התפתחות מוטורית. על ילדים עם תסמונת דאון: סיבות, סימנים ותסמינים של המחלה אצל תינוקות

- מבחן אמיתי להורים. רבים נכנסים לדיכאון, רבים מתביישים בילדם שלהם, אבל הפתולוגיה הזו ידועה לאנושות כבר זמן רב, הרפואה המודרנית מכריזה בביטחון שעם אימון וגישה נכונה, "ילדים שטופי שמש" מסוגלים להסתגל למדי בחברה, מסוגלים. לקבל השכלה ומקצוע.

אין צורך להיכנס לפאניקה בעת לידתו של תינוק הלוקה בתסמונת דאון; יהיה חכם יותר לקבל מידע על המאפיינים של ילדים כאלה ולהתעדכן בעבודה ארוכה כדי להשיג תוצאה.

ראשית כמה נתונים סטטיסטיים:

1. יידרש עיכוב התפתחותי בילדים עם תסמונת דאון, אך הם ניתנים להכשרה. בעזרת תוכניות הכשרה שתוכננו במיוחד, ניתן להגדיל את מנת המשכל שלה ל -75, ילדים כאלה לומדים בבית הספר בהתאם לתוכנית הכללית ומסוגלים לקבל השכלה גבוהה.
2. התפתחותו של ילד הסובל מתסמונת דאון מתרחשת הרבה יותר מהר אם הוא מתקשר עם עמיתים בריאים וגדל במשפחה, ולא בפנימייה מיוחדת.
3. ל"ילדים שטופי שמש "יש תכונות כמו חסד, פתיחות, ידידותיות - הם בולטים וכנים יותר מאלו של ילדים בריאים. כמבוגרים, ילדים אלה יכולים ליצור משפחות, אך הסיכון ללדת תינוק עם תסמונת דאון הוא 50%.
4. הרפואה המודרנית הביאה את תוחלת החיים של אדם עם הפתולוגיה הנחשבת ל -50 שנה, במקרים מסוימים הם אפילו חיים עד שנים עתיקות.
5. בשום מקרה אסור להורים להאשים את עצמם בכך שילדו ילד עם תסמונת דאון! ישנם גורמי סיכון, אך רוב התינוקות עם אבחנה זו נולדו לנשים בריאות בין הגילאים 18-35.
6. אם למשפחה כבר יש ילד עם תסמונת דאון, אז הסיכון ללדת תינוק שני עם אותה אבחנה הוא 1%.

תוכן העניינים:

התפתחות ילד עם תסמונת דאון

לפני כמה עשורים האבחנה המדוברת נתפסה כמשפט - ילדים נשלחו לפנימיות מיוחדות, מבודדות מהחברה. עכשיו המצב משתנה באופן דרמטי - החברה לומדת לתפוס ילדים כאלה בצורה מספקת, הורים מנסים לתת להם מקסימום הזדמנויות לעתיד מבחינת חינוך ומקצוע, משפחות עם ילדים כאלה נעזרים גם במדינה.

רופא ילדים מחוזי

מהרגע שילד עם תסמונת דאון ועד הרוב שלו, רופא הילדים המחוזי הוא זה שאחראי עליו. הרופא צריך לספר להורים כיצד לטפל כראוי בילד, לתת הפניה לבדיקה מלאה - זה יעזור לזהות פתולוגיות נלוות, ולנקוט במהירות בצעדים לטיפול.

איש עיניים

ב -60% מלידות ילדים עם תסמונת דאון, נמצאות בעיות ראייה. יתר על כן, בגיל צעיר אי אפשר לקבוע חריגות אצל תינוק, רק רופא עיניים יוכל לבצע בדיקה מלאה ולאבחן. ככל שהפתולוגיה מתגלה מהר יותר, כך הרופאים מבצעים תחזיות טובות יותר, כך שאסור לפספס ביקורים אצל רופא העיניים.

אנדוקרינולוג

מומחה זה יכול לזהות חריגות בעבודת המערכת האנדוקרינית, הוא מקדיש תשומת לב מיוחדת לבלוטת התריס. יש להיוועץ באנדוקרינולוג על ידי אותם הורים שילדם הלוקה בתסמונת דאון מתחיל להתאושש, הופך לעייף ומנומנם, כפות ידיו ורגליו קרות.

נוירולוג

הרופא צריך לעקוב אחר התפתחות מערכת העצבים של הילד, במידת הצורך הוא יכול לרשום תרגילי פיזיותרפיה, עיסויים, תרופות ופיזיותרפיה כדי לעורר התפתחות תקינה.

אף אוזן גרון (אף אוזן גרון)

מומחה זה בודק את שמיעת הילד - עם תסמונת דאון, אובדן שמיעה עשוי להיות פתולוגיה נלווית, שבהחלט תשפיע על הדיבור וההתפתחות הפסיכו -רגשית של התינוק. הסימן הראשון לליקוי שמיעה הוא חוסר התגובה של הילד לקול חזק ופתאומי (הוא צריך לפחות להיבהל). לפעמים רופא אף אוזן גרון יבצע ניתוח להסרת האדנואידים, מה ששומר על הפה סגור כל הזמן.

קלינאי תקשורת

שיעורים קבועים אצל מומחה יפחיתו בעיות דיבור - ילד הלוקה בתסמונת דאון יבטא צלילים בצורה ברורה ומובהקת, וזה יהיה שימושי עבורו הן להתאקלמות בחברה והן להמשך השכלה.

אך על ההורים לדאוג לא רק לילדם הלוקה בתסמונת דאון, אלא גם לבריאותם שלהם. פסיכולוג יכול לספק תמיכה טובה - הוא ילמד אותך לתפוס את התינוק שלך בצורה מספקת, ילמד אותך לאהוב אותו, לא להתבייש. אגב, הפסיכולוג יעזור לילד עצמו - הוא יבחר עבורו קורס שיעורים, שיאפשר לו לאזן את התפתחות התינוק ולהכין אותו לקראת גן ילדים או מוסד בית ספרי.

למרות עזרתם המלאה של מומחים, החששות העיקריים נופלים על ההורים. הם אלה שצריכים לפתח כל הזמן יכולות פיזיות ונפשיות אצל הילד, כך שהוא יוכל להפוך לחבר מן המניין בחברה. ומהדורות מיוחדות, ספרות תעזור בעבודה קשה זו:

1. « צעדים קטנים ".תוכנית זו מיועדת במיוחד לילדים שנמצאים בפיגור בפיתוח. הוא מכיל תרגילים מפורטים ומפורטים שיסייעו להבטיח התפתחות תקינה של תינוק הלוקה בתסמונת דאון.
2. מערכת מונטסורי... תוכנית זו כל כך יעילה שלפעמים ילדים עם תסמונת דאון מתפתחים לפני בני גילם הבריאים!

אבל ההורים צריכים להבין שילד עם תסמונת דאון יהיה קשה ללמוד, הם יצטרכו להתמודד איתו כל הזמן. כדאי להכיר את נקודות החוזק של ילדים מיוחדים כאלה כדי להתמקד בהם.

יתרונות בילדים עם תסמונת דאון

כן, התינוקות האלה מפגרים בפיתוח, אבל יש להם גם נקודות חוזק!

תפיסה חזותית מעולה, תשומת לב לפרטים

מהימים הראשונים של השיעורים, יש להציג לתינוק קלפים עם מספרים וחפצים, בשמם. אתה צריך ללמוד 2-3 מושגים חדשים ביום - זה מספיק. וכל המחקר הנוסף יתבסס על עזרים חזותיים, כמה סימנים / ייעודים ומחוות.

למד ממבוגרים וילדים בגיל המתאים

שימו לב למעשים ולמילים שלכם - ילד עם תסמונת דאון חוזר על הכל אחרי אחרים. אם אתה צריך להקנות לו מיומנות כלשהי, פשוט הדגים את ההליך הנכון בעצמך. רק זכור כי תצטרך לחזור על פעולותיך יותר מפעם אחת, תינוק הלוקה בתסמונת דאון לא זוכר הכל מיד.

למד לקרוא במהירות

ילדים הסובלים מתסמונת דאון יכולים ללמוד את הטקסט ואף להשתמש בו, לכן לימדו אותם להגיד שלום, להיפרד מאנשים ולהביע את בקשותיהם. "חיזוק" מצוין יהיה הפגנת פעולה עם מחוות.

כישרונות אמנותיים

"ילדים שטופי שמש" אוהבים לשיר ולרקוד, להופיע על הבמה, לכתוב שירה. לכן, לעתים קרובות מומחים משתמשים בטיפול באמנות לפיתוחם - ציור, דוגמנות מפלסטלינה וחימר, ציור על עץ ואזורים אחרים.

משימות ספורט

הידעתם ששחיינים, מתעמלים ורצים עם תסמונת דאון מצטיינים במשחקים הפראלימפיים? ילדים כאלה החלו את דרכם בחינוך גופני רגיל, שהם עושים בהנאה.

יכולות מחשב מעולות

מיומנות זו יכולה להפוך לבסיס למקצוע עתידי - אנשים עם תסמונת דאון עובדים בהצלחה בתחום טכנולוגיות ה- IT.

בנוסף לאמור לעיל, ילדים עם תסמונת דאון רגישים מאוד לאחרים, לרגשותיהם, ומזהים במהירות שקר. לכן, עליך להגן עליהם מפני רגשות שליליים - אל תתקשר עם אנשים שחשים רחמים או תיעוב מהתינוק.

תכונות ההתפתחות הפיזית של תינוק הלוקה בתסמונת דאון

בשנה הראשונה לחייו של הילד עם האבחנה המדוברת חשוב מאוד להתחיל את ההתפתחות הגופנית שלו ולתקשר איתו כל הזמן. אם ההורים ישימו לעצמם את המשימה להלביש / להאכיל / לרחוץ את התינוק, ולדחות את ההתפתחות למועד מאוחר יותר, אז בעתיד יהיו בעיות עם זה. יתר על כן, רכישת מיומנות אחת "מושכת" את רכישתם של חדשים. לדוגמה, ילד למד לשבת - הוא מיד יתחיל לקחת / לתפעל צעצועים, וזה מפתח מוטוריקה עדינה, מה שתורם להתפתחות הדיבור והחשיבה ההגיונית.

עיסוי והתעמלות

זוהי השיטה הטובה ביותר לחיזוק השרירים ולהגברת הטון שלהם. העיסוי מותר לילדים מעל גיל שבועיים ומשקלם מעל 2 ק"ג, יש לחזור על קורסי עיסוי אחת לחודש וחצי.

הערה:אין צורך לפנות למומחה בכל פעם - ניתן לבצע עיסוי באופן עצמאי בבית. תסמונת דאון היא בדיוק המקרה כאשר עיסוי אימהי אינו נחות מעיסוי מקצועי.

כללי עיסוי לילדים עם תסמונת דאון:

הערה:עיסוי והתעמלות מאיצים את זרימת הדם ומעלים משמעותית את העומס על הלב. לכן, אם תינוק מאובחן עם מום בלב (פתולוגיה נלווית), לפני ביצוע עיסוי והתעמלות, עליך להתייעץ עם קרדיולוג.

חיוך

הראשון יופיע בעוד חודש וחצי עד ארבעה חודשים (הכל תלוי במידת הפיגור ההתפתחותי). כדי להביא חיוך, כל שעליך לעשות הוא להסתכל לילד בעיניים ולחייך בכנות. ואם הילד גם חייך בתגובה, אז אתה צריך לשבח אותו, לחבק אותו, לטפוח לו בעדינות על ראשו - פעולות כאלה יעזרו לגבש את המיומנות.

מתחם החייאה

הולכים ומגיעים להורים / אחים / סבים, ילדים עם תסמונת דאון מופיעים בגיל 6 חודשים. אבל זה לא אומר שעד הרגע הזה הוא לא מזהה אף אחד, שהוא לא מרוצה מאף אחד - רק שטונוס השרירים המופחת שלו לא מאפשר להביע רגשות.

יכולת לשבת

רצוי להשיג "נחיתה" מוקדמת של התינוק, אך בשל התכונות האנטומיות, ילד הלוקה בתסמונת דאון יושב רק בגיל 9-10 חודשים. חלק מהילדים לומדים לשבת רק עד גיל שנתיים לחייהם - זה תלוי בפתולוגיות הנלוות הקיימות, בהתפתחות הכללית של הגוף. אבל ברגע שהתינוק ישב, אתה יכול ללמד אותו להחזיק קרוטון, בקבוק מים בידו, ואפילו לשתול אותו על סיר.

תְנוּעָה

ילדים עם תסמונת דאון מתחילים לזחול וללכת בגיל שנה וחצי עד שנתיים. יתר על כן, ראשית, על ההורים לעזור לו ללמוד לזחול על ידי הזזת רגליו - התינוק יבין מה עליו לעשות לצורך תנועה עצמאית ויגבש את המיומנות הזו.

ילד הסובל מהתסמונת המדוברת ילמד לעשות הכל כמו תינוק בריא, אך מעט מאוחר יותר. אל תתעצבן מכך - עם הגיל הפיגור ההתפתחותי לא יהיה מורגש כל כך, במיוחד מכיוון שכמה "ילדים שטופי שמש" מתפתחים בגבולות נורמליים.

התפתחות אישיות תסמונת דאון

בעיה אצל ילד עם כרומוזום נוסף עלולה להתעורר במונחים פסיכופיזיים. העובדה היא שקשה מאוד לילדים כאלה לשלוט ברגשותיהם, כמעט בלתי אפשרי לכפות עליהם לעשות מה שהם לא רוצים כרגע. רק שגרה יומית ברורה תעזור לתקן את המצב - כל "האירועים" העיקריים צריכים להתרחש בזמן מסוים. זה יעזור לילד עם תסמונת דאון להתארגן, להתרגל לפעולות הנדרשות וללמד אותו משמעת.

הורים צריכים לזכור ש"ילדי שמש "שמחים לבצע משימות קטנות, אך עלולים להתעורר קשיים ביישום של ממושכים יותר - הם פשוט לא יכולים לדמיין את התוצאה הסופית. לדוגמה, ילד יסיים את המשימה בהצלחה "לשים קובייה אחת על גבי אחרת", אך יחשוב על המשימה "לבנות בית" במשך זמן רב. עצות להורים - פשוט שברו כל שיעור לשלבים והוציאו את המשימה אך ורק על פיהם.

20% מהילדים עם תסמונת דאון מאובחנים. הדבר בא לידי ביטוי בסירוב לתקשר עם אחרים, פעולות שחוזרות על עצמן מאותו סוג (למשל, זה יכול להסתובב או לקפוץ במשך שעות), התקפי תוקפנות ורצון למונוטוניות. אם התנהגות כזו מצויינת אצל ילד, עליך לפנות לעזרה מפסיכולוג ואז - לפסיכיאטר.

תחום קוגניטיבי

על ההורים להכיר כמה מהתכונות של התחום הקוגניטיבי של תינוק הלוקה בתסמונת דאון:

הורים בתהליך הלמידה צריכים לקחת בחשבון את ההיבטים החזקים ביותר של תינוקם - חיקוי וחריצות. הראו לילדכם דוגמה כיצד לעשות זאת, הסבירו מה צריך לעשות והתינוק בוודאי יעשה הכל. רק אל תמהר לו! יש להם דחפים בקליפת המוח בתדירות נמוכה יותר מאשר בילדים בריאים, אז פשוט היו סבלניים וחכו עד שישלים את המשימה.

