Ureaplasma במהלך ההריון: אחד הגורמים העיקריים לכל מיני סיבוכים. Ureaplasmosis אצל נשים בהריון - סכנה לילד

Ureaplasmosisהיא מחלה הנגרמת על ידי מיקרואורגניזם פרוטוזואני פתוגני מותנה Ureaplasma urealyticum (ureaplasma urealyticum), שתכונותיו הפתוגניות מתבטאות רק בתנאים מסוימים. כלומר, בשילוב עם מיקרואורגניזמים פתוגניים ו / או אופורטוניסטיים אחרים, הוא יכול לתרום להתפתחות וגינוזיס חיידקי, דלקת צוואר הרחם, דלקת השתן, סיבוכי הריון, מחלות דלקתיות של אברי האגן, סיבוכים לאחר לידה וסיום לאחר הפלה.

מֵידָע Ureaplasma קיים בגוף בכ -70% מהנשים והגברים הפעילים מינית. הוא יכול להתקיים במשך שנים באופן אסימפטומטי בגוף האדם, מבלי לגרום למחלות. המחלה מתפתחת רק כאשר ריכוז המיקרואורגניזמים בגוף מתחיל לחרוג מסף מסוים.

תכונות הקורס

במהלך ההריון, ureaplasma עלול להחמיר. ניתן להניח כי הגילוי השכיח יותר של U. urealyticum בנשים בהריון תלוי בשינויים ברקע ההורמונלי או בשינויים בתנאי בית הגידול שלהם הקשורים לתהליכים הפיזיולוגיים המתרחשים בגוף האישה במהלך ההריון, בפרט, ירידה. בחסינותה.

אוריפלסמה המתגלה במהלך ההריון דורשת טיפול, אחרת היא עלולה לגרום ל:

• זיהום של מי שפיר וממברנות.

ואחרי לידה, לעורר:

1. התפתחות דלקת רירית הרחם (דלקת מוגלת-ספטית של הרחם);
2. להדביק את הילד בזמן המעבר בתעלת הלידה.

ככל שהתוכן הכמותי של U. urealyticum במערכת איברי המין של האם גבוה יותר, כך לעתים קרובות יותר תינוקות נדבקים בהם. מיקרואורגניזמים מתיישבים על העור, ריריות הפה והלוע, איברים אורוגניטליים של תינוקות, מבלי להתלוות לתסמינים קליניים כלשהם. יצוין כי רק אצל פגים קיימת סבירות גבוהה שאוראפלסמה בכל זאת עלולה לגרום להתפתחות מחלות קשות של הריאות והמוח, ואף לעיתים להסתיים במוות.

אבחון

הקשר האחרון בין הימצאות ureaplasma אצל אישה לבין סיבוכי הריון לא הוכח. באירופה נשים אינן נבדקות כלל למחלה זו; המחקר מתבצע רק למטרות מדעיות. ברוסיה, מוצעות לכל הנשים לעבור בדיקה, וכמובן, ureaplasma נמצא לעתים קרובות (שכן עבור נשים רבות הוא מרכיב תקין של פלורת הנרתיק) ונדרש טיפול.

לאיתור U. Urealyticum, נעשה שימוש בשיטה הביולוגית המולקולרית של PCR (תגובת שרשרת פולימראז), המאפשרת לך לקבוע במדויק את נוכחות המחלה, מכיוון שהיא מזהה בחומר הבדיקה שנלקח מהנרתיק, השופכה או תעלת צוואר הרחם, חלק של ה- DNA של הפתוגן.

איך להתייחס?

טיפול באוריאפלזמה במהלך ההריון צריך להתבצע בנוכחות ביטויים קליניים של התהליך הדלקתי ובמקרה של זיהוי U. Urealyticum בכמות של יותר מ- 10 4 CFU / מ"ל.

הטיפול ב- ureaplasmosis מורכב מרשם קורס של אנטיביוטיקה (לשני בני הזוג) בשליש השני של ההריון, כאשר כל האיברים והמערכות של העובר נוצרים. אבל אנטיביוטיקה, למרבה הצער, לא תמיד יעילה נגד המיקרואורגניזם הזה, ולכן לפעמים גם לאחר מספר קורסי טיפול, בדיקות יכולות להראות את אותה התוצאה כמו לפני הטיפול.

בנוסףכדאיות טיפול כזה, במיוחד במהלך ההריון, משאירה הרבה שאלות. יתר על כן, לאנטיביוטיקה, לא משנה כמה מותרת לה, יש הרבה תופעות לוואי.

אם אצל אישה במהלך ההיריון, כתוצאה מ- PCR, נמצא רק זן אחד של המיקרואורגניזם הפתוגני ureaplasma urealiticum והאישה ההרה אינה מציגה תלונות כלשהן, אין צורך לטפל במצב זה. עם זאת, בשילוב עם כלמידיה וטיפול חייב להסתיים, אחרת קיימת סבירות גבוהה לזיהום של העובר ויילוד, תחילת לידה מוקדמת וזיהום הממברנות.

חלק מהרופאים בכל זאת סבורים שאפילו לאחר שמצאו ureaplasma אחד בניתוח של אישה בהריון, יש לטפל בה. אולי הם חוששים מהתפתחות דלקת ריאות מולדת או ילודה אצל הילד (מתוארים מקרים בודדים). לרוע המזל, הרפואה עדיין לא יכולה להבין מדוע חלק מהנשים ההרות עם U. Urealyticum מפתחות זיהום עולה, בעוד שאחרות לא. לכן מינוי אנטיביוטיקה כאשר מתגלה רק ureaplasma אחד אינו מוצדק, מכיוון שרוב הנשים שיש להן תוצאה חיובית של הבדיקה נולדות ילדים בריאים לחלוטין.

מְנִיעָה

חָשׁוּבהדרך הטובה ביותר לצאת מהמצב הזה היא להיבדק ולטפל לפני ההריוןכלומר, יש לתכנן הריון! ואז הרבה שאלות מעורפלות יוסרו.

Ureaplasma במהלך ההריון היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי החיידק ureaplasma.

