתיד יידרש טיפול אנטיביוטי. 4.9 מתוך 5 (23 הצבעות)

הריון רצוי הוא שמחה, משמעות החיים. אבל לא כל ההריונות מסתיימים בחיוב. במצבים מסוימים, קורה שהגוף דוחה חיים חדשים, בדרך כלל זה קורה בשבועות הראשונים להריון, כלומר הפרעה מתרחשת בשלבים המוקדמים.

אם מסתכלים על הנתונים הסטטיסטיים אז הפלה מתרחשת בכ -20% מהנשים, חלקן אפילו לא חושדות שהן בהריון. מבחינה רפואית, הפלה היא הפסקת הריון טבעית המתרחשת לא יאוחר מ -22 שבועות.

על פי הדינמיקה, יש מוקדם ומאוחר:

• החל בהפלה;
• שלם או לא שלם;
• מְאַיֵם;
• הריון לא מפותח.

יש תקופות קריטיות במהלך ההריון בהן ההיריון מונח על כף המאזניים. הפגיע ביותר הוא השליש הראשון , כי העובר עדיין מתפתח:

כיצד מתרחשת הפרעה

כפי שצוין לעיל, נשים רבות אפילו לא מניחות שהן בהריון, ושום דבר לא מפריע להן כלל. כשהיא מחכה לתחילת הווסת, הנערה פשוט מבחינה שיש לה עיכוב, ואחרי זה מתחיל הווסת, אבל הם הולכים בשפע ובכאב.

במקרים מסוימים, הפלה מאופיינת רק בכאבים בבטן התחתונה, כמו גם בדימום עז, אך האישה אינה מתייעצת עם מומחה אם היא מסתיימת במהירות.

אם עם זאת, עם עיכוב, הווסת מגיעה, הם חולפים בכאב רב ויום אחד יוצא קריש דם ... במקרה זה, אנו כבר יכולים לומר בוודאותשהייתה הפלה. אם תסתכל על הקריש, זה ייראה כמו בועה מתפרצת. תופעה זו מפחידה נשים רבות. לאחר השחרור, עליך להתייעץ עם רופא נשים, כי ייתכן שתזדקק לניקוי. לאחר מכן, עדיף לא להיכנס להריון לזמן מה, יהיה גם שימושי לדעת כיצד לשרוד הפלה מוקדמת.

לפעמים אישה מתמודדת עם בעיה זו מספר פעמים ברציפות (שתיים או יותר). הרופאים מכנים זאת הפלה רגילה. הסיבות העיקריות כוללות את הגורמים הבאים:

סיבות רפואיות או בעיות בריאות של אישה:

סימנים מוקדמים להפלה

ישנן מספר נקודות עיקריות כאשר הפסקת הריון אינה מתרחשת בבת אחת. במקרים מסוימים, ניתן לעצור זאת. כיצד ניתן למנוע את האיום של הפלה מוקדמת יתואר להלן.

אז, הסימפטומים הראשונים של הפרעה יכולים להיות כל כאב המלווה בהפרשות אדומות או חומות. לכן אסור לפספס ביקורים מתוזמנים אצל הרופא ובדיקות.

השלבים העיקריים של הפלה:

• הסיכון להפסקת הריון ספונטנית - זה יכול לקרות בכל עת, ולכן לעתים קרובות מאוד נשים צריכות לשקר בשימור. הוא מאופיין בכאבים בבטן ובגב, כמו גם בדימום.
• השלב השני הוא החמור ביותר - תחילת ההפלה. בשלב זה הביצית מתקלפת מקירות הרחם. הרופאים סבורים כי בשלב זה ניתן להציל את ההריון באמצעות ניתוח.
• אם ההפלה כבר בתנועה, אז אין דרך להציל את העובר. הביצית המופרית מתה מיד, וצוואר הרחם פתוח - זה נקרא הפלה לא שלמה. יש צורך בניקיון.
• הפלה ספונטנית היא השלב האחרון, ואין מה לעשות. התכווצות הרחם גורמת להפלה.

