לֵדָה. כאבי לידה

השבועות האחרונים של ההמתנה הסתיימו. התכווצויות מתחילות. השיא של כל ההריון מגיע - עוד כמה שעות, ותראה את התינוק שלך. כמובן שתדאגי ותדאגי לתוצאות הלידה, אבל אם תתכוננו היטב ותבינו למה לצפות, מה קורה בכל שלב של הצירים, אז גם האומץ יחזור. תן חיים לילד! אחרי הכל, זה כזה אושר! הכינו את עצמכם ושלטו מראש טכניקות וטכניקות הרפיה ונשימה שיעזרו לכם לשמור על קור רוח ולהתמודד עם כאב. ואל תיבהלו אם במהלך הצירים משהו לא ממש יתברר כפי שציפיתם.

כיצד לקבוע את תחילתה של הפסקה

האזעקה שלך שתפספס את תחילת הצירים מופרכת לחלוטין. למרות שהצירים הכוזבים המתרחשים בשבועות האחרונים של ההיריון יכולים לפעמים באמת להיחשב לתחילת הצירים, אי אפשר לבלבל צירים אמיתיים עם שום דבר.

סימפטומים של קרבות

ההופעה
נפתח מעט, צוואר הרחם דוחף החוצה את הפקק הרירי המוכתם בדם שסתם אותו במהלך ההריון.
מה לעשותזה יכול לקרות כמה ימים לפני תחילת הצירים, אז המתן עד שהכאב בבטן או בגב שלך יתמשך או מי השפיר יתפוגג לפני שתתקשר למיילדת או לבית חולים ליולדות.

הפרשת מי שפיר
קרע של מי השפיר אפשרי בכל רגע. מים יכולים לזרום משם בנחל, אך לעתים קרובות יותר הם נוטפים החוצה לאט לאט - הם מתעכבים על ידי ראשו של הילד.
מה לעשותהתקשר מיד למיילדת או לאמבולנס. האשפוז בטוח יותר גם אם אין עדיין יתירות, שכן זיהום אפשרי. לעת עתה, הניחו על מגבת וופל כדי לספוג לחות.

התכווצויות של הרחם
בהתחלה הם מרגישים את עצמם ככאב עמום בגב או בירכיים. לאחר זמן מה יתחילו צירים בדומה לתחושות בתקופות כואבות.
מה לעשותכאשר הצירים קבועים, שימו לב למרווחים ביניהם. אם אתה חושב שהלידה שלך התחילה, התקשר למיילדת שלך. למרות שהם לא מאוד תכופים (עד 5 דקות) או כואבים, אין טעם למהר לבית החולים. הלידה הראשונה נמשכת לרוב זמן רב, 12-14 שעות, ועדיף לבלות חלק מהזמן הזה בבית. ללכת לאט, לעצור לנוח. אם המים עדיין רטובים, תוכלו להתקלח חמים או להתרענן. בבית היולדות ייתכן שימליצו לך לא להגיע לפני שהצירים מתגברים ולהתחיל לחזור כל 5 דקות.

תחזיות של קרבות
התכווצויות חלשות של הרחם מתרחשות במהלך ההריון. בשבועות האחרונים הם הפכו תכופים יותר ויותר אינטנסיביים, כך שלעיתים הם יכולים להיחשב בטעות כהופעת צירי לידה. לאחר שהרגשתי צירים כאלה, קום, הסתובב והקשיב אם הם ממשיכים, האם ההפסקות ביניהם מתקצרות. מבשרי לידה הם בדרך כלל לא סדירים.

תדירות קרב
עקוב אחר הדינמיקה של התכווצויות במהלך שעה: התחלה וסיום, רווח, עלייה בתדירות. כאשר הצירים התייצבו, הם צריכים להימשך לפחות 40 שניות.

מחזור ראשון

בשלב זה, שרירי הרחם מתכווצים כדי לפתוח את צוואר הרחם ולאפשר לעובר לעבור. בלידה הראשונה, צירים נמשכים בממוצע 10-12 שעות. יתכן שבשלב מסוים תיכנס לפאניקה. לא משנה כמה אתם מוכנים היטב, זה יכול להיות מאיים להרגיש שמשהו קורה לגוף שלכם מעבר לשליטת התודעה. הישארו רגועים ותנסו לא להפריע לגוף שלכם, עשו מה שהוא אומר לכם. נכון לעכשיו, אתה באמת תעריך את הנוכחות של בעלך או חברתך בקרבת מקום, במיוחד אם הם יודעים מה הם צירים.

נשימה בתקופת העבודה הראשונה
בתחילת ההתכווצות ובסוף, נשמו עמוק ואחידות, שאפו דרך האף ונשפו דרך הפה. כשההתכווצות מגיעה לשיא, השתמשו בנשימה רדודה, אך כעת שאפו ונשפו דרך הפה. אל תנשום ככה יותר מדי זמן - אתה עלול להרגיש סחרחורת.

הגעה לבית חולים ליולדות

בדלפק הקבלה תפגשו אותך מיילדת שתטפל בכל הפורמליות והליכי ההכנה. הבעל בשלב זה יכול להיות לידך. אם תלדי בבית, תתכוננו ללידה בצורה דומה.

שאלות מיילדת
המיילדת תבדוק את רישומי הרישום ואת כרטיס ההחלפה שלך וכן תברר האם המים נסוגו והאם נצפה פקק רירי. זה גם שואל סדרה של שאלות על צירים: מתי הם התחילו? באיזו תדירות הם קורים? איך אתה מרגיש? כמה זמן ההתקפים?

סֶקֶר
כאשר אתה משנה, לחץ הדם, הטמפרטורה וקצב הלב שלך ייבדקו. הרופא שלך יבצע בדיקה פנימית כדי לקבוע כמה צוואר הרחם שלך התרחב.

בדיקת עובר
המיילדת תרגיש את הבטן שלך כדי לקבוע את תנוחת התינוק ולהקשיב ללב התינוק באמצעות סטטוסקופ מיוחד. יתכן שבמשך כ-20 דקות היא תתעד את פעימות הלב של העובר באמצעות מיקרופון - הקלטה זו תסייע לקבוע האם התינוק מקבל מספיק חמצן במהלך התכווצויות הרחם.

נהלים אחרים
תתבקש לבצע בדיקת שתן לסוכר וחלבון. אם המים שלך עדיין טריים, אתה יכול להתקלח. תופנו למחלקה לפני לידה.

בחינות פנימיות
הרופא יבצע בדיקות פנימיות לפי הצורך, תוך מעקב אחר תנוחת העובר ומידת הרחבת צוואר הרחם. שאל אותו שאלות – כדאי גם להיות מודעים למה שקורה. בדרך כלל, התרחבות הרחם אינה אחידה, כביכול. טמבל. הבדיקה מתבצעת במרווחים שבין הצירים, לכן, כאשר אתה מרגיש שההתכווצות הבאה מתקרבת, תצטרך ליידע את הרופא שלך על כך. סביר להניח שתתבקשו לשכב על הגב עם כריות, אך אם התנוחה הזו אינה נוחה, תוכלו לשכב על הצד. נסו להירגע כמה שאפשר.

הֶתקֵף
צוואר הרחם הוא טבעת של שרירים סגורים בדרך כלל סביב לוע הרחם. שרירי האורך היוצרים את דפנות הרחם יוצאים ממנו. במהלך הצירים הם מתכווצים, מושכים את הצוואר פנימה, ואז מותחים אותו כך שראש התינוק עובר ללוע הרחם.
1. צוואר הרחם נרגע בהשפעת ההורמונים.
2. התכווצויות חלשות מחליקות בצורה חלקה את צוואר הרחם.
3. התכווצויות חזקות גורמות לפתיחת צוואר הרחם.

הוראות לתקופת הלידה הראשונה
בתקופה הראשונה, נסה לנסות תנוחות שונות של הגוף, למצוא את הנוח ביותר עבור כל שלב. יש לשלוט בתפקידים אלו מראש כדי שבזמן הנכון תוכלו לנקוט במהירות בפוזה מתאימה. אולי פתאום נראה לך שעדיף לשכב. לא לשכב על הגב, אלא על הצד. הראש והירך צריכים לנוח על הכריות.

מיקום אנכי
בשלבים המוקדמים של הצירים, השתמש בתמיכה כלשהי - קיר, כיסא או מיטת בית חולים. אתה יכול לכרוע ברך אם אתה רוצה.

תנוחת ישיבה
שב מול גב הכיסא עם כרית על הגב. הראש על הידיים, הברכיים פשוקות. ניתן להניח כרית נוספת על המושב.

נשענת על בעלה
בשלב הראשון של הצירים, שכנראה תסבול על הרגליים, נוח לשים את הידיים על כתפי בעלך ולהישען עליהם במהלך הצירים. בעלך יכול לעזור לך להירגע על ידי עיסוי הגב או ליטוף הכתפיים שלך.

תנוחת כריעה
רד על הברכיים, פרש את הרגליים ולאחר שהרפי את כל השרירים, הורד את פלג הגוף העליון על הכריות. שמור על גב ישר ככל האפשר. שב על הירך בין הצירים.

תמיכה בארבע נקודות
כרע על הידיים שלך. זה נוח לעשות זאת על המזרון. הזיזו את האגן קדימה ואחורה. אל תכופף את הגב. הירגע בין התכווצויות על ידי צניחה קדימה והנחת ראשך בידיים.

כאבי לידה בגב
עם מצגת קפלית, ראשו של התינוק מונח על עמוד השדרה שלך, וגורם לכאבי גב. כדי להקל:
במהלך התכווצויות, התכופף קדימה, העברת המשקל לזרועותיך, ועשה תנועות פרוגרסיביות עם האגן; ללכת במרווחים
במרווחים בין הצירים, בקש מבעלך לעסות את הגב שלך.

עיסוי מותני
טיפול זה יקל על כאבי גב וירגיע וימריץ אותך. בקש מבעלך לעסות את בסיס עמוד השדרה שלך, ללחוץ בתנועה מעגלית עם בליטה של ​​ידך. השתמש באבקת טלק.

איך לעזור לעצמך

לזוז יותר, ללכת במרווחים בין הצירים - זה יעזור להתמודד עם הכאב. בחר תנוחת גוף נוחה במהלך ההתקפים.
הישאר ישר ככל האפשר: ראשו של התינוק ינוח על צוואר הרחם, הצירים יתחזקו ויעלו יותר.
התרכז בנשימה שלך כדי להרגיע את עצמך ולהסיח את תשומת הלב שלך מהצירים.
הירגע במהלך ההפסקות כדי לחסוך באנרגיה עד לזמן שבו אתה הכי זקוק לה.
לשיר, אפילו לצרוח, כדי להקל על הכאב.
הסתכל בנקודה אחת או בחפץ כדי להסיח את דעתך.
תגיב רק למפגש הזה, אל תחשוב על הבא. דמיינו כל התקף כגל ש"תרכבו" על הילד.
שתן לעתים קרובות יותר - שלפוחית ​​השתן לא אמורה להפריע לתנועת העובר.

מה יכול הבעל לעזור

שבח ועודד את אשתך בכל דרך. אל תלך לאיבוד אם היא מתעצבנת - הנוכחות שלך עדיין חשובה.
תזכירי לי את טכניקת ההרפיה והנשימה שלמדה בקורסים.
נגב את פניה, אחזו בידה, עסו את גבה, הציעו לשנות את המיקום. איזה סוג של מגע ועיסוי היא אוהבת, צריך לדעת מראש.
להיות המתווך בין האישה לצוות הרפואי. שמור על הצד שלה בכל דבר: למשל, אם היא מבקשת משכך כאבים.

