כיצד מתפתחת דלקת צוואר הרחם?

הִתמוֹטְטוּת

תהליכים דלקתיים ברחם ובחלקיו הם תופעה שכיחה בה נתקלים רופאי נשים באופן קבוע. התהליך נגרם על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים הנכנסים לקרום הרירי, ובמצבים של חסינות חלשה, הם מתחילים פעילות חיים פעילה עליו, מה שגורם לתהליך פתולוגי. כל מחלה כזו מטופלת באנטיביוטיקה, אך דורשת טיפול מיידי, מכיוון שהיא עלולה להוביל לתוצאות חמורות על הגוף כולו. אחת המחלות הללו היא דלקת צוואר הרחם, הגורמים והמאפיינים שלה נדונים בחומר זה.

Endocervicitis הוא סוג מסוים של דלקת צוואר הרחם. מה זה? דלקת צוואר הרחם היא תהליך דלקתי בצוואר הרחם הנגרם על ידי פתוגנים. Endocervicitis הוא תהליך דלקתי שמתמקם גם בצוואר הרחם, אך לא בצדו החיצוני, אלא בצד הפנימי, כלומר בתעלת צוואר הרחם. זה קיבל את שמו בגלל שהקרום הרירי שמצפה את התעלה הזו נקרא אנדוצורביקס, והוא זה שנדלק במחלה זו.

תופעה זו כל כך נפוצה עד כי ניתן לה קוד לפי הסיווג הבינלאומי של מחלות (ICD 10). זהו קוד N-72.

סוגים

מחלה זו מסווגת אחרת. זה נובע מהעובדה שזה יכול להיגרם על ידי פתוגנים שונים. לכן, דווקא הסיווג הזה (לפי פתוגן) הפך לנפוץ ביותר. בנוסף, יש לה חשיבות מעשית רבה, כלומר, היא משחקת תפקיד גדול במתן מרשם לטיפול. זאת בשל העובדה שפתוגנים שונים רגישים (או לא רגישים) לתרופות שונות או לקבוצות אנטיביוטיקה. לכן, לדעת את הגורם הסיבתי של המחלה, אתה יכול לרשום את התרופה היעילה והיעילה ביותר שאינה משפיעה לרעה על איברים ומערכות אחרות בגוף (או בעלת השפעה מינימלית).

גונוקוקל

צורה שכיחה למדי של המחלה. זה נגרם ממגע עם הקרום הרירי של גונוקוקוס. מאפיינים בולטים הם התפתחות מהירה למדי של זיהום. וגם הסימפטומים החריפים למדי שלו. סוג זה של מחלה מתרחש לעתים רחוקות בצורה כרונית, בדרך כלל נוטה להיות חריפה. ניתן לטפל בהצלחה בסוג זה של אנדוסרוויקיטיס באמצעות קבוצות מסוימות של אנטיביוטיקה.

ההצלחה היחסית בטיפול בצורה זו של המחלה (בהשוואה לצורות אחרות) נעוצה בעובדה שנמכרות כיום מספר רב של תרופות היעילות נגד פתוגן מסוג זה.

כלמידיה

סוג זה של מחלה בנשים נגרמת על ידי כלמידיה, ולכן היא מתרחשת כמעט תמיד כאשר החולה חולה בכלמידיה בשלב אקוטי או כרוני. עם פתוגן כזה, זה יכול להתרחש לרוב בצורה כרונית או סמויה. במקביל, ניתן להחליף את המהלך הסמוי בהחמרות תקופתיות, ולאחר מכן המחלה שוב נכנסת להפוגה.

הטיפול בסוג זה של אנדו-סרוויקיטיס הוא די ייחודי מכיוון שכלמידיה היא מיקרואורגניזמים, לא חיידקים. לפיכך, הם אינם רגישים לרוב האנטיביוטיקה בעלת הספקטרום הרחב. יש צורך לרשום אחת מהתרופות הבודדות של קבוצה זו יעילה נגד מיקרואורגניזמים.

דלקת של צוואר הרחם

בנפרד, אנו יכולים להבחין במצב שבו דלקת מתרחשת לא רק של תעלת צוואר הרחם, אלא גם של צוואר הרחם (הצד החיצוני שלו). זהו תופעה שכיחה למדי ולעיתים קרובות אקסו-ו-endocervicitis מתרחשים יחד, או שאחת מהמחלות הללו גורמת לשנייה. יתר על כן, די קשה להימנע מאירועים כאלה.

היתרון היחסי של צורת התקדמות זו הוא שקל יותר לאבחן אותה. מאז, לרוב, סימני פגיעה ברירית צוואר הרחם נראים אפילו במהלך בדיקה גינקולוגית שגרתית באמצעות ספקולום.

טפסים

ישנן שלוש צורות עיקריות של תופעה זו. הם תלויים בפתוגן (לכל אחד מהם יש נטייה גדולה יותר לקורס כזה או אחר), בחסינות (ועד כמה הגוף מסוגל לדכא את הנגע בעצמו), בטיפול שבוצע ובכמה גורמים נוספים.