טיפול המשך

על מנת להימנע מהשלכות, חשוב מאוד לעמוד בדרישות הרופא:

• הקפידו להתבונן על הפרשות ממערכת המין, במקרה של שינויים, פנו בדחיפות להתייעצות;
• למדוד את טמפרטורת הגוף: אם היא עולה, זה עשוי להיות דלקת בגוף;
• לשטוף את איברי המין בתמיסות חיטוי פעמיים ביום.

כדי להתאים את הרקע ההורמונלי, רופא יכול לרשום תרופות: COC (Lindinet, Logest). גלולות למניעת הריון משמשות למניעת הריון. וגם רופאים יכולים לרשום את ציפרן כסוכן אנטי דלקתי.

שימו לב, רק היום!

אתה עדיין יכול להשתלב בקלות בג'ינס צמוד, עדיין לא נתקלת בבחילות בוקר, כתמי גיל, סימני מתיחה על הבטן. אבל יש לך כבר מבחן עם שני פסים אדומים - ההוכחה העיקרית לשייכותך למעמד המאושר של נשים בהריון.

האוצר שלך עדיין זעיר מאוד. רק הציוד הרגיש ביותר יכול לרשום את נוכחותו ברחם. אבל זה לא מונע ממך להמציא לו שם, לדבר איתו ולעצור בחנויות עם בגדי תינוקות כדי לדאוג למשהו לתינוק שטרם נולד, אך כבר קיים. אבל הסיכוי המשמח הזה, האשליה הקשת הזו יכולה להפריע בין לילה למילה איומה ובלתי נדלית. הַפָּלָה.

על פי הסטטיסטיקה, 15-20% מכלל ההריונות מסתיימים בהפלות.

ברוב המקרים זה קורה כשהאישה עדיין לא מבינה שהיא בהריון. אבל לפעמים זה קורה למי שכבר נקשר לבטן והתאהב בו. כיצד לנחם אישה במקרה זה? רק ההריון הבא. אבל מי שחווה חוסר מזל כזה בחייהם, ומי שטרם למד את מרירות האובדן, צריך לעבור תוכנית חינוכית קטנה בנושאים הקשורים להפלה. הדבר החשוב ביותר הוא לדעת אילו גורמים יכולים לגרום להפלה ומה ניתן לעשות כדי למנוע הפלה.

השיחה תתמקד בהפלות מוקדמות המתרחשות עד 12 שבועות, כיוון שרובן המכריע מתרחש בתקופה זו.

הגורמים השכיחים ביותר להפלות בתחילת ההריון

1. הפרעות גנטיות בעובר
   על פי הסטטיסטיקה, כ -73% מההפלות מתרחשות מסיבה זו. ככלל, פגמים גנטיים אלה אינם תורשתיים, אלא הם תוצאה של מוטציות בודדות שהתרחשו בתאי הרבייה של ההורים בהשפעת גורמים סביבתיים מזיקים (קרינה, מפגעי תעסוקה, וירוסים וכו '). הפסקת הריון. מסיבה זו היא סוג של סלקציה טבעית - להיפטר מצאצאים חלשים ובלתי קיימים. כמעט בלתי אפשרי למנוע הפלה כזו; אתה יכול להפחית את הסיכון לחריגות גנטיות עוד לפני ההתעברות, על ידי הגנה על עצמך ככל האפשר מהשפעות גורמים מוטגניים. אך באקולוגיה המודרנית, ההסתברות למוטציות עדיין נותרה, ולכן ניתן לכבד הפלות המתרחשות מסיבה זו לטובה, מכיוון שהן מצילות אישה מבעיות וצרות רבות בעתיד.


