על מה מעידות הפרשות במהלך הריון מוקדם ומאוחר? אילו הפרשות במהלך ההריון נחשבות לנורמה? פריקה בתחילת הריון עם תמונה.

שלום אמהות יקרות לעתיד! אגב, אם אבות לעתיד קוראים את המאמר הזה ומסיקים מסקנות מתאימות, אז נשים יכולות רק להיות גאות בהן. אחרי הכל, זה אומר שאבות מודאגים באמת מהמצב שלך, מתעניינים בבעיה עדינה כמו הפרשות במהלך ההריון.

אז, בהתמקדות יותר בקהל הנשי, בואו נדבר האם יש הפרשות במהלך ההריון, אילו, ואיך כדאי להגיב אליהן?

מדוע מופיעות הפרשות במהלך ההריון

בגוף הנשי ישנם מספר שינויים הקשורים להכנה ללידת ילד, לרבות שינויים הורמונליים המתרחשים בתחילת ההריון.

הפרשה במהלך תקופה זו יכולה להיחשב כגרסה נורמלית של הנורמה, כמובן, אם היא אינה גורמת לאי נוחות, אינה גורמת לגירוי ואין לה ריח וצבע חריגים.

בדרך כלל, הפרשות מנשים בהריון צריכות להיות שקופות, קלות, במתינות. לאחר הלידה, הם חולפים מבלי לגרום לדאגה רבה.

אבל יש גם מקרים שבהם הפרשות מעידות שההריון לא הולך כמו שצריך. ננסה לשקול מקרים כאלה יחד איתך.

מהן ההפרשות אצל נשים בהריון

הפרשות צהבהבות או לבנות (לאוקורריאה)

אם הפרשות שופעות במהלך ההריון הופכות לבנות, ועקביותן עשויה להשתנות גם היא: אנו יכולים לומר שהן הופכות דביקות ובו בזמן עבות - זוהי לוקורריאה.

הסיבות לשחרור כזה עשויות להיות הבאות:

• שחיקה על צוואר הרחם;
• קיכלי, היא גם קנדידה נרתיקית;
• מחלות מין;
• סיבות אחרות.

לכן, חשוב לקבוע את הסיבה, ככל הנראה, לכך יהיה צורך לעבור בדיקות מיוחדות ולרשום את הטיפול הנכון, שעשוי להיות תואם להריון.

הסיבה השכיחה ביותר היא קיכלי, בה יש הפרשה לבנה וגבינה בתחילת ההריון, המלווה בגירוי ובגירוד חמור.

אצל נשים בהריון, קיכלי מתרחש לעתים קרובות למדי ומטופל בדרך כלל באמצעות נרות אנטי פטרייתיות, בטוחות ככל האפשר עבור תינוקך. אגב, נשים יכולות להיות עם קיכלי בכל שלב של ההריון ואפילו מאוחר יותר.

מדגיש חום

אם ההפרשה הופכת חומה, זה עשוי להיות אות לבעיה, למשל:

• פריקה כזו בשלבים המוקדמים של ההריון, מדברת על האיום המתהווה של הפלה (הפסקת הריון). במקרה זה, התבוננות במנוחה, אשר יועץ על ידי הרופא, ולאחר שעבר טיפול מתאים, ניתן לשמור על ההריון בסבירות גבוהה;
• צינור או, כפי שהוא נקרא גם,. זו בעיה רצינית מספיק שתדרוש ניתוח דחוף;
• שחיקה על צוואר הרחם;
• פתולוגיה של התפתחות השליה: הפרעה או מצגת;
• מחלות זיהומיות של איברי המין;
• בשלבים המאוחרים - מעבר הפקק, כאות לתחילת הצירים.

הפרשות חומות בתחילת ההריון יכולות לנבוע גם משינויים הורמונליים בגוף, בזמן ההתקשרות לקרום הרירי של רחם הביצית.

הפרשות מדממות ונמרחות

המסוכנים ביותר הם כתמים עקובים מדם. בשבועות הראשונים, הם יכולים להיות גרסה של מצב ההריון הרגיל, אם הם חופפים לתקופת הווסת הבאה.

אבל, זה הכרחי ליידע את הרופא על פריקה כזו, שכן הם יכולים להיות אות להפרה של הריון: ניתוק שליה או הפלה שהחלה. אם תחפשי עזרה בזמן, ניתן להציל את ההריון.

סוגים אחרים של הפרשות

אם ההפרשות מהנרתיק הופכות לצהבהבות, אפרפרות או ירקרק, כמו גם ריח לא נעים, אלו הם ככל הנראה תסמינים של זיהום בזיהומים כאלה המועברים דרך מערכת המין.

אם אתה מבחין בהפרשה רירית בסוף ההריון, מלבד פסי דם, ייתכן שיש לך פקק ריר, כמו שאומרים במיילדות. הכינו חבילות לבית החולים, כי זהו אחד המבשרים הראשונים על תחילת הלידה.

קחו ברצינות רבה את תקופת נשיאת תינוקכם, במיוחד עקבו בקפידה אחר ההפרשות והיו בריאים.

הופעת הפרשות מדאיגה לעתים קרובות את האם המצפה. עם זאת, דאגות אלה לא תמיד מוצדקות. לרוב, הפרשות הן תוצאה של תהליכים טבעיים המתרחשים במהלך ההריון. אבל, ישנם מקרים שבהם אתה צריך מיד לבקש עזרה ממוסד רפואי.

כל האמהות לעתיד חייבות לדעת איזה סוג של פריקה צריכה להיות בשלבים המוקדמים של ההריון. זה יאפשר הן למנוע דאגות מיותרות, והן, במקרה של פתולוגיה, לעשות הכל כדי לשמר את ההריון.

הגרסה הראשונה של הנורמה היא פריקה, שהיא תוצאה של שינויים הורמונליים בגוף. ההורמון פרוגסטרון מגביר את נפח ההפרשות הטבעיות המעניקות לחות לרירית הנרתיק. הפרשה זו היא בדרך כלל לבנבנה או שקופה. גירוד, צריבה וריח אינם אופייניים להפרשה כזו.