שלב המעבר

הזמן הקשה ביותר של הצירים הוא סוף השלב הראשון. הצירים הופכים חזקים וארוכים, והמרווחים מתקצרים לדקה. שלב זה נקרא מעבר. כאשר אתה שחוק, אתה כנראה תהיה מדוכא או מגורה יתר על המידה ודומעת בשלב זה. אתה עלול אפילו לאבד את תחושת הזמן ולהירדם בין הצירים. זה יכול להיות מלווה בבחילות, הקאות וצמרמורות. בסופו של דבר, יהיה לך רצון גדול, התאמצות, לדחוף את הפירות החוצה. אבל אם תעשה זאת מבעוד מועד, אתה עלול לחוות נפיחות של צוואר הרחם. לכן בקשו מהמיילדת לבדוק אם צוואר הרחם מורחב לחלוטין.

נשימה במעבר
אם מתחילים ניסיונות מוקדמים, קח שתי נשימות קצרות ונשיפה אחת ארוכה: "אה, אה, אה-אה-אה". כאשר הדחף לדחוף מפסיק, נשמו החוצה לאט, באופן שווה.

איך להפסיק לדחוף
אם צוואר הרחם עדיין לא נפתח, במצב זה, קח אנחה כפולה ונשיפה ארוכה: "פו, פו, פו-וו" (ראה ממש למעלה). ייתכן שתזדקק לשיכוך כאבים. רד על הברכיים, התכופף קדימה, הוריד את הראש לתוך הידיים; רצפת האגן צריכה, כביכול, להיות תלויה באוויר. זה יקל על הדחף לדחוף ויקשה על דחיפת העובר החוצה.

מה יכול הבעל לעזור

נסה להרגיע את אשתך, להתעודד, לנגב את הזיעה; אם היא לא רוצה את זה, אל תתעקש.
נשום איתה בזמן צירים.
ללבוש גרביים אם מתחילה הצמרמורת.
אם הדחיפה מתחילה, התקשר מיד למיילדת שלך.

מה קורה לצוואר
צוואר הרחם, המורגש בעומק של 7 ס"מ, כבר מתוח מספיק סביב ראש העובר.
אם צוואר הרחם כבר אינו מוחשי, אז התרחבותו הושלמה.

מחזור שני ברגע שצוואר הרחם נפתח ואת מוכנה לניסיונות, מתחיל השלב השני של הצירים - תקופת הוצאת העובר. כעת אתה מוסיף את המאמצים שלך להתכווצויות הבלתי רצוניות של הרחם, ועוזר לדחוף את העובר החוצה. הצירים התחזקו, אבל הם פחות כואבים. דחיפה היא עבודה קשה, אבל המיילדת תעזור לך למצוא את התנוחה הנוחה ביותר ותדריך אותך מתי לדחוף. אל תמהר לדבר, נסה לעשות הכל נכון. עם הלידה הראשונה, המחזור השני בדרך כלל נמשך יותר משעה.

נשימה בתקופת העבודה השנייה
כאשר אתה מרגיש דחף לדחוף, קחו נשימה עמוקה והתכופפו קדימה כדי לעצור את הנשימה. קח נשימות עמוקות ומרגיעות בין נסיונות. הירגע לאט כשההתכווצות פוחתת.

עמדות להסרת פירות
כשאתה לוחץ, נסה להישאר ישר יותר - ואז כוח המשיכה יעבוד בשבילך.

כְּרִיעָה
זהו המיקום האידיאלי: לומן האגן נפתח והעובר יוצא מכוח הכבידה. אבל אם לא הכנת את עצמך לתפקיד הזה מראש, בקרוב תרגיש עייף. לכו על גרסה קלה יותר: אם בעלך יושב על קצה כיסא עם הברכיים שלך פשוקות, תוכל לשבת ביניהן, להניח את הידיים על ירכיו.

על הברכיים
העמדה הזו פחות מעייפת, והיא גם מקלה על הדחיפה. תמיכה משני הצדדים תעניק לגוף שלך יותר יציבות. אתה יכול פשוט להישען על הידיים; הגב צריך להיות ישר.

יְשִׁיבָה
ניתן ללדת בישיבה על המיטה עם כריות. ברגע שהניסיונות מתחילים, הורידו את הסנטר למטה ועטפו את הידיים סביב הרגליים. במרווחים בין הניסיונות, מנוחה על ידי הישענות לאחור.

איך לעזור לעצמך
בזמן ההתכווצות, התאמץ בהדרגה, בצורה חלקה.
נסו להרפות את רצפת האגן כך שתוכלו להרגיש אותה שוקעת.
הרפי את שרירי הפנים שלך.
אל תנסה לשלוט על המעיים ושלפוחית ​​השתן שלך.
מנוחה בין צירים, שמור את הכוח שלך לדחיפה.

מה יכול הבעל לעזור
נסה איכשהו להסיח את דעתה של אשתך בין נסיונות, המשך להרגיע ולעודד אותה.
ספר לה מה אתה רואה, כמו מראה הראש, אבל אל תתפלא אם היא לא שמה לב אליך.

הוּלֶדֶת

RODOV PIC הגיע. התינוק עומד להיוולד. תוכל לגעת בראשו של תינוקך ובקרוב להרים אותו. בהתחלה, כנראה, תציף אתכם תחושת הקלה עצומה, אבל אחריה תבוא הפתעה ודמעות של שמחה, וכמובן, תחושת רוך עצומה לילד.

1. ראש העובר מתקרב לפתח הנרתיק, לוחץ על רצפת האגן. בקרוב יופיע הכתר: עם כל דחיפה הוא ינוע קדימה או אולי יתגלגל מעט אחורה כשהצירים ייחלשו. אל תדאג, זה נורמלי לחלוטין.

2. ברגע שמופיע החלק העליון של הראש, תתבקשו לא לדחוף יותר - אם הראש יוצא מהר מדי, יתכנו קרעים בפרינאום. תירגע, תנשום קצת. אם ילדך מאוים בקרעים חמורים או חריגות, ייתכן שיש לך אפיזיוטומיה. כשהראש מרחיב את פתח הנרתיק, מתעוררת תחושת צריבה, אך היא לא נמשכת זמן רב, ואחריה חוסר תחושה, שנגרם על ידי מתיחה חמורה של רקמות.

3. כאשר הראש מופיע, פניו של הילד מופנים כלפי מטה. המיילדת בודקת אם חבל הטבור כרוך סביב הצוואר. אם זה קורה, ניתן להסירו כאשר כל הגוף משתחרר. לאחר מכן, התינוק מסובב את ראשו הצידה, ונפרש לפני שחרור מלא. המיילדת תנגב את עיניו, אפו, פיו ובמידת הצורך תסיר ריר מדרכי הנשימה העליונות.

4. ההתכווצויות האחרונות של הרחם, וגוף התינוק משתחרר לחלוטין. בדרך כלל מניחים את התינוק על בטנה של האישה, מאחר שחבל הטבור עדיין מחזיק אותו. אולי בהתחלה התינוק ייראה לך כחלחל. גופו מכוסה בחומר סיכה מקורי, יש עקבות של דם על עורו. אם הוא נושם כרגיל, ניתן להרים אותו ולהצמיד אותו לחזה. אם הנשימה קשה, דרכי הנשימה שלו יפונו, ובמידת הצורך תינתן לו מסיכת חמצן.

תקופת לידה שלישית
בתום השלב השני של הלידה, כנראה תינתן לך זריקה לווריד של תרופה שמחזקת את התכווצויות הרחם - ואז השליה תיעלם כמעט מיד. אם אתה מחכה שזה יתקלף באופן טבעי, אתה יכול לאבד הרבה דם. שוחח על נקודה זו עם הרופא שלך מראש. כדי להסיר את השליה, הרופא מניח יד אחת על הבטן ומושך בעדינות בחבל הטבור עם השנייה. לאחר מכן, עליו לבדוק שהשלייה הלכה לחלוטין.

קנה מידה אפגר
לאחר קבלת הילד, המיילדת מעריכה את נשימתו, קצב הלב, צבע העור, טונוס השרירים והרפלקסים שלו, מחשבת ציון בסולם האנגר של 10 נקודות. בדרך כלל, ביילודים, אינדיקטור זה נע בין 7 ל -10. לאחר 5 דקות, מתבצעת ספירה חוזרת: הציון הראשוני, ככלל, עולה.

אחרי לידה
יכבסו אותך ובמידת הצורך יתפרו אותך. הילוד יבדוק את היילוד, המיילדת תשקול ותמדוד אותו. כדי למנוע מהתינוק לפתח מחלה נדירה הקשורה בחוסר קרישת דם, ייתכן שיינתן לו ויטמין K. חבל הטבור מנותק מיד לאחר הלידה.

שאלה ותשובה "אני מפחדת מפציעה במהלך הלידה. האם יש סכנה כזו?"
אל תפחדו, אין סכנה כזו - דפנות הנרתיק אלסטיות, הקפלים שלהם מסוגלים להימתח ולתת לעובר לעבור. "האם עלי להניק את התינוק שלי מיד לאחר הלידה?" אתה יכול לתת שד, אבל אם התינוק לא לוקח אותו, אל תתעקש. באופן כללי, רפלקס היניקה בילודים חזק, וכאשר הם יונקים, הם במצב רוח טוב.

הַרדָמָה

לידה נדירה אינה כואבת, אך לכאב יש גם משמעות מיוחדת: אחרי הכל, כל התכווצות היא צעד לקראת לידת תינוק. ייתכן שתזדקק למשככי כאבים, בהתאם למהלך הצירים שלך וליכולת שלך להתמודד עם הכאב. ייתכן שתוכל להתגבר על כך באמצעות טכניקת העזרה העצמית, אך אם הכאב המחמיר הופך לבלתי נסבל, בקש מהרופא שלך משככי כאבים.

הרדמה אפידורלית
הרדמה זו מקלה על כאב על ידי חסימת העצבים בפלג הגוף התחתון. זה יעיל כאשר צירים גורמים לכאבי גב. עם זאת, לא כל בית חולים יציע לך אפידורל. יש לחשב את זמן היישום כך שהשפעת ההרדמה תיפסק בשלב ה-2 של הלידה, אחרת ניתן להאט את הלידה ולהגביר את הסיכון לאפיזיוטומיה ומלקחיים.

איך זה קורה
להרדמה אפידורלית, כ. 20 דקות. תתבקש להתכרבל כך שהברכיים שלך מונחות על הסנטר. חומר ההרדמה יוזרק לגב התחתון באמצעות מזרק. במקרה זה, המחט לא מוסרת, מה שמאפשר, במידת הצורך, להזין מנה נוספת. פעולת חומר ההרדמה פוחתת לאחר שעתיים. הוא עשוי להיות מלווה בקושי מסוים בתנועה וברעד בידיים. תופעות אלו נעלמות במהרה.

פעולה
עליךהכאב יעבור, בהירות התודעה תישאר. יש נשים שחוות חולשה וכאבי ראש, כמו גם כבדות ברגליים, שלעיתים נמשכת מספר שעות.
לכל ילדאף אחד.

תחמוצת חנקן עם חמצן
תערובת גזים זו מפחיתה משמעותית את הכאב מבלי להקל עליו לחלוטין והיא אופורית. מיושם בסוף השלב הראשון של הלידה.

איך זה קורה
תערובת הגז נכנסת דרך מסכה המחוברת בצינור למכשיר. פעולת הגז מתבטאת תוך חצי דקה ולכן בתחילת ההתכווצות יש לנשום מספר נשימות עמוקות.