2. הפרעות הורמונליות
   אם מאזן ההורמונים בגוף האישה אינו מאוזן, לעיתים קרובות מתרחשת סיום מוקדם של ההריון. לרוב זה קורה עם חוסר בהורמון ההריון העיקרי - פרוגסטרון. עם גילוי מוקדם של בעיה זו ניתן להציל הריון בעזרת תרופות פרוגסטרון. עודף של הורמוני מין זכר יכול גם לגרום להפלה מוקדמת - הם מדכאים את ייצור האסטרוגן והפרוגסטרון. אנדרוגנים הם לעתים קרובות הגורם להפלות חוזרות (רגילות). הורמוני בלוטת יותרת הכליה ובלוטת התריס משפיעים גם על היווצרותו והתפתחותו של הריון. לכן, תפקוד לקוי של בלוטות אלו עלול לגרום גם להפלה.


3. סיבות אימונולוגיות
   ככלל, זה קורה עם קונפליקט Rh. העובר יורש את האורגניזם החיובי ל- Rh מהאב, בעוד שהאורגניזם השלילי Rh של האם דוחה את הרקמות הזרות של העובר. למניעת הפלה במקרה של התנגשות חיסונית, משתמשים בתכשירי פרוגסטרון, שבמקרה זה יש השפעה חיסונית.
4. מחלות המועברות במגע מיני: טריכומוניאזיס, טוקסופלזמוזיס, עגבת, כלמידיה, כמו גם הרפס וזיהומים של ציטומגלוס גורמים לעיתים קרובות להפלה.
   חיידקים ונגיפים פתוגניים גורמים לזיהום של העובר, פגיעה בקרומים, וכתוצאה מכך הפלה. כדי למנוע זאת, רצוי לטפל בזיהומים לפני ההריון.


5. מחלות זיהומיות כלליות ומחלות דלקתיות של איברים פנימיים.
   כל המחלות המלוות בשיכרון ועלייה בטמפרטורת הגוף מעל 38 מעלות צלזיוס יכולות להוביל להפלה. אדמת, הפטיטיס ויראלי ושפעת הם המובילים ברשימה זו. אפילו כאב גרון בנאלי יכול להיות קטלני בשבוע 4-10 להריון. ודלקת ריאות, פיאלונפריטיס, דלקת התוספתן מהווים סיכון רציני לעובר. לכן, בעת תכנון הריון כדאי לעבור בדיקה רפואית מלאה, לזהות ולטפל בכל מוקדי הזיהום הכרוני.


6. היסטוריה של הפלות
   הפלה היא לא רק מניפולציה רפואית: היא מהווה מתח עצום לגוף הנשי, שעלול לגרום לתפקוד לקוי של השחלות ובלוטת יותרת הכליה; תורם להתפתחות תהליכים דלקתיים באיברי המין. זה יכול להוביל לאי פוריות ולהפלות חוזרות בעתיד.


7. תרופות ועשבי תיבול
   בשליש הראשון להריון רצוי להימנע לחלוטין מנטילת תרופות. רבים מהם עלולים לגרום להפסקת הריון או לגרום להיווצרות פגמים התפתחותיים בעובר. כך, למשל, משככי כאבים נרקוטיים או אמצעי מניעה הורמונליים הם לרוב האשם בהפלה. כמו כן, עליך להיזהר עם צמחי מרפא: פטרוזיליה, סרפד, קורנפלור, ג 'ון ג' ון, שזוף - הם התווית בתחילת ההריון.


8. לחץ
   פחד חמור או צער בלתי צפוי, טינה או לחץ נפשי ממושך מסוכנים ליצור הקטן ברחם שלך. אם אתה, מרצון הגורל, נאלץ להיות תחת השפעת מתח, דון עם הרופא שלך באפשרות לקחת תרופות הרגעה, לפחות אותו ולריאן.


9. אורח חיים לא בריא
   אלכוהול, סמים, עישון, צריכת קפה קבועה, תזונה לא בריאה ובלתי מספקת הם כולם בעלי ברית להפלה. עדיף לתקן את אורח החיים שלך עוד לפני ההתעברות.