פיתוח דיבור

התפתחות הדיבור היא היבט חשוב, ותהליך זה צריך להתחיל מהימים הראשונים לחייו של תינוק הלוקה בתסמונת דאון. אתה צריך לדבר עם ילד כזה בקול רגש וברגשות, מבטא בצורה ברורה את כל המילים - אל תאפשר נגינה! תן לקול להיות לפעמים נמוך ואז חזק - זה יעזור לפתח לא רק דיבור, אלא גם את השמיעה / רגשות של הילד.

כל הזמן תן שמות לחפצים ותשמיע את פעולותיך - "עכשיו נשתה מבקבוק", "אמא לובשת את המכנסיים שלך." חזרה חוזרת ונשנית על הפעולות המוסכמות תעזור בעתיד לחבר את הילד עם האובייקט והפעולה, להשוות ביניהם.

הקפד לחזק כל פעילות ומניפולציות עם התינוק ברגשות חיוביים. טפחו עליו על הידיים והרגליים, מלטפים את גבו, דגדגו וחייכו אליו - הדבר יעורר עלייה בפעילות המוטורית של הילד, המלווה בהגיית צלילים. והורים צריכים לחזור על הצלילים האלה - התינוק ישמח שהוא "מובן", המיומנות לנהל שיחה תחדור.

אם אתה לומד את השם של כמה אובייקטים, הקפד לחזק הכל עם צלילים. למשל, המילה החדשה "מכונית" - "סובב את ההגה" בידיים, נהמת כמו מנוע. אם תחזור למילה זו, חזור שוב על כל הפעולות והצלילים הבולטים - הדבר ייצור תמונה ברורה של "האובייקט -פעולה" בראש התינוק.

תחום רגשי

אנשים עם תסמונת דאון רגישים ל - וזה חל גם על ילדים. הרקע הפסיכו-רגשי שלהם אינו יציב מדי, הם מבינים / "מנחשים" את רגשות הזולת וגישה שלילית יכולים להוביל "ילד שטוף שמש" להתפרצויות של תוקפנות, הפרעות שינה והיסטריה. חשוב במיוחד לשלוט ברקע הפסיכו -רגשי בקרב מתבגרים הסובלים מהתסמונת המדוברת - הם כבר מודעים היטב למיוחדותם ויכולים להתעצבן מרעיון ההתאבדות. במקרה זה, רק פסיכיאטר יעזור, במידת הצורך יכול לרשום לילד תרופות נוגדות דיכאון.

על ההורים לערב עמיתים בריאים בתקשורת עם ילדים עם תסמונת דאון - אסור להגביל את מעגל החברים והמכרים למרכז השיקום. ראשית, תינוקות עם הפתולוגיה הנבחנת הם מאוד חברותיים, ושנית, ההתפתחות שלהם תואץ בעת תקשורת עם ילדים בריאים.

משחקים עם פעוט

ילד הסובל מתסמונת דאון זקוק לא רק לפעילויות התפתחותיות, אלא גם למשחקים פשוטים. הורים צריכים לגלות סבלנות והתמדה גם כאן - צריך ללמד "ילדים שטופי שמש" את מיומנות המשחק.

הכל מתחיל מקשקושים וקוביות - שימו את הצעצוע ביד התינוק, למדו אותו להחזיק ואז השתמשו בו. מומחים סבורים שעם ילדים מיוחדים כאלה אתה צריך לשחק חרוזי ילדים ("זחל-עורב"), משחקי אצבעות. נסו להצחיק את התינוק במהלך המשחק - זה יהיה גם מרכיב של תרגילי נשימה.

עדיף לרכוש לתינוקך צעצועים מחומרים טבעיים, שיסייעו בשיפור הרגישות המישוש, ילד הלוקה בתסמונת דאון ילמד לזהות משטחים שונים. אתה יכול לעשות הכל בעצמך - למשל, לעטוף את ידית השקשוקה בחוט צמר, לתפור כרית בהירה, לחבר כמה צעיפי משי צבעוניים מסביב לפינות. העברת צעצועים, למשל, מודולים לעריסה, תהפוך לעזרה רבה.

באשר לצעצועים מוזיקליים, עדיף להסתדר בלי המוזיקה האלקטרונית שמופיעה בלחיצת כפתור. ילד עם תסמונת דאון צריך לנגן עם פסנתר צעצוע, רעשנים, קסילופון - התינוק יפתח תחושת קצב, שלשמה יש צורך לבצע תנועות למוזיקה. לדוגמה, לדרוך את הרגליים במהירות ובעוצמה כשהמוזיקה מתנגנת, או כשהמוזיקה איטית, פשוט חקה את ההליכה במקום.

התפתחותו של ילד הלוקה בתסמונת דאון היא עבודת הורים. אתה לא צריך להתעכב על זה ובכל דקה "לייסר" את התינוק עם סוג של תרגילים. נסה לעקוב אחר המלצות המומחים, להשתתף במרכזי שיקום ובשיעורים מיוחדים להורים - זה יעזור לבנות תוכנית למידה משלך. והפרס יהיה קבלת ילד עם תסמונת דאון לבית ספר לחינוך כללי או למוסד להשכלה גבוהה.

ציגנקובה יאנה אלכסנדרובנה, כותבת טור רפואית, מטפלת בקטגוריית ההסמכה הגבוהה ביותר

נסה להקפיד על הכללים הבאים, זה יקל על חייך:

1. להתגבר על הפחד והייאוש.
2. אל תבזבזו זמן בחיפוש אחר האשם. זה פשוט לא קיים.
3. קבע איזה סוג עזרה הילד שלך צריך ו
המשפחה שלך, והתחל ליצור קשר עם מומחים:
סיוע רפואי (התייעצות עם נוירופסיכיאטר ילדים ומומחים אחרים);
סיוע פסיכולוגי ופדגוגי (הכשרה במוסד מיוחד המבוסס על המלצות ה- PMPK).

תסמונת דאון

כיצד מתפתחים ילדים עם תסמונת דאון?
מהחודשים הראשונים לחיים ילדים מפגרים בפיגור הפסיכומוטורי. רובם מפתחים מאוחר יותר דיבור ובעלי פגמים בהגיית הצליל. ילדים לא מבינים מספיק טוב את הדיבור שמופנה אליהם, אוצר המילים שלהם גרוע.
"השימור היחסי של התחום הרגשי, חיקוי טוב של ילדים עם תסמונת דאון תורמים לכך שהנכות האינטלקטואלית של חולים אלה להורים מתגלה בגיל קצת יותר מבוגר, בדרך כלל לאחר 2-3 שנים. פיגור שכלי בתסמונת דאון מתבטא בדרגות שונות. המטופלים נבדלים על ידי חשיבה קונקרטית ואיטית, יש להם פגיעה בקשב, זיכרון סמנטי. הזיכרון המכני נשאר שלם יותר.
ילדים ידידותיים, חברותיים, נותנים אמון. בדרך כלל הם מגלים חיבה עדינה לאהובים ולדואגים להם. עם זאת, חלקם יכולים להיות מאוד מעוררים, חסרי עכבות, עקשנים.

כיצד הורים יכולים לעזור לילדיהם?
אם לילד יש תסמונת דאון, התינוק צריך להיבדק בקפידה על ידי מומחים. ראשית כל, יש לברר האם לילד יש מום לב מולד, ואם הוא נמצא, יש לפתור את הבעיה עם מומחים לגבי האפשרות והיעילות של טיפול כירורגי. מומים מולדים בלב בתסמונת דאון נצפים ב 30-40% מהמקרים, וככלל, ילדים אלה מתאפיינים בחולשה סומטית קלה, לעתים הם עלולים להתקשות בנשימה, קוצר נשימה. ואז יש צורך לאוורר היטב במיוחד את החדר בו נמצא התינוק. במקרים מסוימים, כדאי להשתמש במכשיר אדים.
כל הילדים הסובלים מתסמונת דאון צריכים לבדוק את השמיעה שלהם, מכיוון שיש להם ליקויי שמיעה תכופים. ולקויות שמיעה לא מאובחנות מסבכות באופן משמעותי את התפתחות הדיבור ואת ההתפתחות הנפשית הכללית של הילד. יש להתייעץ עם הילד גם על ידי רופא עיניים ואנדוקרינולוג.
לילדים רבים עם תסמונת דאון יש ליקויי ראייה שונים, תפקוד לא מספיק של בלוטת התריס ובלוטות אנדוקריניות אחרות.
צפה בילדך בזהירות, אל תפספס את מצבי הפארוקסימה השונים עם האפלה חולפת, עוויתות בחלקים שונים של הגוף. ידוע כי כ -10% מהילדים הסובלים מתסמונת דאון סובלים מהתקפים אפילפטיים.

איזו רמה התפתחותית יכול ילד הסובל מתסמונת דאון להשיג?
התשובה לשאלה זו תלויה במידה רבה עד כמה מוקדם ובאיזו מידה נלמדים התינוקות והיכולות הבסיסיות. למרות העובדה שילדים עם תסמונת דאון מפגרים בפיגור נפשי ודורשים תשומת לב רבה לעצמם, הם בני משפחה, חברה ומגיבים בהכרת תודה לאהבה וטיפול.
מכיוון שילדים אלה אינם פעילים, יש לעודד את העצמאות שהראו בפעילויות שונות, במשחק ובכישורי שירות עצמי.
כאשר מלמדים ילד עם תסמונת דאון מיומנויות לטיפול עצמי, יש צורך להשתמש בחיקוי שלו. צור כמה שיותר מצבים בהם הילד יוכל להתבונן במעשיך כשהוא מתלבש, מתפשט, שוטף, מנקה את המקום וכו '. אם יש יותר ילדים במשפחה, תן לו את ההזדמנות להתבונן במעשיהם ולשחק כמה שיותר. . לימדו בהדרגה את הפעולות הללו לילד החולה. עשו זאת באופן שיטתי ובהחלט תראו את תוצאת העבודה שלכם.
כדי לעורר את הפעילות של הילד עצמו, שיעורי מוזיקה מועילים מאוד - טיפול במוזיקה או טיפול במוזיקה, מכיוון שילדים עם תסמונת דאון מאוד קשובים למוזיקה, הם נעים אליה בהנאה, מוחאים כפיים, שרים. לכן, משחקים מיוחדים בליווי מוזיקלי מועילים עבורם, למשל גלגול כדור, תנועות קצביות, חיקוי של פעולות הדמויות מסיפורי אגדות וכו '. איתם תוכלו ללמוד שירים פשוטים, לספור חרוזים. יש חשיבות רבה למשחקים מיוחדים שמטרתם לפתח מיומנויות מוטוריות כלליות ותיאום תנועות. יש ללמד ילדים לרוץ, לקפוץ, לזרוק ולתפוס כדור, ולהחליק במורד מגלשה. בביצוע כל הפעילויות הללו, יש להשתמש במאפיין האופייני של ילדים אלה - החיקוי והמוזיקליות שלהם. ליטוף, חבק את ילדך בתדירות גבוהה יותר, והוא יביע את יחסו לאהובים באותו אופן.
הראה לתינוקך תמונות בהירות גדולות, למד אותו להסתכל עליהן, הסבר בקצרה את תוכנן.
יש להקדיש תשומת לב מיוחדת להתפתחות הדיבור של התינוק. במקרה זה, שוב, יש צורך להסתמך על החיקוי הגדול של הילד החולה. לכן, בנוסף לקיום שיעורים מיוחדים בנושא התפתחות הדיבור, הקבע לעצמך כלל להעיר על פעולותיך, בהן התינוק צופה, במשפטים פשוטים כגון: "אני שוטף ידיים", "לובש מעיל "," לחם לחתוך "," הכוס שלי "וכו '. שם את האובייקטים והפעילויות שעליהם ממוקדת כיום תשומת הלב של הילד. אם תעשה זאת כל הזמן, תתקדם משמעותית בפיתוח נאומו.
קרא ספרים נוספים לילדך, בחר טקסטים בהתאם לרמת ההבנה שלו. בכך, השתמש בפרסומים עם תמונות בהירות וגדולות כדי להמחיש את תוכן הטקסט. כדאי לצייר בו זמנית דמויות בודדות בזמן הקריאה.
לילד הלוקה בתסמונת דאון, חשוב מאוד לדבוק במשטר, להתרגל לדיוק, להשתתפות מוקדמת בסוגים שונים של עבודות ביתיות יחד עם מבוגרים, ולאחר מכן באופן עצמאי בהנחייתם. ולא משנה כמה קשה לכם, לא משנה כמה הייאוש אוחז בכם, זכרו: העיקר הוא סבלנות ואהבה.

אילו מומחים צריכים להתייעץ עם ילד הלוקה בתסמונת דאון?
בדיקה אובייקטיבית של ראייה ושמיעה חשובה, שכן עד 60% מהילדים עם תסמונת דאון הם בעלי פתולוגיות שונות של מערכת הראייה ו -40% מהשמיעה.
כמו כן, ילד עם תסמונת דאון צריך להיבדק על ידי נוירופסיכיאטר, רופא ילדים ואנדוקרינולוג; יש לזכור כי לילדים אלה יש מומים בלב, חוסר תפקוד של בלוטת התריס והגונדות.

האם חלב אם טוב לתינוקות עם תסמונת דאון?
ילדים הסובלים מתסמונת דאון מצטננים בקלות, במיוחד האוזניים כואבות לעיתים קרובות - חלב אם מגביר את חסינותם.
הם גם רגישים לדלקות מעיים - חלב אם מקדם את ריבוי החיידקים המועילים במעיים, וזה מקל על מהלך המחלה.
ילדים הסובלים מתסמונת דאון לעיתים קרובות סובלים מעצירות - לחלב אם יש השפעה משלשלת.
יש להם גם מומי לב תכופים - חלב אם מכיל פחות מלח והוא פיזיולוגי יותר.
תינוקות הסובלים מתסמונת דאון יונקים לעתים קרובות באיטיות - להנקה יש קצב שמקל על היניקה.
ילדים עם תסמונת זו סובלים מפיגור שכלי, וחלב אם הוא מזון טוב להתפתחות המוח.
ככלל, ילדים עם תסמונת דאון סובלים מיתר לחץ דם, מוצצים בצורה גרועה, הם זקוקים לעזרה והכשרה. אתה צריך שוב סבלנות וסבלנות, עד שאמא והילד מבינים זה את זה.