פעולה
עליךהגז מקהה את הכאב, אך אינו מקל עליו כלל. אתה תרגיש סחרחורת או בחילה בזמן שאתה שואף.
לכל ילדאף אחד.

PROMEDOL
תרופה זו משמשת בשלב הראשון של הלידה, כאשר היולדת נסערת וקשה לה להירגע.

איך זה קורה
פרומדול מוזרק לתוך הישבן או הירך. תחילת הפעולה היא 20 דקות, משך הזמן הוא 2-3 שעות.

פעולה
עליךפרומדול מתבטא בדרכים שונות. עבור מישהו, יש לזה השפעה מרגיעה, מרגיע, גורם לנמנום, אם כי התודעה של מה שקורה נשמרת לחלוטין. ישנן גם תלונות על אובדן שליטה על עצמו, מצב של שכרות. אתה עלול להרגיש בחילה ומתנדנד.
לכל ילדפרומדול יכול לגרום לדיכאון נשימתי ונמנום אצל ילד. לאחר הלידה קל לעורר את הנשימה, והישנוניות תיעלם מעצמה.

גירוי אלקטרו
מכשיר הגירוי האלקטרוני מפחית כאב וממריץ את המנגנון הפנימי להתגברות על הכאב. זה עובד על דחפים חשמליים חלשים המשפיעים על אזור הגב דרך העור. חודש לפני הלידה יש ​​לברר האם יש מכשיר כזה בבית החולים ולמד כיצד להשתמש בו.

איך זה קורה
ארבע אלקטרודות מונחות על הגב שם מרוכזים העצבים המובילים לרחם. האלקטרודות מחוברות באמצעות חוטים עם לוח בקרה ידני. עם זה, אתה יכול להתאים את החוזק הנוכחי.

פעולה
עליךהמכשיר מפחית כאבים בשלבים הראשונים של הצירים. אם הצירים כואבים מאוד, המכשיר אינו יעיל.
לכל ילדאף אחד.

ניטור עוברים

במהלך כל תקופת הלידה, הרופאים מתעדים כל הזמן את קצב הלב של העובר. זה נעשה עם סטטוסקופ מיילדותי קונבנציונלי או עם מוניטור אלקטרוני.

סטתוסקופ מיילדותי
בזמן שאתה בחדר לידה, המיילדת מקשיבה באופן קבוע לדופק העובר דרך דופן הבטן.

ניטור פירות אלקטרוני
שיטה זו דורשת ציוד אלקטרוני מתוחכם. בבתי חולים מסוימים, ניטור (בקרה) כזה משמש לאורך כל הלידה, באחרים - באופן ספורדי או במקרים הבאים:
אם הלידה נגרמת באופן מלאכותי
אם עברת אפידורל
אם יש לך סיבוכים שעלולים לאיים על העובר
אם נמצאו חריגות בעובר.
ניטור אלקטרוני אינו מזיק לחלוטין וללא כאבים, עם זאת, הוא מגביל באופן משמעותי את חופש התנועה - כך שלא ניתן לשלוט בהתכווצויות. אם הרופא או המיילדת שלך הציעו לך ניטור מתמשך, גלה אם זה באמת הכרחי.

איך זה קורה
תתבקשו לשבת או לשכב על ספה. הגוף יתוקן עם כריות. לבטן יוצמדו סרטי דבק עם חיישנים הקולטים את פעימות הלב של העובר ורושמים את התכווצויות הרחם. קריאות המכשיר מודפסות על סרט נייר. לאחר חלוף מי השפיר, ניתן למדוד את קצב הלב של התינוק על ידי הנחת חיישן אלקטרוני על ראשו של התינוק. שיטת ניטור זו היא המדויקת ביותר, אך לא נוחה במיוחד. חלק מבתי חולים ליולדות משתמשים במערכות ניטור גלי רדיו עם שלט רחוק (ניטור טלמטריה). היתרון שלהם הוא שאתה לא קשור לציוד מגושם ויכול לנוע בחופשיות בזמן צירים.

שיטות משלוח מיוחדות
אפיזיוטומיה
מדובר בנתיחה של פתח הנרתיק למניעת קרע או לקיצור השלב השני של הלידה כאשר בריאות העובר מאוימת. כדי למנוע אפיזיוטומיה:
למד להרפות את שרירי רצפת האגן
לשמור על ישר בעת גירוש העובר.

אינדיקציות
יש צורך באפיזיוטומיה אם:
לעובר יש מצג עכוז, ראש גדול, סטיות אחרות
יש לך לידה מוקדמת
השתמש במלקחיים או בוואקום
אתה לא שולט בניסיונות
העור סביב פתח הנרתיק אינו מתוח מספיק.

איך זה קורה
בשיא ההתכווצות נעשה חתך בנרתיק - למטה ובדרך כלל מעט הצידה. לפעמים אין זמן לזריקת הרדמה, אבל עדיין לא תרגישו כאב, שכן חוסר תחושה חלקי של הרקמות מתרחש גם עקב העובדה שהן נמתחות. תפירה לאחר אפיזיוטומיה או קרע עשוי להיות די ארוך וכואב, הליך מורכב הדורש טיפול מיוחד. אז תתעקש שתקבלי הרדמה מקומית טובה. חומר התפר מתמוסס בעצמו לאחר זמן מה, אין צורך להסירו.

אפקטים
תחושת אי נוחות ודלקת לאחר אפיזיוטומיה היא שכיחה, אך הכאב יכול להיות חמור, במיוחד אם הוא נגוע. החתך מרפא תוך 10-14 ימים, אבל אם משהו מפריע לך לאחר מכן, פנה לרופא.

התאוששות של פירות
לפעמים משתמשים במלקחיים או בחילוץ ואקום כדי לעזור לתינוק להגיע לעולם. השימוש במלקחיים אפשרי רק כאשר צוואר הרחם מורחב לחלוטין, כאשר ראש העובר נכנס אליו. הוצאת ואקום מותרת גם במקרה של גילוי לא שלם - במקרה של צירים ממושכים.

אינדיקציות
חילוץ כפוי מתבצע:
אם יש לך או לעובר הפרעות כלשהן במהלך הלידה
במקרה של מצג עכוז או לידה מוקדמת.

איך זה קורה

מִצבָּטַיִםתינתן לך הקלה בכאב - אינהלציה או הרדמה תוך ורידי. הרופא מורח מלקחיים, תופס את ראשו של הילד ומושך אותו בעדינות החוצה. בעת החלת מלקחיים, ניסיונות מבוטלים לחלוטין. ואז הכל קורה באופן טבעי.
שואב ואקוםזוהי כוס יניקה קטנה המחוברת למשאבת ואקום. דרך הנרתיק, הוא מובא לראש העובר. בזמן שאתה דוחף, העובר נמשך בעדינות לאורך תעלת הלידה.

אפקטים
מִצבָּטַיִםיכול להשאיר שקעים או חבורות בראש העובר, אך הם אינם מסוכנים. לאחר מספר ימים, עקבות אלה נעלמים.
לִשְׁאוֹבכוס היניקה תשאיר נפיחות קלה ולאחר מכן חבורה בראש התינוק. גם זה יירד בהדרגה.

גירוי של עבודה
גירוי אומר שצריך לגרום להתכווצויות באופן מלאכותי. לפעמים משתמשים בשיטות להאצת התכווצויות אם הן איטיות מדי. הגישות של רופאים לגירוי הן לרוב שונות; אז נסה להבין מהו הנוהג של צירים יזומים שבהם תלד.

אינדיקציות
התכווצויות נגרמות באופן מלאכותי:
אם, כאשר הלידה מתעכבת במשך יותר משבוע, נמצאו סימנים להפרעות עובריות או תפקוד לקוי של השליה
אם יש לך לחץ דם גבוה או כל סיבוך אחר שמסוכן לעובר.

איך זה קורה
לידה בהשרה מלאכותית מתוכננת מראש, ויציעו לך לפנות לבית החולים מראש. ישנן 3 שיטות לעורר צירים:
1. התרופה ההורמונלית cerviprost מוזרקת לתעלת צוואר הרחם, אשר מרככת את צוואר הרחם. הצירים יכולים להתחיל בעוד כשעה. שיטה זו לא תמיד יעילה בלידה ראשונה.
2. פתיחת מי השפיר. הרופא יחורר חור במי השפיר. רוב הנשים לא חוות כאב כלל. בקרוב מתחילים התכווצויות של הרחם.
3. באמצעות טפטפת מוזרקת לווריד תרופה הורמונלית התורמת להתכווצות הרחם. בקשו לשים את ה-IV על יד שמאל (או ימין אם אתם שמאליים).

אפקטים
עדיפה הזרקת תרופה הורמונלית - ניתן לנוע בחופשיות בזמן צירים. עם טפטפת הצירים יהיו חזקים יותר והמרווחים בין הצירים קצרים יותר מאשר בלידות רגילות. חוץ מזה, אתה צריך לשכב.

הצעת חמאה
ב-4 מקרים מתוך 100, התינוק יוצא עם החלק התחתון של הגוף. לידה במצב זה של העובר היא ארוכה וכואבת יותר, ולכן היא חייבת להתבצע בבית חולים. מכיוון שהראש, החלק הגדול ביותר בגופו של התינוק, הוא האחרון שמופיע בלידה, הוא נמדד מראש בסורק אולטרסאונד כדי לוודא שהוא יעבור דרך האגן. תידרש אפיזיוטומיה; לעתים קרובות נעשה שימוש בניתוח קיסרי (במרפאות מסוימות זה חובה).

תְאוּמִים
יש ללדת תאומים בבית החולים, מכיוון שלעתים קרובות משתמשים במלקחיים כדי לחלץ אותם. בנוסף, לאחד מהם עשוי להיות מצגת עכוז. סביר להניח שיציעו לך אפידורל. השלב הראשון של הלידה יהיה אחד. השני - דוחף - שניים: ראשון יוצא ילד אחד, ואחריו השני. המרווח בין לידת תאומים הוא 10-30 דקות.

ניתוח קיסרי

בניתוח קיסרי, הילד נולד דרך דופן הבטן הפתוחה. על הצורך בניתוח תודיעו מראש, אך מדד זה עלול להיגרם מסיבוכים במהלך הלידה. אם מתוכנן ניתוח קיסרי, יינתן אפידורל כדי שתהיה ער ותוכל לראות את התינוק שלך מיד. אם מתעורר צורך בניתוח במהלך הלידה, אזי הרדמה אפידורלית אפשרית, אם כי לעיתים נדרשת הרדמה כללית. קשה להשלים עם העובדה שאי אפשר ללדת כרגיל. אבל חוויות אלו ניתנות להתגבר אם אתה מכין את עצמך נפשית.

איך זה קורה
הערווה שלך יתגלח, קו IV יסופק לזרוע שלך וצנתר יוכנס לשלפוחית ​​השתן שלך. הם יתנו לך הקלה בכאב. במקרה של אפידורל, ככל הנראה יוצב מסך בינך לבין המנתח. בדרך כלל נעשה חתך אופקי, ואז המנתח משתמש בשאיבה כדי להסיר את מי השפיר. לפעמים מסירים את הילד עם מלקחיים. לאחר דחיית השליה, ניתן להרים אותה. הניתוח עצמו אורך כחמש דקות. התפירה נמשכת עוד 20 דקות.

חֲתָך
חתך הביקיני נעשה בצורה אופקית, מעל הקו העליון של הערווה, ולאחר שהחלים, הוא כמעט בלתי נראה.