10. נפילות, הרמת משקולות, יחסי מין
    כל זה, אם כי נדיר, יכול להפוך לטריגר להפסקת ההריון, לכן שמור על עצמך, ועל כן התינוק שלך!

הפלה היא כאשר הריון מסתיים באופן ספונטני לפני 20 שבועות. למרבה הצער, לא ניתן לקרוא למצב זה התרחשות נדירה, שכן על פי הסטטיסטיקה, 20% מכלל ההריונות שאובחנו מסתיימים בהפלה ספונטנית. בנוסף, ישנה דעה כי מצב דומה מתרחש ברגע שאישה אינה מבינה שיש לה הריון, שכן בשל הטווח הקצר, התסמינים האופייניים להפלה עשויים להיעדר, כלומר, למעשה הריון מסתיים בתדירות גבוהה הרבה יותר מכפי שכתוב סטטיסטיקה.

הסימפטום העיקרי של הפלה נחשב למראה של הפרשות עקובות מדם. אבל דימום לא תמיד אומר שההריון הופסק, לפעמים תופעה זו יכולה ללוות את התפתחותו התקינה. כיצד למנוע הפסקת הריון ולאבחן נכון תסמינים של הפלה ספונטנית בעצמך בשלב מוקדם? מתי עלי לפנות לרופא? בואו נדבר על הכל לפי הסדר.

הסיבות העיקריות להפסקת ההריון הן:

1. הפרעות כרומוזומליות של העובר.אולי זו הסיבה הגדולה ביותר להפלה ספונטנית. תקלות ספציפיות בחומר הגנטי גורמות להיווצרות עוברים לא קיימים עם הפרעות שאינן תואמות את החיים. לכן הריון כזה נקטע באופן עצמאי כבר בהתחלה, כלומר הטבע עצמו מפריע לבחירה הטבעית כביכול ומסיר את החומר הביולוגי הלא נכון.
2. סכסוך רזוס.מצב זה יכול להתרחש אם לאם ואביו של הילד יש גורמי Rh שונים. כתוצאה מכך מתפתח קונפליקט אימונולוגי בגוף האישה, שהופך את הגורם להפלה.
3. חוסר איזון הורמונלי... כמות מוגזמת או להיפך, חוסר בהורמונים כלשהם, למשל פרוגסטרון או אנדרוגן, מביאה להפלה חוזרת ונשנית.
4. הובילה להפלה בעבר.הפסקת ההיריון באופן זה משפיעה לרעה על מערכת הרבייה של האישה. אפילו הפלה אחת יכולה לגרום לאי פוריות משנית.
5. גורם מתח.מאמץ פסיכו-רגשי ופיזי רציני (הרמת משקולות מעל 5 ק"ג וכו ') לא תמיד עובר ללא עקבות ויכול להוביל לניתוק הביצית.
6. בריאותה ירודה של האם המצפה.גוף נשי חלש אינו יכול לספק לעובר תנאים אופטימליים לצמיחה והתפתחות שלאחר מכן. גם מחלות זיהומיות חריפות שסובלות מאישה בהריון, כגון אדמת, אבעבועות רוח, שפעת וכו ', ממלאות תפקיד שלילי.
7. גורם כימי, תרופות.רוב התרופות מסוגלות לחדור את מחסום השליה, ולהשפיע לרעה על העובר המתפתח. לכן, לאחר שנודע לה על הריונה, על אישה להתייעץ עם רופא לגבי כל התרופות שהיא נוטלת, כולל תרופות צמחיות.
8. זיהומים סמויות.מחלות רבות בתחום האינטימי, המתרחשות בשלב הסמוי, עלולות לגרום להפלה.