הגרסה השנייה של הנורמה היא הפרשות הנוצרות כתוצאה מהיווצרות פקק רירי, אשר סותם בחוזקה את צוואר הרחם ומגן על הילד מפני חדירה אפשרית של זיהומים. היא מופיעה לקראת סוף השבוע הרביעי להריון. הפרשה זו צלולה, רזה וחסרת ריח.

הגרסה השלישית של הנורמה היא דימום השתלה. מדובר בהפרשה מינורית וקצרת טווח המתרחשת לאחר החדרת ביצית מופרית לדופן הרחם. הם מופיעים ביום ה-11-14 לאחר ההתעברות ורק ב-30% מהנשים. צבעם ורדרד או חום. אישה לא צריכה להרגיש כאב וריח.

הגרסה הרביעית של הנורמה היא תגובה לשימוש בתחבושות תחתונים או בדטרגנטים. הפרשה כזו שקופה, אינה מריחה, אך מלווה בגירוד או בגירוי. במקרה זה, כדאי להחליף את הפדים (לא לכלול מוצרים ריחניים) ולבחור במוצר טיפוח אינטימי פחות אלרגני.

האם לעתיד צריכה לא רק לדעת איזו פריקה בשלבים המוקדמים של ההריון היא הנורמה, אלא גם לשמור על כללים בסיסיים של היגיינה אישית. לשטוף את איברי המין החיצוניים פעמיים ביום, להתקלח ולהעדיף תחתוני כותנה.

מכיוון שהאפשרויות המפורטות לשחרור הן הנורמה, אין צורך במינוי טיפול על ידי רופא ואף יותר מכך בטיפול עצמי.

הפרשה פתולוגית בשלב הראשוני של ההריון

הידיעה איזו פריקה בשלבים המוקדמים היא סטייה מהנורמה תעזור לאם לעתיד, במידת הצורך, לנווט בזמן ולהתייעץ עם רופא, מה שיכול להציל הן את ההריון והן את חייה.

מה צריך למשוך את תשומת הלב של אישה בהריון כאשר מופיעה הפרשה?

• נוכחות של כאב והידרדרות בבריאות הכללית;
• משך השחרור;
• עקביות ההפרשה;
• נפח פריקה;
• צֶבַע.

על מנת שניתן יהיה לקבוע באיזה צבע הופיעה ההפרשה בשלבים המוקדמים של ההריון, כדאי להשתמש בתחבושות לבנות.

כתמים אדומים

כתמים אדומים הם אחד התסמינים המסוכנים של הפתולוגיה. הגורמים הנפוצים ביותר להפרשה כזו הם המצבים המסוכנים הבאים.

• האיום של הפסקת הריון. תסמינים: כתמים ארגמניים, כאבי משיכה וכואבים בבטן התחתונה, כאבים בגב התחתון או העצה. התוצאה המוצלחת של מצב זה תלויה במידה רבה בפנייתה בזמן של האם המצפה לעזרה רפואית. עדיף להזמין אמבולנס ולחכות לו במצב אופקי. אם אתה מתגעגע לרגע, אז את ההפלה שהחלה כבר אי אפשר לעצור. יתרה מכך, דימום רב עלול להתחיל, אשר מהווה סכנת חיים.
• שחיקה, פוליפים, סרטן צוואר הרחם. דימום יכול להיפתח לאחר אינטימיות, בדיקה אצל גינקולוג.
• סחף בועה היא פתולוגיה בהתפתחות הביצית. הסכנה באבחנה זו היא דימום רב ואפשרות להיווצרות גידול ממאיר.

הגורם האמיתי לדימום יכול לקבוע רק על ידי רופא בעזרת בדיקת אולטרסאונד, בדיקה גינקולוגית, בדיקת דם להתאמה של רמת hCG לתקופה המיילדותית של ההריון.

מריחת הפרשות חומות

מריחת הפרשות חומות היא גם סימפטום של פתולוגיות מסוכנות.

• הריון חוץ רחמי. עם פתולוגיה זו, הביצית המופרית מתחברת ומתפתחת במקום הלא נכון (בחצוצרה - 97%, בשחלה - 1%, בחלל הבטן - 1%). תסמינים של הריון חוץ רחמי: כתמים חומים (לעיתים מדממים), כאבים באזור מסוים בבטן (אתר התקשרות), רמת hCG לא אופיינית לגיל ההריון (רצועה שנייה חיוורת בבדיקה). ככל שהאישה אינה פונה לעזרת רופאים זמן רב יותר, כך גדלה הסכנה להריון חוץ רחמי. במקרים מתקדמים במיוחד, הריון כזה מסתיים במוות. לכן, סיוע רפואי בזמן הוא חשוב מאוד. באמצעות ניתוח, הביצית מוסרת והדימום נפסק.
• ניתוק כוריוני. מצב זה מהווה איום ישיר של הפלה. תסמיני ניתוק כוריוני: כתמים חומים, כאב חד בבטן התחתונה, חולשה. ביקור בזמן במתקן רפואי מגביר את הסבירות לשמירת הריון ומפחית את הסיכון לסיבוכים.
• הריון קפוא (לא מתפתח). מצב בו התרחש מותו של העובר, אך הביצית עדיין ברחם. פילינג מקירותיו וגורם לכתמים כתמים. בנוסף אליהם, התסמינים של הריון קפוא כוללים היעלמות סימני הריון (נפיחות וכאבים בבלוטות החלב, בחילות, רמת hCG בדם האופיינית לתקופה). הטיפול במצב זה נעשה על ידי הסרת הביצית.

הפרשה צהובה

הגורמים להפרשה צהובה הם:

• תהליך דלקתי של איברי המין של אישה בהריון. זה יכול לגרום להפלה או זיהום של העובר. כדי למנוע תופעות לוואי, טיפול אנטי דלקתי נקבע.
• זיהומים מיניים (לרוב כלמידיה, ureaplasma). זיהומים אלו עלולים לגרום להפלה. לכן, חשוב מאוד לרשום טיפול יעיל ובזמן. אבל תרופה עצמית אסורה בהחלט, כי תרופות צריכות להיבחר רק על ידי רופא, תוך התחשבות בתחילת ההריון. פריקה כזו תמיד מלווה בריח לא נעים.