לאחר מבצע
לא יתנו לך לשקר הרבה זמן בלי לקום. הליכה ותנועה אינם מזיקים לך לחלוטין. החתך עדיין יהיה כואב בימים הראשונים, אז בקשו משכך כאבים. עמוד זקוף כשהידיים תומכות בתפר. לאחר יומיים, התחל תרגילים קלים; עוד יום או יומיים, לאחר הסרת התחבושת, ניתן לשחות. התפרים מוסרים ביום החמישי. אחרי שבוע, אתה תרגיש די טוב. הימנע מפעילות גופנית מאומצת במשך 6 השבועות הראשונים. לאחר 3-6 חודשים, הצלקת תחוויר.

איך להניק
הניחו את ילדכם על כריות כך שמשקלו לא ילחץ על הפצע.

נשים מחכות ללידה של תינוק לא רק בחשש, אלא גם בחרדה. רבים חוששים מהכאב שייאלצו לחוות, אחרים חוששים לבריאותם ולבריאות הילד. יש כאלה שחוששים לפספס את תחילת הצירים. זה נכון במיוחד עבור ראשוניים, שאינם יודעים כיצד מתחילים צירים. מספר סימנים יעזרו לאישה לא לבלבל בין התכווצויות אימון הרחם לבין גנריות.

1. סמויה, או תקופה סמויה.
2. תקופה פעילה.
3. תקופת האטה.

הדבר החשוב ביותר עבור נשים פרימיפריות הוא היכולת להבחין בין תחושות בזמן צירי לידה לבין תחושות במהלך צירי שווא, שסימניהן דומים במובנים רבים לתקופה הסמויה של הצירים.

הם נקראים גם אימון. הם מופיעים בעיקר אצל נשים בראשית הריון בערך מהשבוע ה-20 להריון ומסייעים לגוף להתכונן ללידה, הם גם "מאמנים" את הרחם: הם הופכים אותו לאלסטי ורך יותר. הם נמשכים בממוצע עד 2 דקות, המרווח ביניהם משתנה ומגיע בין 30 דקות לשעה.

ישנם מספר סימנים המייחדים קרבות אימונים:

• לֹא סָדִיר;
• התכווצויות לא גדלות, לא מתעצמות;
• הפער ביניהם תמיד שונה;
• לוע הרחם אינו נפתח (זה ייקבע על ידי רופא הנשים).

התכווצויות אימון של הרחם נראות לפעמים די חזקות, אבל הן אינן מתכווצות, אלא יותר כואבות, מושכות בטבען. זה בהחלט אפשרי להתמודד איתם אם אתה לוקח עמדה אחרת, פשוט לשכב, לעשות אמבטיה חמה ולהירגע.

ריבים אמיתיים

השם הנפוץ יותר הוא גנרי. קשה לבלבל אותם עם מצבים אחרים, ונשים שהולכות ללידה לא מזהות אותם בקלות. סימנים שבאמצעותם ניתן לקבוע כיצד מתחילים התכווצויות בהתחלה:

1. התכווצויות לידה של הרחם מתחילות, ככלל, בכאבים כואבים בבטן התחתונה, בגב התחתון, בירכיים, שמתעצם עם הזמן, יש לו אופי גלי: הוא שוכך, ואז הוא מתחדש. לעתים קרובות משווים כאבים אלו לכאבי מחזור, אולם במהלך הצירים הם סדירים ומתגברים, והמרווחים ביניהם מצטמצמים מדי שעה. צירים כאלה לא מפסיקים, לא נרגעים, אלא רק מתגברים.
2. הרחם נמתח, נוצר מה שנקרא טונוס, שקל להרגיש אותו כאשר אתה מניח את היד על הבטן. הרחם מתאבן, מתקשה, יש תחושה שהוא מתכווץ, מתאמץ. לאחר זמן, כאשר הכיווץ מאבד מעוצמתו, הרחם נרגע שוב. בכל פעם, הכאב והטונוס מתגברים. במהלך התקפי אימון, הטון של הרחם מורגש במידה פחותה.
3. משך התכווצויות הרחם גדל, והמרווחים ביניהן בכל פעם הולכים וקטנים. צוואר הרחם נפתח.

כאבי הצירים הראשונים בתקופה הסמויה קצרים, נמשכים בין 20 ל-30 שניות, המרווח ביניהם הוא 20-30 דקות. בהדרגה, הם אינם מורגשים כמתיחת בטן פשוטה, הכאב מתגבר, ההתכווצות עצמה נמשכת עד 40-45 שניות, המרווח ביניהם יורד ל-5-6 דקות. הגיע הזמן ללכת לבית החולים.

חָשׁוּב:אם המים עוזבים בשלב הראשוני של הלידה, עליך להתקשר מיד לאמבולנס, שכן במהלך התקופה ללא מים קיים סיכון גבוה להתחלת עובר.

אם הצירים נמשכים דקה בממוצע, וההפסקה ביניהם צומצמה ל-1-2 דקות, זה סימן לכך שצוואר הרחם פתוח ובקרוב יתחילו ניסיונות, כלומר, הילד ייוולד מאוד בקרוב. בשלב זה האישה צריכה להיות כבר בחדר לידה, שכן רק רופא צריך לשלוט בניסיונות. עקב לידה לא מאורגנת כהלכה בשלב זה, מתרחשות לעתים קרובות קרעים בצוואר הרחם, פגיעה בעובר והשלכות לא נעימות אחרות.

וידאו: כיצד להבחין בין ניסיונות להתכווצויות

הבדלים כלליים בין התכווצויות אימון של הרחם ללידה

אצל נשים בנות התחלה, צירים מתחילים ברובם כמו אצל נשים מרובות. אז, התכווצויות לידה בתקופת ההכנה נבדלות בקביעותן ובשלב הראשוני לא נמשכות יותר מ-40 שניות. המרווח ביניהם לא יכול לגדול, אלא תמיד רק יורד.

בעת הכנת אישה בהריון ללידה, הרופאים מייעצים, כאשר מרגישים התכווצויות רחם, לרשום אותם: השעה שבה הם התחילו ומתי הם הסתיימו, אחרי מה השעה הבאים הופיעו וכמה זמן הם נמשכו, האם הכאב מתגבר עם כל פעם או להיפך, שוכך. רצוי לבצע רשומות בדיוק של שניה. לדבריהם, הרופא מעיד האם מדובר בצירים שווא או בלידה. אפשר לברר זאת גם בטלפון, אם היה הסכם מראש.

התכווצויות בשלב הסמוי יכולות להיות מיוצגות באופן סכמטי באופן הבא:

כדאי לזכור:במהלך התקפי אימון, השלב הפעיל אינו מתרחש, כלומר, הכאב אינו מתגבר, משך הזמן שלהם אינו משתנה, המרווח ביניהם משתנה (לעתים קרובות יותר - לכיוון העלייה).

התכווצויות אימון של הרחם נמשכות לעתים רחוקות יותר מ-2-3 שעות.

סרטון: תחושות בזמן צירים. הבדלים בין התכווצויות אימון לכאלה גנריות

מה לחפש

רבים לא רק מרובי, אלא גם ראשוניים אינם מרגישים את תקופת ההכנה. הרחם המאומן של נשים מרובות ילדים אינו זקוק ל"הכנה", ממשיך ישירות להתכווצויות פעילות. לכן נשים רבות שיולדות את תינוקן השני ואחריו עוברות מה שנקרא לידה מהירה, שנמשכת רק 4-6 שעות.

פרימיפארס, המורגלת באימון צירים, לרוב לא שמה לב ל"פעמונים" הראשונים, מדלגים על השלב הסמוי ומבינים שהלידה התחילה רק כשהכאב מתגבר, הבטן "מתקשה", והמרווח בין הצירים מצטמצם משמעותית. אתה לא צריך להיכנס לפאניקה, כי זו בדיוק התקופה שבה הרופאים מייעצים לך ללכת לבית החולים. השלב השני של הצירים נמשך עד 5 שעות, כך שיהיה מספיק זמן.

כאבים עזים במהלך הלידה, על פי רופאים מיילדים-גינקולוגים רבים, מעוררים את האישה בעצמה, בפאניקה, צובטת, ובכך מפריעים לתהליך הלידה הרגיל. יש צורך להירגע ככל האפשר, תוך שימוש בנשימה נכונה ובטכניקות אחרות, הנדונות בקורסים לאמהות לעתיד.

אם אין צירים

לפעמים אישה קדומה לא מחכה להתכווצויות הלידה של הרחם. היעדר צירים עד 40-42 שבועות נחשב נורמלי, אם במקביל לא נרשמה היפוקסיה בעובר, השליה במצב תקין וההריון בכללותו אינו בסכנה. ככלל, מהשבוע ה-40 להריון, אישה מוכנסת לבית חולים וכבר שם, בפיקוח רופאים, היא ממתינה לתחילת הצירים.

בהיעדר צירים לתקופה של 42 שבועות, הלידה מעוררת. במצבים המאיימים על בריאותה של אישה או ילד שטרם נולד, מתקבלת החלטה על לידה אופרטיבית.

יש נשים שלא חוות צירים עד לאחר הלידה, בעוד שלאחרות עשויות להיות צירים מספר ימים לפני לידת התינוק. כדי לא לטעות, יש צורך להכיר את הסימנים העיקריים של התכווצויות אמיתיות ושקריות.

המבשרים הראשונים של לידה עתידית (התכווצויות שווא)

במהלך ההיריון, נשים עלולות לחוות כאב מעת לעתאני קשור לסוגים שונים של התכווצויות של הרחם, מה שנקרא התכווצויות שווא.

איך להבין שהם התחילו, ו אתה יכול לקבוע כמה זמן יגיע זמן הלידה על ידי המבשרים הבאים:

לא כל הפרקורסורים המצוינים עשויים להופיע, אבל n נוכחות של אחת לפחות עשויה להעיד על לידה קרובה.

תכונות של התכווצויות "אימון".

צירים המתרחשים הרבה לפני הצירים נקראים בדרך כלל התכווצויות אימון.

הם מאופיינים בתכונות הבאות:

• להתרחש במחצית השנייה של ההריון;
• משך הזמן נע בין שנייה למספר דקות;
• עם עלייה במשך ההריון, תדירות התכווצויות האימון יכולה לעלות מבלי לשנות את משך הזמן שלהן.

התכווצויות כאלה שונות מזה האמיתיות הם פחות כואבים ונעלמים עם שינוי תנוחה או תוך כדי הליכה.כמו כן, הם לא סדירים ואין נטייה להגדיל אותם.

התכווצויות של ברקסטון היקס

מ-20 שבועות בערך, הרבה לפני הלידה הצפויה, צירים מתרחשים מסיבות לא לגמרי מוסברות... יש מתח בחלל הבטן. האישה מתלוננת על אי הנוחות, אך הכאב אינו מורגש.

עוד במאה ה-19, ד"ר ג'ון ברקסטון היקס, המתגורר באנגליה, תיאר את התופעה הזו. הוא הסביר זאת בכך הגוף מכין את צוואר הרחם להתרחבות הקרובהלתהליך גירוש העובר.

אם הלידה היא לא הראשונה, אז צירים כאלה יכולים להיות מלווה בכאב.אופי ההתכווצויות נקבע בצורה המדויקת ביותר באמצעות קרדיוטוקוגרם.

התרחשות של צירים מוקדמים, הסכנה שלהם

אם מתרחשים צירים בחודשים הראשונים להריון, תיתכן הפלה.

אם הצירים החלו לאחר 6 חודשי הריון, אזי תיתכן לידת פג. זה ייקח הרבה מאמץ כדי להוציא את התינוק.