התסמינים העיקריים של הפלה מוקדמת הם:

1. הפרשות עקובות מדם ממערכת המין.זהו הסימפטום העיקרי להפסקת ההיריון הספונטנית שהחלה, בעוד שעוצמת הדימום יכולה להיות שונה מאוד, אפילו כקר קטן מהווה איום. בדרך כלל, בתחילת התהליך הפתולוגי, הדם נצבע בצבע חום ויש מעט מאוד ממנו; ככל שהתמונה הקלינית גדלה, הדימום מתעצם וצובע צבע ארגמן עז. ללא התערבות רפואית הדימום יכול להימשך זמן רב ואי אפשר שלא להבחין בכך. עם דימום רציני, לא ניתן להציל את העובר, אך אם ההפרשה מזכירה דממה, עליך לפנות בדחיפות לרופא לעזרה, עדיין ניתן לשמור הריון כזה.
2. תסמונת כאב באזור השחלות והרחם.נשים רבות מאמינות שכאבי בטן עזים הם סימפטום אופייני להפלה. אך למעשה, לעתים נדירות הדבר נצפה, לפעמים ההריון מסתיים ללא כאבים. במקרים אחרים, כאב כתסמין עם איום הפלה מופיע או נעלם שוב, וזה יכול להימשך זמן רב. לא מומלץ להתעלם מכאבים בבטן ובגב התחתון, מכיוון שהם יכולים להיות סימפטומים של הפלה בתחילת ההריון. אם מתרחש כאב כלשהו, ​​עליך להתייעץ עם רופא, שכן רק הוא יכול לדעת כיצד מתרחשת הפלה בשלבים המוקדמים, אילו תסמינים וסימנים אופייניים לה.
3. טון רחמי.תחושת מתח בבטן התחתונה יכולה להופיע בכל שלב של ההריון, כבר בהתחלה זה לא כל כך מורגש, אבל אישה קשובה יכולה לזהות את התסמין הזה בעצמה. גוון הרחם בזמן קצר מלווה בתחושת מתח וכבדות בבטן התחתונה, כמו גם כאבי התכווצויות ברורים באזור הערווה והגב התחתון. במהלך הבדיקה הרופא עשוי לציין את קיצור צוואר הרחם ואת המתח של איבר הרבייה עצמו. אם הטון מלווה בדימום, עליך להתקשר לאמבולנס.

סימפטומים קליניים של הפלה ספונטנית אופייניים לשלב מסוים בתהליך הדחייה של הביצית:

1. שלב 1: איום חריף להפלה.הוא מאופיין במשיכת כאבים בבטן ובגב התחתון. לאחר זמן מה, אישה עלולה למצוא עקבות דם על תחתוניה. במצב זה, לא מומלץ להסס, חשוב לפנות בדחיפות לרופא. אצל חלק מהנשים התסמינים של הפלה מתרחשים בשבוע 2-5 להריון ונמשכים עד הלידה ממש, ולכן, לאורך כל תקופת ההיריון, הם נאלצים לשכב על "שימור".
2. שלב 2: הפלה מתחילה.התחושות הכואבות מתגברות, הופכות להיות כמו צירים. פריקה מדממת עולה במהלך הפעילות הגופנית של האישה. סימפטומים אלה של הפלה מאוימת משלימים סחרחורת וחולשה. עדיין ניתן לחסוך הריון בשני שלבים, אך בכפוף לאשפוז דחוף של האישה בבית חולים.
3. שלב 3: הפלה בעיצומה.הכאבים בבטן ובגב התחתון הופכים בולטים יותר, הדימום גובר. בשלב 3 הביצית נחשבת למת, מאחר והיא מתקלפת כמעט לחלוטין מקירות הרחם ומוכנה לגירוש.
4. שלב 4: השלמת הפלה.שלב זה אומר שהעובר וקרומיו גורשו במלואם מחלל הרחם, בעוד שאיבר המין מתחיל להתכווץ באופן אינטנסיבי, הדימום הופך להיות פחות חזק - אלו הם התסמינים המתרחשים לאחר הפלה. יש לאשר את שלב 4 באמצעות אולטרסאונד.