מדוע אבחון וסיוע מוקדם חשובים?
בשנה הראשונה לחיים, אבחון וסיוע מוקדם חשובים מאוד להתפתחות תפקודים מוטוריים. בעזרת אבחון מוקדם ותרגילים טיפוליים הילד רוכש יכולות מוטוריות הרבה יותר מוקדם מאשר בלי עזרה זו. משחק משותף חשוב להתפתחותם של כל הילדים, ובעיקר לבעלי פיגור שכלי. משחק אצבעות, קפיצות ברכיים, חרוזים ושירים מהנים הן לילד והן להורים. הם מסייעים בפיתוח הדיבור ומעצימים את הילד.
ילדים עם תסמונת דאון, כמו ילדים אחרים, זקוקים להרבה צעצועים. צעצועים צריכים לעודד פעולה פעילה ולהקל על תהליך הלמידה. חשוב לכלול ילדים אחרים עם התפתחות תקינה במשחק, הדבר יביא הנאה רבה הן לילד והן לשותפיו למשחק.

איך לגדל ילד הלוקה בתסמונת דאון?
גידול ילדים עם תסמונת דאון במשפחה מתאפשר במידה מסוימת בכך שרובם ידידותיים, הם מנסים לזכות באישור של מבוגרים כמיטב יכולתם ויכולתם. אם לילד יש אחים, הם כמובן יהיו חברי משחק חשובים.
בשנה השנייה לחיים, יש צורך במיוחד בפיתוח דיבור. זה נעזר בשירי ילדים וספרי תמונות וחומר משחק פשוט. כל ספר עוזר לברר, לשקול ולתת שמות לתמונות מוכרות, וזה עדיף על בחינה חסרת משמעות.

חיי משפחה
ילד מתסמונת דאון יתפתח טוב יותר אם הורים, אחים, קרובי משפחה ושכנים יתייחסו אליו בסבלנות ובאהבה. כמובן, עזרת ההורים תהיה יעילה יותר אם תהיה הסכמה והבנה במשפחה. אם הורים מנסים לפתור את מערכת היחסים אחת ולתמיד, דאגו זה לזה ותנו לילדים אחרים מספיק תשומת לב, אז הכל ילך לטובת הילד הלוקה בתסמונת דאון.
ברוסיה נוצרות כעת קבוצות לעזרה עצמית להורים וקבוצות תקשורת לילדים. שירותי סיוע למשפחה כאלה עובדים בהצלחה תחת ארגונים ציבוריים, הם יעזרו לשמור על הילד כך שיהיה להורים זמן פנוי.
עם הזמן, רוב המשפחות מפתחות את חווית ההתמודדות עם ילד עם פיגור שכלי ואת היכולת לתפוס אותו כפי שהוא.

תכונות ראייה ושמיעה אצל ילדים עם תסמונת דאון
כעת נקבע כי אצל ילדים עם מוגבלות שכלית, לעתים קרובות יותר מאשר באוכלוסייה הכללית, יש ליקויי ראייה ושמיעה, שעלולים לסבך את הפגם הבסיסי או שהם הפגם המוביל. יש צורך לא רק שמומחים העוסקים בתחום הפדגוגיה המתקנת והמיוחדת, אלא גם על ההורים, שיכולים לתרום גם לתיקון הרפואי בזמן ולהסתגלות מיוחדת של הילד, כדי לדעת על מוזרויות הפגיעה באיברי הראייה. ושמיעה אצל ילדים כאלה. האפרכסים בילדים עם תסמונת דאון קטנים מהרגיל, מעוגלים בצורתם, עם תלתל שטוח, אנטי -סליל בולט, טראגוס קל, אנטיגוס ואונה, במקרים מסוימים עם פקעת עורית מול האפרכסת. עיוות בדרגות שונות של אפרכסת משולב כמעט תמיד עם היצרות של תעלת השמיעה החיצונית. עורו יבש, עם אפידרמיס וגופרית הנשפכים, אשר מתעכבים בתעלת השמיעה החיצונית, יוצרים אטמי גופרית. יובש של תעלת השמיעה החיצונית הוא תוצאה של יובש של המכלול החיצוני, כמו גם יובש של הקרום הרירי של השפתיים, שבגללו נוצרים סדקים רוחביים עליהם.
החדרת טיפות של אפרסק, משמש, שמן חמניות (מעוקר) משפיעה לטובה על מצב העור ועל תכונות תעלת השמיעה החיצונית. מספיק לקבור שתי טיפות שמן המחוממות לטמפרטורת הגוף שלושה עד ארבעה ימים בחודש. בהליך זה, האפרכסת נמשכת כלפי מעלה ומעט לאחור כדי ליישר את תעלת האוזן. לאחר מכן, בכל שטיפת שיער, האפרכסת עם תעלת השמיעה החיצונית נשטפת בקצף סבון ואז מנגבים אותה היטב. שטיפת האפרכסת במים לעולם אינה צריכה להיעשות לילד הסובל מדלקת אוזניים כרונית. על מנת למנוע כניסת מים לתעלת השמיעה החיצונית, לפני כל שטיפת שיער, יש להכניס לתוכה ספוגית כותנה משומנת, שאינה מאפשרת לנוזל לעבור לתוף התוף. טיפול טוב בפנים ובידיים טוב. עזר בעירוי מימי של קמומיל, חוט ונענע.
העשב מבושל במים רותחים בשיעור של כף אחת לחצי ליטר מים, מיושב, ולאחר מכן ניתן לשטוף עם החליטה. הופעתם של תהליכים דלקתיים באוזן התיכונה מקלה במידה רבה על ידי צורת הגולגולת (גודל רוחבי מוגדל בהשוואה לאנטרופוסטריור), מה שגורם למיקום אופקי יותר של צינורות השמיעה, מה שמקל על חדירת הזיהום מחלל האף, nasopharynx לתוך החלל הטימפני.
חללי האף והנוגרון בילדים עם תסמונת דאון מצטמצמים, הראשון נובע מחך הקשיח הגותי הגבוה, שהוא החלק התחתון של חלל האף, והשני נובע מהגדלת שקד האף והלוע (אדנואידים) והלימפה רכסים סביב הפה של צינורות השמיעה, אשר לעתים קרובות מודלקים עקב שינויים דלקתיים בחלל האף. צמצום החלל באף וחלל האף מקשה על אוורור האף וצינורות השמיעה, מה שיוצר תנאים להתרחשותם של תהליכים דלקתיים בצינור השמע (האוסטכי) והאוזן התיכונה.
הפרת נשימת האף מלווה בנוכחות ריריות במעברי האף, דבר המשפיע לרעה על מצב חילוף החומרים בחמצן. מחסור בחמצן בגוף מוביל להפרעות בלב, לשינויים בלחץ תוך גולגולתי, בעמוד השדרה והתוך עיני. בהקשר זה, עלייה באדנואידים מדרגה שניה-שלישית היא אינדיקציה להסרתם הכירורגית. חשוב ללמד את הילד לרוקן את חלל האף, לפוצץ את האף, לסירוגין לסגור את הנחיר הזה. זה מונע ריר להיכנס לצינור.
נוכחות של קדחת תכופה של האוזן התיכונה, דלקת אוזן תיכונה חריפה וכרונית גורמת לפגיעה בשמיעה, מה שמסבך את יכולות התקשורת המוגבלות כבר של הילד, משפיע לרעה על התפתחות הדיבור בגיל הרך.
ליקויי שמיעה יכולים להיגרם גם על ידי חריגות של עצמות השמע בחלל הטימפני, שינוי בתצורתן, התמזגות של שתי עצמות, למשל, המאלוס והחריץ. לפעמים העצמות צומחות יחד עם הקיר הגרמי של החלל הטימפני או מתרחשת ניוון של הרצועות מהמאלוס. חריגה דוגמת ניוון הרצועה סביב החלון הסגלגל יכולה לנבוע מהפרה של תהליכים מטבוליים האופייניים לתסמונת דאון. שינויים דומים לאלו המתוארים, בעיקר באזור התדרים הנמוכים והבינוניים בין 16 ל -1000 הרץ בטווח שבין 30 ל- 60 dB. על ידי הולכת אוויר, אינם משפיעים על תפיסת העצם של הצליל. לפיכך, אובדן שמיעה יכול להיות בדרגות שונות (דיבור לוחש נתפס ממרחק של מטר עד חמישה מטרים). ליקוי שמיעה יכול להחמיר הן התפתחות של דיבור והן הפרעה בהבנה של דיבור מופנה ולהשפיע על התקשורת והפעילות הקוגניטיבית.
אובדן שמיעה סנסורינאלי, המאפיין גם ילדים עם תסמונת דאון, מתבטא באודיוגרמה כעלייה בספי השמיעה הן להולכת העצם והן לאוויר (הקימורים הולכים זה לצד זה), בעיקר בתדרים גבוהים - מ -2000 ל -20,000 הרץ. הסבירות לאובדן שמיעה חושית עולה עם הגיל, מה שקשור לא פחות לתהליך מוגלתי כרוני ארוך טווח באוזן התיכונה, אלא עם תהליך הזדקנות מואץ באופן יוצא דופן של השבלול, המשולב עם הזדקנות מוקדמת כללית. אי אפשר לשלול אובדן שמיעה נוירו -סנסורי ממוצא מרכזי עקב דיספלסיה של גירי המוח, כולל הטמפורלי העליון, שבו נמצא מרכז השמיעה, שכן הסימפטום של ליקוי בדיבור לקוי מאפיין גם ילדים עם תסמונת דאון.
לפיכך, אובדן שמיעה הן בשחזור הקול והן בסוג תפיסת הקול אופייני לילדים עם תסמונת דאון. מכאן יוצא כי יש צורך בבדיקה אודיומטרית של ילדים כאלה, במיוחד מכיוון שלא תמיד ההורים שמים לב לעובדה ששמיעתו של הילד לקויה.
הלשון המעובה והמוארכת (מכוסה סדקים - "גיאוגרפית"), המאטת את הלעיסה, מתוקנת בעזרת ניתוח - כריתה של חלקה. זה גם תורם לירידה בתיאבון, וכתוצאה מכך, משקל עודף, שככל הנראה קשור לירידה במספר בלוטות הטעם בלשון.
הסרה כירורגית של חלק מהלשון, כמו גם הסרת חלק מהשקד האף גרון (אדנואידים), מאפשרת לילדים לשמור על פיהם סגור, השפעה מועילה על התפתחות הלסתות, תיקון החסימה; בנוסף, הרוק יורד.
ילד שעבר ניתוחים אלה נמצא בסיכון נמוך יותר למחלות נשימה. ילדים עם פיגור שכלי קל מזהים כי המראה הגופני שלהם השתפר כתוצאה מכך, מה שמוביל להערכה עצמית ושיפור הרווחה הנפשית.
ילדים הסובלים מתסמונת דאון מאופיינים בחיתוך אלכסוני של העיניים (הזווית החיצונית גבוהה יותר מהפנימית), האפקט הוא קיפול אנכי המסתיר את הפינה הפנימית של העין, אף שטוח ורחב, כתמים בהירים בקשתית העין. (כתמי Brushfield) עקב ירידה בתכולת הפיגמנט שבו.
שינויים בקרנית באים לידי ביטוי בבליטה שלה בצורה של חרוט, שנקרא קרטוקונוס. קרטוקונוס מתבטא לעתים קרובות יותר במהלך ההתבגרות, בעל אופי פרוגרסיבי, הוא עשוי להיות קשור לפתולוגיה אנדוקרינית, המשפיעה על תת תפקוד בלוטת התריס. התהליך מתחיל בריכוך הקרנית כתוצאה מפלישתו בכלי דם. בהשפעת תנועות מהבהבות, הקרנית רוכשת, כפי שכבר צוין, צורת חרוט, שקצהה הופך בהדרגה לדק יותר, נעשית עכורה עקב קרע של החלק הצפוף והאלסטי ביותר של הקרנית, המגן מפני זיהום. ומרטיב אותו. אטימות הקרנית וקרטוקונוס משנים משמעותית את השבירה (כוח השבירה של העין), סוגים שונים של אסטיגמציה מתרחשים והראייה יורדת. קרטוקונוס קשור לעיתים קרובות לקטרקט וגלאוקומה.
לפחות מחצית מהילדים הסובלים מתסמונת דאון סובלים מקטרקט בילדותם, ועד גיל 10 שנים סימניו מזוהים אצל רוב הילדים. בצורות קטרקט מולדות (1 -5% מכל המקרים) כבר בבית החולים ליולדות או בשנה הראשונה לחיים, בבדיקה, נמצא "אפרוריות" באזור האישון. הפתולוגיה של העדשה קשורה לחריגה של כלי קפסולת העדשה (מתרחשת בחודש השני לחיי הרחם), המתבטאת באטימות שלה. היות והעדשה היא המדיום השבירה השני בעין לאחר הקרנית, אטימותה מפחיתה את הראייה ודורשת הסרה כירורגית מוקדמת ביותר בהחלפה בעדשה מלאכותית.
תלונות של ילד על כאבים בעיניים לאחר מאמץ ממושך בעיניים (טלוויזיה, משחקי מחשב), ראייה מטושטשת מדי פעם, עיגולים ססגוניים מול העיניים, כאבי ראש, רצון לשפשף את העיניים - כל זה מעיד על אפשרות של לחץ תוך עיני מוגבר - גלאוקומה . גלאוקומה מתרחשת כתוצאה מהפרה של זרימת הנוזל התוך עיני. גלאוקומה מולדת היא תוצאה של תת -התפתחות או התפתחות לא תקינה של מערכת הניקוז בפינת החדר הקדמי של העין. עם עלייה בלחץ התוך עיני, זרימת הדם דרך כלי העין מחמירה והחלק התוך עיני של עצב הראייה מושפע במיוחד, מה שעלול להוביל לאטרופיה של סיבי עצב.
יש להפריד ילדים הסובלים מגלאוקומה לקבוצה נפרדת בכיתה, מכיוון שכיפוף אינו מותר להם; ילד כזה לא צריך להרים משקולות או לצלול למים. גלאוקומה מולדת (הידרופתלמוס, בופתלמוס) מטופלת בניתוח - מערכת ניקוז משוחזרת בפינת החדר הקדמי של העין ליציאת נוזל תוך עיני.
שליש מהילדים עם תסמונת דאון מפתחים קוצר ראייה חמור (קוצר ראייה), בשילוב עם אסטיגמציה (סוגים שונים של שבירה - שבירה - בעין אחת או בדרגות שונות של סוג אחד של שבירה). בקוצר ראייה, קרני אור נאספות מול הרשתית, המיקוד העיקרי שלהן אינו מגיע לרשתית. במקרה זה, הם מדברים על שבירה חזקה, אשר מחמירה על ידי עלייה באורך גלגל העין. עצמים לקריאה רואים אובייקטים רחוקים במעורפל, כמו בערפל; כדי לראות אותם בצורה ברורה יותר, הם צריכים לצמצם.
הם יכולים לראות אובייקטים סמוכים בצורה מושלמת. ישנן עדויות לאופיו המולד של קוצר ראייה. התפתחות קוצר הראיה מתאפשרת על ידי עבודה חזותית ממושכת ממרחק קרוב, בתאורה ירודה של מקום העבודה, למשל, קריאת טקסט באותיות קטנות במרחק של פחות מ -30 ס"מ. הדבר מתאפשר גם על ידי הסרה מוגזמת של ציר הציר עין הנגרמת מהפרעות אנדוקריניות הגלומות בילדים עם תסמונת דאון.
יש להקפיד על אמצעים שמטרתם לשפר את בריאות הגוף של הילד וכתוצאה מכך את מערכת הראייה: לעמוד במשטר האימון, בשגרת היום יום באופן כללי, ליצירת תנאי חיים ותזונה טובים. על מנת לפצות על קוצר ראייה בתסמונת דאון, נקבעות משקפיים, עם מידת קוצר ראייה חלשה (עד 3.0 דיופטר), המשקפיים נקבעים רק למרחקים ומשמשים אותם בתיאטרון, בתערוכה.
עם קוצר ראייה חמור (3 דיופטר ויותר) משתמשים בכוסות ללא הרף. על מנת למנוע התפתחות קוצר ראייה, מומלץ לבצע תרגילים המאמנים את השריר האקומפודי נחלש. ניתן גם להמליץ ​​על טיפולים כירורגיים. השכיח שבהם כיום הוא חריצים בקרנית על מנת להפחית את כוח השבירה שלה או לחזק את קרום הטרשת של הקוטב האחורי של גלגל העין. למרבה הצער, עדשות אינן יעילות במקרה זה, מכיוון שילדים עם תסמונת דאון אינם יכולים לטפל בהם.
ירידה חדה בראייה באחת העיניים או בשתי העיניים כתוצאה משגיאות שבירה, במיוחד קוצר ראייה, כמו גם שינויים מצד מערכת העצבים המרכזית, הנצפים תמיד בילדים עם תסמונת דאון, ומחלות דלקתיות תכופות גורמות לשינויים. במערכת העיניים: מתרחשת מיקום לא נכון של העיניים, תנועות ההגבלה שלהן ותנועות קצביות לא רצוניות של גלגלי העין - ניסטגמוס. עם פזילה, הראייה המשקפת (עם שתי העיניים) נפגעת, הראייה המרכזית של העין הפוזלת פוחתת. הפזילה יכולה להיות מתכנסת אם העין חורגת לאף, ומתפצלת אם העין חורגת למקדש, כמו גם פזילה, שבה העין מופנית כלפי מעלה או כלפי מטה. במקרה זה, הפזילה יכולה להיות חד צדדית, כאשר אותה עין מוסחת כל הזמן, והדו -צדדית, שבה העין האחת או העין השנייה חורגת לסירוגין, תלוי איזו מהן מתקנת כרגע. מכיוון שהפזילה מקשה על העיניים לעבוד יחד, מתרחשת דיכוי בלתי רצוני של הפונקציות של אחת מהן - ככלל, היא גרועה מהרואה. העין הרואה יותר גרועה מתחילה לסטות לעתים קרובות יותר, ולאחר זמן מה הפזילה הופכת לקבועה, והראייה בעין זו מתדרדרת. ירידה כזו בראייה הנובעת מ"שימוש "בתפקוד החזותי של העין נקראת אמבליופיה. אמבליופיה נצפתה ב-60-80% מהמקרים של פזילה במקביל והיא תוצאתה. הצלחת הפזילה ותיקון האמבליופיה תלויה במידה רבה בזמן, הנכונות והפעילות של הטיפול האינדיבידואלי, כמו גם בהתמדה של המטופלים עצמם והוריהם.
אם ילד מאובחן כסובל מתסמונת דאון, יש סיבה להאמין כי יתכן פגיעה נוספת בתפקודי השמיעה והראייה. יש לקחת זאת בחשבון בעת ​​פיתוח אמצעים מתקנים-פסיכולוגיים-פדגוגיים. עם גישה זו, בעתיד, ניתן להתגבר על המצבים הריאקטיביים המתעוררים אצל ילד או מתבגר. לגילוי ארוך טווח של פגם מורכב בילדים עם תסמונת דאון, יש צורך בטיפול רפואי מקיף תקופתי חובה, לרבות בדיקת אוטרינולרינגולוגיה, אודיומטרית, אופטלמולוגית עם בדיקת פונדוס, ומחקרים פסיכולוגיים ניסיוניים חוזרים ונשנים. ביצוע מחקרים כאלה מאפשר לך לזהות את כל ליקויי התפקודים אצל הילד, הדרושים למתן סיוע רפואי, פסיכולוגי ופדגוגי בזמן.