הפרשה ירקרקה

הסיבה להופעת הפרשות ירקרקות ולרוב מוקצפות היא Trichomonas. המחלה שהיא גורמת נקראת טריכומוניאזיס. בנוסף להפרשות, הסימפטומים של מצב זה כוללים גירוד, צריבה, כאבים בנרתיק וריח לא נעים. Trichomoniasis מסוכן מאוד במהלך ההריון, כי עלול לגרום להפלה. ורק רופא יכול לרשום טיפול, כי עם טיפול עצמי, הסבירות לשימוש בתרופות רעילות לעובר גבוהה.

הפרשה לבנה

לעתים קרובות בתחילת ההריון, נשים מתמודדות עם קיכלי (קנדידה). הביטוי שלו: הפרשות גבינות לבנות שופעות, גירוד, צריבה, ריח חמוץ. לעתים קרובות הגורם לקנדידה הוא כשל חיסוני פיזיולוגי. אל תעשה תרופות עצמיות, כי לא ניתן להשתמש בתרופות העיקריות לקיכלי במהלך ההריון בשל ההשפעות השליליות שלהן על העובר.

אם מופיעים אחד מהסוגים הפתולוגיים המפורטים של הפרשות, עליך לפנות מיד לרופא. אל תצפו שהכל יעבור מעצמו. במידה וההפרשה לא סדירה, צלמו את תוחם התחתונים לפני הפנייה לרופא על מנת שהרופא יוכל לקבוע איזו הפרשות יש בתמונה שלפניו בשלבים הראשונים. זכרו שהתעלמות מהאותות של הגוף לגבי נוכחות חריגות עלולה להוביל לתוצאות הרות אסון.

אם אישה יודעת אילו הפרשות מתרחשות בשלבים המוקדמים של ההריון, אילו מהם מסוכנים, ואילו הם גרסה של הנורמה, אז היא תוכל לדאוג להתפתחות מוצלחת של ההריון ולבריאות שלה. העיקר ליצור קשר עם מוסד רפואי בזמן ולדבוק בקפדנות בכל ההמלצות של הרופא המטפל.

מרגע ההתעברות של ילד, אישה מתחילה לעקוב מקרוב אחר בריאותה וכל שינוי בלתי מובן בגוף הופך לעניין מדאיג. זה נכון במיוחד עבור לוקורריאה בנרתיק. אישה עשויה להבחין שהם מהווים איום על העובר, בהתאם לתקופה.

כל חריגה מהנורמה צריכה לאלץ אישה בהריון להתייעץ עם גינקולוג. ואכן, אפילו שינויים קלים בצבע ובעקביות של הלבנים יכולים להצביע על תהליכים פתולוגיים בגוף. אם ההפרשה הנרתיקית הופכת חומה או בז', ויש פסי דם בעקביות, אז במצב כזה יש צורך לשמור על ההריון במוסד רפואי.

אישה צריכה לדעת מהי הסכנה של הפרשות חומות, בריאותו של התינוק העתידי תלויה בידע הזה. קרישי דם כהים מהנרתיק מופיעים לאחר ניתוק הביצית, מתרחשת הפלה לא רצונית. מחלת לוקוריאה כזו פירושה לעתים קרובות הריון חוץ רחמי, כאשר האישה אפילו לא מודעת להרות ילד. במקרה זה, כמות קטנה של הפרשות חומות נמרחות תוחלף בקרוב בדימום רב.

מיד לאחר התעברות ילד, מופעלים בגוף האישה מנגנונים רבים, שפעולתם מכוונת לשמירה על העובר עד לרגע הלידה. בהשפעת גורמים שונים, עבודתם של מנגנונים אלה מופרעת, קיים איום של הפלה. במהלך, הסכנה היא ריר דמים שופע. עוצמתו עולה עם כל שעה והופכת לדימום מלא. האישה חשה כאב בבטן. במצב כזה, גישה בזמן לאנשי מקצוע רפואיים מגדילה את הסיכוי לשימור העובר.

אבל במקרים נדירים הפרשות חומותעם דם הם סימפטום של פתולוגיה נדירה וחמורה מאוד - סחף בועה. מחלה זו פוגעת בביצית כאשר במהלך ההתעברות נוצרים בה תאים כפולים של האב. ואמהות נעדרות לחלוטין, או שמספרן לא משמעותי. עם פתולוגיה כזו, אישה תצטרך לעבור הליך שאיבת ואקום.

ההופעה הפרשה ירקרקהבשליש הראשון עשוי להצביע על נוכחות של מחלות זיהומיות. נשים עשויות להבחין באופי המבעבע של ריר הנרתיק, צבעו ירוק או צהוב עז. תמונה זו אופיינית למחלות המועברות במגע מיני, והצבע הצהוב של ריר הוא מוגלה מצטבר.

בשלבים הראשוניםזיהומים ממערכת המין של אישה מועברים בקלות לעובר. אחרי הכל, השליה, המגנה על העובר, נוצרת לבסוף רק בחודש הרביעי של עמדה מעניינת. הטיפול הכרחי, אך הוא מסובך בשל העובדה שבשלושת החודשים הראשונים, נטילת תרופות היא מאוד לא רצויה.

ההפרשה הנ"ל מסוכנת בשליש השני של ההריון. לכן, הפרשה צהובה, מלווה בהטלת שתן כואבת, מעידים על תהליך דלקתי במערכת גניטורינארית. אישה עלולה לפתח בריחת שתן, אשר לא רק גורמת לאי נוחות, אלא גם מאיימת על בריאותה הכללית.

הופעת דם מהנרתיק בשליש השני להריון, גם אם עוצמת ההפרשה אינה משמעותית, משמעותה ברוב המקרים ניתוק שליה. או ריבוי מוגזם של רקמת השליה. אותן סיבות גורמות להפרשה ורודה. לאישה מומלץ לבקר מיידית גינקולוג כדי לזהות פתולוגיה, אחרת לא ניתן יהיה להציל את ההריון.