אבחון

אבחון הפלה ספונטנית מבוסס על התסמינים הקליניים שתוארו לעיל, בדיקת אישה בכיסא גינקולוגי ובדיקת אולטרסאונד.

בעזרת אולטרסאונד ניתן לזהות את הביצית ותסמיני ההפלה מהשבוע השלישי להריון. אם במהלך המחקר הרופא מאבחן דופק עוברי, קרישי דם קלים בחלל איבר המין וצוואר הרחם הסגור, אזי הפרוגנוזה לשמירה על הריון כזה היא לפחות 97%.

אם הדימום מהאיבר המין אינו מפסיק, ובדיקת אולטרסאונד מגלה עיוות של הביצית, היעדר פעימות לב עובריות, או שהוא מתעכב בהתפתחות מגיל ההריון המיועד, הפלה היא בלתי נמנעת, אין טעם לשמור על הריון כזה.

לעתים קרובות, עם דימום ברחם או כאבים עזים בבטן התחתונה, אולטרסאונד מגלה המטומה רטרוכיאלית. אם גודלו קטן, והעובר ממשיך להתפתח, אזי מצב זה אינו נחשב למסוכן. עם ניתוק רציני של הביצית והמטומה הגדולה, הסיכוי להפסקת הריון ודימום גבוה למדי.

מחקר ה- hCG מתבצע בשלבים המוקדמים של ההריון, כאשר עדיין לא ניתן לאבחן את כדאיות העובר באולטרסאונד. אם המונח והביצית בחלל הרחם לא נמצאו, מחקר hCG מתבצע פעמיים עם מרווח של 48 שעות.

אפקטים

הפלה ברוב המכריע של המקרים אינה משפיעה על תפקוד הרבייה של האישה. רק 2-3% מהנשים חוות הפלות ספונטניות רצופות חוזרות ונשנות של הריון לטווח קצר. ב -85% מהמקרים ההריונות והלידה שלאחר מכן נמשכים ללא סיבוכים.

אי אפשר לחזות את זה, כי במידה מסוימת זה חלק מהטבע. יש לזכור כי אין לו השפעה ארוכת טווח על הגוף ואינו משפיע בשום אופן על האפשרות להפוך לאם בעתיד.
מהי הפלה?

הפלה, או לידה מוקדמת, היא הריון שהפסיק להתפתחותו. העובר לא הצליח להתפתח, והסיבה השכיחה ביותר היא סטייה כרומוזומלית. אנומליה מסוג זה אינה תורשתית ואינה משפיעה על ההריון שלאחר מכן. קיים סיכון להפלה ספונטנית בשליש הראשון של ההריון - נתון זה משפיע על 10-15% מהמקרים, כלומר, זה קורה לעתים קרובות למדי. הסיכון עולה עם הגיל. אצל חלק מהנשים, הפלה ספונטנית מתרחשת בשבועיים הראשונים להריון, כלומר לפני הווסת, והאישה אולי אפילו לא תבחין בכך. אם הפלה מתרחשת לאחר 3 חודשים, אז זה נקרא מאוחר (ראה עמ '192).

תסמינים וסימנים להפלה מוקדמת של ההריון

התסמינים הראשונים הם דימום והתכווצויות רחם, בעוד שתסמינים אחרים של הריון נעלמים, כגון שדיים הדוקים ובחילה. דימום, בהתחלה קל, ואז הופך להיות שופע - הוא נמשך מספר ימים, ואז מפסיק במהירות. המחזור חוזר לקדמותו, ולאחר חודש מופיע הווסת.

מה לעשות במקרה של הפלה מוקדמת בהריון?

בכל מקרה צריך רופא

אם מתרחש דימום, עליך ליידע זאת בדחיפות עם הרופא שלך על מנת שיוכל לזהות סיבה אפשרית. אם הדימום אינו כבד, הרופא שלך יורה על בדיקת אולטרסאונד ובדיקות דם שיבדקו אם יש היריון חוץ רחמי אפשרי.