קורא להורים לילדים עם מוגבלויות
(נערך על ידי O.Yu. Piskun, T. V. Voloshina, האוניברסיטה הפדגוגית הממלכתית של נובוסיבירסק, נובוסיבירסק 2009)

כשההריון הרצוי סוף סוף מגיע, זה פינוק של ממש. לאחר שהמתינו לשתי רצועות במבחן ההורים לעתיד מרגישים התרוממות רוח ומאושרים, אך עם הזמן הם גם חשים בפחדים מסוימים. בפרט, חלק מהם דואגים

הורים רבים לעתיד שואלים לעתים קרובות את השאלה מדוע ילדים עם תסמונת דאון יכולים להיוולד? והאם יש דרכים למנוע את הפתולוגיה הזו?

בואו להבין מי הם - ילדים "שטופי שמש".

תסמונת מולדת

קודם כל, יש להבין כי כל תסמונת מולדת, כולל גם תסמונת דאון, אינה מחלה, ולכן הטיפול בה אינו אפשרי. התסמונת מתייחסת למספר המצטבר של מספר סימפטומים הנגרמים משינויים פתולוגיים שונים בגוף. מספר רב של תסמונות מולדות הן תורשתיות, אך תסמונת דאון בולטת מרשימה זו, היוצאת דופן. הוא קיבל את שמו בזכות הרופא שתיאר אותו לראשונה בשנת 1866 (ג'ון לנגדון דאון). כמה כרומוזומים יש לדאון? עוד על זה בהמשך.

מה גרם לזה?

תסמונת זו נגרמת על ידי שילוש הכרומוזום העשרים ואחד. אדם מכיל בדרך כלל עשרים ושלושה זוגות כרומוזומים, אך במקרים מסוימים מתרחשת תקלה, ובמקום הצמד העשרים ואחד מופיעים שלושה כרומוזומים. זה אותו הדבר, כלומר הארבעים ושבע, זה הגורם לפתולוגיה הזו. עובדה זו נקבעה רק בשנת 1959 על ידי המדען ג'רום לז'ון.

אנשים הסובלים מתסמונת דאון מכונים "ילדים שטופי שמש". אנשים רבים מתעניינים במי שהם. חריגה גנטית שבה יש להם כרומוזום נוסף מבדילה אותם מאחרים. המונח "שטוף שמש" נדבק לילדים כאלה מסיבה מסוימת, מכיוון שהם מאופיינים בעליצות מיוחדת, הם מאוד חיבתיים ויחד עם זאת צייתנים. אך יחד עם זאת, במידה מסוימת, יש להם עיכוב בהתפתחות מבחינה נפשית ופיזית. רמת ה- IQ שלהם נעה בין עשרים לשבעים וארבע נקודות, בעוד שלרוב המבוגרים הבריאים יש בין תשעים למאה ועשר. מדוע נולדים הורים בריאים

גורמים להולדת ילדים עם תסמונת דאון

בעולם המונה שבע מאות עד שמונה מאות ילדים, יש ילד אחד עם תסמונת דאון. תינוקות עם אבחנה כזו ננטשים לעתים קרובות בבית החולים; ברחבי העולם מספר "סרבנים" כאלה הוא שמונים וחמישה אחוזים. ראוי לציין כי במדינות מסוימות לא נהוג לנטוש ילדים עם פיגור שכלי, כולל אלה הסובלים מתסמונת דאון. אז, בסקנדינביה, באופן עקרוני, אין סטטיסטיקה כזו, ובאירופה ובארצות הברית הם מסרבים לחמישה אחוזים בלבד. מעניין שבמדינות אלה יש בדרך כלל נוהג לאמץ ילדים "שטופי שמש". לדוגמה, באמריקה ממתינות מאתיים וחמישים משפחות לתורן לתינוקות עם תסמונת דאון.

כבר קבענו שלילדים "שטופי שמש" (מי שהם, הסברנו) יש כרומוזום נוסף. עם זאת, מתי הוא נוצר? חריגה זו מופיעה בעיקר בביצה, כאשר היא ממוקמת בשחלה. בשל גורמים מסוימים, הכרומוזומים שלו אינם מתפצלים, וכאשר תא ביצה נתון מתמזג לאחר מכן עם תא זרע, נוצר זיגוטה "לא נכונה", ואז מתפתח ממנו עובר ועובר.

זה יכול לקרות גם מסיבות גנטיות, אם כל הביצים / זרעונים או מספר מסוים מהם מכילים כרומוזום נוסף מלידה.

אם אנחנו מדברים על אנשים בריאים, למשל, בבריטניה, אחד הגורמים המשפיעים על הטעות הגנטית הוא הזדקנות הביצית, המתרחשת יחד עם גיל האישה. לכן מפותחות שיטות מיוחדות לקידום התחדשות הביציות.

מאפיינים של ילדים "שטופי שמש"

מבחינת המראה, לילדים עם תסמונת דאון יש תסמינים כגון:

• עיניים מלוכסנות;
• לשון רחבה ושטוחה;
• שפתיים רחבות;
• צורת ראש מעוגלת;
• מצח צר;
• תנוך אוזניים ממוזג;
• אצבע קטנה מקוצרת מעט;
• רגליים וידיים רחבות וקצרות יותר בהשוואה לילדים רגילים.

כמה שנים חיים אנשים עם תסמונת דאון? תוחלת החיים נמצאת ביחס ישר לחומרת הביטויים של התסמונת והתנאים החברתיים. אם לאדם אין מום בלב, מחלות קשות במערכת העיכול, הפרעות חיסוניות, הוא יוכל לחיות עד 65 שנים.

דמות מדהימה

לילדים "שטופי שמש" אופי מדהים וייחודי. מגיל צעיר הם נבדלים על ידי פעילות, אי שקט, שובבות ואהבה יוצאת דופן. הם תמיד מצחיקים מאוד, קשה למקד את תשומת ליבם לדברים ספציפיים. עם זאת, אין תלונות על השינה והתיאבון שלהם. הורים עשויים להתלונן על משהו אחר: די קשה להתמודד עם ילד כזה במסיבה או ברחוב בגלל הפעילות שלו והדרישה המתמדת לתשומת לב לעצמו; הוא רועש מאוד, חסר מנוחה. ילד עם טריזומיה 21 מתקשה להסביר משהו. שיטות החינוך הרגילות לילדים כאלה אינן יעילות, לא ניתן לנזוף בהן, כיוון שתבוא התגובה ההפוכה: או שמתרחשת סגירה בעצמו, או שההתנהגות מחמירה עוד יותר.

אתה יכול להתמודד

עם זאת, אתה יכול להתמודד עם כל מצב. עם ילד כזה, הדבר החשוב ביותר הוא להיות מסוגל לבחור גישה אליו. יש להשקיע אנרגיה ושובבות בלתי ניתנות לבלתי ניתנות לשימוש בכיוון הנכון. זה דורש לשחק משחקי חוץ כמה שאפשר, להיות ברחוב לעתים קרובות יותר כדי שהילד יוכל לרוץ יותר. אינך צריך לשלוט בו יותר מדי, לאסור הרבה דברים או למצוא תקלה בזוטות. יום אחד האנרגיה של ילד צעיר תפחת מעט, הוא יקשיב יותר להוריו ויתחיל לשחק משחקים מפתחים ורגועים.

אם עושים את המאמצים הדרושים, ילדים "שטופי שמש" יכולים אפילו ללכת לגן ולבית ספר פשוט, כשהם מתכוננים מראש בבית ספר לתיקון שתוכנן במיוחד. חלקם אפילו מקבלים השכלה מקצועית. אולי הדבר החשוב ביותר הוא לתת להם מספיק חום, אהבה, חיבה וטיפול בילדות. הם מאוד אוהבים ומחוברים מאוד להוריהם. בלי זה הם לא יוכלו לשרוד במובן המילולי של המילה. כמה כרומוזומים יש למטה מתואר לעיל.

מי יכול להביא ילדים "שטופי שמש"?

מדענים עדיין אינם יכולים למצוא את הסיבות המעוררות התמוטטות בגנטיקה וגורמות להתפתחות תסמונת דאון. הוא האמין שזה קורה בגלל אקראיות מוחלטת. ילד עם תסמונת דומה יכול להיוולד ללא קשר לאורח החיים שהוריו מנהלים, אם כי אנשים רבים משוכנעים כי הפתולוגיה הזו היא תוצאה של התנהגות לא מקובלת של האם במהלך ההריון. למעשה, הכל שונה.

הסבירות ללדת ילד עם תסמונת דאון לא יורדת, אפילו במשפחה שחבריה מקפידים על עקרונות אורח חיים בריא במיוחד. לכן הדרך היחידה לענות על השאלה מדוע להורים רגילים יש ילדים כאלה היא זו: היה כשל גנטי בשוגג. לא האם ולא האב אשמים בהופעת הפתולוגיה הזו. מדוע ילדים עם תסמונת דאון נקראים שטופי שמש, כעת אנו יודעים.

הִסתַבְּרוּת

יש לציין כי ילדים הסובלים מתסמונת דאון כמעט ולא נולדים להורים בריאים. עם זאת, ישנן קבוצות של אנשים הנמצאים בסיכון גבוה יותר מאחרים.

סביר להניח שילד "שטוף שמש" יופיע:

• לאותם הורים שגילם עולה על ארבעים וחמש שנים לאב ושלושים וחמש לאם;
• אם יש אחד מההורים לילדים עם תסמונת דאון במשפחה;
• נישואין בין קרובי משפחה. אבחון תסמונת דאון במהלך ההריון נמשך כעת.

העניין הגדול ביותר הוא העובדה שבנישואים בריאים, הורים בריאים לחלוטין יכולים להביא ילד "שטוף שמש" בשל השפעת גילם. מה הסיבה לכך? העובדה היא שלפני גיל עשרים וחמש, אישה יכולה ללדת ילד עם סטייה זו בהסתברות השווה ל -1: 1400. עד גיל שלושים זה יכול לקרות לאישה אחת מתוך אלף. בשלושים וחמש, יש עלייה חדה בסיכון זה ל -1: 350, לאחר ארבעים ושתיים שנים-1:60, ולבסוף, לאחר ארבעים ותשע שנים-ל 1:12.

אם לשפוט לפי נתונים סטטיסטיים, שמונים אחוזים מהילדים עם הפתולוגיה הזו נולדים לאמהות שלא הגיעו לרף שלושים שנה. עם זאת, זה נובע מהעובדה שעד שלושים נשים יותר יולדות מאשר אחרי.

העלאת גיל נשים בעבודה

נכון לעכשיו, יש נטייה להעלות את גיל הנשים בלידה. אבל אתה צריך לזכור שגם אם אישה נראית מצוין בגיל שלושים וחמש וממשיכה לעסוק בקריירה שלה, הגיל הביולוגי שלה עדיין יפעל נגדה. כיום נדיר שמישהו מסתכל לגילו, שכן המחצית הנשית מהאוכלוסייה למדה לדאוג לעצמם היטב. ברור שהזמן המסוים הזה הוא המתאים ביותר לניהול חיים מרגשים, פעילים, מלאי אירועים, טיולים, בניית קריירה, התחלת מערכת יחסים ואהבה. עם זאת, החומר הגנטי, כמו גם תאי הרבייה הנשיים, מזדקנים בהתמדה לאחר שאישה מגיעה לגיל עשרים וחמש. בנוסף, הטבע קובע כי לאורך זמן ישנה ירידה ביכולת האישה להרות וללדת.