הפרשות במהלך ההריוןבז' נחשב לא מזיק. הם מופיעים על רקע רמות לא מספקות של פרוגסטרון בגוף. אבל הסיבה לחוסר האיזון של ההורמונים יכולה להיות מחלות קשות. לכן, בכל מקרה, יש צורך לנסות לחדש את הכמות הנדרשת של פרוגסטרון כדי למנוע הפרות בעתיד.

כשאישה רואה על התחתונים שלה הפרשה לבנהאופי גביני, ואיברי המין החיצוניים שלה מגרדים בצורה בלתי נסבלת, אז אתה צריך להיבדק לקנדידה. "קיכלי" בחודשים האחרונים של ההריון מאיים על זיהום תוך רחמי של העובר. כמו כן, זיהום בקנדידאזיס יכול להתרחש במהלך המעבר של דרכי המין של הילד במהלך הלידה. זה מוביל להפרעות פתולוגיות בהתפתחות העובר. בנשים בהריון, המחלה שכיחה הרבה יותר.

סיבות להופעת קנדידה:

1. עקב העלייה בכמות ההורמונים הנשיים, המיקרופלורה הנרתיקית משתנה. נוצרים תנאים אידיאליים לצמיחה מהירה של פטריות דמויי שמרים.
2. גוף האישה נותן אנרגיה רבה ליצירת העובר ותחזוקתו. החסינות יורדת.
3. עיקר הוויטמינים הנכנסים לגוף יחד עם המזון מועברים לעובר. לאישה שלא נוטלת קומפלקס ויטמינים בבית מרקחת יש מחסור בהם.
4. נוכחות של מחלות כרוניות של מערכת גניטורינארית ומערכת העיכול.
5. תזונה לא נכונה מובילה לשינויים במיקרופלורה של הנרתיק.
6. היגיינה לא מספקת של איברי המין.

המחלה חייבת להתבצע לפני הלידה. יתרה מכך, פרמקולוגיה מציעה תרופות בטוחות לנשים בהריון. בדרך כלל מדובר בגורמים חיצוניים - נרות נרתיקיות, משחות וקרמים. התרופות היעילות ביותר בטיפול בקנדידה בשליש השלישי הן Clotrimazole ו- Miconazole. יש להם מעט תופעות לוואי, והיפטרות מ"קיכלי" מתרחשת תוך מספר ימים.

במהלך הטיפול, חשוב לנרמל את המיקרופלורה הנרתיקית, לעקוב אחר דיאטה מסוימת ולנסות לבצע טיפול בוויטמין.

בשליש השלישי עשויות להופיע הפרשות ורודות. האם הפרשות מסוכנות במהלך ההריוןהצבע הזה? אם הם הופיעו לפני תאריך היעד הצפוי, אל תדאג. כדאי להתכונן להופעתו של התינוק בימים הקרובים. הפרשות ורודות בזמן הזה מבהירות לאישה שהפקק נעלם והגיע הזמן להרעיל בבית החולים. אבל אם נצפה ריר ורדרד לפני השבוע ה-36 להריון, ישנה אפשרות של קרע מוקדם של הקרומים. אם מי השפיר דולפים, האישה זקוקה לאשפוז על מנת להאריך את ההריון לפחות למספר ימים. זה יגדיל את הסיכוי של התינוק להרחיב את הריאות באופן מלא לפני הלידה.

במהלך ההיריון, אופי ההפרשות מהנרתיק משתנה כל הזמן. זה נובע מהמבנה מחדש של הגוף הנשי ביחס לרמות ההורמונליות. עם עלייה ברמת הפרוגסטרון, הריר מהנרתיק הופך סמיך וצמיג, השקיפות שלו אובדת. במהלך היווצרות השליה, אישה עשויה להבחין באופי הדל של הפרשות מהנרתיק. העובדה היא כי מהליחה נוצר פקק המגן על העובר מפני זיהומים.

שיעור הקצאה:

• ללא ריח;
• צבע - שקוף או עם גוון לבנבן;
• חוסר גירוד וכאב בפרינאום.

מהשבוע ה-13 להריון, ההפרשה צריכה להיות בשפע, ללא ריח חריף וצבע בולט. ריר חסר צבע נוצר בכמויות גדולות עקב הפעילות המוגברת של הפרשת הנרתיק וצוואר הרחם. שפע ההפרשות מאפשר לשמור על המיקרופלורה הנרתיקית במצב תקין, לשמור על חיידקים פתוגניים ולהגן על איברי המין מפני זיהום.

אישה, עוד לפני הריון, צריכה לעבור בדיקה, ובמידה ומתגלות מחלות גינקולוגיות, יש לדחות את תכנון ההריון עד להחלמה מלאה. ואכן, מחלות רבות, המתבטאות בהפרשות נרתיקיות לא אופייניות, יכולות להשפיע קשות על מצבה של האם ולפגוע בילד שטרם נולד.


ועכשיו אתה מבין איזה הפרשות מסוכנות במהלך ההריון, תמונות עזרו? השאירו חוות דעת או משוב בפורום.

ככל שאנו מתבגרים, אנו לומדים מהי הפרשות מהנרתיק וכיצד להתמודד איתה. הווסת והלאיקורריאה בתקופת הביניים תקינה, במקרה של הפרשות חריגות, תקבעי תור לרופא נשים ותקבלי המלצות. עם זאת, אם נכנסת לתקופה נפלאה כמו הריון, ההפרשה מקבלת משמעות מיוחדת.

בכל ביקור במרפאה לפני לידה, הרופא המיילדותי-גינקולוג ישאל אותך:

האם יש הפרשה?
- באיזה צבע וכמות הם (בשפע, מועט, נמרח וכו')?
- האם ההפרשה מלווה בגרד בפרינאום, כאבים בבטן התחתונה, שינויים בתנועות העובר?