מטרת המחקר היא לקבוע אבחנה ראשונית. אם אנחנו מדברים על הפלה, אולטרסאונד מראה שהעובר אינו מתפתח ואין לו פעילות לבבית. במקרים מסוימים, יש צורך לבצע שתי בדיקות אולטרסאונד כדי לקבוע אבחנה מדויקת.

שתי אפשרויות

לרוב, אם האבחנה נקבעת, הרופא מסיר את הביצית מהגוף באופן רפואי או על ידי ניתוח - כריתה, או קיצור, בהרדמה כללית. האשפוז נמשך לא יותר מיום אחד. במקרים מסוימים, רופא הנשים מעדיף לחכות עד שהגוף יסלק את הגוף הזר בכוחות עצמו, ולאחר מכן יש צורך להיפגש שוב עם הרופא על מנת לוודא שהביצית מוסרת לחלוטין מהגוף. אם לאם המצפה יש גורם Rh שלילי (ראה עמ '72), הרופא ירשום גמא גלובולין.

אחרי הפלה מוקדמת?

• אם ההריון העתידי נתפס כשמחה ותקווה לעתיד, הרי שההפלה נתפסת כשכול. עצב אינסופי הופך לרגש תגובה. כל אישה מגיבה באופן שונה, תלוי כמה זמן היא חיכתה לילד זה, מהם חייה האישיים, וכמה זמן זה קרה.
• אך הטראומה הפסיכולוגית ברורה ודורשת רגישות מירבית מאהוביהם. בזמן ההפלה עלולים להתעורר פחדים שונים (סוג דם, פחד ממה שיקרה והסיבוכים הנלווים לכך) וחרדה מהעתיד (האם אוכל להיכנס להריון שוב? האם זה יקרה שוב?). הדבר החשוב ביותר הוא להיות כנים עם הרופא שלך לגבי הפחדים שלך, וגם לדון בזה עם בן זוגך. הרופא שלך ירגיע אותך כי ההפלה אינה משפיעה על הריונות עתידיים. תקופה זו יכולה להיות קשה מאוד גם עבור בן זוגך.
• לאחר שלוש הפלות מוקדמות, יש לערוך בדיקה מפורטת כדי לברר את הסיבה.

מניעת הפלה בתחילת ההריון

אל תעבדו יותר מדי

קח הפסקות תכופות מכל עבודה. העייפות שנופלת עליך פתאום קשורה להריון. זוהי עייפות פיזיולוגית שאי אפשר להתעלם ממנה. אם העבודה שאתה עושה מתישה אותך, דבר עם הבוס שלך על שינוי לוח הזמנים שלך. תנוח כמה שיותר מהר תוך מחשבה על הילד שלך.

הימנע מפעילות גופנית

פעילות גופנית גורמת להתכווצויות שרירים של הרחם, מה שמוביל לניתוק הדרגתי של הביצית, שעדיין מחוברת חלש לדופן.

מנקודת מבט זו, עדיף לא להתחיל לזוז במהלך ההריון. בחינת אפשרויות שונות, טיפוס וירידה במדרגות, נשיאת מזוודות והתמקמות במקום חדש כרוכות בעייפות איומה. המתן עם המהלך עד תחילת החודש השלישי.

כמו כן, אין לתכנן נסיעות ארוכות. הדרך תמיד מעייפת, יתר על כן, בדרך בדרך כלל אין תנאים בסיסיים לשמירה על כללי ההיגיינה האישית, וקשה לעקוב אחר התזונה שנקבעה לנשים בהריון.

מצאת דם על התחתונים שלך

אל תיבהל. דם יכול להופיע במקרה של סדק קטן בפי הטבעת או בדליות בנרתיק. כדי להבין את הסיבה להופעת דם, כתמו את המקומות האלה בעזרת ספוגית כותנה. אם לא מופיעים עקבות דם, המשמעות היא שהדימום הוא ברחם.