ראוי לציין כי הסיכון ללדת ילד עם הפרעות הוא גבוה לא רק בקטגוריה זו של אמהות, אלא גם בנשים צעירות מכדי ללדת, שטרם מלאו להן שש עשרה.

התפתחות תסמונת דאון אינה מושפעת ממין הילד, ופתולוגיה זו עשויה להתבטא הן בבנות והן בבנים. עם זאת, המדע המודרני יכול לחזות את לידתו של ילד הלוקה בתסמונת זו גם ברחם, כאשר יש ברירה: לעזוב אותו או להיפטר מההריון, וההורים יכולים לקבל החלטות בעצמם.

גילינו מי הם - ילדים "שטופי שמש".

ידוענים

הוא האמין שאנשים עם תסמונת דאון לא יכולים ללמוד, לא לעבוד, ולא להשיג הצלחה בחיים. אך דעה זו שגויה. ישנם "שחקנים, אמנים, ספורטאים ומורים מוכשרים רבים בין" ילדי השמש ". כמה מהמפורסמים עם תסמונת דאון מפורטים להלן.

שחקן ומורה ספרדי בעל שם עולמי. פסקל דוקסנה הוא שחקן תיאטרון וקולנוע. ציוריו של האמן האמריקאי הלוקה בתסמונת דאון, ריימונד הו, משמחים אניני טעם. מאשה לנגויה היא ספורטאית רוסית, הפכה לאלופת העולם בשחייה.

כדי שילד עם תסמונת דאון יוכל ללמוד בהצלחה, עליך להבין שני דברים - החברה זקוקה לו בדיוק כמו כל אדם אחר, ולכן צריך ללמד אותו כל מה שילד רגיל יכול לעשות. שנית, ילדים אלה לא רק יכולים, אלא גם אוהבים ללמוד, את התוצאה המקסימלית ניתן להשיג רק עם תשומת לב מירבית. אם התוצאה אינה מספקת, לא הושקע מספיק מאמץ. לימוד ילדים הסובלים מתסמונת דאון היא משימה לא פשוטה, אך מתגמלת מאוד, הישגיו של ילד זה מביאים שמחה רבה הן לעצמו והן להוריו. החברה צריכה לתרום להיווצרות האישיות, למרות מוזרויות ההתפתחות, הן האינטלקטואליות והן הפיזיות.

מוזרויות

לפני הלמידה, עליך לקבוע מה הילד יכול לעשות. ככלל, כישורים והתפתחות מוערכים על פי הקריטריונים הבאים:

1. אופן התקשורת של הילד וכיצד מפותחים כישוריו החברתיים (הבנה הדדית, עזרה הדדית, התנהגות בצוות).
2. איך הוא משרת את עצמו - אוכל, מתלבש ומתפשט, שוטף.
3. פיתוח מיומנויות מוטוריות גסות - כשילד הולך, רץ, זוחל, קופץ, מתכופף, מתהפך מהגב לבטן.
4. פיתוח המוטוריקה העדינה הוא היכולת לשלוט בחפצים קטנים, להעבירם מיד ליד ולבצע משימות הדורשות תיאום ראייה ותנועת ידיים. מוטוריקה עדינה כוללת למשל אחיזה באובייקט באגודל ובפינצטה "האצבע", כמו גם ציור, כפתור.
5. התפתחות הדיבור - לא רק אוצר המילים נלקח בחשבון, אלא גם היכולת לבטא את מחשבותיך, בהירות ההגייה, שטף השיחה, אינטונציה רגשית.
6. הבנת השפה - קשב לנאמר, היכולת לעקוב אחר הוראות, מהירות התגובה לבקשה, תגובה למשפטים רועשים, שקטים, פשוטים ומורכבים הן במספר המילים והן במורכבות מבנה המשפט (למשל , הבנת משפט מורכב ופשוט, תוך שימוש במילים נרדפות, אנונימיות, ביטויים במובן פיגורטיבי). הבנת הרגשיות שבטיפול - בדיחות, שיחה קפדנית.

ילדים עם התסמונת שכיחים למדי, אך כמובן שיש תכונות המקשות עליהם לשלוט בחומר החינוכי:

• תסמונת דאון מובילה לכך שמוטוריקה עדינה וגסה יכולה להיות קשה לתת, יש לפתח נתונים פיזיים אלה בעזרת תרגילים;
• מאחר שרוב המידע נתפס בעזרת שמיעה וראייה, בעיות באיברי החושים הללו, הנצפים אצל ילדים, הן גם גורם שמאט את הלמידה, במקרה של בעיות, יש לנקוט בטיפול מתאים ותכונות אלו צריכות להיעשות. יובא בחשבון בתכנית הלימודים למשך הליכי הטיפול;
• הדיבור עשוי להיות מסופק עם אוצר מילים לא מספיק, ההגייה אינה ברורה מספיק, ייתכנו בעיות בביטוי ההגיוני של מחשבותיכם, אך הדבר נפתר פשוט על ידי התעצמות הלמידה, שבה אזורי הדיבור במוח מתפתחים מהר יותר, בעיה זו דורש תשומת לב רבה, אך יש לו אוריינטציה פסיכולוגית, ולא פיזיולוגית (שרירי הדיבור מתחזקים במהלך העבודה);
• לעתים קרובות הילד צריך לחזור מספר פעמים, ובמשפטים קצרים, מכיוון שהזיכרון השמיעתי מהסוג לטווח הקצר אינו מפותח, ייתכן פיגור שכלי, אשר מורכב בעזרת עבודה תכליתית;
• למרות העובדה שילדים חסידים, קשה להם להתרכז בדבר אחד לאורך זמן;
• כישורים ומושגים חדשים צריכים לחזור על עצמם פעמים רבות, במיוחד אם הם אינם מעניינים, לכן רצוי ללמוד למידה בצורה משעשעת אך ברורה, כך שעיקרו של הרעיון שצריך ללמוד לא יאבד במהלך המשחק; או פשוט לעניין את הילד, כי הלמידה יכולה להתבצע בצורה משעממת, או שהיא יכולה להיעשות בצורה מעניינת, בדיוק כמו אצל ילדים רגילים, התוצאה תלויה מאוד ביצירתיות ובמאמצים של המורה, יש אין צורך לתפעל פיגור שכלי, אתה צריך לעבוד ביצירתיות עם הילד;
• אתה צריך לעבוד על חשיבה פיגורטיבית והגיונית, שכן הכללות, ביסוס אמירות, היכולת למצוא הוכחות לעובדה מסוימת אצל ילדים בדרך כלל קשה;
• שימו לב לפרטים לכאורה כמו סידור אובייקטים או פעולות ברצף מסוים, בהתאם לכללים או לדפוסים;
• למרות שילדים מתמצאים היטב בעזרים חזותיים, משימות לא מילוליות (שצריך להציג ללא ליווי מילולי) הקשורות לספירה, סיווג הדברים די קשה בגיל צעיר לכל הילדים, אך במיוחד לילדים יש את התסמונת למטה;
• בשל המאמצים הגדולים שהילדים חייבים לעשות אפילו למשימות פשוטות לכאורה, הם מתעייפים במהירות, תשומת ליבם מפוזרת.

מוטוריקה עדינה

בעזרת מוטוריקה עדינה הילד יכול להדק כפתורים, לצייר, לבצע פעולות המסייעות לשרת את עצמו בחיי היומיום. לכן, חשוב מאוד לפתח אותו.

ילדים הסובלים מתסמונת דאון לעיתים קרובות בעלי טונוס שרירים מופחת, ולכן תנועות היד מפצות על ידי תנועת הכתף והאמה, השרירים בהן חזקים יותר. אבל פרק כף היד מתחזק בהדרגה, הילד לומד להשתמש בכף היד. אצבעות מפותחות בהדרגה, ניתן לאמן אותן בעזרת טכניקה - המברשת מונחת על השולחן, כשקצה כף היד כלפי מטה. העבודה מתבצעת עם האגודל, האצבע והאצבע האמצעית. חיזוק פרק כף היד מתבצע בתנועות מעגליות ותנועות כלפי מעלה ומטה מצד לצד.

עליך ללמוד כיצד להתמודד עם כף היד, הצביטה, האגודל והאצבע בו זמנית (פינצטה), כמו גם לבצע תרגילים דומים, למשל, לסירוגין לגעת באגודל של אותה יד באצבעותיך. בעיות אפשריות - ניתן להשיג את אחיזת כף היד ללא השתתפות האגודל, יתכן והאחיזה אינה חזקה מספיק, ניתן לאחוז בפינצטה באגודל ובאמצע, ולא באצבע המורה. במקרים אלה, יש צורך לבצע תיקון, בניסיון לעניין את הילד בתהליך הלמידה כדלקמן:

• לשחק משחקי אצבעות;
• לפסל מפלסטלינה, חימר, קמח, פלסטיק;
• צייר בעיפרון, צבעים, גיר, אתה יכול לצלם תמונות על ידי ציור עם האצבע על החול או לטבול אותו בצבע, חשוב לשנות את שיטות הציור, מכיוון שכל אחת מהן מפתחת את המברשת בצורה טובה יותר בצורה מסוימת;
• בין השיעורים אתה יכול לעשות עיסוי אצבע, שיגביר את ניידות הידיים, ישפר את זרימת הדם וישמור על טונוס השרירים.

אם יפתחו מוטוריקה עדינה של הידיים, הילד יוכל להתפתח טוב יותר, פיגור שכלי ייעלם בהדרגה.

משחקים ופעילויות

עם תסמונת דאון, יש לקחת בחשבון את תכונות ההתפתחות הגופנית בלימוד ובמשחק. המשחקים והפעילויות הבאים יעזרו לך לשפר את המוטוריקה העדינה שלך:

1. המשחק טוב לקטנים. בזמן המשחק עם הילד, אמא (או אבא) מתקשרים עם הילד, מה שעוזר לא רק להתפתחות פיזית, אלא גם להתפתחות פסיכולוגית מוקדמת.
2. קורעים עיתונים ונייר קשה יותר, קרטון, כשהידיים מתחזקות. ניתן לתת תרגיל זה מחצי שנה, אך עליך לוודא כי התינוק אינו אוכל נייר. כמו כן, עליך ללמד את הילד להבחין בין אילו אובייקטים יכולים להיקרע ואילו לא. לדוגמה, ספרים לא יכולים להיקרע, יש להעיף אותם.
3. הפיכת דפי ספרים. עדיף להשתלט על תרגיל זה מגיל שנה. רצוי שיהיו תמונות צבעוניות גדולות. ניתן להתחיל ללמד את הילד - בנוסף לתמונות, ניתן לתת פרסומים באותיות גדולות, מאוחר יותר - אנציקלופדיות שבהן תמונות ממחישות מידע חינוכי, בעזרת תפיסה חזותית, לא רק מידע יפה, אלא גם שימושי, פיגור שכלי הוא חוסל. כשהופך את הדפים, הילד לומד לתפוס חפצים קטנים ודקים.
4. שימוש בחרוזים ולחצנים בהוראה - מיון לפי צבעים, גדלים, מיתרים, בגיל מבוגר יותר אפשר ליצור יצירתיות מורכבת יותר, למשל, עבודת מחט בצורה של יצירת תכשיטים, רקמה עם חרוזים.
5. קוביות, צורות גיאומטריות, מגדלים עשויים טבעות, דמויות שניתן לקנן אחת בתוך השנייה.
6. מזיגת דגנים מהמיכל למיכל, מיון שניים או שלושה סוגי דגנים שחייבים לערבב מראש. אין צורך להגזים עם כמות הדגנים, השיעור לא צריך להיות מייגע.
7. אתה יכול לצייר על חול שנשפך על מגש. צורות פשוטות יכולות להיות מסובכות ועד עיצובים מורכבים. בנוסף, אתה יכול לצלם תמונות בהקלה, להשתמש בחול רב צבעוני. ניתן להשתמש בחול רטוב ליצירת צורות שונות וליישם עליהן ציורים בעזרת האצבע או המקל.
8. לפיתוח מיומנויות מוטוריות עדינות, אתה יכול לדפוק את המכסים על קופסאות שימורים, בקבוקים. אתה יכול לשחק עם הבנות במטבח, שם יאוחסנו מוצרים אמיתיים או צעצועים בצנצנות. עם בנים (וגם בנות), אתה יכול לשחק סט בנייה עם חלקים גדולים, שבו אתה צריך להדק ברגים ואומים.
9. חשוב ללמד את הילד לכפתור ולפתוח בגדים ונעליים בכוחות עצמו. הוא צריך להתמודד עם רוכסנים, כפתורים, שרוכים בכוחות עצמו. כמו כן, עליך להלביש ולהפשיט בובות צעצוע, רצוי שתהיה לך בובה אחת עם מספר סטים של בגדים אותם ניתן לחתוך, לתפור ולקשט בעזרתו של ילד.
10. פיסול במאמץ סטטי מפתח היטב את שרירי האצבעות. ואין צורך לפסל דמויות מפלסטלינה, אפשר להדביק כופתאות, והתינוק יעזור, לפי יכולתו, ללוש את הבצק, ולאחר מכן לגלגל, אפילו לפסל את הכופתאות עצמן. פעילות זו מוצאת חן בעיני לא רק בנות, אלא גם בנים, כי התוצאה ניתנת למאכל והמאמצים נעשים לא רק בשבחים, אלא גם בארוחה חומרית לחלוטין.
11. הציור יכול להתרחש במישורים שונים - על שולחן שטוח, ציור נוטה או קיר אנכי. אתה יכול לתת לילד שלך מברשת ולצבוע את הגדר, או לעשות עבודות שימושיות אחרות, שהנפחים שלהן משמעותיים. אחרי הכל, אם התוצאה תהיה רצינית, אז העבודה תימשך זמן רב יותר, ובמקרה של תסמונת דאון, כמות המאמץ המושקעת היא ביחס ישיר להתקדמות ההתפתחות הפיזית והפסיכולוגית. עבודה לטווח ארוך תתרום גם לאפשרות לתקשורת קלה עם התינוק, ועבודה שימושית תפתח אחריות. אין צורך לפחד לתת לילד עבודה למבוגרים - העיקר שהשיעור בטוח ויערך בהשגחת מבוגרים.
12. פסיפס וחידות חשובים בהתפתחות, אך חשוב שיהיו כל כך נגישים שילד יוכל להרכיב אותם ללא עזרת מבוגר. אחרי הכל, נוכחותם של רישומים מורכבים יכולה להוביל לכך שהילד יצפה באדישות כיצד אמא או אבא מקפלים את הציור, על ההורים פשוט להתעייף להתעסק בעבודה מונוטונית וחסרת תועלת במשך חצי יום. אם השיעור קשה, ניתן למתוח אותו על פני מספר ימים, כתוצאה מכך ניתן להכניס תמונה מקופלת להפליא מפאזלים והילד יוכל להתבונן בתוצאה של מאמציו.
13. גזרו צורות, פתיתי שלג בעזרת מספריים, מהם תוכלו ליצור יישומים. ניתן גם לגזור דוגמאות מהן ניתן לתפור בגדים לבובות או אפילו לילד עצמו.