כְּרוֹנִי

אנדו-סרוויקיטיס כרונית מתפתחת בדרך כלל במקרים בהם החסינות של האדם יכולה לדכא חלקית את הפעילות הפתולוגית של אורגניזמים, כמו גם כאשר לא בוצע טיפול מספיק, וכתוצאה מכך הזיהום דוכא רק באופן חלקי. צורה זו מאופיינת בהיעדר מוחלט של תסמינים או בחומרתם הקלה, ובמהלך ארוך למדי.

חַד

צורה זו מאופיינת בעובדה שסימנים בולטים למדי של דלקת אנדוקרוויץ' נצפים, הסימפטומים חריפים יותר או פחות. קורס זה מתרחש תוך 1-3 שבועות לאחר ההדבקה. לאחר מכן, גם ללא טיפול, הוא שוכך ועובר בהדרגה לשלב הכרוני.

תת-חריף

צורה זו נחשבת ביניים בין אקוטית לכרונית. בעוד כרוני אינו בא לידי ביטוי כלל, ולחריף יש תסמינים בולטים, תת-חריף הוא שלב ההכחדה של התסמינים. בצורה זו של התקדמות, המחלה מתבטאת בתסמינים אופייניים, אך מתבטאים באופן קל. בדרך כלל, דלקת אנדו-סרוויק תת-חריפה היא שלב מעבר מתהליך אקוטי לכרוני.

גורם ל

Endocervicitis של צוואר הרחם יכול להיות סיבות שונות. אבל באופן כללי אנחנו יכולים לומר שזה תמיד מתפתח כאשר מיקרואורגניזם פתוגני נכנס לקרום הרירי (אנדוצורבי). אם הרקמה והחסינות האורגנית הכללית חלשה מספיק, היא לא יכולה להתנגד להשפעה השלילית של הפתוגן. זה מתחיל להתרבות באופן פעיל, מתפשט לאזורים גדולים יותר ויותר. ולאורך זמן, פעילותו גורמת לתהליך דלקתי, אשר בתורו מעורר הופעת תסמינים לא נעימים.

הנשים הבאות נמצאות בסיכון:

1. הזנחת אמצעי מניעה מחסום;
2. היה או יש כרגע STD;
3. אלה שלא מצליחים לשמור על היגיינה מספקת;
4. אלה שיש להם תהליך דלקתי או זיהומי כרוני באיברי מערכת הרבייה (כיוון שזה מפחית את החסינות המקומית);
5. אלו שלקו לאחרונה במחלה של איברים אלו, לידה, הפלה, ניתוח (אותן הסיבות).

Exo- ו-endocervicitis מתפתחים לעתים קרובות כתוצאה מאותם פתוגנים. מכיוון שהאזורים הפגועים של מחלות אלה ממוקמים בקרבת מקום, תופעות אלה מתרחשות בדרך כלל יחד.

תסמינים

כיצד מתבטאת המחלה? התסמינים הבאים אופייניים:

1. עלייה בטמפרטורת הגוף בתהליך אקוטי עד 38 מעלות, בתהליך כרוני - עד 37.5;
2. סימנים נפוצים של שיכרון ודלקת - עייפות, נמנום, חולשה, חיוורון;
3. כאב בבטן התחתונה;
4. אי נוחות וכאב במהלך קיום יחסי מין;
5. הפרשות לא אופייניות, מוגלתיות או קשות;
6. הפרעה בזרימת הדם בזמן הווסת.

התסמינים יהיו בולטים ואופייניים בשלב החריף, יימחקו ולא אופייניים - בתת-חריף, ועשויים להיעדר לחלוטין - בכרוני.

קביעת אבחנה

אבחון המחלה מתבצע באמצעות השיטות הבאות:

1. בדיקת דם כללית וביוכימיה;
2. ציטוגרמה של דלקת אנדו-סרוויק, עוזרת לזהות את הפתוגן;
3. אולטרסאונד (לעתים קרובות, אם כי לא תמיד, ישנם סימני הד של דלקת אנדוקרוויקיטיס);
4. בדיקה גינקולוגית עם ספקולום;
5. קולפוסקופיה (איך נראה הנגע במקרה זה מוצג בתמונה).

לאחר מחקרים אלו, ניתן לאשר או להפריך את האבחנה.

יַחַס

כיצד לטפל במחלה? זה נעשה עם אנטיביוטיקה. אם הדלקת נגרמת על ידי מיקרואורגניזמים, תיו נקבע באופן מסורתי על ידי Metronidazole. אם זה היה עורר על ידי חיידקים, אז הרופא רושם תרופות רחבות טווח - Amoxiclav, Azithromycin; Ceftriaxone, Ciprofloxacin. הם נקבעים במהלך של 5 עד 14 ימים במינונים בהתאם למשקל המטופל.

בנוסף, החסינות מתחזקת עם תרופות כמו ליקופיד, טיפול בוויטמין (בדגש על A, C, E וקבוצה B), טיפול אנטי דלקתי בתרופות כמו דיקלופנק ואיבופרופן. כיצד לטפל במחלה במקרה מסוים? רק מומחה יכול לענות על שאלה זו.

לַחֲזוֹר