פני מיד לרופא הנשים שלך. הוא יכול בקלות לקבוע את הסיבה והמקור לדימום (נרתיקי או רחמי).

• דימום יכול להיגרם כתוצאה מזיהום. במקרה זה, יש צורך לעבור טיפול מתאים.
• דם עשוי להופיע במהלך 3 חודשי ההריון הראשונים בימי המחזור החודשי שעברת את המחזור.

יש לך דימום וכאבים בבטן התחתונה

התקשר לרופא מיד והלך לישון. הפלה אפשרית, אך יכולות להיות סיבות אחרות.

בעוד השדיים שלך צפופים וכואבים למגע, בזמן שאתה מתייסר מרעלנות, ההריון ממשיך. הרופא ירשום לך חומר נגד עווית ויבקש ממך לבצע בדיקת דם על תוכן ההורמונים הכוריוניים.
לאחר מכן תתבצע בדיקת אולטרסאונד (אולטרסאונד).

מסוף השבוע השלישי, העובר כבר נראה בבירור. דופק מוקלט גם מאשר את ההריון.

אם צוואר הרחם אינו סגור על ידי פקק רירי, הרופא ירשום מנוחה מלאה למיטה. אם העובר מתפתח כרגיל, לאחר שתנקוט באמצעי זהירות, כל הסימפטומים שמדאיגים אותך ייעלמו.
הגורמים לדימום יסייעו בביצוע בדיקת אולטרסאונד.

ספיגה של הביצית השנייה

זה קורה שלצד הביצית המופרית המתפתחת יש עוד אחת, קטנה יותר עם עובר, שדופק הלב שלו לא נרשם. אנחנו מדברים על ביצית תאומה, שמסיבות לא ידועות הפסיקה את התפתחותה ונספגת בהדרגה. לאחר היעלמותה, ביצה בריאה ממשיכה להתפתח כרגיל.

ביצה ריקה ("לבנה")

זה יכול לקרות שבמהלך בדיקת אולטרסאונד, שלפוחית ​​העובר ריקה עם פסולת תא קלה נראית על מסך התצוגה בתוך הרחם. ככל הנראה, מסיבה כלשהי, ההריון הופסק והביצית מתנוונת.

מיקום השליה

אם השליה ממוקמת מספיק נמוך, לא רחוק מהמערכת הפנימית של הרחם, אז במהלך התכווצויות הרחם, תתכן פריקה קלה של הדם מהשליה. במקרים כאלה, אין צורך באמצעים מיוחדים. מנוחה טובה נחוצה.

סיבות להפלה מוקדמת של ההריון

התפתחות לא תקינה של העובר

סיכוי גבוה יותר שהפלות יתרחשו בשלושת החודשים הראשונים להריון. רובם (70%) קורים בסוף החודש השני. הסיבה עשויה להיות הפרעות גנטיות בהתפתחות התקינה של העובר, מה שמוביל להרס עצמי. הפלה כזו נתפסת כ"תאונה מאושרת " - לא לידתו של ילד עם מומים.

רחם לא מפותח

אם חלל הרחם צר מדי, אז העובר המתפתח במהירות הופך לצבוט. במקרה זה, דימום מופיע לפני גירוש הביצית. הפלה דומה יכולה להתרחש בהריון הראשון, אך היא אינה מאיימת בהפניות הבאות.

הפרעות הורמונליות

קורפוס לוטאום מפותח לא מייצר כמות מספקת של הורמונים התומכים בהריון. הם לא מספיקים עד החודש הרביעי להריון, כלומר עד הרגע בו השליה שכבר מפותחת מספיק משתלטת על פונקציה זו.

זיהומים

טוקסופלזמה עלולה לגרום להפלה.

לַחֲזוֹר