מֵתוֹדוֹלוֹגִיָה

תסמונת דאון בין שיטות החינוך והחינוך השונות ניתן להבחין בין הדברים הבאים:

1. המתודולוגיה של מריה מונטסורי, שהציעה למידה באמצעות משחקים. על פי טכניקה זו, יש לתת לילד את החופש לבחור בין סוגי פעילות שונים, וכל אחד מהסוגים הללו צריך להיות בעל ערך שווה ללמידה. הרעיון המרכזי הוא ליצור סביבה שבה הילד רוצה באופן עצמאי לעשות מה שמבוגרים דורשים ממנו. משך השיעור, החומר החינוכי מותאם בהתאם לרצונו של התינוק. משחקים קולקטיביים צריכים להכין את הילד לעצמאות, כלומר הם צריכים להיות בעלי אוריינטציה מעשית. פיגור שכלי לא יכול להיות הגורם לבידוד, אלא הוא הסיבה ללמידה מתמשכת, שעוברת דרך הבנת המאפיינים של הילד.
2. השיטה של ​​גלן דומן. מאפיין השיטה הוא שהשיעורים צריכים להתקיים מוקדם ככל האפשר, כלומר מרגע הלידה. למידה פעילה של מתמטיקה, שפה וקריאה - החל משנה אחת, כשהילד מוכן פסיכולוגית לשיעורים ברמת מורכבות גבוהה יותר.
3. שיטת ססיל לופאן. הרעיון המרכזי הוא לעניין את הילד, השיעורים צריכים להביא שמחה. יש צורך לעזור לילד להשתלט על פעילויות חדשות שהוא עצמו מבקש ללמוד. שמור על סקרנות עם מידע מעניין חדש. על הילד ללמוד להרחיב את אופק הפעולות שלו בעצמו, זה יעזור לבטל פיגור שכלי.
4. הטכניקה של הניקיטים היא חופש יצירתיות, לבוש קל, סביבה נוחה בחדר לימוד או בדירה. שיפור הבריאות אמור לתרום לשיפור התוצאות החינוכיות, לכן, אתה צריך אימון ספורט, התקשות הגוף. צעצועים צריכים להיות בעלי רקע חינוכי - למשל, דימוי קוביות ומספרים צריך להיות גם אם הילד עדיין לא התחיל ללמוד אותם. הורים צריכים לקחת חלק במשחקים, להיות חברים ולתמוך מחוץ לתהליך החינוכי.
5. הטכניקה של זייצב - שימוש בחומרים שיצר מחבר הטכניקה - קוביות, שולחנות, תקליטי מוזיקה, שתחתיהם תוכלו לשיר יחד עם מילים מהשולחן. בסיס המתודולוגיה והחלק הפופולרי ביותר שלה הוא הוראת קריאה מוקדמת, הוראה אמורה להשפיע על אוריינות הכתיבה הנוספת. בעזרת שיעורים אינטלקטואליים והוראת כישורי קריאה, פיגור שכלי מתבטל.

שיטות הלימוד של ילדים עם תסמונת דאון ושיקום ילדים עם מוגבלויות דומות זו לזו - אלה תרגילים מיוחדים, תקשורת עם בעלי חיים, אותם ניתן לשלב עם כישורי הטיפול בהם. שיטות אלה אינן שגרתיות, אך יעילות למדי, שכן משימתן העיקרית היא להפוך את המאמצים המשמעותיים של הילד, המכוונים להתפתחותו, לבלתי נראים באמצעות התעניינות. זוהי היפותרפיה - רכיבה, התרועעות וטיפול בסוסים; טיפול רפואי - מגורים בבית עם ילד של כלב מגודר, ידידותי ושובב; טיפול בדולפינים - שחייה עם דולפינים. פעילויות קולקטיביות חשובות כך שילדים חזקים יותר ימשכו איתם את הלמידה המפגרת יחד.

מבוא

התפתחותו המלאה של הילד כזכות אדם בלתי ניתנת לערעור ואחת ממשימות החינוך החשובות בשלב זה מחייבת חיפוש אחר הדרכים היעילות ביותר להשגת מטרה זו. ההגנה על זכויות האדם, ההגנה וקידום הבריאות, הפיתוח החופשי בהתאם ליכולות הפרט הופכת להיות תחום פעילות בו האינטרסים של מומחים שונים שזורים זה בזה: מוסדות חברתיים שונים, החברה כולה.

תמיכה חברתית לילד הלוקה בתסמונת דאון היא מכלול שלם של בעיות הקשורות להישרדותו, לטיפול, לחינוך, להסתגלות חברתית ולהשתלבות בחברה.

במדעי הרפואה הביתית, הפדגוגית והפסיכולוגית, במשך שנים רבות, אושר עמדת חוסר התקווה של אבחנה זו להמשך התפתחות האישיות. הוא האמין כי אדם הלוקה בתסמונת דאון אינו ניתן לאימון, וניסיונות לטפל ב"מחלה גנטית "זו נידונו לכישלון מראש. מדיניות המדינה, שהכירה בערך של אדם על פי יכולתו לפעול לטובת החברה, תרמה לכך שאנשים מקטגוריה זו מיוחסים ל"מיעוט נחות ", מנודים, מנודים. לכן הדאגה העיקרית של המדינה הייתה לבודד אותם מהחברה, להכניס אותם למערכת של מוסדות מסוג סגורים, שבהם בוצע טיפול וטיפול יסודי בלבד לפי הצורך. תוכניות לשיקום פסיכולוגי, פדגוגי וחברתי ומשק בית של אנשים עם תסמונת דאון לא פותחו. מקובל היה כי ניאונטולוגים נאלצו לשכנע את ההורים בבית החולים ליולדות לנטוש את הילד, בהתייחס לחוסר התועלת של כל סוג של סיוע לילדים כאלה. כתוצאה מכך, רוב הילדים עם תסמונת דאון, מיד עם לידתם, הפכו ליתומים עם הורים חיים. מספר היתומים החברתיים עם מוגבלות התפתחותית, שגדל משנה לשנה, גדל עד כדי כך שמספר לא מבוטל של מוסדות מיוחדים סגורים לבידוד ילדים אלה מהחברה היו צפופים מדי.

גישה ממלכתית כזו לפתרון בעיותיהם של ילדים "מיוחדים" עם אי שמירה על זכויות הילד, היעדרות במדינת חוקי זכויות האזרח של אנשים עם מוגבלויות וחינוך מיוחד, הובילו למצב משברי הן ברמת החינוך לגיל הרך ולבית הספר של ילדים, הכשרה מקצועית ושיקום חברתי ועבודה של מבוגרים עם תסמונת דאון, כך ברמת ההכשרה לעבודה עם קטגוריה זו של אוכלוסיית רוסיה.

ניסיונות לשנות את המצב הקיים מצד מבני המדינה והממשל בשנים האחרונות של שינויים חברתיים-פוליטיים בפדרציה הרוסית באו לידי ביטוי באימוץ מספר חוקים ותקנות. מסמכים רגולטוריים אלה רואים באנשים עם בעיות בתחום האינטלקטואלי, הפיזי, הפסיכולוגי אובייקט של טיפול וסיוע ציבורי מיוחד. והיחס של החברה לאנשים כאלה הופך לקריטריון להערכת רמת הציוויליזציה וההתפתחות שלה.

מאפיין התסמונת למטה

תסמונת דאון היא הצורה הנפוצה ביותר של פתולוגיה כרומוזומלית הידועה עד כה. כ -20% מהנגעים החמורים של מערכת העצבים המרכזית קשורים להפרעות גנטיות. בין המחלות הללו, המקום המוביל תופס תסמונת דאון, שבה פיגור שכלי משולב במראה מוזר. תואר לראשונה בשנת 1866 על ידי ג'ון לנגדון דאון תחת הכותרת "מונגוליזם". יש תדירות של מקרה אחד בקרב 500-800 תינוקות, ללא קשר למין.

תסמונת דאון מאובחנת מוקדם מאוד, כמעט מרגע לידתו של ילד, ולכן, מהימים הראשונים לחייו של ילד כזה, יש צורך להקיף אותו בתשומת לב ובטיפול.

מאפיין אופייני לילד הלוקה בתסמונת דאון הוא התפתחות מתעכבת.

יש יותר הבדלים מאשר קווי דמיון בין אנשים עם תסמונת דאון. יש להם תכונות רבות שירשו מהוריהם ודומים לאחים ואחיותיהם.

עם זאת, לצד מאפיינים אישיים אלה, יש להם תכונות פיזיולוגיות מסוימות המשותפות לכל האנשים עם תסמונת דאון.

קשיי למידה הם בעיה מיוחדת. המשמעות היא שקשה יותר ללמוד אותם מרוב בני אותו גיל.

אבל מה גורם לתסמונת דאון? בשנת 1959, הפרופסור הצרפתי Lejeune הוכיח שתסמונת דאון קשורה לשינויים גנטיים הנגרמים כתוצאה מנוכחות כרומוזום נוסף. בדרך כלל יש בכל תא 46 כרומוזומים, מחציתם אנו מקבלים מהאם וחצי מהאב.

לאדם הסובל מתסמונת דאון יש כרומוזום 21 נוסף, כתוצאה מכך - 47. כתוצאה מכך, יש הפרעות בגדילה ובהתפתחות הפסיכו -פיזית של הילד.

תכונות פיזיות של הילד

עם סינדרום למטה

המראה וההתנהגות של כל יצור חי נקבעים בעיקר על ידי גנים. כמו כן, המאפיינים הפיזיים של ילדים עם תסמונת דאון מושפעים מהחומר הגנטי שלהם. מכיוון שהם יורשים גנים הן מאם והן מאבא, הם דומים במידה מסוימת להוריהם - במבנה הגוף, בצבע השיער ובעיניים, בדינמיקת הצמיחה (אולם האחרון יהיה איטי יותר). עם זאת, בשל הימצאותו של חומר גנטי נוסף - כרומוזום נוסף ב -21 זוגות - ילדים הסובלים מתסמונת דאון מפתחים תכונות פיזיות השונות אותם מהורים, אחים או ילדים שאין להם הפרעות כרומוזומליות. מכיוון שכרומוזום נוסף זה נמצא בתאים של כל ילד הלוקה בתסמונת דאון, ישנן תכונות פיזיות רבות במשותף, ולכן הן נראות די דומות זו לזו. הגנים של הכרומוזום הנוסף ב -21 זוגות אחראים לכך שבתקופה המוקדמת, תוך רחמית של חיי העובר (העובר), התפתחות חלקים מסוימים של הגוף מתרחשת באופן שונה בהשוואה לנורמה. עם זאת, כיצד בדיוק מתקבלים השינויים הללו, ומהו המנגנון לשיבוש מהלך ההתפתחות התקין על ידי הגנים של הכרומוזום הנוסף, אינו ידוע. יתר על כן, לחלק מהילדים הסובלים מתסמונת דאון יש תכונות או מצבים מסוימים, בעוד שאחרים לא, למרות שלשניהם יש כרומוזום נוסף. כ -40% מהילדים עם תסמונת דאון סובלים ממום לב מולד, ו -60% אינם מודעים לבעיה זו. כדי להיות מסוגל לענות על שאלות אלה, המדע עדיין יצטרך לעבוד קשה. עבודה זו תקווה לעזור לשפוך אור על מנגנוני צמיחת הגוף בשלבי התפתחות מוקדמים.

עם זאת, יש לשים לב לעובדה שלתינוק כזה יש יותר קווי דמיון עם ילד רגיל, ממוצע, מאשר הבדלים.

ראשו של ילד הלוקה בתסמונת דאון קטן מזה של ילדים רגילים. ברוב, החלק האחורי של הראש שטוח במידה מסוימת, מה שגורם לראש להיראות עגול. הפונטנלים לרוב גדולים יותר ומאוחר יותר גדלים. באמצע, בנקודת המפגש של עצמות הגולגולת, נמצא לעתים קרובות פונטנל נוסף. לחלק מהילדים יש אזורים חסרי שיער על הראש או, באופן פחות נפוץ, כל השיער עלול לנשור. פניו של תינוק הלוקה בתסמונת דאון נראים מעט שטוחים, בעיקר בשל עצמות פנים לא מפותחות ואף קטן. גשר האף בדרך כלל רחב ומשטוח. לילדים רבים יש מעברי אף צרים. העיניים בדרך כלל תקינות בצורתן, הסדקים בלפברל הם צרים ואלכסוניים. ניתן להחליף קפלי עור בזוויות הפנימיות של העיניים אצל תינוקות רבים. כתמים לבנים נראים לעתים קרובות בפריפריה של הקשתית. האוזניים לפעמים קטנות והקצה העליון של האוזן הוא הפוך לעתים קרובות. האפרכסת עשויה להיות מעוותת במקצת. תעלות השמיעה צרות. לילד הלוקה בתסמונת דאון יש פה קטן. חלק מהילדים שומרים אותו פתוח ומוציאים מעט את הלשון. ככל שילד מתבגר עלולים להופיע חריצים בלשונו. שפתיים לעתים קרובות נסדקות בחורף. החיך צר יותר משל ילדים "רגילים" - גבוהים וקמורים.

שיניים בדרך כלל מתפרצות מאוחר יותר. לפעמים חסרות שיניים אחת או יותר, ולחלקן צורות שונות במקצת. הלסתות קטנות, מה שגורם לרוב לטוחנות להפריע אחת לשנייה. לרוב הילדים הסובלים מתסמונת דאון יש פחות עששת מאשר ילדים "רגילים".

צווארו של אדם הלוקה בתסמונת דאון עשוי להיות מעט רחב וקצר יותר. מאחור, משני צידי הצוואר, אצל ילדים צעירים, ניתן לראות לעתים קרובות קמטים של עור רופף, שהופכים מאוחר יותר פחות בולטים או נעלמים לחלוטין.

לפעמים החזה יוצא דופן. זה יכול להיות שקוע (חזה משפך), אבל יש מקרים שבהם עצמות החזה מתנפחות (יונה או חזה מכוסה). תינוק בעל לב מוגדל (עקב פגם מולד) עשוי להיות בעל חזה מלא יותר מהלב.

כפי שכבר צוין, כ -40% מהילדים הסובלים מתסמונת דאון סובלים ממחלות לב, המתאפיינות בנוכחות מלמושי לב בתדירות גבוהה. את הרעשים הללו אפשר להסביר בכך שדם זורם דרך החור שבין החדרים. פתח כזה נוצר כתוצאה מתפקוד לקוי של שסתום הלב או היצרות של חלק מאחד הכלי הגדול. בניגוד למלמולים בלב בתדירות גבוהה, המאפיינים פגם חמור, לפעמים כאשר בודקים ילדים עם לב תקין, ניתן לשמוע מלמולים בתדירות נמוכה, קצרה ובמשרעת נמוכה. מלמולים קלים (או פונקציונליים) אלה אינם סימן למחלות לב.