אבחון Ureaplasma למעי
אישה בהריון על הצג
לרופא יש הקלה בכאבים

במשך תקופה ארוכה כונתה מחלה כזו מחלות מין. אך כבר בשנת 1998 הוצג סיווג המחלות הבינלאומי. על פי מסמך זה, ureaplasma parvum במהלך ההריון נחשב לתהליך דלקתי של המערכת הגניטורינארית.

גרדנרלה, ureaplasma וקנדידה נמצאים במיקרופלורה של כמעט 70% מהנשים במהלך ההריון, אך בתנאים רגילים הן אינן מתפתחות למחלה, אינן גורמות לאי נוחות.

הגדרה של מחלה זו

בשל העובדה כי החיידקים במהלך ההריון אצל נשים יכולים להשפיע על חלקים שונים של המערכת הגניטורינארית, התסמינים עשויים להיות שונים:

• הפרשות ריריות, לבנבנות רבות;
• בשלבים מאוחרים יותר - קולפיטיס - תהליך דלקתי בנרתיק;
• אנדומטריטיס - תחושות כואבות בבטן התחתונה;
• דלקת שלפוחית ​​השתן - דחף תכוף לשימוש בשירותים, כמו גם תחושות כואבות בעת מתן שתן;
• סימנים של כאב גרון - אם הזיהום התרחש באמצעות מין אוראלי.

הרגע הכי לא נעים ב- ureaplasma הוא העובדה שכמעט כל התסמינים לעיתים רחוקות גורמים לחרדה במהלך ההריון.

ההשפעה של חיידקים היא מרובה

השפעה על גוף האישה והעובר

לאחרונה, זיהוי חיידק זה נחשב אינדיקציה להפסקת הריון, מאחר שהייתה לו השפעה שלילית על העובר וגרמה לפתולוגיות חמורות.

יתר על כן, ureaplasma במהלך ההריון גרם לתוצאות רעות לילד, עד וכולל זיהום שלו והפסקת ההתפתחות.

עם זאת, אנו מיד מציינים כי ureaplasma במהלך ההריון אינו מסוכן כל כך. נשיאת עובר בריא, פעילות עבודה רגילה אפשרית בהחלט. אך ההשפעה על העובר של מחלה זו אינה נכללת.

1. אם נמצא שלאישה יש ureaplasma urealyticum בשליש הראשון לפני היווצרות השליה, אז זיהום יכול להיכנס לדם של העובר. זה מה שגורם להתפתחות פתולוגיות. אבל, ככלל, גופתה של האם המצפה מחסה באופן אמין על התינוק, אך האישה מוגנת פחות.
2. Ureaplasma גורמת להתרופפות צוואר הרחם, מה שעלול לעורר גילוי מוקדם שלו. מיד לאחר מכן מתחיל תהליך דחיית העובר.
3. בטווח הקצר, התוצאה של המחלה בעת נשיאת ילד עשויה להיות הפרעה של חיים חדשים, ובשעה המאוחרת - לידה מוקדמת. בעיה זו נפתרת על ידי תפירת צוואר הרחם.
4. יש דעה שאם ureaplasma לא מטופל במהלך ההריון, אז תינוק עם דלקת ריאות מולדת עשוי להיוולד. במילים פשוטות, התינוק יידבק כשהוא עדיין ברחם.

אבחון בזמן

שיטות טיפול בפתולוגיה

כרגע, אין שיטה אוניברסלית ידועה לטיפול במחלה במהלך ההריון, ולאחר מכן הבעיה תיעלם מיד. כל אפשרויות הטיפול האפשריות נקבעות באופן מקיף.

בואו נסתכל על כמה מהם.

שיטת טיפול	פעולה עיקרית	עלות, לשפשף
1. תרופות מיקרוביאליות מקבוצת המקרולידים ("וילפרפן", "אריתרומיצין", "רובאמיצין", "סומאמד")	האנטיביוטיקה לטיפול במחלה זו נבחרת על ידי הרופא בהתאם להיסטוריה של המחלה, למחלות כרוניות נלוות, להימצאות אלרגיות ובהתחשב ברגישות הפתוגנים לסוכן זה. השימוש בתרופות אנטי מיקרוביאליות בטטרציקלין במהלך ההיריון אינו מקובל.	400
2. חומר חיסוני ("טימלין", "T-activin")	לתרופה זו יש השפעה מחזקת כללית, וגם מגבירה את תגובת ההגנה של הגוף, גם אם המחלה כרונית.	527
3. קומפלקס ויטמינים ומינרלים	נועד לחזק את המערכת החיסונית, להחזיר את כוח הגוף לאחר מחלה. הפעולה של כל המרכיבים משפיעה לטובה על המערכת החיסונית, מסייעת להגדיל את יכולות ההסתגלות של הגוף, וגם תורמת להחלמה מהירה.	299
4. פרוביוטיקה ("ביפידומבקטרין", "לקטוסאן")	מסייע בשיקום המיקרופלורה הטבעית של הנרתיק והמעיים, שסבלו בעת נטילת תרופות מיקרוביאליות. הרופא, כמו גם משך הטיפול, קובע אם יש לטפל בו בעת נשיאת תרופה זו.	324
5. תרופה אנטי -מיקוטית והפרוטופקטור	הוא מונע הרס של מבנים מקרו -מולקולריים של רקמות, מאיץ את תהליכי השיקום שלהם, כמו גם את רקמות הסחוס המפרקי, מה שגורם לאפקט משכך כאבים. האפקט האנטי דלקתי ושיקום הרקמות מסופקים על ידי עיכוב פעילות ההיאלורונידאז ונורמליזציה של הביוסינתזה של חומצה היאלורונית.	1808

לוקח לקטוסאן

האם יש צורך לטפל ב ureaplasma במהלך ההריון וכיצד - הרופא הנשים המוביל אותך מחליט. המסקנה לגבי הטיפול נעשית על בסיס תוצאות הבדיקה ובדיקת יעילות הטיפול באמצעות מריחות בקרה.

אם האבחנה בוצעה כראוי, ונבחרה שיטת הטיפול הנכונה, הרי שהנשיאה של הילד עוברת ללא בעיות.