ועוד שאלות הבהרה. והוא עשוי גם לבקש להראות את המבחר על הבטנה (פד) או להזמין אותך לבדיקה על הכיסא.

הפרשות פתולוגיות במהלך ההריון

כדי שיהיה לך מושג על מה לדבר קודם כל, אנו נותנים תיאור של ההפרשות הפתולוגיות הנפוצות ביותר:

1. חום

הפרשות חומות מעידות תמיד על איום של הפסקת הריון לפני 22 שבועות ועל איום של לידה מוקדמת בגיל 22 - 36 שבועות 6 ימים. הפרשות חומות הן דם קרוש, ואם מטופלים באופן מיידי ועם טיפול הולם, הפרוגנוזה יכולה להיות חיובית, וניתן לשמר את ההריון.

2. דמים

הפרשות דם הן סימן למצב פתולוגי פעיל (הפלה שהחלה, הפלה בעיצומה, ניתוק כוריוני עד 22 שבועות; צירים מוקדמים שהחלו, ניתוק שליה הממוקמת באופן תקין, דימום עם שליה פרוויה ב-. תקופה של יותר מ-22 שבועות). הפרוגנוזה לדימום ברור הוא אדיר יותר. ככל שהאשה ההרה הולכת מוקדם יותר למתקן המיילדות הקרוב, כך גדלים הסיכויים לתוצאה חיובית עבור האם והעובר.

3. ורוד, שמנת

הפרשה ורדרדה ובז' יכולה להיות מבשר של כתמים. לכן, כאשר מופיעה הפרשה כזו, פנה מיד לרופא המיילדות-גינקולוג שלך לבירור המצב (בדיקה גינקולוגית, אולטרסאונד, קרדיוטוקוגרפיה, דופלרומטריה בהתאם לתקופה).

4. צבע צהבהב, צהוב, ירוק, ירקרק, אפור.מטבעה של ההפרשה היא סמיכה (עד פריקה של "פירורים" או "חתיכות"), מימית, מוקצפת, עשויה להכיל תכלילים של גושים של ריר, פתיתים וכו'. ככלל, פריקה כזו היא סימן לזיהום.

הפרשות יכולות להיות מתונות או שופעות, בעלות ריח שונה (חמוץ, רקוב, דגי) ולהיות מלווה בתלונות (גירוד, צריבה בפרינאום, בצקת, אדמומיות של איברי המין החיצוניים). מדובר בהפרשה המעידה ישירות על התפתחות התהליך הדלקתי. אצל נשים בהריון, החסינות תמיד יורדת, זה נובע מהטבע ומשמש למניעת דחיית העובר על ידי גוף האם (מכיוון שהעובר הוא במידה מסוימת גם אורגניזם זר, מחצית מהחומר הגנטי הוא אבהי). אבל מלבד הטוב, ירידה בחסינות כרוכה בסיכון גדול יותר למחלות דלקתיות כלשהן, בפרט קולפיטיס (דלקת ברירית הנרתיק).

הגורם לתהליך הדלקתי יכול להיות:

פלורת קוקוס (רבייה מוגזמת של מיקרופלורה פתוגנית מותנית של הנרתיק או החדרה של פלורת קוקוס מאיברי המין החיצוניים ומהעור אם לא מקפידים על היגיינה אישית)

Escherichia coli (הובא מפי הטבעת בטיפול לא מתאים)

Trichomonas (פרוטוזואה המועברת במגע מיני)

גונוקוקים (גורמים לזיבה, זיהומים המועברים במגע מיני)

כלמידיה (מיקרואורגניזמים תוך תאיים המועברים גם מינית)

Ureaplasma, mycoplasma (עשוי להיות קיים במיקרופלורה האופורטוניסטית של הנרתיק, עשוי להיות מובא מבחוץ)

קולפיטיס במהלך ההריון כפוף לטיפול, טיפול חיצוני (משחות, קרמים) מותר ממועד מוקדם, טיפול מקומי (פתילות, טבליות נרתיקיות, קרמים וג'לים) מותר משבוע 12, מותר מגוון מצומצם של תרופות.

גם במהלך ההריון, לעיתים קרובות נמצא וגינוזיס חיידקי, המתאפיין בחוסר איזון של המיקרופלורה המועילה והאופורטוניסטית של הנרתיק וזקוק לטיפול.

בכל מקרה אי אפשר לבחור תרופה לבד, לא כל התרופות מותרות במהלך ההריון, יש תלות במשך ההריון וסוג הפתוגן, אופי המריחה. התרופה ומשך הטיפול נקבעים על ידי רופא המיילדות-גינקולוג המנהל את ההריון שלך.

5. הפרשות לבנות, גבינות

לרוב, פריקה כזו מצביעה על התפתחות קנדידה, הקשורה לשינויים הורמונליים וירידה בחסינות המקומית. הטיפול מיועד לאחר 12 שבועות, בחירת התרופה ומשך הטיפול תלויים ברופא שלך.

6. הפרשות דקיקות, מימיות, שופעות

הם עלולים להעיד על דליפת מי שפיר, עד גיל 37 שבועות - זוהי תופעה לא חיובית, לכן יש לברר את המצב ולבחור טקטיקות להמשך טיפול (הטקטיקות שונות באופן משמעותי בשלבי ההריון השונים).

נורמה ופתולוגיה של פריקה לפי שבוע ההריון

תקופת ההיריון המיילדותית נחשבת מהיום הראשון של הווסת האחרונה, שכן בזמן דחיית רירית הרחם ברחם, אותו זקיק עם ביצית כבר מבשיל בשחלה, מה שיגרום להריון שלנו.

1 - 4 שבועות

השבועות הראשונים להריון הם תקופה מכרעת במיוחד, שכן חשיפות רבות (מחלה זיהומית עם חום גבוה ושיכרון, השפעות רעילות של אלכוהול וסמים, נטילת תרופות ועוד) עלולות להוביל לתוצאות בלתי רצויות (הפסקת הריון, דימום). . לכן, נספק את לוח הזמנים המפורט ביותר של שחרור אפשרי לפי שבוע, כדי שתוכל לנווט היכן הנורמה והיכן הפתולוגיה. אבל, כמובן, אתה לא יכול לעשות בלי להתייעץ עם רופא.