בגלל זה אם צירים מתרחשים לפני שבוע 38, יש צורך בטיפול רפואילתקן אותם.

יתכן כי התכווצות חזקה של הרחם, כאבים בבטן התחתונה ודימום לאורך זמן יגרמו למה שנקרא התכווצויות אימון. איך להבין שהם התחילו תואר לעיל, אבל אל דאגה - אם הצירים הם נדירים, עם מרווח של מספר שעות ומשך שניות בודדות בלבד.

איפה צריך לקחת תרופות, כדי להפחית את הטון המתקבל. עם איום של הפלה, לפני יצירת קשר עם דבש. המוסד יכול, למשל, לקבל "Ginipral".

אל תעשה אמבטיה חמה אם יש לך צירים מוקדמים.מכיוון שזה יכול לגרום להיפרדות שליה.

חשוב לדעת!אם יש כתמים רבים, והכאב די גבוה, אזי נדרשת קריאה לאמבולנס.

סימני צירים ממש לפני הלידה

הבינו שהצירים החלו, וצריכים אתה יכול ללכת לבית החולים ליולדות מיד בגוף האישה:

• הרחם משנה מיקום כדי להקל על הוצאת העובר;
• צוואר הרחם מתרכך ומתקצר;
• תעלת צוואר הרחם נפתחת, מחברת את הרחם עם הנרתיק.

במקרה זה, מופיעים סימנים בולטים נוספים.

התכווצויות סדירות של הרחם

צירים תכופים וסדירים מעידים על לידה מהירה.איך להבין שהם התחילו וזה הזמן להתכונן לדאגות בית החולים כמעט כולן ראשוניות.

המרווחים בין צירים, בניגוד לאימון, זהים, נוטה לירידה זמנית בפער ביניהם. בזמן הצירים נפח הרחם יורד, הגברת הלחץ בתוכה, וקידום תנועת הילד לאורך תעלת הלידה.

התכווצויות טרום לידתיות כואבות מאוד.אתה יכול להבין שהם התחילו מהתחושות הכואבות שמתפשטות בבטן ובאזור המותני.

משך הצירים המעידים על לידה קרובה הוא לפחות 20-30 שניות. הפער ביניהם הולך ופוחת כל הזמן.וזה יכול להיות בין 2 ל-5 דקות. שלב הלידה הפעילה הוא בממוצע 2 עד 5 שעות.

הפרשת מי שפיר

בדרך כלל הקרומים נקרעים במהלך צירי לידה.ונוזל זורם מהנרתיק. לאחר מכן, תהליך הלידה מהיר יותר.

פריקה בזמן של מים מתרחשת במהלך צירים רגילים, כאשר צוואר הרחם נפתח ביותר מ-4 ס"מ. אם המים עוזבים מוקדם יותר, התינוק עלול להידבק בחיידקים בתעלת הלידה.

בקפידה!התהליך המדובר יכול להתרחש בכל שלב של ההריון. זה נחשב נורמלי אם המים נסוגו לאחר 38 שבועות. בשלב זה, הילד כבר נוצר במלואו ומוכן ללידה.

פריקת מים יכולה להתרחש כתוצאה מקרע מוחלט של הבועה.במקביל, כ-200 מ"ל נוזל יכולים לזרום החוצה בו-זמנית. אבל אם החור בשלפוחית ​​העובר קטן והוא ממוקם בחלק העליון, אז המים עוזבים בהדרגה.

כאשר צפויים לאישה צירים, כיצד להבין שהם החלו אפשרי על ידי מספר תסמינים, כולל כאבים עזים בבטן.

לעתים קרובות הם מבולבלים עם בריחת שתן או לאיקורריאה. כדי לקבוע את אופי ההפרשה, עליך ליצור קשר עם דבש. מוֹסָדאו בצע את הניתוח בעצמך באמצעות בדיקה שנרכשה בבית מרקחת.

לרוב, תהליך הלידה מתחיל תוך 3-4 שעות לאחר הוצאת מי השפיר מחלל הרחם. אבל אם זה לא קורה, לאחר 12 שעות מתחיל תהליך הלידה לעורר.

על פי הסטנדרטים של חלק ממדינות אירופה הם פונים לגירוי עזר רק יום לאחר פתיחת שלפוחית ​​​​השתן של העובר

פריקה של הפקק הרירי

בסוף ההריון, הכניסה לרחם סותמת בהדרגה קריש רירנוצר בצוואר הרחם. זה משמש מחסום מפני חדירת זיהומים.

ייצור טרום לידתי של אסטרוגן בגוף מרכך את הפקק,והיא עוזבת באופן ספונטני את תעלת הלידה. עובדה זו משמשת אות לכך שהלידה נכנסת לשלב פעיל.

לפעמים שחרור הפקק הרירי יכול להתרחש רק במהלך הלידה או כמה שעות לפני תהליך זה. גם בדיקה אצל רופא נשים יכולה לעורר את יציאת הפקק.במקרה זה, הריר יכול לצאת בבת אחת (20-30 מ"ל) או לאורך היום בצורה של הפרשות ריריות.

הרופאים מאמינים בכך בדרך כלל, פריקת הפקק הרירי מתרחשת לא לפני שבועיים לפני הלידה.

הערה!לאחר ניתוק הפקק הרירי, לא מומלץ לשחות במקווי מים ולהתרחץ. עדיף גם לוותר על יחסים אינטימיים ולהקפיד על כללי ההיגיינה.

בחילות ושלשולים

לפעמים שלשול מתרחש כמה ימים לפני הלידה.במהלך תקופה זו, עשוי להיות דחף תכוף להשתין. זאת בשל העובדה שראשו של התינוק שוקע בהדרגה לתוך האגן הקטן, וגורם לאי נוחות אצל האישה.

הדחף לעשיית צרכים יכול להיגרם מהתכווצות הרחם במהלך הצירים.ניקוי המעיים לפני הלידה אינו גורר התייבשות אם הצואה היא צואה דמוית דייסה 3 עד 5 פעמים ביום.

יש צורך להתייעץ עם רופא בבעיית השלשול במידה והשלשול מלווה בהקאות, הטמפרטורה עולה והצואה מדממת או מוקצפת ובעלת ריח חריף. אולי הסיבה למצב זה היא זיהום במעיים.

זמן קצר לפני הלידה, נשים בהריון עלולות לחוות בחילות.לרוב, מדובר בתהליך טבעי, אך במקרים מסוימים הוא מעיד על בעיות בריאותיות חמורות.

בסוף ההיריון, בחילות יכולות להיות לעתים קרובות ביטוי של רעילות. מצב זה יכול להיגרם משינויים בכליות או במערכת הלב וכלי הדם.

קבוצת הסיכון לסיבוכים עקב רעילות מאוחרת כוללת נשים:

• עם גורם Rh שלילי;
• מעל גיל 35;
• עם בעיות של מערכת הלב וכלי הדם והכליות.

יש להתייעץ עם רופא אם בחילות מלווה בהקאות, חום, כאבים בבטן או בראש.

בצורה ישירה לפני צירים בעזרת הקאות, הגוף משוחרר ממזוןבבטן, כדי להקל על הלידה. לכן, אתה לא צריך לדאוג לגבי זה.

התכווצויות במהלך הלידה

צירים מעידים על תהליך ההכנה ללידה של תינוק.איך להבין שהם התחילו ואיך להתנהג נכון בזמן זה, אישה צריכה להכיר את עצמה מראש.

בשלב זה, האישה בלידה מרגישה כאב.התכווצויות מתרחשות בהתחלה לאחר כ-15-20 דקות. אז הם הופכים תכופים יותר עד הפסקה של 5 דקות. משך הזמן שלהם נע בין 40 ל-60 שניות.

תחושות כואבות אינן מתבטלות גם כאשר המיקום משתנה. איפה הלחץ מתחיל מהחלק העליון של הרחם ואז מתפשט לכל האיבר,דוחף את התינוק לעבר תעלת צוואר הרחם.

עוצמת הכאב יכולה להיות מושפעת ממיקומו של העובר בתוך הרחם.לכן, אם הילד שוכב עם הגב לגב האם, האישה חווה כאבים עזים.

פתיחת צוואר הרחם

כדי להבחין בהתכווצויות שווא, ולהבין שהלידה החלה, הרופאים בודקים את דפנות צוואר הרחם. במהלך ההריון, הם צפופים, והחלק העליון של צוואר הרחם, הנקרא תעלת צוואר הרחם, סוגר בחוזקה את הכניסה לרחם.

בזמן, כאשר צוואר הרחם מתרחב, הלידה מתחילה.חשיפתו בשלבים קטנים של ההריון מאיימת בלידה מוקדמת או הפלה.

שלב הכנת צוואר הרחם ללידה מתחיל בערך בשבוע 32-34.הוא מתרכך, ומאפשר לראשו של התינוק לשקוע באגן. ב-multiparous, תהליך זה מהיר וקל יותר.

בתחילת הצירים, פתח צוואר הרחם הוא 2 אצבעות, אבל עד שהעובר מגיח, הפתח צריך להיות בין 10 ל-12 ס"מ,כך שראשו של התינוק יעבור דרכו.

כאב חזק מהתכווצויות מצוין בזמן פתיחת צוואר הרחם מ-8 עד 10 ס"מ. שלב זה יכול להימשך בין מספר דקות למספר שעות.

ניסיונות

בתהליך הלידה צירים מלווים בניסיונות.בתהליך לידה רגיל, משך הזמן הכולל שלהם הוא דקות ספורות בלבד. אתה יכול להבין שהם התחילו במתח המרבי של לחץ תוך בטני.

כפי שנשים מציינות, כאב מהתכווצויות במהלך דחיפה, הוא מורגש פחות חזק.האישה מתחילה לדחוף כאשר צוואר הרחם פתוח מספיק כדי לתת לראש התינוק לעבור.

יש לכוון את כוח הדחיפה לסרעפת ולבטן.תחושת הדחיפה דומה לתחושת עשיית הצרכים.

ברגע זה, ללא קשר לרצונה של היולדת, עלול להתרחש התרוקנות של שלפוחית ​​השתן והמעיים. מקרים כאלה אינם נדירים והצוות הרפואי מוכן ל"מבוכה" כזו. כל ההפרשות יוסרו מיד והן לא יבואו במגע עם הילד.

נשים נדרשות להקשיב היטב לצוות הסיעודיולפעול לפי בקשתם. רופאים מיילדים עוקבים מקרוב אחר תהליך הלידה, מייעצים לאישה בלידה לדחוף או לרסן מעט את הדחף, בניסיון להירגע. לשם כך, מומלץ לאישה לנשום נשימות רדודות וקצרות תכופות.

לפעמים קורה שניסיונות לא מגיעים.אבל הצוות הסיעודי יודע מה לעשות במקרה הזה. לכן, עליך לעקוב בקפידה אחר הפקודות שלהם.

התכווצויות עוקבות

בשלב הבא של הלידה, לאחר עזיבת התינוק, הלידה שלאחר הלידה אמורה לצאת החוצה, כלומר, השליה. ברגע זה, האישה עלולה להרגיש שוב את הדחף לדחוף. אבל זה כבר לא תהליך כל כך חזק ולמעשה חסר כאבים.

עם קצת מאמץ, האישה דוחפת את השליה החוצה. לאחר מכן, זה נחשב כי התהליך הגנרי הושלם.

כאבי אפטר

אם לאחר הלידה החלו כאבי חיתוך, כמו למשל בזמן צירים, אז ניתן להבין כי החל תהליך להשבת נפח הרחם. מבחינים בכך התכווצויות לאחר לידה אצל מרובי לידה כואבות יותר.הם מחמירים בזמן ההנקה.