סכנות המחלה ב"עמדה מעניינת "

ישנם מספר סיכונים של ureaplasma ומחלות mycoplasma במהלך ההריון:

• אולי הופעתו של הריון "קפוא", המכונה "הפרעה כושלת", במקרה זה העובר מפסיק לגדול, מותו מתרחש בתוך האם;
• עקב חדירת אוריאפלזמה לעובר דרך מי שפיר נגועים, ייתכן שהוא יוצר דיספלזיה ברונכופולמונרית;
• הפרעה בלידת ילד;
• לידה מוקדמת בשל העובדה שצוואר הרחם מתרופף, הלוע החיצוני מתרכך, הוא נפתח והעובר מגורש;
• לידת ילד "לא בוגר" עם עיכובים התפתחותיים ומשקל גוף נמוך;
• דלקת של רירית הרחם בתקופה שלאחר הלידה;
• התעברות חוץ רחמית או עקרות לאחר מכן;
• זיהום כללי בעובר, אם במהלך הלידה הסוכן הסיבתי של הזיהום חדר אל הריריות של הילד ונכנס למחזור הדם.

יש סיכונים לתינוק

מתי אפשר לתכנן הריון חדש?

רוב הנשים תוהות מתי ניתן לתכנן הריון לאחר טיפול באוריאפלזמה. עם זאת, הכל לא כל כך פשוט כאן.

יש להקפיד על מספר כללים כדי להכין את גופך לעומס חדש.

1. עליך לוודא שהטיפול הצליח. לשם כך יש צורך לבצע ניתוח שני חודשיים לאחר סיום הטיפול, שעל בסיסו יינתן פסק הדין הסופי.
2. מכיוון שמשתמשים באנטיביוטיקה חזקה לטיפול במחלה זו, תחילה עליך לשפר את בריאותך על מנת להימנע ממחלות שונות. לשם כך, אתה יכול לקחת קורס של ויטמינים, אמצעים לחיזוק המערכת החיסונית.
3. יש להמתין עד שהגוף ינוקה לחלוטין מהתרופה. אם הטיפול בוצע עם שני בני הזוג, יש לזכור כי חלק מהתרופות האנטי מיקרוביאליות יכולות להישאר בזרע של האיש במשך 72 יום.
4. אישה צריכה לחכות ל"מחזור תקין ", במילים אחרות, לכמות זרימת הדם שהייתה לפני המחלה.

כדי לברר עד כמה הטיפול יעיל, עיין בסקירות של נשים שטיפלו באוראפלסמה במהלך ההיריון.

אלינה ויסוצקאיה:

היא טופלה בשל ureaplasma בשבוע 22 להריון. לאחר האזנה לדעות שונות, זה נהיה לא נוח, כי כמעט כולם אמרו שהמחלה הזו מזיקה לילד. ובכל זאת, החלטתי ללכת עד הסוף. הרופא רשם קורס אנטיביוטיקה, ולאחר מכן קומפלקס ויטמינים. עשיתי הכל לפי ההוראות, והמחלה נסוגה!

גלינה מלחובה:

בעת תכנון התינוק עברתי את כל הבדיקות ואובחנו כסובלים מ- ureaplasma. הטיפול נמשך זמן רב מאוד, המנה הראשונה של אנטיביוטיקה לא עזרה. אחר כך היה קורס אחר, אחר כך טיפול שיקומי. כל זה לקח כשלושה חודשים. עם זאת, לאחר התוצאות החיוביות, הרופא המליץ ​​להמתין עוד מספר חודשים. שנה לאחר מכן, הצלחתי להיכנס להריון. התינוק נולד בריא, נפלא.

בתגובות תוכל לשאול את שאלותיך, אנו בהחלט נענה עליהן.

Ureaplasmas הם מיקרואורגניזמים מהסוג של mycoplasmas הקיימים על העור והריריות של אנשים רבים ואינם גורמים למחלות. תאים חיסוניים ואימונוגלובולינים מבטיחים שחיידק זה אינו מסוכן. אנשים רבים נשאים של ureaplasma - זה נחשב לנורמלי. נתיבי ההעברה העיקריים: רוק, הפרשות ממערכת המין, דם.

אישה יכולה להידבק גם מבן זוגה המיני אם הוא נושא חיידק זה, ולאשה יש חסינות מופחתת במהלך מערכת יחסים.

גילינו שהסכנה של ureaplasma היא רק בתקופות שבהן המערכת החיסונית של האישה מבצעת פחות באופן יסודי את תפקידיה. מטבע הדברים, הדבר נפוץ במיוחד במהלך ההיריון, כאשר תאי החיסון מפחיתים את תגובות ההגנה כך שהעובר לא יידחה מגוף האם.

תסמינים מוקדמים ומאוחרים

בשלבים המוקדמים של המחלה, ureaplasmosis לא יכול להתבטא בשום צורה. תהליך דלקתי מתחיל באיברי המין של אישה. לרוב, 3-4 שבועות לאחר תחילת תקופת הדגירה, מופיעה הפרשה קלה ממערכת העיכול, אי נוחות בזמן מתן שתן וכאבים קלים בבטן התחתונה, במקרים מסוימים יש חולשה ועלייה בטמפרטורת הגוף. יתר על כן, הזיהום מתפשט לדרכי השתן ועד לרחם. לפעמים סימנים עשויים להופיע לאחר מספר ימים, ולפעמים לאחר מספר חודשים, הכל תלוי בגוף האישה.

צפיות

• Ureaplasma parvum (parvum) ... זה קורה אצל 85% מהנשים.
• Ureaplasma urealyticum (urealiticum). זה מופיע אצל 18% מהנשים.

ב 3-6% מהמקרים, מינים אלה נמצאים בו זמנית. לקבוע את סוג ureaplasma למחקר, ולא למטרות טיפוליות.

מה הסכנה של ureaplasmosis לטווח ארוך?

דלקת ממושכת מובילה להיווצרות של הידבקויות, אשר בתורן יובילו בהכרח לאי פוריות או להריון חוץ רחמי.

