מערכת הרבייה הנשית מורכבת ועדינה מאוד. בהיעדר פתולוגיות כלשהן, אישה יכולה לחיות חיים מלאים: לעבוד בצורה פרודוקטיבית, להירגע באופן פעיל, לקיים יחסי מין וללדת ילדים. אבל אם אחד ממרכיבי מערכת הרבייה נכשל, מופיעות בעיות שונות. ככלל, כשלים מתרחשים עקב מחלות ותהליכים פתולוגיים. תהליך אחד כזה הוא דלקת צוואר הרחם. מהי סטייה כזו ואיך מתמודדים איתה? בואו ננסה להבין את זה.
מטבעה, דלקת צוואר הרחם היא סוג של תהליך דלקתי המתרחש בחלק הנרתיק של צוואר הרחם. אם יש פגם כזה, יוצאת הפרשה ספציפית מהנרתיק, וייתכנו אי נוחות בכאב בבטן התחתונה. בנוסף, כאבים עשויים להתלוות למתן שתן, כמו גם קיום יחסי מין.
דלקת צוואר הרחם - מה זה?
פתולוגיה זו מסוכנת למדי, כי זה יכול לעורר סיבוכים נוספים. מה גורם לדלקת צוואר הרחם?
גורמים לדלקת צוואר הרחם
העובדה היא שצוואר הרחם הוא סוג של מגן טבעי המגן על הרחם עצמו ועל דרכי המין העליונות מפני גורמים זיהומיים. בהשפעת גורמים מזיקים, תפקוד ההגנה של צוואר הרחם עלולה לרדת. כתוצאה מהיחלשות זו, מיקרופלורה פתוגנית חודרת לתוך הרחם, ומתחיל התהליך הפתולוגי. תהליך זה נקרא דלקת צוואר הרחם.
דלקת צוואר הרחם של צוואר הרחם מחולקת ל-2 סוגים על פי לוקליזציה של דלקת:
- exocervicitis;
- אנדו-סרוויקיטיס.
עם exocervicitis, החלק הנרתיק של צוואר הרחם הופך מודלק. עם endocervicitis, הציפוי הפנימי של תעלת צוואר הרחם מושפע.
התרחשות הפתולוגיה המדוברת יכולה להיות מעוררת על ידי מגוון פתוגנים.
ככלל, דלקת צוואר הרחם של צוואר הרחם מתרחשת עקב חשיפה ל:
- סטפילוקוקוס;
- coli;
- סטרפטוקוקוס;
- פטריות פתוגניות;
- גונוקוקוס;
- עַגֶבֶת;
- Trichomonas;
- גורמים זיהומיים פרוטוזואלים מסוימים.
נזק מכני לצוואר הרחם יכול גם להשפיע על היווצרות דלקת צוואר הרחם.
הגורמים לדלקת צוואר הרחם עשויים להיות:
- פציעות צוואר הרחם במהלך הלידה;
- נזק לרירית הפנימית של הנרתיק במהלך ריפוי מונע;
- הפלה באיכות ירודה;
- התקנה לקויה או הסרה לא מקצועית של ההתקן התוך רחמי.
דלקת יכולה להתפתח אם לאישה יש תצורות שפירות באזור הנרתיק. מערכת חיסונית חלשה יכולה לתרום להופעת דלקת כזו.
לעתים קרובות, דלקת צוואר הרחם מתקדמת בקנה מידה גדול, וגורמת להופעת פגמים נוספים. בפרט עלולות להתפתח דלקת נרתיק, דלקת פות ופסאודו שחיקה של צוואר הרחם.
באשר לקבוצת הסיכון, היא כוללת נשים בגיל הפוריות. על פי הסטטיסטיקה, יותר מ-70% מהנשים שסבלו מכל סוג של דלקת צוואר הרחם היו בגילאי 20 עד 45 שנים. עם זאת, מדי פעם, ניתן לזהות דלקת צוואר הרחם גם בנשים במהלך גיל המעבר.
הפתולוגיה מסוכנת ביותר לנשים בהריון. זה יכול לגרום ללידה מוקדמת או הפלה.
תסמינים
תסמינים של דלקת צוואר הרחם שונים בהתאם לסוג הפתולוגיה. הרפואה מבדילה בין מספר סוגים של דלקת צוואר הרחם (בהתאם למאפייני מהלך שלה). אז לפי זמן ההתרחשות הם מבחינים:
- דלקת צוואר הרחם כרונית;
- דלקת צוואר הרחם חריפה;
- דלקת צוואר הרחם נסתרת.
בהתאם למידה שבה חלקים של מערכת הרבייה מושפעים, דלקת צוואר הרחם יכולה להיות
- מוֹקְדִי
- מְפוּזָר.