הריאות של ילד הסובל מתסמונת דאון בדרך כלל אינן משתנות. רק למעט מאוד ילדים יש תת -התפתחות ריאה. אצל חלק מהילדים, בפרט אלה הסובלים ממחלת לב מולדת, לחץ הדם בכלי הריאה עולה לעתים קרובות, מה שמוביל לפעמים לדלקת ריאות.

בחלל הבטן של ילדים עם תסמונת דאון, ככלל, אין שינויים מהנורמה. לפעמים שרירי הבטן אצל תינוקות חלשים והבטן בולטת מעט. לעיתים קו האמצע של חלל הבטן מתנפח החוצה בשל העובדה שהשרירים באזור זה מפותחים בצורה גרועה. יותר מ -90% מהילדים הללו סובלים מבקע קטן בטבור, אשר בדרך כלל אינו מצריך ניתוח ואינו גורם לדאגה נוספת. לרוב, שער הבקע נסגר מעצמו כשהילד גדל.

איברים פנימיים כגון הכבד, הטחול והכליות הם לרוב תקינים. לרוב הבנים והבנות שאנו מדברים עליהם יש איברי מין תקינים. לפעמים הם מעט קטנים יותר. ישנם בנים אשר בשבועות הראשונים לחיים לא ניתן למצוא את האשכים בשק האשכים, אך הם יכולים להיות במפשעה או בחלל הבטן.

בדרך כלל הגפיים תקינות. לילדים רבים עם תסמונת דאון יש ידיים ורגליים רחבות וקצרות. האצבעות על הידיים קצרות, כאילו נחתכו; במקביל, האצבע הקטנה לרוב כפופה מעט פנימה. בכ -50% מהסובלים מתסמונת דאון ניתן לראות קמט על פני כף היד אחת או שתיהן. לציור הקווים בקצות האצבעות יש גם תכונות בולטות ששימשו לזיהוי ילדים עם תסמונת דאון בעבר.

אצבעות הרגליים של ילדים עם תסמונת דאון בדרך כלל ענוגות. לרובם יש פער מעט גדול יותר בין האצבע הראשונה לשנייה, ויש ביניהם קיפול על הסוליה. לילדים רבים עם תסמונת דאון יש רגליים שטוחות עקב גידים רפויים. במקרים מסוימים, האורתופד מייעץ לילדים אלה לנעול נעליים מיוחדות. אחרים אינם זקוקים לנעליים מיוחדות.

בשל הרפיון הכללי של הרצועות, הילד כביכול "לא מורכב מספיק חזק". ככלל, הדבר אינו מוביל לבעיות חמורות, למעט העקעים והסובלוקסיות המתרחשות לעיתים עם הפיקה או הירך. פריקות בדרך כלל דורשות התערבות כירורגית. ילדים רבים הסובלים מתסמונת דאון סובלים מירידה בטונוס השרירים, חוסר כוח שרירים מספיק וקואורדינציה מוגבלת. עם זאת, טונוס השרירים ועוצמתם גדלים במידה ניכרת עם הגיל.

העור בדרך כלל בהיר. במהלך הינקות והילדות המוקדמת, ייתכנו פריחות קלות. בעונה הקרה היא מועדת ליובש, וסדקים בידיה ופניה מעט מהר יותר מאשר בילדים אחרים. אצל ילדים מבוגרים ומבוגרים העור עשוי להרגיש מחוספס למגע.

יש להדגיש שוב כי לא לכל ילד הלוקה בתסמונת דאון יש את כל התכונות הללו. בנוסף, ילדים מסוימים עשויים להיות בעלי תכונות בולטות יותר מאחרות. לכן, למרות שניתן לזהות ילדים עם תסמונת דאון על אותם מאפיינים פיזיים לכולם, לא כולם נראים אותו דבר. יתר על כן, כמה תכונות משתנות עם הזמן. כאמור, לא כל המאפיינים הפיזיים שהוזכרו כאן משפיעים לרעה על התפתחותו ובריאותו של הילד. למשל, האצבע הקטנה הכפופה פנימה אינה מגבילה את תפקודי היד, כשם שחרכי עיניים הממוקמים באלכסון אינם פוגעים בראייה. אולם דברים אחרים, כגון מחלת לב מולדת חמורה או אטרזיה בתריסריון, חמורים ודורשים טיפול רפואי מיידי. רבים מהמאפיינים הפיזיים המתוארים ניתן למצוא גם אצל ילדים אחרים עם מוגבלות התפתחותית. ואפילו ילדים "רגילים". ילדים עם תסמונת דאון עשויים לחוות גם הפרעות מולדות נדירות יותר. חשוב ביותר שהרופא המטפל לא ישים דגש מיותר על המאפיינים הפיזיים של הילד, אלא מתעקש על הצורך לספק את צרכיו האנושיים הנורמליים - הצורך בתשומת לב והצורך באהבה.

תכונות נפשיות של ילד עם סינדרום למטה

היכולות האינטלקטואליות של הילד הסובל מתסמונת דאון, כמו גם היכולות שלו בתחומי התפתחות אחרים, היו מוערכות בעבר. עבודות מדעיות אחרונות מפריכות מסקנות קודמות רבות, כולל הטענה שילדים עם תסמונת דאון בדרך כלל סובלים מפיגור שכלי חמור או עמוק. על פי המחקר הנוכחי, רוב הילדים הסובלים מתסמונת דאון מפגרים בטווח הקל עד בינוני. הפעילות האינטלקטואלית של חלק מהילדים עשויה להיקרא גבולית או בטווח שבין נמוך לבינוני, ורק לילדים מעטים מאוד יש פיגור שכלי חמור. מכאן יוצא כי אצל ילדים עם תסמונת דאון יכולות המנטליות יכולות להשתנות בטווח רחב.

תפיסה מוטעית נוספת קשורה לתהליכים המתרחשים בבגרותם. הוא האמין שעם הגיל, היכולת הנפשית של אנשים עם תסמונת דאון יורדת בהדרגה. עם זאת, תצפיות של מדענים במשך מספר שנים על קבוצת אנשים עם תסמונת דאון לא מצאו את נוכחותה של תופעה זו. בהתבסס על המידע העדכני ביותר, ניתן להסיק כי בהחלט ניתן להסתכל על עתיד הילדים הסובלים מתסמונת דאון בצורה אופטימית יותר מאי פעם.

למידה של גורמים מפעלים

פיגור בהתפתחות המוטורית - בפיתוח מוטוריקה עדינה וכללית;

בעיות שמיעה וראייה אפשריות;

בעיות בהתפתחות הדיבור;

זיכרון שמיעה חלש לטווח קצר;

תקופת ריכוז קצרה יותר;

קושי בשליטה ושינון של מושגים ומיומנויות חדשות;

קושי ביכולת להכליל, לנמק ולהוכיח;

קשיים בהקמת רצף (פעולות, תופעות, אובייקטים וכו ');

בעיות ראייה. למרות שילדים עם תסמונת דאון בדרך כלל בעלי יכולות למידה חזותיות טובות ויכולים להשתמש בהם להשלמת תכנית הלימודים, לרבים יש ליקוי ראייה כלשהו, ​​60-70%. ילדים מתחת לגיל 7 חייבים להרכיב משקפיים.

בעיות שמיעה. ילדים רבים עם תסמונת דאון חווים מידה מסוימת של אובדן שמיעה, במיוחד בשנים הראשונות לחיים. עד 20% מהילדים עלולים לסבול מאובדן שמיעה סנסורינאלי הנגרם על ידי פגמים באוזן ובעצב השמיעה.

רמת התפיסה השמיעתית יכולה להשתנות במהלך היום.

בעיות בהתפתחות הדיבור.

לילדים עם תסמונת דאון יש ליקויים התפתחותיים בדיבור (הן בהגיית הצלילים והן בנכונות המבנים הדקדוקיים).

פיגור בהתפתחות השפה נגרם על ידי שילוב של גורמים שחלקם נובעים מבעיות בתפיסת הדיבור ופיתוח כישורים קוגניטיביים. כל פיגור בתפיסה ובשימוש בדיבור עלול להוביל לעיכוב בהתפתחות האינטלקטואלית.

מאפיינים נפוצים של פיגור בדיבור

* פחות אוצר מילים, מה שמוביל לידע פחות רחב;

* פערים בפיתוח מבנים דקדוקיים;

* היכולת ללמוד מילים חדשות ולא כללים דקדוקיים;

* בעיות מהרגיל בלימוד ושימוש בדיבור נפוץ;

* קושי בהבנת משימות.

בנוסף, השילוב של פה קטן יותר ושרירי פה ולשון חלשים יותר מקשה על הגייה של מילים; וככל שהמשפט ארוך יותר, כך עולות יותר בעיות ביטוי.

עבור ילדים אלה, בעיות בהתפתחות הדיבור גורמות לרוב לכך שהן למעשה זוכות פחות להזדמנויות ומשתתפות בתקשורת. למבוגרים יש נטייה לשאול אותם שאלות שאינן דורשות תשובות, וגם להשלים עבורם משפטים, מבלי לעזור להם לומר בעצמם או מבלי לתת להם מספיק זמן לעשות זאת. זה מוביל לכך שהילד מקבל:

פחות ניסיון מילולי שיאפשר לו ללמוד מילים חדשות של מבנה המשפט;

פחות תרגול כדי להקל על ההבנה שלו.

חושב.

חוסר ההתפתחות העמוקה של הדיבור של ילדים אלה (פגיעה בולטת במנגנון המפרק, גמגום) מסווה לעתים קרובות את מצב החשיבה האמיתי שלהם, יוצר רושם של יכולות קוגניטיביות נמוכות יותר. עם זאת, בעת ביצוע משימות לא מילוליות (סיווג אובייקטים, פעולות ספירה וכו '), חלק מהילדים הסובלים מתסמונת דאון עשויים להראות אותן תוצאות כמו תלמידים אחרים. ילדים עם תסמונת דאון חווים קשיים משמעותיים בפיתוח היכולת לנמק ולבנות הוכחות. לילדים קשה יותר להעביר כישורים וידע ממצב אחד למשנהו. מושגים מופשטים בתחומים אקדמיים אינם זמינים להבנה. גם היכולת לפתור בעיות מעשיות שצצות יכולה להיות קשה. רעיונות מוגבלים, נימוקים לא מספיקים שעומדים בבסיס הפעילות המנטלית אינם מאפשרים לילדים רבים עם תסמונת דאון ללמוד ממקצועות בית הספר.

מאופיין בהיפומנזיה (יכולת זיכרון מופחתת), לוקח יותר זמן ללמוד ולשלוט במיומנויות חדשות ולשנן ולשנן חומר חדש.

חוסר זיכרון שמיעה לטווח קצר ועיבוד מידע המתקבל באוזן.

תשומת הלב.

חוסר יציבות של קשב פעיל, עייפות מוגברת ותשישות, טווח קשב קצר, ילדים מוסחים בקלות, מותשים.

דִמיוֹן.

הדימוי אינו עולה בדמיון, אלא נתפס ויזואלית בלבד. הם מסוגלים לקשר בין חלקי ציור, אולם אינם יכולים לשלב אותם לתמונה שלמה.

התנהגות.

הוא מאופיין בעיקר בצייתנות, ציות קל, טבע טוב, לפעמים עדינות, נכונות לעשות את מה שהם מתבקשים לעשות. ילדים באים במגע בקלות. מגוון הפרעות התנהגות יכולות להתרחש גם כן.

בילדים עם תסמונת דאון נשמרים רגשות אלמנטריים. רובם מלאי חיבה, חיבה. חלק מביעים רגשות חיוביים לכל המבוגרים, באים איתם במגע, חלקם - בעיקר לאלה שאיתם הם מתקשרים כל הזמן. אצל ילדים רגשות חיוביים נצפים לעתים קרובות יותר מאשר רגשות שליליים. אם הם נכשלים, הם בדרך כלל לא מתעצבנים. הם לא תמיד יכולים להעריך נכון את תוצאות הפעילות שלהם, ורגש העונג בדרך כלל מלווה את סיום המשימה, שניתן לבצע אותה בצורה לא נכונה. פחד, שמחה, עצב זמינים. בדרך כלל תגובות רגשיות אינן תואמות לעומק את הגורם שגרם להן. לעתים קרובות יותר הם אינם באים לידי ביטוי מספיק ברור, אם כי יש גם רגשות עזים מדי מסיבה לא משמעותית.

אִישִׁיוּת.

ברמה האישית, ילדים אלה אופייניים יותר להצעות, לחיקוי של מתנות ומעשים של אנשים אחרים. לחלק מהילדים הללו יש תכונות אופי אפילפטיד: ריכוז עצמי, דיוק מוגזם. עם זאת, לרוב הילדים יש תכונות אישיות חיוביות: הם חיבתיים, ידידותיים, מאוזנים.

אורך חיים

אין כרגע נתונים שעל בסיסם ניתן יהיה להעלות ברמה גבוהה של ודאות הנחה לגבי תוחלת החיים של אנשים עם תסמונת דאון. מחקרים קודמים בנושא זה מיושנים ואינם מתאימים עוד למצב העניינים האמיתי, אשר נקבע על ידי נוכחות כל התנאים לעלייה משמעותית בתוחלת החיים.

רמת הפיתוח המודרנית של מדעי הרפואה והטכנולוגיה מאפשרת לטפל ביעילות רבה יותר בילדים ממחלות נשימה, לב ומחלות אחרות. הדבר החשוב ביותר כאן הוא שאנשים עם תסמונת דאון כבר לא גדלים במוסדות סגורים, אלא גדלים בבית באווירה של אהבה וקבלה. תוחלת החיים של אנשים הסובלים מתסמונת דאון עשויה להיות קצרה במקצת מזו של כולם, אך לא כפי שטענו בעבר. כמה פרסומים מדעיים מציינים כי תהליך ההזדקנות אצל אנשים עם תסמונת דאון מואץ, אולם כאשר ילדים עדיין צעירים מאוד, איש אינו יכול לחזות מי מהם עלול לסבול מכך לאחר מכן.

למרות העובדה שבכל תחומי הפעילות הביולוגית, ילדים עם תסמונת דאון מפגרים מאחור, בהתפתחות הכללית שלהם חלה התקדמות יציבה. ניתן לציין כמה יכולות אצל ילדים בודדים. רגישותם, נטייתם לאמפתיה, יכולתם לתקשר עם אחרים וחוש ההומור מביאים למשפחותיהם ולחבריהם הרבה שמחה וסיפוק. נכון, לילדים מסוימים עשויות להיות תקופות של קיפאון ברור בהתפתחות, אך בדרך כלל, אם ילד גדל בבית, אם הוא אהוב, אם הוא מקבל חינוך ומתקשר עם ילדים ומבוגרים, אנו רואים התקדמות משמעותית בהתפתחות, אשר ב העשורים האחרונים ידהים והורים ואנשי מקצוע.