Ureaplasmosis לטווח ארוך יכול להוביל ללידה מוקדמת, לידת מת, הפלות, דלקת בשתן, דלקת קרום המוח, דלקת ריאות. בנוסף, ureaplasmosis יכול להתפשט לרקמת השריר, תאי העצב והמפרקים.

האם עלי לטפל?

אם אישה לא חווה גירוד, כאבים בבטן התחתונה, תחושות כואבות בעת מתן שתן, יש לה בעיות בהתעברות, אך רק אוריפלסמוזיס נמצא בתוצאות ה- PCR או התרבות, אז אין צורך בטיפול. ברוב המקרים, מיקופלזמה ואוריאפלזמה בכמויות קטנות (הנורמה היא עד 10 4 CFU / מ"ל) נמצאים במיקרופלורה הנרתיק של כל הנשים. הם יכולים להיות שותפים למחלות דלקתיות באגן אצל נשים, אך רק לשותפים. המשמעות היא שהגורם הסיבתי העיקרי לדלקת אינו ureaplasma. לכן אין צורך בטיפול ספציפי בפתוגנים אלה בלבד.

אם לאישה יש תהליך דלקתי, יש צורך בטיפול.

לטיפול, ברוב המקרים, להשתמש אזיתרומיצין. תרופה אנטיבקטריאלית זו משמשת לטיפול בזיהומים חיידקיים שונים. לעתים קרובות, על רקע ureaplasmosis, יש גם זיהום כלמידי, ולכן אנטיביוטיקה זו תעזור להיפטר ממנה. כמו כן, רופא נשים עשוי לרשום דוקסיציקלין, תרופה זו הופכת את האוריאפלזמה לרגישה להשפעת חיידקים מועילים.

הקטגוריה של מחלות המועברות במגע מיני היא גדולה מאוד. כל אחת מהפתולוגיות משפיעה לרעה על גוף האדם. הסכנה הגדולה ביותר של מחלות כאלה היא לנשים בהריון, שכן לא רק הן, אלא גם העובר יכול לסבול מהן.

במאמר זה, נשקול מחלה כגון ureaplasmosis. איזו השפעה יש לזה על נשים בהריון, מה הם הסימפטומים שלה, הסכנה וכיצד מטפלים בה?

מהי ureaplasmosis?

זוהי מחלה המופיעה כתוצאה מזיהום של אורגניזם חד תאי עם אורופלזמה. זהו אורגניזם חד תאי השייך לקסטת החיידקים התוך תאיים. ישנם כ -14 סוגים של אורופלזמה, אך הסוכן הסיבתי של אורופלזמוס הוא בדיוק U. Urealyticum. תקופת הדגירה של המיקרואורגניזם היא חודש. המהות של אורופלזמוזיס היא הופעת תהליכים דלקתיים של לוקליזציות שונות.

לרוב, ureaplasmosis מתפתח בקטגוריות המטופלים הבאות:

• מתחילים בפעילות מינית מוקדמת;
• מתרגלות מין לא מוגנות;
• סקס עם מספר רב של שותפים;
• פתולוגיות רקע של מערכת הרבייה;
• אנשים מעל גיל 30.

דרכי זיהום עם ureaplasmosis

דרכי זיהום עם ureaplasmosis

מחלה זו מועברת בעיקר באמצעות מגע מיני.... למרבה הפלא, אתה יכול להידבק בדרך אוראלית-מינית. לא ניתן להידבק באוראפלסמוזיס באמצעות כלי בית נפוצים. זיהום אינו נכלל גם במקומות ציבוריים כגון שירותים, בריכות שחייה, אמבטיות.

ילדים שנולדו לאמהות נגועות עלולים להידבק גם באוראפלסמה. כאשר העובר עובר דרך דרכי המין של האם (מיקרואורגניזמים נמצאים בעיקר בנרתיק), הוא קולט זיהום זה. מסיבה זו, לנשים מומלץ לבצע בדיקה יסודית וטיפול במחלות שונות לפני ההיריון.

מעניין: לעתים קרובות, זיהום עמוק עם ureaplasmosis מתרחש בדיוק במהלך תהליך הלידה. פתולוגיות נחשפות למערכת השתן, הרחם.

אם מסיבה כלשהי המחלה לא נרפאה, לאחר הלידה של הילד הם נבדקים בקפידה לאיתור זיהום. לאחר מכן מתחיל הטיפול, הספציפיות שלו תלויה במיקום מוקדי הזיהום.

תמונה סימפטומטית

לאחר כ -4 שבועות מתחילים להופיע סימפטומים של זיהום. הם דומים מאוד לאלו המופיעים עם דלקת השופכה:

1. תחושת כאב ותחושת צריבה בשופכה;
2. כאב בעת מתן שתן;

אם הזיהום התרחש באמצעות מין אוראלי, מופיעה תמונה סימפטומטית של כאב גרון. תסמינים כאלה אופייניים יותר לגברים ואינם עשויים להופיע אצל נקבות. הם מאופיינים בסימפטומים הבאים:

• קולפיטיס (דלקת בנרתיק): הפרשה רירית לבנבן מופיעה בכמויות גדולות (זהו סימפטום של קיכלי, ולכן לעתים קרובות מבולבל איתה הקולפיטיס), כאבים בבטן התחתונה;
• אנדומטריטיס (דלקת בדופן הרחם): תסמינים דמויי קולפיטיס;
• דלקת שלפוחית ​​השתן (דלקת בשלפוחית ​​השתן): כאבים בעת מתן שתן, דחף תכוף מאוד להשתמש בשירותים;
• פיאלונפריטיס (דלקת ברקמת הכליה): כאבי גב, חום ותפקוד לקוי של מערכת השתן.

הם מופיעים בדרך כלל כאשר המערכת החיסונית מדולדלת עקב לחץ חמור, עומס פיזי או מחלות נלוות.

האם זה מסוכן לנשים בהריון

כן, זה מסוכן. קיים איום על הפלה, מחסור בחמצן ורכיבים תזונתיים אצל הילד. הגורמים האחרונים יכולים להיות הגורם ללידה מוקדמת. ילדים כאלה נולדים מפותחים, יש סכנה לחייהם.