מדי פעם, סוג נסתר של זרימה עשוי להתרחש. במקרים חריפים, תיתכן הפרשה רירית או מוגלתית. פחות שכיח, אישה עלולה לחוות אי נוחות כואבת בבטן התחתונה. לעתים קרובות יש נפיחות של הפתח החיצוני של תעלת צוואר הרחם. יתכנו גם שטפי דם וכיבים.
חומרת דלקת צוואר הרחם תלויה גם בסוג הפתוגן ובחוזקה של מערכת החיסון; התסמינים עשויים להשתנות בהתאם לאורגניזם.
לדוגמה, סוג הזיבה של דלקת צוואר הרחם הוא חריף, עם תסמינים ברורים. דלקת צוואר הרחם מאובחנת במהירות.
אם הגורם הסיבתי הוא כלמידיה, התסמינים עשויים להיות פחות ברורים.
כאשר הגורם לפתולוגיה הוא הרפס, מתרחשת אדמומיות חמורה של צוואר הרחם. בנוסף, עם דלקת בעלת אופי הרפטי, לעתים קרובות נוצרים כיבים בצוואר הרחם.
אם דלקת צוואר הרחם היא ממקור Trichomonas, יש סבירות גבוהה לדימומים קלים. יחד עם זאת, כתם שנלקח לניתוח עשוי להכיל רכיבים תאיים לא טיפוסיים.
כאשר הסוכנים הסיבתיים של דלקת צוואר הרחם הם actinomycetes, הסימפטום שנקרא "נקודה גרגירית צהובה" קיים.
וירוס הפפילומה האנושי מסוגל גם לגרום לסוג זה של דלקת; במקרה זה, לתסמינים יש כמה הבדלים. מסיבה זו, קונדילומות עלולות להתרחש. קיים גם סיכון גבוה לפתח כיבים בצוואר הרחם.
בהיעדר אמצעים טיפוליים בזמן, התהליך הדלקתי הופך לכרוני, והתסמינים משתנים מעט. דלקת צוואר הרחם כרונית פחות בולטת. ההפרשה נעשית עכורה יותר, ועלולה להתרחש פסאודו שחיקה של מרכיב הנרתיק של הרחם. ככל שהוא הופך לכרוני, הסימפטומים העיקריים של דלקת צוואר הרחם (כגון נפיחות) הופכים פחות ברורים. התהליך הפתולוגי יכול להשפיע על רקמות ובלוטות סמוכות. קיים סיכון גבוה להיווצרות ציסטה. כמעט תמיד, מבנה צוואר הרחם הופך צפוף באופן לא טיפוסי.
אבחון
הסכנה העיקרית של דלקת צוואר הרחם היא שלעתים קרובות היא מתרחשת ללא תסמינים, וזו הסיבה שנשים לעתים רחוקות מבקשות עזרה ממומחים. ככלל, דלקת מסוג זה מתגלה במהלך בדיקות גינקולוגיות שגרתיות של צוואר הרחם, או לאחר בדיקות כאשר נשים מגיעות לבית החולים בשל בעיות אחרות. אם יש חשד לדלקת צוואר הרחם, כל אמצעי האבחון מכוונים לקביעת שורש הפתולוגיה.
לעתים קרובות, האבחנה של דלקת צוואר הרחם כוללת:
- בדיקת צוואר הרחם באמצעות ספקולום;
- קולפוסקופיה, שבזכותה ניתן לראות בבירור שינויים לא טיפוסיים באפיתל הרחם;
- טכניקות בדיקת מעבדה שונות (מיקרו-בדיקה של מריחות, תרביות חיידקים, בדיקות ציטומורפולוגיות).
במקרים חריפים, מריחות מכילות לוקו-לימפו והיסטוציטים רבים. בדלקת צוואר הרחם כרונית נראים רכיבים תאיים של אפיתל עמודי בגדלים שונים. מדי פעם ניתן לזהות עקבות של הרס סלולרי.
הודות לבדיקה בקטריולוגית, ניתן לגלות את סוג וסוג האורגניזמים שעוררו דלקת. כמו כן, באמצעות ניתוח זה, ניתן לבחור את סוג האנטיביוטיקה המתאים ביותר.
ציטומורפולוגיה של המריחה מאפשרת לחקור ביסודיות את הנזק לרכיבים התאיים. כמו כן, הודות לו, אתה יכול לראות את הדינמיקה של שינויים תאיים בשלב הטיפול. הליך הנקרא PCR מאפשר לזהות פתוגנים בעלי אופי זיהומי (זיבה, כלמידיה, וירוס פפילומה).