הסיבה לכך היא ייצור של אוקסיטוצין, הורמון האחראי על יצירת החלב, אשר במקביל ממריץ את התכווצות הרחם בתקופה שלאחר הלידה.

הרחם חוזר למצבו המקורי בערך בשבוע השישי לאחר הלידה.גודלו, המכיל את השליה ומי השפיר במהלך ההריון, אמור להיות שווה בערך לאגרוף האישה.

מתי להזמין אמבולנס וללכת לבית החולים

אתה יכול ללכת לבית החולים מראש, אבל אם אתה יכול להגיע מהר לבית החולים, אז מספיק להגיע למוסד הרפואי זמן קצר לפני הלידה.

אם הלידה לא התחילה לפני 40 שבועות, אל תדאג. בדרך כלל, הלידה מתרחשת משבוע 38 עד 43 להריון.אבל אם לאחר תקופת הלידה המקסימלית המותרת לא החלה, תידרש התערבות של רופאים.

כדאי להתקשר לאמבולנס עבור התסמינים הבאים:

1. כאבי בטן חדים או כתמים ארגמניים.
2. תשלח את המים.
3. המרווח בין הצירים הוא כ-10 דקות.

מה לעשות לפני שהאמבולנס מגיע

אם יש סימני לידה וצריך להזמין אמבולנס, מומלץ לבצע את הפעולות הבאות:

בדרך כלל מגיע מיד אמבולנס לנשים בלידה., אז אם האגרות נגמרות, אתה יכול להתקשר לאמבולנס.

הוא האמין שאם אישה בהריון מוכנה פסיכולוגית מראש ללידה, תהליך זה מתרחש במהירות וללא סיבוכים הן לאם והן לתינוק. יתר על כן, הם סובלים אפילו את התקופה הכואבת של צירים קל יותר.

בסרטון זה תלמדו להבין שהצירים והלידה החלו לאחריהם.

הסרטון הזה יגיד לכם מה הם התכווצויות שווא וכיצד הם שונים מאלו האמיתיים.

מה לרוב מפחיד אישה צעירה שמתכוננת להפוך לאמא בפעם הראשונה (או מה שמפחיד אותה לרוב)? התשובה ברורה - צירים. הציפייה לכאב יכולה לגרום ליותר פאניקה מהכאב עצמו. וככל שהתאריך היקר קרוב יותר, כך הפחד הזה רודף יותר אובססיבי. הדרך הבטוחה להיפטר מהפחד היא להפסיק להתחבא ממנו ולהסתיר אותו מעצמך, לפגוש אותו פנים אל פנים, "לדבר" איתו. האם אתה מפחד מצירים? אז בואו נבין מה זה.

מה זה קרב?

במונחים רפואיים, צירי לידה הם התכווצויות קבועות בלתי רצוניות של הרחם, יחד עם ניסיונות, הקשורים לכוחות הלידה המוציאים את העובר.

צירים מצביעים על כך שהלידה החלה. (בנוסף להתכווצויות, תחילת הצירים עשויה להעיד על ידי תסמינים כמו שפיכת מי שפיר ופריקה של פקק רירי שסוגר את לומן צוואר הרחם; הפקק הרירי יכול לרדת 2-3 ימים לפני הלידה, כך שהשחרור שלו לא תמיד אומר שהגיע הזמן ללכת לבית החולים). יצירות רבות נכתבו על מה, למעשה, מעורר את תחילת הלידה. בהתבדלות בפרטים, כל החוקרים מסכימים על העיקר: האורגניזמים של האם והילד, נמצאים באינטראקציה הדוקה, כאילו "מסכים", מעבירים את הדחפים הדרושים זה לזה.

זמן קצר לפני תחילת הצירים, השליה של האישה ובלוטת יותרת המוח של התינוק מתחילות לייצר חומרים ספציפיים (בפרט פרוסטגלנדינים והורמון האוקסיטוצין), הגורמים להתכווצויות של שרירי הרחם, הנקראים התכווצויות. במהלך ההריון צוואר הרחם סגור היטב. עם תחילת כאבי הצירים מתחילה פתיחתו: הלוע של הרחם מתרחב בהדרגה לקוטר של 10-12 ס"מ (גילוי מלא). תעלת הלידה מתכוננת ל"שחרור" התינוק מרחם האם.

הלחץ התוך רחמי עולה במהלך הלידה כאשר הרחם עצמו מתכווץ בנפחו. בסופו של דבר, זה מוביל לקרע של שלפוחית ​​השתן של העובר וליציאת חלק מי השפיר. אם זה עולה בקנה אחד עם הפתיחה המלאה של לוע הרחם, הם מדברים על שפיכה בזמן של מים, אבל אם הלוע הרחם לא נפתח מספיק בזמן הקרע של שלפוחית ​​השתן, שפיכה כזו נקראת מוקדם.

תקופת ההכנה הראשונה ללידה אורכת בממוצע 12 שעות אם אישה יולדת לראשונה, ו-2-4 שעות פחות למי שלא ילדה לראשונה. בתחילת השלב השני של הצירים (תקופת גירוש העובר) מתווספים להתכווצויות - התכווצויות של שרירי דופן הבטן והסרעפת. בנוסף לעובדה שקבוצות שרירים שונות משתתפות בהתכווצויות ובניסיונות, יש להן הבדל חשוב נוסף: התכווצויות הן תופעה בלתי רצונית ובלתי נשלטת, לא כוחן ולא תדירותן תלויים באישה בלידה, בעוד הניסיונות מצייתים במידה מסוימת לרצונה. , היא יכולה לעכב או לחזק אותם.

למה לצפות מהקרב?

תחושות במהלך צירים הן אינדיבידואליות. לפעמים הרעידות הראשונות מורגשות באזור המותני, ואז מתפשטות אל הבטן, הופכות להקיף. תחושות משיכה יכולות להתרחש ברחם עצמו, ולא באזור המותני. כאב במהלך הצירים (אם אינך יכול להירגע או למצוא תנוחה נוחה) דומה לכאב הנלווה לרוב לדימום הווסת.

עם זאת, אתה לא צריך לפחד מהתכווצויות בפאניקה. לעתים קרובות ניתן לשמוע מנשים יולדות שהצירים היו או ללא כאבים לחלוטין, או שהכאבים היו די נסבלים. ראשית, בזמן צירים, הגוף מפריש משככי כאבים משלו. בנוסף, הטכניקות של הרפיה ונשימה נכונה שנלמדו במהלך ההריון עוזרות להיפטר מתחושות כואבות. ולבסוף, ישנן שיטות רפואיות לשיכוך כאבים, אך הן מומלצות רק במקרים קיצוניים, שכן כולן, במידה זו או אחרת, משפיעות על התינוק.

"כוחות מגרשים" אמיתיים (ולא שקריים - ראו להלן) מגיעים במרווחים קבועים. בתחילה, המרווחים בין הצירים הם כחצי שעה, ולעיתים יותר, כיווץ הרחם עצמו נמשך 5-10 שניות. בהדרגה, תדירות, עוצמת ומשך הצירים גדלים. האינטנסיביים והממושכים ביותר (ולפעמים - אם כי לא תמיד - כואבים) הם הצירים האחרונים שלפני הניסיונות. מתי ללכת לבית החולים? במקרה של לידה ראשונה (ואם היא לא רחוקה מבית החולים), ניתן להמתין עד להפחתת המרווח בין הצירים ל-5-7 דקות. אם עדיין לא נקבע מרווח ברור בין צירים, אבל הכאב מתגבר ומתארך יותר ויותר, אז עדיין הגיע הזמן ללכת לבית החולים. אם הלידה חוזרת על עצמה, אז עם תחילת צירים קבועים, עדיף ללכת מיד לבית החולים (לעיתים קרובות לידה חוזרת היא מהירה, אז עדיף לא להסס).

עם תחילת הצירים עלולה להופיע הפרשה רירית עם תערובת קלה של דם - זהו הפקק הרירי מאוד ש"סתם" את הכניסה לרחם. דם (בכמויות קטנות) נכנס לליחה עקב החלקה והתרחבות של צוואר הרחם. זהו תהליך טבעי שאין להפחיד אותו, אך אם יש דימום רב, יש צורך בהערכה מיידית.

אמת או שקר?

יש לזכור כי לאחר 20 שבועות של הריון, חלק מהנשים (לא כולן) מפתחות מה שנקרא התכווצויות שווא, או התכווצויות של ברקסטון היקסו-2-3 שבועות לפני הלידה, נשים מתחילות להרגיש את ההתכווצויות המקדמות. לא אחד ולא השני, בניגוד להתכווצויות אמיתיות, אינו מוביל לפתיחת צוואר הרחם. יש תחושות משיכה בבטן התחתונה או בגב התחתון, הרחם, כביכול, הופך לאבן - אם מניחים את היד לבטן, אפשר להרגיש את זה בבירור. אותו דבר, למעשה, קורה בזמן צירי לידה, וזו הסיבה שברקסטון היקס והמבשרים מבלבלים לעתים קרובות נשים יולדות בפעם הראשונה. איך להבין אם הלידה באמת מתחילה והגיע הזמן ללכת לבית חולים, או שזה רק צירים כוזבים?

• התכווצויות של ברקסטון היקס, בניגוד לצירים אמיתיים, נָדִיר ו לֹא סָדִיר ... התכווצויות נמשכות עד דקה, ניתן לחזור עליהן לאחר 4-5 שעות.
• התכווצויות שווא ללא כאבים ... הליכה או אמבטיה חמה לרוב עוזרים להקל לחלוטין על אי הנוחות.

תפקידם של התכווצויות שווא טרם הובהר במלואו. המראה שלהם קשור לעלייה בריגוש של הרחם, הוא האמין כי הם, זמן קצר לפני הלידה, התכווצויות מבשר לתרום ריכוך וקיצור של הצוואר שלו.

מה לעשות כששבירה?

הבחינו כי ככל שאישה בהריון מפחדת יותר, ככל שהיא יודעת פחות על מה שקורה לה ועל מה היא מתמודדת, כך הלידה שלה קשה, ארוכה וכואבת יותר. אפילו בעבר הקרוב מאוד, הביטוי "הכנה ללידה" נראה ברוסיה כשטות מוחלטת. למרבה המזל, במהלך העשור האחרון חלו שינויים איכותיים בתחום - נפתחו קורסים ובתי ספר רבים להכנה ללידה, בהם לא רק אמהות לעתיד, אלא גם אבות לעתיד, מתכוננים לאירוע חשוב זה. יצאו לאור מספיק ספרים. והכי חשוב, הפסיכולוגיה השתנתה. עכשיו, אם לא כולן, אז רוב הנשים מבינות שהן צריכות להתכונן ללידה, כמו לכל עבודה קשה וחשובה. והמטרה העיקרית של אימון כזה היא להיפטר מפחד וכאב.

מה ממליצים מומחים בדרך כלל כדי להפוך צירים לקלים וללא כאבים ככל האפשר? כפי שכבר ציינו, לא תוכלו לשלוט בתדירות ובעוצמת הצירים, זה לא תלוי בכם. אבל אתה בהחלט יכול לעזור לעצמך ולילד שלך לשרוד את הצירים האלה.