אם האישה לא מטופלת והתינוק נולד נגוע, הוא עלול לפתח כמה סיבוכים לאורך זמן. אלו כוללים:

1. דַלֶקֶת הַלַחמִית;
2. דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ;
3. פיאלונפריטיס;
4. דלקת ריאות.

במקרים מתקדמים מאוד מתחילה אלח דם.

אבחון של ureaplasmosis

בדרך כלל, כאשר מתכננים הריון, נשים נשלחות לבדיקה מקיפה של הגוף, הדבר מקל על תהליך הזיהוי והטיפול בפתולוגיות רקע. אם אישה כבר בהריון, אז יינתן לה ניתוח עבור ureaplasma רק אם יש חשד לפתולוגיה. אבחון מחלה זו הוא תהליך מסובך למדי, שכן קשה לזהות ureaplasma והיקפו במריחה על הצומח. מסיבה זו, נקבעות בדיקות גינקולוגיות נוספות:

• PCR (כך מתקצרת תגובת שרשרת הפולימר). המטרה העיקרית היא לזהות את מולקולות ה- DNA של המיקרואורגניזם בצמחייה. הניתוח לא לוקח הרבה זמן ונעשה תוך מספר שעות. חסרונו הוא בכך שאינו מאפשר לקבוע את המספר המדויק של אורופלזמות. PCR אינו מתאים לניטור יעילות הטיפול התרופתי והוא ישים רק לאבחון העיקרי של הפתולוגיה.
• איתור נוגדנים לאוריאפלזמה. הוא משמש רק לקביעת הגורם להפלה או לאי פוריות ממושכת. אם אישה פשוט בהריון והכל בסדר איתה, אין להשתמש בניתוח.
• תרבות בקטריולוגית. כתם נלקח מחלל הנרתיק, המונח באמצעי תרבות. לפי מהירות הצמיחה של הצמחייה הפתוגנית, נקבע אם אישה מאוימת במחלה כלשהי או לא. היתרון במחקר כזה, בין היתר, הוא בכך שהוא מאפשר לך לקבוע אם אנטיביוטיקה מסוימת תהיה יעילה לזיהום. הוא מתאים גם לניטור יעילות הטיפול. הניתוח אורך בערך יומיים.

כיצד מטפלים בפתולוגיה?

רבים מאמינים שאם הכל תקין עם רווחתה של אישה בהריון, אין צורך לטפל באורופלסמוזיס. זוהי התפיסה השגויה הגדולה ביותר. חשוב לבחור את משך ועוצמת הטיפול בהתאם לתקופת ההריון ומאפייני מהלךו.

יש כלל אחד בלתי מעורער לטיפול (הוא חל על כל הזיהומים מקטגוריית מחלות מין): יש לטפל בשותפים יחד. באופן אידיאלי, אסור לך לקיים יחסי מין בשלב זה, או לעשות זאת רק עם קונדום. אם לא תעקוב אחר הניואנסים הללו, הדבקה חוזרת תתרחש כל הזמן ויעילות הטיפול תצטמצם לשום דבר.

מתי לטפל?

מתי לטפל באוראפלסמוזיס

הרופא המוביל את האישה במהלך כל תקופת ההריון עוקב כל הזמן אחר בריאות האם והתינוק. במקרה של הריון תקין, הטיפול באוראופלזמוזיס מתחיל רק כאשר קיים איום של סיבוכים, הפלה או כאשר הסיכון לזיהום של הילד עולה.

אם אובאפלסמוזיס אובחן כבר בתחילת ההריון, אז הטיפול אינו מתחיל מיד. זריזות כזו של התחלת הטיפול נחוצה גם כאשר קיים איום של הפלה. מומחים ממתינים עד שהעובר יצר את מערכות האיברים העיקריות. זאת בשל העובדה שתחת השפעת תרופות עלולות להופיע מומים שונים. בעבר, עם ureaplasmosis, ההריון הופסק, מכיוון שהמחלה נחשבה למסוכנת מאוד הן עבור הילד והן עבור האם.

אם ההריון כבר נמשך זמן מה, עדיף לבצע טיפול אנטיביוטי בין 20 ל -22 שבועות מההריון. בשלב זה, העובר כבר נוצר במלואו ויכול לעמוד בטיפול אנטיביוטי.

איך להתייחס?

כל המחלות הזיהומיות מטופלות באנטיביוטיקה. אבל, כפי שכל אישה בהריון יודעת בוודאות, אנטיביוטיקה עלולה להזיק לעובר. בעבר זה אכן היה כך, אך כיום ישנן תרופות מהדור החדש בעלות השפעה מינימלית על הילד.

לרוב, מטופלים עם ureaplasmosis נקבעים מכלול שלם של תרופות. יתר על כן, רק אחד מהם פועל נגד ureaplasma. אם כך, מה השאר ולמה הם נחוצים? תרופות אלו שייכות בעיקר לקבוצת האימונומודולטורים והתרופות לדיסביוזה. תרופות כאלה נחוצות מכיוון שאנטיביוטיקה הורסת צמחייה מזיקה ומועילה בדרכם, ועבודתן של כספים אלה מכוונת לשיקום שלה.

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה

כספים כאלה יכולים להיות בפורמט ובצורת שחרור שונים. כאנטיביוטיקה, בדרך כלל מרשמות לנשים תרופות טטרציקלין. החיסרון בכספים אלה הוא שאתה צריך לשתות אותם במשך זמן רב ועל רקע זה, אישה עלולה לחוות תופעות לוואי. בין תרופות אלו, אריתרומיצין נחשב לטוב ביותר. זה בטוח לילד ויחד עם זאת יעיל נגד ureaplasma.

בשוק המקומי הופיעה לאחרונה תרופה בשם וילפרפן. בהשוואה לאריתרומיצין, יש לו פחות השפעות שליליות על מערכת העיכול. גם הסיכונים להשפעה כזו על העובר ממוזערים.