שבוע 1

בשבוע הראשון יש דימום וסת. באחת השחלות (ומדי פעם בשניים בבת אחת), זקיק מבשיל ומתכונן לעזיבה.

2 שבועות

ביוץ הוא תופעה פיזיולוגית, שהיא שחרור של ביצית בוגרת מהשחלה אל חלל הבטן, שם היא נלכדת על ידי הפימבריה של החצוצרות ונישאת לתוך הצינור.

הביוץ מתרחש בערך ביום ה-14 למחזור, ואירוע זה יכול לבוא לידי ביטוי בהפרשות דם או חומות מועטות וכאבי משיכה בינוניים בבטן התחתונה ומעל החזה למשך 1-2 ימים (תסמונת ביוץ). במהלך תקופה זו, הפרשות ריריות עשויות להופיע בשפע מהרגיל.

במהלך הביוץ, הביצית מופרית עם זרע.

3 שבועות

ביום ה-5-7 לאחר ההפריה מושתלת הביצית באנדומטריום המוכן, וניתן להבחין ב"דימום השתלה", כתמים מועטים הנמשכים כ-40 שעות. הם אינם מלווים בכאב וחולפים מעצמם.

4 שבועות

בשבוע הרביעי להריון ההפרשה שקופה או לבנבנה, לא שופעת, צפופה, חסרת ריח ואינה מלווה בתחושות נוספות. הפרשה כזו נובעת משינויים הורמונליים בגוף (עלייה בריכוז הפרוגסטרון) ומעלייה בזרימת הדם באיברי האגן.

5 - 8 שבועות של הריון

הקצאות יש עקביות עבה, אבל "חלקלק", הן שקופות או מעט לבנבן. גינקולוגים קוראים להפרשות כאלה "חלב". ההפרשה כמעט חסרת ריח, או שאתה עלול להריח ריח חמוץ עדין. כל התמונה לעיל היא השתקפות של תפקוד הפרשה תקין של איברים נשיים ומווסתת על ידי "הורמון ההריון" - פרוגסטרון. פריקה בשלב זה של ההיריון מבצעת תפקיד מגן, שכן היא מונעת חדירת גורמים זיהומיים לעובר.

עם זאת, כל פריקה מלבד אלו שתוארו לעיל צריכה להיות מדאיגה. הפרשות חומות או כהות, מרוחות עשויות להעיד על הפלה מתמשכת ולדרוש אבחנה מיידית. הפלה שלא תמיד החלה מובילה לדחייה מוחלטת של הביצית, טיפול שמתחיל בזמן עוזר לרוב לשמור על ההריון הרצוי.

כתמים בהירים הם סימן מאיים, וככל שהדימום רב יותר, כך הפרוגנוזה של העובר לא חיובית יותר.

הופעת הפרשה מדממת טרייה היא סיבה לפנות מיד למחלקה הגינקולוגית או להתקשר לצוות האמבולנס.

ישנה תופעה כמו "הריון צבעוני" או "שטיפה של העובר", המורכבת מהעובדה שאישה מקבלת וסת באופן קבוע בזמן על רקע הריון מתקדם. בדיקת ההריון חיובית. אבל כדי להירגע ולהיות בטוח שההריון ממשיך להתפתח, יש צורך לפנות לרופא מיילד-גינקולוג.

הפרשות שופעות, צהבהבות/ירקרקות/אפורות, מוקצפות, נוזליות או להיפך סמיכות ו"גבינות" עם ריח חריג או חריף, המלווה בגרד בפרינאום, אדמומיות של הריריות והעור של איברי המין החיצוניים (שפתי השפתיים) - זהו סימן לתהליך זיהומי. זיהומים דורשים אבחון בזמן (מריחות ותרביות ספציפיות לזיהומים) וטיפול. לכן, אם אתם חווים הפרשות מטרידות, פנו לרופא במרפאת הלידה.

לעתים קרובות מאוד בשלבים המוקדמים מתפתחת קנדידה (קיכלי), הקשורה לשינוי במצב החיסוני בקשר לשינויים הורמונליים בגוף. קנדידה אינה זיהום "אמיתי", אלא ביטוי של חוסר איזון בפלורה הנרתיקית. בהרשמה הם בהחלט יבדקו אותך על כיסא וימרחו על הפלורה. אבל גם אם מתגלים סימני קיכלי, הטיפול יצטרך להתעכב עד 12 שבועות. המקסימום שניתן להשתמש בו הוא שטיפה חיצונית של איברי המין עם ג'ל רך להיגיינה אינטימית (ללא מריחה על הריריות!).

9 - 12 שבועות

הפרשות מ-9 שבועות הופכות נוזליות יותר, מימיות ושקופות ובמראה ובעקביות עשויות להידמות לחלבון ביצה, ללא ריח מורגש (או בעלות ריח חמוץ בקושי מורגש) ואינן מביאות לתחושות לא נעימות.

עד 12 שבועות, לאישה יכולה להיות בדרך כלל טמפרטורה תת חום (עד 37.2 מעלות צלזיוס). אם העלייה בטמפרטורה אינה מלווה בתסמינים פתולוגיים אחרים (שיעול, נזלת, כאבי גב, תופעות דיסוריות, הפרעות בצואה, ובמקרה שלנו, הפרשות פתולוגיות השונות מהתמונה לעיל של הנורמה), אז אל תדאג .

עם זאת, עלייה בטמפרטורת הגוף בשילוב עם הופעת הפרשות צהבהבות/ירקרקות/אפורות בשפע, שיכולות להיות סמיכות או להיפך, מימיות וקצפיות (מבחינים בבועות אוויר בהפרשה השופעת), מעידה על התפתחות של זיהום אורוגניטלי ודורש אבחון וטיפול.