• בהתחלה, כשהצירים רק התחילו, עדיף לא לשכב, אלא לזוז: זה יאיץ את תהליך פתיחת הלוע הרחם, כלומר יקצר את זמן הלידה.
• התרכז ברוגע ונסה למצוא את המיקום של הגוף שלך בו הכי נוח לך. אל תהססו אם בא לכם לעמוד על ארבע, לשכב על כדור מתנפח גדול, או אפילו... לרקוד. תאמין לי, אף אחד לא יעלה בדעתך לגנות אותך על היותך אקסטרווגנטי. סיבוב ונדנוד האגן יכול לעזור להקל על המתח ולהקל על הכאב.
• אם אפשר, נסו לישון בין הצירים או לפחות "להעמיד פנים שאתם ישנים" (זה יעזור להרפיית הגוף).
• תוכלו לשכב כעשר דקות באמבטיה עם מים חמימים – כמובן שאם אתם לא לבד בדירה ובמידת הצורך יוכלו לעזור לכם.
• ליטוף קל של עור הבטן התחתונה בעזרת כריות האצבעות מקל על ההתכווצויות בתחילת הדרך. עם תחילת הקרב צריך לשאוף ולכוון את תנועת הידיים מקו האמצע לצדדים, בזמן הנשיפה הזרועות נעות בכיוון ההפוך.
• כאשר הצירים מתגברים, לחץ חזק ותכוף עם אגודלים על נקודות באזור עמוד השדרה הקדמי-עליון של עצמות הכסל (אלה הם החלקים הבולטים ביותר של האגן) עוזר להקל על הכאב. הניחו את הידיים בנוחות עם כפות הידיים לאורך הירכיים.
• עיסוי של אזור הקודש של עמוד השדרה שימושי מאוד. זה יעיל לא רק בתחילת הלידה, אלא כל עוד כוחות הגירוש פועלים בגופך.

ככל שהצירים מתגברים, נשימה נכונה הופכת חשובה יותר ויותר. אבל הדבר החשוב ביותר הוא להתכוונן, להקשיב לרגשות שלך ו... לזכור את הילד. עבודה קשה לפניכם לשניכם, אבל התוצאה תהיה פגישה!

טטיאנה קיפריאנובה

בקושי זיהיתי את הצירים הראשונים. העובדה היא שהם היו מאוד דומים לצירים "אימון" - מה שנקרא "צירי ברקסטון היקס", אשר עקבו אחריי מהחודש ה-7 כמעט בכל ערב. ובהתחלה לא הצלחתי להבין - האם זה עדיין הם או כבר תחילת הלידה. מרגיש כמו - כאילו הבטן קופאת למטה, ואז "מרפה". המרווחים בין הצירים היו לא אחידים: עכשיו אחרי 20 דקות, ואז אחרי 5; אבל בכל זאת הם הלכו באופן קבוע (יותר משעתיים) - זה השפיע על ההחלטה ללכת לבית החולים.

הצירים הראשונים היו די נסבלים - רק קצת אי נוחות. היו ביניהם פערים משמעותיים שאפשרו להירגע ואפילו התחלתי לפקפק שאני באמת יולדת. עם ההגעה לבית היולדות, הבדיקה הראתה פתיחה של צוואר הרחם של 1 ס"מ. כאשר בוצע פירור שלפוחית ​​השתן (אגב, זה לא כאב כלל), הצירים התנהלו בצורה יעילה יותר, הכאב הפך די מורגש, המרווחים היו בערך 5-10 דקות (פתיחה 4 ס"מ). פעם היו לי מחזורים כואבים למדי, והכאב הזה נראה לי דומה לכאבי מחזור. במהלך השעות הבאות (הילד נע לכיוון היציאה), הכאב התחזק יותר ויותר. זה היה קשה. העיסוי של הגב התחתון, שבעלי עשה, והנשימה, שקראתי עליהם בספרים, עזרו לי קצת (גם הצוות הרפואי הציע איך לנשום טוב יותר). כשהכאב נהיה פשוט בלתי נסבל, התחילו ניסיונות (אגב, שמעתי לא פעם מאחרים שכאשר מרגישים שהגיע הגבול ואין יותר שתן לסבול את הכאב, זה אומר שהכל ייגמר בקרוב ). קל לזהות ניסיונות - אתה מתחיל לדחוף באופן לא רצוני (יכולתי להשוות את התהליך הזה עם הדחף ללכת לשירותים). גם הניסיונות כואבים, אבל מכשיר הקרדיוגרפיה התחיל להקשיב לקוי ללבו של התינוק, ונאלצתי ללדת כמה שיותר מהר. לכן, בערך מהניסיון החמישי, כבר ילדתי ​​את הבן שלי (לא בלי אפיזיטומי). כל התהליך לקח לנו 12 שעות (זו הייתה הלידה הראשונה שלי).

אנה גונצ'רובה

הצירים היו כמו תקופה מאוד אלימה וכואבת. בהתחלה הם היו מאוד חלשים ואפילו לא הרגשתי אי נוחות. זה נראה כמו עווית קלה מאוד (לא כואבת) בתוך הבטן. צירים כואבים הפכו רק ארבע שעות לאחר מכן. וזה הכי דומה לווסת כואבת. אבל זה כאב רק כשעה. אפשר היה לסבול, אבל בקושי. בעלי עזר מאוד. אפילו ברגע העז ביותר, הכאב לא היה קבוע. הכל המשיך בתדירות של 5 דקות. בהתחלה, הכאב גדל במהירות, הגיע למקסימום, ואז נעלם באותה מהירות. כל קרב ארך שתי דקות. במשך כשלוש דקות לא היו כאבים כלל! הדבר הכי גרוע מבחינתי היה ברגע של תחילת קרב חדש - כשעוד לא כאב, אבל אתה מבין שהכל התחיל מההתחלה. לא נעים, אבל נסבל. ורק שעה אחת. ברגע שאפשרו לי לדחוף, הכאב פסק. לא היו לי יותר כאבים, שלפעמים כותבים עליהם (בגב התחתון, או במקום אחר).

כשהתחילו הצירים כבר הייתי בבית חולים אז הלכתי מיד לרופא והרופא אישר שהתחילו צירים. הרופא והמיילדת אמרו מתי להתחיל לדחוף. לא כאב בכלל, ולא כאב בכלל ללדת. למרות שהם עשו חתך, לא שמתי לב לזה בכלל.

באופן כללי אני זוכרת היטב את הלידה, אבל הכאב נשכח מהר מאוד. אני זוכרת יותר בהנאה – וקודם כל כל מיני רגעים מצחיקים. תחושת האימה ו"לעולם לא עוד" כלל לא הייתה שם. אולי בגלל שהיה בית יולדות טוב וילדתי ​​עם בעלי!

אליזבטה סמולטובה

לצערי, מבחינה פסיכולוגית לא הייתי מוכנה לחלוטין ללידה. לכן, כבר בהיותי בחדר לידה (הייתי בבית חולים לאחסון), הרגשתי שהבטן כאבה לי מאוד, ונבהלתי. כמובן, "תיאורטית" ידעתי שעומדת לעבור צירים, אבל לא היה לי מושג מה זה. כמובן שלא היה מדובר בספירת המרווחים בין הצירים (הציעה זאת המיילדת שישבה ליד השולחן וכתבה משהו). נדמה היה לי שאני גוססת, ובקול נחלש ביקשתי לעשות ניתוח קיסרי. משום מה המיילדת צחקה בעליצות. אני שואל: "על מה אתה צוחק?" והיא אמרה לי: "לפי החישובים שלי, כל יולדת שנייה מבקשת לעשות לה ניתוח קיסרי".

סבלתי כשעה. מאוד נעלבתי מכך שהאנשים שהיו בסביבה (אחיות, מיילדות, מנהלת המחלקה ואפילו כמה חניכים שהראו אותי כדוגמה ל"זקנה קשישה עם אגן צר מעט") קיבלו את הסבל שלי כמובן מאליו וכדומה. כלום לפעמים הם ניסו לדבר איתי על כמה נושאים יומיומיים משעממים (הם שאלו איפה אני עובד, מאיפה קיבלתי שם משפחה כל כך מוזר ואיך אקרא לילד שטרם נולד). וכשהבטן התחילה לכאוב במיוחד, המיילדת ניגשה ואמרה לי בלעג (כמו שזה נראה לי אז) איך אני צריכה לנשום.

כשהחלו הניסיונות, זה נעשה קל יותר ואפילו, הייתי אומר, מעניין יותר, כי "תוצאת העבודה" עמדה להופיע. הוא הופיע. הוא הכיל 3 ק"ג 600 גרם.

אחר כך התנצלתי בפני הרופאים, אבל הם צחקו שוב ואמרו שכמעט כולם התנהגו כמוני. והחלטתי שאתכונן ללידה הבאה עוד הרבה זמן וברצינות.

ההמתנה להופעת התינוק היא, בכל מקרה, תקופה מכרעת עבור האם המצפה. עם זאת, אנשים הכי מפחדים מהלא נודע. לכן, לנשים שנמצאות לראשונה בתפקיד מעניין, הציפייה לתחילת הצירים מלווה בפחד. הרי לא כל אם לעתיד יודעת מה זה צירים, וגם מה לעשות כשהם מתרחשים. מאמר זה יעזור לך להתכונן כראוי לתאריך הצפוי ויענה על השאלות העיקריות שנשים שואלות במהלך ההריון.

התכווצויות: מה זה?

בשליש האחרון, הגוף של האם המצפה מתחיל לתת את האותות הראשונים לפני הלידה, שאחד מהם הוא הופעת צירים. סימפטום זה הוא התכווצות תקופתית בלתי רצונית של שרירי הרחם. הופעת הצירים מקלה על ידי שחרור הורמון מיוחד לזרם הדם - אוקסיטוצין. צירים לא רק מעידים על התקרבות הלידה, אלא גם מכינים את גוף האישה למאמץ גופני חזק.

תסמינים

אמהות לעתיד שכבר יש להן ילדים מגיבות בצורה רגועה יותר לתהליך הלידה המתקרב, שכן הן יודעות ממקור ראשון מהן צירים וכיצד לזהות אותם. עבור נשים הרות צעירות וחסרות ניסיון, כל זה חדש, ולכן לעתים קרובות הן מתחילות להיכנס לפאניקה מבעוד מועד. איך, אם כן, להבין שהצירים הגיעו? זה לא קשה לעשות אם אתה מכיר את התסמינים המלווים את התכווצות שרירי הרחם:

• כאבי מותניים.
• תחושת משיכה, כמו כאבי מחזור.
• כאב בחגורה בחלק התחתון של האגן.

יש לציין כי הצירים אינם חייבים להיות בעלי כל התסמינים הללו. עבור כל אישה, תהליך זה ממשיך בנפרד, כך שהכאב יכול להיות שונה לחלוטין באופיו ובעוצמתו.

תחושות בזמן צירים

המאפיין העיקרי של התכווצויות אצל נשים הרות הוא העלייה הדרגתית שלהן. בשעות הראשונות, התהליך עשוי שלא לגרום לאם לעתיד כמעט אי נוחות. אם כבר מדברים על מה הם התכווצויות, אתה לא צריך לדמיין מיד את כאב החיתוך המתעורר באופן מיידי. ככלל, הכל קורה בצורה חלקה ובהתחלה אפילו כמעט בלתי מורגש. 2-3 השעות הראשונות של התכווצות הן קצרות מועד ואינן מלוות בכאבים עזים. בתקופה שבין התכווצויות הרחם, לאם לעתיד אולי אפילו יהיה זמן לנוח, דבר שרצוי מאוד לעשות, שכן היא צריכה להתחזק לפני הלידה הקרובה.