עוד אנטיביוטיקה נפוצה היא ויפרון. מותר לנשים שבין 10-14 שבועות להשתמש בה. יתרונו טמון בהיעדר כמעט מוחלט של תופעות לוואי והשפעה שלילית על התינוק. כמו כן, לתרופה זו יש השפעה מועילה על המערכת החיסונית, הגוף מתחיל להתגונן טוב יותר מפני גורמים הגורמים למחלות. תרופה זו מהווה אמצעי מניעה נגד התפתחות זיהומים אצל ילד ברחם ומחוצה לו. בשל פעולת התרופה, התינוק נולד לא רק בריא, יש לו חסינות חזקה.

אריתרומיצין
וילפרפן
ויפרון

מכשירי חיסון ותרופות לדיסביוזה

כפי שכבר צוין, לאחר שעבר טיפול, המטופל צריך לשחזר את המיקרופלורה התקינה. בדרך כלל מהלך השימוש בכספים כאלה נמשך כשבועיים. לרוב משתמשים בתרופות כאלה לדיסביוזיס בנרתיק:

הם מכילים לקטובצילים המשחזרים את ריכוז החיידקים החלביים בריריות הנרתיק. תרופות אלו נלקחות בעיקר דרך הפה.

באשר לאימונומודולטורים, שיקום חסינותם ויכולתו להתגונן מפני מיקרואורגניזמים של צד שלישי ולשלוט על מצב המיקרופלורה. הרופא צריך לבחור במודול חיסונים ספציפי, מכיוון שחלקם לא יכולים לשמש נשים בהריון.

מתי מחלה נחשבת לריפוי?

כדי לעקוב אחר יעילות הטיפול, אישה וגבר צריכים מדי פעם לקחת תרבות בקטריולוגית. מטופלים בריאים נחשבים בהיעדר מיקרואורגניזמים ureaplasma. אצל גברים הטיפול בדרך כלל לוקח כחודש, אצל נשים הוא בערך אותו דבר.

נגוע באוראפלסמוזיס עלול להיכנס להריון. פתולוגיה זו אינה מפריעה בשום אופן לתפיסה והאפשרויות הפיזיות של הריון קיימות. יחד עם זאת, על האם המצפה להבין איזו אחריות היא לוקחת על בריאות הילד.

נשים רבות מאוד בזמננו מאובחנות כסובלות מאוריאפלסמוזיס. יתר על כן, הן לפני ההריון והן במהלכו. הדעות לגבי מחלה זו שונות מאוד, ולמרבה הצער, נשים רבות, וגם גברים, אינן יודעות על כך דבר, ואינן מחפשות לברר זאת. אך לשווא. אתה צריך לדעת כמה שיותר על הגוף שלך. מהו ureaplasma במהלך ההריון?

מהו ureaplasma?

Ureaplasmosis היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי החיידק ureaplasma. במשך זמן רב, מחלה זו השתייכה למעמד של מחלות המועברות במגע מיני. עם זאת, בשנת 1998 הוצג ברוסיה הסיווג הבינלאומי של מחלות. על פי סיווג זה, ureaplasmosis נחשב תהליך דלקתי של דרכי המין.

הסיבה לכך היא שאוריאפלזמה קיימת במיקרופלורה הנרתיק של כמעט 70% מהנשים, אך בתנאים רגילים היא אינה מתפתחת למחלה ואינה גורמת לאי נוחות. אוריפלסמה שייכת לקטגוריה של חיידקים פתוגניים מותנים.

בדרך כלל, עד 90-95% מהמיקרופלורה הנרתיק הם לקטובצילים, 5-10% הנותרים הם רק חיידקים פתוגניים, המונעים את חסינותה התקינה של אישה מהתרבות. ברגע שהוא יורד מסיבה כלשהי, אורגניזמים מזיקים מתחילים להתרבות באופן פעיל ומחלה מתרחשת.

אם נמצאו ureaplasmas בגוף האישה, אך מספרם נמוך מרמה מסוימת ואינו מתפתח למחלה, אז הם אומרים כי האישה היא נשאית של הזיהום. במובן מסוים, זה אפילו יותר גרוע ממחלה בפרט. אכן, במקרה זה, האישה תהיה התפשטות הזיהום.

האם אפשר להיכנס להריון עם ureaplasma?

למרבה המזל, כיום נשים רבות כבר רואות צורך לעבור בדיקה מלאה לפני ההריון. וזה לא נדיר במקרה הזה שהם לומדים שיש אורגניזם הכי פשוט בגופם - ureaplasma. והנה האישה שואלת את השאלה: האם אפשר להיכנס להריון עם ureaplasma?

אם אנחנו מדברים על אפשרות מהותית, אז כמובן שזה אפשרי. אין מכשולים פיזיים לכך, ureaplasmosis אינו מפריע לתפיסה בשום צורה. עם זאת, עדיף לטפל במחלה זו לפני שמנסים להיכנס להריון.

הרבה יותר קל לרפא ureaplasmosis לפני ההריון, מכיוון שלרופאים יהיה מגוון רחב הרבה יותר של תרופות. הריון לאחר טיפול ב- ureaplasma לא אמור לגרום לסיבוכים, אם כי עדיין עליך לדחות את ההתעברות.

מקורות זיהום עם ureaplasma

לפני שמדברים על הסימפטומים, הסכנות ותכונות הטיפול, כדאי לדבר על איך אתה יכול להידבק באוריאלזמוזיס. המחלה הזו מועבר מאדם לאדם רק במהלך יחסי מין... אגב, מין אוראלי הופך גם הוא למקור זיהום. במקרה זה, הריריות של הפה והגרון יושפעו באופן טבעי. שיטות זיהום ביתיות, כגון אמבט, בריכת שחייה, שירותים, אינן נכללות כלל.

כאשר עובר דרך איברי המין של האם, הילד שלה יכול גם להידבק באוריאפלזמה... למעשה, זו הסיבה שהרופאים ממליצים בחום לטפל בדלקות לפני ההריון. אם לא ניתן לרפא ureaplasmosis לפני הלידה, חשוב מאוד לבצע בדיקה מלאה של התינוק מיד לאחר הלידה, ובמקרה של זיהום, יש להתחיל בדחיפות בטיפול. ישנן מספר שיטות טיפול, בהתאם למיקום הזיהום.