אם אובחנת עם שחיקת צוואר הרחם לפני ההריון, אז במהלך ההריון בדיקה גינקולוגית או קיום יחסי מין יכולים לעורר כתמים קטנים. הפרשה כזו נצפית במשך מספר שעות ואינה מלווה בתלונות סובייקטיביות (ללא כאבי משיכה בבטן התחתונה). זה קורה בגלל שבמהלך ההיריון, כל רקמות הגוף נמצאות תחת השפעת פרוגסטרון, אשר משחרר את כל הרקמות. הקרום הרירי של צוואר הרחם הופך רופף יותר, "עסיסי" ומדמם בקלות רבה יותר במגע.

13 - 16 שבועות

ההפרשה בתקופה זו הופכת נוזלית יותר, בעלת צבע שקוף או מעט לבנבן, ויכולה להיות מעט יותר שופעת. הסיבה לכך היא עלייה ברמת האסטרוגן בדם. הריח, כמו קודם, לא אמור להפריע לך. הפרשה הומוגנית וללא תכלילים (גושי ריר, אשכולות לבנים/צהבהבים עבים)

בנוכחות הפרשה פתולוגית יש צורך לעבור בדיקות נוספות (מריחה לצומח, תרבית לזיהומים ואולי בדיקת דם מווריד לזיהומים המועברים במגע מיני). לאחר 12 שבועות, השימוש בתרופות מסוימות לטיפול בקנדידאזיס ומחלות מין כבר מותר.

17 - 21 שבועות

ההפרשה היא ניטרלית בצבעה ובריחה, אך עשויה להיות שופעת ונזלת יותר. ההפרשה נוזלית יותר, אך הומוגנית ודי צמיגה, אין לה תכלילים זרים ואינה מלווה בתלונות (גירוד וצריבה בפרינאום, בצקת ואדמומיות של איברי המין החיצוניים).

הופעת הפרשות חומות או כתמים בהירים אמורה להיות מדאיגה, מכיוון שהיא מעידה על איום של הפלה מאוחרת. עם טיפול בזמן, ניתן לשמור על הריון.

22 - 24 שבועות

הפרשה רגילה בזמן זה היא גם שקופה/לבנבנה, הומוגנית, נוזלית, ללא ריח זר וללא תלונות על אי נוחות באזור האינטימי וכאב בבטן התחתונה.

משבוע 22 כבר לא מדברים על איום בהפרעה (או איום בהפלה, כלומר אותו הדבר), אלא על איום בלידה מוקדמת.

הפרשות דם עשויות להעיד על תחילת צירים מוקדמים או ניתוק שליה (ניתוק מוקדם של שליה הממוקמת בדרך כלל). מצב זה דחוף וכדאי לפנות לבית חולים ליולדות.

כמו כן, יש להתריע על הפרשת נוזלים שקופה בשפע מדי (הדומה למים, עשויה להיות בהירה או בצבע צהבהב), שהופיעה בפתאומיות (ייתכן לאחר מאמץ גופני חד או כבד, קיום יחסי מין או לחץ חמור), ההפרשה לא נעצרת או עוברת במנות, הרטבת הכביסה (הפרשה רירית היא בדרך כלל צמיגה מספיק כדי להרוות את הכביסה).

אולי כאן אנחנו מדברים על דליפת מי שפיר (PIV או PIO – קרע מוקדם של מי שפיר).

מצב זה דחוף ונתון לאבחון דחוף ובמקרה של אישור דליפת מי שפיר לפיתוח טקטיקות ניהול בהתאם למצב המיילדותי.

התקופה מ-22 שבועות היא כבר "בית חולים ליולדות" ובמקרה של לידה מוקדמת, הילד נתון להחייאה והנקה).

24 - 28 שבועות

ההפרשה בשלב זה של ההריון לבנבנה (חלבית) או שקופה, נוזלית למדי, הומוגנית, אין לה ריח בולט ואינה מלווה בתלונות כלשהן.

הפרשות דם (כתמים חומים או הופעת טיפות דם ארגמן) מעידות על איום של לידה מוקדמת, ועליכם להתייעץ עם רופא בעניין זה.

אם הופיעו הפרשות דם בפתאומיות, הן בשפע (צריך יותר ממשטח יומי) ו/או מלוות בכאבי משיכה בבטן התחתונה ובגב התחתון, שינויים בתנועות העובר, יש לפנות מיד לחדר המיון של היולדות. בית חולים (בעצמך או על ידי התקשרות לאמבולנס לעזרה").

אם אתה מבחין בהופעת הפרשות חומות מרוחות, הבטן לא כואבת, ולא מבחינים בגוון מוגבר של הרחם (הבטן רכה ואינה "מתקשה" בעת מגע, הליכה או מעצמה), אתה יכול מרגישים היטב את תנועות העובר (הן זהות לתמיד, לא סוערות ולא איטיות, בקושי מורגשות), אז כדאי לגשת לרופא המיילד שלך - גינקולוג במרפאת הלידה בשעות הקבלה ללא תור.

לאחר הבדיקה, הרופא יבחר טקטיקות ניהול נוספות. עליך להיות מוכן להפניה לאשפוז יום או 24 שעות.

במקרה של הופעת הפרשה מימית נוזלית (חשד לקרע מוקדם של מי השפיר) יש לפנות לבית החולים ליולדות לבירור האבחנה ולהיערך לכך שיוצע לך אשפוז.

לידה מוקדמת לפני 28 שבועות מתאפיינת בפגיות עמוקות ומשקל עובר נמוך במיוחד (עד 1000 גרם), לכן כדאי להיות מאוד קשובים לעצמכם ולא להזניח עזרה והשגחה רפואית.

29 - 31 שבועות

ההפרשה שומרת על צבע חלבי, עקביות נוזלית אך צמיגה, ועשויה לקבל ריח חמוץ בולט יותר. אם אין סימנים אחרים של זיהום (גירוד, צריבה, הפרשות צהובות / ירקרקות / אפורות, פתיתים), אז אל תדאג.

בשבוע 30 בהתייעצות בפגישה שנקבעה תיבדקו על כורסה ותיקחו ספוגית לצומח. אם יש לך דלקת, יינתן לך טיפול ומריחת מעקב.