יַחַס
למרבה המזל, הרפואה המודרנית מכירה הרבה טכניקות שניתן להשתמש בהן לטיפול בדלקת צוואר הרחם. הטיפול נועד בעיקר לחיסול גורמים מעוררים (חסינות חלשה, חוסר איזון הורמונלי). בנוסף, יש לרפא פתולוגיות נלוות.
דלקת צוואר הרחם היא פתולוגיה שעלולה לגרום לסיבוכים רבים ולבעיות בריאותיות. אם אתה מבחין בתסמינים של דלקת צוואר הרחם, התייעץ עם מומחה. הטיפול צריך להתבצע על ידי רופא מנוסה!
ככלל, הטיפול כרוך בשימוש בתרופות אנטיבקטריאליות ואנטי-ויראליות. בחירת הכספים מתבצעת על ידי הרופא המטפל. הבחירה תלויה ברגישות המרכיב הפתוגני לתרופה מסוימת ובשלב של התהליך הפתולוגי.
עבור דלקת כלמידיה, אנטיביוטיקה של טטרציקלין (לדוגמה, מונומיצין), מקרולידים וקינולונים נקבעות. עבור דלקת צוואר הרחם מסוג קנדידה, fluconazole הוא לעתים קרובות prescribed. כדי להשיג תוצאה טובה יותר, ניתן לשלב תרופות שונות, מה שמאיץ את הטיפול. סוג התרופה יכול להיות שונה: משתמשים גם בצורות טבליות של תרופה וגם בנרות.
ניתן להשתמש בטיפול מקומי כאשר התהליך הפתולוגי כבר מתחיל להיחלש. לטיפול מקומי ניתן לטפל בנרתיק ובצוואר הרחם עם תמיסת דימתיל סולפוקסיד של שלושה אחוזים ותמיסת כלורופיליפט של שני אחוזים. בנוסף, לעתים קרובות רופאים רושמים טיפול בתמיסה המכילה חנקות כסף.
טיפול בדלקת צוואר הרחם ויראלית הוא די בעייתי. אז, בנוכחות הרפס גניטלי, הטיפול הוא די ארוך. זה כרוך בנטילת תרופות אנטי-ויראליות (לדוגמה, acyclovir), אנטי-הרפס מיוחד, קומפלקסים של ויטמינים וממריצים של מערכת החיסון.
כדי לחסל נגעים בנגיף הפפילומה, משתמשים באינטרפרונים וציטוסטטיים; במידת הצורך מסירים קונדילומות. אם הדלקת היא אטרופית במהותה, הטיפול כרוך בשימוש בהורמונים נשיים. אמצעי זה מסייע בשיקום אפיתל הנרתיק והרחם. בנוסף, האיזון של המיקרופלורה ורקמת צוואר הרחם משוחזר. אם מתרחשים נגעים זיהומיים ספציפיים, גם בן הזוג המיני של האישה החולה חייב לעבור טיפול.
עבור דלקת צוואר הרחם כרונית, אמצעי טיפול שמרניים פחות יעילים. מסיבה זו, הרופאים רושמים ניתוח:
- diathermocoagulation;
- קריותרפיה;
- עיבוד לייזר.
עם זאת, כדי שהניתוח יתאפשר, על האישה להיות נקייה מזיהומים. לפני ואחרי הניתוח, ממשיכים לנקוט באמצעים לסילוק פגמים נלווים; כמו כן נעשים מאמצים לנרמל את איזון המיקרופלורה.
כדי שהרופא יוכל לפקח על כל תהליך הטיפול, האישה עוברת מעת לעת קולפוסקופיה. כמו כן, יש לקחת מריחות לבדיקת מעבדה. ניתן לבדוק את צוואר הרחם בכיסא גינקולוגי למעקב אחר הטיפול.
אמצעי מניעה
כפי שאתה יכול לראות, דלקת צוואר הרחם היא פתולוגיה לא נעימה ביותר שיכולה להשפיע לרעה על חייה של אישה.
עם זאת, ניתן להימנע מ"להכיר" אותה. לשם כך, עליך לבצע מספר אמצעי מניעה פשוטים:
- הקפידו על היגיינה אינטימית באופן קבוע;
- להגן על עצמך מפני הריון לא רצוי, כדי לא לבצע הפלה מאוחר יותר, שעלולה לעורר דלקת ודלקת צוואר הרחם;
- לטפל בנגעים זיהומיים של הנרתיק וצוואר הרחם בזמן;
- עקוב אחר כל ההמלצות הרפואיות במהלך ההריון ובשלב הלידה, כדי לא לפגוע בצוואר הרחם במהלך לידת הילד;
- לחסל תקלות במערכת האנדוקרינית בזמן.
כללים אלה מספיקים למדי כדי להגן על עצמך מפני דלקת צוואר הרחם והבעיות הנלוות שהיא גורמת.