מיקרואורגניזם כגון ureaplasma בגוף הנשי מתמקם בעיקר בנרתיק, אם כי במקרים מסוימים הוא יכול להתפשט הלאה: השופכה, שלפוחית ​​השתן, הרחם וכו '. אגב, זיהום עמוק יותר של מערכת הרבייה מתרחש לעתים קרובות במהלך הלידה, אם המחלה לא טופלה. תקופת הדגירה של המחלה היא בדרך כלל חודש.

תסמינים של ureaplasma במהלך ההריון

בהתחשב בכך שחלקים שונים של המערכת הגניטורינארית יכולים להידבק באוריאפלסמה במהלך ההריון, קל להבין שהתסמינים יכולים להיות שונים. עם זאת, הסימפטומים של ureplasma במהלך ההריון בשלב הראשוני דומים מאוד, אך, למרבה הצער, אינם ברורים.

בסוף תקופת הדגירה מופיעים התסמינים הראשונים: עלייה הפרשה רירית, לבנבן... כאן מתעוררים קשיים מסוימים, מכיוון שבמהלך ההריון, ההפרשה משתנה בערך באותו אופן. לנשים אין סימפטומים אחרים בשלב הראשוני. בהקשר זה, גברים מעט "קלים" יותר: יש תחושת צריבה בשופכה, המאפשרת לחשוד בקיומה של מחלה.

תסמינים אלה חולפים די מהר. לרוע המזל, רוב האנשים מתייחסים לזה כתירוץ לא לפנות לרופא. בעתיד המחלה קופאת באופן זמני - עד לזמנים ה"גרועים "ביותר. עם כל היחלשות של המערכת החיסונית, מתח, מחלות וכן הלאה, הזיהום יתחיל לפעול במהירות ובהחלטיות. הסימפטומים של השלב השני של ureaplasmosis יהיו תלויים לחלוטין היכן יתפתח הזיהום.

לכן, אם ureaplasma במהלך ההריון מתמקם בנרתיק, האישה תתמודד עם דלקת של הנרתיק. וזוהי שוב הפרשה רירית לבנבן, שלא ניתן להבחין בה על רקע ההריון. גם אם אישה מרגישה שמשהו לא בסדר, סביר להניח שהיא תחשוד שיש לה קיכלי. וגם עם המחלה הזו, לא כולם הולכים לרופא.

אם ureaplasma בנשים במהלך ההיריון מתקדמת יותר ולוכדת את הרחם ואת השכבה הרירית שלו, אנדומטריטיס עלולה להתפתח. במקרה זה תתווסף הפרשות לבנבן כאבי בטן תחתונה.

זיהום בשלפוחית ​​השתן מסתובב דַלֶקֶת שַׁלפּוּחִית הַשֶׁתֶן, המתבטא בדחף תכוף להטיל שתן וכאבים במהלך תהליך זה.

אם הזיהום התרחש באמצעות מין אוראלי, התסמינים יתאימו למצב הרגיל כאב גרון.

הדבר המסוכן ביותר ב- ureaplasma הוא שכמעט כל הסימפטומים שלה לעיתים רחוקות מעוררים דאגה אצל נשים בהריון. גם אם נוכחות המחלה מתבררת, רבים מעדיפים תרופות עצמיות ואבחון עצמי. כתוצאה מכך, נשים מטופלות בכאבי גרון, קיכלי וכן הלאה, ובכלל לא באוראפלזמה.

מדוע ureaplasmosis מסוכן במהלך ההריון?

כמו כל זיהום, לאוריאפלזמה במהלך ההריון אין השפעה חיובית על הגוף. ההשלכות של ureaplasmosis יכול להיות החמור ביותר, עד פוריות מוחלטת, אם הזיהום מתפשט לרחם. הסיבה השכיחה ביותר לפוריות היא אנדומטריטיס, שהתפתחה לאנדומטריוזיס. התבוסה של השכבה הרירית של הרחם משפיעה לרעה על תפקודי הרבייה של אישה. זיהום בשלפוחית ​​השתן או בכליות משפיע גם על תפקודם הישיר.

בנוסף, אפילו כמות קטנה של ureaplasma במהלך ההריון מסוכנת מכיוון שהיא יוצרת סביבה נוחה להתפתחות מחלות אחרות, כולל חמורות יותר. מחלות המועברות במגע מיני מתפתחות במהירות רבה במיוחד על רקע ureaplasma. לכן רופאים רבים ממליצים לעבור מהלך טיפול גם אם כמות השתן עצמה במהלך ההריון תקינה. אז, ureaplasma ו- gardnerella במהלך ההריון מתפתחים "טוב" ביחד.

ההשפעה של ureaplasma על הריון

נושא נפרד - כיצד משפיע ureaplasma על הריון? בעבר, גילוי של ureaplasmosis אצל אישה בהריון היה אינדיקציה להפלה. הוא האמין כי למחלה זו השפעה חזקה מדי על העובר, ומעוררת התפתחות של פתולוגיות רציניות.

בנוסף, אוריאפלסמה והריון קפוא, על פי כמה רופאים, עשויים להיות בעלי קשר ישיר. במקרה שמתרחש זיהום עוברי, התפתחותו עלולה להפסיק.

למעשה, ureaplasma במהלך ההריון אינו מסוכן כל כך: אפשר ללדת ילד מן המניין וגם ללידה טבעית. עם זאת, ההשפעה של ureaplasma על הריון אינה נכללת כלל.

לכן, אם אישה נדבקת לראשונה במחלה זו בשליש הראשון של ההריון, לפני היווצרות השליה, אז זיהום יכול להיכנס לדם העובר. זו מה שהופך את הסיבה להתפתחות פתולוגיות. עם זאת, ככלל, גוף האם מגן באופן אמין על התינוק. יחד עם זאת, האם עצמה אינה מוגנת באופן כה אמין.

למרבה הצער, ureaplasma במהלך ההריון תורמת להתרופפות צוואר הרחם, מה שמעורר בתורו התרחבות מוקדמת של צוואר הרחם... לאחר מכן, הדחייה של העובר מתחילה.