למרות שהשוואת אינדיקטורים שונים להתפתחות ופיתוח בדיקות ממלאות תפקיד חשוב בחקר תסמונת דאון, יש צורך קודם כל לזכור את ערך החיים ככאלה, וזה הרבה גבוה יותר ממדד האינטליגנציה ואמצעי התפתחות אחרים. בנוסף, חשוב לדעת שבני אדם, באשר למאפייניהם הפיזיים והנפשיים, מסוגלים להגיב בשפה משותפת לחיבה, אופטימיות וקבלה. לפיכך, התנאים המתארגנים כיום - תמיכה של משפחות אוהבות, מאמצי המומחים לפתח תוכניות חדשות ולערוך מחקר בתחום הביו -רפואה, הפסיכולוגיה והפדגוגיה - פותחים עתיד לילדים עם תסמונת דאון שהיה קשה בעבר אפילו לחלום עליו.

גישות מודרניות לחינוך ושיקום ילדים עם תסמונת מופחתת

גישה רפואית לשיקום

טיפול רפואי

מאז שהאנגלי ל דאון תיאר לראשונה את התסמונת בשנת 1866, נוסו הליכים רבים ושונים לטיפול בילדים עם תסמונת זו. חלק משיטות הטיפול המוצעות נועדו לחסל נגעים באיברים בודדים (מחלות לב מולדות, פתולוגיות שלד, הפרעות במערכת העיכול, תפקוד לקוי של בלוטת התריס ואיברי חישה). טיפולים אחרים, כמו גם אמצעי מניעה, נועדו לשפר את הבריאות הכללית של ילדים עם תסמונת דאון. כל זה מצא יישום נרחב, שכן אמצעים כאלה שיפרו במקרים רבים את איכות חייהם של ילדים חולים. בנוסף, מומחים עשו ניסיונות לשפר את רמת הפעילות הנפשית של הילד באמצעות מגוון שיטות, תרופות ושימוש בהליכים שונים.

בניסיון לשפר את הנתונים הפיזיולוגיים והיכולות המנטאליות שלהם, נעשה שימוש במגוון תרופות הכוללות הורמונים, ויטמינים, רקמות עובריות, דימתיל סולפוקסיד, שילובים ביניהם; טיפולים אחרים נוסו גם הם.

עם זאת, אף אחת משיטות הטיפול התרופתיות הללו לא אושרה במחקרים מדעיים.

שינוי במראה

בעשר השנים האחרונות, הן בעיתונות והן בספרות הרפואית, נדונה בעיית הכירורגיה הפלסטית לאנשים הסובלים מתסמונת דאון. בפרט, בגרמניה, ישראל, אוסטרליה ומדי פעם בקנדה ובארצות הברית נעשו ניסיונות לתקן את תווי הפנים של אנשים אלה בעזרת פעולות כאלה. למרות שההליך הכירורגי עצמו עשוי להשתנות בהתאם לצרכיו האישיים של הילד ולגישה שהמנתח מעדיף, אך ככלל, הניתוח כולל הסרת הקפלים בין האף לעיניים, יישור חרירי עיניים מעט אלכסוניים. , והשתלת סחוס. באזור האף, הלחיים והסנטר והסרת חלק מקצה הלשון.

תומכי הניתוחים הפלסטיים מאמינים כי קיצור כלשהו של הלשון ישפר את יכולות הדיבור של הילד. בנוסף, לדעתם, לאחר ניתוח שכזה, ילדים הסובלים מתסמונת דאון יתקבלו טוב יותר בחברה, מאחר וכתוצאה מכך יהיה להם פחות זרבוב רוק, יהיה להם קל יותר ללעוס מזון ומשקאות; סביר להניח שהם יהיו חשופים למחלות זיהומיות. למרות שכמה תצפיות הורה סובייקטיביות מצביעות על כך שאנשים עם תסמונת דאון נהנים מניתוחים כאלה, מחקרים עדכניים יותר לא הראו הבדל רב בהגייה לפני ואחרי ניתוח קיצור הלשון (מספר הצלילים החריגים לא ירד). ניתוח אומדני ההגייה שערכו הורים לילדים שעברו ולא עברו ניתוח לא גילה הבדל בין קבוצות ילדים אלה. נושאים רבים הקשורים לניתוחים פלסטיים בפנים נותרו לא ברורים וממשיכים להידון בחוגים מדעיים. לא לגמרי ברור עבור מי בעצם מבצעים ניתוח כזה: לילד, להורים או לחברה. האם הילד צריך להיות מעורב בהחלטה האם יש צורך בניתוח? מה צריכים להיות האינדיקציות לניתוחים פלסטיים? איזו השפעה תהיה לילד מהטראומה, שבלעדיה לא הושלם ניתוח? האם תוכל להימנע מדעות קדומות כלפי ילד הלוקה בתסמונת דאון על ידי תיקון תווי הפנים? מה יהיו תוצאות הניתוח לזיהוי העצמי של הילד ולדימוי העצמי שלו? האם מידת הפיגור הנפשי צריכה להיות קריטריון בעת ​​ההחלטה האם לעבור ניתוח פלסטי?

סיבוכים אחרים מתייחסים לציפיות לא נכונות שהילד יהפוך ל"נורמלי "לאחר הניתוח. זה, במקרים מסוימים, יכול להוביל להכחשת ההפרות שיש לו. נכון לעכשיו, קיימת גישה שנויה במחלוקת כלפי ניתוחים פלסטיים במקרה של תסמונת דאון. במקום לאסוף דוחות אנקדוטליים, יש לבצע מחקר מתוכנן ומבוקר היטב עם סיבות טובות ויעדים ברורים. האם ילדים עם תסמונת דאון ירוויחו מניתוחים פלסטיים, והאם יתקבלו טוב יותר לאחר מכן בחברה, ניתן לקבוע רק על פי תוצאות מחקרים כאלה.

גישה פדגוגית לשיקום

סיוע מקיף מוקדם

טיפול מוקדם מקיף הוא תחום חדש ומתפתח במהירות של ידע בינתחומי השוקל את היסודות התיאורטיים והמעשיים של טיפול מקיף לילדים בחודשים הראשונים ושנות החיים מקבוצות של סיכון רפואי, גנטי וחברתי של עיכובים התפתחותיים.

המאפיינים ההתפתחותיים של ילד בגיל צעיר, הפלסטיות של מערכת העצבים המרכזית והיכולת לפצות על תפקוד לקוי קובעים את חשיבותו של טיפול מקיף מוקדם, המאפשר באמצעות חשיפה ממוקדת לתקן תפקודים נפשיים ומוטוריים בתחילה עם פגמים הפיכים ומונעים התרחשות של הפרעות התפתחותיות משניות.

טיפול מקיף מוקדם מציע מגוון רחב של שירותים רפואיים, פסיכולוגיים, חברתיים ופדגוגיים ארוכי טווח, המתמקדים במשפחה ומתבצעים בתהליך עבודה מתואם ("צוות") של מומחים בפרופילים שונים.

זוהי מערכת של אירועים מאורגנים במיוחד, שכל אחד מהם יכול להיחשב כיוון עצמאי של פעילות המוסדות הנמצאים תחת סמכותם של רשויות בריאות הציבור, חינוך והגנה חברתית.

כיוון מדעי ומעשי זה מתמקד במתן מענה לצרכים החינוכיים, הרפואיים, החברתיים והפסיכולוגיים של ילדים מגיל לידה ועד גיל שלוש ומשפחותיהם.

תוכניות אלו בנויות על עקרונות החשיבות המיוחדת של החודשים הראשונים ושנות החיים הראשונות להמשך התפתחות הילד ומיועדות לתמיכה חברתית ופדגוגית של שבעה וילד בתקופה בה דרכי האינטראקציה המשפחתית. עם העולם החיצון רק מתחילים להיווצר. מחקר מדעי שבוצע במהלך יישום תוכניות הלמידה המתקדמת הוביל לשינוי מהותי ברעיונות בתחום ההתפתחות החברתית והרגשית של תינוקות.

חומר מתודולוגי לעידוד התפתחות תינוקות וילדים צעירים הסובלים מהפרעות קשות מפותח תוך התחשבות בעובדה כי אינטראקציה חברתית ורגשית מוקדמת עם האם ובני משפחה אחרים נוצרת באותו אופן כמו בתנאי התפתחות רגילים, אך דורשת ניתוח מיוחד. , תשומת לב ותמיכה. ...

מחקרים שנערכו על ידי מדענים זרים הראו כי סיוע פדגוגי מוקדם שיטתי לילדים עם תסמונת דאון במשפחה עם מעורבות ההורים בתהליך עבודת התיקון מאפשר להביא לרמה איכותית חדשה לא רק את תהליך התפתחות הילד, אלא גם קובע במידה רבה. תהליך ההשתלבות בחברה. בכל שלבי החיים, ילדים עם תסמונת דאון צריכים, לדברי המדענים, להיות תחת מגע של מומחים המארגנים את תהליך הליווי של אנשים אלה במרחב החינוכי והחברתי.

הקמת מערכת סיוע מוקדם בארצנו היא כיום אחד מסדרי העדיפויות הפיתוחיים של מערכת החינוך המיוחד. גישה חדשנית להיווצרות מודל חדש של תמיכה מקיפה בילד עם תסמונת דאון בסביבה משפחתית כרוכה באינטראקציה פעילה (סובייקטיבית-סובייקטיבית) של כל משתתפיה (מומחים, בני משפחה, הילד עצמו) בתהליך ההבילציה.

המכון לפדגוגיה של האקדמיה הרוסית לחינוך תורם תרומה משמעותית להיווצרות הניסיון הביתי בפיתוח מערכת סיוע מוקדמת. הכיוון החשוב ביותר במחקר המכון הוא חיפוש דרכים אופטימליות לרפורמה במערכת החינוך המיוחד, מבנה מחדש שלה על ידי השלמת בניית האלמנט המבני החסר כיום - מערכת הזיהוי וסיוע מקיף מוקדם. מחקרים שנערכו במכון מראים כי מענה לצרכים חינוכיים מיוחדים בגיל צעיר יכול למקסם את התפתחותו הפוטנציאלית של ילד הלוקה בתסמונת דאון. הנתונים שהתקבלו מוכיחים כי טיפול מקיף מוקדם פותח הזדמנות לחלק משמעותי מהילדים להיכלל בזרם החינוכי הכללי (למידה משולבת).

אחת התוכניות הראשונות של "התערבות מוקדמת" בהתפתחות ילדים עם ליקויים מורכבים נחשבת לתכנית החינוך המוקדם לילדים עם תסמונת דאון, שפותחה על ידי ל 'רודס וקבוצת עמיתים בבית החולים הממלכתי סונומה (ארה"ב) ואשר הוכיח את יעילות ההתערבות הפדגוגית בהתפתחות גירעון.

תוכנית הסיוע הפדגוגי המוקדם לילדים עם מוגבלות התפתחותית "צעדים קטנים", שפותחה באוניברסיטת מקווארי (סידני, אוסטרליה, 1975), נבדקה במרכז ההדרכה של אוניברסיטה זו לקטגוריה של ילדים עם תסמונת דאון והפרעות התפתחותיות אחרות. תוכנית זו מעודדת ילדים ליצור אינטראקציה מלאה יותר עם העולם סביבם.

ההוראות הרעיוניות של תוכנית הצעדים הקטנים מייצגות גישה חדשנית לחינוך ילדים עם מוגבלות התפתחותית:

"כל הילדים יכולים ללמוד. ילד עם מוגבלות התפתחותית לומד לאט יותר, אבל הוא יכול ללמוד!

ילדים עם מוגבלות נפשית ופיזית צריכים לשלוט בכל המיומנויות שהם צריכים במשחק, בתקשורת עם אחרים, בהשגת העצמאות המרבית האפשרית להשתלבות בחברה.

ההורים, כמחנכים, ממלאים את התפקיד החשוב ביותר.

יעילות האימון תלויה במידה רבה בגיל הילד. יש להתחיל את השיעורים מרגע קביעת האבחנה.

תוכנית אינדיבידואלית לילד צריכה לספק הן את צרכי הילד עצמו והן את יכולות משפחתו ".

פיתוח בית ספר ראשוני

החוויה החיובית של הגן ממלאת תפקיד חשוב בחייהם של ילדים עם תסמונת דאון במהלך תקופת היווצרות האישיות. ניתן להשוות את השפעתה להשפעה של תוכניות הכשרת מורים מוקדמים על התפתחותם של ילדים אלה.

(הצרכים של כולם, אפילו הילדים החכמים ביותר, יכולים להיות שונים בתכלית.) חשיבות רבה להורים שלילד עם תסמונת דאון יש גן ילדים, שמצד אחד הוא כמו הרחבה של המשפחה, ומצד שני מצד שני, הוא ממש מגלם את הכוונה בתמיכת החברה, ונותן תמריץ נוסף הן לילד והן למשפחה.

בגן ילדים עם תסמונת דאון רוכשים מגוון ידע, כישורים ויכולות. ילדים עם תסמונת דאון עשויים להיות ברמות שונות בתחומי התפתחות שונים. אף על פי כן, זה מועיל עבור כל אחד מהם ללמוד מניסיון כיצד לתקשר עם אחרים, משמעת מסוימת, חשוב לכולם כיצד לממש את הכישורים של שירות עצמי, מוטוריקה כללית ועדינה, תיאום תנועות, זה חשוב ללמוד כיצד לחיות עם אנשים מסוגים שונים והתנהגויות שונות. אחת המיומנויות היקרות ביותר שילד רוכש בגן ​​היא היכולת לשחק. משחק הוא אמצעי טבעי לפיתוח והטמעת ידע. כאן ילדים עם תסמונת דאון זקוקים לעזרה בהתחלה. עליהם לחקות פעולות ומעשים, ללמוד לעשות משהו ישירות במהלך המשחק, ולא רק לנהל את האירועים המתרחשים, אלא גם לגרום להם. הם חייבים לעשות בחירות ולשתף עם אחרים במשחק. התנהגותם מוגבלת ועליהם ללמוד לפעול בצוותא עם אחרים. כל המיומנויות הללו עוזרות ליצור את מודל ההתנהגות הנכון ולפתור את הבעיות העומדות בפני מורים והורים.

גן ילדים הוא הזדמנות אידיאלית עבור ילד להיות מעורב בזרם הראשי של עמיתים, זוהי הזדמנות להתחנך בסביבה לשונית עם ילדים שמתקדמים יותר מילולית. בנוסף, ילדים צריכים להסתגל ככל האפשר לתנאי החיים של אנשים רגילים, לכן השתלבות בחברה, שהייה בה תהיה החוויה הטובה ביותר לילד הלוקה בתסמונת דאון.

הגן מארגן עבודה אישית עם ילדים, שיעורים פרטניים עם מטפל בדיבור. במהלך השיעורים מושם דגש על פיתוח תפיסת הדיבור ופעילות הדיבור.

מומחים כגון: אוליגופרנפדוגוג, מטפל בדיבור, אנשי חינוך, מומחה לפיזיותרפיה, עובד מוזיקה, מורים לחינוך גופני וספרנית עובדת עם ילדים.

כדי להשיג את התוצאות הטובות ביותר בעבודה עם ילדים עם תסמונת דאון, יש צורך באינטראקציה בין צוות הגן להורים. מעורבות ההורים מסייעת בארגון שיעורי בית בהתאמה לפעילויות המעון.

לַחֲזוֹר