לאחר זמן מה, הכאב במהלך הצירים מתחיל להתגבר, ולאחר מספר שעות הוא הופך כמעט קבוע. זאת בשל העובדה שהמרווחים בין עוויתות מצטמצמים, כך שהאם המצפה כמעט ולא מבחינה בהם. זה יוצר תחושה כאילו קרב אחד מוחלף מיד באחר, מבלי לתת את ההזדמנות לנוח. עם זאת, אל תחששו מכך - עלייה בתדירות התכווצויות הרחם מעידה שתהליך הלידה יתחיל סוף סוף בקרוב.

התכווצויות שווא

לא כל אישה יודעת איזה אימון, או כפי שהם נקראים גם, התכווצויות שווא. החל מהשבוע ה-20 בערך להריון, הגוף של האם המצפה מתחיל להתכונן באופן פעיל לעומס הקרוב. הרחם "מאמן" את הטון שלו עם עוויתות עדינות. לכן, מעת לעת, אישה בהריון עשויה להבחין כי בטנה הפכה מתוחה וקשה מדי. אמהות לעתיד רבות נבהלות ממצב זה, ובשל חוסר ניסיון הן בטעות בהתכווצויות טרום לידתיות. למרות זאת, אין סיבה לדאגה במקרה כזה, והמתח נעלם תוך דקות ספורות. ההבדל העיקרי בין התכווצויות אימון להתכווצויות טרום לידתיות הוא היעדר תחושות כואבות. בנוסף, עוויתות שווא אינן שונות בקביעות ובתדירות, אלא מופיעות רק מעת לעת, לזמן קצר.

בפרקטיקה הרפואית, מצב זה בנשים הרות נקרא גם "התכווצויות ברקסטון היקס". מה זה, כל אישה שמתכוננת להיות אמא צריכה לדעת כדי לא להיכנע להתרגשות מיותרת במקרה של התסמינים לעיל ולא לפגוע בבריאות התינוק.

מה גורם להתכווצויות אימון?

למרות העובדה שהתכווצויות שווא אינן גורמות לכאב אצל אישה בהריון, הן מביאות לה אי נוחות מסוימת. לכן, עדיף לנסות להגן על עצמך ממצבים שעלולים לגרום להתכווצויות אימון. גורמים הגורמים לרוב להתכווצויות שווא:

שלפוחית ​​השתן עולה על גדותיה.

תנועות פעילות של התינוק ברחם.

יַחֲסֵי מִין.

תנועות חדות.

עַצבָּנוּת.

במקרים מסוימים, מה זה התכווצויות אימוניות במהלך ההריון, תוכלי אפילו לברר במגע הרגיל של הבטן. הכל תלוי במאפייני הגוף של האישה, אבל עדיין עדיף לנסות להימנע מגורמים הגורמים לתגובה כזו.

מתי צריך לדאוג?

לא פעם, התכווצויות אימון אינן סיבה לדאגה. עוויתות חולפות די מהר כאשר הגורם שגרם להן מסולק. לכן, בחודשי ההיריון האחרונים, תתכוננו לכך שצירי שווא יכולים להפוך לבן לוויה הקבועים שלכם, ואל תיחסו להם חשיבות רבה. עם זאת, אם אתה חווה אחד מהתסמינים הבאים, פנה מיד לבית החולים:

• אם משך ההתכווצויות הוא יותר מ-2 דקות.
• הצירים החלו להיות מלווים בכאבים עזים.
• יש הפרשה מדממת או חסרת צבע.
• העוויתות הפכו תכופות וקבועות.

במקרים אחרים, מספיק רק לדעת מה הם צירי שווא במהלך ההריון, ולא להתמקד בהם. יכול להיות שזה רק קצת בעייתי למצוא תנוחה נוחה בשכיבה במיטה.

קרבות אמיתיים

בניגוד להתכווצויות אימון, צירים אמיתיים מעידים על גישה מיידית לתהליך הלידה. הם כבר עשויים להיות בולטים יותר ולהבדיל בקביעות. לעתים קרובות, צירים אמיתיים מלווים בהפרשת מי שפיר. עם זאת, יש לציין שלפעמים אצל נשים זה קורה עוד לפני הופעת עוויתות. יחד עם זאת, לא כל כך נדיר שיש מקרים בהם מי השפיר לא מופרשים מעצמם, וניתוח שלפוחית ​​השתן שמגן על התינוק מהעולם החיצון מתבצע כבר בבית החולים על ידי הרופא, ורק ואז הנוזל מוסר ממנו.

בתיאור מה הם צירים לפני הלידה, כדאי להוסיף שהם עלולים להיות מלווים בפריקה של הפקק הרירי. עם זאת, שוב, זה לא הכרחי כלל. בחלק מהאימהות לעתיד, הפקק הרירי עוזב כמה שבועות לפני הלידה. אם זה קורה, האישה צריכה לראות רופא כדי למנוע השלכות אפשריות.

ניסיונות: איך להבדיל אותם מהתכווצויות?

לפעמים ניסיונות מבולבלים עם צירים. זה קורה לעתים קרובות במיוחד עם לידה מהירה. חשוב להבין שהתכווצויות ודחיפות הן שני דברים שונים. במקרה הראשון, אנחנו מדברים על השלב הראשוני של תהליך הלידה, שבו הרחם רק מתכונן לדחוף את התינוק החוצה. בשני - על לידתו המיידית של התינוק. מה הם ניסיונות והתכווצויות ניתן לתאר גם על ידי רגשותיה של האם המצפה. עם עוויתות, אישה מרגישה עיבוי זמני כואב של דפנות הרחם ואינה יכולה לשלוט בו כלל. הניסיונות מלווים בתחושת לחץ חזק על האגן התחתון והפרינאום. במקרה זה, אישה יכולה להפחית או להגדיל אותו באופן חלקי בעזרת שרירים. כך, האם המצפה, למעשה, עוזרת לדחוף את התינוק מתעלת הלידה.

בניגוד לצירים, לדחיפה יש השפעה חזקה מאוד על מצב הילד. לכן, אישה בהריון חייבת לפעול לפי הוראות הרופא. דחיפה שהוחמצה עלולה לגרום לתינוק לחוסר חמצן, והדבר מגביר את הסיכון למוות מחנק.

שלבי קרבות

תואר בעבר מהן התכווצויות וכיצד הן מתבטאות. כפי שצוין, תהליך זה חייב להיות קבוע ומתגבר בהדרגה. אולם כיצד מתרחשת התפתחות התהליך בפועל? ישנם שלושה שלבים עיקריים של צירי לידה:

1. מוּסתָר.
2. פָּעִיל.
3. חולף.

בהתחלה, עוויתות בקושי מורגשות וקצרות מועד. הם מתרחשים בערך כל 5 דקות ונמשכים 30-40 שניות. השלב הסמוי של הצירים הוא הארוך ביותר - זה יכול לקחת עד 8 שעות. יחד עם זאת, צוואר הרחם נותר כמעט בלתי חשוף, ומתרחב ב-3 ס"מ לכל היותר.

בהמשך, הצירים נכנסים לשלב הפעיל, שנמשך כ-5 שעות. זה כבר הופך בולט יותר לאישה, כשהכאב מתגבר, והמרווח בין עוויתות, שנמשך כמעט דקה, מצטמצם בחצי. הפתח של צוואר הרחם כבר ברור - מ-3 עד 7 ס"מ.

תקופת המעבר מרמזת מהם הצירים בשיאם. במקרה זה, עוויתות נמשכות כדקה וחצי, ממש מחליפות זו את זו, מכיוון שהמרווחים ביניהן כמעט ולא מורגשים. בשלב המעבר נצפית ההתרחבות המרבית של צוואר הרחם, שהיא כ-10 ס"מ.

מתי כדאי ללכת לבית החולים?

רוב הנשים ממתינות בדאגה לתחילת הצירים. לכן, בביטויים הראשונים של תסמינים הדומים לעוויתות, הם ממהרים לבית החולים. כמובן שלעיתים קרובות הצירים מתבררים כשקריים, והאישה ההרה נשלחת הביתה. לכן, הכלל העיקרי שיש לזכור הוא: אל תיבהלו. אחרי הכל, אם אתה יודע מה זה צירים ואיך לזהות אותם, אז אנחנו יכולים לומר שהמצב בשליטה. הצטיידו בשעון עם מחוג שנייה. השתמש בהם כדי למדוד מעת לעת את משך ותדירות העוויתות. אם הצירים נמשכים לפחות כל 5 דקות במשך שעתיים או יותר, אז אתה יכול ללכת בבטחה לבית החולים.

החלו צירים: מה לעשות?

כאשר מגיע הרגע המיוחל, והאישה מרגישה את סימני הצירים האמיתיים, ברוב המקרים, מתחילות ההכנות הממהרות לבית החולים. כמובן שבאופן אידיאלי יש לאסוף מראש שקית עם דברים למקרה הזה, אבל גם אם זה לא המקרה, אל תדאג. אם את יודעת הרבה מה זה צירים, ואיך לזהות אותם ואיך זה נראה, אז כדאי שתביני שעוד נשאר זמן להכנה נינוחה ללידה.

הדבר הראשון שצריך לעשות הוא לנסות להרגיע ולהתאים את עצמך ללידה קלה ומהירה. אז אתה יכול להתחיל בהליכים היגייניים: להתקלח, לגלח את אזור הביקיני. מים חמימים יכולים לעזור לך להירגע ולהקל על הכאב. אם הצירים החלו בערב, אפשר לשכב לנוח, כי ישנה סבירות גבוהה שהתינוק ייוולד רק בבוקר. לנשים שמתכוננות להפוך לאמהות בעזרת ניתוח קיסרי, רצוי לאכול חטיף קל לצבור כוח ואנרגיה.

הפחתת כאבי התכווצות: נשימה נכונה

עוויתות של שרירי הרחם בנשים בהריון הן בעלות אופי הולך וגדל, המזכירים גל מתגלגל. מוקדם יותר בכתבה נאמר מהם התכווצויות אימוניות, ותואר שהן אינן כואבות. זה לא המקרה עם התכווצויות לידה אמיתיות. בשיא הלידה, אישה סובלת מתחושות כואבות, שלעתים קרובות הן חזקות מאוד. רוב היולדות צורחות בניסיון להקל על התהליך. עם זאת, הדרך המוכחת והיעילה ביותר להקל על הכאב היא באמצעות שליטה בנשימה. נסו להתרכז ברגע בו ההתכווצות מצטברת. במקרה זה, יש צורך לנשום לעתים קרובות ועמוק ככל האפשר, בדגש על נשיפה. תארו לעצמכם שהאוויר שיוצא מהריאות הוא כאב. עם כל נשיפה חדשה, היא פוחתת ונעלמת בהדרגה.

עיסוי מרגיע

ליטוף קל עוזר להסיח את הדעת מתחושות כואבות. אתה יכול לעשות אותם בעצמך או לשאול מישהו אהוב על זה. ניתן להשתמש בשיטה זו עוד לפני תחילת הצירים, אם את יודעת ממקור ראשון מה הם התכווצויות אימוניות במהלך ההריון. התחושות הנלוות לעוויתות שווא חולפות כאשר מלטפים את הגב התחתון.

אל תפחד מהופעת הצירים. זהו תהליך טבעי לחלוטין במהלך ההריון, יתר על כן, הוא לוקח אותך צעד אחד קרוב יותר להופעתו של תינוק המיוחל. הגדירו את עצמכם למחשבות חיוביות וודאו שילדכם מרגיש בנוח תחילה. אחרי הכל, צירים הם תופעה זמנית ששווה לשמוע את הבכי הראשון של התינוק שלך.

לַחֲזוֹר