בשלבים המוקדמים התוצאה עשויה להיות הַפָּלָה, מאוחר יותר - לידה מוקדמת... הבעיה נפתרת על ידי תפירת צוואר הרחם. עם זאת, מכיוון שקל להבין, מצב זה אינו טבעי והוא קשור לסיכון מסוים. זה הרבה יותר טוב אם צוואר הרחם מתחיל להיפתח רק בזמן שנקבע.

על פי כמה דיווחים, התוצאה של ureaplasma במהלך ההריון יכולה להיות לידת ילד עם ילד מולד או יילוד. דלקת ריאות... מולדת היא מחלה שמתחילה ברחם, יילוד - אם היא מתפתחת ב -28 הימים הראשונים לחייו של התינוק. עם זאת, קשר ישיר בין שתי המחלות הללו לא הוכח, קשרים תוצאה ותוצאה לא נקבעו.

אבחון המחלה

עדיף שהבדיקה לאוריאפלזמה תתבצע במסגרת בדיקה כללית לפני ההריון. במקרה זה יהיה הרבה יותר קל לזהות את המחלה ולטפל בה. במהלך ההריון, בדיקת ureaplasmosis מתבצעת רק אם יש חשד להימצאות מחלה.

קשה לאבחן ureaplasma אצל אישה. קשה לבסס מהימנותם של מיקרואורגניזמים של uraeplasma במיקרופלורה הנרתיק ובמספרם המשוער.

ישנן רק 3 שיטות לאבחון ureaplasmosis:

• תגובת שרשרת פולימר (PCR) - ניתוח זה חושף את נוכחותו של DNA ureaplasma במיקרופלורה, וזה נעשה די מהר, תוך 5 שעות בלבד. עם זאת, הוא אינו מאפשר לקבוע את המספר המדויק של מיקרואורגניזמים. כלומר, שיטה זו אינה מתאימה למעקב אחר התקדמות הטיפול ויעילותו. הוא משמש רק לאיתור העיקרי של המחלה;
• כדי לקבוע את הגורם לאי פוריות או הפלה, ניתן לבצע ניתוח לאיתור נוגדנים לאנטיגן ureaplasma. בהקשר של הריון מסוים, שיטת אבחון זו אינה יעילה;
• חיסון בקטריולוגי. במקרה זה, כתם מהנרתיק של האישה מונח במדיום מזין, ועל פי קצב ההתפתחות של הצומח הפתוגני, נקבע האם קיימת סכנה להתפתחות המחלה. Ureaplasmosis במהלך ההריון 10 עד 5 מעלות נחשב בטוח, לא דורש טיפול. יתרון נוסף בשיטה זו הוא בכך שהיא מאפשרת לך לקבוע מראש את יעילותה של אנטיביוטיקה מסוימת, החשובה במיוחד לנשים בהריון. יעילות הטיפול נקבעת גם בשיטה הבקטריולוגית. לוקח יומיים להגיע לתוצאה.

טיפול באוראפלסמוזיס

הציווי הראשון לטיפול באוראפלסמוזיס ובכל המחלות הנגועות מינית: שני בני הזוג יצטרכו לטפל באוריאפלסמה במהלך ההריון. בנוסף, למשך כל הטיפול כדאי לוותר על חיי מין פעילים או לקיים יחסי מין בקונדום. אחרת, השותפים ידביקו זה את זה לסירוגין, והמחזור הזה יהיה אינסופי.

כמו כל מחלה זיהומית, ureaplasmosis מטופל באנטיביוטיקה. וכאן מתעוררת בעיה מוכרת ותיקה: נטילת אנטיביוטיקה אינה מועילה לחלוטין להריון. מסיבה זו הטיפול נדחה לעתים קרובות עד 20-22 שבועות, כאשר כל האיברים הפנימיים של העובר כבר הונחו, מה שאומר שהסיכוי להתפתחות פתולוגיות הוא מינימלי.

לעתים קרובות מאוד, נשים מתמודדות עם העובדה כי עם ureaplasmosis הם רשמו רשימה ארוכה של תרופות. כאשר הם מחפשים באינטרנט או קוראים את ההוראות, הם מבינים שלחלק מהתרופות אין קשר ישיר לטיפול במחלתם. כמובן, אישה בהריון תוהה מדוע הורשמו לה כל כך הרבה תרופות.

העובדה היא שבמקביל לאנטיביוטיקה, תרופות מרובות כמו immunomodulators ותרופות לדיסביוזיס נקבעות לעיתים קרובות. קורס כזה נקבע גם במקרה של מחלות אחרות. הסיבה היא שאנטיביוטיקה אינה "הורגת" מיקרואורגניזמים באופן סלקטיבי.

כמעט כל המיקרופלורה של הגוף נהרסת. התוצאה יכולה להיות היחלשות חסינות האישה, התפתחות דיסביוזה או התרחשות מחלות אחרות, שהגורמים הגורמים להן, כמו ureaplasma, נמצאים כל הזמן בגוף האישה. לעתים קרובות, בעת נטילת אנטיביוטיקה בנשים בהריון, מתחיל קיכלי.

למרבה הצער, ureaplasmosis היא מחלה לא מובנת, ואף אחד לא יודע בוודאות את השפעתה המלאה על גוף האם והילד. בהקשר זה, לרופאים לא נמאס לחזור בכל פעם שחייבים לבצע בדיקה מלאה של הגוף, כמו גם את הטיפול בכל המחלות שנמצאו, כולל ureaplasma, בשלב התכנון של ההריון.

למרבה הצער, לא תמיד ניתן לזהות פתוגנים מסוכנים. לעתים קרובות, ureaplasmosis מורגש רק על רקע ההריון. בנוסף, זיהום עם ureaplasma יכול להתרחש במהלך ההריון.

חשוב מאוד להיות קשובים לגוף שלך, ובשינויים הקלים ביותר יש לפנות מיד לרופא. ובשום מקרה אתה לא צריך לאבחן את עצמך לבד. הסיכוי לטעות גדול מדי. קשה אפילו לדמיין את ההשלכות של תרופות עצמיות. לא כדאי להסיר באופן עצמאי כל אחת מהתרופות שנקבעו. אם יש לך ספק לגבי המינוי, עדיף להתייעץ עם מומחים אחרים.

תשובות

לַחֲזוֹר