כל מה שנאמר לעיל על הפרשות עקובות מדם וחשד ל-PIOT נכון גם בתקופה זו. במקרים אלו, אין זה מקובל לדחות את התייעצות עם רופא.

לידה מוקדמת משבוע 28 ויום אחד עד 30 שבועות ו-6 ימים מאופיינת בפגיות חמורות ומשקל עוברי נמוך מאוד (עד 1500 גרם).

32 - 36 שבועות

הפרשות נשארות בצבע ניטרלי, אותה עקביות ועשויה להיות בעלת ריח חמוץ.

בשבוע 36 תבצעי כתם על הפלורה בפעם השלישית (גם אם לא היו שינויים פתולוגיים במריחות הקודמות), זה הכרחי כדי למנוע שפיכה מוקדמת של מים (הזיהום "אוכל" את הקרומים ומעורר IRP), תברואה בזמן של דרכי המין מונעת בעיות רבות. אם אתה מבחין בשינוי בדפוס השחרור, ספר על כך לרופא שלך בביקור הבא שלך.

כמו כן, אם מתגלה דלקת, יש צורך להספיק לארגן מחדש את הנרתיק לפני הלידה. לידה על רקע תהליך דלקתי יכולה להיות מסובכת על ידי זיהום של העובר.

הרקמות המודלקות של תעלת הלידה רפויות ופגיעות, לא ניתן למתוח אותן לגודל המתאים במהלך לידת העובר ומתרחשים קרעים. קרעים יכולים להתרחש גם עם מיקרופלורה נרתיקית רגילה, אך בנוכחות קולפיטיס, זה כמעט בלתי נמנע, ואז הריפוי של התפרים קשה יותר.

37 - 41 שבועות ו-3 ימים

ההריון הוא טווח מלא והלידה יכולה להתחיל בכל עת.

ההפרשה הופכת בהדרגה לצמיגה יותר, שקופה וצמיגה, זאת בשל העלייה באסטרוגן בדם האם.

אסטרוגנים מכינים את צוואר הרחם ללידה, מרככים אותו ומסייעים לקיצורו.

הפקק הרירי, שמדאיג כל כך את האמהות לעתיד, הוא קריש של ריר שקוף או לבנבן, אולי מפוספס בדם, המופרד ללא חומרי מוצא, ועלול להיות מלווה בכאבי משיכה בגב התחתון או בבטן התחתונה. המעבר של הפקק הרירי אינו תחילת הלידה; בממוצע, הפקק יוצא שבועיים לפני הלידה. לפעמים אישה לא שמה לב לרגע הזה אם הכל קרה בשירותים או בזמן רחצה.

לאחר שחרור הפקק, אין לשחות במקווי מים פתוחים (נהרות, אגמים וכו'), שכן ריר סמיך בעבר חסם את הכניסה לתעלת צוואר הרחם ובכך הגן על העובר.

הזרמת מים היא איתות לתחילת הצירים. אם אתה מבחין בהופעת הפרשות מימיות שספגו את הפשתן שלך, ואולי גם הבגדים, עליך לפנות לבית החולים ליולדות.

שימו לב לצבע ההפרשה המימית. בדרך כלל, הם חסרי צבע, בהירים, בעלי ריח ספציפי חלש (יש המשווים אותו לריח של חלב האם). אם אתה מבחין במים ירוקים / חומים ירקרקים או עבים, אז אנחנו מדברים על היפוקסיה עוברית. צהוב/חום מופיעים עם מחלה המוליטית (רמות בילירובין מוגברות). מים עכורים ומתקלפים בעלי ריח לא נעים הם סימן לזיהום.

הקפד לספר לרופא בבית החולים על אופי השחרור בבית, שכן הטקטיקה במקרים שונים יכולה להיות שונה בתכלית.

לאחר בדיקה גינקולוגית עשויות להופיע הפרשות ריריות בפסי דם והפרשות כתמים חומות למשך מספר שעות, הדבר תקין ומעיד על הכנה הדרגתית של צוואר הרחם ללידה. פריקה כזו אינה מלווה בשינוי באופי תנועות העובר.

כתמים רבים של ארגמן או הפרשות חומות עם קרישים עשויות להצביע על התחלה של ניתוק מוקדם של השליה הממוקמת בדרך כלל. מדובר במצב חירום הדורש בדיקה והתערבות רפואית מיידית. יש לפנות לבית החולים ליולדות הקרוב.

הפרשות וכאבים

כאב בבטן התחתונה ובגב התחתון, מלווה בהפרשות דם טריות ממערכת המין, הוא סימפטום מאיים שעלול להצביע על התפתחות של הפלה טבעית (אם עד 22 שבועות) או ניתוק מוקדם של שליה הממוקמת בדרך כלל (מעל 22 שבועות ). במקרה זה, הפרוגנוזה תלויה במהירות הטיפול במתקן המיילדותי (עדיף מרמה III, כלומר מצויד בהחייאה ובעל יכולת לטפח ילדים).

כאבי ציור בבטן התחתונה בשילוב עם הפרשות חומות מעידים על איום של הפסקת הריון או איום של לידה מוקדמת, מצב זה נוח יותר, אך זקוק לטיפול בבית חולים יום או מסביב לשעון.

הריון הוא, במובן מסוים, "עבודה" לאישה, אז אתה צריך לטפל בעצמך הרבה יותר זהיר בתקופה הנפלאה הזו. אם ציינת פריקה שונה מהנורמה בתקופה שצוינה, עליך להתייעץ בנוסף עם רופא מיילד - גינקולוג. הפרשות עקובות מדם הן תמיד סיבה ללכת לבית החולים, במקרים אחרים יש לפנות לרופא. בכל המקרים, הכלל הוא שככל שמתחילים טיפול מוקדם יותר, כך הפרוגנוזה טובה יותר עבורך ועבור תינוקך שטרם נולד. שמרו על עצמכם והיו בריאים!

רופא נשים-מיילדות A.V. Petrova

לַחֲזוֹר